AO DE PROMOCION DE INDUSTRIA RESPONSABLE Y COMPROMISO CLIMATICO

INSTITUTO DE EDUCACIN SUPERIOR

TECNOLGICO PRIVADO

TECNOTRONIC
R.M. N 313 2000 - ED.
R.D. 094-2005-ED - R.D. 240-2007-ED













CARRERA PROFESIONAL DE ENFERMERA TCNICA

INFORME DE PRCTICAS
PRESENTADO POR:

LOURDES TORRES QUISPE



PARA ESTAR APTO PARA RENDIR EL EXAMEN TERICO PRCTICO

JULIACA PERU
2014











1. REFERENCIAS GENERALES:
1.1. NOMBRES Y APELLIDOS:
LOURDES TORRES QUISPE
1.2. CARRERA PROFESIONAL:
ENFERMERIA TECNICA
1.3. SEMESTRE ACADEMICO: II
1.4. LUGAR DE PRCTICAS:
HOSPITAL CARLOS MONGE MEDRANO
1.5. FECHA DE INICIO:
12 NOVIEMBRE 2011
1.6. FECHA DE FINALIZACIN:
12 NOVIEMBRE 2011
1.7. HORAS CONVALIDADAS:
06 horas
1.8. JEFE A CARGO DE LA EVALUACIN DE LA PRCTICA:
LIC: Hermelinda Apaza Chura

2. ASPECTOS TECNICOS DE LA PRCTICA
OBJETIVOS DE CENTRO DE PRACTICAS DEL
HOSPITAL CARLOS MONGE MEDRANO
MISION
La misin del hospital II-2 es prevenir los riesgos, proteger del
dao, recuperar la salud y rehabilitar las capacidades de los
pacientes, en condiciones de plena accesibilidad y atencin a la
persona desde su concepcin hasta su muerte natural.




VISION
La visin del Hospital II-2, para el ao 2015, es ser lder en la
produccin y calidad en la prestacin de servicios, capaz de logar la
satisfaccin de las necesidades sanitarias de la poblacin rural y
urbana, de las zonas de frontera y comunidades campesinas en uso
de sus plenos derechos ciudadanos con un sistema de accesibilidad
a todos los servicios de salud con participacin plena del pueblo y
de las instituciones en general para as disminuir los ndices de
morbimortalidad en nios y madres gestantes, logrando los estilos
de vida saludables en armonas.

2.1.-ESTRUCTURA ORGANICA DEL CENTRO DE
PRACTICAS PARTE INFORMATIVA DEL HOSPITAL
CARLOS MONJE MEDRANO
2.1.1.-ORGANO DE DIRECCION:
Direccin.
Subdireccin.
2.1.2..-RGANO DE APOYO A LA DIRECCION:
Unidad de secretaria.
Unidad de tramite Documentario
Unidad de Relaciones Publicas

2.1.3.-ORGANO DE CONSULTORIA PERMANENTE:
Comisin de Asesoramiento.
Oficina de Apoyo Tcnicos.
2.1.4.-ORGANO DE ASESORAMIENTO:
Oficina de Apoyo Administrativo.
Unidad de Abastecimiento y servicios Auxiliares.
Unidad de Economa.
Unidad de personal.
Unidad de Planificacin y Presupuesto.
Unidad de Asesora Jurdica.
2.1.5ORGANO DE CONTROL:
Oficina de Inspectora.
2.1.6.-ORGANO DE APOYO TECNICO:
Unidad de capacitacin y Adiestramiento.
Unidad de Epidemiologa
Unidad de Salud Ambiental.
Unidad de Programacin y servicios.
Unidad de Infraestructura.
Unidad de Estadstica e Informtica.
2.1.7ORGANOS GENERALES E INTERMEDIOS:
Unidades Generales.
Unidades de Nutricin.
Unidades de Mantenimiento.
Unidades de Transporte.
Unidades de Vigilancia y Jardinera.
Unidad de Supervisin, Conservacin y Limpieza.
Unidad de Lavandera, Ropera y Costura.
Unidad de Intermedias.
Unidad de Enfermera.
Unidad de Servicios Social.
Unidad de Farmacia.
Unidad de Radiologa.
Unidad de Fisio Rehabilitacin.
Unidad de Laboratorio Clnico, Anatoma y Patologa.


2.1.8.-DEPARTAMENTOS FINALES:

Departamento de Medicina.
Departamento de Ciruga.
Departamento de Traumatologa.
Departamento de Pediatra.
Departamento de Gineco- Obstetricia.
Departamento de Salud Bucal.

2.1.9.-RECURSOS HUMANOS:
El hospital Carlos Monge Medrano en lo asistencial cuenta con el
siguiente personal:
Mdicos generales.
Mdicos internos.
Mdicos especialistas.
Enfermeras.
Enfermeras internas
Tcnicos en enfermera.
Obsttricas
Obsttricas internas.










CONCLUSION:
Durante mis prcticas iniciales pude reconocer los servicios y equipos del
HOSPITAL CARLOS MONGE MEDRANO
RECOMENDACIONES:
Que se alargue ms las horas de prcticas iniciales y as poder reconocer
completamente el HOSPITAL CARLOS MONGE MEDRANO
























1. REFERENCIAS GENERALES:
1.1. NOMBRES Y APELLIDOS:
Lourdes Torres Quispe
1.2. CARRERA PROFESIONAL:
Enfermera Tcnica
1.3. SEMESTRE ACADMICO:
IV
1.4. LUGAR DE PRCTICAS:
Micro Red Cono Sur- Juliaca
1.5. FECHA DE INICIO:
O1 de octubre del 2012
1.6. FECHA DE FINALIZACIN:
30 de noviembre del 2012
1.7. HORAS CONVALIDADAS:
180 horas
1.8. JEFE A CARGO DE LA EVALUACIN DE LA PRCTICA:
Lic. Ingrid Velazco Paz
2. ASPECTOS TECNICOS DE LA PRCTICA
2.1. OBJETIVOS DEL CENTRO DE PRACTICAS:
2.1.1.-OBJETIVOS GENERALES:
VISION
Constituirse en una institucin de salud lder, moderna y competitiva,
concretizando la construccin del nuevo centro de salud CONO SUR.
Que ser la nueva imagen en la atencin con un sistema de calidad en la prestacin de
servicios y hacia una excelencia de prestaciones sanitarias.


MISION

Promoverla salud con una atencin integral con calidad y calidez apoyando a la
comunidad e instituciones en la construccin de entornos saludables desde su
concepcin hasta su muerte natural.





3.-HORARIO DE EJECUCION:
DIAS DE PRCTICA:
Las prcticas lo realice:
Lunes a Viernes de 7 am a 2pm

4.-PRINCIPALES TAREAS EJECUTADAS:
4.1.-ACTIVIDADES EJECUTADAS DURANTE LAS PRCTICAS.
La secuencia de las tareas se realizaron segn las reglas establecidas en el Puesto
de salud respectivamente con los turnos.
TRIAJE:
Control de los signos vitales a los pacientes
EN EL MISMO CENTRO DE SALUD CONO SUR:
Sesiones educativas, sesiones demostrativas a pacientes que estn
esperando.
Sensibilizar a la poblacin
EN MEDICINA:
Llenado de Recetas Mdicas
Asistir al Doctor
Exploracin al paciente
Llenar los datos del paciente
ADMISION
Registrar a pacientes que viene a consultas
Buscar historias clnicas segn su numero
EN EL PROGRAMA DE PROMS:
Buscar nios que no vienen a su control
visitas domiciliarias, y llenado de HIS.
EN SERVICIO DE CRED:
Llenado de HIS
Control de signo vitales
Tallar
Pesar
Medir la peri ferie ceflico
5.-MARCO TEORICO REFERENCIAL AL INFORME:

LAS FUNCIONES VITALES
Son los procesos internos que desarrolla el organismo para adaptarse a las condiciones
del medio ambiente y cuya ausencia o deficiencia puede provocar la muerte o un serio
dao orgnico dependiendo de la intensidad y duracin de la alteracin.

LOS SIGNOS VITALES:
Son manifestaciones externas de las funciones vitales, las cuales pueden ser fcilmente
percibidas por los sentidos del examinador o con la ayuda de un instrumento adecuado.

TEMPERATURA:
Es el resultado del equilibrio establecido entre el calor producido y el calor perdido por
el organismo:
VALORES NORMALES DE LA TEMPERATURA







LUGAR

VALOR NORMAL

RANGO NORMAL

TIEMPO Y MINUTO
AXIAL 36.5 C 36.2 -36.8 C 5 -7 m
ORAL 37 C 36.7 - 37.3 C 3 5 m
RECTAL 37.5 C 37.2 -37.8 C 1 3 m

TEMPERATURA ORAL:
Temperatura oral es el equilibrio entre el calor perdido y el calor producido por nuestro
cuerpo.
OBJETIVO:
Conocer el equilibrio, la produccin y la prdida de calor.
Observar, comprobar y registrar en forma precisa las variaciones de la produccin
CONTRAINDICACIONES:
Lactantes
Ancianos
Pacientes inconscientes
Paciente con lesiones en la boca
Pacientes con nauseas, vmitos
EQUIPO:
Una bandeja contenido:
Termmetro oral
Torundas de algodn
Reloj
Lapicero azul
Un frasco con jabn liquida.
Un frasco con desinfectante
Una hoja grafica
Cubeta para deshecho.

