RESPONSABILIDAD DEL PERSONAL DE ENFERMERIA CON LOS REGISTROS

DE ENFERMERIA
"Registro de enfermera son los documentos especficos en los cuales se describe
cronolgicamente la situacin, evolucin y seguimiento del estado de salud e
intervenciones de promocin de la vida, prevencin de la enfermedad, tratamiento y
rehabilitacin que el personal de enfermera brinda" (Artculo 35).
"La H.C. es un documento privado, sometido a reserva solo puede ser conocido por
el propio paciente o usuario, por el equipo humano de salud vinculado a la situacin
en particular, a terceros, el tribunal de tica, etc. " (Artculo 36).
"El profesional de enfermera exigir o adoptar los formatos y medios de registro que
respondan a las necesidades de informacin que se deba mantener acerca de los
cuidados de enfermera que se prestan a los sujetos de cuidado, segn los niveles de
complejidad" (Artculo 37).
"El profesional de enfermera diligenciar los registros de enfermera de la H.C. de la
siguiente forma" (Artculo 38).








CONSIDERACIONES ESPECIALES DEL CODIGO DE ETICA

Es aconsejable que las (los) enfermeras (os) diligencien no solamente las notas de
enfermera de aquellos pacientes que consideren crticos, si no tambin los otros
registros de enfermera como el registro de control de lquidos, de medicamentos, de
signos vitales etc., teniendo en cuenta el acto de cuidado de enfermera, ya que la
constancia escrita del acto de cuidado, no solamente refleja el ejercicio profesional sino
es la prueba de los lineamientos ticos, tcnicos y cientficos desarrollados.
Recordemos que el acto de cuidado que no se registra significa que no se realiz en
trminos jurdicos".

"Debido a que las enfermeras en el ejercicio profesional se ven obligadas a delegar
actividades a los auxiliares de enfermera, por la imposibilidad de dar cuidado directo
en algunos servicios, es aconsejable dar instruccin al personal sobre la forma idnea y
responsable del diligenciamiento de los registros de enfermera. De todos modos el
profesional de enfermera debe supervisar y orientar al personal auxiliar para que
realicen notas de enfermera correctas"


NOTA NARRATIVA DE ENFERMERIA

Datos Intervencin Accin Resultados.

Abril 30 del 2009

D: 7:00 A.M.: recibo usuario en cama, despierto. En compaa de familiar (hermano).
Manifiesta haber pasado "buena noche". Al examen fsico: laceracin en regin frontal,
secrecin amarillenta en regular cantidad por ojo derecho; con catter central en
hemitrax derecho por el cual se administran lquidos endovenosos, Solucin salina
Normal a 50 cc/hora. Sonda vesical a drenaje. Presenta prdida de movilidad en
miembros inferiores y lcera en taln derecho.

A: 10.00 A.M.: Por prescripcin mdica se canaliza vena perifrica en miembro
superior izquierdo y se retira catter central el cual se cultiva. Se inicia control de
lquidos administrados y eliminados.

R: 12:00 A.M.: Se deja paciente en cama tranquilo en compaa de familiar; se da
instrucciones a su familiar a cerca de Autocuidados con la dieta, importancia de
cambios de posicin y lubricacin de la piel del paciente.


NOTA DE EVALUACIN D.A.R.

IV 2 20:15 La paciente presenta cada en su habitacin

Datos: La compaera del cuarto enciende la luz y dice que la Sra. Mara esta tendida
en el suelo, encima de las heces, dice que el laxante funcion, niega dolor en las
piernas, caderas, o cabeza.

Intervencin: Se le ayuda a baarse y por sus propios medios a volver a la cama, se
avisa al mdico de turno para su valoracin, se le indica a Mara que se quede en cama
y utilice la alarma de llamado. Cada hora es controlada por la auxiliar.

Respuesta: La paciente manifiesta entender las indicaciones.
EPISTEMOLOGIA DEL CUIDADO
DOMINGO, ABRIL 18, 2010
TEORIAS Y MODELOS DE ENFERMERA

TEORIAS Y MODELOS DE ENFERMERA

Qu hacen las enfermeras (os)?

Cmo hacen las enfermeras (os) lo que estn haciendo?

Por qu las enfermeras (os) hacen lo que hacen?

Quienes son las enfermeras (os)?

A quin van dirigidos los cuidados enfermeros?

Cmo encontrar una Enfermera (o)?

A que contribuyen las enfermeras (os)?

Cmo participan en la promocin de la salud?

Cmo participan en el proceso de curar?


DEFINICIONES

TEORA.

