Su principio de accin radica en el uso de zonas retentivas

(leales vestibulares, ubicadas m s cercanas a las caras praxim ales

de los dientes (m esial o distal). Son, por lo tanto, opuestos en sus
86~cipios a los retenedores circunferencia les.
Roach describe variaciones, denom inndolos segn la form a
~.Je adopta el brazo y su conexin. Los retenedores adoptan form as
:e letras y, bsicam ente, se agrupan en la palabra TULlCS. (Fig. 58).
T: Puede usarse en cualquier diente, preferentem ente dientes
anteroinferiores y prem olares superiores o inferiores.
Puede alojarse totalm ente bajo el ecuador o slo una de
las ram as de la T.
U: Es m s rgdo. Se indica en prem olares y m olares inferiores.
L: Sim ilar al anterior, pero con una sola ram a vertical. Es
m s elstico. M enos visible. Contraindicado en prtesis
unilateral.
1: Indicado en caras distovestibulares de caninos y
prem olares superiores por su escasa visibilidad. Resulta
ser m s rgido por su pequea dim ensin.
C: Por su form a perm ite ser ubicado en retenciones
Estudio de los retenedores ms usados
1. Colados:
t
a. Brazo de retencin:
1. Retenedor de abrazadera 2,3,4,5,6,7,8,9,1:
Se conoce tam bin com o retenedor de Ackers, retenedor en E o
retenedor circunferencial sim ple.
Es un retenedor circunferencial (Fig.41), que consta de:
.
Brazo de retencin.
.
Brazo de contencin.
. Apoyo oclusal.
. Conexin.
La parte activa del brazo de retencin debe ubicarse en aquella
zona retentiva ideal del diente pilar, obtenida a travs del anlisis
del eje de insercin protsico y del ecuador protsico, anlisis de
m odelos y uso del paralelgrafo (roseta s)
El brazo de retencin debe recorrer toda la cara dentaria que
se utilizar, en busca del punto ideal de retencin.
La punta del retenedor o brazo activo, debe apuntar hacia
oclusal del diente. (Fig. 42)
Calibracin: 0,010 - 0,Q20 pulgadas (0,25 - 0,50 m m .)
Su principio de accin radica en el uso de zonas retentivas
ideales, ubicadas en las caras vestibulares o linguales de las dientes
pilares.
i
Este retenedor acta por prehensin (tensin, exactam ente).
Es un retenedor concebido com o un retenedor colado.
Indicacin
. Se indica slo en prtesis dentosoportadas, ya que este
retenedor actuaria com o "palanca de 1 ra Clase", en los
casos de extrem os libres. Contraindicacin: en extrem os
libres acta negativam ente en el diente pilar.
(Com plem entar con retenedor de accin posterior).
b . Contencin:
Se opone a la accin del brazo de retencin, un brazo llam ado de
contencin, que se caracteriza por ser rgida y por trabajar en
form a recpraca con el prim ero, de m odo que las fuerzas transversas
originadas por la retencin, sean neutralizadas por la contencin.
Para conseguir este trabajo reciproco, debem os analizar la
anatom ia del diente pilar y m odificar y preparar la cara del diente
donde ir la cont~ncin.
La contencin se ubica, por lo tanto, sobre el ecuador
protsico en una superficie dentaria preparada, donde se desplazar
en form a paralela a ella. (Fig. 43).
c. Apoyo oclusal:
El apoyo oclusal se ubicar por m esial o distal del diente pilar,
dependiendo de la topografa La conexin del apoyo oclusal debe
ser rgida.
Este retenedor cum ple con las siguientes funciones:
Por lo que cum ple con la insercin y desinsercin atraum tca
sobre el dente pilar.
Por su form a en E, es uno de los retenedores colados que
m ejor se adapta a las propiedades fsicas de las aleaciones de crom o-
cobalto (Fig. 44).
2. Retenedor de accin posterior
4,5,6,7,9,11,12:
Conocido tam bin com o retenedor de Nally - Martinet.
Recom endado por Nally (Retenedores del Sistem a Ney, 1968.) Es un
retenedor circunferencia!.
Kratochvil, F. J, el ao 1963, tras un trabajo de investigacin
terica, propone para la solucn del extrem o lbre, en prtesis
parciales, entre otras cosas, la ubicacin del apoyo oclusal, por
m esial del diente pilar.
Segn Kratochvil, esta posicin por m esial, del apoyo oclusal,
en relacin con el retenedor, transform a el sistem a m ecnico de
m ultiplicacin de fuerzas en una "palanca de 2a clase". De esta
. Retencin
. Apoyo
. G uia
. Estabilzacin
forma, cuando la silla protsica se "hunda", por las fuerzas que
actan sobre ella, el brazo retentivo se mover hacia abajo y
adelante.
As se evita la accin de "destapador de botella", que realiza un brazo
retentivo situado anteriormente a l eje de rotacin. Es el caso del apoyo
ubicado por distal del diente pilar; palanca de 1 ra clase.
Usando esta base terica, los suizos Nally y M artinet'
desarrollaron su idea del com plejo retentivo de accin posterior.
