Anda di halaman 1dari 18

Proposal Kerja Sama

Setiap tahunnya Universitas Gadjah Mada mengirimkan


mahasiswanya untuk membantu pengembangan di masyarakat di selu-
ruh Indonesia dalam program Kuliah Kerja Nyata Pembelajaran Pem-
berdayaan Masyarakat Universitas Gadjah Mada (KKN-PPM UGM). Tahun
2012 program KKN-PPM UGM ini akan berlangsung pada bulan Juli
hingga Agustus.

Inti dari program KKN-PPM UGM ini adalah adanya keterli-
batan dalam semua proses secara intensif dalam banyak hal sehingga
masyarakat peka dengan keadaan yang terjadi di lingkungan sekitar
serta mempunyai kreativitas untuk mengembangkan potensi daerahnya
dengan cara ikut terlibat dalam pengambilan keputusan. Program ini
diharapkan mampu menjadi solusi bagi permasalahan-permasalahan
baik secara kualitatif maupun kuantitatif, dengan tetap bertumpu pada
tiga sasaran utama yaitu pengembangan kepribadian (personal develop-
ment), pengembangan institusi pendidikan dalam mencerdaskan
masyarakat (institusional development) dan pengembangan masyarakat
dengan indikator kemandirian dalam berbagai bidang kehidupan
(community development).
KKN-PPM tersebar di seluruh Indonesia, dan kelompok kami men-
dapat kesempatan untuk membantu pengembangan sebuah desa di Bantul
yaitu Desa Poncosari, Kecamatan Srandakan, Kabupaten Bantul, Daerah
Istimewa Yogyakarta. Program ini kami beri judul Pengomtimalan Energi
Terbarukan sebagai Penggerak Pemberdayaan Masyarakat Desa Poncosari,
Kecamatan Srandakan, Kabupaten Bantul, Yogyakarta.

Program KKN-PPM ini akan dikembangkan beberapa bidang
kegiatan dengan pendekatan lintas disiplin keilmuan, yang meliputi:
Bidang Prasarana Fisik untuk merancang, membuat dan menata
berbagai aspek fisik yang vital bagi pelaksanaan KKN-PPM ini
Bidang Peningkatan Produksi untuk perbaikan kualitas dan kuantitas
produksi di masyarakat
Bidang Sosial Budaya untuk pendidikan dan pemberdayaan masyarakat
Bidang Kesehatan Masyarakat untuk pendidikan dan pemberdayaan
kesehatan masyarakat
Business Name
p l a n a l a r

Kegiatan KKN-PPM UGM 2012 ini akan dilaksanakan di
Desa Poncosari, Kecamatan Srandakan, Kabupaten Bantul,
Yogyakarta merupakan sebuah desa yang terdiri dari 24
dusun dengan jumlah rukun tetangga yaitu 120 buah. Jum-
lah pendudk Desa Poncosari pada tahun 2011 yaitu 3679
KK dengan jumlah 13264 jiwa dengan penduduk dewasa
sebanyak 6852 jiwa.

Desa Poncosari memiliki potensi yang dapat diunggulkan
dalam hal Sumber Daya Alam maupun Sumber Daya
Manusianya. Potensi Sumber Daya Alam yang dimiliki
yaitu seperti sector pariwisata pantai yang saat ini sedang
menggeliat dan menjadi objek wisata baru bagi masyarakat
Yogyakarta. Sector pariwisata ini memiliki prospek yang
sangat menjanjikan bagi masyarakat disekitar pantai, serta
Pemerintah Daerah Bantul yang memperoleh pemasukan
dari retribusi masuk objek wisata Pantai Kuwaru maupun
Pantai Pandansimo.

