ENFERMERA (NANDA) SEGN NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON
Respiracin
CDIGO NANDA
DIAGNSTICO
DEFINICIN
00029
DISMINUCIN DEL GASTO CARDIACO
La cantidad de sangre bombeada por el corazn es inadecuada para satisfacer las demandas metablicas del cuerpo.
00030
DETERIORO DEL INTERCAMBIO GASEOSO
Alteracin por exceso o por defecto en la oxigenacin o en la eliminacin del dixido de carbono a travs de la membrana alveolar-capilar.
00031
LIMPIEZA INEFICAZ DE LAS VAS AREAS
Incapacidad para eliminar las secreciones u obstrucciones del tracto respiratorio para mantener las vas areas permeables.
00032
PATRN RESPIRATORIO INEFICAZ
La inspiracin o espiracin no proporciona una ventilacin adecuada.
00033
DETERIORO DE LA RESPIRACIN ESPONTNEA
Disminucin de las reservas de energa que provoca la incapacidad de la persona para sostener la respiracin adecuada para el mantenimiento de la vida.
00034
RESPUESTA DISFUNCIONAL AL DESTETE DEL VENTILADOR
Incapacidad para adaptarse a la reduccin de los niveles del soporte ventilatorio mecnico, lo que interrumpe y prolonga el perodo de destete.
00036
RIESGO DE ASFIXIA
Aumento del riesgo de asfixia accidental (inadecuacin del aire disponible para la inhalacin).
00039
RIESGO DE ASPIRACIN
Riesgo de que penetren en el rbol traqueobronquial las secreciones gastrointestinales, orofarngeas o slidos o lquidos.
Alimentacin
CDIGO NANDA
DIAGNSTICO
DEFINICIN
00001
DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL POR EXCESO
Aporte de nutrientes que excede las necesidades metablicas.
00002
DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL POR DEFECTO
Ingesta de nutrientes insuficiente para satisfacer las necesidades metablicas.
00003
RIESGO DE DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL POR EXCESO
Riesgo de aportes de nutrientes que excede las necesidades metablicas.
00025
RIESGO DE DESEQUILIBRIO DE VOLUMEN DE LQUIDOS
Riesgo de sufrir una disminucin, aumento o cambio rpido de un espacio a otro de los lquidos intravasculares, intersticiales o intracelulares. Se refiere a prdida o aumento de lquidos corporales o ambos.
00026
EXCESO DE VOLUMEN DE LQUIDOS
Aumento de la retencin de lquidos isotnicos.
00027
DFICIT DE VOLUMEN DE LQUIDOS
Disminucin del lquido intravascular, intersticial o intracelular. Se refiere a la deshidratacin o prdida slo de agua, sin cambio en el nivel de sodio.
00028
RIESGO DE DFICIT DE VOLUMEN DE LQUIDOS
Riesgo de sufrir una deshidratacin vascular, celular o intracelular.
00048
DETERIORO DE LA DENTICIN
Alteracin de los patrones de erupcin o desarrollo de los dientes o de la integridad estructural de la dentadura.
00102
DFICIT DE AUTOCUIDADO: ALIMENTACIN
Deterioro de la habilidad para realizar o completar las actividades de alimentacin
Alimentacin (continuacin)
00103
DETERIORO DE LA DEGLUCIN
Funcionamiento anormal del mecanismo de la deglucin asociado con dficit de la estructura o funcin oral, farngea o esofgica.
00104
LACTANCIA MATERNA INEFICAZ
La madre o el lactante experimentan insatisfaccin o dificultad con el proceso de amamantamiento.
00105
INTERRUPCIN DE LA LACTANCIA MATERNA
Interrupcin del proceso de lactancia materna debido a la incapacidad del nio para mamar o la inconveniencia de que lo haga.
00106
LACTANCIA MATERNA EFICAZ
La familia o la dada madre-lactante demuestran una habilidad adecuada y satisfaccin con el proceso de lactancia materna.
00107
PATRN DE ALIMENTACIN INEFICAZ DEL LACTANTE
Deterioro de la habilidad para succionar o para coordinar la respuesta de succin y deglucin.
00134
NUSEAS
Sensacin subjetiva desagradable, como oleadas, en la parte posterior de la garganta, epigastrio o abdomen que puede provocar la urgencia o necesidad de vomitar.
00160
DISPOSICIN PARA MEJORAR EL EQUILIBRIO DEL VOLUMEN DE LQUIDOS
Patrn de equilibrio entre el volumen de lquidos y la composicin qumica de los lquidos corporales que es suficiente para satisfacer las necesidades fsicas y puede ser reforzado.
