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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA

TEMA:
ODONTOGRAMA- SISTEMA DE REGISTRO

TOPIC:
ODONTOGRAM-REGISTRATION SYSTEM

AUTOR:
KAROL VANESSA TORRES HUERTA

karito_virgo_24@hotmail.com

Chimbote- Ancash - Per

DECLARACION DE FINANCIAMIENTO Y CONFLICTO DE INTERES


Chimbote, 20 de mayo del 2014

Seor:
Dr. Cristhian Omar Cuentas Obando
Profesor del curso:
Operatoria Dental I
Universidad Catlica los ngeles de Chimbote
Presente:
-----------------------------------------------De mi especial consideracin:
Es grato dirigirme a usted para saludarle y a la vez mencionarle que en relacin con
la monografa titulada: Odontograma- Sistema de registro, la que es presentada
para su evaluacin y publicacin en el curso de Operatoria Dental I, es importante
mencionarle que dicho estudio fue financiado por la Universidad Catlica los
ngeles de Chimbote
Asimismo yo declaro bajo juramento que no tengo ningn inters comercial o
institucional que presente algn tipo de conflicto de intereses con el trabajo
presentado.
Atentamente.
.......................................
Karol Vanessa Torres Huerta
D.N.I. N 70240470

RESUMEN
El correcto llenado del odontograma es muy importante para el odontlogo pues en
con el tendremos una vista de lo que tiene el paciente en su boca y se tendr una
herramienta que ayudara a agilizar el tratamiento que se tenga que llevar a cabo. Es
importante que desde ya nos familiaricemos con la norma tcnica de llenado del
odontograma para que as se nos haga ms fcil y rpido el llenado del mismo.
Previa revisin y familiarizacin de la ficha tcnica de llenado del odontograma,
procedemos a realizar la inspeccin a nuestro paciente.
Hacemos una revisin detallada de cada pieza dentaria por sus 5caras, observando
su estado, morfologa y situacin espacial en la cavidad oral. Para ello hacemos uso
de un espejo bucal y un explorador. Anotamos visto en la revisin de las piezas
dentarias en la ficha del odontograma, siguiendo las especificaciones de la ficha
tcnica de llenado del mismo.
En caso de observar algo que no est especificado en la ficha de llenado del
odontograma, procedemos a describir lo observado en la parte inferior del
odontograma.

Palabras claves: tratamiento, ficha tcnica, revisin.

SUMMARY
Odontograma properly filling is very important for the dentist because in will have a
view of what is in the patient's mouth and a tool to help streamline the treatment has
to be performed shall be taken. It is important that already acquainted us with the
technical standard odontograma filling so that it makes us easier and quicker
completion of same.
Prior review and familiarization sheet odontograma filling proceed to perform the
inspection our patient.
We make a detailed review of each tooth for their 5 Caras, noting their status,
morphology and spatial position in the oral cavity. To do this we use a mouth mirror
and an explorer. We note seen in the review of the teeth in the dental chart record,
following the specifications of the data- fill it.
In that case, something that is not specified in the list filling odontogram proceed to
describe what is observed in the bottom of the odontogram
Keywords: processing, data sheet revision.

INTRODUCCION
El odontograma es el examen dental que se realiza a los pacientes que
acuden al consultorio por primera vez con la finalidad de poder dar un
diagnstico del estado de salud del paciente y mediante el cual
podremos hacer un plan de tratamiento para poder restablecer la salud
bucal del paciente. Esto con el objetivo de poder identificar cada uno de
sus problemas de una manera adecuada y correcta identificando la
dolencia que tiene cada una de las piezas dentarias; as como tambin
la

morfologa

salud

que

presenta

cada

pieza

dentaria.

El

periodontograma es la ficha clnica en la que quedan reflejados los


resultados ms relevantes de la exploracin dental y periodontal. Como
pueden ser el estado de la enca y el tejido de sostn del diente. Es por
ello que el odontograma y el periodontograma se convierten en
documentos muy importantes en el tratamiento del paciente, ya que sin
ellos sera mucho ms dificultoso y trabajoso realizar y/o determinar el
tratamiento adecuado para el paciente

ODONTOGRAMA- SISTEMA DE REGISTRO


1. BASE LEGAL:

Constitucin Poltica del Per 1993.


Ley N 26842, Ley General de Salud.
Ley N 27604, que modifica la Ley General de
Salud en sus artculos 3 y 39.

Decreto Supremo N 014-2002-SA que aprob el


Reglamento de la Ley General de Salud.
Ley N 27604, Ley del Ministerio de Salud.
Decreto Supremo N 023-2005-SA que aprob el
Reglamento de Organizacin y Funciones del Ministerio de Salud.
Resolucin Ministerial N 776-2004/MINSA que
aprob Norma Tcnica de la Historia Clnica de los Establecimientos de Salud del
Sector Pblico y Privado.
Ley N 27878, Ley del Trabajo del Cirujano
Dentista.
Decreto Supremo N 016-2005-SA que aprob el
Reglamento de la Ley del Cirujano Dentista.
Cdigo de tica y Profesional y Deontolgico del
Colegio Odontolgico del Per.