PROCEDIMIENTOS
Lavarse las manos con agua y jabn antes y despus del procedimiento
Llevar el equipo a la unidad del paciente y dar la preparacin y psicolgica del
paciente
Poner en posicin adecuada al paciente ya sea sentado o semi sentado.
Asegrese que el termmetro est bajo 35 C.
El termmetro del bulbo hacia el cuerpo antes de colocar y despus de colocar del
cuerpo al bulbo.
Colocar el bulbo al termmetro debajo de la lengua, hacer que cierre la boca y
respirar por la nariz.
Dejar hay el termmetro de 3 a 5 minutos.
Sacarlo con cuidado y limpiar con la torunda humedecida con alcohol yodado del
cuerpo hacia el bulbo.


TEMPERATURA AXILAR
Utilizamos el termmetro de bulbo largo, el termmetro se coloca en la cara interna del
brazo del paciente y la parte vecina del trax, haciendo que el paciente cruce su brazo
derecho en el pecho y dejar all 5 a 7 minutos.

OBJETIVO:
Conocer el equilibrio.
PROCEDIMIENTO:
Secar la axila antes de colocar el termmetro.
El termmetro se coloca en la cara interna del brazo del paciente y la parte vecina
del trax haciendo que el paciente cruce su brazo sobre el pecho.
Dejar all 5 a 7 minutos.
Anotar la temperatura.
Luego seguir con la limpieza al igual que oral.
Y poner todo en orden.

PULSO
Es el latido de una arteria que se percibe al pasar un vaso sanguneo por encima de una
prominencia sea.

OBJETIVO:
Lograr y conocer el nmero de veces que el corazn late.
Valorar el estado del paciente.

EQUIPO:
Un reloj segundero.
Un lapicero rojo.
Hoja clnica o papel de apuntes.
Estetoscopio (para lactantes
ZONA PARA CONTROLAR EL PULSO
El pulso arterial puede palparse en los lugares donde la arteria es lo suficientemente
superficial o donde las paredes pueden ser comprimidas contra una superficie sea.

VALORES NORMALES DEL PULSO









RESPIRACIN:
Es el intercambio de gases entre el organismo y el medio ambiente, absorcin de
oxgeno y eliminacin de anhdrido carbnico.

OBJETIVO:
Obtener la calidad de respiracin por minuto y ver las alteraciones respiratorias y
valorando el estado del paciente.

EQUIPO:
Reloj segundero.
Un lapicero de color verde.
Hoja grfica u hoja de apuntes.
PROCEDIMIENTO:

EDAD

PULSO
Antes de nacer
Recin nacido
De 4 a8 aos
De 8 a 15 aos
Adultos
Vejez
140 -150 X
130 - 150 X
86 -90 X
72 -80 X
60 -80 X
60 -70 X

Permaneciendo con los dedos en posicin de tomar el pulso, observar la frecuencia
y caractersticas de la respiracin y contar durante un minuto.
Anotar el resultado en la hoja grfica o en la hoja de apuntes.
Ponerlo cmodo al paciente.

VALORES NORMALES DE LA RESPIRACIN

EDADES RESPIRACIN
Recin nacido 30 40 por minuto
Adolescente 20 por minuto
Adulto 16 20 por minuto
vejez 14 16 por minuto

PRESIN ARTERIAL (P/A):
Es la fuerza ejercida por la sangre contra las paredes de los vasos sanguneos.

EQUIPO:
Tensimetro.
Estetoscopio
Lapicero.
Hoja grfica.
LUGARES DE MEDICIN:
Se le coloca sobre una arteria braquial (parte interna del pliegue del codo).
PROCEDIMIENTO
Preparacin fsica y psicolgica.
Disponer el equipo necesario al lado del paciente.
Colocar al paciente en posicin sentado con el brazo descubierto.
Enrollar el brazalete alrededor del miembro o por encima del pliegue.
Palpar las pulsaciones de la arteria braquial y colocar el diafragma del estetoscopio
por encima de la arteria.
Luego desajustar suavemente la vlvula del bulbo y lea el manmetro en el punto en
que se oye el primer ruido de auscultacin, corresponde a presin sistlica y el
ltimo la presin diastlica, luego se retira el equipo cuidadosamente.
Anotar el resultado en la hoja grfica o en la hoja de apuntes.
VALORES NORMALES DE LA PRESIN ARTERIAL









ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS
Son sustancias que se administran con fines teraputicas para prevenir o curar las
enfermedades del individuo.

REGLAS GENERALES
Paciente correcto.
Medicamento correcto.
Hora correcta
Va de administracin correcta
Dosis correcta.


EDADES SISTLICA DIASTLICA
Recin nacido 70 60 mmHg
Infante 90 50 mmHg
Adolescente 100 40 mmHg
Adulto 120 90 mmHg
Anciano 140 90 mmHg

INYECCIN
Es el acto de introducir bajo presin mediante una (aguja, jeringa) sustancias o
soluciones con fines teraputicos en cualquier tejido, conducto o cavidad de nuestro
organismo.
Va intradrmica
Va subcutnea
Va intramuscular
Va endovenosa
INYECTABLES
Son:
INYECCIN INTRADRMICA:
Es la aplicacin de una pequea cantidad de lquido en la capa drmica de la piel.
Volumen mximo 0.3 ml.

ZONAS DE APLICACIN:
Cara anterior interna media del antebrazo.
En la zona subescapular.
En deltoides.

OBJETIVOS:
Para hacer la prueba de sensibilidad hacia un determinado medicamento.
Colocar la BCG.
EQUIPO:
Una jeringa graduada en dcima
Aguja N 25 o 26
Medicamento indicado
Agua jabonosa
Torundas de algodn
Rionera.
La receta del paciente.


PROCEDIMIENTO:
Cinco reglas generales.
Paciente correcto.
Medicamento correcto.
Hora correcta
Va de administracin correcta
Dosis correcta.
Preparacin psicolgica.
Lavado de mano.
Preparar la jeringa con el medicamento indicado.
Fije la zona.
Limpiar la zona
Con la mano izquierda con el dedo pulgar jale el sentido contrario o estire la piel.
Con la mano derecha toma la jeringa con el bisel hacia arriba y formando un ngulo
de 15 coloque medicamento.
Diez Inyecte el medicamento de manera que se formara una ppula.
Unce Deje cmodo al paciente lleve el material utilizado al respectivo jugar y
realcese el lavado de mano.
INYECCIN SUBCUTNEA:
Es la introduccin de una solucin medicamentosa a travs de una jeringa hipodrmica
dentro del tejido subcutneo.

ZONAS DE APLICACIN:
Tercio medio del brazo.
Cara anterior media del abdomen.
Cara anterior del muslo.
Espaldar (zona escapular).

EQUIPO:
Medicamento.
Jeringa de 2cc (1 a 2 la dosis mxima).
Aguja 24 a 25.
En caso que si no tuviera esas agujas se puede utilizar la N 21 sin introducir todo.
Torundas de algodn empapadas con alcohol.
Rionera o bandeja.
Cajita descartable o bolsita descartable

PROCEDIMIENTO:
Cinco reglas generales:
Paciente correcto.
Medicamento correcto.
Hora correcta
Va de administracin correcta
Dosis correcta.
LAVADO DE MANO.
Lavado de mano
Preparacin de material y equipo: Saque la jeringa, tome la solucin ya sea del
frasco o ampolla de acuerdo al procedimiento.
Cargue la jeringa.
Coloque la bandeja juntamente con las torundas de algodn empapadas con alcohol
yodado.
Lleve el equipo junto a la cama del paciente.
Haga la preparacin psicolgica del paciente exponga la zona del aplicacin.
Expulse el aire de la jeringa.
Limpie la piel.
Coja con la mano izquierda el rea donde se va a aplicar la inyeccin haciendo un
pliegue firme y con la mano derecha insertar la aguja con movimiento rpido
formando un ngulo 45.
Relaje el pliegue aspire para asegurarse que no haya penetrado en un vaso sanguneo
inyecte la solucin.
Retire la aguja rpidamente.
Haga hemostasia con la torunda de algodn.
Deje cmodo al paciente.
Lleve todo su equipo utilizado y deje en orden.
INYECCIN INTRAMUSCULAR:
Es la aplicacin de un medicamento a travs de una aguja hipodrmica en el Tejido
muscular.

OBJETIVO:
Administrar medicamentos que son irritantes para el tejido subcutneo.
Administrar medicamento cuando el paciente no puede deglutir o comer.
Prevenir dolor y destruccin de tejido subcutneo con drogas irritantes o de
absorcin lenta

VENTAJAS:
Soporta mayor volumen de lquido que las vas intradrmicas y subcutneas.
Se puede colocar hasta 10 ml.
Se puede colocar sustancias oleaginosas, lechosas aceitosas.
EQUIPO:
una jeringa estril puede ser de 2, 5, 10cc/ml.
Aguja N 21 y 22.
Medicamento a inyectarse.
Alcohol yodado.
Torundas de algodn.
Rionera.
Bolsita sanitaria
Sierrita.
En algunos casos guantes.
PROCEDIMIENTOS:
5 reglas.
Lavado de mano
Prepara el medicamento el equipo.
Colocar el medicamento y llevar donde el paciente.
En caso lechoso o denso prepara con una aguja N 18.
Preparacin psicolgica y fsica del paciente de acuerdo a la condicin.
Pedir al paciente que se acueste para elegir la zona donde se va colocar la inyeccin.
Si se coloca de pie el paciente debe estar apoyado y flexionado el pie para que no
haya contraccin del msculo.
Fijar la zona realizando imaginariamente los cuadrantes y fijando el cuadrante
superior externo y unin de los puntos pasar con alcohol yodado.
Coger la jeringa y votar el aire.
Introducir la aguja en ngulo de 90.
Aspirar e inyectar el medicamento.
Retirar rpidamente la aguja, colocar la torunda de algodn empapado con alcohol
yodado, se puede realizar masajes circulares.
Dejar cmodo al paciente.
Colocar el equipo en su respectivo lugar.
Lavado de mano.

