Ao de la Promocin de la Industria Responsable y

Compromiso Climtico
UNIVERSIDAD SAN PEDRO
TEMA : SISTEMA CARDIOVASCULAR
CURSO : BIOLOGIA
ALUMNAS : YACKELIN PATRICIA LOPEZ
ARRARTE
FIORELA RAMIREZ AREVALO
PROFESOR : Lic. Juan Manue Ca!"# Via!!ea
$UAC$O % PERU
&'()
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PRESENTACIN
El cuerpo humano es recorrido interiormente, desde la punta de los pies hasta la cabeza, por un
lquido rojizo y espeso llamado sangre.
La sangre tiene ciertas cualidades que soportan la vida, a medida que viaja por el cuerpo,
transporta oxgeno desde los pulmones, y nutrimentos desde el sistema digestivo, hacia todas
las clulas del cuerpo, luego transporta los desechos de las clulas para que el cuerpo se deshaga de
ellos.
Juntos, la sangre, el corazn y una serie de vas que !orman una red laberntica, son considerados
como los componentes del "istema #ardiovascular.
$or ello este trabajo que presentamos tiene la !inalidad de mostrarnos el !uncionamiento natural
del sistema circulatorio o cardiovascular y as podamos entender que tan imprescindible es este
sistema para sobrevivir.
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RES!"EN
El aparato cardiovascular est% con!ormado por los siguientes rganos&
' #orazn
' (asos sanguneos& arterias, venas y capilares
La !uncin principal de este aparato es la de transportar la sangre, entre el corazn a los distintos
tejidos del organismo.
)entro de este aparato, cada componente tiene una !uncin especial& el corazn, bombea la sangre a
travs de todo el organismo con una presin adecuada, para que los vasos sanguneos la transporten
a todos los tejidos de cada parte del cuerpo. Las arterias son los vasos que llevan la sangre desde el
corazn hasta los capilares. La mor!ologa particular de su pared les permite conservar la presin
necesaria para que la sangre llegue a todos los extremos de este aparato. Las arterias m%s peque*as
se denominan arteriolas. +stas conducen la sangre hasta las redes capilares y regulan la cantidad de
sangre que ingresa en las mismas. En los capilares sanguneos ocurre un intercambio bidireccional
entre la sangre y los dem%s tejidos& un !iltrado sanguneo que lleva oxgeno ,-./ y metabolitos
principalmente atraviesa la pared capilar mientras que en los tejidos, estas molculas son
intercambiadas por dixido de carbono ,#-./ y productos de desecho. Los capilares sanguneos se
contin0an como vnulas y cuando alcanzan un tama*o mayor, se denominan venas, las cuales
cierran el circuito, permitiendo el retorno de la sangre hacia el corazn.
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INTR#!CCIN
1odas las clulas de cada uno de los tejidos que componen nuestro organismo necesitan un
suministro continuo de oxgeno y nutrientes para poder llevar a cabo sus !unciones metablicas. 2s
mismo, cada clula precisa eliminar los productos de desecho generados en dicho metabolismo.
)ado que el lugar de obtencin de oxgeno ,el aparato respiratorio/ y el lugar de obtencin de
nutrientes ,aparato digestivo/ est%n demasiado lejos para la mayora de las clulas, es preciso el
!uncionamiento de un transporte interno din%mico y continuo que pueda abastecer a todo el
organismo r%pida e ininterrumpidamente ,la mayora de las clulas mueren si no reciben oxgeno en
menos de 3 minutos/. Lo mismo sucede con los lugares de eliminacin de desechos ,el aparato
respiratorio y el aparato urinario principalmente/& su ubicacin est% demasiado lejos para la mayora
de los tejidos.
)e esto precisamente se encarga el aparato o sistema circulatorio, tambin conocido como aparato o
sistema cardiovascular& de transportar sustancias por todos los rincones del organismo, garantizando
el abastecimiento celular y la eliminacin de residuos metablicos ,cuya acumulacin podra causar
graves da*os e incluso resultar letal para cualquier persona/. 4gualmente, el aparato circulatorio es
el r%pido medio de transporte para las clulas inmunitarias del organismo, as como para otras
sustancias esenciales en la comunicacin e integracin de !unciones del cuerpo humano
,hormonas/.
El aparato circulatorio consta de un rgano de bombeo que act0a como un motor en
continuo !uncionamiento ,el corazn/, de un tejido conectivo lquido que transporta
sustancias ,oxgeno, nutrientes, desechos metablicos, etc./ hasta y desde las clulas ,la
sangre/, y de un extenso sistema de 5tuberas5 por las cuales circula la sangre bombeada por
el corazn hasta y desde cada una de las clulas del organismo ,los vasos sanguneos/.
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SISTE"A CAR#I$ASC!%AR
&' #E(INICIN)
El sistema circulatorio es el sistema de transporte del cuerpo. #onstituye un
enlace, directo e indirecto, entre cada clula individual y los rganos
homeost%ticos. El buen !uncionamiento del sistema cardiovascular, lleva a
un !uncionamiento exitoso de cada uno de los dem%s sistemas
homeost%ticos ,aparato respiratorio, digestivo y urinario/.
La !uncin primaria de este sistema es suministrar a los tejidos
proporcionar los nutrientes esenciales a las clulas para el metabolismo y
eliminar productos de desperdicio de las clulas.
Este sistema tambin e!ect0a otras !unciones 6auxiliares7. 2yuda al sistema
endocrino a transportar las sustancias secretadas por las gl%ndulas, lleva a
cabo un proceso corporal que protege contra in!ecciones, tiene un papel en
la regulacin de la presin arterial y temperatura.
El sistema cardiovascular est% constituido por el corazn que act0a como
una bomba aspirante e impelente y un sistema vascular del que !orman parte arterias, venas y
capilares, !ormando as una unidad !uncional puesta al servicio de la sangre, que, como rgano de
transporte, ha de estar en constante circulacin, e irrigue los tejidos.
