Cefalea

Podemos definir la Cefalea como el dolor o molestia de la cabeza o ms concretamente de la

bveda craneana. Suele utilizarse como sinnimos de la misma los trminos cefalalgia y jaqueca.
Las causas graves de los dolores de cabeza son extremadamente raras. l dolor facial! far"ngeo!
dentario! lingual y en el cuello constituyen gru#os es#ec"ficos de cefaleas que deben considerarse
#or se#arado. La Cefalea es una de las #atolog"as ms frecuentes en la #rctica cl"nica y el motivo
de consulta ms $abitual en consultas de neurolog"a. n muc$os casos obliga al #aciente a
abandonar su trabajo y limita sus actividades familiares y sociales! #rovocando absentismo laboral y
disminuyendo su calidad de vida.
Tabla de contenidos
%esconder&
' Clasificacin
( tiolog"a
) *iagnstico
+ Situaciones que requieren asistencia
mdica
, Cundo es una emergencia
- Prevencin
%editar& Clasificacin
Tipo o Causa Caractersticas Pruebas Diagnsticas
Tensin muscular.es
la cefalea ms
frecuente/
Los dolores de cabeza son frecuentes0 el dolor es intermitente!
moderado y a#arece en la #arte anterior y #osterior de la cabeza! o
bien la #ersona ex#erimenta una sensacin generalizada de tirantez
o rigidez.
Pruebas #ara descartar una
enfermedad orgnica! evaluacin
de los factores sicolgicos y de la
#ersonalidad.
Migraa
l dolor se inicia en el ojo o alrededor de este! o en la sien! se
extiende a uno o ambos lados! $abitualmente afecta toda la cabeza
#ero #uede ser tan solo de un lado! se notan las #ulsaciones y se
acom#a1a de #rdida de a#etito!nuseas y vmito. La #ersona sufre
crisis #eridicas semejantes durante un tiem#o #rolongado. Casi
siem#re! las crisis estn #recedidas #or cambios en el estado de
nimo! #rdida de a#etito! y visin de #untos negros centellantes. n
alguna rara ocasin! la #ersona nota debilidad en un lado del cuer#o.
Si existen dudas acerca del
diagnstico y si el dolor de cabeza
es de a#aricin reciente! se
recomienda una ex#loracin con
una resonancia magntica o una
tomograf"a.
Dolor de cabeza en
cmulos o racimos
La crisis es de corta duracin.' $ora/! el dolor es intenso y se siente
a un lado de la cabeza. Las crisis son e#isdicas en c2mulos.con
#er"odos libres de dolor/ y se #roduce #rinci#almente en varones. La
#ersona manifiesta el siguiente s"ntoma en el mismo lado del dolor3
$inc$azn debajo del ojo.
4rmacos #ara tratar la migra1a
#or si a caso son eficaces o bien
frmacos vasocontrictores!
corticoesteroides! indometao"na o
in$alacin de ox"geno.
Hipertensin arterial
s una causa #oco frecuente de dolor de cabeza! exce#to en las
#ersonas afectadas de $i#ertensin arterial grave que a#arece y
desa#arece como consecuencia de un tumor en una glndula
su#rarrenal. l dolor se acom#a1a de #al#itaciones y se #roduce en
crisis.
Pruebas de laboratorio0 anlisis de
sangre y ex#loraciones de ri1n.
Problemas de los
ojos.ir"tis! glaucoma/
l dolor se #roduce en la #arte anterior de la cabeza o en los ojos o
encima de stos! es moderado o intenso y a menudo em#eora
des#us de muc$o utilizar la vista.
xamen de los ojos.
Problemas de los
senos paranasales
l dolor es agudo o subagudo.no crnico/! se siente en la #arte
anterior de la cabeza! es leve o intenso y $abitualmente es #eor en la
ma1ana! aumenta #or la tarde! em#eora con el clima fr"o y $umedo.
La #ersona tiene antecedentes de una infeccin de las v"as
res#iratorias altas.
5adiograf"as de los senos
#aranasales.
Tumor cerebral
l dolor es de inicio reciente! intermitente y va de leve a intenso!
#uede #roducirse en un #unto o en todo la cabeza. La #ersona
#uede ex#erimentar una debilidad de lenta #rogresin en un lado del
cuer#o! convulsiones! alteraciones visuales! #rdidad del $abla!
vmitos! cambios en el estado mental.
x#loraciones #or resonancia
magntica o tomograf"a.
Absceso cerebral
l dolor es de inicio reciente! intermitente y va de leve a intenso!
#uede #roducirse en un #unto o en todo la cabeza. La #ersona
#uede $aber #adecido anteriormente de dolores de o"do! de los
senos #aranasales o de los #ulmones o bien un reumatismo o una
enfermedad congnita del corazn.
x#loraciones #or resonancia
magntica o tomograf"a.
Meningitis
l dolor es de inicio reciente! constante ! intenso y en toda la cabeza!
y baja #or el cuello. La #ersona se siente enferma! febril y tiene
vmitos! todo ello #recedido de un dolor de garganta o de una
infeccin res#iratoria! tiene dificultad #ara doblar el cuello y a#oyar la
barbilla sobre el #ec$o.