ZONAS DE APLICACIN:
Tenemos tres y son:
Regin gltea (nalga)
Regin deltoides (hombros).
Regin muslo.
La seleccin depende de varios factores:
Edad, contextura, estado nutricional y otros.

INYECCIN ENDOVENOSA:
Es la introduccin de una solucin medicamentosa directamente a la vena.
EFECTO:
Administrar medicamentos cuando se desea un efecto rpido inmediato.
Administrar medicamento que no pueden ser administradas por otra va.
EQUIPO:
Jeringa, de acuerdo a la cantidad de medicamento puede ser 5, 10,20 cc/ml.
Aguja N 20 o 21.
Medicamento indicado.
Ligadura.
Torundas de algodn.
Alcohol yodado
Sierrita.
Cajita sanitaria
Bandeja o rionera.
En algunos casos guantes.

ZONAS DE APLICACIN:
Vena ceflica.
Vena baslica.
Vena mediana.
Vana cubital.
Vena radial.
Vena de pie
Vena dorso de mano.
En caso de recin nacidos al nivel del dedo pulgar o en el frente.

PROCEDIMIENTO:
Lavado de mano.
Preparacin del medicamento colocar en la bandeja la jeringa cargada con su aguja
y receptor.
Pedir al paciente que se coloque en posicin cmoda puede ser de cubito dorsal o
puede ser sentado.
Retirar la ropa del paciente y exponga el brazo o la zona elegida.
Pasar con una torunda empapado con alcohol yodado en la zona donde se va a
aplicar la inyeccin.
Hacer un torniquete 5cm de arriba sobre el punto a inyectar.
Dgale al paciente que empue la mano, palpe la vena y su direccin.
Limpie nuevamente con el algodn.
Fije la vena con el pulgar izquierdo 5cm ms abajo del punto a inyectar.
Bote el aire de la jeringa en direccin de la piel formando un ngulo de 45
introducir lentamente.
Despus de perforar la piel bajar la aguja de manera que quede casi paralela a la
piel.
En cuanto aparece la sangre fijamos la aguja y sacamos la ligadura, hacemos que el
paciente suelte lentamente el puo.
Inyectar el medicamento lentamente.
Retiramos la aguja rpidamente colocamos el algodn haciendo hemostasia.
Dejamos cmodo al paciente y el equipo utilizado en sus respectivos lugares.

PREPARACIN DE GASA Y TORUNDAS.

Para realizar el preparado de gasa hay diversidades de tamaos, as tenemos.
Torundas de gasa
Gasa mediana
Gasa pequea
Torundas de algodn.
ASEPSIA
Hay asepsia cuando no hay grmenes, se destruye los microorganismos mediante la
esterilizacin o mediante los antispticos.
ANTISEPSIA
Es el procedimiento que destruye los microorganismos por medio de agentes qumicos
llamados antispticos.

CURACIN
Es el proceso por el cual se restablece las caractersticas estructurales y funcionales de
un tejido orgnico o sistema corporal en forma disfuncional o lesionada
SUTURAS
En ciruga sutura es la reunin o unin de dos bordes de una herida, o la continuidad de
los tejidos mediante cosido con hilos para asegurar su unin y acelerar la curacin.
CLASES DE SUTURAS
Son:
Sutura absorbible
sutura no absorbible.

Suturas no absorbibles
Se usa principalmente para cerrar la piel y deben ser removidas luego que la herida est
cerrada. Estas suturas son delgadas usualmente no dejan marcas ni se infectan y pueden
ser removidas en el 8vo da. Estas suturas no son reactivas a la inmunidad del cuerpo, es
decir no se disuelven solas si no debern ser retiradas posteriormente, vienen en colores
azul o negro.

TIPOS DE SUTURAS NO ABSORBIBLES

SEDA. Este tipo de sutura se utiliza en ciruga dermatolgica de los ojos y de los labios.
NYLON. Que la primera sutura sinttica disponible la categora monofilamento, es la
ms usada de las no absorbibles en la ciruga porque es opcin para cerrar bien la piel
ya que tiene una gran fuerza tensional, presenta una buena elasticidad y es cara.
POLISTER. Trenzado. Sutura sinttica, que posee una gran fuerza tensional mnima
reactividad del tejido con un manejo y seguridad de nudo mejorado sin embargo es ms
cara.

POLIBUTESTER. Es la ms nueva de las suturas sintticas de monofilamento o
absorbibles, presenta una alta fuerza tensional, buenas cualidades de manejo en los
tejidos, notable elasticidad y la ms sorprendente se estira con el edema de la herida y
luego se encoge al desaparecer el edema, es un excelente opcin para el sierre de la
herida.
Suturas absorbibles.
Este tipo de suturas fueron diseadas para su degradacin por las encimas del sistema
linftico del cuerpo, a travs de una reaccin contra el material extrao. Los fagocitos
presentes en los flujos sanguneos atacan y destruir este material de sutura; no fueron
hachas para ser usadas en la superficie de la piel extremas donde pueden ser
absorbibles. Muchos urlogos prefieren usar suturas absorbibles, ellos argumentan a sus
pacientes que no es necesario retirarlas manualmente ya que los hilos se caen solos.



TIPOS DE SUTURAS ABSORBIBLES.

CATGUT. Fue la primera sutura absorbible la cual es poco usada en la actualidad, es
una fibra trenzada natura, presenta un alto ndice de reactividad, en el tejido, tiene una
dbil seguridad en el mudo y poca fuerza tensional, generalmente se absorben en total
de 70 das, est formada de sub mucosa de los intestinos de la oveja y la vaca.
CATGUT CROMALA. El catgut tratado con sales cromo para reducir su velocidad de
absorcin, su reactividad al tejido y su fuerza tensional se mantiene hasta los 20 das, la
absorcin completa suele ser hasta los 90 das.
VICRYL. Fue la segunda sutura sinttica en un promedio toma 90 das en disolverse,
aunque se absorbe ms lento que el catgut simple causa menor en su reactividad en el
tejido.

EQUIPO
6 a 8 gasas estriles dependiendo la magnitud de la herida.
Una jeringa de anestesia
Una ampolla de anestesia
Hilo con aguja para suturar
Una tijera de diseccin
Una Pinza porta agujas.

PROCEDIMIENTO PARA SUTURAR.
Lavarse bien las manos con agua, cepillo y jabn.
Lavar la herida muy bien segn las instrucciones
Aplicar anestesia alrededor de la cortadura.
Para suturar o coser:
Despus de aplicar la anestesia.
Abrir el paquete de sutura y colocar la aguja en la pinza porta aguja.
Introducir la aguja por las 2 capas de la piel en forma vertical.
Usar la pinza para agarrar y levantar bien la piel para poder meter bien la aguja.
Poner el primer punto en el centro de la cortadura.
Puede usarse gasa estril para secar la sangre que sale.
Hay que amararlos los hilos con un nudo llano a un lado de la cortadura.
Cortar el hilo despus de terminar cada nudo, dejando 1 cm. de hilo a cada lado
del nudo.
Los bordes de herida deben de estar bien juntos no debe de haber espacio entre
los bordes pero tampoco hay que colocarlos uno encima de otro.
Pone puntos en todo el largo de la cortadura hasta que este bien cerrado dejando
una distancia de ms o menos 1cm.

DESPUS DE PONER LOS PUNTOS.

Lavar la piel con agua hervida tibia y gasa estril para secar la sangre.
Poner una venda seca de gasa estril encima de la cortadura y los puntos para
mantenerlos limpios.
Sujetar la venda con esparadrapo o con un pedazo de tela limpia.
Si es posible aplicar una dosis de vacuna antitetnica.
Darle antibiticos por 5 das si es que la herida se infecta.
Retirar los puntos aproximadamente de 7 a 10 das y curar la herida nter diario.

CUANTOS DAS SE DEBEN DEJAR LOS PUNTOS EN LA
HERIDA
En heridas de cara. El retiro de puntos es de 6 das.
En heridas de cuerpo. El retiro de puntos es de 8 das
En heridas de pie, mano, rodilla, codo o en cualquier parte del cuerpo donde la
piel se estira mucho la retirada de punto es de 10 a 12 das.
COMO SACAR LOS PUNTOS
Lavarse las manos con agua cepillo y jabn.
La tijera debe estar estril.
Cortar el hilo a un lado del nudo y jalar el nudo hasta que salga el hilo.

