Manual de Procesos y Procedimientos Area Medica

SEGURO SOCIAL UNIVERSITARIO
MANUAL DE
PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS

1

NOMBRE DEL PROCESO: NOMBRE UNIDAD RESPONSABLE:
Atencin a Usuarios de Servicios
Hospitalarios
ADMISIN, ARCHIVO
OBJETIVO DEL PROCESO :
Brindar a los pacientes que as lo requieran, atencin mdica o acceso a los servicios,
segn la especialidad que corresponda.
PROCEDIMIENTOS QUE COMPONEN EL PROCESO:
1. Admisin de Pacientes
2. Codificacin Archivo y Mantenimiento de Expediente Clnico
INSUMOS QUE ALIMENTAN EL PROCESO
1. Carnet de Asegurado,
2. ltima Papeleta de pago
3. Expedientes Clnicos
4. Exmenes de Laboratorio
5. Transferencias para especialidades
6. Codificacin individual
UNIDADES QUE INTERVIENEN EN EL PROCESO
1. Consultorios Mdicos del Policonsultorio y Hospitalizacin
2. Enfermeras del Policonsultorio y Hospitalizacin
3. Servicios Complementarios de Diagnstico y Tratamiento
REGISTROS, FORMULARIO E IMPRESOS DEL PROCESO:
1. Expedientes Clnicos completos
2. Formularios de Informe Diario de Especialidades
3. Resultados de exmenes de Servicios Complementarios de Diagnstico y Tratamiento
4. Registros en Sistema informtico integrado de acuerdo a los requerimientos de los
pacientes.
SALIDAS QUE GENERA EL PROCESO
Pacientes atendidos, en los diferentes servicios y/o especialidades mdicas
Expedientes Clnicos correctamente archivados, actualizados y conservados

CDIGO:
AYA..01

MANUAL DE

2

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: NOMBRE UNIDAD RESPONSABLE:
Admisin de Pacientes ADMISIN, ARCHIVO
OBJETIVO DEL PROCEDIMIENTO:
Brindar a los pacientes la atencin e informacin oportunas a sus necesidades de
atenciones mdicas segn la especialidad que corresponda.

DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO:

1. Tcnico de Admisin: Organiza los Registros de cada especialidad segn los roles de
turnos, ordenando los formularios de forma tal que el acceso sea rpido y gil, para la
atencin de pacientes. Tambin prepara el Sistema Informtico para la agendar
conforme a la especialidad que se requiere.
2. Paciente: Se acerca a la ventanilla de Admisin y solicita atencin mdica, segn sus
requerimientos.
3. Tcnico de Admisin: Solicita Carnet de Asegurado y ltima Papeleta de Pago. Si no
cuenta con ambos documentos solicita la verificacin si corresponde o no la atencin
medica a la Unidad de Aportes, as mismo la autorizacin firmada por la Encargada de
Afiliacin. verifica la vigencia de derechos del paciente y prosigue.
4. Tcnico de Admisin: Llena el formulario Informe Mdico Diario de Consulta,
asignando a cada paciente a un consultorio segn el caso y determina su turno de
acuerdo al orden de llegada, tomando en cuenta las caractersticas de la consulta.
a) Paciente nuevo: Es remitido a consultorio del Mdico General o del Medico Familiar
siempre en la primera consulta y abre su Historia Clnica, con los datos especficos y
personales de cada paciente. Posteriormente sern atendidos de forma regular de
acuerdo a las rdenes mdicas.
b) Paciente de consultas repetidas: Se programa la cita mdica, de acuerdo al
requerimiento del paciente y su patologa para la atencin en la especialidad que
corresponde. Solicita la transferencia segn justifique el caso.
c) Paciente del Interior: Para su atencin se le solicita la presentacin de una Carta de
Autorizacin de autoridad competente del Seguro Social Universitario al que
pertenece; con este requisito se procede a la asignacin de consultorio mdico y/o
servicio. Caso contrario el paciente deber solicitar la Carta de Autorizacin, de la
autoridad pertinente y asumir las instancias que correspondan.
d) Paciente atendido mediante Convenio: Es persona no asegurada en la Institucin
(persona con la que se firma un Convenio, con clusulas especificas de compromiso
de pago por el servicio prestado); solicita atencin Mdica a la Unidad de Admisin;
Se le otorga la atencin siempre y cuando no haya alguna Orden Especfica de la
Gerencia Administrativa Financiera, en sentido de tener antecedentes de
incumplimiento de pago por atenciones prestadas.

CDIGO:
AYA..01

MANUAL DE

3

e) Pacientes Rentistas: Realizan su reserva va telefnica y se les asigna una cita
especfica para su atencin, para en consulta externa (cualquier especialidad) . En su
caso, el paciente rentista puede presentarse a ventanilla de Admisin y solicitar la
atencin mdica, segn sus requerimientos.
5. Paciente: Cuenta con un mdico especialista asignado, con nmero de cita para su
atencin correspondiente.
6. Tcnico de Admisin: Simultneamente a la atencin de los pacientes, va retirando en
forma ordenada los Expedientes Clnicos del Archivo Clnico, las ordena por consultorio
mdico y prepara para su despacho.
7. Enfermera por especialidad: Recoge los expedientes verificando la cantidad segn la
lista del Informe y anotando si en su caso faltaran algunos y se lleva el Original del
Informe, para terminar de llenar con las consultas mdicas a medida que se atiende a
los pacientes.
8. Paciente: Recibe atencin mdica con el especialista solicitado y luego si requiere
informacin adicional sobre otros especialistas o exmenes, complementarios la recaba
del Tcnico de Admisin.
9. Auxiliar de Enfermera por especialidad: Devuelve los Expedientes Clnicos despus de
que el mdico termina su turno de trabajo, colocndolos en el Gavetero del tcnico de
Admisin correspondiente, segn orden establecido.
10. Tcnico de Admisin: Ordena los Expedientes a medida que son devueltos de las
especialidades, para poder volver a empezar con el procedimiento al da siguiente.
INSUMOS QUE ALIMENTAN EL PROCEDIMIENTO:
Carnet de Asegurado vigente
ltima Papeleta de pago
Necesidad de paciente, para atencin mdica
REGISTROS, FORMULARIO E IMPRESOS QUE GENERA O REQUIERE EL
PROCEDIMIENTO:
Informe Mdico Diario de Consulta
Expedientes Clnicos emitidas por el mdico tratante
RESULTADOS VERIFICABLES:
Pacientes atendidos de forma rpida y oportuna, en la asignacin de consultorios y
servicios.

Nota: Este procedimiento es tanto manual como informtico; el Sistema Informtico que
permite realizar las reservas de Citas.

CDIGO:
AYA..01

MANUAL DE

4

PROCEDIMIENTO ADMISIN DE PACIENTES
RESPONSABLE INSUMO PROCEDIMIENTO RESULTADO
PROCESO ATENCIN A USUARIOS DE SERVICIOS HOSPITALARIOS
Recibe atencin mdica con
el especialista solicitado y
luego si requiere informacin
adicional la recaba del
Tcnico de Admisin.
Recoge los expedientes
verificando la cantidad segn
la lista del Informe y anotando
si faltara alguno y pacientes
atendidos en consulta
Llena el formulario, asignando
a c/paciente a un consultorio
segn el caso (nuevo, del
interior, consulta repetida, por
convenio, rentista) y considera
la caracterstica de la consulta
Inicio
Cuenta con un mdico
especialista asignado, con
nmero de ficha para su
atencin correspondiente
Verificacin de cantidad de
expedientes clnicos y registro
de atencin
Organiza los Registros de
cada especialidad segn los
roles de turnos, ordenando los
formularios de forma tal que el
acceso sea rpido y gil, para
la atencin de pacientes
Se acerca a la ventanilla de
Admisin y solicita atencin
mdica, segn sus
requerimientos
Solicita Carnet de Asegurado
y ltima Papeleta de Pago. Si
no tiene se le hace una
Reserva Provisional o solicita
autorizacin firmada por la
Encargada de Afiliacin.
Paciente atendido por mdico
de especialidad
Formulario Informe Mdico
Diario de Consulta con
detalle de asignacin de
paciente por consultorio de
especialidad
Solicitud de atencin
Necesidad de atencin en
servicio de salud
Fin
Devuelve los Expedientes
Clnicos despus de que el
mdico termina su turno de
trabajo, colocndolos en el
Gavetero segn orden
establecido.
Ordena los Expedientes a
medida que son devueltos de
las especialidades, para poder
volver a empezar con el
procedimiento al da siguiente
Tcnico de Admisin
Paciente
Registros de especialidad
Registros de especialidad
organizados segn roles de
turno
Tcnico de Admisin
Carnet de Asegurado y ltima
Papeleta de Pago
Tcnico de Admisin
Formulario Informe Mdico
Diario de Consulta
Paciente
Mdico de especialidad
asignado
Enfermera por especialidad
Expedientes Clnicos
ordenados por consultorio
para su despacho
Paciente
Auxiliar de Enfermera por
especialidad
Expedientes clinicos
Expedientes clnicos
devueltos al finalizar el turno
de atencin mdica
Tcnico de Admisin
Expedientes clnicos
de atencin mdica
Expedientes clnicos
archivados
Simultneamente a la
atencin va retirando con
orden los Expedientes
Clnicos del Archivo, los
ordena por consultorio mdico
y prepara para su despacho.
Expedientes Clnicos
ordenados por consultorio
para su despacho
Tcnico de Admisin
Expedientes Clnicos
Ficha para atencin


CDIGO:
AYA..01

MANUAL DE

5

Codificacin, Archivo y Mantenimiento del
Expediente Clnico
ADMISIN Y ARCHIVO
Mantener el orden y el buen estado de los Expedientes clnicos de cada paciente del
Hospital, permitiendo su fcil y rpido acceso a momento de su utilizacin.


1. Tcnico de Admisin: Al momento de la apertura de un Expediente Clnico, el Tcnico
procede a asignar un Cdigo Alfanumrico a cada paciente, segn la normativa
vigente; imprime la Tapa del Expediente con los datos especficos e individuales. El
Expediente Clnico es archivado permitiendo que su acceso sea rpido y oportuno de
acuerdo a tcnicas y regulaciones establecidas. (Cada Expediente clnico est
compuesto por una Tapa y 3 Separadores interiores, el primero color Amarillo, donde se
archivarn todos los documentos relativos a consulta Externa; el segundo es de color
Verde para el archivo de los Exmenes auxiliares de Diagnstico y Tratamiento; el
tercero es rosado y contiene todos los documentos relativos a Hospitalizacin de cada
paciente).
2. Tcnico de Admisin: Procede a archivar los expedientes clnicos a medida que son
devueltos por personal de enfermera (Auxiliares), y de acuerdo a codificacin y orden
establecido en el Archivo Clnico (separados primero por los 4 primero dgitos del cdigo
y luego por sexo), colocando cada expediente en ltimo lugar en cada gaveta asignada,
para su fcil acceso.
3. Tcnico de Admisin: Los exmenes que son realizados en consultorios externos o
servicios de diagnstico y tratamiento, son entregados (por las auxiliares de
enfermera), a la Unidad de Admisin, y posteriormente incluidos en los Expedientes
Clnicos individuales de cada paciente, por el Tcnico de Admisin.
4. Tcnico de Admisin: A momento de archivar los Expedientes Clnicos de cada paciente,
deber observar el estado de las Tapas de cada expediente, para que, si es necesario
se lo reemplace por una nueva y lograr su mantenimiento ptimo, asegurando su
conservacin.

CDIGO:
AYA..02

MANUAL DE

6

Expedientes Clnicos
PROCEDIMIENTO:
Codificaciones individuales para cada paciente

Expedientes Clnicos ordenados, clasificados y en buen estado de conservacin.

AAB.012

CDIGO:
AYA..02

MANUAL DE

7

PROCEDIMIENTO CODIFICACIN, ARCHIVO Y MANTENIMIENTO DEL EXPEDIENTE CLNICO
PROCESO ATENCIN A USUARIOS DE SERVICIOS HOSPITALARIOS
Archiva los Exped. Clnicos de
c/paciente, observando el
estado de las Tapas de c/
expediente y ser
reemplazada si es necesario
asegurando su conservacin.
Inicio
Apertura Expediente Clnico,
asignando Cdigo Alfa-
numrico a c/paciente,
imprime Tapa del Expediente
con los datos personales del
paciente para archivo
Procede a archivar los
expedientes clnicos a medida
que son devueltos de acuerdo
a codificacin y orden
establecido en el Archivo
Clnico
Los exmenes realizados en
consultorios externos o
servicios de diagnstico y
tratamiento, son entregados
para ser incluidos en el Exp.
Clnico de c/paciente.
Expedientes Clnicos
archivados
Archivo de Expediente Clnico Expediente clnico aperturado
Fin
Tcnico de Admisin
Tcnico de Admisin
Expediente Clnico
Apertura de Expediente
Clinico
Tcnico de Admisin
Exmenes de servicios de
diagnostico y tratamiento
Tcnico de Admisin
Expediente clnico para
archivo
Archivo en Expediente Clnico
de Exmenes de servicios de
diagnostico y tratamiento

CDIGO:
AYA..02

MANUAL DE

8

NOMBRE DEL PROCESO:
NOMBRE UNIDAD RESPONSABLE:
Recoleccin, Procesamiento y Emisin de
Informacin Bioestadstica BIOESTADSTICA
Recolectar, procesar y emitir la Informacin Bioestadstica de los servicios mdico del
Seguro Social Universitario.
1. Emisin de Informacin Bioestadstica institucional
2. Informacin Bioestadstica del rea de Hospitalizacin y Consulta Externa
3. Evaluacin Anual Informacin Bioestadstica

1. Formularios de informacin diarios de la consulta
2. Registros de pacientes Hospitalizados
3. Datos de Admisin
1. Admisin, Archivo y Bioestadstica
2. Especialidades Mdicas
3. Enfermeras de Piso
4. Gerencia General
5. Gerencia de Salud
6. Gerencia Administrativa Financiera
7. Administracin del Hospital
1. Cuadros de Informacin Bioestadstica por sectores
2. Informes Semestrales
3. Informes Anuales
4. Informes de acuerdo a requerimiento
Publicaciones Semestrales y anuales
Anuarios Estadsticos

CDIGO:
BIO..01

MANUAL DE

9

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO:
Emisin de Informacin Bioestadstica
institucional
BIOESTADSTICA
Generar informacin Bioestadstica oportuna y confiable de los servicios mdicos, para la
eficiente toma de decisiones de la institucin.
1. Enfermeras Encargadas, por especialidad: Remiten en forma mensual a la unidad de
Bioestadstica la informacin primaria generada por atencin en cada servicio, de
acuerdo a lo establecido:
a) Consulta Externa: Las enfermeras encargadas de cada especialidad remiten el
Informe Mdico Diario de Consulta Externa una vez llenado correctamente segn la
atencin de pacientes. (Formulario Manual)
b) Emergencias, quirfano, Exmenes Auxiliares de diagnstico y tratamiento y todas
las dems dependencias: Remiten mensualmente toda la informacin resumida,
generada por sus dependencias, en forma digital, utilizando el Formulario
correspondiente, con los datos precisos para su procesamiento.
2. Tcnico en Bioestadstica: Realiza el vaciado de toda la informacin proporcionada,
identificando la dependencia mdica y procesa dicha informacin en una Hoja de
Clculo. (Volmenes de atencin, indicadores de rendimiento, etc.). Imprime los
resmenes y pasa a Encargado de Bioestadstica.
3. Encargado de Bioestadstica: En coordinacin con el Tcnico revisa, clasifica y valida la
informacin procesada en un documento final. Con toda esta informacin, se emite una
evaluacin semestral y un anuario. Documentos que son enviados a Gerencia de Salud.
4. Gerencia de Salud: Valida y revisa el documento; y remite para consideracin del
Gerente General del SSU, mediante nota especifica donde evala, interpreta y valida
elevando un informe de los resultados obtenidos de la Gestin.
5. Gerente General: Procede a la revisin, y da su conformidad, (caso contrario devuelve
al origen de la produccin para sus enmiendas y/o correccin), autoriza su publicacin
y divulgacin al responsable de Bioestadstica de la entidad.
6. Encargado de Bioestadstica: Solicita la publicacin de los documentos a las instancias
administrativas que corresponden; y procede a su difusin a las diferentes reas y
unidades, para su conocimiento, anlisis y evaluacin posterior.

CDIGO:
BIO..01

MANUAL DE

10

Informacin primaria, de las atenciones en todas las reas de produccion.
PROCEDIMIENTO:
Informe Mdico Diario de Consulta Externa
Evaluacin Semestral
Anuario Estadstico
Informes a requerimiento
Anuario Estadstico y la Evaluacin semestral, de las actividades de prestacin de servicios
a pacientes.

CDIGO:
BIO..01

MANUAL DE

11

PROCEDIMIENTO EMISIN DE INFORMACIN BIOESTADSTICA INSTITUCIONAL
PROCESO PROCESAMIENTO DE INFORMACIN BIOESTADSTICA
Valida y revisa el documento;
y remite para consideracin
del Gerente Genera del SSU,
mediante nota especifica.
Inicio
Procede a la revisin, y da su
conformidad, (caso contrario
devuelve para correccin),
autoriza su publicacin y
divulgacin
Remiten a Admisin, Archivo
y Bioestadstica mensualmen.
la informacin generada por
atencin en c/servicio
Consulta exter. y Emergencia
Realiza el vaciado de toda la
informacin proporcionada,
identificando la dependencia
mdica en una Hoja de
Clculo emitiendo
indicadores de las actividad.
por servicio de salud
Revisa, compagina, ordena y
clasifica la informacin ya
generada y lo engloba en un
documento general. Con esta
informacin emite una evaluac
semestral y un anuario.
Conformidad de Evaluacin
semestral y Anuario
Evaluacin semestral y
Anuario validado y revisado
Informacin mensual
generada por atencin en c/
servicio procesada en Hoja de
Calculo
Informacin mensual
servicio Consulta Externa y
Emergencia
Fin
Solicita la publicacin de los
documentos a las instancias
administrativas que
corresponden; y procede a su
difusin a las diferentes reas
y unidades.
Enfermeras Encargadas, por
especialidad
Secretaria Transcriptora
Informacin generada por
atencin en c/servicio
Consulta Externa y
Emergencia
Informacin mensual
servicio Consulta Externa y
Emergencia
Encargado de Bioestadstica
Informacin mensual
servicio procesada en Hoja de
Calculo
Gerencia de Salud
Evaluacin semestral
Anuario
Gerente General
Evaluacin semestral
Anuario
Conformidad de Evaluacin
semestral y Anuario
Anuario Publicado
Evaluacin semestral
Anuario

CDIGO:
BIO..01

MANUAL DE

12

Informacin Bioestadstica del rea de
Hospitalizacin
BIOESTADSTICA
Generar informacin Bioestadstica oportuna y confiable del Hospital, para la eficiente
toma de decisiones de la institucin.
1. Enfermera de Emergencias: Recibe y registra al paciente a ser Internado, Incluye el
llenado conjuntamente con el paciente, de todos los documentos necesarios para su
internacin, incluyendo el Informe Estadstico de Admisin en el que se especifica la
informacin necesaria para el rea de Bioestadstica. Acompaando el Expediente
Clnico.
2. Paciente: Es internado y atendido de acuerdo a su patologa hasta su egreso del
Hospital.
3. Mdico Especialista: Una vez que el paciente es dado de Alta, termina el llenado del
Formulario de Informe Estadstico con toda la informacin que gener el paciente, de
forma especfica e individual y adjunta para su inclusin en el Expediente Clnico.
4. Enfermera de Piso: Revisa, ordena y clasifica toda la documentacin, para ser incluido
en el Expediente Clnico y lo remite a Bioestadstica, haciendo uso de un registro
manual.
5. Encargado de Bioestadstica: Registra la entrega en Control de Pacientes
Hospitalizados y procede a organizar, clasificar y procesar la informacin individual de
cada paciente, segn el Informe Estadstico contenido en cada Expediente Clnico; la
informacin, se imprime y consolida en la Evaluacin Semestral y Anuario.
6. Encargado de Bioestadstica: Obtiene datos reales, informacin oportuna y necesaria
sobre la produccin de las dependencias y servicios del Hospital; emite datos de
promedio de ocupacin, das de estancia, y otros indicadores de estadsticas
hospitalarias.
Expedientes Clnicos
Informe Estadstico de Admisin
PROCEDIMIENTO:
Evaluacin Semestral
Anuario Estadstico
Anuario Estadstico y la Evaluacin semestral, de las actividades de prestacin de servicios
a pacientes hospitalizados.

CDIGO:
BIO..02

MANUAL DE

13

PROCEDIMIENTO INFORMACIN BIOESTADSTICA DEL REA DE HOSPITALIZACIN
Revisa, ordena y clasifica toda
la documentacin, para ser
incluido en el Expediente
Clnico y lo remite a
Bioestadstica, haciendo uso
de un registro manual
Inicio
Registra la entrega en Control
de Pacientes Hospitalizados y
organiza, clasifica y procesa
la informacin de c/paciente,
segn el Informe Estadstico
se imprime y consolida en la
Evaluac. Semestral y Anuario
Recibe y registra al paciente a
ser Internado, Incluye todos
los documentos necesarios
para su internacin,
Acompaando el Expediente
Clnico
Es internado y atendido de
acuerdo a su patologa hasta
su egreso del Hospital
Cuando el paciente es dado
de Alta, termina el llenado del
Formulario de Informe Estad.
con toda la informacin que
gener el paciente y adjunta
en el Expediente Clnico
Informacin procesada por
paciente internado, impresa y
consolidada para Evaluacin
Semestral y anuario
Expediente clnico con toda la
documentacin ordenada del
paciente
Paciente hospitalizado para
atencin
Paciente registrado e
internado en el informe
Estadstico de Admisin.
Documentos que acompaan
al exped. clnico
Fin
Obtiene datos necesarios
sobre la produccin de
servicios del Hospital; emite
datos de promedio de
ocupacin, das de estancia, y
otros indicadores estadsticos
Enfermera de Emergencias
Paciente
Informe Estadstico de
Admisin
Expediente clnico
Paciente registrado e
internado en el informe
Estadstico de Admisin.
Documentos que acompaan
al exped. clnico
Mdico Especialista
Paciente hospitalizado
atendido
Enfermera de Piso
Expediente clnico
Informe Estadstico de
Admisin
Expediente clnico con
informacin completa del
paciente
Informacin procesada por
paciente internado, impresa y
consolidada para Evaluacin
Semestral y anuario
dstico de Admisin
Datos sobre la produccin de
servicios hospitalarios
Paciente dado de alta.
Formulario de Informe
estadstico con toda la
informacin que genero el
paciente

CDIGO:
BIO..02

MANUAL DE

14

Evaluacin Anual Informacin
Bioestadstica BIOESTADSTICA
Utilizar la informacin Estadstica para mejorar la calidad de los servicios prestados a los
asegurados.
1. Gerente de Salud: En coordinacin con el Encargado de Bioestadstica y con el
documento ya difundido establece un cronograma para la presentacin y evaluacin de
los datos contenidos en el documento anual. Programan reuniones individuales con los
encargados de las reas de salud para poder analizar los datos estadsticos de formal
especfica.
2. Encargado de Bioestadstica: Elabora un cronograma y es responsable de llevar a cabo
los talleres participativos, coordinando con cada una de las reas.
3. Encargado de Bioestadstica: En cada taller expone los resultados obtenidos del proceso
y realiza una explicacin breve para el entendimiento de los interesados del rea.
4. Gerente de Salud: Dirige los talleres, estableciendo parmetros de evaluacin y genera
un documento en el que se resumirn las observaciones, conclusiones y sobre todo los
resultados de la evaluacin.
5. Gerente de Salud: Emite el documento oficial lo valida con las reas participantes y
difunde de forma coordinada el Informe Final de Evaluacin Estadstica a todas las
reas interesadas y reporta a Gerencia General.
6. Encargado de Bioestadstica: Utiliza la informacin retroalimentaria para la emisin de
los documentos de las siguientes gestiones.
7. Encargados de reas de Salud: Toman en cuenta las recomendaciones y observaciones
para mejorar el servicio que ofrecen a los asegurados.
Anuario Estadstico

PROCEDIMIENTO:
Informe Final de Evaluacin Estadstica
Retroalimentacin verificada a travs de la mejora de los servicios hospitalarios

CDIGO:
BIO..03

MANUAL DE

15

PROCEDIMIENTO EVALUACIN ANUAL INFORMACIN BIOESTADSTICA
Dirige los talleres, establec.
parmetros de evaluacin y
genera un documento en el
que se resumirn las observ,
conclusiones y sobre todo los
resultados de la evaluacin
Inicio
Emite el docto. oficial lo valida
con las reas participantes y
difunde de forma coordinada
el Informe Final de Evaluacin
Estadstica a todas las reas
interesadas y reporta
Establece un cronograma
para la presentacin y
evaluacin de los datos
contenidos en el documento
anual.
Elabora un cronograma y es
responsable de llevar a cabo
los talleres participativos,
coordinando con cada una de
las reas.
En cada taller expone los
resultados obtenidos del
proceso y realiza una
explicacin breve para el
entendimiento de los
interesados del rea
Documento con conclusiones
y recomendaciones validado
por reas y difusin de
informe Final
Direccin de Talleres
participativos por reas
generando un documento con
conclusiones y
recomendaciones
Cronograma de talleres
participativo de presentacin
del Anuario elaborado.
Cronograma de presentacin
del Anuario establecido
Fin
Utiliza la informacin
retroalimentaria para la
emisin de los documentos de
las siguientes gestiones
Gerente de Salud
Anuario anual
Cronograma de presentacin
del Anuario establecido
Talleres participativo para
presentacin del Anuario .
Gerencia de Salud
Exposicin de resultados en
los talleres participativos por
reas
Gerente General
y recomendaciones
y recomendaciones validado
por reas y difusin de
informe Final
Documentos emitidos de las
siguientes gestiones
Exposicin de resultados en
los talleres participativos por
reas
Toman en cuenta las
recomendaciones y
observaciones para mejorar el
servicio que ofrecen a los
asegurados
Encargados de reas de Salud
y recomendaciones
Recomendaciones
tomadas en cuenta

CDIGO:
BIO..03

MANUAL DE

16

ATENCIN EN CONSULTA EXTERNA DE
GINECOLOGA

GINECOCOLOGA

Brindar atencin oportuna con calidad y calidez al paciente.
1. Atencin en consulta de especialidad en consulta externa
INSUMOS QUE ALIMENTAN EL PROCESO:
2. Informe Mdico diario de consulta Externa
3. Expediente Clnico del paciente
4. Informes de exmenes complementarios de laboratorio y gabinete
UNIDADES QUE INTERVIENEN EN EL PROCESO:
5. Admisin
6. Mdico Especialista
7. Enfermera
8. Unidad de exmenes complementarios de laboratorio y gabinete
9. Farmacia
10. Almacenes
11. Suministros
12. Informe Mdico Diario
13. Hoja de Evolucin Expediente Clnico
14. Recetas Mdicas, rdenes de Laboratorio, Transferencias, etc.
SALIDAS QUE GENERA EL PROCESO:
Pacientes atendidas oportunamente en el servicio

CDIGO:
GIN

MANUAL DE

17

ATENCIN EN CONSULTA DE
GINECOLOGA GINECOLOGA
Brindar a los pacientes atencin personalizada con calidad y calidez.

1. Paciente: Solicita atencin de unidad de Admisin
2. Auxiliar de Enfermera: Recoge Expedientes Clnicos de acuerdo a planilla de Informe
Diario de Consulta de la Unidad de Admisin; verifica la relacin de pacientes que
solicitaron la atencin segn el detalle de pacientes agendados con el extracto del
sistema computarizado antes de llevar los expedientes clnicos al consultorio.
En el consultorio, prepara el material, insumos e instrumental necesario as como el
registro en el expediente clnico registra fecha y el sello la especialidad
correspondiente, verificando que los resultados de los exmenes complementarios
estn en el expediente clnico como: Laboratorios, Ecografa, cultivos, mamografas
y otros, antes de iniciar la consulta.
Convoca al paciente por su nombre y apellido, segn el orden y horarios asignado
en la planilla de informe medico diario de consulta externa.
3. Paciente: Se presenta a la consulta
4. Auxiliar de Enfermera: Solicita su carnet de asegurado en caso necesario y la ficha
con la que fue agendado en la unidad de Admisin. Controla signos vitales (presin
arterial, peso, talla) y registra en el expediente clnico. Controla temperatura en caso
necesario a indicacin del medico tratante.
5. Mdico Especialista: Valora a la paciente y realiza procedimientos de acuerdo a
protocolo de la especialidad, registra en el expediente clnico segn el SOAP,
prescribe recetas, rdenes de exmenes complementarios de gabinete y otros
estudios auxiliares segn valoracin medica.
6. Auxiliar de Enfermera: Asiste al mdico durante la atencin a la paciente
7. Paciente: Recibe del mdico las ordenes de servicio de los exmenes
complementarios y la receta prescrita.
8. Auxiliar de Enfermera: Orienta y explica sobre: Sistema del recojo de medicamentos,
prxima cita de su prximo control si tiene de acuerdo a indicacin del mdico y
respecto a ordenes de exmenes complementarios, las cuales deben ser selladas en
la unidad de Admisin y autorizadas por Gerencia de Salud si estas son externas a la
institucin. As como la baja mdica extendida por el medico.
9. Paciente: Se retira de la consulta con su receta y ordenes de servicio de exmenes
complementario, y otro que el mdico indique segn valoracin medica.

CDIGO:
GIN.01

MANUAL DE

18

10. Auxiliar de Enfermera: Ordena el expediente clnico y devuelve a la unidad de
Admisin para su archivo correspondiente de acuerdo a normas.
Archiva en el folder la Planilla de Informe Mdico Diario de consulta externa con
todos los datos correctamente registrados, para su entrega posterior en forma
mensual a la unidad de Bioestadstica bajo registro correspondiente y ordena, equipa
el consultorio para la prxima atencin.
11. Paciente: Si tiene re consulta regresa y el proceso se repite pasos del 1 al 10
12. Admisin: Personal de admisin recibe los expedientes clnicos del personal Auxiliar
de enfermera y archiva los mismos en los gabinetes correspondientes.
Informe Mdico Diario
PROCEDIMIENTO:
Hoja de Evolucin Expediente Clnico
Recetas Mdicas, rdenes de
Laboratorio, Transferencias, etc.
Pacientes de Consulta Externa, que requieren atencin en el servicio son atendidos
de forma oportuna.

CDIGO:
GIN.01

MANUAL DE

19

PROCESOS Y PROCEDIMINETOS PARA LA ATENCION DE PACIENTES EN LA CONSULTA EXTERNA
A
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DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO
HISTORIA CLINICA
ATENCION MEDICA
HOJA DE
EVOLUCION
IMAGENOLOGIA
TOMA DE SIGNOS
VITALES
VERIFICA EL CARNET DE
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE
LABORATORIO
ANATOMIA
PATOLOGICA
FARMACIA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
PROCEDE AFILIACION NO
SI
AGENDACION POR
VENTANILLA ULTIMA PAPELETA DE
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
PACIENTE
EXPEDIENTE CLINICO
PACIENTE
COPIA 1
COPIA 2
EXPEDIENTE CLINICO
PROGRAMA
SIGUIENTE
CONSULTA
TARJETA CONTROL
PRENATAL
RECETA MEDICA
HOJA DE
INTERCONSULTA
ORDENES DE
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
OTORGA LA CITA
MEDICA (fecha y hora)
REPORTE DE
AGENDADOS
EXPEDIENTE
CLINICO
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
SI
TERMINO
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
GIN.01

MANUAL DE

20

NOMBRE DEL PROCESO:
ASISITENCIA EN PROCEDIMIENTOS
MEDICOS DE LA ESPECIALIDAD GINECO
OBSTERICOS GINECO OBSTETRICIA
Asistir al especialista en forma oportuna en los procedimientos que realiza durante la
atencin mdica a la paciente.
5. Admisin
7. Auxiliar de Enfermera
8. Farmacia
9. Unidad de exmenes complementarios de laboratorio y gabinetes
10. Suministros
SALIDAS QUE GENERA EL ROCESO
14. Pacientes atendidas oportunamente en el servicio

CDIGO:
GINOB.01

MANUAL DE

21

ASISTENCIA EN PROCEDIMIENTOS
MEDICOS DE LA ESPECIALIDAD
GINECOLOGA GINECOLOGA
Mdico Diario de Consulta externa de la Unidad de Admisin, verificando la relacin
de pacientes que solicitan la atencin segn el detalle de pacientes agendados con el
extracto del sistema computarizado de Admisin antes de llevar los expedientes
clnicos al consultorio.
Solicita material de la unidad de Suministros: instrumental, espculos, equipos de
curacin y otros insumos para preparar el consultorio que permita brindar una
adecuada atencin a las pacientes.
En consultorio registra en la hoja de atencin del expediente clnico: Fecha y el sello
la especialidad correspondiente, verificando que se encuentren resultados de los
exmenes complementarios como: Laboratorios, Ecografa, cultivos, mamografas y
otros, antes de iniciar la consulta.
3. Auxiliar de Enfermera: Solicita su carnet de asegurado en caso necesario y la ficha
arterial, peso y talla), controla temperatura si el mdico indica y registra en el
expediente clnico.
protocolo de la especialidad como: Examen Ginecolgico, cultivo, Colposcopia, toma
de muestra para PAP.
5. Auxiliar de Enfermera. Explica a la paciente sobre el examen ginecolgico que
realizar el especialista. Se proporciona la bata y ayuda acomodarse en la mesa de
examen Ginecolgico, durante el examen proporciona los insumos necesarios e
instrumental para el procedimiento a realizarse.
6. Medico especialista: Realiza el procedimiento de PAP y Cultivo, toma la muestra y
entrega a la Auxiliar de enfermera para enviar bajo registro a las unidades de
Patologa y Bacteriologa.
7. Auxiliar de Enfermera: Recibe la muestra del medico en los portaobjetos y prepara
de acuerdo a normas para su envo a la unidad que correspondiente (Patologa y/o
Bacteriologa) bajo un registro.

CDIGO:
GINOB.01

MANUAL DE

22

8. Paciente: Concluido el examen se retira de la mesa Ginecolgica.
9. Medico especialista: Registra en el expediente clnico de acuerdo a Normas, prescribe
recetas y ordenes de exmenes complementarios, indicando la prxima cita.
prxima cita de acuerdo a indicacin del mdico y respecto a ordenes de exmenes
complementarios, las cuales deben ser selladas en la unidad de Admisin y
autorizadas por Gerencia de Salud si estas son externas a la institucin. As como la
baja mdica extendida por el medico.
12. Auxiliar de Enfermera: Ordena el expediente clnico, verifica el registro de acuerdo a
normas del expediente clnico y devuelve a la unidad de Admisin para su archivo
correspondiente.
Archiva en el folder la Planilla de Informe Mdico Diario de consulta externa, para
entregar en forma mensual a la unidad de Bioestadstica bajo registro
correspondiente.
REGISTROS, FORMULARIO, IMPRESOS QUE GENERA O REQUIERE EL
PROCEDIMIENTO:
Laboratorio, Patologa,
Transferencias, etc.
Pacientes atendidos de forma oportuna.

CDIGO:
GINOB.01

MANUAL DE

23

Expediente
Clnico
ATENCIN DE CONSULTA EXTERNA ENFERMERA
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A
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A
Prepara al
paciente.
Apoya al medico
en la atencin
mdica
Revisa y recoge
Expedientes y planilla
de Consulta Mdica
Solicita
material a la
Unidad de
Suministros
Revisa al
paciente de
acuerdo a
protocolo
Orienta referente
a recetas y
ordenes de
servicio.
Ordena y Archiva
expedientes
recetas y otros
Recibe expedientes
clnicos y planilla
de Consulta mdica
TERMINO
Prepara el
consultorio antes
de la consulta
Firma las
planillas de
Consulta externa
Prepara la
planilla para
entrega a
Admisin

CDIGO:
GINOB.01

MANUAL DE

24

NOMBRE DEL PROCESO:
ASISTENCIA EN PROCEDIMIENTOS
OBSTETRICOS DE LA ESPECIALIDAD GINECO OBSTETRICIA
1. Atencin en consulta de especialidad en consulta externa.
4. Informes de exmenes complementarios de laboratorio y gabinete.
5. Admisin
7. Enfermera
8. Unidades de exmenes complementarios de laboratorio y gabinete Farmacia
9. Almacenes
10. Suministros

CDIGO:
OBS.01

MANUAL DE

25

ASISITENCIA EN PROCEDIMEINTOS
OBSTETRICO DE LA ESPECIALIDAD GINECO OBSTERTRICIA
1. Auxiliar de Enfermera: Recoge Expedientes Clnicos de acuerdo a planilla de
Informe Mdico Diario de Consulta externa de la Unidad de Admisin, verificando la
relacin de pacientes que solicitan la atencin segn el detalle de pacientes
agendados con el extracto del sistema computarizado de Admisin antes de llevar
los expedientes clnicos al consultorio.
En consultorio registra en la hoja de evolucin del expediente clnico: Fecha y el
sello la especialidad correspondiente, verificando que se encuentren resultados de
los exmenes complementarios como: Laboratorios, Ecografa, cultivos, y otros
antes de iniciar la consulta.
Convoca a la paciente por u nombre y apellido, segn el orden y horarios asignado
3. Auxiliar de Enfermera: Solicita su carnet de asegurado si es necesario y la ficha
arterial, peso, talla), controla temperatura a indicacin del mdico y registra en el
expediente clnico.
4. Explica el procedimiento a la paciente y colabora para su control y monitorizacin
del latido fetal, altura uterina y otros de acuerdo a protocolo medico.
protocolo de la especialidad como: Monitorizacin fetal, altura uterina, etc.
6. Paciente: Concluido el control mdico prenatal, se retira de la mesa Ginecolgica.
7. Medico Especialista: Registra en el expediente clnico de acuerdo a Normas,
Proporciona el carnet de Control Prenatal, prescribe recetas y ordenes de
exmenes complementarios e indicando la fecha del prximo control.
Si determina su internacin de emergencia o para observacin, coordina con el
medico de emergencias. ( Sigue procedimiento de internacin)
8. Auxiliar de Enfermera: Orienta y explica sobre: Sistema del recojo de
medicamentos, prxima cita de acuerdo a indicacin del mdica y respecto a
ordenes de exmenes complementarios, las cuales deben ser selladas en la unidad
de Admisin y autorizadas por Gerencia de Salud si estas son externas a la
Si la paciente se encuentra en el tercer trimestre de gestacin, brinda orientacin
sobre la lactancia materna y preparacin del ajuar correspondiente para su bebe
9. Paciente: Se retira de la consulta con su receta, ordenes de servicio de exmenes
complementario, Carnet prenatal.

CDIGO:
OBS.01

MANUAL DE

26

10. Auxiliar de Enfermera: Ordena el expediente clnico, verifica el registro de acuerdo
a normas del expediente clnico y devuelve a la unidad de Admisin para su archivo
correspondiente.
Archiva en el folder la Planilla de Informe Mdico Diario de consulta externa, para
entregar en forma mensual a la unidad de Bioestadstica bajo registro
correspondiente.
PROCEDIMIENTO:
Laboratorio, Patologa,
Transferencias, etc.
Pacientes de Consulta Externa, que requieren atencin en el servicio son atendidos de
forma oportuna.

