1.

INTRODUCCIN
1.1. ANTECEDENTES
El Hospital, es el objeto de estudio, diseados como espacios saludables donde la
poblacin se educa, informa, atiende con calidad y calidez adems recupera su
estado en problemas de salud de forma oportuna, esto ayuda a mejorar la calidad
de vida de la poblacin.

rea de estudio provincia del Guayas, ubicado en el cantn Daule y llegar con la
cobertura a Isidro Ayora, Lomas de Sargentillo y Nobol.

Comenzando con las limitaciones de presupuesto de los municipios, han hecho que
no se puedan cubrir las necesidades de servicios bsicos, hay alto consumo de
agua sin tratamiento, muchas calles en mal estado, aguas de desage que se
evacua sin sistema de alcantarillado, estos son los principales focos de
contaminacin por consiguiente de enfermedades.

Dentro del sistema urbano unos de los elementos ms importantes es sin duda el
equipamiento urbano debido que es fundamental en el bienestar social de la
poblacin.

Debido al olvido de los gobiernos anteriores el equipamiento urbano de salud, no ha
tenido el mismo crecimiento acorde con la poblacin, es importante decir que el
gobierno actual est tomando como prioridad la Salud Pblica ya que es
componente importante dentro Sistema de Rgimen de Desarrollo para el Buen
Vivir.
Importante sealar que condiciones actuales de la asistencia de salud en los
cantones de estudio estn ligadas a la atencin primaria de Sub-Centros,
Unidades Bsicas y solo un Hospital Cantonal, en este ltimo existen varias
falencias.
Y esto porque desde el ao 1976 el MSP. Crea un centro hospitalario acorde a la
necesidad de especialidades mdicas en tencin secundaria.

Como principal prioridad es crear satisfaccin en el servicio mdico para
enfermedades de especialidad. Hay que considerar que la poblacin es de estrato
medio bajo, de ah los altos ndices de pobreza y extrema pobreza, y no todos
cuentan con los recursos econmicos necesarios para solventar los gastos que
genera acudir a consultorios mdicos, clnicas y/o policlnicos privados.
Es importante contar con una edificacin segura, salas equipados con tecnologa
actual, confortable y funcional, adems contar con profesionales especializados y
as satisfacer las expectativas de los pacientes respecto con una solucin adecuada
y oportuna a sus problemas de salud.

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Existe un estudio en los archivos del Gobierno Autnomo Descentralizado Cantn
Nobol, referente a un ANTE-PROYECTO DEL HOSPITAL REGIONAL - PROVINCIA
DEL GUAYAS- ZONA_5, ELABORADO J ULIO 2011, 1

El estudio es bsico que sirvi para presentar al entonces ministro de salud, Dr. David
Chiriboga, 29/06/2011, el cual sirve como referencia, pero requiere desarrollar ampliacin.

Consciente de su rol protagnico y eminentemente de servicio, los Gobiernos Centrales
anteriores no han podido suplir la necesidad de crear nuevas infraestructuras bsicas de
salud de primer orden, (Hospital General), lo que si la actual administracin Gubernamental
lo viene realizando como prioridad al igual que la educacin.

Identificando a la Provincia del Guayas, y sus cantones en cada una de sus zonas que la
conforman como sectores eminentemente agrcolas turstico hace que sus necesidades
estn orientadas a la satisfaccin de servicios bsicos en cada uno de estos dentro de ellos se
encuentra la salud.

Tambin hay que tener consideracin del rea expropiada de 15,29 has. por el gobierno
autnomo del cantn Nobol, especficamente a favor del ministerio de salud pblica para
analizar si cumple con los criterios t especificaciones necesarias para la construccin del
hospital general.
















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1.2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ARQUITECTONICO Y/O
URBANISTICO
En Daule y los cantones de influencia desde el ao 1976, solo se cuenta con
atencin bsica de salud que en la actualidad ya no es suficiente, hay saber que la
poblacin en estos 38 aos creci 9 veces. Segn clculo debido a este crecimiento
el 50% de la poblacin recibe escasa atencin en patologas complejas de 2 nivel
de complejidad, es por esto existe una deficiencia de infraestructura hospitalaria.
Tipologa Hospital General.


