COD.10281050 LEYDI DIANA VILLAMIZAR BARRERA COD. 10281011 MARIA FERNANDA PEARANDA
UNIVERSIDAD DE SANTANSER UDES FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE ENFERMERIA SAN JOSE DE CUCUTA 2012
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL Reducir los riesgos del deterioro de la integridad de la piel en los adultos mayores en el ancianiato.
OBJETIVOS ESPECFICO Promover la adecuada utilizacin de los materiales tales como cremas, ungentos o productos que tengan a la mano los adultos mayores. Reducir los riesgos de infeccin por patologas asociadas a la piel. Implementar estrategias que garanticen el entendimiento de dicha charla educativa Ensear el cuidado de la piel
INTRODUCCIN
Al pasar los aos, nuestro organismo se deteriora progresivamente y de forma irreversible, pero es en la piel donde mejor se evidencia este fenmeno. Hoy en da, se est imponiendo el conocimiento cabal de la dermatologa geritrica para solucionar los mltiples problemas cutneos que presenta este grupo poblacional, por lo que las consultas dermatolgicas en adultos mayores son cada da ms frecuentes. Hay que distinguir entre el envejecimiento fisiolgico y patolgico de la piel, ya que, en adultos mayores, el lmite entre un proceso y otro se hace difcil de establecer. Los mecanismos fisiolgicos del envejecimiento cutneo estn determinados por eventos moleculares biolgicos normales, fruto del propio desarrollo del ser humano. Este envejecimiento innato se caracteriza, bsicamente, por arrugas finas, laxitud, atrofia de la dermis y reduccin del tejido cutneo. Estos fenmenos biolgicos normales pueden desencadenar enfermedades cutneas por la interaccin de diversos factores, los cuales se ven ms susceptibles a medida que nos hacemos ms mayores, razn por la cual el paciente geritrico ser ms sensible a ellos. Donde se seguira a un envejecimiento patolgico.
1. LA PIEL
2.1 Estructura anatmica de la piel La piel es la capa o manto que recubre en toda su superficie al organismo, aislndolo y protegindolo de las agresiones del medio externo. 2.1.1 Epidermis Es la capa ms externa por lo que est en contacto directo con el exterior. Su estructura celular es epitelial, de clulas de recubrimiento y, en ella, se halla el pigmento melanina que da color a la piel. Su superficie presenta gran cantidad de pequeos surcos, relieves y orificios. En los pulpejos de los dedos adquieren unas caractersticas diferentes para cada persona (huellas dactilares). Su capa ms profunda es de tipo germinativo, por lo que sus clulas van multiplicndose rpidamente y dirigindose paulativamente hacia la superficie externa. Cuando llegan son clulas muertas, ricas en queratina, que confiere la caracterstica de dureza. La epidermis queda recubierta por un manto de caractersticas cidas formadas por los productos de secrecin de la piel: el sudor y el sebo. La misin de esta capa es de proteccin.
2.1.2 Dermis Es la capa situada inmediatamente por debajo de la anterior. Su estructura es de tipo conjuntivo, rica en fibras elsticas y resistentes, cualidades que adquiere la piel. Presenta dos porciones; papilar y reticular. Es en esta capa donde se dan las misiones defensivas (fagocitosis de grmenes) y las reacciones de tipo inmunitario. En esta zona encontramos los pelos, las glndulas sudorparas, las glndulas sebceas y las uas.
Los pelos se encuentran en la mayor parte de la superficie corporal. Estn implantados de modo oblicuo y penetran hasta la dermis. Las glndulas sudorparas estn formadas por un canalculo en forma de ovillo en la dermis y desemboca en la epidermis, a travs de un pequeo poro. Algunas zonas del cuerpo contienen gran cantidad y en otras escasean o faltan. Las glndulas sebceas tienen forma de racimo junto al bulbo piloso. Forman una sustancia grasa, el sebo, con misin protectora para la piel. Tampoco se hallan presentes en todas las zonas del organismo. Por ltimo las uas, que estn consideradas rganos anexos de la piel, formadas por una capa dura y translcida til para proteger las extremidades de los dedos. La dureza se debe a una sustancia crnea de origen epidrmico. 2.2 Misiones de la piel a) Proteccin fsica del organismo. La elasticidad y resistencia evitan que, por traumatismos o rozaduras, puedan lesionarse estructuras ms internas del organismo. Al recibir sensaciones de agresin en sus corpsculos sensibles desencadena unos reflejos defensivos para alejarse del peligro. b) Proteccin contra los grmenes del exterior. Acta contra ellos mediante una triple barrera: barrera de tipo exclusivamente fsico
barrera qumica, impidiendo que los grmenes penetren en ella y la daen por sus secreciones de tipo cido que actan como bactericida.
