114 2014 1 PDF

Sistema Acadmico de Grado
Facultad de Psicologa
Universidad de Buenos Aires
Programa 2014
Clnica Psicolgica y Psicoterapias: Clnica de Adultos
Cdigo 114 Cat. I Lombardi, Gabriel Herberto
Dictado 1 y 2 cuatrimestre
1 - Introduccin
INFORMACIN DE LA CTEDRA
P g i n a w e b
www.psi.uba.ar/academica/carrerasdegrado/psicologia/informacion_adicional/obligatorias/adultos1/index.php
E-Mail adultos1@psi.uba.ar
Lugares de venta de publicaciones
Dpto. de Publicaciones (sede Independencia).
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Lugar que ocupa la asignatura en el Plan de Estudios
La materia integra la ltima fase del ciclo de formacin profesional de la Carrera de Psicologa, es
cursada entonces por estudiantes que estn cerca de la finalizacin de sus estudios de grado.
Respecto de la ubicacin y articulacin de la materia en el contexto de la Carrera: si bien es de indudable
valor el background que aportan muchas asignaturas previas, la materia se articula particularmente con
dos materias obligatorias que la preceden: Psicoanlisis (Freud) y Psicopatologa.
1/53 FACULTAD DE PSICOLOGIA UBA. Fecha: 02/26/14 13:19:02
Aporte de la asignatura en la Formacin Profesional
Su aporte especfico a la formacin del psiclogo consiste en aproximarlo a la clnica como interrogacin
de la experiencia, del diagnstico y del tratamiento del sujeto que consulta por un padecimiento psquico
o moral.
Enfoque adoptado por la Ctedra
Situar la clnica como interrogacin implica diferenciarla ntidamente de la experiencia sin elaboracin
racional, de la teraputica sin anlisis ni reflexin crtica, y de las respuestas precarias y exteriores que
puede dar una mera nosografa.
El caso clnico es tomado aqu en su particularidad, en ese nivel en que el sujeto resiste al tipo clnico que
de todos modos forma parte de las coordenadas de su sntoma, resiste a los ideales y estndares de la
salud mental, y tambin a los tratamientos en que se le prescribe lo general bajo la forma de
medicamentos o sugestin explcita o velada, y que viene a sumarse al bombardeo educativo y
publicitario que recibe a lo largo de su vida.
Reconocer o abolir al paciente como sujeto, tal es la responsabilidad que toma el psiclogo clnico desde
que se ubica en la perspectiva que proponemos. El marco de la Ctedra es psicoanaltico, pero toma
tambin en consideracin e intenta diferenciar de la suya otras perspectivas clnicas prevalentes en el
mundo actual: psiquitricas, psicofarmacolgicas, psicoteraputicas.
Que su marco sea psicoanaltico quiere decir que privilegia como va de estudio y de tratamiento del
sntoma, lo que sobre l dice el sujeto que lo padece, y tambin lo que sobre ese sujeto dice el sntoma a
quien sabe escucharlo-.
Como resultado de algunas lneas de investigacin seguidas por docentes de la Ctedra, a partir de 2007
el programa de la materia tomar como eje la reflexin sobre las elecciones del ser hablante. El trmino
de eleccin {Wahl} est presente desde el comienzo de la obra de Freud, y es esencial a toda la clnica
del psicoanlisis. En efecto, sta se basa en los resultados de elecciones ya realizadas y de las que el
sujeto debe hacerse cargo (eleccin de objeto, de sexo, de sntoma y de tipo clnico, etc.), y en las
consecuencias sintomticas de elecciones demoradas - que producen conflicto, irresolucin, duda,
divisin subjetiva, culpa, e inhibicin en cuanto a la accin -. Se enfocarn aquellos momentos e
instancias electivas en la constitucin del ser hablante, que tienen consecuencias decisivas desde la
perspectiva de la clnica psicoanaltica, y que permiten hacer valer una causalidad del sntoma que en
algn punto preciso se aparta de todo determinismo automtico (gentico, neurofisiolgico, etc., e incluso
simblico).
La concepcin psicoanaltica de la cura permite resaltar adems algunos momentos decisivos en el
tratamiento, en los que la causalidad electiva y el consentimiento advertido son la clave de la operatoria
propiamente psicoanaltica. El comienzo del tratamiento, la percepcin del sntoma por parte del paciente
(eso que slo l conoce de s, pero sin reconocerse en ello), la exploracin de las posiciones subjetivas del
sujeto respecto de los actos que podran satisfacerlo (si admitiera pagar el precio de la prdida que
requiere toda eleccin) hacen del tratamiento psicoanaltico una investigacin personal que ampla la
clnica a los resortes inconscientes de la voluntad.
El propsito central de la materia es el de acercar al estudiante al conocimiento y a la prctica de los
momentos cruciales de la experiencia clnica, aquellos en que el clnico (y tambin el paciente) debe
tomar decisiones. Para lograrlo, se propone articular - en cada una de las actividades en las que
participar el alumno - los conceptos tericos de mayor incidencia en la prctica clnica, con las
situaciones en que el psiclogo debe definir su posicin y su rol.
En los tericos se desarrollarn, de manera introductoria, los temas centrales del programa. Se ofrece
adems cuatro tipos de comisiones de prcticos, entre las cuales el alumno debe elegir dos. Los Prcticos
de lectura de casos tienen como objetivo mostrar la dinmica que adquieren las entidades clnicas -
sntoma, transferencia, fantasa, etc. en funcin de la accin analtica. En las Comisiones de hospitales
la insercin en un servicio asistencial, en pequeas comisiones de trabajo, permite al alumno obtener un
panorama de la prctica hospitalaria, y profundizar en algunos problemas clnicos. Dado que la Ctedra
realiza actividades de extensin (particularmente en su Servicio de atencin clnica de adultos en la Sede
Avellaneda de la UBA), se han constituido comisiones que trabajan sobre la experiencia asistencial en
Avellaneda, en el rea de Temas cruciales en la clnica actual. En coordinacin con ellos, se ofrecen
Prcticos de psicoanlisis e investigacin, que trabajan sobre los proyectos de investigacin UBACyT a
partir de la casustica emergente del Servicio, sobre el proceso diagnstico y los efectos teraputicos del
psicoanlisis, los momentos electivos en el tratamiento y el lugar del trauma en la cura analtica.
Los alumnos debern cursar, adems de los tericos, dos de las cuatro comisiones de prcticos ofrecidas,
debiendo elegir entre la opcin A o B
A) - Prctico de Lectura de Casos.
- Prctico de Hospitales o Discusin clnica.
B) - Prctico de Servicio de Clnica de Adultos
- Prctico de Psicoanlisis e Investigacin.
Importante: la oferta horaria ofrecida a fin de facilitar y optimizar el tiempo de la cursada contempla que
en un mismo da y considerando la distancia entre un prctico y otro el alumno pueda cursar ambos
prcticos o uno de los prcticos y terico.
2 - Objetivos
Al finalizar el cuatrimestre, el estudiante tiene que:
1. Estar en condiciones de dar cuenta de los temas centrales del programa de tericos y de las prcticas
cursadas, a partir de la bibliografa obligatoria trabajada en ellos.
2. Estar en condiciones de explicar los problemas y las dificultades ms relevantes en el diagnstico y en
las decisiones a tomar en las entrevistas; esto incluye los casos en que el psiclogo debe realizar una
interconsulta con especialistas de otros campos profesionales.
3. Poder realizar, mediante un informe escrito, una articulacin entre la experiencia que efectu y el
marco discursivo que proporciona la Ctedra, a travs de las distintas actividades y la bibliografa
trabajada.
4. Estar en condiciones de distinguir entre conceptos bsicos de gran importancia en la clnica freudiana
tales como: transferencia y sugestin, los niveles del enunciado y de la enunciacin en la demanda de
curacin, etc.
5. Poseer un panorama global de los alcances, limitaciones y riesgos de la aplicacin del psicoanlisis en
las distintas estructuras subjetivas y en las diversas condiciones en que el paciente se presenta.
3 - Contenidos y bibliografa
1. EL MTODO FREUDIANO I: LA LIBERTAD ASOCIATIVA
Qu es la clnica? Actitudes bsicas del oyente ante el sujeto que pide ayuda: objetivar, dar la palabra,
comprender, escuchar. El mtodo freudiano. Simblico, Imaginario y Real. El significante en lo
simblico. El inconsciente como huella y como camino del trabajo analtico. Funcin de la interpretacin.
Significado y sentido. La operacin de la verdad en el anlisis. Estructura alusiva de la interpretacin. La
distincin entre teraputica y clnica.
Bibliografa:
Freud, S. (1900). Interpretacin de los sueos, Cp. IV: El trabajo del sueo (Pg. 285 a 289). En Obras
Completas, Vol. IV. Buenos Aires: Amorrortu Editores.
Freud, S. (1916). 6 Conferencia. Premisas y tcnicas de la interpretacin. En Obras Completas, Vol. XV.
Buenos Aires: Amorrortu Editores.
Lacan, J. (1936). Ms all del Principio de realidad: Revolucin del mtodo freudiano. En Escritos 1.
Buenos Aires: Siglo XXI.
Lacan, J. (1975). Definicin de clnica psicoanaltica. Ficha de la ctedra.
Lacan, J. (1977). Apertura de la seccin clnica. En Ornicar? 3. Buenos Aires: Petrel.
Bibliografa complementaria:
Freud, S. (1900). Interpretacin de los sueos, Cap. II: El mtodo de la interpretacin. En Obras
Completas, Vol. IV. Buenos Aires: Amorrortu Editores.
Lacan, J Pequeo discurso a los psiquiatras. Indito
Soler, C. (1998). Los usos del saber. En Qu se espera del psicoanlisis y del psicoanalista? Buenos
Aires: Letra Viva, 2007.
2. EL MTODO FREUDIANO II: LAS RESTRICCIONES A LA LIBERTAD ASOCIATIVA
Las distintas formas de la resistencia. El olvido por represin, la omisin deliberada, la ausencia de
asociaciones.
La transferencia. La presencia del analista, la suposicin de un sujeto al saber, el amor fuera de programa,
actuar en lugar de recordar. La transferencia como obstculo a la intersubjetividad. Funcin de la
abstinencia. Distincin entre la funcin del deseo del analista y la contratransferencia.
La repeticin. La diferencia entre automatismo y repeticin en un ser capaz de eleccin. Las dificultades
especficas para hablar de la fantasa y del sntoma. La emergencia de angustia en la cura, la transferencia
negativa.
