Skenario 3

I. Memahami dan Menjelaskan STATUS GIZI

Pengertian Status Gizi
Status gizi adalah ukuran keberhasilan dalam pemenuhan nutrisi untuk anak yang
diindikasikan oleh berat badan dan tinggi badan anak. Status gizi juga didefinisikan sebagai
status kesehatan yang dihasilkan oleh keseimbangan antara kebutuhan dan masukan nutrien.
Penelitian status gizi merupakan pengukuran yang didasarkan pada data antropometri serta
biokimia dan riwayat diit (Beck, 2! "#.
Faktor-Faktor ang Mem!engaruhi Status Gizi
". $aktor External
$aktor eksternal yang mempengaruhi status gizi antara lain!
Pendapatan %asalah gizi karena kemiskinan indikatornya adalah taraf ekonomi
keluarga, yang hubungannya dengan daya beli yang dimiliki keluarga tersebut
(Santoso, "&&&#.
Pendidikan Pendidikan gizi merupakan suatu proses merubah pengetahuan, sikap
dan perilaku orang tua atau masyarakat untuk mewujudkan dengan status gizi yang
baik (Suliha, 2"#.
Pekerjaan Pekerjaan adalah sesuatu yang harus dilakukan terutama untuk
menunjang kehidupan keluarganya. Bekerja umumnya merupakan kegiatan yang
menyita waktu. Bekerja bagi ibu'ibu akan mempunyai pengaruh terhadap kehidupan
keluarga (%arkum, "&&"#.
Budaya Budaya adalah suatu ciri khas, akan mempengaruhi tingkah laku dan
kebiasaan (Soetjiningsih, "&&(#.
2. $aktor Internal
$aktor Internal yang mempengaruhi status gizi antara lain !
)sia )sia akan mempengaruhi kemampuan atau pengalaman yang dimiliki orang
tua dalam pemberian nutrisi anak balita (*ursalam, 2"#.
+ondisi $isik %ereka yang sakit, yang sedang dalam penyembuhan dan yang lanjut
usia, semuanya memerlukan pangan khusus karena status kesehatan mereka yang
buruk. Bayi dan anak'anak yang kesehatannya buruk, adalah sangat rawan, karena
pada periode hidup ini kebutuhan zat gizi digunakan untuk pertumbuhan cepat
(Suhardjo, et, all, "&(,#.
-nfeksi -nfeksi dan demam dapat menyebabkan menurunnya nafsu makan atau
menimbulkan kesulitan menelan dan mencerna makanan (Suhardjo, et, all, "&(,#.
1 | B L O K K E D O K T E R A N K O M U N I T A S
Penilaian Status Gizi
Penilaian status gizi secara langsung menunit Supariasa (2"# dapat dilakukan dengan!
". Antropometri Antropometri adalah ukuran tubuh manusia. Sedangkan antropometri
gizi adalah berhubungan dengan berbagai macam pengukuran dimensi tubuh dan
komposisi tubuh dan tingkat umur dan tingkat gizi. Antropometri secara umum
digunakan untuk melihat keseimbangan asupan protein dan energi.
2. +linis Pemeriksaan klinis adalah metode untuk menilai status gizi berdasarkan atas
perubahan'perubahan yang terjadi dihubungkan dengan ketidakcukupan zat gizi,
seperti kulit, mata, rambut, dan mukosa oral atau organ yang dekat dengan permukaan
tubuh seperti kelenjar tiroid.
.. Biokimia Penilaian status gizi dengan biokimia adalah pemeriksaan spesimen yang
diuji secara laboratoris yang dilakukan pada berbagai macam jaringan. /aringan tubuh
yang digunakan antara lain darah, urine, tinja dan juga beberapa jaringan tubuh seperti
hati dan otot.
0. Biofisik Penilaian status gizi secara biofisik adalah metode penentuan status gizi
dengan melibat kemamapuan fungsi dan melihat perubahan struktur dari jaringan.
Penilaian status gizi secara tidak -angsung menurut Supariasa, -1* (2"# dapat
dilakukan dengan!
". Sur2ey +onsumsi %akanan
Survey konsumsi makanan adalah metode penentuan status gizi secara tidak langsung
dengan melihat jumlah dan jenis zat dan gizi yang dikonsumsi.
+esalahan dalam survey makanan bisa disebabkan oleh perkiraan yang tidak tepat
dalam menentukan jumlah makanan yang dikonsumsi balita, kecenderungan untuk
mengurangi makanan yang banyak dikonsumsi dan menambah makanan yang sedikit
dikonsumsi ( The Flat Slope Syndrome #, membesar'besarkan konsumsi makanan
yang bernilai sosial tinggi, keinginan melaporkan konsumsi 2itamin dan mineral
tambahan kesalahan dalam mencatat (food record#.
2. Statistik 3ital
4aitu dengan menganalisis data beberapa statistik kesebatan seperti angka kematian
berdasarkan umur, angka kesakitan dan kematian karena penyebab tertentu dan data
lainnya yang berhubungan dengan gizi.
.. $aktor 5kologi
%alnutrisi merupakan masalah ekologi sebagai hasil interaksi antara beberapa faktor
2 | B L O K K E D O K T E R A N K O M U N I T A S
fisik, biologis dan lingkungan budaya. /umlah makanan yang tersedia sangat
tergantung dan keadaan ekologi seperti iklim, tanah, irigasi, dan lain'lain.
