FUNDUS UTERI PADA IBU POSTPARTUM DI BLUD RS H. MOCH
ANSARI SALEH BANJARMASIN Dede Mahdiyah Akademi Kebidanan Sari Mulia Banjarmasin VOL 11. NO 11 EDISI 0 !"LI #01$ %AL &1' ( #$) ABSTRAK Ibu yan* melakukan m+bilisasi dini ,ada # jam ,+s-,ar-um yan* dimulai dari -irah barin* hin**a duduk dan berdiri sendiri -erjadi ,enurunan -in**i .undus u-eri. /ujuan ,eneli-ian un-uk men*e-ahui a,akah ada hubun*an m+bilisasi dini den*an ,enurunan -in**i .undus u-eri ,ada ibu ,+s-,ar-um. Me-+de ,eneli-ian adalah sur0ey anali-ik den*an ,endeka-an cross sectiona dan sasaran ,eneli-iannya adalah # jam ibu ,+s-,ar-um berjumlah '1 +ran*. Analisis da-a ini men**unakan uji C!i"S#$are den*an nilai 2 0304. Dari '1 +ran* res,+nden dida,a-kan yan* melakukan m+bilisasi dini den*an -erjadinya ,enurunan -in**i .undus u-eri sebanyak $' res,+nden &0.105) dan yan* -idak melakukan m+bilisasi dini dan -idak -erjadi ,enurunan -in**i .undus u-eri adalah 1' res,+nden .#5). Ka-a kun7i 8 M+bilisasi dini 3 9enurunan -in**i .undus u-eri3 Ibu ,+s-,ar-um. M+bilisasi Dini Den*an 9enurunan /in**i :undus "-eri 1' PENDAHULUAN Salah sa-u /ujuan 9emban*unan Millenium De0el+,men- ;+als &MD;s) #014 adalah ,erbaikan keseha-an ma-ernal. An*ka kema-ian dijadikan ukuran keberhasilan -erhada, ,en7a,aian -ar*e- MD;s3 den*an ,enurunan 4 5 rasi+ kema-ian ma-ernal &Adriaans<. #001).Dalam ,eri+de sekaran* ini asuhan masa ni.as san*a- di,erlukan karena meru,akan masa kri-is baik ibu mau,un bayi. Di,erkirakan =05 kema-ian ibu akiba- kehamilan -erjadi se-elah ,ersalinan dan 405 kema-ian masa ni.as -erjadi dalam #' jam ,er-ama &9ra>ir+hardj+3 #001)."n-uk mendukun* keberlan*sun*an asuhan ni.as ba*i ibu3 sudah selayaknya kesejah-eraan >ani-a di,erha-ikan3 salah sa-u 7aranya den*an mem,erha-ikan bebera,a masalah yan* sedan* dihada,i >ani-a saa- ini yai-u -in**inya An*ka Kema-ian Ibu &Manuaba3 #004). Dilakukannya m+bilisasi dini ,ada ibu ni.as ber-ujuan a*ar ibu merasa lebih seha- dan kua- den*an ear% a&'$ation3 yai-u melakukan ,er*erakan yai-u3 +-+- ( +-+- ,eru- dan ,an**ul akan kembali n+rmal dan +-+- ,eru- ibu menjadi kua- kembali3 dan da,a- men*uran*i rasa saki- ,ada ibu3 sehin**a .aal usus dan kandun* ken7in* lebih baik. Ber*erak ju*a akan meran*san* *erak ,eris-al-i7 usus kembali n+rmal3ak-i0i-as ini memban-u mem,er7e,a- +r*an ( +r*an -ubuh bekerja se,er-i semula &:e.endi3 #001). Melakukan m+bilisasi dini memun*kinkan ibu memulihkan k+ndisinya dan ibu bisa se*era mera>a- anaknya. Selain i-u ,erubahan yan* -erjadi ,ada ibu ,as7a M+bilisasi Dini Den*an 9enurunan /in**i :undus "-eri 14 ,ersalinan akan 7e,a- ,ulih misalnya