00163
DISPOSICIN PARA MEJORAR LA NUTRICIN
Patrn de aporte de nutrientes que resulta suficiente para satisfacer las necesidades metablicas y que puede ser reforzado.
Eliminacin
CDIGO NANDA
DIAGNSTICO
DEFINICIN
00011
ESTREIMIENTO
Reduccin de la frecuencia normal de evacuacin intestinal, acompaada de eliminacin dificultosa o incompleta de heces excesivamente duras y secas.
00012
ESTREIMIENTO SUBJETIVO
Autodiagnstico de estreimiento y abuso de laxantes, enemas y supositorios para asegurar una evacuacin intestinal diaria.
00013
DIARREA
Eliminacin de heces lquidas, no formadas.
00014
INCONTINENCIA FECAL
Cambio en el hbito de eliminacin fecal normal caracterizado por la emisin involuntaria de heces.
00015
RIESGO DE ESTREIMIENTO
Riesgo de sufrir una disminucin de la frecuencia normal de defecacin acompaada de eliminacin difcil o incompleta de las heces o eliminacin de heces duras y secas.
00016
DETERIORO DE LA ELIMINACIN URINARIA
Trastorno de la eliminacin urinaria.
00017
INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO
Prdida de orina inferior a los 50 ml al aumentar la presin abdominal.
00018
INCONTINENCIA URINARIA REFLEJA
Prdida involuntaria de orina a intervalos previsibles cundo se alcanza un volumen vesical especfico.
00019
INCONTINENCIA URINARIA DE URGENCIA
Emisin involuntaria de orina poco despus de sentir una intensa sensacin de urgencia al orinar.
Eliminacin (continuacin)
00020
INCONTINENCIA URINARIA FUNCIONAL
Incapacidad de una persona, normalmente continente, de poder llegar al inodoro a tiempo para evitar la prdida involuntaria de orina.
00021
INCONTINENCIA URINARIA TOTAL
Prdida de orina continua e imprevisible.
00022
RIESGO DE INCONTINENCIA URINARIA DE URGENCIA
Riesgo de sufrir una emisin involuntaria de orina asociada a una sensacin sbita e intensa de urgencia de orinar.
00023
RETENCIN URINARIA
Vaciado incompleto de la vejiga.
00110
DFICIT DE AUTOCUIDADO: USO DEL WC
Deterioro de la capacidad de la persona para realizar o completar por s misma las actividades de uso del orinal o WC.
00166
DISPOSICIN PARA MEJORAR LA ELIMINACIN URINARIA Patrn de la funcin urinaria que es suficiente para satisfacer las necesidades de eliminacin y puede ser reforzado.
Movilizacin
CDIGO NANDA
DIAGNSTICO
DEFINICIN
00040
RIESGO DE SNDROME DE DESUSO
Riesgo de deterioro de los sistemas corporales a consecuencia de la inactividad musculosqueltica prescrita o inevitable.
00085
DETERIORO DE LA MOVILIDAD FSICA
Limitacin del movimiento independiente, intencionado, del cuerpo o de una o ms extremidades.
00086
RIESGO DE DISFUNCIN NEUROVASCULAR PERIFRICA
Riesgo de sufrir una alteracin en la circulacin, sensibilidad o movilidad de una extremidad.
00088
DETERIORO DE LA DEAMBULACIN
Limitacin del movimiento independiente a pie en el entorno.
00089
DETERIORO DE LA MOVILIDAD EN SILLA DE RUEDAS
Limitacin de la manipulacin independiente de la silla de ruedas en el entorno.
00090
DETERIORO DE LA HABILIDAD PARA LA TRASLACIN
Limitacin del movimiento independiente entre dos superficies cercanas.
00091
DETERIORO DE LA MOVILIDAD EN LA CAMA
Limitacin del movimiento independiente para cambiar de posicin en la cama.
00092
INTOLERANCIA A LA ACTIVIDAD
Insuficiente energa fisiolgica o psicolgica para tolerar o completar las actividades diarias requeridas o deseadas.
00093
FATIGA
Sensacin sostenida y abrumadora de agotamiento y disminucin de la capacidad para el trabajo mental y fsico al nivel habitual.
Movilizacin (continuacin)
00094
RIESGO DE INTOLERANCIA A LA ACTIVIDAD
Riesgo de experimentar una falta de energa fisiolgica o psicolgica para iniciar o completar las actividades diarias requeridas o deseadas.
00168
SEDENTARISMO
Informes sobre hbitos de vida que se caracterizan por un bajo nivel de actividad fsica.
