o seguirmos os passos de Lacan quando nos convida a no
recuar diante da clnica da psicose, sustentamos a hiptese da presena de sujeito nesta estrutura, sendo isto o que nos norteia em nossa escuta clnica. Como arma Allouch (1997, p.387): Seja com o que for que a psicanlise lide na clnica, jamais se trata de outra coisa que no de sujeito. Inicialmente, importante traar um breve histrico de como Lacan introduz a noo de sujeito na psicanlise, enfati- zando que ele elabora tal noo a partir de uma reexo sobre Psicanalista; Mestre em Teoria Psicanaltica pela UFRJ; Doutora em Psicologia Clnica pela USP; Psicloga do CAPS Clarice Lispector. ALGUMAS CONSIDERAES SOBRE O SUJEITO NA PSICOSE Gabriela Rinaldi Meyer RESUMO: Faz-se uma reexo sobre a questo do sujeito na psico- se, sustentando a hiptese da presena de sujeito nesta estrutura. a partir da fala e do modo como esta endereada ao outro na clnica que podemos escutar e identicar o sujeito. Na medida que o sujeito falante, sua relao com o outro no se fecha numa re- lao dual, j que inclui um terceiro, o grande Outro. esta relao que nos oferece o caminho para investigar o que especco do sujeito na psicose, o que trabalhado por meio da anlise de um fragmento clnico. Palavras-chave: Sujeito, psicose, linguagem, clnica. ABSTRACT: Remarks regarding the issue of the subject in psychosis. This article reects on the issue of the subject in psychosis and sup- ports the hypothesis that the subject exists as the principal element of the clinical session. Through speech and by analyzing how the subject orally communicates with others, we may listen to and discover the subject and, as the subject speaks, his relationship with another person is not restricted to a dual relationship, but rather, it includes a third party, the Other. It is the relationship between the subject and the Other that offers us a means to investigate the subjects particularities in psychosis; this is discussed through the analysis of a selected part of a clinical case. Keywords: Subject, psychosis, language, clinical session. gora (Rio de Janeiro) v. XI n. 2 jul/dez 2008 299-312 09 Gabriela Rinaldi.indd 299 14/10/2008 10:11:46 300 GABRIELA RINALDI MEYER gora (Rio de Janeiro) v. XI n. 2 jul/dez 2008 299-312 o sujeito cartesiano, fundado no cogito: penso, logo sou e anuncia que se trata do sujeito que nasce com a cincia moderna, mas que , entretanto, excludo pela prpria cincia de seu campo de atuao (LACAN, 1965-66/1998). Tomando como o condutor o cogito cartesiano, Lacan formula a diviso do sujeito que a experincia psicanaltica atesta com base na diviso entre saber e verdade, deixando claro que o avano trazido pela teoria de Descartes foi fundamen- tal para a elaborao do conceito de sujeito na psicanlise. Ao armar que o sujeito sobre quem operamos em psicanlise s pode ser o sujeito da cincia (LACAN, 1998, p.873) indica-nos que o sujeito com o qual a psicanlise lida , por base, o sujeito da cincia, s que de forma subvertida. Ao operar a subverso do sujeito cartesiano, a partir da descoberta do inconsciente por Freud, Lacan vem demonstrar que o sujeito da psicanlise no o sujeito da razo, mas sim algo que surge nas falhas do discurso, nos tropeos da fala. Transforma, desta maneira, a frmula: penso, logo sou em eu no sou l onde sou joguete de meu pensamento; penso naquilo que sou l onde no penso pensar (LACAN, 1957/1998, p.521). Neste sentido, o sujeito da psicanlise constitui-se a partir da insero do objeto da falta, ao contrrio do sujeito cartesiano que se caracteriza como ancorado no ser. Retomando a frmula freudiana Wo Es war, soll Ich werden, Lacan situa o lugar do sujeito: l onde isso estava, l, como sujeito, devo [eu] advir. Ao incluir o objeto da falta como determinante do sujeito, o cogito s tem sentido na medida que se vincula fala, linguagem. O sujeito sobre o qual operamos no campo da psicanlise o sujeito dividido, apreendido na estrutura da linguagem (LA- CAN, 1965-66/1998). nesta perspectiva que Lacan evidencia que quanto ao sujeito no se trata de um fenmeno e sim de algo que estrutural, um sujeito marcado pela lin- guagem, articulado cadeia dos signicantes, sendo no ato da fala que ele pode surgir, o que ca claro quando ele se pergunta no Seminrio 5: As formaes do inconsciente (1957-58): O que um sujeito? Ser alguma coisa que se confunde, pura e simplesmente, com a realidade individual que est diante de seus olhos quando vocs dizem o sujeito? Ou ser que, a partir do momento em que vocs o fazem falar, isso implica necessariamente uma outra coisa? () quando h um sujeito falante, no h como reduzir a um outro, simplesmente, a questo de suas relaes como