La Biotica

En la actualidad abarca no slo los aspectos tradicionales de la tica mdica, sino

que incluye la tica ambiental, con los debates sobre los derechos de las futuras
generaciones, desarrollo sostenible, etc. (De hecho, el libro de Potter trataba las
cuestiones ticas en relacin al medio ambiente con perspectivas evolutivas, pero
posteriormente el trmino biotica se ha usado sobre todo para referirse a la
nueva tica mdica y a la tica de los nuevos avances en biomedicina).
Sin embargo, la nocin exacta de la biotica se extiende ms all de la moral
mdica y posee una precisin mayor que la expresada por la tica ambiental. En
el momento actual, la norteamericana Encyclopedia of Bioethics marca el
significado vigente de biotica, la cual "puede ser definida como el estudio
sistemtico de la conducta humana en el rea de las ciencias de la vida y del
cuidado de la salud en cuanto que dicha conducta es examinada a la luz de los
valores y de los principios morales" 3.
De acuerdo con esta consideracin, la biotica es formalmente una rama o
subdisciplina del saber tico, del que recibe el estatuto epistemolgico bsico y
con el que mantiene una relacin de dependencia justificadora y orientadora. Los
contenidos materiales le son proporcionados a la biotica por la realidad del
"cuidado de la salud" y por los datos de las "ciencias de la vida", como la biologa,
la medicina, la antropologa, la sociologa. El anlisis de los temas, aunque tiene
una omnipresente referencia a la tica, debe ser llevado a cabo mediante
una metodologa interdisciplinar: ciencia, derecho, poltica, son magnitudes
imprescindibles para configurar la biotlca