Anomalas del Hospital Cantonal Bsico Vicente Pino Moran:
La demanda de consultas sobrepasa su capacidad, limitacin en asignacin de cupo
hace que las personas tienen que madrugar y luego hacer largas colas, esto genera
problemas en la entrada, inexistencia de sistema informtico separacin de cita.
Son muchos los pacientes que requieren atencin en especialidades y/o de
hospitalizacin a estos se los transfiere a Guayaquil, pero sin una orden de
derivacin y estos se trasladan sin destino especfico. inexistencia de sistema
informtico para derivar pacientes.
Debido a la estrechez de corredores en la hora pico se dificulta la circulacin en el
interior.
Rampas no tienen pendiente reglamentaria se dificulta la circulacin para
discapacitados que llegan en sillas de ruedas.
Limitada atencin a intoxicados con productos qumicos.
Insuficiente espacio fsico en rea de emergencia.
Aquellas personas que sufren accidentes de trnsito y llegan con politraumatismo
craneoenceflico, trax y piernas, carece de espacio para medicina crtica por lo
consiguiente se los transfieren directamente a Guayaquil.
Malestar en reas de espera de la unidad de emergencia, espacios abiertos
expuesto contaminacin del medio ambiente.
En el laboratorio clnico existe alto riesgo contagio biolgico, pues no existe
restriccin entre el rea de toma de muestra y el rea de anlisis de pruebas.
Como la jefe de Laboratorios Clnico, hay otros de las diferentes reas que
improvisan escritorios para despacho, adems de la incomodidad de los tabuladores
en rea de estadstica debido a estrechez de espacio.
Existe una gran demanda de adolescentes embarazadas con escasos
conocimientos sobre planificacin familiar y medicina preventiva.
Las bodegas lucen repletas de insumos, puede existir un deterioro.
Falta de estacionamiento para vehculos del personal (mdicos y enfermeras) se
estacionan en el exterior del establecimiento estos estn propensos a robos o
daos.

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La importancia de la prevencin del ecosistema se ha hecho un deber de todos y en
la actualidad debemos ser responsable con el medio ambiente, aplicar Arquitectura
Ecolgica.

Por la mayora de este listado de falencias descritas, genera que las personas que
habitan en estos cantones se trasladen a la Ciudad de Guayaquil en busca de
atencin a sus problemas de salud sobresaturando los establecimientos de esta
ciudad.

La inexistencia de un Hospital General, Nivel de Atencin II, que cuente con la
infraestructura y equipamiento con tecnologa actualizada, para cubrir el dficit en la
asistencia mdica hospitalaria de 2 nivel de especialidad, la escasa educacin para
salud preventiva adems la falta asignacin de recursos humanos y econmicos por
MSP, provoca en la actualidad una escaza recuperacin integral de la salud en los
enfermos del Cantn Daule, y sus Cantones de influencia, adems con la deber de
ser amigable con el medio ambiente?



1.2. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION

1.2.1. OBJETIVO GENERAL
Proyectar un Hospital General, II Nivel de Atencin, para cubrir el dficit en la
asistencia hospitalaria, que est al servicio de la comunidad que promocione planes
educativos de Salud preventiva, y brindar una atencin inmediata y una ptima
recuperacin integral de la salud, mejorar la calidad de vida de los habitantes
Cantn Daule, Isidro Ayora, Lomas de Sargentillo, Nobol, e implementar una
propuesta ecolgica para mejorar los problemas ambientales.


