BARTRA BURGOS, MAX LANDER CARO ARMAS, LULY CHANG MENDOZA, BETTY SARA MARA CORREA CHAVEZ, TATIANA GUILLEN CRUZADO, YESENIA
CURSO
PATERNIDAD RESPONSABLE Y PLANIFICACIN FAMILIAR
DOCTORA MARA LUISA OLIVO ULLOA
CICLO VII
TRUJILLO PER 2014
INTRODUCCIN
El comienzo del amamantamiento es el perodo de mayor importancia en todo el proceso de la lactancia natural. En el anlisis de la tcnica del amamantamiento hay que tener en cuenta el tiempo en que se inicie, la frecuencia con que se contine, la eficacia del nio para pedir el pecho, y el tiempo normal que succiona. En este en campo en especial, las normas hospitalarias suelen dificultar el apoyo a la lactancia natural. Como ocurre en cualquier proceso fisiolgico, hay muchas formas de normalidad (adaptacin) y gran nmero de tcnicas que parecen dar buenos resultados. En general, la mayora de las madres requieren al principio una capacitacin en lo referente a la tcnica adecuada de amamantamiento; esta capacitacin debe hacerla el personal de salud de la institucin en la que se atendi el parto, por medio del intercambio de saberes. Cuando se establezca la tcnica, cada binomio madre hijo adopta la forma y frecuencia que mejor se adopte a sus necesidades. La primera mamada debe hacerse inmediatamente despus del nacimiento; las siguientes deben ser por libre demanda, segn las necesidades del recin nacido. Cuanto ms frecuente sea la succin, ms aumentara la produccin lctea. A un recin nacido que reciba lactancia natural no es necesario darla agua, soluciones azucaradas u otros lquidos para complementar la alimentacin natural o para sustituirla; si se hace esto, disminuir el estmulo para la produccin y eyeccin de la leche. Por ende, si todos los nios y nias fueran alimentados exclusivamente con lactancia desde el nacimiento, sus condiciones de vida mejoraran, debido a que la leche materna es el alimento perfecto para el nio durante los primeros seis meses de vida en forma exclusiva y hasta los dos aos en forma complementaria. Adems sera tambin posible salvar cada ao aproximadamente 1.5 millones de vidas, y todas solamente dando de lactar en forma natural al bebe, debido a las propiedades que tiene la leche materna, que protegen al bebe de cualquier enfermedad, as como tambin a la madre.
DEFINICIN Lactancia materna es un trmino usado en forma genrica para sealar alimentacin del recin nacido y lactante, a travs del seno materno. Sin embargo, existen diferencias en cuanto a su prctica. Estas tienen repercusin en la salud del nio.
CLASIFICACIN Lactancia materna puede ser completa o parcial. La lactancia materna completa puede ser exclusiva o sustancial. Lactancia exclusiva: Es la alimentacin del nio con leche materna, sin agregar otro tipo de lquido o slido, con fines nutricionales o no. Lactancia sustancial o casi exclusiva: Es la alimentacin del seno materno, pero brinda agua o t entre las tetadas. La lactancia puede ser alta, media o baja y clasificarse como: temprana, intermedia y tarda. Alta: Cuando el 80% del total de tetadas son con el seno materno. Media: Cuando se da seno materno entre el 20 y 79% de las tetadas. Baja: Cuando se da seno materno en menos del 20% de las tetadas. Lecha temprana: Secretada durante las primeras semanas de lactancia. Leche intermedia: Secretada durante los dos a seis meses de amamantamiento. Leche tarda: A partir del sptimo mes. Cantidad de leche secretada durante las primeras semanas es de 15 a 45 ml. Durante el primer mes es de 50 a 120 ml. Hay factores que modifican la composicin qumica y la cantidad de la leche materna: horario, estado de nutricin, emociones, menstruacin, nuevos embarazos y estados patolgicos ya sean ligeros o pasajeros.
