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ECONOMA DE LA SALUD

CLASE N 2 : FUNDAMENTOS DE ECONOMA


Conceptos bsicos
PROFESOR: LUIS TORRES A.
13 DE MARZO 2014
Qu es la Economa?
Es una Ciencia Social
Estudia la forma o medios de satisfacer las necesidades
humanas mediante los recursos disponibles
Estudia cmo se organiza una sociedad para utilizar los
recursos a objeto de producir bienes y servicios y distribuirlos
entre sus miembros.
Qu abarca y estudia la Economa?
La forma en que se fijan los precios de los bienes y de los
factores productivos como el trabajo, el capital y la tierra y
cmo se utilizan para asignar los recursos.
El comportamiento de los mercados financieros y la forma
en que se asigna el capital en la sociedad.
Las consecuencias de la intervencin del Estado en la
sociedad y su influencia en la eficiencia del mercado.
La distribucin de la renta y propone los mejores mtodos de
ayuda a la pobreza sin alterar los resultados econmicos.
Qu es la Economa?
La influencia del gasto pblico, los impuestos y el dficit
presupuestario del Estado en el crecimiento de los pases.
Como se desarrollan los ciclos econmicos, sus causas, las
oscilaciones del desempleo y la produccin, as como las
medidas necesarias para mejorar el crecimiento econmico a
corto y a largo plazo.
El funcionamiento del comercio internacional y las
consecuencias del establecimiento de barreras al libre
comercio.
El problema econmico
Recursos Bienes Necesidades
El problema Econmico
Los recursos
LOS RECURSOS: Son todos los medios que se emplean para la
produccin de bienes y servicios
TIERRA: recursos naturales
TRABAJO: recurso humano
CAPITAL
TECNOLOGA
CAPACIDAD EMPRESARIAL: capital intelectual
ESCASOS
El problema Econmico
Las necesidades
LAS NECESIDADES: Son requerimientos, aquello de que no se
puede prescindir y supone un estado de carencia de algo
Ilimitadas
Saciables
Intensidad
Temporalidad
El problema Econmico
Los bienes
BIEN: es todo aquello que sirve para satisfacer las necesidades
CLASIFICACIONES DE LOS BIENES
Por su abundancia o escasez relativa: libres o econmicos
Por su destino: de consumo, de produccin o intermedios
Por su grado de elaboracin: terminados o no terminados
Por su naturaleza: tangibles o intangibles
Por su posesin: privados o pblicos
El problema Econmico
CMO EMPLEAR RECURSOS ESCASOS
PARA PRODUCIR BIENES Y SERVICIOS
SUFICIENTES
PARA SATISFACER NECESIDADES
ILIMITADAS?
Preguntas
Cmo se relaciona el problema econmico
con la salud?
Cules son las necesidades?
Cules bienes y servicios satisfacen esas
necesidades?
Cules son los recursos para producir esos
bienes y servicios?
Las 3 Preguntas bsicas de la
Economa
1. QU producir? - Pregunta de carcter econmico
2. CMO producir? - Pregunta de carcter tcnico
3. PARA QUIN producir? - Pregunta de carcter
social
El Problema econmico
La escasez implica un problema de eleccin
Es decir, tomar decisiones que respondan al qu, cmo y para
quin. Al tomar en esas decisiones se incurre en un costo de
oportunidad
El COSTO DE OPORTUNIDAD se define como el valor de la mejor
alternativa que se desecha al tomar un decisin
Podra usted dar algunos ejemplos
MODELOS DE ORGANIZACIN
ECONMICA
Modelos de Economa
De Mercado
Centralizada
Mixta
Modelos de Economa
1.- SISTEMA DE LIBRE MERCADO O DE ECONOMIA ABIERTA.
En el mercado, la oferta y la demanda determinan el precio.
Rgimen de propiedad privada, los propietarios asignan los
recursos para obtener las recompensas monetarias ms
elevadas.
El estado no participa en la regulacin de la economa
Modelos de Economa
2.- SISTEMA CENTRALIZADO O DE ECONOMIA PLANIFICADA
Este sistema no est sujeto a la oferta y la demanda
La autoridad central determina el precio y asigna los recursos
para el logro de las metas
El estado es el planificador de la economa nacional.
Los factores de produccin son de propiedad del Estado.
3.- SISTEMA DE ECONOMIA MIXTA
Una economa que utiliza seales tanto del mercado como
pblicas para asignar los bienes y recursos
Imperfecciones de Mercado
Imperfecciones del Mercado
MONOPOLIO OLIGOPOLIO -MONOPSONIO
EXTERNALIDADES Y BIENES PUBLICOS
ASIMETRIA DE INFORMACION
FALLAS DE MERCADO Y REGULACION
Imperfecciones de Mercado
Monopolio - Monopsonio
MONOPOLIO
Existe slo un productor de un bien o servicio, que controla totalmente la oferta.
