INTRODUCCION

La anorexia y bulimia han estado presentes a largo de los ltimos

aos, reflejndose an ms en nuestros das como una epidemia que
amenaza la salud y la vida de muchas personas. Para entender las
causas de estos problemas, hay que tener encuentra la historia
personal y familiar, las caractersticas individuales y las presiones
socioculturales.
Las mujeres somos quienes estamos sufriendo principalmente la
imposicin de modelos estticos; la comparacin con ellos, puede que
nos lleve a sentirnos insatisfechas con nuestros cuerpos y nos impulse
a someternos a dietas peligrosas para nuestra salud fsica y mental.

En este trabajo se pretende dar informacin sobre qu son la anorexia
y la bulimia, sus posibles causas, qu factores influyen en su inicio y
mantenimiento y sus consecuencias psicolgicas y fsicas. Esta lectura
nos puede ayudar a prevenir estos trastornos o, en su caso, a
detectarlos lo antes posible.

















Anorexia
Qu es?

La anorexia o anorexia nerviosa es un trastorno alimentario que afecta
principalmente a las mujeres jvenes y se caracteriza por una prdida de peso
voluntaria, un temor intenso a engordar, distorsin de la imagen corporal y
trastornos fisiolgicos secundarios a la desnutricin.
Las personas que padecen de anorexia tienen una imagen distorsionada de su
cuerpo (se ven gordos, aun cuando presentan un estado de extrema delgadez.)
La anorexia nerviosa consiste en una alteracin grave de la conducta alimentara
que se caracteriza por el rechazo a mantener el peso corporal en los valores
mnimos normales, miedo intenso a ganar peso y una alteracin de la percepcin
del cuerpo.
Generalmente la prdida de peso se consigue mediante una disminucin de la
ingesta total de alimentos. Aunque los anorxicos empiezan por excluir de su dieta
todos los alimentos con alto contenido calrico, la mayora acaba con una dieta
muy restringida, limitada a unos pocos alimentos, acompaado muchas veces por
ejercicio fsico excesivo.
En la anorexia nerviosa se pueden distinguir algunos subtipos: Restrictivo, que
describe cuadros clnicos en los que la prdida de peso se consigue con dieta o
ejercicio intenso, donde los pacientes con anorexia nerviosa no recurren a
atracones ni purgas, mientras que otro tipo es el Compulsivo purgatorio que utiliza
para identificar al individuo que recurre regularmente a atracones o purgas,
algunos no presentan atracones pero si recurren a purgas incluso despus de
ingerir pequeas cantidades de comida.

Causas

Actualmente no existe una causa nica para la anorexia nerviosa, aunque las
investigaciones han arrojado ciertas pistas en el campo mdico y psicolgico. Al
igual que en la bulimia, las causas de la anorexia son mltiples y difciles de
valorar. Todas ellas, tantos las individuales como las familiares, sociales y
culturales, deben tenerse en cuenta de cara a un tratamiento. Hay muchos
enfoques distintos pero todos ellos sealan dos fases en el tratamiento de este
problema: como primer paso debe recuperarse el peso a travs de una
realimentacin controlada mdicamente. La recuperacin fsica trae consigo una
mejora en algunos aspectos psicolgicos como la percepcin de la imagen
corporal o la obsesin por el peso. Una vez que el estado fsico ha mejorado, el
tratamiento se centra en los pensamientos, sentimientos y conductas que resultan
poco adaptativos. Se trata de mejorar la autoestima y de estimular nuevas formas
de expresar sentimientos y valorarse a s mismo, reconciliando a la persona con
su cuerpo y sus necesidades.
Algunos expertos creen que esta enfermedad se origina en las altas demandas de
la familia y la sociedad: el ciclo destructivo comienza con la presin que el
individuo siente por ser delgado y atractivo. El problema se centra, entonces, en
una baja autoestima.
Para otros investigadores, la anorexia nace a raz de otro problema.
Este tipo de desorden podra desarrollarse en cierto tipo de familias
disfuncionales, ya observadas anteriormente en casos de pacientes anorxicos.
En ellas, los miembros se vuelven tan interdependientes que no pueden alcanzar
su identidad como seres individuales. Parte de esta disfuncin se traduce en un
miedo a crecer por parte de los nios de la familia. Entonces, especialmente las
nias, comienzan una dieta para evitar que sus cuerpos se desarrollen.