CDIGO:
OBS.01

MANUAL DE

27

Expediente
Clnico
ATENCIN DE CONSULTA EXTERNA
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A
Prepara al
paciente.
Apoya al medico
en la atencin
mdica
Revisa y recoge
Expedientes y planilla
de Consulta Mdica
Solicita
material a la
Unidad de
Suministros
Revisa al
paciente de
acuerdo a
protocolo
Orienta referente
a recetas y
ordenes de
servicio.
Ordena y Archiva
expedientes
recetas y otros
Recibe expedientes
clnicos y planilla
de Consulta mdica
TERMINO
Prepara el
consultorio antes
de la consulta
Firma las
planillas de
Consulta externa
Prepara la
planilla para
entrega a
Admisin

CDIGO:
OBS.01

MANUAL DE

28

ASISTENCIA EN PROCEDIMIENTOS DE
INTERNACIN CONSULTA EXTERNA
1. Atencin en consulta de especialidad en consulta externa.
5. Admisin
7. Enfermera
8. Unidades de exmenes complementarios de laboratorio y gabinete Farmacia
9. Almacenes
10. Suministros
13. Recetas Mdicas,, rdenes de Laboratorio, Transferencias, etc.
Internar al paciente oportunamente en las salas de internacin en el Hospital.

CDIGO:
INT.01

MANUAL DE

29

ASISITENCIA EN PROCEDIMEINTOS DE
INTERNACIN CONSULTA EXTERNA
Brindar atencin oportuna con calidez y calidad tanto al medico como al paciente.

1. Paciente: Solicita atencin de la unidad de Admisin.
Mdico Diario de Consulta externa de la Unidad de Admisin, verificando la relacin
de pacientes que solicitan la atencin segn el detalle de pacientes agendados con el
extracto del sistema computarizado de Admisin antes de llevar los expedientes
clnicos al consultorio.
En consultorio registra en la hoja de evolucin del expediente clnico: Fecha y el sello
la especialidad correspondiente, verificando que se encuentren resultados de los
exmenes complementarios como: Laboratorios, Ecografa, cultivos, y otros antes de
iniciar la consulta.
Convoca a la paciente por u nombre y apellido, segn el orden y horarios asignado
4. Auxiliar de Enfermera: Solicita su carnet de asegurado y la ficha con la que fue
agendado en la unidad de Admisin. Controla signos vitales, peso, talla y registra en
el expediente clnico.
Explica el procedimiento a la paciente que realizara el medico tratante y colabora en
al atencin.
5. Medico tratante: Valora al paciente y realiza procedimientos de acuerdo a protocolo
de la especialidad y determina su internacin en casos de: Ciruga programada,
internacin de emergencias por alguna patologa que requiere la internacin.
6. Paciente: Concluido la valoracin atencin medica se retira de la camilla de examen.
7. Auxiliar de enfermera: Colabora a la paciente y prepara el expediente clnico para su
internacin si es de emergencia.
8. Medico Tratante: Registra en el expediente clnico de acuerdo a Normas, realiza la
nota de internacin, indicaciones, ordenes de exmenes complementarios y recetas.
9. Auxiliar de Enfermera: Prepara el expediente clnico, orienta y realiza apoyo
psiclogo y explica al paciente respecto a su internacin y acompaa al servicio de
emergencias llevando el expediente clnico, orden de internacin, exmenes
complementarios e informacin respecto a las cosas que debe portar para su
internacin si se esta internando de emergencias.

CDIGO:
INT.01

MANUAL DE

30

10. Mdico especialista: Coordina con el medico de emergencias, si el paciente se la
internacin del pacientes es programada para una ciruga o estudio de emergencias.
11. Mdico Especialista: Coordina con el mdico de turno del servicio de emergencias
para determinar fecha y hora de la ciruga.
12. Mdico de Emergencias: Registra en el libro de ciruga la programacin
13. Mdico Especialista: Registra en el expediente clnico de acuerdo a normas y emite la
orden de internacin.
14. Auxiliar de Enfermera: Entrega el formulario de informacin para su internacin
respecto a lo que debe llevar para su internacin y la orden de internacin.
Ordena los expedientes clnicos para su devolucin a la unidad de admisin para su
archivo correspondiente.
15. Admisin: recibe los expedientes clnicos del personal Auxiliar de enfermera y archiva
los mismos en los gabinetes correspondientes.
PROCEDIMIENTO:
internacin, etc.
Pacientes internados con oportunidad en la internacin del Hospital.

CDIGO:
INT.01

MANUAL DE

31

PROCESOS Y PROCEDIMINETOS PARA LA HOSPITALIZACION DE PACIENTES VIA CONSULTA EXTERNA
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A
S
HISTORIA CLINICA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
ENFERMERIA
ATENCION MEDICA
OTORGA LA CITA
(fecha y hora)
MEDICA Y ENTREGA
DE DOCUMENTOS
SI
HOJA DE
EVOLUCION
AGENDACION POR
VENTANILLA
REPORTE DE
AGENDADOS
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
EXPEDIENTE
CLINICO
TOMA DE SIGNOS
VITALES
ULTIMA PAPELETA DE
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
VERIFICACION DE
CARNET DE
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE CLINICO
TERMINO
MEDICO DE
EMERGENCIAS
INTERCONSULTA
CARDIOLOGIA
ORDEN DE
INTERNACION
AGENDACION DE LA
CIRUGIA VIA
EMERGENCIAS
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
INT.01

MANUAL DE

32

PEDIATRIA

PEDIATRIA

Brindar atencin oportuna con calidad y calidez al paciente.
5. Admisin
8. Exmenes complementarios de laboratorio y gabinete
9. Farmacia
10. Almacenes
11. Suministros

CDIGO:
PED.01

MANUAL DE

33

PEDIATRIA
PEDIATRIA

1. Paciente: Solicita atencin de unidad de Admisin
Diario de Consulta de la Unidad de Admisin; verifica la relacin de pacientes que
solicitaron la atencin segn el detalle de pacientes agendados con el extracto del
sistema computarizado antes de llevar los expedientes clnicos al consultorio.
Prepara el consultorio con insumos y materiales para la atencin correspondiente.
En el consultorio, alista el expediente clnico registra fecha y el sello la especialidad
correspondiente, verificando que los resultados de los exmenes complementarios
estn en el expediente clnico como: Laboratorios, Ecografa, cultivos, mamografas y
otros, antes de iniciar la consulta.
Convoca al paciente por su nombre y apellido, segn el orden y horarios asignado en
la planilla de informe medico diario de consulta externa.
3. Paciente: Se presenta a la consulta acompaado de su madre, tutor o familiar.
4. Auxiliar de Enfermera: Solicita su carnet de vacunas el paciente es menor de 5 aos,
controla peso, talla y temperatura si en caso amerita. Los datos de peso y talla
registrar en el carnet de vacunas y reportar al medico parar su registro en el
expediente clnico.
protocolo de la especialidad, registra en el expediente clnico segn el SOAP, prescribe
recetas, rdenes de exmenes complementarios de gabinete y otros estudios
auxiliares segn valoracin medica.
6. Auxiliar de Enfermera: Asiste al mdico durante la atencin a la paciente.
7. Paciente: Recibe del mdico las ordenes de servicio de los exmenes complementarios
y la receta prescrita.
prxima cita de su prximo control si tiene de acuerdo a indicacin del mdico y
respecto a ordenes de exmenes complementarios, las cuales deben ser selladas en
la unidad de Admisin y autorizadas por Gerencia de Salud si estas son externas a la
10. Auxiliar de Enfermera: Ordena el expediente clnico de acuerdo a normas y devuelve
a la unidad de Admisin para su archivo correspondiente.

CDIGO:
PED.01

MANUAL DE

34

Archiva en el folder la Planilla de Informe Mdico Diario de consulta externa con todos
los datos correctamente registrados, para su entrega posterior en forma mensual a la
unidad de Bioestadstica bajo registro correspondiente y ordena, equipa el consultorio
para la prxima atencin.
11. Paciente: Si tiene re consulta regresa y el proceso se repite pasos del 7 al 10.
12. Admisin: Personal de admisin recibe los expedientes clnicos del personal Auxiliar de
enfermera y archiva los mismos en los gabinetes correspondientes.


PROCEDIMIENTO:
Recetas Mdicas,, rdenes de
de forma oportuna.

CDIGO:
PED.01

MANUAL DE

35

A
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HISTORIA CLINICA
ATENCION MEDICA
HOJA DE
EVOLUCION
IMAGENOLOGIA
TOMA DE SIGNOS
VITALES
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE
LABORATORIO
ANATOMIA
PATOLOGICA
FARMACIA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
SI
AGENDACION POR
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
PACIENTE
EXPEDIENTE CLINICO
PACIENTE
COPIA 1
COPIA 2
EXPEDIENTE CLINICO
PROGRAMA
SIGUIENTE
CONSULTA
TARJETA CONTROL
PRENATAL
RECETA MEDICA
HOJA DE
INTERCONSULTA
ORDENES DE
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
OTORGA LA CITA
REPORTE DE
AGENDADOS
EXPEDIENTE
CLINICO
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
SI
TERMINO
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
PED.01

MANUAL DE

36

ATENCIN EN CONSULTA DE
ODONTOLOGIA
ODONTOLOGA
Brindar atencin a los pacientes asegurados titulares y beneficiarios que requieran los
servicios, ya sea en Consulta Externa, Hospitalizacin o Programas Especficos.
1. Atencin Pacientes Espontneos
2. Atencin de Pacientes en Hospitalizacin
3. Atencin Pacientes Programa Medicina Preventiva
4. Atencin de pacientes programados para ciruga (exodoncia)
5. Informe Mdico Diario de Consulta Odontolgica
6. Expediente Clnico
7. Expediente Clnico Hospitalizacin
8. Admisin
9. Servicio de Odontologa
10. Enfermera
11. Farmacia
12. Servicios mdicos
13. Trabajo Social
14. Servicio de Ciruga Mxilo Facial
15. Almacn
16. Suministros
17. Informe Mdico Diario de Consulta Odontolgica
19. Historia Clnica Odontolgica
20. Hoja de Evolucin Odontolgica Tratamiento Odontolgica
21. Hoja de Evolucin de Hospitalizacin
22. Recetas Mdicas
23. rdenes para Trasferencia y Exmenes Auxiliares
24. Radiografas (Panormica).

Pacientes que requieren atencin en el servicio atendidos de forma oportuna

CDIGO:
ODO.01

MANUAL DE

37

ODONTOLOGA
ODONTOLOGA
Brindar atencin odontolgica a pacientes que la solicitan con o sin patologa Odontolgica.

1. Paciente: Recaba su cita en Unidad de Admisin, para la atencin en el servicio de
odontologa.
2. Auxiliar de Enfermera: Recoge Expediente Clnicos de acuerdos a planillas de informe
Diario de Consultas Odontolgicas de la Unidad de Admisin, verificando la relacin de
pacientes que solicitan la atencin segn el detalle de paciente agendados con el
extracto del sistema computarizado antes de llevar los expedientes clnicos al
consultorio.
En el consultorio, registra en la hoja de la especialidad del expediente clnico: Datos
personales del paciente, verificando que se encuentren resultados de exmenes
complementarios como: Laboratorios, Rayos X panormica, y otros antes de iniciar la
consulta.
Convoca al paciente por su nombre y apellido, segn el orden y horarios asignado en
la planilla de informe medico diario.
4. Auxiliar de Enfermera: Solicita su ficha con la que fue agendado en otros para que
inicie el tratamiento segn protocolo de la especialidad.
5. Mdico Especialista: Valora al paciente y realiza procedimientos de acuerdo a protocolo
de la especialidad.
Proporciona al Mdico Especialista medidas de bioseguridad (Gorro, barbijo, guantes y
Lentes protectores y otros antes de iniciar el tratamiento.
6. Auxiliar de enfermera: Prepara el material para el procedimiento que indica el mdico
especialista y orienta al paciente el procedimiento a realizarse por el especialist a
Auxiliares segn valoracin mdica. Descarg de insumos utilizados como: guantes
descartables , guantes quirrgicos, barbijos, anestsicos,
7. Mdico Especialista: Concluido la atencin de la especialidad, informa al paciente sobre
los cuidados que debe tener y el tratamiento a seguir. Registra en el expediente clnico
segn el SOIP y/o SOAP. Prescribe recetas, rdenes de exmenes complementarios de
gabinete, y otros estudios.
Si el medico determina tratamiento quirrgico, solicita ordenes de exmenes
preoperatorios.
Si determina su internacin de emergencia o para observacin, coordina con el medico
de emergencias. ( Sigue procedimiento de internacin)
8. Paciente: Recibe del mdico las ordenes de servicio de los exmenes complementarios y
la receta prescrita, de acuerdo a valoracin del mdico.

CDIGO:
ODO.01

MANUAL DE

38

prxima cita de control de acuerdo a indicacin del mdico y respecto a ordenes de
exmenes complementarios, las cuales deben ser selladas en la unidad de Admisin y
autorizadas por Gerencia de Salud si estas son externas a la institucin.
11. Auxiliar de Enfermera: Ordena el expediente clnico, verifica el registro de acuerdo a
normas del expediente clnico y devuelve a la unidad de Admisin para su archivo
correspondiente.
Archiva en el folder de la Planilla de Informe Diario, para entregar en forma mensual a la
unidad de Bioestadstica bajo registro correspondiente, foliado, y con firma del medico y
Auxiliar de Enfermera.
Prepara el consultorio con insumos y material para la atencin correspondiente.
12. Paciente: Si tiene re consulta regresa al consultorio y con los resultados de sus
exmenes y el proceso se repite: pasos del 1 al 11.
Si el paciente va hacer intervenido quirrgicamente se realiza el procedimiento de
internacin en consulta externa ya sea este de emergencias o programada.
13. Admisin: Personal de admisin recibe los expedientes clnicos del personal Auxiliar de
enfermera y archiva los mismos en los gabinetes correspondientes.

Informe Diario del Consulta Odontolgica Expedientes Clnicos
PROCEDIMIENTO:
Hoja de Evolucin Odontolgica
Recetas
rdenes de Servicio
Pacientes que requieren atencin odontolgica oportunamente atendida, para recuperacin de
su salud oral.

CDIGO:
ODO.01

MANUAL DE

39

ATENCIN EN CONSULTA EXTERNA DE ODONTOLOGA
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TERMINO
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Recoge Expediente
Clnico y Planillas
Ordena Expedientes
Clnicos y verifica de
acuerdo a Planilla
Verifica relacin de
pacientes con
Expedientes
Verifica exmenes
complementarios y
otros
Solicita ficha al paciente
para iniciar consulta
Valora al paciente de
acuerdo a protocolo de
la especialidad
Proporcional al
medico medidas de
bioseguridad
Prepara material de
acuerdo a solicitud del
odontologo
Descarga los insumos
utilizados
Concluida la
atencin informa al
paciente cuidados y
tratamiento a seguir
Registra en el
Expediente segn
SOAP.
FICHA
ODONTOLOGICA
FARMACIA
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
EXPEDIENTE CLINICO
RECETA MEDICA
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
PACIENTE
Recibe y Archiva
Expedientes Clnicos
Lleva Expedientes a
Admisin para su
archivo
Archiva en Folder la
Planilla para entrega
mensual a Bioestadstica Continua colaborando
con el mdico
Hay pacientes
para consulta?
SI

CDIGO:
ODO.01

MANUAL DE

40

NOMBRE DEL PROCESO:
CIRUGA

CIRUGA

Brindar atencin oportuna con calidad y calidez al paciente en el servicio de Ciruga.
5. Admisin
7. Enfermera
9. Farmacia
10. Almacenes
11. Suministros

CDIGO:
CIR.01

MANUAL DE

41

CIRUGA
CIRUGA
Brindar atencin a los pacientes y al mdico con calidad y calidez en el servicio de Ciruga.

1. Paciente: Solicita atencin en Admisin para especialidad.
Informe Diario de Consulta de la Unidad de Admisin, verificando la relacin de
pacientes que solicitan la atencin segn el detalle de pacientes agendados con el
consultorio.
complementarios como: Laboratorios, Tomografas, Ecografas, Rayos X y otros,
en la planilla de informe medico diario.
4. Auxiliar de Enfermera: Solicita, orden de servicio y la ficha con la que fue
agendado en la unidad de Admisin.
5. Mdico Especialista: Valora al paciente y realiza procedimientos de acuerdo a
protocolo de la especialidad.
6. Auxiliar de enfermera: Prepara el material para el procedimiento que indica el
mdico especialista y orienta al paciente el procedimiento a realizarse por el
especialista (biopsias, curaciones, cirugas menores y otros y otros).
7. Mdico Especialista: Concluido la atencin de la especialidad, informa al paciente
sobre los cuidados que debe tener y el tratamiento a seguir. Registra en el
expediente clnico segn el SOIP y/o SOAP. Prescribe recetas, rdenes de
exmenes complementarios de gabinete, y otros estudios Auxiliares segn
valoracin medica.
preoperatorios.
complementarios y la receta prescrita, de acuerdo a valoracin del mdico.
medicamentos, prxima cita de control de acuerdo a indicacin del mdico y
respecto a ordenes de exmenes complementarios, las cuales deben ser selladas
MEG.01

CDIGO:
CIR.01

MANUAL DE

42

en la unidad de Admisin y autorizadas por Gerencia de Salud si estas son externas
a la institucin.
correspondiente.
Archiva en el folder de la Planilla de Informe Diario, para entregar en forma
mensual a la unidad de Bioestadstica bajo registro correspondiente, foliado, y con
firma del medico y Auxiliar de Enfermera.

Transferencia de otros servicios mdicos
Expedientes Clnicos
PROCEDIMIENTO:
Externa Servicio de Ciruga
Orden de Hospitalizacin
Expediente Clnico
Recetas, Ordenes de Servicio

Pacientes atendidos oportunamente en el servicio.

CDIGO:
CIR.01

MANUAL DE

43

A
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HISTORIA CLINICA
ATENCION MEDICA
HOJA DE
EVOLUCION
IMAGENOLOGIA
TOMA DE SIGNOS
VITALES
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE
LABORATORIO
ANATOMIA
PATOLOGICA
FARMACIA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
SI
AGENDACION POR
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
PACIENTE
EXPEDIENTE CLINICO
PACIENTE
COPIA 1
COPIA 2
EXPEDIENTE CLINICO
PROGRAMA
SIGUIENTE
CONSULTA
TARJETA CONTROL
PRENATAL
RECETA MEDICA
HOJA DE
INTERCONSULTA
ORDENES DE
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
OTORGA LA CITA
REPORTE DE
AGENDADOS
EXPEDIENTE
CLINICO
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
SI
TERMINO
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
CIR.01

MANUAL DE

44

NOMBRE DEL PROCESO:
TRAUMATOLOGA

TRAUMATOLOGIA

Brindar atencin oportuna con calidad y calidez al paciente en el servicio de Traumatol oga.
5. Admisin
9. Farmacia
10. Almacenes
11. Suministros

CDIGO:
TRAU.01

MANUAL DE

45

NOMBRE DE LA UNIDAD RESPONSABLE:
ATENCIN EN CONSULTA EXTERNA
TRAUMATOLOGA
TRAUMATOLOGA
Brindar atencin a los pacientes y al mdico con calidad y calidez en el servicio de
Traumatologa.

consultorio.
complementarios como: Laboratorios, Tomografas, Rayos X y otros, antes de
4. Auxiliar de Enfermera: Solicita su carnet de asegurado, orden de servicio y la ficha
con la que fue agendado en la unidad de Admisin.
mdico y orienta al paciente el procedimiento a realizarse por el especialista
(inmovilizacin, infiltracin, vendajes, curaciones y otros).
valoracin medica.
preoperatorios.
MEG.01

CDIGO:
TRAU.01

MANUAL DE

46

a la institucin.
correspondiente.

Expedientes Clnicos
PROCEDIMIENTO:
Expediente Clnico


CDIGO:
TRAU.01

MANUAL DE

47

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A
HISTORIA CLINICA
ATENCION MEDICA
HOJA DE
EVOLUCION
IMAGENOLOGIA
TOMA DE SIGNOS
VITALES
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE
LABORATORIO
ANATOMIA
PATOLOGICA
FARMACIA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
SI
AGENDACION POR
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
PACIENTE
EXPEDIENTE CLINICO
PACIENTE
COPIA 1
COPIA 2
EXPEDIENTE CLINICO
PROGRAMA
SIGUIENTE
CONSULTA
TARJETA CONTROL
PRENATAL
RECETA MEDICA
HOJA DE
INTERCONSULTA
ORDENES DE
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
OTORGA LA CITA
REPORTE DE
AGENDADOS
EXPEDIENTE
CLINICO
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
SI
TERMINO
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
TRAU.01

MANUAL DE

48

NOMBRE DEL PROCESO:
ATENCIN EN CONSULTA EXTERNA
UROLOGA

UROLOGA

Brindar atencin oportuna con calidad y calidez al paciente en el servicio de Urologa.
5. Admisin
9. Farmacia
10. Almacenes
11. Suministros

CDIGO:
URO.01

MANUAL DE

49

NOMBRE DEL PROCESO:
UROLOGA
UROLOGA
Urologa.

consultorio.
complementarios como: Laboratorios, Tomografas, Ecografas, Rayos X y otros
(curaciones, dilatacin de urteres, retiro de puntos y otros).
valoracin medica.
preoperatorios.
MEG.01

CDIGO:
URO.01

MANUAL DE

50

a la institucin.
correspondiente.

Expedientes Clnicos
PROCEDIMIENTO:
Expediente Clnico


CDIGO:
URO.01

MANUAL DE

51

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A
HISTORIA CLINICA
ATENCION MEDICA
HOJA DE
EVOLUCION
IMAGENOLOGIA
TOMA DE SIGNOS
VITALES
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE
LABORATORIO
ANATOMIA
PATOLOGICA
FARMACIA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
SI
AGENDACION POR
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
PACIENTE
EXPEDIENTE CLINICO
PACIENTE
COPIA 1
COPIA 2
EXPEDIENTE CLINICO
PROGRAMA
SIGUIENTE
CONSULTA
TARJETA CONTROL
PRENATAL
RECETA MEDICA
HOJA DE
INTERCONSULTA
ORDENES DE
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
OTORGA LA CITA
REPORTE DE
AGENDADOS
EXPEDIENTE
CLINICO
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
SI
TERMINO
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
URO.01

MANUAL DE

52

NOMBRE DEL PROCESO:
NEUROCIRUGA

NEUROCIRUGA

Brindar atencin oportuna con calidad y calidez al paciente en el servicio de Neurociruga.
5. Admisin
9. Laboratorio
10. Patologa
11. Farmacia
12. Almacenes
13. Suministros

CDIGO:
NEU.01

MANUAL DE

53

NOMBRE DEL PROCESO:
NEUROCIRUGA
NEUROCIRUGA
Neurociruga.
consultorio.
En el consultorio, registra en la hoja de la especialidad del expediente clnico:
Datos personales del paciente, verificando que se encuentren resultados de
exmenes complementarios como: Laboratorios, Tomografas, Ecografas, Rayos
X y otros antes de iniciar la consulta.
Convoca al paciente por su nombre y apellido, segn el orden y horarios
asignado en la planilla de informe medico diario.
(curaciones, vendajes, retiro de puntos y otros).
valoracin medica.
preoperatorios.
Si determina su internacin de emergencia y/o para observacin, coordina con el

CDIGO:
NEU.01

MANUAL DE

54

a la institucin.
correspondiente.

Expedientes Clnicos
PROCEDIMIENTO:
Expediente Clnico


CDIGO:
NEU.01

MANUAL DE

55

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A
HISTORIA CLINICA
ATENCION MEDICA
HOJA DE
EVOLUCION
IMAGENOLOGIA
TOMA DE SIGNOS
VITALES
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE
LABORATORIO
ANATOMIA
PATOLOGICA
FARMACIA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
SI
AGENDACION POR
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
PACIENTE
EXPEDIENTE CLINICO
PACIENTE
COPIA 1
COPIA 2
EXPEDIENTE CLINICO
PROGRAMA
SIGUIENTE
CONSULTA
TARJETA CONTROL
PRENATAL
RECETA MEDICA
HOJA DE
INTERCONSULTA
ORDENES DE
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
OTORGA LA CITA
REPORTE DE
AGENDADOS
EXPEDIENTE
CLINICO
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
SI
TERMINO
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
NEU.01

MANUAL DE

56

NOMBRE DEL PROCESO:
OTORRINOLARINGOLOGA OTORRINOLARINGOLOGA
Otorrinolaringologa.
4. Informe de exmenes complementarios de laboratorio y gabinete.
5. Admisin
9. Farmacia
10. Almacenes
11. Suministros
Pacientes atendidas oportunamente en el servicio.

CDIGO:
OTO.01

MANUAL DE

57

NOMBRE DEL PROCESO:
OTORRINOLARINGOLOGIA
OTORRINOLARINGOLOGIA
Otorrinolaringologa.
consultorio.
(Lavado de odos, Tapn nasal, y otros).
valoracin medica.
preoperatorios.

CDIGO:
OTO.01

MANUAL DE

58

a la institucin.
correspondiente.

Expedientes Clnicos
PROCEDIMIENTO:
Expediente Clnico


CDIGO:
OTO.01

MANUAL DE

59

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A
HISTORIA CLINICA
ATENCION MEDICA
HOJA DE
EVOLUCION
IMAGENOLOGIA
TOMA DE SIGNOS
VITALES
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE
LABORATORIO
ANATOMIA
PATOLOGICA
FARMACIA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
SI
AGENDACION POR
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
PACIENTE
EXPEDIENTE CLINICO
PACIENTE
COPIA 1
COPIA 2
EXPEDIENTE CLINICO
PROGRAMA
SIGUIENTE
CONSULTA
TARJETA CONTROL
PRENATAL
RECETA MEDICA
HOJA DE
INTERCONSULTA
ORDENES DE
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
OTORGA LA CITA
REPORTE DE
AGENDADOS
EXPEDIENTE
CLINICO
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
SI
TERMINO
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
OTO.01

MANUAL DE

60

CIRUGIA CARDIOVASCULAR CIRUGA CARDIOVASCULAR
Brindar atencin a los pacientes y al mdico con calidad y calidez en el servicio de Ciruga
Cardio vascular.
5. Admisin
9. Farmacia
10. Almacenes
11. Suministros

GIN.OBST
01

CDIGO:
CICAR.01

MANUAL DE

61

NOMBRE DEL PROCESO:
CIRUGIA CARDIOVASCULAR
CIRUGA CARDIOVASCULAR
Cardiovascular.
consultorio.
exmenes complementarios como: Laboratorios, Tomografas, Ecografas, Rayos X
y otros antes de iniciar la consulta.
mdico y orienta al paciente el procedimiento a realizarse por el especialista como:
Curacin, retiro de puntos, vendajes y otros.
valoracin medica.
preoperatorios.

CDIGO:
CICAR.01

MANUAL DE

62

a la institucin.
correspondiente.

Expedientes Clnicos
PROCEDIMIENTO:
Expediente Clnico


CDIGO:
CICAR.01

MANUAL DE

63

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A
HISTORIA CLINICA
ATENCION MEDICA
HOJA DE
EVOLUCION
IMAGENOLOGIA
TOMA DE SIGNOS
VITALES
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE
LABORATORIO
ANATOMIA
PATOLOGICA
FARMACIA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
SI
AGENDACION POR
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
PACIENTE
EXPEDIENTE CLINICO
PACIENTE
COPIA 1
COPIA 2
EXPEDIENTE CLINICO
PROGRAMA
SIGUIENTE
CONSULTA
TARJETA CONTROL
PRENATAL
RECETA MEDICA
HOJA DE
INTERCONSULTA
ORDENES DE
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
OTORGA LA CITA
REPORTE DE
AGENDADOS
EXPEDIENTE
CLINICO
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
SI
TERMINO
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
CICAR.01

MANUAL DE

64

CIRUGIA MAXILOFACIAL CIRUGA MAXILOFACIAL
Mxilo Facial.
4. Informes Exmenes complementarios de laboratorio y gabinete.
5. Admisin
9. Farmacia
10. Almacenes
11. Suministros

GIN.OBST
01

CDIGO:
MAX.01

MANUAL DE

65

NOMBRE DEL PROCESO:
NOMBRE DE UNIDAD RESPONSABLE:
CIRUGIA MAXILOFACIAL
CIRUGA MAXILOFACIAL
Mxilo Facial.
consultorio.
exmenes complementarios como: Laboratorios, Tomografas, Rayos X y otros
mdico y orienta al paciente el procedimiento a realizarse por el especialista.
Coordina con el servicio de Suministros para esterilizar el instrumental indicado con
el mdico especialista, para la ciruga programada.
valoracin medica.
preoperatorios.

CDIGO:
MAX.01

MANUAL DE

66

a la institucin.
correspondiente.

Expedientes Clnicos
PROCEDIMIENTO:
Expediente Clnico


CDIGO:
MAX.01

MANUAL DE

67

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A
HISTORIA CLINICA
ATENCION MEDICA
HOJA DE
EVOLUCION
IMAGENOLOGIA
TOMA DE SIGNOS
VITALES
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE
LABORATORIO
ANATOMIA
PATOLOGICA
FARMACIA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
SI
AGENDACION POR
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
PACIENTE
EXPEDIENTE CLINICO
PACIENTE
COPIA 1
COPIA 2
EXPEDIENTE CLINICO
PROGRAMA
SIGUIENTE
CONSULTA
TARJETA CONTROL
PRENATAL
RECETA MEDICA
HOJA DE
INTERCONSULTA
ORDENES DE
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
OTORGA LA CITA
REPORTE DE
AGENDADOS
EXPEDIENTE
CLINICO
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
SI
TERMINO
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
MAX.01

MANUAL DE

68

NOMBRE DEL PROCESO:
OFTALMOLOGA OFTALMOLOGA
Oftalmologa.
5. Admisin
9. Farmacia
10. Almacenes
11. Suministros

CDIGO:
OFT.01

MANUAL DE

69

NOMBRE DEL PROCESO:
NOMBRE DE UNIDAD RESPONSABLE
OFTALMOLOGA
OFTALMOLOGA
Oftalmologa.

consultorio.
(medicin de lentes, curaciones, retiro de puntos, y otros).
exmenes complementarios de gabinete y otros estudios Auxiliares segn
valoracin medica.
preoperatorios.

CDIGO:
OFT.01

MANUAL DE

70

a la institucin.
correspondiente.

Expedientes Clnicos
PROCEDIMIENTO:
Expediente Clnico


CDIGO:
OFT.01

MANUAL DE

71

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A
HISTORIA CLINICA
ATENCION MEDICA
HOJA DE
EVOLUCION
IMAGENOLOGIA
TOMA DE SIGNOS
VITALES
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE
LABORATORIO
ANATOMIA
PATOLOGICA
FARMACIA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
SI
AGENDACION POR
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
PACIENTE
EXPEDIENTE CLINICO
PACIENTE
COPIA 1
COPIA 2
EXPEDIENTE CLINICO
PROGRAMA
SIGUIENTE
CONSULTA
TARJETA CONTROL
PRENATAL
RECETA MEDICA
HOJA DE
INTERCONSULTA
ORDENES DE
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
OTORGA LA CITA
REPORTE DE
AGENDADOS
EXPEDIENTE
CLINICO
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
SI
TERMINO
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
OFT.01

MANUAL DE

72

NOMBRE DEL PROCESO:
MEDICINA INTERNA MEDICINA INTERNA
Brindar atencin a los pacientes que requieran el servicio, segn la patologa presentada.
1. Consulta Externa
2. Informe Mdico Diario de Consulta Externa Medicina Interna
5. Servicio de Mdicos de especialidad
6. Admisin
7. Enfermera
8. Exmenes complementarios de laboratorio y gabinete.
9. Farmacia
10. Almacn
11. Suministros
12. Informe Mdico Diario de Consulta Externa
Pacientes atendidos en forma oportuna en el servicio

CDIGO:
MEDIN.01

MANUAL DE

73

ATENCIN EN CONSULTA EXTERNA EN
MEDICINA INTERNA
MEDICINA INTERNA

consultorio.
complementarios como: Laboratorios, Tomografas, Ecografas, Rayos X y otros,
4. Auxiliar de Enfermera: Deja el expediente clnico en el consultorio de los pacientes
agendados en la unidad de Admisin.
5. Mdico Especialista: Convoca al paciente por su nombre y apellido, valora al
paciente y realiza procedimientos de acuerdo a protocolo de la especialidad.
mdico y orienta al paciente el procedimiento a realizarse por el especialista, si el
mdico amerita.
valoracin medica.
9. Auxiliar de Enfermera: Orienta y explica en coordinacin con el mdico sobre:
Sistema del recojo de medicamentos, prxima cita de control de acuerdo a
indicacin del mdico y respecto a ordenes de exmenes complementarios, las
cuales deben ser selladas en la unidad de Admisin y autorizadas por Gerencia de
Salud si estas son externas a la institucin.

CDIGO:
MEDIN.01

MANUAL DE

74

correspondiente.
Solicitud de atencin en unidad de admisin, para consulta Interna.
PROCEDIMIENTO:
Informe Mdico Diario de Consulta Expediente Clnico
Pacientes atendidos oportunamente en el servicio de Consulta de Medicina
Interna.

CDIGO:
MEDIN.01

MANUAL DE

75

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HISTORIA CLINICA
ATENCION MEDICA
HOJA DE
EVOLUCION
IMAGENOLOGIA
TOMA DE SIGNOS
VITALES
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE
LABORATORIO
ANATOMIA
PATOLOGICA
FARMACIA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
SI
AGENDACION POR
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
PACIENTE
EXPEDIENTE CLINICO
PACIENTE
COPIA 1
COPIA 2
EXPEDIENTE CLINICO
PROGRAMA
SIGUIENTE
CONSULTA
TARJETA CONTROL
PRENATAL
RECETA MEDICA
HOJA DE
INTERCONSULTA
ORDENES DE
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
OTORGA LA CITA
REPORTE DE
AGENDADOS
EXPEDIENTE
CLINICO
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
SI
TERMINO
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
MEDIN.01

MANUAL DE

76

NOMBRE DEL PROCESO:
MEDICINA FAMILIAR MEDICINA FAMILIAR
1. Consulta Externa
4. Informe de exmenes complementarios de laboratorio y gabinete

6. Admisin
7. Enfermera
9. Farmacia
10. Almacn
11. Suministros

CDIGO:
FAM.01

MANUAL DE

77

MEDICINA FAMILIAR
MEDICINA FAMILIAR

consultorio, verificando que se encuentren resultados de exmenes

en la planilla de informe medico diario, dando prioridad al paciente de emergencias.
agendado en la unidad de Admisin, controla signos vitales exceptuando las
reconsultas.
valoracin medica.

CDIGO:
FAM.01

MANUAL DE

78

correspondiente.
mensual a la unidad de Bioestadstica bajo registro correspondiente con firma del
medico y Auxiliar de Enfermera.
Solicitud de atencin en unidad de admisin, para consulta.
PROCEDIMIENTO:
Familiar.

CDIGO:
FAM.01

MANUAL DE

79

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A
HISTORIA CLINICA
ATENCION MEDICA
HOJA DE
EVOLUCION
IMAGENOLOGIA
TOMA DE SIGNOS
VITALES
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE
LABORATORIO
ANATOMIA
PATOLOGICA
FARMACIA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
SI
AGENDACION POR
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
PACIENTE
EXPEDIENTE CLINICO
PACIENTE
COPIA 1
COPIA 2
EXPEDIENTE CLINICO
PROGRAMA
SIGUIENTE
CONSULTA
TARJETA CONTROL
PRENATAL
RECETA MEDICA
HOJA DE
INTERCONSULTA
ORDENES DE
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
OTORGA LA CITA
REPORTE DE
AGENDADOS
EXPEDIENTE
CLINICO
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
SI
TERMINO
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
FAM.01

MANUAL DE

80

NOMBRE DEL PROCESO:
MEDICINA PREVENTIVA MEDICINA PREVENTIVA
1. Consulta Externa
6. Admisin
7. Enfermera
9. Farmacia
10. Almacn
11. Suministros

CDIGO:
PRE.01

MANUAL DE

81

MEDICINA PREVENTIVA
MEDICINA PREVENTIVA

consultorio, verifica que se encuentren resultados de exmenes complementarios
como: Laboratorios, Tomografas, Ecografas, Rayos X y otros antes de iniciar la
consulta.
4. Auxiliar de Enfermera: Deja los expedientes clnicos y reporta los signos vitales en
coordinacin del mdico.
paciente y realiza procedimientos de acuerdo a protocolo de la especialidad, en
coordinacin con el especialista.
valoracin medica.
a la institucin en coordinacin con el medico.

CDIGO:
PRE.01

MANUAL DE

82

correspondiente.
Solicitud de atencin en unidad de admisin, para consulta.
PROCEDIMIENTO:
Preventiva.

CDIGO:
PRE.01

MANUAL DE

83

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HISTORIA CLINICA
ATENCION MEDICA
HOJA DE
EVOLUCION
IMAGENOLOGIA
TOMA DE SIGNOS
VITALES
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE
LABORATORIO
ANATOMIA
PATOLOGICA
FARMACIA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
SI
AGENDACION POR
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
PACIENTE
EXPEDIENTE CLINICO
PACIENTE
COPIA 1
COPIA 2
EXPEDIENTE CLINICO
PROGRAMA
SIGUIENTE
CONSULTA
TARJETA CONTROL
PRENATAL
RECETA MEDICA
HOJA DE
INTERCONSULTA
ORDENES DE
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
OTORGA LA CITA
REPORTE DE
AGENDADOS
EXPEDIENTE
CLINICO
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
SI
TERMINO
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
PRE.01

MANUAL DE

84

NOMBRE DEL PROCESO:
DERMATOLOGA DERMATOLOGA
1. Consulta Externa
6. Admisin
7. Enfermera
9. Farmacia
10. Almacn
11. Suministros

CDIGO:
DER.01

MANUAL DE

85

DERMATOLOGA
DERMATOLOGA

consultorio.
(curaciones, retiro de puntos, criocauterio, vacunas intradrmicas y otros).
valoracin medica.
a la institucin.

CDIGO:
DER.01

MANUAL DE

86

correspondiente.
PROCEDIMIENTO:
Pacientes atendidos oportunamente en el servicio de Consulta de Dermatologa.

CDIGO:
DER.01

MANUAL DE

87

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A
HISTORIA CLINICA
ATENCION MEDICA
HOJA DE
EVOLUCION
IMAGENOLOGIA
TOMA DE SIGNOS
VITALES
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE
LABORATORIO
ANATOMIA
PATOLOGICA
FARMACIA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
SI
AGENDACION POR
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
PACIENTE
EXPEDIENTE CLINICO
PACIENTE
COPIA 1
COPIA 2
EXPEDIENTE CLINICO
PROGRAMA
SIGUIENTE
CONSULTA
TARJETA CONTROL
PRENATAL
RECETA MEDICA
HOJA DE
INTERCONSULTA
ORDENES DE
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
OTORGA LA CITA
REPORTE DE
AGENDADOS
EXPEDIENTE
CLINICO
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
SI
TERMINO
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
DER.01

MANUAL DE

88

NOMBRE DEL PROCESO:
CARDIOLOGA CARDIOLOGA
1. Consulta Externa
5.
7. Admisin
8. Enfermera
10. Farmacia
11. Suministros
12. Almacn

CDIGO:
CAR.01

MANUAL DE

89

NOMBRE DEL PROCESO:
CONSULTA DE ESPECIALIDAD CARDIOLOGIA
Cardiologa.

consultorio.
exmenes complementarios como: Laboratorios, Ecocardiografas, Holter, Mapeo,
Tomografas, Rayos X y otros antes de iniciar la consulta.
4. Auxiliar de Enfermera: Solicita orden de servicio al paciente.
valoracin medica.
Si determina su internacin de emergencia, coordina con el medico de
emergencias. ( Sigue procedimiento de internacin)
a la institucin.