CALOSTRO Es un lquido viscoso y de color amarillento, que las glndulas mamarias segregan durante los 3 o 4 das despus del nacimiento. Est compuesto por agua, protenas, minerales, es rico en azcar, bajo en caloras y en grasas. Es perfecto e insustituible para el beb por su alto valor nutritivo y su fcil digestin. Adems, de sus ms de 30 componentes, 13 se pueden encontrar nicamente en el calostro. La cantidad de anticuerpos que posee hace que el beb est protegido frente a determinadas infecciones intestinales y respiratorias hasta que se desarrolle su propio sistema inmunolgico. Adems de su alto nivel nutritivo, favorece el desarrollo de su sistema digestivo y ayuda a evacuar el meconio. Por eso, es imprescindible que se pegue al nio al pecho al momento de nacer y las primeras 48 horas.
VENTAJAS DE LA LACTANCIA MATERNA Las ventajas de la alimentacin del seno materno son ms evidentes en los primeros 6 meses de vida, pero sus efectos se prolongan hasta los dos aos de vida. Contiene una alta capacidad protectora de padecer enfermedades como la: colitis necrosante, infecciones gastrointestinales, neumonas, infeccin respiratoria, presentar menores tasas de obesidad diabetes mellitus, infecciones urinarias, caries temprana. La leche materna no cuesta nada, esta al momento y esta echa especialmente para satisfacer las necesidades de los bebes. Es importante mencionar que el ejercicio de la lactancia evita, promueve o estimula un adecuado desarrollo de los mecanismos de deglucin y masticacin. Otra de las ventajas es que a travs de la lactancia se facilita la relacin de acercamiento o apego entre madre e hijo, por el contacto piel a piel, ojo a ojo y principalmente el vnculo binomio madre.
PASOS PARA UNA LACTANCIA EXITOSA 1.- En la clnica de lactancia se ensea a todas las embarazadas sobre la alimentacin natural. 2.- La lactancia materna se inicia en la sala de partos. 3.- El recin nacido debe permanecer junto a su madre. 4.- El recin nacido se debe alimentar a libre demanda, con leche materna exclusiva. 5.- El personal brinda informacin oral y escrita sobre lactancia materna y sus beneficios. 6.- El personal debe capacitar sobre tcnicas de amamantamiento. 7.- No dar tetinas ni chupetes a los bebes que son amamantados. 8.- El recin nacido no debe recibir leche artificial, ni bebida alguna (salvo indicacin mdica) 9.- No se permite la promocin de leche artificial. 10.- Personal capacitado en lactancia est las 24 horas a su servicio.
POSICIONES PARA AMAMANTAR: El xito de la lactancia materna depende bastante de una posicin adecuada de la madre y su hijo, as como de un buen acoplamiento de la boca del nio al pecho de su madre. Existen muchas posiciones para el amamantamiento, pero la ms adecuada en cada momento, ser aquella en que la madre y el nio se encuentren ms cmodos ya que pasarn muchas horas al da amamantando. La lactancia materna es la forma natural de alimentar al beb, las madres debemos confiar en nuestra capacidad de amamantar y aunque sea un hecho fisiolgico y sencillo si hay aspectos que ensear y reforzar, como es la posicin. Una postura incorrecta est relacionada con la hipogalactia (insuficiente produccin de leche) e irritacin del pezn, ambas se solucionan con una buena tcnica. Tenemos estas posiciones: Posicin sentado clsico: l bebe debe colocase delante de la mama con la cabeza apoyada en el pliegue del codo, panza con panza, el nio descansa en el antebrazo materno, la mama estar ms cmoda si apoya la espalda sobre un buen respaldo o almohada, mientras ms cerca este la mama y l bebe hay ms posibilidad de que l bebe tenga dentro de la boca el pezn y la mayor parte de la areola. Posicin sentada de sanda o de pelota de futbol: La mama puede estar sentada ya sea en la cama, en una silla o en un silln, donde el cuerpo del bebe pase por debajo de la axila materna y con el vientre apoyado sobre las costillas de la mama y los pies del bebe en direccin opuesta a los de la madre, la mama sostiene con su mano tanto la cadera como la cabeza del bebe ( del mismo lado del pecho con el cual est amamantando)Esta posicin permite alimentar a recin nacidos prematuros y es til para las madres que han tenido su nio por cesara. Posicin acostada con l bebe reposando frente a su mama: l bebe reposa enfrentando a su mama, panza con panza, con la cara hacia ellos de tal forma que ambos puedan tener un contacto visual, es preferible que el nio no este envuelto en mantos para que su manos y pies puedan estar en contacto con ella, esta es una posicin cmoda para la hora de la siesta, en las noches y tambin es recomendable para madres con cesrea.