La biotica es una disciplina de reciente aparicin, en 1970 el Onclogo Van
Rensselaer Potter la mencion por primera vez, sin embargo, su difusin ha sido
muy rpida en todo el mundo.
Actualmente, es un tema de gran importancia en las organizaciones de Servicios
de Salud gubernamentales y en las no gubernamentales, as como en el mbito
universitario. La reflexin tica en el campo de la atencin de la salud tiene un
largo recorrido evolutivo; se identifican cuatro etapas histricas significativas:
La tica mdica hipocrtica.
La tica mdica de inspiracin teolgica.
La tica mdica basada en la filosofa moderna.
La tica mdica basada en los Derechos Humanos.
La biotica actual es el estudio sistemtico de la conducta humana en el campo
de las ciencias de la vida y de la salud, analizando esta conducta a la luz de los
valores y principios morales (Enciclopedia de Biotica, 1978). Es un producto del
proceso evolutivo del pensamiento filosfico humanista occidental. Integra en una
sola cosmovisin los principios de beneficencia, autonoma y justicia.
La biotica se desarrolla en tres grandes campos:
La biotica general: Estudia los fundamentos ticos (valores y principios), as
como sus fuentes documentales (legislacin, derecho internacional, deontologa)
relacionados con la prctica profesional de los prestadores de servicios de salud.
Pertenece a la tica normativa general.
La biotica especial: Analiza problemas sociales de tipo mdico y biolgico como
la ingeniera gentica, aborto, eutanasia y experimentacin clnica, entre otros.
Pertenece a la tica normativa especial.
La biotica clnica: Examina en s, la prctica de los profesionales de la salud y
en qu medida sus decisiones se ajustan a los valores y principios de la tica
normativa.
Modelos Bioticos para el Anlisis y/o Resolucin de Problemas:
El modelo sociobiolgico: Coincide con la teora evolucionista de Darwin, la cual
plantea
que las sociedades evolucionan, y que dentro de ese crecimiento biolgico y
social, tambin los valores morales deben cambiar.
Desde esta perspectiva, los valores no son eternos y la tica es la encargada de
mantener el equilibrio para que el hombre encuentre nuevas frmulas de
adaptacin a un sistema social en permanente cambio.
El modelo liberal radical: Asegura que la moral nicamente se debe fundamentar
en la opcin autnoma de cada persona, no en principios ni en valores
trascendentales. Bajo esta ptica, el nico principio central y relevante es el de
autonoma, y la libertad es el valor supremo cuyo nico lmite es la libertad ajena
(la de las dems personas).
El modelo pragmtico-utilitarista: Analiza los problemas ticos con base en la
relacin costobeneficio, esto es, ponderando los riesgos y beneficios previsibles,
como factores decisivos de la intervencin teraputica, en la asignacin de
recursos o toma de decisiones en el campo de la salud.
El modelo personalista: Considera que la persona humana es una unidad, un
todo, el fin y el origen de la sociedad, que es el punto de
referencia entre lo lcito y lo ilcito. En sntesis, este modelo resalta el valor de la
persona sobre cualquier otro aspecto, desde el momento de la fecundacin, hasta
la muerte, independientemente de cualquier otra situacin. El modelo personalista
es el fundamento de los Derechos Humanos, es altamente reconocido y aceptado
como marco tico normativo del comportamiento moral de los profesionales de la
salud.
Papel de las cosmovisiones culturales y religiosas:
El encumbramiento de la tica secular se ha basado demasiado a menudo en una
imagen ingenua sobre una supuesta neutralidad y universalidad de la razn,
olvidando el aspecto cultural de los problemas bioticos, con prdida de las
riquezas de las tradiciones culturales y religiosas. Para Masi, muchos de los
problemas bioticos son en realidad problemas culturales, "porque nuestra manera
de percibir cules son y dnde estn los valores que consideramos bsicos viene
configurada por nuestra manera de ver el mundo". En este sentido, por ejemplo, la
sociedad de consumo individualista puede tender a ver como "mal adaptados" a
los deficientes, a los ancianos, etc. Sin embargo, lo que est mal adaptado es el
entorno, incapaz de acoger e integrar a esas personas. Precisamente las
tradiciones culturales, como por ejemplo el cristianismo, con su peculiar
sensibilidad procedente de la fe, puede suponer un referente "proftico" capaz de
influir en la sociedad para que sta reconozca estos valores y humanice el cuidado
de los miembros ms dbiles. La teologa tendr mucho que aportar a la visin
sobre la vida y la muerte, no dando "recetas prefabricadas", sino una cosmovisin
suscitadora de valores, que se ofrecen, sin imponerse, a la sociedad, unas
propuestas utpicas que "sacudan" ciertas creencias y prejuicios enquistados, que
permitan buscar, con los dems, alternativas sobre las prioridades para un
desarrollo autnticamente humanizante.
Los cuatro principios de la biotica:
Pretenden dar contenido al esbozo moral que supone la declaracin del valor y
dignidad de la persona. (Vase tambin Beauchamp & Childress 1999).
Principio de no maleficencia
Este principio ya se formul en la medicina hipocrtica: Primum non nocere, es
decir, ante todo, no hacer dao al paciente. Se trata de respetar la integridad fsica
y psicolgica de la vida humana. Es relevante ante el avance de la ciencia y la
tecnologa, porque muchas tcnicas pueden acarrear daos o riesgos. En la
evaluacin del equilibrio entre daos-beneficios, se puede cometer la falacia de
creer que ambas magnitudes son equivalentes o reducibles a anlisis cuantitativo.
Un ejemplo actual sera evaluar el posible dao que pudieran ocasionar
organismos genticamente manipulados, o el intento de una terapia gnica que
acarreara consecuencias negativas para el individuo.
Principio de beneficencia
Se trata de la obligacin de hacer el bien. Es otro de los principios clsicos
hipocrticos. El problema es que hasta hace poco, el mdico poda imponer su
propia manera de hacer el bien sin contar con el consentimiento del paciente
(modelo paternalista de relacin mdico-paciente). Por lo tanto, actualmente este
principio viene matizado por el respeto a la autonoma del paciente, a sus valores,
cosmovisiones y deseos. No es lcito imponer a otro nuestra propia idea del bien.
Este principio positivo de beneficencia no es tan fuerte como el negativo de evitar
hacer dao. No se puede buscar hacer un bien a costa de originar daos: por
ejemplo, el "bien" de la experimentacin en humanos (para hacer avanzar la
medicina) no se puede hacer sin contar con el consentimiento de los sujetos, y
menos sometindolos a riesgos desmedidos o infligindoles daos. Como
dice Hans Jonas (1997 edicin espaola), aunque la humanidad tiene un inters
en el avance de la ciencia, nadie puede imponer a otros que se sacrifiquen para tal
fin. Matizado de esta manera, el principio de beneficencia apoya el concepto de
innovar y experimentar para lograr beneficios futuros para la humanidad, y el de
ayudar a otros (especialmente a los ms desprotegidos) a alcanzar mayores cotas
de bienestar, salud, cultura, etc., segn sus propios intereses y valores.
Tambin se puede usar este principio (junto con el de justicia) para reforzar la
obligacin moral de transferir tecnologas a pases desfavorecidos con objeto de
salvar vidas humanas y satistacer sus necesidades bsicas.
PRINCIPIOS ETICOS
De hecho, esa bsqueda de principios ticos reguladores de la actuacin
profesional resulta especialmente necesaria en nuestro fragmentado mbito
cultural, ya que el recurso a la conciencia individual, aludido frecuentemente como
nica fuente de tica o moralidad, en demasiados casos slo ha demostrado servir
como puerta de escape o justificacin de las opciones ticas ms cmodas o ms
propiciadoras de actuaciones utilitaristas en las que se busca sacar el mximo
provecho personal. Sin embargo, parafraseando a J.H. Newman, "si la conciencia
tiene sus derechos, es porque tambin tiene sus deberes".Asumiendo esto, la
nueva tica biomdica intenta recuperar el sentido de dignidad del ser humano,
como paciente o sujeto de investigacin, en todas las fases de su vida,
reconocindolo en todo momento como sujeto de derechos, lo que implica
necesariamente el respeto a su libertad y el acceso a la informacin til en cada
caso, integrando estos derechos con los deberes de conciencia del propio mdico,
que no debe quedar en ningn momento despojado de su propia responsabilidad
ni de sus propias convicciones, ya que cada uno somos responsables de nuestros
propios actos sin que podamos delegar en nadie nuestra responsabilidad moral.
Si aludimos al mbito de la investigacin, es evidente que problemas tan actuales
como el incierto destino de los embriones crioconservados, la clonacin, la
aplicacin en humanos de vacunas de dudoso resultado para tratar el Sida, las
consecuencias del conocimiento del genoma de cada individuo o la terapia celular,
investigada en algunos casos a partir de embriones en desarrollo, han desbordado
el campo especfico de la prctica mdica, llenando las pginas de los medios de
comunicacin. Pero aparte de estos grandes problemas que surgen de la
investigacin bsica, tambin en la prctica diaria de los profesionales que
realizan su labor a nivel clnico, tanto en centros de salud como en grandes
hospitales, surgen con frecuencia conflictos de valores, dudas sobre qu datos
relativos a la enfermedad se deben comunicar a los pacientes ms vulnerables o
de edad ms avanzada y nuevos dilemas ticos ante los cuales muchas veces el
clnico se encuentra con la obligacin de tomar decisiones sin patrones de
referencia en los que saberse respaldado.

