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DIETAS HOSPITALARIAS

El trmino se refiere a alimentacin por va oral con alimentos/ nutrientes


adecuados a las
Necesidades de los pacientes en cada momento Para facilitar la labor de creacin
de dietas equilibradas y su consiguiente aplicacin, se han creado cdigos de
dietas hospitalarios en los que se encuentran alimentaciones modificadas para el
tratamiento de determinadas patologas, as como mens hospitalarios que
intentan acercarse lo ms posible a una alimentacin sana y equilibrada. Estos
cdigos de dietas pretenden abarcar todas aquellas dietas de uso ms habitual
para cada centro, con la finalidad de que la peticin y su puesta en prctica sean
entendidas fcilmente por todos.

Existen cdigos especiales de dietas segn patologas:

- Insuficiencia heptica, insuficiencia renal, celaca, intolerancia gstrica,
fenilcetonurica, litiasis, gastroenteritis. Y/ o situaciones concretas de diagnstico:
- Van de Kamer, catecolaminas, metanefrinas , hidroxiprolinas
Exploraciones:
Sin residuos, ileostoma-colostoma,


TIPOS DE DIETAS

Dietas habituales:
BASAL
LIQUIDA
SEMIBLANDA
BLANDA
DIETA ESPECIAL POR SONDA
ASTRINGENTE
1000 KCAL
2000 KCAL
3000 KCAL

Dietas especiales:
IR PREDIALISIS
ESTRICTA SIN SAL
INSUFICIENCIA HEPATICA
SIN LACTOSA
SIN GLUTEN
UROLITIASIS

DIETA BASAL 0".

Pensada para el paciente adulto que no necesita de unas modificaciones
dietticas especficas. Debe ser la dieta ms prescrita en el Hospital, en principio
porque es la dieta que ms se va a adaptar a las necesidades nutritivas del
paciente hospitalizado y se acerca a la teora que evita realizar restricciones
dietticas innecesarias sobre todo si las modificaciones impiden que el paciente
consuma suficientes caloras y protenas para satisfacer sus necesidades
nutritivas.
* Debe aportar una media de 2000 Kcal/da El reparto calrico por principios
inmediatos intentar ser: 50-55% de HC, 15-20% de protenas, 23-30% de grasas
HC: 1/3 monosacridos; 1/3 polisacridos con mucha fibra, 1/3 polisacridos con
poca fibra. Protenas: Al menos 2/3 de origen vegetal Grasas: 1/3 saturadas, 1/3
poliinsaturadas, 1/3 mono insaturadas Reparto calrico a lo largo del da: 15%
desayuno, 40% comida, 15% merienda, 30% cena. Se procura que el men lleve
todos los das; leche, verduras y fruta. La variacin del men basal se hace cada
14 das, atender a las especialidades culinarias de la regin y procurar que los
alimentos sean de temporada. Deber eliminar dietas con problemas en la
deglucin (pescados con espinas, huesecillos), almejas (valvas moluscos), exceso
de fritos.

INDICACIONES:

- Pacientes adultos que no precisen modificaciones especficas
- Todos aquellos pacientes que en otros momentos precisasen modificaciones
dietticas, pero que en el momento actual no es lo principal. Ejemplo: Obeso con
proceso infeccioso grave.
(En este momento la dieta hipocalrica slo agravara su situacin y se prescribir
este tipo de dieta una vez haya pasado el proceso agudo.
- Diabticos con normopeso tanto tipo 1 o 2, suprimiendo los azcares y que la
leche sea semi o desnatada.
* Dado que todos estos pacientes estn con insulinas de accin intermediaria,
Necesitarn suplemento alimenticio a media maana y a las 23 h.


MEN:
Desayuno: Leche entera (desnatada para DM), panecillo, galletas, mantequilla,
Mermelada, fruta Comida: Arroz a la cubana con tomate y huevo frito, pollo con
patatas al horno, fruta, pan Merienda: Leche entera (desnatada para DM), caf,
galletas
Cena: Ensalada variada, croquetas, filete de jamn york, tomate, fruta, pan


DIETA LQUIDA

Consistente en lquidos claros, infusiones y zumos (no nctar). No es aconsejable
introducir la leche Aporta escasas caloras (400-500 Kcal/da) a base casi
exclusivamente de hidratos de carbono sin casi nada de grasas y escassimas
protenas de origen vegetal. Es aconsejable mantener al paciente con fluido
terapia, glucosado al 5% (un mnimo de 1000 c.c/da) para aportar suplemento
calrico. El tiempo mximo que debe permanecer con esta dieta ser de 24-36
horas. En caso de seguir con ella ms tiempo, se valorar soporte nutricional
parenteral (perifrico o total) o enteral.

