Medicina Nuclear.

La Medicina Nuclear es una especialidad de la medicina actual. En esta se

utilizan radioistopos, radiotrazadores o radiofrmacos, que estn formados por un
frmaco transportador y un istopo radioactivo. Estas sustancias se aplican dentro
del organismo humano por diversas vas ( va oral, area, intradrmica y la ms
utilizada es la va intravenosa), sin efectos secundarios como alergias y con
mnima radiacin al paciente (semejante a otros estudios diagnsticos con rayos
Una vez que est dentro del organismo, se distribuye por diversos rganos
dependiendo del tipo de radiofrmaco empleado. La distribucin del radiofrmaco
es detectado por un aparato detector de radiacin llamado gammacmara y
almacenado digitalmente. Luego se procesa la informacin obteniendo imgenes
de todo el cuerpo o del rgano en estudio. Estas imgenes, a diferencia de la
mayora de las obtenidas en radiologa, son imgenes funcionales y
moleculares, es decir, muestran como estn funcionando los rganos y tejidos
explorados o revelan alteraciones de los mismos a un nivel molecular.

HISTORIA.
El uso de radioistopos se debe a George Hevesy, quien en 1923 realiz la
primera investigacin biolgica animal utilizando ratas. Dicha investigacin
demostr que la radioactividad proporciona una marca a travs de los cuerpos. A
partir de este descubrimiento, varios investigadores encontraron diversas formas
de obtener imgenes estticas de rganos y sistemas anatmicos, por medio de
inyecciones de radioistopos y con el uso del centellgrafo. As muchos
historiadores consideran el descubrimiento de radioistopos producidos
artificialmente por Frdric Joliot-Curie y Irne Joliot-Curie en 1934 como el ms
importante hito en la Medicina Nuclear.
Pero no fue hasta 1956 que el ingeniero electrnico Hal Oscar Anger concibi la
cmara gamma, con la que se obtiene una imagen prcticamente instantnea, sea
en serie continua o selectiva, posibilitando, adems, el registro de fenmenos
dinmicos en el cuerpo humano.
El uso clnico generalizado de Medicina Nuclear comenz en los aos 50, como
conocimiento ampliado acerca de radionucleidos, deteccin de radioactividad y
utilizando determinados radionucleidos a procesos bioqumicos de la traza.
Trabajos por Benedict Cassen pioneros en el desarrollo del primer escner
rectilneo y centelleo cmara (IRA) de Hal o ira ampliaron la joven disciplina de
Medicina Nuclear en una especialidad de imagen mdica completa.
En estos aos de Medicina Nuclear, el crecimiento fue fenomenal. La sociedad de
Medicina Nuclear se form en 1954 en Spokane, Washington, EE.
En 1960, la sociedad comenz la publicacin de la revista de Medicina Nuclear, la
primera revista cientfica de la disciplina en Amrica.
Entre muchos radionucleidos encontrados para uso mdico, ninguno era tan
Morales Gonzlez Pamela
Alitzel
Sector Salud