k+n-raksi u-erus &in0+lusi u-erus) den*an ,enuruan -in**i .undus u-eri &/:")3 men7e*ah -erjadinya -r+mb+sis dan -r+mb+emb+li3 den*an m+bilisasi sirkulasi darah n+rmal?lan7ar sehin**a resik+ -erjadinya -r+mb+sis dan -r+mb+emb+li da,a- dihindarkan &:e.endi3 #001). Berdasarkan hasil sur0ei di BL"D @S Dr. %. M+7h Ansari Saleh -an**al #1 :ebruari #01# -er7a-a- ,ada -ahun #006 ibu ni.as berjumlah 111 +ran*3 ,ada -ahun #010 -er7a-a- 140 +ran* dan -ahun #011 ada 1'1 +ran*. %asil sur0ei beriku-nya ,ada -an**al 06 Mare- #01#3 yai-u -e,a-nya ,ada bulan !anuari(Mare- #01# -er7a-a- ibu ni.as -erda,a- '1 +ran*. %asil >a>an7ara dari 10 ibu ,+s-,ar-um se7ara a7ak ,ada ibu ,+s-,ar-um n+rmal yan* melaksanakan m+bilisasi dini $ +ran* &$05)3 ,ada ibu yan* melakukan m+bilisasi dini den*an alasan se7-i+ 7asserea &SA) seki-ar # +ran* ) disebabkan karena -aku- dan ibu ,+s-,ar-um n+rmal mau,un den*an SA yan* -idak melaksanakan m+bilisasi dini seki-ar 4 +ran* &405). Berdasarkan la-ar belakan* -ersebu- da,a- dirumuskan masalah ,eneli-ian adalah BA,akah ada hubun*an m+bilisasi dini den*an ,enurunan -in**i .undus u-eriCD T$($an Peneitian Men*analisis hubun*an an-ara m+bilisasi dini den*an ,enurunan -in**i .undus u-eri ,ada ibu ,+s- ,ar-um di BL"D @S dr. %. M+7h. Ansari Saleh Banjarmasin. BAHAN DAN METODE Me-+de yan* di*unakan ,ada ,eneli-ian ini adalah me-+de ,eneli-ian M+bilisasi Dini Den*an 9enurunan /in**i :undus "-eri 1= sur0ey yan* bersi.a- anali-ik. 9endeka-an a-au jenis ,eneli-ian ini adalah cross sectiona yai-u sua-u ,eneli-ian un-uk mem,elajari dinamika k+relasi an-ara .ak-+r(.ak-+r resik+ den*an e.ek3 den*an 7ara ,endeka-an3 +bser0asi a-au ,en*um,ulan da-a sekali*us ,ada sua-u saa- &)oint ti&e a))oroac!) &N+-+a-m+dj+3 #004). Karena disini ,eneli-i in*in men*e-ahui hubun*an m+bilisasi dini den*an ,enurunan -in**i .undus u-eri ,ada ibu ,+s-,ar-um di BL"D @S Dr.%.M+7h.Ansari Saleh Banjarmasin. 1). M+bilisasi Dini /abel 1.1 Dis-ribusi :rekuensi HASIL Berdasarkan hasil ,eneli-ian yan* dilakukan den*an men*um,ulkan da-a dan melakukan +bser0asi ,ada ibu ,+s-,ar-um di ruan* ni.as BL"D @S Dr. %. M+7h.Ansari Saleh Banjarmasin dari '1 +ran* ibu ,+s-,ar-um.%asil ,eneli-ian menunjukkan bah>a %ubun*an M+bilisasi Dini den*an 9enurunan /in**i :undus "-eri 9ada Ibu 9+s-,ar-um di BL"D @S Dr. %. M+7h. Ansari Saleh Banjarmasin -ahun #01# da,a- diliha- ,ada -abel di ba>ah ini8 @es,+nden Berdasarkan M+bilisasi Dini @es,+nden di BL"D @S dr. %. M+7h Ansari Saleh /ahun #01# Mo'iisasi Dini Res)on*en !umlah 9ersen &5) /idak melakukan m+bilisasi 1' #6.