PRINCIPIOS MECNICOS DE LA

PROTESIS FIJA
NDICE
PRINCIPIOS MECNICOS

Introduccin. -2-
Objetivo -3-
Retencin... -4-
Requerimientos bsicos de la retencin
a la preparacin. -7-
Resistencia o estabilidad. --
Ri!ide" estructural -#$-
Inte!ridad mar!inal. -#$-
%onclusin.. -##-
&iblio!ra'(a. -#2-
1
INTRODUCCIN
A pesar de la tecnologa que cada da avanza a gran escala, la
prtesis fija puede ser el mayor beneficio o el peor perjuicio
que el profesional proporciona al paciente.
Ya que finalmente es la respuesta protsica lo que determina
el xito o fracaso de un tratamiento, en tal sentido, todo
procedimiento protsico debe preservar y mantener la salud
periodontal incluyendo enca y oclusin.
Adems dentro de la prtesis fija encontramos varios
principios los cuales solo mencionaremos el principio
mecnico, que mostrara lo que es la retencin y resistencia
rigidez estructural e integridad marginal.
2
OBJETIVO
!a prtesis fija est orientada en primer lugar a devolver
funcin y esttica y en segundo lugar, mantener las
condiciones de salud logradas con los procedimientos previos,
la separacin gingival no se trata de una tcnica para lograr
un propsito y ejecutarla por si misma, lo cual, no garantiza el
xito si no se toman en cuenta los aspectos mencionados
anteriormente.
"uestro objetivo es dise#ar, preparaciones dentarias seg$n la
anatoma, incluyendo la relacin entre convergencia,
divergencia y punto de contacto

3
PRINCIPIOS MECNICOS
)os si!uientes principios sern comentados*
1.1 Retencin.
1.2 Resistencia o estabilidad.
1.3 Ri!ide" estructural.
1.4 Inte!ridad mar!inal.
1.1- RETENCIN.
)os 'actores que in'lu+en en resistencia + retencin son los
si!uientes*
,rado de conicidad
%emento
Ru!osidad de la super'icie.
Gra! " #!$%#%a C"&"$'!
%uanto mas conicidad ten!a la preparacin menos es la resistencia.
-n diente corto puede ser 'cilmente sobre-coni'icado .asta lle!ar a
la situacin que no ten!a nin!una 'orma de resistencia.
)a conicidad permitida en una preparacin es directamente
proporcional a la relacin altura/ anc.ura.
C"&"$'!
)os cementos convencionales son 'uertes en condensacin + d0biles
en tensin1 por lo tanto las preparaciones deben dise2arse en una
'orma que limitara la tensin 'le3ural del cemento1 sobre todo cuando
se aplican 'uer"as oblicuas a la corona.
4dems las preparaciones que dejan muc.a dentina e3puesta
requieren un sistema de ad.esin especial a la dentina. )os l(mites
preparados en el esmalte van a necesitar los m0todos adecuados
para la cementacin + ad.esin al mismo.
-n estudio demostr un aumento si!ni'icante en resistencia +
retencin cuando paredes a3iales se e3tienden de 2-3 mm en altura.
5i el volumen del diente permite se puede reali"ar una preparacin
menos destructiva.
4
)a correccin de la base de la preparacin puede producir un .ombro
pro'undo1 destru+endo e3cesivamente el tejido dentario que adems
puede producir un compromiso pulpar.
6s un medio inestimable de re'or"ar la retencin1 si la 7ltima posicin
del mar!en del !in!ival es cr(tica la ciru!(a debe ser reali"ada 2-3
meses antes de la impresin 'inal para permitir a los tejidos
!in!ivales recuperar totalmente su 'orma + cicatri"arse.
)a retencin depende bsicamente del contacto e3istente entre la
super'icie interna de la restauracin + las e3ternas del diente
preparado. 6sto es denominado retencin 'riccional.
8or otro lado1 coronas cortas deben presentar paredes con inclinacin
pr3ima al paralelismo + recibir retencin para posibilitar un aumento
en las super'icies de contacto1 como la con'eccin de surcos en las
paredes a3iales. )a presencia de surcos tambi0n es importante +a
que reduce la posibilidad de dislocamiento.
)a determinacin de un plano de insercin de los dientes pilares es
importante para la retencin de los dientes en el arco + deben ser
anali"ados en los modelos de estudio1 para que el pro'esional pueda
controlar mejor la cantidad de des!aste de las caras dentarias con el
objetito de preservar la salud pulpar.
5
)a preservacin + el mantenimiento de la vitalidad pulpar deben ser
el objetivo principal de cualquier diente preparado1 con el anlisis
previo en el modelo de estudio + un e3amen radio!r'ico.
9espu0s del tallado de los dientes1 se toma una impresin con
al!inato + se eval7a en el modelo de +eso el paralelismo entre los
dientes preparados.
