0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
117 tayangan7 halaman
El documento trata sobre el autismo. Explica que es un trastorno del desarrollo neurobiológico que afecta la capacidad de comunicación e interacción social. Revisa los orígenes y descubrimientos históricos sobre el autismo, sus síntomas como déficit social y de lenguaje, y los enfoques de diagnóstico y tratamiento. También analiza cómo los niños con autismo aprenden matemáticas y resuelven problemas en el aula.
El documento trata sobre el autismo. Explica que es un trastorno del desarrollo neurobiológico que afecta la capacidad de comunicación e interacción social. Revisa los orígenes y descubrimientos históricos sobre el autismo, sus síntomas como déficit social y de lenguaje, y los enfoques de diagnóstico y tratamiento. También analiza cómo los niños con autismo aprenden matemáticas y resuelven problemas en el aula.
El documento trata sobre el autismo. Explica que es un trastorno del desarrollo neurobiológico que afecta la capacidad de comunicación e interacción social. Revisa los orígenes y descubrimientos históricos sobre el autismo, sus síntomas como déficit social y de lenguaje, y los enfoques de diagnóstico y tratamiento. También analiza cómo los niños con autismo aprenden matemáticas y resuelven problemas en el aula.
Jonathan Canales Mejas 05/06/2014 1. Introduccin El autismo es un trastorno del desarrollo de origen neurobiolgico que se define en base a caractersticas del comportamiento y del desarrollo. El trmino tiene una etimologa griega "autos" que significa "si mismos" opuesto a "otros". Este trastorno compromete la calidad de vida de quien lo sufre y de su familia, dificultando la relacin social y el aprendizaje, haciendo inseguro el futuro en cuanto a independencia, autocuidado y vida productiva de estos. En la siguiente investigacin se revisaran datos histricos y el estado actual del trastorno, adems se estudiaran todo lo relacionado en cuanto a sntomas, diagnstico y tratamientos. Finalmente se proceder a hacer una propuesta que vaya en beneficio de estos nios en la escuela, tratando de responder la pregunta de cmo la escuela debe abordar a estos nios con necesidades especiales y adems con una visin ms inclusiva de la enseanza. 2. Desarrollo terico El autismo aparece por primera vez presentado por E. Bleuler en 1911. All se lo describe como parte del sndrome esquizofrnico, caracterizado por el repliegue de la vida mental del sujeto sobre s mismo, llegndose a la constitucin de un mundo cerrado separado de la realidad exterior y por lo tanto, sin comunicacin con las dems personas. Bleuer describe al autismo como una conducta intencional por evitar las relaciones sociales. A partir de ello algunos investigadores influyeron un posible nexo entre este y la posterior esquizofrenia durante la edad adulta. En 1943 L. Kanner publica el trabajo "Perturbaciones autsticas del contacto afectivo", bajo el cual utiliza el trmino autismo para referirse a una incapacidad (no intencional) por comunicarse con los dems. Realiza un intento por aislar el sndrome autista de otras condiciones psiquitricas, siendo necesario determinar qu sntomas eran universales y cules eran especficos. Bajo el trmino soledad autista define los sntomas caractersticos de los nios autistas, acompaado de severas dificultades para relacionarse con la gente y el retraso y la perturbacin en el desarrollo del lenguaje. Se distingue el trmino autismo infantil precoz. OPP: Convivencia Escolar y Resolucin de Conflictos
J. Anthony en 1958 diferencia entre el autismo idioptico primario y el autismo secundario. El primero corresponde a un retraimiento neonatal por lesin cerebral o deprivaciones sensoriales. El autismo secundario aparece en nios con un desarrollo aparentemente normal hasta la edad de ao y medio y un posterior retraimiento psictico. En 1971 el autismo fue finalmente diferenciado de la esquizofrenia por Kolvin y, en 1998, Rutter reconoce una base gentica y biolgica del sndrome. En la ltima dcada se han llevado a cabo varias revisiones amplias acerca de los conocimientos actuales sobre el autismo, pero sobre de los Trastornos del Espectro Autista (TEA). Desde 1985 hasta la fecha, se ha logrado demostrar que el promedio global de Autismo es de 1 caso por cada 250 nios entre los tres y los diez aos de edad, con una relacin de 2,2 hombres por cada mujer. El autismo se puede considerar como una entidad multifactorial que tiene muchos desencadenantes. Se ha asociado a dificultades