1946 2006

UNIDOS POR LA
INFANCIA
Homo Sapiens Alimentando al
cerebro
Hace algunos cienos !e a"os# A$is%eles se &$egun% !e cu'l !e o!as
las &a$es !e su cue$&o &o!(a sali$ a)uella *ue$+a )ue go,e$na,a &o$ co-&leo
su o$ganis-o . -a$ca,a la &aua !e o!as sus sensaciones/ Na0egan!o en sus
ca0ilaciones !eci!i% )ue solo &o!(a encon$a$se en !os# el ce$e,$o o el co$a+%n/
1 co-o no i,a a )ue!a$se es&e$an!o )ue la $es&uesa le ca.e$a !el cielo#
!eci!i% 2ace$ un e3&e$i-eno &a$a co-&$o,a$ su eo$(a4 cogi% a un ani-al# le
a,$i% el ce$e,$o . !eci!i% &inc2a$ a!en$o &a$a 0e$ si algo se -o0(a/ Co-o no
ocu$$i% a,solua-ene na!a# la senencia *ue esc$ia &o$ el -aes$o4
El cerebro es un rgano blandengue, caliente, de contextura parecida a
los excrementos, por lo que es imposible que sea el sustrato de una funcin tan
noble como es el pensamiento humano, por tanto el corazn debe estar a cargo
de esa funcin.
5ien$as ano# algunos 6il%-e$os -'s all'# o$o colega su.o# Hi&%c$aes#
e7(a sus &$o&ias ca0ilaciones/ Seg8n 2a,(a o,se$0a!o# ca!a 0e+ )ue le $a(an un
en*e$-o con alg8n gol&e en la ca,e+a el cue$&o !el in*o$una!o se $eo$c(a en
*e,$il con0ulsi%n/ Po$ enonces la gene c$e(a )ue esos -o0i-ienos
enlo)ueci!os solo &o!(an co$$es&on!e$ a la &osesi%n !e a)uel cue$&o &o$ alg8n
Dios# &e$o Hi&%c$aes sa,(a )ue esas e$an alucinaciones &ue,le$inas . !eci!i%
&$esa$les aenci%n a sus &acienes e&il9&icos/ :n ellos esa$(a la soluci%n a la
&$eguna )ue lo 2a,(a !es0ela!o ano ie-&o/ 1 esa $es&uesa *inal-ene lleg%4
si el ce$e,$o e$a ca&a+ !e &$o!uci$ esos -o0i-ienos en o!o el cue$&o# a-,i9n
!e,(a se$ el $es&onsa,le !e las sensaciones . los &ensa-ienos/ La 0e$!a!
2a,(a si!o !ic2a/
Pe$o esa e$a a&enas la cu-,$e !e una -ona"a !e $e0elaciones# -uc2as
!e las cuales a8n no 2an si!o !escu,ie$as/ Hace &oco# cien(*icos !el ;Ho<a$!
Hug2es 5e!ical Insiue= !ie$on a conoce$ algunas &isas !e sus 8li-os
esu!ios/ Los e3&e$os !eci!ie$on in0esiga$ c%-o es )ue el !esa$$ollo !el
ce$e,$o 2u-ano 2a llega!o a alcan+a$ !i-ensiones an &$o!igiosas/ Pa$a
2ace$lo no u0ie$on -e7o$ i!ea )ue esu!ia$ 214 genes $elaciona!os con el
!esa$$ollo !el ce$e,$o# . se cen$a$on en cua$o es&ecies4 noso$os los 2u-anos#
los -acacos# las $aas . los $aones/ :l $esula!o# aun)ue sea !i*(cil !e ace&a$#
es )ue o!os so-os 2e$-anos4 2ace >0 -illones !e a"os 9$a-os un solo cue$&o
. una sola sang$e/ Fui-os 7unos en la ca$$e$a -ee%$ica !e la e0oluci%n# 2asa
)ue# !e &$ono# los genes !e los -acacos e-&e+a$on a !es&una$se# . los
cien(*icos encon$a$on )ue 2ace 2? -illones !e a"os un g$u&o !e ellos e-&e+%
a !esa$$olla$ !e al -ane$a su ce$e,$o )ue !io inicio a la es&ecie 2u-ana !e la
cual !escen!e-os o!os/ @Au9 2i+o )ue eso ocu$$ie$aB
Fondo de las Naciones Unidas para
la Infancia
Pa$)ue 5eli%n Po$$as C?0 Li-a 1>#
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Los an'lisis !e los genes in0oluc$a!os en la *unci%n . el !esa$$ollo ce$e,$al .
en el !esa$$ollo !el sise-a ne$0ioso -os$a$on au-enos -uc2o -'s
signi*icai0os en la e0oluci%n !e sus &$oe(nas/ Dic2o en o$as &ala,$as# un
g$u&o !e esos -onos e-&e+% a ali-ena$se !e ca$ne# . all( el ce$e,$o
encon$%# &o$ *in# la lla0e &a$a su !esa$$ollo/ :l )ui! !el -ise$io esa,a en la
ali-enaci%n/
Ho. en !(a el se$ 2u-ano 2a alcan+a!o un ni0el !e !esa$$ollo sin
&$ece!enes/ Sin e-,a$go# @se 2a &ueso use! a &ensa$ &o$ )u9 a &esa$ !e
anos a0ances 2a. -illones !e ni"os en el -un!o )ue -ue$en anes !e
cu-&li$ una se-ana !e naci!osB @Po$ )u9 2a. -iles !e &e)ue"os )ue nacen
con $ea$!o -enalB @Po$ )u9 en nues$o &a(s 2a. anos $eci9n naci!os con
,a7o &eso . un a-a"o in*inia-ene -eno$ al )ue !e,ie$an ene$B# o# &a$a
lle0a$lo a siuaciones )ue escuc2a-os o!os los !(as# @&o$ )u9 2a. ni"os .
ni"as )ue 0an a la escuela . no enien!en na!aB @Po$ )u9 2a. c2icos )ue no
&ue!en $esol0e$ e7e$cicios ele-enalesB
:l &$o,le-a !e o!os a)uellos ni"os . ni"as e-&e+% -uc2o anes !el
!(a )ue 0ie$on el -un!o &o$ &$i-e$a 0e+/ :-&e+% cuan!o a8n en el 0ien$e
-ae$no su ce$e,$o en *o$-aci%n e-&e+% a &e!i$ los nu$ienes necesa$ios
&a$a cons$ui$se# &a$a !esa$$olla$se# &a$a ec2a$se a an!a$/ 1 aun)ue los ,usc%
no los encon$%/ Aun)ue o-% !e !on!e &u!o no *ue su*iciene/ Aun)ue
$ecla-%# na!ie lo escuc2%/ :sas 0ia-inas . -ine$ales no llega$on nunca/ 1
luego cuan!o naci%# si lleg% a 2ace$lo# a -uc2os no les alcan+% el alieno &a$a
)ue!a$se . !e,ie$on &a$i$ con sus cue$&os !9,iles . *aiga!os/ 1 los )ue se
)ue!a$on . log$a$on so,$e0i0i$ no enen!ie$on 7a-'s &o$ )u9 anas
en*e$-e!a!es encon$a$on ,uen &ue$o en sus al-as/ Po$ )u9 a)uel cue$&o en
el )ue llega$on a esa ie$$a nunca les $es&on!i% ni en i!eas ni en *ue$+a &a$a
sali$ !el ci$culo 0icioso !e &o,$e+a . necesi!a!/
Hace -iles !e a"os A$is%eles &ens% )ue e$a el co$a+%n )uien -an!a,a
su cue$&o/ Ho. se sa,e )ue no/ Ho. sa,e-os )ue a-a-os &o$ !is&osici%n !el
ce$e,$o# )ue escoge-os &o$ elecci%n !el ce$e,$o . )ue !eci!i-os &o$)ue el
ce$e,$o as( lo -an!a/ Aue -ien$as -e7o$ se 2a.a *o$-a!o ese %$gano 0ial !e
nues$a 0i!a# -e7o$es o&o$uni!a!es en!$e-os &a$a 0i0i$ sanos# &a$a
!esa$$olla$nos *(sica e inelecual-ene/ 1 sa,ien!o eso# lo 8nico )ue &o!e-os
2ace$ &o$ a)uellos -iles !e ni"os en el -un!o )ue 2o. !es!e el 0ien$e !e su
-a!$e &i!en a g$ios la o&o$uni!a! !e *o$-a$se con cali!a! es $a,a7a$ con
o!a la ca&aci!a! $acional )ue nos !a nues$o ce$e,$o# &a$a )ue ellos cuenen
con a)uello )ue alg8n !(a nos !i*e$enci% !e los o$os ani-ales4 la ali-enaci%n/
Fondo de las Naciones Unidas
para la Infancia
Pa$)ue 5eli%n Po$$as C?0 Li-a
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Per: crecimiento y desarrollo La mesa
servida?
