Existe el organismo, el husped y un tercer participante, el ambiente; a estos tres factores se les

denomina la triada ecolgica.

El husped a diferencia de la definicin de husped que conocernos normalmente que dice que lo
que hace un husped es acoger, en este caso se defiende, por medio de su sistema inmune.
El sistema inmunolgico puede verse disminuido luego de una enfermedad, como el VIH y el
cncer (y los tratamientos del cncer que provocan inmunosupresin), tambin por una mala
nutricin (una persona puede ser gorda y mal nutrida o flaca y bien nutrida, por lo que los
antecedentes que se recogen en una anamnesis son muy importantes), y por condiciones
laborales (que afectan al ambiente).
El numero de microorganismos que ingresan a un individuo van a determinar si se produce o no
una enfermedad infecciosa
El sistema inmune innato es el que poseemos al momento de nacer, y el sistema inmune adquirido
es el que se crea luego de enfrentarse a un agente patgeno.
Las respuestas frente a cualquier microorganismo siempre sern las mismas de parte del sistema
inmune innato. Segn estudios recientes existen unos receptores, llamados receptores tipo Toll,
que se encuentran en las clulas del sistema inmune innato y que van a reconocer ciertos
padrones de microorganismos, por ejemplo, un virus puede tener ARN o ADN, pero nunca ambos,
y el ARN del virus es diferente al ARN que nosotros sintetizamos para expresar una protena, de tal
manera que ese ARN que es diferente en los virus es reconocido por estos receptores tipo Toll.
Entonces el sistema inmune innato tiene algunos elementos que reconocen ciertos elementos que
son propios de los organismos patgenos y asi es capaz de estimular esta primera respuesta
innata, para desencadenar luego la adquirida.
La respuesta inmune adquirida es muy especfica, por ejemplo, no es lo mismo para estar si el
agente es de via intracelular o extracelular. La respuesta para la bacteria staphilococcus aereus no
es la misma que la respuesta para la staphilococcus epidermis, aunque sean del mismo gnero.
La tercera gran diferencia es que el sistema inmune adquirido produce memoria, mientras que el
sistema inmune innato no necesita esa memoria.
Si una persona que sufre una infeccin por staphilococcus aureus vuelve a sufrir una infeccin por
la misma bacteria, el sistema inmune adquirido ya tiene una respuesta previamente montada. El
sistema inmune adquirido tiene en una primera instancia una respuesta lenta, pero cuando la
persona se expone por segunda vez a un patgeno la respuesta es muy rpida.
Los macrfagos son clulas del sistema inmune innato y son escencialmente fagociticas, el
macrfago envuelve a la bacteria y la fagocita.
El primer rgano o barrera del sistema inmune innato es la piel (el rgano mas grande), siempre y
cuando este intacta, si esta sufre alguna lesin o quemadura es una puerta de entrada para las
infecciones. La continuacin de la piel son las mucosas, y tambin son parte del sistema inmune
innato, aunque son mas lbiles que la piel, debido a que a diferencia de la piel las mucosas no
cuentan con clulas muertas impermeables. Tambin como parte del sistema inmune innato
podemos encontrar en las mucosas clulas que tienes vellosidades, que conforman un mecanismo
denominado mecanismo escalador mucociliar, estos cilios captan elementos extraos que pueden
haber ingresado, y estos cilios arrastran estas partculas hacia el sistema digestivo donde tenemos
los jugos gstricos y enzimas digestivas que se encargan de digerir la partculas que se fueron
arrastrando. Los cilios pierden la movilidad por factores ambientales, por ejemplo, el frio provoca
que los cilios sean mas lentos, al igual que el tabaquismo, lo que explicara que en invierno somos
ms susceptibles a adquirir enfermedades respiratorias. El moco proveniente de las clulas
caliciformes acta en conjunto con el sistema escalador mucocilliar en el arrastre de partculas. Las
lgrimas tambin pertenecen al sistema inmune innato, porque entre ellas encontramos la enzima
lisozima, que es una enzima que degrada el peptidoglicano. La saliva tambin tiene lisozima y
adems anticuerpos IGA (inmunoglobulinas o anticuerpos), e incluso enzimas digestivas, que nos
ayudaran en conjunto a eliminar ciertos microorganismos. La epiglotis tambin ayudara a que
ciertos elementos no pasen a las vas respiratorias.