Reposo y sueo
CDIGO NANDA
DIAGNSTICO
DEFINICIN
00095
DETERIORO DEL PATRN DE SUEO
Trastorno de la cantidad y calidad del sueo (suspensin de la conciencia peridica, natural) limitado en el tiempo.
00096
DEPRIVACIN DE SUEO
Perodos de tiempo prolongados sin la suspensin peridica, naturalmente sostenida, de relativa inconciencia.
00165
DISPOSICIN PARA MEJORAR EL SUEO
El patrn de suspensin natural y peridica de la conciencia que proporciona el reposo adecuado permite el estilo de vida deseado, y puede ser reforzado.
Vestirse y desvestirse
CDIGO NANDA
DIAGNSTICO
DEFINICIN
00109
DFICIT DE AUTOCUIDADO: VESTIDO/ACICALAMIENTO
Deterioro de la capacidad de la persona para realizar o completar por s misma las actividades de vestido y arreglo personal.
Temperatura
CDIGO NANDA
DIAGNSTICO
DEFINICIN
00005
RIESGO DE DESEQUILIBRIO DE LA TEMPERATURA CORPORAL
Riesgo de sufrir un fallo de los mecanismos reguladores de la temperatura corporal.
00006
HIPOTERMIA
Temperatura corporal por debajo de la normalidad.
00007
HIPERTERMIA
Elevacin de la temperatura corporal por encima de lo normal.
00008
TERMORREGULACIN INEFICAZ
Fluctuaciones de la temperatura entre la hipotermia y la hipertermia.
Reduccin del aporte de oxgeno que provoca la incapacidad para nutrir los tejidos a nivel capilar.
00044
DETERIORO DE LA INTEGRIDAD TISULAR
Lesin de las membranas mucosa o corneal, integumentaria o de los tejidos subcutneos.
00045
DETERIORO DE LA MUCOSA ORAL
Alteracin de los labios y tejidos blandos de la cavidad oral.
00046
DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTNEA
Alteracin de la epidermis, la dermis o ambas.
00047
RIESGO DE DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTNEA
Riesgo de que la piel se vea negativamente afectada.
00108
DFICIT DE AUTOCUIDADO: BAO/HIGIENE
Deterioro de la habilidad de la persona para realizar o completar por s misma las actividades de bao/higiene.
Seguridad
CDIGO NANDA
DIAGNSTICO
DEFINICIN
00004
RIESGO DE INFECCIN
Aumento del riesgo de ser invadido por microorganismos patgenos.
00009
DISREFLEXIA AUTNOMA
Persona con una lesin medular en D7 o superior que experimenta ante un estmulo causal una respuesta no inhibida del sistema nervioso simptico que pone en peligro su vida.
00010
RIESGO DE DISREFLEXIA AUTNOMA
Una persona que tiene una lesin o enfermedad de la mdula espinal a la altura de D6 o superior, despus de shock medular, corre el riesgo de que no se inhiba la respuesta del sistema nervioso simptico, poniendo en peligro su vida (se ha comprobado su aparicin en personas con lesiones en D7 y D8).
00035
RIESGO DE LESIN
Riesgo de lesin como consecuencia de la interaccin de condiciones ambientales con los recursos adaptativos y defensivos de la persona.
00037
RIESGO DE INTOXICACIN
Aumento del riesgo de exposicin accidental o de ingestin de sustancias o productos peligrosos en dosis suficiente para originar una intoxicacin.
00038
RIESGO DE TRAUMATISMO
Aumento del riesgo de lesin tisular accidental (por ejemplo: una herida, una quemadura, una fractura).
00041
RESPUESTA ALRGICA AL LTEX
Respuesta alrgica a los productos de goma de ltex natural.
Seguridad (continuacin)
00042
RIESGO DE RESPUESTA ALRGICA AL LTEX
Riesgo de respuesta alrgica a los productos de goma de ltex natural.
00043
PROTECCIN INEFECTIVA
Disminucin de la capacidad para autoprotegerse de amenazas internas y externas, como enfermedades o lesiones.
00049
CAPACIDAD ADAPTATIVA INTRACRANEAL DISMINUIDA
Compromiso de la dinmica de los mecanismos que normalmente compensan un aumento del volumen intracraneal, resultando en repetidos aumentos desproporcionados de la presin intracraneal (PIC) de referencia en respuesta a una variedad de estmulos nocivos o no.
00050
PERTURBACIN DEL CAMPO DE ENERGA
Desorganizacin del flujo de energa que rodea a una persona, lo que resulta en una falta de armona del cuerpo, la mente y/o el espritu.