perinatales, a la rubola congnita, al Sndrome de Down y a otras alteraciones. La influencia gentica se ha considerado un factor importante. Se han descrito grupos familiares en los cuales son frecuentes el autismo, as como algunos desrdenes afectivos mayores. Los trastornos ms observados son la depresin, el trastorno afectivo bipolar y el trastorno obsesivo compulsivo. En grupos familiares con alta incidencia de autismo, se han confirmado alteraciones en regiones de los cromosomas 7q y 16p y tambin la duplicacin de 15q11-13. Existe un riesgo de tener un segundo hijo con autismo en 1 de cada 20 casos. Hay estudios en nios autistas que muestran alteracin unilateral del flujo sanguneo y disminucin de la produccin de serotonina en los lbulos temporal izquierdo y cereboloso derecho. Hay variaciones en estructuras cerebrales consideradas importantes en el procesamiento de caras y que podran relacionarse con el dficit de respuesta social y comunicacional. Por su parte una elevacin del cido homovanlico pudiera explicar esterotipias severas y gran actividad locomotriz. Los principales signos y sntomas que presenta el autismo son el dficit de sociabilidad, de comunicacin reciproca verbal y no verbal, as como la limitacin de actividades e intereses del nio. Puede ser detectado en edades tempranas, incluso antes de los ocho meses; sin embargo, se evidencia claramente en nios de 18 a 30 meses de edad, en los cuales son notorios dichos sntomas. En cuanto a la Comunicacin, los nios autistas se caracterizan por deficiencia de la comprensin y del uso comunicativo del dilogo y los gestos. Un compromiso en la habilidad para decodificar estmulos acsticos y en casos ms severos agnosia verbal auditiva y sordera de palabras. Por otro lado, los nios autistas con desordenes mixtos receptivos- expresivos tienen mejor comprensin que expresin, su articulacin verbal es deficiente, son agramaticales y sus discursos son dispersos. En otro aspecto como el juego, se sugiere que los nios con autismo no saben jugar, manipulan los juguetes sin tener conciencia de lo que estos representan ni se comprometen en querer jugar, estos sntomas se presentan despus de los dos aos de edad. Finalmente en el aspecto sensomotor, con frecuencia se reportan fallas en motricidad gruesa y fina, como hipotona, apraxia de los miembros o estereotipias por ejemplo aleteos de mano, marcha impaciente, rotacin en crculos. Las deficiencias motrices son ms frecuentes en nios con puntajes bajos de coeficiente intelectual. El autismo se clasifica como uno de los desrdenes desintegrativos del desarrollo. Vara en su gravedad y sntomas. Los investigadores y terapeutas han desarrollado varios conjuntos de criterios para su diagnstico. El diagnstico es multidisciplinario y de tipo clnico. Es difcil diferenciar el autismo de otros desrdenes desintegrativos del desarrollo, ya que puede no ser reconocido fcilmente en individuos levemente afectados o en aqullos con impedimentos mltiples, por la presencia de retraso grave o profundo del desarrollo, alteraciones del lenguaje y desrdenes hiperquinticos y de atencin. La APA utiliza criterios definidos por el DSM (Diagnosis and Statistical Manual of Mental Disorders), la OMS propone parmetros diagnsticos en el CIE (Clasificacin internacional de enfermedades). Asimismo, son utilizados una serie de instrumentos diagnsticos como Handicaps y Behavior and Skills Questionnaire, Checklist for Autism in Toddlers, y entrevistas u observaciones en cada caso. El acercamiento teraputico al autismo y a los desrdenes desintegrativos del desarrollo ha sido controvertido, debido al hecho de no haber podido identificar un marcador biolgico especifico como causa principal del autismo. Es por ello que se explican bsquedas de tratamientos alternativos, los cuales han propuestos diferentes esquemas teraputicos para lograr alguna mejora de los sntomas, algunas de ellas como terapia a los padres, modificacin de comportamiento, educacin especial en ambientes estructurados, entrenamientos en integracin sensorial, terapia del habla y comunicacin, entrenamiento en destrezas sociales, terapias con animales, etc. En cuanto a tratamientos ms invasivos en los ltimos aos se ha iniciado el uso de psicofrmacos como alternativa teraputica. Los medicamentos ms habituales administrados a estos pacientes son los ansiolticos, antidepresivos y los empleados en el trastorno obsesivo-compulsivo. Algunos por ejemplo: Fluexetina: Mejoras en sntomas relacionados al aprendizaje y la memoria. Aunque