importante como el descubrimiento y desarrollo de tecnecio-99 m.El desarrollo del
sistema de generador para producir tecnecio-99 m en la dcada de 1960 se
convirti en un mtodo prctico para uso mdico.Hoy, el tecnecio-99 m es el
elemento ms utilizado en Medicina Nuclear y se emplea en una amplia variedad
de estudios de imgenes de Medicina Nuclear.
Por la dcada de 1970 la mayora de rganos del cuerpo podran visualizarse
mediante procedimientos de Medicina Nuclear. En 1971, la Asociacin Mdica
Americana haba reconocido oficialmente medicina nuclear como una especialidad
mdica.
En 1972, se estableci la Junta estadounidense de Medicina Nuclear, Medicina
Nuclear como una especialidad mdica de cementacin.
En la dcada de 1980, radiofrmacos fueron diseados para su uso en el
diagnstico de enfermedades del corazn. El desarrollo de la tomografa por
emisin de fotn nico, al mismo tiempo, llev a la reconstruccin tridimensional
del corazn y el establecimiento del campo de la cardiologa Nuclear.
Acontecimientos ms recientes en Medicina Nuclear incluyen la invencin del
primer escner de tomografa por emisin de positrones (PET).
SUSTANCIAS UTILIZADAS PARA LA MEDICINA NUCLEAR.
Los radiofrmacos a saber, los radionclidos primarios y los compuestos marcados, son sustancias que se
unen a sus caractersticas qumicas estructurales propias la cualidad de emitir radiaciones y ser aptos para
emplearse en biologa animal o humana con fines de investigacin, diagnstico y tratamiento. Los
radionclidos primarios son generalmente compuestos inorgnicos del elemento respectivo en solucin, como,
por ejemplo, yoduro de sodio radiactivo (131I Na). Los compuestos marcados son el resultado de
un proceso que incorpora o une un radionclido primario y una molcula, elegidos conforme a la finalidad
que persigue.
APLICACIONES:
Las investigaciones de procesos metablicos, que incluyen la determinacin
de la composicin del cuerpo y su estado funcional, como son el total de agua, el
volmen del fludo extracelular, el sodio y potasio intercambiables, etc.
Tcnicas centellogrficas que permiten la visualizacin de rganos
o sistemas diversos en sus aspectos morfolgicos, estructurales y funcionales
(los radiofrmacos susceptibles d usarse a este fin son agentes productores
de imgenes)
Estudio dinmico de los fluidos: sangre, orina, liquido cefalorraqudeo, etc.
Procedimientos que conjugan tcnicas de inmunolgicas y bioqumicas con
los radiofrmacos, posibilitando la evaluacin de sustancias
diversas: hormonas, vitaminas, virus, drogas existentes en la sangre u otros
fluidos en concentraciones nfimamente pequeas (nanogramo, picogramo),
primordialmente del radioinmunoensayo.
Las tres primeras aplicaciones se practican en parte o totalmente "in vivo" y la ltima totalmente "in vitro",
siempre en funcin de la radiacin gama.





RADIOFARMACOS
Los radiofrmacos constan de una molcula especfica unida a un tomo
radioactivo. La molcula especfica determina la ruta metablica y el elemento
radiactivo permite la deteccin externa de la biodistribucin del radiofrmaco
dentro del organismo.
[18F]-FDG: La fluorodeoxiglucosa es un anlogo de la glucosa y es el
radiofrmaco ms utilizado para estudios de diagnstico clnico por PET. A
diferencia de la glucosa que sigue toda la ruta bioqumica de la glucolisis, la FDG
se queda atrapada en la clula despus de la accin de la hexoquinasa. Esto
permite evaluar la actividad glucoltica que es ms elevada en clulas neoplsicas
comparada con clulas normales.
[18F]-FNa: El fluoruro de sodio ha mostrado ser til en estudios seos para la
deteccin de tumores primarios y metstasis as como para diferenciar lesiones
malignas y benignas. Estudios recientes han mostrado (JNM 2008; 49:68-78) que
los estudios seos con [18F]-FNa tienen mejor precisin diagnosticas comparada
con el [99mTc]-difosfonato para evaluar lesiones esquelticas malignas y
benignas.
18F]-FLT: La fluorotimidina es un marcador de proliferacin celular que permite
evaluar la respuesta temprana a tratamientos oncolgicos de manera ms precisa
que el FDG.
[11C]-CH3CO2-: El acetato marcado con 11C fue desarrollado inicialmente
para estudiar el metabolismo -oxidativo del miocardio, sin embrago, ltimamente
ha tenido aplicaciones importantes en oncologa, principalmente en la deteccin
temprana del cncer de prstata y heptico, difciles de evaluar con el FDG.
[13N]-NH3: El amoniaco, que difunde libremente a travs de la membrana
celular y se convierte en glutamina, es usado para estudios de perfusin
miocrdica.







[









RADIOISOTOPOS.
Los istopos radiactivos o radioistopos (ncleos de un elemento con igual
nmero de protones y diferente nmero de neutrones) tienen vidas medias
que van desde millonsimas de segundo hasta miles de millones de aos;
la vida media es una caracterstica que los distingue.






