Carillas

CARILLAS DE PORCENA Y
CARILLAS DE PORCENA Y
CER
CER
MICAS
MICAS
Profundidad de las marcas vestibulares.
Profundidad de las marcas vestibulares.
Se emplea una fresa de 0.5mm o 0.8mm

Se emplea una fresa de 0.5mm o 0.8mm
de profundidad de corte para establecer
de profundidad de corte para establecer
las referencias de la reducci
las referencias de la reducci
n.
n.
Se usa una fresa redonda (801

Se usa una fresa redonda (801
-
-
016) o de
016) o de
di
di
metro similar para generar un perfil

metro similar para generar un perfil
marginal que siga los contornos naturales
marginal que siga los contornos naturales
de la enc
de la enc
a.
a.
CARILLAS DE PORCELANA Y
CER
CER
MICAS
MICAS
Reducci
Reducci
n vestibular uniforme
n vestibular uniforme
Se usa una fresa diamantada de punta

Se usa una fresa diamantada de punta
redondeada para retirar un espesor
redondeada para retirar un espesor
uniforme de esmalte uniendo los surcos
uniforme de esmalte uniendo los surcos
de referencia de profundidad.
de referencia de profundidad.
A menudo es necesario una reducci

A menudo es necesario una reducci
n
n
adicional para afrontar las consideraciones
adicional para afrontar las consideraciones
est
est
ticas, funcionales o t
ticas, funcionales o t
cnicas.
cnicas.
CER
CER
MICAS
MICAS
Reducci
Reducci
n del borde incisal

n del borde incisal
El borde incisal se reduce de 0.5 mm a

El borde incisal se reduce de 0.5 mm a
2mm para permitir la transici
2mm para permitir la transici
n funcional
n funcional
y est
y est
tica, que conducen a una solapa

tica, que conducen a una solapa
palatina. Si hay tri
palatina. Si hay tri
ngulos negros o hay

ngulos negros o hay
que extender la carilla hacia proximal, se
que extender la carilla hacia proximal, se
romper
romper
n los puntos de contacto.

n los puntos de contacto.
CER
CER
MICAS
MICAS
Reducci
Reducci
n en dos planos
n en dos planos
El tercio incisal se prepara en planos

El tercio incisal se prepara en planos
vest
vest
bulo palatinos.
bulo palatinos.
Todas las
Todas las
reas de la preparaci
reas de la preparaci
n
n
(incluyendo el
(incluyendo el
chamfer
chamfer
) se alisan. Un leve
) se alisan. Un leve
adelgazamiento del cuello le proporciona
adelgazamiento del cuello le proporciona
al prot
al prot
sico un alivio adecuado para

sico un alivio adecuado para
restaurar el contorno ideal a la
restaurar el contorno ideal a la
restauraci
restauraci
n definitiva.
n definitiva.
CER
CER
MICAS
MICAS
El dise
El dise
o final de la preparaci
o final de la preparaci
n debe conseguir
n debe conseguir
una adecuada reducci
una adecuada reducci
n vestibular e
n vestibular e
incisal
incisal
,
,
caras internas redondeadas, m
caras internas redondeadas, m
rgenes en
rgenes en
chaflan
chaflan
y reducci
y reducci
n en dos planos.
n en dos planos.
El dise
El dise
o con extensi
o con extensi
n palatina es preferible
n palatina es preferible
para restaurar dar soporte y facilitar la est
para restaurar dar soporte y facilitar la est
tica
tica
en el borde
en el borde
incisal
incisal
de la restauraci
de la restauraci
n.
n.
CER
CER
MICA
MICA
Mujer de 32 a
Mujer de 32 a
os que acude con desgaste

os que acude con desgaste
en los bordes incisales del os dientes 13 al
en los bordes incisales del os dientes 13 al
23 que causa una inclinaci
23 que causa una inclinaci
n del plano
n del plano
oclusal y discrepancias en oclusi
oclusal y discrepancias en oclusi
n
n
c
c
ntrica.
ntrica.
La paciente solicito mejorar la est

La paciente solicito mejorar la est
tica con
tica con
facetas de porcelana que precisar
facetas de porcelana que precisar
a una
a una
preparaci
preparaci
n dental m
n dental m
nima.
nima.
CER
CER
MICA
MICA
Para evaluar el alcance de los h