Bentuk aplikasi penilaian status gizi dengan antropometri antara lain dengan penggunaan
teknik -ndeks %assa 6ubuh (-%6# atau Body %ass -nde7 (B%-#. -%6 ini merupakan alat
atau cara yang sederhana untuk memantau status gizi orang dewasa, khususnya yang
berkaitan dengan kekurangan dan kelebihan berat badan. 1engan -%6 ini antara lain dapat
ditentukan berat badan beserta resikonya. %isalnya berat badan kurang dapat meningkatkan
resiko terhadap penyakit infeksi, sedangkan berat badan lebih akan meningkatkan resiko
terhadap penyakit degeneratif.
Berikut contoh penggunaan metode -%6 ini untuk mementukan kondisi berat badan kita.
Pada contoh ini akan disampaikan penjelasan tentang cara'cara yang dianjurkan untuk
mencapai berat badan normal berdasarkan -%6 yang kemudian disesuaikan dengan
keseimbangan konsumsi sehari'hari.
)ntuk memantau indeks masa tubuh orang dewasa digunakan timbangan berat badan dan
pengukur tinggi badan. Penggunaan -%6 hanya untuk orang dewasa "erumur # $% tahun
dan tidak dapat diterapkan pada bayi, anak, remaja, ibu hamil, dan olahragawan.
)ntuk mengetahui nilai -%6 ini, dipergunakan formula sebagai berikut !
Berat Badan (+g#
-%6 8 '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
6inggi Badan (m# 9 6inggi Badan (m#
Berdasarkan perhitungan diatas maka akan dapat ditentukan standard -%6 seseorang dengan
berpedoman sebagai berikut !
&ategori IMT
&urus +ekurangan berat badan tingkat berat :;
&urus
sekali
+ekurangan berat badan tingkat ringan "<, = "(,0
'ormal *ormal "(,> = 2>,
Gemuk +elebihan berat badan tingkat ringan 2>," = 2<,
("es +elebihan berat badan tingkat berat ; 2<,
1alam pemakaian untuk penilaian status gizi, antropomteri disajikan dalam bentuk indeks
yang dikaitkan dengan 2ariabel lain. 3ariabel tersebut adalah sebagai berikut !
a. Umur.
)mur sangat memegang peranan dalam penentuan status gizi, kesalahan penentuan
akan menyebabkan interpretasi status gizi yang salah. ?asil penimbangan berat badan
maupun tinggi badan yang akurat, menjadi tidak berarti bila tidak disertai dengan
penentuan umur yang tepat. +esalahan yang sering muncul adalah adanya
kecenderunagn untuk memilih angka yang mudah seperti " tahun@ ",> tahun@ 2 tahun.
3 | B L O K K E D O K T E R A N K O M U N I T A S
Aleh sebab itu penentuan umur anak perlu dihitung dengan cermat. +etentuannya adalah
" tahun adalah "2 bulan, " bulan adalah . hari. /adi perhitungan umur adalah dalam
bulan penuh, artinya sisa umur dalam hari tidak diperhitungkan ( 1epkes, 20#.
". )erat )adan
Berat badan merupakan salah satu ukuran yang memberikan gambaran massa
jaringan, termasuk cairan tubuh. Berat badan sangat peka terhadap perubahan yang
mendadak baik karena penyakit infeksi maupun konsumsi makanan yang menurun. Berat
badan ini dinyatakan dalam bentuk indeks BBB) (Berat Badan menurut )mur# atau
melakukan penilaian dengam melihat perubahan berat badan pada saat pengukuran
dilakukan, yang dalam penggunaannya memberikan gambaran keadaan kini. Berat badan
paling banyak digunakan karena hanya memerlukan satu pengukuran, hanya saja
tergantung pada ketetapan umur, tetapi kurang dapat menggambarkan kecenderungan
perubahan situasi gizi dari waktu ke waktu (1jumadias Cbunain, "&&#.
*. Tinggi )adan
6inggi badan memberikan gambaran fungsi pertumbuhan yang dilihat dari
keadaan kurus kering dan kecil pendek. 6inggi badan sangat baik untuk melihat keadaan
gizi masa lalu terutama yang berkaitan dengan keadaan berat badan lahir rendah dan
kurang gizi pada masa balita. 6inggi badan dinyatakan dalam bentuk -ndeks 6BB)
( tinggi badan menurut umur#, atau juga indeks BBB6B ( Berat Badan menurut 6inggi
Badan# jarang dilakukan karena perubahan tinggi badan yang lambat dan biasanya
hanya dilakukan setahun sekali. +eadaan indeks ini pada umumnya memberikan
gambaran keadaan lingkungan yang tidak baik, kemiskinan dan akibat tidak sehat yang
menahun ( 1epkes D-, 20#.
Berat badan dan tinggi badan adalah salah satu parameter penting untuk
menentukan status kesehatan manusia, khususnya yang berhubungan dengan status gizi.
Penggunaan -ndeks BBB), 6BB) dan BBB6B merupakan indikator status gizi untuk
melihat adanya gangguan fungsi pertumbuhan dan komposisi tubuh (%.+humaidi, "&&0#.
