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19-03-2012

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EjercicioySalud.
RocoZuloagaSanhueza.
Kinesilogo,Lic.USS,Concepcin.
KinesilogoHGGB.
DiplomadoenEducacinSuperior.
MagsterMedicinadelDeporte.
ClaudioBezR
Prof.EducacinFsica
Kinesilogo
Lic.CienciasdelaSalud
DocCiencias delaActividad FsicaydelDeporte
TecnologaySalud.
Latecnologaqueayudacombatirenfermedadesdeantao,est
cobrandopreciosmuyaltos,induciendoacambiosqueafectannuestra
saludfsicaymental.
Elindividuoaaprendidoacontrolarelambienteconunmnimode
esfuerzofsico.
Latecnologamodernanosproveeunacantidaddealimentos
marcadamentemayoralanecesaria.
Hemosconformadounasociedadcuyaconvivencianoscausaestrsy
ansiedadloquepromueverespuestasbiolgicasinnecesarias.
Salud,Actividadyenfermedad.
Tecnologa
Industrializacin
de la
Actividad Fsica
de la
Condicin Fsica
Sedentarismo
Deterioro Funcional- Tolerancia a esfuerzos Fisicos
Enf cardiovasculares
Obesidad
Hiperlipidemia
Enf Musculoesquelticas
Enfermedades
Hipocinticas
Calidad de Vida
Mortalidad.
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Sedentarismo Obesidad
EncuestaNacionaldeSalud2010arrojundurodiagnstico:
Un67porcientodelapoblacinmayorde15
aostienesobrepesooesobesa.
Un88,6porcientoessedentaria.
Sedentarismo
Concepto
Niveldeactividadmenosdetresvecespor
semana.
Menosde20minutos.
Gastosemanalenactividadfsicanosupera
las2000caloras
ENCUESTA NACIONAL DE SALUD. CHILE 2009-2010
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Sedentarismo
ElsedentarismoenChilealcanzaun88,6anivelnacional
(contraun89,4enENS2003),seobservaprincipalmente
enmujeres,personasdemenoresingresosydemayor
edad.
Quienespresentanunamayorpredisposicinahacer
deportesonloshombres,losmsjvenesylaspersonas
demejorcondicinsocioeconmica.
ENCUESTA NACIONAL DE SALUD. CHILE 2009-2010
ExcesodepesosegnSexo
NivelesdeObesidad
ENCUESTA NACIONAL DE SALUD. CHILE 2009-2010
Obesidadygruposetarios
ENCUESTA NACIONAL DE SALUD. CHILE 2009-2010
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PirmidedelFitness
CHILE
Queseesthaciendopara
combatiresto?
EstrategiaNacionaldeSalud
2011 2020
Disminuiren10%laprevalenciadeobesidadenmenoresde6aos.
De9,6porcientoa8,6porciento.
Aumentaren30porcientolaprevalenciadeactividadfsica
suficienteenlapoblacinentre15y24aos.
Laevidenciademuestraquesepuedelograrunimpactoimportante
enlareduccindelosfactoresderiesgosisefavorecela
formulacindeestrategiasquebusquenintegrarFACTORES
PROTECTORES

Se propone el desarrollo de programas


comunales de promocin en salud, aumentar
el numero de colegios que implementen
acciones cuyos ejes sean la actividad fsica y
alimentacin saludable.
Desarrollo de hbitos y estilos de vida
saludable.
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.
PromoverlaActividadFsica.
Beneficiosdelejerciciofsicocomofuncin
teraputicaorehabilitadora.
Beneficiosfisiolgicos:
Trastornoscardiovascularesycirculatorios.
HTA.
Cancer.
Osteoporosis.
Trastornosrespiratorioscrnicos.
BeneficiosPsicologicos:
Trastornosdeansiedad.
Estrsemocional.
Depresin.
Deficioencias mentalesyfsica.
Beneficiosconductuales:
Abusodesustanciasadictivas.
Tabaco
SobrepesoyObesidad.
Conductasdesadaptativas.
Actividad Fsica y estilo de Vida Saludable, Llus
Capdevila O, 2005.