algum que fala, mas h sempre um terceiro, o grande Outro, que constitutivo da posio do sujeito enquanto algum que fala. (LACAN, 1957-58/1999, p.186) a partir da fala e do modo como esta endereada ao outro que podemos escutar e identicar o sujeito e, na medida que o sujeito falante, sua relao 09 Gabriela Rinaldi.indd 300 14/10/2008 10:11:46 ALGUMAS CONSIDERAES SOBRE O SUJEITO NA PSICOSE 301 gora (Rio de Janeiro) v. XI n. 2 jul/dez 2008 299-312 com o outro no se fecha numa relao dual, j que inclui um terceiro, o grande Outro 1 que constitui a posio do sujeito enquanto falante. a relao do sujeito com o Outro que nos oferece o caminho para investigar o que especco do sujeito na psicose, o que pretendemos discutir a partir da anlise de um fragmen- to clnico de um caso que foi atendido num Centro de Ateno Psicossocial do municpio do Rio de Janeiro, o Caps Clarice Lispector. fundamental enfatizar que a idia aqui no fazer um estudo de caso e a partir da empreender uma discusso terica relacionada a ele, mas sim, justamente, utilizar um fragmento de um caso para ilustrar e clarear algumas das questes que dizemrespeito ao sujeito na estrutura clnica citada. FRAGMENTO CLNICO Nara 2 uma mulher de uns 50 anos que at dois anos atrs nunca havia realizado nenhuma forma de tratamento. Ela chegou ao Caps por ocasio de sua primeira internao, acompanhada de um sobrinho. Seus dois lhos moram em outro estado e Nara mora sozinha num apartamento da Zona Norte do Rio de Janeiro. Foi internada em virtude de um conito com o vizinho do andar de baixo, que exigia h muito tempo que ela consertasse uma inltrao na parede. Nara, pela constante sensao de invaso que vive, recusava-se a permitir que qualquer pessoa entrasse em sua casa para resolver o problema. Deste modo, o vizinho se viu obrigado a contatar a Justia, que enviou um ocial casa dela, intimando-a a realizar o conserto. Encontrando-se diante de algo insuportvel, Nara exaltou- se e desacatou o ocial, o que resultou em priso, seguida de encaminhamento para um manicmio judicirio. L, seu sobrinho, depois de muito argumentar, conseguiu que ela fosse transferida para um hospital psiquitrico. Podemos iden- ticar o episdio que provocou a internao de Nara como o desencadeamento de uma crise psictica, j que a fez romper com uma organizao que at ento vinha dando conta de sua insero no mundo. Ao comear a contar o que lhe aconteceu, Nara relata a forma como se sente na relao com o Outro, indicando-nos o seu lugar de existncia no mundo, lugar marcado e determinado pelo signicante invaso. H anos sente-se invadida por seus vizinhos que esto sempre a lhe usurpar tudo o que tem: namorado, trabalho, amigos. Isso se d desde a morte do homem com quem iria se casar, 1 Termo utilizado por Lacan para denir um lugar simblico, o campo da linguagem, o tesouro dos signicantes. Com essa noo, Lacan situa a questo da alteridade; o grande Outro no o semelhante, distinguindo-se do parceiro imaginrio, o pequeno outro. Foi no Seminrio 2, O eu na teoria de Freud e na tcnica da psicanlise (1954-1955) que introduziu pela primeira vez o termo grande Outro, distinguindo-o do pequeno outro, deixando claro que o Outro, dele que se trata na funo da fala. 2 Os nomes utilizados neste artigo so ctcios para preservar a identidade dos pacientes. 09 Gabriela Rinaldi.indd 301 14/10/2008 10:11:46 302 GABRIELA RINALDI MEYER gora (Rio de Janeiro) v. XI n. 2 jul/dez 2008 299-312 pois na presena dele se sentia protegida em todos os sentidos, inclusive do ponto de vista nanceiro, e com sua morte tornou-se completamente vulnervel ao deles que teve incio com o boicote ao seu trabalho. Nara deixa claro que a presena deles j existia em sua vida antes, quando ainda era casada com o pai de seus lhos e morava na Bahia. Entretanto, era uma presena menos invasiva e mais controlvel. Nara trabalhava como costureira em casa e tinha sua clientela. Aos poucos os clientes foram sumindo at chegar ao ponto de ela no ter mais encomendas e car sem dinheiro; isso se deu em paralelo ao deles, o que a faz ter certeza do boicote a sua vida. Nesta poca, comeou a ter que depender dos lhos para viver, cando muito fragilizada. Tentou ainda investir em outro trabalho, de cabeleireira em salo, ramo em que havia atuado antes, mas no deu certo, j que estava tomada e perturbada pelo boicote constante dos vizinhos. No incio, tal ao manifestava-se por alguns fenmenos esquisitos que, com o tempo foram se intensicando e transformando de fato no que ocorre hoje: considera os vizinhos como pertencentes a um grupo demonaco que age contra ela por meio do desenvolvimento de hierarquias no abstrato. no abstrato, explica, e no