6l rea del tallado + su te3tura super'icial son aspectos tambi0n
importantes en la retencin1 cuanto ma+or es el rea preparada1
ma+or sera la retencion. 6n los dientes que se presentan cariados o
restaurados las cajas resultantes de la restauracion tambien con'ieren
capacidad retentiva al tallado.
%on relacin a la te3tura super'icial se tiene que considerar que la
capacidad de ad.esin de los cementos dentarios depende
bsicamente del contacto de estos1 con las micro retenciones
e3istentes en las super'icies del diente preparado + de la prtesis.
%omo la ma+or(a de los materiales de impresin presentan buena
calidad de reproduccin de detalles el acabado super'icial del diente
preparado debe ser reali"ado con el objetivo de .acerlo mas n(tido +
con una te3tura super'icial re!ulari"ada.
R()!*%a " +a S(,"r-%#%"
9ebido a que la ad.esin de un cemento dental depende
primariamente de las pro+ecciones del cemento + en las
re!ularidades de las super'icies que deben ser unidas1 la super'icie
dental preparada no debe ser altamente pulida.

6s importante adems una t0cnica de cementacin correcta1 las
paredes de la preparacin deben presentar inclinaciones capaces de
suplir las necesidades de retencin + de escurrimiento.
6
R".("r%&%"$'!* /0*%#!* " +a r"'"$#%1$ a
+a ,r",ara#%1$.
)a retencin de un retenedor es una 'uncin del rea del retenedor
contra el rea de pie"a pilar que mediante la unin '(sica impide la
separacin de ambos.
)a retencin esta condicionada por*
#.#.# 8aralelismo.
#.#.2 )on!itud.
#.#.3 5uper'icie de contacto.
#.#.4 6je de insercin.
#.#.: 5ellado de los mr!enes.
#.#.; 8ulido de las preparaciones.
#.#.7 6lementos adicionales de retencin.
1.1.1 Para+"+%*&!.-
4 mas paralelismo mas retencin.
%.%ompletas* %aras opuestas las mesial-distal1 <estibular-lin!ual.-
%.8arciales o incrustaciones* 9os surcos puestos1 dos caras de una
caja se oponen.
1.1.2 L!$)%'(.-
)a lon!itud de las paredes con el mismo paralelismo1 =iene menos
retencin un diente corto que un diente lar!o1 6n dientes cortos
vamos a e3tremar el paralelismo.
1.1.3 La *(,"r-%#%" " #!$'a#'!.-
)a super'icie de contacto aumentara la retencin1 un diente anc.o es
mas retentivo que un diente estrec.o1 4umentaremos la retencin
tallando cavidades1 %ajas1 Rieleras.
1.1.4 E2" " %$*"r#%1$.-
)a preparacin que dispon!a de un solo eje de insercin es ms
retentiva que una preparacin con varios ejes de insercin1 6n el eje
7
de insercin in'lu+en* 6l paralelismo del diente + los puntos de
contacto del diente conti!uo.
1.1.3 S"++a! " +!* &0r)"$"*.-
4qu( tienen !ran importancia los biseles al a2adir biseles a los
mr!enes que lo permiten aumentara la super'icie de contacto + por
lo tanto la retencin.
-n .ombro biselado es mas retentivo que un .ombro sin biselar1 -n
c.a'ln pro'undo ser mas retentivo + le .acemos un bisel de $.3 >
$.:
1.1.4 P(+%! " +a* ,r",ara#%!$"*.-
9os super'icies 'inalmente pulidas tienen ms absorcin por tener
mejor contacto. 5i pulimos cuidadosamente el diente pilar1
obtendremos mejores impresiones + el retenedor podr tener mejor
ajuste con el mu2n por tener mas adaptacin.
1.1.5 E+"&"$'!* a%#%!$a+"* " r"'"$#%1$.-
5on peque2as 'ormas de tallado que se a2aden para aumentar la
retencin de las preparaciones.
Ra$(ra*.-
8ueden ponerse ranuras en una o ms de las paredes de la
preparacin dentaria. )as 'resas de diamante deben ser de dimetro
su'iciente para poder proporcionar una ranura que no se bloquear.
)a ranura debe ponerse dentro de un volumen su'iciente de tejido
sano del diente +a que su ubicacin en un rea d0bil puede producir
la 'ractura o alteracin pulpar. 6l diente tambi0n puede ser menos
vulnerable si la base de la ranura se encuentra a un $.: mm por
encima del mar!en !in!ival.
8ara ser e'ica" la ranura debe .undirse1 por lo menos1 por la mitad
del dimetro de la piedra ?$1:-$1; mm@. Aa+ que ase!urarse que las
paredes de la ranura no c.ocan contra el camino de insercin de la
corona. 6sto e3i!e sostener la piedra de diamante paralelo al camino
de insercin + no paralelo con la pared a3ial adel!a"ada1 adems se
controla con un provisorio1 c.equeando su !rosor etc.
