LAMPIRAN 30

Formulir 1
DATA TRANSAKSI JUAL BELI
PROP. KAB./KOTAKEC. KEL. BLOK NO.URUT -/9
NOP
1 Alamat Properti J L . P E R K I C I I E B 1 N O . 1 2
T A N G E R A N G
2 Nomor Telepon
3 Tanggal Transaksi
4 Jenis Data 1. Jual Beli 2. Hak Tanggungan X 3. Penawaran
5 Sumber Data/Harga 1. PPAT 3.Lurah
2. Agen X 4.Pemilik 4 0 0 0 0 0 0 0 0
6 KETERANGAN TANAH
a. Jenis Penggunaan Tanah X 1. Tanah ada bangunan 2. Kaveling Siap Bangun 3. Tanah kosong 4. Lainnya
b. Luas Tanah 1 4 4 m
2
c. Lebar sisi depan 1 0 m
2
d. Ketinggian dari paras jalan 0 . 5 m
2
e. Bentuk Tanah X 1. Persegi 2. Segitiga 3. Tidak beraturan
f. Kedudukan Tanah 1. Sudut X 2. Tengah 3. Ujung
7 KETERANGAN BANGUNAN
a. Luas Bangunan 1 2 0 m
2
b. Jumlah Tingkat Bangunan 0 1 Lantai
c. Tahun Dibangun 1 9 8 8 d. Tahun Direnovasi
e. Jenis Penggunaan Bangunan X 1. Perumahan 2. Perkantoran 3. Pabrik/Gudang 4. Toko/Ruko
5. Rumah Sakit 6. Olah Raga 7. Hotel 8. Pertanian
9. Penyelenggaraan Pemerintahan 10. Lain-lain
f. Kondisi Pada Umumnya 1. Sangat Baik X 2. Baik 3. Sedang 4. Jelek
g. Konstruksi 1. Baja 2. Beton X 3. Batu Bata 4. Kayu
h. Atap 1. Beton 2. Gtg Beton X 3. Gtg Biasa 4. Asbes 5. Seng
I. Dinding 1. Kaca 2. Beton X 3. Batubata 4. Kayu 5. Seng 6. Tidak ada
j. Lantai 1. Marmer X 2. Keramik 3. Teraso 4. Ubin PC 5. Semen
k. Langit langit X 1. Akustik/Jati 2. Tripleks/asbes/Bambu 3. Tidak ada langit-langit
l. Kolam Renang 1. Ada X 2. Tidak Ada
8 FASILITAS
a. Jumlah lift c. Generator Set
b. Jumlah Tangga Berjalan d. Perkerasan Halaman (m2) 2 0
c. AC Sentral 1. Ada X 2. Tidak ada
f. Alat Pemadam Kebakaran 1. Hydrant 2. Sprinkler/Fire Alarm X 3. Tidak ada
9 KETERANGAN LAIN
10 TANGGAL PENDATAAN 0 9 1 2 0 6
11 NAMA PENDATA I N Y O M A N D A N A N H A D I
NIP 0 4 3 3 0 4 1 5 2 TANDA TANGAN :
NO. DATA
LAMPIRAN 30
Formulir 1
DATA TRANSAKSI JUAL BELI
PROP. KAB./KOTAKEC. KEL. BLOK NO.URUT -/9
NOP
1 Alamat Properti J L . P E R K I C I I E A 2 N O . 4 6
T A N G E R A N G
2 Nomor Telepon
3 Tanggal Transaksi
4 Jenis Data 1. Jual Beli 2. Hak Tanggungan X 3. Penawaran
5 Sumber Data/Harga 1. PPAT 3.Lurah
2. Agen X 4.Pemilik 3 0 0 0 0 0 0 0 0
6 KETERANGAN TANAH
a. Jenis Penggunaan Tanah X 1. Tanah ada bangunan 2. Kaveling Siap Bangun 3. Tanah kosong 4. Lainnya
b. Luas Tanah 1 5 0 m
2
c. Lebar sisi depan 1 0 m
2
d. Ketinggian dari paras jalan 0 . 6 m
2
e. Bentuk Tanah X 1. Persegi 2. Segitiga 3. Tidak beraturan
f. Kedudukan Tanah 1. Sudut X 2. Tengah 3. Ujung
7 KETERANGAN BANGUNAN
a. Luas Bangunan 1 0 0 m
2
b. Jumlah Tingkat Bangunan 0 1 Lantai
c. Tahun Dibangun 1 9 9 0 d. Tahun Direnovasi
e. Jenis Penggunaan Bangunan X 1. Perumahan 2. Perkantoran 3. Pabrik/Gudang 4. Toko/Ruko
5. Rumah Sakit 6. Olah Raga 7. Hotel 8. Pertanian
9. Penyelenggaraan Pemerintahan 10. Lain-lain
f. Kondisi Pada Umumnya 1. Sangat Baik X 2. Baik 3. Sedang 4. Jelek
g. Konstruksi 1. Baja 2. Beton X 3. Batu Bata 4. Kayu
h. Atap 1. Beton 2. Gtg Beton X 3. Gtg Biasa 4. Asbes 5. Seng
