LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN
PASIEN DENGAN GANGGUAN PERSONAL HYGIENE
Disusun Oleh :
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN
AKADEMI KEPERAWATAN PROVINSI JAWA TENGAH
20!
I" KONSEP TEORI
A" De#inisi Pe$s%n&l H'(iene
Personal hygiene berasal dari bahasa yunani yaitu personal yang artinya
perorangan dan hygiene berarti sehat.Kebersihan seseorang adalah suatu tindakan
untuk memelihara kebersihan dan kesehatan seseorang untuk kesejahteraan fisik
dan psikis. (http://www.asetmandiri.com/ id : hidayat 2.diakses pada 1!1"!2"1" jam
1#.""$. Personal hygiene adalah suatu tindakan memelihara kebersihan dan
kesehatan kulit seseorang untuk awal dalam perlindungan terhadap organisme
(http://keperawatan.undip.ac.ic.id.diakses pada 1!1"!2"1" jam 2".""$.
)" M&*&+ , +&*&+ -e$s%n&l h'(iene +eli-u.i :
1. Perawatan kulit kepala dan rambut
2. Perawatan mata
%. Perawatan hidung
&. Perawatan telinga
'. Perawatan kuku kaki dan tangan
(. Perawatan genetalia
). Perawatan kulit seluruh tubuh
. Perawatan tubuh secara keseluruhan
#. Perawatan gigi dan mulut
/" Tu0u&n 1&$i -e$s%n&l h'(iene '&i.u se2&(&i 2e$i3u.
1. *eningkatkan derajat kesehatan seseorang
2. *emelihara kebersihan diri seseorang
%. *emperbaiki personal hygiene yang kurang
&. *encegah penyakit
'. *enciptakan keindahan
(. *eningkatkan rasa percaya
D" )e2e$&-& #&3.%$ '&n( +e+-en(&$uhi -e$s%n&l h'(iene '&i.u :
1. +ody image
,ambaran indi-idu terhadap dirinya sangat mempengaruhi kebersihan diri
misalnya karena adanya perubahan fisik sehingga indi-idu tidak peduli
terhadap kebersihannya.
2. Praktik sosial
Pada anak!anak selalu dimanja dalam kebersihan diri. maka kemungkinan
akan terjadi perubahan pola Personal Hygiene
%. /tatus sosial 0 ekonomi
Personal Hygiene memerlukan alat dan bahan seperti sabun. pasta gigi. sikat
gigi. sampo. alat mandi yang semuanya memerlukan uang untuk
menyediakannya
&. Pengetahuan
Pengetahuan Personal Hygiene sangat penting karena pengetahuan yang baik
dapat meningkatkan kesehatan. *isalnya pada pasien penderita 1* ia harus
menjaga kebersihan kakinya
'. +udaya
1i sebagian masyarakat jika indi-idu sakit tertentu maka tidak boleh
dimandikan.
(. Kebiasaan seseorang
2da kebiasaan seseorang yang menggunakan produk tertentu dalam
perawatan dirinya seperti penggunaan sabun. sampo. dan lain!lain.
). Kondisi fisik
Pada keadaan sakit tertentu kemampuan untuk merawat diri berkurang dan perlu
bantuan untuk melakukannya.
E" D&+-&3 '&n( .i+2ul -&1& +&s&l&h -e$s%n&l h'(iene +eli-u.i
1. 1ampak fisik
+anyak gangguan kesehatan yang diderita seseorang karena tidak
terpeliharanya kebersihan perorangan dengan baik. ,angguan yang sering
timbul adalah gangguan integritas kulit.gangguan membran mukosa
mulut.infeksi pada mata dan telinga dan gangguan fisik pada luka.
2. ,angguan psikososial
*asalah sosial yang berhubungan dengan personal hygiene adalah gangguan
kebutuhan rasa nyaman. kebutuhan harga diri.aktualisasi diri dan gangguan
kebutuhan rasa nyaman. kebutuhan harga.aktualisasi diri dan gangguan
interaksi sosial.