INDICACIONES
- 1 Fase del postoperatorio
- Preparacin de ciruga de colon
- Fase inmediata postgastroenteritis

MEN
caldos, infusiones, zumos, No leche, No nctar


DIETA SEMIBLANDA

Incluye lquidos y alimentos semislidos. Aportar un mnimo de 1000 Kcal/da.
Adems de los alimentos de la dieta lquida, se podrn dar:
- No verduras - Yogur - Tortilla
- Flan - Natillas - Sopas
- Consoms - Mermeladas - Compotas
- Leche - Carnes muy blandas o cocidas - Cereales hervidos
- Purs (patata + clara de huevo + aceite -oliva/girasol-)
*Duracin mxima 96 horas, si contina con ella, valorar soporte nutricional
parenteral o enteral.


INDICACIONES

- Fase intermedia de postoperados
- Funcin gastrointestinal moderadamente reducida
- En algunos casos, dificultad de masticacin y/o deglucin
MEN

Desayuno: Infusin, zumo, caldo o yogur
Comida: Pur de patata, pescado cocido, zumo o caldo
Merienda: Infusin o zumo
Cena: Sopa de pescado, tortilla de huevo, caldo o zumo

DIETA BLANDA

Similar a la dieta basal, modificando nicamente la consistencia de los alimentos
que son blandos y no han sido molidos o triturados. Las caloras aportadas y la
distribucin de los principios inmediatos son similares a la dieta basal. Los
alimentos permitidos son:
lquidos - carnes picadas (nunca fritas)
pescado cocido - mantequillas
margarinas - leche y derivados
purs - cereales cocidos
bechamel de pollo y ternera - tortilla francesa/patata
natillas, flanes - compotas, mermeladas
sopas - frutas cocidas
pltanos - canelones
Todo sin especias

INDICACIONES
Pacientes con dificultad en la masticacin y/o deglucin
Puede ser la dieta aplicada a nios de 18 meses a 3 aos
MEN
Desayuno: Leche, galletas, mantequilla, mermelada, zumo
Comida: Pur de patata, pollo cocido, natilla, fruta cocida, pan.
Merienda: Leche, galletas, mantequilla, mermelada, zumo
Cena: Sopa de pescado, 5 croquetas, filete de jamn de york, natillas, flan, fruta
cocida, pan.




DIETA ESPECIAL POR SONDA

No es una dieta de preparacin culinaria, se usan preparados enterales del
protocolo de nutricin enteral. Los mens se confeccionan segn la gua
farmacolgica del hospital.

DIETA ASTRINGENTE.

Es una dieta normocalrica con escasos residuos y de fcil digestin. Se excluirn
alimentos ricos en fibra, que contengan especias o irritantes de la motilidad
intestinal o agentes que produzcan flatulencia.
INDICACIONES
- Gastroenteritis o colitis agudas
- Cualquier patologa que curse con diarrea
- Antes de la ciruga intestinal
- Preparacin de exploraciones radiolgicas intestinales
- Patologa inflamatoria intestinal que requiera disminucin de residuo
- Dieta de transicin en el postoperado.
MEN
Desayuno: Caldos, zumos, pan, galletas, mantequilla
Comida: Arroz blanco, pollo cocido, fruta cocida, pan
Merienda: Caldos, zumos, pan galletas, mantequilla
Cena: Sopa de pescado, pescado cocido o tortilla, flan, natillas, yogur, pan

DIETA DE 1000 Kcal

Es una dieta baja en caloras, pero con distribucin del aporte calrico de los
principios inmediatos similar a la basal. Se suprimen los azcares de absorcin
rpida y se limita en gran medida la grasa saturada. Aporta un mnimo de 0,8 gr de
protenas por Kg de peso ideal.