# Melakukan m+bilisasi $' 0.1 J$&a! '1 100 M+bilisasi Dini Den*an 9enurunan /in**i :undus "-eri = Dari /abel 1.1 dike-ahui seba*ian besar res,+nden adalah melakukan m+bilisasi dini yai-u sebanyak $' res,+nden &0.15) dan #). 9enurunan /in**i :undus "-eri yan* ,alin* sediki- adalah -idak melakukan m+bilisasi dini yai-u sebanyak 1' res,+nden .#5). /abel 1.# Dis-ribusi :rekuensi @es,+nden Berdasarkan 9enurunan /in**i :undus "-eri di BL"D @S dr. %. M+7h Ansari Saleh /ahun #01#. Pen$r$nan Tin++i F$n*$s Uteri Res)on*en Res)on*en !umlah 9ersen &5) /idak -erjadi ,enurunan /:" 1' #6.# /erjadi ,enurunan /:" $' 0.1 J$&a! '1 100 Dari /abel 1.# dike-ahui seba*ian besar adalah -erjadinya ,enurunan -in**i .undus u-eri ,ada res,+nden yai-u sebanyak $' res,+nden &0.15) dan yan* ,alin* sediki- adalah -idak -erjadinya ,enurunan yai-u sebanyak 1' res,+nden .#5). 9en*ujian se7ara s-a-is-ik an-ara 0ariabel m+bilisasi dini den*an ,enurunan -in**i .undus u-eri ,ada ibu ,+s-,ar-um di BL"D @S dr. %. M+7h Ansari Saleh /ahun #01#. 9en*ujian S-a-is-ik men**unakan analisis bi0aria- ber-ujuan un-uk men*e-ahui hubun*an an-ara 0ariabel bebas den*an 0ariabel -erika- den*an men**unakan uji C!i s#$are ,EF-. Adanya hubun*an di-unjukkan den*an nilai , G 0304. M+bilisasi Dini Den*an 9enurunan /in**i :undus "-eri = /abel 1.$ %ubun*an m+bilisasi dini den*an ,enurunan -in**i .undus u-eri ,ada ibu ,+s-,ar-um di BL"D @S dr %. M+7h Ansari Saleh /ahun #01#. Mo'iisasi Pen$r$nan Tin++i P Dini F$n*$s Uteri J$&a! ,.a$e- OR /01 CI /idak /erjadi -erjadi 9enurunan 9enurunan : &5) . &5) : &5) 0.000 /idak 1' 100 0 0 1' #6.# 113=4 &'340($036#) melakukan m+bilasi dini Melakukan 0 0 $' 100 $' 0.1 m+bilisasi dini J$&a! 1' #6.# $' 0.1 '1 100 Berdasarkan /abel 1.$ dike-ahui bah>a res,+nden yan* melakukan m+bilisasi dini den*an -erjadinya ,enurunan -in**i .undus u-eri sebanyak $' res,+nden &0.15) dan yan* -idak melakukan m+bilisasi dini dan -idak -erjadi ,enurunan -in**i .undus u-eri adalah 1' res,+nden .#5). %asil analisis menunjukan niai P ,2a$e- 3.333 e'i! 4eci *ari niai a5a %ait$ 3.30,3.333 6 3.30-. 'er*asar4an niai OR *i)eroe! se'esar 77890 %an+ 'erarti 'a!:a i'$ %an+ ti*a4 &ea4$4an &o'iisasi *ini 'eresi4o 77890 4ai e'i! 'esar $nt$4 ti*a4 ter(a*i )en$r$nan tin++i 5$n*$s $teri. b er ar -i d a , a- di si m , ul k a n b a h > a a d a hubun*an yan* si*ni.ikan an-ara m+bilisasi dini den*an -erjadinya ,enurunann .undus u-eri di BL"D @S dr. %. M+7h Ansari Saleh /ahun #01#. PEMBAHASAN Berdasarkan hasil ,eneli-ian di BL"D @S dr. %. M+7h Ansari Saleh Banjarmasin menunjukan bah>a dari M+bilisasi Dini Den*an 9enurunan /in**i :undus "-eri #0 '1 res,+nden 3 -erda,a- res,+nden