por meio da realidade concreta que eles se comunicam com ela, invadindo sua mente e seu corpo. Por telepatia a fazem capaz de escutar tudo que falam e tramam. Essas falas so percebidas em seu ouvido, exercendo tambm uma presso sobre sua mente e a que se tornam insuportveis. ALGUMAS CONSIDERAES TERICO-CLNICAS Nara sente na pele a invaso do Outro, da prpria linguagem, permanecendo colada ao signicante em sua literalidade. Tal condio conseqncia da fora- cluso do signicante Nome-do-Pai que barra o Outro, permitindo que o sujeito se proteja de uma invaso sem piedade. desta forma que o sujeito se apresenta neste caso, completamente exposto ao do signicante, falado e boicotado pelos fenmenos elementares (alucinaes auditivas) e do automatismo mental. Eles me mostram as pessoas antes de eu chegar nos lugares, mostram a roupa que eu vou vestir denindo-a por mim, isso acontece principalmente quando vou a algum evento com pessoas novas, que no conheo e deste modo eles me casam via telepatia com essas pessoas que comeam a agir contra mim por presso deles. Neste momento, cabe esclarecer que o automatismo mental uma sndrome denida por Clrambault, e d conta de um conjunto de fenmenos presentes na psicose, tais como o pensamento antecipado e o eco do pensamento. Como indica Jean-Luc Ferreto (1999), o que fundamental do automatismo mental justamente o quanto ele a evidncia da presena invasiva do signicante, do Outro, nos casos de psicose, j que diz respeito aos efeitos da marca do 09 Gabriela Rinaldi.indd 302 14/10/2008 10:11:46 ALGUMAS CONSIDERAES SOBRE O SUJEITO NA PSICOSE 303 gora (Rio de Janeiro) v. XI n. 2 jul/dez 2008 299-312 signicante na relao do sujeito com o Outro. precisamente este ponto que estamos considerando importante para a nossa reexo sobre o lugar do sujeito na psicose. Nara luta dia a dia para barrar o Outro e isso de fato se efetiva em parte em virtude do tratamento que lhe oferece um espao para falar sobre tais acon- tecimentos. Esse lugar de escuta fundamental para que ela organize todo o contedo que vem do Outro de forma massiva. Tal lugar deve ser investido de um desejo, o desejo do analista que possibilita, desta forma, a transferncia com a abertura de um espao para o sujeito, sustentando uma existncia possvel. O acolhimento da fala de Nara viabiliza para ela uma forma de existir que fundamental para que possa seguir se relacionando com as pessoas de um modo a se sentir menos invadida. neste espao reservado que ela se permite falar o que se passa com ela, sem medo de ser julgada ou taxada de louca. Fora deste contexto, disfara o quanto pode o seu tormento, procurando evitar conversar com eles, pois a iriam cham-la de louca na rua e, louca eu no sou, diz ela. essa abertura e a possibilidade de acolher a fala que vem do Outro, a fala delirante, da forma mais neutra possvel, ou seja, de modo a no estranh-la e julg-la, que faz operar o desejo do analista e, por conseqncia, a transferncia que se manifesta no caso de Nara pela presena semanal para compartilhar sua vivncia e, desta forma, barr-la cada vez um pouco mais. O esforo constante, dirio, de Nara para barrar o Outro ilustra de forma clara o lugar do sujeito de estar merc de um Outro que no foi barrado, sendo nesta relao que podemos identicar o sujeito. O estado do sujeito, tanto na neurose como na psicose, depende do que se desenrola no campo do Outro, campo da linguagem. Deste discurso o sujeito faz parte e desta forma que ele se implica em sua existncia, ou seja, a partir do Outro que ele pode formular a questo de sua existncia. Por isso estamos enfatizando a importncia desta relao para pensar sobre o sujeito na psicose, um sujeito que existe como uma possibilidade que favorecida pela escuta clnica, por meio de um endereamento ao outro/Outro na transferncia, na medida que se constri um espao de representao para ele. Como prope Tenrio (2001), A idia de que o sujeito na psicose pode (ou no) advir supe o paradoxo de que ele est l (a advir) e no est l. A proposta da clnica da psicose, neste sentido, consiste no em fazer apelo a um sujeito que no pode responder, mas sim em criar as condies para que ali, numa existncia aniquilada pela psicose, se produza essa possibilidade (TENRIO, 2001, p.124). Desta forma, mais precisamente no que se refere questo da existncia que podemos localizar o sujeito. No caso de Nara isso ca claro quando ela dene seu lugar de existncia no mundo, marcado pelo signicante invaso. Lacan indica que essa questo, a da existncia, se coloca sob a forma de uma pergunta: Que 09 Gabriela Rinaldi.indd 303 14/10/2008 10:11:46 304 GABRIELA RINALDI MEYER gora (Rio de Janeiro) v. XI n. 2 jul/dez 