INDICACIONES
- Paciente obeso, no sometido a estrs y siempre pensando que la dieta v a
mejorar el control metablico de la enfermedad de base que motiv el ingreso.
- DM2 obeso, en tratamiento con hipoglucemiantes orales o insulina, no sometido
a estrs y en el cual la prdida de peso es imprescindible para su buen control
metablico.
MEN
- panecillo, leche desnatada.
- El 1 y 2 plato, de comida y cena se reducen a 2/3 partes.
- En el 1 plato predominio de verduras
- No mermeladas ni mantequillas


DIETA DE 2000 Kcal SIN GRASA
El aporte calrico total de la grasa, se ve reducido hasta un mximo de un 20%,
siendo la mayor parte de forma poliinsaturada y muy escasa en saturada. Los
alimentos proteicos preferidos sern pescados (especialmente azules), carnes
viejas, pollo y pavo.
INDICACIONES
- Paciente con alteraciones lipdicas manifiestas que son las responsables del
ingreso o son causa indirecta o mediata de la hospitalizacin.

Ejemplos: IAM en un paciente con normopeso
MEN
Dieta similar a la basal salvo:
- leches....desnatadas
- NO mantequilla
- Huevos... slo 2-3/semana
- 2 plato con predominio de pavo, pollo, conejo, pescado


DIETA DE 3000 Kcal.

Dieta hipercalrico con aumento de los alimentos de la dieta basal, guardando el
mismo porcentaje calrico de los principios

INDICACIONES
Pacientes con altos requerimientos energticos:
- quemados - spticos
- DM1 delgados - Politraumatizados
MEN
Dieta similar a la basal aadiendo:
- a media maana, bocadillo
- 1 plato aumentar la racin un 25%
- bocadillo en la merienda + lo habitual en ella
- leche con galletas o yogur antes de acostarse

DIETA INSUFICIENCIA RENAL PREDIALISIS

Es una dieta con restriccin muy severa de las protenas. Pobre en Na+ (600
mg/da = 26 mEq) Pobre en K+ (1500 mg/da = 38 mEq). Se excluyen las verduras
y frutas ricas en K+ La dieta es rica en HC, siendo los mejores los de absorcin
rpida porque suelen tener ausencia de protenas. La dieta debe aportar 40 gr. de
protenas aproximadamente y resulta carente en riboflavina , cianocobalamina,
calcio, fsforo, magnesio y hierro.
INDICACIONES
- Pacientes con IR y aclaramientos de creatinina de 30-40 ml/min. Cuando el
aclaramiento es < 30ml/min, se deber restringir marcadamente aquellos
productos que contengan fsforo (lcteos, pan y cereales integrales)
- Pacientes con hepatopatas severas.
MEN
En lneas generales es similar al basal, pero con particularidades:
No sal, No leche 2 plato reducido a la mitad
DIETA ESTRICTA SIN SAL

Es una dieta con restriccin muy severa de sodio. Aporta 400-500 mg/da (17-20
mlEq) de sodio y esto conlleva una importante limitacin de los alimentos a
consumir. Se suprimen los alimentos ricos en sodio (conservas, embutidos,
fiambres, salazones), restringindose tambin las protenas de origen animal
(carne, pescados, quesos y leche) por su alto contenido intrnseco en sodio. Esta
dieta est muy restringida por la gran cantidad de limitaciones que conlleva.

INDICACIONES
IC severa, HTA grave, Sd. Nefrtico (donde se aadirn suplementos especficos
proteicos que no contengan sodio)
MEN
Similar a la dieta de insuficiencia renal (sin sal, sin leche, 2 plato reducido a la
un mximo de carne 150 gr /da; mximo pescado 200 gr /da, sin conservas ni
embutidos ni fiambres.
DIETA DE INSUFICIENCIA HEPATICA
Se valorar primero la fase de insuficiencia heptica (moderada, aguda, severa) El
fin de esta dieta es evitar la evolucin de la insuficiencia heptica a coma heptico
o la correccin del mismo, intentando aportar todas las necesidades nutricionales
a pesar de la restriccin proteica y sdica.
INDICACIONES
- IH moderada: se puede utilizar la dieta 9 de predilisis sin excluir frutas ni
verduras.
- IH aguda: se utilizan preparados enterales especficos.
- IH severa coma heptico: se pasa a nutricin parenteral perifrica o total
MEN
Desayuno: Zumos, caldos, pan, mantequilla, mermelada
Comida: Arroz blanco, ensalada de verduras, fruta, pan
Merienda: Similar al desayuno
Cena: Pur de patatas, ensalada de verduras, fruta, pan
DIETA SIN LACTOSA
Es una dieta con limitacin de lactosa del contenido de la leche y derivados. Las
caloras aportadas sern las mismas que en la dieta basal. Si el dficit es parcial,
cierto tipo de alimentos con bajo contenido en lactosa pueden ser bien tolerados:
(Mantequillas, queso fresco, quesos blandos, crema y algunos quesos curados
como el suizo, tambin galletas Mara). Esta dieta puede ser baja en Ca++, vit. B 6
y vit. D.

