Lactobacilo, Lactobacillus o bacteria del cido lctico es un gnero de bacterias Gram

positivas anaerobios aerotolerantes, denominadas as debido a que la mayora de sus

miembros convierte la lactosa y otros monosacridos en cido lctico.
Normalmente son benignas e incluso necesarias, habitan en el cuerpo humano y en el de
otros animales, por ejemplo, estn presentes en el tracto gastrointestinal y en la vagina.
Muchas especies son importantes en la descomposicin de la materia vegetal.
La produccin de cido lctico hace que su ambiente sea cido, lo cual inhibe el
crecimiento de bacterias dainas de la salud. Algunas especies de lactobacillus son usadas
industrialmente para la produccin de yogur y otros alimentos fermentados. Algunas
bebidas de yogur contienen Lactobacillus como suplemento diettico. Muchos lactobacilos
son los nicos seres vivos que no requieren hierro para vivir y tienen una tolerancia
extremadamente alta al perxido de hidrgeno.


Lactobacilos blgaros utilizados para la produccin casera de yogur.
Muchos lactobacilos presentan la caracterstica inusual de operar usando un metabolismo
homofermentativo (es decir, slo producen cido lctico a partir de azcares) y son
aerotolerantes a pesar de la ausencia de cadena respiratoria. Esta aerotolerancia es
dependiente del manganeso y ha sido estudiada y explicada en el Lactobacillus plantarum.
En otro orden de cosas, los lactobacilos tienen un rol fundamental una vez que se inicia la
caries dental y durante su etapa de desarrollo. Por otra parte desempean importantes
funciones en el cuerpo humano como por ejemplo la regeneracin de la flora intestinal.
Para introducir estas bacterias en el organismo hay varios productos; uno de ellos es el
Liolactil (lactobacillus liofilizados).
Por ltimo, cabe decir, varios de los miembros de este gnero ya tienen su secuencia de
genoma descifrada.
Un medio adecuado para su crecimiento es el Agar MRS, el cual permite evidenciar un
buen crecimiento de bacterias cido lcticas, tales como los lactobacillus.
Qu es?
El lactobacilo es un tipo de bacteria. Hay muchas especies diferentes de
lactobacilos. Estos son bacterias amistosas que viven normalmente en nuestros
sistemas digestivo, urinario y genital sin causar enfermedades. El lactobacilo
tambin se encuentra en alimentos como el yogur y en suplementos dietticos.

El lactobacilo se utiliza para el tratamiento y la prevencin de la diarrea,
incluyendo los tipos de diarrea infecciosas como son la diarrea rotaviral en los
nios y la diarrea de viajero. Tambin se utiliza para prevenir y tratar la diarrea
asociada con el uso de antibiticos.

Algunas personas usan el lactobacilo para problemas generales de la digestin;
para el sndrome del colon irritable (SCI); para los clicos de los bebs, para la
enfermedad de Crohn; para la inflamacin del colon y para un problema intestinal
grave llamado enterocolitis necrotizante (ECN) que puede ocurrir en los bebs
prematuros. El lactobacilo tambin se usa para la infeccin por el Helicobacter
pylori, el tipo de bacteria que produce lceras y tambin se usa para otros tipos de
infecciones incluyendo las infecciones del tracto urinario (ITUs), las infecciones
vaginales por levaduras y para la prevencin de las infecciones respiratorias en los
nios que asisten a guarderas infantiles. Tambin se est probando para prevenir
infecciones graves en las personas que utilizan un ventilador (mquina para
respirar).

El lactobacilo se utiliza para trastornos de la piel tales como los herpes labiales o
fuegos, las aftas, el eczema (dermatitis alrgica) y el acn.

Tambin se utiliza para el colesterol alto, la intolerancia a la lactosa, la
enfermedad de Lyme, la urticaria y para reforzar el sistema inmunolgico.

Las mujeres a veces usan supositorios de lactobacilo para el tratamiento de las
infecciones vaginales y del tracto urinario (ITUs).