00061
CANSANCIO DEL ROL DE CUIDADOR
Dificultad para desempear el papel de cuidador de la familia.
00062
RIESGO DE CANSANCIO DEL ROL DE CUIDADOR
El cuidador es vulnerable a la percepcin de dificultad para desempear su rol de cuidador de la familia.
00072
NEGACIN INEFICAZ
Intento consciente o inconsciente de pasar por alto el conocimiento o significado de un acontecimiento para reducir la ansiedad o el temor en detrimento de la salud.
00078
MANEJO INEFECTIVO DEL RGIMEN TERAPUTICO
Patrn de regulacin e integracin en la vida diaria de un programa de tratamiento de la enfermedad y de sus secuelas que resulta insatisfactorio para alcanzar objetivos especficos de salud.
Seguridad (continuacin)
00079
INCUMPLIMIENTO DEL TRATAMIENTO
Conducta de una persona o de un cuidador que no coincide con un plan teraputico o de promocin de la salud acordado entre la persona (o la familia o la comunidad) y un profesional del cuidado de la salud. Cuando se ha acordado un plan, ya sea teraputico o de promocin de la salud, la persona o el cuidador pueden respetarlo total o parcialmente o no cumplirlo en absoluto, lo que puede conducir a resultados clnicos efectivos, parcialmente efectivos o inefectivos.
00080
MANEJO INEFECTIVO DEL RGIMEN TERAPUTICO FAMILIAR
Patrn de regulacin e integracin en los procesos familiares de un programa para el tratamiento de la enfermedad y de sus secuelas que resulta insatisfactorio para alcanzar objetivos especficos de salud.
00081
MANEJO INEFECTIVO DEL RGIMEN TERAPUTICO DE LA COMUNIDAD
Patrn de regulacin e integracin en los procesos de la comunidad de un programa para el tratamiento de la enfermedad y sus secuelas que resulta insatisfactorio para alcanzar los objetivos de salud.
00087
RIESGO DE LESIN PERIOPERATORIA
Riesgo de lesin como resultado de las condiciones ambientales que se dan en el entorno perioperatorio.
00100
RETRASO EN LA RECUPERACIN QUIRRGICA
Aumento del nmero de das del postoperatorio requeridos por una persona para iniciar y realizar en su propio beneficio actividades para el mantenimiento de la vida, la salud y el bienestar.
00101
INCAPACIDAD DEL ADULTO PARA MANTENER SU DESARROLLO
Deterioro funcional progresivo de naturaleza fsica y cognitiva. Notable disminucin de la capacidad de la persona para vivir con una enfermedad multisistmica, afrontar los problemas subsiguientes y manejar sus propios cuidados.
Seguridad (continuacin)
00111
RETRASO EN EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO
Desviaciones de las normas para el grupo de edad.
00112
RIESGO DE RETRASO EN EL DESARROLLO
Riesgo de sufrir un retraso del 25% o ms en una o ms de las reas de conducta social o autorreguladora, cognitiva, del lenguaje o de las habilidades motoras groseras o finas.
00113
RIESGO DE CRECIMIENTO DESPROPORCIONADO
Riesgo de crecimiento por encima del percentil 97 o por debajo del percentil 3 para la edad, cruzando dos canales de percentiles; crecimiento desproporcionado.
00114
SNDROME DE ESTRS DEL TRASLADO
Alteraciones fisiolgicas o psicolgicas como consecuencia del traslado de un entorno a otro.
00115
RIESGO DE CONDUCTA DESORGANIZADA DEL LACTANTE
Riesgo de sufrir una alteracin en la integracin y modulacin de los sistemas de funcionamiento fisiolgico y conductual (es decir, sistemas autnomo, motor, sueo/vigilia, organizativo, autorregulador y de atencin-interaccin).
00116
CONDUCTA DESORGANIZADA DEL LACTANTE
Desintegracin de las respuestas fisiolgicas y neurocomportamentales al entorno.
00117
DISPOSICIN PARA MEJORAR LA ORGANIZACIN DE LA CONDUCTA DEL LACTANTE
El patrn de integracin de los sistemas de funcionamiento fisiolgico y conductual de un lactante (es decir, los sistemas autonmico, motor, sueo/vigilia, organizativo, autorregulador y de atencin- interaccin) es satisfactorio pero puede mejorarse, dando como consecuencia niveles ms altos de integracin en respuesta a los estmulos ambientales.
Seguridad (continuacin)
00123
DESATENCIN UNILATERAL
Falta de conciencia perceptiva y de atencin a un lado del cuerpo.