Potensi lain yang dimiliki oleh Desa Poncosari khususnya
sejumlah Dusun seperti Dusun Kuwaru dan Dusun
Ngentak yaitu hasil tangkapan laut dari para nelayan
tradisional yang jumlahnya melimpah. Sector pertanian di
Desa Poncosari pun sangat subur dan lahan pertanian yang
sangat luas sehingga sebagian besar mata pencaharian
masyarakat di desa Poncosari sebagai petani.
Business Name
D e s a p o n c o s a r i
Potensi utama dalam penciptaan sumber energi terbarukan bagi masyarakat Dusun Ku-
waru yaitu kecepatan angin yang sangat tinggi sehingga dapat dimanfaatkan secara maksi-
mal dalam pemanfaatan energi terbarukan dari kincir angin. Jika sumber daya manusia
dapat mengeksplorasi potensi-potensi tersebut maka terciptalah kesejahteraan masyarakat
di Desa Poncosari sendiri khususnya di Dusun Kuwaru.
Letaknya yang berada di pesisir Pantai Kuwaru membuat Dusun Kuwaru memiliki
nilai plus dalam penyediaan bahan baku dalam penciptaan sumber energi terbarukan bagi
masyarakat sendiri. Hal yang melatarbelakangi sumber energi terbarukan tercipta berawal
dari sumber energi utama minyak bumi yang semakin lama tidak dapat mencukupi kebutu-
han manusia serta harga minyak bumi yang semakin melambung tinggi. Dengan adanya
krisis energi yang menyerang saat ini membuat para ahli berpikir untuk menciptakan se-
jarah dalam penemuan energi terbarukan yang pro terhadap masyarakat. Dengan ditemu-
kannya sumber terbarukan itu sangat diharapkan adanya penghematan terhadap energi
utama kita dan tidak lagi bergantung sepenuhnya terhadap minyak bumi

P o t e n s i

D u s u n

k u w a r u
Salah satu titik yang dijadikan tempat uji coba hasil penemuan sumber energi terbarukan yaitu di kawasan Pantai
Kuwaru Bantul Yogyakarta. Dari uji coba tersebut ternyata menimbulkan cultural shock bagi masyarakat sekitar.
Salah satu oknum masyarakat (internal/eksternal) melakukan tindak kriminal dengan memanfaatkan secara pribadi
instalasi yang menjadi komponen dari energi terbarukan. Hal tersebut terjadi akibat dari belum adanya kesadaran pada
masyarakat serta belum adanya rasa memiliki instalasi sumber energi terbarukan tersebut.

Dapat diambil kesimpulan dalam berjalannya waktu akibat dari kurangnya pendampingan terhadap masyarakat
dalam cara penggunaan dan pemanfaatan sumber energi tersebut menjadikan instalasi tersebut tidak dapat digunakan
secara maksimal, justru digunakan oleh masyarakat diluar fungsi yang semestinya. Sehingga sangat diperlukan
pendampingan dan pemberdayaan yang intensif terhadap masyarakat yang bertujuan untuk optimalisasi instalasi yang
sudah ada serta mengembalikan fungsi instalasi tersebut pada semestinya.

Mata Pencaharian Warga Desa Poncosari
Wisata Alam Desa Poncosari
Makanan khas & hasil panen Desa Poncosari
Tujuan & Manfaat Kegiatan
Pemberdayaan masyarakat melalui program utama yaitu pengoptimalan energy terbarukan dan
program bidang lainnya guna meningkatkan kesejahteraan masyarakat
Meningkatkan kapasitas masyarakat melalui kualitas sumber daya manusia di bidang teknologi
dan pendidikan
Mengeksplorasi potensi yang dimiliki Desa Poncosari dengan pelaksanaan program fisik mau-
pun non fisik melalui program-program KKN-PPM Desa Poncosari 2012
Mengoptimalkan energy terbarukan bagi masyarakat di Desa Poncosari khususnya di Dusun Kuwaru
dengan tujuan untuk meningkatkan sosial ekonomi masyarakat
Membangun masyarakat agar memiliki kesadaran terhadap potensi wilayah yang dimiliki
Dengan kegiatan KKN-PPM ini tujuan dari Pusat Studi Energi UGM sejalan dengan tujuan
dari program-program KKN-PPM Desa Poncosari 2012 yaitu memanfaatkan energi ter-
barukanbagi kesejahteraan masyarakat
Dengan peningkatan kualitas sumber daya manusia dibidang teknologi dan pendidikan diharap-
kan masyarakat dapat semakin terbuka dalam memanfaatkan teknologi melalui pendidikan
Masyarakat dapat mengetahui potensi yang dimiliki di masing-masing dusunnya dengan pro-
gram-program KKN-PPM Desa Poncosari 2012
Masyarakat dapat memanfaatkan energi terbarukan berupa pengoptimalan kincir angin dan
pembangunan panel surya secara maksimal bagi peningkatan kesejahteraan masyarakat
Mahasiswa menunaikan Tri Dharma Perguruan Tinggi dan mampu mengaplikasikan ilmu yg
telah diperoleh di dalam kelas menuju lapangan yang langsung berinteraksi dengan
masyarakat
Mahasiswa mampu mengidentifikasi kompleksitas permasalahan yang terjadi di masyarakat
dan berusaha mencari solusi penyelesaiannya
JUDUL
Pengoptimalan Energi Terbarukan sebagai Penggerak Pemberdayaan Masyarakat Desa Ponco-
sari, Kecamatan Srandakan, Kabupaten Bantul, Yogyakarta