PET-CT
CT
La introduccin de la TC en 1972 represent uno de los logros ms importantes en la obtencin de
imgenes diagnsticas. McCormack, Oldendorf y Hounsfield estn ligados a este desarrollo cientfico
histrico. Hounsfield y McCormack merecieron el Premio Nobel.
La TC combina los principios de rayos X y las tcnicas avanzadas en computadora. Una fuente de
rayos X se mueve en un arco alrededor de la parte que se quiere investigar y d manera repetida enva haces
de rayos X. En la medida que los haces pasan a travs del cuerpo, los tejidos absorben pequeas cantidades
de radiacin, desprendiendo sus densidades. Una vez que los haces han pasado por el cuerpo se convierten
en seales electrnicas por medio de un detector de cristal sensible a la luz y se transmiten a la
computadora. La computadora entonces proyecta una imagen denominada tomografa computada a una
pantalla de televisin denominada consola de mdico. La TC puede proporcionar un cuadro detallado y
corte transversal de un rea del cuerpo. Una serie de tomografas permite al mdico examinar seccin por
seccin de los tejidos del paciente. Las tomografas adicionales tomadas de otros ngulos se pueden utilizar
para detectar con precisin las pequeas anormalidades de los rganos.

Hay dos tipos de TC: una corporal que permite el examen de todo el cuerpo y la otra ceflica que es ms
chica, se usa para examinar solo la cabeza.
La TC produce imgenes de 10 a 20 veces mayores que los detalles de la tomografa convencional. El uso de
la TC se dirige a la deteccin de tumores, neurismas, clculos en la vescula biliar, piedras en los riones,
infecciones, daos en los tejidos y deformidades.
Durante la TC se puede inyectar un colorante dentro del flujo sanguneo o bien administrado por va oral. Este
contraste ayuda a clarificar ciertas alteraciones.

PET.( Tomografa por emisin de positrones)
Para realizar una TEP los radioistopos de una vida media corta como son el 11C, 13N, 150 se producen y se
incorporan en una solucin que se puede inyectar al cuerpo. En la medida que circula el radioistopo a travs
del cuerpo, emite partculas cargadas positivamente, +; estos se unen con los electrones (que tienen carga
negativa) en los tejidos del cuerpo, lo cual hace que se liberen rayos gama. Una vez que se liberan los rayos
gama se detectan y registran por medio de receptores de la TEP. Una computadora toma la informacin y
construye una imagen de color que muestra en donde se utilizaron los radioistopos en el cuerpo.
Al utilizar la TEP, los mdicos pueden estudiar los efectos de los frmacos de los rganos corporales, medir el
flujo sanguneo a travs de los rganos como el corazn y cerebro, diagnosticar la coronariopata, identificar la
extensin del dao como resultado de accidentes vasculares o los ataques cardacos, y detectar cncer,
lo mismo que medir los efectos del tratamiento. Est tcnica tambin es til para examinar los cambios
qumicos que se asocian con esquizofrenia, crisis manaco depresiva, epilepsia, trastornos
obsecivocompulsivos y demencia senil. As mismo la tcnica puede revelar que parte del cerebro presenta
mayor actividad, como por ejemplo cuando alguien est realizando clculos matemticos. La TEP tambin
se utiliza para distinguir entre los grandes tipos de tumores mamarios (aquellos que son receptores de
estrgenos y los que no lo son). Esto permite a los mdicos determinar el tratamiento apropiado en fases
tempranas

Tomografa computarizada por emisin de un fotn nico
(TCEFU)
La TCEFU se vale de istopos radiactivos para obtener informacin general sobre la circulacin sangunea y
la funcin metablica del cerebro, una vez inhalados o inyectados. Cuando los istopos radiactivos alcanzan
el cerebro, la intensidad que desarrollan en distintas regiones cerebrales refleja la velocidad de la circulacin
o la densidad de los receptores de los neurotransmisores, que son los que atraen los istopos radiactivos. Sin
embargo esta tcnica no es tan precisa ni especfica como la TEP.