00125
IMPOTENCIA
Percepcin de que las propias acciones no variarn significativamente el resultado; percepcin de falta de control sobre la situacin actual o un acontecimiento inmediato.
00128
CONFUSIN AGUDA
Inicio brusco de un conjunto de cambios globales transitorios y de alteraciones en la atencin, conocimiento, actividad psicomotora, nivel de conciencia y del ciclo sueo/vigilia.
00129
CONFUSIN CRNICA
Deterioro irreversible, de larga duracin o progresivo del intelecto y de la personalidad, caracterizado por disminucin de la capacidad para interpretar los estmulos ambientales; reduccin de la capacidad para los procesos de pensamiento intelectuales, y manifestado por trastornos de la memoria, de la orientacin y de la conducta.
00130
TRASTORNO DE LOS PROCESOS DE PENSAMIENTO
Trastorno de las operaciones y actividades cognitivas.
00131
DETERIORO DE LA MEMORIA
Incapacidad para recordar o recuperar parcelas de informacin o habilidades conductuales (puede atribuirse a causas fisiopatolgicas o situacionales que pueden ser temporales o permanentes).
00132
DOLOR AGUDO
Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesin tisular real o potencial o descrita en tales trminos (International Association for the Study of Pain); inicio sbito o lento de cualquier intensidad de leve a grave con un final anticipado o previsible y una duracin menor de 6 meses.
Seguridad (continuacin)
00133
DOLOR CRNICO
Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesin tisular real o potencial o descrita en tales trminos (International Association for the Study of Pain); inicio sbito o lento de cualquier intensidad de leve a grave, constante o recurrente sin un final anticipado o previsible y una duracin mayor de 6 meses.
00135
DUELO DISFUNCIONAL
Fracaso o prolongacin en el uso de respuestas intelectuales y emocionales mediante las que los individuos, familias y comunidades tratan de superar el proceso de modificacin del autoconcepto provocado por la percepcin de una prdida.
00136
DUELO ANTICIPADO
Respuestas y conductas intelectuales y emocionales mediante las que las personas, familias y comunidades intentan superar el proceso de modificacin del autoconcepto provocado por la percepcin de la prdida potencial.
00138
RIESGO DE VIOLENCIA DIRIGIDA A OTROS
Riesgo de conductas en que la persona demuestre que puede ser fsica, emocional o sexualmente lesiva para otros.
00139
RIESGO DE AUTOMUTILACION
Riesgo de presentar una conducta deliberadamente autolesiva que, para aliviar la tensin, provoca un dao tisular en un intento de causar una lesin no letal.
Seguridad (continuacin)
00140
RIESGO DE VIOLENCIA AUTODIRIGIDA
Riesgo de conductas que indiquen que una persona puede ser fsica, emocional o sexualmente lesiva para s misma.
00141
SNDROME POSTRAUMTICO
Persistencia de una respuesta desadaptada ante un acontecimiento traumtico, abrumador.
00142
SNDROME TRAUMTICO DE LA VIOLACIN
Respuesta desadaptada y persistente a una penetracin sexual forzada, violenta, contra su voluntad y sin su consentimiento.
00143
SNDROME TRAUMTICO DE LA VIOLACIN: REACCIN COMPUESTA
Respuesta desadaptada y persistente a una penetracin sexual forzada, violenta, contra su voluntad y sin su consentimiento. El sndrome traumtico que se desarrolla a partir de este ataque o intento de ataque incluye una fase aguda de desorganizacin del estilo de vida de la vctima y un proceso a largo plazo de reorganizacin del estilo de vida.
00144
SNDROME TRAUMTICO DE LA VIOLACIN: REACCIN SILENTE
Respuesta desadaptada y persistente a una penetracin sexual forzada, violenta, contra su voluntad y sin su consentimiento. El sndrome traumtico que se desarrolla a partir de este ataque o intento de ataque incluye una fase aguda de desorganizacin del estilo de vida de la vctima y un proceso a largo plazo de reorganizacin del estilo de vida.
00145
RIESGO DE SNDROME POSTRAUMTICO
Riesgo de presentar una respuesta desadaptada sostenida a un acontecimiento traumtico o abrumador.
Seguridad (continuacin)
00146
ANSIEDAD
Vaga sensacin de malestar o amenaza acompaada de una respuesta autonmica (cuyo origen con frecuencia es desconocido para el individuo); sentimiento de aprensin causado por la anticipacin de un peligro. Es una seal de alerta que advierte de un peligro inminente y permite al individuo tomar medidas para afrontarlo.
