34 Y 35. FISIOLOGA DEL SISTEMA RESPIRATORIO Y VENTILACIN PULMONAR.

Organizai!n "#$ %i%&#'a r#%(ira&)ri). Tran%()r&# "# ga%#% ()r )n*#i!n + "i,-%i!n.
V#n&i$ai!n (-$')nar. V)$.'#n#% + a(ai"a"#% (-$')nar#%. Di%&#n%i/i$i"a" + #$a%&ii"a"
(-$')nar. G#n#rai!n "# $a (r#%i!n ($#-ra$ n#ga&i*a. R#%i%&#nia r#%(ira&)ria
Mi&))n"ria )') #$#'#n&) #n&ra$ "# $a r#%(irai!n.
Es importante mencionar las diferencias entre respiracin y ventilacin. Las clulas respiran mientras que el pulmn
tiene como funcin ventilar. La respiracin tiene lugar en la mitocondria de las clulas y requiere oxgeno como
ltimo aceptor de electrones en la cadena de transporte electrnico con el fin de obtener energa en forma de AT.
La cantidad m!xima de oxgeno que puede obtener un animal viene determinada por varios factores y se denomina
como "#$
%
max&
El #$
%max
de un animal depender! del ndice metablico del mismo. Es destacable que especies peque'as tienen un
ndice metablico m!s alto debido a que pierden m!s calor "por lo cual necesitan generar m!s calor& Esto sigue una
relacin (
).*+
Adem!s del peso corporal, el #$
%max
tambin se ve afectado por la densidad de las mitocondrias presentes en las
clulas. or e-emplo a igualdad de peso un caballo tiene mayor densidad mitocondrial por clula que una vaca. .e
manera seme-ante el perro y la cabra.
or ltimo, las variaciones individuales tambin pueden modificar o determinar este #$
%max
aumentando el
metabolismo /asta 0) veces en caso de e-ercicio intenso.
M#ani%') "# "i,-%i!n + )n*#i!n "#$ a()r&# "#
)01g#n).
Los mecanismos que emplea el organismo para
introducir oxgeno en los pulmones , a la sangre y
finalmente a las clulas siguen un modelo
denominado 1En cascada2
3& El oxgeno presente en el agua o en la atmsfera pasa a los pulmones por diferencias de presin
%& En el alveolo se intercambia $
%
y 4$
%
0& Los /emates cargados de 5b lo transportan a los diferentes te-idos
6& 7inalmente llega a la mitocondria "8umidero&
Este modelo nos permite establecer una 1Anatoma funcional de sistema respiratorio2 en la que vamos a observar
una 9
: orcin conductora9 Encargada de transportar el aire /acia los alveolos y que consta de9
o Tr!quea , bronquio, bronquiolo y bronquiolo termina
Esta porcin tiene como ob-etivo "adem!s de conducir el aire& la /umidificacin y calentamiento del aire
as como una funcin protectora mediante secreciones mucosas, tos o estornudos.
: orcin respiratoria 9 Encargada de reali;ar el intercambio gaseoso y que consta de 9
o <ronquio respiratorio, conducto alveolar y saco alveolar
El pulmn presenta dos tipos de circulacin9
: or un lado la circulacin funcional o pulmonar cuyas arterias llevan sangre .E8$=>?E@A.A con el fin de que
se realice correctamente el intercambio gaseoso y se carguen de $
%
: or otro lado la circulacin nutricia o bronquial "rama de la aorta& que contiene sangre oxigenada necesaria
para la nutricin del propio te-ido pulmonar.
El volumen de aire que entra en una respiracin rela-ada o normal se denomina 1#olumen corriente2 denotado con
#T "Tidal volume) . 8i este volumen corriente lo multiplicamos por la frecuencia "f) obtenemos la 1#entilacion por
minuto2 "#E&
(atem!ticamente #E A #T x f
El #E puede aumentar como consecuencia de un aumento de las necesidades metablicas "por e-emplo e-ercicio& en
cuyo caso puede aumentar #T, f o ambas.
Es importante mencionar que el intercambio gaseoso no se produce en todo el pulmn sino solo en los alveolos por
lo que las vas areas conductoras presentan tambin un volumen de aire. Esto determina un 1E8A4>$ (BECT$
A@AT$(>4$2 as como tambin existe un 1E8A4>$ (BECT$ AL#E$LAC2 debido a que algunos alveolos "por ra;n =&
no son funcionales. La suma de ambos espacios muertos nos da el 1Espacio (uerto 7isiolgico2 #.
or tanto el #T tiene dos componentes
: #A "volumen alveolar funcional&
: #. "espaciomuerto fisiolgico&
(atem!ticamente #T A #A D #.