Bibliografa:
Freud, S. (1914). Recordar, repetir, reelaborar. En Obras Completas, Vol. XII. Buenos Aires: Amorrortu
Editores.
Lacan, J. (1975). Comentario del texto de A. Albert sobre el placer y la regla fundamental.
Freud, S. (1915). Puntualizaciones sobre el amor de transferencia. En Obras Completas, Vol. XII. Buenos
Aires: Amorrortu Editores.
Freud, S. (1919). Nuevos caminos de la terapia psicoanaltica. En Obras Completas, Vol. XVII. Buenos
Freud, S. (1926). Inhibicin, sntoma y angustia, Cap VI. Addenda, Parte A, punto a: Resistencia y
contrainvestidura. En Obras Completas, Vol. XX. Buenos Aires: Amorrortu Editores.
Lombardi, G. (2000). Tres definiciones de lo real en Lacan. En Vestigios de lo real en el Hombre de los
Lobos. Buenos Aires: JVE.
Freud, S. (1900). La interpretacin de los sueos, Cap. VII A: El olvido de los sueos. En Obras
Completas, Vol. V. Buenos Aires: Amorrortu Editores.
Freud, S. (1905). Psicopatologa de la vida cotidiana, Cap. 1. En Obras Completas, Vol. VI. Buenos
Freud, S. (1912). Sobre la dinmica de la transferencia. En Obras Completas, Vol. XII. Buenos Aires:
Amorrortu Editores.
Freud, S. (1917). 27 Conferencia. La transferencia. En Obras Completas, Vol. XVI. Buenos Aires:
Amorrortu Editores.
Freud, S. (1938). Esquema del psicoanlisis, cap. 6: La tcnica psicoanaltica. En Obras Completas, Vol.
XXIII. Buenos Aires: Amorrortu Editores.
3. LAS ELECCIONES DEL SER HABLANTE
La capacidad de eleccin como dimensin esencial del ser hablante. El conflicto en el ncleo de la
elaboracin clnica de Freud. El sntoma como formacin de compromiso. El deseo del Otro y el ser
pulsional, disyuncin e intersecciones posibles. La nocin freudiana de eleccin de neurosis. Las formas
tpicas del no querer saber: represin y forclusin. Finalidad de la enfermedad (satisfaccin irreconocible)
y eleccin del tipo clnico.
Bibliografa:
Freud, S. (1909). A propsito de un caso de neurosis obsesiva. Punto C: El gran temor obsesivo. Punto F:
El ocasionamiento de la enfermedad. En Obras Completas, Vol. X. Buenos Aires: Amorrortu Editores.
Freud, S. (1917). 23 Conferencia. Los caminos de la formacin del sntoma. En Obras Completas, Vol.
XVI. Buenos Aires: Amorrortu Editores.
Lombardi, G. (2008). Predeterminacin y libertad electiva. Las elecciones del ser hablante. RUP n 8 y
pgina web de la Ctedra.
Soler, C. (1985). La eleccin de neurosis. En Finales de anlisis. Buenos Aires: Manantial.
Freud, S. (1913). La predisposicin a la neurosis obsesiva. Contribucin al problema de la eleccin de
neurosis. En Obras Completas, Vol. X. Buenos Aires: Amorrortu Editores.
Freud, S. (1913). El motivo de la eleccin del cofre. En Obras Completas, Vol. X. Buenos Aires:
Amorrortu Editores.
Freud, S. (1937). Anlisis terminable e interminable, Caps. III y V. En Obras Completas, Vol. XXIII.
Lacan, J. (1950). Acerca de la causalidad psquica, Cap. 2: La causalidad esencial de la locura. En
Escritos 1. Buenos Aires: Siglo XXI.
Lacan, J. (1958). El Seminario. Libro 5: Las formaciones del inconsciente, Clase X, Punto 1. Buenos
Aires: Paids.
4. FANTASA, REALIDAD, REAL
Fantasa y realidad psquica. Fantasa y pulsin. Funcin del despertar y la emergencia de lo real en la
neurosis. La angustia como seal de lo real. La participacin del ser hablante en la etiologa de la neurosis
a partir de la pregunta freudiana: trauma o fantasa? El empleo fundamental de la fantasa en la neurosis.
Bibliografa:
Freud, S. (1906). Mis tesis sobre el papel de la sexualidad en la etiologa de las neurosis. En Obras
Completas, Vol. VII. Buenos Aires: Amorrortu Editores.
Freud, S. (1908). Las fantasas histricas y su relacin con la bisexualidad. En Obras Completas, Vol. IX.
Freud, S. (1919). Pegan a un nio. Contribucin al conocimiento de la gnesis de las perversiones
sexuales. En Obras Completas, Vol. XVII. Buenos Aires: Amorrortu Editores.
Lombardi, G. (2003). El empleo fundamental de la fantasa. En Hojas Clnicas 2008. Buenos Aires: JVE.
Soler, C. (1998). El trauma. En Qu se espera del psicoanlisis y del psicoanalista? Buenos Aires: Letra
Viva, 2007.
Freud, S. (1917). 18 Conferencia. La fijacin al trauma, lo inconsciente. En Obras Completas, Vol. XVI.
Freud, S. (1924). La prdida de realidad en psicosis y neurosis. En Obras Completas, Vol. XIX. Buenos
Freud, S. (1925). La negacin. En Obras Completas, Vol. XIX. Buenos Aires: Amorrortu Editores.
Lacan, J. (1956). El Seminario. Libro 3: Las psicosis, Clase VI, punto 3. Buenos Aires: Paids.
Lacan, J. (1967). Posicin del inconsciente. En Escritos 2. Buenos Aires: Siglo XXI.
Lacan, J. (1958). El Seminario. Libro 5: Las formaciones del inconsciente, Clase XIII. Buenos Aires:
Paids.
5. EL SNTOMA EN LOS DIFERENTES TIPOS CLNICOS
A partir de qu se construye una nosologa? La pregunta de Freud: Cul es el sntoma? La funcin de la
causa. El valor clnico y tico de la trada lacaniana neurosis-perversin-psicosis. Etiquetas y mscaras de
moda, por oposicin a la ubicacin del sntoma.
Otras concepciones del diagnstico. La fundamentacin del DSM IV. La exclusin de la causalidad
subjetiva.
Las dificultades para el diagnstico encontradas en el Servicio de atencin clnica de la Ctedra en la sede
Avellaneda.
Inhibicin, sntoma y angustia. La angustia automtica, sin elaboracin psquica (ataque de angustia)
versus la angustia como apronte para la accin. Los consumos problemticos y las prcticas adictivas.
Variantes clnicas del rechazo del deseo: culpabilidad, depresin, melancola, pasaje al acto.
Bibliografa:
Freud, S. (1926). Inhibicin, sntoma y angustia, Caps. I a IV. En Obras Completas, Vol. XX. Buenos
Lacan, J. (1958). De una cuestin preliminar a todo tratamiento posible de la psicosis, captulo V. En
Escritos 2. Buenos Aires: Siglo XXI.
Lacan, J. (1962). El Seminario. Libro 10: La angustia, Clase XXI, Punto I. Buenos Aires: Paids.
Lacan, J. (1965). El Seminario. Libro 12: Problemas cruciales del psicoanlisis, Clase del 5 de Mayo de
1965, Indito.
Lacan, J. (1967). Pequeo discurso a los psiquiatras. (Pgina web).
Lombardi, G. et al. (2007). P043 de la Programacin 2004-2007 de UBACyT: La causalidad subjetiva en
una situacin de urgencia social. El proceso diagnstico y los efectos teraputicos del psicoanlisis. En
Singular, particular, singular. La funcin del diagnstico en psicoanlisis Buenos Aires. JVE.
Lombardi, G (2009) Singular, particular, singular. La funcin del tipo clnico en psicoanlisis. En
Singular, particular, singular. La funcin del diagnstico en psicoanlisis Buenos Aires. JVE.
Sachs, H. (1923). Gnesis de las perversiones. En Hojas Clnicas 2008. Buenos Aires: JVE.
Donghi, A. (comp.) Ataque de pnico (pp. 161-6) y Psicosomticas (pp. 167-72). Variantes de la
clnica ambulatoria. JCE Ediciones, Bs.As, 2009.
Frances, A. et al. (1994). Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales (DSM IV),
Captulos: Introduccin - Empleo de este manual - Esquizofrenia y otros trastornos psicticos -
Trastornos del humor - Trastornos ansiosos - Trastornos somatoformes - Trastornos de la alimentacin.
Barcelona: Masson.
Freud, S. (1929). El malestar en la cultura. Captulo II. En Obras Completas, Vol. XXI. Buenos Aires:
Amorrortu Editores.
Freud, S. (1909). A propsito de un caso de neurosbis obsesiva. Cap. II: Sobre la teora. En Obras
Completas, vol. X. Buenos Aires: Amorrortu Editores.
Lacan, J. (1958). De una cuestin preliminar a todo tratamiento posible de la psicosis, captulos I, IV y V.
En Escritos 2. Buenos Aires: Siglo XXI.
Lacan, J. (1965) El Seminario. Libro 12: Problemas cruciales del psicoanlisis, Clase del 7 de abril de
1965, Indito.
Lombardi, G. (2003). Nota sobre los diagnsticos difciles en psicoanlisis. En Singular, particular,
singular La funcin del diagnstico en psicoanlisis. Buenos Aires: JVE.
Soler, C. (1989). Inocencia paranoica e indignidad melanclica. En Estudios sobre las psicosis. Buenos
Aires: Manantial.
Soler, C. (2001). El inconsciente a cielo abierto de la psicosis. Buenos Aires: JVE.
6. MOMENTOS DECISIVOS DE LA CURA ANALTICA
Las entrevistas preliminares al tratamiento. La respuesta a las primeras intervenciones. Las diferentes
propuestas teraputicas. La intervencin del psicofarmaclogo. Otras intervenciones psiquitricas.
Cundo entrevistar a familiares? Por qu el vnculo analtico es inviable como nico lazo social.
Exclusiones del tratamiento analtico y sus razones. El desarrollo de la transferencia.
Cundo comienza un psicoanlisis? Transformaciones del sntoma durante la cura.
La maniobra analtica en los momentos transferenciales decisivos. Angustia de transferencia.
Transferencia erotizada. Transferencia negativa. Reaccin teraputica negativa. Acting out. La
histerizacin durante la cura.
