Desinfetantes so substncias que so aplicadas em superfcies no vivas para destruir os microorganismos que vivem nesses objetos. desinfec!o no mata, necessariamente, todos os microorganismos, em especial as formas esporuladas de bactrias" sendo menos efica# que a esterili#a!o, que um processo e$tremo qumico ou fsico que mata todos os tipos de vida. Os desinfetantes so diferentes de outros agentes antimicrobianos como os antibi%ticos, que destroem microorganismos dentro do corpo, e antispticos, que destroem microorganismos em tecidos vivos. &esinfetantes tambm so diferentes de biocidas ' sendo este (ltimo com o prop%sito de destruir todas as formas de vida, no apenas microorganismos. Os desinfetantes funcionam atravs da destrui!o da parede celular do microorganismo ou por interfer)ncia em seu metabolismo. ndice * +eneralidade *.* &esinfetante ideal *., -rincpios gerais para uso dos produtos qumicos *.. /egulamenta!o *.0 1scol2a do desinfetante , 3lassifica!o ,.* &esinfetante de alto nvel ,., &esinfetante de nvel intermedi4rio ,.. &esinfetante de nvel bai$o . gentes ..* 5alog)nios e substncia liberadoras de 2alog)nios .., 6en%is e substncias relacionadas ... 3lore$idina ..0 7etais pesados ..8 ldedos ..9 lco%is ..: +lutaraldedo 0 ;ibliografia <*= <*= -4gina * de : &esinfetante > Wikipdia, a enciclopdia livre ?.@?9@,?*0 2ttp:@@pt.Aikipedia.org@Aiki@&esinfetante Generalidade Desinfetante ideal O desinfectante ideal deve ser capaz de destruir a forma vegetativa de todos os microrganismos patognicos, requerer tempo limitado de exposio e ser eficaz em temperatura ambiente, no-corrosivo, atxico para seres humanos e de baixo custo. evido !s semelhanas na composio qu"mica e metabolismo entre os seres humanos e microrganismos, # pouco prov$vel alcanar este ideal. %a pr$tica, o uso correto dos desinfetantes qu"micos dispon"veis ir$ pelo menos reduzir o n&mero de microrganismos patognicos vi$veis presentes em superf"cies para n"veis que permitam a preveno de infec'es pelos mecanismos de defesa naturais do indiv"duo sadio. Princpios gerais para uso dos produtos qumicos (o validos para esterilizao. ). * necess$rio manter-se a concentrao original do produto mantendo-se o reservatrio sempre fechado para diminuirmos a evaporao e enxugando-se os instrumentos para no haver diluio do produto. +. eve-se evitar alterao do p, enxaguando-se bem para no haver contaminao com sab'es e detergentes. -. .ma temperatura mais elevada pode acelerar a ao do produto, mas o excesso pode inativ$-lo. /. O instrumento deve ser totalmente imerso no produto. O contato completo # necess$rio. 0. O tempo de atuao e de reutilizao e a durabilidade depende de cada produto 1. O profissional deve seguir as instru'es do fabricante e este no deve falhar em instruir corretamente o seu consumidor. Regulamentao Os desinfetantes encontram-se sob regulamentao da Environmental Protection Agency 2EPA3 e, portanto, esto su4eitos !s regras desse rgo para a demostrao de efic$cia e uso no trabalho. 5omo se destinam a aplicao em tecidos vivos, os anti- s#pticos encontram-se sob o controle da Food and Drug Administration 2FDA3 no que concerne ! sua efic$cia e uso cl"nico. Escolha do desinfetante 6 escolha deve ser feita cuidadosamente. ependendo da natureza do produto agem7 (obre a membrana citoplasm$tica, ex7 5lorexidina. 