Existen dudas acerca de la calidad de algunos productos de lactobacilos. Algunos
productos etiquetados como lactobacilo acidfilo en realidad no contienen
lactobacilo acidfilo, o contienen una cepa diferente de lactobacilo tal como el
Lactobacilo bulgaricus. Algunos productos estn contaminados con bacterias
perjudiciales.
Qu tan efectivo es?
Natural Medicines Comprehensive Database (La Base Exhaustiva de Datos de
Medicamentos Naturales) clasifica la eficacia, basada en evidencia cientfica, de
acuerdo a la siguiente escala: Eficaz, Probablemente Eficaz, Posiblemente Eficaz,
Posiblemente Ineficaz, Probablemente Ineficaz, Ineficaz, e Insuficiente Evidencia
para Hacer una Determinacin.

La clasificacin de la eficacia para este producto es la siguiente:

Probablemente eficaz para...
La diarrea en los nios producida por un determinado virus
(rotavirus). Los nios con diarrea rotaviral que estn siendo tratados con
lactobacilo parecen mejorar de la diarrea alrededor de medio da antes de
lo que lo haran sin este tratamiento. Dosis ms grandes de lactobacilo son
ms eficaces que dosis ms pequeas. En las primeras 48 horas se deben
usar cantidades suficientes de unidades para que formen por lo menos
10.000 millones de colonias.
Posiblemente eficaz para...
Prevenir la diarrea producida por el uso de antibiticos. El dar a los
nios Lactobacilo GG (Culturelle) junto con antibiticos parece disminuir la
diarrea que a veces sufren los nios cuando toman antibiticos solos.
Prevenir la diarrea en los adultos hospitalizados. El tomar una bebida
especfica que contiene Lactobacilo casei, Lactobacilo bulgaricus,
estreptococos termfilo (Actimel, Danone) dos veces al da durante el
tratamiento con antibiticos y luego por una semana ms, parece disminuir
el riesgo de desarrollar diarrea en forma significativa.
Prevenir la diarrea producida cuando se viaja. La diarrea de viajero es
producida por exposicin a bacterias, virus o parsitos a los cuales el
viajero no ha estado expuesto antes. El tomar una cepa especfica de
Lactobacilo rhamnosus, Lactobacilo GG (Culturelle) parece prevenir la
diarrea en los viajeros. La eficacia del Lactobacilo GG puede variar mucho
dependiendo del lugar adonde viaja debido a que hay diferentes bacterias
en los diferentes lugares.
Prevenir la diarrea debido al tratamiento para el cncer
(quimioterapia). Un medicamento de quimioterapia llamado 5-fluorouracil
puede producir diarrea grave y otros problemas gastrointestinales (GI). Hay
evidencia que indica que los pacientes con cncer del colon o del recto
tienen diarrea menos severa, menos problemas estomacales, una estada
ms corta en el hospital y requieren menos reducciones de la dosis de los
medicamentos de quimioterapia por problemas GI si toman una cepa
determinada de Lactobacilo rhamnosus, Lactobacilo GG (Culturelle).
El clico en los bebs. El tomar, una vez al da, 100 millones de unidades
formadoras de colonias de un producto especfico de Lactobacilo reuteri
(probiotic Drops, BioGaia AB) por 21-28 das reduce el tiempo que los
bebs lloran. El uso de este producto de Lactobacilo reuteri parece ser mas
eficaz que el uso del medicamento simeticona.
Las infecciones pulmonares en los nios. Los nios de entre 1 a 6 aos
que asisten a una guardera infantil parecen tener no slo un nmero menor
de infecciones respiratorias sino infecciones respiratorias menos severas si
se les da leche que contiene el lactobacilo GG.
El tratamiento de un trastorno del intestino llamado colitis ulcerosa.
Algunas investigaciones sugieren que el tomar un producto de combinacin
especfico que contiene Lactobacilo, bifidobacteria y estreptococo podra