I. Dinding 1. Kaca 2. Beton X 3. Batubata 4. Kayu 5. Seng 6. Tidak ada
j. Lantai 1. Marmer X 2. Keramik 3. Teraso 4. Ubin PC 5. Semen
k. Langit langit X 1. Akustik/Jati 2. Tripleks/asbes/Bambu 3. Tidak ada langit-langit
l. Kolam Renang 1. Ada X 2. Tidak Ada
8 FASILITAS
a. Jumlah lift c. Generator Set
b. Jumlah Tangga Berjalan d. Perkerasan Halaman (m2) 1 0
c. AC Sentral 1. Ada X 2. Tidak ada
f. Alat Pemadam Kebakaran 1. Hydrant 2. Sprinkler/Fire Alarm X 3. Tidak ada
9 KETERANGAN LAIN
NO. DATA
10 TANGGAL PENDATAAN 0 9 1 2 0 6
11 NAMA PENDATA K U D A N G B O R O S U M I N A R
NIP 0 4 3 3 0 4 1 5 6 TANDA TANGAN :
LAMPIRAN 30 LAMPIRAN 30
Formulir 1 Formulir 1
DATA TRANSAKSI JUAL BELI
PROP. KAB./KOTAKEC. KEL. BLOK NO.URUT -/9
NOP
1 Alamat Properti J L . P E R K I C I I E A 2 N O . 5 6
T A N G E R A N G
2 Nomor Telepon
3 Tanggal Transaksi
4 Jenis Data 1. Jual Beli 2. Hak Tanggungan X 3. Penawaran
5 Sumber Data/Harga 1. PPAT 3.Lurah
2. Agen X 4.Pemilik 3 5 0 0 0 0 0 0 0
6 KETERANGAN TANAH
a. Jenis Penggunaan Tanah X 1. Tanah ada bangunan 2. Kaveling Siap Bangun 3. Tanah kosong 4. Lainnya
b. Luas Tanah 1 5 0 m
2
c. Lebar sisi depan 1 0 m
2
d. Ketinggian dari paras jalan 0 . 5 m
2
e. Bentuk Tanah X 1. Persegi 2. Segitiga 3. Tidak beraturan
f. Kedudukan Tanah 1. Sudut X 2. Tengah 3. Ujung
7 KETERANGAN BANGUNAN
a. Luas Bangunan 9 0 m
2
b. Jumlah Tingkat Bangunan 0 1 Lantai
c. Tahun Dibangun 1 9 9 0 d. Tahun Direnovasi
e. Jenis Penggunaan Bangunan X 1. Perumahan 2. Perkantoran 3. Pabrik/Gudang 4. Toko/Ruko
5. Rumah Sakit 6. Olah Raga 7. Hotel 8. Pertanian
9. Penyelenggaraan Pemerintahan 10. Lain-lain
f. Kondisi Pada Umumnya 1. Sangat Baik X 2. Baik 3. Sedang 4. Jelek
g. Konstruksi 1. Baja 2. Beton X 3. Batu Bata 4. Kayu
h. Atap 1. Beton 2. Gtg Beton X 3. Gtg Biasa 4. Asbes 5. Seng
I. Dinding 1. Kaca 2. Beton X 3. Batubata 4. Kayu 5. Seng 6. Tidak ada
j. Lantai 1. Marmer X 2. Keramik 3. Teraso 4. Ubin PC 5. Semen
k. Langit langit X 1. Akustik/Jati 2. Tripleks/asbes/Bambu 3. Tidak ada langit-langit
l. Kolam Renang 1. Ada X 2. Tidak Ada
8 FASILITAS
a. Jumlah lift c. Generator Set
b. Jumlah Tangga Berjalan d. Perkerasan Halaman (m2) 1 0
c. AC Sentral 1. Ada X 2. Tidak ada
f. Alat Pemadam Kebakaran 1. Hydrant 2. Sprinkler/Fire Alarm X 3. Tidak ada
9 KETERANGAN LAIN
10 TANGGAL PENDATAAN 0 9 1 2 0 6
11 NAMA PENDATA J A R O T L I M P A T O
NIP 0 4 3 3 0 4 2 3 0 TANDA TANGAN :
NO. DATA
LAMPIRAN 30 LAMPIRAN 30
Formulir 1
DATA TRANSAKSI JUAL BELI
PROP. KAB./KOTAKEC. KEL. BLOK NO.URUT -/9
NOP
1 Alamat Properti J L . P E R K I C I I
T A N G E R A N G
2 Nomor Telepon
3 Tanggal Transaksi
4 Jenis Data 1. Jual Beli 2. Hak Tanggungan X 3. Penawaran
5 Sumber Data/Harga 1. PPAT 3.Lurah
2. Agen X 4.Pemilik 1 5 0 0 0 0 0 0 0
6 KETERANGAN TANAH
a. Jenis Penggunaan Tanah 1. Tanah ada bangunan 2. Kaveling Siap Bangun X 3. Tanah kosong 4. Lainnya
b. Luas Tanah 1 2 0 m
2
c. Lebar sisi depan 0 8 m
2