2008 299-312 sou eu nisso? (LACAN, 1998, p.555). Isso diz respeito ao sexo e s suas con- seqncias, ser homem ou mulher e, por outro lado, diz respeito aos smbolos da procriao e da morte. Neste momento, Lacan deixa claro que a foracluso do Nome-do-Pai diz respeito carncia no do pai real, mas sim carncia do prprio signicante. Como conseqncia disto, o falo no simbolizado para o sujeito, provocando uma ausncia da signicao flica, que se manifesta por um vazio na referenciao sexual, que se nota a partir do surgimento de idias delirantes ligadas sexualidade e ao corpo. Nas palavras de Lacan: A Verwerfung ser tida por ns, portanto, como foracluso do signicante. No ponto em que, veremos de que maneira, chamado o Nome-do-Pai, pode pois responder no Outro um puro e simples furo, o qual, pela carncia do efeito metafrico, provocar um furo correspondente no lugar da signicao flica. (1957-58/1998, p.564) Ao articular o conceito de inconsciente linguagem, Lacan enfatiza a prima- zia do signicante sobre o signicado, j que o signicante o responsvel pela imposio do signicado ao sujeito. O sujeito, desta forma, situa-se no intervalo signicante, nas falhas do discurso, surgindo como conseqncia da operao de castrao do Outro que, ao ser marcado como desejante, abre espao para que o sujeito possa advir. Estamos nos referindo aqui ao sujeito dividido que surge como desejante. A partir do discurso de Nara, podemos dizer que o sujeito ca merc do Outro que faz com ele o que quer, no sendo caracterizado na perspectiva do sujeito desejante tal como foi formulado de incio por Lacan. Ao tomar como referncia o sujeito desejante nos remetemos a um sujeito que foi afetado, atravessado pela falta em sua relao com o Outro. Na psicose, a partir do fragmento clnico analisado, podemos pensar que a relao do sujeito com o Outro no foi atravessada pela falta, j que uma relao no dialetizada, no mediada. A questo que surge, neste momento, : como produzir uma mediao, uma separao, alguma forma de barrar este Outro invasivo? No caso abordado, vem sendo construda uma mediao, devagar e sutilmente, pois, proporo que Nara se enderea ao outro, h uma tentativa de ser reconhecida por ele e isso produz algum movimento de circulao signicante. A est o sujeito, massacrado pelo Outro, mas em vias de encontrar um novo lugar de existncia. Em sua tese de doutorado Sujeito e psicose (2000), Angela Pequeno anuncia duas verses para o sujeito que nos ajudam a pensar o modo como ele se situa na psicose. Ao realizar uma diferenciao entre o sujeito do signicante e o sujeito do gozo, caracteriza o primeiro como o sujeito desejante, aquele ao qual nos referamos no pargrafo acima. Para que ele advenha necessrio que o lugar do Outro seja marcado por uma falta, determinando-o como falta-a ser, como 09 Gabriela Rinaldi.indd 304 14/10/2008 10:11:46 ALGUMAS CONSIDERAES SOBRE O SUJEITO NA PSICOSE 305 gora (Rio de Janeiro) v. XI n. 2 jul/dez 2008 299-312 desejante. Lacan em a Subverso do sujeito e dialtica do desejo no inconsciente freudiano (1960) dene que: um signicante aquilo que representa o sujeito para outro signicante. Esse signi- cante, portanto, ser aquele para o qual todos os outros signicantes representam o sujeito: ou seja, na falta desse signicante, todos os demais no representariam nada. J que nada representado seno para algo. (LACAN, 1998, p.833) o signicante Nome-do-Pai, responsvel pela barra do Outro, que orga- niza a cadeia signicante no inconsciente, fazendo a articulao entre S1 e S2. Na foracluso desse signicante, S1 no se articula a S2, o que faz com que esse primeiro signicante para o qual os outros signicantes representam o sujeito, que solto, desarticulado. Como conseqncia disto, no se instaura uma falta no Outro e o sujeito ca no lugar de objeto do gozo desse Outro absoluto, no castrado. Este seria, assim, o sujeito do gozo, um sujeito que se mantm numa relao no dialetizada com o Outro, merc dele. Tal verso de sujeito in- dicada por Pequeno esclarece com muita propriedade em que lugar se encontra o sujeito no caso de Nara. Neste sentido, estamos apresentando uma hiptese de que o sujeito na psicose talvez possa ser caracterizado como sujeito do gozo, justamente por no ser marcado pela falta. No entanto, importante esclarecer que tal hiptese se ancora num caso de psicose que escolhemos como referncia e no pretendemos a partir dele generalizar qualquer hiptese. No Seminrio sobre O avesso da psicanlise (1969-1970) Lacan, ao deixar claro que a linguagem a condio do inconsciente, evoca a cadeia signicante para pensar quatro possibilidades de discursos: o discurso do Mestre, o discurso Universitrio, o discurso da Histrica