Leer ms: http://www.monografias.com/trabajos5/menu/menu2.shtml#ixzz320FxtgJO




GAMMACMARA.
El anlisis que ofrecen las gammagrafas es, sobre todo, funcional y no tanto
anatmico como es el caso de las radiografas. Servirn pues para evaluar que el
metabolismo del paciente funciona correctamente adhiriendo trazadores por
ejemplo a plaquetas, eritrocito, glbulos rojos u otras clulas de las que se quiera
comprobar su correcto funcionamiento. Tambin se pueden marcar molculas
como la glucosa que permiten evaluar qu reas del cerebro se activan
(consumen ms glucosa) en determinados momentos.
Existen diversos tipos de estudios gammagrficos:
- estudios estticos la forma de adquisicin ms sencilla y que consiste en la formacin de una sola imagen
acumulando cuentas (interacciones radiacin-detector aceptadas) durante un periodo de tiempo predeterminado.
-estudios dinmicos o sincronizados en que se adquiere una secuencia de imgenes, permitiendo valorar la
variacin de actividad durante su paso a travs del rgano.
- SPECT (Tomografa por emisin de fotn nico), que consiste en obtener la distribucin tridimensional del
radiotrazador, partiendo de imgenes planares obtenidas desde diferentes orientaciones.
La cmara gamma consiste en un colimador, o blindaje calibrado, para que la
radiacin del radioistopo a evaluar solo pueda alcanzar el detector si ha realizado
una trayectoria perpendicular al mismo; un detector de radiacin por centelleo, que
es un cristal en el que al incidir radiacin emite luz, luego esta es captada por un
arreglo de fotomultiplicadores (sistemas electrnicos que transforman la luz en una
corriente elctrica); despus del arreglo de fotomultiplicadores, un sistema
electrnico va detectando, contando y catalogando estos eventos para armar un
mapa de distribucin plano de la radiacin frente al detector. La intensidad de la
radiacin detectada va a depender tanto de la distribucin como de la atenuacin
que sobre la radiacin realiza la parte del cuerpo del paciente que se interpone
entre el punto donde se produjo un determinado evento y el detector.
Actualmente estos sistemas adems de permitir la adquisicin de imgenes
planas, pueden rotar alrededor del paciente obteniendo varias imgenes planares
con las que, computadora por medio de un algoritmo matemtico, genera cortes
transversales, mejorando la relacin seal a ruido, recuperando informacin
perdida por atenuacin y en general optimizando el diagnstico.

Las cmaras gamma se usan para diagnostico de:
Estudios cardiolgicos
Estudios seos
Estudios renales
Estudios pulmonares
Estudios digestivos
Estudios del aparato circulatorio
Estudios en sistemas venoso y linftico
Estudios en sistema nervioso central
Estudios de tumor e inflamacin



Cada estudio gammagrfico es diferente, por lo que en el momento de su cita se
le indicar si es necesario que lleve a cabo alguna preparacin. Esta puede ser
ayuno, hidratacin, suspensin de algn medicamento, entre otras. Sin embargo,
cada estudio es diferente y tiene una preparacin e indicacin especfica.
La duracin de los estudios vara dependiendo del mismo. La mayora se realizan
entre 30 minutos y una hora, sin embargo, hay estudios ms complejos que
requieren imgenes de mayor duracin o seriadas de varios das. Esto se le
indicar en el momento en que solicite la cita para el estudio, que pueden llegar a
ser hasta de 6 horas.
Procedimiento para realizar un estudio con la cmara gamma
Consiste en inyectar por va endovenosa una muy pequea cantidad (unos 3 a 5
cc) de una sustancia que contiene material radioactivo. De acuerdo al tipo de
estudio que quiera hacerse, lo que se desee observar, etc., se inyectan distintas
sustancias (tecnecio, talio, etc.), y se puede agregar una prueba de esfuerzo
(ergometra) o no.
Luego de hacer esto se coloca al paciente acostado (generalmente boca abajo)
bajo un aparato abierto y silencioso, que contabiliza la radiacin que emite el
rgano bajo estudio, para identificar cmo se ha distribuido el trazador en el
mismo.
Es un procedimiento indoloro (excepto por la inyeccin del trazador), inocuo y no
invasivo.

TIPOS DE GAMMAGRAFIA.