00148
TEMOR
Respuesta a la percepcin de una amenaza que se reconoce conscientemente como un peligro.
00149
RIESGO DE SNDROME DE ESTRS DEL TRASLADO
Riesgo de sufrir alteraciones fisiolgicas o psicolgicas como consecuencia del traslado de un entorno a otro.
00150
RIESGO DE SUICIDIO
Riesgo de lesin autoinfligida que pone en peligro la vida.
00151
AUTOMUTILACIN
Conducta deliberadamente autolesiva que, para aliviar la tensin, provoca un dao tisular en un intento de causar una lesin no letal.
00152
RIESGO DE IMPOTENCIA
Riesgo de percibir una falta de control sobre la situacin o sobre la propia capacidad para influir en el resultado de forma significativa.
00155
RIESGO DE CADAS
Aumento de la susceptibilidad a las cadas que pueden causar dao fsico.
00156
RIESGO DEL SNDROME DE MUERTE SBITA DEL LACTANTE
Presencia de factores de riesgo para la muerte sbita de un nio de edad inferior a 1 ao.
00172
RIESGO DE DUELO DISFUNCIONAL
Riesgo de fracaso o prolongacin en el uso de respuestas y conductas intelectuales y emocionales de un individuo, familia o comunidad despus de una muerte o la percepcin de una prdida.
Comunicacin/Relacin
CDIGO NANDA
DIAGNSTICO
DEFINICIN
00051
DETERIORO DE LA COMUNICACIN VERBAL
Disminucin, retraso o carencia de la capacidad para recibir, procesar, transmitir y usar un sistema de smbolos.
00052
DETERIORO DE LA INTERACCIN SOCIAL
Intercambio social inefectivo o cuantitativamente insuficiente o excesivo.
00053
AISLAMIENTO SOCIAL
Soledad experimentada por el individuo y percibida como negativa o amenazadora e impuesta por otros.
00054
RIESGO DE SOLEDAD
Riesgo de experimentar una vaga disforia.
00058
RIESGO DE DETERIORO DE LA VINCULACIN ENTRE LOS PADRES Y EL LACTANTE/NIO
Alteracin del proceso interactivo entre los padres o persona significativa y el lactante/nio que fomenta el desarrollo de una relacin recproca protectora y formativa.
00059
DISFUNCIN SEXUAL
Cambio en la funcin sexual que se ve como insatisfactorio, inadecuado o no gratificante.
00060
INTERRUPCIN DE LOS PROCESOS FAMILIARES
Cambio en las relaciones o en el funcionamiento familiar.
00063
PROCESOS FAMILIARES DISFUNCIONALES: ALCOHOLISMO
Las funciones psicosociales, espirituales y fisiolgicas de la unidad familiar estn crnicamente desorganizadas, lo que conduce a conflictos, negacin de los problemas, resistencia al cambio, solucin inefectiva de los problemas, y a una serie de crisis autoperpetuadoras.
00065
PATRN SEXUAL INEFECTIVO
Expresin de preocupacin respecto a la propia sexualidad.
Comunicacin/Relacin (continuacin)
00069
AFRONTAMIENTO INEFECTIVO
Incapacidad para llevar a cabo una apreciacin vlida de los agentes estresantes, para elegir adecuadamente las respuestas habituales o para usar los recursos disponibles.
00071
AFRONTAMIENTO DEFENSIVO
Proyeccin repetida de una autoevaluacin falsamente positiva basada en un patrn protector que defiende a la persona de lo que percibe como amenazas subyacentes a su autoimagen positiva.
00073
AFRONTAMIENTO FAMILIAR INCAPACITANTE
Comportamiento de una persona significativa (familiar u otra persona de referencia) que inhabilita sus propias capacidades y las del cliente para abordar efectivamente tareas esenciales para la adaptacin de ambos al reto de salud.
00074
AFRONTAMIENTO FAMILIAR COMPROMETIDO
La persona que habitualmente brinda el soporte principal (un miembro de la familia o un amigo ntimo) proporciona en este caso un apoyo, consuelo, ayuda o estmulo insuficiente o inefectivo (o hay el peligro de que ello suceda) que puede ser necesario para que el cliente maneje o domine las tareas adaptativas relacionadas con su situacin de salud.
00075
DISPOSICIN PARA MEJORAR EL AFRONTAMIENTO FAMILIAR
Manejo efectivo de las tareas adaptativas del miembro de la familia implicado en el reto de salud del cliente, que ahora muestra deseos y disponibilidad para aumentar su propia salud y desarrollo y los del cliente.