Para evaluar el alcance de los h
bitos
bitos
parafuncionales
parafuncionales
de la paciente se
de la paciente se
efectuaron
efectuaron
preoperatoriamente
preoperatoriamente
radiograf
radiograf
as y un examen cl
as y un examen cl
nico completo
nico completo
y otro de la articulaci
y otro de la articulaci
n
n
temporomandibular. La oclusi
temporomandibular. La oclusi
n estaba
n estaba
equilibrada los espacios de la troneras
equilibrada los espacios de la troneras
eran virtualmente inexistentes.
eran virtualmente inexistentes.
CER
CER
MICA
MICA
Se redujeron los dientes del 12c a 23

Se redujeron los dientes del 12c a 23
aproximadamente 0.5mm por vestibular
aproximadamente 0.5mm por vestibular
usando una fresa marcadora de
usando una fresa marcadora de
profundidad, dado que el color subyacente
profundidad, dado que el color subyacente
era aceptable. La reducci
era aceptable. La reducci
n incisal
n incisal
tambi
tambi
n se llevo cabo con una fresa de

n se llevo cabo con una fresa de
diamante en una pieza de mano de rango
diamante en una pieza de mano de rango
medio para proporcionar espacio para las
medio para proporcionar espacio para las
restauraciones definitivas.
restauraciones definitivas.
CER
CER
MICA
MICA
Combinada con otros elementos

Combinada con otros elementos
diagn
diagn
sticos (serie fotogr

sticos (serie fotogr
fica completa,
fica completa,
arco de trasferencia universal y modelos)
arco de trasferencia universal y modelos)
se tomo una impresi
se tomo una impresi
n de la mordida
n de la mordida
sujeta a un bast
sujeta a un bast
n. Esto servir
n. Esto servir
para
para
evaluar el plano incisal de la paciente en
evaluar el plano incisal de la paciente en
relaci
relaci
n con la l
n con la l
nea interpupilar.
nea interpupilar.
CER
CER
MICA
MICA
El tono de los pilares se registro y remiti

El tono de los pilares se registro y remiti
al laboratorio.
al laboratorio.
Se fabricaron restauraciones provisionales

Se fabricaron restauraciones provisionales
de resina acr
de resina acr
lica en cl
lica en cl
nica, usando una

nica, usando una
llave de silicona y se colocaron con una
llave de silicona y se colocaron con una
resina sin relleno para mantener la
resina sin relleno para mantener la
posici
posici
n de las estructuras
n de las estructuras
intraorales
intraorales
.
.
CER
CER
MICA
MICA
El dise
El dise
o conservador de las
o conservador de las
preparaciones permiti
preparaciones permiti
fabricar facetas
fabricar facetas
delgadas y caracterizadas que tuvieran la
delgadas y caracterizadas que tuvieran la
traslucidez y el valor adecuado
traslucidez y el valor adecuado
postoperatorio.
postoperatorio.
Se uso un calibre para medir las

Se uso un calibre para medir las
restauraciones provisionales y medir los
restauraciones provisionales y medir los
0.5mm de las reparaci
0.5mm de las reparaci
n.
n.
CER
CER
MICA
MICA
Var
Var
n de 38 a
n de 38 a
os con una restauraci

os con una restauraci
n
n
antiest
antiest
tica de
tica de
composite
composite
directo en el
directo en el
frente anterior superior.
frente anterior superior.
Se efectu
Se efectu
un plan de tratamiento que

un plan de tratamiento que
incluir
incluir
a carillas de cer
a carillas de cer
mica inyectada
mica inyectada
para tratar la decoloraci
para tratar la decoloraci
n extrema de los
n extrema de los
dientes subyacentes en ambas arcadas.
dientes subyacentes en ambas arcadas.
CER
CER
MICA
MICA
Antes de tratamiento, el paciente fue

Antes de tratamiento, el paciente fue
equilibrado en relaci
equilibrado en relaci
n c
n c
ntrica. Una vez

ntrica. Una vez
verificada la oclusi
verificada la oclusi
n adecuada y tomadas
n adecuada y tomadas
la radiograf
la radiograf
as se llevo a cabo un examen

as se llevo a cabo un examen
periodontal completo.
periodontal completo.
El an
El an
lisis confirmo la presencia de tejido

lisis confirmo la presencia de tejido
gingival sano.
gingival sano.
CER
CER
MICA
MICA
La facetas necesitaron una reducci

La facetas necesitaron una reducci
n
n
vestibular e incisal de0.8mm y 1.5mm
vestibular e incisal de0.8mm y 1.5mm
respectivamente.
respectivamente.
Todos los
Todos los
ngulos y bordes afilados se

ngulos y bordes afilados se
redondearon para evitar la fractura de las
redondearon para evitar la fractura de las
restauraciones.
restauraciones.
Adem
Adem
s el margen gingival fue colocada

s el margen gingival fue colocada
subgingival
subgingival
.
.
CER
CER
MICA
MICA
Se llevaron a cabo impresiones de arcada