barrera celular, si los grmenes logran atravesar la piel, en la dermis hay unas clulas fagocitarias que los destruyen.
c) Contribucin al mecanismo de la regulacin de la temperatura corporal. La temperatura es la resultante del calor que se produce en el organismo como consecuencia de las reacciones metablicas y de la cantidad de calor que se pierde por la piel. El tejido adiposo constituye una verdadera reserva energtica y el principal aislante de nuestro cuerpo. Cuando no interesa perder calor hay una vasoconstriccin y cuando hace mucho calor se produce la vasodilatacin para perder temperatura de la sangre. Al evaporarse el sudor de la piel se produce una prdida de calor cutneo que tiene tendencia a enfriar el organismo. d) Proteccin contra la radiacin solar. La piel est recubierta por pigmentos de melanina, citados anteriormente, y que tienen la finalidad de absorber gran parte de la energa lumnica y calorfica solares, protegiendo de ellas al resto de estructuras del organismo. e) Mantenimiento de los lquidos orgnicos. Esta funcin se pone especialmente de relieve de forma dramtica cuando falta. En el caso de las quemaduras externas, al quedar destruida esta membrana, se produce una gran prdida de lquidos por evaporacin y exudacin. f) Dotar al organismo del sentido del tacto. Es de gran importancia, permite relacionarse con el exterior determinando las caractersticas fsicas de los objetos, as como apreciar la temperatura, la presin, entre otras. 3. Envejecimiento biolgico de la piel y anejos cutneos 3.1 La piel El paso de los aos tiende a variar la apariencia externa de la persona. Las arrugas de la piel y las canas son dos de las modificaciones ms relevantes del envejecimiento orgnico. El envejecimiento drmico se caracteriza principalmente por la deshidratacin y la prdida de elasticidad. Como resultado, no es nada raro observar la piel seca y multitud de arrugas en la gente mayor. Esta flacidez drmica puede dar lugar a la aparicin de un doble mentn y la cada de los prpados, dando a la piel una sensacin de estar colgando de los huesos. Una de las zonas donde se manifiesta ms la prdida de elasticidad es en la cara, acompaada tambin de la sequedad, aunque sta ltima se suele ver ms en las piernas. Con lo cual, nos permite deducir que las extremidades inferiores y la cara son las zonas donde hay que hacer ms nfasis respecto la piel y sus cuidados, sin dejar de lado, obviamente, el resto del cuerpo. Llamamos xerosis a aquella piel seca, escamosa y spera.
Otro signo significativo y relacionado con la deshidratacin es la atrofia de las glndulas sudorparas y sebceas, las cuales tambin dan a la piel un aspecto de sequedad. Adems, esta atrofia obstaculiza el proceso normal de sudoracin, por lo cual disminuye el olor corporal. Respecto a la coloracin, la piel es ms plida debido a la disminucin de los melanocitos. Contrariamente, suelen aparecer unas manchas ms oscuras, generalmente en la cara y las manos. Tambin vale mencionar la proliferacin de verrugas seniles, sobretodo en mujeres. En este punto, distinguiremos el foto envejecimiento, que es aquel envejecimiento acelerado a causa de la exposicin crnica al sol, por tanto, esta exposicin tambin tendr su papel dentro de las curas de la piel. Por ltimo, tambin hay una reduccin del tejido celular subcutneo y de la vascularizacin. Razn por la cual habr una disminucin de la adaptabilidad a los cambios atmosfricos, sobre todo al fro, y aumentar la fragilidad capilar y los defectos en la termorregulacin y en la respuesta inflamatoria (como consecuencia habr un retraso en la cicatrizacin y resolucin de infecciones). 4. Cuidados de la piel en el anciano 4.1. La higiene corporal Mantenerse limpio, aseado y tener un aspecto saludable es una necesidad bsica que se ha de satisfacer para conseguir un adecuado grado de salud y bienestar. Una piel limpia, sana, integra y cuidada es imprescindible para protegerse de las agresiones del medio y de la penetracin de elementos no deseados en el organismo. Prescindiendo de la incapacidad de limpiarse por s mismo, que llega a ser un factor desencadenante de problemas importantes en los mayores, la higiene corporal es uno de los contactos ms ntimos que una persona puede realizar consigo mismo. El aseo y arreglo personal muestran una imagen muy agradable de las personas y las hacen sentirse mejor con ellas mismas. La higiene corporal comienza con el bao diario, preferentemente con jabn neutro. Existen diversos tipos de jabones con pH para pieles diferentes, cada uno tendr un valor especfico pero es recomendable no usarlos sin consentimiento del dermatlogo. El bao, adems, ayuda a quitarle impurezas a la piel, la hidrata y le proporciona cierto relajamiento. El uso posterior de cremas hidratantes