Penggunaan berat badan dan tinggi badan akan lebih jelas dan sensiti2eBpeka
dalam menunjukkan keadaan gizi kurang bila dibandingkan dengan penggunaan BBB).
1inyatakan dalam BBB6B, menurut standar E?A bila pre2alensi kurusBwasting : '2S1
diatas " F menunjukan suatu daerah tersebut mempunyai masalah gizi yang sangat
serius dan berhubungan langsung dengan angka kesakitan.
4 | B L O K K E D O K T E R A N K O M U N I T A S
Ma*am &lasi+ikasi Status Gizi
$. &lasi+ikasi Status Gizi
6abel ".6abel Status Gizi
I',-&S STATUS GIZI AM)A'G
)ATAS ./
)erat "adan
menurut umur
0))1U/
Gizi Hebih ; I 2 S1
Gizi Baik J '2 S1 sampai
I2 S1
Gizi +urang : '2 S1 sampai
J '. S1
Gizi Buruk : = . S1
Tinggi "adan
menurut umur
0T)1U/
*ormal J 2 S1
Pendek (stunted# : '2 S1
)erat "adan
menurut tinggi
"adan 0))1T)/
Gemuk ; I 2 S1
*ormal J '2 S1 sampai
I 2 S1
+urus (wasted# : '2 S1 sampai
J '. S1
+urus sekali : = . S1
Sum"er 2 ,e!kes 3I4 5665.
5. &lasi+ikasi di atas "erdasarkan !arameter antro!ometri 7ang di"edakan atas2
Berat Badan B )mur Status gizi ini diukur sesuai dengan berat badan terhadap
umur dalam bulan yang hasilnya kemudian dikategorikan sesuai dengan tabel ".
6inggi Badan B )mur Status gizi ini diukur sesuai dengan tinggi badan terhadap
umur dalam bulan yang hasilnya kemudian dikategorikan sesuai dengan tabel ".
Berat Badan B 6inggi Badan Status gizi ini diukur sesuai dengan berat badan
terhadap tinggi badan yang hasilnya kemudian dikategorikan sesuai dengan tabel "
Hingkar Hengan Ctas B )mur Hingkar lengan atas (H-HC# hanya dikategorikan
menjadi 2 kategori yaitu gizi kurang dan gizi baik dengan batasan indeks sebesar ",>
cmBtahun.
5 | B L O K K E D O K T E R A N K O M U N I T A S
.. Menurut ,e!kes 3I 05668/ Parameter "erat "adan 1 tinggi "adan "erdasarkan
kategori Z-Score diklasifikasikan menjadi 0 yaitu!
". Gizi Buruk ( Sangat +urus# ! :'. S1
2. Gizi +urang (+urus# !'.S1sBd:'2S1
.. Gizi Baik (*ormal# !'2S1sBdI2S1
0. Gizi Hebih (Gemuk# !;I2S1
II. Memahami dan Menjelaskan GIZI )U3U&
P5*G5D6-C*
Gizi buruk adalah keadaan dimana asupan gizi sangat kurang dari kebutuhan tubuh.
)mumnya gizi buruk ini diderita oleh balita karena pada usia tersebut terjadi peningkatan
energy yang sangat tajam dan peningkatan kerentanan terhadap infeksi 2irusBbakteri.
56-AHAG-
Penyebab langsung Penyakit infeksi
Penyebab tidak langsung+emiskinan keluarga, 6ingkat pendidikan dan
pengetahuan orang tua yang rendah, Sanitasi lingkungan yang buruk, Pelayanan
kesehatan yang kurang memadai
&9ASIFI&ASI GIZI )U3U&
$. &urang kalori 0 marasmus/
%arasmus adalah kekurangan energy pada makanan yang menyebabkan cadangan protein
tubuh terpakai sehingga anak kurus dan keriput.
5tiologi !
Penyebab utama dari kekurangan makanan yang mengandung kalori
Penyebab umum! +egagalan menyusui anak ! ibunya meninggal dan 6idak adanya
makanan tambahan
6anda K gejala
6ampak sangat kurus, sehingga tulang terbungkus kulit
Eajah seperti orang tua
Lengeng
+ulit keriput , jari lemak subtikus sangat sedikit sampai tidak ada
Perut cekung
Sering disertai penyakit kronis @ diare kronik
Patofisiologi
6 | B L O K K E D O K T E R A N K O M U N I T A S
1efisiensi kalori yang lama
Penghancuran jaringan lemak (kebutuhan energy#
%enghilangnya lemak dibawah kulit
PenciutanBpengecilan otot
Pelisutan tubuh yang menyeluruh
5. &urang !rotein 0 k:ashiorkor /
+washiorkor adalah penyebab utama dari kekurangan makanan yang mengandung protein
hewani. Penyakit ini biasanya diderita oleh golongan sosial ekonomi rendah.
5tiologi !
1efisiensi asupan protein
6anda K gejala
+egagalan pertumbuhan tampak dengan berat badan rendah maupun ada edema
5dema pada kaki
Eajah membulat dan sembab
Pandangan mata sayu
Lengeng
Lracy papement
Dambut tipis kemerahan seperti warna rambut jagung mudah dicabut tanpa rasa sakit
dan rontok
Pembesaran hati
Atot mengecil, lebih nyata bila diperiksa pada posisi berdiri dan duduk
Sering disertai infeksi anemia , diare.