1. Gammagrafa cardaca.
En este servicio de imagen se realizan diversos estudios para evaluacin de
la funcin cardiaca como la ventriculografa en equilibrio, que permite evaluar
la fraccin de expulsin de ambas cavidades cardiacas, as como la movilidad
regional. La fraccin de expulsin ventricular izquierda: dinmica y en cortes
tomogrficos, que es solicitado para la evaluacin de la funcin ventricular
cardaca. Y el gammagrama de perfusin miocrdica en varias modalidades:
de esfuerzo-reposo, con prueba farmacolgica, en reposo simple, con re-
inyeccin de Tetrofosmin o Sestamibi (MIDOYO VIEW), Talio y estudios
duales.
El paciente debe asistir al estudio en ayuno mnimo de 5 horas, vestir ropa
cmoda y holgada de preferencia con abertura hacia la parte frontal, se deben
suspender algunos medicamentos, para los cuales debe remitirse a su mdico
tratante y a la unidad de Medicina Nuclear, traer estudios anteriores EKG, de
pruebas de esfuerzo y estudios cardiacos en general; debe dar su
consentimiento para la realizacin del gammagrama cardiaco y la prueba de
estrs.
2. Gammagrama cerebral.
Se utiliza para el diagnstico del foco epileptgeno, para demencia,
Alzheimer, dao por la drogadiccin y vasculitis. Requiere de
aproximadamente dos horas. Lo primero, que se le solicita al paciente es
reposo y ausencia de ruidos y luz, se canaliza al paciente, aproximadamente
media hora despus se inyecta el material radiactivo, se espera media hora y
se procede a hacer el estudio.
El paciente debe asistir con los estudios de imagen anteriores, receta mdica
en donde se solicita el estudio, vestimenta cmoda y llenar un consentimiento
de autorizacin para realizar dicho procedimiento.
3. Gammagrama gastrointestinal.
Este tipo de estudio valora desde la boca hasta el estmago. Existen
gammagramas de las glndulas salivales, de vaciamiento gstrico y de reflujo
gastroesofgico, broncoaspiracin de sangrado de tubo digestivo, para
bsqueda de mucosa gstrica ectpica, hepatoesplnica, de vas biliares.
Como son estudios especiales, la forma para realizarlos vara dependiendo de
cada uno, as como los radiotrazadores (guas). Por ello es importante que s
tienes alguna duda, te ponga en contacto con nosotros para informarte a
detalle en qu consiste cada uno de ellos.