e o discurso do Analista, que organizam as posies simblicas no lao social. Desta forma, veremos em seguida como todo discurso diz respeito ao gozo, e a relao do sujeito com o gozo refere-se a sua constituio primitiva, inaugurada a partir da operao signicante que situa o sujeito no intervalo entre dois signicantes. Da relao entre S1 e S2 surge o sujeito e desta operao algo resta, o objeto a, objeto causa do desejo, portanto, determinante do sujeito. Lacan arma neste momento que a relao com o gozo se acentua subitamente por essa funo ainda virtual que se chama a funo do desejo (LACAN, 1992, p.17). Para especicar a relao do sujeito com o Outro importante pensar como se estabelece a relao do sujeito com o gozo. Lacan retoma Freud, numa tentativa de articular o que nele pode ser identicado ao que se caracteriza como gozo. Ao fundar a noo de inconsciente, Freud nos permite situar o desejo. Em Alm do princpio do prazer (1920), menciona a questo da repetio para denir a pulso de morte. Lacan privilegia este texto para mostrar a articulao entre 09 Gabriela Rinaldi.indd 305 14/10/2008 10:11:46 306 GABRIELA RINALDI MEYER gora (Rio de Janeiro) v. XI n. 2 jul/dez 2008 299-312 pulso de morte e gozo, por meio do conceito de repetio, ao armar que o gozo que necessita da repetio. Em suas palavras: Na medida em que h busca do gozo como repetio que se produz o que est em jogo no franqueamento freudiano o que nos interessa como repetio, e se inscreve em uma dialtica do gozo, propriamente aquilo que se dirige contra a vida. no nvel da repetio que Freud se v de algum modo obrigado, pela prpria estrutura do discurso, a articular o instinto de morte. (LACAN, 1969-70/1992, p.43) A repetio dene um ciclo que busca o retorno ao inanimado, e neste ponto que podemos fazer uma ligao com o gozo tal como descrito por Lacan, indicando que, na produo da linguagem h uma perda de gozo, e a repetio seria uma tentativa de recuperar este gozo perdido. Porm, como Freud arma, o prprio processo de repetio implica uma perda na qual se origina, no discurso freudiano, a funo do objeto perdido. no lugar dessa perda, introduzida pela repetio, que Lacan situa o que chama de objeto a, sendo por meio deste que o gozo se introduz na dimenso do ser do sujeito. Portanto, o que diz respeito ao gozo est diretamente ligado falta que circunscreve o desejo, como nos diz Lacan, () esse ponto de perda, o nico ponto, o nico ponto regular por onde temos acesso ao que est em jogo no gozo. Nisto se traduz, se arremata e se motiva o que pertence incidncia do signicante no destino do ser falante (LACAN, 1969-70/1992, p.49). Desta forma, no h discurso que no seja discurso do gozo e, se o que aponta para o gozo est ligado falta, podemos arriscar a dizer que se trata a do discurso da falta. E na psicose, como se d a relao do sujeito com o gozo? Ao nos determos no caso de Nara, observamos que em sua relao singular com a linguagem ela, ao falar, esboa a fala do Outro, mostrando-se atada experincia invasiva vivida em sua relao com o abstrato o abstrato o Outro, a prpria linguagem. O gozo aparece a no delimitado pela falta e, portanto, invasivo para o sujeito. A relao do sujeito na psicose com a linguagem se d de um modo em que ele no se insere ou no inserido no que chamaramos de discurso, ou seja, o sujeito est na linguagem, mas no est no discurso. E o que estar no discurso? estar numa relao dialetizvel, de troca com o Outro e no subsumido ao Outro. Neste sentido, o sujeito, ao falar, esboa uma fala que no compartilhada socialmente, colocando-se margem do que poderamos chamar de lao social. No Seminrio sobre As psicoses (1955-56), ao teorizar a respeito da psicose, Lacan considera os fenmenos que ocorrem nesta estrutura clnica como fen- menos de linguagem, enfatizando que a psicose provm de algo que se situa nas relaes do sujeito com o signicante. H uma relao especial do psictico com a linguagem que determina o sujeito. O psictico um testemunho aberto do 09 Gabriela Rinaldi.indd 306 14/10/2008 10:11:46 ALGUMAS CONSIDERAES SOBRE O SUJEITO NA PSICOSE 307 gora (Rio de Janeiro) v. XI n. 2 jul/dez 2008 299-312 inconsciente e a psicanlise, neste sentido, legitima o discurso delirante como discurso do inconsciente, por ele estar amarrado ao signicante na sua mais pura literalidade. O acesso do psictico ao simblico , deste modo, singular, o que no sig- nica, contudo, que ele esteja excludo de tal registro, pois este preexiste ao sujeito. Lacan explica que o psictico ca no lugar de testemunha aberta do inconsciente, do discurso do Outro, por ele no ter o vu do recalque que pro- tege o neurtico em sua relao com o Outro, denindo um lugar