TEMA
Dalam KKN-PPM Desa Poncosari 2012 ini kami memilih tema mengenai Energi Terbarukan

LOKASI KEGIATAN
Lokasi kegiatan KKN-PPM Desa Poncosari 2012 diputuskan untuk memilih lokasi di Dusun
Kuwaru, Dusun Krajan, dan Dusun Cangkring Desa Poncosari, Kecamatan Srandakan,
Kabupaten Bantul, Yogyakarta

SASARAN KEGIATAN
Kelompok sasaran dari KKN-PPM Desa Poncosari 2012 ini adalah seluruh elemen masyarakat
yang berada di wilayah Desa Poncosari khususnya masyarakat di Dusun Kuwaru,
DusunKrajan dan Dusun Cangkring.
Kelompok sasaran tersebut secara spesifik diantaranya yaitu Kelompok Nelayan, Kelompok
Petani, Kelompok Pedagang, Kelompok Peternak, Ibu Rumah Tangga, Organisasi Pe-
muda, anak-anak dan balita yang terdapat di Dusun Kuwaru, Dusun Krajan dan Dusun
Cangkring.


Gambaran
Kegiatan
1. Mengganti sarana penerangan yang berada di kandang peternakan, pendopo, gapura, ruang
control pembangkit dan jalan menuju kandang peternakan
2. Perancangan ulang / optimalisasi unit pembagkit listrik menggunakan kincir angin (kelistrikan
dan storage) untuk penerangan dan pengangkatan air untuk pengairan kandang ternak sapi
serta irigasi lahan pasir.
3. Perbaikkan dan instalasi system perpipaan untuk pengairan ternak sapi
4. Perancangan dan pemasangan Kontrol Level Air (Water Level Control Switch) pada bak reser-
voir air
5. Perancangan dan pemasangan sensor keamanan untukl ruang control dan alarm yang di-
hubungkan ke pos alarm
6. Pembangunan instalasi pompa air sumur dangkal tenaga surya moveable
7. Memparalel tenaga sistem instalasi pembangkit kincir angin dan sistem instalasi panel surya
pada instalasi pompa air sumur dangkal tenaga surya moveable (sinkronisasi sistem Pembang-
kit Listrik Tenaga Hybrid)
8. Instalasi system perpipaan untuk irigasi lahan pasir
9. Sinkronisasi sistem Pembangkit Listrik Tenaga Hybrid (PLTH) dengan sistem perpipaan pen-
gairan ternak dan irigasi lahan pasir serta sistem penerangan.
10. Pembuatan starter (EM4)
11. Pengawetan pakan untuk ternak dengan fermentasi
12. Pembuatan pestisida alami
13. Sosialisasi dan operasional Pengeringan gabah secara mekanis.
14. Sosialisasi Go Green dan Zero Waste
15. Sosialisasi Pengelolaan sampah rumah tangga
16. Pembuatan pupuk : pupuk kandang , kompos limbah organik rumah tangga
17. Pembuatan kebun palawija mini
18. Penyuluhan Sadar Potensi Wisata Teknologi Edukatif (Kincir, Panel surya)
19. Pengenalan Wisata Teknologi Edukatif "Kincir" kepada wisatawan pantai
20. Pendataan anak putus sekolah (SD-SMP) untuk diajukan beasiswa
21. Sosialisasi kesehatan dan keselamatan kerja (nelayan, petani dan peternak)
BENTUK KEGIATAN

PELAKSANAAN
Tim Pelaksana
Adapun nama-nama tim pelaksana kegiatan KKN-PPM UGM Desa Poncosari 2012 terdapat dalam
lampiran I