mejorar los sntomas. El tomar Lactobacilo tambin parece ayudar en el
tratamiento de la pouchitis, una complicacin de la ciruga para la colitis
ulcerosa. El tratamiento continuo por un ao, con una formulacin
concentrada especfica de lactobacilo, bifidobacteria y estreptococo
(VSL#3) parece ayudar a la mayora de los pacientes.
El sndrome del colon irritable (SCI). Hay evidencia que muestra que
algunas cepas, pero no todas, de Lactobacilo pueden mejorar los sntomas
de SCI tales como la hinchazn y el dolor de estmago.
El tratamiento de las infecciones vaginales bacterianas (Vaginosis
bacteriana). Investigaciones clnicas muestran que ciertas cepas de
Lactobacilo podran ayudar en el tratamiento de la vaginosis bacteriana
cuando se aplica dentro de la vagina. Los investigadores han encontrado
que los supositorios vaginales (Vivag, Pharma Vinci A/S, Dinamarca) y las
tabletas vaginales (Gynoflor, Medinova, Suiza) pueden ser eficaces. Los
investigadores tambin han encontrado que las cpsulas de Lactobacilo
gasseri y Lactobacilo rhamnosis, parecen prolongar el tiempo entre
infecciones.
El tratamiento y la prevencin del eczema (dermatitis atpica) en
infantes y nios que tienen alergia a la leche de vaca. Una combinacin
de Lactobacilo rhamnosus y Lactobacilo reutiri liofilizados parece disminuir
los sntomas de eczema en los nios de 1 a 13 aos.
Ayudar junto con medicamentos de venta bajo receta mdica en el
tratamiento de las infeccin por el Helicobacter pylori (H pylori), que
produce lceras estomacales.
El tratamiento de la diarrea producida por la bacteria Clostridium
difficile.
Posiblemente ineficaz para...
Las infecciones vaginales por levaduras despus de tomar
antibiticos. Hay evidencia que indica que el tomar lactobacilo por va oral
o el comer yogur enriquecido con lactobacilo no previene las infecciones
vaginales por levaduras despus de usar antibiticos. Sin embargo, las
mujeres que tienen infecciones vaginales y usan supositorios vaginales que
contienen 1.000 millones de Lactobacilos GG vivos dos veces al da por 7
das y en combinacin con el tratamiento convencional reportan una
mejora de los sntomas.
La enfermedad de Crohn.
La intolerancia a la lactosa.
Reducir los sntomas producidos por el exceso de bacterias en los
intestinos.
Insuficiente evidencia para hacer una determinacin para...
Las infecciones del tracto urinario (ITUs). Hay algunas pruebas
preliminares que indican que el uso vaginal de algunas especies de
Lactobacilo podra ayudar a prevenir las ITUs, pero no todos los estudios
estn en acuerdo.
Los problemas generales de la digestin.
La enterocolitis necrotizante en los bebs prematuros.
El colesterol alto.
La sensibilidad a la leche (intolerancia a la lactosa).
La enfermedad de Lyme.
La urticaria.
Los herpes labiales o fuegos.
Las aftas.
El acn.
El cncer.
Reforzar el sistema inmunolgico.
El resfro comn.
Prevenir las infecciones en las personas usando un ventilador
(mquina para respirar).
Otras afecciones.
Se necesita ms evidencia para poder aprobar al lactobacilo para estos usos.
Cmo funciona?
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Muchas bacterias y otros organismos viven normalmente en nuestros cuerpos. Las
bacterias amistosas como el Lactobacilo nos pueden ayudar a descomponer la
comida, absorber los nutrientes y eliminar los organismos perjudiciales que
podran producir enfermedades tal como diarrea.
Hay preocupacin por la seguridad de su uso?
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El Lactobacilo es PROBABLEMENTE SEGURO para la mayora de las personas,
incluyendo los bebs y los nios. Los efectos secundarios son generalmente leves
y frecuentemente incluyen gas intestinal o hinchazn.