Conjuntos de enunciados y proposiciones, formados por conceptos y relaciones entre
estos conceptos, organizados de manera sistemtica y coherente que tiende a describir,
explicar o predecir y controlar o prescribir un fenmeno (Chinn y Jacobs 1987)

Las teoras son verificadas y validadas a travs de la investigacin.



Caractersticas de una teora.

Deben ser Lgicas, simples y generalizables.

Compuesta por conceptos y proposiciones.

Deben relacionar conceptos entre si.

Deben proporcionar bases de hiptesis verificables.

Deben ser consistentes con otras teoras, leyes y principios vlidos.

Pueden describir un fenmeno particular, explicar las relaciones entre los fenmenos,
predecir o provocar un fenmeno deseado.

Pueden orientar y mejorar la prctica en enfermera.


Niveles de desarrollo de las teoras.

1.

Las Metateoras: Se centran en aspectos generales, incluyendo el anlisis del
propsito y el tipo de teora
2.

Los Metaparadigmas: Explican una visin global til para la comprensin de
los conceptos centrales y principios claves
3.

Las teoras de Medio Rango: Tienen como objetivo fenmenos o conceptos
especficos.(Dolor, estrs)
4.

Las teoras empricas: Se dirigen al objetivo deseado y las acciones especificas
para su realizacin, son definidas brevemente.


MODELO CONCEPTUAL.

Representacin abstracta de un conjunto de ideas para ilustrar un concepto mas
general y amplio que explica una perspectiva simblica de la realidad de la disciplina
enfermera, es decir, una concepcin que gua la prctica, la investigacin, la formacin
y la gestin de los cuidados.

Se compone de conceptos empricos, inferenciales y abstractos.

Clarifica la contribucin o razn de ser de las enfermeras (os) y el objetivo que prestan
a la poblacin y facilitan la comunicacin entre el profesional de enfermera.



CARACTERISTICAS

Postulados

Valores

La meta del servicio enfermero

El rol del profesional

La satisfaccin del beneficiario.

La fuente de la dificultad del beneficiarios.

La orientacin de las intervenciones

Las consecuencias o resultados.

LOS MODELOS Y LAS TEORIAS INTENTAN DEFINIR Y DESCRIBIR LA
DISCIPLINA DE ENFERMERA.

PUEDEN DESCRIBIR, EXPLICAR O PREDECIR LAS RELACIONES ENTRE LOS
FENMENOS.

LAS TEORIAS QUE SE UTILIZAN EN LA PRCTICA DE LA ENFERMERA
SON:
o

Teoras de desarrollo.
o

Teoras de sistemas
o

Teoras de interaccin.


DEFINICIONES.

METATEORA: Discusin de los aspectos generales de una o varias teoras con el
objetivo de aclarar su posible contribucin al desarrollo de la ciencia enfermera.

PARADIGMA: Corriente de pensamiento y manera de ver y comprender el Mundo
que influyen en el desarrollo del saber y de la habilidad en el seno de las disciplinas.

METAPARADIGMA: Es el marco conceptual o filosfico ms global de una
disciplina. Precisa los conceptos Centrales de la disciplina e intenta explicar sus
Relaciones y los valores principales.

DISCIPLINA: Campo de investigacin marcado por una perspectiva nica, es decir,
una manera distinta de ver los fenmenos. Una Disciplina profesional recomienda
maneras de intervencin para la prctica.

FENMENO: Representacin de una realidad (situacin, proceso o grupo de
acontecimientos) percibidos o sentidos de manera consciente y bajo varias facetas.

HOLISMO: Doctrina epistemolgica que considera que una realidad compleja no se
reduce a la suma de sus elementos si no que constituye un sistema global regido por
leyes. Se pone al atomismo.

FENOMENOLOGA: Enfoque y mtodo de investigacin que permite explorar y
describir un fenmeno que aparece en la conciencia de la persona que realiza la
experiencia.

EMPODERAMIENTO (EMPOWERMENT): Es el poder que tiene la persona de
reforzar su potencial de concienciarse y de transformarse y esto es una perspectiva de
conocimiento.

TICA: Rama de la filosofa que se interesa por los principios fundamentales y los
conceptos de base que estn o deberan estar en el pensamiento y la actividad
humanos unidos a un campo particular.

HEURSTICO(CA): Proceso que recurre a la creatividad, al descubrimiento y a la
transformacin en la integracin de los diversos de una situacin, la gestin clnica es
un proceso heurstico.

ACTO DE CUIDAR: Expresin que representa el QUE y el COMO del cuidado. Es el
cuidado tal como se da a la persona.