Se llevaron a cabo impresiones de arcada
completa, el registro de mordida y otros
completa, el registro de mordida y otros
elementos diagn
elementos diagn
stico relacionados
stico relacionados
(mordida de bast
(mordida de bast
n, arco de
n, arco de
transferencia) y se remitieron al
transferencia) y se remitieron al
laboratorio para obtener la adecuada
laboratorio para obtener la adecuada
orientaci
orientaci
n del os modelos en el
n del os modelos en el
articulador, y su encerado de contorno
articulador, y su encerado de contorno
completo para las restauraciones de
completo para las restauraciones de
cer
cer
mica inyectada.
mica inyectada.
CER
CER
MICA
MICA
Con objeto de facilitar la apropiada

Con objeto de facilitar la apropiada
comunicaci
comunicaci
n del color entre los miembros

n del color entre los miembros
del equipo restaurador, se registro el tono
del equipo restaurador, se registro el tono
de las preparaciones y se remiti
de las preparaciones y se remiti
al
al
laboratorio mediante fotos a color y un
laboratorio mediante fotos a color y un
detallado mapas de colores.
detallado mapas de colores.
CER
CER
MICA
MICA
Bas
Bas
ndose en el encerado diagn

ndose en el encerado diagn
stico
stico
proporcionado por el prot
proporcionado por el prot
sico, se
sico, se
fabricaron restauraciones provisionales de
fabricaron restauraciones provisionales de
resina
resina
acrilica
acrilica
con una llave de silicona.
con una llave de silicona.
Estas restauraciones se seleccionaron y
Estas restauraciones se seleccionaron y
retiraron tras recibir las facetas definitivas
retiraron tras recibir las facetas definitivas
del laboratorio.
del laboratorio.
CER
CER
MICA
MICA
En el laboratorio se vaci
En el laboratorio se vaci
un modelo
un modelo
maestro en escayola piedra y se monto
maestro en escayola piedra y se monto
magn
magn
ticamente en el
ticamente en el
Stratos
Stratos
2000.
2000.
Se fabrico tambi
Se fabrico tambi
n un modelo refractario
n un modelo refractario
para emplearlo en la confecci
para emplearlo en la confecci
n de las
n de las
facetas cer
facetas cer
micas de
micas de
fluroapatiita
fluroapatiita
.
.
CER
CER
MICA
MICA
Una vez que las facetas se estratificaron

Una vez que las facetas se estratificaron
pertinentemente se hornearon y se
pertinentemente se hornearon y se
glasearon, se emplearon perlas de vidrio
glasearon, se emplearon perlas de vidrio
para retirar todo el material refractario.
para retirar todo el material refractario.
Las caracterizaciones de color innatas, los

Las caracterizaciones de color innatas, los
efectos
efectos
pticos y la morfolog
pticos y la morfolog
a natural
a natural
ser
ser
n evidentes en las carillas.

n evidentes en las carillas.
CER
CER
MICA
MICA
Las restauraciones definitivas se acabaron

Las restauraciones definitivas se acabaron
y pulieron ; se valoro la adaptaci
y pulieron ; se valoro la adaptaci
n
n
marginal de las restauraciones y se ajusto
marginal de las restauraciones y se ajusto
si era necesario.
si era necesario.
La preparaci
La preparaci
n de los dientes anteriores

n de los dientes anteriores
dejaba suficiente espacio para la
dejaba suficiente espacio para la
fabricaci
fabricaci
n de las carillas con una solapa

n de las carillas con una solapa
palatina.
palatina.
CER
CER
MICA
MICA
Se aplico un agente adhesivo en las

Se aplico un agente adhesivo en las
preparaciones, las facetas se cementaron
preparaciones, las facetas se cementaron
con un cemento de resina de fraguado
con un cemento de resina de fraguado
dual.
dual.
Las restauraciones definitivas

Las restauraciones definitivas
evidenciaban una integraci
evidenciaban una integraci
n perfecta con
n perfecta con
la arquitectura gingival existente.
la arquitectura gingival existente.
CER
CER
MICA
MICA
La est
La est
tica mejorada de las restauraciones

tica mejorada de las restauraciones
definitivas de cer
definitivas de cer
mica v
mica v
trea (que permite

trea (que permite
la estratificaci
la estratificaci
n de numerosas
n de numerosas
caracterizaciones de color), estaba
caracterizaciones de color), estaba
relacionada directamente con la apropiada
relacionada directamente con la apropiada
comunicaci
comunicaci
n entre los miembros del

n entre los miembros del
equipo restaurador.
equipo restaurador.
CER
CER
MICA
MICA
Las carillas se probaron para ajustar el