*' ANAT"+A
*'&' CRA,-N
*'&'&' !bicacin y tamao
El corazn es un rgano musculoso situado en el mediastino ,zona media del trax/, y cuyas dos
terceras partes se encuentran a la izquierda de la lnea media. En su parte anterior est% protegido por
el cuerpo del esternn, entre la segunda y sexta costilla. En su parte posterior se encuentran las
vrtebras dorsales ,de la )8 a la )9/. Este encajamiento seo es lo que permite comprimir el
corazn de manera externa cuando una persona se encuentra en parada cardaca& basta con presionar
con el taln de la mano sobre la parte in!erior del cuerpo del esternn para estimular su bombeo
arti!icialmente.
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El latido apical ,tambin denominado pulso apical/ es el que se escucha poniendo el !onendoscopio
en el vrtice del corazn, concretamente en el quinto espacio intercostal, en lnea con el punto
medio de la clavcula izquierda.
En la persona adulta, su !orma y tama*o se asemeja a la de un pu*o cerrado, pesando en el varn
unos :;< g y en la mujer unos ..8 g.
*'&'*' Estructura

A' Pared y en.olturas
)e su parte m%s externa a su parte m%s interna nos encontramos&

= Pericardio
#onsta de dos membranas&

El pericardio !ibroso es un tejido blanco y !uerte, inextensible, es una bolsa que rodea y protege al
corazn.
El pericardio seroso est% !ormado por dos delgadas capas lisas y h0medas> una reviste internamente
al pericardio !ibroso ,hoja parietal/ y la otra reviste externamente al miocardio ,hoja visceral o
epicardio/. El espacio situado entre ambas hojas, conocido como espacio peric%rdico, contiene unos
;<=;8 ml de lquido lubricante ,lquido peric%rdico/ segregado por las clulas de la serosa.
El pericardio protege al corazn y le permite dilatarse y relajarse con !acilidad sin riesgo de irritarse
por la !riccin.
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= "iocardio
Es la capa media del corazn. "e trata de un potente m0sculo, muy grueso, y de inervacin
autnoma ,involuntaria/. "e contrae y se relaja rtmicamente sin descanso desde la cuarta semana de
gestacin hasta la muerte. "us clulas o !ibras musculares se encuentran distribudas de manera
0nica y especial, !ormando complejas redes sincitiales. ?n sincitio es una unidad !uncional
cardaca, compuesta por muchas clulas rami!icadas y acopladas unas a otras, de tal manera que la
estimulacin de algunas de ellas es r%pidamente transmitida a toda la unidad sincitial, provocando la
contraccin coordinada de cada !ibra muscular.
2dem%s de estas clulas sincitiales, el miocardio cuenta con otras clulas no contr%ctiles
modi!icadas y especializadas en la conduccin elctrica.
= Endocardio
Es la !ina capa endotelial que tapiza internamente a todo el miocardio.
En determinadas zonas se repliega de manera especializada y caracterstica, !ormando las v%lvulas
auriculoventriculares que regulan el !lujo de sangre intracardaco.
/' Ca.idades
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4nternamente, el corazn es una vscera hueca dividida en cuatro cavidades& dos cavidades
superiores ,aurculas/ y dos cavidades in!eriores ,ventrculos/. El miocardio de los ventrculos es
m%s voluminoso que el de las aurculas. 2 su vez, el ventrculo izquierdo es mucho mayor que el
derecho.
En las aurculas entran vasos sanguneos denominados venas, que traen la sangre de los tejidos del
organismo. )e los ventrculos salen vasos sanguneos denominados arterias, que llevan la sangre a
los tejidos.
La sangre nunca !luye de una aurcula a la otra ni de un ventrculo hacia el otro, puesto que el
corazn est% dividido en dos mitades ,derecha e izquierda/ por un !uerte tabique. La sangre de la
derecha nunca se mezcla con la de la izquierda.
La sangre entra en la aurcula derecha por las venas cavas, y de aqu pasa al ventrculo derecho,
saliendo de ste por la arteria pulmonar. "imult%neamente, en la parte izquierda del corazn est%
entrando sangre en la aurcula izquierda a travs de las venas pulmonares, que a continuacin !luye
hacia el ventrculo izquierdo y !inalmente sale de ste por la arteria aorta. 2s pues, es como si
tuviramos dos motores de bombeo independientes en el corazn.
C' $l.ulas card0acas
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"on compuertas que permiten el !lujo de sangre en una sola direccin ,en sentido antergrado/,
impidiendo su retroceso.
Las v%lvulas auriculoventriculares son las situadas entre aurcula y ventrculo. La v%lvula
auriculoventricular derecha se denomina tric0spide ,ya que cuenta con tres valvas/ y la v%lvula
auriculoventricular izquierda se denomina mitral o bic0spide ,slo cuenta con dos valvas/.
Las v%lvulas semilunares son las situadas entre ventrculo y arteria. "us valvas tienen !orma de
media luna, de ah su nombre. La v%lvula semilunar derecha ,situada en la entrada de la arteria
pulmonar/ se denomina v%lvula pulmonar, y la v%lvula semilunar izquierda ,situada a la entrada de
la arteria aorta/ se denomina v%lvula artica.
@lujo de sangre en la mitad derecha del corazn&
(enas cavas A aurcula derecha A v%lvula tric0spide A ventrculo derecho A v%lvula semilunar
pulmonar A arteria pulmonar
@lujo de sangre en la mitad izquierda del corazn&
(enas pulmonares A aurcula izquierda A v%lvula mitral o bic0spide A ventrculo izquierdo A
v%lvula semilunar artica A arteria aorta
*'&'1' Irri2acin

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)el inicio de la arteria aorta salen dos peque*as rami!icaciones que llevan la sangre oxigenada
recin expulsada por el ventrculo izquierdo hacia el miocardio& son las arterias coronarias. 1anto la
arteria coronaria derecha como la izquierda se dividen en dos, y contin0an rami!ic%ndose.