Pa$a enen!e$ la i-&o$ancia !e la ea&a !el !esa$$ollo !el ni"o )ue
ocu$$e !u$ane la gesaci%n 2asa los $es &$i-e$os a"os !e 0i!a# e-&e+a$e-os
&o$ &$ecisa$ !e )u9 se $aa/
:l &e$(o!o en el )ue $anscu$$en el crecimiento Hel inc$e-eno en el
&eso . la alla !e los ni"osI . el desarrollo Hla -a!u$aci%n !e las *unciones !el
ce$e,$o . !e o$os %$ganos 0ialesI se con0ie$e en c$(ico# &o$)ue es !u$ane
ese la&so )ue el ce$e,$o se *o$-a . -a!u$a a la -'3i-a 0eloci!a!/ Sien!o el
ce$e,$o el cen$o !el !esa$$ollo !el ni"o las con!iciones !el a-,iene
in$aue$ino . !el eno$no *a-ilia$ !es&u9s !el naci-ieno !ee$-inan# en ,uena
&a$e# el &oencial !e ca&aci!a!es )ue 9se en!$' en su 0i!a *uu$a/
Ntrici!n materna
La alla !e la -a!$e# asocia!a con la nu$ici%n )ue 9sa u0o en su
in*ancia# es consi!e$a!a un *aco$ !e $iesgo cuan!o es -eno$ a 1#4? -/ Lo )ue
ocu$$e es )ue el 8e$o !e esas -u7e$es no llega a *o$-a$se a!ecua!a-ene#
&o$ lo )ue el c$eci-ieno . el !esa$$ollo !el *eo &ue!en 0e$se se$ia-ene
a*eca!os/ Seg8n :ND:S 2000# el 14J !e las -u7e$es &e$uanas !e 1? a 49
a"os iene ,a7a alla/ :n las +onas u$,anas esa ci*$a !escien!e a 11J#
-ien$as )ue en las $u$ales alcan+a el 1>J/ :l !e&a$a-eno !on!e se &$o!uce
la -'s ,a7a alla &a$a la -u7e$ en e!a! *9$il es Huanca0elica con 26J/
:n el caso !e los e-,a$a+os a!olescenes el $iesgo es -a.o$ !e,i!o a
)ue la -a!$e a8n no 2a e$-ina!o su &$oceso !e c$eci-ieno# . $esula
ine0ia,le )ue co-&ia con su 2i7o &o$ consegui$ la -a.o$ cani!a! !e
nu$ienes/ De acue$!o con :ND:S 2000# el 1CJ !e las a!olescenes 2a
esa!o e-,a$a+a!a alguna 0e+/ :n +onas $u$ales el &o$cena7e se ele0a a 22J/
:l !9*ici !e 0ia-inas . -ine$ales H!9*ici K5I es $es&onsa,le !e )ue 60
-il -u7e$es en el -un!o -ue$an ca!a a"o al -o-eno !e !a$ a lu+/ :n nues$o
&a(s 2F0 -il -a!$es gesanes su*$en !e ane-ia &o$ !e*iciencia !e 2ie$$o# .
1#200 -ue$en ca!a a"o !u$ane el &a$o o el &os&a$o in-e!iao H;:l :sa!o !e
la Ni"e+ en el Pe$8=# IN:I E UNIC:FI/ Las ci*$as gene$ales en $elaci%n a ese
e-a a-&oco son alena!o$as4 la asa !e -o$ali!a! -ae$na &a$a el 2004 e$a
!e 1>? &o$ 100 -il naci!os 0i0os# lo )ue signi*ica una . -e!ia 0eces -'s )ue
el &$o-e!io )ue osenan los !e-'s &a(ses !e la $egi%n/ :n los !e&a$a-enos
-'s &o,$es !el '$ea u$,ana la asa !e -o$ali!a! -ae$na su&e$a 440
!e*unciones &o$ 100 -il naci!os 0i0os/
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Seg8n la :ND:S 2000 la ane-ia a*eca,a al C9J !e -u7e$es
e-,a$a+a!as . al 40J !e las -u7e$es )ue !a,a !e laca$# sien!o ane-ia
se0e$a en el 1FJ !e los casos/ Si ,ien esa encuesa no $e&o$a el ni0el !e
ane-ia !e las gesanes en las +onas $u$ales# !i0e$sos esu!ios in!ican )ue
esa !e*iciencia la &a!ece -'s !el ?0J !e las -a!$es/ La :ND:S Coninua
2004 no $e&o$a el esa!o !e !e*iciencia !e 2ie$$o# an solo si las -a!$es
$eci,ie$on su&le-eno !e 2ie$$o/ Las conclusiones in!ican )ue el 6?J !e las
-u7e$es en$e0isa!as $e&o$% )ue o-% &asillas o 7a$a,e !e 2ie$$o# sin
e-,a$go ese &o$cena7e se $e!u7o en$e las -a!$es sin ning8n ni0el !e
e!ucaci%n H46JI/ O$o !ao ine$esane in!ica )ue en los naci-ienos !e o$!en
6 a -'s# s%lo el ?1J !e las -a!$es $eci,e su&le-eno !e 2ie$$o/
Al $es&eco# el ;An'lisis !e siuaci%n !e ni"os# ni"as . a!olescenes en
las +onas !e &$o!ucci%n !e coca !e los 0alles !e los $(os A&u$(-ac . Alo
Huallaga= ela,o$a!o &o$ APO1O Consulo$(a !a un e7e-&lo conc$eo !e lo
a,o$!a!o ane$io$-ene/ Seg8n la encuesa $eali+a!a en esas +onas
es&ec(*icas# la g$an -a.o$(a !e -u7e$es no 2a eni!o ning8n su&le-eno !e
2ie$$o !u$ane su 8li-o e-,a$a+o Hal$e!e!o$ !el 6FJI/ :sa siuaci%n es
es&ecial-ene &$eocu&ane en el caso !el Kalle !el R(o A&u$(-ac . :ne
HKRA:I# !on!e el F1#64J !e las -u7e$es gesanes no 2a $eci,i!o ning8n
su&le-eno !e 2ie$$o/ :sa siuaci%n -uc2as 0eces se o$igina cuan!o la lengua
-ae$na !e los 7e*es !e 2oga$ no es el casellano/ 5ien$as )ue en las +onas
!e 2a,la casellana el &o$cena7e las -u7e$es )ue $eci,ie$on su&le-eno !e
2ie$$o ascien!e a C9J# en el caso !e las &o,laciones )uec2ua . as2'nin6a
a&enas el 26J . 1FJ# $es&eci0a-ene# lo $eci,ie$on/
Pe$o# @cu'l es la consecuencia !i$eca !e la ane-ia en una -u7e$
e-,a$a+a!aB Las $es&uesas con conun!enes4 la ane-ia inc$e-ena las
&$o,a,ili!a!es !e )ue se &$o!u+ca -ue$e -ae$na &o$ 2e-o$$agia . -ue$e
&e$inaal e in*anilL &o$ o$a &a$e# &$o!uce !a"os en el ce$e,$o !el *eo .
$ea$!o en el c$eci-ieno# con las consiguienes consecuencias en el !esa$$ollo
-oo$# inelecual . socioe-ocional !el ni"o/
"a#o peso al nacer
Se consi!e$a ,a7o &eso cuan!o un ni"o nace con -enos !e 2/?00
g$a-os/ :l -oi0o !e )ue eso suce!a no es o$o )ue el $e$aso en el
c$eci-ieno in$aue$ino/ :n el Pe$8# al$e!e!o$ !e C#000 ni"os co$$en el $iesgo
inc$e-ena!o !e -o$i$ en el &e$(o!o in-e!iaa-ene ane$io$ o &ose$io$ al
naci-ieno a causa !e una ane-ia se0e$a en sus -a!$es. :n ese seni!o# el
,a7o &eso al nace$ H2 6ilos . -e!ioI au-ena la &$o,a,ili!a! !e -o$ali!a!
neonaal . &$e!is&one a a!)ui$i$ en*e$-e!a!es en la ni"e+ . en la a!ule+/
Seg8n ;:l :sa!o !e la Ni"e+ en el Pe$8=# ela,o$a!o con7una-ene &o$
UNIC:F . el IN:I en el 2004# el 14J !e las -a!$es en siuaci%n !e e3$e-a
&o,$e+a . el 12/>J !e las -a!$es en siuaci%n !e &o,$e+a ienen ,e,9s con
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-enos !e 2 6ilos . -e!io al nace$# -ien$as )ue el 9/FJ !e las -a!$es no
&o,$es ienen ,e,9s con ,a7o &eso al nace$/
Las consecuencias )ue a$$as$a el !9*ici !e nu$ienes cla0es son
$eal-ene ini-agina,les/ :l esu!io anes se"ala!o sosiene )ue la *ala !e
-ic$onu$ienes es la causa !e )ue ca!a a"o se !en ce$ca !e 2?0 -il !e*ecos
g$a0es !e naci-ieno en el -un!o# . es' asocia!a con un inc$e-eno
signi*icai0o !e los *alleci-ienos a causa !e en*e$-e!a!es !el co$a+%n .
a&o&le7(a/ :n el &a(s# seg8n las esa!(sicas# la !e*iciencia !e 'ci!o *%lico
ocasiona un a&$o3i-a!o !e 1#200 !e*ecos se0e$os !e naci-ieno al a"o Hen$e
ellos se inclu.e la &a$'lisis *acialI# . se sos&ec2a )ue ese -is-o -oi0o
au-ena las -ue$es &o$ en*e$-e!a!es !el co$a+%n . a&o&le7(a/
Los ni"os )ue so,$e0i0en a la !e*iciencia !e nu$ienes &a!ecen e*ecos
)ue 0an !es!e la co$a esu$a . un inc$e-eno en el $iesgo !e $ea$!o en el
!esa$$ollo cognoscii0o . e-ocional# 2asa -a.o$es &$o,a,ili!a!es !e
-o$,ili!a! . -ue$e &o$ en*e$-e!a!es c$%nicas# in*a$o ce$e,$al# &$esi%n ala .
