ENSAYO MODULO DESARROLLO LOCAL Y SALUD

Posterior a una significativa reflexin entorno a las implicancias del desarrollo, me interesa destacar
algunos elementos que considero importantes de considerar en todo proceso de accin comunitaria. Por
lo habitual llevamos el concepto de desarrollo a una nocin de evolucin, algo que cambia, que genera
expectativas y que dimensionamos hacia una meta y que conlleva consecuencias muchas veces
inesperadas.
Actualmente muchos expertos estn realiando grandes esfueros por generar cambios en la
organiacin de los servicios de salud, y si bien considero que se formulan y ordenan estrategias
aparentemente eficientes estas no logran instalarse e impactar a los grupos para los cuales han sido
creados, me refiero a iniciativas como!
"istemas #ocales de "alud
$onse%os de &esarrollo
Planes de Promocin de la "alud
'rupos de Auto ( Ayuda
$entros de "alud )amiliar
#as iniciativas mencionadas son un claro e%emplo de la ineficiencia de decisiones tomadas en forma
centraliada, producto de Pol*ticas +statales que se generan a partir de modelos de desarrollo exitosos
en otros pa*ses y que por tanto estn debidamente estructuradas y dise,adas y no dan cabida a
innovaciones y aun cuando dieran oportunidad para ello nuestra poblacin no est preparada para asumir
tal rol. -mportantes autores y organiaciones generan documentos con el dise,o perfecto, se,alando el
.u/ generar, $mo, $undo, &nde y $on .uienes entre otros, el sistema reproduce gran cantidad de
e%emplares y con ello mandatos, oficios e instrucciones diversas para su implementacin pero slo
podemos obtener!
0.1 "e perdi entre oficinas sin seguimientos y2o monitoreo,
3.1 Pasada una d/cada se comiena a discutir la idea asociada a otras nuevas estrategias.
+n este sentido, deseo rescatar las reflexiones de #uis 4aeto 5igliaro, en pro de reducir las brechas
entre los grupos ms poderoso y ricos de los ms empobrecidos, es decir!
#a pobrea, la exclusin y la marginacin que afecta a multitudes de seres humanos, sectores
sociales y pueblos enteros en diversas regiones del mundo.
#a pobrea del no saber, de la inconciencia frente a lo cotidiano, el carecer de proyectos de vida.
#a desocupacin y la cesant*a de porcenta%es elevados y crecientes de la fuera de traba%o.
#as enormes y crecientes in%usticias y desigualdades sociales que genera el sistema econmico
predominante, que se traducen en procesos de desintegracin de la convivencia social.
#a situacin desmedrada en que en muchos pa*ses se encuentra la mu%er en el mbito del
traba%o y de la econom*a.
4aeto, nos invita imaginar que estas situaciones se pueden enfrentar con la introduccin de niveles
crecientes y cualitativamente superiores de solidaridad en las actividades, organiaciones e instituciones
econmicas, es decir, la econom*a de solidaridad como un nuevo enfoque conceptual, al nivel de la teor*a
econmica, referido a las formas econmicas cooperativas, autogestionarias y asociativas. #a econom*a
de la solidaridad es la gran esperana para Am/rica ".". 6uan Pablo -- en su discurso ante la $+PA#
0789.
Documento preparado por Brbara Seplveda B. alumna Ma!"#ter Salud $am%l%ar Un%ver#%dad
de Concepc%&n. '(()
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)acultad de 5edicina
Programa de 5edicina y "alud )amiliar
5ag*ster "alud )amiliar
#uis 4aeto, se,ala desde sus reflexiones entorno al pensamiento solidario!
;o perder de vista aquellas caracter*sticas vitales, tales como el respeto a la historia, la cultura,
los ritmos locales? es decir, el contrato social.
Para que el territorio se convierta en una variable fundamental de las pol*ticas sociales, es
necesario que los te%idos sociales locales existan, vivan, se desarrollen.
5s que formular pol*ticas sociales desde el centro del sistema, los responsables deber*an
orientar su accin a estimular los procesos de generacin de actores locales.
#a descentraliacin deber*a contribuir a disminuir la distancia entre decidores y beneficiarios.
'enerar un te%ido denso de actores locales capaces de recibir y administrar las transferencias
operadas.
#a crisis del +stado intervencionista y el auge de las posturas liberales obliga a la b@squeda de
nuevas formas de articulacin entre +stado y "ociedad $ivil.
#a nueva articulacin con el +stado tender a darle a /ste el rol de impulso, coordinacin,
orientacin general de las acciones de desarrollo, de%ando a la iniciativa privada la e%ecucin de
los proyectos.
+s necesario que existan su%etos1actores capaces de llevar a cabo una verdadera cogestin de
las pol*ticas sociales.
"in lugar a dudas, los desaf*os para reducir las brechas de desigualdad son de gran envergadura,
desde modificar estructuras f*sicas a estructuras de pensamiento, desde ampliar nuestro concepto de
actor local a aceptar la incorporacin de agentes privados, rescatar aportes de tericos como 4oAls
en su concepcin de bienes sociales primarios hasta iniciar una generacin de solidaridad que
permita aflorar necesidades y aspiraciones de los grupos ms vulnerables y por ende generar
pol*ticas representativas y coherentes con sus expectativas.
+s decir, pensar en una transformacin de realidades innovando en la gestin, incorporando nuevos
paradigmas desde la cultura popular y de%arnos llevar por ellos, generando escenarios de habilitacin
y empoderamiento, que permitan apreciar como cada persona, familia y grupo son un recurso en
potencia al desarrollo local y global.
Documento preparado por Brbara Seplveda B. alumna Ma!"#ter Salud $am%l%ar Un%ver#%dad
de Concepc%&n. '(()