#ada ventrculo recibe sangre de las dos arterias coronarias, tanto de la derecha como de la
izquierda> por el contrario, la aurcula derecha slo es abastecida por la arteria coronaria derecha, y
la aurcula izquierda por la arteria coronaria izquierda.
El ventrculo izquierdo se encuentra m%s irrigado que el derecho.
#uando una arteria coronaria se estenosa completamente ,se cierra, por ejemplo, por la obstruccin
de un co%gulo de sangre/, las clulas mioc%rdicas a las que tiene que abastecer se quedan sin
oxgeno y nutrientes ,su!ren isquemia, es decir, !alta de riego sanguneo/. "i esta situacin se
mantiene varios minutos, dichas clulas morir%n ,es lo que denominamos in!arto/.
Los desechos metablicos de las !ibras mioc%rdicas son recogidos por la sangre de las venas
coronarias, que terminan desembocando en la aurcula derecha.
*'&'3' Sistema de conduccin el4ctrica

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El miocardio, adem%s de contar con !ibras musculares especializadas en la contraccin coordinada,
cuenta con otro tipo de !ibras modi!icadas y tambin especializadas, pero no en la contraccin, sino
en la conduccin de electricidad.
)entro de estas !ibras que con!orman el sistema de conduccin elctrica mioc%rdica, distinguimos
distintas zonas&
Bdulo sinoauricular o seno& !ormado por cientos de clulas situadas en la pared de la aurcula
derecha, cerca de la unin con la vena cava.
Bdulo auriculoventricular o nodo& !ormado por !ibras situadas en la aurcula derecha, en una zona
paralela a la parte in!erior del tabique interauricular.
@ascculo auriculoventricular o Caz de Cis& !ibras que nacen en el ndulo auriculoventricular y se
prolongan hacia abajo, rami!ic%ndose a ambos lados del tabique interventricular.
@ibras de $urDinje& rami!icaciones del Caz de Cis que se distribuyen por las paredes laterales de
ambos ventrculos.
*'&'5' Iner.acin

El corazn est% inervado por el "istema Bervioso 2utnomo.
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#oncretamente, est% inervado tanto por !ibras simp%ticas ,encargadas de aumentar la actividad
cardaca/ como parasimp%ticas ,el nervio vago es el encargado de disminuir la actividad cardaca/.
La mayora de las !ibras nerviosas se encuentran conectadas al ndulo sinoauricular.
*'*' $ASS SAN6!+NES
*'*'&' Arterias
"on los vasos sanguneos que salen del corazn ,de los ventrculos/, y que posteriormente se van
rami!icando. Excepto la arteria pulmonar y sus correspondientes ramas, las arterias llevan sangre
rica en oxgeno a todas las clulas del organismo.
#uando una arteria se ha rami!icado sucesivamente y adquiere un peque*o calibre se denomina
arteriola.
1anto las arterias como las arteriolas est%n !ormadas por tres capas&
t0nica adventicia& es la capa m%s externa. "e trata de tejido conjuntivo !ibroso !uerte, !ormado
por !ibras de col%geno y el%sticas. Evita el colapso o lesin arterial y es muy !lexible.
t0nica media& es la capa intermedia, y en este caso es la m%s gruesa de las tres. Est% !ormada por
m0sculo liso ,involuntario/ revestido internamente por tejido conjuntivo el%stico. $ermite la
contraccin y dilatacin arterial.
t0nica ntima o endotelio& es la capa m%s interna. Es el revestimiento liso de la pared arterial
que est% en contacto con la sangre circulante.
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La !uncin de las arterias es la de transportar la sangre desde el corazn hasta las arteriolas y de
stas hasta los capilares, desde los cuales se abastece a las clulas de los distintos tejidos. "i una
arteria se obstruye totalmente, puede provocar la disminucin de riego sanguneo en un tejido
,isquemia/ que, si persiste varios minutos, provoca la muerte celular por !alta de oxgeno ,in!arto/.
La arteria aorta es la arteria de mayor calibre, y la que recibe la sangre del ventrculo izquierdo del
corazn. 2sciende desde este ventrculo ,aorta ascendente/, curv%ndose ;9<E por encima del
corazn ,cayado de la aorta/ y continuando longitudinalmente hacia abajo por detr%s de l ,aorta
descendente, con su porcin tor%cica y su porcin abdominal/.
"irve como tronco para el sistema arterial, ya que de ella salen numerosas rami!icaciones.
Las arterias se ubican pro!undamente, siendo imposible visualizarlas o palparlas directamente a
travs de la piel> sin embargo, la onda provocada por el !lujo sanguneo a travs de algunas de ellas
s es perceptible en algunos puntos cut%neos ,pulso/.
*'*'*' $enas
"on los vasos sanguneos que entran en el corazn ,en las aurculas/.
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Excepto la vena pulmonar y sus correspondientes ramas, las venas llevan sangre pobre en oxgeno y
rica en dixido de carbono, pues retornan al corazn tras haber pasado por todas las clulas del
organismo y haber recogido sus desechos metablicos.
Las venas m%s cercanas a las clulas son de peque*o calibre y se denominan vnulas. Las vnulas
van convergiendo entre s !ormando venas cada vez de mayor calibre. 2lgunas venas son bastante
super!iciales, por lo que se pueden ver y palpar a travs de la piel.
La !uncin de las vnulas es recoger la sangre de los capilares y transportarla hasta las venas, que
llevar%n la sangre hasta el corazn.
1anto las venas como las vnulas est%n !ormadas por las mismas capas que las arterias y arteriolas,
pero con algunas di!erencias&
t0nica adventicia& es m%s delgada que en las arterias, y en este caso es la m%s gruesa de las tres
t0nicas o capas.
t0nica media& es m%s !ina que en las arterias.
t0nica ntima o endotelio& a lo largo de todo su recorrido cuenta con v%lvulas semilunares que
aseguran el !lujo antergrado de la sangre e impiden su retroceso ,garantizan la circulacin
sangunea en un solo sentido/.