8i multiplicamos cada uno de stos trminos por la frecuencia "f& obtenemos que #E A #AD #..
or tanto la ventilacin por minuto es igual a la suma del volumen alveolar D volumen del espacio muerto fisiolgico.
En ocasiones tambin puede existir un
espacio muerto instrumental por la
introduccin de una sonda
La ventilacin del espacio muerto tiene como
ob-etivo la termorregulacin, es decir, calentar
el aire que va a entrar en los alveolos.
M#2nia "# $a *#n&i$ai!n (-$')nar 3 4)'/a r#%(ira&)ria.
El pulmn es una estructura que tiene a colapsarse si no existen fuer;as que lo distiendan, es decir, aislado no es
funcional.
or ello se /abla de bomba respiratoria , con-unto de estructuras " pulmn, pleura cavidad tor!cica& que ayuda al
pulmn a modificar su capacidad en funcin de los movimientos tor!cicos y con ello a su ventilacin. La pleura se
encuentra unida al pulmn generando una presin negativa que mantiene el pulmn unido a la cavidad tor!cica
evitando su colapso. La unin pulmn:pleura:trax les permite formar una unidad funcional con movimiento en
con-unto.
En todas las especies "salvo caballo& inspiracin es un proceso activo en el que los msculos tor!cicos se contraen
para expandir la cavidad tor!cica y as arrastrar al pulmn "llen!ndose& mientras que la espiracin es un proceso
pasivo en el que las fuer;as que actan son el!sticas "es decir, los msculos vuelven a su posicin inicial por el
fenmeno de elasticidad y eso expulsa el aire& . E@ CE8>CA4>E@ @$C(AL $ .E CE$8$
El caso del quido es especial puesto que presenta una fase activa tanto en inspiracin como espiracin an en
estado de reposo.
PRESIONES 5UE RODEAN AL PULMN 3 PRESIN PLEURAL6 ALVEOLAR Y TRANSPULMONAR
.urante la inspiracin y la espiracin se produce una modificacin de las presiones que rodean al pulmn , por ello
torax y pulmn se mueven en con-unto y evitan su colapso. Es importante comprender a la perfeccin estas
variaciones para entender la fisiologa del pulmn.
: resin pleural9 8e trata de la presin que existe entre las dos capas de la pleura "liquido pleural& 8e trata de
una presin ligeramente negativa ":0mm5g& al inicio de la inspiracin y muy negativa durante sta ":Fmm5g&
eso asegura el efecto de 1succin2 asegurando que el pulmn sea arrastrado por la distensin del trax.
: resin alveolar 9 En reposo es igual a la atmosfrica ")mm5g&. En la inspiracin se torna @E?AT>#A
":3mm5g& lo que 1succiona el aire de la atmsfera2 y durante la espiracin es $8>T>#A "D3mm5g& lo que
1empu-a2 la salida del aire.
: resin transpulmonar 9 es la .>7ECE@4>A entre las dos presiones anteriores as como la fuer;a que evita el colapso
del pulmn. 8u valor es 0.+mm5g en reposo y aumenta durante sta.
M.%-$)% r#%(ira&)ri)% + %- (ar&ii(ai!n #n in%(irai!n7#%(irai!n.
La inspiracin es un proceso activo como ya /emos dic/o que requiere la contraccin de los msculos tor!cicos. Gstos
msculos son en concreto los >@TEC4$8TALE8 E=TEC@$8 "tambin alguno del cuello en inspiracin for;ada&
La espiracin sin embargo es pasiva por lo cual no requiere la contraccin de msculos 8AL#$ E@ 4A<ALL$ y en
espiraciones for;adas "soplar un globo por e-emplo& en la cual participan los msculos >@TEC4$8TALE8 >@TEC@$8
El diafragma participa en ambos procesos ya que es el msculo respiratorio por antomasia.
CICLO RESPIRATORIO 8A($iai!n "# $)% )n#(&)% an&#ri)r#%9
El ciclo respiratorio consta de una >@8>CA4>E@ y una E8>CA4>E@
.urante el proceso de inspiracin , la presin alveolar se torna negativa ":
3mm5g& esto /ace que se llenen de aire. Al volverse negativa , la presin
pleural la acompa'a volvindose an m!s negativa "/asta :Fmm5g& o que
unido a la contraccin de los msculos intercostales externos arrastra al
pulmn y lo expande. Esto /ace que aumente el volumen de aire entrante en
el pulmn.