!ia,ees/ :n las ni"as# el ,a7o &eso al nace$ es un *aco$ i-&o$ane )ue
!ee$-ina$' la cali!a! los e-,a$a+os )ue ellas !esa$$ollen !u$ane su ea&a
*9$il/ Cuan!o ellas sean -a!$es es -u. &$o,a,le )ue !en a lu+ a ni"os con
,a7o &eso/
$ortalidad infantil
:n el Pe$8# 20 -il ni"os -ue$en ca!a a"o sin 2a,e$ cu-&li!o su &$i-e$
a"o !e 0i!a# . > -il -ue$en anes !e la &$i-e$a se-ana !e naci!os/ :sas
ci*$as ala$-anes $e&o$a!as en ;:l :sa!o !e la Ni"e+ en el Pe$8= HIN:I
EUNIC:F# 2004I s%lo -ues$an la &una !e un ice,e$g )ue &ocos es'n
o-an!o en cuena/
Los &$o,le-as nu$icionales co-&$o-een al sise-a in-unol%gico .
causan la -ue$e !e un -ill%n !e ni"os al a"o en el -un!oL causan a-,i9n el
e-&o,$eci-ieno ano !e la salu! co-o !el c$eci-ieno !e -uc2os -illones
-'s/ :n el Pe$8# la -o$ali!a! in*anil e3&e$i-en% una $e!ucci%n i-&o$ane
!u$ane la 8li-a !9ca!a/ Sin e-,a$go# la asa acual !e CC &o$ 1#000 s%lo es
su&e$a!a &o$ Hai( . Moli0ia# . las !i*e$encias en$e las +onas u$,anas . $u$ales
siguen sien!o in-ensas/ La :ND:S 2000 in!ica )ue -ien$as en 1992 se
esi-a,a )ue &o$ ca!a 1#000 ni"os 0i0os# 64 -o$(an anes !e cu-&li$ el &$i-e$
a"o# en el 2000 -o$(an 4C/ Sin e-,a$go# la -o$ali!a! neonaal au-en% .
consiu.e la &$inci&al causa !e -ue$e in*anil en el Pe$8# sien!o los &$inci&ales
*aco$es !e $iesgo la as*i3ia . el ,a7o &eso al nace$/ Seg8n el 5inise$io !e
Salu!# el F0J !e la -o$ali!a! in*anil se concen$a en el ?0J !e la &o,laci%n
&o,$e/
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para la Infancia
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:se -is-o esu!io se"ala )ue los !e&a$a-enos con -a.o$ -o$ali!a!
in*anil son Cusco con >4 &o$ ca!a -il naci!os 0i0os# Huanca0elica . A&u$(-ac
con F1# Huanuco con 6C# Puno con ?9 . Pasco con ?>/ Los !e&a$a-enos con
-eno$ -o$ali!a! in*anil son Li-a con 20# Ica con 21# . Dacna con 24 &o$ -il/
:sas -is-as !i*e$encias se o,se$0an en la -o$ali!a! !u$ane la ni"e+/
Seg8n el ;In*o$-e 0alo$ai0o !el !a"o &a$a Pe$8= ela,o$a!o &o$ UNIC:F
. La Iniciai0a 5ic$onu$iene# la -ue$e !e -'s !e 1#000 ni"os ca!a a"o se
!e,e al au-eno !e la &$o&ensi%n a in*ecciones/ La causa4 !e*iciencia !e
0ia-ina ;A=/ :se -is-o -oi0o es el )ue ocasiona )ue al$e!e!o$ !el 1FJ !e
los )ue so,$e0i0en c$e+ca con ,a7a in-uni!a!# lo )ue con!uce con *$ecuencia
a ene$ una -ala salu! . un c$eci-ieno &o,$e/
%esntrici!n cr!nica y anemia
:n los 8li-os a"os# el Pe$8 no 2a consegui!o !is-inui$ la &$e0alencia
!e !esnu$ici%n c$%nica en ni"os -eno$es !e cinco a"os# . se -aniene un alo
&o$cena7e !e ane-ia in*anil &o$ !e*iciencia !e 2ie$$o4 el ?6J !e los ni"os
-eno$es !e ? a"os &$esena ane-ia# au-enan!o a F6J en -eno$es !e !os
a"os H:ND:S 2000I# lo )ue signi*ica una secuela &e$-anene !e e&iso!ios
in*ecciosos/ Seg8n la :ncuesa Nacional !e Consu-o !e Ali-enos :NCA
C:NAN G INS 200C# los -eno$es !e las '$eas $u$ales son los -'s a*eca!os4 el
6>/9J !e los ni"os -eno$es !e ? a"os iene ane-ia# aun)ue en las '$eas
u$,anas el !9*ici a-,i9n es &$eocu&ane &ues llega al ?2/CJ/
Seg8n la :ND:S 2000# -'s !el ?0 J !e la &o,laci%n !e ? a"os con
ane-ia se concen$a en 12 !e&a$a-enos !el &a(s/ :l caso -'s alo es el
Cusco con F0/FJL le sigue Dacna con 62/>J# Puno con 61J# Huanca0elica con
?>/6J# Hu'nuco con ?6/1J# Piu$a con ?1J# 5a!$e !e Dios con ?4/>J# Nun(n
con ?4/4J# Du-,es con ?4/CJ# A.acuc2o . Ca7a-a$ca con ?2/FJ# .
La-,a.e)ue con ?1/4J/ Las causas !e ese !9*ici son el ,a7o consu-o !e
2ie$$o en la !iea E&a$icula$-ene !e o$igen ani-alE . la ala *$ecuencia !e
&a$asiosis/
:n $elaci%n a la !esnu$ici%n c$%nica en ni"os -eno$es !e ? a"os# los
!e&a$a-enos -'s a*eca!os son4 Ca7a-a$ca# Hu'nuco# A&u$(-ac# Cusco .
Huanca0elica# !on!e la !esnu$ici%n c$%nica su&e$a el 40J/ Asi-is-o# la
&$e0alencia en +onas $u$ales es !e 40/2J -ien$as )ue en +onas u$,anas es
-uc2o -eno$# llegan!o al 1C/4J/ Sin e-,a$go# en algunos !is$ios !e Li-a
5e$o&oliana co-o# &o$ e7e-&lo# San Nuan !e Lu$iganc2o# la &$e0alencia !e
!esnu$ici%n c$%nica es !e 26/FJ/
:n $elaci%n a la !e*iciencia !e .o!o# 9sa 2a si!o con$ola!a en el &a(s
!es!e 1999# a"o en el cual el Pe$8 $eci,i% la ce$i*icaci%n &o$ la eli-inaci%n
0i$ual !el &$o,le-a/ Sin e-,a$go# los !e&a$a-enos !e Puno# 5o)uegua .
Fondo de las Naciones Unidas
para la Infancia
Pa$)ue 5eli%n Po$$as C?0 Li-a
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Lo$eo o!a0(a no 2an log$a!o inc$e-ena$ el consu-o !e sal .o!a!a -'s all'
!el 60J/ Los *aco$es culu$ales son la &$inci&al causa !e la siuaci%n en esos
!e&a$a-enos/
Los &$o,le-as !e nu$ici%n es'n !i$eca-ene asocia!os a la &o,$e+a .
la e3clusi%n social/ 5's !el F0J !e la &o,laci%n $u$al 0i0e en la &o,$e+a/ :n
esas &o,laciones los &$o,le-as nu$icionales con$i,u.en con -'s !el ?0J a
la -o$ali!a! in*anil/
Lactancia materna
La lacancia -ae$na e3clusi0a !u$ane los seis &$i-e$os -eses !e 0i!a
. coninua!a 2asa los 2 a"os Hen co-,inaci%n con ali-enos
co-&le-ena$iosI 2a si!o $eie$ai0a-ene $eco-en!a!a &o$ la O$gani+aci%n
5un!ial !e la Salu! . UNIC:F co-o el -e7o$ ali-eno &a$a el ni"o/ No e3ise
ali-eno )ue se ace$)ue a la cali!a! !e la lec2e -ae$na &ues 9sa &$esena
no s%lo un -e7o$ ,alance !el coneni!o !e nu$ienes# sino )ue a-,i9n &e$-ie
una -a.o$ a,so$ci%n !e ellos# . &$oege a la c$iau$a con$a in*ecciones
co-unes/ A!e-'s# el 0(nculo a*eci0o )ue se !esa$$olla en$e la -a!$e . su 2i7o
es !ecisi0o &a$a el ,ienesa$ !el ni"o/
Seg8n :ND:S 2000# el FCJ !e los ni"os $eci,i% lacancia -ae$na
e3clusi0a !u$ane los cua$o &$i-e$os -eses !e 0i!a# . ?FJ en$e 4 . ? -eses/
Aun)ue las ci*$as &ue!en consi!e$a$se ,uenas# la e3clusi0i!a! es !i*(cil !e
e0alua$ en +onas $u$ales !on!e el uso !e ;agOias= o -aes es' -u.