d. Ketinggian dari paras jalan 0 . 5 m
2
e. Bentuk Tanah X 1. Persegi 2. Segitiga 3. Tidak beraturan
f. Kedudukan Tanah 1. Sudut X 2. Tengah 3. Ujung
7 KETERANGAN BANGUNAN
a. Luas Bangunan m
2
b. Jumlah Tingkat Bangunan Lantai
c. Tahun Dibangun d. Tahun Direnovasi
e. Jenis Penggunaan Bangunan 1. Perumahan 2. Perkantoran 3. Pabrik/Gudang 4. Toko/Ruko
5. Rumah Sakit 6. Olah Raga 7. Hotel 8. Pertanian
9. Penyelenggaraan Pemerintahan 10. Lain-lain
f. Kondisi Pada Umumnya 1. Sangat Baik 2. Baik 3. Sedang 4. Jelek
g. Konstruksi 1. Baja 2. Beton 3. Batu Bata 4. Kayu
h. Atap 1. Beton 2. Gtg Beton 3. Gtg Biasa 4. Asbes 5. Seng
I. Dinding 1. Kaca 2. Beton 3. Batubata 4. Kayu 5. Seng 6. Tidak ada
j. Lantai 1. Marmer 2. Keramik 3. Teraso 4. Ubin PC 5. Semen
k. Langit langit 1. Akustik/Jati 2. Tripleks/asbes/Bambu 3. Tidak ada langit-langit
l. Kolam Renang 1. Ada 2. Tidak Ada
8 FASILITAS
a. Jumlah lift c. Generator Set
b. Jumlah Tangga Berjalan d. Perkerasan Halaman (m2)
c. AC Sentral 1. Ada X 2. Tidak ada
f. Alat Pemadam Kebakaran 1. Hydrant 2. Sprinkler/Fire Alarm X 3. Tidak ada
9 KETERANGAN LAIN
NO. DATA
10 TANGGAL PENDATAAN 0 9 1 2 0 6
11 NAMA PENDATA M I F T A H U S S I D D I Q
NIP 0 4 3 3 0 4 1 1 3 TANDA TANGAN :
Formulir Uji Petik 2
KABUPATEN/KOTA : 19 - Tangerang
KECAMATAN : 070 - Pondok Aren
KELURAHAN
NO Alamat Objek Pajak (Data
Transaksi)
NOP KODE ZNT Tanggal
Transaksi
Harga Transaksi/
Penawaran
Waktu Jenis
Data
Nilai Pasar
Wajar
Harga Bangunan Luas
(M2)
Nilai Tanah Nilai Tanah
per M2
1 Jl. Perkici I EB1 / No.12 400,000,000 0% -15% 340,000,000 124,000,000 144 216,000,000 1,500,000
2 Jl. Perkici I EA2 / No.56 350,000,000 0% -15% 297,500,000 110,000,000 150 187,500,000 1,250,000
3 Jl. Perkici I EA2 / No.46 300,000,000 0% -15% 255,000,000 105,000,000 150 150,000,000 1,000,000
4 Jl. Perkici I 150,000,000 0% -15% 127,500,000 120 127,500,000 1,062,500
Alasan Penyesuaian :
a Waktu
Jl. Perkici I EB1 / No.12 0 % karena ......................................
dst
b. Jenis Data
Jl. Perkici I EB1 / No.12 - 15 % karena .................
: 008 - Jurangmangu Timur
TANAH PENYESUAIAN
ANALISA PENENTUAN NILAI PASAR WAJAR
Formulir Uji Petik 3
KABUPATEN/KOTA
KECAMATAN
KELURAHAN
NILAI TANAH
NO ZNT ALAMAT OBJEK PAJAK
(DATA TRANSAKSI)
NOP NILAI TANAH
(M2)
LOKASI FAKTOR
LAIN
JUMLAH
PENYESUAIAN
SETELAH
ANALISA
NIR HASIL
UJI PETIK
KETERANGAN
1 Jl. Perkici I EB1 / No.12 1,500,000 +4% +3% +7% 1,605,000
2 Jl. Perkici I EA2 / No.56 1,250,000 +3% +2% +5% 1,312,500 1,240,000 Pembulatan Rata-rata
3 Jl. Perkici I EA2 / No.46 1,000,000 +2% +2% +4% 1,040,000 Nilai Tanah Setelah Analisis
4 Jl. Perkici I 1062500 -2% -4% -6% 998,750
Alasan Penyesuaian
a. Lokasi
Jl. Perkici I EB1 / No.12 + 4 % karena ...........
b. Faktor lain
Jl. Perkici I EB1 / No.12 + 3 % karena ...............
Kesimpulan
NIR Jl. Perkici I = Rp. 1.240.000
PENYESUAIAN
ANALISA PENENTUAN NILAI INDIKASI RATA-RATA (NIR)
: 19 - Tangerang
: 070 - Pondok Aren
: 008 - Jurangmangu Timur