6nlisis de sangre! #uncin lumbar.
Acumulacin de
sangre alrededor del
cerebro0 Hematoma
subdural
l dolor es de inicio reciente! intermitente y va de leve a intenso!
#uede #roducirse en un #unto o en todo la cabeza! baja #or el cuello.
x#loraciones #or resonancia
magntica o tomograf"a.
Hemorragia
subaracnoidea
l dolor es de inicio s2bito! difuso! intenso y constante! en ocasiones
se #uede sentir en el ojo o alrededor del mismo! el #r#ado se cierra.
x#loraciones #or resonancia
magntica o tomograf"a! si el
resultado es negativo! #uncin
lumbar.
Silis0 Tuberculosis0
Triptococosis0
Sarcoidosis0 C!ncer
l dolor es de leve a intenso y se siente en toda la cabeza o en la
#arte su#erior de sta. La #ersona tiene fiebre moderada! y una
$istoria de s"filis!tuberculosis! tri#tococosis! sarcoidosis! cncer.
Puncin lumbar.
%editar& tiolog"a
Son m2lti#les las causas! siendo la mayor"a de ellas de mecanismo u origen #oco conocido.
6fortunadamente alrededor del 789 son cefaleas que no revisten #eligrosidad! o son de carcter
benigno. La cefalea #uede ocurrir como resultado de 3
*ilatacin de las arterias intra y extracraneales.
*es#lazamiento de venas im#ortantes de la cabeza.
Com#rensin e inflamacin de los nervios craneales y medulares.mdula es#inal/.
s#asmo voluntario e involuntario! inflamacin y traumatismo de los m2sculos craneales y
cervicales.
:rritacin men"ngea.
:ncremento de la #resin intracraneal.
Presencia de masas tumorales.
strs! de#resin o ansiedad.
;rabajar demasiado! no dormir lo suficiente! omitir comidas y consumir alco$ol o
alucingenos.
Las #ersonas que consumen cafe"na y no obtienen la cantidad diaria usual.
5ealizar una actividad que obligue a la #ersona a mantener la cabeza en una #osicin
durante muc$o tiem#o! como al utilizar un com#utador.
6#retar la mand"bula o rec$inar los dientes.bruxismo/.
Si la #ersona tiene un resfriado! gri#e! fiebre o s"ndrome #remenstrual.
;ambin #ueden ser desencadenados #or el c$ocolate! el queso o el glutamato
monosdico.<=S/.
%editar& *iagnstico
n la evaluacin del #aciente con Cefalea lo ms im#ortante es la $istoria cl"nica! es decir! el relato
de los s"ntomas #or #arte del #aciente. ;ras la $istoria cl"nica se #uede realizar3
;omograf"a del crneo.
5esonancia magntica de la cabeza.
5adiograf"a de los senos #aranasales.
>io#sia de la arteria tem#oral.
Puncin lumbar.
%editar& Situaciones que requieren asistencia mdica
=uy frecuentemente los dolores de cabeza son transitorios y benignos. Sin embargo! si el dolor de
cabeza trae consigo otros s"ntomas3
?useas.
@mitos.
5igidez de nuca.
Cuando el dolor es crnico y nunca a consultado #or ello aun mdico.
Cuando el dolor es crnico y nunca se $a $ec$o alg2n examen auxiliar que descarte alguna
#atolog"a asociada.
Cuando el dolor es crnico y #resenta sintomatolog"a asociada grave3 #arlisis o debilidad
de alg2n miembro! o de alg2n m2sculo de la cara.
Cuando el dolor es muy intenso.
Cuando el dolor es agudo.de inicio reciente/ y se #resenta alguna sintomatolog"a grave
asociada3 fiebre muy alta! dficit neurolgico! etc.
?o dude en acudir a su mdico #ara que realice una $istoria cl"nica y las #ruebas que estime
o#ortunas #ara realizar un diagnstico y descartar otros #rocesos.
%editar& Cundo es una emergencia
Cuando la Cefalea es de inicio reciente y muy intensa! que no calma con ning2n analgsico0 o si se
asocia a alguna otra sintomatolog"a grave3 vmitos intensos! tem#eratura muy elevada.mayor a )A.,
grados C/! com#romiso del estado mental! rigidez en la nuca! debilidad o #arlisis de alg2n lado del
cuer#o o de alg2n m2sculo de la cara.
%editar& Prevencin
Los siguientes $bitos saludables #ueden disminuir el estrs y reducir la #robabilidad de #adecer
dolores de cabeza3
*ormir bien.
Consumir una dieta saludable.
Bacer ejercicio de manera regular.
stirar el cuello y la #arte su#erior del cuer#o! es#ecialmente si el trabajo im#lica usar un
com#utador.
6#render a ado#tar una #ostura a#ro#iada.
*ejar de fumar.
6#render a relajarse utilizando la meditacin! la res#iracin #rofunda! el yoga u otras
tcnicas.