1odas las venas provenientes de los tejidos de cabeza, cuello, trax y brazos acaban desembocando
en la vena cava superior, y todas las venas provenientes del resto de los tejidos del organismo
desembocan en la vena cava in!erior. 2mbas cavas drenan su contenido en la aurcula derecha.
*'*'1' Capilares
"on los vasos sanguneos de menor calibre ,son microscpicos/. "u longitud media es de ;mm. "on
tan numerosos, que se estima que si unisemos un capilar a continuacin de otro !ormaramos una
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!ila de unos ;<<.<<< Dm. Esta extensa red capilar tiene su explicacin en que son los vasos
sanguneos que est%n en contacto con el lquido intersticial que rodea a todas y cada una de las
clulas del organismo ,el resto de los vasos sanguneos son demasiado gruesos para llegar hasta las
microscpicas clulas/.
#arecen de t0nica adventicia y de t0nica media, estando !ormados exclusivamente por !ino
endotelio. Esta delgada capa, en muchas ocasiones incluso !enestrada ,porosa/ es lo que permite el
intercambio de sustancias entre el plasma sanguneo y el lquido intersticial de cada clula. 2s
pues, el oxgeno y nutrientes di!unden desde los capilares hasta el lquido intersticial y de ste al
interior de la clula, y sta elimina en el sentido inverso sus desechos metablicos. 2dem%s, los
capilares son tan numerosos y tan peque*os que el !lujo sanguneo que los atraviesa lo hace a una
velocidad muy lenta, lo que permite el m%ximo tiempo de contacto entre la sangre y las clulas,
!acilit%ndose a0n m%s el intercambio de sustancias.
La sangre que entra en los capilares proviene de las arteriolas, y la sangre que sale de ellos
desemboca en vnulas. "on el eslabn entre el sistema arterial y el sistema venoso.
@lujo de sangre&
corazn A arterias A arteriolas A capilares A vnulas A venas A corazn
*'1' SAN6RE
La sangre es un tejido conjuntivo lquido, !ormado en un 88F por el plasma ,agua en un G.F que
contiene sales minerales, oxgeno y dixido de carbono, nutrientes, protenas, hormonas, desechos
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metablicos/ y en un 38F por clulas sanguneas o elementos formes ,glbulos rojos, glbulos
blancos y plaquetas/.
Las protenas plasm%ticas, aparte de determinadas enzimas, son el fibringeno ,imprescindible para
la coagulacin sangunea/, la albmina, y las globulinas ,al!a, beta y gamma/. La alb0mina y las
globulinas son imprescindibles para mantener la presin osmtica de la sangre ,retienen agua/.
2dem%s, estas dos protenas sirven de transporte para algunas sustancias ,ej. la lipoprotena de alta
densidad C)L, encargada de retirar el colesterol de la pared arterial, contiene globulina al!a/. 2s
mismo, las globulinas gamma contienen anticuerpos contra determinadas en!ermedades in!ecciosas
,ej. sarampin, hepatitis vrica/, por lo que !orman parte de nuestra inmunidad. #uando al plasma se
le retiran todas sus protenas pasa a denominarse suero sanguneo.
En los seres humanos, el volumen total de sangre es alrededor del 9F del peso corporal.
*'1'&' 6lbulos ro7os
1ambin llamados eritrocitos o hemates. Los glbulos rojos maduros son anucleados, tienen !orma
de disco bicncavo y son muy !lexibles.
Hiden I=9 Jm de di%metro y ;=. Jm de grosor. 1enemos unos cinco millones por mmK de sangre.
"e !orman en la mdula sea roja de algunos huesos ,vrtebras, costillas, esternn, huesos del
cr%neo y ep!isis de huesos largos/. "u produccin est% regulada por la hormona renal
eritropoyetina, que viaja hasta la mdula sea y estimula la eritropoyesis en respuesta a la
disminucin de oxgeno.
#ontienen un pigmento protenico llamado hemoglobina, que les da un color rojizo. La
hemoglobina, gracias al hierro que contiene, es capaz de transportar gran cantidad de oxgeno y, por
tanto, es la clave del abastecimieno tisular de este gas. 1ambin transporta #-..
Los hemates viven unos ;.< das. #uando son 5viejos5 son !agocitados por las clulas de los
sinusoides hep%ticos y esplnicos ,bazo/.
*'1'*' 6lbulos blancos
1ambin llamados leucocitos. "on clulas inmunitarias. "e producen en la mdula sea roja y en el
tejido lin!%tico. 1enemos unos I<<< leucocitos por mmK de sangre. "u !orma y tama*o es variada&
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A' %eucocitos 2ranulares 8&9:&3 ;m<
$oseen grandes n0cleos lobulados y tienen gr%nulos citoplasm%ticos bien de!inidos.
"on los neutrfilos ,!agocitan microorganismos y sustancias extra*as/, los eosinfilos ,destoxi!ican
sustancias, interviniendo especialmente en las reacciones alrgicas y en algunas in!estaciones/ y los
basfilos ,liberan histamina y heparina, interviniendo en zonas de lesin celular y reacciones
alrgicas> ayudan a prevenir la coagulacin sangunea/.
/' %eucocitos a2ranulares
"u n0cleo es redondeado o arri*onado. #arecen de gr%nulos citoplasm%ticos bien de!inidos.
"on los linfocitos, que miden entre 9=;< Jm, y los monocitos ,que a las .3 horas de su nacimiento
abandonan la circulacin sangunea y pasan a circular por los tejidos en !orma de macrfagos. "on
importantes !agocitos de microorganismos, clulas muertas y restos celulares/, que miden entre ;8=
.< Jm.