e3en!i!o/
Seg8n ni0eles !e &o,$e+a# :ND:S -ues$a )ue la lacancia -ae$na
e3clusi0a se !a con -a.o$ *$ecuencia en los es$aos !e &o,$e+a e3$e-a
H?2#>JI# -ien$as )ue en$e los no &o,$es esa ci*$a ,a7a HC9JI/ O$o !ao
ine$esane )ue se"alan los esu!ios se $e*ie$e al ni0el e!ucai0o )ue ienen las
-a!$es )ue !an !e laca$ a sus 2i7os/ Aun)ue la in*o$-aci%n ace$ca !e los
,ene*icios !e la lacancia llega con -a.o$ inci!encia a las -u7e$es con -a.o$
ni0el !e e!ucaci%n# eso no se $e*le7a en el -o-eno en el )ue ellas son
-a!$es/ A&enas el C6J !e ellas !a lacancia -ae$na e3clusi0a a sus 2i7os/
:so se e3&lica# en$e o$as cosas# &o$)ue las -u7e$es con e!ucaci%n su&e$io$
$eci,en en -a.o$ -e!i!a in*o$-aci%n sesga!a a *a0o$ !el uso !e suce!'neos
!e la lec2e -ae$na . o$os &$o!ucos co-e$ciales/ O$a e3&licaci%n es )ue un
,uen g$u&o !e ellas !e,e $einco$&o$a$se $'&i!a-ene a sus cen$os la,o$ales o
!e esu!io/
Res&eco a los ali-enos co-&le-ena$ios )ue aco-&a"an la lacancia
-ae$na !es&u9s !e los 6 -eses# seg8n la :ND:S 2000# el F4J !e los ni"os
e-&e+% a inge$i$ esos ali-enos en$e los 6 . 9 -eses/ :l &$o,le-a ocu$$e en
las +onas $u$ales !on!e los ali-enos co-&le-ena$ios son l()ui!os/
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para la Infancia
Pa$)ue 5eli%n Po$$as C?0 Li-a
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La in$o!ucci%n e-&$ana o a$!(a !e ali-enos co-&le-ena$ios . la
ina!ecua!a &$e&a$aci%n . ,a7a *$ecuencia !e las co-i!as son *aco$es
i-&o$anes )ue !esenca!enan &$ocesos e-&$anos !e !esnu$ici%n/ :su!ios
!e &$'cicas $eali+a!as en co-uni!a!es &o,$es HUNIC:F# 2001I in!ican )ue
las &$e&a$aciones -'s uili+a!as son !e ,a7a !ensi!a! cal%$ica# no conienen
&$oe(na ani-al# . son su-inis$a!as al ni"o !os o $es 0eces al !(a# cuan!o el
$eso !e la *a-ilia o-a sus ali-enos/
&ontrol de crecimiento y desarrollo
:se con$ol iene &o$ o,7ei0o 2ace$ un segui-ieno &e$i %!ico .
secuencial !e la e0oluci%n !el c$eci-ieno . !esa$$ollo !el ni"o/ Aun)ue la
O$gani+aci%n 5un!ial !e la Salu! $eco-ien!a un con$ol -ensual !u$ane los
!os &$i-e$os a"os# las no$-as !el 5inise$io !e Salu! esa,lecen siee
con$oles &a$a el &$i-e$ a"o . cua$o &a$a el segun!o/
De acue$!o con la in*o$-aci%n $egis$a!a &o$ :NNIK 2000# el 6#FJ !el
oal !e la &o,laci%n -eno$ !e C a"os acu!i% a su con$ol !e c$eci-ieno
!u$ane las 8li-as cua$o se-anas H;Con$ol !el ni"o sano=I/ :l ?#1J !e los
ni"os -eno$es !e C a"os )ue 0i0en en con!iciones !e &o,$e+a e3$e-a con%
con esa aenci%n# -ien$as )ue en$e los &o,$es no e3$e-os . los no &o,$es#
el &o$cena7e )ue u0o la aenci%n !e ;Con$ol !el ni"o sano= *ue !e >#CJ .
?#9J# $es&eci0a-ene/ Sin e-,a$go# ?>#6J !e los ni"os -eno$es !e C a"os
*ue$on lle0a!os a consula &o$ o$os -oi0os/
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Per: pro'ramas de 'obierno
A lo la$go !e los a"os 2an e3isi!o -8li&les &$og$a-as )ue 2an si!o
!esa$$olla!os &a$a $aa$ !e $e!uci$ la !esnu$ici%n c$%nica en el &a(s/ :sos
&$og$a-as 2an si!o $a,a7a!os ano &o$ el seco$ &8,lico co-o &o$ el &$i0a!o#
con una in0e$si%n i-&o$ane/ Sin e-,a$go# !e,i!o a -8li&les *aco$es )ue 0an
!es!e la !9,il &lani*icaci%n 2asa la ina!ecua!a &uesa en -a$c2a . !e*iciene
-onio$eo . e0aluaci%n# esos &$og$a-as no 2an -os$a!o ene$ los $esula!os
es&e$a!os/
:n$e las &ol(icas . &$og$a-as acuales )ue conienen o,7ei0os
$elaciona!os con el c$eci-ieno . !esa$$ollo e-&$ano es'n las siguienes4
1. :s$aegia Nacional !e Segu$i!a! Ali-ena$ia HCIAS# PC5I
2. Regla-eno !e Ali-enaci%n In*anil H5INSAI
3. :s$aegia !e Ali-enaci%n . Nu$ici%n Salu!a,les H5INSAI
4. :s$aegia Ineg$a!a !e Salu!# 5AIS H5INSAI
5. P$og$a-a Nacional Pa<a Pasis H5I5D:SI
6. P$og$a-a !e Ali-enaci%n Co-&le-ena$ia &a$a Q$u&os !e Alo Riesgo#
PACFO H5I5D:SI
7. P$og$a-a Nacional !e A&o.o Ali-ena$io# PRONAA H5I5D:SI
Uno !e los &$og$a-as -e7o$ *ocali+a!os es el &$og$a-a PACFO# !i$igi!o
a ni"os !e 6 a 24 -eses !e e!a! )ue 0i0en en &o,laciones e3clui!as !e,i!o a
la &o,$e+a/ :l &$og$a-a se inici% en 19>> . es e7ecua!o acual-ene ,a7o la
!i$ecci%n !el P$og$a-a Nacional !e Asisencia Ali-ena$ia HPRONAAI !el
5inise$io !e la 5u7e$ . Desa$$ollo Social H5I5D:SI/
PACFO !is$i,u.e una -e+cla in*anil !e alo 0alo$ nu$icional co-&uesa
&$inci&al-ene &o$ 2a$inas# lec2e# sa,o$es# g$asa . una &$e-e+cla !e
-ic$onu$ienes/ La -e+cla es insan'nea . se &$e&a$a ag$eg'n!ole agua i,ia
2asa log$a$ la consisencia !e una &a&illa sua0e/ La $aci%n !ia$ia es !e 2F0
g$a-os !is$i,ui!a en C &$e&a$aciones !e 90 g$a-os ca!a una/ La -e+cla
PACFO se en$ega li,$e !e coso a $a09s !e los esa,leci-ienos !e salu! en 9
!e&a$a-enos4 A&u$(-ac# A.acuc2o# Cusco# Huanca0elica# Puno# Ancas2#
Ca7a-a$ca# A-a+onas . 5a!$e !e Dios/ La cani!a! -ensual en$ega!a a las
-a!$es es !e 2/F 6ilog$a-os en ,olsas !e 900 g$a-os/ La co,e$u$a oal
acual es !e al$e!e!o$ !e C00/000 ni"os en$e los 6 . los C6 -eses !e e!a!/
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Per
Los principios y las acciones de UNI&(F
en el crecimiento y desarrollo temprano de los ni)os
La -ani*esaci%n -'s e0i!ene !e la !esnu$ici%n c$%nica es la ,a7a
esau$a en $elaci%n a la es&e$a!a &a$a la e!a!# &e$o ese es solo el signo
e3e$io$ !e -uc2os $ea$!os en el !esa$$ollo inelecual# e-ocional . social/
:se 2ec2o es es&ecial-ene c$(ico cuan!o ocu$$e en el &e$(o!o co-&$en!i!o
en$e la gesaci%n . los &$i-e$os $es a"os !e 0i!a# 9&oca en la cual iene luga$
la *o$-aci%n !el ce$e,$o . o$os %$ganos 0iales/ Aun)ue no se sa,e con
e3aciu! cu'nos ni"os &a!ecen !e $ea$!o en el !esa$$ollo# se esi-a )ue al
-enos ?00#000 ni"os -eno$es !e !os a"os )ue ienen !esnu$ici%n c$%nica
&ue!en su*$i$ ese $e$aso/
Principios
Los &$inci&ios )ue $igen ese &$o.eco se $e*ie$en# ,'sica-ene# a la
&$o0isi%n ineg$a!a !e salu!# nu$ici%n# 2igiene . esi-ulaci%n a ni0el !e la
*a-ilia . la co-uni!a!/ Se ,usca el inicio !e las ine$0enciones en la ea&a -'s
e-&$ana !e la gesaci%n# la *ocali+aci%n !e la aenci%n en el -e7o$a-ieno !e
&$'cicas . el uso !e los $ecu$sos !is&oni,les# . la !elegaci%n !e
$es&onsa,ili!a!es a la *a-ilia . la co-uni!a! con ca&aci!a! &a$a !e-an!a$
se$0icios !e cali!a! . a&o.o &ol(ico necesa$io/
&omponentes
Los co-&onenes &$og$a-'icos !el &$o.eco son4 in0esigaci%n .