CUIDADO (CARING): Engloba los aspectos cientficos, humanistas, instrumentales y
expresivos, as como un significado, elementos todos inseparables unos de otros, en el
acto de cuidar.

CATEGORIZACIN: Considera que los fenmenos son divisibles en categoras,
clases o grupos definidos.

COMPETENCIA: Conocimiento profundizado y reconocido que proporciona un
sentimiento de dominio, habilidad para actuar en la complejidad y capacidad de
planificar y decidir.

INTUICIN: Forma de conocimiento no fundamentado sobre la inferencia; capacidad
de prever las consecuencias y descubrir los comportamientos a partir de datos
generalmente ambiguos.

GESTIN DE CUIDADOS ENFERMEROS: Proceso heurstico dirigido a movilizar
los recursos humanos y los del entorno con el propsito de sostener y favorecer el
cuidado de la persona, que en interaccin continua con su entorno vive la experiencia
de la salud.

GESTIN DE CASOS: Mtodo de prestacin de los cuidados segn el cual la
enfermera tiene la total responsabilidad de coordinar todos los cuidados dispensados a
un grupo pequeo de pacientes desde su admisin hasta su seguimiento en la
comunidad.

DISEO DEL CUIDADO: Ms all del acto de cuidar, es la utilizacin de diversos
procesos, como la reflexin, la integracin de creencias y de los valores, el anlisis
crtico, la aplicacin del conocimiento, el juicio clnico y la intuicin, que permite crear
el cuidado.




TEORIAS Y MODELOS DE ENFERMERA




















PARADIGMAS

Categorizacin:
Orientaciones de la profesin:

A la salud publica.

A la enfermedad. El entorno es estresante.

Integracin:

A la persona. Un ser biosicosocial integrado

Transformacin:
La apertura hacia el mundo. El ser es un campo de energa, y el entorno como una
mina de recursos.


PENSAMIENTO ENFERMERO
PARADIGMAS















TEORIAS Y MODELOS DE ENFERMERA






















EVOLUCIN DE LA TEORIA DE ENFERMERA

FILOSOFAS.

Nightingale.

Wiedenbach

Henderson

Abdellah

Hall

Watson

Benner.


MODELOS Y GRANDES TEORIAS.

Orem

Levine

Rogers

Jhonson

Roy

Neuman

King

Roper, Logan y Tierney


TEORAS DE ENFERMERA DE NIVEL MEDIO.

Peplau Parse

Orlando Barnard

Travelbee Newman

Kolcaba Adam

Mercer Pender

Leininger Mishel




PRONSTICO DEL DESARROLLO DE LA TEORIA.

El nmero de teoras y modelos aumentara especialmente en el nivel de medio rango o
nivel intermedio.

La investigacin de los resultados clnicos llegara a ser el estimulo principal para el
desarrollo de la teora emprica.

La expansin de la filosofa de la ciencia enfermera ha aumentado el desarrollo de la
teora cualitativa.

Los sistemas tericos estn activos y sirven para dirigir el futuro de los estudios de
investigacin y las aplicaciones administrativas, educativas y prcticas.






















TEORIAS Y MODELOS DE ENFERMERA

CENTRO DE INTERS:

La disciplina de enfermera se interesa por el cuidado de la persona que, en interaccin
continua con su entorno, vive experiencias de salud.


DISCIPLINA DE ENFERMERIA













ESCUELAS

Teora del entorno (Florence Nightingale).

Escuela de las necesidades (V. Henderson. D. Orem, F. Abdellah)

Escuela de la integracin (H. Peplau, J. Paterson, Orlando, King, Zderad)

Escuela de los efectos deseables (Johnson, Hall, C. Roy, B. Newman)

Escuela de la promocin de la salud (Moyra Allen)

Escuela del ser humano unitario (Martha Rogers, Margaret Neuman, Rosemarie Rizzo
Parse)

Escuela del Cuidado (Caring)
o

Cuidado humano (Jean Watson)
o

Cuidado transcultural (Madeleine Leininger)


CONCEPCIONES DE LA DISCIPLINA ENFERMERA















ESCUELA DE LAS NECESIDADES

Teorizadora: Virginia Henderson.

Qu hacen las enfermeras (os)?

Cuidado centrado en la independencia al satisfacer las necesidades.

Apoyo en las teoras Maslow y Erikson

La persona: tiene 14 necesidades que le Faltan fuerza, conocimientos o voluntad.

Entorno: no bien definido, es el medio que acta positivo o negativo.

Salud: Capacidad del individuo para funcionar con independencia


AUTOCUIDADO.