3. &urang kalori dan !rotein 0 marasmus ; k:ashiorkor /
5tiologi, tanda dan gejalanya merupakan gabungan dari marasmus dan kwashiorkor.
P5*C6CHC+SC*CC*
%akanan Bminuman dengan biologic tinggi gizi kalori B protein. Pemberian secara bertahap
dari bentuk dan jumlah mula = mula cair (seperti susu# lunak (bubur# biasa ( nasi lembek#
Prinsif pemberian nutrisi
Porsi kecil,sering,rendah serat, rendah laktosa
5nergy B kalori ! " + kal B kg BBB hari
Protein ! " = ",> g B kg BB B hari
Lairan ! ". ml B kg BB B hari Dingan = sedang ! " ml B kg BB B hari 5dema Berat
Abati B cegah infeksi
Cntibiotic
Bila tampak komlikasi ! Lotrymoksasol > ml
Bila anak sakit berat ! Cmpicillin > mg B kg BB -%B -3 Setiap , /am Selama 2 ?ari
7 | B L O K K E D O K T E R A N K O M U N I T A S
)ntuk %elihat kemajuan B perkembangan anak
6imbang berat badan setiap pagi sebelum diberi makan
Latat kenaikan BB anak tiap minggu
III. Memahami dan Menjelaskan P(SA',U

Pengertian
Pengertian Posyandu adalah suatu wadah komunikasi alih teknologi dalam pelayanan
kesehatan masyarakat dari +eluarga Berencana dari masyarakat, oleh masyarakat dan untuk
masyarakat dengan dukungan pelayanan serta pembinaan teknis dari petugas kesehatan dan
keluarga. berencana yang mempunyai nilai strategis untuk pengembangan sumber daya
manusia sejak dini. 4ang dimaksud dengan nilai strategis untuk pengembangan sumber daya
manusia sejak dini yaitu dalam peningkat mutu manusia masa yang akan datang dan akibat
dari proses pertumbuhan dan perkembangan manusia ada . inter2ensi yaitu !
a# Pembinaan kelangsungan hidup anak (Lhild Sur2i2al# yang ditujukan untuk menjaga
kelangsungan hidup anak sejak janin dalam kandungan ibu sampai usia balita.
b# Pembinaan perkembangan anak (Lhild 1e2elopment# yang ditujukan untuk membina
tumbuhBkembang anak secara sempurna, baik fisik maupun mental sehingga siap
menjadi tenaga kerja tangguh.
c# Pembinaan kemampuan kerja (5mployment# yang dimaksud untuk memberikan
kesempatan berkarya dan berkreasi dalam pembangunan bangsa dan negara.
Tujuan
a# %enurunkan Cngka +ematian Bayi (C+B#, Cngka +ematian -bu ( ibu ?amil,
melahirkan dan nifas#
b# %embudayakan *++BS.
c# %eningkatkan peran serta dan kemampuan masyarakat untuk mengembangkan
kegiatan kesehatan dan +B Berta kegiatan lainnya yang menunjang untuk tercapainya
masyarakat sehat sejahtera.
d# Berfungsi sebagai Eahana Gerakan Deproduksi +eluarga Sejahtera, Gerakan
+etahanan +eluarga dan Gerakan 5konomi +eluarga Sejahtera.
&egiatan Pokok Pos7andu
a# +-C
b# +B
c# lmunisasi.
d# Gizi.
e# Penggulangan 1iare
Pelaksanaan &egiatan Pos7andu
A. Pos7andu dilaksanakan se"ulan sekali 7ang ditentukan oleh 9&M,4 &ader4
Tim Penggerak P&& ,esa1&elurahan serta !etugas kesehatan dari &).
Pada hari "uka Pos7andu dilakukan !ela7anan mas7arakat dengan sistem 8
0lima/ meja 7aitu 2
". %eja - ! Pendaftaran.
8 | B L O K K E D O K T E R A N K O M U N I T A S
2. %eja -- ! Penimbangan
.. %eja --- ! Pengisian +%S
0. %eja -3 ! Penyuluhan perorangan berdasarkan +%S.
>. %eja 3 ! Pelayanan +B +es
-munisasi
Pemberian 2itamin C 1osis 6inggi berupa obat
tetes ke mulut tiap $ebruari dan Cgustus.
Pembagian pil atau kondom
Pengobatan ringan.
+osultasi +B'+es.
Petugas pada %eja - sBd -3 dilaksanakan oleh kader P++ sedangkan %eja 3
merupakan meja pelayanan paramedis (/urim, Bindes, perawat dan petugas +B#.
). Sasaran Pos7andu
". BayiBBalita.
2. -bu hamilBibu menyusui.
.. E)S dan P)S.
Peserta Posyandu mendapat pelayanan meliputi !
a# +esehatan ibu dan anak !
Pemberian pil tambah darah (ibu hamil#
Pemberian 2itamin C dosis tinggi ( bulan 2itamin C pada bulan $ebruarii dan
Cgustus#
P%6
imunisasi.