e0aluaci%n# ca&aciaci%n# co-unicaci%n# in*o$-aci%n . advocacy# -onio$eo !el
c$eci-ieno . !esa$$ollo en esa,leci-ienos !e salu!# . 0igilancia co-unia$ia/
:l co-&onene !e in0esigaci%n G e0aluaci%n iene co-o o,7ei0o gene$a$
in*o$-aci%n !e ,ase . e0alua$ en *o$-a longiu!inal el &$og$eso !e in!ica!o$es
$ele0anes &a$a el log$o !e las -eas !el &$o.eco/ A ni0el !e in0esigaci%n se
2an !esa$$olla!o esu!ios !e co$e $ans0e$sal )ue inclu.en l(neas !e ,ase4
e0aluaci%n !e &$'cicas a ni0el !e la *a-ilia# esu!io so,$e el $a,a7o . las
-oi0aciones !el &$o-oo$ !e salu!# . e*eco . ace&a,ili!a! !el su&le-eno !e
2ie$$o en gesanes . en ni"os/
La ca&aciaci%n se $a,a7a co-o un &$oceso !e a&$en!i+a7e )ue ,usca el
!esa$$ollo !e conoci-ienos# 2a,ili!a!es . aciu!es a&$o&ia!as en los
$a,a7a!o$es !e salu!# 9cnicos !e ONQs . agenes co-unia$ios# uili+an!o la
&a$ici&aci%n . la $e*le3i%n co-o las &$inci&ales 2e$$a-ienas -eo!ol%gicas/
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:sa aci0i!a! co-,ina alle$es# $euniones !e an'lisis . $e*le3i%n#
aco-&a"a-ieno en el $a,a7o . 0isias !e ca-&o &a$a aseso$a$ . a&o.a$ la
&$'cica !e lo a&$en!i!o/
Las acciones !e co-unicaci%n son !esa$$olla!as a $a09s !e una
es$aegia ineg$a!a cu.a ca$ace$(sica cen$al es la $ans-isi%n si-ul'nea !e
los -is-os -ensa7es a $a09s !e !i*e$enes -e!ios# los cuales inclu.en $a!io#
&e$i%!ico -u$al# conse7e$(a en esa,leci-ienos !e salu!# alo&a$lanes
co-unia$ios# . conse7e$(as a ni0el !el 2oga$/ La au!iencia inclu.e &e$sonal !e
salu!# auo$i!a!es# o$gani+aciones !e ,ase# l(!e$es . -e!ios !e co-unicaci%n
local# co-uni!a!es# *a-ilias# . &a!$es/
O$a &a$e 0ial !el &$o.eco es el -onio$eo !el c$eci-ieno . !esa$$ollo
!el ni"o en esa,leci-ienos !e salu!/ :sa aci0i!a! iene co-o o,7ei0o
a&o.a$ el -ane7o !e un &a)uee ineg$a!o !e acciones &a$a el con$ol &$enaal
. !e c$eci-ieno . !esa$$ollo !el ni"o !en$o !e los se$0icios -ae$noEin*anil# el
cual inclu.e la a!-inis$aci%n !e su&le-enos !e 2ie$$o . 0ia-ina A &a$a
gesanes . ni"os/
:l co-&onene !e 0igilancia co-unia$ia ,usca !esa$$olla$ un sise-a
si-&li*ica!o &a$a 0igila$ el c$eci-ieno . el !esa$$ollo e-&$ano en las
co-uni!a!es# el cual es o&e$a!o . e0alua!o &o$ la -is-a co-uni!a!/
In0oluc$a la &a$ici&aci%n aci0a !e auo$i!a!es co-unales# &$o-oo$es !e
salu!# conse7e$as H-u7e$es 0oluna$iasI . *a-ilias/ :l $a,a7o es *acilia!o .
a&o.a!o &o$ ONQs alia!as )uienes ienen &$esencia &e$-anene en las
co-uni!a!es/ Las aci0i!a!es inclu.en4 $e*e$encia . con$a$$e*e$encia !e
gesanes . ni"os a se$0icios !e salu!# con$ol . 0igilancia !e la !esnu$ici%n
c$%nica# las in*ecciones . el consu-o !e su&le-enos# conse7e$(a a ni0el !el
2oga$# sesiones !e esi-ulaci%n !el !esa$$ollo# . -o0ili+aci%n !e $ecu$sos en
a&o.o a las *a-ilias en -a.o$ $iesgo/ Ca!a co-uni!a! cuena con un cen$o !e
0igilancia# el cual 2a si!o a!a&a!o . e)ui&a!o con el a&o.o !e UNIC:F#
inclu.en!o 7uguees . -ae$iales !e esi-ulaci%n/
Niveles operativos
:l &$o.eco se e7ecua a $a09s !e $e!es !e alia!os u,ica!os en 24
&$o0incias . 22? !is$ios/ :n las $e!es &a$ici&an4
? Di$eco$es $egionales !e Salu! HDISASI
4C $e!es . -ic$o$$e!es !e salu!
449 esa,leci-ienos !e salu!
22? co-uni!a!es
? ONQs
2C e-iso$as $a!iales
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O$as o$gani+aciones locales4 auo$i!a!es# l(!e$es# -e!ios# ec/
Los ,ene*icia$ios !i$ecos inclu.en al$e!e!o$ !e C?#000 gesanes
HanualesI . F?#000 ni"os -eno$es !e $es a"os/ 5's !e 11#000 *a-ilias se
,ene*ician en *o$-a in!i$eca/ A!e-'s# la casi oali!a! !e las co-uni!a!es
$u$ales es cu,ie$a &o$ el &$og$a-a $a!ial/
Al'nos resltados
La e0aluaci%n !e los $esula!os &a$a el &e$(o!o 2000E2004 se 2i+o a
$a09s !e un esu!io &a$a e0alua$ in!ica!o$es !e i-&aco . e*eco a ni0el !e
co-uni!a!es# . una e0aluaci%n !e in!ica!o$es !e &$og$eso a ni0el !e
esa,leci-ienos !e salu!/ :l &$i-e$o e0alu% la !esnu$ici%n c$%nica# las
!e*iciencias !e -ic$onu$ienes H2ie$$o# 0ia-ina A . .o!oI . las &$'cicas !e
c$eci-ieno . !esa$$ollo/ :n el segun!o caso se e0alu% el ,a7o &eso . el
&$o-e!io !e &eso al nace$# el inicio . el cu-&li-ieno !el con$ol &$enaal . la
!esnu$ici%n c$%nica/
Los $esula!os !e i-&aco o,eni!os a ni0el !e co-uni!a! in!ican )ue
las -eas iniciales !e $e!ucci%n !el 20J !e la !esnu$ici%n c$%nica .
!e*iciencia !e -ic$onu$ienes se log$a$on# . en -uc2os casos se su&e$a$on#
con e3ce&ci%n !e la ane-ia &o$ !e*iciencia !e 2ie$$o en Cusco/
:sos $esula!os gua$!an co2e$encia con los $esula!os !e &$og$eso
o,eni!os en los esa,leci-ienos !e salu!/ Los $elai0os a las &$'cicas !e
c$eci-ieno . !esa$$ollo -ues$an igual-ene log$os -u. i-&o$anes/ :n$e
esos se $esalan4 el -e7o$a-ieno !e la !u$aci%n !e la lacancia -ae$na
e3clusi0a# el inc$e-eno en el consu-o !e ali-enos !e o$igen ani-al# el
cu-&li-ieno !e los con$oles !e c$eci-ieno . !esa$$ollo# la &$'cica *$ecuene
!e la esi-ulaci%n &sicoa*eci0a a ni0el !el 2oga$# . la &a$ici&aci%n !el &a!$e
en la aenci%n . el cui!a!o !el ni"o/
Des!e el &uno !e 0isa !el a&$en!i+a7e log$a!o# los $esula!os
o,eni!os son un in!icai0o !e )ue# a &esa$ !e las !i*icula!es &$o&ias !e la
e3clusi%n# la es$aegia !e -onio$eo . &$o-oci%n !el c$eci-ieno . !esa$$ollo
e-&$ano -ues$a se$ una es$aegia 0ia,le . *aci,le &a$a $e!uci$ la
!esnu$ici%n c$%nica . los e*ecos . consecuencias en el !esa$$ollo !el &oencial
2u-ano# . &a$a 2ace$ &osi,le el &leno e7e$cicio !el !e$ec2o !e o!os los ni"os
a ene$ un ,uen co-ien+o en la 0i!a/
La e3&e$iencia -ues$a a-,i9n )ue el -onio$eo . la &$o-oci%n !el
c$eci-ieno . !esa$$ollo es un ele-eno &o!e$oso &a$a !esa$$olla$ ca&aci!a!es
a *in !e o-a$ acciones e*eci0as -'s all' !e la su&e$0i0encia !e los ni"os/ :n
e*eco# el c$eci-ieno es uno !e los in!ica!o$es -'s sensi,les !el !esa$$ollo
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gene$al !e los ni"os . &ue!e -onio$ea$ no solo la nu$ici%n . las
en*e$-e!a!es in*ecciosas# sino a-,i9n la cali!a! !el a-,iene *a-ilia$ .
co-unia$io . las o&o$uni!a!es en la e!ucaci%n . el !esa$$ollo !e la
co-uni!a!/ Una &$ue,a !e ello son los nu-e$osos esi-onios !e &a!$es#
auo$i!a!es# agenes co-unia$ios# . ani-a!o$as !e los PRONO:Is so,$e el
&e$*il !e !esa$$ollo . $en!i-ieno en la e!ucaci%n inicial o,se$0a!o en los
ni"os# co-o a-,i9n la $e!ucci%n !e la 0iolencia in$a*a-ilia$# el alco2olis-o# el
-e7o$a-ieno !e las 0i0ien!as . el !esa$$ollo !e iniciai0as co-unia$ias &a$a
$e!uci$ los *aco$es !e $iesgo/
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Pre'ntas y respestas acerca del crecimiento y
desarrollo temprano
UNI&(F * Per
La cantidad de ntrientes +e recibe el feto es
decisiva para la formaci!n del cerebro
&,ndo -ablamos de la importancia del desarrollo temprano. de +/
etapa del ni)o estamos -ablando?