NO SE DEBEN COLOCAR PUNTOS O SUTURAS EN CASOS DE:

En caso de mordeduras de animales como el perro, culebra, gato, etc.
En caso de mordedura de seres humanos.
En cortaduras que tienen ms de 12 horas.
En cortaduras muy sucias cuando es imposible quitar la tierra, sobre todo en
heridas que la gente ha curado con barro o excremento.
En cortaduras que ya tienen signos o sntomas de infeccin.
SERVICIO DE CRED: CRECIMIENTO Y DESARROLLO
Nos permite vigilar y controlar el proceso de crecimiento as como la
detencin precoz de problemas para su oportuna intervencin del nio en el
aumento cuantitativo y progresivo de las diversas medidas corporales del
desarrollo del nio.
CONTROL DE TALLA
Es el desarrollo en cuanto al control de crecimiento progresivo que
desarrolla al nio.
TCNICA PARA TALLAR
o Se debe tallar al nio con la ayuda de la madre, a los nios
menores de 2 aos se les talla en posicin dorsal en infantometro
y nios mayores en posicin de pie en el tallimetro.
o Para tallar al nio debe estar descalzo.
o Se sujeta al nio de manera que los talones, glteos, cabeza, estn
en contacto con la superficie vertical, la madre va sostener la
cabeza del nio bien pegado a la cabeza del tallmetro.
o Sostener los talones con el carro del tallmetro y tenemos la
medida exacto del nio.
CONTROL DE PESO
Es un parmetro que se utiliza para ver el incremento del peso del
nio.
TCNICA PARA PESAR A LOS NIOS
o Instalar la balanza en superficie lisa y horizontal.
o Calibrar la balanza con paal en cero kilos.
o Ubicar al nio en el centro de la balanza, si llora es preferible
esperar que se calme.
o Lee el peso en kilogramos y gramos anotar en la historia antes de
bajarlo.
o Bajamos al nio con cuidado y entregamos a su madre
o Graficar el dato en el carnet.
o ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA)
o Es una enfermedad en la que el nio hace deposiciones lquidas
por ms 3 veces al da.
o El personal de salud le da orientacin y consejera dndole
charlas educativas a la madre para evitar esta enfermedad.
o SIGNOS DE DESHIDRATACIN
o Ojos hundidos.
o Irritable
o Est molesto
o Tiene sed
o Boca y labio secos
o Llora sin lgrimas
o TRATAMIENTO
o PLAN A: EDA sin deshidratacin tratado en el hogar por
la madre.
o PLAN B: EDA con deshidratacin tratados (EESS.. URO)
o PLAN C:EDA con shock tratado en el hospital
o INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA)
o Si el nio presenta tos, fiebre, malestar general, tiene
neumona.
o El personal de salud le da orientacin y consejera dndole
charlas educativas a la madre para evitar esta enfermedad.
SIGNOS DE ALARMA
o Respiracin rpida
o Tiraje subcostal
o Cianosis
o No lacta
o CLASIFICACIN DE IRAS
o Menores de 2 meses
o Enfermedad muy grave
o Neumona grave
o No neumona
o De 2 meses 4 aos
o Enfermedad muy grave
o Neumona grave
o Neumona
o No neumona
SERVICIO DE TRIAJE- TOPICO
El servicio de Triaje brinda atencin personalizada con calidad y calidez a de
Salud MICRO RED CONO SUR.

Es un servicio q tiene como finalidad de brindar una atencin inmediata oportuna,
eficaz y eficiente, en donde se realiza todo tipo de curaciones tanto de gravedad
como simples, suturas tanto la aplicacin de medicamentos que sean necesarias para
los pacientes para poder aliviar el malestar general de cuerpo ya sea dolor de cabeza
o dolor de las extremidades inferiores y superiores siempre con la receta mdica la
aplicacin de todo medicamento y donde se toma el triaje se realizan tambin
esterilizaciones como nebulizaciones y otro.
OBJETIVOS
Brindar atencin especializada basada en normas tcnicas de Salud
que identifican las patologas oncolgicas ms frecuentes de la
poblacin demandante.
Garantizar la atencin personalizada durante el proceso de
seleccin del paciente oncolgico segn diagnstico mdico, Ana
tomo patolgico, examen fsico y entrevista para guiarlo al
consultorio del departamento correspondiente.
Brindar consejera de enfermera y apoyo espiritual al paciente
oncolgico y su familia con calidad y calidez.
Garantizar la atencin personalizada a pacientes no oncolgicos a
travs de la consejera de Enfermera y su consiguiente derivacin
de su atencin a hospitales generales u otras instituciones de salud
de apoyo.
CONSULTORIO DE MEDICINA
Este servicio brinda atencin a todos los pacientes como nios con seguro
integral que ofrece consultas de todo tipo de enfermedades y
procedimientos de ciruga menor.
o OBJETIVO DEL SERVICIO DE MEDICINA
o Es una unidad orgnica encargada de la atencin mdica integral
y especializada a los pacientes; depende de la direccin ejecutiva
y tiene asignados los siguientes objetivos funcionales:
o Brindar atencin mdica integral y especializada referente al
tratamiento de los pacientes por medios clnicos con la
participacin coordinada de los rganos competentes.
o Promover la salud, prevenir riesgos y daos, proteger y recuperar
la Salud y rehabilitar las capacidades de los pacientes, en la
atencin mdica integral, segn las normas y protocolos vigentes.
o Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de
atencin mdica integral y especializada, orientados o
proporcionar u servicio eficiente y eficaz.
o Estimular, orientar y monitorear la investigacin, en el campo de
la medicina, as como apoyar la docencia, en el marco de los
convenios correspondientes.
o Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad.
o Programar y evaluar la atencin al paciente para el cumplimiento
de los objetivos del hospital.
o Coordinar y mantener informacin
o Actualizada de la programacin de los profesionales en consulta
externa y hospitalizacin.

LIBRO.EDITOTRIAL
(MACMILLA.PROFESIONAL)(CARLOSGALINDO,REGINA
CARDELUS,AGUSTIN GARCIA,CONCEPCION ROMO,JUAN ANGEL
MUOZ)INTERNET.GOOGLE.

6. SISTEMA DE ARCHIVOS UTILIZADO POR EL CENTRO DE PRCTICAS:
El sistema utilizado es: LA HISTORIA CLINICA
7. INVENTARIO DE EQUIPOS MATERIALES DEL CENTRO DE PRCTICAS
CONTROL DE CRED
EQUIPOS
o 3 Escritorios
o 1 computadora
o Camilla
o Termmetro
o Bombonera
o Balanza con plato
o Tallmetro
o Tanque de oxigeno
o Termmetro (oral, rectal, digital)
o Refrigeradora, para guardar las vacunas de inmunizaciones
o Cinta mtrica
SERVICIO DE TRIAJE- TOPICO
o EQUIPOS
o Escritorio
o Sillas metlicas
o Biombo
o Balanza
o Estetoscopio
o Tensimetro
o Termmetro
o Bombonas con gasas
o Bombona con algodones
o Alcohol
CONSULTORIO DE MEDICINA
EQUIPOS:
o Bscula con tallmetro.
o Cinta mtrica.
o Diapasn (al menos 1).
o Esfigmomanmetro de mercurio con manguitos de diferente
tamao (nios, adultos y adultos obesos).
o Espejo frontal con luz directa incorporada o simple.
o Martillo de reflejos
o Medidores flujo espiratorio mximo (al menos 3) con
suficientes boquillas
o Desechables o Mono filamento
o Caja guantes de procedimiento
o Un escritorio
o 3 sillas metlicas
o Una linterna
o Baja lenguas
SERVICO DE ADULTO MAYOR:
o 2 escritorios
o Una balanza
o 1 cinta mtrica
o 1 televisor
o 4 sillas
o 3 archiveros
o 1 estetoscopio
o 1 tensimetro
o 1 termmetro
8.-METODOS DE INVESTIGACION UTILIZADOSEN LA ELABORACION
DEL INFORME:
a) EL ANALISIS.-Consiste en la separacin mental de las partes, cualidades,
aspectos o componentes de los hechos, objetos y fenmenos de la realidad
con el propsito de descubrir sus aspectos esenciales.
b) LA SINTESIS.- Es el proceso lgico por el que se recompone o rene lo
separado mentalmente con el objeto y propsito de fijar las cualidades y
rasgos esenciales de los objetos estudiados.
El anlisis y la sntesis no solamente puede ser un mtodo terico sino
tambin practico cuando la separacin o descomposicin es de objetos
reales y ocurre lo mismo cuando se procede a su reunificacin o
recomposicin, siempre con el propsito de descubrir sus aspectos
esenciales. Ambos mtodos se interrelacionan y complementan.
c) LA INDUCCION.- Es el mtodo de obtencin de conocimientos que
avanza de lo particular a lo general, de los hechos a las causas y al
descubrimiento de leyes.
d) LA DEDUCCION.- Es el razonamiento que avanza de lo general a lo
particular y permite extender el conocimiento que se tiene de una
determinada clase.
Ambos constituyen una unidad racional de carcter dialectico.
De la misma forma que el anlisis y la sntesis, los mtodos inductivo y
deductivo pueden ser tericos y prcticos. La descripcin anterior representa
la induccin terica. En cambio, en el campo prctico tambin se realiza
induccin partiendo de la observacin directa, de las relaciones entre los
hechos observados y del experimento.
9.-TECNICAS UTILIZADAS PARALA ELABORACION DEL INFORME DE
PRCTICAS
1.-LA TECNICA.-Es un procedimiento que permite recoger datos
necesarios de los indicadores, con el propsito de lograr los objetivos
y verificar la hiptesis.
a) LA OBSERVASION.-Es una tcnica de recoleccin de datos
que supone la inspeccin directa e indirecta a travs de los
sentidos, de los hechos que ocurren en forma natural o que son
provocados en experimentos a partir de ciertos estimulados.
b) LA ENTREVISTA.-Es un procedimiento de accin social
recproca entre el sujeto investigador y el sujeto informante,
teniendo ambos un rol activo. El informante brinda datos
sobre s mismo o sobre su entorno, esto supone que el
investigador debe tener presente que el sujeto informante tiene
su propio punto de vista, por lo que las expresiones faciales,
ademanes, gestos del investigador deben ser de tal naturaleza
que no afecten al informante
10.-CONCLUSIONES
De todas las tareas que me asignaron en EL SERVICIO DE CRED tuve que
poner mucho empeo, para poder atender a nios que vienen a su control.
En el servicio de PROMS mi trabajo era buscar nios que no venan a sus
controles y fue un poco difcil encontrarlos en su hogar.
En el servicio de ADULTO DE ADULTO MAYOR mi trabajo era atender,
tomar sus signos vitales, y calmar su dolor y/o su mal psicolgicamente.
En el servicio de MEDICINA mi trabajo era apoyar al doctor que estaba de
turno en la atencin al paciente que vienen a consulta (observacin,
exploracin) indicarle su tratamiento. Tambin el llenado de HIS de cada
paciente.