Interrupciones prematuras del proceso analtico. Interrupciones pautadas. La idea de una conclusin del
anlisis. La separacin. Los efectos teraputicos, didcticos, preventivos. Cmo se define la eficacia
teraputica? Cmo se la evala?
Bibliografa:
Freud, S. (1913). Sobre la iniciacin del tratamiento. En Obras Completas, Vol. XII. Buenos Aires:
Amorrortu Editores.
Freud, S. (1937). Anlisis terminable e interminable. En Obras Completas, Vol. XXIII. Buenos Aires:
Amorrortu Editores.
Freud, S. Referencias sobre la reaccin teraputica negativa. Ficha de ctedra.
Lacan, J. (1962). El Seminario. Libro 10: La angustia, Clases VIII y IX. Buenos Aires: Paids.
Lacan, J. (1975). Conferencia de Yale del 24 de noviembre de 1975. Universidad de Columbia 1 de
diciembre de 1975
Lombardi, G. (2009).Rectificacin y destitucin del sujeto. An n1.
Lombardi, G. Proyecto P039 de la Programacin 2008-2010 de UBACyT: Momentos electivos de la cura
psicoanaltica de las neurosis. (Ficha y pgina web de la Ctedra).
Freud, S. (1905). Fragmento de anlisis de un caso de Histeria. En Obras Completas, Vol. VII. Buenos
Lacan, J. (1951). Intervencin sobre la transferencia. En Escritos 1. Buenos Aires: Siglo XXI.
Lacan, J. (1975). Conferencia en Ginebra sobre el sntoma. En Intervenciones y textos 2. Buenos Aires:
Manantial.
Soler, C. (1988). El acting out en la cura. En Finales de anlisis. Buenos Aires: Manantial.
Soler, C. (1988). Rupturas del vnculo analtico. En Finales de anlisis. Buenos Aires: Manantial.
7. LA TICA DEL PSICOANLISIS Y LA FORMACIN CLNICA
Responsabilidad y culpabilidad. Algunas referencias en la enseanza de Lacan: de nuestra posicin de
sujeto somos siempre responsables, slo somos culpables de haber renunciado al deseo. La angustia
como afecto de lo real. La nocin de acto analtico.
Formacin universitaria y formacin analtica. Normativa actual para la habilitacin legal de las prcticas
teraputicas. Los dispositivos freudianos para la formacin clnica. La importancia decisiva del propio
anlisis. La formacin en psicoanlisis, considerada a partir de la concepcin lacaniana del acto
psicoanaltico: los efectos didcticos del anlisis y la autorizacin del analista. La importancia de la
nocin y del dispositivo del pase.
La supervisin: estudio del caso y control del acto.
Bibliografa:
Freud, S. (1925). Algunas notas adicionales a la interpretacin de los sueos en su conjunto: La
responsabilidad moral por el contenido de los sueos. En Obras Completas, Vol. XIX. Buenos Aires:
Amorrortu Editores.
Freud, S. (1926). Inhibicin, sntoma y angustia: Complemento sobre la angustia. En Obras Completas,
Vol. XX. Buenos Aires: Amorrortu Editores.
Freud, S. (1926). Pueden los legos ejercer el anlisis? Dilogos con un juez imparcial, Introduccin -
Caps. 6 y 7. En Obras Completas, Vol. XX. Buenos Aires: Amorrortu Editores.
Lacan, J. (1960). El Seminario. Libro 7: La tica del psicoanlisis. Buenos Aires: Paids, Clases 22 a 24.
Lombardi, G. El juicio ntimo del analista. Revista Aun. Nro. 6.
Soler, C. (1988). Qu control? En Finales de anlisis. Buenos Aires: Manantial.
Soler, C. (2004). El anticapitalismo del acto analtico. En Qu se espera del psicoanlisis y del
psicoanalista? Buenos Aires: Letra Viva, 2007.
Lombardi, G. et al. (2004). Mesa redonda: El anlisis del analista; que exigimos a su fin?
Lombardi, G. (2003). Efectos didcticos y teraputicos del psicoanlisis. En Hojas Clnicas 2008. Buenos
Aires: JVE.
Lombardi, G. (2009). Hacia un dispositivo del pase efectivamente practicable. De los criterios ideales a la
autorizacin real del analista. An n2.
Freud, S. (1923). El yo y el ello, cap. V: Los vasallajes del yo. En Obras Completas, Vol. XIX. Buenos
Lacan, J. (1967). Discurso pronunciado en la EFP el 5 de diciembre de 1967.
Soler, C. (1993). Amar su sntoma? En Hojas Clnicas 2008. Buenos Aires: JVE.
4 - Actividades de Enseanza y de Aprendizaje
1- HOSPITALES
Fundamentacin
Lacan propone como clnica, en Apertura de la seccin clnica, a la interrogacin del caso y del acto,
exigencia de dar cuenta de la experiencia.
La transmisin que proponemos est destinada a aproximar al alumno a la experiencia clnica de manera
que pueda comenzar a articular los conceptos adquiridos con la clnica cotidiana con la que se encontrar
en poco tiempo y pueda resituar el valor de los mismos a la luz de la realidad de la prctica y sus
dificultades de manera de pensar clnica y teora en un nexo indisoluble tal como constituye la praxis. De
manera de prepararlo para encarar las problemticas que le deparar su futura prctica profesional
pudiendo acceder a la prctica de los momentos cruciales de la experiencia clnica y aprehender cmo el
psicoanlisis cuenta con las herramientas necesarias para responder no solo a los sntomas clsicos sino a
todas las encrucijadas que plantea la clnica de los tiempos actuales, tendiendo a que el alumno pueda
desarrollar actitudes, construir recursos y habilidades que le permitan situarse en los inicios de una
prctica clnica.
Es por esta va que entendemos la transmisin fundada en una tica y en la singularidad del caso por caso,
donde no hay la tcnica ni la conviccin de un saber definitivamente constituido.
Objetivos
1) Propiciar la participacin del alumno en actividades donde tome contacto con la clnica a travs de
escuchar el testimonio de un paciente, casos clnicos presentados por el docente, supervisiones en alguno
de los equipos asistenciales. Las actividades se realizan en el marco de una institucin asistencial
(hospital de da, consultorio externo, internacin, guardia, etc.), con el doble objetivo de acercar al
alumno a la situacin concreta de la prctica asistencial, y de confrontarlo con las caractersticas
especficas que toma la clnica en el mbito hospitalario.
2) Posibilitar que tome contacto con los distintos momentos y problemas que se
presentan en la prctica clnica.
3) Proponer un ejercicio de escucha, a travs del cual articular situaciones efectivas de la prctica clnica
con conceptos tericos psicoanalticos. El hecho que muchas de las comisiones trabajen dentro de la
institucin hospitalaria en las que el docente a cargo es tambin analista y forma parte de la misma brinda
mayores posibilidades del contacto del futuro psiclogo a la clnica actual, le facilita contactarse con las
posibilidades y tambin los lmites dentro de una institucin,
4) Transmitir al alumno que lo ms importante del breve entrenamiento que llevar a cabo corresponde a
la particularidad en la clnica psicoanaltica del caso por caso.
Modalidad de la cursada
Los alumnos pueden optar por cursar el prctico en:
1-Instituciones pblicas, privadas o prcticos de discusin clnica en la sede de la facultad, ambos con un
programa comn que incluye la clnica de de neurosis y psicosis
2- Hospital Borda o Moyano: con un programa dedicado exclusivamente a la clnica de la psicosis.
El sistema de evaluacin es el mismo para cualquiera de las opciones elegidas.
Estos prcticos se inician la primera semana de clases. Consisten en una reunin semanal de una hora y
media de duracin en grupos de hasta un mximo de quince alumnos. En ellos se trabajar tanto a partir
de material clnico aportado por el docente, como del surgido de las prcticas realizadas por los alumnos.
La tarea consiste en articular dicho material con los distintos ejes temticos del programa y las referencias
bibliogrficas pertinentes.
Cada ayudante ofrecer a sus alumnos en horario adicional y optativo la posibilidad de incluirse en forma
personal en distintas actividades del servicio: entrevistas de admisin, presentaciones de enfermo,
supervisiones grupales, ateneos, recorrido de salas, talleres, asistir a supervisiones grupales,
interconsultas, de acuerdo a las posibilidades que ofrece cada institucin.
Lugares de trabajo
Pedimos a los alumnos que, para su mejor eleccin, lean con cuidado las distintas posibilidades que la
Ctedra ofrece en los prcticos de hospital: consultorios externos, hospital de da y sala de internacin.
Las prcticas hospitalarias se desarrollan en relacin con el rea de la institucin en la que estn insertas.
Sucede as que los alumnos que cursan la materia en consultorios externos centrarn su trabajo en
materiales clnicos o entrevistas de admisin de pacientes en su mayora neurticos, mientras que
aquellos que cursan en una sala de internacin lo harn en entrevistas de admisin o presentacin de
enfermos con pacientes generalmente psicticos.
Recomendamos adems tener en cuenta en la eleccin a realizar direcciones, horarios y distancia de las
instituciones. En la mayora de las comisiones estn contemplados los horarios para que puedan cursar en
un mismo da los prcticos de hospital o discusin clnica con los prcticos de lectura de casos o tericos
AABRA Centro de da de patologas del consumo.
Mansilla 3456, primer piso.
Se trabajar con participacin en entrevistas de admisin y supervisiones. Tambin se le ofrecer
participar de entrevistas de admisin y ateneos clnicos en el CESAC 14 del Htospital Piero
Hospital Borda
Ramn Carrillo 375. Servicio de Terapia a Corto Plazo I, Ala central, 1 piso; y Servicio de
Consultorios Externos, Hall Central, PB.
Se trabajar con un programa diseado sobre psicosis. Se participar en admisiones. Presentacin de
enfermos, supervisiones, talleres, recorridas de salas
Hospital Moyano
Brandsen 2570, Departamento de Docencia e Investigacin, Aula del Servicio de Consultorios Externos.
Se trabajar con un programa diseado sobre psicosis Se participar en admisiones, presentacin de
enfermos, talleres, supervisiones y diversos dispositivos hospitalarios.
Hospital Piero - CESAC 19
Curapalige 1905
Se trabajar participando en entrevistas de admisin, ateneos clnicos.
Hospital Teodoro lvarez
A r a n g u r e n 2 6 0 0 / 2 8 0 0 . S e r v i c i o d e P s i c o p a t o l o g a . P a b e l l n
\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\"I\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\", 1
piso. Aula de Hospital de Da.