INDICACIONES
- Dficit de lactasa
- Fase post-gastroenteritis aguda
- Situaciones de desnutricin crnica
- Antibioterapia intensiva

MEN
Similar al men basal pero sin ningn derivado de la leche ni de galletas Mara
DIETA SIN GLUTEN
Se restringe de esta dieta la protena de origen vegetal gliadina. Se evitarn los
cereales, carnes y productos preparados comercialmente, leche malteada, cacao,
sopas comerciales, repostera y todo preparado comercial que contenga fcula en
su composicin, excepto si lleva tapioca, arroz o patata.

INDICACIONES
Enfermedad Celaca
MEN
Es similar a la dieta basal salvo que no se usa pan, galletas y productos
elaborados comercialmente (conservas, salchichas, croquetas, fiambres, etc...)
DIETA DE UROLITIASIS
Se recomienda la ingestin de una gran cantidad de lquido adems de las
modificaciones necesarias segn el tipo de clculo.

Por oxalato clcico: Supresin de los siguientes alimentos:

- esprragos - espinacas - judas verdes
- endibias - tomate frito - acelgas
- remolacha - zanahorias - brcoli
- setas - hongos - fresas
- frambuesas - ciruelas en lata - frutos secos
- cacao - chocolate - licores
- t - Coca-Cola
Disminucin de consumo de leche y sus derivados y de caf

Por cido rico: Evitar ingesta excesiva de
- carne - pescado - aves de corral
- hgado - corazn - molleja
- lengua - riones - sesos
- anchoas - sardinas - extracto de carne
- salsas de carne - caldos de carne
Y en general todos los alimentos ricos en purinas.
Tambin existe la posibilidad de solicitar dietas individualizadas mediante hoja de
consulta. Cuando la aportacin de dietas va oral no llega a cubrir los 2/3 de los
requerimientos nutricionales del paciente se utilizan los llamados complementos /
suplemento
NUTRICIN PARENTERAL
Nutrientes administrados en la nutricin parenteral
Carbohidratos (dextrosa hipertnica): Cubre los requerimientos calricos, permite
que los aminocidos sean liberados para sntesis proteica (no energtica)
presentacin al 5, 10 y 50%
Protenas: Son esenciales en la construccin, conservacin y reparacin de los
tejidos del organismo, interviene en las funciones hormonales y enzimticas.
Grasas: Adems de ser fuente de energa, adems son necesarias para la absorcin
de las vitaminas liposolubles
Electrlitos (potasio, calcio, magnesio y cloruro de sodio): Proporciona el equilibrio
hidroelectroltico apropiado, transporta glucosa y aminocidos a travs de las
membranas celulares.
Vitaminas: Elementos que carecen de valor calrico, precursoras de coenzimas.
Oligoelementos: coadyuvan en el metabolismo corporal.

OBJETIVO
Proporcionar una cantidad y calidad suficiente de sustancias nutritivas por va
intravenosa, para llevar a cabo los procesos anablicos y promover el aumento de
peso en algunos casos.
Mantener un balance positivo de lquidos y nitrgeno.
Mantener la masa muscular y proporcionar caloras para las demandas
metablicas.
INDICACIONES
Estados de malnutricin pre y post-operatorias, leo, fstulas entricas, sndrome
de malabsorcin, enfermedad inflamatoria del intestino, disminucin del intestino
delgado, pancreatitis.
Pacientes con grandes prdidas de nitrgeno, quemaduras severas y pacientes
que estn bajo tratamiento de quimioterapia y radioterapia.
Pacientes con sepsis, trauma mltiple e insuficiencia renal.
Pacientes con ms de 5 das de ayuno o con problemas neurolgicos con
impedimento para utilizar el tubo digestivo.
Pacientes con problemas durante el embarazo (hipermesis gravdica).
Prematuros y lactantes con impedimentos para la ingestin adecuada de
nutrientes, bajo peso. En estos pacientes el ayuno debe ser mximo de 24-48
horas.
VALORACIN DEL PACIENTE