Debido a necesidades tecnolgicas o al gran capital requerido, resulta imposible
que haya ms de un productor. Ejemplo : Metro
OLIGOPOLIO
Existen pocos productores, que en conjunto pueden dominar y controlar la oferta
MONOPSONIO
Existe slo un comprador, que controla totalmente la demanda
Al haber un nico comprador, los proveedores de ste quedan sujetos a sus
exigencias de cantidad y precio, pues no hay otro a quin venderle.
Imperfecciones de Mercado
Externalidades
EXTERNALIDADES
Se refiere a gastos o beneficios no controlados por los que los incurren y
que no estn reflejados en los precios.
Estos efectos secundarios de cada actividad econmica implican que los
beneficios o costos directos de una actividad no reflejan todos los
beneficios o costos totales generados por esa actividad.
Los beneficios que recibe un privado por el consumo de un bien o servicio
son diferentes al valor que la comunidad le otorga al mismo
Ejemplos : Cigarrillo, Fbricas contaminantes, Carreteras, Alcohol , etc
Imperfecciones de Mercado
Bienes Pblicos
BIENES PBLICOS: Poseen dos caractersticas bsicas:
No existe rivalidad en su consumo
No existe la posibilidad de excluir a nadie de su
consumo
Imperfecciones de Mercado
Asimetra de la Informacin
Existe informacin asimtrica en un mercado cuando una de
las partes que intervienen en una compraventa no cuenta con
la misma informacin que la otra sobre el producto o servicio.
Esta teora supone una ruptura de la teora de los precios en un
sistema de competencia perfecta .
Esta informacin asimtrica conduce a un fallo de mercado que
proporciona un resultado econmico ineficiente.
Ej: mercado financiero, automotriz
Imperfecciones de Mercado
Fallos de Mercado y Regulacin
Mercado Eficiente:
Ausencia de Incertidumbre
Mercado para todos los bienes y servicios
Derechos de propiedad claramente definidos
Informacin perfecta
Ausencia de poder y control sobre el mercado
Inexistencia de efectos externos
Si no se cumple con alguno de estos requisitos, se presenta Fallo de Mercado, es decir el
equilibrio de mercado genera una asignacin ineficiente de los recursos.
REGULACIN : restriccin intencional de la eleccin por de la actividad de un sujeto que
proviene de una entidad diferente que no est involucrada en esa actividad..
Regulacin de Precios
Normativas
Economa de la salud
Mercado de la Salud
Caractersticas
No tenemos conocimiento cierto de los eventos: No
sabemos cuando y cuanto tiempo nos vamos a enfermar
El Mdico no sabe lo que tenemos: diagnstico es
hiptesis
Los tratamientos son probabilsticos
El paciente se comporta con aleatoreidad.
MUCHA INCERTIDUMBRE
Mercado de la Salud
Caractersticas
ASIMETRIA: No todos los actores manejan el mismo grado de
Informacin
DECISIN EXTERNA: El paciente no sabe lo que
necesita el mdico escoge por l podra inducir la
necesidad del paciente en beneficio propio.
BIEN PBLICO: Un servicio que debe estar disponible a
todos y del cual el uso por una persona no substrae del
uso por otros
FALLAS DE MERCADO
Preguntas
De qu forma se responde el qu producir?
De qu forma se responde el cmo producir?
De qu forma se responde el para quin
producir?
En el mercado de la Salud en Chile
Cul es tipo de modelo de organizacin ?
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Gasto en salud, total (% del PIB)
Chile Miembros OCDE Estados Unidos Amrica Latina y el Caribe
Economa y salud
SISTEMA DE SALUD DE ESTADOS UNIDOS:
POR QU NO SON LOS MEJORES?
El sistema de salud de EEUU es uno de los sistemas ms costosos del
mundo, sin embargo se estima que su desempeo es deficitario en
relacin a los recursos involucrados.
Desde el ao 2005, la Fundacin Commonwealth De Estados Unidos,
realiza una medicin de estndares de desempeo del sistema de salud
americano, con el objetivo de orientar polticas pblicas.
La metodologa de evaluacin utilizada consiste en la medicin de 42
estndares, cuyo resultado se contrasta con un objetivo de desempeo
lograble (Benchmark).
Los resultados de la ltima evaluacin de desempeo, realizada el
ao 2011, en base a informacin disponible del ao 2008 y 2009,
mostr un panorama preocupante relacionado con:
problemas de acceso para una parte importante de la poblacin,
problemas de equidad en funcin de factores demogrficos, de
ingreso y tipo de aseguramiento y,
problemas de eficiencia que afectan el desempeo junto con
costos cada vez ms crecientes que afectan a las personas
directamente, a las empresas y al gobierno.
RESULTADOS EVALUACIN
La Economa en Salud
Origen
En teora la salud debe ser un bien pblico
Es decir, que todas las personas tengan acceso a estos servicios,
independientemente de su capacidad de pago (ingreso y los precios)
Pero si nadie puede ser excluido, entonces no existe razn para que las
personas paguen
Cmo se financiara entonces la produccin de estos bienes y
servicios de salud?
Un sistema as, no sera eficiente, aunque s, equitativo
Entonces, se plantea el debate de:
Eficiencia vs. equidad
El mercado vs. el Estado
Liberalismo vs. intervencionismo