4. Gammagrama renal.
Se usa para evaluar las funciones renales, mismas que permiten evaluar el
filtrado glomerular, el flujo plasmtico renal efectivo, diagnosticar hipertensin
arterial de origen renal, deteccin de infeccin, cicatrices o quistes renales,
deteccin de obstruccin de la va urinaria, evaluacin y control en el rin
transplantado.
Este estudio se realiza inyectando el medicamento en forma
intravenosa, marcado con el material radiactivo, lo que permite medir la
dinmica de los riones.
El paciente debe asistir al estudio, bien hidratado, vestir ropa cmoda y
holgada; y firmar un consentimiento para la realizacin de dicho
procedimiento.
5. Gammagrama tiroidea.
Es un estudio que determina el funcionamiento o actividad de la glndula
tiroidea. Se utiliza cuando se necesitan detectar ndulos evaluar la
correlacin entre la funcin tiroidea y las patologas que provocan el
hipertiroidismo o hipotiroidismo.
Este estudio se realiza de dos formas. Si este estudio se hace con 131-I
(yodo), se da una toma de medicamento y un da despus se hace el
procedimiento. Pero si ste se realiza con el radiofrmaco 99mTc (Tecnecio),
se aplica en una vena perifrica y el estudio se realiza a los 20 minutos
posteriores.
Finalmente, el paciente pasa a la sala de gammagrafa para el rastreo. Los
estudios se entregarn reportados entre 24 y 48 horas despus.
El paciente debe asistir con los estudios de imagen anteriores, receta mdica
en donde se solicita el estudio, vestimenta cmoda y llenar un consentimiento
de autorizacin para realizar dicho procedimiento.
6. Gammagrama sea.
Este estudio determina el funcionamiento o actividad de los huesos. Se
utiliza para la deteccin de metstasis seas, deteccin de Infecciones de
tejidos blandos e Infecciones seas como celulitis u osteomielitis, deteccin
de tumores seos, en traumas para descartar fracturas ocultas y en necrosis
vascular sea.
El estudio se realiza aplicando el radiofrmaco en una vena perifrica, ya sea
en el brazo o dorso de la mano. Debe transcurrir un tiempo estimado de 3
horas para pasar a la sala de gammagrafa para hacerle el rastreo. Los
estudios se entregarn reportados entre 24 y 48 horas despus.
Para poder realizar este estudio, el paciente debe traer la receta mdica, y en
caso de tener estudios anteriores, deber traerlos, se recomienda presentarse
con vestimenta cmoda y se le solicitar llenar un consentimiento informado.
7. Gammagrama para el diagnstico y control de cncer.
Se usa para la pronta deteccin y seguimiento de los diferentes tipos
cncer.
Dependiendo del tipo de cncer en estudio, es el tipo de gammagrama que se
emplea. Uno de ellos es la gammagrafa con Galio-67, indicado en el
diagnstico y seguimiento de linfoma de Hodgkin, linfoma no Hodgkin,
carcinoma de pulmn, melanoma, etc.
El segundo es, gammagrafa con Talio-201 (Tl-201), que se emplea en
tumores cerebrales y seos. Otro es la gammagrafa con Sestamibi-99m,
usado en control y deteccin de tumores malignos, adenomas paratiroideos,
mieloma mltiple, tumores seos y cncer de mama.
Por su parte, la gammagrafa corporal se divide en tres: con agentes
adrenales, se usa en la bsqueda de tumores con actividad adrenrgica; con
MIBG-131-I; el octriotido que se usa en tumores neuroendcrinos; y con 131-i,
empleada para dar seguimiento al carcinoma tiroideo y tratamiento.
El paciente debe traer la receta mdica en donde se solicita el estudio,
vestimenta cmoda, llenar y firmar el correspondiente documento de
consentimiento.
8. Otros estudios de Gammagrafa.
Existen otros estudios para explorar exclusivamente algunos rganos como
la gammagrafa pulmonar perfusoria/ventilatoria, gammagrafa para
deteccin de infeccin, gammagrafa linftica, gammagrafa de las glndulas
lagrimales y gammagrafa testicular.
9. SPECT (Tomografa por emisin de fotn nico), que consiste en obtener la distribucin
tridimensional del radiotrazador, partiendo de imgenes planares obtenidas desde diferentes
orientaciones.
10. SPECT Cerebral, Valora las alteraciones focales o difusas de la perfusin cerebral. Las aplicaciones
clnicas ms importantes son: diagnstico y evaluacin de enfermedades cerebrovasculares;
diagnstico diferencial de demencias (demencia senil, Alzheimer); identificacin del foco epilptico en
epilepsias parciales.
11. La Tomografa por Emisin de Positrones (PET, siglas de Positron emission tomography), es un
procedimiento que explora los procesos bioqumicos celulares mediante el empleo de elementos que
emiten positrones.Las principales aplicaciones de la PET son en el campo de la cardiologa, neurologa
y oncologa.
12.
UTILIDADES.
Se utiliza para diagnosticar y determinar la gravedad y tratamiento de una varias
enfermedades, incluyendo cncer en diversos tipos, enfermedades cardacas,
gastrointestinales, endocrinas, desrdenes neurolgicos, y otras anomalas dentro
del cuerpo. Debido a que los procedimientos de medicina nuclear pueden detectar
actividades moleculares dentro del cuerpo, ofrecen la posibilidad de identificar
enfermedades en sus etapas tempranas, as tambin como las respuestas
inmediatas de los pacientes a las intervenciones teraputicas.
Los beneficios de someter al paciente a estudios de medicina nuclear, se
traducen en obtener un diagnstico ms preciso, estableciendo la localizacin,
tamao, naturaleza y el estadio de la enfermedad en cualquier parte del
cuerpo; as como lograr una mejor planeacin de tratamiento y exactitud de
resultados.
Tambin existe un gran ahorro en tiempos y costos, adems de una excelente
atencin por parte del mejor equipo mdico, donde siempre se brindan los
mximos avances de la medicina moderna con la calidad, tica y seguridad
que merecen.