Tempat Pelaksanaan





Waktu Pelaksanaan
Rencana kegiatan dan program KKN dilaksanakan pada pertengahan bulan Juli hingga Agustus 2012.
Alokasi waktu untuk kegiatannya sebagai berikut:
Desember 2011-Juni 2012 Tahap Persiapan (Pembuatan Konsep, Survey Lapangan, Proposal,
Pencarian Anggota, Pendaftaran ke LPPM UGM, Pencarian Dana, Check Perlengkapan)
9 Juli-15 Agustus 2012 Tahap Pelaksanaan Program dan Kegiatan KKN-PPM
Akhir Agustus 2012 Tahap Penyelesaian ( Penarikan diri dari lokasi KKN, dan Penyelesaian
laporan KKN )

RENCANA ANGGARAN KEGIATAN
Adapun rencana anggaran kegiatan kegiatan KKN-PPM UGM Desa Poncosari 2012 terdapat
dalam lampiran II
No Dusun Desa/Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kotamadya
1 Kuwaru Poncosari Srandakan Bantul
2 Krajan Poncosari Srandakan Bantul
3 Cangkring Poncosari Srandakan Bantul
Lampiran I
SUSUNAN TIM PELAKSANA
Lembaga Pengusul : Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam UGM
Penanggung Jawab : Drs. Sudiartono, MS.
Pelaksana : Mahasiswa UGM
Koordinator Unit : Prisma Megantoro
No. Nama Fakultas NIM
1 Faisal Ahmad Romadhoni Teknik 09/285583/TK/35851
2 Prisma Megantoro Teknik 09/285151/TK/35659
3 Rifqi Ikhwanuddin Teknik 09/288995/TK/35949
4 Muhammad Ridwan Arif Cahyono Teknik 09/285256/TK/35703
5 Yoga Prisusatyo Teknik 09/284609/TK/35400
6 Ido Fandy Dermawan Teknik 09/285579/TK/35850
7 Azmi Husen R Teknik 09/286776/TK/35910
8 Galih Setiaji Teknik 09/285776/TK/35895
9 Laras Fadillah Teknik 09/285274/TK/35712
10 Satrio Yudhawan Teknik 09/289072/TK/35987
11 Ratna Sari Dewi Teknik 09/285397/TK/35773
12 Jundan Rais Fathoni Teknik 09/285549/TK/35838
13 Muttaqin Rahmat Pangaribawa Teknik 09/281428/TK/34986
14 Dien Rahmawati MIPA 09/283806/PA/12709
15 Bayu Kresna Nanda MIPA 09/283268/PA/12501
16 Lingga Aditya Prayuda MIPA 09/283116/PA/12447
17 Tifani Galuh Utami MIPA 09/283629/PA/12640
18 Novia Budi Utami MIPA 09/283945/PA/12751
19 Estri Pamungkasih Teknologi Pertanian 09/281653/TP/09410
20 Vita Fitriani Teknologi Pertanian 09/283878/TP/09538
21 Mega Primarini Teknologi Pertanian 09/283545/TP/09483
22 Yustafat Fawzi Teknologi Pertanian 09/283727/TP/09519
23 Annisa Azhar Isipol 09/286451/SP/23723
24 Bhakti Ibnu Saputri Isipol 09/283039/SP/23657
25 Ahmad Prihandono Isipol 09/286431/SP/23721
26 Wagiyanti Farmasi 09/285148/FA/08395
27 Dzikrina Ilmanita Farmasi 09/285211/FA/08397
28 Nurul Maliki Rayun Ittaqa Kedokteran 08/267949/KU/12777
Lampiran II
RENCANA ANGGARAN KEGIATAN

Uraian kegiatan Satuan
Jumlah
(Rp)
Vol.
Jml. Sat
(Rp)
Kontribusi
Mahasis
wa
Fak/
Jur
Mitra
LPPM


I. PERSIAPAN

Survey lokasi
Kegiatan 150.000 2
300.000
Sosialisasi dan perkenalan tim KKN-PPM
kepada masyarakat
Kegiatan 500.000 1
500.000