La nutricin parenteral es el suministro de nutrientes como: Carbohidratos,
protenas, grasas, vitaminas, minerales y oligoelementos que se aportan al
paciente por va intravenosa; cuando por sus condiciones de salud no es posible
utilizar las vas digestivas normales y con el propsito de conservar o mejorar su
estado nutricional.
Obtener el peso de base del paciente observando la presencia de edema.
Conocer la historia clnica del paciente.
Evaluacin de las protenas sricas del paciente.
Control de las concentraciones de triglicridos y lpidos.
Equipo
Solucin para nutricin parenteral (total o parcial).
Equipo de administracin I.V.
Bomba de infusin.
Filtro I.V. de (1.2 mm para NPT con emulsiones de lpidos, filtro de 0.22 mm para
NPT sin emulsin de lpidos).
Campos estriles.
Guantes.
Gasas estriles.
Solucin antisptica.
Etiqueta para solucin.
Bata, gorro y tapabocas
Procedimiento
Verificar la indicacin de inicio de la nutricin parenteral.
Comprobar la colocacin correcta del catter antes de administrar la nutricin parenteral.
Asegurarse antes de administrar la solucin que cubra el paciente los siguientes requisitos:

Identificacin correcta, nombre del paciente, Nm. de cuarto o cama. Corroborar en la
solucin que el contenido de los elementos del frasco, concuerden con los especificados en la
etiqueta, y stos con los prescritos en la orden del mdico.
Rectificar que la solucin se encuentre a temperatura ambiente.
Observar que la solucin no contenga partculas, nubosidades y que el frasco (o bolsa) est
integro
Rotular la solucin con el nombre del paciente, servicio o rea de hospitalizacin, Nm. de
cuarto o cama, hora de inicio y trmino de la solucin, flujo de goteo por minuto, nombre de la
enfermera (o) que instala la NPT.
Explicar al paciente sobre el procedimiento y beneficios de la administracin de la NPT
Limpiar la tapa de la solucin parenteral con solucin antisptica.
Lavarse las manos.
Insertar aspticamente a la bolsa de NP el equipo de administracin, agregar el filtro adecuado
al equipo de administracin I.V. y colocar ste en la bomba de infusin.
SOLUCIONES INCOMPATIBLES CON LOS AMINOCIDOS
Fosfato insoluble con el calcio para solucionar el problema, primero agregar el
fosfato y luego aadir el calcio con movimientos rotatorios constantes.
No mezclar magnesio y calcio, ya que ste ltimo se precipita.
El cido flico puede precipitarse con sales de calcio.
La heparina se inactiva con la vitamina C.
La Vitamina A se combina rpidamente con el plstico o el vidrio siendo oxidada. En estos
casos se toma la alternativa de utilizar otra va de administracin. Sodio, potasio y cloro
son compatibles a cualquier concentracin.
NUTRICIN ENTERAL
La teraputica nutricional constituye deteccin y aportacin a las necesidades de
nutrimentos del paciente de acuerdo a sus condiciones de salud, ya sea que presente
exceso o deficiencia de los mismos. Los nutrimentos esenciales para proporcionar un
funcionamiento adecuado del organismo humano son: Carbohidratos, grasas, protenas,
vitaminas, minerales y agua. Cuando al paciente no es posible aportarle los nutrimentos
por la va oral, es necesario utilizar otros mtodos alternativos, como la alimentacin
enteral o por sonda (nasogstrica, nasoduodenal o nasoyeyunal).
Objetivos
Satisfacer los requerimientos nutricionales del paciente a travs de una sonda insertada en alguno de
los tramos del tubo gastrointestinal, cuando no es posible la alimentacin por va oral, teniendo como
condicin indispensable que el intestino conserve parcial o totalmente su capacidad funcional de
absorcin.