Cmaras de ionizacin

El dispositivo ilustrado consta de un filamento central (nodo) y una pared envolvente (ctodo). Entre el nodo
y el ctodo se establece por medio de una batera una diferencia de potencial perceptible en un medidor de
corriente intercalado en el circuito. Generalmente, el interior de la cmara
contiene aire a presin y temperatura ambientes.
Cuando las partculas provenientes de una fuente radiactiva interaccionan con el aire contenido en la cmara,
producen una serie de pares de iones que son atrados hacia el nodo (los electrones) y hacia el ctodo (el
resto de la molcula). Estos iones transportan cierta cantidad de corriente que circula por el circuito y es
revelada por el medidor intercalado


Tubo de Geiger Muller (G.M.)

Al igual que la cmara de ionizacin, consta de un filamento central, o nodo, rodeado de una pared o ctodo;
pero a diferencia de sta, contiene gas a baja presin que, en general, es una mezcla de argn y alcohol. La
diferencia de potencial aplicada entre el nodo y el ctodo es superior a la de la cmara de ionizacin y suele
ser alrededor de 1000 volts.

Contadores de centelleo

Para la deteccin de fotones se emplean, fundamentalmente, los llamados centelleadores, que pueden ser
sustancias slidas o lquidas, orgnicas o inorgnicas. Estas sustancias tienen la propiedad de emitir un
pequeo destello luminoso toda vez que un fotn interaccione dentro de ellas. El ms empleado es el cristal
de yoduro de sodio, al que se incorpora una pequea impureza de talio que produce deformacin en
la red del cristal y le permite emitir luz a temperatura ambiente.
Los cristales son de forma cilndrica y estn revestidos en toda su superficie, menos en una de las bases, por
una cubierta de aluminio que los protege de la humedad, de la luz exterior y de los golpes. Dicha cubierta
tiene un depsito de xido de magnesio en la superficie en contacto con el cristal, a fin de reflejar al mximo
los fenmenos luminosos. La base no recubierta por el aluminio se sella con un disco plsticotransparente, al
cual se apoya un fotomultiplicador que visualiza los fenmenos que ocurren dentro del cristal.
El fotomultiplicador consta de una fotoclula (fotoctodo) que transforma el destello luminoso en una pequea
corriente de electrones. A continuacin de la fotoclula hay una serie de dinodos con una diferencia de
potencial creciente. Los dinodos estn hechos de un material que, por exitacin, cede fcilmente electrones;
entonces, cada uno de los electrones provenientes de la fotoclula y atrados hacia el primer dinodo, al chocar
contra l, arranca por lo menos dos electrones. sta nueva corriente de electrones es atrada hacia el
segundo dinodo, donde se reproduce el fenmeno anterior, y as sucesivamente hasta que a la salida del
fotomultiplicador se tiene cierto pulso de electrones que puede ser registrado como una cuenta en un equipo
contador. Dicho pulso es proporcional a la energa del fotn incidente original, por lo que coma, mediante el
cristal de centelleo, podemos medir no solo el nmero de eventos, sino tambin su energa.
La unidad cristal-fotomultiplicador se llama cabezal de centelleo o sonda y es de gran aplicacin en la
medicina nuclear, sobre todo para localizar la distribucin de radioistopos en el cuerpo. Toda vez que se
emplee como detector, el cristal debe contar con un colimador adecuado.










CIBERGRAFA
http://samuraisocialista.blogspot.mx/2010/06/que-son-las-gammagrafias-y-
las.html
http://www.fuesmen.edu.ar/paginas/index/camara-gamma
http://www.fuesmen.edu.ar/paginas/index/medicina-nuclear
http://es.wikipedia.org/wiki/Cmara_gamma
http://udr.com.mx/servicios/medicina-nuclear/
http://www.medicasur.com.mx/es_mx/ms/medicina-nuclear
http://www.abchospital.com/division-de-radiolog-a-e-imagen-
molecular/departamentos/medicina-nuclear
http://www.aemps.gob.es/investigacionClinica/medicamentos/docs/radiofar
macos_uso_humano.pdf
http://www.fbqf.unt.edu.ar/institutos/quimicaanalitica/radioquimica/objetos/R
ADIOFARMACOS%20USADOS%20EN%20MEDICINA%20NUCLEAR.pdf


http://www.aetr.net/nuclear.htm