Ed. Documenta Universitaria
Actividad Fsica
En la Infancia
Salud en la
infancia.
Actividad Fsica en la
etapa adulta
Salud en la etapa
adulta
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WelkGJ.Theyouthphysicalactivitypromotionmodel:aconceptualbridgebetweentheoryand
practice.Quest1999,51:523
Actividad Fsica.
Factores que facilitan
( Fitness, habilidades,
Accesibilidad, entorno)
Factores que
predisponen
Factores que
Refuerzan.
(Familia, amigos,
Entrenador)
Soy Capaz?
(Competencia
percibida,
Autoeficacia)
Vale la pena?
(Disfrute, creencias,
Actitudes)
Factores Demogrficos
(Edad, Gnero, Cultura
Estatus socioeconmico)
El modelo de Promocin de la Actividad Fsica Infanto Juvenil
Paso 1
Paso 2
Paso 4
Paso 3
Paso 5
Independencia
Dependencia
Resolucin de problemas toma de
decisiones.
Planificar un programa de ejercicio.
Convertirse en un consumidor informado)
Auto- evaluacin.
Evaluar la propia condicin fsica. Interpretar los
resultados de una prueba.
Obtener un Modelo de ejercicio personal.
Seleccionar actividades personales.
Aprender a marcarse metas de fitness realistas
Conseguir un nivel de condicin fsica.
Aprender a marcarse metas de fitness
realistas
Practicar ejercicio regular.
Aprender Hbitos personales.
Aprender a hacer ejercicio y disfrutar del mismo
Escalera hacia la condicin fsica.
Ejercicioeneldesarrollocontinuodela
saludyelbienestar.
Sarcopenia.
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Fuerza
Potencia Resistencia
Factorscontributingtosarcopenia
Sarcopenia
Multifactorial
InactividadFsica
RemodelacindelaUnidadMotora.
NivelesdisminuidosdeHormona.
Nivelesdisminuidosdeprotena.
SepuedeevitarlaSarcopenia?
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Relacinentremasayfuerza
Masa Muscular Fuerza Muscular
Conedadelnmerodelasneuronasmotoras
delamdulaespinalydelasunidadesmotoras
funcionalesdeclina.
(Roth,Ferrel yHurley 2000,Roubenoff 2001)
Estoesunprocesocontinuoatravsdelavida
yseconsiderairreversible.
(Roubenoff)
SndromedePrdidadelaCondicinfsica
Es la prdida de la capacidad de rendimiento
fsico normal ocasionada por:
Traumatismos
Reposo postoperatorio
Enfermedades crnicas
Disminucin de la capacidad de rendimiento fsico
Reduccin de la capacidad parar realizar un esfuerzo
Disminucin del umbral de tolerancia fsica
Aparicin precoz de sntomas de fatiga/ sobreentrenamiento
Tendencia a la inmovilizacin/reposo
Aumento de Sndrome de prdida de la condicin fsica
SNDROME DE PRDIDA DE LA CONDICIN FSICA
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Tolerancia
al esfuerzo
Sntoma
Esfuerzo
Tolerancia
al esfuerzo
Sntoma
Esfuerzo
PERDIDA Y RECUPERACION DE LA CONDICION FISICA
Prdida
Recuperacin
SaludyEjercicioTeraputico
ConceptosBsicos
Actividad
Fsica
Ejercicio
Deporte
Salud
Bienestar
Calidad de Vida
Economa
Bienestar
Forma Fsica
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Modelomultidimensionaljerrquicodela
aptitudfsica.
Corbin,C.B.,Pangrazi,R.P.,&Franks,B.D.Definitions:Health,fitness andphysical activity.
Presidents Councilon Physical Fitness andSports Researh Digest.2005
CondicinFsicaFitness
Clarke (1967) Habilidad de realizar un trabajo diario, con
vigor y efectividad, retardando la aparicin de la fatiga,
realizndolo con el menor gasto energtico y evitando
lesiones.
Suobjetivoeshiginicoyestorientadoalaactividad
normal.Mejoralacalidaddevida.
Capacidaddeejecutarlasactividadesdeltrabajo,recreativas
ycotidianassinquedarexcesivamentecansado.