Admisiones consultorios externos. Guardia. Presentacion de enfermos. Supervisiones. Admisiones equipo
adiccin. Talleres y reuniones de seguimiento pacientes hospital de dia.
La Tercera
Junn 731
Se trabajar participando en entrevistas de admisin, supervisiones, ateneos
clnicos y conferencias.
Cenareso
Entrevistas de admisin, actualizaciones diagnsticas, presentaciones de casos, .interconsultas, lectura de
historias clnicas, recorrido de los servicios.
COMISIONES DE DISCUSIN CLNICA
Esta actividad est pensada para aquellos alumnos que por problemas horarios no puedan concurrir a los
prcticos hospitalarios. Se cursan en la facultad.
Las comisiones de Discusin Clnica tienen el mismo programa de Hospitales e igual sistema de
evaluacin.
Se trabajar con materiales clnicos de casos actuales, tanto de neurosis, psicosis y perversin,
desplegando diferentes momentos de la cura, presentados por los docentes y tambin con los materiales
que los alumnos hayan recogido de la prctica ofrecida, realizndose la correspondiente articulacin
clnica-terica.
Se brindar la posibilidad de participar de entrevistas de admisin en diferentes
i nst i t uci ones , ent re el l as el CESAC 19 del Hospi t al Pi ero y de concurri r al di sposi t i vo
\ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ \ " p r e s e n t a c i n d e
enfermos\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\" que se realiza en los hospitales Borda, Moyano y
Alvarez.
Facultad de Psicologa
SEDE: Hiplito Yrigoyen
Se trabajar con presentacin de materiales clnicos: entrevistas y conduccin
de tratamientos. Los alumnos podrn participar de admisiones y de participar en la presentacin de
enfermos en Hospital Borda , Moyano y Alvarez
SEDE San Isidro: Facultad de Psicologa.
Se trabajar con materiales clnicos (entrevistas y tratamiento) y podrn
participar de presentacin de enfermos en Hospital Borda , Moyano y Alvarez
y entrevistas de admisin en Servicios hospitalarios.
Contenidos y bibliografa
La bibliografa obligatoria y la bibliografa complementaria servirn de referencia para la seleccin y
discusin del material clnico. Se elegirn las admisiones ms propicias para el trabajo y se seleccionaran
los textos ms adecuados segn el requerimiento del caso trabajado.
El eje que atraviesa los diferentes temas de nuestro prctico es la clnica lo que nos lleva directamente a
pensar la posicin y deseo del analista. El lugar del analista, su posicin, funciona como un eje
transversal que articula los diferentes conceptos que trabajamos dentro de la cursada tales como
transferencia, repeticin, sntoma, eleccin y responsabilidad
Cul es el lugar del analista en la neurosis y psicosis? Cmo juega el deseo del analista en la direccin
de la cura? Es diferente su posicin en un mbito institucional que privado?
1. El quehacer del analista en el hospital
a) Psicoanlisis y hospital
El psicoanlisis en el hospital: sus condiciones, peculiaridades y lmites.
La problemtica del tiempo y del dinero. Diferencias y similitudes de la atencin pblica y privada.
Relacin con los otros discursos: psiquiatra, medicina, jurdico
Por qu elige un sujeto consultar en un hospital? Por qu elige un analista trabajar en un hospital?
b) El motivo de consulta y las entrevistas de admisin
Tipos y modalidades de consulta: Quin consulta, en qu momento, qu pide?
Destinos de la consulta: admisin, derivacin, interconsulta, internacin, psicofrmacos.
Entrevistas de admisin: su objetivo, urgencia subjetiva, decisiones del admisor. La posicin del oyente e
intervenciones durante la admisin.
Bibliografa:
Lacan, J. (1966). Psicoanlisis y medicina. En Intervenciones y textos I. Buenos Aires: Manantial.
Rubistein, A. (2004). La prctica del psicoanlisis en el hospital. En Un acercamiento a la experiencia.
Prctica y Transmisin del psicoanlisis. Buenos Aires: Grama.
Silvestre, D. (1987). Problemas y particularidades de la demanda de anlisis en
institucin. En El significante de la transferencia. Buenos Aires: Manantial.
Faras, F. et al. (2002). Acerca de la divisin subjetiva. En Hojas Clnicas 5. Buenos Aires: JVE.
Nocera, C.; Campanella, G. (2002). Usos de la norma hospitalaria. En Hojas Clnicas2008. Buenos Aires:
JVE.
Roa, A. (2002). La admisin no es una entrevista preliminar. En Hojas Clnicas 2008.Buenos Aires: JVE.
2. La iniciacin del tratamiento
a) La posicin del analista.
Diferencia entre la escucha analtica y la psicoteraputica. Del yo al sujeto. Incidencia del oyente para la
produccin del sujeto. La localizacin subjetiva, la direccin al inconsciente.
Neutralidad, regla de abstinencia y deseo del analista.
b) Entrevistas preliminares
Entrevistas preliminares (una nocin a posteriori) y entrada en anlisis. Cundo comienza un anlisis?
Demanda de anlisis. El consentimiento del trabajo analtico Sntomas identificables para un sujeto. La
oferta analtica: el empleo de la palabra y la regla fundamental. Los lmites de la palabra.
Bibliografa:
Amorrortu Editores
Faras, F. (2012). De los deseos de un analista al deseo del analista. En An .
Publicacin de Psicoanlisis, Foro Analtico del Ro de la Plata, Ao 4, N 6, Letra Viva, Buenos. Aires.
Soler, C. et al. (1984). Standars no standars. En Cmo se analiza hoy?
Buenos Aires: Manantial.
Lacan, J. (1953). Funcin y campo de la palabra y del lenguaje en psicoanlisis, Cap. I: Palabra vaca y
palabra plena en la realizacin psicoanaltica del sujeto pp. 237-249. En Escritos 1. Buenos Aires: Siglo
XXI.
Lombardi, G. (1992). La funcin primaria de la interpretacin. En Hojas Clnicas
2008.Buenos Aires: JVE.
Freud, S. (1912). Consejos al mdico sobre el tratamiento psicoanaltico. En Obras Completas, Vol. XII.
Buenos Aires: Amorrortu Editores
Rubistein, A. (2002). Entrevistas preliminares y efectos analticos. En Hojas Clnicas2008. Buenos Aires:
JVE.
Lacan, J. (1955). Variantes de la cura-tipo. De la va del psicoanalista a su mantenimiento: considerado
en su desviacin, pp. 318-322, Del yo en el anlisis y de su fin en el analista, pp. 333-336. En Escritos 1.
Buenos Aires: Siglo XXI.
Lacan, J. (1958) La direccin de la cura y los principios de su poder. Capitulo
I, II , V. En Escritos 2. Buenos Aires. Siglo veintiuno. Editores.
3. El diagnstico: ubicacin del sntoma y posicin subjetiva.
a) Diagnstico. Intervenciones del analista
Dificultades y lmites en el diagnstico diferencial. Su importancia.
La nosologa lacaniana. Las coordenadas esenciales a cada tipo clnico.
Interpretacin y acto analtico. La respuesta a la interpretacin.
b) La eleccin del tipo clnico
-La eleccin de la neurosis. Quin elige? Qu elige?
Neurosis: Dialctica de la demanda y el deseo. La eleccin del histrico, deseo
insatisfecho, Duda y postergacin del obsesivo, deseo imposible. Temor y angustia del fbico, deseo
prevenido.
-Psicosis: Especificidad. El sujeto en la psicosis. Limitacin del goce y estrategias de anudamiento.
Estabilizacin. La pre-psicosis.
-Perversin: voluntad de goce. Perversiones sexuales transitorias.
Lugar del analista en la neurosis, psicosis y perversin.
c) Nuevas formas de presentacin del sntoma
Anorexia, bulimia, toxicomanas, depresin, ataque de pnico.
El analista ante los llamados nuevos sntomas
Bibliografa:
Lombardi, G. (2009) Nota sobre los diagnsticos difciles en psicoanlisis en Singular,particular,
singular. La funcin del diagnstico en psicoanlisis. Publicacin de la Ctedra de Clinica de Adultos I.
Lacan, J. (1955-56). El Seminario. Libro 3: Las psicosis, Clases: III (punto 2); VI (punto1); XI (punto 1
y2), XV; XXIII (punto 3). Buenos Aires: Paids.
Lacan, J. (1958). El Seminario. Libro 5: Las formaciones del inconsciente, Clases: X,(punto I), XX;
XXIII. Buenos Aires: Paids.
Soler, C. (1988). Qu lugar para el analista? y El trabajo de la psicosis. En Estudios sobre las psicosis.
Buenos Aires: Manantial.
Soler, C. (1985). La eleccin de la neurosis. En Finales de anlisis. Buenos Aires:Manantial
Soler, C y varios (2009) Lo que no se elige en An. Publicacin de Psicoanlisis Foro Analtico del
Ro de la Plata. Escuela de psicoanlisis de los Foros del Campo Lacaniano
Soler, C. (1995). El decir del analista. Cap El decir del analista, pag 13 a 21 y 29 a 36 Buenos Aires:
Nueva biblioteca psicoanaltica. Eolia-Paids.
Alomo, M. (2009). \\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\"Momentos electivos en el inicio de los
tratamientos pacientes psicticos\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\". En Memorias del XVI
Jornadas de Investigacin;
Quinto Encuentro de Investigadores en Psicologa del Mercosur. Facultad de Psicologa, UBA,Tomo III
Donghi, A. (2004). Innovaciones en la prctica. Dispositivos clnicos en tratamiento de adicciones.
Buenos Aires: JVE
Faras, F. (2011) Existe una interpretacin lacaniana? An . Publicacin de
Psicoanlisis, Foro Analtico del Ro de la Plata, Ao 4, JVE - Ediciones
Lombardi, G. (1993). La clnica del psicoanlisis 3 Las psicosis. . Buenos Aires: Atuel
Lacan, J. (1958) De una cuestinn preliminar a todo tratamiento posible de la psicosis,en Escritos II,
Buenos Aires, Siglo XXI. cap.III y cap IV
4. El tratamiento. El sntoma y la transferencia
a) El sujeto y el sntoma
El sntoma como enigma y sus modificaciones. Transformaciones de la posicin del sujeto durante el
tratamiento. El sntoma y la puesta en forma de la transferencia. Delimitacin de lo real del sntoma en la
psicosis y en la neurosis.
b) La transferencia
Formas y modificaciones de la transferencia. Especificidad de la transferencia analtica: la instalacin del
SSS y la puesta en acto de la realidad sexual del inconsciente.