Teorizadora:
Dorothea Orem.

Se apoya en las teoras Nagel y Arnold.

Los cuidados estn centrados sobre las personas que tienen incapacidades para ejercer
el autocuidado.

El rol de la enfermera (o) ayudar a una actitud responsable. (ensear, guiar, actuar).

El cuidado: Servicio especializado centrado en las personas que tienen incapacidad
para ejercer el autocuidado.

Salud: se define como estado de integridad de lo biolgico con lo simblico y social del
ser humano.

Entorno: Factores externos que influyen sobre la decisin de la persona de emprender
los autocuidado, o sobre su capacidad de ejercerlos.

Persona: es un todo integral que funciona biolgicamente, simblica y socialmente.
Que tiene la capacidad, aptitud y compromiso para llevar a cabo autocuidados.

Clase de autocuidados: TEDA
o

Universales
o

Asociados a procesos de crecimiento y de desarrollo humano.
o

Desviaciones de la salud.


ESCUELA DE LA INTERACCIN

TEORIZADORAS: Hildelgard Peplau, Josephine Paterson, Loretta Zderad, Ida
Orlando, Joyce Travelbee, Ernestine Wiedenbach, e Imogene King.

Acontecimientos en 1960: Resurgir Econmico de USA. Teora Psicoanlisis,
Necesidades de intimidad y relaciones humanas.

Bases: Teoras de la interaccin, de la fenomenologa y del existencialismo.

Cmo hacen las enfermeras lo que estn haciendo?

El cuidado es una accin humanitaria y no mecnica.

La enfermera debe poseer conocimientos sistemticos, formular diagnsticos de
enfermera, y planificar las intervenciones.

La enfermedad: experiencia humana que permite el desarrollo.

Proceso interpersonal. Hildegard Peplau

Periodo : 1952- 1988

Fuentes de su concepcin: Abraham Maslow, Sigmund Freud, Harry S. Sullivan.

Cuidado: Un proceso interpersonal teraputico Ayuda y asistencia. Objetivo comn
con respeto, desarrollo y aprendizaje de ambos.

Fases de las relaciones interpersonal:
o

La orientacin. Necesidad, recursos, la ansiedad.
o

La identificacin .Necesidad, interdependencia.
o

La profundizacin. Utiliza enfermera y los servicios.
o

La Resolucin: Satisfaccin

Persona: Un ser Bio-psico-socio-espiritual en desarrollo constante. Tiene la capacidad
de comprender y transformar su ansiedad en energa. Vive en equilibrio inestable.

Salud: movimiento continuo de la personalidad en direccin de una vida personal,
comunitaria, creativa productiva y constructiva. Es promovida a travs del proceso
interpersonal

Entorno: No lo define. La enfermera debe tener en cuenta la cultura y sus costumbres.


ESCUELA DE LOS EFECTOS DESEABLES.

Enfermeras Teorizadoras: Callista Roy,
Dorothy Johnson, Lidia Hall, Myra Levine, Betty Neuman .

Periodo: 1958- 1975.

Fuente: Teora de adaptacin de Helson (1964)y teora de los sistemas de Von
Bertalanffy.

Por qu las enfermeras hacen lo que ellas hacen?

Objetivo del cuidado: Restablecer un equilibrio, estabilidad, homeostasia o preservar la
energa.

Modelo de Adaptacin: Callista Roy.

Ao: 1970 Enfermera Peditrica.

Principios filosficos: Humanismo, Veritivity y en la unidad csmica.

El cuidado: Promover la adaptacin de la persona segn el modo con el fin de
contribuir a la salud, a la calidad de vida y a una muerte digna.
o

Modo Fisiolgico. Actividad, reposo, nutricin
o

Modo autoimagen. Yo fsico y yo personal.
o

Modo de funcin segn los roles de la sociedad.
o

Modo de interdependencia. Comportamientos de dar y recibir amor y respeto.
La enfermera evala los comportamientos, respuestas de adaptacin y determina los
estmulos focales, conceptuales y residuales.

Persona: Sistema adaptativo que utiliza los procesos internos con el fin de lograr la
supervivencia, el crecimiento, la reproduccin y el desarrollo mediante mecanismos de
adaptacin reguladores y cognitivos

Salud: Es el esfuerzo constante que hace el individuo para alcanzar su mximo
potencial de adaptacin

Entorno: Conjunto circunstancias, situaciones y de influencias que modifican a la
persona o grupos Hay estmulos. Focal, contextual y residual.




ESCUELA DELA PROMOCIN DE LA SALUD.

Promocin de la salud en la familia. Segn Moyra Allen.