Desde un punto de vista prctico, no desde la discusin terica realizada en los
crculos acadmicos, el respeto a la autonoma individual comienza a verse ya en
la primera dcada del siglo XXI no como un derecho absoluto del paciente, lo que
reducira la tica a un simple acatamiento de los deseos de los enfermos de modo
indiscriminado, sino como un importante punto de referencia. Como afirma el
cirujano Atul Gawanade, "en lo que muchos expertos en tica se equivocan es en
promover la autonoma del paciente sin reconocer que este concepto es solo un
valor aadido", aunque sea muy importante. Por ello, el respeto a la autonoma del
paciente no puede constituirse en una excusa para prescindir de la carga moral
que recae sobre el personal sanitario, que debe hacerse entender y, en lo posible,
reconducir situaciones de rechazos de tratamientos. Lo contrario podra llevar al
abandono de los enfermos y al desinters sobre las consecuencias que pueden
ocasionarse de algunas decisiones tomadas de modo errneo o en situaciones
muy condicionantes invalidando las resoluciones tomadas.
ETICA Y DERECHO:
Por otra parte, la presencia creciente de recursos o demandas legales en los que
personas provenientes del mbito del Derecho, sin vinculacin alguna con la
experiencia de la prctica clnica o quirrgica, deben decidir la licitud del obrar
mdico pone an ms de manifiesto la necesidad de la existencia de un cuerpo de
doctrina establecido en el que se definan los criterios ticos que pueden justificar
(o no) la toma de decisiones cuestionables en los cuidados de la salud.

Pero cuando nos referimos a la tica y las leyes, qu genera qu?, el camino
"natural" es de la formulacin de unas leyes a las que la tica debe amoldarse o
es al contrario?, es el bioeticista el que debe buscar en la ley sus argumentos o
es, por el contrario, el legislador el que los debe fundamentar en la tica? Si se
reflexiona sobre ello, es bastante fcil concluir a la luz de la experiencia que no es
primariamente la ley la que ensea a los mdicos, investigadores y personal de
enfermera a tratar a los pacientes a su cargo de acuerdo a su dignidad personal.
Lo que hace posible aprender cmo es la persona, y por ende, sus necesidades,
sus cualidades, sus carctersticas, etc. Son las ciencias de la vida y las ciencias
de la conducta. Es la reflexin sobre los dems y sobre uno mismo lo que nos
descubre como seres con dimensiones fsicas, psquicas, espirituales y sociales,
necesitados continuamente de ser cuidados y respetados. Conocer eso marca un
tipo de relacin que va mucho ms all del estricto cumplimiento de lo marcado en
una ley.