Penimbangan balita rutin perbulan sebagai pemantau kesehatan balita melalui
pertambahan berat badan setiap bulan. +eberhasilan program terlihat melalui
grafik pada kartu +%S setiap bulan.
b# +eluarga berencana, pembagian Pil +B dan +ondom.
c# Pemberian Aralit dan pengobatan.
d# Penyuluhan kesehatan lingkungan dan penyuluhan pribadi sesuai permasalahan
dilaksanakan oleh kader P++ melalui meja -3 dengan materi dasar dari +%S alita
dan ibu hamil. +eberhasilan Posyandu tergambar melalui cakupan S+1*
S ! Semua baita diwilayah kerja Posyandu.
+ ! Semua balita yang memiliki +%S.
1 ! Balita yang ditimbang.
* ! Balita yang naik berat badannya.
/enjang posyandu menurut Mkonsep arrifN dikelompokkan menjadi 0, yaitu !
". Pos7andu Pratama 0:arna merah/ !
belum mantap.
kegiatan belum rutin.
9 | B L O K K E D O K T E R A N K O M U N I T A S
kader terbatas.
2. Pos7andu Mad7a 0:arna kuning/ !
kegiatan lebih teratur
/umlah kader > orang
3. Pos7andu Purnama 0<arna hijau/ 2
kegiatan sudah teratur.
cakupan programBkegiatannya baik.
jumlah kader > orang
mempunyai program tambahan
=. Pos7andu Mandiri 0:arna "iru/ 2
kegiatan secara terahir dan mantap
cakupan programBkegiatan baik.
memiliki 1ana Sehat dan /P+% yang mantap.
1ari konsep diatas, dapat disimpulkan beberapa indikator sebagai penentu jenjang antar strata
Posyandu adalah !
/umlah buka Posyandu pertahun.
/umlah kader yang bertugas.
Lakupan kegiatan.
Program tambahan.
1ana sehatB/P+%.
Posyandu akan mencapai strata Posyandu %andiri sangat tergantung kepada kemampuan,
keterampilan diiringi rasa memiliki serta tanggungjawab kader P++, H+%1 sebagai
pengelola dan masyarakat sebagai pemakai dari pendukung Posyandu.
I>. Memahami dan Menjelaskan &-S-?ATA' 9I'G&U'GA'
Permukiman adalah bagian dari lingkungan hidup di luar kawasan lindung, baik yang berupa
kawasan perkotaan maupun perdesaan yang berfungsi sebagai lingkungan tempat tinggal atau
lingkungan hunian dan tempat kegiatan yang mendukung perikehidupan dan penghidupan.
Perumahan adalah kelompok rumah yang berfungsi sebagai lingkungan tempat tinggal atau
hunian yang dilengkapi dengan prasarana lingkungan yaitu kelengkapan dasar fisik
lingkungan, misalnya penyediaan air minum, pembuangan sampah, listrik, telepon, jalan,
yang memungkinkan lingkungan pemukiman berfungsi sebagaimana mestinya@ dan sarana
lingkungan yaitu fasilitas penunjang yang berfungsi untuk penyelenggaraan serta
pengembangan kehidupan ekonomi, sosial dan budaya, seperti fasilitas taman bermain, olah
raga, pendidikan, pertokoan, sarana perhubungan, keamanan, serta fasilitas umum lainnya.
Pers7aratan &esehatan Perumahan dan 9ingkungan Pemukiman menurut &e!menkes
'o %5@1Menkes1S&1>II1$@@@ adalah 2
1. Lokasi
10 | B L O K K E D O K T E R A N K O M U N I T A S
6idak terletak pada daerah rawan bencana alam seperti bantaran sungai, aliran lahar,
tanah longsor, gel tsunami, daerah gempa, dll
6idak terletak pada daerah bekas 6PC sampah atau bekas tambang
6idak terletak pada daerah rawan kecelakaan dan daerah kebakaran seperti jalur
pendaratan penerbangan
2. Kualitas udara
Gas ?2S dan *?. secara biologis tidak terdeteksi
1ebu dengan diameter kurang dari " ug maks "> ugBm.
1ebu mak .> mm.Bm2 perhari
3. Kebisingan dan Getaran
+ebisingan dianjurkan 0> dB C, mak >> dB. C
6ingkat getaran mak " mmB detik
Kualitas Tanah di daerah Perumahan dan Pemukiman harus memenuhi persaratan
berikut!
+andungan 6imah hitam (Pb# mak . mgBkg
+andungan Crsenik (Cs# total mak " mgBkg
+andungan Ladmium ( Ld# mak 2 mgBkg
+andungan Benzoa pyrene mak " mgBkg
Prasarana dan Sarana Hingkungan Pemukiman!
". %emiliki taman bermain untuk anak, sarana rekreasi kel dengan konstruksi yang
aman dari kecelakaan
2. %emiliki sarana drainase yang tidak menjadi tempat perindukan 2ektor penyakit
.. %emiliki sarana jln lingk dengan ketentuan konstruksi jln tidak menganggu kes,
konstruksi trotoar tidak membahayakan pejalan kaki dan penyadang cacat, jembatan
harus memiliki pagar pengaman, lampu penerangan jalan tidak menyilaukan mata
0. 6ersedia cukup air bersih sepanjang waktu dengan kualitas air yang memenuhi
persyaratan kesehatan
>. Pengelolaan pembuangan sampah rumah tangga harus memenuhi syarat kesehatan
,. Pengelolaan pembuangan tinja dan limbah D6 harus memenuhi syarat kesehatan
<. %emiliki akses terhadap sarana pelayanan kes, kom, t0 kerja, t0 hiburan, t0
pendidikan, kesenian, dll
(. Pengaturan instalasi listrik harus menjamin keamanan penghuninya
&. 6empat pengelolaan makanan harus menjamin tidak terjadi kontaminasi makanan yg
dapat menimbulkan keracunan
11 | B L O K K E D O K T E R A N K O M U N I T A S
>ektor !en7akit
-ndeks lalat harus memenuhi syarat@
-ndeks jentik nyamuk dibawah >F.