8$gina + de 9 esinfetante : ;i<ip#dia, a enciclop#dia livre =->=1>+=)/ http7>>pt.?i<ipedia.org>?i<i>esinfetante Fixao da membrana citoplasmtica, ex: Formaldedo e glutaraldedo. Oxidao dos constituintes celulares, ex: cloro (hipocloritos) e iodo (iodoros). !m desinetante no de"e ser usado #uando se pode usar um esterili$ante. %xistem "rias ra$&es para isto, entre elas: a esterili$ao com solu&es #umicas no pode ser monitorada biologicamente, os instrumentos assim tratados de"em ser manuseados assepticamente, enxaguados com gua est'ril e secados com toalhas est'reis e os instrumentos, por no estarem embalados, de"em ser usados imediatamente ou serem colocados num receptculo est'ril. Classificao (ntes de tudo, o proissional no de"e ser le"ado pelas inorma&es exageradas e)ou err*neas de alguns abricantes. O proissional de"e conhecer bem as propriedades e indica&es dos produtos, pois poder at' ser responsabili$ado, sob acusao de impercia, pelo uso incorreto deles. +ob o ponto de "ista de resist,ncia - ao dos desinetantes temos a classiicao de Spaulding #ue elenca, em orma decrescente: os esporos bacterianos, o Mycobacterium tuberculosis (#ue ' um n"el de reer,ncia) os "rus pe#uenos no lipdicos, os ungos, os "rus lipdicos de tamanho m'dio e, inalmente, as bact'rias "egetati"as. O M. tuberculosis ' mais resistente aos desinetantes #umicos #ue #ual#uer outra bact'ria no esporulante. (s micobact'rias no tuberculosas, especialmente o M. avis e M. intracellurare, so mais resistentes ainda e re#uerem um maior tempo de atuao. ( presena destas ' ub#ua na gua, inclusi"e na gua morna e um crescente n.mero de pacientes com (/0+ apresenta ineco com estes microrganismos. Resistncia dos microrganismos aos desinfetantes qumicos, segundo Spaulding. %ndosporos bacterianos 1esist,ncia M. tuberculosis 2rus pe#uenos no lipdicos Fungos "rus lipdicos m'dio bact'rias "egetati"as 3gina 4 de 5 0esinetante 6 7i8ip'dia, a enciclop'dia li"re 94)9:);9<= http:))pt.>i8ipedia.org)>i8i)0esinetante Desinfetante de alto nvel Possuem a capacidade de inativar esporos bacterianos resistentes. Desinfetante de nvel intermedirio Devem ser tuberculicida, mas no agem contra todos os esporos. Desinfetante de nvel baixo Atuam contra microrganismos vegetativos, no so tuberculicidas, no agem contra esporos, tm atividade irregular contra fungos, atuam contra vrus lipdicos e de tamanho mdio, mas no contra os lipdios de tamanho pequeno. Agentes Caracterstica dos desinfetantes qumicos comuns Agente Atividade Desvantagens Diido de cloro !"pida atividade de desinfec#o$ pode ser utili%ado para esterili%a#o com eposi#o de sias horas &orrosivo$ redu#o acentuada de sua atividade na presen#a de restos proticos e org'nicos$ requer boa ventila#o fenois Atividade antimicrobiana de amplo espectro$ efica%es na presen#a de detergentes Podem degradar pl"sticos$ irritantes para a pele e os olhos$ inativados pela "gua dura e detritos org'nicos (lutaraldedo &omo prepara#o de imerso a )* a +,)*, possui ativiadade antimicrobiana de alto espectro$ esporicida depois de ,- horas de contato$ vida .til prolongada$ solu#o a -,)/* empregada como desinfetante de superfcie 0uito irritante para a pele e mucosas$ alergnico com eposi#o repetida 1ipoclorito A#o r"pida, bactericida de amplo espectro, esporicida, desinfetante virucida 2rritante para a pele$ corrosivo$ pode degradar alguns pl"sticos 2odforos P"gina 3 de 4 Desinfetante 5 6i7ipdia, a enciclopdia livre -+8-98)-,3 http:88pt.;i7ipedia.org8;i7i8Desinfetante Ao rpida. desinfentante bactericida de amplo esprectro; permanece uma atividade antimicrobiana residual sobre a superfcie aps secagem corrosivo para alguns metais; podem colorir algumas superfcies; inativadas pela gua dura Halognios e substncia liberadoras de halognios Os halognios e as substncia liberadas de halognios constituem alguns dos mais eficaes agentes microbianos utiliados para a desinfeco e anti!sepsia. "eu principal modo de ao parece depender da reao covalente do halognio com sistemas enimticos!chaves. Fenis e substncias relacionadas Sir #oseph $ister introduiu o fenol como desinfetante cir%rgico em meados da d&cada de '())* por&m sua naturea irritante e t+ica levou , sua substituio por varias substncias fenlicas substitudas. -stas substituio acentuaram o efeito antimicrobiano do fenol* sem aumentar significativamente a sua to+idade nos seres humanos. Clorexidina A clore+idina foi aprovada para o uso em escovas cir%rgicas em meados de .)