Consecuencias

Las consecuencias son debidas a la propia delgadez y a las acciones realizadas
para conseguir la prdida de peso. Las manifestaciones secundarias a la delgadez
se resuelven cuando el peso aumenta.
Si la restriccin alimentaria se inicia antes de la pubertad, la afectacin fsica es
mayor
debido a que la falta de ingesta provoca prdida de peso y detencin del
crecimiento; una vez pasada la pubertad, aunque se coma bien, ya no se crece
porque los huesos largos han quedado soldados.
Con la prdida de peso tambin se pierde la capa de grasa que se halla situada
debajo de la piel, aumentando as la sensibilidad a la temperatura ambiental.
Las manos y los pies estn fros, la piel seca y el pelo sin brillo y quebradizo, al
igual que las uas. Suele aparecer un bello fino y largo como una pelusa, llamado
lanugo, en zonas donde normalmente no hay vello (espalda, brazos, mejillas).
Tambin se aprecian alteraciones en la pigmentacin, protuberancias seas y el
vientre hundido.
Otras posibles complicaciones son las siguientes:
Alteraciones cardiovasculares. Las pulsaciones cardacas disminuyen y la presin
arterial baja; esto a veces produce mareos y arritmias (alteraciones del ritmo
cardaco) que pueden causar un paro cardaco y, como consecuencia, la muerte.
La circulacin sangunea de la periferia del cuerpo disminuida favorece que brazos
y piernas estn fros y azulados.

Tratamiento

El tratamiento va mucho ms all de la recuperacin del peso perdido.
Paralelamente a una alimentacin nutritiva, el individuo deber someterse a una
terapia psiquitrica. Esto implica que el tratamiento puede ser guiado tanto por un
mdico clnico, como por un psiclogo. En los casos ms extremos, el paciente
deber ser hospitalizado.








BULIMIA

La Bulimia Nerviosa es un trastorno alimentario que se caracteriza por episodios
de atracones (ingestin abundante) seguidos por conductas compensatorias que
intentan evitar la ganancia de peso, tales como vmitos provocados, el abuso de
laxantes y/o diurticos, el ayuno o el ejercicio severo.
Es una enfermedad que aparece ms en las mujeres que en los hombres, y que
normalmente lo hacen en la adolescencia y dura muchos ms aos.
El comportamiento bulmico se observa en los enfermos de anorexia nerviosa o en
personas que llevan a cabo dietas exageradas, pero la bulimia no produce
perdidas de peso exagerada.

Causas

No se ha conseguido encontrar una causa orgnica que origine este trastorno de
la conducta alimentaria (TCA), pero se cree que existen varios factores
secuenciales que pueden desencadenar la bulimia nerviosa. Una baja
autoestima puede conducir a una excesiva preocupacin por el aspecto fsico, lo
que lleva a realizar dietas restrictivas, que no siempre producen los resultados
deseados, alternadas con episodios de consumo incontrolado de comida, que
provocan un desequilibrio metablico. El paciente tiene sentimientos de
culpabilidad a consecuencia del atracn, y su preocupacin por engordar genera
otras conductas como el vmito auto inducido y el abuso de laxantes.
El enfermo puede sentirse tambin presionado por los patrones de belleza
considerados ladales por la sociedad, y por la necesidad de ser delgado y
atractivo para sentirse aceptado. Experiencias de rechazo social o un fracaso
sentimental pueden hacerle creer que perder peso es un requisito indispensable
para tener xito.
Otra causa, presente tambin en el trastorno de anorexia, es una falsa percepcin
de la imagen corporal: el enfermo se ve gordo aunque su peso sea normal para su
edad y constitucin.