favorece la hidratacin y nutricin y, por lo tanto, ayuda a prevenir y aliviar la sequedad y la aspereza. Igual que con los jabones, hay muchos tipos de lociones hidratantes, con lo cual, la persona mayor deber aplicarse la que mejor le vaya para su piel. Es muy saludable tambin, aplicarse crema o aceite en los pies y manos donde haya callos y/o grietas. Otro aspecto es ir con cierto cuidado con los cambios bruscos de temperatura al salir del bao. La piel envejecida esta poco vascularizada y el tejido subcutneo es menor, por lo que la persona puede resfriarse. La muda de ropa ms importante es la interior. Dentro de estas normas higinicas se deben incluir a los pies y las uas. Estos miembros del cuerpo cargan con una gran responsabilidad y estn muy alejados de la vista, por lo que se les debe procurar especial atencin observndolos a diario, vigilando la aparicin de ampollas, callos, heridas, grietas y resequedades. Las uas no deben crecer demasiado y se puede pedir ayuda para ser cortadas. 4.2. La Hidratacin Los estudios y expertos en deshidratacin del Departamento de Ciencias Biomdicas de la Universidad de Aberdeen, afirma que "Normalmente, la mayora de la gente necesita ingerir entre uno y dos litros de lquidos al da para mantenerse en forma. El ms nfimo indicio de deshidratacin puede generar dolor de cabeza, somnolencia, o simplemente falta de reflejos". La deshidratacin nos puede llevar a situaciones muy graves, sin dejar de lado sus repercusiones sobre la piel. Las personas (tanto mayores como jvenes, a largo plazo) que normalmente beben poco pueden sufrir trastornos renales, mentales, digestivos e incluso problemas cardiacos, cosa no sorprendente, ya que el Volumen de sangre que circula por nuestro organismo nos indica el agua que bebemos. La deshidratacin de la piel puede verse afectada por dos causas diferentes: la deshidratacin general del cuerpo (prdida de lquido corporal por diversos factores) y la deshidratacin debido a las caractersticas propias del envejecimiento de la piel. Hablaremos de los dos casos. Primeramente, se recomienda a los ancianos que tomen con regularidad a lo largo de la jornada, adems de agua, sus zumos de frutas favoritos, t, caf, chocolate caliente y sopas, y sobretodo, asegurar su ingesta hdrica con un estricto control. Por esta razn, aseguramos una buena nutricin del tejido cutneo, sin dejar de lado el resto de tejido del cuerpo. A medida que envejecemos el mecanismo de la sed se vuelve cada vez menos sensible. A la vez, reducen la ingesta diaria de lquidos, eso quiere decir que la gente mayor tiene que tener conciencia de la bebida de lquidos. En hacer ejercicio fsico, del cual hablaremos ms adelante, tambin se activa la sed ya que con el sudor y la exhalacin de vapor de agua al respirar se pierde lquido. Un buen consejo ser, entonces, beber antes, durante y despus de la actividad fsica o de una accin que requiera un esfuerzo importante para, lo ms adecuado es el agua o las bebidas isotnicas (no en personas diabticas o incompatibles con la glucosa o las sales). Mantener un buen nivel de lquidos no slo contribuye a que se sienta bien y a mejorar su salud, sino que adems es una importante fuente de belleza: ayuda a mantener la piel hidratada y a tener un aspecto saludable. 4.3. Nutricin Partiendo de que no existen normas dietticas que sirvan para todo el colectivo de mayores, la dieta debe ajustarse a cada caso, teniendo en cuenta los dficits nutritivos de cada anciano. Los ms comunes son la vitamina D, el cido flico, el zinc, que se pueden recuperar variando la dieta y incluyendo en esta alimentos que refuercen estos dficits. Se aconseja tomar una dieta que incluya frutas, verduras de hoja verde, zanahorias, cereales, huevos, hgado, leche entera y derivados lcteos, ya que nuestro organismo no produce vitamina A, ya que esta es la responsable de la buena nutricin de la piel produciendo una mayor elasticidad y manteniendo la nutricin que necesita para su buena conservacin. 4.4. Baos de agua caliente El efecto del agua caliente sobre la piel produce un aumento de la vascularizacin de la zona. El calor aplicado en la superficie cutnea hace que el tejido se ahogue pidiendo ms oxgeno. Para satisfacer esta demanda de oxigeno, el sistema cardiovascular responde aumentado el flujo de sangre que transporta hacia la zona donde se percibe el calor. Si conseguimos, con el agua caliente, que la baja vascularizacin de la piel del paciente geritrico aumente, favoreceremos una mejor nutricin e hidratacin cutnea. Adems, como aumenta la temperatura, las glndulas sudorparas trabajan para eliminar el sudor. Por esta razn, tambin es aconsejable darse algn bao en saunas si la atrofia y las glndulas son considerablemente de gran importancia.