1.2.2. OBJETIVO ESPECIFICOS
Definir mediante normas la cantidad de consultorios por especialidades mdicas,
que cubra la demanda.
Crear rea para centro sistema informtico para separacin de citas adems de un
centro informtico para derivacin de pacientes u otras casas de salud.
Revisar y aplicar normas de circulacin horizontal.
Revisar y aplicar normas de pendientes en rampas, para facilitar acceso de
discapacitados.
Incluir en el rea de emergencia espacio especializado para intoxicados con
productos qumicos.
Definir la demanda real diaria de usuarios en emergencia, y complementar con
Unidad de Cuidados Intensivos.
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Disear un Centro de Trauma con ciruga las 24 horas, para pacientes con
politraumatismo.
Delimitar espacio para espera del rea emergencia, de contaminantes que hay en el
ambiente y de las condiciones climticas.
Redefinir reas trabajo en laboratorios clnicos, pacientes y la restringida para
laboratoristas.
Crear oficinas para jefe en cada rea, y en estadistas centro para tabulacin.
Crear un centro integral para adolescentes, que ampli conocimientos sobre
mtodos de planificacin familiar, adems amplios salones y un auditrium para
impartir charlas sobre medicina preventiva.
Crear varias bodegas con sistema de climatizacin, para correcto almacn de
medicinas.
Crear espacios para estacionamiento para el talento humano, pacientes y visitantes.
Crear espacios para la creacin pasiva, aprovechando el entorno.
Reducir considerablemente el uso de energa de la red elctrica pblica, por energa
renovable que genera los paneles fotovoltaicos.


1.3. JUSTIFICACION Y PERTINENCIA DEL TEMA
Segn los art. 360 y 362 de la Constitucin, la salud es un servicio pblico, y el
Ministerio de Salud Pblica, como autoridad sanitaria nacional para cumplir con su
rol de rectora ha establecido un conjunto de lineamientos de poltica y operativos
para garantizar el derecho a la salud; en este sentido el Modelo de atencin Integral
de Salud (MAIS-FCI), organiza y construye los procesos de organizacin.

Uno de los objetivos del MAIS es ofertar las prestaciones de salud en los diferentes
niveles de atencin, cuya misin es la atencin integral de las personas, familias y
comunidades en un espacio poblacional determinado, integrando y consolidando la
estrategia de Atencin Primaria de Salud (APS) Renovada en los tres niveles de
atencin, reorientando los servicios de salud hacia la promocin de la salud y
prevencin de la enfermedad; adems de fortalecer la recuperacin, rehabilitacin,
cuidados paliativos y atencin pre hospitalaria para brindar una atencin integral, de
calidad y en red, con nfasis en la participacin organizada de los sujetos sociales; y
con profundo respeto a las personas en su diversidad y su entorno.

Revisando normas, estndares del M.S.P y/o O.M.S, en modelos anlogos,
estadsticas epidemiolgicas, principales causas de morbilidad, tasa de natalidad, el
nivel de conocimiento en mtodos preventivos, disponibilidad de camas para
internamiento de hospitalizacin.

Como solucin es crear un centro hospitalario, que aumente la escasa cartera de
servicios del 2 nivel de complejidad, al que solo 50% de la poblacin tiene acceso
en los cuatro cantones de estudio Daule, Lomas de Sargentillo, Isidro Ayora y
Nobol. Y mejorar la calidad de vida, adems de uno de los factores importantes que
mide el crecimiento y el desarrollo de una sociedad como lo es la salud.
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1.3.1. Justificacin Acadmica
Aparte de brindar una posible solucin a una problemtica de los cantones del
norte de la provincia del Guayas como lo es el Diseo de un Hospital General, Nivel
Atencin II, utilizando tecnologa con paneles fotovoltaicos, Ubicado Ciudad Narcisa de
Jess, y al rea de influencia de la poblacin de los Cantones Isidro Ayora, Lomas de
Sargentillo, Daule.. Este a su vez ser desarrollado como trabajo de fin de carrera previo a
titularme de Arquitecto, apegndose a lo establecido en el artculo 107 de la L.O.E.S. (Ley
Orgnica de Educacin Superior).


1.3.2. Justificacin Tcnica
Ley de Energa Renovables, no convencionales.
Parte de la energa usada para normal funcionamiento de la edificacin fuentes
renovables Energa Solar, cumplir porcentajes dispuestos para establecimientos
Hospitalarios.

Poltica Pblica Energtica - Constitucin de la Repblica del Ecuador:
Art.- 413 El Estado promover la eficiencia energtica, el desarrollo y uso de prcticas y
tecnologas ambientalmente limpias y sanas, as como de energas renovables,
diversificadas,.., el equilibrio ecolgico de los ecosistemas ni el derecho al agua.

Plan Nacional del Buen Vivir
Poltica 4.3 Diversificar la matriz energtica nacional, promoviendo la eficiencia y una
mayor participacin de energas renovables sostenibles.