.urante la espiracin, las fuer;as el!sticas /acen que el trax vuelva a su
posicin inicial comprimindose y /aciendo m!s positiva la presin pleural
"/asta :0mm5g de los :F a los que estaba& lo que provoca un aumento
tambin de la presin alveolar " D3mm5g& y expulsa el aire /acia el exterior.
V)$.'#n#% + a(ai"a"#% (-$')nar#%3 M#"ii!n ()r #%(ir)'#&r1a.
Volmenes pulmonares:
8on el resultado de la medicin con el espirmetro.
: #olumen corriente "#T&9 el volumen de aire inspirado o espirado en cada respiracin normal. "+)) ml en el /ombre&
: #olumen de reserva inspiratoria ">C#&9 #olumen de aire adicional inspirado en una inspiracin m!xima "0))) ml&
: #olumen de reserva espiratorio"EC#&9 volumen de aire adicional que puede ser espirado al trmino de una
espiracin corriente por medio de una espiracin for;ada "33)) ml&
: #olumen residual "C#&9 volumen de aire que queda en los pulmones despus de una espiracin for;ada "3%)) ml&
Capacidades pulmonares:
Cesultado de la sumacin de los volmenes pulmonares
: 4apacidad inspiratoria ">4& A #TD >C#. 4antidad de aire m!xima que se puede inspirar. >ncluye el volumen corriente y
en volumen inspiratorio de reserva. "0+)) ml&
: 4apacidad residual funcional "7C4& A EC#D C#. Es la cantidad de aire que queda en los pulmones al final de una
espiracin normal "%0)) ml&
: 4apacidad vital "#4& A #T D >C# D EC#. Es la m!xima cantidad de aire que se puede movili;ar de los pulmones
mediante una inspiracin for;ada seguida de una espiracin for;ada "6F)) ml&
:4apacidad pulmonar total "TL4& A #4 D C# volumen m!ximo de aire que puede ser alo-ado en los pulmones "+H))
ml&
DISTENSI4ILIDAD Y ELASTICIDAD PULMONAR
>($CTA@TE 4$@$4EC L$8 4$@4ET$8.
.e manera comn se confunden stos trminos y es importante conocer su significado y su relacin con la fisiologa
pulmonar.
: La distensibilidad o complian;a es la facilidad del pulmn para ser distendido
: La elasticidad es la propiedad que presenta el pulmn para recuperar su forma original
La complian;a viene dada por la pendiente en una
relacin presinIvolumen "?r!fica& y en condiciones
normales aumenta a volmenes ba-os "cercano al
7C4& y disminuye a volmenes altos prximos al TL4.
"(edicin de presin transpulmonar a distintos
volmenes.&
.iversas patologas afecta a la complian;a del
pulmn, por e-emplo, en enfisemas estos
par!metros aumentan mientras que en la fibrosis
disminuye. El asma no se ve afectado.
Ca'/i)% #n $a )'($ianza "#$ (-$'!n 3 (a(#$ "# $a &#n%i!n %-(#r,iia$.
La complian;a del pulmn es un par!metro constante sino que vara en los diferentes estados de inspiracin y
espiracin. Esto es debido a que actan diversas fuer;as.
La representacin gr!fica presin volumen muestra un fenmeno de /istresis, es decir, diferencias en la inspiracin
y espiracin.
El pulmn presenta menos complian;a al inicio de la inspiracin que al inicio de la espiracin. Este fenmeno
desaparece si en lugar de llenarse de agua se llena de suero salino Jor quK
El llenado de aire "proceso normal& genera una interfase agua:aire que presenta un fenmeno de tensin superficial.
Estas fuer;as tienden a colapsar el alveolo por lo que /ace falta m!s esfuer;o para abrirlos y por tanto presentan
mayor resistencia esto genera una disminucin de la complian;a. Adem!s de sta tensin superficial, las fuer;as
el!sticas tambin colaboran en la resistencia.
ara equilibrar las fuer;as que tienden a colapsar el pulmn y las que lo
mantienen abierto existe una sustancia producida por los neumocitos
tipo >> denominada 8urfactante pulmonar ".ipalmitoil fosfatidilcolina&
que presenta propiedades anfip!ticas repartindose por la superficie
del alveolo y disminuyendo la tensin superficial.