4" M&ni#es.&si Klinis5 .&n1& 1&n Ge0&l&
2dapun gejala klinis dari personal hygiene adalah sebagai berikut :
1. Kulit kepala kotor dan rambut kusam.acak!acakan
2. 3idung kotor dan telinga juga kotor
%. ,igi kotor disertai mulut bau
&. Kulit panjang dan tidak terawat
'. Kuku panjang!panjang dan tidak terawat
(. +adan kotor dan pakaian kotor
). Penampilan tidak rapi
G" An&.%+i 1&n 4isi%l%(i
/istem intergumen terdiri atas kulit.lapisan subkutan dibawah kulit dan
perlengkapannya seperti kelenjar dan kuku.kulit.lapisan yaitu lapisan epidermis
yang terdapat pada bagian atas yang banyak mengandung sel!sel epitel. /el 0 sel
epitel ini mudah sekali mengalami regenerasi .lapisan ini tidak mengandung
pembuluh darah. 4apisan dermis yang terdiri atas jaringan otot.saraf folikel rambut
dan kelenjar. Pada kulit terdapat 2 kelenjar yaitu :
1. Kelenjar sebasea yang menghasilkan minyak yang disebut sebum yang
berfungsi meminyaki kulit dan rambut.
2. Kelenjar serumen yang terdapat dalam telinga yang berfungsi sebagai
pelumas dan berwarna coklat.
4apisan hypodermis atau subkutan terdiri dari pembuluh darah.syaraf.limfa dan
jaringan pengikat yang berisi sel lemak.jaringan lemak adalah insulator panas bagi
tubuh subkutan juga menjadi pendukung lapisan kulit atas yang menahan stessor
dan tekanan tanpa injury. Kaki.tangan dan kuku selalu diperuntukkan untuk memberi
perhatian yang khusus untuk mencegah infeksi. 2pakah ada luka pada kulit
termasuk adakah pertumbuhan atau luka pada kulit bagian atas. bisa nyeri dan pada
pasien normal kemampuan berjalan. Kuku adalah jaringan epitel yang tumbuh dari
akar nail bad. yang terletak dikulit pada nail groo-e yang disembunyikan oleh fad
kulit. disebut euticle.kuku juga memiliki body nail itu berbentuk area putih disebut
lunula di bawah kuku terdapat lapisan epitel disebut nail bed kuku yang normal dan
sehat transparan .lembut dan kon-eks dengan warna nail bed merah jambu penyakit
dapat mempengaruhi bentuk ketebalan dan cur-ature dari kulit.
H" Pe+e$i3s&&n U+u+
! Keadaan umum
! Kesadaran
! 51
! 6
! /
! 77
I" Pe+e$i3&s&&n 4isi3
1. 7ambut
a. Keadaan kesuburan rambut
b. Keadaan rambut yang mudah rontok
c. Keadaan rambut yang kusam
d. Keadaan tekstur
2. Kepala
+otak atau alopesia.ketombe.berkutu.adakah eritemia.kebersihan
%. *ata
a. 2pakah sklera ikterik
b. 2pakah konjungti-a pucat
c. Kebersihan mata
d. 2pakah gatal atau mata merah
&. 3idung
a. 2dakah pilek
b. 2dakah alergi
c. 2dakah perubahan penciuman
d. Kebersihan hidung
e. Keadaan membrana mukosa
f. 2dakah septum de-iasi
'. *ulut
Keadaan mukosa mulut. kelembapan. adanya lesi. kebersihan
(. ,igi
2dakah kurang gigi. adakah karies. kelengkapan gigi. pertumbuhan. kebersihan.
). 5elinga
2dakah kotoran. adakah lesi. bentuk telinga. adakah infeksi
. Kulit
Kebersihan. adakah lesi. keadaan turgor. warna kulit. suhu. tekstur. pertumbuhan
bulu
#. Kuku
+entuk. warna. adanya lesi. pertumbuhan
1". ,enetalia
Kebersihan. pertumbuhan rambut pubis. keadaan kulit. keadaan lubang urethra.
keadaan skrotum.
11. 5ubuh secara umum
Kebersihan. normal dan keadaan postur
II" K%nse- Asuh&n Ke-e$&6&.&n -&1& M&s&l&h Pe$&6&.&n Kuli.