Cay distintos tipos y subtipos de lin!ocitos. En lneas generales, podemos decir que los linfocitos B
se encargan de la !abricacin de anticuerpos espec!icos, los linfocitos T ayudan a los lin!ocitos L
en su misin y atacan directamente clulas in!ectadas, extra*as ,ej. Mrganos trasplantados/ y
tumorales, y los linfocitos "natural killers" tambin atacan directamente clulas in!ectadas y
tumorales. Huchos se !orman en el tejido lin!%tico.
Los neutr!ilos son los leucocitos m%s numerosos ,un N<F del total/, seguidos por los lin!ocitos
,.8=:8F/, los monocitos=macr!agos ,NF/, los eosin!ilos ,;=:F/ y los bas!ilos ,;F/.
*'1'1' Pla=uetas
1ambin llamadas trombocitos. En realidad son !ragmentos citoplasm%ticos de clulas
megacariocticas de la mdula sea roja, por lo que carecen de n0cleo. 1enemos entre ;8<.<<<=
3<<.<<< por mmK de sangre. (iven unos I das. "u !uncin es la !ormacin de co%gulos sanguneos
en vasos lesionados para detener las hemorragias. $ara ello se adhieren a la zona a!ectada y liberan
sustancias que activan los !actores de coagulacin ,protenas que act0an en cascada para activar a la
protombina, alb0mina !abricada en el hgado a partir de la vitamina O/, cuyo objetivo !inal es la
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conversin de la protena plasm%tica !ibringeno en !ibrina, sustancia insoluble que !ija y asegura el
co%gulo.
*'3' Circulacin san2u0nea
La sangre !luye desde el corazn hacia los vasos sanguneos y, a travs de stos, retorna de nuevo al
corazn siguiendo un circuito o patrn circular. #omo ya hemos comentado anteriormente, la parte
derecha del corazn trabaja simult%nea e independientemente de la parte izquierda del corazn, por
lo que nos encontramos dos circuitos de !lujo.
*'3'&' Circulacin sist4mica o circulacin mayor
Es la encargada de abastecer de oxgeno y nutrientes a todas las clulas del organismo.
#omienza en el ventrculo izquierdo. +ste expulsa su sangre ,oxigenada/ hacia la arteria aorta. )e la
arteria aorta salen rami!icaciones que irrigan la parte superior del cuerpo ,brazos, cuello y cabeza/ y
el resto del organismo ,suelen adoptar los nombres de los tejidos hacia los que se dirigen/, y que
contin0an rami!ic%ndose hasta que !inalmente dan lugar a peque*as arteriolas. Las arteriolas
conducen la sangre hasta los !insimos capilares, donde se produce el intercambio de sustancias
entre el plasma y las clulas.
1ras el intercambio esta sangre, ahora pobre en oxgeno y rica en dixido de carbono, desemboca en
vnulas, que van convergiendo hasta !ormar venas ,que suelen adoptar los nombres de los tejidos
desde los que salen/ y que acaban desembocando en la gran vena cava ,en la cava superior drena la
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sangre proveniente de los tejidos de la cabeza y cuello, y en la cava in!erior drena la sangre
proveniente de los tejidos del resto del organismo/. Las dos venas cavas vierten su contenido en la
aurcula derecha del corazn, donde !inaliza la circulacin sistmica. 2 continuacin, la sangre debe
recorrer el circuito de la circulacin pulmonar antes de comenzar de nuevo la circulacin mayor.
(entrculo izquierdo A arteria aorta A arterias de los tejidos Aarteriolas A capilares A vnulas
A venas de los tejidos A venas cavas A aurcula derecha.
*'3'*' Circulacin pulmonar o circulacin menor
Es la encargada de recoger el oxgeno en los alveolos pulmonares ,recin introducido mediante la
inspiracin/ y de depositar en ellos el dixido de carbono recogido de las clulas ,que se eliminar%
durante la espiracin/.
#omienza en el ventrculo derecho. +ste contiene sangre proveniente desde la aurcula derecha,
donde ha drenado la sangre venosa rica en dixido de carbono trada desde todas las clulas del
organismo. El ventrculo derecho expulsa esta sangre hacia la arteria pulmonar, que se divide en dos
ramas ,una ir% al pulmn derecho y la otra al pulmn izquierdo/. #ada arteria pulmonar va
rami!ic%ndose y disminuyendo de calibre, hasta llegar a las arteriolas. +stas drenan su sangre en los
capilares anexos a los alvelos pulmonares, donde se produce el intercambio gaseoso entre la
sangre capilar y el aire alveolar. )e este modo los capilares, que al principio tenan gran cantidad de
dixido de carbono y que eran pobres en oxgeno, ahora se vuelven ricos en oxgeno y pobres en
dixido de carbono. Esta sangre oxigenada abandona los capilares hacia las vnulas, que van
agrup%ndose y convergiendo entre s hasta !ormar venas.
@inalmente, cuatro venas pulmonares ,dos provenientes de cada pulmn/ desembocan en la aurcula
izquierda, donde termina la circulacin menor. )e este modo la aurcula izquierda ha sido recargada
de sangre oxigenada, lista para pasar al ventrculo izquierdo y comenzar la circulacin sistmica.
(entrculo derecho A arteria pulmonar A arteriolas pulmonares Acapilares alveolares A vnulas
pulmonares A venas pulmonares A aurcula izquierda.
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1' (ISI%6+A
La hemodinmica es el mecanismo corporal mediante el cual se consigue que la sangre circule
e!icientemente. Bo slo basta con que el !lujo sea contnuo y llegue a todas las clulas, si no que ha
de variarse el volumen y la distribucin de la sangre circulante de !orma que las zonas corporales
m%s activas tengan asegurado mayor !lujo de sangre que las menos activas. 4ncluso dependiendo del
momento ,ejercicio, reposo,.../, las clulas m%s activas necesitar%n m%s o menos oxgeno y
nutrientes.