Bienestar Fitness
Estadoderendimientopsicofsicodondenos
forzamosconscientementeporalcanzar
medianteelentrenamiento,alimentacin
adecuadayhbitosdevidasanos,un
bienestarquevamsalldelasalud.
Suobjetivonoesmejorarlasalud,porque
estsano,sinooptimizarsuyabuenasalud.
ModelodeRieux
FACTORESDETERMINANTES
FACTORESESTATICOS
Herencia
Sociolgicos
Mdicos
Deportivos
Psicolgicos
FACTORESDINAMICOS
Higienedevida
Alimentacin
Descanso(sueo)
Entrenamiento
Medioambiente(estrs)
Enlamedidaquesecontrolenestosfactores
MejorcondicinFsica
MejorCalidaddeVida
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Oseas
Musculares
Adiposas
Tendinosas
Morfolgicas
Endocrino
Cardioresp
Nervioso
Digestivo
Orgnicas
Interoceptores
Propioceptores
Exteroceptores
Perceptivas
ESTRUCTURAS
Resist aerbica
Resistencia anarbica
Orgnicas
Fuerza
Resistencia
Potencia
Flexibilidad
Musculares
Rap. de movimiento
Veloc. de movimiento
Destreza motriz
Veloc. de reaccin
cinticas
CUALIDADES
FACTORES DEL VALOR FISICO
OPERACIONES
CINTICAS
CONDICION FISICA
RESI STENCIA
FUERZA
MOVILIDAD COORDINACION
VELOCIDAD
FACTORES DE LA CONDI CI ON FI SI CA Segn Spring
COMPONENTESDEL FITNESS
1. Capacidadaerbica
2. Fuerzayresistenciamuscular
3. Pesoycomposicincorporal
4. Flexibilidad
5. Relajacinneuromuscular
FormaFsica
relacionadacon
lasalud.
Flexibilidad
Fuerza y resistencia
muscular
Composicin
Corporal
Resistencia
Cardiovascular.
Fisiologa del ejercicio McArdle, 2000.
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EjercicioTeraputico Fitness EjercicioTeraputico
10 repeticiones por 2
veces
100 repeticiones 2 veces
Con cuanto peso?
cuntas veces?
por cunto tiempo?
Una bolsa con arena
de 1 kilo
Cuantas sesiones
le indicaron?
Entrenamientodelfitness
Profesor
Entrenamiento rehabilitador o Teraputico
Kinesilogo
EntrenamientoTeraputico
Objetivos:
Restablecer la salud
Restablecer la condicin fsica y eficacia en las
AVD, despus de enfermedades, lesiones y
minusvalas (Mellerowicz 1985)
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ControldelEjercicioTeraputico
Diagnstico Funcional
Planificacin del Ejercicio Teraputico
Realizacin del Ejercicio Teraputico
Control de Objetivos
Objetivos
Dosificacin
Interrogantes.
Porqu??Diagnstico
Paraqu???Objetivo
Cmo??Evaluacin Programa.
CargadeTrabajo.
Dosificacindelejercicio
Cuntotiempovaacorrer,caminarotrotar?
Aqufrecuenciacardiacavaatrabajar?
Cuntopesovaalevantar?
Cuantasveceslovaalevantar?
Evaluacinenkinesiologa
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ORGANIZACIONDELPROCESODEENTRENAMIENTO
EVALUACION
EJECUTAR PROGRAMA
DEFINIR CARGAS DE TRABAJO
PLANIFICAR
DEFINIR OBJETIVOS
EVALUACION INICIAL
Metodologa de planificacin
E
V
A
L
U
A
C
I
O
N
EvaluacinenKinesiologa
Rol:
Profesionalquedesdeladimensinsesu
quehacercomoconocedordelmovimiento
corporalhumano,aportaalaspersonas
diferentesalternativasparamejorarlacalidad
devidayproporcionarbienestar.
Evaluacin Clinico- Funcional del movimiento corporal humano.
Daza Lesmes.