CDIGO:
CAR.01

MANUAL DE

90

correspondiente.

Expedientes Clnicos
PROCEDIMIENTO:
Externa
Expediente Clnico


CDIGO:
CAR.01

MANUAL DE

91

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A
HISTORIA CLINICA
ATENCION MEDICA
HOJA DE
EVOLUCION
IMAGENOLOGIA
TOMA DE SIGNOS
VITALES
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE
LABORATORIO
ANATOMIA
PATOLOGICA
FARMACIA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
SI
AGENDACION POR
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
PACIENTE
EXPEDIENTE CLINICO
PACIENTE
COPIA 1
COPIA 2
EXPEDIENTE CLINICO
PROGRAMA
SIGUIENTE
CONSULTA
TARJETA CONTROL
PRENATAL
RECETA MEDICA
HOJA DE
INTERCONSULTA
ORDENES DE
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
OTORGA LA CITA
REPORTE DE
AGENDADOS
EXPEDIENTE
CLINICO
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
SI
TERMINO
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
CAR.01

MANUAL DE

92

NOMBRE DEL PROCESO:
REUMATOLOGA REUMATOLOGA
1. Consulta Externa
5.
7. Admisin
8. Enfermera
10. Farmacia
11. Suministros
12. Almacn

CDIGO:
REU.01

MANUAL DE

93

NOMBRE DEL PROCESO:
CONSULTA DE ESPECIALIDAD REUMATOLOGIA
Reumatologa.
consultorio.
exmenes complementarios como: Laboratorios, Ecocardiografas, Holter, Mapeo,
Tomografas, Rayos X y otros, antes de iniciar la consulta.
valoracin medica.
a la institucin.

CDIGO:
REU.01

MANUAL DE

94

correspondiente.

Expedientes Clnicos
PROCEDIMIENTO:
Externa
Expediente Clnico


CDIGO:
REU.01

MANUAL DE

95

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A
HISTORIA CLINICA
ATENCION MEDICA
HOJA DE
EVOLUCION
IMAGENOLOGIA
TOMA DE SIGNOS
VITALES
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE
LABORATORIO
ANATOMIA
PATOLOGICA
FARMACIA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
SI
AGENDACION POR
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
PACIENTE
EXPEDIENTE CLINICO
PACIENTE
COPIA 1
COPIA 2
EXPEDIENTE CLINICO
PROGRAMA
SIGUIENTE
CONSULTA
TARJETA CONTROL
PRENATAL
RECETA MEDICA
HOJA DE
INTERCONSULTA
ORDENES DE
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
OTORGA LA CITA
REPORTE DE
AGENDADOS
EXPEDIENTE
CLINICO
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
SI
TERMINO
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
REU.01

MANUAL DE

96

NOMBRE DEL PROCESO:
NEUROLOGIA CLINICA NEUROLOGIA CLINICA
1.Consulta Externa
5.
7. Admisin
8. Enfermera
9. Laboratorio
11. Farmacia
12. Suministros
13. Almacn


CDIGO:
NEUC.01

MANUAL DE

97

NOMBRE DEL PROCESO:
NEUROLOGIA CLINICA
NEUROLOGIA CLINICA
Neurologa Clnica.

consultorio.
exmenes complementarios como: Laboratorios, Electroencefalogramas,
Melografas, Mapeo, Tomografas, Rayos X y otros antes de iniciar la consulta.
valoracin medica.
a la institucin.

CDIGO:
NEUC.01

MANUAL DE

98

correspondiente.

Expedientes Clnicos
PROCEDIMIENTO:
Externa
Expediente Clnico


CDIGO:
NEUC.01

MANUAL DE

99

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A
HISTORIA CLINICA
ATENCION MEDICA
HOJA DE
EVOLUCION
IMAGENOLOGIA
TOMA DE SIGNOS
VITALES
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE
LABORATORIO
ANATOMIA
PATOLOGICA
FARMACIA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
SI
AGENDACION POR
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
PACIENTE
EXPEDIENTE CLINICO
PACIENTE
COPIA 1
COPIA 2
EXPEDIENTE CLINICO
PROGRAMA
SIGUIENTE
CONSULTA
TARJETA CONTROL
PRENATAL
RECETA MEDICA
HOJA DE
INTERCONSULTA
ORDENES DE
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
OTORGA LA CITA
REPORTE DE
AGENDADOS
EXPEDIENTE
CLINICO
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
SI
TERMINO
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
NEUC.01

MANUAL DE

100

NOMBRE DEL PROCESO:
GERIATRIA GERIATRIA
1. Consulta Externa

6. Admisin
7. Enfermera
9. Farmacia
10. Suministros
11. Almacn

CDIGO:
GER.01

MANUAL DE

101

NOMBRE DEL PROCESO:
CONSULTA DE ESPECIALIDAD GERIATRIA
Geriatra.

consultorio.
exmenes complementarios como: Laboratorios, Rayos X y otros antes de iniciar
la consulta.
valoracin medica.
a la institucin.

CDIGO:
GER.01

MANUAL DE

102


correspondiente.
12. Archiva en el folder de la Planilla de Informe Diario, para entregar en forma
13. Prepara el consultorio con insumos y material para la atencin correspondiente.

Expedientes Clnicos
PROCEDIMIENTO:
Externa
Expediente Clnico


CDIGO:
GER.01

MANUAL DE

103

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A
HISTORIA CLINICA
ATENCION MEDICA
HOJA DE
EVOLUCION
IMAGENOLOGIA
TOMA DE SIGNOS
VITALES
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE
LABORATORIO
ANATOMIA
PATOLOGICA
FARMACIA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
SI
AGENDACION POR
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
PACIENTE
EXPEDIENTE CLINICO
PACIENTE
COPIA 1
COPIA 2
EXPEDIENTE CLINICO
PROGRAMA
SIGUIENTE
CONSULTA
TARJETA CONTROL
PRENATAL
RECETA MEDICA
HOJA DE
INTERCONSULTA
ORDENES DE
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
OTORGA LA CITA
REPORTE DE
AGENDADOS
EXPEDIENTE
CLINICO
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
SI
TERMINO
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
GER.01

MANUAL DE

104

NOMBRE DEL PROCESO:
NEUMOLOGIA NEUMOLOGIA
1. Consulta Externa
6. Admisin
7. Enfermera
9. Farmacia
10. Suministros
11. Almacn

CDIGO:
NEUM.01

MANUAL DE

105

NOMBRE DEL PROCESO:
CONSULTA DE ESPECIALIDAD NEUMOLOGIA
Neumologa.

consultorio.
complementarios como: Laboratorios, Rayos X, Tomografa y otros, antes de
valoracin medica.
a la institucin.

CDIGO:
NEUM.01

MANUAL DE

106

correspondiente.

Expedientes Clnicos
PROCEDIMIENTO:
Externa
Expediente Clnico


CDIGO:
NEUM.01

MANUAL DE

107

A
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A
HISTORIA CLINICA
ATENCION MEDICA
HOJA DE
EVOLUCION
IMAGENOLOGIA
TOMA DE SIGNOS
VITALES
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE
LABORATORIO
ANATOMIA
PATOLOGICA
FARMACIA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
SI
AGENDACION POR
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
PACIENTE
EXPEDIENTE CLINICO
PACIENTE
COPIA 1
COPIA 2
EXPEDIENTE CLINICO
PROGRAMA
SIGUIENTE
CONSULTA
TARJETA CONTROL
PRENATAL
RECETA MEDICA
HOJA DE
INTERCONSULTA
ORDENES DE
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
OTORGA LA CITA
REPORTE DE
AGENDADOS
EXPEDIENTE
CLINICO
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
SI
TERMINO
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
NEUM.01

MANUAL DE

108

NOMBRE DEL PROCESO:
GASTROENTEROLOGIA GASTROENTEROLOGIA
1. Consulta Externa
6. Admisin
7. Enfermera
9. Farmacia
10. Suministros
11. Almacn

CDIGO:
GAST.01

MANUAL DE

109

NOMBRE DEL PROCESO:
CONSULTA DE ESPECIALIDAD GASTROENTEROLOGIA
Gastroenterologa.

consultorio.
exmenes complementarios como: Laboratorios, Endoscopias, Rayos X y otros
valoracin medica.
a la institucin.

CDIGO:
GAST.01

MANUAL DE

110

correspondiente.

Expedientes Clnicos
PROCEDIMIENTO:
Externa
Expediente Clnico


CDIGO:
GAST.01

MANUAL DE

111

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HISTORIA CLINICA
ATENCION MEDICA
HOJA DE
EVOLUCION
IMAGENOLOGIA
TOMA DE SIGNOS
VITALES
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE
LABORATORIO
ANATOMIA
PATOLOGICA
FARMACIA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
SI
AGENDACION POR
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
PACIENTE
EXPEDIENTE CLINICO
PACIENTE
COPIA 1
COPIA 2
EXPEDIENTE CLINICO
PROGRAMA
SIGUIENTE
CONSULTA
TARJETA CONTROL
PRENATAL
RECETA MEDICA
HOJA DE
INTERCONSULTA
ORDENES DE
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
OTORGA LA CITA
REPORTE DE
AGENDADOS
EXPEDIENTE
CLINICO
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
SI
TERMINO
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
GAST.01

MANUAL DE

112

NOMBRE DEL PROCESO:
PSIQUIATRIA PSIQUIATRIA
1. Consulta Externa
6. Admisin
7. Enfermera
9. Farmacia
10. Almacn

CDIGO:
PSI.01

MANUAL DE

113

PSIQUIATRIA
PSIQUIATRIA

consultorio.
complementarios como: Laboratorios, Tomografas y otros, antes de iniciar la
consulta.
6. Auxiliar de enfermera: Asiste al especialista de acuerdo a solicitud del mismo. .
valoracin medica.

CDIGO:
PSI.01

MANUAL DE

114

correspondiente.
PROCEDIMIENTO:
Pacientes atendidos oportunamente en el servicio de Psiquiatra.

CDIGO:
PSI.01

MANUAL DE

115

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A
HISTORIA CLINICA
ATENCION MEDICA
HOJA DE
EVOLUCION
IMAGENOLOGIA
TOMA DE SIGNOS
VITALES
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE
LABORATORIO
ANATOMIA
PATOLOGICA
FARMACIA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
SI
AGENDACION POR
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
PACIENTE
EXPEDIENTE CLINICO
PACIENTE
COPIA 1
COPIA 2
EXPEDIENTE CLINICO
PROGRAMA
SIGUIENTE
CONSULTA
TARJETA CONTROL
PRENATAL
RECETA MEDICA
HOJA DE
INTERCONSULTA
ORDENES DE
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
OTORGA LA CITA
REPORTE DE
AGENDADOS
EXPEDIENTE
CLINICO
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
SI
TERMINO
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
PSI.01

MANUAL DE

116

NOMBRE DEL PROCESO:
PSICOLOGA PSICOLOGA
1. Consulta Externa
6. Admisin
7. Enfermera
9. Farmacia
10. Almacn

CDIGO:
PSIC.01

MANUAL DE

117

PSICOLOGA
PSICOLOGA

consultorio.
complementarios como: Laboratorios y otros, antes de iniciar la consulta.
6. Auxiliar de enfermera: Asiste al especialista a solicitud del mismo.
valoracin medica.
indicacin del especialista y respecto a ordenes de exmenes complementarios,
las cuales deben ser selladas en la unidad de Admisin y autorizadas por Gerencia
de Salud si estas son externas a la institucin.
correspondiente.

CDIGO:
PSIC.01

MANUAL DE

118

Solicitud de atencin en unidad de admisin.
PROCEDIMIENTO:
Pacientes atendidos oportunamente en el servicio de Psicologa.

CDIGO:
PSIC.01

MANUAL DE

119

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A
HISTORIA CLINICA
ATENCION MEDICA
HOJA DE
EVOLUCION
IMAGENOLOGIA
TOMA DE SIGNOS
VITALES
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE
LABORATORIO
ANATOMIA
PATOLOGICA
FARMACIA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
SI
AGENDACION POR
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
PACIENTE
EXPEDIENTE CLINICO
PACIENTE
COPIA 1
COPIA 2
EXPEDIENTE CLINICO
PROGRAMA
SIGUIENTE
CONSULTA
RECETA MEDICA
HOJA DE
INTERCONSULTA
ORDENES DE
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
OTORGA LA CITA
REPORTE DE
AGENDADOS
EXPEDIENTE
CLINICO
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
SI
TERMINO
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
PSIC.01

MANUAL DE

120

NOMBRE DEL PROCESO:
ATENCIN EN LA UNIDAD DE EMERGENCIAS EMERGENCIAS
Brindar atencin a los pacientes que requieran el servicio, segn la patologa present ada.
1. Consulta de emergencias
2. Atencin de enfermera
7. Admisin
8. Enfermera
9. Quirfano
11. Farmacia
12. Almacn
13. Suministros
14. Planilla de atencin diaria
Pacientes atendidos en forma oportuna en el servicio.

CDIGO:
EMER.01

MANUAL DE

121

ATENCIN EN LA UNIDAD DE
EMERGENCIAS
EMERGENCIAS
Atencin de pacientes asegurados, con requerimiento de hospitalizacin, mediante servicio
de emergencia.
1. Paciente: Solicita atencin medica
2. Enfermera de Emergencias: Solicita carnet de asegurado y papeleta de pago para su
atencin.
3. Auxiliar de enfermera: Saca el expediente clnico de la unidad de Archivo.
4. Convoca al paciente por su nombre y apellido una vez que cuenta con su expediente
clnico.
5. Paciente: Ingresa al servicio para su atencin ya sea por ciruga programada o por
consulta medica.
6. Enfermera de emergencias: Asigna el cubculo al paciente para su atencin, controla
signos vitales, peso y talla y registra en el expediente clnico de acuerdo a normas.
Prepara el material y equipos necesarios para la atencin al paciente de acuerdo a la
patologa del paciente
7. Medico de emergencias: Valora al paciente de acuerdo a protocolo de la patologa que
presenta el paciente.
Si determina su internacin, realiza la nota de internacin, indicaciones, solicita
exmenes de laboratorio y de gabinete de acuerdo a la patologa del paciente.
Se comunica con el medico interconsultante va telefnica en funcin al diagnostico del
paciente para su valoracin por la especialidad.
8. Enfermera de emergencias: Asiste al mdico en el procedimiento determinado,
registra en el expediente clnico en los registros tcnicos administrativos de enfermera
la internacin del paciente de acuerdo al SOAPIE. Segn normas del Expediente clnico.
Orienta y explica al paciente sobre las normas de la internacin si el paciente se
encuentra consiente.
Si el paciente tiene tratamiento indicado de emergencias Stat as como exmenes de
laboratorio y de gabinete, se coordina con las unidades correspondientes para efectuar
el mismo.
Comunica va telefnica a enfermera de salas de internacin la pieza designada al
paciente para su internacin.
En caso de que el paciente va ingresar a ciruga de emergencias, trabajo de parto y
otros que requieran la participacin del personal del rea quirrgica, comunica al
servicio de quirfano y neonatologa,
Traslada al paciente a la unidad designada en silla de ruedas o en camilla valorando
su estado de salud del paciente, entrega a la enfermera de sala el expediente clnico
completo, informando el diagnstico, las indicaciones mdicas y exmenes
complementarios que se debe realizar en el paciente.

CDIGO:
EMER.01

MANUAL DE

122

9. Personal de Enfermera de sala de internacin: Recibe al paciente y el expediente
clnico, explica al paciente sobre la unidad designada y sociabiliza las normas de
internacin.
10. Paciente: Ingresa a la sala asignada dependiendo a su estado
11. Personal de Enfermera de sala de internacin: Colabora a la paciente a instalarse
en sui unidad. Valora y prioriza la atencin del paciente de acuerdo a la necesidad del
mismo.
12. Auxiliar de enfermera de emergencias: Limpia el cubculo de emergencias y equipa
para la prxima internacin
13. Enfermera de emergencias: Realiza la Hoja de remplazo del expediente clnico del
paciente internado, entrega a la unidad de archivo.
Carnet de Asegurado
ltima Papeleta de Pago
PROCEDIMIENTO:
Expediente Clnico
Laboratorios, radiografas, otros
exmenes.
Recetas
Cuaderno de Hospitalizacin
Pacientes que requieren atencin de Urgencia, remitidos a hospitalizacin de acuerdo a su
patologa.

CDIGO:
EMER.01

MANUAL DE

123

ATENCIN EN LA UNIDAD DE EMERGENCIAS
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I
A
S
Solicita consulta con
Carnet de Asegurado y
Papeleta de Pago
Saca expediente
Clnico de Admisin
Convoca al paciente
Asigna cubculo
Controla signos vitales
Prepara material y
equipos para atencin
mdica
Valora al paciente de
acuerdo a Protocolos
Requiere
internacin?
Determina
tratamiento y
control por Consulta
Externa
Realiza nota de
internacin con
indicaciones pre
operatorias
Comunica a especialista
para su valoracin y
conducta
Tiene
tratamiento?
Atiende al paciente de
acuerdo a indicacin
mdica
SI
SI
NO
Asiste al mdico de
acuerdo a protocolo
Registra la internacin
Expediente Clnico
Registro tcnico de
Enfermera
Orienta al paciente
referente a normas
de internacin
Coordina la realizacin
de exmenes
complementarios
Comunica a la Unidad de
enfermera correspondiente
la internacin para su
traslado inmediato
Traslada al paciente
con documentos
pertinentes
Limpia el cubculo y
equipa para prxima
atencin
TERMINO

CDIGO:
EMER.01

MANUAL DE

124

NOMBRE DEL PROCESO:
ATENCIN EN LA UNIDAD DE MEDICINA
CRITICA Y CUIDADOS INTENCIVOS (UMCCI) U.M.C.C.I.
Brindar atencin a los pacientes que requieran el servicio con calidad y calidez, segn la
patologa presentada.
1. Consulta de especialidad emergencias
2. Atencin de enfermera
3. Orden de atencin en la especialidad
5. Servicios Mdicos de especialidad
6. Enfermera
7. Quirfano
9. Farmacia
10. Almacn
11. Suministros
12. Cuaderno de registro de ingreso y egreso de pacientes
14. Recetas
15. Ordenes de servicio
Pacientes atendidos en forma oportuna en el servicio.

CDIGO:
EMER.01

MANUAL DE

125

ATENCIN EN LA UNIDAD DE MEDICINA
CRTICA Y CUIDADOS INTENCIVOS (UMCCI)
U.M.C.C.I.
Atencin oportuna con calidad y calidez a los pacientes en la Unidad de Medicina Crtica y
Cuidados Intensivos.
1. Medico Interconsultante: Solicita Valoracin por la especialidad de Terapia
Intensiva.
2. Mdico Intensivista: Valora el estado del paciente para su ingreso a la UMCCI de
acuerdo a normas y protocolos de la especialidad.
3. Enfermera Intensivista: Prepara la unidad del paciente segn protocolo. (insumos,
equipos mdicos y otros), coordinando con el mdico intensivista de la U.M.C.C.I.
4. Si el paciente se encuentra en sala de internacin, quirfano o servicio de
emergencia coordina con el personal de dicha unidad para el traslado del paciente.
5. Personal de Enfermera del servicio correspondiente: Traslada al paciente con su
expediente clnico completo en camilla.
6. Enfermera Intensivista: Recepciona la paciente y designa la cama preparada,
realiza procedimientos de especialidad de acuerdo al estado crtico del paciente
segn protocolo.
7. Reporta en la sabanilla o instrumento tcnico administrativo de enfermera del
servicio de la UMCCI el estado general del paciente en cada turno. Realiza el
tratamiento indicado por el mdico intensivista.
8. Mdico Intensivista: Atiende al paciente de acuerdo al estado crtico del paciente,
registra en el expediente clnico de acuerdo al SOAP en forma permanente,
prescribe recetas, ordenes mdicas de acuerdo a valoracin del paciente. E
informa a la familia sobre el estado de salud del paciente
9. Enfermera Intensivista: Cumple indicaciones mdicas, gestiona la efectivizaran de
los estudios de exmenes complementarios y de gabinete a si como las
interconsultas de forma inmediata.
10. Coordina con la unidad de farmacia para la compra de medicamentos que no se
encuentran en el LINAME institucional.
11. Personal de farmacia: Gestiona con la responsable de caja chica la compra de
medicamentos solicitados por la UMCCI.
12. Mdico Intensivista: Determina el alta del paciente de acuerdo a valoracin.
13. Enfermera Intensivista: Coordina con la enfermera de Emergencias responsable de
la supervisin para la asignacin de cama al paciente de la UMCCI.
14. Enfermera Intensivista: Prepara al paciente para su traslado a la pieza designada y
coordina con la enfermera de sala correspondiente.
15. Prepara el expediente clnico y reporta de acuerdo a normas, acompaa al paciente
en el traslado.
16. Enfermera de sala de internacin: Recepciona al paciente y procede a brindar la
atencin de acuerdo a indicaciones mdicas segn protocolo.

CDIGO:
UMCCI.01

MANUAL DE

126

17. Enfermera Intensivista: Limpia y desinfecta la UMCCI, equipa con insumos mdicos
y deja en orden el servicio para un nuevo ingreso de acuerdo a normas.
Carnet de Asegurado
ltima Papeleta de Pago
PROCEDIMIENTO:
Expediente Clnico
Laboratorios, radiografas, otros
exmenes.
Recetas
Cuaderno de Hospitalizacin
Pacientes que requieren atencin de Urgencia, remitidos a hospitalizacin de acuerdo a su
patologa.

CDIGO:
UMCCI.01

MANUAL DE

127

Expediente Clnico
Expediente Clnico
Planilla de UMCCI
Expediente Clnico
Protocolos
ATENCIN EN LA UNIDAD DE MEDICINA CRITICA Y CUIDADOS INTENSIVOS (UMCCI)
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A
Solicita valoracin
por terapia
intensiva
TERMINO
Valora al paciente
para ingresarlo a
UMCCI
Recibe al paciente y
reporta en planilla
estado y tratamiento
Coordina con
farmacia la dotacin
de medicamentos
Coordina con
enfermera para
traslado a pieza
designada
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Prepara cama en la
Unidad acorde a
Protocolo
Coordina con la
Unidad solicitante
para traslado
Traslada al paciente
en camilla
Valora al paciente
de acuerdo a
Protocolo
Expediente Clnico
Da instrucciones y
tratamiento.
Informa a la familia
Expediente Clnico
Cumple y efectiviza nter
consulta y exmenes de
gabinete
F
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R
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C
I
A
Entrega
medicamentos a
UMCCI
Hay
medicamentos?
Coordina compra
con caja Chica
SI NO
Recibe medicamentos
para tratamiento del
paciente
Da alta al
paciente?
NO
SI
Recibe a paciente y
sigue indicacin
mdica
Limpia y desinfecta
UMCCI de acuerdo a
norma

CDIGO:
UMCCI.01

MANUAL DE

128

NOMBRE DEL PROCESO:
ENFERMERIA, INYECTABLES,
CURACIONES, VENDAJE, CONTROL
SIGNOS VITALES Y OTROS ENFERMERA
Brindar atencin a los pacientes con calidad y calidez en el servicio de enfermera del
Hospital.

1. Referencia y contra referencia
2. Indicaciones mdicas
3. Ordenes de servicio mdico
4. Expediente Clnico del Paciente.
5. Orden de Servicio
6. Hoja de Referencia y Contra Referencia
7. Registro de actividades diarias
8. Informes de Exmenes complementarios de laboratorio y gabinete
10. Mdico tratante
11. Admisin
12. Enfermera
13. Farmacia
14. Suministros
15. Almacenes
10. Registro de actividades de enfermera
11. Informes mensuales a bioestadstica
12. Referencia y contrareferncia
Paciente atendido en el servicio de enfermera oportunamente.

CDIGO:
ENFPB.01

MANUAL DE

129

ENFERMERIA, INYECTABLES,
CURACIONES, VENDAJE, CONTROL DE
SIGNOS VITALES Y OTROS
ENFERMERA
Hospital.

1. Personal de enfermera: Prepara la unidad del servicio de enfermera para la atencin
de los pacientes, solicita equipos de curacin de la unidad de suministros y de la
unidad de farmacia los insumos mdicos necesarios para la atencin a los pacientes
que acuden al servicio.
2. Paciente: Solicita atencin en la unidad de enfermera como: Administracin de
inyectable, curacin, control de signos vitales, sangras y otros procedimientos de
acuerdo a indicacin mdica de su mdico tratante.
3. Personal de enfermera: Solicita su carnet de asegurado del paciente y su indicacin
mdica.
4. Paciente: Entrega a la enfermera su carnet de asegurado, indicacin mdica y su
medicacin correspondiente.
5. Personal de enfermera: Registra al paciente en la planilla de actividades de enfermera
el procedimiento que va ha realizar con los datos del paciente y realiza, de acuerdo a
protocolo de cada procedimiento de enfermera.
Informa, Educa y Comunica al paciente sobre los cuidados que debe tener sobre su
salud, la importancia de cumplir con el tratamiento.
Si el paciente presenta alguna reaccin alrgica ante la administracin de algn
frmaco, se comunica inmediatamente con el mdico tratante para la valoracin del
paciente. Y es controlado por el equipo multidisciplinarios de salud.
6. Medico Tratante: Valora al paciente de acuerdo a protocolo de la patologa y
determina el tratamiento a seguir, explica al paciente y registra en el expediente
clnico.
7. Paciente: Concluida su atencin, se retira del servicio de enfermera para su prxima
administracin y/o procedimiento.
8. Personal de enfermera: Retira todo el material e insumos mdicos que utilizo en los
procedimientos en la atencin del paciente, lava, desinfecta.
Devuelve los equipos de curacin al servicio de suministros de acuerdo a normas,
equipa y ordena la unidad para una prxima atencin.
Indicaciones mdicas
Expediente Clnico del Paciente.

CDIGO:
ENFPB.01

MANUAL DE

130

PROCEDIMIENTO:
Registro de actividades de enfermera
Informes mensuales del interior a la
unidad de revisin de facturas
Informes mensuales a bioestadstica.
Archivo de Expedientes Clnicos.
Registros de actividades del servicio de enfermera inyectables
Informes mensuales del interior a la unidad de revisin de facturas
Informes mensuales a bioestadstica

CDIGO:
ENFPB.01

MANUAL DE

131

Expediente Clnico
Carnet y recetas
ENFERMERIA, INYECTABLES, CURACIONES, VENDAJE, CONTROL DE SIGNOS VITALES Y OTROS
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Prepara la unidad
Solicita equipo de
curacin
FIN
Solicita atencin,
con carnet, y/o
receta mdica
Registra a paciente y
procedimiento en
Planilla
SI
Prepara la unidad
Solicita equipo de
curacin
Informa, educa y
comunica como cumplir
su tratamiento
Es alergico?
Valora a paciente de
acuerdo a protocolo
Cumple con
indicaciones
mdicas
NO

CDIGO:
ENFPB.01

MANUAL DE

132

NOMBRE DEL PROCESO:
PROGRAMA AMPLIADO DE
INMUNIZACIONES ENFERMERA - VACUNAS
servicio de vacunas del Hospital.

1. Referencia y contra referencia
2. Indicaciones mdicas
3. Hoja de Referencia y Contra Referencia
4. Registros del SNIS
5. Formulario 4
6. Kardex de vacunas y jeringas
7. Carnet de salud infantil
8. Carnet de vacunacin
10. Red N 1 Cotahuma
11. SEDES La Paz
12. Mdico tratante
13. Enfermera
14. Almacenes
13. Registro de actividades de enfermera
14. Informes mensuales a bioestadstica
15. Informes mensuales a Red N 1 (Cotahuma)
Pacientes vacunados de acuerdo al programa de inmunizacin del ministerio de
Salud y Deportes con oportunidad.
Informes mensuales a bioestadstica
Informes mensuales a Red N 1 (Cotahuma)

CDIGO:
PROYC.01

MANUAL DE

133

PROGRAMA AMPLIADO DE
INMUNIZACIONES
ENFERMERA - VACUNAS
Brindar atencin a los pacientes con calidad y calidez en el servicio de enfermera
Vacunas del Hospital.

1. Personal de enfermera: Prepara la unidad del servicio de vacunas para la atencin
de los pacientes, controla y registra la temperatura de la cadena de frio, solicita
vacunas segn su programacin anual a la Red de Salud N 1 Cotahuma ( Jeringas
y vacunas).
2. Prepara las vacunas para su aplicacin en el da de acuerdo a normas y plan de
contingencias.
3. Paciente: Solicita atencin en la unidad de enfermera, si es menor de 5 aos
solicita los padres o tutor del nio (a).
4. Personal de enfermera: Solicita su carnet de vacunas del paciente. En caso de ser
la primera dosis de la vacuna, el personal de enfermera le otorga el carnet
respectivo.
5. Paciente, padre o tutor: proporciona sus datos personales, para el registro
correspondiente de la vacuna a ser aplicada.
6. Personal de enfermera: Registra al paciente en el formulario correspondiente del
SNIS, la vacuna que aplicara de acuerdo a protocolo de cada vacuna.
Informa, Educa y Comunica al paciente sobre los cuidados que debe tener sobre la
aplicacin de la vacuna, prxima dosis y la importancia de cumplir con el esquema
de vacunacin.
Si el paciente presenta alguna reaccin alrgica ante la aplicacin de la vacuna se
notifica a la Red de salud N de Cotahuma as como al mdico tratante y /o
Pediatra para la valoracin y seguimiento del paciente.
7. Medico Tratante y/o Pediatra: Valora al paciente de acuerdo a protocolo de la
patologa y determina el tratamiento a seguir, explica al paciente, padres y/o tutor
sobre su salud y registra en el expediente clnico de acuerdo a normas.
8. Paciente, padre o tutor: Concluida su atencin, se retira del servicio de enfermera
vacunas para su prxima dosis de acuerdo a esquema de cada vacuna.
9. Personal de enfermera: Retira todo el material e insumos mdicos que utilizo en la
vacunacin en la atencin del paciente de acuerdo a normas, equipa y ordena la
unidad para una prxima atencin.
Manejo de kardex de vacunas
Informe mensual de vacunas
Solicitud de pedidos de Vacunas del Ministerio de Salud y Deportes

CDIGO:
PROYC.01

MANUAL DE

134

Carnet de vacunas
Carnet de salud Infantil
PROCEDIMIENTO:
Registros de vacunas diario y mensual. Informes a Bioestadstica y a la
Red N1 segn normas
Registros de vacunas y Carnet de salud Infantil
Informes a Bioestadstica y a la Red N1 segn normas

CDIGO:
PROYC.01

MANUAL DE

135

Expediente Clnico
Carnet de Afiliado
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES
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Prepara la unidad
Del servicio de
vacunas
TERMINO
Solicita atencin,
con carnet, y/o
receta mdica
Solicita vacunas
segn
programacin
Controla, registra
temperatura de la
cadena de frio
Prepara vacunas
de acuerdo a
norma
Valora a paciente de
acuerdo a protocolo
Existen
vacunas?
Receta Mdica
NO
SI
Recibe Carnet y/o
Receta
Es Primera Vez?
Registra en
Formulario del SNIS
la vacuna a colocar
Otorga Carnet de
Vacuna
Informa, educa y
comunica al paciente
cuidados y prxima dosis
NO
SI
Tiene reaccin
alergica?
Notifica al
Mdico tratante.
Notifica a Red de
salud
Se retira del
servicio
Retira material e
insumos utilizado de
acuerdo a norma
Equipa y ordena la
Unidad
SI
NO

CDIGO:
PROYC.01

MANUAL DE

136

NOMBRE DEL PROCESO:
PROYECCION A LA COMUNIDAD
SERVICIO DE PROYECCION A LA
COMUNIDAD - ENFERMERA
Brindar atencin a los pacientes, familia y comunidad asegurada a travs de la
Informacin, Educacin, Comunicacin, en salud de acuerdo a los programas del Ministerio
de Salud y Deportes con calidad y calidez, contribuyendo a la promocin, prevencin de la
salud.
1. Programas de salud del Ministerio de Salud y Deportes
2. Programa de Charlas educativas de temas de salud para cambio de estilos de vida
saludables
3. Club de Diabticos e Hipertensos y otros de salud
4. Elaboracin de Paneles educativos
5. Elaboracin de material educativo(trptico y otros)
6. Programas de salud del Ministerio de Salud y Deportes
7. Desarrollo de programas de salud
8. Material educativo
9. Paneles informativos
10. Personal de Enfermera
11. Equipo multidisciplinario de salud
12. Comits de Salud
13. Triagen
14. Almacenes
15. Informe de actividades mensual a la unidad de bioestadstica y Gestin de Calidad
de actividades
16. Programacin de charlas educativas
17. Registro de charlas
18. Impresin de fotografas
19. Transferencias de Programas de TB
20. Pedido de Material
Pacientes atendidos con el programa de proyeccin a la comunidad con
oportunidad en la promocin y prevencin de salud, generando cambio en los
estilos de vida saludable.

MEH.002

CDIGO:
PROYC.02

MANUAL DE

137

PROYECCION A LA COMUNIDAD
SERVICIO DE PROYECCION A LA
COMUNIDAD - ENFERMERA
Brindar atencin a los pacientes con calidad y calidez en el servicio de enfermera
Proyeccin a la Comunidad del Hospital.


1. Enfermera responsable del programa: Prepara la programacin del plan de trabajo de
proyeccin a la Comunidad.
Coordina con las diferentes unidades del Hospital para la ejecucin del programa
como: Crecimiento y Desarrollo, Programa de Tuberculosis, Club de Diabticos e
Hipertensos, Charla educativas colectivas, Educacin y Orientacin en salud y otros.
Prepara material educativo como Paneles informativos de temas de salud, trpticos,
bip ticos y otros, dirigidos a los pacientes y la comunidad asegurada en su conjunto.
Prepara la programacin de charlas educativas y coordina la participacin con el
equipo de salud.
Ejecuta la programacin de sesiones educativas segn programa y registra las
sesiones educativas.
Pacientes y comunidad asegurada: participa activamente del programa de proyeccin
a la comunidad en la institucin.
2. Expositor: Coordina el horario de las charlas con la enfermera responsable de
proyeccin a la comunidad. Prepara su material educativo para la fecha y horario
determinado
3. Enfermera responsable del programa: Colabora al expositor en la gestin del
ambiente y equipo de proyeccin o material que requiere el expositor, durante el
desarrollo del tema entrega material educativo a los pacientes que asistieron a la
sesin educativa preparado por el expositor segn el tema a desarrollar y registras
en la hoja de orientacin en salud.
4. Los programas de Crecimiento y Desarrollo, Programa de Tuberculosis, realiza de
acuerdo a las normas establecidas por el Ministerio de Salud y Deportes.
5. El programa de orientacin en salud individual realiza en coordinacin con lo mdicos
de las diferentes especialidades.
6. Mdicos de las diferentes especialidades: Derivan al paciente al servicio de
Orientacin en salud para la consejera correspondiente.
7. Enfermera responsable de los programas: Brinda orientacin y/o Consejera en salud
a los pacientes derivados de las diferentes especialidades.
8. Paciente: Acude al servicio de orientacin y/o Consejera, recibe la orientacin
correspondiente, sale del servicio con informacin adecuada y pertinente para el
cuidado de su salud y cambios de estilos saludables.

CDIGO:
PROYC.02

MANUAL DE

138

9. Enfermera responsable de los programas: Evala el desarrollo de los programas de
salud, hace seguimiento e informa a la unidad de estadstica el avance de los
programas de salud.

Referencia y contrareferncia
Solicitud de Insumos del Programa de Tuberculosis
Programa de Charlas
Programa de Crecimiento y Desarrollo
Programa de Club de Diabticos e Hipertensos
Evaluacin y seguimiento de programas de salud
PROCEDIMIENTO:
Informes de actividades a la unidad de
bioestadstica
Informes del programa de TB a la Red
N 1 Cotahuma

Informes a Bioestadstica y a la Red N1 segn normas

CDIGO:
PROYC.02

MANUAL DE

139

ATENCIN EN LA UNIDAD DE PROYECCION A LA COMUNIDAD
E
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TERMINO
Prepara Plan de
trabajo
Coordina con
distintas unidades
Programa y
ejecuta charlas
educativas
Participa del programa
de Proyeccin a la
Comunidad
Coordina horario y
prepara material
educativo de
acuerdo a norma
Gestiona ambiente
y equipo de apoyo
En el desarrollo
apoya con la entrega
de material educativo
Brinda orientacin
y/o consejera en
salud
Evala el desarrollo
de los programas de
salud

CDIGO:
PROYC.02

MANUAL DE

140

NOMBRE DEL PROCESO:
ENTREGA Y RECEPCION DE MATERIAL,
INSUMOS Y EQUIPOS DE CURACIN
ESTERIL

ENFERMERA SUMINISTROS

Proporcionar, material, insumos, equipos de curacin y otros correctamente esterilizado de
acuerdo a normas en forma eficiente y eficaz.
3. Admisin
7. Farmacia
8. Almacenes
9. Suministros

CDIGO:
SUM.01

MANUAL DE

141

ENTREGA Y RECEPCION DE MATERIAL,
INSUMOS Y EQUIPOS DE CURACIN
ESTERIL
Entregar oportunamente el instrumental, material e insumos mdicos a las diferentes
unidades del Hospital.
1. Enfermera de Piso, Consulta Externa u otros servicios: Solicitan a la unidad de
Suministros de enfermera el instrumental necesario para la especialidad y/o servicio en
forma diaria.
2. Personal de enfermera de suministros: Entrega el instrumental, insumos y material
solicitado por el servicio correspondiente (consultorios externos, pisos de internacin y
otros servicios mdicos), segn requerimiento. Entrega el equipo de curacin, sutura y
otros estriles con control de exposicin del proceso aceptado; equipado con gasas y
torundas debidamente identificado: detalle del instrumental que contiene, nmero de
Equipo, fecha y responsable de esterilizacin.
3. de Piso, Consulta Externa u otros servicios: Recepciona verificando el control de
exposicin de proceso aceptado (indicador externo) del equipo solicitado, confirma la
cantidad. Registra en el Cuaderno de Control (Fecha, Nmero de Equipo, cantidad y
Responsable).
4. Despus de su uso, al finalizar la atencin devuelve el instrumental utilizado
debidamente lavado y desinfectado segn normas y protocolos de enfermera en
horarios establecidos por la institucin.
5. Personal de enfermera de suministros: Recepciona el instrumental verificando: el
cdigo de cada instrumental segn detalle respectivo, el correcto lavado y secado del
instrumental.
6. Si no se encuentra correctamente lavado y desinfectado se devuelve al personal de
enfermera que entrega el mismo para un nuevo proceso de limpieza y desinfeccin
adecuado del instrumental.
7. En caso de deterioro del instrumental no se recepciona. La responsable del servicio de
quirfano realiza un informe dirigido a Jefatura de Enfermera.
8. Enfermera responsable del Recojo: Una vez entregado el equipo completo y
correctamente limpio, nuevamente registra la devolucin en el Cuaderno de Control con
los datos anteriormente mencionados de la entrega y recepcin.
9. Personal de enfermera de suministros: Luego de la recepcin, prepara cada equipo de
curacin y otros de acuerdo a normas y protocolos como corresponde, contina con el
proceso de esterilizacin y almacenaje final en el servicio para la prxima entrega.