El odontograma debe formar parte de la Ficha Estomatolgica y de la Historia Clnica.


El odontograma obligatoriamente se debe desarrollar individualmente para cada
paciente, durante la primera cita odontolgica y ser nica para cada paciente, en cada
registro que se haga en el odontograma se debe respetar proporcionalmente el tamao,
ubicacin y forma de los hallazgos, que solo se utilizar los colores rojo y azul.
En los recuadros correspondientes a las piezas dentarias en donde se especifique el tipo
de tratamiento se registrar las siglas en color azul cuando el tratamiento se encuentra
en buen estado y en color rojo cuando se encuentra en mal estado. Asimismo, los
tratamientos temporales se registrarn de color rojo.
En el rubro de especificaciones se debe explicar, determinar, aclarar con individualidad
los hallazgos que no pueden ser registrados grficamente.
En el caso de que una pieza dentaria presente ms de una anomala, estas se deben
registrar en el tem de especificaciones.
Los hallazgos radiogrficos deben ser consignados en el odontograma.
El grfico del odontograma establecido en la presente norma ser nico, y debe ser
impreso en color negro. La corona debe tener como mnimo un centmetro cuadrado y la
raz ser proporcional a esta.

El odontograma debe ser llenado sin enmendaduras ni tachaduras. En el caso que se


produjera alguna modificacin por tratamiento el profesional responsable debe registrar y
firmar la modificacin realizada en el tem de especificaciones.

II.DISPOSICIONES ESPECFICAS:
1.

El registro de los hallazgos ser realizado a travs de la siguiente


nomenclatura:

1.1. APARATO ORTODONTICO FIJO


Se dibujarn cuadrados con una cruz en su interior, a nivel de los pices de las
piezas dentarias que corresponden a los extremos del aparato
ortodntico, uniendo ambos cuadrados con una lnea recta.
El dibujo ser en color azul cuando el aparato se encuentre en buen estado y en
color rojo cuando se encuentre en mal estado.

1.2. APARATO ORTODONTICO REMOVIBLE


Se dibujar una lnea en zig-zag de color azul a la altura de los pices de las piezas
dentarias del maxilar en tratamiento y este debe ser de color rojo
cuando el aparato se encuentre en mal estado.

1.3. CARIES
Se debe dibujar la lesin cariosa siguiendo su forma en las superficies dentarias
comprometidas y ser totalmente pintada con color rojo.

1.4. CORONA DEFINITIVA


Se dibujar una circunferencia de color azul, que encierre la corona de la pieza
dentaria que presenta este tratamiento.
En el recuadro
correspondiente se anotar las siglas del tipo de corona en letras
maysculas y de color azul.
Corona Completa
Corona Fenestrada

=
=

CC (Slo Coronas Metlicas)


CF

Corona Metal Cermica =


CMC (Corona metlica revestida completamente
con material esttico)
Corona Parcial
=
3/4, 4/5, 7/8 (Slo corona parcial metlica)
Corona Veneer
=
CV (Corona metlica con frente esttico)
Corona Jacket
=
CJ
(Corona esttica libre de meta
En especificaciones se debe registrar el color del metal de la corona,
dorada o plateada.

1.5. CORONA TEMPORAL


Se dibujar una circunferencia de color rojo, que encierre la corona de
la pieza dentaria que presente este tratamiento.

1.6. DESGASTE OCLUSAL/INCISAL


.
Se registrar con las letras DES en maysculas, de color azul, en el
recuadro que corresponde a la pieza dentaria que presenta esta
caracterstica.

1.7. DIASTEMA
Se dibujar el signo del parntesis invertido de color azul, entre las
piezas dentarias que se presentan esta caracterstica.

1.8. DIENTE AUSENTE


Se dibujar un aspa de color azul sobre la figura de la pieza dentaria
que no se observa.

1.9. DIENTE DISCROMICO


Se registrar con las letras DIS en mayscula, de color azul, en el recuadro
correspondiente a la pieza dentaria que presenta esta caracterstica.

1.10. DIENTE ECTOPICO


Se registrar con la letra E en mayscula, de color azul, dentro del
recuadro correspondiente a la pieza dentaria que presenta esta
caracterstica.

1.11. DIENTE EN CLAVIJA


Se dibujar un tringulo de color azul circunscribiendo el nmero que
corresponde a la pieza dentaria que presenta esta caracterstica.

1.12. DIENTE EXTRUIDO


Se dibujar una flecha de color azul, dirigida hacia el plano oclusal de la
pieza dentaria que presenta esta caracterstica.

1.13. DIENTE INTRUIDO


Se dibujar una flecha recta vertical de color azul, dirigida hacia el pice de
la pieza dentaria que presenta esta caracterstica.

1.14. EDENTULO TOTAL


Se dibujara una lnea recta horizontal de color azul sobre las coronas de las
piezas dentarias ausentes del maxilar edntulo.

1.15. FRACTURA
Se dibujar una lnea recta de color rojo, en el sentido de la fractura sobre la
figura de la corona y/o la raz segn sea el caso.