8
Ca2a*.-
)as cajas 'uncionan semejantemente a las ranuras proporcionando
resistencia aumentada + retencin1 son menos conservadores. 8ero
puede ser que un diente puede .aber contenido una restauracin
previa con una 'orma de caja1 que puede incorporarse en una
preparacin de la corona.
Otro 'actor es que en la retencin de la prtesis esta dada por las
preparaciones reali"adas con los principios de paralelismo1 reas
a3iales deben tener una conver!encia que es el n!ulo entre la pared
de la preparacin + el eje lar!o de la preparacin1 si esta conicidad es
de 3-B1 la misma da a la preparacin una buena retencin.
5e .a demostrado la disminucin en la retencin de coronas
convencionalmente consolidadas cuando este n!ulo acerca a 2$B1
que provoca el aumento de tensin dentro del cemento qu0 puede
romper el la7d de cemento1 adems las super'icies incisales +
oclusales deben estar preparadas paralelamente al plano oclusal1 que
a su ve" reduce el radio de rotacin de la prtesis. =ambi0n la
rotacin es resistida por el cemento + por la 'orma de preparacin1
que a su ve" no puede ser redondeada.
6l problema de a'ilamiento realmente no puede ser tan cr(tico para
las coronas1 pero es mu+ importante para no producir el socavado. 6s
7til saber que la piedra de diamantes tiene un n!ulo de :-;C de la
conver!encia que sirve para inspeccionar a'ilamiento de la
preparacin sosteniendo la turbina en el mismo sentido para toda la
super'icie.
1.2- R"*%*'"$#%a ! "*'a/%+%a
)a 'orma de resistencia o estabilidad con'erida al tallado previene el
dislocamiento de la restauracin cuando es sometida a 'uer"as
oblicuas que pueden provocar la rotacin de la restauracin.
)a 'orma de resistencia del tallado debe impedir el movimiento de la
corona cuando esta es sometida a la accin de 'uer"a laterales que
tienden a moverla en torno al 'uclero.
)a accin del cemento interpuesto entre la super'icie del diente +
corona del lado opuesto1 au3iliada por el paralelismo de las paredes
en el tercio medio cervical1 evitara el movimiento de la corona.
9
Ma)$%'( 6 %r"##%1$ " +a -("r7a.-
Duer"as de !ran intensidad + diri!idas lateralmente1 como ocurre en
los pacientes que presentan bru3ismo1 pueden causar el
dislocamiento de la prtesis.
R"+a#%1$ a+'(ra 8 a$#9! " +a -("r7a.-
%uanto ma+or la altura de las paredes1 ma+or ser el rea de
resistencia del tallado que va a impedir el dislocamiento de la prtesis
cuando sea sometida a 'uer"as laterales.
8or otro lado1 si el anc.o 'uera ma+or que la altura1 ma+or ser el
radio de rotacin +1 por tanto1 las paredes del tallado no o'recern
una 'orma de resistencia adecuada. 6s importante que la altura del
tallado sea por lo menos i!ual que su anc.o.
1.3- R%)%"7 "*'r(#'(ra+.
6l tallado debe ser ejecutado de tal 'orma que la restauracin
presente un espesor su'iciente de metal ?para las coronas totales
metlicos@1 metal + porcelana ?para las coronas de metal-porcelana@1
+ de porcelana ?para las coronas de porcelana pura@1 para resistir las
'uer"as masticatorias + no comprometer la est0tica + el tejido
periodontal.
1.4- I$'")r%a &ar)%$a+.
6l objetivo bsico de toda restauracin cementada es estar bien
adaptada para que la prtesis pueda permanecer en 'uncin el ma+or
tiempo posible + en un ambiente biol!ico des'avorable que es la
boca. 6l odontlo!o debe tener en mente que el ma+or porcentaje de
'racasos de las prtesis 'ijas se debe a la e3istencia de caries que se
instala con la presencia de placa bacteriana.
6l desajuste mar!inal desempe2a un papel 'undamental en este
proceso1 as( como en la instalacin de la en'ermedad periodontal.
10
)os mr!enes inadecuados 'acilitan la instalacin del proceso
patol!ico del tejido !in!ival que1 impedira la obtencin de prtesis
bien adaptadas.
CONCLUSION
)a restitucin mecnica es un objetivo del tratamiento
prostodntico que 'recuentemente se ve a'ectado por el
dise2o de los retenedores directos1 dic.o 'actor debe ser
considerado sin sacri'icar otros requisitos 'uncionales del
tratamiento prot0sico.
)a utili"acin de aditamentos como retenedores o'rece la
ventaja de obtener e3celentes resultados est0ticos.
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BIBLIOGRAFA
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$H/seccionF$HF$4..tml
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