CDIGO:
SUM.01

MANUAL DE

142

Solicitud enfermeras
PROCEDIMIENTO:
Cuaderno de Control de Entrega y Recepcin
Controles de Cada Equipo
Todos los servicios del Hospital cuentan oportunamente con instrumental, insumos
y material correctamente equipados y esterilizados para brindar una atencin de
calidad al paciente.

CDIGO:
SUM.01

MANUAL DE

143

ENTREGA Y RECEPCION DE MATERIAL, INSUMOS Y EQUIPOS DE CURACIN ESTERIL
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Solicita
material a la
Unidad de
Suministros
FIN
Prepara y entrega
instrumental,
material a la Unidad
solicitante
Recibe y Registra
la recepcin del
instrumental e
insumos
Utiliza en la
Consulta
Mdica
Revisa y registra
para su entrega
Se encuentra en
buen estado?
NO
SI
Recibe y prepara para su
esterilizacin si
corresponde
Almacena
instrumental,
insumos y material

CDIGO:
SUM.01

MANUAL DE

144

ATENCION A PACIENTES EN CIRUGIA ENFERMERA QUIRFANO
Brindar atencin integral con calidad y calidez a los pacientes que sern intervenidos
quirrgicamente.
1. Atencin pacientes en Quirfano
2. Atencin de Pacientes en Recuperacin
3. Atencin de Recin Nacidos
4. Preparacin del material: Instrumental e equipos quirrgicos segn normas.
5. Programacin de Ciruga
7. Autorizacin de atencin quirrgico ( pacientes del interior)
8. Informe de exmenes complementarios de laboratorio y de gabinete.
9. Mdico de Emergencias
10. Personal de enfermera
11. Equipo mdico quirrgico(Cirujano, Pediatra, Anestesilogo y otros a
requerimiento)
12. Personal de Enfermera del rea Quirrgica
13. Circulante
14. Personal de limpieza
15. Unidades de exmenes complementarios de laboratorio y de gabinete
16. Expediente clnico
17. Protocolo operatorio
18. Registro de Anestesia
19. Descargo de insumos mdicos de quirfano
20. Ordenes de para exmenes complementarios
21. Recetas
Pacientes operados con calidad y calidez.

CDIGO:
CIRU.01

MANUAL DE

145

ATENCION A PACIENTES EN CIRUGIA ENFERMERA QUIRFANO
Prestar atencin integral al paciente que recibir una intervencin quirrgica.

1. Mdico de Emergencias: Programa las cirugas en la pizarra segn el cuaderno de
programacin de cirugas ( Quirfano 1 y Quirfano2)
2. Medico anestesilogo: Realiza valoracin pre anestesia da antes en cirugas
programadas, explica al paciente el procedimiento que va ha realizarse, el tipo de
anestesia y hace firmar el Consentimiento de Anestesia.
3. Personal de Enfermera de sala de internacin y/o emergencias: Realiza
preparacin preoperatoria del paciente de acuerdo a indicacin mdica y
protocolos, remite el Expediente Clnico y verifica la autorizacin de atencin
quirrgica ( pacientes del interior)
4. Personal de Enfermera del rea Quirrgica: Verifica cada da a primera hora de su
turno, el Rol de Cirugas Programadas; prepara instrumental y equipo necesario
para atender al paciente durante la ciruga segn la programacin.
5. Coordina va telefnica con la enfermera de sala de internacin para que el
paciente sea transferido al rea quirrgica.
6. Personal de Enfermera de sala de internacin : Traslada al paciente en camilla
correctamente preparado con su expediente clnico, exmenes complementarios
(RX, Tomografas, y otros) de acuerdo a protocolo establecidos para este
procedimiento
7. Personal de Enfermera del rea Quirrgica: Recepciona la paciente verificando:
Preparacin indicada por el Cirujano como: consentimientos informados,
autorizacin de atencin quirrgica (pacientes del interior), exmenes
complementarios y otros como la gestin de unidades de transfusin sangunea y
uso de intensificador de imgenes.
Pasa al paciente a la camilla de quirfano, para ser trasladado a la mesa quirrgica,
explica y orienta al paciente sobre el procedimiento a realizar.
8. Anestesilogo: Ingresa a quirfano, explica el procedimiento de anestesia que
determino en su visita pre anestsica.
9. Da inicio a la anestesia en coordinacin con el equipo quirrgico segn protocolo
de la especialidad.
10. Equipo Quirrgico: Ingresa al quirfano con el atuendo normado para la ciruga
segn normas.
11. Personal de Enfermera del rea Quirrgica: Prepara y realiza el recuento del
instrumental, material y otros correspondientes para la ciruga.
12. Cirujano: Procede a la intervencin quirrgica con apoyo del equipo quirrgico,
segn protocolo de la especialidad.

CDIGO:
CIRU.01

MANUAL DE

146

13. Personal de Enfermera del rea Quirrgica: Al inicio de la intervencin quirrgica
realiza el primer recuento de gasas, compresas e instrumental, juntamente con el
circulante y registra dichos datos en la pizarra.
14. Circulante: Durante el trans operatorio apoya al equipo quirrgico, asiste ante
cualquier requerimiento de: instrumental, equipos, insumos o atencin, segn el
tipo de ciruga.
15. Realiza el recuento de gasas y compresas en coordinacin con el equipo quirrgico,
de acuerdo a normas.
16. Cirujano: Concluida la ciruga realiza el protocolo operatorio, indicaciones
postoperatorias, recetas y solicitud de exmenes complementarios si se requiere.
17. Anestesilogo: Concluida la ciruga determina si el paciente pasa a la sala de
recuperacin o a Terapia Intensiva, segn valoracin y protocolo de la especialidad
coordinando con el medico cirujano.
18. Acompaa al paciente durante su traslado, monitorea en sala de Recuperacin
hasta su alta segn protocolo de la especialidad.
19. Personal de Enfermera del rea Quirrgica: Concluida el acto quirrgico traslada al
paciente en camilla a la sala de recuperacin o Terapia Intensiva de acuerdo a
indicacin del Anestesilogo y Cirujano y entrega al personal de enfermera con
expediente clnico completo.
20. Personal de Enfermera del rea Quirrgica: Retira el instrumental, material y otros
que se utilizo durante la ciruga, de acuerdo a protocolo.
21. Circulante: Realiza la limpieza del material y equipos mdicos y entrega la ropa
seleccionada a la unidad de lavandera segn protocolo.
Si durante la ciruga se tomo muestra de la pieza operatoria enva a la unidad de
patologa segn normas internas de la institucin.
22. Personal de limpieza: Realiza limpieza y desinfeccin del ambiente segn protocolo.
23. Personal de Enfermera del rea Quirrgica: Concluida la limpieza y desinfeccin
del quirfano prepara y equipa el mismo para la nueva ciruga.
Realiza limpieza, desinfeccin del material e instrumental utilizado en la ciruga
segn protocolo y entrega a la unidad de suministros para su esterilizacin
preparada segn normas.

Expediente Clnico Programacin de Ciruga
PROCEDIMIENTO:
Expediente Clnico
Detalle de Instrumental
Pacientes quirrgicos, asistidos integralmente durante la ciruga con calidad y
calidez.

CDIGO:
CIRU.01

MANUAL DE

147

Expediente Clnico
Autorizacin
quirurgica
Consentimiento
de Anestesia
ATENCIN EN QUIROFANO
M
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C
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A
S
Programa
Cirugia
TERMINADO
Revisa Expediente
y prepara al
paciente
C
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C
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N
T
E
Realiza
valoracin pre
operatoria
Prepara instrumental
y equipo para la
ciruga
Coordina con
enfermera de
internacin
Traslada al
paciente al
quirfano
Recibe a paciente,
verificando
indicaciones del
cirujano
Explica a paciente
procedimiento de
emergencia
Procede a la
intervencin
quirrgica
Apoya al equipo
quirurgico
Realiza
Protocolo
operatorio
Traslada a paciente
a Recuperacin o
Terapia Intensiva
Retira instrumental y
equipo utilizado
Limpia material
y equipo mdico
Enva ropa a
lavanderia
Coordina
limpieza de
quirfano

CDIGO:
CIRU.01

MANUAL DE

148

NOMBRE DEL PROCESO:
ATENCION DE PACIENTES EN LA
UNIDAD DE CUIDADOS POST
ANESTESICOS
ENFERMERIA UNIDAD DE CUIDADOS POST
ANESTESICOS
Ofrecer atencin integral oportuna, inmediata con calidad y calidez al usuario que ha sido
intervenido quirrgicamente u otro procedimiento no quirrgico sea con anestesia general
o local
1. Organizar la unidad verificando el funcionamiento adecuado de equipos.
2. Admisin de paciente post anestesiado
3. Valoracin del paciente de acuerdo a la escala de Bromage y Alderete modificado.
4. Administracin de medicamentos segn prescripcin medica
5. Criterios de alta
6. Hoja de anestesia
7. Hoja de enfermera de Cuidados Pos Anestsicos
8. Expediente clnico (actual y anterior)
9. Solicitud de estudios de gabinete (patologa , laboratorio)
10. Protocolo operatorio.
11. Mdico anestesilogo
12. Auxiliar circulante de Enfermera
13. Lic. Enfermera de la Unidad de cuidados pos anestsicos
14. Medico cirujano
15. Personal de laboratorio
16. Personal de rayos X
17. Medico de guardia
19. Hoja de enfermera de Cuidados pos anestsicos
20. Actualizacin de kardex
21. Tarjeta de tratamiento
22. Recetarios de medicamentos utilizados en la U.C.P.A.
23. Cuaderno de registro de medidas de Bioseguridad, de pacientes, medicamentos y
otros de la unidad

Usuarios atendidos en la Unidad de Cuidados pos anestsicos con calidad y calidez
logrando satisfaccin en el mismo.
Alcanzar en el personal de enfermera los objetivos marcados en el proceso
enfermera paciente.
ENF.021
ENF.024
ENF.021

CDIGO:
UCPA.01

MANUAL DE

149

RESPONSABLE DE UNIDAD:
ATENCION DE PACIENTES EN LA
UNIDAD DE CUIDADOS POST
ANESTESICOS ENFERMERA INTENSIVISTA - Lic. ENFERMERA
Ofrecer atencin integral oportuna, inmediata con calidad y calidez al usuario que ha sido
intervenido quirrgicamente sea con anestesia general o local
1. Enfermera Responsable UCPA: Organizar la unidad verificando el funcionamiento
de monitores y equipos.
2. Enfermera Responsable UCPA: Se traslada la cama de anestesia para transportar
al paciente de la unidad de quirfano a la UCPA.
3. Mdico Anestesilogo: Sale del quirfano con el paciente, evala e prescribe
tratamiento y/o procedimiento a seguir, a la Enfermera Responsable U.C.P.A.
4. Auxiliar Circulante de enfermera: Ayuda al traslado de paciente juntamente con el
anestesilogo.
5. Enfermera Responsable UCPA: Realiza atencin inmediata oportuna, previa
valoracin de acuerdo a protocolo y verifica en la hoja de anestesia.
6. Enfermera Responsable UCPA: A medida que controla al paciente cada 15
minutos, de acuerdo a protocolo llena el Formulario de Enfermera de la UCPA,
anotando los datos necesarios del paciente: Signos Vitales y valoracin de
Bromach y Alderete post anestsica; se inicia la administracin de medicamentos
segn prescripcin medica. Se realiza la actualizacin de kardex, el llenado de
tarjetas de acuerdo a las indicaciones del medico tratante. Cuando el paciente se
encuentra totalmente estable bajo criterios informan a Mdico Anestesilogo.
7. Mdico Anestesilogo: Evala nuevamente al paciente y procede al Alta de la
unidad de acuerdo a criterios de alta, registrando la constantes vtales y el estado
de conciencia firmando en la hoja de indicacin previa evolucin en el Expediente
Clnico.
8. Enfermera Responsable de UCPA: Organiza la documentacin del paciente, para
su inclusin en el Expediente Clnico y se comunica con la Licenciada enfermera
de Piso del rea de internacin a quien se comunica el estado actual del usuario y
los medicamentos e esquema iniciados y alguna otra particularidad.
9. Auxiliar de Enfermera: Recoge al paciente del quirfano, le cambia de ropa
hospitalaria para remitirlo a la sala de internacin, incluye su Expediente Clnico.
10. Enfermera Responsable de Recuperacin: Realiza limpieza del rea de trabajo,
instrumentos, e insumos utilizados. Registra en su cuaderno la atencin realizada,
(Nombre paciente, Matrcula, Hora de ingreso y salida de Recuperacin, tipo de
anestesia, diagnstico pre y post operatorio)

CDIGO:
UCPA.01

MANUAL DE

150

Expediente Clnico
Hoja de Enfermera de la U.C.P.A.
Hoja de anestesia
Recetarios
Ordenes de servicio
Krdex de Enfermera

PROCEDIMIENTO:
Expediente Clnico
Hoja de Enfermera de la U.C.P.A.
Kardex de Enfermera
Registro de Pacientes en Recuperacin
Pacientes intervenidos quirrgicamente, completamente restablecidos de la
Anestesia aplicada.

CDIGO:
UCPA.01

MANUAL DE

151

ATENCION DE PACIENTES EN LA UNIDAD DE CUIDADOS POST ANESTESICOS
M
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C
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Verifica el
funcionamiento de
monitores y equipo
FIN
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A
Evalua al paciente
Comunica a
Enfermera de piso
para traslado
Traslada cama a
quirfano para
traslado de paciente
Da instrucciones y
tratamiento para
paciente
Ayuda al traslado
del paciente
Controla valora y
sigue tratamiento
establecido
Continua en
observacin?
SI
NO
Prepara al paciente
para traslado a piso

CDIGO:
UCPA.01

MANUAL DE

152

NOMBRE DEL PROCESO:
ATENCIN DE RECIN NACIDOS EN LA
UNIDAD DE NEONATOLOGA

ENFERMERA NEONATOLOGIA
Brindar atencin oportuna con calidad y calidez al Recin Nacido.
1. Atencin en el servicio de Neonatologa del Hospital
2. Orden de servicio
5. Admisin
7. Enfermera
9. Farmacia
10. Almacenes
11. Suministros
12. Informe mensuales a la unidad de Bioestadstica, Revisin de Facturas y
Administracin Hospitalaria
SALIDAS QUE GENERA EL ROCESO:

CDIGO:
NEO. 01

MANUAL DE

153

ATENCIN DE RECIN NACIDOS EN
LA UNIDAD DE NEONATOLOGA NOMBRE UNIDAD RESPONSABLE:
ENFERMERA NEONATOLOGIA
Prestar atencin integral al Recin Nacido, a fin de preservar la salud del mimo.
DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO:-
1. Enfermera de Emergencias: Comunica a La Unidad de neonatologa y al medico
pediatra Neonatlogo de la internacin de paciente con trabajo de parto y/o cesrea
de alto riesgo.
2. Enfermera de neonatologa: Prepara la unidad de recin nacidos de acuerdo a
protocolo.
Comunica al pediatra Neonatlogo el ingreso de la gestante a la unidad de partos y/o
quirfano.
3. Mdico Pediatra: Participa del parto con la asistencia constante de la Enfermera de
Neonatologa en un ambiente adecuado de acuerdo a protocolo.
4. Mdico Pediatra: Recibe al beb, permeabiliza vas areas altas, efecta valoracin de
a cuerdo a la escala de Apgar en los primeros 10 minutos, y procede de acuerdo a
protocolo juntamente con la enfermera Neonatloga.
5. Enfermera Neonatloga: En el rea de recin nacidos procede con la somatometria,
profilaxis ocular y umbilical, aplica vitamina K de acuerdo a protocolo. sella los piecitos
de bebe, para que este dato se incluya en el Expediente Clnico continua con la
vestimenta con ropita tibia previa colocacin de manilla de identificacin de acuerdo a
sexo y traslada al recin nacido junto a la madre.
6. Madre del recin nacido: Recibe a su bebe con la orientacin de los cuidados y lactancia
materna por el personal de enfermera
7. Enfermera Neonatlogo: Durante el alojamiento conjunto se da la orientacin de la
tcnica de lactancia materna de acuerdo a protocolo. Se informa a la madre que al
recin nacido la enfermera de piso se encargara de traer y llevar para su control a la
unidad de acuerdo a protocolo.
8. Enfermera Neonatloga: Registra en el expediente clnico todo lo acontecido en el
nacimiento, llena el certificado de nacido vivo con los datos correctos prescritos por el
padre del nio en el cuaderno de registros.
9. Personal de enfermera de salas de internacin: Traslada a la unidad de neonatologa al
bebe para su respectivo control y seguimiento de acuerdo a protocolo en los
diferentes turnos.
10. Enfermera Neonatloga: realiza seguimiento durante la internacin del neonato hasta
su posterior alta de acuerdo a criterios del rea mdica. Y su posterior foliado del
expediente clnico y entrega a fichaje dentro las 48 horas de acuerdo a norma.

CDIGO:
NEO..01

MANUAL DE

154

En caso de nacimiento de un beb en Estado Crtico se le aplican los procedimientos
necesarios de conformidad a Protocolos establecidos, se lo interna y mantiene en Terapia
Intensiva Neonatal; sus controles son permanentes tanto del Mdico especialista como de
la enfermera Responsable, cuando el beb recupera la salud es dado de alta y los
procedimientos de cuidados se repiten 1 al 8).

Expediente Clnico del Recin Nacido
Identificaciones para el beb y su cuna

PROCEDIMIENTO:
Expediente Clnico
Hoja de enfermera (SOAPIE)
Certificado de nacido vivo
Cuadernos de registros de la unidad
Nio recin nacido recibe atencin y controles necesarios desde el momento de su
nacimiento hasta su egreso del Hospital.

CDIGO:
NEO..01

MANUAL DE

155

ATENCIN DE RECIN NACIDOS EN LA UNIDAD DE NEONATOLOGA
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G
O
Comunica a medico
Neonatlogo de la
internacin
TERMINO
Prepara la Unidad
de acuerdo a
protocolo
Comunica al Pediatra
ingreso de la
gestante a sala de
parto
Participa del parto
Atiende al recin
nacido
Apoya al
medico en la
atencin del
recien nacido
Prepara al recin
nacido, lo identifica
y entrega a la
madre
Orienta a la
madre referente
a la lactancia
materna
Traslada al bebe
a la Unidad de
Neonatologa
para control

CDIGO:
NEO.01

MANUAL DE

156

NOMBRE DEL PROCESO:
ENTREGA Y RECEPCION DE:
MATERIAL, INSUMOS E
INSTRUMENTAL MDICO


Brindar atencin oportuna en la dotacin de material, insumos e instrumental mdico
estriles a las diferentes unidades del Hospital as como su recepcin de los mismos
para su esterilizacin correspondiente..

1. Atencin en el servicio de Neonatologa del Hospital
2. Orden de servicio
5. Admisin
7. Enfermera
9. Farmacia
10. Almacenes
11. Suministros
12. Informe mensuales a la unidad de Bioestadstica, Revisin de Facturas y
Administracin Hospitalaria
Dotacin oportuna de los insumos, material y equipos mdicos a las diferentes
unidades de la institucin.

CDIGO:
SUM.01

MANUAL DE

157

ENTREGA Y RECEPCION DE:
MATERIAL, INSUMOS E
INSTRUMENTAL MDICO
Entrega oportuna de material, instrumental mdico a las diferentes unidades del Hospital
ENTREGA:

1. Enfermera de Piso, Consulta Externa u otros servicios: Cada da antes de la
atencin en el servicio especfico, solicita a la unidad de Suministros de enfermera
el material, insumos e instrumental mdico necesario para la especialidad y/o
servicio.
2. Responsable de suministros: Distribuye el material, insumos mdicos o
instrumental correspondiente a cada servicio solicitante segn requerimiento,
debidamente identificado, preparado con detalle correspondiente (gasas,
apsitos, torundas y otros) segn normas internas establecidas.
3. Enfermera de Piso, Consulta Externa u otros servicios: Retira su solicitud con firma
y sello en el cuaderno del servicio de Suministros.
RECEPCION:
4. Enfermera de Piso, Consulta Externa u otros servicios: Devuelve el instrumental
utilizado de a normas establecidas en el servicio.
5. Responsable de suministros: Recepciona el instrumental, recuenta, verifica el
cdigo de cada uno, con detalle respectivo y correcto lavado y secado del
instrumental. Si no est correctamente limpio, devuelve a la responsable de la
solicitud, para su limpieza adecuada de acuerdo a normas.
6. Enfermera de Piso, Consulta Externa u otros servicios: Una vez entregado el equipo
completo y correctamente limpio, nuevamente registra la devolucin del equipo
utilizado en el Cuaderno de Control con fecha y firma de devolucin.
7. Responsable de suministros: Luego de la recepcin de los equipos
correspondientes, vuelve a preparar los mismos segn normas correspondientes y
especficas para cada caso. En fin de semana se encarga de realizar labores de
desinfeccin y esterilizacin de cada instrumento a ser utilizado por los diferentes
servicios siguiendo los protocolos establecidos y normativa vigente.
Solicitud enfermeras
PROCEDIMIENTO:
Cuaderno de Control de entrega y recepcin de material, insumos y equipos
mdicos
Registro de esterilizacin

CDIGO:
SUM.01
ENF.023

MANUAL DE

158

Controles de Cada Equipo
Dotacin a todos los servicios del Hospital de instrumental, material e insumos necesarios
correctamente equipado de acuerdo a normas para asegura una atencin de alta calidad al
paciente.

ENF.023

CDIGO:
SUM. 01

MANUAL DE

159

ENTREGA Y RECEPCION DE ENFERMERIA - SUMINISTROS
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S
TERMINO
Solicita diariamente
instrumental
necesario
Distribuye a los
servicios mdicos de
acuerdo a
requerimiento
Entrega equipo de
curacin detallado e
identificado
Llena el cuaderno
de Control y firma la
entrega
Finalizada la atencin
lava y desinfecta
instrumental
Recepcionan
instrumental
Recuenta y verifica
cdigo y limpieza
Esta limpio?
Registra y firma la
entrega en el
Cuaderno de Control
NO
SI
TERMINO
INICIO INICIO

CDIGO:
SUM. 01

MANUAL DE

160

NOMBRE DEL PROCESO:
ATENCIN PACIENTES EN SALA DE
INTERNACION SALA DE INTERNACIN
Brindar atencin integral oportuna con calidad y calidez a los pacientes que se encuentran
internados.
1. Atencin de pacientes en sala de internacin
3. Ordenes de servicio mdicos y estudios complementarios
4. Recetarios
1. Mdico Intensivista
2. Mdico Tratante
4. Equipo Multidisciplinario de salud
5. Enfermera de Terapia Intensiva
6. Farmacia
7. Almacn
8. Mantenimiento
9. Administracin
10. Nutricin
11. Servicios extra institucional

Pacientes atendidos de acuerdo a diagnostico con buena evolucin durante el
proceso de su internacin, con la evaluacin de la calidad y calidez durante su
hospitalizacin.
ENF.024

CDIGO:
INT.01

MANUAL DE

161

ATENCIN PACIENTES EN SALA DE
INTERNACION SALA DE INTERNACIN
Brindar atencin integral oportuna con calidad y calidez a los pacientes que se encuentran
internados.
1. Enfermera de Emergencias: Traslada al paciente a la unidad designada, entrega el
expediente clnico completo, informando el diagnstico, las indicaciones mdicas y
exmenes complementarios que se debe realizar en el paciente.
2. Personal de Enfermera de sala de internacin: Recibe al paciente y el expediente
clnico, explica al paciente sobre la unidad designada y sociabiliza las normas de
internacin.
3. Paciente: Ingresa a la sala asignada dependiendo a su estado ( Camilla, silla de ruedas
y otros)
4. Personal de en Enfermera de sala de internacin: Colabora a la paciente a instalarse en
su unidad. Valora y prioriza la atencin del paciente de acuerdo a la necesidad del
mismo.
Gestiona: Interconsultas, estudios en gabinete y otros dependiendo de las indicaciones
mdicas.
Asiste al paciente para efectivizar los estudios solicitados por el medico tratante.
Ordena el expediente clnico, realiza cada uno de los registros de enfermera de
acuerdo a normas del expediente clnico
Cumple las indicaciones mdicas y se comunica con el equipo multidisciplinario para la
valoracin y evolucin del paciente.
En caso de Ciruga de emergencia prepara al paciente y se comunica con el personal
de quirfano y el equipo multidisciplinario.
5. Medico tratante: Valora al paciente, prescribe indicaciones, recetas, rdenes de
exmenes complementarios y otros en funcin al estado de salud del paciente, segn
protocolo.
6. Personal de Enfermera de sala de internacin: Cumple las indicaciones mdicas y
registra en el expediente clnico segn el SOAPIE.
7. Medico tratante: Valora al paciente e indica Alta Hospitalaria.
8. Personal de Enfermera de sala de internacin: Informa al paciente sobre le Alta
hospitalaria y entrega al paciente la receta, carnet de seguro y solicita que llene la
evaluacin de satisfaccin.
Se requiere el paciente silla de ruedas o la ambulancia la enfermera gestiona el mismo
para un egreso satisfactorio.
9. Auxiliar de Enfermera: Una vez que el paciente se fue con alta hospitalaria, cierra el
expediente clnico, ordena en forma cronolgica, folea y refrenda con su firma para
entregar a la unidad de Bioestadistica, bajo un registro al igual que las placas de
estudios complementarios de imageneloga.

CDIGO:
INT.01

MANUAL DE

162

10. Personal de Enfermera: Coordina con el personal de limpieza para la desinfeccin
terminal de la unidad luego de haber desequipado el mismo.
11. Auxiliar de Enfermera: Una vez concluida la desinfeccin de la unidad, prepara y
equipa la misma para la prxima internacin.
Expediente Clnico
Valoracin Mdico Tratante
Personal de enfermera
Informes de exmenes
complementarios de laboratorio y
Gabinete
Farmacia
Almacn
Suministro

PROCEDIMIENTO:
Expediente Clnico
Recetarios
Ordenes de servicio mdicos
Paciente con buena evolucin, satisfecho con atencin integral.

CDIGO:
INT.01

MANUAL DE

163

ATENCIN PACIENTES EN SALA DE INTERNACION
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TERMINO
Traslada a paciente
a Unidad designada
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Comunica
indicaciones
mdicas a realizar
Colabora a paciente
a instalarse
Gestiona interconsulta
y exmenes auxiliares
de diagnstico
Registra en el
Expediente Clnico de
acuerdo a normas
Requiere
ciruga?
Prepara al paciente
Comunica a quirofano
Comunica equipo
multidisciplinario
Valora al paciente
Prescribe indicaciones
de acuerdo a protocolo
Indica Alta
hospitalaria?
Solicita llene Evaluacin
de Satisfaccin
Entrega receta y
carnet de seguro
Si es necesario
gestiona medio de
transporte
Cierra Expediente,
folea, ordena y
refrenda con firma
Entrega bajo registro
a Bioestadistica el
Expediente completo
Coordina con
personal de limpieza
para la desinfeccin
Prepara y equipa
para nueva
internacin
Valora al paciente
de acuerdo a norma
SI
NO
NO

CDIGO:
INT.01

MANUAL DE

164

ATENCION A PACIENTES EN
CONSULTA DE NEFROLOGA
NEFROLOGA
Brindar atencin integral con calidad y calidez a los pacientes que el servicio de Nefrologa.

1. Atencin por el Mdico Nefrlogo
2. Atencin de enfermera de Hemodilisis.
3. Programacin de atencin de especialista
8. Cirujano vascular
9. Nutricionista
10. Psicologa
14. Descargo de insumos mdicos
16. Recetas
Pacientes atendidos con calidad y calidez.

CDIGO:
NEF.01

MANUAL DE

165

CONSULTORIO DE NEFROLOGA NEFROLOGA
Brindar atencin integral con calidad y calidez a los pacientes que el servicio de Nefrologa.

1. Paciente: Solicita ficha de atencin en Admisin
2. Enfermera de Nefrologa: Recoge Expedientes Clnicos de la Unidad de Admisin
En el consultorio, registra en el cuaderno de atencin de pacientes.
Convoca al paciente por su nombre y apellido, segn el orden de llegada.
3. Paciente: Se presenta en la consulta con su orden de servicio.
4. Enfermera de Nefrologa: Solicita la orden de atencin y controla signos Vitales
5. Medico Nefrlogo: Valora al paciente en consulta externa segn protocolo de la
especialidad, registra en el expediente clnico de acuerdo a normas, Solicita
exmenes complementarios. de acuerdo a resultados en una prxima cita
programa su tratamiento en funcin de exmenes de laboratorio
Si la paciente se va ha internar sigue el proceso de internacin
6. Paciente: Concluida la atencin se retira con recetas y ordenes de servicio mdico
en funcin a su tratamiento
7. Enfermera de Nefrologa: Explica al paciente sobre el tratamiento, recetas,
laboratorios y prximo control.
Ordenas el expediente clnico y devuelve a la unidad de Admisin.
Concluida la atencin limpia y ordena el consultorio para una prxima atencin.

CDIGO:
NEF.01

MANUAL DE

166

Expediente Clnico Programacin de Cita
PROCEDIMIENTO:
Expediente Clnico
Insumos mdicos
Pacientes asistidos integralmente durante la dilisis con calidad y calidez.

CDIGO:
NEF.01

MANUAL DE

167

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HISTORIA CLINICA
ATENCION MEDICA
HOJA DE
EVOLUCION
IMAGENOLOGIA
TOMA DE SIGNOS
VITALES
ASEGURADO CON EL
EXPEDIENTE
LABORATORIO
ANATOMIA
PATOLOGICA
FARMACIA
INICIO
PANTALLA TOUCH
GENERA EL # DE
FICHA PARA
ATENCION
SI
AGENDACION POR
PAGO
CARNET DE ASEGURADO
COPIA 1
COPIA 2
COPIA 3
PACIENTE
EXPEDIENTE CLINICO
PACIENTE
COPIA 1
COPIA 2
EXPEDIENTE CLINICO
PROGRAMA
SIGUIENTE
CONSULTA
TARJETA CONTROL
PRENATAL
RECETA MEDICA
HOJA DE
INTERCONSULTA
ORDENES DE
EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
OTORGA LA CITA
REPORTE DE
AGENDADOS
EXPEDIENTE
CLINICO
PLANILLA DE CITAS
MEDICAS
SI
TERMINO
PREPARACION DE
PACIENTES PARA SU
ATENCION MEDICA

CDIGO:
NEF..01

MANUAL DE

168

NOMBRE DEL PROCESO:
HEMODIALISIS
HEMODIALISIS
Brindar atencin integral con calidad y calidez a los pacientes que el servicio de
Hemodilisis.

1. Atencin por el Mdico Nefrlogo
2. Atencin pacientes en Hemodilisis
3. Control de tratamiento de agua y conexiones
4. Preparacin del material
5. Preparacin de las mquinas
6. Instalacin del paciente a la mquina
7. Programacin de Hemodilisis por el especialista
9. Registros de enfermera de Hemodilisis
13. Cirujano vascular
14. Nutricionista
15. Psicologa
19. Descargo de insumos mdicos
21. Recetas
Pacientes dializados con calidad y calidez.

CDIGO:
HMD..01

MANUAL DE

169

HEMODIALISIS HEMODIALISIS
Brindar atencin integral con calidad y calidez a los pacientes que el servicio de
Hemodilisis.

1. Paciente: Solicita programacin de sesiones de hemodilisis a la enfermera con
indicacin mdica si es referido del consultorio de Nefrologa
Si el paciente se encuentra internado, es programada su sesin en coordinacin
con la enfermera de sala de internacin.
2. Enfermera de Hemodilisis: En el servicio antes de recibir a los pacientes para
dializarlos, verifica tratamiento de agua, conexiones, enciende las mquinas y
prepara el material, insumos mdicos y otros de acuerdo a protocolo de
enfermera.
Recibe al paciente, explica y orienta al paciente el procedimiento, controla peso
y acomoda en el silln de hemodilisis.
Si el paciente es transferido de las salas de internacin verifica sus exmenes
de laboratorio como: Serologa Hemograma y otros para asignar la maquina
correspondiente.
3. Paciente: Si es ambulatorio, ingresa a la unidad, se recuesta en el silln
asignado por la enfermera para su dilisis correspondiente de acuerdo a horario
y turno que se ha programado.
Si el paciente esta internado en piso, es traslado por la enfermera de salas de
internacin con su expediente clnico completo.
4. Enfermera de sala de internacin: Traslada al paciente en coordinacin con la
enfermera de Hemodilisis en silla de ruedas o camilla de acuerdo al estado de
salud del paciente.
5. Enfermera de Hemodilisis: Recibe al paciente, revisa sus exmenes de
laboratorio del paciente para asignar el silln de hemodilisis.
Controla signos vitales, e instala la fstula o el Catter venoso central y conecta
a la mquina de acuerdo a protocolo de Enfermera.
6. Medico Nefrlogo: Valora al paciente durante la dilisis de acuerdo a protocolo
de la especialidad, si amerita prescribe receta, orden de control mensual de
exmenes de laboratorio y/o cada seis meses control de serologa y otros de
acuerdo a indicacin mdica.
7. Auxiliar de Enfermera: Asiste a la enfermera de Hemodilisis y al paciente
durante la conexin y la sesin de dilisis.
8. Enfermera de Hemodilisis: Concluida la sesin de dilisis, desconecta al
paciente de la mquina de acuerdo a protocolo, orienta y educa al paciente
sobre los cuidados de su fstula, catter, dieta, tratamiento y prxima cita.
9. Auxiliar de enfermera: Controla signos vitales, peso y registra en las hojas de

CDIGO:
HMD..01

MANUAL DE

170

enfermera de hemodilisis, asiste al paciente para vestirse y ayuda al paciente
en la salida de la unidad.
10. Paciente: Se retira del servicio con indicaciones mdicas y orientacin en salud
si el paciente es ambulatorio.
Si el paciente esta internado en sala de internacin, es recogido por la
enfermera de salas de internacin, en coordinacin con la enfermera de
Hemodilisis.
11. Enfermera de Hemodilisis: Lava los filtros de cada paciente de acuerdo a
protocolo de enfermera.
12. Auxiliar de enfermera: Realiza la desinfeccin de las mquinas en coordinacin
con la Licenciada de Hemodilisis, monta los filtros y pone en orden el servicio
para una prxima sesin.
13. Enfermera de Hemodilisis: Convoca al personal de limpieza
14. Personal de limpieza: Realiza la limpieza segn normas de la unidad.
15. Enfermera de Hemodilisis: Verifica registros de atencin a pacientes y alista el
servicio conjuntamente con el personal Auxiliar de Enfermera, para una
prxima sesin.
16. Auxiliar de Enfermera: Concluida la atencin limpieza y ordena el servicio para
una prxima atencin

Expediente Clnico Programacin de Sesiones
PROCEDIMIENTO:
Expediente Clnico
Registros de enfermera en hemodilisis
Pacientes en hemodilisis, asistido integralmente durante su sesin con calidad y
calidez.

CDIGO:
HMD..01

MANUAL DE

171

ATENCIN PACIENTES EN HEMODIALISIS
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TERMINO
Solicita
programacin de
sesin
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L
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G
O
Verifica tratamiento
de agua, conexiones,
conexiones
Prepara material,
insumos mdicos de
acuerdo a protocolo
Recibe y prepara al
paciente, verifica
Expediente Clnico
Se traslada al
paciente de sala de
internacin
Controla signos vitales
Valora a paciente
durante Dilisis de
acuerdo a protocolo
Da indicaciones
mdicas y controles
Desconecta al
paciente de acuerdo
a protocolo
Concluye
sesin?
Conecta a maquina de
acuerdo a protocolo
Orienta y educa al
paciente cuidados
de la fistula, dieta y
tratamiento
Controla signos vitales y
registra en hojas de
enfermera de
hemodilisis
Se retira al paciente
del servicio con
indicaciones mdicas
Lava los filtros de
acuerdo a protocolo
Realiza desinfeccin de
maquinas para nueva
sesin
NO

CDIGO:
HMD..01

MANUAL DE

172

NOMBRE DEL PROCESO:
ATENCIN EN GABINETE DE
ENDOSCOPIA ENDOSCOPIA
atencin mdica especializada.
4. Informes de exmenes complementarios
5. Admisin
7. Anestesilogo
9. Patologa
10. Laboratorio
11. Ecografa
12. Rayos X
13. Farmacia
14. Almacenes
15. Suministros

CDIGO:
END..01

MANUAL DE

173

ESPECIALIDAD DE ENDOSCOPIA
( AMBULATORIO) ENDOSCOPIA
1. Paciente: Solicita programacin para el estudio de endoscopia de acuerdo a
indicacin mdica.
2. Auxiliar de Enfermera: Orienta y explica al paciente la preparacin respectiva para
el estudio que se va ha realizar (Endoscopia alta y/o Baja. Le programa en el
cuaderno del servicio con fecha, hora y entrega las instrucciones del estudio a
realizarse.
3. Medico especialista: Determina, si el estudio se realizar bajo sedacin. Coordina
con el mdico de emergencias para la programacin de endoscopias bajo sedacin.
4. Auxiliar de enfermera: En el da del estudio convoca a paciente por su nombre y
apellido segn los estudios programados.
5. Paciente: Se presenta en el gabinete preparado para el estudio segn indicacin en
la programacin.
6. Auxiliar de Enfermera: Solicita la orden del estudio y explica y orienta sobre el
procedimiento al paciente.
Administra al paciente el medicamento indicado por el especialista que realizara el
estudio. Coloca al paciente en la posicin adecuada para el estudio (Lateral
izquierdo, lateral derecho y otros), asiste al mdico y al paciente durante el
estudio.
7. Mdico Especialista: Realiza el procedimiento, toma muestras para anatoma
patolgica segn protocolo de la especialidad.
8. Auxiliar de enfermera: Colabora durante el procedimiento as como en la toma la
muestra, prepara la misma para llevar a la unidad de anatoma patolgica de
acuerdo a normas con su orden respectiva.
9. Paciente: Concluido el estudio, se retira de la mesa de examen.
10. Auxiliar de enfermera: Orienta y explica sobre los cuidados que debe considerar
despus del estudio y la fecha de resultados de anatoma patolgica.
11. Medico Especialista: Explica al paciente respecto al estudio realizado, elabora el
informe e imprime.
12. Paciente: Se retira del gabinete con la informacin de que su resultado estar
archivado en su expediente clnico para su prxima cita con su mdico tratante.
13. Auxiliar de Enfermera: Limpia el gabinete, lava y desinfecta el endoscopio de
cuerdo a normas y protocolo. En el sistema registra a los pacientes atendidos.
Archiva en el expediente clnico el informe del estudio.