1'&' CIC% CAR#+AC
El ciclo cardaco es el latido completo del corazn. #omprende el movimiento de sstole
,contraccin del miocardio auricular o ventricular/ y el movimiento de distole ,relajacin del
miocardio auricular o ventricular/. 2 continuacin describimos los pasos del ciclo cardaco&
S0stole auricular) las aurculas se contraen simult%neamente, mientras impulsan su sangre a travs
de las v%lvulas auriculoventriculares hacia los ventrculos ,que se encuentran en di%stole/. Las
v%lvulas semilunares est%n cerradas.
Contraccin .entricular iso.olum4trica) ambos ventrculos comienzan a contraerse, pero las
v%lvulas semilunares a0n permanecen cerradas. La sangre que intenta retornar hacia las aurculas
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provoca el cierre repentino de las v%lvulas auriculoventriculares, lo que produce el primer tono
cardaco.
Eyeccin) la presin intraventricular es mayor que la de las arterias adyacentes, por lo que las
v%lvulas semilunares se abren y la sangre es expulsada del corazn. En cada sstole el ventrculo no
se vaca completamente, sino que conserva una cantidad de sangre denominada volumen residual
,in!erior al volumen expulsado hacia la arteria/.
Rela7acin .entricular iso.olum4trica& comienza la di%stole ventricular.
$arte de la sangre expulsada a las arterias intenta retornar al ventrculo, provocando el cierre de las
v%lvulas semilunares ,segundo tono cardaco/. Las v%lvulas 2( a0n permanecen cerradas.
%lenado .entricular pasi.o) las aurculas est%n llenas de sangre proveniente del retorno venoso,
por lo que se abren las v%lvulas 2( y la sangre cae en los ventrculos relajados.
El !lujo de sangre durante el ciclo cardaco se desplaza desde donde hay mayor presin a donde hay
menor presin. Lo mismo ocurre con la sangre expulsada del corazn& circula desde el ventrculo
izquierdo y retorna a la aurcula derecha porque existe un gradiente de presin de la sangre entre
ambas cavidades y a lo largo de todo el recorrido vascular.
1'*' PRESI-N ARTERIA% 8PA<
La presin o tensin arterial es la !uerza que ejerce la sangre mientras circula sobre el endotelio
arterial. #omo ya hemos comentado, existe una presin arterial sistlica y una presin arterial
diastlica, de!inidas en base a la arteria aorta. #uando tomamos la tensin arterial con un
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es!igmomanmetro y un !onendoscopio en el brazo del paciente, lo hacemos sobre su arteria
braquial o humeral, que re!leja la presin transmitida a travs de ondas puls%tiles desde la aorta.
En un adulto sano, las ci!ras normales de tensin arterial oscilan entre ;<<PN< mm Cg y menos de
;3<PG< mm Cg. Las ci!ras tensionales no son exactamente iguales a lo largo del da ,si hemos
dormido bien, lo normal es que por la ma*ana al levantarnos la tensin arterial sea m%s baja, e ir%
subiendo a lo largo del da hasta llegar a unos lmites m%ximos por la tarde/, ni siquiera tenemos la
misma tensin en el brazo derecho que en el brazo izquierdo ,en unas personas es m%s alta en el
derecho y en otras en el izquierdo. Bormalmente no hay una di!erencia mayor de 8 mm Cg entre
ambos brazos/. La presin arterial tambin es distinta dependiendo de la postura en que nos
encontremos ,en dec0bito es m%s baja que en sedestacin, y sta m%s baja que en bipedestacin/.
#uando se dice !amiliarmente que la tensin arterial est% 6descompensada7 nos re!erimos a que el
valor sistlico y el diastlico est%n demasiado aproximados entre s, es decir, que entre ambos hay
una di!erencia menor de :< mm Cg ,ej. ;<<P9< mm Cg es una tensin normal, pero est%
descompensada/.
#uando hablamos de tensin arterial siempre decimos dos ci!ras& en una persona que tiene ;.<P9<
mm Cg, el ;.< corresponde a la tensin arterial sistlica y el 9< a la tensin arterial diastlica.
?n mnimo de presin es imprescindible para mantener la circulacin sangunea y para conseguir su
objetivo& el adecuado intercambio de sustancias entre la sangre y los tejidos. "i la tensin arterial
!uese muy baja, no habra apenas rozamiento con las paredes arteriales y, por tanto, apenas llegara
!lujo a los capilares ,se disminuira o incluso anulara el abastecimiento celular de nutrientes y
oxgeno en los tejidos, as como la recogida de sus productos metablicos de desecho/. "era como
un peque*o arroyo que apenas tiene !uerza para discurrir y regar todos los campos colindantes. ?n
exceso de tensin arterial tampoco es bene!icioso, ya que da*a el endotelio arterial y capilar,
volvindolo rgido y menos e!icaz a la hora de permitir la circulacin y el intercambio de sustancias
entre sangre y tejidos. 2s pues, tanto la tensin arterial alta como la baja pueden provocar isquemia
,!alta de riego sanguneo/ en algunas zonas, predisponindolas al in!arto ,muerte celular/ si no se
corrige a tiempo.
La presin arterial ha de mantenerse m%s elevada que la presin venosa para garantizar la
circulacin sangunea. 2 mayor volumen de !lujo por la arteria, mayor es su presin. 2
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continuacin describimos los !actores que in!luyen en el volumen sanguneo y, por tanto en la
presin arterial.
1'1' P!%S
La !recuencia cardaca es el n0mero de latidos cardacos que tienen lugar en un minuto. $odemos
tomarla con ayuda de un !onendoscopio directamente sobre el vrtice del corazn ,pulso apical/ o
mediante la palpacin del pulso arterial. El pulso es un re!lejo de los latidos cardacos, ya que cada
vez que el ventrculo izquierdo expulsa sangre hacia la arteria aorta, la onda iniciada en la el%stica
pared de esta arteria se propaga por toda la red arterial. )e esta manera, cuando palpamos el pulso
lo que detectamos es la onda o vasodilatacin que est% teniendo lugar en esa zona de la arteria
elegida al pasar a travs de ella el !lujo de sangre impulsado desde el corazn. Es, por tanto, lgico
deducir que el n0mero de latidos cardacos coincide con el n0mero de pulsaciones.