Qu hacen las enfermeras?

A quin van dirigidos los cuidados?

Fuente: Teora del aprendizaje social de Bandura.

Cuidado: Mediante el mantenimiento, el fomento y desarrollo de la salud de la familia
por activacin de procesos de aprendizaje.

El rol de la enfermera: colaborador facilitador, estimulador y motivador para el
aprendizaje.

Persona: Familia- individuo sistemas abiertos en interaccin constante con el entorno
y la comunidad.

Salud: Es una manera de vivir y desarrollarse en el tiempo.

El entorno: Salud y hbitos se aprenden en diferentes medios como la casa, el hospital,
la escuela y el lugar de trabajo.


ESCUELA DEL SER HUMANO UNITARIO.

Enfermeras teorizadoras: Martha Rogers,
Margaret Newman, Rosemarie Rizzo Parse.

Paradigma de la transformacin.

A quin van dirigidos los cuidados?

La fuente: El existencialismo y de la fenomenologa, teora de los sistemas

Expansin de la conciencia y del cambio (M. Newman)

Se fomenta el Holismo: sistema global regido por leyes.

Cuidado: Reconocer las manifestaciones o patrones propios de la persona para
promover la armona y el bienestar centrado en la integralidad de los campos de
energa. Cuidados no invasivos.

Persona: Un ser humano unitario, es un sistema abierto, un campo de energa en
cambio constante con patrones diferentes.

Salud: Valor y proceso continuo de intercambio energticos con participacin
consciente al cambio.

Entorno: Sistema abierto y un campo de energa en cambio constante.




ESCUELA DEL CUIDADO (CARING)

Enfermeras Teorizadoras:
o

Cuidado humano Jean Watson
o

Cuidado transcultural Madeleine Leininger.

Como las enfermeras hacen lo que hacen?

Fuente: Existencial, fenomenolgica, espiritual, metafsica, las humanidades,
antropologa y el arte.

Paradigma de la transformacin.


ESCUELA DEL CUIDADO (CUIDADO TRANSCULTURAL: MADELEINE
LEININGER)

Conocimientos de antropologa.

Cuidado: Personalizados de promocin, conservacin y recuperacin.

El rol de la enfermera: Respeto a los valores culturales y del estilo de vida de las
personas.

Persona: Ser humano cultural que representa a los individuos, la familia y los grupos
culturales. Es un ser que no puede ser separado de su bagaje cultural

Salud: Se refiere a las creencias, los valores, y las formas de actuar que son
culturalmente reconocidos, con el fin de prevenir y conservar el bienestar de un
individuo o de un grupo.

Entorno: Los aspectos fsicos, ecolgicos y sociales y la visin del mundo.

Cuidado: Dirigidos hacia la promocin y conservacin y su recuperacin basados en el
arte humanista.

Principios de los cuidados enfermeros.
o

La conservacin o mantenimiento culturales a un nivel adecuado.
o

La adaptacin o negociacin de cuidados culturales.
o

Remodelacin o reestructuracin de cuidados culturales.
o

Se respeta las diferencias igual que las similitudes culturales.




TEORIAS Y MODELOS DE ENFERMERA





















IMPORTANCIA DE TEORIAS Y MODELOS EN LA PRCTICA DE LA
ENFERMERA LATINOAMERICANA







































CLASIFICACIN DE FILOSOFAS, TEORAS Y MODELOS DE ENFERMERA.




FILOSOFAS:


o

Establece el significado de los fenmenos de la enfermera mediante el anlisis, el
razonamiento y la argumentacin.
o

Incluyen los estudios anteriores a la poca terica y los trabajos filosficos posteriores.
o

Proporciona una explicacin general y se utilizan para ampliar la disciplina y aplicarla
a la profesin.
o

Contribuyen al conocimiento enfermero proporcionando una direccin a la disciplina
y creando una base para la erudicin profesional, lo que genera nuevas teoras.


MODELOS:


o

Son conceptos, definiciones, y proposiciones que especifican sus interrelaciones para
llegar a formar una perspectiva organizada con el fin de observar los fenmenos
especficos de la disciplina.
o

Proponen distintas maneras de pensar de la enfermera y de tratar los amplios
conceptos del metaparadigma que son fundamentales para su significado.


TEORIAS ENFERMERAS:


o

Son estructuras conceptuales casi tan abstractas como los modelos enfermeros de los
que derivan, pero proponen resultados basados en el uso y en la aplicacin del modelo
en la prctica enfermera.
o

Las teoras son formas de ver los fenmenos para describir, explicar, predecir y
controlarlos.