1.16. GEMINACION/FUSIN
Se dibujar dos circunferencias interceptadas de color azul, encerrando los
nmeros que corresponden a las piezas dentarias que presentan estas
caractersticas.

1.17. GIROVERSION
Se dibujar, una flecha curva de color azul siguiendo el sentido de la
giroversin, a nivel del plano oclusal.

1.18. IMPACTACIN:
Se registrar la letra I en mayscula, de color azul, en el recuadro
correspondiente a la pieza dentaria que presenta esta caracterstica.

1.19. IMPLANTE
Se registrar las letras IMP en mayscula, de color azul, en el recuadro
correspondiente a la pieza dentaria reemplazada.

1.20. MACRODONCIA
Se registrar con las letras MAC en mayscula, de color azul, en el
recuadro que corresponde a la pieza dentaria que presenta esta
caracterstica.

1.21. MICRODONCIA
Se registrar con las letras MIC en mayscula, de color azul, en el recuadro
que corresponde a la pieza dentaria que presenta esta caracterstica.

1.22. MIGRACION
Se dibujar, una flecha recta horizontal de color azul siguiendo el sentido de
la migracin, a nivel del plano oclusal.

1.23. MOVILIDAD
Se registrar en color azul, con la letra M en mayscula, seguida del
nmero arbigo que representar el grado de movilidad dentaria, en el
recuadro correspondiente a la pieza dentaria que presenta esta
caracterstica. En especificaciones se anotar el tipo de clasificacin
utilizada.

1.24. PROTESIS FIJA


Se dibujar una lnea recta horizontal de color azul que indica la extensin
del puente, con lneas verticales sobre los pilares. Estar graficado a
nivel de los pices de las piezas dentarias comprometidas. Cuando la
prtesis se encuentre en mal estado ser dibujado en color rojo.

1.25. PROTESIS REMOVIBLE


Se dibujar en color azul dos lneas horizontales paralelas a nivel de los
pices de las piezas dentarias reemplazadas. Si la prtesis esta en mal
estado se dibujara en color rojo. El tipo de material ser registrado en el
item de especificaciones.

1.26. PROTESIS TOTAL


Se dibujara dos lneas rectas paralelas y horizontales de color azul sobre las
coronas de las piezas dentarias del maxilar que presenta este
tratamiento. Si la prtesis esta en mal estado se dibujara en color rojo. El
tipo de material ser registrado en el item de especificaciones.

1.27. REMANENTE RADICULAR


Se registrar con las letras RR mayscula, de color rojo, sobre la raz de la
pieza dentaria correspondiente.

1.28. RESTAURACIN:
Se debe dibujar la restauracin siguiendo su forma en las superficies
comprometidas y ser totalmente pintado con color azul. En el recuadro
correspondiente se anotar las siglas del tipo de material empleado, en
letras maysculas y de color azul.
Amalgama
=
AM
Resina
=
R
Ionmero de Vidrio
=
IV
Incrustacin
Metlica
=
IM
Incrustacin Esttica
=
IE

1.29. RESTAURACIN TEMPORAL


Se debe dibujar en rojo el contorno de la restauracin siguiendo su forma en
las superficies comprometidas.

1.30. SEMI-IMPACTACIN:
Se registrarn las letras SI en mayscula, de color azul, en el recuadro
correspondiente a la pieza dentaria que presenta esta caracterstica.

1.31. SUPERNUMERARIO
Se registrar con la letra S mayscula encerrada en una circunferencia de
color azul, localizada entre los pices de las piezas dentarias adyacentes
al diente supernumerario.
.

1.32. TRANSPOSICION
Se dibujar dos flechas curvas de color azul entrecruzadas, a la altura de los
nmeros de las piezas dentarias que presentan esta caracterstica.

1.33. TRATAMIENTO PULPAR


Se dibujara una lnea recta vertical de color azul, en la representacin
grfica de la raz de la pieza dentaria que presenta este tratamiento.
En el recuadro correspondiente se anotar las siglas del tipo de tratamiento
pulpar, en letras maysculas y de color azul.
TC
=
Tratamiento de conductos.
PC
=
Pulpectomia.
PP
=
Pulpotoma.

CONCLUSIONES:
El

odontograma

es

un

sistema

de

identificacin

de

las

caractersticas ms relevantes de las piezas dentarias que puede


tener cada pieza dentaria y as podemos registrarlo en el
odontograma, con color azul o rojo en los recuadros de la ficha y
tambin graficarlo depende de las caractersticas que presente.

El odontograma es de suma importancia, ya que lo llevaremos


siempre presente a cualquier lugar que estemos, ya que es
obligatorio por la base legal, tambin es una forma de gran ayuda.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS:
Ministerio de Salud. Norma
odontograma.2006; 1-23.

Tcnica

del

salud

para

el

uso

de

Shafer y B.M. Levy. Tratado de Patologa Bucal. Editorial Interamericana.Segunda


Edicin. Revisada en espaol. Mxico. 2001.18.
Marcelo Friedhental. Diccionario de Odontologa. Editorial MdicaPanamericana.
1996. Argentina

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