* e como colutrio a )*'/0* no final da d&cada de (). 1ara lavagem cir%rgica* as solu2es de clore+idina a 30 so de ao rpida como os iodforos e possuem a substantividade do he+aclorefeno. A clore+idina & altamente efica contra os microrganismos 4ram! positivos* en5uanto e+ibe menor eficcia contra os microrganismos 4ram!negativos e mostra!se inefica contra os bacilos da tuberculose* esporos e numerosos vrus. 6a -uropa* foram utiliados solu2es de clore+idina a )*/0 como colutrios orais desde a d&cada de (). A efeccia da clore+idina nos colutrios resulta principalmente de sua substantividade. A naturea cati7nica da clore+idina permite a sua ligao a tecidos duros e moles na cavidade bucal; a seguir* & liberada com o decorrer do tempo* produindo um efeito bacteriosttico contnuo. 8oi demostrada a efeccia dessas solu2es* 5uando utiliadas duas vees ao dia* na reduo da formao da placa e gengivite. Os principais efeitos colaterais consistem na pigmentao dos dentes* aumento da formao declculos e alterao do paladar. 9ois colutrios de clore+idina a )*'/0 foram aprovados pela FDA :Food and Drug Administration;* sendo to eficaes clinicamente 5uanto a soluo mais forte a )*/0* por&m com uma reduo significativa na incidncia de efeitos colaterais. Metais pesados 1gina < de . 9esinfetante = >i?ip&dia* a enciclop&dia livre )@A)BA/)'3 httpCAApt.Di?ipedia.orgADi?iA9esinfetante Os metais pesados, em particular os mercuriais e compostos de prata possuem uma longa histria como agentes antimicrobianos. Os mercuriais orgnicos ainda so utilizados em alguns pases como fumigantes, mas foram substitudos pro substncias mais eficazes e menos txicas na Medicina e na Odontologia. Aldedos O glutaraldedo (1, pentanodial! foi inicialmente proposto como agente antimicrobiano no incio da d"cada de #$ ento, tem sido amplamente utilizado na Odontologia e Medicina como desinfetante de imerso. Alcois Os alcois, em particular o etanol e isopropanol, foram utilizados durante muitos anos como agentes antimicrobianos e como transportadores para outros antimicrobianos insol%&eis em 'gua, como o iodo e fenis. (e&ido a seu baixo custo, e&apora)o r'pida e aus*ncia de resduo, mostram+se %teis para a desinfec)o de ob,etos inanimados. Glutaraldedo -ste produto foi apro&ado pela -n&ironmental .rotection /genc0 dos -1/. 2eu uso foi preconizado inicialemente em 13#4, depois de estudos de .epper 5 6ieberman. 2uas solu)7es a8uosas inati&adas t*m p9 de :,; a <,. / solu)o inati&ada " fornecida em p9 'cido e se mant"m est'&el no armazenamento. =este caso no " esporicida. /s solu)7es ditas potencializadas ou ati&adas, a solu)o sofre polimeriza)o gradual e perde sua ati&idade em aproximadamente :$ dias. / solu)o potencializada utiliza como potencializador e estabilizador uma mistura isom"trica de alcois lineares etoxilados. Bibliografia >armacologia e ?erap*utica para (entistas@ Aonh /. Bagiela, -nid /. =eilde, >ranC A. (oDd@ 8uarta edi)o@ Euanabara Foogan@ 133G. Hiosseguran)a e controle de infec)o cruzada, em consultrios odontolgicos@ 2antos, li&raria editora@ Aa0ro Euimares Ar@ 4$$1 Obtida de IhttpJKKpt.DiCipedia.orgKDKindex.phpLtitleM(esinfetante5oldidM:G31$<3I NategoriaJ >'rmacos -sta p'gina foi modificada pela %ltima &ez O(s! 1;hGmin de 1G de maio de 4$1<. .'gina # de ; (esinfetante P QiCip"dia, a enciclop"dia li&re $:K$#K4$1< httpJKKpt.DiCipedia.orgKDiCiK(esinfetante Este texto disponibilizado nos termos da licena Creative Commons - Atribuio - CompartilhaIgual 3. !o Adaptada "CC #$-%A 3.&' pode estar su(eito a condi)es adicionais. *ara mais detalhes+ consulte as Condi)es de ,so. *-gina . de . /esin0etante 1 2i3ipdia+ a enciclopdia livre 3454678 http944pt.:i3ipedia.org4:i3i4/esin0etante