yan* berusia an-ara #0 ( $4 -ahun yai-u sebanyak $# res,+nden &==35) sedan*kan res,+nden yan* berusia H #0 dan I $4 -ahun yai-u sebanyak 1= -ahun &$$3$5). Dari da-a -ersebu- da,a- diliha- bah>a res,+nden yan* berusia an-ara #0 ( $4 -ahun lebih banyak jumlahnya dibandin*kan den*an res,+nden yan* berusia I #0 dan H $4 -ahun. %al ini menunjukan usia an-ara #0 ( $4 -ahun meru,akan may+ri-as ,ilihan res,+nden karena umur -ersebu- -idak berisik+ un-uk hamil. Berdasarkan hasil ,eneli-ian di BL"D @S dr. %. M+7h Ansari Saleh Banjarmasin seba*ian besar res,+nden adalah melakukan m+bilisasi dini yai-u sebanyak $' res,+nden &0.15) dan yan* ,alin* sediki- adalah -idak melakukan m+bilisasi dini yai-u sebanyak 1' res,+nden .#5). Dari da-a -ersebu- da,a- diliha- bah>a res,+nden yan* melakukan m+bilisasi lebih banyak jumlahnya dari ,ada res,+nden yan* -idak melakukan m+bilisasi. %al ini menunjukan banyak res,+nden yan* -elah melakukan m+bilisasi se-elah melahirkan baik den*an ,ersalinan SA = jam mau,un ,ersalinan n+rmal # jam. Sedan*kan ,ada ,eneli-ian ini ,eneli-i melakukan +bser0asi den*an men**unakan lembar +bser0asi dan men*ukur -urun a-au -idaknya -in**i .undus u-eri den*an membandin*kan -e+ri yan* -elah ada. Berdasarkan hasil ,eneli-ian di BL"D @S dr. %. M+7h Ansari Saleh Banjarmasin dike-ahui seba*ian besar adalah -erjadinya ,enurunan -in**i .undus u-eri ,ada res,+nden yai-u sebanyak $' res,+nden &0.15) dan yan* ,alin* sediki- adalah -idak M+bilisasi Dini Den*an 9enurunan /in**i :undus "-eri #1 -erjadinya ,enurunan yai-u sebanyak 1' res,+nden .#5). Menuru- &Manuaba3 #001) m+bilisasi dini?ak-i0i-as se*era3 dilakukan se*era se-elah beris-iraha- bebera,a jam se-elah beranjak dari -em,a- -idur ibu ,+s-,ar-um3 sedan*kan in0+lusi a-au ,en*eru-an u-erus meru,akan sua-u ,r+ses dimana u-erus beran*sur ( an*sur akan men*e7il sehin**a ,ada akhir kala ni.as besarnya se,er-i semula den*an bera- $0 *ram &Ambar>a-i dan @e-na3 #006). Menuru- &M+7h-ar3 #000) m+bilisasi dini da,a- mem,er7e,a- ,r+ses in0+lusi u-erus3 menin*ka-kan ,eredarah darah seki-ar ala- kelaminser-a mem,er7e,a- n+rmalisasi ala- kelamin dalam kedaan n+rmal. Berdasarkan hasil ,eneli-ian di BL"D @S dr. %. M+7h Ansari Saleh Banjarmasin dike-ahui dari keseluruhan res,+nden yan* melakukan m+bilisasi dini den*an di mulai dari -irah barin* hin**a duduk dan berdiri sendiri men*alami ,enurunan -in**i .undus u-eri sedan*kan yan* -idak melakukan m+bilisasi dini sama sekali -idak men*alami ,enurunan. Dike-ahui bah>a res,+nden yan* melakukan m+bilisasi dini den*an -erjadinya ,enurunan -in**i .undus u-eri sebanyak $' res,+nden &0.15)3 sedan*kan res,+nden -idak melakukan m+bilisasi dini den*an -erjadinya ,enurunan -in**i .undus u-eri adalah -idak ada dan -idak -erjadi ,enurunan .undus -in**i u-eri adalah 1' res,+nden .