Bibliografa:
Freud, S. (1917). 27 conferencia. La transferencia. En Obras Completas, Vol. XVI.
Lacan, J. (1964). El Seminario. Libro 11: Los cuatro conceptos fundamentales
del psicoanlisis, Cap. 12 Buenos Aires: Paids.
Lombardi, G. (2003). El empleo fundamental de la fantasa en la neurosis. En
Hojas Clnicas 2008. Buenos Aires: JV
Freud, S. (1911). El uso de la interpretacin de los sueos en el psicoanlisis. EnObras Completas, Vol.
XII. Buenos Aires: Amorrortu Editores.
Freud, S. (1912). Sobre la dinmica de la transferencia. En Obras Completas, Vol. XII.Buenos Aires:
Amorrortu Editores.
Freud, S. (1917). 28 Conferencia. La terapia analtica. En Obras Completas, Vol. XVI.Buenos Aires:
Amorrortu Editores.
Freud, S. (1908) Las fantasas histricas y su relacin con la bisexualidad, en Obras Completas,
Buenos Aires, Amorrortu Editores, Vol. IX.
5. Interrupciones y finales de anlisis
a) Dificultades y lmites del tratamiento.
Trastornos del acto: los Interrupciones. Acting-out y pasaje al acto. Resistencias. Las detenciones del
trabajo asociativo: momentos de cierre del inconsciente.
b) La terminacin del tratamiento
Cundo se termina un anlisis? Sus variantes en la institucin. Finalizacin de unanlisis: pasaje de
analizante a analista. Importancia de la formacin analtica.
Bibliografa:
Faras, F (2007) El destino del sntoma al final del anlisis en Revista
Universitaria de Psicoanlisis N 7 Universidad de Buenos Aires Freud, S. (1937). Anlisis terminable e
interminable, Cap. VII. En Obras
Completas, Vol. XXIII. Buenos Aires: Amorrortu Editores.
Freud, S. (1926). Pueden los legos ejercer el anlisis?, Cap. V y VII. En Obras
Completas, Vol. XX. Buenos Aires: Amorrortu Editores.
Lacan, J. (1967). Proposicin del 9 de Octubre de 1967. En Ornicar? El saber
del psicoanlisis. Buenos Aires: Petrel
Lombardi, G. (2003). Efectos didcticos y teraputicos del psicoanlisis. Hojas Clnicas 2008. Buenos
Aires: JVE.
Soler, C. (1985). Fines del Anlisis, historia y teora. Conferencias 2 y 4 En Finales de anlisis. Buenos
Aires. Manantial.
Freud, S. (1926). Inhibicin sntoma y angustia, Caps. I, IV, VI. En Obras Completas,Vol. XX. Buenos
Lacan, J. (1962). El Seminario. Libro 10: La angustia, Clases VIII y IX. Buenos Aires:Paids.
Lombardi, G. (1998). La clnica del psicoanlisis 2: El sntoma y el acto. Buenos Aires:Atuel.
Rubistein, A. (2002). Algunas consideraciones sobre la terminacin de los tratamientos con orientacin
psicoanaltica en las instituciones pblicas. En X Anuario de investigaciones. Buenos Aires:
U.B.A.-Facultad de Psicologa-Secretara deinvestigaciones.
Prctica hospitalaria en clnica de las psicosis
Lugares donde se cursa:
Esta prctica hospitalaria sobre clnica de las psicosis se cursa en:
-Hospital Jos T. Borda: Ramn Carrillo 375. Servicio de Terapia a Corto Plazo I, Ala central, 1
piso; y Servicio de Consultorios Externos, Hall Central, PB.
-Hospital Braulio Moyano, Brandsen 2570, Departamento de Docencia e Investigacin, Aula del
Servicio de Consultorios Externos.
Caractersticas de la cursada
La propuesta del sector es la de habilitar la participacin de los estudiantes en distintos espacios de
prctica clnica. Esta participacin ser a travs de la escucha de pacientes, a la que los estudiantes
tendrn acceso en calidad de participantes silentes (podrn escuchar y tomar notas, comprometindose a
respetar el marco del secreto profesional) acompaados siempre por un profesional de la institucin.
La prctica se cursa en los hospitales Jos T. Borda y Braulio Moyano, instituciones en las que se dictan
las clases de trabajos prcticos. Adems, los estudiantes podrn acceder a prcticas en el Sector de
Agudos (Guardia, Consultorios Externos, Emergencia y Hospital de Da), Sector de Tratamientos a corto
y mediano plazo (salas de internacin), y Servicios de tratamiento prolongado (salas de internacin). En
cada uno de estos servicios, ellos podrn participar de las siguientes actividades: co-admisiones,
dispositivo de presentacin de enfermos, supervisiones grupales, talleres, recorridas de sala, y diversos
dispositivos hospitalarios.
Adems, una vez al mes, los alumnos podrn asistir al Espacio inter-hospitalario Borda-Moyano de
supervisin clnica, que funciona en el Departamento de Docencia e Investigacin del Hospital Moyano,
Hall Central, 2 piso, Aula 1.
Objetivos de la cursada
-Que los alumnos participen de espacios clnicos en hospitales pblicos de salud mental.
-Que los alumnos tomen contacto con la insercin del discurso psicoanaltico en el hospital pblico, y con
los distintos modos de participar en la inter-discursividad que la institucin hospitalaria exige, pero
tambin posibilita, al psicoanalista y al psiclogo clnico que trabaja con orientacin analtica.
-Que los alumnos puedan poner en prctica, a travs del entrenamiento de una escucha activa, los
contenidos que integran el programa de la materia.
-Que los alumnos tomen contacto con la singularidad del habla, con el texto concreto y con las
caractersticas discursivas de cada paciente, de modo tal de acceder a la clnica psicoanaltica a travs de
la palabra.
-Que los alumnos comiencen a ejercitarse en discusiones y reflexiones clnicas tendientes a situar los
siguientes problemas: diagnstico diferencial de estructuras; diagnstico diferencial de las psicosis;
condiciones transferenciales especficas para cada tipo psictico; posicin del analista en la clnica con
sujetos psicticos; lgicas de la intervencin analtica en la clnica de las psicosis.
Ttulo del Programa: Conceptualizacin de la transferencia y lgicas de intervencin en la clnica
de las psicosis
Introduccin
Ponernos por delante la tarea de pensar la transferencia del psictico, equivale a plantear la situacin
transferencial con unas coordenadas especficas, que difieren ostensiblemente de las de la clnica de las
neurosis y de las perversiones. Adems, en lo que atae al problema del diagnstico diferencial interno al
campo de las psicosis, tambin nos encontramos con diferencias inherentes a cada tipo clnico, en lo que
respecta a las caractersticas de desplegar la transferencia con el analista.
En cuanto a este ltimo factor, que puede parecer obvio, creemos sin embargo que se trata de un punto de
suma importancia, que intentaremos dejar suficientemente delimitado en el desarrollo de nuestra cursada.
Slo por poner un ejemplo, observemos que mayormente, pero con una mayora abrumadora, que
representa casi la totalidad de las reflexiones y de las elaboraciones tericas respecto de la transferencia
en la psicosis, cada vez que los analistas lacanianos se refieren al problema, se trata de casos de paranoia.
O bien, de casos de esquizofrenia -ms habitualmente de esquizofrenias paranoides, como en el caso del
presidente Schreber-, pero respecto de los cuales el anlisis recae sobre el aspecto paranoide, la
construccin delirante, lo que esas esquizofrenias tienen de paranoide.
Sin embargo, el anlisis minucioso que Lacan propone de las Memorias de Schreber, permite un desbroce
adecuado del problema, con toda la complejidad que presenta. Al respecto, observamos que dejar de lado
esta cuestin, la que implica tomar en serio el hint! enunciado por Lacan en el final de su texto
fundamental de 1958, puede llevar a confundir las cosas, perdiendo las diferencias clnicas que sera
conveniente mantener.
Por eso mismo, centramos nuestra propuesta en la delimitacin de las condiciones transferenciales -o
eventualmente refractarias a la transferencia- de distintos tipos clnicos de psicosis, y en el problema de la
posicin del analista. Luego, intentaremos delimitar y caracterizar los modos de intervencin y el margen
de accin del analista en el tratamiento de sujetos psicticos.
Unidad I: La presentacin de enfermos considerada como un dispositivo analtico
El dispositivo conocido como presentacin de enfermos proviene de la psiquiatra clsica. Esta prctica
ha influido fuertemente en el psicoanlisis desde sus inicios, ya que tanto en Freud como en Lacan ha
producido un impacto decisivo, que puede seguirse en sus elaboraciones tericas. Nos ocuparemos de
caracterizar el dispositivo como un dispositivo analtico, a partir de las modificaciones que introdujera en
l Jacques Lacan en su prctica.
Bibliografa obligatoria:
-Alomo, M.; Zaffore, C.; Lpez, G. (2012). La presentacin de enfermos considerada como un
dispositivo analtico. AUN. Publicacin de Psicoanlisis, Ao 4, N 6. Buenos Aires: Letra Viva, 2012.
-Lacan, J. (1956). El Seminario. Libro 3. Las psicosis. Buenos Aires: Paids, 1984. Clases III, IV, V, VII,
IX, XV, XVI, XXI, XXIV y XXV. (De cada clase, nos interesa reparar en los fragmentos en que Lacan se
refiere a las presentaciones de enfermos).
-Lacan, J. (1958). De una cuestin preliminar a todo tratamiento posible de las psicosis. En Escritos 2.
Buenos Aires: Siglo Veintiuno, 1988, pp. 514-517.
-Lacan, J. (1976). Una psicosis lacaniana. El Sr. Primeau. En Anexo del Seminario 23.
Bibliografa optativa:
-Alomo, M. (2012). Dispositivo de presentacin de enfermos. En La eleccin irnica. Estudios clnicos
sobre la esquizofrenia. Buenos Aires: Letra Viva, 2012, pp. 107-146.
-De Clrembault, G. G. (1942). Automatismo mental. Paranoia. Buenos Aires: Polemos, 1995.
-Freud, S. (1886). Observacin de un caso severo de hemi-anestesia en un varn histrico. En Obras
completas, Amorrortu, Vol. I. Buenos Aires: Amorrortu Editores, pp. 23-34.
-Foucault, M. (1973). El poder psiquitrico. Buenos Aires: Akal, 2005, pp. 199-302.
-Lacan, J. (1976). El sntoma. El seminario. Libro 23. Buenos Aires: Paids, 2008, clase del 17 de febrero
de 1976.
