Primeiros

Socorros
FERIMENTOS
O que Ferimento?
Ferimento qualquer leso ou perturbao
produzida em qualquer tecido por um agente
externo.
Classificao de Ferimentos
CLASSIFICAO
DE FERIMENTOS
Profundidade
Superficial Envolve a pele, tecido subcutneo e msculos.
Profundo
Atingem estruturas profundas ou nobres, como nervos,
tendes, vasos calibrosos, ossos e vsceras.
Complexidade
Simples
Sem perda tecidual, sem contaminao ou corpo
estranho.
Complicado
H perda tecidual. Ex.: esmagamento, queimaduras,
avulso / amputao, implantao de corpo estranho.
Contaminao
Limpo
Sem presena de resduos ou sujidade. Ex.: ferida
cirrgica.
Contaminado
Presena de sujidade, corpo estranho ou microrganismo
patognico.
Agente Agressor
Fsico Mecnico, eltrico, irradiante, trmico.
Qumico
Agentes trmicos e qumicos (hidrxido de sdio soda
custica).
Tipos de Ferimentos
TIPOS DE FERIMENTOS
Fechado
Hematoma
Equimose
Aberto
Incisiva / cortante
Perfurante
Perfurocontusa
Perfurocortante
Penetrante
Transfixante
Escoriaes
Amputao
Lacerao
Atendimento ao Ferido
Controle ABC a prioridade como em qualquer outra vtima de trauma;
Avaliao do ferimento, informando-se sobre a natureza e a fora do agente agressor,
como ocorreu a leso e o tempo transcorrido at o atendimento;
Inspeo da rea lesada o ferimento deve ser exposto para verificar possveis
contaminaes e leses associadas;
Limpeza do ferimento, utilizando gaze estril para remoo delicada e soro
fisiolgico, sempre com cautela. Obs.: NO PERDER TEMPO COM LIMPEZA GERAL,
pois ser feita no hospital.
Proteo com gaze estril, fixada com bandagem ou atadura (certifique-se da
presena de pulso distal a bandagem pode estar muito apertada);
Mantenha a vtima imvel, movimentos desnecessrios podem precipitar ou
aumentar sangramento.
NO RETARDAR O TRANSPORTE DESNECESSARIAMENTE.
Tipos de Hemorragias
Arterial
Venosa
Capilar
Tipos de Hemorragias
Cuidados para choque hipovolmico:
Oxigenao (vias areas livres e desobstrudas);
Aquecimento;
Afrouxar roupas;
Elevao de MMII nos ferimentos graves;
Verificao constante de pulso.
CONTROLE O SANGRAMENTO!
Alterao do nvel de conscincia;
Tremores e arrepios;
Pulso rpido e fraco;
Respirao Rpida;
Pele plida, fria e mida;
Sudorese;
Pupilas dilatadas.
Tipos de Hemorragias
ATENO S HEMORRAGIAS
INTERNAS!
Alm dos sinais e sintomas clnicos, suspeita-se de
hemorragia interna quando houver:
Acidente por desacelerao (automobilstico);
Ferimento PAF, faca ou estilete, principalmente no trax e
abdome;
Acidente em que o corpo suportou grande presso (queda).
Tipos de Hemorragias
ATENO S HEMORRAGIAS
INTERNAS!
FERIMENTOS FECHADOS
Hematoma extravasamento de sangue
no tecido subcutneo com formao de
coleo (rompimento de arterolas);
Equimose extravasamento de sangue
no tecido subcutneo sem formao de
coleo (rompimento de capilares).
FERIMENTOS ABERTOS
Incisivas/cortantes produzidas por
agentes cortantes capazes de penetrar a
pele, produzindo feria linear com bordas
regulares e pouco traumatizadas.
O que fazer? Aproxime e fixe as bordas
com curativo compressivo;
FERIMENTOS ABERTOS
Perfurantes objetos capazes de perfurar
a pele e os tecidos subjacentes,
resultando em leso cutnea puntiforme
ou linear, de bordas regulares ou no.
Podem ser:
Perfurocontusas objeto causador da ferida
de superfcie romba (por arma de fogo).
O que fazer? Proteger os orifcios de entrada e
sada do projtil;
Perfurocortantes objeto causador da ferida
de superfcie laminar ou pontiagudo (por arma
branca).
O que fazer? Fixar o objeto, NO retir-lo.
FERIMENTOS ABERTOS
Penetrantes quando o agente
vulnerante atinge uma cavidade natural
do organismo, geralmente trax ou
abdmen. Apresenta formato externo
varivel, geralmente linear ou puntiforme.
O que fazer? NO retirar o objeto, caso
ainda permanea no ferido, e proteger o
local;
FERIMENTOS ABERTOS
Transfixante o objeto capaz de
penetrar e atravessar os tecidos ou
determinados rgos em toda sua
espessura saindo na outra superfcie.
O que fazer? Proteger o local;
FERIMENTOS ABERTOS
Escoriaes produzidas pelo atrito de
uma superfcie spera e dura contra a
pele. Frequentemente contm partculas
de corpo estranho;
O que fazer? Por ser comum a presena
de corpo estranho, tente remov-lo
utilizando gaze estril e soro fisiolgico,
sempre com cautela e sem provocar
atrito. Em seguida, cubra a rea escoriada
com gaze estril fixando-a no local;
FERIMENTOS ABERTOS
Amputao ocorre quando uma parte
do corpo cortada ou arrancada
(membros ou parte de membros, orelhas,
nariz etc).
O que fazer? Controlar o sangramento e
preservar a parte amputada. No caso de
retalhos de pele, recoloc-los na posio
normal delicadamente, aps a limpeza da
superfcie e, em seguida, fazer o curativo.
Partes do corpo amputadas devem ser
colocadas em bolsa plstica seca, estril,
selada e se possvel resfriada (jamais
congelar).
FERIMENTOS ABERTOS
Lacerao quando o mecanismo de
ao uma presso ou trao exercida
sobre o tecido, causando leses
irregulares.
O que fazer? Controlar o sangramento
utilizando os mtodos de presso direta
e/ou elevao do membro, proteger com
uma gaze estril firmemente pressionada.
Leses graves podem exigir a
imobilizao da parte afetada.
Bibliografia bsica
http://www.bombeiros.pr.gov.br/arquivos/File/1gb/socorros/FerimentosC
urativoseBandagens.pdf