2. Pengkajian
1. 8arna kulit
Pengkajian terhadap masalah kebersihan kulit meliputi penilaian tentang
keadaan kulit. misalnya kulit untuk mengetahui adanya pigmentasi kulit.
8arna kulit yang tidak normal dapat disebabkan oleh melanin pada kulit :
warna coklat dapat menunjukkan adanya penyakit addison atau tumor
hipofisis. warna biru kemerahan dapat menunjukkan adanya polisitemia.
warna merah menunjukkan adanya alergi dingin. hipertermia. psikologis.
alkohol atau inflamasi lokal. warna biru (sianosis$ pada kuku atau sianosis
perifer akibat kecemasan atau kedinginan. atau sentral karena penurunan
kapasitas darah dalam membawa oksigen yang meliputi bibir. mulut. dan
badan. /elanjutnya. warna kuning menunjukkan ikterus yang menyertai
penyakit hati. hemolisis sel darah merah. obstruksi saluran empedu. atau
infeksi berat yang dapat dilihat pada sklera. membran mukosa dan abdomen
9 apabila terdapat pada telapak tangan. kaki. dan muka menunjukkan
dampak atas konsumsi wortel atau kentang 9 apabila pada area kulit terbuka
(bukan pada sklera dan membran mukosa$ menunjukkan adanya penyakit
ginjal kronis. 8arna pucat (kurang merah muda pada orang kulit putih$ atau
warna abu!abu pada kulit hitam menunjukkan adanya sinkop. demam. syok.
atau anemia. Kekurangan warna secara umum dapat menunjukkan
albinisme.
2. Kelembapan Kulit
1alam keadaan normal. kulit agak kering. dan dalam keadaan patologis
dapat dijumpai kekeringan pada daerah bibir. Kekeringan pada bagian
tangan dan genital dapat menunjukkan adanya dermatitis kontak. Keadaan
normal pada membran mukosa adalah lembap. dan bila terjadi kekeringan
menunjukkan adanya dehidrasi.
%. 5ekstur Kulit
Penilaian tekstur kulit dapat dilakukan melalui pengamatan dan palpasi.
:ontoh tekstur abnormal adalah pengelupasan atau sisik pada jari tangan
dan kaki. Perhatikan juga turgor. yaitu kembalinya kulit seperti semula tanpa
meninggalkan tanda setelah dicubit dalam keadaan normal. /elain itu.
perhatikan juga ada atau tidaknya edema dan lesi (makula. papula. nodul.
tumor. -esikula. bula. pustula$.
+. 1iagnosa Keperawatan
,angguan integritas kulit berhubungan dengan :
Perubahan sirkulasi
;mobilisasi lama
<dema
;nkontinensia urine
*alnutrisi
:. Perencanaan Keperawatan
5ujuan :
1. *enghilangkan atau membersihkan bau badan. keringat. dan sel yang mati.
2. *erangsang sirkulasi darah. mengendorkan otot. dan membuat rasa nyaman.
7encana 5indakan :
1. *enghilangkan atau membersihkan bau. mengurangi kekeringan serta sel
yang mati dengan cara perawatan kulit.
2. *erangsang sirkulasi darah. mengendorkan otot. dan membuat rasa nyaman
dengan cara memandikan pasien.
;;;. Konsep 2suhan Keperawatan pada *asalah Perawatan Kuku
2. Pengkajian Keperawatan
Pengkajian yang perlu dilakukan adalah penilaian tentang keadaan warna bentuk
dan keadaan tubuh. 2danya jari tubuh dapat menunjukan penyakit pernapasan
kronis atau penyakit jantung dan bentuk kuku yang cekung atau cebung
menunjukkan adanya cidera. defisiensi besi dan infeksi.
+. 1iagnosa Keperawatan
7esiko terjadinya luka (infeksi$ berhubungan dengan proses masuknya kuman atau
garukan dari kuku
:. Perencanaan Keperawatan
5ujuan :
1. *emelihara kebersihan kuku dan rasa nyaman pasien
2. *empertahankan integritas kuku dan mencegah infeksi
7encana 5indakan :
4akukan pemeliharaan kuku dengan cara perawatan kuku.