JAcciones del surfactante durante la /istresis y el ciclo respiratorioK
8i empleamos un detergente para eliminar el surfactante , el proceso
de /istresis desaparece. 4uando el pulmn est! en la 4C7 el
surfactante est! concentrado y la tensinsuperficial es mnima "7ase 6:
+& , sin embargo cuando se reali;a una inspiracin el surfactante tarda
en repartirse por la superficie del alveolo y por ello disminuye la
complian;a dado que predominan las fuer;as de tensin superficial
"interfase 6:+& . 4uando se reparten, la complian;a aumenta.
.urante la espiracin el aire abandona los pulmones y se reduce el tama'o del alveolo concentr!ndose cada ve; m!s
el surfactante y por tanto aumenta la complian;a dado que se va perdiendo la tensin superficial.
La /istresis es debida a que duCante la inflacin el surfactante debe distribuirse sobre una superficie alveolar
creciente y se disminuye su efecto reductor de la tensin superficial "fases 6:+&
.urante la deflacin pulmonar la superficie disminuye y la concentracin de surfactante aumenta "fases 3,%,0& el
cambio de volumen se facilita. La produccin de surfactante determina la maduracin pulmonar del recin nacido "se
produce al final de la gestacin& En el sndrome de
sufrimiento respiratorio "8.C& de animales prematuros
desaparece la /isteresis lo que produce una dificultad
extrema para inflar los alveolos y por tanto se colapsan.
En condiciones fisiolgicas en reposo las curvas din!micas
presin volumen son muc/o menos marcadas ya que se
circunscriben al #T. ero poseen la misma pendiente que las
curvas experimentales.
.urante el e-ercicio aumenta la pendiente lo que implica
mayor complian;a y un f!cil inflado pulmonar m!s f!cil. El
tiempo necesario para la distribucin de nuevo surfactante
de forma uniforme sobre los alveolos condicionan la
adaptacin respiratoria al e-ercicio.
El suspiro tiene como funcin la redistribucin correcta del surfactante debido a que el pulmn en una respiracin
natural no lo redistribuye de forma eficiente.
C)n#0i!n "#$ (-$'!n )n $a a*i"a" &)r2ia.3 G#n#rai!n (r#%i!n ($#-ra$ n#ga&i*a.
Las fuer;as el!sticas de recuperacin del trax y del pulmn
se producen en sentidos opuestos. Las fuer;as el!sticas del
pulmn siempre tienden a colapsarlo mientras que las del
trax est!n /acia fuera a volmenes inferiores al *)L de TL4
aun que a medida que disminuye el volumen tor!cico la
complian;a se reduce /asta alcan;ar el C#. El punto de
equilibrio del sistema trax pulmn se alcan;a a nivel del 7C49
punto de reposo de sistema respiratorio.
La expansin tor!cica crea la tensin pleural negativa que
mantiene ad/erido el pulmon a la pared tor!cica
acompa'!ndola en los movimientos respiratorios. En un
neumotrax se pierde la presin negativa y el pulmn se
colapsa.
R#%i%&#nia r#%(ira&)ria.
La mayor resistencia al flu-o de aire se locali;a en las vas respiratorias altas. Ceduccin de
resistencia por dilatacin de los ollares y vasocontrsiccin de la mucosa nasal. La resistencia
va disminuyendo por aumento en el !rea de seccin a consecuencia de las progresivas
ramificaciones. El flu-o de aire es turbulento en grandes vas produciendo un ruido
respiratorio auscultable. En los bronquios el flu-o es laminar e inaudible.
!"orqu #ay mayor resistencia$ Es debido a que la tr%quea al ser una supone una resistencia al flu&o' sin embar(o
los bronquios al disponer de numerosas ramificaciones produce una reparticin correcta del aire suponiendo menor
resistencia2
Bna tr!quea puede tener la superficie de una moneda de un euro sin embargo al ramificarse alcan;a una superficie
total de un campo de tnis "H)m%& esto supone una reduccin dr!stica de la resistencia al paso del aire debido a la
inmensa ramificacin.
R#g-$ai!n "# $a r#%i%&#nia "# $a% *ia% a:r#a%.
Existe una dilatacin pasiva de las vas areas durante el inflado
pulmonar por su continuidad con los tabiques alveolares. Los
alveolos separados por tabiques dan lugar a las vas altas etc...