Los valores normales en una persona adulta en reposo oscilan entre N< y ;<< pulsaciones por
minuto ,en los recin nacidos las ci!ras normales en reposo son de ;.< a ;N< latidos por minuto/.
En los deportistas es normal tener en torno a 8< pulsaciones por minuto en reposo, ya que su
corazn est% !uerte y entrenado y expulsa un volumen sistlico mayor que en una persona no
deportista ,su corazn necesita trabajar menos para impulsar la misma cantidad de sangre/.
Zonas corporales donde tomar el pulso:
"on zonas donde las arterias est%n cerca de la super!icie cut%nea y pueden comprimirse con
!acilidad sobre huesos o m0sculos presionando sobre la piel con el segundo y tercer dedo de la
mano.
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Arteria temporal: se palpa sobre el hueso temporal, entre la ceja y la oreja.
Arteria cartida: se palpa en la cara anterior del cuello, entre ste y el lbulo de la oreja. Es la
arteria palpable m%s cercana al ventrculo izquierdo y, por tanto, la m%s signi!icativa a la hora
de valorar la situacin cardaca ,en caso de parada cardiorrespiratoria y de reanimacin
cardiopulmonar es sta la que hay que valorar/.
Arteria humeral: se palpa en la cara anterior del brazo, a la altura de la !lexura del codo. Es la
que palpamos en la medicin de tensin arterial.
Arteria radial: se palpa en la cara anterior de la mu*eca, a la altura del primer dedo. Es la que
se toma normalmente en consulta.
Arteria femoral: se palpa en la parte media de la ingle.
Arteria popltea: se palpa en la parte posterior de la rodilla.
Arteria pedia: se palpa en el dorso del pie, a la altura entre el primer y el segundo dedo.
3' PAT%6+A CAR#I$ASC!%AR
Arterioesclerosis) endurecimiento de la pared arterial, con lo que pierde elasticidad. $uede ser
debida a degeneracin relacionada con la vejez, a causas genticas, a hipertensin arterial no
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controlada, a la diabetes mellitus no controlada, al tabaquismo, a la acumulacin de lpidos y
otras sustancias en el endotelio arterial ,este tipo de arteriosclerosis se conoce como
aterosclerosis/,... En cualquier caso, la luz arterial se estrecha y permite un menor !lujo de
sangre ,o, en el peor de los casos, lo impide totalmente/, lo que conduce a isquemia del tejido
irrigado y, si no se soluciona a tiempo, a in!arto del mismo.
Pericarditis) in!lamacin del pericardio. "us causas son diversas ,traumatismo, in!eccin,
tumores,.../. "e produce un edema local que provoca la !riccin de las membranas peric%rdicas
entre s, lo que produce dolor tor%cico intenso. "i aparece acumulacin de lquido ,o pus o
sangre/ en el espacio peric%rdico ,derrame peric%rdico/, el pericardio comprime al corazn,
di!icultando su bombeo, lo que puede resultar letal.
Valvulopata) las v%lvulas cardacas ,auriculoventriculares o semilunares/ pueden tener
de!ectos, en ocasiones congnitos, que las impidan abrirse parcial o totalmente ,v%lvulas
estenosadas/ o que las impidan cerrarse parcial o totalmente ,v%lvulas incompetentes o
insu!iciencia valvular/. En el primer caso el !lujo de sangre que pretende avanzar hacia delante
no puede, o puede hacerlo en muy poca cantidad porque la v%lvula permanece cerrada o casi
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cerrada> en el segundo caso el !lujo de sangre avanza a travs de la v%lvula, pero parte de l
retorna hacia atr%s y, al encontrarse la v%lvula abierta, vuelve a la cavidad anterior de la que
acaba de salir. 2lgunas valvulopatas son in!ecciosas ,ej. !iebre reum%tica por estreptococo/.
)ependiendo de su gravedad, pueden resultar letales. En los casos m%s graves se recurre a la
sustitucin quir0rgica de la v%lvula !allida por una v%lvula arti!icial o una v%lvula de cerdo.
Arteriopata coronaria) es la isquemia del miocardio debida a una estenosis ,obstruccin/
parcial o total de alguna arteria coronaria. )ependiendo del grado de isquemia y del tiempo que
sta se mantenga, las clulas mioc%rdicas pueden su!rir necrosis ,muerte/ por !alta de oxgeno,
lo que conocemos como in!arto de miocardio. "us causas son diversas ,trombosis o embolia
coronaria, aterosclerosis coronaria,.../.
Angina de pecho) es el dolor mioc%rdico provocado por la isquemia. Es un aviso que, si no se
soluciona a tiempo, antecede al in!arto de miocardio. $uede aparecer en sujetos con arteriopata
coronaria, insu!iciencia cardaca, valvulopatas, hipertensin arterial,... cualquier causa que
disminuya el aporte sanguneo al m0sculo cardaco.
Insuficiencia cardaca) es la incapacidad del ventrculo de bombear la sangre a la arteria.
$uede ser derecha o izquierda. "us causas pueden ser varias, como haber padecido un in!arto de
miocardio previo ,lo que disminuye la cantidad de miocardio sano !uncional/, valvulopatas,
etc.
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Accidente cerebrovascular agudo o ictus) es la isquemia cerebral ocasionada por
tromboembolismos o hemorragias cerebrales. "eg0n la cantidad de tejido a!ectado y la zona
cerebral lesionada, los e!ectos del ictus pueden ser apenas observables o resultar incapacitantes
o incluso letales.