con sntomas adversos como agitacin, insomnio, apetito disminuido, hiperactividad y cansancio. Haloperidol: Mejora la coordinacin, el autocuidado y el comportamiento de exploracin, reduce movimientos estereotipados e incrementa las relaciones sociales, sin embargo un estudio sobre el uso de este frmaco indic que un 59% de quienes lo usaron se vuelven dependientes del medicamento haciendo que la falta de este haga reaparecer los sntomas del autismo. Autismo y la sala de clases Los nios autistas y con un C.I. en la media rindieron de manera ms consistente las pruebas de matemticas que los nios no autistas con el mismo rango de C.I., segn un estudio reciente (Luculano et al., 2014). La superioridad de las habilidades matemticas de los nios con autismo se relacion con los patrones de activacin de una zona particular del cerebro, una zona que normalmente se asocia con reconocer las caras y los objetos visuales. En trminos ms simples dentro de la estructura del cerebro se da un patrn el cual enfatiza la resolucin de problemas numricos. En cuanto a resolucin de problemas, generalmente tienden a fallar debido a que el enunciado es confuso, desconocen trminos, existen datos que haya que deducir del enunciado o simplemente no logran distinguir las preguntas del problema. Ante estas dificultades se sugiere simplificar los enunciados, cambiando palabras confusas por palabras conocidas por los nios y estructurando de manera secuencial a seguir la resolucin del problema. En lneas generales con respecto a cmo ensear en la sala de clases se sugiere adaptar la organizacin del aula la cual debe tener indicaciones, claves e informaciones convenientes para que el alumno pueda orientarse a travs de ellas. Por ejemplo, utilizando smbolos que indiquen cada rincn, fotografas de distintas actividades, grficos para el tiempo, etc. Tambin es bueno secuenciar las diferentes actividades que se realizan a lo largo del da y ms importante an drselas a conocer a los nios, esto har que se reduzca notablemente los niveles de ansiedad. Otros puntos importantes que ayudan en el aula es la realizacin de actividades cortas, estructuradas, simples y claras para que pueda mejorarse y conseguir progresivamente un centraje en las tareas como tambin la manipulacin y exploracin adecuada de los objetos. Finalmente todo lo que refuerce las respuestas sociales ser de gran valor, por ejemplo realizar observaciones sobre cmo se comunica, cuando, en qu situaciones, con qu personas, etc; aunque no tenga una comunicacin verbal, se ha de aprovechar cualquier conducta comunicativa para potenciarla, hacerla til y funcional. Adems el presentarle un entorno coherente, ordenado, estructurado, en el que sucedan cosas que pueda prever, con rutinas que, llegado un momento habr que interrumpir es lo que se necesita para favorecer la comunicacin y el desarrollo de los nios con autismo. 3. Propuesta Se estima que en Chile 1 de cada 250 nios debiera ser diagnosticado con Autismo, es decir 1.000 nios cada ao. Se considera el Autismo como una enfermedad irreversible, no obstante ese paradigma ha sido crecientemente cuestionado. La deteccin precoz y la intervencin temprana multidisciplinaria han evidenciado que s es posible aspirar a una mejor y ms rpida evolucin. La ley 20.422 que establece normas sobre la igualdad de oportunidades e inclusin social de las personas con discapacidad, en el art. 34, seala que:los establecimientos de enseanza parvularia, bsica y media contemplarn planes para alumnos con NEE y fomentarn en ellos la participacin de todo el plantel de profesores y asistentes de educacin y dems integrantes de la comunidad educacional en dichos planes. Es necesario considerar que algunos nios con TEA se integran a la enseanza comn, de ah la importancia de esta ley. Para estos casos se considera una propuesta en la que el establecimiento realice una intervencin rehabilitadora, integradora e inclusora. Sin embargo, ngel Riviere (citado en Manual de Apoyo a Docentes, 2010) indica que los sistemas homogneos poco individualizados del proceso de enseanza aprendizaje son incapaces de atender a las necesidades de aquellos nios cuyo modo de desarrollo se aparta del modelo estndar del ser humano. Por ello consideramos necesario generar estrategias de adaptacin al entorno ms idneas, revisar el currculum, entregar apoyos en el mbito escolar de acuerdo a las necesidades y posibilidades del nio, y propiciar actitudes colaborativas del personal docente y de los compaeros de aula hacia el nio con TEA. Las