CDIGO:
END..01

MANUAL DE

174

Coordina con el personal de limpieza asignado al gabinete para la realizacin de la
misma de acuerdo a normas.

14. Personal de limpieza: Limpia y desinfecta el gabinete
15. Auxiliar de enfermera: Una vez desinfectado el gabinete y el equipo prepara y
equipa para el prximo estudio.

PROCEDIMIENTO:
Pacientes atendidos en el gabinete de endoscopia satisfechos.

CDIGO:
END..01

MANUAL DE

175

ATENCIN EN GABINETE DE ESPECIALIDAD DE ENDOSCOPIA
( AMBULATORIO)
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TERMINO
Solicita
programacin de
estudio
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Orienta al paciente
preparacin y
programacin
Es bajo
sedacin?
Coordina con
medico de
emergencias
Solicita orden de
servicio y Carnet de
Seguro
Prepara al paciente
para el estudio
Asiste al mdico
durante el estudio
Toma muestra para
Anatomia patologica de
acuerdo a protocolo
Explica al paciente el
estudio realizado
Indica al paciente que su
resultado estar en su
expediente para
prxima cita mdica
Elabora informe del
estudio
Entrega informe a
Admisin para su
archivo
Limpia y desinfecta
gabinete de acuerdo
a normas
Registra en sistema
a paciente
Prepara y equipa
para prximo
estudio

CDIGO:
END..01

MANUAL DE

176

ESPECIALIDAD DE ENDOSCOPIA
( INTERNADOS) ENDOSCOPIA

1. Medico tratante: Solicita estudio de endoscopia segn valoracin de paciente
internado
2. Enfermera de sala de internacin: Solicita programacin del estudio a la Auxiliar de
enfermera del servicio de endoscopia
3. Auxiliar de Enfermera: Registra Le programa en el cuaderno del servicio con fecha,
hora y entrega las instrucciones del estudio a realizarse.
4. Medico especialista de Endoscopia: Valora al paciente en sala de internacin y
determina, si el estudio se realizar bajo sedacin.
5. Coordina con el mdico de emergencias para la programacin de endoscopias bajo
sedacin.( programados y/o urgencia)
6. Auxiliar de enfermera: Coordina con la enfermera de piso para su traslado del
paciente al gabinete. conjuntamente al personal de enfermera del rea quirrgica
as como el Anestesilogo.
7. Enfermera de sala de internacin: Traslada al paciente en camilla.
8. Auxiliar de Enfermera: Solicita la orden del estudio a la enfermera de sala de
internacin. Y explica al paciente el procedimiento a realizarse.
9. Coloca al paciente en la posicin adecuada para el estudio (Lateral izquierdo, lateral
derecho y otros), asiste al mdico y al paciente durante el estudio.
10. Medico Anestesilogo: Explica al paciente el procedimiento y realiza la sedacin de
acuerdo a protocolo de la especialidad.
11. Enfermera del rea quirrgica: Colabora al medico anestesilogo con la sedacin
realizada al paciente mientras dura el estudio.
12. Mdico Especialista de Endoscopia: Realiza el procedimiento, toma muestras para
anatoma patolgica segn protocolo de la especialidad.
13. Auxiliar de enfermera: Colabora durante el procedimiento as como en la toma la
muestra, prepara la misma para llevar a la unidad de anatoma patolgica de
acuerdo a normas con su orden respectiva.
14. Coordina con el personal de enfermera del servicio de Recuperacin para el
cuidado del paciente pos sedacin
15. Medico Especialista de Endoscopia: Elabora el informe e imprime y entrega a la
enfermera de piso el informe correspondiente.
16. Personal del rea quirrgica: Traslada al paciente a la sala de Recuperacin
conjuntamente con el anestesilogo en la camilla.

CDIGO:
END..01

MANUAL DE

177

17. Mdico Anestesilogo: Acompaa al paciente a la sala de Recuperacin
18. Auxiliar de Enfermera: Prepara en coordinacin con el medico especialista la orden
de estudios complementarios (anatoma patolgica interna o externa a la
institucin) Limpia el gabinete, lavas y desinfecta el endoscopio de cuerdo a
normas y protocolo. En el sistema registra a los pacientes atendidos .Entrega a la
unidad de anatoma patolgica la muestra del paciente de la biopsia tomada
durante el estudio.
19. Coordina con el personal de limpieza, para la limpieza del gabinete
20. Personal de limpieza: Limpia y desinfecta el gabinete
21. Auxiliar de enfermera: Una vez desinfectado el gabinete y el equipo prepara y
equipa para el prximo estudio.

PROCEDIMIENTO:
de forma oportuna.

CDIGO:
END..01

MANUAL DE

178

ATENCIN EN GABINETE DE ESPECIALIDAD DE ENDOSCOPIA
( iNTERNADO)
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TERMINO
Solicita
programacin de
estudio
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A
Programa en el
cuaderno del
servicio con fecha
Coordina con
medico de
emergencias
Solicita orden de
servicio y explica
procedimiento al
paciente
Prepara al paciente
para el estudio
Asiste al mdico
durante el estudio
Toma muestra para
Anatomia patologica de
acuerdo a protocolo
estudio realizado
Coordina con el servicio
de recuperacin para
cuidado de paciente
Elabora informe del
estudio
Entrega informe a
enfermera de piso
Limpia y desinfecta
gabinete de acuerdo
a normas
Registra en sistema
a paciente
Prepara y equipa
para prximo
estudio
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Gestiona
programacin de
estudio
Coordina para
traslado al rea
quirrgica
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O
Explica al paciente
procedimiento y
realiza sedacin
Traslada a paciente
a sala

CDIGO:
END..01

MANUAL DE

179

ECOGRAFIA ECOGRAFIA
1. Atencin en gabinete de ecografa.
2. Planilla de registro diario de pacientes atendidos
5. Admisin
9. Farmacia
10. Almacenes
11. Suministros

CDIGO:
ECG..01

MANUAL DE

180

ATENCIN EN ECOGRAFA ECOGRAFA
1. Paciente: Solicita la programacin
2. Auxiliar de Enfermera: Orienta y explica al paciente la preparacin respectiva para el
estudio que se va ha realizar como: Rastreo abdominal, paciente debe estar en
ayunas segn protocolo para cada estudio.
Le brinda fecha, instrucciones para el estudio, bajo un registro en el cuaderno de
programaciones.
3. Auxiliar de enfermera: El da del estudio prepara el gabinete y convoca al paciente
por su nombre y apellido segn los estudios a realizarse.
4. Paciente: Se presenta en el gabinete con la solicitud del estudio y el carnet de
asegurado.
5. Auxiliar de Enfermera: Solicita su carnet de asegurado, orden del estudio, explica y
orienta sobre el procedimiento a realizarse.
6. Colabora al paciente a tomar la posicin adecuada cuidando su individualidad y asiste
al profesional durante el estudio.
7. Especialista: Realiza el procedimiento segn protocolo del estudio, realiza el informe
del estudio e imprime, con firma y sello.
8. Explica al paciente respecto al estudio realizado.
9. Paciente: Recibe el informe del estudio cuando es para mdicos a papeleta, previo
registro con firma del paciente en el cuaderno del servicio.
Si la orden del estudio es para el mdico de la institucin el informe pasa al servicio
de estadstica bajo registro con firmas correspondientes para su archivo al expediente
clnico.,
10. Auxiliar de Enfermera: Orienta y explica sobre su resultado del estudio que ser
entregado a la unidad de archivo e insertado en su expediente clnico.
11. Paciente: Se retira de la consulta con instrucciones del mdico.
12. Auxiliar de Enfermera: Ordena el gabinete, deja en la unidad de Patologa las
muestras, en caso de que se tom.
Entrega a la unidad de admisin los informes de los estudios realizados para su
respectivo archivo en el expediente clnico.
13. Admisin: Personal de admisin recibe los informes de los estudios realizados para su
respectivo archivo confirma y sello de recepcin.

CDIGO:
ECG..01

MANUAL DE

181

PROCEDIMIENTO:
de forma oportuna.

CDIGO:
ECO.01

MANUAL DE

182

ATENCIN EN GABINETE DE ESPECIALIDAD DE ECOGRAFA
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Solicita
programacin de
estudio
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A
Orienta al paciente
preparacin y
programacin
Solicita orden de
Seguro
Prepara al paciente
para el estudio
Asiste al mdico
durante el estudio
Realiza procedimiento
segn protocolo del
estudio
estudio realizado
expediente para
prxima cita mdica
Elabora informe del
estudio
Entrega informe a
Admisin para su
archivo
Registra en sistema
a paciente
Prepara y equipa
para prximo
estudio

CDIGO:
ECO.01

MANUAL DE

183

ECOCARDIOGRAFIA ECOGRARDIOGRAFIA
1. Atencin en gabinete de ecografa.
2. Planilla de registro diario de pacientes atendidos
5. Admisin
8. Patologa
9. Laboratorio
10. Ecografa
11. Rx
12. Farmacia
13. Almacenes
14. Suministros
15 Informe Mdico Diario
16 Hoja de Evolucin Expediente Clnico
17 Recetas Mdicas, rdenes de Laboratorio, Transferencias, etc.

CDIGO:
ECG..01

MANUAL DE

184

ECOCARDIOGRAFIA ECOGRARDIOGRAFA

1. Paciente: Solicita la programacin con orden de atencin.
estudio que se va ha realizar como: Eco cardiografa doppler (el paciente debe No
debe estar en ayunas), Eco cardiografa doppler trans esofgica (paciente debe estar
en ayunas) segn protocolo para el estudio.
3. Mdico especialista de Eco cardiografa: Valora al paciente y determina, si el estudio
se realizar bajo sedacin.
4. Coordina con el mdico de emergencias para la programacin de Eco cardiografa
trans esofgica bajo sedacin.( programados y/o de urgencia)
5. Mdico Especialista: Brinda fecha y hora en coordinacin con el personal de
enfermera, las indicaciones para el da del estudio, bajo un registro en el cuaderno
de programaciones.
6. Auxiliar de enfermera: El da del estudio prepara el gabinete y convoca al paciente
por su nombre y apellido.
7. Paciente: Se presenta en el gabinete preparado para el estudio en el horario indicado
con la solicitud del estudio y el carnet de asegurado.
orienta sobre el procedimiento a realizarse al paciente.
9. Mdico especialista: Administra al paciente el medicamento indicado de acuerdo a
10. Auxiliar de Enfermera: Colabora al paciente a tomar la posicin adecuada, coloca los
electrodos, (en posicin de decbito lateral izquierdo) cuidando su individualidad,
asiste al profesional y al paciente durante el estudio.
11. Mdico especialista de Eco cardiografa: Realiza el estudio segn protocolo de la
especialidad, realiza el informe e imprime, con firma y sello.
12. Explica al paciente respecto al estudio realizado.
13. Paciente: Recibe instrucciones del especialista y se retira del gabinete, si el paciente
es ambulatorio y se encuentra esta estable.
Si el paciente se encuentra delicado y/o requiere internacin es trasladado a piso en
coordinacin con el personal de salas de internacin para su observacin.

CDIGO:
ECG..01

MANUAL DE

185

entregado a la unidad de archivo e insertado en su expediente clnico. Si el paciente
se interna el informe es entregado a la enfermera de planta. Ordena el gabinete,
limpia y desinfecta el endoscopio trans esofgico de acuerdo a normas para la
prxima atencin.
Registra en el sistema el detalle de atencin diaria.
Elabora informes mensual de la atenciones a pacientes en el servicio( pacientes del
Interior, PROMES, Convenio y otros ) segn normas de la institucin

PROCEDIMIENTO:
Recetas Mdicas, Transferencias,
otros
Pacientes atendidos en forma oportuna en gabinete de acuerdo a normas de la
institucin.

CDIGO:
ECG..01

MANUAL DE

186

ATENCIN EN GABINETE DE ESPECIALIDAD DE ECOCARDIOGRAFA
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Solicita
programacin de
estudio
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Orienta al paciente
preparacin y
programacin
Solicita orden de
Seguro
Prepara al paciente
para el estudio
Asiste al mdico
durante el estudio
segn protocolo del
estudio
estudio realizado
expediente para
prxima cita mdica
Elabora informe del
estudio
Entrega informe a
Admisin para su
archivo
Registra en sistema
a paciente
Prepara y equipa
para prximo
estudio

CDIGO:
ECG..01

MANUAL DE

187

ATENCIN EN GABINETE DE RAYOS X RADIOLOGIA
Brindar al paciente en forma oportuna en los procedimientos que demanda del servicio de
Radiologa.
1. Atencin en gabinete de Radiologa
2. Registro diario de pacientes atendidos
6. Tcnico de radiologa
9. Farmacia
10. Almacenes
11. Informe mdico
12. Recetas Mdicas
13. Informe estadstico mensual a la unidad de Bioestadstica
14. Informe estadstico mensual a la unidad de Revisin de facturas
Pacientes atendidos oportunamente en el servicio

CDIGO:
RX 01

MANUAL DE

188

ATENCIN EN GABINETE DE RAYOS X RADIOLOGA
estudio que se va ha realizar como: Rastreo abdominal, paciente debe estar en
ayunas segn protocolo para cada estudio.
programaciones.
3. Auxiliar de enfermera: El da del estudio prepara el gabinete de radiologa y convoca
al paciente por su nombre y apellido segn los estudios a realizarse.
asegurado.
orienta sobre el procedimiento a realizarse.
Colabora al paciente a tomar la posicin adecuada cuidando su individualidad y asiste
al profesional durante el estudio.
6. Tcnico en RX: Realiza el procedimiento segn protocolo del estudio, realiza el
informe del estudio e imprime, con firma y sello.
Explica al paciente respecto al estudio realizado.
7. Paciente: Recibe el informe del estudio cuando es para mdicos a papeleta, previo
registro con firma del paciente en el cuaderno del servicio.
Si la orden del estudio es para el mdico de la institucin el informe pasa al servicio
de estadstica bajo registro con firmas correspondientes para su archivo al expediente
clnico.,
entregado a la unidad de archivo e insertado en su expediente clnico.
9. Paciente: Se retira de la consulta con instrucciones del mdico.
10. Tcnico en RX : Ordena el gabinete, deja en la unidad en condiciones para la
prxima atencin.

CDIGO:
RX 01

MANUAL DE

189

PROCEDIMIENTO:
de forma oportuna.

CDIGO:
RX. 01

MANUAL DE

190

ATENCIN EN GABINETE DE RAYOS X
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Solicita
programacin de
estudio
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Orienta al paciente
preparacin y
programacin
Solicita orden de
Seguro
Prepara al paciente
para el estudio
Asiste al mdico
durante el estudio
segn protocolo del
estudio
estudio realizado
expediente para
prxima cita mdica
Elabora informe del
estudio
Entrega informe a
Admisin para su
archivo
Registra en sistema
a paciente
Prepara y equipa
para prximo
estudio

CDIGO:
RX. 01

MANUAL DE

191

TOMOGRAFA TOMOGRAFIA
Brindar al paciente en forma oportuna en los procedimientos que demanda del servicio de
Tomografa.
1. Atencin en gabinete de Tomografa
6. Tcnico de Tomografa
9. Farmacia
10. Almacenes
11. Informe mdico
12. Recetas Mdicas
14. Informe estadstico mensual a la unidad de Revisin de facturas

CDIGO:
TAC 01

MANUAL DE

192

TOMOGRAFIA TOMOGRAFIA
2. Auxiliar de Enfermera: Orienta y explica al paciente la preparacin respectiva
para el estudio que se va ha realizar como: Rastreo abdominal, paciente debe
estar en ayunas segn protocolo para cada estudio.
programaciones.
3. Auxiliar de enfermera: El da del estudio prepara el gabinete de radiologa y
convoca al paciente por su nombre y apellido segn los estudios a realizarse.
asegurado.
5. Auxiliar de Enfermera: Solicita su carnet de asegurado, orden del estudio, explica
y orienta sobre el procedimiento a realizarse.
Colabora al paciente a tomar la posicin adecuada cuidando su individualidad y
asiste al profesional durante el estudio.
6. Tcnico de Tomografa: Realiza el procedimiento segn protocolo del estudio, e
imprime., coordina con el Mdico especialista para el informe correspondiente.
Explica al paciente respecto al estudio realizado.
7. Paciente: Recibe el informe del estudio cuando es para mdicos a papeleta,
previo registro con firma del paciente en el cuaderno del servicio.
Si la orden del estudio es para el mdico de la institucin, el informe pasa al
servicio de estadstica bajo registro con firmas correspondientes para su archivo.
8. Paciente: Se retira del gabinete con instrucciones del personal sobre el cuidado
de su salud.
9. Tcnico en Tomografa: Concluida la atencin, ordena el gabinete para una
prxima atencin.
Entrega a la secretaria de Imagenologa las placas de tomografa para su archivo
segn normas de la institucin.

CDIGO:
TAC 01

MANUAL DE

193

Ordenes de servcio
Registros diario de estudios

PROCEDIMIENTO:
Informe estadstico mensual a la unidad
de Bioestadstica y revisin de facturas

Recetas Mdicas
de forma oportuna.

CDIGO:
TAC 01

MANUAL DE

194

ATENCIN EN GABINETE DE TOMOGRAFA
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programacin de
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Orienta al paciente
preparacin y
programacin
Solicita orden de
Seguro
Prepara al paciente
para el estudio
Asiste al mdico
durante el estudio
segn protocolo del
estudio
estudio realizado
expediente para
prxima cita mdica
Elabora informe del
estudio
Entrega informe a
Admisin para su
archivo
Registra en sistema
a paciente
Prepara y equipa
para prximo
estudio

CDIGO:
TAC 01

MANUAL DE

195

NOMBRE DEL PROCESO:
NEUROFISIOLOGIA NEUROFISIOLOGA
Brindar al paciente en forma oportuna con calidad y calidez en los procedimientos que
demanda del servicio de Neurofisiologa.
15. Atencin en gabinete de Neurofisiologa
16. Ordenes de atencin
19. Tcnico en Neurofisiologa
20. Farmacia
21. Almacenes
22. Informe mdico
24. Informe estadstico mensual a la unidad de Revisin de facturas pacientes del
interior.
25. Informe estadstico de Convenios, PROMES y otros para Administracin

CDIGO:
NEUROF.
01

MANUAL DE

196

NEUROFISIOLOGIA NEUROFISIOLOGA
Brindar a los pacientes atencin personalizada con calidad y calidez a los pacientes que
acuden al gabinete de Neurofisiologa
2. Tcnico en Neurofisiologa: Orienta y explica al paciente la preparacin respectiva
para el estudio que se va ha realizar como: Electroencefalografa, Potenciales
Evocados Visuales y auditivos, segn protocolo para cada estudio.
programaciones.
3. Tcnico en Neurofisiologa: El da del estudio prepara el gabinete de Neurofisiologa y
convoca al paciente por su nombre y apellido segn los estudios a realizarse.
4. Si el estudio es de emergencias priorisa la atencin al paciente.
asegurado.
6. Tcnico en Neurofisiologa: Solicita su carnet de asegurado, orden del estudio, explica
Colabora al paciente a tomar la posicin adecuada cuidando su individualidad
7. Realiza el procedimiento segn protocolo del estudio, coordina con el medico
especialista para la elaboracin del informe del estudio.
8. Explica a la paciente sobre el archivo de su estudio en su expediente clnico si el
paciente es de Consulta externa.
9. Si el paciente se encuentra internado el informe se entrega a piso correspondiente
donde se encuentra internado el paciente, entrega bajo registro al personal de
enfermera.
10. Medico especialista: realiza el informe a las impresiones de los Electroencefalogramas

CDIGO:
NEUROF.
01

MANUAL DE

197

y Potenciales Evocados Visuales y auditivos segn lo realizado en el paciente imprime
con firma y sello.
11. Paciente: Se retira de la consulta con instrucciones para el retiro de la pasta de
conduccin en su cuero cabelludo.
12. Tcnico en Neurofisiologa: Ordena el gabinete, deja en la unidad en buenas
condiciones para la prxima atencin.

Ordenes de atencin
PROCEDIMIENTO:
Informes estadsticos a Bioestadstica,
Administracin, Gerencia de Salud y
Revisin de facturas
.
de forma oportuna.

CDIGO:
NEUROF.
01

MANUAL DE

198

ATENCIN EN GABINETE DE NEUROFISIOLOGIA
P
A
C
I
E
N
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E
T
E
C
N
I
C
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U
R
O
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I
S
I
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O
G
I
A
TERMINO
Solicita
programacin de
estudio
M
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D
I
C
O

E
S
P
E
C
I
A
L
I
S
T
A
Orienta al paciente
preparacin y
programacin
Solicita orden de
Seguro
Prepara al paciente
para el estudio
segn protocolo del
estudio
estudio realizado
expediente para
prxima cita mdica
Elabora informe del
estudio
Entrega informe a
Admisin para su
archivo
Registra en sistema
a paciente
Prepara y equipa
para prximo
estudio

CDIGO:
NEUROF.
01

MANUAL DE

199

CARDIOLOGA (HOLTER, MAPA Y
ERGOMETRA) CARDIOLOGA
Brindar al paciente en forma oportuna con calidad y calidez en los procedimientos que
demanda del servicio de gabinete de cardiologa.
1. Atencin en gabinete de Cardiologa
2. Ordenes de atencin
5. Tcnico en Cardiologa
6. Farmacia
7. Almacenes
8. Informe mdico
10. Informe estadstico mensual a la unidad de Revisin de facturas pacientes del
interior.
11. Informe estadstico de Convenios, PROMES y otros a la unidad de Administracin
Pacientes atendidos oportunamente en el gabinete

CDIGO:
CARDIO.
01

MANUAL DE

200

CARDIOLOGA (HOLTER, MAPA Y
ERGOMETRA) CARDIOLOGA
Brindar a los pacientes atencin personalizada con calidad y calidez a los pacientes que
acuden al gabinete de Cardiologa.
2. Tcnico en Cardiologa: Orienta y explica al paciente la preparacin respectiva para el
estudio que se va ha realizar como: Holter, MAPA y Ergometra segn protocolo para
cada estudio.
Le fija fecha, le brinda instrucciones para el estudio, bajo un registro en el cuaderno
de programaciones.
3. Tcnico en Cardiologa: El da del estudio prepara el gabinete de cardiologa y
convoca al paciente por su nombre y apellido para el o los estudios a realizarse.
Si el estudio es de emergencias priorisa la atencin del paciente.
asegurado.
5. Tcnico en Neurofisiologa: Solicita su carnet de asegurado, orden del estudio, explica
Colabora al paciente a tomar la posicin adecuada cuidando su individualidad. En
Ergometra colabora al especialista con los procedimientos.
Realiza el procedimiento segn protocolo del estudio, coordina con el medico
especialista para la elaboracin del informe del estudio.
Explica a la paciente sobre el archivo de su estudio en su expediente clnico si el
paciente es de Consulta externa.
Si el paciente se encuentra internado el informe se entrega a piso correspondiente donde
se encuentra internado el paciente, entrega bajo registro al personal de enfermera.
6. Medico especialista: Realiza el informe a las impresiones de los estudios (MAPA,

CDIGO:
CARDIO.
01

MANUAL DE

201

Holter y Ergometra), segn lo realizado en el paciente imprime con firma y sello.
7. Paciente: Se retira del gabinete de cardiologa concluida el estudio con instrucciones
de los resultados de su estudio.
8. Tcnico en Cardiologa: Ordena el gabinete, deja en la unidad en condiciones para la
prxima atencin.

Ordenes de atencin
PROCEDIMIENTO:
Informes estadsticos a Bioestadstica,
Administracin, Gerencia de Salud y
Revisin de facturas
.
de forma oportuna.

CDIGO:
CARDIO.
01

MANUAL DE

202

ATENCIN EN GABINETE DE CARDIOLOGA (HOLTER, MAPA Y ERGOMETRA)
P
A
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I
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T
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T
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I
C
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E
N

C
A
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L
O
G
I
A
TERMINO
Solicita
programacin de
estudio
M
E
D
I
C
O

E
S
P
E
C
I
A
L
I
S
T
A
Orienta al paciente
preparacin y
programacin
Solicita orden de
Seguro
Prepara al paciente
para el estudio
segn protocolo del
estudio
estudio realizado
expediente para
prxima cita mdica
Elabora informe del
estudio
Entrega informe a
Admisin para su
archivo
Registra en sistema
a paciente
Prepara y equipa
para prximo
estudio

CDIGO:
CARDIO.
01

MANUAL DE

203

Ejecucin, entrega y archivo de Exmenes
de Laboratorio Clnico Consulta Externa LABORATORIO CLNICO
Brindar servicios de calidad al paciente para el restablecimiento de su salud, con
informacin oportuna y archivada para su fcil utilizacin.
1. Medico Tratante: Extiende Orden de Servicio para que se realice al paciente,
determinados exmenes de Laboratorio.
2. Paciente: Con la Orden de Servicio, recaba de la unidad de admisin, el Sello de
autorizacin, y se presenta en ventanilla de Laboratorio Clnico para su programacin.
3. Auxiliar de Laboratorio: Solicita a paciente Orden de servicio y Carnet de asegurado;
programa la toma de muestra, para el da siguiente. Registra al paciente en el
Cuaderno de Programacin. Da instrucciones especficas de acuerdo al tipo de examen
a realizarse.
4. Paciente: Retorna a laboratorio, en la fecha programada (normalmente al da
siguiente), entre las 8 y 9 de la maana, para la toma y entrega de muestras.
5. Bioqumica: Atiende al paciente, por orden de llegada, lo registra y orienta de acuerdo
al tipo de examen solicitado.
a) Si se trata de toma de muestra de sangre, o de algn Tipo de muestra en
laboratorio; el paciente ingresa a la sala interior del laboratorio, para toma de
muestra por Bioqumico o Tcnico de Laboratorio, quien toma la muestra; luego la
codifica e identifica la Papeleta, segn normativa interna.
b) Si se trata de entregar las muestras requeridas, stas son recepcionadas en
ventanilla; registrando al paciente y numerando la muestra. En caso de tratarse de
muestras seriadas, se realiza el mismo procedimiento los das siguientes. Una vez
terminada la recoleccin se indica el da que consultar a su mdico.
6. Tcnico de Laboratorio: ingresa los datos de las rdenes de servicio al sistema para que
despus puedan ser controladas por los mdicos tratantes.
7. Tcnico de Laboratorio: Una vez tomadas las muestras de sangre a cada paciente,
procede a realizar el pre anlisis.
8. Bioqumica.- Realiza el Examen Analtico correspondiente de las muestras preparadas
del paciente; anota el resultado de cada examen con detalle, asegurando la
confiabilidad de la informacin, y registra en el Formulario correspondiente; pasa los
resultados para proceder a su transcripcin a secretaria transcriptora.
9. Secretaria Transcriptora: Recibe los resultados y transcribe los resultados en los
Formularios individuales establecidos para cada tipo de examen (exmenes de: Orina,
Hematolgicas y Qumicas). Devuelve los exmenes a Tcnico de Laboratorio.
10. Tcnico de Laboratorio: Recepciona los exmenes, revisa, ordena y compagina segn
orden establecido. Entrega en orden a Bioqumica.

CDIGO:
LAB..01

MANUAL DE

204

11. Bioqumica: Revisa la informacin y datos trascritos de forma detallada e individual,
firma al pi como constancia y veracidad del contenido de cada examen. Pasa a Tcnico
de Laboratorio.
12. Tcnico de Laboratorio: Registra los exmenes del turno en el Cuaderno General de
Entrega de Resultados, anotando datos del asegurado, fecha, mdico solicitante y
exmenes realizados. Coloca el nmero de exmenes realizados. Instruye a Auxiliar de
Laboratorio para su entrega a Admisin y Fichaje, en caso de consultas externas y a
secretaria trascriptora en caso de consultas a especialistas.
13. Auxiliar de Laboratorio: Entrega a Secretaria Transcriptora o a Admisin y Fichaje
segn corresponda recabando firma y sello de constancia del nmero de resultados
entregados.
14. Secretaria Transcriptora o Admisin y Fichaje (Segn corresponda):Recepciona, revisa
y coloca firma y sello como constancia de recepcin.
15. Medico Tratante.- Dispone, para fines de nueva consulta de la informacin y datos de
los Exmenes clnicos solicitados, contenidos en el Expediente Clnico o en el sistema,
para fines de emitir un diagnostico final y tratamiento adecuado.
16. Tcnico de Laboratorio: Una vez efectuada la entrega de los resultados, procede a
archivar las copias de los exmenes procesados del da, junto con la Orden de Servicio
emitida por los diferentes mdicos tratantes. Posteriormente procede a ingresar todos
los exmenes al sistema estadstico.

Orden de Servicio
PROCEDIMIENTO:
Resultados de Exmenes
Los Expedientes clnicos cuentan con los Informes de los Exmenes de Laboratorio Clnico
oportunamente para la atencin efectiva al paciente.

CDIGO:
LAB..01

MANUAL DE

205

PROCEDIMIENTO EJECUCIN, ENTREGA Y ARCHIVO DE EXMENES DE LABORATORIO CLNICO
PROCESO EJECUCIN, ENTREGA Y ARCHIVO DE EXMENES DE LOS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS DE SALUD
Recibe los resultados, firma el
registro y transcribe en los
Formularios individuales
establecidos para cada tipo de
examen Devuelve los
exmenes
Realiza el Examen corresp.
anota el resultado de cada
examen y registra en el
Formulario correspondiente;
pasa los resultados para
trascripcin
Retorna a laboratorio, en la
fecha programada
(normalmente al da
siguiente), entre las 8 y 9 de
la maana, para la toma y
entrega de muestras
Inicio
Atiende al paciente, por orden
de llegada, lo registra y
orienta de acuerdo al tipo de
examen solicitado
Resultado de examen clnico
Extiende Orden de Servicio
para que se realice al
paciente, determinados
exmenes de Laboratorio
Con la Orden de Servicio,
recaba de la unidad de
admisin, el Sello de
autorizacin, y se presenta en
ventanilla de Laboratorio
Clnico para su atencin
Atiende el Requerimiento, de
acuerdo al examen solicitado;
programa la toma y/o recepc.
de muestra, informa las
condiciones, en las que debe
presentarse y Registra
Formulario con resultado del
examen procesado
Orden de servicio para
exmenes de laboratorio con
sello de autorizacin
exmenes de laboratorio
Revisa la informacin y datos
trascritos, firma como
constancia y Registra los
datos en un Cuaderno
General de Resultados,
Procede a registrar en
cuaderno, y despacha.
Medico Tratante
Paciente
Orden de Servicio
exmenes de laboratorio
Bioqumica de laboratorio
exmenes de laboratorio con
Paciente
Bioqumica
Programacin para examen
de laboratorio o recepcin de
muestra
Bioqumica
Muestra preparada para
anlisis clnico
Bioqumica
examen procesado
examen procesado firmado y
registrado en cuaderno gral.
De resultados
Expedientes clnicos
de atencin mdica
Despacho de resultados y
registro
Una vez tomadas las
muestras de sangre a cada
paciente, procede a
prepararlas en forma previa
para el examen analtico por
la profesional Bioqumica
Muestra preparada para
anlisis clnico Tcnico de Laboratorio
Muestra para examen clnico
Paciente atendido
2
Programacin para examen
de laboratorio o recepcin de
muestra
Resultado de examen clnico

CDIGO:
LAB..01

MANUAL DE

206

PROCEDIMIENTO EJECUCIN, ENTREGA Y ARCHIVO DE EXMENES DE LABORATORIO CLNICO
PROCESO EJECUCIN, ENTREGA Y ARCHIVO DE EXMENES DE LOS SERVICIOS COMPLEMENTARIOS DE SALUD
Retira los exmenes y
procede a archivarlos de
conformidad a norma
vigentes, en el Expediente
Clnico del Paciente. Informa
a medico tratante.
Consulta la informacin y
datos de los Exmenes
clnicos solicitados, para
emitir un diagnostico final y
tratamiento adecuado.
Paciente con tratamiento
adecuado
Exmenes clnicos archivados
en expediente clnico de
paciente
Fin
Enfermera (auxiliares), de Consulta
Externa
Medico Tratante
Despacho de resultados y
registro
Exmenes clnicos archivados
en expediente clnico de
paciente
2

CDIGO:
LAB..01

MANUAL DE

207

Dotacin de medicamentos FARMACIA
Proveer a los paciente de los medicamentos prescritos, insumos mdicos, que ayuden al
restablecimiento de su salud
1. Solicitud compra de Medicamentos por Licitacin Pblica (semestral)
2. Solicitud compra modalidad ANPE
3. Compra Menor de Medicamentos (hasta Bs. 20.000.-)
4. Recepcin y Almacenamiento de medicamentos en Almacn de Farmacia
5. Provisin de medicamentos a Farmacia por el Almacn
6. Dispensacin de medicamentos
1. Solicitud Compra de medicamentos
2. Receta Mdica
3. Retiro del medicamento de farmacia
1. Servicios de Medicina
2. Unidad de Farmacia
3. Bienes y Servicios
4. Encargado de Caja Chica
1. Solicitud de Compra de Medicamentos
2. Formulario Recepcin en Almacn de Medicamentos e Insumos
3. Pedido Almacn
4. Receta Mdica
5. Tarjetas BindCard


Entrega de medicamentos y dispositivos mdicos a pacientes y Servicios
Hospitalarios.

CDIGO:
FAR..01

MANUAL DE

208

Solicitud compra de medicamentos por
Licitacin Pblica. (D.S. 0181)
FARMACIA
Gestionar la Provisin a la Institucin en forma semestral, de los medicamentos e insumos
mdicos necesarios para la prestacin de servicios, con calidad y eficiencia.

1. Unidad Solicitante (Regente de Farmacia): Previa verificacin de stocks mnimos y de la
estimacin de necesidades de medicamentos y productos farmacuticos necesarios en
el Almacn de Farmacia, se elabora un pedido con la relacin de productos
farmacuticos para su contratacin mediante la modalidad de Licitacin Publica
Nacional; las cantidades son estimadas en base a promedios de consumo mensual y
datos histricos de la gestin precedente y otros indicadores especficos de la demanda
por tem.
2. Unidad Solicitante (Regente de Farmacia):Elabora solicitud y pedido en Formulario de
Solicitud de Compra de Medicamentos y Dispositivos Mdicos (de conformidad a
normas vigentes). Detalla las especificaciones Tcnicas, estima precio referencial,
verifica saldo presupuestario; define el mtodo de seleccin y adjudicacin a ser
utilizado. Solicita autorizacin del Gerente de Servicios de Salud.
3. Gerente de Servicios de Salud: Verifica solicitud; autoriza mediante firma en el
Formulario y remite a Comit de Farmacia y Teraputica, para su consideracin,
anlisis y aprobacin.
4. Comit de Farmacia y Teraputica: Considera y analiza solicitud; si existe conformidad,
aprueba y da curso al trmite; de lo contrario rechaza y devuelve a Farmacia para las
respectivas enmiendas o nueva estructuracin del documento. (decisin). Remite a
Unidad de Farmacia.
5. Regente de Farmacia: Procede a instrucciones; en caso de disponer de Solicitud
Aprobada; Remite a Gerente de Servicios de Salud.
6. Gerente de Servicios de Salud: Verifica Solicitud; remite a Responsable de Proceso de
Contratacin en Licitacin Pblica. (RPC).
7. Responsable del Proceso de Contratacin en Licitaciones Pblicas (RPC): Revisa
solicitud; verifica Certificacin Presupuestaria y el Programa Anual de Contrataciones
(PAC); autoriza dar inicio al proceso de Contratacin; firma solicitud y remite a
Encargado de Bienes y Servicios. Caso contrario devuelve solicitud, para enmiendas al
origen del proceso.
8. Encargado de Bienes y Servicios: Revisa solicitud, elabora Documentos Base de
Contratacin (DBC), de acuerdo a Trminos de Referencia y Especificaciones Tcnicas.
Elabora cronograma de actividades del proceso. Remite a RPC para su aprobacin.
9. RPC: Revisa informacin del DBC, analiza, si presenta errores solicita enmiendas. De lo

CDIGO:
FAR..01

MANUAL DE

209

contrario aprueba mediante firma. Devuelve a Unidad de Bienes y Servicios; autoriza la
remisin al SICOES para su publicacin.
10. Encargado de Bienes y Servicios: Procede a Subir informacin al SICOES, para
Publicacin de Convocatoria y documentos requeridos; publica adicionalmente en Mesa
de Partes y en un medio de comunicacin alternativo (si es necesario); informa a RPC.
11. RPC: Designa Comisin Tcnica, para conducir Reunin Informativa de Aclaracin
compuesta por funcionarios de planta (en su caso asesores). Dispone se realicen
Actividades Previas administrativas: Consultas escritas, Reunin Informativa de
Aclaracin, Inspeccin Previa (cuando corresponda).
12. Comisin (Equipo) Tcnica: Conduce Reunin Informativa de Aclaracin; atiende y
toma nota de observaciones y sugerencias al DBC, por parte de los participantes; En
su caso absuelve consultas escritas previas a reunin de aclaracin, y realiza
aclaraciones que sean necesarias. Comunica a proponentes que pueden efectuar
Inspeccin Previa (si es necesario). Luego de Reunin, elabora documento de
Enmiendas y Aclaraciones al DBC (si es necesario), en base a definiciones tomadas;
remite informacin al RPC.
13. RPC: Analiza Documento; Aprueba DBC. Remite documentacin a Unidad de Bienes y
Servicios.
14. Encargado de Bienes Servicios: Eleva DBC a SICOES para su Publicacin y
Conocimiento de Empresas proveedoras.
15. Empresas Proveedoras: Presentan Propuestas, de conformidad a plazos, condiciones
establecidas y disposiciones de las Normas Bsicas de Contrataciones, vigentes.
16. RPC: Procede a designar Comisin de Evaluacin, en plazos y condiciones
establecidos por norma vigente.
17. Comisin de Evaluacin: Procede a la Apertura Publica y Evaluacin de Propuestas, en
fecha y hora definida en Convocatoria; Revisa propuestas presentadas, analiza
informacin y datos; Evala Propuestas de conformidad a lo establecido en el DBC.
Eleva Informe al RPC, Recomendando Adjudicacin o en su caso Declaratoria Desierta.
Adjunta copia de informe a Gerente General del SSU.
18. RPC: Analiza documentacin recibida y procede a aprobar Informe; Adjudica
mediante Resolucin Expresa, o Declara Desierta la Convocatoria. Comunica mediante
notificacin escrita la decisin tomada a todas las empresas proponentes.
19. Empresas Proponentes: Reciben comunicacin y dan conformidad; (en determinados
casos pueden apelar al Recurso Administrativo de Impugnacin, a la Resolucin
Administrativa de Adjudicacin de acuerdo al marco legal, dentro plazo establecido.
20. RPC: En caso, de que no exista impedimento; continua el proceso de adjudicacin;
Remite informacin a Asesora Legal, para elaboracin y firma del Contrato, en su
caso Orden de Compra.
21. Asesora Legal: Elabora Contrato y Viabiliza firma del mismo, por las partes que
corresponden; segn normas y procedimientos establecidos.
22. Gerente General: Firma Contrato (en su caso puede delegar esta funcin).
23. Gerente General: Designa Comisin de Recepcin (compuesta por Unidad
Administrativa, Unidad Solicitante, Asesora Jurdica, preferentemente). En su caso
puede delegar esta funcin. Comunica a RPC.