El Lactobacilo es PROBABLEMENTE SEGURO para el uso vaginal por las
mujeres.
Advertencias y precauciones especiales:
Embarazo y lactancia: El uso de lactobacilo durante el embarazo y la lactancia es
POSIBLEMENTE SEGURO. El Lactobacilo GG se ha usado sin peligro en las
mujeres embarazadas y amamantando. Pero el uso de otros tipos de lactobacilo
durante el embarazo y la lactancia no ha sido estudiado, de manera que se
desconoce la seguridad de ellos.

Sistema inmunolgico debilitado: Hay preocupacin de que el lactobacilo
proveniente de suplementos que contienen bacterias vivas podra desarrollarse
demasiado bien en las personas que estn debilitadas. Estas incluyen personas
que tienen VIH/SIDA o personas que han tomado medicamentos para prevenir el
rechazo de un rgano trasplantado. El lactobacilo ha producido enfermedades
(raramente) en personas con un sistema inmune debilitado. Sea precavido y si
tiene un sistema inmune debilitado consulte con su proveedor de atencin mdica
antes de tomar lactobacilo.

El sndrome del intestino corto: Las personas con el sndrome del intestino corto
podran ser ms susceptibles que otras personas a desarrollar infecciones
causadas por el lactobacilo. Si tiene esta afeccin, consulte con su proveedor de
atencin mdica antes de tomar lactobacilo.
Existen interacciones con medicamentos?
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Moderadas
Tenga cuidado con esta combinacin

Antibiticos
Los antibiticos se utilizan para disminuir el nmero de bacterias dainas en el
cuerpo. Los antibiticos tambin pueden disminuir el nmero de bacterias
amistosas en el cuerpo. El lactobacilo es un tipo de bacteria amistosa. El tomar
antibiticos junto con lactobacilo podra reducir la eficacia del lactobacilo. Para
evitar esta interaccin tome los productos de lactobacilo por lo menos 2 horas
antes o despus de tomar los antibiticos.

Medicamentos que disminuyen el sistema inmunolgico (Inmunosupresores)
El lactobacilo contiene bacterias y levaduras vivas. El sistema inmunolgico
generalmente controla las bacterias y las levaduras presentes en el cuerpo para
as prevenir enfermedades. Los medicamentos que disminuyen el sistema
inmunolgico pueden aumentar las probabilidades de producir enfermedades
debido a las bacterias y levaduras. El tomar lactobacilo junto con medicamentos
que disminuyen el sistema inmunolgico podra aumentar las probabilidades de
sufrir enfermedades.

Algunos de los medicamentos que disminuyen el sistema inmunolgico incluyen
azatioprina (Imuran), basiliximab (Simulect), ciclosporina (Neoral, Sandimmune).
daclizumab (Zenapax), muromonab-CD3 (OKT3, Orthoclone OKT3), micofenalato
(CellCept), tacrolimus (FK506, Prograf), sirolimus (Rapamune), prednisona
(Deltasone, Orasone), corticosteroides (glucocorticoids) y otros.

Existen interacciones con hierbas y suplementos?
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No se conoce ninguna interaccin con hierbas y suplementos.

Existen interacciones con alimentos?
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No se conoce ninguna interaccin con alimentos.

Qu dosis se utiliza?
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La concentracin de los productos de lactobacilo generalmente est indicada por
el nmero de organismos vivos por cpsula. La dosis tpica vara entre 1.000 a
10.000 millones de organismos vivos que se toman diariamente en 3 o 4 dosis
divididas.