Penghijauan
Pepohonan untuk penghijauan lingkungan pemukiman merupakan pelindung dan juga
berfungsi untuk kesejukan, keindahan dan kelestarian alam.
Ada!un Pers7aratan 3umah Tinggal Menurut &e!menkes 'o.
%5@1Menkes1S&1>II1$@@@ adalah2
1. "ahan bangunan
6idak terbuat dari bahan yang dapat melepapaskan bahan yang dapat membahayakan
kes, antara lain! debu total kurang dari "> ugBm2, asbestos kurang dari ,> seratBm.
per 20 jam, plumbum (Pb# kurang dari . mgBkg
6idak terbuat dari bahan yang dapat menjadi tumbuh dan bekembangnya
mikroorganisme patogen
2. Komponen dan Penataan #uang
Hantai kedap air dan mudah dibersihkan
1inding rumah memiliki 2entilasi, dikamar mandi dan kamar cuci kedap air dan
mudah dibersihkan
Hangit2 rumah mudah dibersihkan dan tidak rawan kecelakaan
Cda penangkal petir
Duang ditata sesuai dengan fungsi dan peruntukannya
1apur harus memiliki sarana pembuangan asap
3. Pencahaaan
Pencahayaan alam danB atau buatan langsung maupun tidak langsung dapat menerangi
seluruh ruangan dengan intensitas penerangan , lu7 dan tidak menyilaukan mata
$. Kualitas udara
Suhu udara nyamannya "('.

c
+elembaban udara 0'< F
Gas SA2 kurang dari ," ppmB20 jam
Pertukaran udara
>entilasi 2 Huas lubang 2entilasi alamiah yang permanen minimal "F luas lantai.
12 | B L O K K E D O K T E R A N K O M U N I T A S
>ektor !en7akit 2 6idak ada lalat, nyamuk ataupun tikus yang bersarang di dalam rumah.
Pen7ediaan air
6ersedia sarana penyediaan air bersih dengan kapasitas minimal , literB orangBhari@
+ualitas air harus memenuhi persyaratan kesehatan air bersih danBatau air minum
menurut Permenkes 0", tahun "&& dan +epmenkes &< tahun 22.
Pem"uangan 9im"ah
Himbah cair yang berasal rumah tangga tidak mencemari sumber air, tidak
menimbulkan bau, dan tidak mencemari permukaan tanah@
Himbah padat harus dikelola dengan baik agar tidak menimbulkan bau, tidak
mencemari permukaan tanah dan air tanah.
&e!adatan hunian Huas kamar tidur minimal ( m2 dan dianjurkan tidak untuk lebih dari 2
orang tidur.
>. Memahami dan menjelaskan P?)S
Perilaku ?idu! )ersih dan Sehat 0P?)S/ di 3umah Tangga
P?BS di Dumah 6angga adalah upaya untuk memberdayakan anggota rumah tangga agar
tahu, mau dan mampu mempraktikkan perilaku hidup bersih dan sehat serta berperan aktif
dalam gerakan kesehatan di masyarakat.
P?BS di Dumah 6angga dilakukan untuk mencapai Dumah 6angga ber P?BS yang
melakukan " P?BS yaitu !
". Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan
2. %emberi CS- ekslusif
.. %enimbang balita setiap bulan
0. %enggunakan air bersih
>. %encuci tangan dengan air bersih dan sabun
,. %enggunakan jamban sehat
<. %emberantas jentik dd rumah sekali seminggu
(. %akan buah dan sayur setiap hari
&. %elakukan akti2itas fisik setiap hari
". 6idak merokok di dalam rumah
13 | B L O K K E D O K T E R A N K O M U N I T A S
Perilaku ?idu! )ersih dan Sehat 0P?)S/ di Institusi &esehatan
P?BS di -nstitusi +esehatan adalah upaya untuk memberdayakan pasien, masyarakat
pengunjung dan petugas agar tahu, mau dan mampu untuk mempraktikkan Perilaku ?idup
Bersih dan Sehat dan berperan aktif dalam mewujudkan -nstitusi +esehatan Sehat dan
mencegah penularan penyakit di institusi kesehatan.
Cda beberapa indikator yang dipakai sebagai ukuran untuk menilai P?BS di -nstitusi
+esehatan yaitu !
". %enggunakan air bersih
2. %enggunakan /amban
.. %embuang sampah pada tempatnya
0. 6idak merokok di institusi kesehatan
>. 6idak meludah sembarangan
,. %emberantas jentik nyamuk
Perilaku ?idu! "ersih dan Sehat 0P?)S/ di Sekolah
P?BS di Sekolah adalah sekumpulan perilaku yang dipraktikkan oleh peserta didik, guru dan
masyarakat lingkungan sekolah atas dasar kesadaran sebagai hasil pembelajaran, sehingga
secara mandiri mampu mencegah penyakit, meningkatkan kesehatannya, serta berperan aktif
dalam mewujudkan lingkungan sehat.