Unidad II: Fundamentos freudianos de la esquizofrenia
La regresin al autoerotismo y la liquidacin del amor de objeto. La pregunta por lo incomprensible del
enunci ado esqui zofrni co. El l enguaj e de rgano y su rel aci n con l a i nvest i dura de l a
representacin-palabra. Relacin entre representacin-cosa y representacin-palabra. El esquizofrnico
trata a las palabras como cosas. El ejemplo de los ojos torcidos (Caso Emma A) y su diferencia con
la histeria. La toma de posicin esquizofrnica que se rehsa a otorgarle a las palabras referentes
externos. El fenmeno del lenguaje de rgano como base de la irona esquizofrnica. La falla en la
asociacin de ideas.
-Freud, S. (1915). Lo inconsciente, Captulo VII. En Obras Completas, Vol. XIV. Buenos Aires:
Amorrortu Editores, pp. 193-201.
-Freud, S. (1915). Complemento metapsicolgico a la teora de los sueos. En Obras Completas, Vol.
XIV. Buenos Aires: Amorrortu Editores, pp. 226-233.
-Soler, C. (2004). El llamado esquizofrnico. En El inconsciente a cielo abierto de la psicosis. Buenos
Aires: JVE, 2004, pp. 107-118.
Bibliografa optativa
-Bleuler, E. (1911). Los sntomas fundamentales. En Demencia precoz. El grupo de las esquizofrenias
(Captulo I). Buenos Aires: Horm, 1993, pp. 9-85.
-Lacan, J. (1959). El Seminario. Libro 7. La tica del psicoanlisis. Buenos Aires: Paids, 1997, clase IV
(Das Ding).
-Tausk, V. (1919). De la gnesis del aparato de influencia durante la esquizofrenia. En Obras
psicoanalticas. Buenos Aires: Morel, 1977, pp. 169-207.
Unidad III: La causacin significante de las psicosis
Comenzaremos con una revisin del tipo de identificacin que Lacan plantea en 1946, y la compararemos
con los desarrollos sobre la identificacin en las psicosis de 1958. Luego, situaremos la psicosis como
estructura clnica. Presentacin de la cadena significante. Diferencia entre significado, significante y
significacin. Acerca del rechazo de un significante primordial. El significante del Nombre del Padre
como regulador de lo simblico. La metfora paterna. Caracterizacin de los efectos de la inscripcin y
de la forclusin del Nombre del Padre. Consecuencias clnicas de la forclusin del Nombre del Padre. Las
diferencias entre el psictico mrtir del inconsciente y el psictico trabajador.
-Lacan, J. (1946). Acerca de la causalidad psquica (captulo 2). En Escritos 1- Buenos Aires: Siglo XXI,
1985, pp. 152-168.
-Lacan, J. (1956). El Seminario. Libro 3. Las psicosis. Buenos Aires: Paids, 1984. Clases XIV y XXV.
-Lombardi, G. (1999). La cuestin preliminar de Jacques Lacan y Consecuencias clnicas de la Cuestin
preliminar. En Lombardi et al: La clnica del psicoanlisis 3: las psicosis. Buenos Aires: Atuel, 1999,
pp. 109-152.
-Lombardi, G. (2008). Clnica y lgica de la autorreferencia. Buenos Aires: Letra Viva, 2008, pp.
161-169.
-Soler, C. (2004). Estabilizacin de la psicosis. En El inconsciente a cielo abierto de las psicosis. Buenos
Aires: JVE, 2004, pp. 119-138.
-Soler, C. (2009). De RSI a RSI. En La querella de los diagnsticos. Buenos Aires: Letra Viva, 2009,
pp. 27-42.
Unidad IV: La transferencia en las psicosis
Fundamentos clnicos de la nocin de transferencia. El encuentro del psictico con un analizado. La
puesta en acto de la realidad sexual del inconsciente, y el sujeto supuesto saber como pivote de la
transferencia. Avatares del objeto en la transferencia: el campo del sujeto y el campo del Otro. Diferencia
entre el trabajo de la psicosis y el trabajo de la transferencia. Lugares disponibles para el analista en la
realidad del psictico, determinada por sus condiciones estructurales. Condiciones del acto analtico en la
clnica de las psicosis. La maniobra de la transferencia. Lgicas de intervencin. La interpretacin en los
tratamientos analticos con sujetos psicticos.
-Alomo, M. (2012). La transferencia del sujeto esquizofrnico. En La eleccin irnica. Estudios clnicos
sobre la esquizofrenia. Buenos Aires: Letra Viva, 2012, pp. 21-50.
-Soler, C. (1991). Qu lugar para el analista?. En Estudios sobre las psicosis. Buenos Aires: Manantial,
1991, pp. 7-14.
-Soler, C. (1991). El trabajo de la psicosis. En Estudios sobre las psicosis. Buenos Aires: Manantial,
1991, pp. 15-20.
-Soler, C. (1991). El sujeto psictico en el psicoanlisis. En Estudios sobre las psicosis. Buenos Aires:
Manantial, 1991, pp. 45-52.
-Lacan, J. (1967). Pequeo discurso a los psiquiatras. (Conferencia indita).
-Soler, C. (1991). Inocencia paranoica e indignidad melanclica. En Estudios sobre las psicosis. Buenos
Aires: Manantial, 1991, pp. 81-90.
-Soler, C. (2009). La querella de los diagnsticos. Buenos Aires: Letra Viva, 2009, pp. 158-164.
Unidad V: La prctica irnica del esquizofrnico
En esta unidad nos ocuparemos de la particularidad de la posicin subjetiva del esquizofrnico.
Comenzaremos por caracterizar la irona infernal del esquizofrnico, en los trminos en que lo plantea
J. Lacan, en relacin al statu quo del mundo. Intentaremos caracterizar la posicin subjetiva del
esquizofrnico como una posicin irnica, y luego, situaremos diversos modos de presentacin clnica de
la irona esquizofrnica. En este sentido, el ejemplo de los ojos torcidos de Freud y las
conceptualizaciones sobre el lenguaje de rgano que de l decantan nos servirn para ubicar la posicin
subjetiva irnica, y el fenmeno que da cuenta de ella, desde una perspectiva freudiana.
-Alomo, M. (2012). La irona del esquizofrnico. En Clnica de la eleccin en psicoanlisis II. Por el
lado de Lacan. Buenos Aires: Letra Viva, 2012, pp. 119-136.
-Freud, S. (1915). Lo inconsciente (captulo VII). En Obras Completas, Vol. XIV. Buenos Aires:
Amorrortu Editores, pp. 193-201.
-Lacan, J. (1966). Respuesta a estudiantes de filosofa. En Otros escritos. Buenos Aires: Paids, 2012, pp.
221-230.
-Schreber, P. (1903). Memorias de un enfermo nervioso (traduccin de Ramn Alcalde). Buenos Aires:
Perfil, 1999, pp. 86-90.
-Alomo, M. (2012). La irona del esquizofrnico como posicin decidida, previa a la puesta en marcha
del mecanismo forclusivo. En Clnica de la eleccin en psicoanlisis II. Por el lado de Lacan. Buenos
Aires: Letra Viva, 2012, pp. 111-118.
-Alomo, M. (2012). La irona considerada como negatividad; La irona y la eleccin; La irona
considerada como libertad negativa y La irona considerada como ensimismamiento. En La eleccin en
psicoanlisis. Fundamentos filosficos de un problema clnico. Buenos Aires: Letra Viva, 2012., pp.
98-112.
-Kierkegaard, S. (1840). Sobre el concepto de irona. En Escritos de Sren Kierkegaard, Vol. I. Madrid:
Trotta, 2000.
-Lombardi, G. (1999). La cuestin preliminar de Jacques Lacan. En Lombardi et al: La clnica del
psicoanlisis 3: las psicosis. Buenos Aires: Atuel, 1999, pp. 109-134.
Unidad IV: Clnica de las elecciones. Esquizofrenia y paranoia
En el proyecto de investigacin sobre los momentos electivos en el tratamiento analtico de las neurosis,
que algunos investigadores de la ctedra hemos llevado adelante
[1]
, dirigidos por Gabriel Lombardi,
debido a la asidua consulta de pacientes psicticos con que nos encontramos, hemos producido una
ampliacin de los objetivos de nuestro trabajo. Dicha ampliacin incluye la consideracin de los
momentos electivos en los tratamientos analticos de las psicosis. En esta unidad, recorreremos algunas
de nuestras observaciones en relacin a la eleccin de la paranoia y a la eleccin de la esquizofrenia.
-Freud, S. (1925). La negacin. En Obras Completas, Vol. XIX. Buenos Aires: Amorrortu Editores, pp.
249-258.
-Lacan, J. (1954). Respuesta al comentario de Jean Hyppolite sobre la Verneinung de Freud. En Escritos
1. Buenos Aires: Siglo XXI, pp. 366-383.
-Lombardi, G.; Alomo, M. (2012). Puntualizaciones sobre las estructuras lgicas y la eleccin de la
paranoia en la obra de Sigmund Freud (en el perodo 1895-1911). Anuario de Investigaciones, Vol XIX.
Buenos Aires: Secretara de Investigaciones, Facultad de Psicologa, UBA, 2012. (En prensa).
-Soler, C. (1991). Inocencia paranoica e indignidad melanclica. En Estudios sobre las psicosis. Buenos
Aires: Manantial, 1991, pp. 81-90.
-Soler, C. (2007). El rechazo del inconsciente. En Qu se espera del psicoanlisis y del psicoanalista?
Buenos Aires: Letra Viva, 2007, pp. 239-254.
-Alomo, M. (2012). Lo electivo en los juicios de atribucin y de existencia. A propsito de Die
Verneinung. En Clnica de la eleccin en psicoanlisis I. Por el lado de Freud. Buenos Aires: Letra
Viva, 2012, pp. 144-156.
-Freud, S. (1895). Manuscrito H. Paranoia. En Obras completas, Vol. I. Buenos Aires: Amorrortu,
1996, pp. 246-252.
-Freud, S. (1911). Sobre un caso de paranoia descrito autobiogrficamente (Schreber) (Captulo III). En
Obras Completas, Vol. XII. Buenos Aires: Amorrortu Editores, pp. 55-73.
-Hyppolite, J. (1954). Comentario hablado sobre la Verneinung de Freud. En J. Lacan: Escritos 2. Buenos
Aires: Siglo XXI, pp. 859-866.