SUB TOTAL I
800.000
II. ADMINISTRASI, TRANSPORTASI, DAN AKOMODASI
PESERTA

Transportasi peserta PP Orang 20.000 28 560.000


Biaya hidup peserta (5 minggu) Orang 750.000 28 21.000.000


Transportasi di lapangan Motor 50.000 5 250.000

DPL dan Pengawas LPPM

Transportasi DPL (2 kali PP) Orang 150.000 1 300.000

Biaya hidup DPL Orang 40.000 80.000

Transportasi DP LPPM (1 kali PP) Orang 75.000 150.000

Biaya hidup DP LPPM Orang 40.000 80.000
KSK

Kertas HVS Rim 30.000 2 60.000

Fotokopi Lembar 20.000 4 80.000

Tinta warna Buah 30.000 3 90.000
Tinta hitam Buah 20.000 4 80.000

Cap KKN Buah 30.000 3 90.000

Alat tulis Paket 30.000 4 120.000

Souvenir Buah 50.000 5 250.000
SUB TOTAL II
23.190.000
III. PELAKSANAAN PROGRAM
PRASARANA FISIK
Mengganti sarana penerangan yang berada di
kandang peternakan, pendopo, gapura, ruang
control pembangkit dan jalan menuju kandang
peternakan
Program 2.141.000 1 2.141.000
Perancangan ulang/ optimalisasi unit pembagkit
listrik menggunakan kincir angin (kelistrikan
dan storage) untuk penerangan dan pengangka-
tan air untuk pengairan kandang ternak sapi
serta irigasi lahan pasir.
Program 12.300.000 1 12.300.000
Perbaikan dan instalasi sistem perpipaan untuk
pengairan ternak sapi
Program 770.000 1 770.000
Perancangan dan pemasangan Kontrol Level Air
(Water Level Control Switch) pada bak reservoir
air
Program 100.000 1 100.000
Perancangan dan pemasangan sensor keamanan
untuk ruang control dan alarm yang dihubung-
kan ke pos alarm.
Program 200.000 1 200.000
Pembangunan instalasi pompa air sumur dangkal
tenaga surya moveable
Program 13.360.000 1 13.360.000
Memparalel tenaga sistem instalasi pembangkit
kincir angin dan sistem instalasi panel surya
pada instalasi pompa air sumur dangkal tenaga
surya moveable (sinkronisasi sistem Pembangkit
Listrik Tenaga Hybrid)
Program 250.000 1 250.000
Instalasi sistem perpipaan untuk irigasi lahan pasir.
Program 810.000 1 810.000
Sinkronisasi sistem Pembangkit Listrik Tenaga Hy-
brid (PLTH) dengan sistem perpipaan pengairan
ternak dan irigasi lahan pasir serta sistem peneran-
gan.
Program 100.000 1 100.000
Subtotal Program Prasarana Fisik
30.031.000
PENINGKATAN PRODUKSI
1 Pembuatan starter (EM4)
Program 150.000 1 150.000
2 Pengawetan pakan ternak dengan fermentasi
Program 180.000 1 180.000
3 Pembuatan pestisida Alami
Program 55.000 1 55.000
5 Sosialisasi dan operasional Pengeringan gabah secara
mekanis.
Program 10.855.000 1 10.855.000
6 Sosialisasi Go Green dan Zero Waste
Program 460.000 1 460.000
7 Sosialisasi Pengelolaan sampah rumah tangga
Program 395.000 1 395.000
8 Pembuatan pupuk:
- pupuk kandang
- kompos limbah organik rumah tangga
Program 850.000 1 850.000
9
Pembuatan dan perawatan kebun palawija mini Program 200.000 1 200.000
Subtotal Program Peningkatan Produksi
13.145.000
SOSIAL BUDAYA
1. Penyuluhan Sadar Potensi Wisata Teknologi Edu-
katif
(Kincir, panel surya)
Program 350.000 1 350.000
2. Pendataan anak putus sekolah (SD-SMP) untuk
diajukan beasiswa
Program 400.000 1 400.000
3. Pengenalan Wisata Teknologi Edukatif "Kincir"
kepada wisatawan pantai
Kegiatan 200.000 4 800.000
Subtotal Program Sosial Budaya
1.550.000
KESEHATAN MASYARAKAT
Sosialisasi kesehatan dan keselamatan kerja
(nelayan, petani dan peternak)
Program 602.000 1 602.000
Subtotal Program Kesehatan Masyarakat
602.000
LAIN-LAIN
1. P3K
Buah 20.000 3 60.000
SUB TOTAL III
45.388.000
IV. PELAPORAN
1.
Laporan Awal
@3 buah
(Pemda,
DPL,
Univ)
20.000 9 180.000
2.
Laporan Antara 20.000 9 180.000
3.
Laporan Akhir 20.000 9 180.000
4.
Jilid laporan Buah 3000 7 81.000
5.
Dokumentasi Paket 100.000 1 160.000
SUB TOTAL IV 781.000
TOTAL: SUB TOTAL I + II + III + IV 70.159.000
V.PEMASUKAN
1
Dana Swadaya dari LPPM Orang 750.000 28 21.000.000
2
Dana Mandiri 3.359.000
3
Sponsorship 1 45.800.000
TOTAL 70.159.000
Penawaran Kerja Sama
Dalam kesempatan kali ini, kami mengajak Saudara untuk ikut mensukseskan kegiatan KKN-PPM
UGM 2012 Desa Poncosari, Kecamatan Srandakan, Kabupaten Bantul, Yogyakarta. Kami membuka kesem-
patan bagi instansi atau perusahaan dan perorangan untuk berpartisipasi dalam kerjasama sponsorship yang
saling menguntungkan. Adapun bentuk kerjasama yang kami tawarkan adalah sebagai berikut :
Tipe Kerja
Sama
Biaya Kontraprestasi
Platinum
Sponsorship
(Sponsor
Tunggal)
Rp 45.800.000,00 100% ruang sponsor pada seluruh media promosi berupa : pencantuman logoperusa-
haan dalam 500 modul program dan 600 modul penyuluhan.
Pencantuman logo perusahaan pada kaos Tim KKN PPM UGM 2012 Desa Ponco-
sari, Kecamatan Srandakan, Kabupaten Bantul, Yogyakarta
Penayangan profil singkat dan logo perusahaan sebagai pembuka (bumper) dalam 12
program penyuluhan yang dilaksanakan dalam kurun waktu 5 minggu.
Pencantuman logo perusahaan (dengan ukuran yang disepakati) dalam spanduk Tim
KKN-PPM UGM 2012 Des Desa Poncosari, Kecamatan Srandakan, Kabupaten
Bantul, Yogyakarta
Pencantuman logo dalam film company profile Desa Poncosari.
Pencantuman logo dan profil singkat perusahaan dalam official website Desa Ponco-
sari.
Gold Sponsor-
ship
(Sponsor
Utama)

