Regulacin Hormonal

La regulacin de la cantidad de
sodio, cloruro y agua, as como
la secrecin de potasio
est controlada por cuatro
hormonas :

1. Angiotesina II
2. Aldosterona
3. Antidiurtica o Vasopresina
(ADH)
4. Pptido Natridiurtico Auricular

Las primeras dos hormonas pertenecen al Sistema Renina-Angiotesina-
Adosterona. En este sistema, cuando el volumen y la presin sangunea
disminuyen, las paredes de las arteriolas aferentes se distienden menos y las
clulas yuxtaglomerulares secretan la enzima renina . La enzima cataliza la
sntesis de Angiotesina I que luego se convierte en Angiotesina II que es la
forma activa de la hormona. La angiotesina II afecta la fisiologa renal de tres
formas principales :
Disminuye la filtracin glomerular mediante la vasoconstriccin de las arteriolas
aferentes
Aumenta la reabsorcin de sodio, cloruro y agua
Estimula la corteza suprarrenal para que libere aldosterona
La aldosterona es una hormona que a su vez estimula los tbulos colectores para
que reabsorban sodio y cloruro a la vez que secretan ms potasio. La
consecuencia osmtica de este proceso es la disminucin de la secrecin de agua
lo cual incrementa el volumen sanguneo y a la vez la presin.

La vasopresina, que se librera desde la neurohipfisis, regula la reabsorcin del
agua aumentando la permeabilidad de las clulas en el tbulo contorneado distal y
a lo largo del tbulo colector . Aumentar la permeabilidad implica que ms agua
retorna al plasma sanguneo y por lo tanto su volumen aumenta. Cuando la
hormona no ha sido secretada, las paredes se vuelven prcticamente
impermeables al agua y la reabsorcin es mnima. Si la reabsorcin es baja,
se secreta ms lquido hacia el exterior en forma de orina y el volumen sanguneo
disminuye.

El pptido natriurtico auricular es una hormona que, adems de ser un potente
vasodilatador, inhibe la reabsorcin de sodio y agua en el tbulo contorneado
proximal y en el tbulo colector. Tambin suprime la secrecin de aldosterona y
vasopresina, adems de aumentar la secrecin de sodio en la orina. Todos estos
procesos disminuyen el volumen sanguneo y por lo tanto la presin arterial.

El sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS) es un sistema hormonal que
ayuda a regular a largo plazo la presin sangunea y el volumen extracelular
corporal. La renina es secretada por las clulas granulares del aparato
yuxtaglomerular, localizadas en la arteria aferente. Esta enzima cataliza la
conversin del angiotensingeno(protena secretada en el hgado) en angiotensina
I que, por accin de la enzima
convertidora de angiotensina
(ECA, secretada por las clulas
endoteliales de los pulmones
fundamentalmente, y de los
riones), se convierte en
angiotensina II. Uno de los efectos
de la A-II es la liberacin de
aldosterona.