-Lombardi, G. (1999). De la cura a la clnica. En Lombardi et al: La clnica del psicoanlisis 3: las
psicosis. Buenos Aires: Atuel, 1999, pp. 37-59.
-Lpez, G. (2009). La posibilidad angustiosa de elegir. Revista Universitaria de Psicoanlisis. Buenos
Aires: Secretara e Instituto de Investigaciones, Facultad de Psicologa, UBA, 2009, pp. 31-42.
Evaluacin
Consistir en la redaccin de un informe clnico, tanto para las comisiones de discusin clnica, y de
hospitales que hayan trabajado con casos de neurosis o psicosis. Se confeccionar siguiendo las
siguientes puntuaciones:
a) Articular el material clnico con conceptos tericos vistos a lo largo del cuatrimestre, seleccionando
aquellos que considere pertinentes para pensar aspectos del material elegido. De acuerdo a las diferentes
modalidades de la prctica hospitalaria realizada, podrn elegirse diferentes alternativas de informe.
b) Lo esencial del informe clnico es que los alumnos produzcan un escrito a partir de los casos
trabajados en la cursada: un relato que se sostenga en s mismo, lo cual implica que pueda ser ledo y
comprendido por alguien que no necesariamente haya participado en la experiencia. Por eso debe
contener el material necesario para sustentar el momento clnico sobre el cual se ha trabajado y las
preguntas, hiptesis y cuestiones que el alumno formule sobre el mismo. Por otra parte, los trabajos que
hayan sido evaluados con notas 9 (nueve) o 10 (diez) podrn ser seleccionados para participar en las
jornadas de la ctedra. En dicha instancia, los trabajos son ledos en pblico, y efectivamente, ese
auditorio constituye un interlocutor que no ha tenido ocasin de escuchar al paciente ni de leer la historia
clnica.
c) El informe puede realizarse sobre:
- El relato de un material clnico o fragmentos del mismo, teniendo en cuenta uno ovarios ejes temticos
del programa.
- Un eje temtico en fragmentos de diferentes materiales clnicos. En este caso
importara mostrar diferencias y/o convergencias, as como las especificidades del caso por caso en torno
al concepto elegido.
- Un caso presentado por el ayudante, en el cual podrn ubicarse algunos de los momentos de la
experiencia clnica que constituyen temas del programa. Por ejemplo: dificultades en la instalacin del
dispositivo, una maniobra en la transferencia, sntoma, intervenciones, interrupcin, etc.
- Alguna de las entrevistas de admisin o presentacin de enfermo en las cuales haya participado el
alumno o alguno de sus compaeros, y cuyo material haya sido trabajado con el ayudante en el prctico.
Por ejemplo: motivo de consulta, posicin subjetiva del paciente, aparicin de sntomas e implicacin
subjetiva, perspectivas del trabajo a realizar para que se constituya una demanda de anlisis, lugar del
analista en la psicosis, etc.
d) Pautas a tener en cuenta que el informe deber contener:
- Datos necesarios del caso que enmarquen lo que luego se quiere trabajar y que puedan ayudar a definir
la posicin inconsciente del sujeto; por ejemplo: cul es el sntoma?, y cuestiones de la institucin que
incidan sobre el caso y por lo tanto tambin en marquen o determinen la situacin clnica.
- Algunas secuencias puntuales del discurso del paciente, intervenciones del analista y,sobre todo, cmo
el sujeto responde a dichas intervenciones.
- Ubicacin en el material de algunos momentos de la experiencia clnica que son ejes del programa. Por
ejemplo: pedido de consulta y demanda de anlisis, posibilidades y dificultades en la instalacin del
dispositivo
- Referencia desde el caso y desde el tema centralmente trabajado en l a la
bibliografa pertinente. Lo cual permitir el contrapunto entre el concepto y su modo de aparicin
particular en el caso.
-Debe presentarse escrito a mquina, con una extensin sugerida de 6 carillas -(incluyendo las referencias
bibliogrficas), confeccionado con tipografa Arial 12, interlineado 1,5.
-El trabajo debe contener a pie de pgina todos los datos necesarios para identificar fcilmente las citas
textuales (autor, fuente, nmero de pgina), que deben ir entrecomilladas. Adems, al final se deber
consignar una lista con la bibliografa general, presentado por orden alfabtico.
2- LECTURA DE CASOS
Fundamentacin
La clnica freudiana ha permitido fundar un nuevo campo de saber estableciendo sus lmites a travs del
uso de nociones centrales (inhibicin, sntoma, angustia, acting out, pasaje al acto, sueo y fantasa) y de
la elaboracin de conceptos fundamentales (inconsciente, pulsin, transferencia y repeticin).
Estos conceptos se restablecen de manera constante, en tanto slo importa su valor de uso respecto de una
experiencia que abre y cierra sus puertas en el mismo instante: la experiencia del deseo inconsciente y su
relacin con el campo del goce. Y como esa experiencia slo tiene lugar en el marco de un dispositivo
especfico -el de la asociacin libre y la interpretacin- se impone interrogar una y otra vez los
fundamentos y los principios de su funcionamiento.
En la actividad de \\\\\\\"lectura de casos\\\\\\\" nos proponemos partir de los historiales freudianos
-aquellos casos que pueden considerarse \\\\\\\"clsicos\\\\\\\" del psicoanlisis- con la firme conviccin de
que retornando a ellos podemos articular una interrogacin profunda sobre los principios y los fines que
guan la direccin de la cura psicoanaltica. Lo haremos intentando destacar la posicin del analista y el
modo en que la prctica de la interpretacin y el manejo de la transferencia cumplen una funcin decisiva
en cada uno de los momentos cruciales de los tratamientos. Dora y El Hombre de las Ratas son nombres
de un encuentro fecundo siempre abierto a la lectura y de profunda actualidad. Agregamos el caso de
Elisabeth Von R para establecer un contrapunto entre experiencias con lgicas y consecuencias diversas.
Para realizar nuestra tarea tomamos como principal material de lectura los \\\\\\\"Escritos tcnicos\\\\\\\"
de Freud, y como instrumento privilegiado algunas de las herramientas conceptuales que Lacan fue
construyendo a lo largo de su enseanza. El objeto, en su doble funcin de \\\\\\\"condicin de goce\\\\\\\"
y de \\\\\\\"causa de deseo\\\\\\\", ubicado dentro de las coordenadas generales del \\\\\\\"acto
analtico\\\\\\\", permiten re visitar la clnica freudiana con un mayor grado de rigor conceptual. Dice
Lacan en su escrito \\\\\\\"Posicin del inconsciente\\\\\\\": \\\\\\\"es preciso, sobre el inconsciente, ir a los
hechos de la experiencia freudiana. El inconsciente es un concepto forjado sobre el rastro de lo que opera
para constituir al sujeto\\\\\\\".
Por eso, abordaremos los casos desde la orientacin que ha propuesto Lacan a la clnica freudiana,
fundando sus principios en los efectos de la operatoria del significante, los anudamientos entre el deseo y
el goce, y una tica que conduce hacia la profundizacin de lo real (siendo la clnica \\\\\\\"lo real en tanto
imposible de soportar\\\\\\\"). Nuestro propsito es mostrar el trabajo de ida y vuelta por el cual son
finalmente los casos los que aportan elementos que revitalizan la teora y enriquecen la clnica con
nuevos instrumentos de anlisis, permitiendo esclarecer y ampliar sus recursos. El objetivo central es,
entonces, el ejercicio de lectura y reconocimiento de aquellos momentos, secuencias y efectos que
resultan decisivos en una cura orientada por el \\\\\\\"deseo del analista\\\\\\\".
Bibliografa principal
A) Casos clnicos:
Freud, S. (1895), \\\\\\\"Estudios sobre la histeria\\\\\\\", \\\\\\\"Elisabeth Von R\\\\\\\", Obras Completas,
Amorrortu editores, Vol. II, Buenos Aires, 1992.
Freud, S. (1905), \\\\\\\"Fragmento de anlisis de un caso de histeria (Dora)\\\\\\\", Obras Completas,
Amorrortu editores, Vol. VII, Buenos Aires, 1992.
Freud, S. (1909), \\\\\\\"A propsito de un caso de neurosis obsesiva (el Hombre de las Ratas)\\\\\\\",
Obras Completas, Amorrortu editores, Vol. X, Buenos Aires, 1992.
B) Textos de la ctedra:
Lombardi, G, (1992), \\\\\\\"La funcin primaria de la interpretacin\\\\\\\", en Hojas Clnicas
Compilacin, JVE editores, Buenos Aires, 2008.
Lombardi, G, (2009), \\\\\\\"Rectificacin y destitucin del sujeto\\\\\\\", en Revista AUN (Foro Analtico
del Ro de la Plata), N 5, JVE editores, Buenos Aires, 2011.
Mazzuca, M. (2011), \\\\\\\"El lugar de la palabra en la c/sesin analtica\\\\\\\", en Revista AUN (Foro
Analtico del Ro de la Plata), N 5, JVE editores, Buenos Aires, 2011.
Toro, C. (2012), \\\\\\\"Los actos extraviados: acting out y pasaje al acto\\\\\\\", en Dixit (Bianuario del
Colegio Clnico del Ro de La Plata), Letra Viva, Buenos Aires, 2012, pp. 159.
Boxaca, L y Lutereau, L, (2012), \\\\\\\"Las transformaciones del sntoma en la cura analtica\\\\\\\", en
Revista AUN n 6 (Foro Analtico del Ro de la Plata), Buenos Aires, 2012.
Contenidos y bibliografa especfica
1. Modos de presentacin del padecimiento.
1.1 Respuestas diversas del ser hablante ante lo insoportable: la inhibicin, el sntoma, la angustia, el
pasaje al acto y el acting-out.
1.2 Variantes del comienzo de la cura: el motivo de consulta y el tratamiento de la demanda.
1.3 La expectativa del paciente y la escucha del analista: diferencia entre acto y actividad.
1.4 La destitucin subjetiva como condicin para el acto analtico: el \\\\\\\"deseo del analista\\\\\\\" como
opcin frente a la \\\\\\\"contra transferencia\\\\\\\".
1.5 La hiptesis diagnstica y las condiciones para el inicio de los anlisis.
Freud, S. (1917), \\\\\\\"Nuevos caminos de la terapia analtica\\\\\\\", Obras Completas, Amorrortu
editores, Vol. XVII, Buenos Aires, 1992.
Lacan, J. (1962-63) El Seminario 10. La Angustia, clase 9, Editorial Paids, Buenos Aires, 2004.