TEORIAS INTERMEDIAS O MEDIANO RANGO:


o

Describen un fenmeno, explican la relacin entre los fenmenos, predicen los efectos
de un fenmeno sobre otro y ser utilizados para controlar una dimensin limitada de
la enfermera.
o

Son un conjunto de conceptos, relacionados que se centran en una dimensin limitada
de la realidad y que pueden representarse en un modelo.


TITULO DE LA OBRA
NOMBRE DE LA
TEORISTA
CLASIFICACIN
ENFERMERA MODERNA. F. Nightingale. FILOSOFA
RELACIONES INTERPERSONALES. Hildegard Peplau
TEORA
HISTORICA
PROBLEMAS DE ENFERMERA Faye G.Abdellah.
TEORA
HISTORICA
ESENCIA, CUIDADO Y
CURACIN.
Lydia Hall
TEORA
HISTORICA
ARTE DE CUIDAR DE LA
ENFERMERA CLNICA
Ernestina Wiedenbach
TEORA
HISTORICA
INTERACCIN PARA LA
EVALUACIN DE LA SALUD
INFANTIL.
Kathryn E. Barnard,
TEORA
HISTORICA
CONCEPTO DE LA ENFERMERA Evelyn Adam
TEORA
HISTORICA
SERES HUMANOS UNITARIOS Martha Rogers. MODELO
ATENCIN BUROCRTICA

FILOSOFA
AUTOCUIDADO Dorotea Orem MODELO
SISTEMAS Betty Neuman MODELO
DE LA ASISTENCIA Kari Martinsen FILOSOFA
CONSERVACIN Myra Estrin Levine MODELO
LOGRO DE METAS Imogene King MODELO
SISTEMAS CONDUCTUALES Dorothy Jhonson MODELO
ADAPTACIN Callista Roy MODELO
DIVERSIDAD Y LA
UNIVERSALIDAD DE LOS
CUIDADOS CULTURALES.
Madeleine Leininger
TEORIA
ENFERMERA
CUIDADO HUMANO Jean Watson. FILOSOFA
DESARROLLO HUMANO Rosemary Rizzo Parse.
TEORIA
ENFERMERA
DEFINICIN DE LA ENFERMERA. Virginia Henderson. TEORA
HISTORICA
MARCO DE SISTEMAS DE
INTERACCIN Y CONSECUCIN
DE OBJETIVOS.
Imogene King MODELO
T.H.BASADO EN EL MODELO DE
LA VIDA.
Nancy Roper,Winifred
Logan y Alison J,
Tierney
TEORA
HISTORICA
MODELO DE LA RELACIN DE
PERSONA A PERSONA.
Joyce Travelbe
TEORA
HISTORICA
CONFORT. Katharine Kolcaba.
TEORA
INTERMEDIA
LA INCERTIDUMBRE FRENTE A
LA ENFERMEDAD.
Merle Mishel
TEORA
INTERMEDIA
MODELO DE PROMOCIN DE LA
SALUD
Nola J. Pender
TEORIA
ENFERMERA
BIOTICA SINFONOLGICA
Gladys L. Husted y
James H. Husted
TEORIA
ENFERMERA
LA ENFERMERA COMO
CUIDADO.
Anne Boykin y Savina
Schoenhofer
MODELO
DUELO DISFUNCIONAL
Georgene Gaskill,
Mary Lermann,
Margaret Hainsworth
TEORA
INTERMEDIA
PROCESO DE ENFERMERA Ida Jean Orlando
TEORIA
ENFERMERA
T. LOS MODELOS Y MODELADOS
DE ROLES.
Helen C. Erickson ,
Evelyn M Tomlin y
Mary Ann Swain:
TEORIA
ENFERMERA
TEORA DEL CUIDADO
CARITATIVO.
Katie. Eriksson FILOSOFA
DE PRINCIPIANTE A EXPERTA. Patricia Benner FILOSOFA.
ADOPCIN DEL ROL MATERNAL. Ramona t. Mercer
TEORA
INTERMEDIA
EL MODELO DE LA MAREA EN LA
RECUPERACIN MENTAL.
Phil Barker
TEORA
INTERMEDIA
FINAL TRANQUILO DE LA VIDA.
Cornelia M. Ruland y
Shirley M. Moore
TEORA
INTERMEDIA
DE LA DEPRESIN POST PARTO. Cheryl Tatano Beck.
TEORA
INTERMEDIA
DE LO CUIDADOS. Kristen M. Swanson
TEORA
INTERMEDIA
AUTOTRASCENDENCIA. Pamela G. Reed
TEORA
INTERMEDIA
TEORA DE LA TRAYECTORIA DE
LA ENFERMEDAD
Carolyn Wiener y
Marylin J. Dodd
TEORA
INTERMEDIA
MODELO DE LA SALUD COMO
EXPANSIN DE LA CONCIENCIA.
Margaret a. Neuman.
TEORIA
ENFERMERA


TEORIAS DE LA ENFERMERIA Y METODO DE INTERVENCION O PAE
TEORICA: F. Nightingale.
Teora del Entorno


VALORACION

Implica la recogida de datos en el entorno social, psquico y social del individuo a
travs de la observacin.