Este complejo se caracteri~a porque el apoyo oclusal va
ubicado por mesial del diente pilar, originndose en este punto
lingual del diente pilar, el brazo de contencin, que avanza hasta
su cara distal, recorrindola, avanzando luego hacia mesial
nuevamente, pero ahora por la cara vestibular del diente pilar,
transformndose en el brazo de retencin.
Por lingual, en la zona del apoyo oclusal, nace tambin un
conectar menor hacia el conectar mayor. (Fig. 45-46-47).
Calibracin: 0,Q10
- 0,020 pulgadas (0,25 mm.)
Este complejo retentivo de accin proximal consta de un apoyo
mesial que se prolonga como ueta, originndose por lingual, un
brazo de contencin que llega hasta distal del diente pilar, terminando
en un brazo retentivo, emplazado slo en esta cara. No aparece, por
tanto, este retenedor por vestibular del diente pilar. (Fig. 48).
Indicacin:
. En caso 1, II y III de Kennedy, mandibulares, usando
premolares o caninos.
. En caso I y II en maxila, usando slo premolares.
4. Retenedor en anillo
4,6,7,9:
Se conoce tambin como retenedor anular.
Es un retenedor circunferencial o de abrazadera. A decir
verdad, es una variacin del retenedor circunferencial simple.
Calibracin: 0,D20 - 0,D30 pulgadas (0,50 m m .)
Comienza del cuerpo del retenedor, sobre el ecuador protsico
utilizable del diente, recorriendo a este nivel las 3/4 partes del
contorno del diente pilar [toda esta parte es rigida), para convertirse,
en su 1/4 final, en estructura elstica bajo el ecuador protsico,
brazo de retencin.
Puede llevar un apoyo oclusal mesial, o apoyo por mesial y
distal del diente pilar. A veces estos apoyos pueden ir unidos. [Figs.
49-50).
Indicacin:
. Preferentemente en molares posteriores aislados que
presentan la zona retentiva ideal, cercana a la silla
protsica.(Fig. 51).
. Utiliza caras vestibulares o palatinas (linguales].
Contraindicaciones
. Existencia de zonas retentivas m ayores.
. En m ordidas m uy cerradas, pueden
contactos prem atu ros.
originarse
Ventajas.
. Perm ite buen soporte y estabilidad. sobre todo cuando
lleva apoyos oclusales m esial y dista!.
Desventajas:
. Fcil deform acin.
. Poca rigidez.
. M ayor porcentaje de fracturas.
Todo esto cuando slo lleva el apoyo m esial. Se evitan estos
problem as agregando un apoyo m s por dista!.
5. Retenedor en e
4.7.8.9,14:
Se conoce tam bien com o retenedor de pinza, retenedor
horquilla a retenedor en anzuelo. (Fig. 52).
Es un retenedor de abrazadera, colado.
Se utiliza cuando la zona de retencin m s ideal del dien:e
est situada al lado de la brecha (m s cercana al cuerpo de
retenedor y a la silla protesica). (Fig. 53).
Calibracin:
0,010 - 0,020 pulgadas (0.25 - 0,50 m m .).
Indicacin:
. Fundamentalmente en molares inferiores.
. A veces en molares superiores.
. Corona clnica larga, para permitir la ubicacin de
ambos brazos.
Contraindicaciones:
. En maxila puede resultar antiesttico.
. En dientes anteriores.
Ventajas:
. Aprovechar zonas retentivas vecinas a la brecha.
Desventajas
. Cubre gran superficie dentaria.
. Retencin alimenticia.
6. Retenedor de Bonwill
4,6,7,9,14;
Se conoce tambin como retenedor doble de Acker o retenedor de
tronera. Es un retenedor colado. (Fig. 54)
Vendria a ser como la unin de dos retenedores
circunferencia les simples, por la zona de los apoyos oclusales.
Requiere de un conectar menor para unirse al conectar mayor.
(Figs.55
- 56).
Calibracin: vara de una situacin a otra, dado el uso de
dos dientes vecinos, que pueden ser premolares o molares, superiores
o inferiores.
Indicacin:
. En caso de edentacin unilateral. (Fig. 57).
. En caso de grandes brechas anteriores.
Contra i nd i ea cion es:
. Dientes periodontalm ente dism inuidos.
. Falta de espacio entre los dos dientes pilares.
Ventajas:
. Entrega buen soporte y estabilidad.
. Distribuye el soporte a m s de un diente.
Desventajas:
. Retencin excesiva.
. Requiere preparacin dentaria rigurosa, que perm ita
la ubicacin de los apoyos oclusales y del elem ento de
unin, conector m enor, con un grosor adecuado y
sin que interfieran con la oclusin.
7. Retenedor de Roach
4,6,9,14,15;
Es un retenedor ideado por Roach, com o un retenedor Colado.
Es un tipo de retenedor de barra o de punto de contacto, por lo
que sus brazos tom an contacto, parcialm ente, con la superficie dentaria.
Estos retenedores se diferencian de los circunferenciales,
porque abordan la zona retentiva ideal del diente pilar, desde gingival.
Es un retenedor en el cual el brazo de retencin se halla
separado de brazo de contencin. Adem s, segn Roach, deben ir
siem pre acom paados de un apoyo oclusal.
La porcin activa de retenedor est unida a la silla protsica
por una conexin larga, que evita el contacto con la m ucosa o el
diente. En la confeccin, el laboratorio la alivia.