CDIGO:
FAR..01

MANUAL DE

210

24. RPC: Instruye recepcin, a Comisin de Recepcin y coordinacin con almacn.
25. Encargado de Almacn (Almacn de Medicamentos), Los productos son recibido en el
Almacn, con participacin de Comisin de Recepcin. Es registrado de acuerdo a la
normativa vigente.
26. Comisin de Recepcin: Luego de recibir los productos eleva Informe a RPC, para
fines de concretar el proceso de pago. Remite copia a Gerencia General.
27. RPC: Recepcin informe, si est de conformidad, pasa documentacin a Unidad de
Contabilidad para el pago correspondiente.

Clculos semestrales para compra
Recuento fsico
Datos histricos
Listado Bsico de Medicamentos
Esenciales.
BindCard.
Documento Base de Contratacin
Estima precio referencial.
Verifica saldo presupuestario.
Define mtodo de seleccin y
adjudicacin.
PROCEDIMIENTO:
BindCard
Pedido Semestral de Medicamentos e insumos mdicos
Documento Base de Contratacin, con especificaciones tcnicas de cada tem
Dotacin de medicamentos necesarios al Almacn en forma oportuna para atencin de
pacientes.

CDIGO:
FAR..01

MANUAL DE

211

PROCEDIMIENTO SOLICITUD COMPRA DE MEDICAMENTOS POR LICITACIN PUBLICA
PROCESO DOTACIN DE MEDICAMENTOS
Revisa, verifica, Certif. Presup. y
PAC Considera, firma y pasa a
unidad de Bienes y Servicios para
anlisis tcnico administrativo; y
cumplimiento de requisitos del
Sistema de Bienes y Servicios y del
SICOES
Procede a las instrucciones
recibidas y completa, Detalle
de los medicamentos y sus
especificaciones y remite a
Gerencia de Salud
Inicio
Verifica solicitud, remite a
Responsable de Proceso de
Licitacin Pblica RPC
Elabora una relacin de
medicamentos para adquirir
en base a promedios de
consumo mensual y datos
histricos de la gestin
precedente.
Considera y analiza la
solicitud;
Detalle de medicamentos y
especificaciones (Cdigo, Nombre
genrico, Forma Farmacutica y
Cantidad) y Solicitud
especificaciones (Cdigo,
Nombre genrico, Forma
Farmacutica y Cantidad)
Formulario de Solicitud de
Compra de Medicamentos e
Insumos elaborado
Insumos
2
Revisa y elabora DBC de
acuerdo a Trminos de
Referencia. Elabora
Cronograma y Devuelve a
RPC
Revisa informacin del DBC,
analiza, aprueba, autoriza
remisin a SICOES e inicio
del proceso
Regente de Farmacia
Regente de Farmacia
Previa verificacin de stocks
mnimos
Cantidades son estimadas en
base a promedios de
histricos
Comit de Farmacia y Teraputica
Insumos
Aprueba?

NO
SI
Regente de Farmacia
Insumos Aprobado
Gerente de Salud
Insumos y detalle de
medicamentos y
especificaciones
Responsable Proceso de Contratacin
RPC
Encargado de Bienes y Servicios
especificaciones (Cdigo, Nombre
genrico, Forma Farmacutica y
Cantidad) y Solicitud
DBC elaborado segn
trminos de Referencia
RPC
DBC elaborado segn
Documento Base de
Contratacin aprobado para
publicacin en el SICOES
Verifica y autoriza mediante
firma. Remite al Comit de
Farmacia y Teraputica, para
su consideracin, anlisis y
aprobacin.
Gerente de Salud
Insumos
Insumos firmado
Elabora solicitud y pedido y
remite al Gerente de Salud,
para su consideracin,
anlisis y autorizacin.
Eleva informacin a SICOES
y publica en la mesa de partes
y en un medio de
comunicacin (si es
necesario)
Documento Base de
Documento Base de
Contratacin aprobado
publicado en el SICOES y en
un medio de comunicacin
Designa Comisin Tcnica
para conduccin Reunin de
Aclaracin
RPC
Documento Base de

CDIGO:
FAR..01

MANUAL DE

212

PROCEDIMIENTO SOLICITUD COMPRA DE MEDICAMENTOS POR LICITACIN PUBLICA
Revisa, y aprueba informe,
Adjudica Mediante Resolucin
Expresa o Declara Desierta.
Comunica a Empresas
Proveedoras. Remite Informacin a
Asesora Legal para Contrato
Designa Comisin de
Evaluacin segn norma
vigente
2
Procede a apertura pblica y
revisan datos e informacin.
Evalan propuestas segn
normativa y elevan informe
recomendando adjudicacin o
declaratoria desierta a RPC y MAE
Conduce Reunin Informativa de
Aclaracin, atiende y toma nota de
observaciones. Absuelve consultas
verbales, escritas antes, durante y
despus de la reunin. Remite
documento a RPC
Presentan Propuestas de
conformidad a plazos y
condiciones
Resolucin de Adjudicacin y notas
de informacin
Documento de Enmiendas y
Aclaraciones al DBC en base
a definiciones en Reunin
FIN
Elabora Contrato, viabiliza
firma del mismo segn
normativa
Firma Contrato y Designa
Comisin de Recepcin
Comisin Tcnica
RPC
Elabora Documento de
Enmiendas y Aclaraciones al
DBC en base a definiciones
en Reunin
Empresas Proveedoras
Nuevo DBC aprobado
RPC
Propuestas Presentadas
Comisin de Evaluacin
RPC
Informe recomendando
adjudicacin o Declaratoria
Desierta
Asesora Legal
de informacin. Legajo documentos
Licitacin
Contrato elaborado y firmado
por empresa adjudicada
Gerente General
Contrato firmado
Corrige y Eleva DBC a
SICOES para su publicacin y
conocimiento de empresas
proveedoras
Nuevo DBC aprobado
Desierta
Recepciona bien o servicio y
elabora un Informe a RPC
para proceso de pago
Comisin de Recepcin y Encargado
de Almacn
Contrato firmado
Informe de Conformidad de
Comisin de Recepcin
Pasa legajo a Contabilidad
para el proceso de pago
RPC
Comisin de Recepcin
Documento Base de
Analiza documento, aprueba
DBC y remite a Bienes y
Servicios
Propuestas
Legajo completo de
Documentos de Licitacin

CDIGO:
FAR..01

MANUAL DE

213

Solicitud Compra Modalidad ANPE (D.S
0181 -Art. 55) FARMACIA
Proveer a la institucin de los medicamentos, insumos mdicos, necesarios para prestar
servicios a pacientes con calidad y oportunidad; mediante contrataciones por cotizaciones
o prestacin de propuestas. Cuando el monto sea mayor a Bs. 20.000.- hasta Bs.
1.000.000.-
1. Regente de Farmacia: Previa verificacin de stocks mnimos en el Almacn de Farmacia
de Medicamentos; elabora una relacin de medicamentos que no fueron adquiridos
mediante Licitacin Pblica, por diversos motivos; y que puede adquirirse en la
modalidad de ANPE (hasta Bs. 1.000.000. (un milln), por cotizaciones o presentacin
de propuestas).
2. Regente de Farmacia: Elabora solicitud y Pedido en Formulario de Solicitud de Compra
de Medicamentos e Insumos correspondiente (de conformidad a normas vigentes).
Especificaciones Tcnicas, Trminos de Referencia, estima precio referencial, verifica
saldo presupuestario; define el mtodo de seleccin y adjudicacin a ser utilizado.
Solicita autorizacin del Gerente de Servicios de Salud.
3. Gerente de Servicios de Salud: Verifica solicitud; autoriza y firma Formulario de
Solicitud; en caso de no haber conformidad, devuelve para enmiendas; de estar
conforme, remite a Responsable de Proceso de Contratacin ANPE (RPA).
4. RPA: Verifica necesidad, utilidad de la contratacin; verifica certificacin presupuestaria
y el Programa Anual de Contrataciones (PAC); autoriza la compra, firma solicitud; en su
caso, de no haber conformidad, devuelve para enmiendas; de estar conforme, remite a
Encargado de Bienes y Servicios, autorizando el inicio del proceso.
5. Encargado de Bienes y Servicios: Procede a revisin de solicitud, elabora Documento
Base de Contrataciones (DBC), de acuerdo a Trminos de Referencia y Especificaciones
Tcnicas recibidas de unidad solicitante. Imprime y Remite a RPA para su aprobacin.
6. Responsable de Apoyo Nacional a la Produccin y Empleo (RPA): Revisa informacin
del DBC, analiza, si presenta errores solicita enmiendas. De lo contrario aprueba con
firma. Devuelve a Bienes y Servicios autorizando la remisin al SICOES.
7. Encargado de Bienes y Servicios: Procede a subir informacin para publicacin del DBC
por el SICOES, incluye convocatoria y documentos requeridos, establece plazos para el
proceso; publica adicionalmente en la Mesa de Partes. para conocimiento de Empresas
Proveedoras. Pasa a conocimiento de RPA.
8. RPA: Instruye la realizacin de actividades previas (son opcionales) a la presentacin de
propuestas: Consultas escritas, Inspeccin Previa, Reunin informativa de aclaracin,
entra otras.
9. Empresas Proveedoras: Presentan Cotizaciones y/o Propuestas, segn se requiera, de
acuerdo a plazos y condiciones establecidas en el DBC; dirigidas a RPA.

CDIGO:
FAR..02

MANUAL DE

214

10. RPA: Designa Comisin de Calificacin, en plazos establecidos; o en su caso
Responsable de la evaluacin de cotizaciones o propuestas. Podr designar a una sola
persona como responsable, dependiendo de la complejidad e importancia de la
contratacin.
11. Comisin de Evaluacin: procede a Apertura publica y lectura de precios ofertados;
Evaluacin en Acto Continuo de cotizaciones o propuestas presentadas, y elaboracin
de informe de Evaluacin y Recomendacin de Adjudicacin o Declaratoria Desierta.
Remite a RPA. Aun cuando se hubiere recibido una sola propuesta.
12. RPA: Analiza Informe y documentacin adjunta; Adjudica o Declara Desierta la
Convocatoria. Instruye a Asesora legal, la elaboracin de la Resolucin Administrativa
de Adjudicacin o Declaratoria Desierta; Cuando corresponda.
13. Asesora legal: cumple instrucciones.
14. RPA: Instruye Notificacin a proponentes. Y elaboracin de Contrato a Asesora
Legal
15. Asesora Legal: Elabora Contrato, y Suscripcin de Contrato por las partes
contratantes o Emisin de Orden de Compra de acuerdo a procedimientos legales y
normativa vigente.
16. RPA: Dispone la Recepcin de los productos adjudicados -medicamentos solicita a
la MAE, conformacin de Comisin de Recepcin o Responsable de Recepcin.
17. Gerente General: Conforma Comisin de Recepcin.
18. Comisin de Recepcin: Procede a recepcin; de conformidad a procedimientos
definidos y normas vigentes. Informa.

Listado Bsico de Medicamentos
Esenciales.
Estima precio referencial.
Verifica saldo presupuestario.
Mtodo de seleccin y adjudicacin.
para ANPE
PROCEDIMIENTO:
Listado de Medicamentos no adquiridos por Licitacin semestral
Solicitud de Compra de Medicamentos e Insumos
Documento Base de Contratacin para ANPE, con especificaciones tcnicas de cada
tem
Resolucin de Adjudicacin
Almacn de Farmacia, dispone de los medicamentos, necesarios para el servicio a los
pacientes.

CDIGO:
FAR..02

MANUAL DE

215

PROCEDIMIENTO SOLICITUD COMPRA DE MEDICAMENTOS MODALIDAD ANPE
Revisa, verifica, Certif. Presup. y
PAC Considera, firma y pasa a
unidad de Bienes y Servicios para
anlisis tcnico administrativo; y
cumplimiento de requisitos del
Sistema de Bienes y Servicios y del
SICOES
Inicio
Elabora una relacin de
medicamentos que no fueron
adquiridos en la Licitacin
Pblica
Formulario de Solicitud de Compra
de Medicamentos e Insumos
elaborado. Trminos de Referencia
y Especificaciones Tcnicas
Aprobado
Insumos elaborado. Trminos
de Referencia y
Especificaciones Tcnicas
Insumos
2
Revisa DBC y autoriza
mediante firma para elevar al
SICOES y da inicio al
proceso.
Regente de Farmacia
Regente de Farmacia
Verificacin de no existencia
de medicamentos, despus
de Licitacin Pblica
Cantidades son estimadas en
base a promedios de
histricos
Aprueba?

NO
RPA
Aprobado
DBC elaborado segn
RPA
DBC elaborado segn
Documento Base de
Verifica y autoriza mediante
firma. Remite a Responsable
de Proceso de Contratacin
RPA
Gerente de Salud
Elabora solicitud y pedido y
remite al Gerente de Salud,
para su consideracin,
anlisis y autorizacin.
Sube informacin a SICOES y
publica en la mesa de partes.
Pasa a conocimiento a RPA
Documento Base de
Documento Base de
publicado en el SICOES
Instruye realizacin de actividades
previas (opcionales) a presentacin
de Propuestas (Consultas escritas,
inspecciones, reuniones)
RPA
Documento Base de
publicado en el SICOES
Revisa documentacin y
elabora DBC de acuerdo a
Trminos de Referencia.
Devuelve a RPC
Aprueba?
SI
NO
Presenta Propuestas y/o
Cotizaciones de acuedo a
plazos y condiciones
establecidas en DBC.
Empresas Proveedoras
Cotizaciones y/o Propuestas Cotizaciones y/o Propuestas

CDIGO:
FAR..02

MANUAL DE

216

PROCEDIMIENTO SOLICITUD COMPRA DE MEDICAMENTOS MODALIDAD ANPE
Revisa, y aprueba informe,
Adjudica Mediante Resolucin
Expresa o Declara Desierta.
Comunica a Empresas
Proveedoras. Remite Informacin a
Asesora Legal para Contrato
Designa Comisin de Evaluacin o
en su caso Responsable de la
evaluacin de Cotizaciones y/o
propuestas segn norma vigente
2
Procede a apertura pblica y
revisan datos e informacin.
Evalan propuestas segn
normativa y elevan informe
recomendando adjudicacin o
declaratoria desierta a RPA
de informacin
FIN
Elabora Contrato, viabiliza
firma del mismo segn
normativa
Firma Contrato y Designa
Comisin de Recepcin
RPA
Comisin de Evaluacin
RPA
Desierta
Asesora Legal
de informacin. Legajo documentos
Licitacin
Gerente General
Contrato firmado
Desierta
Recepciona bien o servicio y
elabora un Informe a RPA
para proceso de pago
Comisin de Recepcin y Encargado
de Almacn
Contrato firmado
Comisin de Recepcin
Pasa legajo a Contabilidad
para el proceso de pago
RPA
Comisin de Recepcin
Legajo completo de
Documentos de Licitacin

CDIGO:
FAR..02

MANUAL DE

217

Adquisicin de Medicamentos FARMACIA
Proveer a la institucin de medicamentos necesarios para atencin mdica, hasta un valor
de Bs. 20.000.-
1. Unidad Solicitante: Realiza Pedido de adquisicin de medicamentos a Regente de
Farmacia, segn sea el caso y la necesidad, adjunta informe (mdico solicitante).
Utiliza Formulario de Pedido , respectivo.
2. Regente de Farmacia: Recepciona Pedido; verifica stock de medicamentos, solicita
informacin a Encargada de Almacn de Farmacia (Fotocopia de BindCard en Cero
0); con esta informacin coloca Sello de No existencia, solicita autorizacin de
compra a Gerencia de Salud.
3. Gerente de Salud: Verifica necesidad y urgencia de compra, y en cumplimiento de
procedimientos establecidos, Autoriza la compra; remite para conocimiento y
autorizacin a Gerencia General. (En caso de no conformidad, devuelve a Farmacia,
para las enmiendas o rectificaciones necesarias).
4. Gerente General: Revisa solicitud; dispone el tramite de compra a Gerencia
Administrativa Financiera, con provedo y firma.
5. Gerente Administrativo Financiero: Revisa solicitud; enva documentacin con
Provedo a Encargado de Cotizaciones (Adquisiciones).
6. Encargado de Adquisiciones: Recibe, registra y procede a seguir instrucciones. Verifica
informacin; solicita Cotizaciones a Empresas Proveedoras, (minino tres
cotizaciones), que cumplan con requisitos solicitados, y dispongan de productos
solicitados; utiliza Formulario Solicitud de Cotizacin, en el que detalla
caractersticas requeridas del producto, para su adquisicin. Recibe tres o ms
cotizaciones, verifica la conformidad con la solicitud, y procede a vaciar informacin
en el Cuadro Comparativo de Cotizaciones; remite Legajo de informacin a Regente
de Farmacia para solicitar su conformidad del producto.
7. Regente de Farmacia: Revisa y analiza documentacin, caractersticas del producto
ofertado, y otros requisitos tcnicos; recomienda uno de los productos, de acuerdo a
necesidades y cumplimiento de normativa. Devuelve Legajo de documentos a Unidad
de Adquisiciones, con Firma de conformidad en el Cuadro Comparativo de
Cotizaciones; (caso contrario realiza las observaciones pertinentes y devuelve para las
enmiendas o rectificaciones necesarias).
8. Encargado de Adquisiciones: Recibe, verifica documentacin; prepara Proyecto de
Orden de Compra, (en Formulario), con producto recomendado; y remite Legajo a
Gerencia Administrativa Financiera.
9. Gerente Administrativo Financiero: Revisa documentacin, y confirma Calificacin. Si
est de acuerdo con seleccin efectuada en el Cuadro Comparativo y Orden de

CDIGO:
FAR..03

MANUAL DE

218

Compra, Firma Documentos, (De lo contrario devuelve para que realicen enmiendas
y correcciones). Enva a Encargada de Bienes y Servicios para verificacin.
10. Encargada de Bienes y Servicios: Recibe, registra, revisa informacin; pasa a Unidad
de Adquisiciones, incluida Orden de Compra Firmada. .
11. Encargado de Adquisiciones: Enva Orden de Compra a Empresa Seleccionada. Enva
Legajo de documentos, incluida copia de Orden de Compra, a Unidad de Contabilidad,
para fines de procedimientos contables procesamiento de pago a Proveedor. Coordina
con almacn la recepcin y almacenamiento, segn procedimiento.
Pedido de Medicamentos e Insumos Mdicos con toda la documentacin respaldatoria
PROCEDIMIENTO:
Solicitud de Cotizacin
Cuadro Comparativo
Orden de Compra
Requerimiento de unidades mdicas oportunamente atendidos, en cuanto a compras de
medicamentos e insumos mdicos.

FAR.002

CDIGO:
FAR..03

MANUAL DE

219

PROCEDIMIENTO ADQUISICIN DE MEDICAMENTOS
PROCESO ADQUISICIONES
Recibe, verifica document.;
prepara Proyecto de Orden
de Compra, (en Formulario),
con producto recomendado; y
remite Legajo a Gerencia
Administrativa Financiera.
Revisa y analiza producto
ofertado, recomienda uno .
Devuelve documentos a
Unidad de Adquisiciones, con
Firma de conformidad en el
Cuadro Com de Cotizaciones;
Revisa solicitud; dispone el
tramite de compra a Gerencia
Administrativa Financiera, con
provedo y firma.
Inicio
Revisa solicitud; enva
documentacin con Provedo
a Encargado de Cotizaciones
(Adquisiciones).
Cuadro comparativo de
cotizaciones con
recomendacin y firma de
conformidad
Pedido de adquisiion de
medicamentos a Regente de
Farmacia, siguiendo
procedimientos determinados.
Utiliza Formulario de Pedido
Recepciona Form. De Pedido;
verifica stock de
medicamentos con el
Almacn de Farmacia (Bind
Card en Cero); y coloca Sello
de No existencia, solicita
autorizacin de compra a
Gerencia de Salud
Verifica necesidad y urgencia
de compra, en cumplimiento
de procedimientos establec.,
Autoriza la compra ; remite p/
conocimiento y autorizacin a
Gerencia General.
Emisin de proyecto de Orden
de Compra
Provedo para compra de
medicamentos de acuerdo a
documentacin
Formulario de pedido con
sello de No existencia
Solicitud de autorizacin de
compra
especificaciones para la
adquisicin de medicamentos
Fin
Revisa document. y confirma
Calificacin. Si est de
acuerdo con la seleccin
efectuada firma en el Cuadro
Comp. y Orden de Compra.
Caso contrario devuelve
Recibe, registra, revisa
informacin; pasa a Unidad
de Adquisiciones, incluida
Orden de Compra Firmada. .
Unidad Solicitante
Regente de Farmacia
Formularios de pedido
especificaciones para la
adquisicin de medicamentos
Gerente de Salud
Solicitud de autorizacin de
compra
Gerente General
Autorizacin de compra
Gerente Administrativo Financiero
Regente de Farmacia
Cotizaciones recibidas e
informacin vaciada en el
cotizaciones
Encargado de Adquisiciones
Gerente Administrativo Financiero
Emisin de proyecto de Orden
de Compra
Documentacin revisada y
firma de conformidad por la
seleccin realizada
Encargada de Bienes y Servicios
firma de conformidad por la
seleccin realizada
Orden compra entregada a
Adquisiciones para se
proceda con la compra
Recibe, registra, verifica
informacin; solicita
Cotizaciones a Empresas
Proveedoras, (minino 3 cotiz),
vaca informacin en cuadro
Comparativo de Cotizaciones
Cotizaciones recibidas e
informacin vaciada en el
cotizaciones
Cotizaciones
cotizaciones
Enva Orden de Compra a
Empresa Seleccionada. Enva
Legajo de documentos, a
Unidad de Contabilidad, para
fines de procedimientos
contables. Coord. C/ almacn
Orden compra entregada a
Adquisiciones para se
proceda con la compra
Autorizacin de compra
cotizaciones con
recomendacin y firma de
conformidad
Provedo para compra de
medicamentos de acuerdo a
documentacin
Orden de Compra enviada a
empresa seleccionada.
Documentos del proceso en
Contabilidad

CDIGO:
FAR..03

MANUAL DE

220

Recepcin y Almacenamiento de
medicamentos en almacn
ALMACN DE FARMACIA
Mantener el control permanente y almacenaje correcto de los medicamentos, insumos
mdicos y reactivos que ingresan en el Almacn de Farmacia.

1. Encargada de Bienes y Servicios: Reporta a Encargada del Almacn de Medicamento, la
relacin de Empresas que fueron adjudicadas, mediante Licitacin Publica para
contratacin de medicamentos y productos odontolgicos e Incluye documentacin que
consigna especificaciones tcnicas de cada medicamento.
2. Encargada de Almacn de Medicamentos: Solicita informacin de la Unidad de Asesora
Legal, respecto de la firma del Contrato con cada una de las empresas adjudicadas, por
los funcionarios jerrquicos responsables; programa la entrega fsica de los
medicamentos, dentro de los 10 das posteriores, a partir de la firma del contrato.
Elabora cronograma de entrega y recepcin de los mismos.
3. Asesora legal: Comunica la relacin de las empresas que cumplieron con la firma del
contrato, y requisitos solicitados de conformidad a Normas Bsicas del Sistema de
Bienes y Servicios y el Reglamento Especifico del Sistema del SSU.
4. Encargada de Almacn de Medicamentos: Recepciona los productos farmacuticos, por
cada empresa adjudicada, mediante Nota de Entrega, y/ o fotocopia de Factura del
proveedor. Requiere el Formulario B3 de Control de Calidad y Registros sanitarios de los
medicamentos entregados; confirma cantidades, nmero de lote, nmero de registro
sanitario, fecha de vencimiento, como mnimo debe ser de 24 meses de acuerdo
normas vigentes, (caso contrario solicita carta de compromiso de cambio); verifica que
los documentos lleven el sello de Prohibida su Venta y otros requisitos que sean
necesarios; firma en conformidad de recepcin.
5. Encargada de Almacn de Medicamentos: Procede a ubicar los medicamentos de
acuerdo a codificacin preestablecida, condiciones de almacenamiento en forma
individual, y, segn un sistema especifico, ordena los productos de acuerdo a fecha de
vencimiento ms prxima. Paralelamente registra en la Lista de Empresas Adjudicadas
datos de Nmero de Lote, Fecha de expiracin, y fecha de entrega de cada producto.
6. Encargada de Almacn de Medicamentos: Registra los ingresos de cada medicamento
en el Formulario de Recepcin, con detalle de cantidades, nombres genricos y cdigos.
Entrega el original a la unidad de Bienes y Servicios, para fines de control; una copia
para Krdex Contable y otra copia para archivo.
7. Regente de Farmacia: En forma peridica y de acuerdo a necesidades, supervisa la
correccin de este proceso.
FAR.003

CDIGO:
ALMF..01

MANUAL DE

221

Lista de Empresas Adjudicadas Contratos Firmados con cada empresa
PROCEDIMIENTO:
Formulario de Recepcin en Almacn de Medicamentos e Insumos
BindCard
Almacn con stock suficiente para atender los requerimientos de farmacia y otras
dependencias que necesitan los insumos.

CDIGO:
ALMF..01

MANUAL DE

222

PROCEDIMIENTO RECEPCIN Y ALMACENAMIENTO DE MEDICAMENTOS EN ALMACN
Recepciona los productos
farmacuticos, por empresa
adjudicada, verifica los
documentos, nmero de lote,
y otros requisitos necesarios;
firma en seal de conformidad
Inicio
Procede a codificar y a
almacenas los medicamentos
para luego registrar en la
Lista de Empresas
Adjudicadas cada producto.
recepcinado
Reporta la relacin de
Empresas adjudicadas,
mediante Licitacin Publica p/
contratacin de productos
mdicos y especificaciones
tcnicas de c/medicamento.
Solicita a Asesora Legal,
informacin respecto a firma
del Contrato con c/u de las
empresas adjudicadas, para
elaborar cronograma de
entrega y recepcin de
productos
Comunica la relacin de las
empresas que cumplieron con
la firma del contrato, y
requisitos solicitados de
conformidad a la SABS y a su
reglamento Especifico SSU.
Productos almacenados
ordenados de acuerdo a
fecha de vvencimiento ms
prxima.
Nota de entrega con firma de
conformidad
Solicitud de Informe
Reporte de relacin de
empresas adjudicadas en la
modalidad de Licitacin
Pblica
Fin
Registra el ingreso de cada
medicamento en el Formulario
detallando cantidad, nombre
genrico y cdigo. Entrega el
original a unidad de Bienes y
Servicios y copia va a archivo
En forma peridica y de
acuerdo a necesidades,
supervisa la correccin de
este procedimiento
Encargada de Bienes y Servicios
Encargada de Almacn de
Medicamentos
Empresas adjudicadas en la
Pblica
Reporte de relacin de
empresas adjudicadas en la
Pblica
Asesora legal
Solicitud de Informe
Medicamentos
Informe s/firma de contratos.
Nota de Entrega, y/o fotocopia
de Factura. From B. Registro
de calidad. Productos c/ sello
prohibida su venta
Medicamentos
Documentacin completa para
contratacin modalidad ANPE
en medio fsico y magntico
Medicamentos
Formulario de recepcin
Registro realizado en
Formulario de recepcin
Regente de Farmacia
Procedimiento de recepcin y
almacenamiento de
Procedimiento actualizado
peridicamente
Informe sobre firma de
contratos con empresas
adjudicadas en modalidad
Licitacin Pblica

CDIGO:
ALMF..01

MANUAL DE

223

Adquisicin de Medicamentos Compra
Menor -
FARMACIA
Proveer a la institucin de medicamentos necesarios para atencin mdica, hasta un
valor de Bs. 20.000.- Compra Menor
De conformidad a las caractersticas especiales de la Unidad de Farmacia debe
considerase segn el caso, las alternativas siguientes:
I. CON PARTICIPACIN DE COMISIN DE PRESTACIONES.

1. Unidad Solicitante (Regente de Farmacia): Realiza Solicitud de compra de
medicamentos o dispositivos mdicos, (en Formulario de Solicitud), dirigido a
Gerente de Salud, adjunta Informe de medico solicitante (medico tratante);
en su caso debe adjuntar estudios clnicos o bibliografa actualizada
justificando la solicitud. Remite a Gerente de Salud.
2. Gerente de Salud: Revisa solicitud, y analiza el caso, remite a Comisin de
Prestaciones (en casos que se requiera y sean establecidos en normas
vigentes de seguridad social).
3. Comisin de Prestaciones: Considera y de acuerdo a su determinacin emite
la Resolucin Expresa de la Comisin, que aprueba y autoriza la Compra del
producto solicitado, con participacin de Direccin jurdica.
4. Direccin jurdica. Remite copia de la Resolucin expresa de la Comisin, a
Regente de Farmacia.
5. Regente de Farmacia: Con Resolucin de la Comisin de prestaciones, adjunta
Informe medico, elabora Solicitud de Compra correspondiente, dirigido a
Gerente de Salud, para recabar su Autorizacin. Devuelve a Regente de
Farmacia.
6. Regente de Farmacia: Reporta documentacin a Unidad de presupuesto para
certificacin.
7. Unidad de Presupuesto: Emite certificacin presupuestaria; remite a RPA.
8. RPA: Revisado documentacin; si esta de conformidad, autoriza el proceso de
contratacin; caso contrario observa y sugiere enmiendas o modificaciones.
Remite a Unidad de Bienes y Servicios.
9. Unidad de Bienes y Servicios: Verifica documentacin; comunica a proveedor,
(en ste caso, el producto, se encuentra previamente definido en la solicitud
de compra, y del informe medico) : verifica que el producto rena
condiciones de calidad (en su caso consulta con Regente de farmacia ), y
criterios de economa ( segn establece el Art. 54 de las NB- SABS ), solicita
del proveedor una Oferta del Producto, si existe conformidad, elabora Orden

CDIGO:
FAR..04

MANUAL DE

224

de Compra, Remite documentacin a RPA.
10. RPA: Revisa documentacin y Autoriza la Orden de Compra mediante firma.
Remite a Unidad de Bienes y Servicios.
11. Unidad de Bienes y Servicios: Solicita a proveedor entrega del producto,
incluyendo respectiva Factura. Coordina con Unidad de Almacn de Farmacia
la recepcin del producto.
12. Proveedor : Entrega Producto en almacn de farmacia
13. Almacn de Farmacia:Recibe producto, de conformidad con normas vigentes.
y da curso a requerimiento. Informa a Bienes y Servicios.

II. POR COMPRA DE MEDICAMENTOS DE URGENCIA O QUE NO EXISTAN
EN STOCK DE ALMACN. - SIN PARTICIPACIN DE COMISIN DE
PRESTACIONES.
1. Unidad Solicitante (Regente de Farmacia): Elabora solicitud de compra, de
medicamentos o dispositivos mdicos, define especificaciones tcnicas del
producto; previamente verifica existencia de stock en Almacn de medicamentos;
solicita informacin a Encargada de Almacn de Farmacia (Fotocopia de BindCard
en Cero 0 segn corresponda -) y Sello de No existencia; dirige solicitud para
Visto Bueno ( V .B), a Gerente de Salud.
12. Gerente de Salud: Verifica necesidad y urgencia de compra, procede a dar Visto
Bueno (VB), Remite solicitud, con provedo a Regente de Farmacia; En caso de no
conformidad, devuelve para las enmiendas o rectificaciones necesarias.
13. Regente de Farmacia: Verifica informacin; remite informacin a Unidad de
Presupuesto para certificacin.
14. Unidad de Presupuesto: Emite certificacin presupuestaria; remite a RPA.
15. RPA: Revisa documentacin; si est de conformidad, autoriza el proceso de
contratacin; caso contrario observa y sugiere enmiendas o modificaciones. Remite
a Unidad de Bienes y Servicios.
16. Unidad de Bienes y Servicios: Verifica documentacin; comunica a proveedor, ( en
ste caso, el producto, se encuentra previamente definido en la solicitud de compra
y del informe medico ), verifica que el producto rena condiciones de calidad ( en
su caso consulta con Regente de farmacia ), y criterios de economa ( segn
establece el Art. 54 de las NB- SABS ), solicita del proveedor una Oferta del
producto. Elabora Orden de Compra, Remite documentacin a RPA.
17. RPA: Revisa y Autoriza la Orden de Compra mediante firma. Remite a Unidad de
Bienes y Servicios.
18. Unidad de Bienes y Servicios: Solicita a proveedor entrega del producto,
incluyendo respectiva Factura. Coordina con Unidad de Almacn de Farmacia la
recepcin del producto.
19. Proveedor: Entrega Producto en almacn de farmacia.
20. Almacn de Farmacia: Recepcin del producto (medicamentos o consumos
mdicos) de conformidad con normas vigentes, y da curso a requerimiento
Informa a Unidad bienes y servicios.

CDIGO:
FAR..04

MANUAL DE

225

Pedido de Medicamentos e Insumos Mdicos con toda la documentacin soportante.
PROCEDIMIENTO:
Solicitud de Compra
Certificacin presupuestaria
Orden de Compra
Resolucin expresa de
Comisin de Prestaciones
Requerimiento de unidades mdicas oportunamente atendidas, en cuanto a compras de
medicamentos e insumos mdicos.

CDIGO:
FAR..04

MANUAL DE

226

CONTRATACIN DE MEDICAMENTOS E INSUMOS MDICOS
MODALIDAD COMPRA MENOR . (CON PARTICIPACIN DE COMISIN DE PRESTACIONES )
RESONSABLE
INSUMO PROCEDIMIENTO
RESULTADO
Unidad solicitante
( Reg. Farmacia )
Solicitud de compra
Solicitud, a Gerente de
Salud, adjunta
Informe medico, estudios
clnicos, otros
Solicitud de compra, para
Visto Bueno de Gerente de
Salud
Gerente de Salud
Solicitud compra;
documentos mdicos
.
Verifica , analiza solicitud;
remite e Comisin de
Prestaciones
Solicitud ; remite a
Comisin. Prestaciones, para
consideracin .
Solicitud Compra
documentos mdicos
.
Considera, emite
Resolucin ( u observa )
que autoriza
Resolucin Expresa de
Direccin Jurdica
Solicitud; Resolucin
Com. Prestaciones
Remite Copia de
Resolucin de C. P. a
Regente Farmacia
Copia de Resolucin Exp,
enviada a Regente de
Farmacia
Regente de Farmacia
Copia Resolucin
Solicitud Compra
Informe medico, .
Enva solicitud, con Copia
Res, de C. P. y
documentos a G,Salud
Solicitud y copia de
Resolucin, reporta a Gerente
Salud
Regente de Farmacia
Solicitud y
documentacion
Remite documentos a
Unidad de Presupuesto ,
para certificacin pres.
Unidad de Presupuesto
Solicitud y
Documentos
adjuntos
Emite Certificacin Pres.
(u Observa
R.P.A
Solicitud, y
documentos adjuntos
Verifica; si tiene
conformidad, autoriza
Inicio y continuidad del
proceso compra
Unidad de Bienes y Servicios
Solicitud,
documentos de
compra, Informe
medico, .
Verifica, comunica a
proveedor, verifica
producto, criterios
economa y calidad.
R. P. A
Documentos de
compra. Orden de
compra.
Revisa documentos,
autoriza Orden de compra
Unidad Bienes y Servicios
Orden de compra,
solicitud de entrega
proveedor
Solicita a proveedor
entrega de producto;
incluyendo factura,
coordina recepcin.
Solicitud y documentos
enviados a Presupuestos
Certificacin presupuestaria
entregada.
Remite a RPA
Autoriza inicio del proceso de
contratacin.
Producto definido, oferta del
proveedor, elabora Orden de
compra.
Orden de compra autorizada
mediante firma.
Solicitud de entrega de
producto a prveedor.
2

CDIGO:
FAR..04

MANUAL DE

227

Recepcin y Almacenamiento de
ALMACN DE SUMINISTROS DE
MEDICAMENTOS E INSUMOS MEDICOS
Mantener el control permanente y almacenaje correcto de los medicamentos, insumos
mdicos y reactivos que ingresan en el Almacn de Farmacia.

8. Encargada de Bienes y Servicios: Reporta a Responsable de Almacn de Medicamentos
y suministros mdicos, la relacin de Empresas que fueron adjudicadas, mediante
Licitacin Pblica para contratacin de medicamentos y productos odontolgicos e
Incluye documentacin que consigna especificaciones tcnicas de cada medicamento.
9. Encargada de Almacn de Medicamentos: Solicita informacin de Direccin Jurdica,
respecto de la firma del Contrato con cada una de las empresas adjudicadas, por los
funcionarios jerrquicos responsables; programa la entrega fsica de los medicamentos,
segn corresponda y a partir de la firma del contrato. Elabora cronograma de entrega y
recepcin de los mismos.
10. Direccin jurdica: Comunica la relacin de las empresas que cumplieron con la
firma del contrato, y requisitos solicitados de conformidad a Normas Bsicas del
Sistema de Bienes y Servicios y el Reglamento Especifico del Sistema del SSU.
11. Comisin de recepcin: realiza la recepcin y el informe para la entrega a almacn
de farmacia.
12. Encargada de Almacn de Medicamentos: Recepciona los productos farmacuticos,
por cada empresa adjudicada, segn corresponda:
a. COMPRA MENOR: Mediante Nota de Entrega, y/ o fotocopia de Factura del
proveedor; confirma cantidades, nmero de lote, nmero de registro sanitario,
fecha de vencimiento, como mnimo debe ser de 24 meses de acuerdo normas
vigentes, (caso contrario solicita carta de compromiso de cambio). firma en
conformidad de recepcin.
b. ANPE/LICITACION: Requiere el Formulario B3 de Control de Calidad y Registros
sanitarios de los medicamentos entregados; asicoo el acta de recepcin;
confirma cantidades, nmero de lote, nmero de registro sanitario, fecha de
vencimiento, como mnimo debe ser de 24 meses de acuerdo normas vigentes,
(caso contrario solicita carta de compromiso de cambio); verifica que los
documentos lleven el sello de Prohibida su Venta y otros requisitos que sean
necesarios; firma en conformidad de recepcin.
13. Auxiliar de almacn: Procede a ubicar los medicamentos de acuerdo a codificacin
preestablecida, condiciones de almacenamiento en forma individual, y, segn un
sistema especifico, ordena los productos de acuerdo a fecha de vencimiento ms
prxima. Paralelamente registra en la Lista de Empresas Adjudicadas datos de
Nmero de Lote, Fecha de expiracin, y fecha de entrega de cada producto.
FAR.003

CDIGO:
ALM..02

MANUAL DE

228

14. Encargada de Almacn de Medicamentos: Registra los ingresos de cada
medicamento en el Formulario de Recepcin o acta de recepcin segn corresponda,
con detalle de cantidades, nombres genricos, recio unitario y cdigos. Entrega el
original a la unidad de Bienes y Servicios, para fines de control; una copia para Krdex
Contable y otra copia para archivo.
15. Regente de Farmacia: En forma peridica y de acuerdo a necesidades, supervisa la
correccin de este proceso.
Lista de Empresas Adjudicadas
Contratos Firmados con cada empresa
PROCEDIMIENTO:
Formulario de Recepcin en Almacn de Medicamentos e Insumos
BindCard
Almacn con stock suficiente para atender los requerimientos de farmacia y otras
dependencias que necesitan los insumos.