00076
DISPOSICIN PARA MEJORAR EL AFRONTAMIENTO DE LA COMUNIDAD
Patrn de actividades de la comunidad para la adaptacin y solucin de problemas que resulta favorable para satisfacer las demandas o necesidades de la comunidad, aunque puede mejorarse para el manejo de problemas o agentes estresantes actuales y futuros.
Comunicacin/Relacin (continuacin)
00077
AFRONTAMIENTO INEFECTIVO DE LA COMUNIDAD
Patrn de actividades de la comunidad (para la adaptacin y solucin de problemas) que resulta inadecuado para satisfacer las demandas o necesidades de la comunidad.
00122
TRASTORNO DE LA PERCEPCIN SENSORIAL (especificar: visual, auditiva, cinestsica, gustativa, tctil, olfatoria)
Cambio en la cantidad o en el patrn de los estmulos que percibe acompaado por una respuesta disminuida, exagerada, distorsionada o deteriorada a los mismos.
00127
SNDROME DE DETERIORO EN LA INTERPRETACIN DEL ENTORNO
Falta constante de orientacin respecto a las personas, el espacio, el tiempo o las circunstancias, durante ms de 3 a 6 meses que requiere un entorno protector.
00137
AFLICCIN CRNICA
La persona (familiar, cuidador o individuo con una enfermedad o discapacidad crnica) presenta un patrn cclico, recurrente y potencialmente progresivo de tristeza omnipresente en respuesta a una prdida continua, en el curso de una enfermedad o discapacidad.
00154
VAGABUNDEO
Caminar errabundo, repetitivo o sin propsito definido que hace a la persona susceptible de sufrir lesiones; frecuentemente es incongruente con las fronteras, los lmites o los obstculos.
00157
DISPOSICIN PARA MEJORAR LA COMUNICACIN
Patrn de intercambio de informacin e ideas con otros que es suficiente para satisfacer las necesidades y objetivos vitales de la persona y que puede ser reforzado.
00158
DISPOSICIN PARA MEJORAR EL AFRONTAMIENTO
Patrn de esfuerzos cognitivos y conductuales para manejar las demandas que resulta suficiente para el bienestar y que puede ser reforzado.
00159
DISPOSICIN PARA MEJORAR LOS PROCESOS FAMILIARES
Patrn de funcionamiento familiar que es suficiente para apoyar el bienestar de los miembros de la familia y que puede ser reforzado.
Creencias/Religin
CDIGO NANDA
DIAGNSTICO
DEFINICIN
00066
SUFRIMIENTO ESPIRITUAL
Deterioro de la capacidad para experimentar e integrar el significado y propsito de la vida mediante la conexin con el yo, los otros, el arte, la msica, la literatura, la naturaleza, o un poder superior al propio yo.
00067
RIESGO DE SUFRIMIENTO ESPIRITUAL
Riesgo de deterioro de la capacidad para experimentar e integrar el significado y propsito de la vida mediante la conexin de la persona con el yo, otras personas, el arte, la msica, la literatura, la naturaleza y/o un poder superior a uno mismo.
00068
DISPOSICIN PARA MEJORAR EL BIENESTAR ESPIRITUAL
Capacidad para experimentar e integrar el significado y propsito de la vida mediante la conexin con el yo, los otros, el arte, la msica, la literatura, la naturaleza o un poder superior al propio yo.
00083
CONFLICTO DE DECISIONES (especificar)
Incertidumbre sobre el curso de la accin a tomar porque la eleccin entre acciones diversas implica riesgo, prdida, o supone un reto para los valores personales.
00124
DESESPERANZA
Estado subjetivo en que la persona percibe pocas o ninguna alternativa o elecciones personales, y es incapaz de movilizar su energa en su propio provecho.
00147
ANSIEDAD ANTE LA MUERTE
Aprensin, preocupacin o miedo relacionado con la muerte o con la agona.
00169
DETERIORO DE LA RELIGIOSIDAD
Deterioro de la capacidad para apoyarse en la confianza en las creencias religiosas o participar en los ritos de una tradicin religiosa en particular.
Creencias/Religin (continuacin)
00170
RIESGO DE DETERIORO DE LA RELIGIOSIDAD
Riesgo de deterioro de la capacidad para apoyarse en la confianza en las creencias religiosas o participar en los ritos de una tradicin religiosa en particular.
00171
DISPOSICIN PARA MEJORAR LA RELIGIOSIDAD
Capacidad para aumentar la confianza en las creencias religiosas y/o participar en los ritos de una tradicin religiosa en particular.