SIGNOS DE MAL POSICIN. Hundimiento de las mejillas, en este caso el nio no est mamando, est succionando. Dolor y grietas en el pezn debido a la friccin y aumento de la presin por la succin. El nio mama durante mucho tiempo, hace tomas muy frecuentes y casi sin interrupcin. Traga aire y hace ruido al tragar. Se produce regurgitacin, vmito y clico con frecuencia. Presencia excesiva de gases: en forma de eructo por el aire tragado y los que se forman en el colon por fermentacin de la lactosa y son expulsados por el ano. Ingurgitacin frecuente. Con esto la produccin de leche aumenta y la ingesta del beb es mayor en protenas y lactosa, puesto que la capacidad del estmago est limitada impide que el nio tome la leche del final rica en grasas y que sacia al beb, por lo que se queda con hambre a pesar de haber comido. Se atraganta con el chorro de leche que sale desesperado por la bajada de leche. Irritacin de las nalgas por la acidez de las heces. El beb pasa el da lloroso e intranquilo. A veces se pelea con el pecho, lo muerde, lo estira y lo suelta llorando. La madre est agotada. Aparece dolor en el pezn, el beb no suelta espontneamente el pecho y la frecuencia de las tomas al da es de 15 veces y mas de 15 minutos.
POSICIONES INCORRECTAS MAS FRECUENTES. Es muy frecuente que la boca no est muy abierta. Que se chupe el labio inferior junto con el pecho. Apretar con un dedo el pecho o hacer la pinza para despejar la nariz del beb. Atraer al beb hacia el pecho por la nuca.
QU DEBEMOS HACER?
Se puede evitar colocando el pezn a la altura de la nariz del nio antes de abrir la boca. Sirve de ayuda bajar el mentn con un dedo para abrirle la boca. No es necesario si apoyamos correctamente la cabeza del nio segn la postura elegida y le dejamos libertad de movimiento. Acercar el beb al pecho por la espalda.
TECNICA PARA EL AMAMANTAMIENTO
Para una lactancia exitosa hay que asegurar una buena tcnica de amamantamiento y un buen acoplamiento boca pezn-areola.
1. La madre se sienta cmoda, con la espalda apoyada e idealmente un cojn sobre su falda, apoya la cabeza del nio sobre el ngulo del codo. Sostiene la mama con los dedos en forma de C.
2. La madre comprime por detrs de la areola con sus dedos ndice y pulgar para que cuando el nio abra la boca, al estimular el reflejo de apertura, tocando el pezn a sus labios, ella introduce el pezn y la areola a la boca del nio. As su lengua masajea los senos lactferos (que estn debajo de la areola) contra el paladar y as extrae la leche sin comprimir el pezn (por que este queda a nivel del paladar blando) y no provoca dolor.
3. El nio enfrenta a la madre; abdomen con abdomen, quedando la oreja, hombro y cadera del nio en una misma lnea. Los labios estn abiertos (evertidos), cubriendo toda la areola. La nariz toca la mama. Si se puede introducir un dedo entre la nariz y la mama, quiere decir que el nio est comprimiendo el pezn y no masajeando la areola.
Bibliografa Sutterhealth. (s.f.). Obtenido de http://www.bebes.sutterhealth.org/breastfeeding/bf_techniques.html Tuxchi Istacala Unam. (s.f.). Obtenido de http://tuxchi.iztacala.unam.mx/cuaed/comunitaria/unidad3/images/lactancia.pdf Unicef. (s.f.). Obtenido de TECNICAS DE AMAMANTAMIENTO: http://www.unicef.cl/lactancia/docs/mod02/TECNICAS%20DE%20AMAMANTAMIENTO1.p df