Indicaciones
Enfermedad y/o ciruga gastrointestinal.
Estados hipermetablicos (quemaduras, traumatismos mltiples, infecciones cncer)
Ciertos trastornos neurolgicos (accidente vascular cerebral, coma).
En pacientes post-quirrgicos de ciruga de cabeza, cuello y esfago.
Apoyo nutricional a largo plazo
Gastrostoma: Insercin de una sonda en la pared interior del estmago en forma
quirrgica (estoma, ya sea temporal o permanente) por la cual se permite introducir el
alimento.
Yeyunostoma: Insercin de la sonda en la pared del yeyuno, la forma quirrgica
(estoma) permite el acceso directo del alimento al yeyuno.
Gastrostoma endoscpica percutnea (GEP): Es un mtodo en el que a travs del
endoscopio se visualiza el interior del estmago, el cirujano realiza una puncin en la piel
y en el tejido subcutneo del abdomen e inserta una sonda de GEP en el estmago. La
sonda tiene dos topes: Un interno y un externo, adems cuenta con un globo inflable de
retencin que permite mantenerla fija. En la actualidad se est utilizando con ms
frecuencia este mtodo, el cual no requiere del uso de anestesia general y del quirfano.
CONSIDERACIONES ESPECIALES EN LA NUTRICIN ENTERAL
No iniciar la infusin de la alimentacin sin verificar que la sonda y el sistema se
encuentre en forma adecuada.
Medir el permetro abdominal para valorar si existe distensin.
Evaluar la actividad intestinal, escuchando los ruidos intestinales antes de iniciar la
infusin de la dieta
Valorar datos del sndrome de vaciamiento rpido (nuseas, vmitos, diarrea,
calambres, palidez, taquicardia, desvanecimiento). Se presenta en pacientes con
yeyunostoma.
Valorar la presencia de diarrea, estreimiento, flatulencia, regurgitacin sensacin
de saciedad.
Valorar el estado de hidratacin.
Comprobar que la dieta sea la prescrita en el expediente clnico, verificando con la
identificacin del paciente
Vigilar que el ritmo de la infusin sea el prescrito.
PROCEDIMIENTO
Material y equipo
Sonda naso enteral.
Bomba para infusin (opcional).
Equipo para nutricin enteral (si se utiliza bomba de infusin).
Botella con el contenido de la frmula nutricional (si se utiliza bomba de infusin).
Bolsa para alimentacin.
Frmula alimenticia dieta completa (dieta polimrica) si est indicada.
Jeringa de 20 o 30 ml.
Jeringa de 10 ml.
Agua purificada.
Estetoscopio.

Si el paciente no tiene instalada la sonda, revisar el procedimiento de instalacin.
Revisar la prescripcin mdica e identificacin del paciente.
Revisar las condiciones de la frmula nutricional, como la caducidad, y detectar
que est a temperatura ambiente, adems de no tener ms de 24 horas de
preparacin.
Explicar al paciente el procedimiento que se le va a realizar.
Aspirar suavemente con la jeringa conectada al dispositivo de entrada de la sonda,
el contenido gstrico; con el propsito de verificar la cantidad de alimentacin
residual y confirmar la correcta colocacin de la sonda. Si se extrae una cantidad
mayor de 50 ml de frmula (en paciente adulto) se retrasar el horario de la
administracin y ms de 100 ml se suspender la toma (esta determinacin se
llevar a efecto de acuerdo a la prescripcin o criterio mdico).
Regresar el contenido residual al estmago, con esto se evita la prdida de
electrlitos y HCL .Otra forma de confirmar la correcta colocacin de la sonda es
inyectando 5 a 10 ml de aire, a travs de una jeringa conectada al dispositivo de
entrada de la sonda. Se realiza la auscultacin del estmago con el estetoscopio
en el que un sonido de gorgorismo intenso ayudar a confirmar la presencia de la
sonda en el estmago.
Nutrientes
Cuando hablamos de nutrientes, a qu nos referimos? Podemos definir
los nutrientes como aquellos elementos o compuestos qumicos que contienen los
alimentos y que son necesarios para desarrollar las funciones vitales de un ser vivo, y por
tanto indispensables para la vida.
Los carbohidratos de hidratos de carbono
Son la fuente principal de energa para el organismo, son compuestos que contienen carbono, hidrgeno y
oxgeno, que mediante el metabolismo se queman para producir energa, liberando dixido de carbono y
agua.
Se dividen en tres grupos:
1-monosacridos
2-disacridos
3-polisacridos
MONOSACRIDOS
Se encuentran la glucosa, la fructuosa y la galactosa. Los monosacridos pueden pasar a travs de la pared
del tracto alimentario sin ser modificados por las enzimas digestivas y se utilizan como sustancias para dar
energa a las personas a las que se alimentan por va endovenosa. Estos se pueden encontrar en la miel de
abeja.
Disacridos
Est la sacarosa, la lactosa y la maltosa, estos necesitan que el cuerpo los conviertan en monosacridos
antes que se puedan absolver en el tracto alimentario. Se producen habitualmente en la caa de azcar, se
hallan tambin en la zanahoria y la pia.
Polisacridos
El almidn, el glucgeno y la celulosa son polisacridos y tienden a ser insolubles en agua, se encuentran en
los granos de cereales, papas y la yuca.
LAS GRASAS
Constituyen aunque en parte menor a los carbohidratos en el consumo de energa, son poco soluble en agua.
La grasa corporal se divide en dos categoras que son:
1-Grasas almacenadas que brindan una reserva de combustible para el cuerpo.
2-Grasa estructural que forma parte de la estructura intrnseca de las clulas.
LOS LIPIDOS
Desempean una funcin fundamentalmente energtica ya que aportan 9 kcalg-1 Son la reserva de energa
ms importante del organismo humano, aportan cidos grasos esenciales, forman parte de los fosfolpidos de
las membranas celulares, actan como vehculo para el transporte y absorcin de vitaminas liposolubles como
la A y D y son precursores de la sntesis de prostanoides.