Rp 30.000.000,00 50% ruang sponsor pada media promosi:
berupa pencantuman logo perusahaan dalam 250 modul program dan 300 modul
penyuluhan.
Pencantuman logo perusahaan pada kaos Tim KKNPPM UGM 2012 Desa Ponco-
sari, Kecamatan Srandakan, Kabupaten Bantul, Yogyakarta Penayangan profil
singkat dan logo perusahaan sebagai pembuka (bumper) dalam 6 program penyuluhan
yang dilaksanakan dalam kurun waktu 5 minggu.
Pencantuman logo perusahaan (ukuran: 20cmx20cm) dalam spanduk Tim KKN-
PPM UGM 2011 Desa Poncosari, Kecamatan Srandakan, Kabupaten Bantul,
Yogyakarta
Silver Spon-
sorship
(Sponsor Pen-
dukung)

Rp 15.000.000,00 20% ruang sponsor pada media promosi:
berupa pencantuman logo perusahaan dalam 100 modul program dan 125 modul
penyuluhan.
Pencantuman logo perusahaan pada kaos Tim KKNPPM UGM 2012 Desa Ponco-
sari, Kecamatan Srandakan, Kabupaten Bantul, Yogyakarta
Pencantuman logo perusahaan sebagai pembuka (bumper) dalam 3 program penyu-
luhan yang dilaksanakan dalam kurun waktu 5 minggu.
Pencantuman logo perusahaan (ukuran: 10cmx10cm) dalam spanduk Tim KKN-
PPM UGM 2012 Desa Poncosari, Kecamatan Srandakan, Kabupaten Bantul,
Yogyakarta
Sponsor Ke-
mitraan