El vomito y la diarrea son mecanismos del sistema inmune innato para arrastrar ciertas toxinas. La
orina tambin sirve para arrastrar. El cebo y el sudor tambin aportan al sistema inmune, el pH
acido va a inhibir el crecimiento de microorganismos y la gran concentracin de sales tambin lo
inhibirn.
Hay algunas bacterias como el staphilococcus aureus que es un habitante normal de la piel, debido
a que resiste esas condiciones de pH acido de la piel.
Los jugos gstricos tambin favorecen al sistema inmune por el pH muy bsico de los jugos
gstricos y las enzimas digestivas. Algunas bacterias viven igual porque algunos alimentos actan
como un buffer (contrarestando la acidez del estomago).
MICROFLORA NO SE UTILIZA MAS. MICROBIOTA ES EL TERMINO DE HOY.
Un citometro de flujo es un instrumento que puede contar la cantidad de clulas o de bacterias.
La microbiota es parte del sistema inmunolgico, vive con nosotros como mutualista o como
comensal. Mutualista a etcherichia coli esta inginiendo un alimento de nuestro intestino, pero esta
nos esta defendiendo tambin de otros microorganismos y nos ayuda para absorver vitaminas
como la K. Muchas bacterias viven como comensales, por ejemplo, el staphilococcus. Estas
bacterias pueden pasar de una relacin de mutualismo o de comensalismo a ser parasitos, al
arrastrarla a otro sitio anatomico.
Durante una infeccin la medula osea produce mas leucocitos o globulos blancos (leucocitosis). En
una infeccin avanzada se puede incluso observar una leucopenia (QUE CHUCHA ES?? )
Dentro de los globulos blancos o leucocitos tenemos los granulocitos y los agranulocitos. Se
denominan agranulocitos porque al observarlos con microscopio ptico no es posible observar sus
granulos, aunque los tienen en verdad.
Los granulocitos son los neutrofilos (mayor porcentaje), eosinofilos y basofilos. Si tengo 100
leucocitos, 60 o 70 son neutrofilos, que tienen como funcin principal la fagocitosis. Luego
tenemos los eosinofilos que se encuentran de 2 a 4%, y tienen una funcin principal en infecciones
por gusanos. Y los basofilos que podran prcticamente no aparecer en la sangre, y tienen una
funcin importante en los cuadros de hipersensibilidad o alerta.
Los neutrofilos son fagocitos. Tanto los eosinofilos como los basofilos no fagocitan, sino que al
activarse lo que hacen es liberar estos granulos para defenderse los eosinofilos de los parasitos y
los basofilos liberan los granulos en cuadros de hipersensibilidad.
Los agranulocitos son los linfocitos principalmente, que son las clulas principale del sistema
inmune adquirido, linfocitos T y B.
Los monocitos son agranulocitos que SI son parte del sistema inmune innato no tienen ninguna
funcin en la sangre periferica, pero cuando hay una infeccin son reclutados hacia algn tejido y
se transforman en macrfagos (celula fagocitica, con mayor poder que los neutrofilos), se
denominan celula de kifer en el hgado.
Las clulas dendrticas (aspecto estrellado) abarcan una gran superficie, no estn en la sangre,
estn en los tejidos, su funcin es la fagocitosis.
Hasta ahora tenemos 3 clulas que son fagociticas, neutrofilos (PMN=polimorfo nucleares),
macrfagos y clulas dendrticas.
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