Las siguientes dosis han sido estudiadas en investigaciones cientficas:

POR VA ORAL:
Para los nios con diarrea rotaviral: se usan 5.000 a 10.000 millones de
Lactobacilo GG vivos en una solucin que reemplaza el agua que han
perdido.
Para bebs y nios con diarrea:
o Se usan 10.000 a 100.000 millones de Lactobacilo reutiri vivos
diarios por un periodo de hasta 5 das. Dosis ms bajas pueden no
ser efectivas.
o Se usa una combinacin de Lactobacilo rhamnosus y Lactobacilo
reutiri con 10.000 millones de organismos vivos de cada cepa, y se
toma dos veces al da por 5 das.
Para prevenir la diarrea asociada con el uso de antibiticos en nios: se usa
diariamente, durante el tratamiento con antibiticos, una cepa especfica de
Lactobacilo rhamnosus y Lactobacilo GG (Culturelle) que contiene 20.000
millones de organismos vivos. Tambin se ha usado una dosis de 97 ml,
dos veces al da, de una bebida especfica que contiene Lactobacilo casei,
Lactobacilo bulgaricus y estreptococos termfilos (Actimel, Danone).
Para prevenir la diarrea en infantes y nios de 1 a 36 meses:
o Se usan 6.000 millones de Lactobacilo GG vivos dos veces al da.
o Se ha usado un producto de leche fermentada que contiene una
cepa especfica de Lactobacilo casei DN-114 001 (DanActive,
Dannon) en dosis de 100 gramos, 125 gramos o 250 gramos diarios.
Para prevenir y acortar la duracin de la diarrea en el primer ao de vida de
los recin nacidos que viven en reas rurales en los pases en desarrollo:
Se han dado 100 millones diarios de Lactobacilo sporogenes vivos por un
ao.
Para prevenir las infecciones respiratorias en los nios que asisten a una
guardera infantil: Se dan 260 ml de leche con unidades de Lactobacilo GG
que pueden formar entre 500.000 a 1 milln de colonias por ml. Tambin se
ha utilizado un producto de leche que contiene 5.000 millones de unidades
formadoras de colonias de Lactobacilo Acidfilo y bacteria bfida (HOWARU
Protect, Danisco) en 120 ml de leche y que se toma 2 veces al da.
Tambin se ha utilizado un producto de leche que contiene 5.000 millones
de unidades formadoras de colonias de Lactobacilo en 120 ml de leche y se
toma dos veces al da.
Para el tratamiento de la diarrea recurrente producida por el Clostridium
difficile: Se usan 1.250 millones de Lactobacilo GG vivos en dos dosis
divididas y por dos semanas.
Para la colitis ulcerosa: Como terapia de mantenimiento se han usado 3
gramos dos veces al da de (VSL#3), un producto de combinacin que
contiene especies vivas de bacterias liofilizadas que incluyen Lactobacilos,
bacterias bfidas y estreptococos.
Para las pacientes con colitis ulcerosa leve o moderada: Se usan 3 gramos
de VSL#3 una o dos veces al da junto con el tratamiento convencional.
Para los nios con colitis ulcerosa leve o moderada: Se usa, una vez al da
y en combinacin con mesalamina, VSL#3 que contiene entre 450 mil
millones a 1.800 mil millones de bacterias.
Para prevenir la diarrea de viajero: Se usan 2.000 millones de organismos
de Lactobacilo GG diariamente.
Para la diarrea debido a la quimioterapia: Se usa diariamente una cepa
especfica de Lactobacilo rhamnosus, Lactobacilo GG (Culturelle) que
contiene entre 10.000 a 20.000 millones de organismos vivos.
Para la dermatitis atpica: Se ha usado, una vez al da, una cepa especfica
de Lactobacilo rhamnosus y Lactobacilo GG (Culturelle). Tambin se han
utilizado 100 millones de bacterias vivas de Lactobacilos reutiri o 5.000
millones de bacterias vivas de Lactobacilos sakei dos veces al da.