Determina los esfuerzos ejercidos sobre el individuo por todos los aspectos del
entorno.

Se centra en los cinco componentes del entorno saludable, (ventilacin, Luz, olor), as
como en la sociedad, la comunidad y la opinin de la persona.


DIAGNOSTICO

Se deriva del anlisis de los datos recogidos y refleja las necesidades y el nivel de sus
facultades reparativas.

Identifica lagunas en la informacin recogida durante la valoracin.


PLANIFICACION

Implica la preparacin de los medios enfermeros para modificar el entorno de la
persona.

Dirige los elementos que necesitan ser controlados en el entorno fsico y social de la
persona


EJECUCION

Sita a la persona en el entorno ms favorable.

Implica la realizacin de medidas para modificar el entorno, preservar la facultad de
reparacin y fomentar el proceso de reparacin.

Requiere comunicacin incluyendo enseanza y ofreciendo apoyo.


EVALUACION

Supone la recogida de datos y estadsticas sobre el problema de la persona y la
influencia del entorno para valorar la efectividad del cuidado.

Identifica los cambios de mejoramiento o deterioro de la persona.

Requiere que la enfermera(o) evalu de nuevo las observaciones de acuerdo a los
cambios ambientales que afectan a la persona.






TEORICA: H. Peplau
Modelo de las Relaciones


VALORACION

Corresponde a la fase de orientacin.

Supone una charla entre la enfermera y la persona debida a un dolor o necesidad.

Implica trabajar con la persona para clarificar, reconocer, definir los datos de la
necesidad.


DIAGNOSTICO
El diagnostico era responsabilidad del mdico.

Hoy Puede implicar el anlisis de la necesidad sentida por la persona para derivar un
diagnostico enfermero.


PLANIFICACION

Corresponde a la fase de identificacin de Peplau.

Es la fase en la que la persona responde selectivamente a aquellos que pueden
satisfacer necesidades sentidas.

Anima a la persona a que perciba una sensacin de pertenencia a travs del respeto y
de comunicacin entre ambos.


EJECUCION

Corresponde a la fase de aprovechamiento de Peplau.

La persona aprovecha los beneficios de la relacin teraputica partiendo de
conocimientos y experiencias de la enfermera(o)
EVALUACION

Corresponde a la fase de la resolucin.

Determinacin de la buena disposicin para finalizar la relacin enfermera persona y
valorar el conocimiento que ambos han adquirido de esa relacin.






TEORICA: V. Henderson.
Teora de las 14 Necesidades.


VALORACION

Implica el uso de las 14 necesidades bsicas para determinar las necesidades no
satisfechas y la necesidad de ayuda.

Recoge los datos de cada necesidad bsica.


DIAGNOSTICO

Si una persona no puede satisfacer una necesidad especifica con la fuerza , la voluntad
y el conocimiento, la enfermera(o) identificara el problema y formulara un
diagnostico enfermero.


PLANIFICACION

Forma parte de todo cuidado efectivo.

El plan debe ser escrito.

Para que la enfermera piense en las necesidades del paciente.

Implica formular y poner al da un plan basado en las necesidades de la persona y del
plan prescrito por el mdico.


EJECUCION

Implica realizar actividades que la persona no puede llevar a cabo de forma
independiente o que estn recogidas en el plan del mdico.

Ayuda al cliente a satisfacer las 14 necesidades.

Depende de la relacin enfermera paciente ya que permite una mejor comprensin
de las necesidades y lleva a cabo medidas para satisfacer dichas necesidades.


EVALUACION

Valora la velocidad o el grado que la persona realiza de forma independiente
actividades necesarias para la satisfacer sus necesidades bsicas.

Implica la observacin y documentacin de los cambios en el funcionamiento de la
persona.

Supone la comparacin de la persona antes y despus de recibir el cuidado enfermero.






TEORICA: M. Leininger.
Cuidado transcultural.


VALORACION

Corresponde a los niveles 1al 3 del modelo Sunrise.