Consecuencias de la bulimia

Las complicaciones ms importantes se derivan de los vmitos y del abuso de
laxantes. En general, presentan cansancio fsico y psquico, con disminucin de
los rendimientos escolares y laborales; acaban por abandonar totalmente sus
obligaciones, su aseo y su persona.

Alteraciones digestivas. Son las ms frecuentes, entre las que destacan lceras en
el esfago, por el paso del contenido del estmago a la boca; aumento del tamao
de las glndulas salivares; dilatacin del estmago o rotura, ya sea por la ingesta
masiva o por el esfuerzo al vomitar; prdida significativa del esmalte dental y
aparicin de caries dentales; callosidades en las manos (signo de Russell), por el
paso cido del vmito autoprovocado por el dorso de la mano.

Alteraciones respiratorias. Puede aparecer ronquera crnica e infecciones
pulmonares por la aspiracin hacia el pulmn de alimentos al vomitar.
Alteraciones cardiovasculares. Alteraciones del ritmo cardaco secundarias al
dficit en potasio a causa de las conductas purgativas, ya sean los vmitos o el
abuso de laxantes, que pueden ocasionar la muerte.
La deshidratacin por vmitos o abuso de laxantes provoca que la presin de la
sangre sea baja. A raz de los esfuerzos para vomitar es posible que aparezcan
puntos rojizos en cara y cuello por roturas de pequeos vasos sanguneos, al igual
que hemorragias en la conjuntiva de los ojos.

Alteraciones neurolgicas. Se produce una atrofia del cerebro y pueden tener
crisis convulsivas (epilpticas).

Alteraciones hormonales. Es posible que tengan los ciclos menstruales normales,
aunque lo habitual es que presenten irregularidades menstruales o amenorrea, al
igual que las anorxicas.

Alteraciones renales. A consecuencia de los vmitos y las diarreas se producen
deshidratacin y alteraciones en los niveles de potasio, sodio y cloro.

Alteraciones psquicas. La depresin aparece tanto como causa como
consecuencia.

Tratamiento
El tratamiento de bulimia generalmente consiste en:

Psicoterapia individual, de grupo y/o familiar.

Orientacin nutricional.

Se debe establecer un plan a seguir bajo supervisin de un terapeuta. (este
establecer las bases para el buen fin del tratamiento):
1. Voluntad en llevar una pauta de tratamiento.
2. disciplina en las dietas, y con las hospitalizaciones si son necesarias.
3. control de peso en los objetivos proyectados.
4. hacer una vida social normal.
5. regularidad en las consultas individuales o familiares.
6. control mdico.
7. fortalecer la personalidad.
8. confianza en el entorno familiar.
9. confianza con su terapeuta.
CONCLUSIN

La bulimia como la anorexia, son enfermedades producidas por uno mismo para
verse bien fsicamente.
En estas enfermedades tiene un papel importante la sociedad; la cual discrimina y
lleva a las personas a tomar esta dura decisin. Parece que el fsico y la belleza
fueran lo ms importante en la vida, se juzga a las personas por su fsico, parece
que si eres guapo(o) y delgado(a) te da ms derecho a conseguir las cosas que
quieres en la vida, que vas a triunfar mas, y que si no tienes un buen fsico no
encajas de igual manera. Creo que es una situacin que puede afectar ms en la
adolescencia por tener inseguridad y miedo a ser rechazado por tener sobre peso.
A mi criterio los porcentajes de anorexia y bulimia podran reducirse si se informa
en mayor medida a la poblacin; para que sepa a qu consecuencias estn
expuestas si toman la decisin de adoptar caractersticas de estas enfermedades.





















Paginas consultadas

http://www.aula21.net/nutricion/anorexia.htm
http://www.educar.org/articulos/bulimiayanorexia.asp
http://www.monografias.com/trabajos/buliano/buliano.shtml
http://platea.pntic.mec.es/~mmotta/webnc/anorexiaybulimia4.htm