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AXILA PLEXO BRAQUIAL

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AXILA PLEXO BRAQUIAL
Fernando Casal
Axila
Es un espacio formado por el tejido conectivo entre el brazo y la pared lateral del trax. La fosa axilar tiene la forma de
una pirmide con un vrtice superior, una base inferior y cuatro paredes. Su profundidad es mxima cuando el brazo se
encuentra en abduccin de 90.
El vrtice de la fosa axilar est limitado en direccin anterior por la clavcula y el msculo subclavio, medialmente por la
primera costilla y la primera digitacin del msculo serrato anterior, en direccin lateral por la apfisis coracoides, el
ligamento conoideo y el borde superior de la escpula hacia posterior.
La base est formada por la piel, el tejido subcutneo, la fascia del msculo pectoral mayor y el ligamento triangular de la
axila.
La pared anterior de la fosa axilar est formada por los msculos pectorales mayor y menor y la fascia clavipectoral.
La pared medial est formada por el msculo serrato anterior y su fascia.
La pared lateral la conforman el msculo coracobraquial y la cabeza corta del bceps braquial.
La pared posterior de la fosa axilar est formada en su porcin superior y media por el msculo subescapular con su
fascia, y en su porcin inferior y lateral por los msculos: redondo mayor y dorsal ancho.

Plexo Braquial
Los plexos nerviosos son una red de interconexiones nerviosas. El plexo braquial est formado por los ramos anteriores
de los nervios espinales C5 T1. Inerva la extremidad superior y parte de la cintura escapular. Se ubica entre los
msculos escaleno anterior y medio, y se extiende hasta la cabeza del hmero. Se diferencia una porcin supraclavicular
y una porcin infraclavicular.
Los tres troncos del plexo braquial, estn formados, en la mayora de los casos, por uno o dos ramos anteriores de los
nervios espinales. Se sitan supraclavicularmente. El tronco superior del plexo braquial est formado por C5 y C6. Es el
ms lateral en el espacio interescalnico. El tronco medio est formado por C7. El tronco inferior, formado por C8 y T1, se
encuentra en el surco interescalnico. Se sita por detrs de la arteria subclavia.
Las divisiones anteriores son los ramos anteriores de los tres troncos. Inervan los msculos flexores. Las divisiones
posteriores de los tres troncos forman el fascculo posterior e inervan a los msculos extensores. Los fascculos se forman
a partir de los ramos de los troncos en la porcin infraclavicular. Son tres: lateral, medial y posterior.
La porcin supraclavicular se extiende hasta el borde superior de la clavcula. La arteria subclavia queda por delante de
los troncos del plexo, y la arteria dorsal de la escpula pasan entre los troncos superior y medio para alcanzar la porcin
superior y medial de la escpula. La arteria transversa del cuello cruza por delante a los troncos del plexo braquial. Emite
ramos musculares directos de los troncos para la musculatura de la cintura escapular. Estos ramos son: nervio dorsal de
la escpula, nervio torcico largo, nervio subclavio, nervio supraescapular, nervios subescapulares, nervio toracodorsal,
nervio pectoral medial, nervio pectoral lateral, ramos musculares.
La porcin infraclavicular se extiende desde el borde superior de la clavcula hasta la ramificacin de sus fascculos en los
diferentes nervios.
El fascculo lateral, ubicado lateral a la arteria axilar, est formado por los ramos anteriores de los troncos superior y
medio (nervios C5 C7).
El fascculo medial, ubicado medial a la arteria axilar, est formado por el ramo anterior del tronco inferior (nervios C8 y
T1).
El fascculo posterior, ubicado por detrs de la arteria axilar, est formado por los ramos posteriores de los tres troncos
(nervios C5 T1).
Los ramos del fascculo lateral son: nervio musculocutneo y parte del nervio mediano.
Los ramos del fascculo medial son: parte del nervio mediano, nervio cutneo medial del brazo o nervio cutneo braquial
medial, nervio cutneo medial del antebrazo o nervio cutneo antebraquial medial y nervio ulnar (cubital).
Los ramos del fascculo posterior son: nervio radial y nervio axilar

AXILA PLEXO BRAQUIAL
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