Se recomienda los baos calientes una vez a la semana a una temperatura de unos 35-38 grados (segn se tolere), y el resto de la semana con agua tibia (30). Por supuesto, aquellos pacientes que tengan problemas vasculares o de retorno venoso, sobretodo en piernas, est contraindicado este tipo de baos para no agravar an ms el problema. Es importante, como hemos dicho en el apartado de higiene, secarse bien y ponerse crema hidratante despus del bao. La sauna es conveniente realizarla una vez al mes. Los baos de vapor ayudan a sudar, es decir, a eliminar toxinas e impurezas gracias a las secreciones de las glndulas sudorparas y sebceas. Obviamente, tambin estar contraindicado en gente mayor con problemas vasculares por la misma razn. Posteriormente a la sesin de sauna, ser importante beber agua y comer un poco porque se habr perdido lquido acumulado. En el adulto mayor es importante que se recupere lo antes posible. Hay que ir con cuidado con las toallas para evitar infecciones u hongos Los baos en aguas termales son los idneos para este tipo de poblacin. No slo hay centros con afn ldico y para todo tipo de pblico, sino que tambin existen centros con fines teraputicos. Los beneficios para la piel son los que hemos comentado: aumento de la vascularizacin favoreciendo la nutricin e hidratacin y ayudar a la sudoracin. Adems, hay otros fines: disminuir los dolores osteoarticulares y musculares, mejorar la psique, las relaciones sociales, mejorar la movilidad articular y la coordinacin, todos estos con diversos ejercicios especficos sobre hidroterapia (rama de la fisioterapia). 4.5. Tratamiento antiarrugas Uno de los cambios que padece la piel en el transcurso del envejecimiento es la aparicin de las arrugas debido a la prdida de la elasticidad. Es un proceso natural, que no toda la gente llega a asimilar y, por problemas de esttica, normalmente buscan tratamientos que eviten o disminuyan la aparicin o agravacin de las arrugas.
Hay diferentes tratamientos para combatir las arrugas. Cada uno de ellos se basa en utilizar diferentes substancias y mtodos, como por ejemplo: La vitamina A (conocida cientficamente como Retinol), as como sus derivados. Se ha demostrado su eficacia en la reparacin de las clulas de la epidermis en el proceso del envejecimiento. En este tipo de tratamiento se aconseja tener una dieta que incluya alimentos que contengan vitamina A, ya que nuestro organismo no la produce. El Retinol tambin se puede utilizar en forma de cremas para tratar las arrugas aunque se debe seguir una serie de precauciones para evitar posibles lesiones en la piel provocadas por el sol, ya que esta vitamina estimula la sensibilidad de la piel a la luz y se recomienda utilizar un buen protector solar. El cido Hialurnico es una molcula que se encuentra de forma natural en la piel. Su funcin es mantener la hidratacin de los tejidos y as evitar la prdida de elasticidad. La toxina Botulnica, que hasta ahora su utilidad era para otros tipos de problemas. Se utiliza para hacer lifting sin pasar por quirfano. Derivados del cido polilctico que estimula la fabricacin de colgeno. La tcnica de la radiofrecuencia, que consiste en rejuvenecer la piel con la aplicacin de energa en forma de ondas que traspasan la superficie cutnea y activan el colgeno de la piel. 4.3. Nutricin Partiendo de que no existen normas dietticas que sirvan para todo el colectivo de mayores, la dieta debe ajustarse a cada caso, teniendo en cuenta los dficits nutritivos de cada anciano. Los ms comunes son la vitamina D, el cido flico, el zinc, que se pueden recuperar variando la dieta e incluyendo en estos alimentos que refuercen estos dficits. Se aconseja tomar una dieta que incluya frutas, verduras de hoja verde, zanahorias, cereales, huevos, hgado, leche entera y derivados lcteos, ya que nuestro organismo no produce vitamina A, ya que esta es la responsable de la buena nutricin de la piel produciendo una mayor elasticidad y manteniendo la nutricin que necesita para su buena conservacin. 