Para el sndrome del colon irritable (SCI): Se toman dos veces al da por 6
semanas 10.000 millones de Lactobacilos Acidfilos desactivados por calor.
Se usa una combinacin probitica de Lactobacilo que contiene diferentes
especies liofilizadas y viables que incluyen Lactobacilo, bifidobacteria y
estreptocos (VSL#3) y que contiene 450.000 millones de bacterias
liofilizadas viables y se toma dos veces al da. O, se toma dos veces al da,
una bebida especfica que contiene Lactobacilo plantarum 299v (ProViva,
Skanemejerier, Suecia).
Para prevenir el resfro comn en los adultos: Se usan 1.000 millones de
bacterias vivas de Lactobacilo plantarum y Lactobacilo paracasei.
Para los clicos en los bebs: Se usa un producto especifico de
Lactobacilos reuteri (Probiotic drops, BioGaia AB) y se dan 100 millones de
unidades formadoras de colonias 30 minutos despus de alimentar al beb.
Para prevenir una grave enfermedad intestinal llamada enterocolitis
necrotizante (ECN) en los bebs prematuros: Se dan 6.000 millones diarios
de bacterias vivas de Lactobacilos rhamnosus.
Para prevenir infecciones pulmonares graves en los adultos usando
ventiladores (mquinas para ayudar a respirar): Se dan 2.000 millones de
bacterias vivas de Lactobacilos rhamnosus GG (Amerifit Brands Nutrition)
dos veces al da.
APLICADO DENTRO DE LA VAGINA:
Para el tratamiento de las infecciones vaginales producidas por bacteria:
o Se usa 1-2 tabletas vaginales (Gynoflor, Medinova, Suiza) que
contienen Lactobacilo Acidfilo (que contienen 10 millones de
unidades formadoras de colonias por tableta) y 0.3 mg de estriol. Se
usa una vez al da por 6 semanas.
o Supositorios intravaginales que contienen de100 millones a 1000
millones de unidades formadoras de colonias de Lactobacilo
Acidfilo (Vivag, Pharma Vinci A/S, Dinamarca) se usan dos veces al
da por 6 das.
o Despus del tratamiento de costumbre se han usado cpsulas
vaginales que contienen Lactobacilo gasseri y Lactobacilo
rhamnosus. Cada cpsula contiene entre 100 millones a 1.000
millones de unidades formadoras de colonias de cada cepa ((EcoVag
Vaginal Capsules, Bifodan A/S, Dinamarca). Se usan durante 10 das
despus de la infeccin y por los 3 ciclos menstruales siguientes.
Otros nombres
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Acidophilus, Acidophilus Bifidus, Acidophilus Lactobacillus, L. Acidophilus, L.
Amylovorus, L. Brevis, L. Bulgaricus, L. Casei Immunitas, L. Casei, L. Crispatus, L.
Delbrueckii, L. Fermentum, L. Gallinarum, L. Helveticus, L. Johnsonii, L. Johnsonii
LC-1, L. Lactis, L. Plantarum, L. Reuteri, L. Rhamnosus, L. Salivarius, L.
Sporogenes, Lacto Bacillus, Lactobacille, Lactobacilli, Lactobacilli Acidophilus,
Lactobacilli Bulgaricus, Lactobacilli Plantarum, Lactobacilli Rhamnosus,
Lactobacilli Salivarium, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus amylovorus,
Lactobacillus brevis, Lactobacillus bulgaricus, Lactobacillus casei, Lactobacillus
casei sp. rhamnosus, Lactobacillus crispatus, Lactobacillus delbrueckii,
Lactobacillus delbrueckii ssp. bulgaricus, Lactobacillus fermentum, Lactobacillus
gallinarum, Lactobacillus Gasseri, Lactobacillus GG, Lactobacillus Helveticus,
Lactobacillus johnsonii, Lactobacillus Lactis, Lactobacillus Paracasei, Lactobacillus
plantarum, Lactobacillus reuteri, Lactobacillus Rhamnosus GG, Lactobacillus
rhamnosus, Lactobacillus sakei, Lactobacillus Salivarium, Lactobacillus salivarius,
Lactobacillus sporogenes, Lactospores, LC-1, Probiotics, Probiotiques.