:sa ea&a co-&$en!e !es!e la gesaci%n 2asa los &$i-e$os $es a"os
!e 0i!a# . se escoge esa ea&a &o$)ue el ce$e,$o se *o$-a co-&lea-ene
2asa esa e!a!/ Des&u9s se !esa$$olla 2asa los 1> a"os# &e$o lo )ue se
!esa$$olla es la ca&aci!a! !e lo )ue se *o$-%/ Du$ane la gesaci%n suce!e
algo )ue lla-a-os ;&$og$a-aci%n=# si-ila$ a la cons$ucci%n !e un so*<a$eL es
lo -is-o en el ce$e,$o# las c9lulas se *o$-an# se conecan . se les asignan
*unciones/ Pe$o si el a-,iene in$aue$ino no es el a!ecua!o 2a. &$o,le-as en
la o$gani+aci%n !e la salu!# enonces eso )ue!a $egis$a!o/ La !i*e$encia es
)ue un so*<a$e &ue!e a$$egla$se# &e$o el ce$e,$o# una 0e+ )ue se *o$-% !e
esa -ane$a# .a no &ue!e se$ -o!i*ica!o/
0 de +/ depende el ambiente adecado +e debe encontrar el ni)o
desde la 'estaci!n?
:3isen necesi!a!es nu$icionales# &e$o -uc2as 0eces las -a!$es
su*$en un !esgase en ese seni!o/ Po$ e7e-&lo# si ella 2a eni!o !os ni"os . el
&$i-e$o iene -enos !e !os a"os# es &osi,le )ue no 2a.a alcan+a!o a
$ecu&e$a$se nu$icional-ene &a$a &o!e$ al,e$ga$ al o$o *eo/ Pe$o e3isen
o$os *aco$es )ue a*ecan al !esa$$ollo# co-o la e!a! !e la -a!$e o su
esau$a/
%e +/ manera pede per#dicar la estatra de la madre al desarrollo del
ni)o?
La esau$a -ues$a el c$eci-ieno . !esa$$ollo )ue ella u0o cuan!o e$a
un ,e,9/ :se es un ciclo !e la 0i!a# 0a !e gene$aci%n en gene$aci%n/ Una ni"a
iene la *unci%n !e la $e&$o!ucci%n/ Si ella u0o &$o,le-as !e ca$encia !e
nu$ienes -ien$as esu0o en el 0ien$e -ae$no . naci% con ,a7o &eso# cuan!o
ella sea -a!$e 0a a ene$ un ,e,9 a-,i9n !e ,a7o &eso/ Su a-,iene
in$aue$ino 0a a se$ -u. si-ila$ al )ue u0o su -a!$e/
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0 no es posible lo'rar revertir esa sitaci!n con mc-a estimlaci!n?
1a el !a"o es' 2ec2o/ Su&onga-os )ue un ni"o !e !os a"os )ue naci%
con ,a7o &eso sea insc$io en un cen$o &$eescola$ !on!e lo esi-ulen -u. ,ien
. le !en ,uena nu$ici%n . cui!a!o4 lo )ue ocu$$i$(a a)u( es )ue las +onas !el
ce$e,$o )ue su*$ie$on alguna ale$aci%n !u$ane la gesaci%n no e-ii$(an
$es&uesa alguna/ Lo )ue se !esa$$olla$(a es la &a$e )ue s( se *o$-%
co$$eca-ene/ Pe$o a!e-'s !el ce$e,$o 2a. o$os %$ganos 0iales )ue 0an a
$esula$ a*eca!os/
&omo c,les?
:l co$a+%n# el $i"%n# el 2(ga!o# el &'nc$eas . el 8e$o !e la ni"a# . su
ca&aci!a! &a$a gesa$ . &a$a &$o!uci$ una &lacena no$-al se 0en a*eca!os# .
&o$ eso $e&$o!ucen el &$o,le-a !e su -a!$e/ A2o$a# los !e-'s %$ganos son
a*eca!os &o$)ue el ce$e,$o co-an!a o!o el o$ganis-o/ Si los nu$ienes no
es'n en el a-,iene in$aue$ino en su*iciene cani!a! . cali!a!# el &$i-e$o
)ue o-a los nu$ienes es el ce$e,$o . lo &oco )ue )ue!a se lo !e7a a los o$os
%$ganos )ue &o$ esa causa se 0an a 0e$ a*eca!os# ale$a!os/ La esau$a !el
ni"o iene )ue 0e$ con o!o eso/
0 los factores 'en/ticos no centan?
La 2e$encia gen9ica iene )ue 0e$# &e$o &a$a )ue los genes *uncionen
necesian un a-,iene nu$icional a!ecua!o# . si no lo encuen$an# no &ue!en
cu-&li$ con su *unci%n . se 0an -o!i*ican!o . !ee$io$an!o/
Pe$o &a$a el ni"o a-,i9n e3ise o$o *aco$ !e $iesgo !u$ane la
gesaci%n4 el es$9s/
%e +/ manera lo per#dica?
Do!as las &e$sonas ene-os un ni0el !e es$9s )ue es no$-al . 2asa
a!ecua!o/ Pe$o cuan!o se e3ce!e ese ni0el a&a$ecen &$o,le-as#
es&ecial-ene !u$ane la gesaci%n/ :l es$9s inc$e-ena la &$o!ucci%n !e una
2o$-ona lla-a!a ;la 2o$-ona !el es$9s=/ Rsa $e!uce el &aso !el o3(geno . la
sang$e al ce$e,$o ale$an!o las '$eas !el !esa$$ollo# el '$ea inelecual/ Po$ eso
es )ue el &a(s iene anos &$o,le-as en la e!ucaci%n# . -ien$as no se le
&onga aenci%n a ese e-a 0a a se$ -u. &oco lo )ue se &ue!e 2ace$ &a$a
ele0a$ el ni0el !e los ni"os/
(ste retardo intelectal es irreversible?
:s i$$e0e$si,le/ Pa$a a.u!a$ a un ni"o a !esa$$olla$ esa &a$ecia !el
ce$e,$o )ue no )ue!% ale$a!a se necesia -uc2a !e!icaci%n . ie-&o# . a8n
as( los $esula!os no son los es&e$a!os/
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0 el resto de los !r'anos afectados van a +edar as1 para toda s vida?
As( es/ :n la e!a! a!ula# esos ni"os 0an a ene$ -a.o$ &$o,a,ili!a! !e
en*e$-e!a!es c$%nicas# &$o,le-as ca$!io0ascula$es# o,esi!a!# !ia,ees e
2i&e$ensi%n/
(sto ocrre i'almente en ni)os y en ni)as?
No# los esu!ios in!ican )ue los ni"os ienen -a.o$es &$o,a,ili!a!es !e
se$ a*eca!os/ Se !ice# &o$ e7e-&lo# )ue los acci!enes es'n ocasiona!os -'s
&o$ 2o-,$es )ue &o$ -u7e$es# . )ue en las esa!(sicas son los 2o-,$es
)uienes -'s -ue$en/ Pe$o nunca se -enciona la &osi,ili!a! )ue esas
-ue$es es9n asocia!as con la gesaci%n/ @1 eso &o$ )u9B Po$)ue se 2a
co-&$o,a!o )ue !u$ane esa ea&a el ni"o iene una $e&$o!ucci%n ce$e,$al
-uc2o -'s $'&i!a )ue la ni"a . enonces $e)uie$e !e -'s nu$ienes/ Si no los
2a.# enonces el e*eco 0a a se$ -a.o$# lo 0a a a*eca$ -'s/
0 c,l es el traba#o +e est, -aciendo UNI&(F en el tema de crecimiento
y desarrollo temprano?
A2o$a esa-os $a,a7an!o en la &$o-oci%n !el c$eci-ieno . !esa$$ollo
e-&$ano en co-uni!a!es selecciona!as !e A.acuc2o# Cusco# A&u$(-ac .
Lo$eo/ D$a,a7a-os con cinco Di$ecciones !e Salu!# . 4C Re!es . 5ic$o$$e!es
)ue -ane7an los 449 esa,leci-ienos !e Salu! )ue a&o.a-os . )ue
,ene*ician a 22? co-uni!a!es/ Pa$a ello $a,a7a-os con cua$o ONQs
H;Ine$0i!a=# ;Cusi2ua$-a= . ;Kisi%n 5un!ial=I . la cong$egaci%n $eligiosa !e Los
Agusinos )ue es' en co-uni!a!es -u. ale7a!as !e Lo$eo/ Los Agusinos
son -isione$os )ue llegan a !on!e ni si)uie$a 2a. un &ueso !e salu!/ :llos
son o!o &a$a 1?0 co-uni!a!es/ Son los &a!$es )ue los casan# los ,aui+an#
les !an a&o.o e-ocional# salu!/ 1 es &o$ eso )ue noso$os esa-os all(# &a$a
$a,a7a$ con ellos/
0 en +/ momento empie2an a traba#ar con la madre 'estante?