4.4. Baos de agua caliente El efecto del agua caliente sobre la piel produce un aumento de la vascularizacin de la zona. El calor aplicado en la superficie cutnea hace que el tejido se ahogue pidiendo ms oxgeno. Para satisfacer esta demanda de oxgeno, el sistema cardiovascular responde aumentado el flujo de sangre que transporta hacia la zona donde se percibe el calor. Si conseguimos, con el agua caliente, que la baja vascularizacin de la piel del paciente geritrico aumente, favoreceremos una mejor nutricin e hidratacin cutnea. Adems, como aumenta la temperatura, las glndulas sudorparas trabajan para eliminar el sudor. Por esta razn, tambin es aconsejable darse algn bao en saunas si la atrofia y las glndulas son considerablemente de gran importancia. Se recomienda los baos calientes una vez a la semana a una temperatura de unos 35-38 grados (segn se tolere), y el resto de la semana con agua tibia (30). Por supuesto, aquellos pacientes que tengan problemas vasculares o de retorno venoso, sobretodo en piernas, est contraindicado este tipo de baos para no agravar an ms el problema. Es importante, como hemos dicho en el apartado de higiene, secarse bien y ponerse crema hidratante despus del bao. La sauna es conveniente realizarla una vez al mes. Los baos de vapor ayudan a sudar, es decir, a eliminar toxinas e impurezas gracias a las secreciones de las glndulas sudorparas y sebceas. Obviamente, tambin estar contraindicado en gente mayor con problemas vasculares por la misma razn. Posteriormente a la sesin de sauna, ser importante beber agua y comer un poco porque se habr perdido lquido acumulado. En el adulto mayor es importante que se recupere lo antes posible. Hay que ir con cuidado con las toallas para evitar infecciones u hongos Los baos en aguas termales son los idneos para este tipo de poblacin. No slo hay centros con afn ldico y para todo tipo de pblico, sino que tambin existen centros con fines teraputicos. Los beneficios para la piel son los que hemos comentado: aumento de la vascularizacin favoreciendo la nutricin e hidratacin y ayudar a la sudoracin. Adems, hay otros fines: disminuir los dolores osteoarticulares y musculares, mejorar la psique, las relaciones sociales, mejorar la movilidad articular y la coordinacin, todos estos con diversos ejercicios especficos sobre hidroterapia (rama de la fisioterapia). 4.5. Tratamiento antiarrugas Uno de los cambios que padece la piel en el transcurso del envejecimiento es la aparicin de las arrugas debido a la prdida de la elasticidad. Es un proceso natural, que no toda la gente llega a asimilar y, por problemas de esttica, normalmente buscan tratamientos que eviten o disminuyan la aparicin o agravacin de las arrugas. Hay diferentes tratamientos para combatir las arrugas. Cada uno de ellos se basa en utilizar diferentes substancias y mtodos, como por ejemplo: La vitamina A (conocida cientficamente como Retinol), as como sus derivados. Se ha demostrado su eficacia en la reparacin de las clulas de la epidermis en el proceso del envejecimiento. En este tipo de tratamiento se aconseja tener una dieta que incluya alimentos que contengan vitamina A, ya que nuestro organismo no la produce. El Retinol tambin se puede utilizar en forma de cremas para tratar las arrugas aunque se debe seguir una serie de precauciones para evitar posibles lesiones en la piel provocadas por el sol, ya que esta vitamina estimula la sensibilidad de la piel a la luz y se recomienda utilizar un buen protector solar. El cido Hialurnico es una molcula que se encuentra de forma natural en la piel. Su funcin es mantener la hidratacin de los tejidos y as evitar la prdida de elasticidad. La toxina Botulnica, que hasta ahora su utilidad era para otros tipos de problemas. Se utiliza para hacer lifting sin pasar por quirfano. Derivados del cido polilctico que estimula la fabricacin de colgeno. La tcnica de la radiofrecuencia, que consiste en rejuvenecer la piel con la aplicacin de energa en forma de ondas que traspasan la superficie cutnea y activan el colgeno de la piel. 4.6. Exposicin al sol Los rayos del sol aportan ventajas al organismo, siempre y cuando se haga un buen uso. Previenen la deficiencia de vitamina D en el organismo y la prdida de masa sea, reduciendo as el riesgo de fracturas, sobre todo en las personas mayores. Tambin favorecen el estado de nimo y aumentan la relajacin. Hay datos incluso que afirman que el sol resulta beneficioso para la depresin.