LAS PROTEINAS
Son las biomolculas ms abundantes en la clula viva, estn constituidas por L-aminocidos unidos por
enlaces peptdicos y desempean importantes funciones en el organismo como son: catalizadores, hormonas,
transportadores, anticuerpos, estructurales y como fuente secundaria de energa entre otras. Las protenas
contenidas en los alimentos no son iguales a las del organismo humano, pero todas son portadoras de los
mismos aminocidos solo que en diferentes proporciones
minerales
Son elementos qumicos fundamentales para el buen estado de salud y funcionamiento del organismo, ya que
actan como cofactores en el metabolismo corporal y estn implicados en todas las reacciones bioqumicas.
Adems, forman parte de numerosas estructuras corporales, como las enzimas y posibilitan multitud de
funciones fisiolgicas, como la contraccin, la relajacin muscular, la transmisin del impulso nervioso, el
mantenimiento del pH y la presin osmtica, a la vez que regulan funciones metablicas como la funcin
muscular, el estmulo nervioso y el transporte de oxgeno. Por lo general las frutas y vegetales son las mejores
fuentes de minerales. Estos nutrientes minerales, que deben ser suministrados en la dieta, se dividen en dos
clases: macro elementos, tales como calcio, fsforo, magnesio, sodio, hierro, yodo y potasio; y micro
elementos, aquellos que se consumen en menores cantidades como cobre, manganeso, flor, zinc y selenio.
vitaminas
De manera general no se pueden sintetizar, por lo que se deben obtener a travs de los alimentos ingeridos.
No aportan energa, pero funcionan como catalizadores de muchas reacciones bioqumicas, al funcionar como
coenzimas o cofactores, y cooperar en la formacin de tejidos y como antioxidantes, en la proteccin del
sistema inmunolgico Cceres et al. Sin las vitaminas muchas de estas reacciones tardaran ms en
producirse o cesaran por completo.
La fibra diettica
Es la parte de las clulas vegetales compuesta por lignina y polisacridos que no se hidrolizan por las
enzimas del aparato digestivo del hombre, es decir, que no se puede digerir. No obstante, a su paso por los
intestinos mejora el proceso digestivo y proporciona toda una serie de beneficios.
Entre los componentes de la fibra diettica se ubican una serie de sustancias, las ms importantes, son la
celulosa, hemicelulosa, gomas, pectinas, muclagos y los lignanos. La fibra diettica se clasifica en soluble y
no soluble, caracterstica que modifica el tipo de funcin que cumple dentro del aparato digestivo
Agua: algunos autores lo consideran como un nutriente, aunque no aporte energa.
Forma parte de nuestro organismo en mayor proporcin que cualquier otro elemento (con
un promedio del 65% de agua), e interviene en funciones reguladoras y estructurales ya
que acta como disolvente de otras sustancias, participa en las reacciones qumicas ms
vitales y adems es el medio de eliminacin de los productos de desecho del organismo.

El organismo humano necesita cerca de 40 nutrientes diferentes para mantenerse sano.
Los nutrientes se obtienen de distintos alimentos, ya que no hay alimentos que contengan
todos los nutrientes necesarios a la vez. Por ello es tan importante realizar una dieta
variada y equilibrada.