4uando una se dilata el esto es 1estirado2 por ellas produciendo
una dilatacin pasiva, es decir, cuando los alveolos se distienden
tambin lo /acen las vas bronquiales.
Los bronquios tienen msculo liso ba-o control 8@A. 4uando se
libera Ac/ se produce la vasoconstriccin. La estimulacin
parasimp!tica colinrgica produce broncoesp!smos. 8e trata de
un mecanismo protector de agentes irritantes, en contacto con
la mucosa se libera Ac/ que produce un broncoespasmo
cerrando la va area. La bronquiodilatacin m!s importante es
la del xido ntrico "receptores nitroninrgicos&.
La /istamina produce vasoconstriccin. Las clulas cebadas
liberan /istamina en contacto con un alrgeno o antgeno y producen una fuerte vasocontriccin M "asma& Tb /ay
participacin de otros tipos celulares como los eosinfilos.
T#'a 3;. <EMODIN=MICA PULMONAR.
Cir-$ai!n (-$')nar + /r)n>-ia$. Cara&#r1%&ia% ?#')"in2'ia% "# $a ir-$ai!n
(-$')nar. Di%&ri/-i!n "#$ ,$-@) %ang-1n#) #n #$ (-$'!n. In&#ra'/i) "# $1>-i")%3
(r#*#ni!n "#$ #"#'a. R#g-$ai!n "# $a ir-$ai!n (-$')nar
La circulacin pulmonar est! acoplada en serie con al circulacin sistmica. Es un sistema cerrado en la cual la sangre
circula por el circuito sistmico y luego por la pulmonar. or lo tanto el
mismo volumen de sangre debe /acerlo por la pulmonar
La sangre que el pulmn recibe de la arteria pulmonar es aquella que se
encuentra desoxigenada para cargarse de oxgeno, por tanto no es una
circulacin regional o nutricia sino ,-ni)na$.
Alteraciones en la resistencia del nivel pulmonar llevara a una
/ipertrofia del ventrculo derec/o del mismo modo que una resistencia
en la circulacin sistmica provocara un /ipertrofia del #> ya que tiene
que pasar la misma cantidad de sangre total , sea el vaso m!s o menos
estrec/o . or tanto si un vaso est! contrado se producir! un aumento
de la resistencia, el cora;n tendr! que bombear m!s y por tanto
aumentar! su volumen "/ipertrofia&
La nutricin de los propios pulmones corre a cargo de la arteria bronquial que proviene de la aorta. Esta arteria es la
nica que tiene una propiedad angiognica "A(eneracin de nuevos vasos) con el fin de adaptarse a las necesidades
del pulmn.
Estas particularidades /acen que las caractersticas /emodin!micas sean especiales.
CARACTERSTICAS <EMODIN=MICAS DE LA CIRCULACIN PULMONAR . Di,#r#nia% ,r#n&# a $a ir-$ai!n %i%&:'ia
CIRCULACIN PULMONAR CIRCULACIN SISTAMICA
4ircuito corto "3)L sangre&
#asos de paredes m!s delgadas , m!s
distensibles y con menos msculo liso
<a-a presin "3+mm5g en arteria pulmonar&
Escasa diferencia de presin arteriovenosa "3+:
+mm5g&
<a-a resistencia9 arteriolas rela-adas capilares en
paralelo
.ensos lec/os capilares 3) veces m!s muy
ramificados con lento tr!nsito y ba-as presiones
transcapilares.
4ontrol vasomotor local por la $%
4ircuito largo "N)L de sangre&
#asos de paredes m!s gruesas , menos
distensibles y con m!s msculo liso
Alta presin "3))mm5g en la aorta&
Alta diferencia de presiones arteriovenosa
" 3)):3) o incluso )mm5g&
Alta resistencia9 arteriolas contradas
capilares en serie.
Cedes capilares menos densas y no siempre
funcionales dado el tr!nsito r!pido y con
mayores presiones transcapilares
4ontrol vasomotor central "tono
vasoconstrictor&
Distribucin regional del flujo sanguneo en el pulmn.
R#%i%&#nia *a%-$ar (-$')nar + *)$-'#n (-$')nar.
Va%)% a$*#)$ar#% + #0&ra$*#)$ar#%
Los vasos alveolares son aquellos capilares que rodean los alveolos. ueden verse
afectados por las presiones alveolares llegando a colapsarse. 8in embargo los que
no est!n en contacto con el alveolo "extralveolares& no se ven afectados por estas
variaciones de presin. Estos v. extralveolares est!n presentes en los /aces
bonquiovasculares que son modificados no por la presin alveolar pero s por la
pleural.