Implica la recogida de informacin y del conocimiento desarrollado acerca de la
estructura, la visin mundial, el lenguaje y el contexto del entorno de la persona(Nivel
1)

Implica la recogida de informacin acerca de si la persona es un individuo, una
familia, un grupo, o una institucin (Nivel 2)

Implica la recogida de la informacin acerca de los sistemas de salud de la persona,
entre ellos los sistemas populares y profesionales (Nivel 3).

Identifica la diversidad y universalidad de los cuidados culturales.


DIAGNOSTICO
Corresponde a los niveles del 1-3 del modelo Sunrise.
Se deriva de la identificacin de los problemas de las personas con diversidad y
universalidad de los cuidados culturales.


PLANIFICACION

Corresponde al nivel 4 del modelo Sunrise.

Implica la determinacin de los modos de la actuacin enfermera(o) (Preservacin,
acomodacin o remodelacin) para satisfacer las necesidades.


EJECUCION

Corresponde al nivel 4 del modelo Sunrise.

Implica la implantacin de los modos de actuacin identificados en la fase de
planificacin

Requiere el conocimiento de los valores, creencias normas y prcticas de la cultura de
la persona.


EVALUACION

No es un componente especfico de la teora de Leininger.

Est implicado en el modelo Sunrise.

Aboga por un estudio sistemtico de las actuaciones del cuidado enfermero que
beneficie o promueva la curacin , la salud y el bienestar de la persona






TEORICA: J. Watson
Teora del cuidado Humano


VALORACION

Implica observacin, identificacin y revisin del problema.

Supone la aplicacin el conocimiento de la literatura disponible.

Incluye la formulacin y la conceptualizacin de un marco en el que se contemple y
valore el problema.


DIAGNOSTICO

Watson no lo trata explcitamente.

Puede ser extrapolado de su exposicin de la valoracin para incluir la formulacin de
la hiptesis acerca de las relaciones, factores y variables que influyen en un problema.


PLANIFICACION

Ayuda a determinar cmo se examinan o miden las variables.

Implica un enfoque conceptual para designar una solucin al problema o plan de
cuidados de enfermera.

Determina los datos que sern recogidos, cmo sern recogidos y de quin.


EJECUCION

Se refiere a la puesta de accin del plan.

Incluye la recogida de datos y la utilizacin de los factores del cuidado.


EVALUACION

Es el mtodo y el proceso para analizar los datos y las consecuencias de la intervencin
de los mismos.

Implica la interpretacin de los resultados y la determinacin de si los resultados
pueden ser generalizados ms all de la situacin (Si la persona ha desarrollado las
habilidades necesarias para resolver el mismo problema o uno similar en el futuro






TEORICA: C. Roy
Modelo de Adaptacin


VALORACION

Consta de la valoracin de primer nivel (recogida de los datos sobre las conductas en
la relacin a los cuatro modos de adaptacin) y la valoracin de segundo nivel (anlisis
de la conducta del cliente para identificar las respuesta inefectivas o adaptativas), La
valoracin de primer nivel, a veces denominada valoracin de la conducta, ayuda a
clarificar las funciones de la enfermera y del equipo de salud.

Implica la recogida de datos a cerca de los estmulos centrales, Contextuales y
residuales que afectan al cliente para determinar la etiologa del problema.


DIAGNOSTICO

Puede elaborarse como uno de los tres mtodos
o

El primero est relacionado con el fracaso de los cuatro modos de adaptacin, el
segundo supone el estado observado en la conducta en la mayor influencia de los
estmulos y el tercero resume las conductas en uno o ms modos de adaptacin que
estn relacionados con el mismo estimulo.

Puede ser un estado de las conductas adaptativas que la enfermera(o) quiere estimular.

Utiliza una lista elaborada por Roy relacionados con los cuatro modos de adaptacin


PLANIFICACION

Implica el establecimiento de metas o conductas que una persona debe conseguir.

Supone escribir las metas como conductas que resuelven el problema de adaptacin

Puede implicar establecer metas a largo plazo para resolver un problema o metas a
corto plazo para mejorar los mecanismos de afrontamiento de la persona.


EJECUCION

Altera o manipula los Estmulos centrales, contextuales y residuales.

Difunde el repertorio y la efectividad de los mecanismos de afrontamiento de la
persona.


EVALUACION

Implica la comparacin e las conductas de la persona con aquellas identificadas en las
metas.

Utiliza el resultado para determinar el movimiento hacia o alejado de las metas.

Puede indicar que son necesarios reajustes para promover una conducta adaptativa.