;=. 2suhan Keperawatan pada *asalah Perawatan 7ambut
2. Pengkajian Keperawatan
Pengkajian dilakukan pada warna. ukuran. serta susunan rambut. /elain itu. kaji
jenis rambut. apakah berminyak atau kering. Kemudian kaji pola pertumbuhan
rambut. apakah pola cepat atau lambat. sedikit. atau jumlah kerontokan. Kaji juga
aspek perkembangan dan faktor yang memengaruhi perawatan rambut. seperti
pemakaian minyak rambut. kemampuan menyisir. frekuensi cuci rambut. serta
pemakaian sampo.
+. 1iagnosis Keperawatan
1. 7isiko terjadi infeksi berhubungan dengan kutu pada daerah kulit kepala.
2. 7isiko gangguan konsep diri ( body image$ berhubungan dengan
kehilangan rambut ( misalnya akibat kemoterapi$
:. Perencanaan Keperawatan
5ujuan:
1. *encegah infeksi daerah kepalla.
2. *eningkatkan konsep diri.
7encana tindakan:
1. *encegah infeksi daerah kepala dengan cara perawatan rambut seperti
menyisir. mencuci. atau mencukur rambut.
2. *eningkatkan konsep diri (body image$ dengan cara memberikan
moti-asi terhadap keampuan pertumbuhan rambut.
=. 2suhan Keperwatan pada *asalah Perawatan *ulut dan ,igi
2. Pengkajian Keperawatan
Pengkajian gigi dan mulut yang perlu diperhatikan antara lain warna. keadaan
permukaan. serta kelengkapan gigi. pada pipi dan perlu dilihat adanya warna
mukosa serta keadaan permukaan. pada gusi perlu dilihat warna. tekstur. serta
kelembapan. Pada daerah lidah dapat dilihat warna. tekstur dan posisi lidah
+. 1iagnosis Keperawatan
1. 6yeri berhubungan dengan radangpada daerah gusi/gigi
2. Perubahan nutrisi (kurang dari kebutuhan$ berhubungan dengan intake
(asupan$ yang tidak adekuat (cukup$ akibat radang gigi/gusi
:. Perencanaan Keperawatan
5ujuan:
1. *engurangi nyeri
2. *emperhatikan nutrisi yang adekuat
%. *empertahankan kebersihan gigi dan mulut
7encana 5indakan:
1. *engurangi nyeri dapat dilakukan dengan cara merawat gigi dan mulut
secara teratur
2. *emperhatikan nutrisi akibat radang gigi/gusi dapat dilakukan dengan cara
merawat gigi dan mulut secara benar
=;. Konsep 2suhan Keperawatan pada *asalah Perawatan 2lat Kelamin
2. Pengkajian Keperawatan
>ang perlu diperhatikan pada pengkkajian alat kelamin ( -ul-a higiene $ antara lain
adalah ada atau tidaknya iritasi daerah sekitarnya. adanya pendarahan. mukus.
lokhea. kateterisasi. luka jahitan pada pasien pascapartum. serta kebersihannya.
+. 1iagnosa Keperawatan
7esiko terjadi infeksi berhubungan dengan kurangnya perawatan atau kebersihan
daerah -ul-a .
:. Perencaaaan Keperawatan
5ujuan :
1. *encagah terjadi infeksi
2. *empertahankan kebersihan daerah -ul-a
7encana 5indakan :
*encegah terjadi infeksi dan mempertahankan kebersihan daerah -ul-a dengan
cara melakukan perawatan -ul-a.
DA4TAR PUSTAKA
3idayat. 2. 2?i? 2limul. 2""(. PENGANTAR KEBUTUHAN DASAR MANUSIA, Aplikasi
Konsep dan Proses Keperawaan! B"k" #. @akarta : /alemba *edika.
8artonah. tarwoto. 2""(. Ke$""%an Dasar Man"sia dan Proses Keperawaan.
@akarta : /alemba *edika.
8ilkinson. judith *. 2""). B"k" Sak" Diagnosis Keperawaan NI& N'& Edisi (.
@akarta : <,:
(http://www.asetmandiri.com/A ;d :hidayat 2.$
(http://www.undip.ac.id$