Aprendizaje
CDIGO NANDA
DIAGNSTICO
DEFINICIN
00126
CONOCIMIENTOS DEFICIENTES (especificar)
Carencia o deficiencia de informacin cognitiva relacionada con un tema especfico.
00161
DISPOSICIN PARA MEJORAR LOS CONOCIMIENTOS (especificar)
La presencia o adquisicin de informacin cognitiva sobre un tema especfico es suficiente para alcanzar los objetivos relacionados con la salud, y puede ser reforzada.
00162
DISPOSICIN PARA MEJORAR EL MANEJO DEL RGIMEN TERAPUTICO
Patrn de regulacin e integracin en la vida diaria de un programa o programas para el tratamiento de la enfermedad y sus secuelas que es suficiente para alcanzar los objetivos relacionados con la salud y que puede ser reforzado.
Autorrealizacin
CDIGO NANDA
DIAGNSTICO
DEFINICIN
00055
DESEMPEO INEFECTIVO DEL ROL
Los patrones de conducta y expresiones de la persona no concuerdan con las expectativas, normas y contexto en que se encuentra.
00056
DETERIORO PARENTAL
Incapacidad del cuidador principal para crear, mantener o recuperar un entrono favorecedor del ptimo crecimiento y desarrollo del nio.
00057
RIESGO DE DETERIORO PARENTAL
El cuidador principal corre el riesgo de no poder crear, mantener o recuperar un entorno que promueva el crecimiento y desarrollo ptimos del nio.
00064
CONFLICTO DEL ROL PARENTAL
Uno de los progenitores experimenta confusin y conflicto del rol en respuesta a una crisis.
00070
DETERIORO DE LA ADAPTACIN
Incapacidad para modificar el estilo de vida de forma coherente con un cambio en la situacin de salud.
00084
CONDUCTAS GENERADORAS DE SALUD (especificar)
Bsqueda activa (en una persona con una salud estable) de formas de modificar los hbitos sanitarios personales o el entorno para alcanzar un nivel ms alto de salud.
00098
DETERIORO EN EL MANTENIMIENTO DEL HOGAR
Incapacidad para mantener independientemente un entorno inmediato seguro y promotor del desarrollo.
00099
MANTENIMIENTO INEFECTIVO DE LA SALUD
Incapacidad para identificar, manejar o buscar ayuda para mantener la salud.
Autorrealizacin (continuacin)
00118
TRASTORNO DE LA IMAGEN CORPORAL
Confusin en la imagen mental del yo fsico.
00119
BAJA AUTOESTIMA CRNICA
Larga duracin de una autoevaluacin negativa o sentimientos negativos hacia uno mismo o sus capacidades.
00120
BAJA AUTOESTIMA SITUACIONAL
Desarrollo de una percepcin negativa de la propia vala en respuesta a una situacin actual (especificar).
00121
TRASTORNO DE LA IDENTIDAD PERSONAL
Incapacidad para distinguir entre el yo y lo que no es el yo.
00153
RIESGO DE BAJA AUTOESTIMA SITUACIONAL
Riesgo de desarrollar una percepcin negativa de la propia vala en respuesta a una situacin actual (especificar).
00164
DISPOSICIN PARA MEJORAR EL ROL PARENTAL
Patrn de proporcionar un entorno para los nios u otras personas dependientes que es suficiente para favorecer el crecimiento y desarrollo y que puede ser reforzado.
00167
DISPOSICIN PARA MEJORAR EL AUTOCONCEPTO
Patrn de percepciones o ideas sobre uno mismo que es suficiente para el bienestar y que puede ser reforzado.
Ocio
CDIGO NANDA
DIAGNSTICO
DEFINICIN
00097
DFICIT DE ACTIVIDADES RECREATIVAS
Disminucin de la estimulacin (del inters o de la participacin) en actividades recreativas o de ocio.
BIBLIOGRAFA
NANDA Internacional. Diagnsticos enfermeros: definiciones y clasificacin 2005-2006. Editorial Elsevier.
De la teora a la prctica El pensamiento de Virginia Henderson en el siglo XXI. 2 edicin. Editorial Masson.
Etiquetas Diagnsticas de la NANDA segn Necesidades Humanas Bsicas http://www.terra.es/personal/duenas/diagnanda1.htm
Taller de Taxonoma Enfermera http://www.taxonomiaenfermera.com/
Actualizacin en Enfermera, Diagnsticos Enfermeros por Necesidades de Virginia Henderson http://www.enfermera-actual.com
Diagnsticos NANDA relacionados con Necesidades Humanas de Virginia Henderson. Enrique Pea Gmez, enfermero comunitario de enlace de Granada.