Ada "e"era!a indikator 7ang di!akai se"agai ukuran untuk menilai P?)S di sekolah
7aitu 2
". %encuci tangan dengan air yang mengalir dan menggunakan sabun
2. %engkonsumsi jajanan sehat di kantin sekolah
.. %enggunakan jamban yang bersih dan sehat
0. Alahraga yang teratur dan terukur
>. %emberantas jentik nyamuk
,. 6idak merokok di sekolah
<. %enimbang berat badan dan mengukur tinggi badan setiap , bulan
(. %embuang sampah pada tempatnya
Perilaku ?idu! )ersih dan Sehat 0P?)S/ di Tem!at &erja
P?BS di 6empat kerja adalah upaya untuk memberdayakan para pekerja agar tahu, mau dan
mampu mempraktikkan perilaku hidup bersih dan sehat serta berperan aktif dalam
mewujudkan 6empat +erja Sehat.
Perilaku ?idu! )ersih dan Sehat 0P?)S/ di Tem!at kerja antara lain 2
". 6idak merokok di tempat kerja
2. %embeli dan mengkonsumsi makanan dari tempat kerja
14 | B L O K K E D O K T E R A N K O M U N I T A S
.. %elakukan olahraga secara teraturBaktifitas fisik
0. %encuci tangan dengan air bersih dan sabun sebelum makan dan sesudah buang air
besar dan buang air kecil
>. %emberantas jentik nyamuk di tempat kerja
,. %enggunakan air bersih
<. %enggunakan jamban saat buang air kecil dan besar
(. %embuang sampah pada tempatnya
&. %empergunakan Clat Pelindung 1iri (CP1# sesuai jenis pekerjaan
Perilaku ?idu! )ersih dan Sehat 0P?)S/ di Tem!at - tem!at Umum
P?BS di 6empat ' tempat )mum adalah upaya untuk memberdayakan masyarakat
pengunjung dan pengelola tempat ' tempat umum agar tahu, mau dan mampu untuk
mempraktikkan P?BS dan berperan aktif dalam mewujudkan tempat ' tempat )mum Sehat.
6empat ' tempat )mum adalah sarana yang diselenggarakan oleh pemerintahBswasta, atau
perorangan yang digunakan untuk kegiatan bagi masyarakat seperti sarana pariwisata,
transportasi, sarana ibadah, sarana perdagangan dan olahraga, rekreasi dan sarana sosial
lainnya.
Cda beberapa indikator yang dipakai sebagai ukuran untuk menilai P?BS di 6empat '
6empat )mum yaitu !
". %enggunakan air bersih
2. %enggunakan jamban
.. %embuang sampah pada tempatnya
0. 6idak merokok di tempat umum
>. 6idak meludah sembarangan
,. %emberantas jentik nyamuk
>I. Memahami dan Menjelaskan AI?A, ,A9AM IS9AM
Pengertian Aihad
-mam Cr ' DoOib mengatakan jihad, adalah!
". %encurahkan segala kesungguhan menghadapi hal'hal yang akan mencelakakan kita
2. %encurahkan segala kekuatan untuk menghadapi musuh yang akan mencelakakan
kita
.. %encurahkan segala kekuatan untuk mendapatkan kemaslahatan
15 | B L O K K E D O K T E R A N K O M U N I T A S
&eutamaan Aihad
Arang yang berjihad karena Cllah akan mendapatkan keutamaan sebagai berikut!
". %endapat rahmat
Sesungguhnya orang-orang yang beriman orang-orang yang ber!ihad di !alan Allah"
#ereka itu mengharapkan rahmat Allah dan Allah #aha $engampun lagi #aha
$enyayang"% (PS 2!2"(#
2. %enjadi tiket ke surga
Apakah kamu mengira bah&a kamu akan masuk surga padahal belum nyata bagi Allah
orang-orang yang ber!ihad diantaramu dan belum nyata orang-orang yang sabar"% (PS
.!"02#
.. Sebagai jalan menuju CllahB jalan menuju keberuntungan
'ai orang-orang yang berikman bertak&alah kepada Allah dan carilah !alan yang
mendektkan diri kepada-(ya dan ber!ihadlah pada !alan(ya supaya kamu mendapat
keberuntungan"% (PS .!.>#
0. /alan menuju kemenangan
)rang-orang yang beriman dan berhi!rah serta ber!ihad di !alan Allah dengan harta
benda dan diri mereka adalah lebih tinggi dera!atnya di sisi Allah dan itulah orang-orang
yang mendapat keberuntungan"% (PS &!2#
3uang 9ingku! Aihad
A. Aihad mela:an ha:a na+su
Cda 0 macam jihad terhadap hawa nafsu, yaitu!