para ele de ser gozado pelo Outro incessantemente. A passagem supracitada sobre o sujeito no Seminrio 5 (1957-1958), indica com muita clareza que, quando falamos, nos remetemos a um outro (semelhante) e, por meio desta relao, nos remetemos ao Outro. Na psicose, por no haver uma mediao simblica, o outro toma- do como Outro absoluto que invade e ordena. Acredito ser neste sentido que Pequeno (2000) caracteriza o sujeito da psicose como sendo o sujeito do gozo e no do signicante. Retomando o incio deste artigo, consideramos que, no exerccio da clnica da psicose, aposta-se na existncia do sujeito, um sujeito que se organiza com bases em uma estruturao especca, e que marca sua diferena em relao neurose, por exemplo. Todavia, por que estamos sempre a comparar a psicose com a neurose? Isso parece facilitar a abordagem da psicose, mas, ao contrrio, pode tambm dicultar sua apreenso, na medida que corremos o risco de pensar a clnica da psicose tendo como parmetro a clnica da neurose, o que seria, no mnimo, precoce. Freud, ao no reconhecer a especicidade da transferncia psictica, considera o estudo psicanaltico das neuroses uma condio para a abordagem das psicoses e, abordar as psicoses a partir das neuroses signica construir um muro quase intransponvel, com relao ao qual psicanlise e psicose no se encontram do mesmo lado. Pensar a transferncia psictica com base na teoria freudiana nos faz partir de um falso suposto, pois Freud teorizou o conceito de transferncia a partir de sua escuta da neurose e no cabe adapt- lo para a psicose, pois esta marcada por outra lgica, por outra organizao. Pensar a clnica da psicose signica consider-la independente da neurose e de seus pressupostos. Neste sentido, Lacan, apesar de seu retorno a Freud, no foi seu prolongador, pois, ao desenvolver a clnica das psicoses e armar a incidn- cia da transferncia na mesma, teve que partir de outro paradigma, para alm de Freud. No Seminrio sobre As psicoses (1955-56), ao especicar a relao particular do psictico com a linguagem, Lacan enfatiza que () convm escutar aquele que fala, quando se trata de uma mensagem que no provm de um sujeito para-alm da linguagem, mas de uma fala para-alm do sujeito (LACAN, 1957-58/1998, p.581). Identicamos o sujeito pelo modo como constri e como dirige sua fala 09 Gabriela Rinaldi.indd 307 14/10/2008 10:11:46 308 GABRIELA RINALDI MEYER gora (Rio de Janeiro) v. XI n. 2 jul/dez 2008 299-312 ao outro, seja pelo delrio ou por uma posio de apagamento que muitas vezes aparece nos casos de psicose. Nesta perspectiva, no Seminrio sobre Le Sinthome (1975-76), Lacan se refere condio parasita da palavra, da linguagem, quando analisa a presena de palavras impostas no caso de Joyce. Ele assinala que todo ser humano, ou seja, todo ser que est mergulhado na linguagem, , de certa forma, vtima da condio parasitria da palavra. Entretanto, diz: A questo mais de saber por que que um homem normal, dito normal no percebe que a palavra um parasita? Que a palavra uma cobertura. Que a palavra a forma de cncer pela qual o ser humano afetado (LACAN, 2005, p.95). Esta armao nos coloca diante da diferena que marca a relao do sujeito na psicose com a linguagem, encontrando-se no lugar de refm de sua condio parasitria, invadido por ela, manipulado por ela. Neste sentido, observamos que a palavra colocada na relao com o sujeito psictico como lhe sendo exterior, vinda de fora e no de dentro, o que signica no se apropriar, no ter o domnio da linguagem, ou pelo menos a iluso de ter tal domnio. Todos os seres humanos, seres de linguagem, so dominados, de certa forma, por ela, no entanto, alguns, os ditos normais, tm a iluso de que a dominam e isso, por ser um dado da estrutura, parece ser suciente para proteg-los da condio parasitria da linguagem. Para reetirmos sobre a forma como, na psicose, o sujeito se dirige ao outro/ Outro, importante lembrarmos como Schreber se endereou a seu mdico, o Dr. Flechsig, o que vem atestar a relao transferencial que se deu entre os dois. Foi ele quem atendeu Schreber por ocasio de sua primeira doena, um perodo anterior instalao de sua crise. Nesse momento ele obteve certo sucesso no tratamento, ganhando a afeio por parte de Schreber e de sua esposa. Mais frente, num tempo posterior, quando de fato a crise delirante se instalou, o mdico mudou de lugar, havendo uma inverso: ao invs de ser objeto da afeio virou objeto do dio. Esta inverso, segundo Freud, teria relao com o impulso homossexual que estaria na base da parania, o que vai ser questiona- do por Lacan. Dr. Flechsig ganha assim o lugar de perseguidor que exerce forte inuncia sobre Schreber. No entanto, Flechsig que