Barquisimeto, Julio 2014 Funciones de la Corteza Prefrontal Dentro de las funciones de la corteza premotora se encuentran la seleccin de los movimientos a ejecutar por estmulos externos, la regin motora suplementaria contribuye a la ejecucin por estmulos internos, seleccin de los movimientos de los ojos, rea ocho para estmulos externos especficos, y el rea 8A responde a estmulos internos. La corteza prefrontal controla los procesos cognitivos seleccionando los movimientos apropiados en el momento y el lugar concreto. Esto se puede dar controlando informacin internalizada, seales externas o en su defecto se puede realizar en respuesta al contexto o al autoconocimiento. Seales Internas El registro internalizado se denomina memoria temporal, memoria de trabajo o memoria a corto plazo. La memoria temporal se refiere a un registro nervioso de los acontecimientos recientes en su orden de tiempo. Dichos acontecimientos pueden estar relacionados con movimientos o con objetos. Es importante destacar que la memoria temporal participa en el recuerdo de informacin motora y de objetos. Asimismo, las reas dorsolaterales se vinculan con la eleccin de la conducta basada en este tipo de memoria. Seales Externas En este caso, la conducta no est bajo el control del conocimiento internalizado, sino que es controlada por seales externas o ambientales. Por ejemplo, si estamos buscando algo y alguien en ese momento nos hace una pregunta o distrae nuestra atencin, puede pasar que se nos olvide que estbamos buscando, all estamos siendo controlados por este tipo de seales. Un tipo de seal ambiental es la retroalimentacin sobre las propiedades de recompensa de estmulos. Por ejemplo, si una fotografa de la abuela, se asocia con un alimento delicioso, se aprende que al ver este estmulo exista un refuerzo (alimento). La corteza orbitaria es fundamental para este aprendizaje por asociacin. Seales de Contexto Los seres humanos asumimos distintos roles a lo largo de nuestra vida, como hijos, hermanos, amigos, padres o madres. De la misma manera, nos comportamos de diferente forma en funcin de donde nos encontremos y que nos rodee, es por ello que la conducta en estos casos dependen del contexto. Por tal motivo, la eleccin de conductas en funcin del contexto requiere una informacin sensitiva detallada, que se transmite hacia la corteza inferior desde el lbulo temporal. El contexto tambin supone un marco afectivo procedente de la amgdala. Las personas con lesiones frontoorbitarias, que son frecuentes de traumatismos cerrados del crneo, tienen dificultad para tener en cuenta el contexto, especialmente en situaciones sociales. Conciencia autonotica Tulving denomino al conocimiento autobiogrfico conciencia autonotica (es decir, autoconocimiento). La conciencia autonotica hace posible reunir el conocimiento acerca de uno mismo como una entidad continua a lo largo del tiempo. El deterioro de la conciencia autonotica genera un dficit en la autorregulacin de la conducta. Por lo tanto, nuestra conducta est bajo la influencia de las experiencias personales pasadas y nuestras metas vitales para el futuro, de modo que interpretamos el mundo en nuestra vida cotidiana dentro de nuestros propios marcos de referencia. Asimetra de la funcin del lbulo temporal De acuerdo con la organizacin complementaria general de los hemisferios izquierdo y derecho, como regla general, el lbulo frontal izquierdo tiene una funcin preferente en los movimientos relacionados con el lenguaje, que incluye la articulacin de palabras, mientras que el lbulo frontal derecho desempea un papel central en los movimientos no verbales como la expresin facial. La asimetra funcional de los lbulos frontales es ms relativa que absoluta; los resultados de estudios en pacientes con lesiones frontales indican que ambos lbulos influyen en casi toda la conducta. Por lo tanto, la lateralidad de la funcin alterada por las lesiones del lbulo frontal es mucho menos evidente que la observada en las lesiones de los lbulos posteriores. Recientemente, tulving y col. Propusieron que los lbulos frontales izquierdos y derechos pueden tener funciones diferentes en el procesamiento de la memoria: la corteza prefrontal izquierda desempea un papel principal para codificar la informacin en memoria, mientras que la corteza prefrontal derecha est ms vinculada que la izquierda en la recuperacin. Heterogeneidad de la funcin del lbulo frontal Cuando se consideran los diversos sntomas de la lesin del lbulo frontal, debe recordarse que es poco probable que un paciente concreto muestre todos los sntomas y la gravedad de esto vara en funcin de la localizacin de las lesiones.