CDIGO:
ALM..02

MANUAL DE

229

PROCEDIMIENTO PROVISIN DE MEDICAMENTOS A ALMACN
procede a dispensacin de
medicamentos solicitados,
mediante Farmacutica de
Base
Inicio
Revisa todos los cajetines
contenedores de
medicamentos e identifica
productos faltantes, registra el
cdigo de cada uno en el
Formulario de Pedido
Recoge el Formulario, prepara
los medicamentos de acuerdo
a detalle, considera informac.
de datos histricos Despacha
el Pedido, descarga en la
Tarjeta Bind Card de Almacn
Traslada los medicamentos a
Farmacia, registra el ingreso
en el Bind Card de cada
medicamento, los ordena en
su cajetin de acuerdo a fecha
de vencimiento.
Dispensacin de
medicamentos
Pedido despachado de
acuerdo a detalle de
Formulario
(Provisin de Medicamentos
de Almacn) con Registro de
productos faltantes
Fin
Farmacutica de Base (Turno
Nocturno)
Medicamentos
de Almacn).
Registro de productos
faltantes en el Formulario de
Pedido (Provisin de
Medicamentos de Almacn).
Auxiliar de Farmacia
Almacn
Farmacia
Pedido ingresado, registrado y
almacenado en Farmacia
Ingreso, registro y
almacenamiento de pedido en
Farmacia

CDIGO:
ALM..02

MANUAL DE

230

Provisin de medicamentos
ALMACN DE SUMINISTROS DE
MEDICAMENTOS E INSUMOS MEDICOS
Proveer oportunamente los medicamentos e insumos necesarios a la Unidad de Farmacia
1. Unidad Solicitante: Revisa todos los cajetines contenedores de medicamentos, a objeto
de identificar productos faltantes, registra el cdigo de cada uno en el Formulario de
Pedido (Provisin de Medicamentos de Almacn).
2. Encargada de Almacn de Suministros:recepciona el formulario debidamente
respaldado y autorizado; prepara los medicamentos asigna cantidades a ser
entregadas, considera informacin de datos histricos (anteriores dotaciones) de cada
producto y la informacin tcnica del producto. Despacha el Pedido, descarga cada
medicamento en la Tarjeta BindCard del Almacn correspondiente (Tarjeta de Registro
fsico por producto), para fines de control interno.
3. Encargada de Almacn de Suministros: realiza la entrega de los productos solicitados
segn corresponda.

Formulario solicitando productos

PROCEDIMIENTO:
BindCard Almacn
BindCard Farmacia
Farmacia cuenta con los medicamentos necesarios para brindar atencin oportuna a
pacientes.

FAR.004

CDIGO:
ALM..03

MANUAL DE

231

PROCEDIMIENTO PROVISIN DE MEDICAMENTOS A ALMACN
procede a dispensacin de
medicamentos solicitados,
mediante Farmacutica de
Base
Inicio
Revisa todos los cajetines
contenedores de
medicamentos e identifica
productos faltantes, registra el
cdigo de cada uno en el
Recoge el Formulario, prepara
los medicamentos de acuerdo
a detalle, considera informac.
de datos histricos Despacha
el Pedido, descarga en la
Tarjeta Bind Card de Almacn
Traslada los medicamentos a
Farmacia, registra el ingreso
en el Bind Card de cada
medicamento, los ordena en
su cajetin de acuerdo a fecha
de vencimiento.
Dispensacin de
medicamentos
acuerdo a detalle de
Formulario
de Almacn) con Registro de
productos faltantes
Fin
Farmacutica de Base (Turno
Nocturno)
Medicamentos
de Almacn).
Registro de productos
faltantes en el Formulario de
Pedido (Provisin de
Medicamentos de Almacn).
Auxiliar de Farmacia
Almacn
Farmacia
Pedido ingresado, registrado y
almacenado en Farmacia
Ingreso, registro y
almacenamiento de pedido en
Farmacia

CDIGO:
ALM..03

MANUAL DE

232

Atencin de pacientes NUTRICIN Y ALIMENTACIN
Asegurar una eficiente atencin a los pacientes que requieren de estabilizacin, regulacin
y mejoramiento nutricional.
1. Atencin pacientes Consulta Externa
2. Atencin de Pacientes Hospitalizados
3. Elaboracin de Mens semanales
4. Informe para pago mensual a la Concesionaria
1. Orden de Servicio Mdico
3. Examen de Laboratorio de cada paciente
4. Tratamiento del paciente
5. Men Semanal borrador
6. Informe Mensual de Concesionaria
1. Servicio Mdico
2. Nutricin
3. Admisin
4. Nutricionista Concesionaria
1. Informe Diario Consulta Externa Dietologa Nutricin
2. Informe Diario del Servicio de Nutricin, completo
3. Dietas Especfica para cada caso
4. Men Diario
5. Hoja de Dieta
6. Hoja de Evolucin
7. Informe Mensual de Concesionaria Corregido
8. Informe aprobado por Administrador del Hospital
Servicio, cumple con los requerimientos tanto de clientes internos como externos

CDIGO:
NYA..01

MANUAL DE

233

Atencin Pacientes Consulta Externa NUTRICIN Y ALIMENTACIN

Brindar atencin oportuna y especializada en apoyo a la recuperacin de la salud del
paciente que requiere atencin en el servicio.

1. Mdico Tratante: De acuerdo a la patologa y el tratamiento que requiere el paciente,
emite Orden de Servicio para la valoracin por la unidad de Nutricin y Alimentacin.
2. Paciente: Con la Orden de Servicio recaba en Admisin sello de autorizacin para su
atencin y recaba fecha y hora para la atencin en el servicio de nutricin
3. Encargada de Nutricin: Atiende a los pacientes programados utilizando el Informe
Diario del Servicio de Nutricin proporcionado por Admisin, de acuerdo al orden
asignado a cada paciente. Consulta el Expediente Clnico de cada paciente, revisa los
Exmenes Auxiliares que se le practicaron; realiza valoracin del paciente, toma
medidas antropomtricas y define el Estado Nutricional, investiga el rgimen
alimentario del paciente tomando datos histricos de una semana. Define diagnstico y
dieta especfica. Toma en cuenta informes de los exmenes de Laboratorios
practicados, prescripcin mdica y Estado Nutricional. Explica, a paciente lo que debe
consumir, tiempos, cantidades, alimentos permitidos y no permitidos y men tipo. Fija
Controles peridicos hasta que considere conveniente. Llena con los datos individuales
la Hoja de Consulta Externa Dietologa Nutricin, firma, sella y adjunta al
Expediente Clnico. En algunas ocasiones emite Recetas de Productos Nutricionales,
pero antes de su dispensacin recaba firma de Gerente de Salud.
4. Paciente: Retorna a sus controles siguiendo las dietas y recomendaciones otorgadas.
5. Encargada de Nutricin: Al final de la Consulta Externa devuelve los Expedientes
Clnicos a unidad de admisin y termina el llenado de del Informe Diario del Servicio;
archiva l original para fines estadsticos.

CDIGO:
NYA..01

MANUAL DE

234

Orden de Servicio Mdico
Expediente Clnico
Examen de Laboratorio de cada paciente

PROCEDIMIENTO:
Consulta Externa Dietologa Nutricin
Informe Diario del Servicio de Nutricin, completo
Dietas Especfica para cada caso
Apoyo al servicio mdico para el restablecimiento de la salud de los pacientes.

CDIGO:
NYA..01

MANUAL DE

235

PROCEDIMIENTO ATENCIN PACIENTES CONSULTA EXTERNA
PROCESO ATENCIN DE PACIENTES - NUTRICIN Y ALIMENTACIN
Retorna a sus controles
siguiendo las dietas y
recomendaciones otorgadas
Inicio
Al final de la Consulta devuelv
los Expedientes Clnicos a
unidad de admisin y termina
el llenado de del Informe
Diario del Servicio, archiva
para fines estadsticos.
De acuerdo a la patologa y el
tratamiento que requiere el
paciente, emite Orden de
Servicio para la valoracin
por la unidad de alimentacin
y nutricin
Con la Orden de Servicio
recaba en Admisin sello de
autorizacin para su atencin
y recaba fecha y hora para la
atencin en el servicio de
nutricin
Atiende a paciente program.
utilizando realiza valoracin
del paciente, toma medidas
antropomtricas, define el
Estado Nutricional, diagnstic
y dieta especfica
Paciente con tratamiento
Orden de Servicio para la
valoracin por el Servicio de
Nutricin y Alimentacin con
Paciente con Orden de
y nutricin
Fin
Mdico Tratante
Paciente
Paciente que requiere
tratamiento nutricional
Paciente con Orden de
y nutricin
Encargada de Nutricin
Orden de Servicio para
Nutricin y Alimentacin con
sello de autor.
Informe Diario del Servicio de
Nutricin
Paciente
Datos del paciente en Hoja
de Consulta Externa
adjuntada a Expediente
clnico de paciente
Expediente clnico de
pacientes atendidos en
Unidad de Admisin
Informe Diario del servicio
archivado
Datos del paciente en Hoja
de Consulta Externa
adjuntada a Expediente
clnico de paciente
Expediente clnico de paciente

NYA.001

CDIGO:
NYA..01

MANUAL DE

236

Atencin Pacientes Hospitalizados NUTRICIN Y ALIMENTACIN

Brindar atencin oportuna y especializada en apoyo a la recuperacin de la salud del
paciente Hospitalizados

1. Encargada de Nutricin: Diariamente visita a todos los pacientes internados y se
interioriza de la patologa y tratamiento, evala su estado de forma individual.
Especifica la dieta a ser administrada y define el men que va a consumir durante todo
el da. Llena conjuntamente con la Nutricionista de la Concesionaria Hoja de Dieta y
el Men Diario por paciente, anotando el tipo de dieta a ser consumido por cada
paciente.
2. Paciente: Explica la calidad y atencin recibida en cuanto a la alimentacin que se le
proporciona e indica las caractersticas de la alimentacin que recibe.
3. Encargada de Nutricin: Realiza el parte de dietas de cada paciente y si ve por
conveniente cambia la dieta a fin de mejorar la salud y ayudar al reestablecimiento.
Registra el cambio en la Hoja d e Evolucin del Expediente Clnico e informa al mdico.
Entrega todos los detalles y cambios de dietas a Nutricionista de la Concesin.
4. Nutricionista de la Concesionaria: Instruye a su personal para la preparacin de la
alimentacin del da, segn el detalle especfico elaborado. Comunica a la Encargada de
Nutricin del Hospital para que verifique la calidad y preparacin de la comida y la
distribucin de la misma a cada paciente.
5. Encargada de Nutricin: Cada da verifica y da conformidad tanto a la calidad de la
comida antes de ser distribuida, como cuando se reparte de forma individual. Supervisa
en todo momento desde que la comida sale de la cocina hasta que es entregada a su
destinatario final. Constatando y verificando que cada paciente reciba la dieta
programada y establecida segn prescripciones mdicas.

CDIGO:
NYA..02

MANUAL DE

237

Expediente Clnico
Tratamiento del paciente

PROCEDIMIENTO:
Men Diario
Hoja de Dieta
Hoja de Evolucin
Apoyo al servicio mdico para el restablecimiento de la salud de los pacientes
hospitalizados

CDIGO:
NYA..02

MANUAL DE

238

PROCEDIMIENTO ATENCIN PACIENTES HOSPITALIZADOS
PROCESO ATENCIN DE PACIENTES - NUTRICIN Y ALIMENTACIN
Instruye a su personal para la
preparacin de alimentacin
del da. Comunica a la Encarg
de Nutricin verif. la calidad y
preparacin de la comida y
distribucin a cada paciente.
Inicio
Cada da verifica y da
conformidad de la calidad de
la comida antes de ser
distribuida Constatando y
verificando que c/paciente
reciba la dieta prescrita
Diariamente visita a todos los
pacientes internados, evala
su estado de forma individual.
Especifica la dieta a ser
administrada Llena Hoja de
dieta por cada paciente
Explica la calidad y atencin
recibida en cuanto a la
alimentacin que se le
proporciona e indica las
caractersticas de la
alimentacin que recibe
Realiza el parte de dietas de
c/paciente y si ve por
conveniente cambia la dieta .
Registra el cambio en la Hoja
de Evolucin del Exp. Clnico
e informa al mdico.
Personal con instrucciones
precisas sobre preparado de
dietas por paciente
Paciente informado sobre
dieta que se le administrara
Hoja de Dieta y el Men
Diario por paciente, con
anotacin de tipo de dieta a
administrar
Fin
Paciente
Pacientes internados
Hoja de Dieta y el Men
Diario por paciente, con
anotacin de tipo de dieta a
administrar
Paciente informado sobre
dieta que se le administrara
Nutricionista Concesionaria
Registro de cambio de dieta
en la Hoja de Evolucin del
Expediente Clnico
Mdico informado del cambio
Paciente con dieta especfica
a consumir
Registro de cambio de dieta
Expediente Clnico
Mdico informado del cambio
Personal con instrucciones
precisas sobre preparado de
dietas por paciente

CDIGO:
NYA..02

MANUAL DE

239

Elaboracin de Mens semanales NUTRICIN Y ALIMENTACIN
Programar el men semanal para pacientes hospitalizados
1. Nutricionista Concesionaria y Encargada de Nutricin: Elaboran el Men Semanal para
pacientes del Hospital y personal del SSU en borrador, discutiendo las mejores opciones
para cada caso particular.
2. Nutricionista Concesionaria: Elabora el Men definitivo, de acuerdo a lo discutido y
enva el Men definitivo para aprobacin.
3. Encargada de Nutricin: Revisa y aprueba el Men definitivo segn el Reglamento de
Alimentacin del Seguro Social Universitario. Remite aprobado a la Concesionaria.
4. Nutricionista Concesionaria: Recibe el documento aprobado y procede diariamente a
indicar la preparacin la alimentacin, segn detalle y dietas especficas para cada
paciente.
5. Encargada de Nutricin: Es responsable de las raciones alimentarias que se sirve, ya
que realiza las verificaciones correspondientes antes de servir y en la distribucin de
dietas correctas; efectuando actividades de Supervisin continuas.

Men Semanal borrador

PROCEDIMIENTO:
Men Semanal Aprobado

Pacientes hospitalizados con dietas exactas y acordes a su patologa y proceso de
recuperacin.

CDIGO:
NYA..03

MANUAL DE

240

PROCEDIMIENTO ELABORACIN DE MENS SEMANALES
PROCESO ATENCIN EN SERVICIO DE NUTRICIN Y ALIMENTACIN
Revisa y aprueba el Men
definitivo segn el
Reglamento de Alimentacin
del Seguro Social
Universitario. Remite
aprobado a la Concesionaria
Inicio
Verifica las raciones
correspondientes antes de
servir; efectuando actividades
de Supervisin continuas
Elaboran un Men Semanal
en borrador y pone a
analizando mejores opciones
Elabora el Men definitivo, de
acuerdo a lo discutido y enva
el Men definitivo para
aprobacin
Men semanal definitivo
aprobado
Men semanal para
aprobacin
Men semanal borrador
Fin
Y Nutricionista Concesionaria
Men de dietas Men semanal borrador
Men semanal para
aprobacin
Distribucin de dietas
correctamente efectuadas por
paciente internado
Alimentos preparados en
base al Men semanal
definitivo y aprobado
Recibe el docto. aprobado y
procede diariamente a indicar
la preparacin la alimentacin,
segn detalle y dietas
especficas para cada
paciente
Alimentos preparados en
base al Men semanal
definitivo y aprobado
Men semanal definitivo
aprobado

CDIGO:
NYA..03

MANUAL DE

241

NOMBRE DEL PROCESO:
Atencin de la Unidad de Trabajo Social Trabajo Social
Establecer los parmetros ms eficientes a travs de los cuales se brindarn los servicios
de la Unidad en el Hospital
1. Atencin Pacientes Consulta Externa
2. Atencin Pacientes Hospitalizados
3. Apoyo para Afiliaciones Especiales
4. Firma de convenios
5. Seguimiento a Pacientes a Domicilio y Emergencias
6. Preparacin Informe Estadstico
2. Programacin de atencin del servicio
3. Solicitudes de Pacientes (Convenios, Plan
de Pagos, etc.)
4. Listados de Pacientes Internados por piso
5. Solicitud Asegurado
6. Solicitud Asegurado
7. Carnet de Seguro
8. ltima Papeleta de pago
10. Registro de Pacientes
1. Gerencia General
3. Comit de Prestaciones
4. Direccin Jurdica
5. Afiliacin
6. Administracin del Hospital
7. Mdicos
8. Enfermera
1. Ficha Social Individual
2. Registro Diario de Pacientes
3. Informes sobre casos especiales (Afiliaciones)
4. Detalle de Atenciones Realizadas a Pacientes
5. Convenio Firmado
6. Plan de Pagos Autorizado
7. Informe Trabajo Social
Pacientes atendidos oportunamente en cuanto a sus necesidades socioeconmicas

ODN.003

CDIGO:
TRS..01

MANUAL DE

242

Atencin Pacientes de Consulta Externa TRABAJO SOCIAL
Brindar al paciente la atencin requerida e inmediata, mediante intervenciones de Trabajo
Social especficas, de acuerdo a las caractersticas del caso.
1. Medico Tratante: Extiende Orden de Servicio para que se brinde al paciente atencin en
la Unidad de Trabajo Social; previa autorizacin de la Unidad de Admisin.
2. Paciente: Con la Orden de Servicio, recaba de la Unidad de Admisin, el Sello de
autorizacin, y solicita se le incluya en la programacin de entrevistas y atenciones en
horario establecido.
3. Unidad de Admisin: Diariamente remite la Lista con la programacin de pacientes
para el servicio.
4. Paciente: Se hace presente en la unidad de Trabajo Social en fecha y hora asignada
5. Encargada de Trabajo Social: Atiende al paciente segn la Programacin establecida;
entrevista, al paciente, evala, se interioriza del problema individual; solicita los datos
necesarios para la intervencin que corresponde. Determina el tipo de problema que
presenta y la alternativa de solucin.
6. Encargada de Trabajo Social: Aplica el tratamiento y/o proceso de investigacin
requerido; en su caso programa nuevas entrevistas .De ser necesaria la intervencin de
otros profesionales mdicos y/o centros especializados; gestiona en la institucin y por
las instancias que corresponden la internacin, o atencin especializada para el
paciente (Psiclogos, Psiquiatras, Centros Psiquitricos, otras especialidades). De lo
contrario la Trabajadora Social se har cargo exclusivo de la terapia social.
7. Encargada de Trabajo Social: Una vez que el paciente es atendido; procede a llenar la
Ficha Social Individual, con los datos relevantes del paciente, la problemtica que
presenta, determinadas caractersticas y el tratamiento que se recomienda. Archiva la
Ficha en expediente definido; Informa al Mdico Tratante respecto de los resultados
obtenidos.
8. Encargada de Trabajo Social: Al final del da registra las atenciones realizadas en el
Registro Diario de Pacientes anotando el nombre del paciente, la patologa, mdico
tratante y recomienda el plan a seguir.

CDIGO:
TRS..01

MANUAL DE

243

Orden de Servicio Programacin de atencin del
servicio
PROCEDIMIENTO:
Ficha Social Individual
Registro Diario de Pacientes
Lista con la programacin de pacientes.
Informe al medico tratante

Pacientes atendidos en sus necesidades y problemticas sociales, familiares, personales,
etc.

CDIGO:
TRS..01

MANUAL DE

244

PROCEDIMIENTO ATENCIN DE TRABAJO SOCIAL PARA PACIENTES DE CONSULTA EXTERNA
PROCESO ATENCIN EN TRABAJO SOCIAL
Una vez que el paciente es
atendido; procede a llenar la
Ficha Social Individual, con
datos del paciente. Archiva
la Ficha en expediente
definido;
Se hace presente en la unidad
de Trabajo Social en fecha y
hora asignada
Inicio
Atiende al paciente, se
interioriza del problema le
solicita los datos necesarios
para poder ayudarlo. Una vez
que cuenta con la informacin
determina la solucin.
para que se brinde al paciente
atencin en la Unidad de
Trabajo Social; previa
autorizacin de la Unidad de
Admisin
Con la Orden recaba de la
Unidad de Admisin, el Sello
de autorizacin, y solicita se le
incluya en la programacin de
entrevistas y atenciones en
horario establecido.
Diariamente remite la Lista
con la programacin de
pacientes para el servicio
Paciente atendido
Ficha Social Individual con
datos del paciente
Trabajo Social con sello de
autorizacin
Lista con la programacin de
pacientes
Trabajo Social
Fin
Al final del da registra las
atenciones realizadas en el
anotando el nombre del
paciente, la patologa, mdico
tratante y tratamiento.
Medico Tratante
Paciente
Orden de Servicio
Trabajo Social
Unidad de Admisin
pacientes
Paciente
Encargada de Trabajo Social
Trabajo Social con sello de
autorizacin
Ficha Social Individual con
datos de cada paciente
atendido
Realizado el proceso de
investigacin ; si es el caso
programa nuevas entrevistas
gestiona en la institucin y por
las instancias que corresp. la
atencin para el paciente
Informacin proporcionada
por el paciente
por el paciente
pacientes
Ficha Social

CDIGO:
TRS..01

MANUAL DE

245

Atencin Pacientes Hospitalizados TRABAJO SOCIAL
Brindar al paciente la mejor atencin con terapias especficas de acuerdo a sus
necesidades individuales.


1. Encargada de Trabajo Social: Diariamente realiza visitas a Pacientes hospitalizados; los
entrevista y evala; solicita informacin sobre la calidad de atencin que recibe, de los
profesionales mdicos, personal de enfermera; encargadas de alimentacin,
nutricionista, limpieza, y otros servicios. Investiga diferentes problemas familiares y/o
sociales, o de otro tipo.
2. Personal (Mdicos, personal de enfermera, otros): Proporcionan informacin requerida.
3. Paciente: Informa sobre el trato; las atenciones que recibe del personal mdico y del
personal de enfermera y/o de otro personal; la administracin de medicamentos, la
alimentacin, y diferentes aspectos de atencin; expresa sus problemas personales;
salud, laboral, familia, trato que recibe en el interior del hogar, las relaciones internas, y
dems aspectos de orden personal que le atingen.
4. Encargada de Trabajo Social: Luego de requerir informacin; realiza una evaluacin
individual; identifica los diferentes problemas a ser atendidos. Aplica las intervenciones
necesarias en cada caso. Si es necesario realiza entrevistas a familiares, orienta e
informa; establece actividades y otras acciones que fueran necesarias para apoyar al
paciente en el proceso de internacin y posterior recuperacin domiciliaria; instruye la
manera o procedimiento para su atencin, desde el momento que egresa del hospital,
para lograr su completa recuperacin.
5. Encargada de Trabajo Social: Finalizada la visita y si considera necesario; eleva informe
a Gerencia de Salud sobre quejas o anomalas referidas por el paciente en el periodo de
internacin. En el Registro Diario de Pacientes, anota los datos ms relevantes de
cada caso, y recomienda el plan a seguir.

Listados de Pacientes Internados por piso
PROCEDIMIENTO:
Informe al medico tratante de los casos que se requieran
Pacientes hospitalizados atendidos en sus necesidades y problemtica social, y relaciones
familiares, personales, laborales, otros.

CDIGO:
TRS..02

MANUAL DE

246

PROCEDIMIENTO ATENCIN DE TRABAJO SOCIAL A PACIENTES HOSPITALIZADOS
Realiza una evaluacin
individual; identifica los
diferentes problemas a ser
atendidos.
Inicio
Finalizada la visita si es
necesario; eleva informe s/
quejas o anomalas referidas
por el paciente en el periodo
de internacin. En el Registro
anota los datos ms import.
Diariamente realiza visitas a
Pacientes hospitalizados; los
entrevista y evala; solicita
informacin sobre la calidad
de atencin que recibe.
Proporcionan informacin
requerida.
Informa sobre el trato; las
atenciones que recibe del
personal del Hospital
Informe sobre quejas o
anomalas en el servicio
con datos relevantes
ocurridos
Evaluacin de casos en forma
individual
por Personal de salud
Fin
Personal (Mdicos, personal de
enfermera, otros)
Entrevista diaria a pacientes
hospitalizados
Paciente
por Pacientes y personal de
Salud
Evaluacin de casos en forma
individual
por Pacientes

CDIGO:
TRS..02

MANUAL DE

247

Apoyo Para Afiliaciones Especiales TRABAJO SOCIAL
Apoyar a los asegurados en los trmites a realizar para incluir a sus familiares en calidad
de Beneficiarios del Seguro, en casos especiales, segn la normativa vigente.
1. Asegurado: Solicita en la oficina de Trabajo Social informacin sobre el procedimiento a
seguir para asegurar en casos especiales: Esposos, padres, hijastros, convivientes, hijos
entre 19 y 25 aos y/o menores que perdieron el derecho y solicitudes para Seguro
Voluntario.
2. Encargada de Trabajo Social: Brinda la informacin correspondiente, para cada caso,
los requisitos necesarios; instruye al Asegurado, la presentacin de solicitud escrita,
dirigida al Gerente General de la Institucin.
3. Asegurado: Presenta requisitos solicitados y enva nota de Solicitud a Gerente General.
4. Gerente General: Considera y analiza solicitud, mediante provedo en Hoja de Ruta,
solicita informe a Trabajo Social a fin de dar curso, o en su caso observar el
requerimiento.
5. Encargada de Trabajo Social: Cumple instrucciones y realiza las investigaciones
necesarias, dependiendo del caso; realiza visitas domiciliarias, entrevistas y otras
acciones. Verifica la realidad social y econmica de la familia y busca fuentes de
informacin alternativas, a fin de complementar datos para el informe solicitado.
Elabora Informe; para su tratamiento, evaluacin y resolucin de la comisin de
prestaciones. Remite el legajo de informacin a Gerente General.
6. Gerente General: Revisa documentacin y solicita opinin del Comit de Prestaciones
mediante provedo expreso.
7. Comisin de Prestaciones: Analiza, evala y emite opinin de Aprobacin o Rechazo; si
aprueba remite proyecto de resolucin a Direccin Jurdica, para las instancias que
corresponden.
8. Direccin Jurdica: Elabora Resolucin de Aprobacin, para firma del Comit de
Prestaciones, con aval del Director Jurdico. Pasa a Gerente General, para conocimiento.
9. Gerente General: Considera, aprueba, y autoriza la Solicitud del Asegurado, mediante
firma.
10. Comit de Prestaciones: (En caso de Rechazo), devuelva el caso, a Gerente General
con informe y observaciones.
11. Gerente General: Toma la decisin pertinente en base a Informacin recibida.
12. Direccin Jurdica: segn la decisin, es la unidad encargada de notificar a los
interesados los resultados de su peticin.

Solicitud Asegurado
Legajo de Documentacin

CDIGO:
TRS..02

MANUAL DE

248

PROCEDIMIENTO:
Informe Trabajo Social
Resolucin de Aprobacin Comit de Prestaciones

Asegurado, afilia a familiares con derecho como sus beneficiarios y pueden acceder a los
servicios que brinda el Hospital.

CDIGO:
TRS..02

MANUAL DE

249

PROCEDIMIENTO APOYO PARA AFILIACIONES ESPECIALES
Analiza, evala y emite
opinin de Aprobacin o
Rechazo
Considera y analiza solicitud,
mediante provedo en Hoja de
Ruta, solicita informe a
Trabajo Social a fin de dar
curso, o en su caso observar
el requerimiento
Inicio
Cumple instrucciones y realiza
las investigaciones necesarias
a fin de complementar datos
para elaborar el Informe
Remite el legajo de inform. a
Gerente General.
Solicita en la oficina de
Trabajo Social informacin
sobre el procedimiento a
seguir para acceder al seguro
en casos especiales.
Brinda la informacin
correspondiente, e instruye
que debe presentar una
solicitud escrita, dirigida al
Gerente General de la Instit.
Presenta requisitos solicitados
y enva nota de Solicitud a
Gerente General
Solicitante de seguro con
instrucciones precisas a
seguir
Solicitud de informacin
Fin
Elabora Resolucin de
Aprobacin, para firma, con
aval del Asesor Legal. Pasa a
Gerente General, para
conocimiento
Asegurado
Asegurado
Solicitud escrita dirigida a
Gerente General
Gerente General
Solicitud escrita
Hoja de ruta con provedo a
Trabajo Social
Comit de Prestaciones
Documentacin revisada por
Gerencia General
Asesora Legal
aprobada por Comit de
Prestaciones
Resolucin de aprobacin
Revisa documentacin y
solicita opinin del Comit de
Prestaciones mediante
provedo expreso
Gerente General
Informe sobre informacin
solicitada
solicitada
Solicitud escrita remitida a
Gerente General
Documentacin revisada
Aprueba?

NO
SI
Considera, aprueba, y
autoriza la Solicitud del
Asegurado, mediante firma
Solicitud autorizada
Gerente General
Resolucin de aprobacin
Hoja de ruta con provedo a
Trabajo Social

CDIGO:
TRS..02

MANUAL DE

250

Firma de Convenios y/o riesgos
profesionales
TRABAJO SOCIAL
Atender a pacientes que requieren servicios mdicos en el Hospital mediante convenios,
asegurando el cumplimiento de requisitos segn normativa vigente.

1. Asegurado: Solicita atencin en Servicio de Emergencia para un familiar persona
allegada al Titular que no se encuentra asegurado, es atendido por Enfermera de
emergencia.
2. Enfermera de Emergencias: Procede a atender al paciente, con el aval del Asegurado;
solicita del asegurado, Carnet y ltima Papeleta de Pago, como requisitos mnimos
para la atencin; y se constituye en el principal responsable para cancelacin de los
costos incurridos en el tratamiento.
3. Enfermera de Emergencias: Realiza las atenciones inciales necesarias para el
restablecimiento de la salud del paciente. comunica del caso a la Unidad de Trabajo
Social y al medico de guardia para su atencin.
4. Mdico de Guardia: Presta atencin inmediata y necesaria para que el paciente
restablezca su salud.
5. Encargada de Trabajo Social: Se entrevista con el Asegurado que solicit la atencin y
le informa sobre el procedimiento a seguir: se prepara un Convenio de Compromiso de
Pago, tomando en consideracin los antecedentes del asegurado. Con la Nota firmada
por el asegurado y todos los documentos, incluido el Convenio de compromiso firmado,
remite a Gerencia General para su anlisis y consideracin.
6. Gerencia General: Analiza, revisa la documentacin y autoriza, o en su caso rechaza; Si
autoriza, remite con documentacin y Provedo al Administrador del Hospital.
7. Administrador Hospital: Cumple instrucciones recibidas. Una vez concluida la atencin al
Paciente. Solicita la historia clnica para fines de liquidacin del servicio otorgado.
Elabora un Detalle de costos incurridos y remite con informe y documentacin a
Gerencia General.
8. Gerencia General: Considera y analiza detalle de costos y dependiendo del Monto Total
a ser cancelado remite a Contabilidad para la cancelacin mediante descuento por
planillas a la institucin o empresa afiliada. En caso de que el monto fuera elevado y a
solicitud del interesado, pasa a Trabajo Social, para elaboracin de un Plan de Pagos.
9. Encargada de Trabajo Social: Cumple instrucciones, realiza las investigaciones,
entrevista al Asegurado y realiza un anlisis de su situacin financiera para determinar
las posibilidades de realizar la cancelacin. Establece el monto a ser cancelado por mes,
y meses requeridos para completar el monto total adeudado. Establecidos los trminos
y de conformidad con el Asegurado, firma un Plan de Pagos que le permita cumplir con
su obligacin. Eleva informe a Gerencia General, y el resultado obtenido, emite
opinin sobre el caso.
10. Gerente General: Revisa, analiza y aprueba Plan de pago; emite instruccin a unidad

CDIGO:
TRS..03

MANUAL DE

251

de contabilidad, para que realice el Cargo correspondiente; de ser rechazada la
solicitud, devuelve a Trabajo Social para su revisin.
11. Unidad de Contabilidad: Cumple instrucciones y realiza el cargo contable, para el
descuento mensual correspondiente al Asegurado Garante de la atencin del
paciente.
Nota: Para la atencin de casos de Rentistas, se solicita como requisitos 2 garantes que
sean asegurados Activos.
En caso de retiro del trabajador titular; sino se hubiera cubierto la deuda se proceder a
solicitar su cancelacin por va legal.

Solicitud Asegurado y/o convenio firmado
Carnet de Seguro
ltima Papeleta de pago
PROCEDIMIENTO:
Convenio Firmado
Plan de Pagos Autorizado
Informe Trabajo Social
Eficiente atencin de pacientes en casos especiales.

CDIGO:
TRS..03

MANUAL DE

252

PROCEDIMIENTO FIRMA DE CONVENIOS
Presta atencin inmediata y
necesaria para que el
paciente restablezca su salud
Inicio
Se entrevista con el
Asegurado y le informa sobre
el procedimiento a seguir :y
los documentos a presentar
para, remitir a Gerencia Gral.
para su consideracin
Solicita atencin en Servicio
de Emergencia para alguna
persona o pariente que no se
encuentra asegurado, es
atendido por Enfermera de
emergencia
Procede a atender al
paciente, con el aval del
Asegurado; solicita del
asegurado, Carnet y ltima
Papeleta de Pago.
Realiza las atenciones
inciales al paciente.
comunica del caso a la
Unidad de Trabajo Social y al
medico de guardia para su
atencin.
Carnet y ultima papeleta de
pago del Asegurado que
solicita la atencin.
Cumple instrucciones.
Concluida la atencin al
Paciente, solicita a las unid.
de salud detalle sobre
servicios prestados Elabora
Detalle de costos y remite con
informe y documentacin
Asegurado
Carnet y ultima papeleta de
pago del Asegurado que
solicita la atencin.
Mdico de Guardia
Atencin inicial de paciente
por enfermera
Administrador Hospital
Documentos presentados por
el asegurado
Provedo con instrucciones
precisas
Detalle de costos
Analiza, revisa la
documentacin y autoriza, o
en su caso rechaza; Si
autoriza, remite con
documentacin y Provedo al
Administrador del Hospital
Gerente General
Documentos presentados y
requeridos por la Institucin
Documentos presentados y
requeridos por la Institucin
Atencin inicial de paciente
por enfermera
Autoriza?

NO
SI
Considera y analiza detalle de
costos y dependiendo del
Monto Total remite a
Contabilidad o a Trabajo
Social, para elaboracin de un
Plan de Pago
Detalle de costos
considerados y analizados
precisas de acuerdo a monto
Gerente General
Detalle de costos
Paciente atendido
Cumple instrucciones, realiza
las investigaciones.
Establece un Plan de Pagos
para que Asegurado, firme
Eleva informe a Gerencia
General
Plan de Pagos firmado por
asegurado Encargada de Trabajo Social
precisas de acuerdo a monto
2

CDIGO:
TRS..03

MANUAL DE

253

PROCEDIMIENTO FIRMA DE CONVENIOS
Fin
Cumple instrucciones y realiza
el cargo contable, para el
descuento mensual
correspondiente al Asegurado
Garante de la atencin del
paciente
Unidad de Contabilidad
Plan de Pagos aprobado
Cargo contable realizado de
acuerdo a instrucciones
Revisa, analiza y aprueba
Plan de pago; emite
instruccin a unidad de
contabilidad, para que realice
el Cargo correspondiente
Gerente General
Plan de Pagos firmado por
asegurado
Aprueba?
NO
REMITE A
TRABAJO
SOCIAL
2
SI

CDIGO:
TRS..03

MANUAL DE

254

Seguimiento a Pacientes a Domicilio y
emergencias
TRABAJO SOCIAL
Atender a pacientes que requieren servicios mdicos a domicilio y en el caso de
emergencias, asegurando el cumplimiento de requisitos segn normativa vigente.


1. Mdico Tratante: Emite Orden de Servicio para visitas de seguimiento a pacientes en
domicilio. Registra en la Hoja de Evolucin de Expediente Clnico; comunica a Trabajo
Social y al Mdico de Guardia, indica la periodicidad de las visitas, para controlar la
evolucin del paciente.
2. Encargada de Trabajo Social: Con la informacin proporcionada, en Expediente Clnico
del paciente, realiza programacin de visitas; registra el nombre del paciente,
patologa, fecha de visita y otros datos, organiza las visitas, de acuerdo a orden
cronolgico. Para cada visita realiza actividades de coordinacin; se comunica con el
paciente a domicilio, para indicar fecha y hora de visita, informa los motivos; coordina
con el Mdico de Guardia para confirmar la visita; solicita permiso para uso de
ambulancia con el Administrador del hospital. Recopila informacin necesaria, Direccin,
Telfonos, etc. y remite al mdico de guardia.
3. Mdico de Guardia: Programa visita en su agenda; informa a Enfermera, para que
prepare lo necesario de la visita mdica a domicilio.
4. Auxiliar de Enfermera: Recaba Expediente Clnico de unidad de Admisin y prepara el
Maletn con los instrumentos necesarios para realizar la atencin, curacin o
tratamiento del paciente en su domicilio. Informa a mdico de guardia
5. Mdico de Guardia y Encargada de Trabajo Social: segn corresponda se dirigen con
todos los antecedentes e informacin necesaria a realizar la visita al paciente en su
domicilio.
6. Mdico de Guardia: Realiza el anlisis y revisin del paciente, establece su estado de
salud y si corresponde emite recetas, exmenes complementarios y otros, segn el
tratamiento a seguir. Anota los pormenores en la hoja correspondiente del Expediente
clnico y Firma, y/o se procede a su hospitalizacin de ser necesario.
7. Encargada de Trabajo Social: Verifica, analiza los problemas socioeconmicos del
paciente y su entorno; orienta al paciente para fijar mejoras, y si fuese el caso,
establece una terapia para realizarla a domicilio o en consultorio. La Terapia se realiza
tanto al paciente como a sus familiares en caso necesario. La informacin de la visita
realizada se anota en Hoja del Expediente clnico y se firma. Posteriormente y de ser
necesario, contina con las evaluaciones y verificaciones hasta que el paciente se
encuentre restablecido de salud y su calidad de vida haya mejorado.


CDIGO:
TRS..04

MANUAL DE

255

Expediente Clnico
PROCEDIMIENTO:
Programacin Trabajo Social
Expediente Clnico
Seguimiento realizado a pacientes que son atendidos en domicilio, segn patologa
presentada.