Schreber se enderea por meio do pedido para que realize um exame benvolo de seus escritos, suas memrias. Flechsig ganha um lugar na transferncia lugar que ca evidente na carta aberta escrita para ele lugar de destinatrio. Pede desculpas pelas coisas que escreveu sobre ele; no entanto, as refora, atestando sua posio delirante ao evidenciar a real in- uncia emanada do sistema nervoso de Flechsig sobre o seu sistema nervoso. Arma com toda certeza que mesmo distncia Flechsig manteve com seus nervos uma relao hipntica e sugestiva. O que interessante pontuarmos aqui a importncia do endereamento do discurso delirante ao outro como tendo 09 Gabriela Rinaldi.indd 308 14/10/2008 10:11:46 ALGUMAS CONSIDERAES SOBRE O SUJEITO NA PSICOSE 309 gora (Rio de Janeiro) v. XI n. 2 jul/dez 2008 299-312 funo de estabilizao para o sujeito que encontra espao para se representar. Para que isso efetivamente se d preciso que o discurso delirante seja acolhido pelo destinatrio para que de fato ganhe um sentido de estabilizao e no se transforme em puras letras sem sentido. O discurso delirante de Schreber foi endereado ao outro, numa tentativa de ser reconhecido pelo Outro, aquele ao qual nos dirigimos para alm do semelhante, do outro imaginrio. Como ele demonstra pelo sistema do no- falar-at-o-m (SCHREBER, 1985, p.209), a interrupo da mensagem aponta para um abandono ao qual o psictico est sujeito, no sendo reconhecido pelo Outro. A articulao delirante de Schreber indica que no ter o reconhecimento do Outro faz com que o sujeito seja constantemente invadido por uma coao a pensar, por frases interrompidas e desconexas. Neste sentido, ao ser acolhido pelo destinatrio, que pode ser o psicanalista, o discurso delirante tem possibi- lidade de ganhar um sentido de ancoramento e de organizao para o sujeito. O trabalho clnico com a psicose, desta forma, deve caminhar na direo de acolher ou at produzir um possvel endereamento, criando condies para que o sujeito, que muitas vezes parece no estar l, possa encontrar um espao de existncia. Para que isto seja possvel, preciso acompanhar o psictico na criao de meios para barrar o Outro, sendo este trabalho o que Lacan chamou de secretariar, quando nos aconselhou a ser secretrios do alienado. No caso de Nara isto se produz a cada dia por meio de um acolhimento de sua produo delirante, o que tem lhe possibilitado um lugar de existncia menos invadido e, portanto, menos sofrido. Este lugar de escuta sustentado pelo psicanalista deve seguir parmetros di- ferentes dos adotados no caso da clnica com a neurose. Isso fundamental se quisermos realmente pensar em uma clnica da psicose. Como indica Zenoni (2000), invertendo os termos da equao freudiana, ao invs de se aplicar a psi- canlise com neurticos psicose, o que resulta infrutfero, aplica-se a psicose psicanlise, pois a prpria psicose nos ensina sobre sua estrutura, sua lgica, indicando-nos o caminho de escuta que devemos seguir, por meio das solues que ela mesma encontra para lidar com a falta estrutural do signicante paterno. Neste ponto, esvazia-se o sujeito suposto saber, base da transferncia no trata- mento psicanaltico com neurticos, pois quanto mais esvaziado esse sujeito do saber, mais se torna possvel a clnica. Em suas palavras: na escola da psicose que ns nos colocamos para aprender como praticar (ZENONI, 2000, p.19). Ao reenviarmos a noo de sujeito suposto saber clnica da psicose, ob- servamos que tal noo ganha um sentido mais ntido a partir da reexo do que ocorre nas psicoses, como ca claro na leitura que Allouch (1997) faz da tese de doutorado de Lacan: 09 Gabriela Rinaldi.indd 309 14/10/2008 12:19:32 310 GABRIELA RINALDI MEYER gora (Rio de Janeiro) v. XI n. 2 jul/dez 2008 299-312 De fato, nas psicoses que se encontra, muito mais ostensivamente que em ou- tros lugares, a posio de um Outro suposto saber e talvez da maneira mais pura no delrio de suposio, onde o sujeito cr saber que o Outro sabe, sem mesmo s vezes jamais ter necessidade de saber, de inventar aquilo que o Outro sabe () (ALLOUCH, 1997, p.440) Esse Outro, contudo, absoluto, e o saber tomado como certeza. pela crena presente no delrio de que o Outro sabe e, portanto, invade o sujeito, que a posio do psicanalista como sujeito-suposto-saber deve ser repensada na direo clnica do trabalho com o psictico. Quem porta um saber a o sujeito, j que ele tem certeza de que o Outro sabe sobre sua vida, sobre seus pensamentos, sobre a sua condio e, neste sentido, o persegue, o tortura, o faz refm, prisioneiro. A regra no campo paranico das psicoses o saber como sendo inicialmente o saber do Outro, e a partir desse registro que a especi- cidade da