Funcional Estructural
Evaluacin
Introduccin
La prctica profesional en salud implica realizar
rutinariamente evaluaciones clnicas de diversa
naturaleza. Por lo general esta actividad incluye algn
tipo de medicin en la forma de test clnicos,
aplicacin de tablas de puntaje, valoracin del dolor,
disnea u otros signos o sntomas, y la aplicacin de test
o pruebas fsicas orientadas a medir algn evento de
inters para el kinesilogo.
De las mediciones realizadas se obtienen datos,
cualitativos o cuantitativos, que son relevantes si la
herramienta de medicin utilizada demuestra un nivel
aceptable de validez y confiabilidad.
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Caractersticasdeunaevaluacin.
Validez
Confiabilidad
Precisin
VALIDEZ
Una medicin es vlida en la medida de que
aporta informacin relevante y certera respecto
al evento o fenmeno que se intenta evaluar . En
palabras simples, una prueba y medicin tienen
validez para medir fuerza de extremidades
inferiores, si se sabe que efectivamente valora la
fuerza de esta zona corporal. Es decir: mide lo
que dice que mide.
CONFIABILIDAD
Es el grado en que una medicin est libre de
error de medicin y por ende refleja el nivel de
acuerdo entre 2 mediciones repetidas.
La definicin tradicional de confiabilidad entrega,
adems, trminos equivalentes como
reproducibilidad, estabilidad y consistencia.
La definicin tambin deja implcito que toda
medicin est sujeta a un error de medicin, es
decir, en teora nunca conocemos el valor
verdadero sino que ms bien intentamos
acercarnos lo ms posible a ese valor .
ComponentesdelaConfiabilidad
Del instrumento (test-retest)
Indica la estabilidad en el tiempo de los datos
aportados por un instrumento de medicin, al
aplicar el test o prueba en 2 o ms ocasiones.
Intraevaluador
Indica consistencia entre los valores observados
por 1 evaluador en mediciones repetidas
separadas en el tiempo.
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ComponentesdelaConfiabilidad
Interevaluador
Indica consistencia entre 2 evaluadores al asignar
valores a un mismo fenmeno en un momento
del tiempo.
Intrasujetos
Indica la consistencia entre los valores
observados al aplicar el test en una muestra en 2
o ms ocasiones
rdePearson
Esta indica grados de asociacin entre 2 mediciones
repetidas, en donde la asociacin perfecta se expresa
con el coeficiente de correlacin igual a 1.0. Por
tanto, a mayor valor de r, mayor grado de
confiabilidad. Sin embargo, al obtener el coeficiente
de correlacin es necesario realizar un juicio para
estimar si es adecuado a las condiciones clnicas y de
investigacin.
CorrelacinsegnPearsonr
0,0 - 0,25 correlacin insignificante
0,26 - 0,49 correlacin baja
0,50 - 0,69 correlacin moderada
0,70 - 0,89 correlacin alta
0,90 - 1,0 correlacin muy alta
Margendeerror
Puntaje Observado
Puntaje verdadero +/- Puntaje de error
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PRESICIN
Factorquedependedelacalibracindel
instrumentalutilizadoy/otcnica.Ej
balanzaotcnicaerrada.
STANDARD BSICO DE LA EVALUACIN KINSICA
Al definir el concepto adecuado para una buena evaluacin
concordaremos que la evaluacin kinsica debe al menos ser:
Reproducible: es decir, realizable por otros colegas llevndolos a
similar conclusin.
Fidedigna: es decir, veraz, representativa de los datos, signos y
sntomas propios del paciente.
Vlida: objetivamente debe registrar aquellos datos concretos,
relevantes y necesarios para lo que deseamos evaluar.
Absoluta: debe registrar todos aquellos datos y hechos pertinentes a las
condiciones del paciente y los procedimientos efectuados durante la
atencin del mismo.
Eficiente: debe ser til en definitiva para decidir nuestra ms acertada
conducta teraputica si esta procede.
Razones para realizar mediciones
en la prctica kinsica.
Test diagnsticos
Evaluacin de cumplimiento de metas
Monitoreo de la evolucin clnica
Evaluacin de efectos del tratamiento
Construccin de criterio de alta
Evaluarparaconocer,
conocerparaintervenir
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