Las carillas se probaron para ajustar el
color y luego se grabaron con
color y luego se grabaron con
cido
cido
fosf
fosf
rico y un agente de acoplamiento

rico y un agente de acoplamiento
(
(
silano
silano
). Las preparaciones se aislaron,
). Las preparaciones se aislaron,
lavaron y grabaron con
lavaron y grabaron con
cido fosf
cido fosf
rico
rico
durante 15 segundos seg
durante 15 segundos seg
n la t
n la t
cnica del
cnica del
grabado total.
grabado total.
CER
CER
MICA
MICA
Tras complementar el procedimiento de

Tras complementar el procedimiento de
grabado
grabado
cido total, se aplico un agente

cido total, se aplico un agente
adhesivo frotando ligeramente durante 10
adhesivo frotando ligeramente durante 10
segundos en cada diente preparado . El
segundos en cada diente preparado . El
agente adhesivo se adelgazo
agente adhesivo se adelgazo
cuidadosamente con aire para evitar
cuidadosamente con aire para evitar
cualquier acumulo de excedente.
cualquier acumulo de excedente.
CER
CER
MICA
MICA
Tras polimerizar durante 20 segundos con

Tras polimerizar durante 20 segundos con
una l
una l
mpara hal
mpara hal
gena las facetas se

gena las facetas se
colocaron con un cemento de resina
colocaron con un cemento de resina
fotopolimerizable
fotopolimerizable
.
.
Las restauraciones se polimerizan y se

Las restauraciones se polimerizan y se
retiro el exceso de cemento .
retiro el exceso de cemento .
Las carillas se pulieron para realzar su

Las carillas se pulieron para realzar su
brillo final
brillo final
CER
CER
MICA
MICA
Se modifico la oclusi
Se modifico la oclusi
n seg
n seg
n fue
n fue
necesario. Usadas con el tono del cemento
necesario. Usadas con el tono del cemento
de resina
de resina
fotopolimerizable
fotopolimerizable
adecuado, las
adecuado, las
facetas definitivamente se integraban
facetas definitivamente se integraban
excelentemente con las enc
excelentemente con las enc
as y
as y
mostraban una morfolog
mostraban una morfolog
a y color
a y color
naturales.
naturales.
CER
CER
MICA
MICA
La apariencia y caracterizaci
La apariencia y caracterizaci
n naturales
n naturales
de las restauraciones definitivas eran
de las restauraciones definitivas eran
atribuibles a la composici
atribuibles a la composici
n del material
n del material
cer
cer
mico y al estricto protocolo de

mico y al estricto protocolo de
tratamiento seguido.
tratamiento seguido.

Carillas

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CARILLAS DE PORCENA Y

Se emplea una fresa de 0.5mm o 0.8mm

Se usa una fresa redonda (801

metro similar para generar un perfil

Se usa una fresa diamantada de punta

A menudo es necesario una reducci

n del borde incisal

El borde incisal se reduce de 0.5 mm a

tica, que conducen a una solapa

ngulos negros o hay

n los puntos de contacto.

El tercio incisal se prepara en planos

sico un alivio adecuado para

os que acude con desgaste

La paciente solicito mejorar la est

Para evaluar el alcance de los h

Se redujeron los dientes del 12c a 23

n se llevo cabo con una fresa de

Combinada con otros elementos

sticos (serie fotogr

El tono de los pilares se registro y remiti

Se fabricaron restauraciones provisionales

nica, usando una

Se uso un calibre para medir las

os con una restauraci

un plan de tratamiento que

Antes de tratamiento, el paciente fue

ntrica. Una vez

as se llevo a cabo un examen

lisis confirmo la presencia de tejido

La facetas necesitaron una reducci

ngulos y bordes afilados se

s el margen gingival fue colocada

Se llevaron a cabo impresiones de arcada

Con objeto de facilitar la apropiada

n del color entre los miembros

ndose en el encerado diagn

Una vez que las facetas se estratificaron

Las caracterizaciones de color innatas, los

n evidentes en las carillas.

Las restauraciones definitivas se acabaron

n de los dientes anteriores

n de las carillas con una solapa

Se aplico un agente adhesivo en las

Las restauraciones definitivas

tica mejorada de las restauraciones

trea (que permite

n entre los miembros del

Las carillas se probaron para ajustar el

rico y un agente de acoplamiento

Tras complementar el procedimiento de

cido total, se aplico un agente

Tras polimerizar durante 20 segundos con

gena las facetas se

Las restauraciones se polimerizan y se

Las carillas se pulieron para realzar su

mico y al estricto protocolo de

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