Por otra parte, parece claro que el ser humano es portador de un conjunto de
cualidades que le son intransferibles, inajenables e inviolables y que el Derecho ha
de proteger y defender. Por tanto, es la persona, su valoracin y la proteccin
jurdica de sus derechos inherentes, la que se convierte en el punto de contacto
central entre el Derecho y la Biotica,
Principio de autonoma o de libertad de decisin
Se puede definir como la obligacin de respetar los valores y opciones personales
de cada individuo en aquellas decisiones bsicas que le ataen vitalmente.
Supone el derecho incluso a equivocarse a la hora de hacer uno mismo su propia
eleccin. De aqu se deriva el consentimiento libre e informado de la tica mdica
actual.
Principio de justicia
Consiste en el reparto equitativo de cargas y beneficios en el mbito del bienestar
vital, evitando la discriminacin en el acceso a los recursos sanitarios. Este
principio impone lmites al de autonoma, ya que pretende que la autonoma de
cada individuo no atente a la vida, libertad y dems derechos bsicos de las otras
personas.
Se pueden plantear conflictos no slo entre miembros coetneos de un mismo
pas, sino entre miembros de pases diferentes (p. ej., acceso desigual a recursos
naturales bsicos), e incluso se habla de justicia para con las generaciones
futuras.
Nuestra cultura ha sido ms sensible al principio de autonoma, a costa del
principio de justicia, pero es posible que la misma crisis ecolgica nos obligue a
cambiar este nfasis. La justicia e igualdad de los derechos de los seres humanos
actuales y la preservacin de condiciones viables y sostenibles para las
generaciones futuras pueden hacer aconsejable, e incluso obligatoria, una cierta
limitacin del principio de autonoma, sobre todo en una sociedad de mercado que
espolea el deseo desmedido de nuevos servicios y bienes, y en la que el individuo
atomizado reclama ilimitadamente "derechos" de modo narcisista (H. Jonas: El
principio de responsabilidad).
Los pases industrializados, con menos poblacin que los paises pobres,
contaminan ms y derrochan ms recursos. Las sociedades opulentas deberan
bajar del pedestal la autonoma desmedida que va en detrimento del desarrollo
justo y viable para todos.
Biotica y percepcin pblica de la Biotecnologa
El inters pblico por la biotecnologa se debe a varios factores (Lujn et al.,
1996):
Desde los aos 60, debido a las polmicas sobre la energa nuclear y a la crisis
ecolgica, la tecnologa ha sido arrojada al centro del debate pblico.
La biotecnologa presenta un carcter horizontal, afectando a numerosos
sectores de las actividades humanas.
La biotecnologa, al permitir la manipulacin racional de la base de la vida, toca
una importante dimensin simblica, entroncada en todas las culturas.
Todava en muchos sectores tecnolgicos y de poltica cientfica se piensa que la
oposicin a la biotecnologa se puede "curar" con ms informacin tcnica. Este
modelo del "dficit cognitivo" ha demostrado ser inoperante, puesto que se ha
detectado una mayor oposicin en algunos pases muy informados de los avances
en biomedicina.
Los modernos estudios de percepcin pblica de riesgos asociados con
tecnologas se centran en los modos en que los individuos aprenden sobre su
entorno a travs de la experiencia. Se pueden distinguir cuatro enfoques:
Cognitivista.
Psicosocial.
Cultural.
Sociolgico.
Desde los enfoques culturales se plantea que las creencias sobre la naturaleza y
sobre el riesgo estn socialmente construidos, de modo que cada grupo tiende a
percibir distintos tipos de riesgos.Desde los enfoques sociolgicos el riesgo se
define en funcin de amenazas a modos de vida y estructuraciones sociales. Est
ms relacionado con la identidad sociocultural, los valores morales o las
relaciones socioeconmicas. En estos enfoques se tiene en cuenta la valoracin
de los distintos grupos, y no slo el papel de los expertos.
La biotica puede desempear un papel importante en la evaluacin de riesgos,
ponderando el principio de no maleficencia (evitar daos) con el de beneficencia
(hacer el bien).
CONFLICTOS ACTUALES
As, partiendo del estudio de conceptos bsicos de tica prctica, esta disciplina
aplicada al mbito sanitario incide tambin en la siempre difcil problemtica de
priorizar recursos asistenciales armonizndolos con las limitaciones habituales que
impone un sistema pblico de salud; la posible objecin de conciencia que puede
ser planteada en base a criterios ticos propios; el trasplante renal con la toma de
decisiones respecto a implantar o no riones subptimos o, participando en el
debate sobre el momento de la muerte; la participacin de mdicos y enfermeras
en los centros de reproduccin asistida y la deriva eugensica de algunas de estas
sofisticadas tcnicas; los problemas derivados de la extensa demanda de
esterilizaciones a demanda como un recurso ms de planificacin familiar; la
justificacin tica de la ciruga de la transexualidad y la actitud de aceptacin o
rechazo que puede suscitar la solicitud de interrupcin voluntaria del embarazo y,
en fin, la implicacin de los profesionales sanitarios en las situaciones del final de
la vida con los conflictos de valores que pueden generarse entre mdico y
paciente cuando se debe distinguir entre prcticas contrarias a la buena prctica
clnica y una correcta limitacin del esfuerzo teraputico.


