BREAT MILKK JAUNDICE DAN BREAST FEEDING JAUNDICE

Terdapat dua jenis ikterus neonatorum terkait ASI; (a) Breast-feeding-associated

jaundice, diketahui disebabkan oleh pemberian ASI yang tidak adekuat dan buruknya intake
cairan yang menyebabkan starvation dan tertundanya pengeluaran mekonium pada neonatus,
hal tersebut akan meningkatkan sirkulasi enterohepatik. (b) Breast milk jaundice, keadaan
dimana terjadi peningkatan absorbsi bilirubin di dalam usus (sirkulasi enterohepatik) karena
aktivitas enzim -glukoronidase yang bisa terdapat pada ASI yang abnormal.
24

Variabel
J aundice yang
berhubungan dengan
Breast feeding
J aundice Breast Milk
Penyebab
Intake susu yang jelek
berhubungan dengan
konsumsi kalori yang
sedikit pada bayi
sebelum susu ibu
keluar
Faktor-faktor pada susu ibu
yang berubah, bilirubin
menjadi bentuk lemak yang
mana direabsorbsi usus
Onset
2 3 hari 4 5 hari
Puncak 2 3 hari 10 15 hari
Durasi

Sampai seminggu
Terapi
Berikan ASI sesering
mungkin, berikan
suplemen kalori,
fototherapi untuk kadar
bilirubin 18 20 mg/dl
Hentikan ASI selama 24 jam
untuk mendeterminasi sebab,
jika kadar bilirubin menurun
pemberian ASI
dapatdiulangi.Dapatdilakukan
fototherapi tanpa
menghentikan pemberian ASI

DAFTAR PUSTAKA
1. Martiza L. Ikterus. Dalam: Juffrie M, Oswari H, Arief S, Rosalina I, penyunting.
Buku ajar gastroenterologi-hepatologi. Jakarta: Badan Penerbit IDAI. 2010. 263-84
2. Sukadi A. Hiperbilirubinemia. Dalam: Kosim MS, Yunanto A, Dewi R, Sarosa GI,
Usman A, penyunting. Buku ajar neonatologi. Jakarta: Badan Penerbit IDAI. 2008.
147-69