11.-RECOMENDACIN
EN EL SERVICIO DE CRED, que el lugar donde se atiende a los nios se
necesita un espacio amplio para una mejor atencin.
EL CENTRO DE MICRO RED CONO SUR no cuenta con un local seguro ni propio,
necesita urgente la construccin del CENTRO DE SALUD que es primordial para la
atencin de la poblacin que viven por zona.
El servicio de PROMS que se nos d ms informacin al personal tcnico
para as poder encontrar con facilidad al nio, adulto mayor.
En el servicio de ADULTO MAYOR, el personal que se nos dispone no
es suficiente para realizar un trabajo de calidad.
En el servicio de MEDICINA, implementar equipos de primera necesidad,
para una atencin de calidad al paciente.









































1. REFERENCIAS GENERALES:
1.1. NOMBRES Y APELLIDOS:
Lourdes Torres Quispe
1.2. CARRERA PROFESIONAL:
Enfermera Tcnica
1.3. SEMESTRE ACADEMICO:
V
1.4. LUGAR DE PRCTICAS:
Clnica Monte Sina
1.5. FECHA DE INICIO:
12 de abril del 2013
1.6. FECHA DE FINALIZACIN:
12 de julio del 2013
1.7. HORAS CONVALIDADAS:
504 horas
1.8. JEFE A CARGO DE LA EVALUACIN DE LA PRCTICA:
LIC: Sonia Celinda Roque Cceres

















2. ASPECTOS TECNICOS DE LA PRCTICA
2.1. OBJETIVOS DEL CENTRO DE PRCTICAS
2.1.1. OBJETIVOS GENERALES

VISION

Nuestra Visin es proporcionar a Clnica Monte Sina Juliaca E.I.R.L., como la clnica
privada ms moderna y completa en prestacin de servicios mdicos en el departamento
de Puno, con cobertura de servicios profesionales personales y de diagnstico
complementario en todas las especialidades mdicas, con provisin de servicios de alta
calidad a precios accesibles a la economa poblacional, con absoluto respeto a las
normas, ticas de la prctica mdica y en armoniosa relacin con la comunidad.



MISION

Nuestra misin prioritaria y fundamental es la provisin y prestacin de servicios
mdicos generales, especializados y complementarios de la ms alta calidad
proporcionando las instalaciones fsicas de hospitalidad, el equipo humano profesional y
de apoyo, la tecnologa mdica necesaria para atencin en servicios de diagnstico
complementario, y los equipos mdicos clnicos y quirrgicos suficientes para
proporcionar una atencin de salud oportuna, clida, eficaz y eficiente, garantizando la
excelencia en la atencin mdica, la preparacin.






FLUJOGRAMA DE LA CLINICA MONTE SINAI





3. EJECUCION DE LAS PRACTICAS FINALES:
3.1.-HORARIO Y DIAS DE EJECUCION:
Las prcticas lo realicen:
Lunes a domingo de 6:50am a 1:45pm
Guardias cada 5 das desde 7:45pm hasta al da siguiente 7:00am.
4.- PRINCIPALES TAREAS EJECUTADAS:
4.1.-EN TRIAJE:
Tome los signos vitales a todos los pacientes ingresantes a la clnica
( temperatura, presin arterial, pulso, frecuencia respiratoria)
Tome la talla y peso de pacientes que entran a consulta, luego anotar en la
historia clnica (pacientes, nuevos, re ingresantes, continuadores)
4.2.-EN EMERGENGIA:
Realizar limpieza de los materiales, que han sido utilizados o que se van
utilizar.
Llenar los frascos de soluciones para la curacin de heridas.
Ver los materiales que faltan, y si faltan ir a pedir a farmacia.
Al ingreso de un paciente llenar la historia clnica con todos sus datos.
Asistir al doctor en la valoracin y exploracin del paciente.
Asistir al doctor en curaciones o retiro de puntos.
Asistir en lavado de heridas, y suturas que lo realiza el doctor.
Alcanzar al doctor los materiales que necesita para dar una atencin con
calidad al paciente.
Acompaar a los pacientes nuevos al laboratorio a que le tomen exmenes
que el doctor necesita para su diagnstico.
4.3.-EN RESONANCIA:
Recepcionar al paciente
Prepararle psicolgica y fsicamente(quitndole la ropa , debe de estar con
una ropa delgada, quitarle todo lo metlico, reloj, dientes postizos, aretes)
Acomodarle en la camilla de la maquina
Asegurarlo para que no se mueva
Poner tapa odos al paciente
Abrigar al paciente con una colcha.
4.4.-EN HOSPITALIZACION:
Tendido de cama en turno de la maana
El tendido de cama se da en beneficio para la comodidad del paciente para que pueda
permanecer durante las 24 horas del da en el tendido de cama se debe de verificar si
hay sabanas o frazadas sucias o manchadas deber ser cambiada inmediatamente para
que as el paciente no tenga molestias.
Tipos de cama:
Cama quirrgica, Cerrada, Abierta, Ocupada, Cama con arcos.
Acomodar medicamentos del paciente en su mesita de noche en parte
superior
Recepcionar a pacientes que van a hospitalizar
Preparar al paciente que van a entrar a quirfano
Recepcionar a pacientes que salen de quirfano
Alistar las historias clnicas de los pacientes hospitalizados
Preparar y desinfectar el coche de curacin para pasar visita
Asistir al doctor(a) en la visita a los pacientes en su curacin de herida y/o
observacin.
Fajar a los pacientes pos-operados
Tomar los signos vitales de cada paciente hospitalizado por la maana,
tarde, noche.
Controlar la diuresis
Darles su alimento que debe consumir
Realice el lavado de cabeza de cada paciente que se puede.
Ayude a los pacientes en su traslado a servicio higinico
Cambio de posiciones al pacientes para que no le salga ulceras por decbito.
Cambiarles la ropa a los pacientes que salen de sala y diariamente
Asist a la enfermera en dar el tratamiento correspondiente de cada
paciente.
Trasladar a pacientes imposibilitados en silla en ruedas
Preparar materiales(gasas, torundas, apsitos, estampitas )
Preparar hilos para las cirugas.
Verificar las bombonas si estn llenos o vacos.
Esterilizar las bombonas.
Lavar las pinzas, rioneras.
Graficar los signos vitales en la historia clnica

LAVOR EN PISO:
Entregar la historia clnica a la enfermera encargada.
Dejarle cmoda (o) en su habitacin.
Estar alerta por el paciente puede presentar malestar o dolor a nivel del cuerpo.
En caso que presentara dolor avisar a la enfermera encargado del paciente o al mdico
de turno.
Contiene la unidad del paciente; una buena ventilacin, iluminacin y evitar corrientes
del aire.

5.-MARCO TEORICO REFERENCIAL AL INFORME:
.
FUNCIONES VITALES
Son los procesos internos que desarrolla el organismo para adaptarse a las condiciones
del medio ambiente y cuya ausencia o deficiencia puede provocar la muerte o un serio
dao orgnico dependiendo de la intensidad y duracin de la alteracin

LOS SIGNOS VITALES:
Son manifestaciones externas de las funciones vitales, las cuales pueden ser fcilmente
percibidas por los sentidos del examinador o con la ayuda de un instrumento adecuado.

TEMPERATURA:
Es el resultado del equilibrio establecido entre el calor producido y el calor perdido por
el organismo.








VALORES NORMALES DE LA TEMPERATURA








TEMPERATURA ORAL:
Temperatura oral es el equilibrio entre el calor perdido y el calor producido por nuestro
cuerpo.
OBJETIVO:
Conocer el equilibrio, la produccin y la prdida de calor.
Observar, comprobar y registrar en forma precisa las variaciones de la produccin
CONTRAINDICACIONES:
Lactantes
Ancianos
Pacientes inconscientes
Paciente con lesiones en la boca
Pacientes con nauseas, vmitos
EQUIPO:
Una bandeja contenido:
Termmetro oral
Torundas de algodn
Reloj
Lapicero azul
Un frasco con jabn liquida.
Un frasco con desinfectante
Una hoja grafica

LUGAR

VALOR NORMAL

RANGO NORMAL

TIEMPO Y MINUTO
AXIAL 36.5 C 36.2 -36.8 C 5 -7 m
ORAL 37 C 36.7 - 37.3 C 3 5 m
RECTAL 37.5 C 37.2 -37.8 C 1 3 m
Cubeta para deshecho.

PROCEDIMIENTOS

Lavarse las manos con agua y jabn antes y despus del procedimiento
Llevar el equipo a la unidad del paciente y dar la preparacin y psicolgica del
paciente
Poner en posicin adecuada al paciente ya sea sentado o semi sentado.
Asegrese que el termmetro est bajo 35 C.
El termmetro del bulbo hacia el cuerpo antes de colocar y despus de colocar del
cuerpo al bulbo.
Colocar el bulbo al termmetro debajo de la lengua, hacer que cierre la boca y
respirar por la nariz.
Dejar hay el termmetro de 3 a 5 minutos.
Sacarlo con cuidado y limpiar con la torunda humedecida con alcohol yodado del
cuerpo hacia el bulbo.