Centro De Estudios Integrados.
Catedrtica:
Evelyn Montoya.


Curso:
Biologa.





Biotica.
Tema





Sucely Gabriela boj marin
5to fisioterapia.









Introduccin

La biotica como ciencia surge por una parte, en respuesta al problema de la
deshumanizacin de las ciencias de la vida, ya cada vez se realizaban mayor
cantidad de experimentos en los cuales el respeto por la vida era mnimo o nulo,
por otra parte ante los avances tecnolgicos de la medicina que, planteaban y
plantean problemas del orden tico, ante estas situaciones y teniendo en cuenta el
gran avance que tuvo a partir de la dcada del sesenta los movimientos por el
derecho de las personas, el movimiento por los derechos de los consumidores, y
lo que se podra denominar como la segunda revolucin enciclopdica pero, a un
nivel de masificacin dado por la sociedad de consumo, que llen los negocios de
revistas o diarios con enciclopedias mdicas, hecho que le resto al mdico
el monopolio exclusivo de los conocimientos sobre el cuerpo humano y
sus enfermedades ms comunes.

Todos estos hechos dan como resultado el surgimiento de una disciplina que con
el fin de unir las ciencias humanas con las ciencias biolgicas, dando origen a una
nueva ciencia, que tiene como caracterstica principal la interdisciplinariedad.
El siguiente trabajo nace con el transcurso del tiempo y del intento de
proporcionarle a la Biotica un marco epistemolgico adecuado. Toda ciencia
naciente o toda ciencia como tal debe en primer lugar tener un marco de trabajo,
una metodologa que la identifique y que la diferencie de las dems ciencias, no
slo por su fin sino tambin por la forma con que se acerca a ese fin. De esa
manera se puede trabajar desde un marco terico adecuado.
Para eso se parte del anlisis de lo que se entiende por interdisciplinariedad, para
seguir con el anlisis de la biotica como ciencia interdisciplinaria, ambos trabajos
fueron presentados en forma individual en las 1ras Jornadas Nacionales de
Interdisciplinariedad realizado en Crdoba.











Conclusin

Si existe una pluralidad de sistemas ticos, distintas maneras de entender la
medicina y no hay un solo acervo cultural, ya que todos son respetables, existir
una biotica universal s y slo s, esta surge del consenso de todas las bioticas
regionales a travs del dilogo enriquecedor y fraterno.
Demostracin:
Siendo la biotica una ciencia nueva y, que surge de la necesidad de enfocar
problemas concretos desde un aspecto interdisciplinario, por lo tanto depende de
fondo, que las otras ciencias que la componen, logren una unin y entendimiento.
Hablar de una universalidad o no, es hablar de que grado encontramos en las
ciencias que hay en su interior y, viendo que cada regin puede tener su tica, que
cada regin puede tener su forma de entender la medicina y que, cada cultura es
por s misma respetable, podemos decir que la biotica, que en cierta forma es la
suma de todos esos elementos, tambin va a tener races particulares en cada
pueblo o regin,














Bibliografa

* Bioethics. Van Rensselaer Potter. Bridge to the future. Prentice Hall. Englewood
Clifs, New Jersey. 1971.
* Biotica sistemtica. Mainetti, Jos. Ed. Quirn. La Plata. 1991
* Taller Institucional de Biotica..Consejo permanente de Capacitacin Docencia e
Investigacin. Hospital San Roque. 1993. 1993.
* De la defensa contra la Mala Praxis al Consentimiento Informado. Vidal, Susana.
Ethica. Organo de difusin del Consejo Mdico de la Provincia de Crdoba. Ao
IV. N 15. Abril de 1995
* Cartas sobre el humanismo Heidegger; Martn.. Ediciones del 80. Buenos Aires.
1981. Junto con El existencialismo es un humanismo. Jean Paul Sartre.