#5). %al ini dikarenakan m+bilisasi dini meru,akan .ak-+r yan* di,erlukan dalam mem,er7e,a- ,emulihan ,as7a,ersalinan dan da,a- men7e*ah M+bilisasi Dini Den*an 9enurunan /in**i :undus "-eri ## k+m,likasi ,as7a,ersalinan. Banyak keun-un*anbisa diraih dalam m+bilisasi dini yan* dimulai dari la-ihan di-em,a- -idur dan berjalan ,ada ,eri+de dini ,as7a bedah.M+bilisasi san*a- ,en-in* dalam ,er7e,a-an hari ra>a- dan men*uran*i resik+(resik+ karena -irah barin* lama se,er-i -erjadinya dekubi-us3 kekakuan?,ene*an*an +-+-(+-+- di seluruh -ubuh dan sirkulasi darah dan ,erna,asan -er*an**u3 ju*a adanya *an**uan ,eris-al-ik mau,un berkemih.Serin* kali den*an keluhan nyeri di daerah +,erasi ibu ,+s-,ar-um -idak mau melakukan m+bilisasi a-au,un den*an alasan -aku- jahi-an le,as ibu ,+s-,ar-um -idak berani merubah ,+sisi. Disinilah ,eran bidan? ,era>a- seba*ai eduka-+r dan m+-i0a-+r ke,ada ibu ,+s-,ar-um sehin**a ibu ,+s-,ar-um -idak men*alami sua-u k+m,likasi yan* -idak diin*inkan. Dari %asil ,eneli-ian dike-ahui nilai 9 &0alue) adalah 0.000 lebih ke7il dari nilai al.a yai-u 0.04 berar-i da,a- disim,ulkan bah>a ada hubun*an yan* si*ni.ikan an-ara m+bilisasi dini den*an -erjadinya ,enurunann -in**i .undus u-eri di BL"D @S dr. %. M+7h Ansari Saleh /ahun #01#. Dari hasil ,eneli-ian ini mendukun* hi,+-esis yan* dikemukakan ,ada bab sebelumnya3 yai-u Ada hubun*an an-ara ibu ni.as yan* melakukan m+bilisasi dini den*an ,enurunan -in**i .undus u-eri di BL"D @S Dr. %. M+7h. Ansari Saleh Banjarmasin. 9ada hasil ,eneli-ian dike-ahui nilai 9 &0alue) adalah 0.000 lebih ke7il dari nilai al.a yai-u 0.04 berar-i da,a- didism,ulkan bah>a ada hubun*an yan* si*ni.ikan an-ara m+bilisasi dini M+bilisasi Dini Den*an 9enurunan /in**i :undus "-eri #$ den*an -erjadinya ,enurunann -in**i .undus u-eri di BL"D @S dr. %. M+7h Ansari Saleh /ahun #01#. DAFTAR PUSTAKA Adriaans<. #001.Kese!atan Re)ro*$4si. !akar-a8 !N9K( K@?9O;I Ambar>a-i dan @e-na E. #006.As$!an Ke'i*anan Ni5as E*isi ;.J+*jakar-a8 Mi-ra Aendikia O..se- :e.endi. #001. Dasar(Dasar Ke,era>a-an Keseha-an Masyaraka-. !akar-a8 9enerbi- Buku Ked+k-eran E;A. Manuaba. #001. B$4$ A(ar Patoo+i O'stetri " Unt$4 Ma!asis:a Ke'i*anan. !akar-a8 E;A. M+7h-ar. #000. Sino)sis O'stetri Fisioo+i8 O'stetri Patoo+i. !akar-a 8 E;A N+-+adm+jd+3 S. #004.Meto*oo+i Peneitian Kese!atan. !akar-a8 @ineka Ai,-a. 9ra>ir+hardj+3 S. #001. I&$ Ke'i*anan E*isi <.!akar-a 8Bina 9us-aka.