TEMPERATURA AXILAR
Utilizamos el termmetro de bulbo largo, el termmetro se coloca en la cara interna del
brazo del paciente y la parte vecina del trax, haciendo que el paciente cruce su brazo
derecho en el pecho y dejar all 5 a 7 minutos.

OBJETIVO:
Conocer el equilibrio.
PROCEDIMIENTO:
Secar la axila antes de colocar el termmetro.
El termmetro se coloca en la cara interna del brazo del paciente y la parte vecina
del trax haciendo que el paciente cruce su brazo sobre el pecho.
Dejar all 5 a 7 minutos.
Anotar la temperatura.
Luego seguir con la limpieza al igual que oral.
Y poner todo en orden.

PULSO
Es el latido de una arteria que se percibe al pasar un vaso sanguneo por encima de una
prominencia sea.

OBJETIVO:
Lograr y conocer el nmero de veces que el corazn late.
Valorar el estado del paciente.

EQUIPO:
Un reloj segundero.
Un lapicero rojo.
Hoja clnica o papel de apuntes.
Estetoscopio (para lactantes
ZONA PARA CONTROLAR EL PULSO
El pulso arterial puede palparse en los lugares donde la arteria es lo suficientemente
superficial o donde las paredes pueden ser comprimidas contra una superficie sea.

VALORES NORMALES DEL PULSO












EDAD

PULSO
Antes de nacer
Recin nacido
De 4 a8 aos
De 8 a 15 aos
Adultos
Vejez
140 -150 X
130 - 150 X
86 -90 X
72 -80 X
60 -80 X
60 -70 X

RESPIRACIN:
Es el intercambio de gases entre el organismo y el medio ambiente, absorcin de
oxgeno y eliminacin de anhdrido carbnico.

OBJETIVO:
Obtener la calidad de respiracin por minuto y ver las alteraciones respiratorias y
valorando el estado del paciente.

EQUIPO:
Reloj segundero.
Un lapicero de color verde.
Hoja grfica u hoja de apuntes.
PROCEDIMIENTO:

Permaneciendo con los dedos en posicin de tomar el pulso, observar la frecuencia
y caractersticas de la respiracin y contar durante un minuto.
Anotar el resultado en la hoja grfica o en la hoja de apuntes.
Ponerlo cmodo al paciente.
VALORES NORMALES DE LA RESPIRACIN

EDADES RESPIRACIN
Recin nacido 30 40 por minuto
Adolescente 20 por minuto
Adulto 16 20 por minuto
vejez 14 16 por minuto

PRESIN ARTERIAL (P/A):
Es la fuerza ejercida por la sangre contra las paredes de los vasos sanguneos.

EQUIPO:
Tensimetro.
Estetoscopio
Lapicero.
Hoja grfica.
LUGARES DE MEDICIN:
Se le coloca sobre una arteria braquial (parte interna del pliegue del codo).

PROCEDIMIENTO
Preparacin fsica y psicolgica.
Disponer el equipo necesario al lado del paciente.
Colocar al paciente en posicin sentado con el brazo descubierto.
Enrollar el brazalete alrededor del miembro o por encima del pliegue.
Palpar las pulsaciones de la arteria braquial y colocar el diafragma del estetoscopio
por encima de la arteria.
Luego desajustar suavemente la vlvula del bulbo y lea el manmetro en el punto en
que se oye el primer ruido de auscultacin, corresponde a presin sistlica y el
ltimo la presin diastlica, luego se retira el equipo cuidadosamente.
Anotar el resultado en la hoja grfica o en la hoja de apuntes.

VALORES NORMALES DE LA PRESIN ARTERIAL

EDADES SISTLICA DIASTLICA
Recin nacido 70 60 mmHg
Infante 90 50 mmHg
Adolescente 100 40 mmHg
Adulto 120 90 mmHg







ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS
Son sustancias que se administran con fines teraputicas para prevenir o curar las
enfermedades del individuo.
REGLAS GENERALES
Paciente correcto.
Medicamento correcto.
Hora correcta
Va de administracin correcta
Dosis correcta.



INYECCIN
Es el acto de introducir bajo presin mediante una (aguja, jeringa) sustancias o
soluciones con fines teraputicos en cualquier tejido, conducto o cavidad de nuestro
organismo.
Va intradrmica
Va subcutnea
Va intramuscular
Va endovenosa
INYECTABLES
Son:
INYECCIN INTRADRMICA:
Anciano 140 90 mmHg
Es la aplicacin de una pequea cantidad de lquido en la capa drmica de la piel.
Volumen mximo 0.3 ml.

ZONAS DE APLICACIN:
Cara anterior interna media del antebrazo.
En la zona subescapular.
En deltoides.

OBJETIVOS:

Para hacer la prueba de sensibilidad hacia un determinado medicamento.
Colocar la BCG.
EQUIPO:
Una jeringa graduada en dcima
Aguja N 25 o 26
Medicamento indicado
Agua jabonosa
Torundas de algodn
Rionera.
La receta del paciente.

PROCEDIMIENTO:
Cinco reglas generales.
Paciente correcto.
Medicamento correcto.
Hora correcta
Va de administracin correcta
Dosis correcta.
Preparacin psicolgica.
Lavado de mano.
Preparar la jeringa con el medicamento indicado.
Fije la zona.
Limpiar la zona
Con la mano izquierda con el dedo pulgar jale el sentido contrario o estire la piel.
Con la mano derecha toma la jeringa con el bisel hacia arriba y formando un ngulo
de 15 coloque medicamento.
Diez Inyecte el medicamento de manera que se formara una ppula.
Unce Deje cmodo al paciente lleve el material utilizado al respectivo jugar y
realcese el lavado de mano.
INYECCIN SUBCUTNEA:
Es la introduccin de una solucin medicamentosa a travs de una jeringa hipodrmica
dentro del tejido subcutneo.

ZONAS DE APLICACIN:
Tercio medio del brazo.
Cara anterior media del abdomen.
Cara anterior del muslo.
Espaldar (zona escapular).

EQUIPO:
Medicamento.
Jeringa de 2cc (1 a 2 la dosis mxima).
Aguja 24 a 25.
En caso que si no tuviera esas agujas se puede utilizar la N 21 sin introducir todo.
Torundas de algodn empapadas con alcohol.
Rionera o bandeja.
Cajita descartable o bolsita descartable

PROCEDIMIENTO:
Cinco reglas generales:
Paciente correcto.
Medicamento correcto.
Hora correcta
Va de administracin correcta
Dosis correcta.
Lavado de mano.
Preparacin de material y equipo: Saque la jeringa, tome la solucin ya sea del
frasco o ampolla de acuerdo al procedimiento.
Cargue la jeringa.
Coloque la bandeja juntamente con las torundas de algodn empapadas con alcohol
yodado.
Lleve el equipo junto a la cama del paciente.
Haga la preparacin psicolgica del paciente exponga la zona del aplicacin.
Expulse el aire de la jeringa.
Limpie la piel.
Coja con la mano izquierda el rea donde se va a aplicar la inyeccin haciendo un
pliegue firme y con la mano derecha insertar la aguja con movimiento rpido
formando un ngulo 45.
Relaje el pliegue aspire para asegurarse que no haya penetrado en un vaso sanguneo
inyecte la solucin.
Retire la aguja rpidamente.
Haga hemostasia con la torunda de algodn.
Deje cmodo al paciente.
Lleve todo su equipo utilizado y deje en orden.
Lavado de mano
INYECCIN INTRAMUSCULAR:
Es la aplicacin de un medicamento a travs de una aguja hipodrmica en el Tejido
muscular.

OBJETIVO:
Administrar medicamentos que son irritantes para el tejido subcutneo.
Administrar medicamento cuando el paciente no puede deglutir o comer.
Prevenir dolor y destruccin de tejido subcutneo con drogas irritantes o de
absorcin lenta.

VENTAJAS:
Soporta mayor volumen de lquido que las vas intradrmicas y subcutneas.
Se puede colocar hasta 10 ml.
Se puede colocar sustancias oleaginosas, lechosas aceitosas.
EQUIPO:
una jeringa estril puede ser de 2, 5, 10cc/ml.
Aguja N 21 y 22.
Medicamento a inyectarse.
Alcohol yodado.
Torundas de algodn.
Rionera.
Bolsita sanitaria
Sierrita.
En algunos casos guantes.
PROCEDIMIENTOS:
5 reglas.
Lavado de mano
Prepara el medicamento el equipo.
Colocar el medicamento y llevar donde el paciente.
En caso lechoso o denso prepara con una aguja N 18.
Preparacin psicolgica y fsica del paciente de acuerdo a la condicin.
Pedir al paciente que se acueste para elegir la zona donde se va colocar la inyeccin.
Si se coloca de pie el paciente debe estar apoyado y flexionado el pie para que no
haya contraccin del msculo.
Fijar la zona realizando imaginariamente los cuadrantes y fijando el cuadrante
superior externo y unin de los puntos pasar con alcohol yodado.
Coger la jeringa y votar el aire.
Introducir la aguja en ngulo de 90.
Aspirar e inyectar el medicamento.
Retirar rpidamente la aguja, colocar la torunda de algodn empapado con alcohol
yodado, se puede realizar masajes circulares.
Dejar cmodo al paciente.
Colocar el equipo en su respectivo lugar.
Lavado de mano.

ZONAS DE APLICACIN:
Tenemos tres y son:
Regin gltea (nalga)
Regin deltoides (hombros).
Regin muslo.
La seleccin depende de varios factores:
Edad, contextura, estado nutricional y otros.