Se iene )ue e-&e+a$ anes !e la se-ana 1C !e gesaci%n# al e$ce$
-es/ Se !ice )ue !e,e se$ en la ea&a -'s e-&$ana# &e$o eso &ue!e ocu$$i$
en el '$ea u$,ana !on!e la -a!$e sa,e )ue es' e-,a$a+a!a -uc2o -'s
$'&i!o )ue la -u7e$ !el '$ea $u$al/ :n esas +onas el con$ol &$enaal co-ien+a
a$!(si-o/
%e +/ manera se traba#a con ellas?
:l $a,a7o se cen$a en el -e7o$a-ieno !el uso !e los $ecu$sos )ue
ienen ano los esa,leci-ienos !e salu! co-o las ONQs# las co-uni!a!es .
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las *a-ilias/ Lo )ue uno 2ace es a.u!a$ a -e7o$a$ sus &$'cicas !e cui!a!o/
:so )uie$e !eci$ )ue a *ala !e $ecu$sos# o si esos son li-ia!os# la gesane .
el ni"o ienen la &$io$i!a!/ Nos $e*e$i-os es&ecial-ene a los ali-enos !e
o$igen ani-al# )ue &o$ cosu-,$e e$an en$ega!os al 2o-,$e !e la casa/ Ha,(a
)ue $a,a7a$ &a$a 2ace$les enen!e$ )ue eso se aca,%/
No debe -aber sido f,cil
No lo 2a si!o# &o$)ue e3ise la cosu-,$e -u. a$$aiga!a !e ec2a$le la
cul&a !e la &o,$e+a al go,ie$no/ Pe$o la $es&onsa,ili!a! es !e ellos# los ni "os
son !e ellos# no son !e UNIC:F# ni son !el esa,leci-ieno !e salu!/ Los ni"os
son !e sus &a!$es# !e su *a-ilia# !e su co-uni!a!/ Lo )ue los !e-'s 2ace-os
es a&o.a$los &a$a )ue &ue!an !esa$$olla$ su ca&aci!a!# &a$a )ue &ue!an
cu-&li$ lo -e7o$ &osi,le con esa $es&onsa,ili!a!/
Antes de empe2ar a actar en na comnidad se tiene +e -acer na
e3ploraci!n del l'ar donde se va a traba#ar?
Se 2ace una in0esigaci%n/ He-os &$e&a$a!o $es &u,licaciones 2asa el
-o-eno# . 2a. una cua$a )ue es' en &$oceso# una gu(a e!ucai0a &a$a
o$iena$ a o!o el )ue )uie$a sa,e$ c%-o $a,a7a$/ A!e-'s# el e-a !e la
e0aluaci%n es -u. i-&o$ane . *o$-a &a$e !e $a,a7o !ia$io/ Se !e,e
$e*le3iona$ so,$e lo )ue se es' 2acien!o# . en eso inci!i-os -uc2o con los
consulo$es# &a$a )ue ellos 2agan lo -is-o con la gene )ue ca&acian/
Dene-os )ue se$ c$(icos con los !e-'s# con uno -is-o/ La gene )ue 0a a
$a,a7a$ en esas +onas# los consulo$es# el &e$sonal !e salu!# los e)ui&os
9cnicos !e las ONQs# los &$o-oo$es . los &a!$es# $eci,en esa ca&aciaci%n
)ue !u$a -'s o -enos un a"o/
0 en +/ consiste esta capacitaci!n?
:s un e-a$io )ue se *$acciona lo -'s )ue se &ue!e &a$a a.u!a$ a la
&e$sona a enen!e$ el conoci-ieno )ue se le es' $ans-iien!o/ Luego se le
!a un ie-&o &a$a )ue lo &$ocese# lo a&li)ue a su $eali!a!# cuene c%-o le 2a
i!o . &o!a-os e0alua$lo/ Diene alle$es *o$-ales# $euniones !e $e*le3i%n .
e0aluaci%n# . 0isias aco-&a"a!as al ca-&o !on!e el consulo$ lo a.u!a# lo
$e*ue$+a# . lo -oi0a/ Luego $a,a7a-os a-,i9n los e-as !e co-unicaci%n#
in*o$-aci%n . a,ogac(a/
&omnicaci!n para lle'ar a las adiencias donde traba#an?
Si# . al inicio *ue co-&lica!o# &o$)ue a &esa$ !e )ue $a,a7a-os un
,ole(n uili+an!o su &$o&io lengua7e# la e3&e$iencia *ue un *$acaso/ 1 eso *ue
&o$)ue el F0J !e las -u7e$es son anal*a,eas# . el $eso# )ue sa,e lee$ .
esc$i,i$# no iene la ca&aci!a! !e enen!e$ lo )ue se les !ice/ Lo )ue 2ici-os
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*ue $a,a7a$ con *oog$a*(as# con &e$i%!icos -u$ales# .en!o !e &ue,lo en
&ue,lo/ :l *o%g$a*o con el )ue inicia-os esa e3&e$iencia ca&aci% a los
&$o-oo$es !e salu! en las co-uni!a!es# luego 9sos *ue$on !i0i!i!os &o$
+onas . se les en$eg% c'-a$as *oog$'*icas/ A &a$i$ !e ese -o-eno ellos
coninua$on &$o!ucien!o los &e$i%!icos/ De lo )ue se $aa es !e en0ia$ un
-ensa7e !e esi-ulaci%n# !e !esa$$ollo/ 1 usa-os o!o lo )ue es' a nues$o
alcance/ Lo 2ace-os a-,i9n a $a09s !e un &$og$a-a $a!ial . !a-os
conse7e$(a ano a ni0el !e esa,leci-ienos !e salu! co-o a ni0el !e
co-uni!a!es/
&!mo se -a podido me#orar la atenci!n de los establecimientos de
sald?
:l -onio$eo !el c$eci-ieno . !esa$$ollo se !a en el esa,leci-ieno !e
salu!/ :l &e$sonal es' ca&acia!o# iene e)ui&os# se le 2a su-inis$a!o o!o lo
necesa$io# inclu.en!o *o$-aos e 2iso$ias cl(nicas -e7o$a!as# &o$)ue anes no
en(a casi na!a/ A!e-'s# la asisencia !e la &o,laci%n a esos cen$os se 2a
inc$e-ena!o &o$ la esi-ulaci%n )ue se !io a $a09s !e los &e$i%!icos -u$ales#
. a-,i9n &o$)ue el &a)uee inclu.e el su&le-eno !e 2ie$$o . 0ia-inas/ :se
su&le-eno lo ,$in!a UNIC:F# . es -u. ,ueno &o$)ue es un &$o!uco es&ecial
)ue s%lo lo &$o!uce un la,o$ao$io/ :l &$o,le-a es )ue es -u. ca$o/
(l $inisterio de Sald podr1a asmir este costo?
Pue!e asu-i$lo/ :s'n -u. ine$esa!os en 2ace$lo . es'n ,uscan!o los
-ecanis-os a $a09s !el SIS# &e$o acual-ene ellos $a,a7an con o$o
&$o!uco/
0 de +/ manera se pede tener n control verdadero de las
comnidades en las +e intervienen?
:so se !a a $a09s !e la 0igilancia co-unia$ia !on!e &a$ici&an
!i$eca-ene las ONQs con las )ue noso$os $a,a7a-os/ Las co-uni!a!es
necesian un a&o.o &e$-anene . los 8nicos o$ganis-os )ue &ue!en ene$ esa
&e$-anencia son las ONQs/ Su $a,a7o consise en 0igila$ a los ni"os . ni"as .
a las -a!$es gesanes# . con$ola$ los *aco$es !e $iesgo# es !eci$# )ue la
-a!$e . el ni"o &ue!an ene$ o!o lo )ue necesian en -e!io !e la &o,$e+a#
)ue el ,e,9 se !esa$$olle en las -e7o$es con!iciones . )ue la -a!$e se &$oe7a
con$a el !esgase nu$icional . o!o lo )ue eso $e&$esena/
0 la comnidad se movili2a de al'na manera?
Lo )ue se ,usca es )ue la co-uni!a! ene$a enien!a )ue eso es su
$es&onsa,ili!a! . se -o0ilice en o$no a la *a-ilia )ue iene una -a!$e . un
2i7o -eno$ !e $es a"os/ Se 2a,ilia un es&acio *(sico co-o cen$o !e 0igilancia#
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se in0oluc$a a las auo$i!a!es co-unales# . all( se e-&ie+a la negociaci%n/ Lo
&$o-oo$es !e salu! . las -u7e$es 0oluna$ias lla-a!as ;conse7e$as= son los
)ue 2acen las 0isias !o-icilia$ias a las *a-ilias !e -a.o$ $iesgo/ :n el cen$o
!e 0igilancia se iene a!e-'s un sise-a !e in*o$-aci%n )ue es el )ue !a
cuena !e cu'l es el esa!o !e o!as las -u7e$es !e la co-uni!a!/ Se $a,a7a
con 0a$ios cua!$os . con un calen!a$io !e con$ol !e las gesanes# !e las
-a!$es# . !e los ni"os . ni"as &a$a sa,e$ cu'n!o les oca su $e0isi%n . si
asisie$on o no/
0 esta informaci!n est, a disposici!n de todos?