CDIGO:
TRS..04

MANUAL DE

256

PROCEDIMIENTO SEGUIMIENTO A PACIENTES A DOMICILIO
Verifica, analiza los problemas
socioeconmicos del paciente
y su entorno; La informacin
de la visita anota en Hoja del
Expediente clnico y se firma.
Recaba Expediente Clnico y
prepara el Maletn con los
instrumentos necesarios para
realizar la atencin, del
paciente en su domicilio.
Informa a medico de guardia
Inicio
Se dirigen con todos los
antecedentes e informacin
necesaria a realizar la visita al
paciente en su domicilio.
Emite Orden para visitas de
seguimiento y controlar la
evolucin a pacientes en
domicilio. Registra y
comunica a Trabajo Social y a
Mdico de Guardia.
Con la informacin
proporcionada, en Expedi.
Clnico realiza programacin
de visitas y coordina con el
Mdico de Guardia para
confirmar la visita.
Programa visita en su agenda;
informa a Enfermera, para
que prepare lo necesario de la
visita mdica a domicilio
Solicitante de seguro con
instrucciones precisas a
seguir
Expediente Clnico de
Paciente
Fin
Mdico Tratante
Mdico de Guardia
Agenda
Enfermera Auxiliar
Visita programada
Mdico de Guardia
Y Encargada de Trabajo Social
Expediente Clnico
Maletn con instrumental
Paciente revisado y
evolucionado en domicilio
Revisa a Paciente, establece
su estado de salud y si
corresponde emite recetas u
ordenes segn el tratamiento
a seguir. Anota en el
Expediente clnico y Firma.
Mdico de Guardia
solicitada
solicitada
Visita programada
Paciente revisado y
evolucionado.
Hoja de Evolucin del
Expediente Clnico con
Tratamiento
Expediente Clnico
Maletn con instrumental
Orden de Servicio emitida
Registra en la Hoja de
Evolucin de Expediente
Clnico
Orden de Servicio
Registro del informe de
Trabajo Social en el
Expediente Clnico del
Paciente

CDIGO:
TRS..04

MANUAL DE

257

Preparacin Informe Estadstico TRABAJO SOCIAL
Contar con datos estadsticos de los servicios realizados, que permita generar informacin
integral y oportuna de todos los servicios para la toma de decisiones eficiente.


1. Encargada de Trabajo Social: Diariamente, registra a cada paciente atendido, segn la
terapia y problemas de orden social, que hayan requerido de su participacin y apoyo.
2. Encargada de Trabajo Social: En forma mensual, resume las actividades y servicios
prestados, llenando el formulario Detalle de Atenciones Realizadas a Pacientes, para
fines de envo a la Unidad de Bioestadstica, recabando toda la informacin del
Registro de Pacientes.
3. Encargada de Trabajo Social: Con la informacin recabada elabora un Resumen del
Servicio en general, enva impreso y en medio magntico a las dependencias
correspondientes.
4. Bioestadstica: Recibe informacin y la procesa, segn requerimientos especficos de
cada unidad o servicio; y publicacin posterior.

Registro de Pacientes

PROCEDIMIENTO:
Informacin real, oportuna del servicio, para su procesamiento institucional integral.

CDIGO:
TRS..05

MANUAL DE

258

PROCEDIMIENTO PREPARACIN INFORMACIN ESTADSTICA
Recibe informacin y la
procesa, segn
requerimientos especficos de
cada unidad o servicio; y
publicacin posterior.
Inicio
Diariamente, registra a cada
paciente atendido, segn la
terapia y problemas de orden
social, que hayan requerido
de su participacin y apoyo
En forma mensual, resume las
actividades y servicios
prestados, para envo a la
Unidad de Bioestadstica,
recabando toda la informacin
del Registro de Pacientes
Con toda la informacin
elabora adicionalmente un
Resumen del servicio en
general y ambos documentos
imprime y medio magntico
remite
Informacin procesada
Detalle de actividades y
servicios prestados Registro de Pacientes
Fin
Responsable Trabajo Social
Paciente registrado en
Formulario Registro de
Pacientes
Bioestadstica
Registro en Formulario
Detalle de Atenciones
Realizadas a Pacientes
Resumen general del Servicio
Pacientes
Detalle de actividades y
servicios prestados

CDIGO:
TRS..05

MANUAL DE

259

NOMBRE DEL PROCESO:
Atencin Servicio de
Fisioterapia y Kinesiologa
FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGA
Brindar atencin eficiente en el servicio de Fisioterapia y Rehabilitacin a los pacientes
remitidos como complemento para el reestablecimiento de su salud.
1. Atencin a Pacientes de Consulta Externa
2. Atencin a Pacientes Hospitalizados
3. Preparacin informacin Estadstica y para Control de Costos
4. Docencia Asistencial
1. Orden de Servicios para pacientes
2. Carnet de Asegurado

1. Servicios de Medicina
2. Enfermera
3. Fisioterapia y Rehabilitacin
4. Bioestadstica
5. Costos Hospitalarios

2. Programacin de Pacientes
3. Cuaderno de Asistencia
4. Hoja de Servicio (Nios y Adultos)
7. Detalle de Atenciones Realizadas a Pacientes (Informacin Estadstica)
8. Hoja de Evolucin de Paciente
9. Evaluaciones peridicas
10. Evaluacin Pasantas
11. Certificado de calificacin y evaluacin.
13. Convenio con universidades
14. Carta de Solicitud de Pasanta

CDIGO:
FIS..01

MANUAL DE

260


Expediente Clnico Hoja de Evolucin con Informe de Fisioterapia y Kinesiologa

CDIGO:
FIS..01

MANUAL DE

261

Atencin Pacientes Consulta Externa FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGA
Apoyar de la manera ms ptima en el reestablecimiento de la salud de los pacientes que
son referidos de Consulta Externa y requieren el servicio.
1. Medico Tratante: Extiende Orden de Servicio para que se brinde al paciente Fisioterapia
dependiendo su patologa.
2. Paciente: Con la Orden de Servicio, recaba de la unidad de admisin, el Sello de
autorizacin, y se presenta en ventanilla de Fisioterapia, para que se le programe la
atencin del servicio.
3. Responsable del Turno de Fisioterapia: Revisa el registro de programacin y
dependiendo del horario, el tipo de terapia a realizar con el paciente le asigna un
horario, fecha y le brinda las recomendaciones necesarias para su asistencia a las
sesiones. Registra en el Formulario de Programacin la atencin.
4. Paciente: Retorna en fecha y hora determinadas para recibir la terapia.
5. Responsable del Turno de Fisioterapia: Evala al paciente, realiza examen fsico,
balance muscular y articular y decide tratamiento. Revisa la Orden de Servicio en la que
generalmente el Mdico estipula el tiempo y/o cantidad de sesiones a realizar.
Determina la Terapia a ser realizada, toma los signos vitales y toda esta informacin la
registra en la Hoja de Servicio, as como el Motivo de consulta y la Patologa. Con toda
esta informacin define la cantidad de sesiones a ser utilizada e informa al paciente el
procedimiento a realizar y sobre el control de Asistencia que debe al firmar un registro,
correspondiente para el control respectivo.
6. Paciente: Recibe las sesiones diarias, en el horario sealado y al cabo de las sesiones
cumplidas se realiza una nueva evaluacin.
7. Responsable del Turno de Fisioterapia: Nuevamente evala al paciente y establece un
porcentaje de recuperacin. Si la valoracin no ha sido suficiente, recomienda ms
sesiones, de lo contrario da de alta al Paciente o en su caso, sugiere se lo refiera a otra
unidad o servicio mdico especializado.
8. Responsable del Turno de Fisioterapia: Elabora el informe en la Hoja de Evolucin del
Expediente Clnico, explicando el trabajo realizado, indicaciones y recomendaciones y
firma al pie.
9. Paciente: Retorna a la consulta externa con el Mdico tratante y recibe su valoracin
final.

CDIGO:
FIS..01

MANUAL DE

262

Orden de Servicio Expediente Clnico
PROCEDIMIENTO:
Programacin de pacientes
Hoja de Servicio
Control de Asistencia de Pacientes
Paciente recibe la terapia requerida, segn su patologa, servicio que coadyuva en el
reestablecimiento de su salud.

FST.001

CDIGO:
FIS..01

MANUAL DE

263

PROCEDIMIENTO ATENCIN PACIENTES CONSULTA EXTERNA
PROCESO ATENCIN EN FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGA
Elabora el informe en la Hoja
de Evolucin del Expediente
Clnico, explicando el trabajo
realizado, indicaciones y
recomendaciones y firma al
pie
Evala al paciente y establece
un porcentaje de
recuperacin. Si la valoracin
no ha sido suficiente,
recomienda ms sesiones, de
lo contrario lo da de alta
Retorna en fecha y hora
determinadas para recibir la
terapia
Inicio
Revisa la Orden Evala al
paciente determina la Terapia
a ser realizada define la
cantidad de sesiones e
informa al paciente el
procedimiento a realizar
Paciente reevaluado
Fisioterapia dependiendo su
patologa
Con la Orden recaba de la
unidad de admisin, el Sello
de autorizacin, y se presenta
en ventanilla de Fisioterapia,
para que se le programe la
atencin del servicio
Revisa el registro de
programacin y el tipo de
terapia a realizar y le asigna
un horario, con las
recomendaciones necesarias
para las sesiones.
Informe de Fisioterapia
paciente atendido
tratamiento con Fisioterapia
con sello de autorizacin
Fin
Retorna a la consulta externa
con el Mdico tratante y
recibe su valoracin final
Medico Tratante
Paciente
Orden de Servicio
Responsable del Turno de Fisioterapia
con sello de autorizacin
Paciente
Horario asignado para sesin
de fisioterapia
Paciente con sesiones
concluidas de acuerdo a
procedimiento efectuado
Paciente
Informe de Fisioterapia
paciente atendido
Paciente con valoracin final
Recibe las sesiones diarias,
en el horario sealado y al
cabo de las sesiones
cumplidas se le realizar una
nueva evaluacin
Paciente
Paciente evaluado y
procedimiento determinado
Paciente evaluado y
procedimiento determinado
Horario asignado para sesin
de fisioterapia
Paciente con sesiones
concluidas de acuerdo a
procedimiento efectuado
Paciente reevaluado

CDIGO:
FIS..01

MANUAL DE

264

Atencin a Pacientes Hospitalizados FISIOTERAPIA Y REHABILITACIN
Apoyar de la manera ms ptima en el reestablecimiento de la salud de los pacientes que
son referidos de Consulta Externa y requieren el servicio.
1. Medico Tratante: Extiende Orden de Servicio para que se brinde al paciente Fisioterapia
que corresponde dependiendo su patologa. Remite mediante enfermera de Piso
2. Enfermera de piso: Remite Orden de Servicio e indica los datos del paciente
hospitalizado (sala, cama, etc.) a Unidad de Fisioterapia para que se le atienda de
forma inmediata.
3. Responsable de Fisioterapia (Pacientes Internados): Con los datos del paciente y la
Orden del servicio realiza la atencin del paciente. Se dirige a la sala de internacin
para empezar la terapia. Evala al paciente, realiza examen fsico, posicin en la que se
encuentra, funcionalidad, etc. y define tratamiento. Revisa la Orden de Servicio en la
que el Mdico estipula la patologa y el rea a rehabilitar. Realiza el trabajo
correspondiente y toda la informacin registra en la Hoja correspondiente del
Expediente Clnico, as como el motivo de consulta y la Patologa.
4. Responsable de Fisioterapia (Pacientes Internados): Aplica la terapia definida, segn
los datos bsicos del paciente, y el tipo de rehabilitacin que requiera. Tomando en
cuenta tambin el estado de salud del paciente hospitalizado. Cada sesin se registra
en el Formulario correspondiente. A la finalizacin de las sesiones nuevamente evala al
paciente y establece un porcentaje de recuperacin. Si la valoracin no ha sido
suficiente, recomienda ms sesiones, de lo contrario procede a la alta al Paciente; o en
su caso, la referencia al otra unidad o servicios hospitalario. Elabora el informe en la
Hoja de Evolucin del Expediente Clnico, explicando el trabajo realizado, indicaciones y
recomendaciones y firma al pie.
Orden de Servicio
Expediente Clnico

PROCEDIMIENTO:
Programacin de pacientes
Hoja de Servicio en Expediente Clnico
Control de Asistencia de Pacientes
Hoja de Evolucin del Paciente en Expediente Clnico
Paciente recibe la terapia requerida, segn su patologa, servicio que coadyuva en el
reestablecimiento de su salud.

CDIGO:
FIS..02

MANUAL DE

265

PROCEDIMIENTO ATENCIN A PACIENTES HOSPITALIZADOS
Aplica Fisioterapia definida y elige
tipo de rehabilitacin segn cada
caso. Al final de las sesiones
evala, establece porcentaje de
recuperacin y sugiere
procedimiento a seguir. Registra en
Exp. Clnico
Inicio
la terapia que corresponde
dependiendo su patologa.
Remite mediante enfermera
de Piso
Remite Orden de Servicio e
indica los datos del paciente
hospitalizado (sala, cama,
etc.) a Unidad de Terapia para
que se le de atencin en el
servicio
Atiende al paciente y recaba datos
de Expediente Clnico, realiza
examen fsico, posicin y
funcionalidad. Define Tratamiento.
Registra datos en Exp. Clnico,
firma y Sella
Llena el Expediente Clnico
con evolucin de paciente e
Informe de resultados.
tratamiento de fisioterapia
Fin
Medico Tratante
Enfermera de Piso
Orden de servicio
Responsable de Fisioterapia
(Pacientes Internados)
(Pacientes Internados)
Expediente Clnico lleno,
firmado y sellado
Expediente Clnico lleno,
firmado y sellado en cada
sesin. Detallando trabajo
realizado

CDIGO:
FIS..02

MANUAL DE

266

Preparacin informacin Estadstica FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGA
Contar con informacin Estadstica que permita el conocimiento oportuno de los servicios
para la toma de decisiones y elaboracin de informacin estadstica del hospital.
1. Responsable de Turno de Fisioterapia: Diariamente a medida que atiende a los
asegurados que requieren el servicio, registra a cada paciente y cada sesin en el
Formulario Registro de Pacientes.
2. Responsable de Turno de Fisioterapia: En forma mensual resume las actividades y
servicios prestados a cada paciente llenando el formulario Detalle de Atenciones
Realizadas a Pacientes para fines de envo a la unidad de Bioestadstica y Costos
Hospitalarios, recabando toda la informacin del Registro de Pacientes.
3. Responsable de Turno de Fisioterapia: Con toda la informacin elabora adicionalmente
un Resumen del servicio en general y ambos documentos los enva impreso y en medio
magntico a las dependencias correspondientes.
4. Unidad de Bioestadstica y Costos Hospitalarios: Procesa la informacin segn los
requerimientos especficos de cada unidad.
5. Responsable de Turno de Fisioterapia: Elabora el informe en la Hoja de Evolucin del
Expediente Clnico, explicando el trabajo realizado, indicaciones y recomendaciones y
firma al pie.

PROCEDIMIENTO:
Detalle de Atenciones Realizadas a Pacientes
Hoja de Evolucin de Paciente
Informacin real, oportuna del servicio, para su procesamiento institucional integral.

CDIGO:
FIS..03

MANUAL DE

267

PROCEDIMIENTO PREPARACIN INFORMACIN ESTADSTICA
Procesa la informacin segn
los requerimientos especficos
de cada unidad
Inicio
Diariamente a medida que
atiende a los asegurados que
requieren el servicio, registra
a cada paciente y cada sesin
en el Formulario Registro de
Pacientes
En forma mensual resume las
actividades y servicios
prestados a cada paciente
llenando el formulario Detalle
de Atenciones Realizadas a
Pacientes
Con toda la informacin
elabora adicionalmente un
Resumen del servicio en
general y ambos documentos
imprime y medio magntico
remite
Informacin procesada
Formulario Detalle de
Atenciones Realizadas a
Pacientes
Fin
Responsable de Turno de Fisioterapia
Paciente registrado en
Pacientes
Unidad de Bioestadstica y Costos
Hospitalarios
Pacientes

CDIGO:
FIS..03

MANUAL DE

268

Docencia Asistencial FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGA
Brindar apoyo docente a los Pasantes que prestan servicio en el Seguro Social
Universitario.
1. Universidades Departamentales: Segn convenio institucional envan estudiantes, para
que realicen sus prcticas en la unidad. Cada uno llega con un programa de actividades
y una carta de solicitud firmada por autoridad competente (Rector y Jefe de
Internados)
2. Gerencia de Salud: En sujecin a los contratos establecidos con anterioridad recibe y
aprueba las solicitudes, a travs de instruccin escrita instruye a Encargada de
Fisioterapia para que los estudiantes empiecen a trabajar de forma inmediata.
3. Responsable de Fisioterapia: Procede segn instrucciones y trabaja con los estudiantes,
realiza una induccin en cuanto a los ambientes, equipos, material, tratamientos,
sesiones, etc. Y establece el programa y forma de trabajo, evaluaciones, calificaciones,
etc.
4. Pasante Universitario: Todos los das apoya en el trabajo, atiende pacientes, los
prepara, orienta y supervisa el trabajo. Presenta trabajos prcticos, exmenes orales y
al final del periodo expone un trabajo prctico con tema especfico.
5. Responsable de Fisioterapia: Constantemente evala el trabajo y conocimientos del
Pasante, y fija diferentes trabajos prcticos, y exmenes orales, etc. al final del periodo
de pasanta Evala y Califica el desempeo del pasante y llena la hora de Evaluacin en
conformidad a normativa establecida. Y remite la evaluacin y toda la documentacin
generada a Jefe de Internado de la Universidad correspondiente.
Convenio con universidades
Carta de Solicitud de Pasanta

PROCEDIMIENTO:
Evaluaciones peridicas
Evaluacin Pasantas
Certificado de calificacin y evaluacin.
Pasantes que asisten a la institucin reciben instruccin terica y prctica a travs del
desarrollo de las pasantas en el Seguro Social Universitario

CDIGO:
FIS..04

MANUAL DE

269

PROCEDIMIENTO DOCENCIA ASISTENCIAL
Apoya en el trabajo diario,
atiende pacientes, los prepara
y orienta. Presenta trabajos
prcticos, exmenes orales y
al final del periodo expone un
trabajo prctico
Inicio
Constantemente evala el
trabajo y conocimientos del
Pasante, Evala y Califica su
desempeo y llena la hoja de
Evaluacin Y remite a la
Universidad correspondiente
Segn convenio institucional
envan estudiantes, para que
realicen sus prcticas en la
unidad. C/u con un programa
de actividades y carta de
solicitud firmada.
Recibe y aprueba las
solicitudes, a travs de
instruccin escrita instruye a
Encargada de Fisioterapia
para que los estudiantes
empiecen a trabajar
Procede segn instrucciones
y trabaja con los estudiantes,
Y establece el programa y
forma de trabajo.
Hoja de evaluacin enviada a
Universidad correspondiente
Trabajos prctico y exmenes
orales presentados
Solicitudes aprobadas
Carta de solicitud con firma de
autoridad competente.
Programa de actividades
Fin
Universidades Departamentales
Gerencia de Salud
Carta de solicitud con firma de
autoridad competente.
Programa de actividades
Estudiantes para realizar
prcticas en la Unidad de
Fisioterapia
Pasante Universitario
Programa y forma de trabajo
establecidos
Hoja de Evaluacin
Programa y forma de trabajo
establecidos
Convenio Institucional

CDIGO:
FIS..04

MANUAL DE

270

Liquidacin de Costos por servicios en el
Hospital, a usuarios mediante Convenios.
ADMINISTRACIN DEL HOSPITAL
Establecer liquidacin de los costos que representan la atencin de pacientes mediante
servicios mdicos en el hospital del SSU, segn convenios establecidos.
1. Asegurado a la Institucin : Solicita mediante nota dirigida a Gerente General, la
atencin medica de pacientes ( parientes o personas no aseguradas ), bajo la
modalidad de Garanta Individual, mediante Convenio especifico, el que ser avalado
por el Asegurado Titular, contra compromiso de pago, mediante clusulas determinadas
en el Convenio entre partes.
2. Gerente General: Verifica solicitud, e instruye la tramitacin a unidades que
corresponden, como Trabajo Social, para su verificacin y compromiso con el
solicitante (En su caso observa o sugiere se cumplan requisitos complementarios
establecidos), Si est de conformidad autoriza se proceda a la atencin solicitada.
previa firma de Convenio por las partes interesadas.
3. Personal de salud: Procede a la prestacin de servicios mdicos que corresponden.
4. Gerente General: Luego de las atenciones prestadas, Instruye se proceda a la
Liquidacin de los costos de los servicios otorgados; remite Convenio respectivo y
documentacin; de acuerdo a normativa vigente al Administrador del Hospital, con
provedo especifico para que realice la Liquidacin de los costos mencionadas, para
posteriormente proceder al cobro correspondiente. (de conformidad a Convenio).
5. Administrador del Hospital: Recibe documentacin, y una vez verificado que el
paciente ha sido dado de alta, solicita a Unidad de Admisin Archivo y Bioestadstica, el
Expediente Clnico del paciente, para verificar los servicios, atenciones mdicas,
curaciones, medicamentos, exmenes, y otros servicios. que se le haya otorgado, y
establecer el Monto total que adeuda, por el periodo de hospitalizacin y atenciones
recibidas. Recaba informacin adicional de Krdex Contable, que determina los
medicamentos utilizados por el paciente. determina costos de cada rubro de atencin,
de acuerdo con relacin de precios establecidos. Elabora Informe y Liquidacin
respectiva. Remite Legajo de documentos a Gerencia General.
6. Gerente General: Recibe documentacin; remite a Contabilidad para su verificacin y
registro correspondiente. Dependiendo del Monto incurrido, a requerimiento del
interesado, remite a Trabajo Social para que se defina un Plan de Pagos.
7. Encargada de Trabajo Social: Si el caso requiere, establece un Plan de Pagos. Caso
contrario el interesado cancelara el pago total de los servicios prestados.
8. Jefe de Contabilidad: Procesa documentacin, de acuerdo a instrucciones.

Solicitud de atencin medica; Convenio firmado.

CDIGO:
ADM..01

MANUAL DE

271

PROCEDIMIENTO:
Liquidacin de Costos de hospitalizacin,
quirrgicos y otros servicios.
Informe a Gerencia General
Los costos incurridos en pacientes que firman convenio, oportunamente establecidos para
su cobro.

CDIGO:
ADM..01

MANUAL DE

272

Asegurado a la
Institucin (SS U )
Presenta solicitud a
Gerente General, bajo
Garanta individual del
Asegurado
Gerente General
Autoriza , Remite a
Trabajo Social para
tramites y elaboracin y
firma Convenio.
Personal de Salud
Proceden a la prestacin
de atencin medica
Gerente General
Verifica informes
mdicos, y remite a
administrador para
liquidacin de. costos
Administrador de
Hospital
Realiza liquidacin por
servicios prestados;
costos por rubro y total ;
elabora informe
Gerente General
Verifica liquidacin
costos; Reporta a
contabilidad; y Trabajo
Social, plan de pago .
Trabajo Social
Verifica convenio, en su
caso elabora plan de
pagos, informa,
entrevista usuario.
Jefe de contabilidad
Verifica informacin
registros contables.
Ingresos por servicios
prestados
Solicitud de servicios
medicos
Medica presentada
Documento de solicitud
de serviicios
Autorizacin de atencin
y Convenio firmado entre
partes.
expediente clnico de
usuario
Atencin medica
efectuada . reporte
expediente clnico.
Convenio firmado,
documentos de atencin
.
Atencin efectuada
.instrucciones para
liquidacin costos.
Convenio, expediente
clnico de usuario
Documentos medicos
Liquidacin por costos
servicios otorgados.
Remite a G. G
Informacin,
Liquidacin de costos
Liquidacin efectuada y
verificada .
Liquidacin costos,
Convenio,
Formato plan pagos
proceso de atencin
verificado ; Informe.
Legajo de informacin,
Convenio. Liquidacin
costos, plan de pagos
Atencin medica
concluida; registros
efectuados.
Inicio
RESPONSABLE
INSUMO
PROCEDIMIENTO
RESULTADO
PROCEDIMIENTO PARA LIQUIDACIN DE COSTOS POR PRESTACIN DE SERVICIOS A USUARIOS POR CONVENIOS

CDIGO:
ADM..01

MANUAL DE

273

NOMBRE DEL PROCESO:
Mantenimiento de Equipos y Activos MANTENIMIENTO
Realizar el mantenimiento de forma constante los activos de la institucin
1. Tercerizacin de Mantenimiento de Equipos Especializados
2. Mantenimiento Correctivo Equipos
3. Mantenimiento Correctivo Edificio

1. Cronograma Anual de Mantenimiento Preventivo
2. Contrato de servicios
3. Cronograma Interno de Trabajo
4. rdenes de Servicio
5. Solicitud de Mantenimiento y Reparacin
1. Unidad de Mantenimiento
2. Mantenimiento Edificios
3. Mantenimiento Equipos
4. Unidades Solicitantes de reparaciones o mantenimiento
5. Unidades administrativas
1. Cronograma Anual de Mantenimiento Preventivo
2. Cronograma Interno de Trabajo
3. Solicitud de Mantenimiento y Reparacin
4. rdenes de Servicio
Equipos e infraestructura correctamente mantenidos y reparados

CDIGO:
MAN..01

MANUAL DE

274

Tercerizacin de Servicios de
Mantenimiento de Equipos. (Contrato de
servicios)
MANTENIMIENTO DE EQUIPOS
Gestionar y supervisar la realizacin del mantenimiento programado a todos los equipos
del Seguro Social Universitario que requieren de un servicio especializado, a fin de evitar
posibles fallas posteriores en los mismos.

1. Encargado de Mantenimiento: Elabora un Cronograma de actividades considerando las
necesidades de atencin para cada equipo a su cargo; establece tiempos, fechas, y
otros datos. En base a Contratos realizados con las Empresas previamente
seleccionadas para realizar este trabajo, se comunica a fin de informarles del
Cronograma establecido; tomando en cuenta en el cronograma los tiempos que se
establecen en las recomendaciones del fabricante.
2. Encargado de Mantenimiento: elabora los trminos de referencia para la contratacin
de empresas externas para que realicen el mantenimiento de los equipos
especializados. Remite la informacin a la Unidad de Bienes y Servicios para que realice
el procedimiento de contratacin correspondiente.
3. Empresa Contratada: terminado el procedimiento en la Unidad de Bienes y Servicios se
revisa el Contrato; si en algn caso solicitan una enmienda o correccin en los plazos
para realizar el Mantenimiento Preventivo, conversan con el Encargado de
Mantenimiento.
4. Encargado de Mantenimiento: Analiza posibles cambios y los realiza analizando las
prioridades de la Institucin; ambas partes llegan a un acuerdo y definen Cronograma
Final.
5. Empresa Contratada: En las fechas programadas realiza el Mantenimiento
correspondiente a cada equipo especializado segn Cronograma, tomando en cuenta
que el mantenimiento se realiza en dos etapas:
a. Mantenimiento Preventivo: donde se verifica la necesidad o no de repuestos
para el funcionamiento de los equipos.
b. Mantenimiento Correctivo: donde el mantenimiento de los equipos se realiza
segn la necesidad inmediata de correccin de la falla en el funcionamiento de
los mismos.
6. Encargado de Mantenimiento: A medida que los operarios van realizando el trabajo,
supervisa en todo momento las condiciones y calidad del mantenimiento realizado,
verifica cambios de partes, reparaciones y limpieza. En el caso de cambio de algn
repuesto, constata mediante la pieza deteriorada que se realiz efectivamente el
cambio. Segn corresponda devuelve la pieza daada de lo contrario y segn la
necesidad la guarda.

CDIGO:
MAN..01

MANUAL DE

275

7. Empresas Contratadas: Realizan las reparaciones y cambios de repuestos. Si fuese
necesario un cambio de pieza que ellos no tienen, solicitan la compra. Finalizado el
trabajo entregan una Orden de Servicio especificando todo lo que se ha realizado, y si
correspondiera colocan el costo, ya sea de las partes cambiadas o reparadas, segn la
cobertura de la garanta vigente. Eleva informes tcnicos de los trabajos realizados que
son validados por la Unidad Solicitante o la Unidad que tiene a su cargo el Equipo
Especializado.
8. Encargado de Mantenimiento: Si es necesaria la compra de algn repuesto gestiona la
compra a travs de los procedimientos y vas administrativas correspondientes, y
entrega para su cambio. De lo contrario verifica el trabajo realizado, firma y sella, de
conformidad con la Orden de Servicio. Entrega una copia a la Empresa contratada fines
y se queda con una copia para archivo y fines consiguientes.
Cronograma Anual de Mantenimiento Preventivo y correctivo
Contrato de servicios.
PROCEDIMIENTO:
Orden de Servicio
Reportes Tcnicos de Mantenimiento
Mantenimiento preventivo a equipos; programado y realizado de conformidad a
Cronograma previamente establecido.

CDIGO:
MAN..01

MANUAL DE

276

PROCEDIMIENTO TERCERIZACIN DE SERVICIOS DE MANTENIMIENTO DE EQUIPOS. (CONTRATO DE SERVICIOS )
PROCESO MANTENIMIENTO
Verifica el trabajo realizado,
firma y sella, de conformidad
con la Orden de Servicio.
Entrega copia a la Empresa
contratada y se queda con
una copia para archivo
Realizan las reparaciones y
cambios de repuestos.
Finalizado el trabajo entregan
una Orden de Servicio . Llena
en cada caso la Bitcora de
forma individual
Analiza posibles cambios y los
realiza analizando las
prioridades de la Institucin;
ambas partes llegan a un
acuerdo y definen
Cronograma Final
Inicio
En las fechas programadas
realiza el Mantenimiento
correspondiente a cada
equipo segn Cronograma
Orden de servicio por
Mantenimiento preventivo
realizado.
A inicio de c/gestin, procede
a revisar de forma individual
los Manuales Operativos y
Tcnicos de todos los Equipos
de la Institucin; para efectuar
Mantenimiento Preventivo
Elabora un Cronograma de
actividades en base a
Contratos realizados con las
Empresas previamente
seleccionadas para realizar
este trabajo.
Revisan el Contrato; si en
algn caso solicitan una
enmienda o correccin en los
plazos para realizar el
Mantenimiento Preventivo,
Orden de servicio con firma y
sello en seal de conformidad
por el trabajo realizado
Cronograma final definido
para mantenimiento
preventivo
Cronograma de actividades
para realizar mantenimiento
preventivo a los equipos de la
institucin en base a contrato
Manuales Operativos y
de la Institucin revisados
Encargado de Mantenimiento
de la Institucin revisados
Empresa Contratada
Contrato con solicitud de
correccin de plazos para
realizar mantenimiento
preventivo
Cronograma final definido
para mantenimiento
preventivo
Empresa Contratada
supervisado
A medida que los operarios
van realizando el trabajo,
supervisa en todo momento
las condiciones y calidad del
mantenimiento realizado,
supervisado Empresa Contratada
Realizacin de Mantenimiento
preventivo de acuerdo a
cronograma aprobado
Realizacin de Mantenimiento
preventivo de acuerdo a
cronograma aprobado
Fin
Contrato con solicitud de
correccin de plazos para
realizar mantenimiento
preventivo
Orden de servicio por
realizado
Cronograma de actividades
para realizar mantenimiento
preventivo a los equipos de la
institucin en base a contrato
de la Institucin

CDIGO:
MAN..01

MANUAL DE

277

Mantenimiento Correctivo de Equipos no
Especializados
MANTENIMIENTO
Realizar el Mantenimiento Correctivo a los equipos no especializados de la Institucin para
lograr un mejor rendimiento individual y evitar posibles fallas.


1. Encargado de Mantenimiento: De forma anual, elabora un listado de equipos que tiene
la institucin a los cuales el personal bajo su cargo puede realizar el Mantenimiento
Correctivo correspondiente. Elabora un Cronograma Interno de Trabajo y los
informes Tcnicos de Trabajo correspondientes para cada uno de los equipos. Genera
rdenes de Trabajo, segn el tipo de equipo e instruye a sus tcnicos, para la
realizacin del trabajo.
2. Unidades Solicitantes: segn la necesidad realizan el pedido para el mantenimiento de
los equipos que estn a su cargo. Solicitan Visto Bueno del Gerente Administrativo
Financiero.
3. Gerencia Administrativa Financiera: Recibe pedido y analiza la necesidad del
mantenimiento de los equipos, firma autorizando el inicio del proceso de mantenimiento
de los equipos. Remite a la unidad de Mantenimiento va Unidad Solicitante.
4. Tcnicos Mantenimiento: Con las rdenes de Trabajo proceden a realizar la limpieza,
reparacin, y otros, de los diferentes equipos asignados, coordinando con los
encargados de cada unidad solicitante del servicio. Realizan una evaluacin especfica
en cada caso, y de ser necesario realizan reparaciones o en su caso proceden al cambio
de piezas y/o repuestos. En su caso solicitan repuestos al Encargado de Mantenimiento.
5. Encargado de Mantenimiento: Gestiona a travs de las instancias administrativas
correspondientes, la compra de los repuestos o piezas necesarias. Una vez recibidos
los repuestos requeridos, entrega a los tcnicos.
6. Tcnicos Mantenimiento: Proceden a concluir el trabajo y dejar el equipo en las
condiciones requeridas; limpio y con las posibles fallas subsanadas de manera
preventiva. Detallan trabajos realizados en Orden de Servicio, y recaban firma del
Encargado de la Unidad solicitante, quien certifica el trabajo realizado. Entrega orden
firmada a Encargado de Mantenimiento.
7. Encargado de Mantenimiento: Verifica el trabajo realizado, y firma la Orden de
Servicio, entrega copia a unidad solicitante correspondiente, otra a Tcnico de
mantenimiento, y guarda una copia para su archivo y constancia.

MAN.001

CDIGO:
MAN..02

MANUAL DE

278

Cronograma Interno de Trabajo
Informes Tecnicos
rdenes de Servicio

PROCEDIMIENTO:
Cronograma Interno de Trabajo
rdenes de Servicio
Equipos de la institucin trabajando en perfectas condiciones y de forma constantes

CDIGO:
MAN..02

MANUAL DE

279

PROCEDIMIENTO MANTENIMIENTO CORRECTIVO DE EQUIPOS NO ESPECIALIZADOS
Al concluir el trabajo dejan los
equipos en las condiciones
requeridas; Detallan en la
Orden de Servicio el trabajo
realizados y recaban firma
del Encarg. de la Unidad solic,
Inicio
Verifica el trabajo realizado, y
firma la Orden de Servicio,
entrega copia a unidad
solicitante , otra a Tcnico de
mantenimiento, y guarda una
copia para su archivo.
Anualmente elabora un listado
de equipos p/ Mantenimiento
Preventivo. Elabora un
Cronograma Interno de
Trabajo y las Bitcoras de
Trabajo correspondientes
Con las rdenes de Trabajo
proceden c/el mantenimiento
coordinando con cada unidad
solicitante del servicio.
Gestiona a travs de las
instancias administrativas la
compra de los repuestos o
piezas necesarias. Una vez
recibidos los repuestos
requeridos entrega a tcnicos.
Orden de servicio con detalle
de trabajo realizado
Realizacin de mantenimiento
preventivo en la unidad
solicitante
Listado de equipos que
requieren mantenimiento
preventivo. Ordenes de
trabajo
Tcnicos Mantenimiento
Listado de equipos que
requieren mantenimiento
preventivo. Ordenes de
trabajo
Tcnicos Mantenimiento
Compra y entrega de
repuestos solicitados
Orden de servicio con detalle
de trabajo realizado
Orden de servicio firmada y
sellada en constancia de
conformidad por el trabajo de
mantenimiento realizado
Fin
Solicitud de compra de
repuestos de acuerdo a
procedimiento especifico
Realizacin de mantenimiento
preventivo en la unidad
solicitante

CDIGO:
MAN..02

MANUAL DE

280

Mantenimiento Correctivo de la
Infraestructura
MANTENIMIENTO
Realizar de forma oportuna las reparaciones que sean necesarias en cuanto a la
Infraestructura Hospitalaria.

1. Unidad Solicitante o segn corresponda: Realiza llenado de Solicitud de
Mantenimiento y/o Reparacin, firma responsable de solicitud, y Jefe de la Unidad
solicitante; requieren autorizacin de las Gerencias correspondientes segn el caso
(Gerencia de Salud y/o Gerencia Administrativa Financiera) Remiten solicitud a Unidad
de Mantenimiento.
2. Encargado de Unidad de Mantenimiento: Procede a recepcin de solicitud y de acuerdo
al caso especfico, asigna al tcnico especializado realizar la reparacin
correspondiente. Emite Orden de Servicio e instruye.
3. Tcnico Mantenimiento: Con la instruccin recibida realiza una evaluacin del trabajo a
realizar, y procede a la reparacin; de ser necesario realizan cambio de piezas y/o
repuestos. Solicita la dotacin de repuestos al Encargado de Mantenimiento.
4. Encargado de Mantenimiento: Gestiona a travs de las instancias administrativas
correspondientes, la compra de los repuestos o piezas requeridas. Una vez recibidas
entrega al tcnico de mantenimiento.
5. Tcnico Mantenimiento: Procede a concluir el trabajo. Detalla trabajo realizado en
Orden de Servicio y recaba firma del Encargado de la Unidad solicitante, que certifica el
trabajo realizado. Entrega orden firmada con conformidad a Encargado de
Mantenimiento. Llena la bitcora correspondiente.
6. Encargado de Mantenimiento: Verifica el trabajo realizado y firma la Orden de Servicio,
entrega una copia a unidad correspondiente, otra a Tcnico y guarda una para su
archivo y constancia.

Solicitud de Mantenimiento y Reparacin rdenes de Servicio
PROCEDIMIENTO:
Informes Tecnicos rdenes de Servicio
Solicitudes de reparacin y mantenimiento de equipos; debidamente atendidos segn
requerimientos especficos.

CDIGO:
MAN..03

MANUAL DE

281

PROCEDIMIENTO MANTENIMIENTO CORRECTIVO INFRAESTRUCTURA
Gestiona a travs de las
instancias administrativas
correspondientes, la compra
de los repuestos Una vez
recibidas entrega al tcnico
de mantenimiento.
Inicio
Verifica el trabajo realizado y
firma la Orden de Servicio,
entrega una copia a unidad
correspondiente, otra a
Tcnico y guarda una para su
archivo y constancia
Llenada la Solicitud de
Mantenimiento y/o Reparacin
firma y entrega a Jefe de la
Unidad p/firma para solicitar
autorizacin de las Gerencias
correspondientes
Recibe la solicitud y de
acuerdo al caso especfico,
asigna a tcnico especializado
para realizar la reparacin
correspondiente. Emite
Orden de Servicio e instruye.
Con la instruccin recibida
realiza una evaluacin del
trabajo a realizar, y procede a
la reparacin del equipo. Si es
necesario Solicita la dotacin
de repuestos
Compra y entrega de
repuestos para reparacin del
equipo con problemas
Asignacin de tcnico
especializado para efectuar la
reparacin del equipo.
Emisin de Orden de servicio
Solicitud de Mantenimiento y/
o Reparacin con firma de
Jefe de la Unidad solicitante
del servicio
Fin
Unidad Solicitante
Encargado de Unidad de
Mantenimiento
o Reparacin
o Reparacin con firma de
Jefe de la Unidad solicitante
del servicio
Tcnico Mantenimiento Emisin de Orden de servicio
repuestos y Reparacin del
equipo
Orden de servicio firmada y
sellada en constancia de
conformidad por el trabajo de
mantenimiento realizado
repuestos y Reparacin del
equipo
Equipo en perfectas
condiciones de uso. Detalle
de trabajo realizado en Orden
de servicio y bitcora
Procede a concluir el trabajo y
dejar el equipo en perfectas
condiciones de uso. Detalla
trabajo realizado en Orden de
Servicio y recaba firma del
Encargado de la Unidad Solic
Tcnico Mantenimiento
Equipo en perfectas
condiciones de uso. Detalle
de trabajo realizado en Orden
de servicio y bitcora
Compra y entrega de
repuestos para reparacin del
equipo con problemas

CDIGO:
MAN..03

Manual de Procesos y Procedimientos Area Medica

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