transferncia a se apresenta, marcada por uma estrutura ternria: o psictico fala ao psicanalista algo que lhe falado pelo Outro. O psicanalista no tem a outra escolha a no ser armar, em seu dilogo com o alienado, a posio do alienado de testemunha, de narrador do que lhe vem do Outro, exercendo a funo de secretrio. Mas, o que vem a ser testemunha do discurso do Outro? Como diz Lacan, no Seminrio sobre As psicoses (1955-56): () o psictico um mrtir do inconsciente, dando ao termo mrtir seu sentido, que o de testemunhar. Trata-se de um testemunho aberto. O neurtico tambm uma testemunha da existncia do inconsciente, ele d um testemunho encoberto, que preciso decifrar. O psictico, no sentido de que ele , numa primeira aproxi- mao, testemunha aberta, parece xado, imobilizado, numa posio que o coloca sem condies de restaurar autenticamente o sentido do que ele testemunha, e de partilh-lo no discurso dos outros. (LACAN, 1955-56/1985, p.153) O psicanalista, ao ocupar o lugar de secretrio, para alm de armar a po- sio do sujeito de testemunha aberta do discurso do Outro, pode ajud-lo a construir um sentido para isto que ele testemunha. Assim, seu papel ativo, o que signica no apenas registrar o que a testemunha relata, mas tomar seu testemunho ao p da letra. Tal assertiva nos leva a reetir ainda mais sobre a vivncia desta clnica que marcada por surpresas e que exige assim certa dose de criatividade e jogo de cintura nas intervenes necessrias para cada situao. Ao nos abrirmos para um novo aprendizado clnico, a partir do que a prpria estrutura psictica nos ensina, vamos, aos poucos, construindo formas de pensar esse trabalho. O lugar de aprendiz fundamental, por abrir caminhos de intervenes clnicas guiadas 09 Gabriela Rinaldi.indd 310 14/10/2008 10:11:47 ALGUMAS CONSIDERAES SOBRE O SUJEITO NA PSICOSE 311 gora (Rio de Janeiro) v. XI n. 2 jul/dez 2008 299-312 pelo sujeito que vai ensinando o que ele pode e o que no pode suportar. Trata-se de algo difcil, j que temos que nos desviar o tempo todo de um lugar de quem sabe para irmos ao encontro de um sujeito frgil que pode se sentir invadido muito facilmente, fechando portas para um trabalho possvel. O esvaziamento do saber prvio propicia o surgimento de um lugar para o psicanalista de sujeito suposto no saber que , como indica Zenoni: uma posio favorvel para encontrar um sujeito que sabe o que acontece com ele, que ele mesmo a signicao do que lhe endereado enigmaticamente. uma posio favorvel para encontrar esse sujeito, sem alimentar uma posio intensiva, persecutria de transferncia. () Na psicose o saber no suposto, mas realizado pelo prprio sujeito, que a referncia, o gozo desse saber. por isso que quando o Outro se apresenta como o Outro do saber, ele pode ser encontrado sob uma forma erotomanaca ou persecutria. Enquanto que a posio do sujeito no saber deixa principalmente ao sujeito a iniciativa de saber. (2000, p.20) Podemos identicar isso no caso de Nara que construiu uma realidade deli- rante para explicar e dar algum sentido a sua vivncia psictica. Seus vizinhos so os responsveis por tudo o que acontece de ruim a ela, pois eles invadem seus pensamentos, lendo-os, dando-lhe ordens imperativas, exigindo que ela deite com eles e usando seu corpo, sua fachada para conseguirem as coisas, como drogas, por exemplo. Obrigam-na a assinar procuraes que lhes do plenos poderes, j que ela uma superintendente de assuntos gerais do mundo, do universo, uma pessoa muito importante. Tais pessoas tm um poder especial, agindo de forma velada, aparecendo somente para ela, promovendo dores em seu corpo, mal-estares. Essa forma que Nara criou para ordenar, organizar e entender o que se passa com ela a prpria realidade delirante. Ao escutar o discurso de Nara, percebe-se que ele marcado por uma cer- teza e por um saber que no devem ser contestados, e o acolhimento destes viabiliza a transferncia e a possibilidade de Nara se proteger. Dando nfase formulao de Lacan sobre a relao particular do sujeito na psicose com o signicante, relao esta que faz com que o sujeito comparea a como sujeito do gozo na medida que est merc do Outro, da prpria linguagem, a escuta se pautando por essa referncia, no caso de Nara, pelo saber delirante, que nos conduzir construo da clnica. O saber do sujeito, aliado a um no saber do psicanalista e da equipe, pode ser considerado, assim, o responsvel pela realizao da clnica da psicose. Recebido em 27/6/2007. Aprovado em 12/12/2007. 09 Gabriela Rinaldi.indd 311 14/10/2008 10:11:47 312 GABRIELA RINALDI MEYER gora (Rio de Janeiro) v. XI n. 2 jul/dez 2008 299-312 REFERNCIAS
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