:3aca-ene/ :n las asa-,leas co-unia$ias se !iscuen los a0ances .
los &$o,le-as )ue se &$esenan# . se ,uscan soluciones !e acue$!o a sus
$ecu$sos . a su c$eai0i!a!/ Ha 2a,i!o -o0ili+aciones en 0a$ios seni!os# &e$o
&$inci&al-ene en el consu-o !e ca$ne/ :n esas co-uni!a!es el consu-o se
!a,a una 0e+ al -es . el ni"o . la gesane la necesian o!os los !(as/
I-ag(nese )u9 ce$e,$o &o!(a *o$-a$se as(/
4/ -ac1an entonces?
La co-uni!a! anali+a !e )u9 -ane$a &ue!e a&o.a$ a esas *a-ilias/ A
0eces se unen 0a$ias *a-ilias . -aan a uno !e sus ani-ales &a$a co-&a$i$lo
con )uienes lo necesian/ :l consu-o !e 2ue0os a-,i9n se 2a inc$e-ena!o
noa,le-ene/ Pe$o o$o -o!elo !e a.u!a se !a cuan!o el &$o-oo$ !e la
co-uni!a! iene )ue 2ace$ su $a,a7o en el cen$o !e 0igilancia . alguien lo
$ee-&la+a en la c2ac$a/
Se -a entendido la importancia del centro de vi'ilancia
As( es# . es un g$an log$o/ :n el cen$o 2a. o!o un &a)uee !e
-ae$iales !e esi-ulaci%n !el !esa$$ollo# se 2acen sesiones &a$a ni"os# . se
ca&acia a los &a!$es en c%-o esi-ula$ a sus 2i7os . &$e&a$a$ -ae$iales &a$a
)ue 2agan eso en sus casas/ :l $esula!o 2a si!o in-enso/ :l esu!io so,$e el
i-&aco )ue iene ese &$og$a-a -ues$a )ue -'s !el 90J !e las *a-ilias
$eali+a la esi-ulaci%n en su &$o&io 2oga$ en$e ? . F !(as a la se-ana/ 1 la
gene a&$ecia -uc2o eso/ :n An!a2ua.las 2a. un cen$o !e 0igilancia al )ue
la co-uni!a! le 2a &ueso &o$ no-,$e ;Cen$o !e Kigilancia Los Ineligenes=/
%ebe ser my reconfortante ver los resltados del traba#o
Lo )ue esi-ula ano es 0e$ la e0i!encia en los ni"os# &o$)ue
!e*inii0a-ene son !i*e$enes/ :sa es una se-illa -u. i-&o$ane !e ni"os .
ni"as &e$uanos )ue .a 2an eni!o una -e7o$ o&o$uni!a! en la 0i!a/
Fondo de las Naciones Unidas para
la Infancia
Pa$)ue 5eli%n Po$$as C?0 Li-a
1># Pe$8
Del9*ono ?11E21CE0F0F
Fa3 ?11E44FE0CF0 19
<<</unice*/o$gG&e$u
1946 2006
UNIDOS POR LA
INFANCIA
(l ben inicio de %anny
A Ca$los . Filo-ena la llega!a !e su )uino 2i7o los encon$% en la &eo$
!e las siuaciones/ Rl no en(a $a,a7o . !e,(a 0ia7a$ al Cu+co coninua-ene
&a$a consegui$ ocu&aciones e0enuales )ue le &e$-iie$an sosene$ a su
*a-ilia/ As( . o!o la siuaci%n se 0ol0(a ca!a 0e+ -'s !i*(cil/ :n la co-uni!a!
!on!e 0i0en# lla-a!a ;Re,el!e Hua.$ana= en el !is$io !e Sana 5a$(a !e
C2ic-o en el !e&a$a-eno !e A&u$(-ac# las con!iciones !e su&e$0i0encia
&a$a ellos . sus 2i7os se 2ac(an ca!a 0e+ -'s !u$as/
Los &$i-e$os -eses !el e-,a$a+o !e Filo-ena *ue$on -u.
co-&lica!os/ Sen(a )ue la ca,e+a se le &a$(a en !os . )ue las n'useas . los
-a$eos e$-ina$(an &o$ !e$$u-,a$la/ Den(a *aiga# agoa-ieno# . las &ie$nas
&a$ec(an no $es&on!e$le/ :lla . sus cua$o 2i7os se ali-ena,an !e &an# -a(+
osa!o . alg8n -ae &a$a calena$se !el *$(o/ :so e$a o!o lo )ue $eci,(a su
cue$&o/ Sin e-,a$go# -ien$as -'s $anscu$$(a el ie-&o# -a.o$es e$an los
!olo$es . las -olesias !e Filo-ena/ A)ue7a!a &o$ a)uel -alesa$ )ue la
ago,ia,a !e !(a . !e noc2e# !eci!i% consula$ con el &$o-oo$ !e salu! !e su
co-uni!a!/ Nuan# el coo$!ina!o$ !el Cen$o !e Kigilancia !e Re,el!e Qua.ana
a $a09s !el cual UNIC:F a&o.a el !esa$$ollo !e iniciai0as !e 0igilancia
co-unia$ia co-o &a$e !el &$o.eco !e C$eci-ieno . Desa$$ollo De-&$ano#
luego !e 0e$la# !eci!i% en0ia$la al Cen$o !e Salu! !e C2ic-o con una noa
!on!e e3&lica,a su siuaci%n/
Una 0e+ all(# Filo-ena inici% su &$i-e$ con$ol &$enaal/ Fue la
o&o$uni!a! )ue le ca-,i% la 0i!a/ All( $eci,i% su&le-eno !e 2ie$$o !u$ane
o!o su e-,a$a+o# . g$acias al $a,a7o !e 0igilancia )ue los &$o-oo$es 2icie$on
con ella . a la a.u!a )ue $eci,i% !e la &$o&ia co-uni!a!# su ali-enaci%n
-e7o$% susancial-ene/ Filo-ena asisi% a ca!a c2a$la# a ca!a consula# .
escuc2% aena-ene c%-o e$a )ue su 2i7o se *o$-a,a en su 0ien$e . o!o lo
)ue en ese -o-eno necesia,a &a$a )ue su ce$e,$o se !esa$$olle
co-&lea-ene/ Nunca anes 2a,(a eni!o esa in*o$-aci%n/ Nunca anes 2a,(a
esa!o an consciene !e )ue el se$ )ue esa,a en su 0ien$e la necesia,a a
ella . a o!os &a$a &o!e$ llega$ en la -e7o$ !e las con!iciones a ese -un!o/
Al &oco ie-&o# ale$a!o &o$ su es&osa# Ca$los $eg$es% a su &ue,lo/
Inici% su &a$ici&aci%n en las c2a$las . con$oles &$enaales !e Filo-ena .
!eci!i% 2ace$ el ineno !e )ue!a$se 7uno a ella . sus 2i7os &a$a a.u!a$ en o!o
lo )ue 2icie$a *ala/ P$ono encon$% $a,a7o co-o 7o$nale$o# . aun)ue la &aga
e$a &oca# la cali!a! !e 0i!a )ue su &$esencia . su a-o$ le !ie$on a su *a-ilia
*ue in0alo$a,le/
:n 7unio !el 2004 naci% Dann./ :$a el )uino 2i7o !e Filo-ena . Ca$los .
ni ,ien lo 0ie$on an sano# an g$an!e# . an *eli+# enen!ie$on )ue el $a,a7o no
2a,(a si!o en 0ano/ :l &e)ue"o c$eci% co-o ninguno !e sus 2i7os ane$io$es lo
Fondo de las Naciones Unidas para
la Infancia
Pa$)ue 5eli%n Po$$as C?0 Li-a
1># Pe$8
Del9*ono ?11E21CE0F0F
Fa3 ?11E44FE0CF0 20
<<</unice*/o$gG&e$u
1946 2006
UNIDOS POR LA
INFANCIA
2a,(a 2ec2o4 $isue"o# !es&ie$o# co-unicai0o/ ;:so es inc$e(,le=# $e&ien
a-,os cuan!o lo 0en co$$e$ . lo escuc2an e3&lica$les las cienos !e i!eas )ue
se le agol&an en la ca,ecia/ Ag$a!eci!os &o$ a)uel -ilag$o# Filo-ena . Ca$los
!eci!ie$on co-&a$i$ su e3&e$iencia con o$as *a-ilias/ Ho.# !es&u9s !e 2a,e$
$a,a7a!o co-o conse7e$a co-unia$ia# Filo-ena es l(!e$ !e la &$o-oci%n !el
c$eci-ieno . !esa$$ollo e-&$ano en las co-uni!a!es 0ecinas/ 1 Ca$los es su
g$an a&o.o en el $a,a7o con o$os &$o-oo$es . conse7e$as/
La 0i!a &a$a o!os ellos ca-,i% $a!ical-ene !es!e )ue Dann. anunci%
su llega!a a ese -un!o/ :l ,uen inicio !e esa 0i!a les ca-,i% el !esino &a$a
sie-&$e/
Fondo de las
Naciones Unidas
para la Infancia
Pa$)ue 5eli%n
Po$$as C?0 Li-a
1># Pe$8
Del9*ono ?11E
21CE0F0F
Fa3 ?11E44FE
0CF0 21
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