INYECCIN ENDOVENOSA:
Es la introduccin de una solucin medicamentosa directamente a la vena.
EFECTO:
Administrar medicamentos cuando se desea un efecto rpido inmediato.
Administrar medicamento que no pueden ser administradas por otra va.
EQUIPO:
Jeringa, de acuerdo a la cantidad de medicamento puede ser 5, 10,20 cc/ml.
Aguja N 20 o 21.
Medicamento indicado.
Ligadura.
Torundas de algodn.
Alcohol yodado
Sierrita.
Cajita sanitaria
Bandeja o rionera.
En algunos casos guantes.

ZONAS DE APLICACIN:
Vena ceflica.
Vena baslica.
Vena mediana.
Vana cubital.
Vena radial.
Vena de pie
Vena dorso de mano.
En caso de recin nacidos al nivel del dedo pulgar o en el frente.

PROCEDIMIENTO:
Lavado de mano.
Preparacin del medicamento colocar en la bandeja la jeringa cargada con su aguja
y receptor.
Pedir al paciente que se coloque en posicin cmoda puede ser de cubito dorsal o
puede ser sentado.
Retirar la ropa del paciente y exponga el brazo o la zona elegida.
Pasar con una torunda empapado con alcohol yodado en la zona donde se va a
aplicar la inyeccin.
Hacer un torniquete 5cm de arriba sobre el punto a inyectar.
Dgale al paciente que empue la mano, palpe la vena y su direccin.
Limpie nuevamente con el algodn.
Fije la vena con el pulgar izquierdo 5cm ms abajo del punto a inyectar.
Bote el aire de la jeringa en direccin de la piel formando un ngulo de 45
introducir lentamente.
Despus de perforar la piel bajar la aguja de manera que quede casi paralela a la
piel.
En cuanto aparece la sangre fijamos la aguja y sacamos la ligadura, hacemos que el
paciente suelte lentamente el puo.
Inyectar el medicamento lentamente.
Retiramos la aguja rpidamente colocamos el algodn haciendo hemostasia.
Dejamos cmodo al paciente y el equipo utilizado en sus respectivos lugares.

ESTERILIZACIN
Es la operacin que tiene por objeto destruir los grmenes mediante el calor, la
destruccin de todas las formas de bacterias, esporas, hongos y virus.

MTODO FSICO DE ESTERILIZACIN:
CALOR SECO

Es el mtodo ms econmico de esterilizacin se realiza en los PUPINELES Que
pueden ser de diferente tamao se esteriliza diferente tipo de material por medio del
calor.
Los materiales que se utilizan son:









OBJETIVOS
Prevenir infecciones en el paciente.
Destruir todo los microorganismos patgenos.
Evitar contagio de propagacin de enfermedades.
PRECAUCIN DURANTE LA ESTERILIZACIN
Saber clasificar el material y equipo que va hacer utilizado de acuerdo al medio
o mtodo a la temperatura requerida
Saber proteger el material durante la esterilizacin.
PREPARACIN DE GASA Y TORUNDAS.
Para realizar el preparado de gasa hay diversidades de tamaos, as tenemos.
Torundas de gasa
Gasa mediana
Gasa pequea
Torundas de algodn.
ASEPSIA
INSTRUMENTOS TEMPERATURA TIEMPO
JEBE 120 C 8 -10
VIDRIO 120 C 15 -20
TELA 134 C 30
INSTRUMENTAL 150 C 45
Hay asepsia cuando no hay grmenes, se destruye los microorganismos mediante la
esterilizacin o mediante los antispticos.
ANTISEPSIA
Es el procedimiento que destruye los microorganismos por medio de agentes qumicos
llamados antispticos.


CURACIN
Es el proceso por el cual se restablece las caractersticas estructurales y funcionales de
un tejido orgnico o sistema corporal en forma disfuncional o lesionada

SUTURAS
En ciruga sutura es la reunin o unin de dos bordes de una herida, o la continuidad de
los tejidos mediante cosido con hilos para asegurar su unin y acelerar la curacin.

CLASES DE SUTURAS
Son:
Sutura absorbible
sutura no absorbible.


Suturas no absorbibles
Se usa principalmente para cerrar la piel y deben ser removidas luego que la herida est
cerrada. Estas suturas son delgadas usualmente no dejan marcas ni se infectan y pueden
ser removidas en el 8vo da. Estas suturas no son reactivas a la inmunidad del cuerpo, es
decir no se disuelven solas si no debern ser retiradas posteriormente, vienen en colores
azul o negro.

TIPOS DE SUTURAS NO ABSORBIBLES
SEDA. Este tipo de sutura se utiliza en ciruga dermatolgica de los ojos y de los labios.
NYLON. Que la primera sutura sinttica disponible la categora monofilamento, es la
ms usada de las no absorbibles en la ciruga porque es opcin para cerrar bien la piel
ya que tiene una gran fuerza tensional, presenta una buena elasticidad y es cara.
POLISTER. Trenzado. Sutura sinttica, que posee una gran fuerza tensional mnima
reactividad del tejido con un manejo y seguridad de nudo mejorado sin embargo es ms
cara.

POLIBUTESTER. Es la ms nueva de las suturas sintticas de monofilamento o
absorbibles, presenta una alta fuerza tensional, buenas cualidades de manejo en los
tejidos, notable elasticidad y la ms sorprendente se estira con el edema de la herida y
luego se encoge al desaparecer el edema, es un excelente opcin para el cierre de la
herida.
Suturas absorbibles.
Este tipo de suturas fueron diseadas para su degradacin por las encimas del sistema
linftico del cuerpo, a travs de una reaccin contra el material extrao. Los fagocitos
presentes en los flujos sanguneos atacan y destruir este material de sutura; no fueron
hachas para ser usadas en la superficie de la piel extremas donde pueden ser
absorbibles. Muchos urlogos prefieren usar suturas absorbibles, ellos argumentan a sus
pacientes que no es necesario retirarlas manualmente ya que los hilos se caen solos.



TIPOS DE SUTURAS ABSORBIBLES.

CATGUT. Fue la primera sutura absorbible la cual es poco usada en la actualidad, es
una fibra trenzada natura, presenta un alto ndice de reactividad, en el tejido, tiene una
dbil seguridad en el mudo y poca fuerza tensional, generalmente se absorben en total
de 70 das, est formada de sub mucosa de los intestinos de la oveja y la vaca.
CATGUT CROMALA. El catgut tratado con sales cromo para reducir su velocidad de
absorcin, su reactividad al tejido y su fuerza tensional se mantiene hasta los 20 das, la
absorcin completa suele ser hasta los 90 das.
VICRYL. Fue la segunda sutura sinttica en un promedio toma 90 das en disolverse,
aunque se absorbe ms lento que el catgut simple causa menor en su reactividad en el
tejido.

EQUIPO
6 a 8 gasas estriles dependiendo la magnitud de la herida.
Una jeringa de anestesia
Una ampolla de anestesia
Hilo con aguja para suturar
Una tijera de diseccin
Una Pinza porta agujas.
PROCEDIMIENTO PARA SUTURAR.
Lavarse bien las manos con agua, cepillo y jabn.
Lavar la herida muy bien segn las instrucciones
Aplicar anestesia alrededor de la cortadura.
Para suturar o coser:
Despus de aplicar la anestesia.
Abrir el paquete de sutura y colocar la aguja en la pinza porta aguja.
Introducir la aguja por las 2 capas de la piel en forma vertical.
Usar la pinza para agarrar y levantar bien la piel para poder meter bien la aguja.
Poner el primer punto en el centro de la cortadura.
Puede usarse gasa estril para secar la sangre que sale.
Hay que amararlos los hilos con un nudo llano a un lado de la cortadura.
Cortar el hilo despus de terminar cada nudo, dejando 1 cm. de hilo a cada lado
del nudo.
Los bordes de herida deben de estar bien juntos no debe de haber espacio entre
los bordes pero tampoco hay que colocarlos uno encima de otro.
Pone puntos en todo el largo de la cortadura hasta que est bien cerrado dejando
una distancia de ms o menos 1cm.

DESPUS DE PONER LOS PUNTOS.

Lavar la piel con agua hervida tibia y gasa estril para secar la sangre.
Poner una venda seca de gasa estril encima de la cortadura y los puntos para
mantenerlos limpios.
Sujetar la venda con esparadrapo o con un pedazo de tela limpia.
Si es posible aplicar una dosis de vacuna antitetnica.
Darle antibiticos por 5 das si es que la herida se infecta.
Retirar los puntos aproximadamente de 7 a 10 das y curar la herida nter diario.

CUANTOS DAS SE DEBEN DEJAR LOS PUNTOS EN LA
HERIDA
En heridas de cara. El retiro de puntos es de 6 das.
En heridas de cuerpo. El retiro de puntos es de 8 das
En heridas de pie, mano, rodilla, codo o en cualquier parte del cuerpo donde la
piel se estira mucho la retirada de punto es de 10 a 12 das.

COMO SACAR LOS PUNTOS
Lavarse las manos con agua cepillo y jabn.
La tijera debe estar estril.
Cortar el hilo a un lado del nudo y jalar el nudo hasta que salga el hilo.

NO SE DEBEN COLOCAR PUNTOS O SUTURAS EN CASOS DE:
En caso de mordeduras de animales como el perro, culebra, gato, etc.
En caso de mordedura de seres humanos.
En cortaduras que tienen ms de 12 horas.
En cortaduras muy sucias cuando es imposible quitar la tierra, sobre todo en
heridas que la gente ha curado con barro o excremento.
En cortaduras que ya tienen signos o sntomas de infeccin.
(MACMILLAN PROFESIONAL)(CARLOS GALINDO AGUSTIN GARCIA,
MANUELA HEREDIA, CONCEPCION ROMO, JUAN ANGEL
MUOZ)INTERNET.GOOGLE.HTP///

SATISFACCION DE LAS NESECIDADES DEL HIGIENE ASEO
MATINAL:
Es el procedimiento del aseo matinal por las maanas para brindar comodidad
que se proporciona al paciente en las primeras horas de la maana comprende con el
aseo de la boca, cara y resto del cuerpo, etc. En pacientes inconscientes e
imposibilitados.