8u importancia recae en que si medimos la resistencia vascular del pulmn en las
distintas presiones pulmonares
- resin alta resistencia alta
- resin intermedia resistencia ba-a
- resin ba-a Cesistencia alta
!"or qu$
A volmenes peque'os pulmonares colapsan los vasos extraalveolares al aumenta la presin pleural
A volmenes altos se colapsan los vasos alveolares se colapsan debido al aumento de presin alveolar.
8in embargo a volmenes intermedios en el cual el flu-o de sangre es el adecuado que corresponde a la 7C4.
E,#&) "# $a gra*#"a" %)/r# $a (#r,-%i!n (-$')nar.
El pulmn al presentar vasos distensibles es influido
por la gravedad. 8obre todo en el /ombre y en
bipedestacin. Las ;onas por encima del cora;n
reciben menos perfusin que las que se encuentran
inferior a ste.
odemos dividir vascularmente 0 porciones en el
pulmn
Oona 39 alveolos poco prefundidos por estar superior
al cora;n
Oona % 9 aumenta la perfusin que es controlada por
la diferencia arterioalveolar
Oona 0 9 alveolos excesivamente perfundidos
controlados por la diferencia arteriovenosa.
En los animales cuadrpedos el cora;n se sita por deba-o de los pulmones, sin embargo la presin arterial media
es suficiente para prefundir uniformemente el pulmn. En animales en estacin de gradiente de perfusin "de caudal
a craneal&
In&#ra'/i) "# $1>-i")% #n $)% a(i$ar#% (-$')nar#% (r#*#ni!n "#$ #"#'a (-$')nar.
El pulmn debe disponer de un mecanismo de proteccin frente al
edema.
El pulmn presenta un sistema bicompartimental "entre sangre y alveolo&9
or un lado tenemos el intercambio entre plasma y
lquido intersticial
or otro lado tenemos el intercambio entre el
intersticio y el epitelio alveolar.
El an!lisis aplicando la Ley de 8tarling al compatimento
capilar:intersticio nos da una presin "P& A3mm5 peque'a,
pero asociada al sistema L>@7QT>4$ evita la aparicin de
edema.
4ausas de edema
- 4ardiognicas insuficiencia cardiaca que lleva a una /ipertensiEn pulmonar
- @o cardiognicas9 aumento de permeabilidad en capilares o alveolos tras lesin pulmonar, inflamacin,
acumulacin de exsudados
4arencia de surfactante "aumento de la tensin superficial&
R#g-$ai!n "# $a ir-$ai!n (-$')nar.
Los vasos pulmonares son los nicos que responden con vasoconstriccin en condiciones de /ipoxia. El motivo es
que al bloquear el paso de sangre a ese alveolo dado que no se puede oxigenar
uede /aber dos tipos de /ipoxia
- #asoconstriccin /ipxica regional 9 En el momento en que se detecta la menor ventilacin se produce una
vasoconstriccin y se redirige el flu-o a ;onas me-or ventiladas y m!s eficaces.
- #asoconstriccin /ipxica generali;ada9 cuando se sube a una ;ona elevada disminuye la R$%S producindose
una /ipoventilacin del pulmn. La respuesta sigue siendo una contraccin generali;ada que provoca una
/ipertensin pulmonar que tendr! como consecuencias una /ipertrofia de la A. debido a un aumento de
resistencia al flu-o por parte del pulmn.
R#%(-#%&a% a$ a-'#n&) "#$ ga%&) ar"1a).
El e-ercicio /ace cambiar /asta F veces el gasto cardiaco. Los vasos pulmonares no tienen mecanismo miognico de
contraccin. .e ocurrir esto /abra un fallo en la perfusin. Es una repsuesta contraria a la circulacin sistmica. La
ra;n es 9
- Ceclutamiento capilar 9 los vasos previamente cerrados se abren aumentado el nimero de vasos
prefundidos y reduciendo la resistencia
- .istensin vascular 9 los vasos delgados y distensibles no se oponen al aumento de flu-o dilat!ndose con lo
que disminuye la resistencia.
- Auemnto de la produccin de xido ntrico vasodilatador por la mayor friccin de sangre.
En el caballo en e&ercicio el pulmn debe soportar presiones inusualmente altas )*+mm,() Con frecuencia se deben
peque-as #emorra(ias pulmonares: #emorra(ia pulmonar inducida por el e&ecicio.