Para beneficiarse del sol sin problemas, los expertos recomiendan una serie de precauciones que la gente mayor debe tener en cuenta para prevenir y evitar el empeoramiento de manchas cutneas, posibles neoplasias de piel (aspecto del envejecimiento patolgico). Cuando el geronto salga a la calle o vaya un ratito a tomar el sol, deber: moderar el tiempo de exposicin. Al tomar el sol, media hora es suficiente. En pasear, basta con una horita. Uso de cremas protectoras contra los rayos ultravioletas A y B de factor 20 como mnimo. La crema protectora debe ser de amplio espectro y abarcar todos los rayos ultravioletas. Aplicarlas cada dos horas, sobre todo si suda o se baa. Es importante emplear el protector un mnimo de 25 minutos antes de la exposicin al sol y repetir la aplicacin cada dos horas. Tratar de no tomar el sol entre las 11 de la maana y las 4 de la tarde, cuando el sol es ms intenso y daino. Durante ese periodo es recomendable estar cubierto el mximo de tiempo posible. Utilizar cremas hidratantes despus de la exposicin al sol y beber mucho lquido, en especial agua y zumos de frutas, para evitar los efectos de la deshidratacin. Todos estos consejos sin olvidar el uso de protectores labiales, gorras, boinas, ropa de color claro. Tambin debemos tener claro que los rayos solares atraviesan las nubes, por lo que en das nublados hay que tomar tambin medidas preventivas. 4.7. Masaje El masaje es beneficioso ya que, adems de hidratar la piel y estimular la circulacin de la sangre, su prctica relaja y aumenta el nivel de energa y autoestima. Unos minutos de auto masaje, que pueden aplicarse despus de la ducha con alguna crema hidratante, activan las funciones de la piel, aumentan el volumen y resistencia de los msculos y la flexibilidad de estos. Sus efectos sobre la piel, de forma resumida son: efecto sedante sobre los receptores drmicos efecto de limpieza de los conductos secretores de las glndulas sebceas i sudorparas facilitar la absorcin de sustancias mejorar su estado nutritivo mejorar a elasticidad facilitar la descamacin (renovacin de clulas
CONCLUSIONES
Envejecer es un proceso por el cual tendremos que pasar todos. As pues, es nuestra responsabilidad pasar por esta etapa de la mejor forma posible consiguiendo as una buena calidad de vida. Teniendo en cuenta este hecho hay unos cuidados principales que nos pueden ayudar, sea as una buena alimentacin, vigilar la exposicin solar y una buena hidratacin e higiene. Una de las faenas que hay que tener en cuenta, como profesionales de la salud, es ensear y educar al paciente geritrico como debe cuidarse en todos los aspectos en esta nueva etapa. Cuando se hace mayor; el primer factor que le delata es la piel. Adems, ya sabemos que el proceso fisiolgico del envejecimiento cutneo puede derivar a afectaciones patolgicas. Por lo cual, el geronto, debe tener un especial cuidado de su tejido drmico para prevenirse de posibles afectaciones evitar que los proceso biolgicos vayan a ms, es decir, enlentecerlo. El paciente geritrico debe ser consciente de ello y una buena educacin es lo principal. Un buen cuidado de la piel del adulto mayor, le proporciona mejor calidad de vida, mejor vivencia de su envejecimiento y una reduccin de las posibles patologas asociadas.
. BIBLIOGRAFIA
BLASCO, Rosa Maria: Enfermera Geritrica.
Serie Manuales Espiral http://escuela.med.puc.cl/paginas/udas/Geriatria/Geriatria_Manual/Geriat_M_34.ht ml