Varices o venas varicosas) son venas cuya pared est% anormalmente dilatada, por lo que
tienden a retener sangre. 2l dilatarse, la distancia entre las valvas de las v%lvulas semilunares
aumenta, terminando por hacerlas incompetentes ,con !ugas/, lo que agranda a0n m%s la variz.
En las venas varicosas tienden a !ormarse co%gulos de sangre, que pueden producir una
trombosis local ,obstruccin en el sitio donde se han !ormado/ o viajar hasta llegar al sistema
arterial y obstruir alg0n peque*o vaso lejos del lugar de origen ,embolia/. "u causa puede ser
hereditaria o adquirida ,ej. pasar mucho tiempo en bipedestacin sin moverse/. Las hemorroides
son varices del conducto anal.
Arritmia) alteracin del ritmo cardaco normal. Cay muchos tipos de arritmias, algunas no
tienen gran repercusin clnica ,ej. 1aquicardias ocasionales/, pero otras s pueden resultar
letales ,ej. @ibrilacin ventricular/.
Bradicardia) arritmia caracterizada por una !recuencia cardaca lenta, menor de 8< latidos por
minuto en un adulto. La bradicardia leve es normal durante el sue*o y en los deportistas
entrenados.
Taquicardia) arritmia caracterizada por una !recuencia cardaca r%pida, superior a ;<< latidos
por minuto en un adulto en reposo. Es normal durante y despus del ejercicio, as como en
situaciones de estrs.
Hipertensin arterial: es la elevacin persistente de la tensin arterial por encima de los lmites
considerados normales ,> ;3<PG< mm Cg/. La hipertensin arterial es un !actor de riesgo
cardiovascular importante, con una incidencia de en!ermedad coronaria ,y, por tanto, de in!arto
de miocardio/, muerte s0bita y en!ermedad vascular peri!rica doble que el paciente
normotenso> el riesgo de accidente cerebrovascular es cu%druple. La hipertensin no controlada
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acelera la acumulacin de placas de ateroma en las arterias ,!avorece la aterosclerosis/, y como
ya se ha comentado, da*a al endotelio vascular, especialmente al de las arterias coronarias,
ri*ones, cerebro ,riesgo de in!arto cerebral/ y retina ,riesgo de prdida de agudeza visual/.
Hipotensin arterial: es la disminucin persistente de la tensin arterial por debajo de los
lmites normales ,> ;<<PN< mm Cg/. "i la hipotensin es muy baja, la per!usin sangunea a los
tejidos ,ri*n, hgado, cerebro, corazn,Q/ se ve comprometida, lo que puede provocar graves
consecuencias e incluso la muerte.
Anemia) d!icit de hemoglobina ,no siempre acompa*ada por una disminucin del n0mero de
eritrocitos/. Esto implica un menor abastecimiento de oxgeno tisular, lo que explica que la
persona presente astenia. "us causas principales son las hemorragias intensas ,ej.
menstruaciones masivas en algunas mujeres/, escasa produccin de hemoglobina ,ej. por !alta
de hierro, por !alta de vitamina L;./, o aumento del ritmo de destruccin eritrocitaria ,anemias
hemolticas como la anemia de clulas !alci!ormes, hereditaria/.
eucemia) c%ncer de la mdula sea que a!ecta a la produccin normal de los leucocitos. +stos
no maduran y son anormales, por lo que la persona queda inmunodeprimida. 2dem%s, la
colonizacin invasiva de estas clulas cancerosas puede a!ectar al correcto desarrollo de los
hemates y las plaquetas, causando anemia y hemorragias en el sujeto.
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5' CNC%!SINES)
El corazn act0a como una bomba, manteniendo la sangre en movimiento constante por el circuito
vascular ,arterias, arteriolas, capilares, vnulas y venas/. El objetivo del aparato circulatorio es
mantener a los capilares abastecidos con la cantidad adecuada de sangre, ya que son los encargados
de llevar a las clulas sustancias esenciales para su !uncionamiento y de recoger de las mismas sus
desechos metablicos.
2dem%s, el sistema cardiovascular cumple con otras importantes !unciones& transporta hormonas
desde las gl%ndulas de origen hasta sus clulas diana ,las hormonas son importantes mensajeros
intracorporales, reguladas por el sistema neuroendocrino/, de!iende al organismo !rente a
in!ecciones ,transporta, al igual que el sistema lin!%tico, a las clulas inmunitarias/ y ayuda al
mantenimiento de la temperatura intracorporal ,mediante los mecanismos de vasoconstriccin y
vasodilatacin/.
?' /I/%I6RA(IA)
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@' ANEAS)
ARTERIAS #E%
C!ERP
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$ENAS #E% C!ERP
IN#ICE
PRESENTACIN
RES!"EN
INTR#!CCIN
SISTE"A CAR#I$ASC!%AR
&' #eBinicin'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' @
*' Anatom0a'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' @
*'&' CoraCn'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' @
*'&'&' !bicacin y tamao'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' @
*'&'*' Estructura'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' D
*'&'1' Irri2acin''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' &*
*'&'3' Sistema de conduccin el4ctrica'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' &1
*'&'5' Iner.acin'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' &3
*'*' $asos san2u0neos''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' &3
*'*'&' Arterias'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' &3
*'*'*' $enas'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' &?
*'*'1' Capilares'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' &@
*'1' San2re''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' &D
*'1'&' 6lbulos ro7os''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' &D
*'1'*' 6lbulos blancos''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' &E
*'1'1' Pla=uetas'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' &E
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*'3' Circulacin san2u0nea''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' *9
*'3'&' Circulacin mayor'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' *9
*'3'*' Circulacin menor'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' *&
1' (isiolo20a''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' **
1'&' Ciclo cardiaco'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' **
1'*' Presin arterial'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' *3
1'1' Pulso''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' *5
3' Patolo20as cardiacas'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' *@
5' Conclusiones''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 1&
?' /iblio2raB0a''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 1*
@' AneFos''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 11
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