OBJETIVOS:
1. Proporcionar limpieza y comodidad al paciente.
2. Mantener limpia la piel y conservar buena salud.
3. Evitar malos olores.
4. Proporcionar buena sensacin y apariencia.

EQUIPOS
Guantes de procedimiento
Peine, talco y desodorante.
Caja descartable.
Jarra con agua tibia y un lavatorio.
Toalla jaboncillo y esponja.
Para aseo bucal cepillo de diente, pasta dental si es necesario hilo dental.
Ropa o piyamas.
ATENCION DEL TECNICO EN ENFERMERIA EN EL PRE-
OPERATORIO COMO PRACTICANTE
Viene a ser una serie de procedimiento seguidos con fines de ventaja para los
pacientes lograr una recuperacin muy rpida apoyndole moralmente y as pueda
recuperarse rpidamente.
PREPARACION PSICOLOGICA
Cualquier intervencin quirrgica tipo de reaccin emocional como; ansiedad,
negacin, ira, pena, descontento, miedo, etc.
CAUSAS:
Miedo a la anestesia.
Miedo a lo desconocido
Miedo a la imagen de destruccin corporal.
Preocupacin por la dependencia familiar.

Es muy importante dar apoyo psicolgico o emocional para que el paciente pueda
aceptar la intervencin quirrgica ya sea ciruga mayor o ciruga menor.

REPACION FISICA
Comprende una serie de actividades del paciente como medidas higinicas unas
horas antes de la intervencin, deber de baarse al paciente de acuerdo al estado
general en caso si el paciente es inestable bao de esponja en cama, si el paciente es
entable bao en ducha, aseo bucal perfectamente con solucin
Antisptica, asarle el corte de las uas tanto de miembros inferiores y superiores,
retiro de metales como aretes, anillos, collares etc. tambin en caso si tuviera esmalte en
las uas debemos retirarla.

PREPARACION DE LA PIEL
Tiene como finalidad de que la piel est libre de microorganismos y
vellosidades sin menos cado de su integridad FISICA FISIOLOGICA.

EQUIPOS:
Apsitos estriles.
Jabn quirrgico.
Jarra con agua tibia.
Tijera.
Esparadrapo.
Solera.
Hule.
Alcohol.
Mquina de rasurar (afeitador).
Talco.
Rionera.
Bencina trozos de papel higinico
PROCEDIMIENTO:
Preparacin fsica y psicolgica.
Llevar el equipo completo a la unidad.
Lavado de manos.
Cubrir la zona donde va a procederse el rasurado con agua y jabn.
Pasar la mquina de rasurar suavemente con movimientos uniformes dirigiendo
la maquina en direccin del crecimiento del vello.
Se debe de tener cuidado las pliegues donde para rasurar se estira suavemente la
piel.
Dejar el equipo en su respectivo lugar.

CUIDADOS INMEDIATOS EN EL PRE-OPERATORIO
Son acciones que se realizan inmediatamente dentro de 10-15 minutos antes de
conducir a la sala de operaciones arreglo y penado de cabello del paciente.
Tomar los signos vitales y graficarlas en la historia clnica.
Retirar prtesis dentarias, aretes, collares, esmaltes etc.
Recordarle al paciente que antes de ingresar a sala deber misionar.
Se debe de vestir adecuadamente con gorro, bota, bata.
Se le trasladara de la cama a la camilla cuidado.
Verificar la historia que est en orden y todas las hojas autorizados.
Conducir al paciente en la camilla con todo rayos x, tomografas y anlisis etc.
Entregarle al personal que est a cargo en el quirfano.

FUNCION DE ENFERMERIA TECNICA COMO PRACTICANTE EN
QUIROFANO
Recepcionar al paciente que se va atender, instalarlo en su unidad
correspondiente.
Preparacin psicolgica e indicarle todo lo referente a su ambiente, lo que va
utilizar en su aseo personal y el post ciruga que se le haya practicado.
Revisar si el paciente todos los medicamentos que se le pedio para intervenir.
Revisar si tiene exmenes completos como hemograma, hemoglobina, exmenes
de orina, rayos x, tomografas (tac), ecografas, etc.
Verificar los derechos de sala.
Ya culminado con la intervencin quirrgica que se practic se le hace
Entrega al personal de enfermera de piso junto a su tcnica.

CUIDADOS EN POST-OPERADO
Se le presta una atencin adecuada segn la intervencin realizada hasta que haya
pasado e peligro.
Se le debe realizar cambio de posiciones.
Realizar cambio de ropa.
Tomar los signos vitales cada 2 horas.
Medir la diuresis por turno.
Ayudar a deambular con previo fajado parte la herida.
Se le debe administrar los medicamentos segn indicacin mdica como
antibitico, analgsico, antiinflamatorios.
Se le debe retirar o medir los drenes en cada turno.
Se le debe educar a un miembro de familia.

(MACMILLAN PROFESIONAL)(CARLOS GALINDO AGUSTIN GARCIA,
MANUELA HEREDIA, CONCEPCION ROMO, JUAN ANGEL MUOZ)
6.-SISTEMA DE ARCHIVOS UTILIZADOS POR EL CENTRO DE
PRACTICAS
Historia clnica
7.- INVENTARIO DE EQUIPOS Y MATERIALES DEL CENTRO
DE PRCTICAS

7.1.-EQUIPOS OBSERVACION.-
3 camillas con su soporte
3 biombos
3 coches de curacin
1 escritorio ( historias clnicas, documentos, para pacientes de
diferentes ttos)
Equipo de enema
1 especulo
2 bombonas
EQUIPOS DE TRIAJE
Tensimetro.
Estetoscopio.
Una mesa
Termmetro
Balanza
Cinta mtrica
2 sillas
8.-MTODOS DE INVESTIGACIN UTILIZADOS EN LA
ELABORACION DEL INFORME DE PRCTICAS
e) EL ANALISIS.-Consiste en la separacin mental de las partes, cualidades,
aspectos o componentes de los hechos, objetos y fenmenos de la realidad
con el propsito de descubrir sus aspectos esenciales.
f) LA SINTESIS.- Es el proceso lgico por el que se recompone o rene lo
separado mentalmente con el objeto y propsito de fijar las cualidades y
rasgos esenciales de los objetos estudiados.
El anlisis y la sntesis no solamente puede ser un mtodo terico sino
tambin practico cuando la separacin o descomposicin es de objetos
reales y ocurre lo mismo cuando se procede a su reunificacin o
recomposicin, siempre con el propsito de descubrir sus aspectos
esenciales. Ambos mtodos se interrelacionan y complementan.
g) LA INDUCCION.- Es el mtodo de obtencin de conocimientos que
avanza de lo particular a lo general, de los hechos a las causas y al
descubrimiento de leyes.
h) LA DEDUCCION.- Es el razonamiento que avanza de lo general a lo
particular y permite extender el conocimiento que se tiene de una
determinada clase.
Ambos constituyen una unidad racional de carcter dialectico.
De la misma forma que el anlisis y la sntesis, los mtodos inductivo y
deductivo pueden ser tericos y prcticos. La descripcin anterior representa
la induccin terica. En cambio, en el campo prctico tambin se realiza
induccin partiendo de la observacin directa, de las relaciones entre los
hechos observados y del experimento.
9.-TECNICAS UTILIZADAS PARALA ELABORACION DEL INFORME DE
PRCTICAS
a) LA TECNICA.-Es un procedimiento que permite recoger datos
necesarios de los indicadores, con el propsito de lograr los objetivos
y verificar la hiptesis.
b) LA OBSERVASION.-Es una tcnica de recoleccin de
datos que supone la inspeccin directa e indirecta a travs de
los sentidos, de los hechos que ocurren en forma natural o que
son provocados en experimentos a partir de ciertos
estimulados.
c) LA ENTREVISTA.-Es un procedimiento de accin social
recproca entre el sujeto investigador y el sujeto informante,
teniendo ambos un rol activo. El informante brinda datos
sobre s mismo o sobre su entorno, esto supone que el
investigador debe tener presente que el sujeto informante tiene
su propio punto de vista, por lo que las expresiones faciales,
ademanes, gestos del investigador deben ser de tal naturaleza
que no afecten al informante.
10.-CONCLUCIONES:.
En EMERGENCIA Muchas veces el personal de salud debe
tomar decisiones acertadas.
Las prcticas pre-profesionales lo realice con el apoyo y supervisin
del personal que labora en dicha CLINICA MONTE SINAI.
En HOSPITALIZACION Considero muy importante haber plasmado
en la CLINICA MONTE SINAI, la prctica e conocimiento terico
aprendido durante el proceso de estudio.
11.-RECOMENDACIONES
Todos los pacientes nuevos, re ingresantes a la CLINICA MONTE SINAI,
debern ser atendidos con mucha amabilidad por el personal que labora en
dicha clnica, pues as de esta manera ganarse la confianza del paciente para dar
su tratamiento inmediato rpido y fcil que ellos necesitan de apoyo profesional
de salud.
A LA CLINICA MONTE SINAI, Aumentar ms habitaciones para una mejor
atencin adecuada.
A LA CLINICA MONTE SINAI que a nosotros al personal tcnico nos deje
asistir y/o observar en quirfano al menos una vez por mes.