(sesuai dengan
kesepakatan)
Besar serta bentuk sponsorship berikut kontraprestasinya tergantung kesepakatan
antara Tim KKN-PPM UGM 2012 Desa Poncosari, Kecamatan Srandakan, Ka-
bupaten Bantul, Yogyakarta dengan pihak yang menjadi sponsor kemitraan.
Bentuk sponsorhip yang diberikan oleh Sponsor kemitraan dapat berupa : dana mau-
pun produk yang menjadi kebutuhan program yang disepakati.
HARGA PAKET SPONSOR DAPAT SALING MEMPERTIMBANGKAN SESUAI KESEPAKATAN
SPONSOR SATUAN TERSEDIA SESUAI KESEPAKATAN WIN-WIN SOLUTION
Segala ketentuan yang belum tercantum dalam mitra ini dapat ditentukan kemudian berdasarkan ke-
sepakatan. Ketentuan mengenai bentuk media promosi dapat dilakukan perubahan seperlunya dari ketentuan
yang diajukan penyelenggara, berdasarkan kesepakatan lebih lanjut antara pihak mitra dan penyelenggara atau
wakil yang telah ditunjuk dari pihak penyelenggara (pembawa surat pengajuan kerjasama).

ALAMAT SEKRETARIAT:
Penyelenggara KKN-PPM Poncosari 2012
Pusat Studi Energi Universitas Gadjah Mada
Sekip Utara Unit III PO BOX BLS 21 Bulaksumur,Yogyakarta
Contact Person : Tifani (087739179494)
: Megantoro (085725223492)
Rekening : Bank Mandiri
No.Rekening
a.n. Tifani Galuh Utamu
: Bank BCA
No.Rekening
a.n.
LEMBAR KERJASAMA

Setelah mempelajari naskah proposal kegiatan dan penawaran mitra maka kami berkeinginan untuk dapat
berpartisipasi dalam pelaksanaan kegiatan Penyelenggara KKN PPM Poncosari 2012 yang diselenggarakan
oleh Pusat Studi Energi Universitas Gadjah Mada
Nama :
Jabatan:
Perusahaan :
Alamat :
Telepon :
Dari pihak mitra memberikan penawaran kerjasama dalam bentuk pemberian produk berupa
.......................................................sejumlah .........................................
.......................................................sejumlah .........................................
.......................................................sejumlah .........................................
atau dana sebesar .............................................
Kontraprestasi yang didapat:
..............................................................................................
..............................................................................................
..............................................................................................

Yogyakarta,.................................2012
Tim KKN PPM Pocosari UGM




(..............................................)
Perusahaan




(...............................................)

PENAWARAN KERJA SAMA SPONSORSHIP

PERYATAAN KESEDIAAN BERPARTISIPASI
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ..........................................................................
Jabatan : .........................................................................
Perusahaan : ..........................................................................
Alamat : ..........................................................................
Menyatakan bersedia menjadi sponsor tunggal / utama / pendamping / dalam bentuk lain pada kegiatan
KKN-PPM UGM Desa Poncosari 2012 sebagai berikut :
Bentuk Sponsor : ............................................................................................
Biaya : Rp.......................................................................................
Terbilang : ............................................................:...............................
...........................................................................................................................................

Yogyakarta, 2012


Panitia Perusahaan




( .................................................... ) ( ............................................. )

LEMBAR PERTAMA: UNTUK PANITIA
CATATAN
MINIMAL 50% DANA SPONSORSHIP DIBAYAR DIMUKA DAN SISANYA HARUS SUDAH DITERIMA OLEH
PANITIA PADA TANGGAL 2012

PENAWARAN KERJA SAMA SPONSORSHIP

PERYATAAN KESEDIAAN BERPARTISIPASI
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ..........................................................................
Jabatan : .........................................................................
Perusahaan : ..........................................................................
Alamat : ..........................................................................
Menyatakan bersedia menjadi sponsor tunggal / utama / pendamping / dalam bentuk lain pada kegiatan
KKN-PPM UGM Desa Poncosari 2012 sebagai berikut :
Bentuk Sponsor : ............................................................................................
Biaya : Rp.......................................................................................
Terbilang : ............................................................:...............................
...........................................................................................................................................

Yogyakarta, 2012


Panitia Perusahaan




( .................................................... ) ( ............................................. )



LEMBAR PERTAMA: UNTUK PEMBERI SPONSOR
CATATAN
MINIMAL 50% DANA SPONSORSHIP DIBAYAR DIMUKA DAN SISANYA HARUS SUDAH DITERIMA OLEH
PANITIA PADA TANGGAL 2012
Pengoptimalan Energi Terbarukan sebagai Penggerak Pemberdayaan Masyarakat
Desa Poncosari, Kecamatan Srandakan, Kabupaten Bantul
Daerah Istimewa Yogyakarta
KKN-PPM
2012