actividades de integracin deben considerar la participacin, en la mayora de los casos, de la familia con sus hijos, haciendo de la escuela un espacio de capacitacin y apoyo para la familia. En algunos nios acontece un retraso y alteracin en la adquisicin del lenguaje, por lo que necesitan apoyo fonoaudiolgico. Sin duda, una escuela que cuente con los recursos necesarios tiene muchas posibilidades de facilitar el mximo de desarrollo y bienestar de estos nios. La escuela debe contar con profesionales altamente especializados en las distintas disciplinas del tratamiento, el profesor no puede asumir roles que no le correspondan. La inclusin de un nio autista en un aula comn representa un verdadero reto, tanto para l como para su familia. Es un reto mayor para los educadores y la escuela. Es una tarea que requiere de paciencia, positivismo, creatividad y flexibilidad de parte de todos los involucrados. 4. Discusin y sntesis La diferenciacin del autismo de la esquizofrenia y el reconocimiento de una base gentica y biolgica en el autismo han permitido un estudio ms profundo del TEA. A travs de la descripcin fisiolgica y neuolgica de nios con Autismo se ha podido hipotetizar en cuanto a explicaciones sobre algunas de las caractersticas especficas que afectan al desarrollo del nio. La sintomatologa que presentan los nios con TEA es posible apreciarlos entre los 18 a 30 meses edad, los cuales si son tratados a tiempo es posible obtener respuestas positivas posteriormente cuando se desarrollen, adems debe existir un compromiso tanto de los padres como la sociedad para no ocultar a estos nios, pues est comprobado que mientras menos contacto social tengan ms encerrados en sus pequeos mundos estarn. Esto implica que deban ser cambiados los cnones que se ensean en la escuela de pasar de una escuela que discrimina y segrega a una escuela ms inclusiva y tolerante ya sea con los nios con TEA o cualquier trastorno. El Estado debe preocuparse por ofrecer garantas en la facilitacin y apoyo para la investigacin y desarrollo de programas, y del financiamiento para la prevencin, deteccin e intervencin de los nios con TEA. Actualmente el Autismo no tiene una cura en el mundo, pero es de considerar que la prevalencia del Autismo en Chile ha aumentado en los ltimos aos, por lo tanto se ha convertido en un asunto de salud pblica en el cual el Estado debe intervenir. Sin embargo el autismo an no ingresa al AUGE, segregando a aquellas familias los medios econmicos para una intervencin temprana, a diferencia de aquellas que pueden recurrir al sector privado. Se requiere el compromiso de distintos estamentos para tratar el TEA: participacin de Salud, Desarrollo Social y Educacin. Precisamente en este ltimo, el rol de los profesores en la integracin a los establecimientos es algo que nos concierne, y para lo cual debemos contar y conocer con planes de apoyo especializados.
5. Referencias Bibliogrficas Albores Gallo, L.; Hernndez Guzmn, L.; Daz Pichardo, J. y Cortes Hernndez, B. (2008). Dificultades en la Evaluacin y Diagnstico del Autismo. Una discusin. Salud Mental, enero-febrero, 37-44. Recuperado el 02/06/14 de http://www.redalyc.org/pdf/582/58231106.pdf Lorca Linares, M.; Plasencia Cruz, I. y Rodrguez Hernndez, P. (2009). Diagrama para la Comprensin Matemtica, Estudio de caso en personas con trastorno Autista. Revista Educacin Inclusiva, 2(1), 79- 90. Recuperado el 02/06/14 de http://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/3011855.pdf Luculano, T.; Rosenberg-Lee, M.; Supekar, K.; Charles, J.; Khouzam, A.; Phillips, J.; Uddin, L. & Menon, V. (2012). Brain Organization Underlying Superior Mathematical Abilities in Children with Autism. Biological Psychiatry, 75(3), 223-230. Recuperado el 02/06/14 de http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0006322313006215/pdfft?md5=10cd19cf170fe5011 211873e2b4923af&pid=1-s2.0-S0006322313006215-main.pdf Ministerio de Educacin de Chile. (2010). Manual de Apoyo a Docentes: Educacin de Estudiantes que presentan Trastornos del Espectro Autista. Divisin de Educacin General. Unidad de Educacin Especial. Recuperado el 02/06/14 de http://www.mineduc.cl/usuarios/edu.especial/File/DOCUMENTOS%202010/FORMULARIOS%20U NICOS/ManualTrastornoEspectroAustista.pdf Talero, C.; Martnez, L.; Mercado, M.; Ovalle, J.; Velsquez, A. y Zarruk, J. (2003). Autismo: estado del arte. Revista Ciencias de la Salud, abril-junio, 68-85. Recuperado el 02/06/14 de http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=56210107