Bersungguh'sungguh dalam mempelajari islam M*an orang-orang yang
ber!ihad untuk +mencari keridhoan, -ami benar-benar akan -ami tun!ukkan
kepada mereka !alan-!alan -ami" *an sesungguhnya Allah benar-benar
beserta orang-orang yang berbuat baik"% (PS 2&!,&#
Bersungguh'sungguh dalam mengamalkan -slam#aka bersabarlah kamu
untuk melaksanakan ketetapan Tuhan-mu dan !anganlah kamu ikuti orang
yang berdosa dan orang yang kafir diantara mereka"% (PS <,!20#
Bersungguh'sungguh dalam mendakwahkan -slamSiapakah yang lebih baik
perkataannya daripada orang yang menyeru kepada Allah menger!akan amal
yang saleh dan berkata sesungguhnya aku termasuk orang orang yang
berserah diri"% (PS 0"!..# 6idak ada perkataan yang lebih baik, kecuali
perkataan yang menyeru kepada Cllah.
16 | B L O K K E D O K T E R A N K O M U N I T A S
Bersungguh'sungguh dalam menghadapi tantangan dakwah
'ai anakku dirikanlah shalat dan suruhlah +manusia, menger!akan yang
baik dan cegahlah +mereka, dari perbuatan yang mungkar dan bersabarlah
terhadap apa yang menimpa kamu. Sesungguhnya yang demikian itu
termasuk hal'hal yang diwajibkan Cllah.N (PS ."!"<#
). Aihad mela:an setan
Setan artinya menjauhkan manusia dari jalan kebenaranBmembengkokkan manusia di
jalan lurus /ihad melawan setan artinya bersungguh'sungguh menolak segala bisikan
buruk atau dorongan buruk. Bentuk'bentuk jihad melawan setan!
Bersungguh'sungguh menolak kemusyrikan yang dibingkai dengan simbol'
simbol -slam
%Iblis men!a&ab.% -arena Engkau telah menghukum saya tersesat saya
benar-benar akan menghalangi mereka dari !alan Engkau yang lurus"
-emudian saya akan mendatangi mereka dari muka dan dari belakang dari
kanan dan dari kiri" *an Engkau tidak akan mendapati kebanyakan dari
mereka bersyukur kepada Engkau% (PS <! ",'"<#
Bersungguh'sungguh menolak bisikan setan yang menanamkan keraguan
ketika akan melakukan amal shaleh. -atakanlah .%Aku berlindung kepada
Tuhan manusia" /a!a manusia" Sembahan manusia" *ari ke!ahatan +bisikan,
setan yang biasa bersembunyi" 0ang membisikan +ke!ahatan, ke dalam hati
manusia" *ari !in dan manusia"%+PS ""0!"',#
Bersungguh'sungguh menolak bisikan setan yang membungkus kemaksiatan
dengan kenikmatan
Iblis berkata. 0a Tuhanku oleh sebab itu Engkau telah memutuskan bah&a
aku sesat" $asti akan men!adikan mereka memandang baik +perbuatan
maksiat, di muka bumi dan pasti aku akan menyesatkan mereka semuanya"
kecuali hamba-hamba Engkau yang mukhlis diantara mereka"% (PS.&'0#
Bersungguh'sungguh menolak bisikan setan yang menanamkan angan'angan
Selain itu memberi !an!i-!an!i kepada mereka dan membangkitkan angan-
angan kosong pada mereka" $adahal setan itu tidak men!an!ikan kepada
mereka selain mtipuan belaka" (PS 0! "2#. %aksud angan'angan disini,
contohnya kita ingin berbuat kebaikan tidak akan mengulangi kemaksiatan,
tapi ternyata keinginan itu hanya angan'angan bukan kenyataan. /adi harusnya
kita berjihad untuk mewujudkan angan'angan itu
Bersungguh'sungguh menolak bisikan setan yang menanamkan permusuhan
Sesungguhnya setan itu bermaksud hendak menimbulkan permusuhan dan
17 | B L O K K E D O K T E R A N K O M U N I T A S
kebencian diantara kamu lantaran +meminum, khamar dan ber!udi itu dan
menghalangi kamu dari mengingat Allah dan sembahyang maka berhentilah
kamu +dari menger!akan peker!aan itu,"%Cyat diatas sebenarnya berbicara
tentang khamar dan perjudian, tapi dari ayat tersebut dapat diambil intinya
bahwa setan selalu menimbulkanBmenanamkan kebencian dan permusuhan
Bersungguh'sungguh menolak bisikan setan yang menakut'nakuti dengan
kemiskinan
Biasanya setan menanamkan hal ini, kepada orang'orang kaya
setan men!an!ikan +menakut-nakuti, kamu dengan kemiskinan dan menyuruh
kamu berbuat ke!ahatan +kikir, sedang Allah men!an!ikan untukmu ampunan
dari pada(ya dan karunia" *an Allah #aha luas +karunia(ya, lagi #aha
#engetahui"% (PS 2!2,(#
B. Aihaddul ku++ar
Bersungguh'sungguh menghadapi serangan orang'orang yang memusuhiB memerangi
umat -slam *i&a!ibkan atas kamu berperang padahal berperang itu adalah sesuatu
yang kamu benci" 1oleh !adi kamu membenci sesuatu padahal ia amat baik bagimu
dan boleh !adi pula kamu menyukai sesuatu padahal ia amat buruk bagimu" Allah
#engetahui sedang kamu tidak mengetahui"% (PS 2!2",#
18 | B L O K K E D O K T E R A N K O M U N I T A S