Freud, S. (1926), \\\\\\\"Inhibicin, sntoma y angustia\\\\\\\", captulo 4, Obras Completas, Amorrortu
editores, Vol. XX, Buenos Aires, 1992.
Manantial, pginas 118 a 121.
Lombardi, G, (2011), \\\\\\\"Tres formas de la angustia: una contribucin de la clnica a la tica del
psicoanlisis\\\\\\\", en Revista AUN Compilacin (Revista del Foro Analtico del Ro de la Plata), Buenos
Aires, 2011.
Mazzuca, M. (2012), \\\\\\\"La voz del sufriente\\\\\\\", en Revista AUN n 6 (Foro Analtico del Ro de la
Plata), Buenos Aires, 2012.
2. Puesta en marcha del dispositivo: asociacin libre e interpretacin.
2.1 La enunciacin de la regla fundamental: el analista como causa y garanta de la asociacin libre.
2.2 El dilogo analtico y la comunicacin de inconciente a inconciente: la funcin primaria de la
interpretacin.
2.3 La funcin del acto en la puerta de entrada de los anlisis: el paso del paciente al analizante.
2.4 La demanda de anlisis y los modos de la rectificacin subjetiva: el \\\\\\\"abandono de la poltica del
avestruz\\\\\\\".
2.5 Los obstculos a la regla fundamental y los signos de la transferencia en el dilogo analtico.
Freud, S. (1913), \\\\\\\"Sobre la iniciacin del tratamiento\\\\\\\", Obras Completas, Amorrortu editores,
Vol. XII, Buenos Aires, 1992.
Freud, S. (1912), \\\\\\\"Consejos al mdico sobre el tratamiento psicoanaltico\\\\\\\", Obras Completas,
Amorrortu editores, Vol. XII, Buenos Aires, 1992.
Albert, A. (1975) \\\\\\\"Acerca de la regla fundamental\\\\\\\". Ficha de ctedra.
Freud, S. (1911), \\\\\\\"Uso de la interpretacin de los sueos en la terapia psicoanaltica\\\\\\\", Obras
Completas, Amorrortu editores, Vol. XII, Buenos Aires, 1992.
Lacan, J. (1973) Psicoanlisis y medicina. En Intervenciones y textos 2, Editorial Manantial, Buenos
Aires, pp. 90 a 98.
Lacan, J. (1975), \\\\\\\"Comentario del texto de A. Albert sobre el placer y la regla fundamental\\\\\\\".
Ficha de ctedra.
Soler, C. (1998) Los usos del saber, en Qu se espera del psicoanlisis y del psicoanalista?, editorial
Letra Viva, Buenos Aires, 2007.
3. La funcin de la transferencia en la constitucin del sntoma analtico.
3.1 La transferencia como motor y obstculo a la asociacin libre: de la repeticin en acto al manejo de la
transferencia y el uso de la interpretacin.
3.2 La abstinencia como operador clnico ante el obstculo transferencial: las maniobras de la instalacin
de la transferencia en los casos clnicos.
3.3 De la \\\\\\\"forma de manifestacin\\\\\\\" a la \\\\\\\"expresin efectiva del sntoma\\\\\\\": su puesta en
forma de texto y su relacin con la satisfaccin pulsional.
3.4 La materialidad del inconsciente: el sueo como jeroglfico a ser ledo y el lapsus como acto fallido
que alcanza su meta.
3.5 Las coordenadas de la entrada en anlisis y las condiciones para que el sntoma se torne analizable:
transformaciones del sntoma a lo largo de la cura.
Freud, S. (1912), \\\\\\\"Sobre la dinmica de la transferencia\\\\\\\", Obras Completas, Amorrortu
editores, Vol. XII, Buenos Aires, 1992.
Freud, S. (1914), \\\\\\\"Recordar, repetir y reelaborar\\\\\\\", Obras Completas, Amorrortu editores, Vol.
XII, Buenos Aires, 1992.
Freud, S. (1916), \\\\\\\"17 Conferencia. El sentido de los sntomas\\\\\\\", Obras Completas, Amorrortu
editores, Vol. XVI, Buenos Aires, 1992.
Freud, S. (1915), \\\\\\\"Puntualizaciones sobre el amor de transferencia\\\\\\\", Obras Completas,
Amorrortu editores, Vol. XII, Buenos Aires, 1992.
Freud, S. (1916), \\\\\\\"23 Conferencia. El camino de formacin de sntomas\\\\\\\", Obras Completas,
Amorrortu editores, Vol. XVI, Buenos Aires, 1992.
Freud, S. (1925), \\\\\\\"Inhibicin, sntoma y angustia\\\\\\\", captulos 3 y 4, Obras Completas,
Amorrortu Editores, Vol. XX, Buenos Aires, 1992.
Lacan, J. (1967), Proposicin del 9 de octubre de 1967, en Ornicar? n 1, Editorial Petrel, Buenos Aires.
Manantial, pginas 123 a 132.
Lombardi, G, (2003), \\\\\\\"El empleo fundamental de las fantasas en la neurosis\\\\\\\", en Hojas
Clnicas Compilacin, JVE, Buenos Aires, 2008.
4. El fin y la terminacin de los anlisis.
4.1 El tempo, los efectos y los lmites de la interpretacin: las \\\\\\\"variedades indirectas de
corroboracin de la construccin\\\\\\\".
4.1 El \\\\\\\"complejo de castracin\\\\\\\" como lmite freudiano de la cura: la funcin de las fantasas y
los obstculos para la finalizacin del anlisis.
4.3 La recuperacin de la posibilidad del acto como finalidad de la cura: la dimensin \\\\\\\"electiva\\\\\\\"
del ser hablante.
4.4 La concepcin lacaniana del fin de anlisis: la \\\\\\\"produccin de lo incurable\\\\\\\" y la
\\\\\\\"transmutacin del sntoma\\\\\\\".
4.5 El dispositivo del pase: los testimonios acerca del paso de analizante a analista.
Freud, S. (1937), \\\\\\\"Anlisis terminable o interminable\\\\\\\", captulos 3, 7 y 8, Obras Completas,
Amorrortu editores, Vol. XXI, Buenos Aires, 1992.
Freud, S (1936), \\\\\\\"Construcciones en anlisis\\\\\\\", Obras Completas, Amorrortu editores, Vol.
XXIII, Buenos Aires, 1992.
Freud, S. (1937), \\\\\\\"Anlisis terminable o interminable\\\\\\\", captulos 1, 4, 5 y 6 Obras Completas,
Amorrortu Editores, Vol. XXIII, Buenos Aires, 1992.
Lombardi, G, (2009), \\\\\\\"Hacia un dispositivo del pase efectivamente practicable\\\\\\\", en Revista
AUN n 5, Compilacin (Foro Analtico del Ro de la Plata), Buenos Aires, 2011.
Mazzuca, M. \\\\\\\"Los testimonios (del pase) de Freud\\\\\\\", en Ecos del pase, Coleccin Voces del
Foro, editorial Letra Viva, Buenos Aires, 2011.
Soler, C, (1994), \\\\\\\"Amar su sntoma?\\\\\\\", en Hojas Clnicas Compilacin, JVE, Buenos Aires,
2008.
Evaluacin
Parcial presencial, basado en los puntos y la bibliografa del sector, en el horario del prctico al que
asiste.
1- SERVICIO DE CLNICA DE ADULTOS
El Servicio de atencin a Adultos funciona desde el ao 2002 con el propsito de brindar a la comunidad
el acceso a un tratamiento psicoanaltico. Se trata de un Servicio de orientacin lacaniana que recupera el
espritu freudiano descrito en Nuevos caminos de la terapia psicoanaltica donde Freud sostiene que:
Por el momento nada podemos hacer a favor de las vastas capas populares, cuyo sufrimiento neurtico
es enormemente ms grave () puede preverse que alguna vez la conciencia moral de la sociedad
despertar y le recordar que el pobre no tiene menores derechos a la terapia anmica que los que se
acuerdan en materia de ciruga bsica () se crearn () sanatorios o lugares de consulta a los que se
asignarn mdicos de formacin psicoanaltica () Estos tratamientos sern gratuitos. Puede pasar
mucho tiempo antes de que el Estado sienta como obligatorios estos deberes () cuando suceda, se nos
plantear la tarea de adecuar nuestra tcnica a las nuevas condiciones () Pero cualquiera sea la forma
futura de esta psicoterapia para el pueblo, y no importa qu elementos la constituyan finalmente, no cabe
ninguna duda de que sus ingredientes ms eficaces e importantes seguirn siendo los que ella tome del
psicoanlisis riguroso, ajeno a todo partidismo (Freud, S., Nuevos caminos de la terapia psicoanaltica
pp. 162-3).
La propuesta del rea consiste en articular la clnica actual del psicoanlisis con la enseanza
universitaria. Para ello las clases tendrn como eje temas de relevancia clnica ilustrados por diferentes
casos de pacientes atendidos en el Servicio.
A su vez, los alumnos podrn asistir a una entrevista de admisin o a una primera entrevista en la que
tomen contacto con la experiencia clnica. Tambin estarn invitados a algunas reuniones realizadas por
los integrantes del Servicio -que se realizan en la Facultad de Psicologa- donde podrn asistir a las
discusiones clnicas del equipo en torno a algn caso en particular observando la dinmica de trabajo.
Hemos decidido dedicarle una unidad a la temtica de las psicosis y de las patologas del acto en el
programa del rea, debido a que se trata de cuestiones representativas del Servicio.
1. Presentacin del rea
1.1. Caractersticas del Servicio de Atencin a Adultos de Avellaneda:
Historia del Servicio, sus objetivos y sus lazos con los dems mbitos de la ctedra y con la investigacin.
La insercin del Servicio en la comunidad.
Bibliografa:
Freud, S. (1919 [1918]). Nuevos caminos de la terapia analtica. En Obras Completas, Buenos Aires:
Amorrortu, Vol. XVII, 1991.
Audio de la presentacin radial acerca del Servicio de Avellaneda (Muraro / Gurevicz). Solicitar el link
del audio a su docente de trabajos prcticos.
1.2. La nocin de extensin en la Universidad y en el psicoanlisis.
La diferencia establecida por Lacan entre psicoanlisis en intensin, en sentido lgico como concepto- y
el psicoanlisis en extensin lo que hay efectivamente-. Saber textual y saber referencial: consecuencias
de la clnica sobre el saber que transmite la Universidad.
Bibliografa:
Ventoso, J. (2009). Extensin Universitaria y psicoanlisis en extensin. En Singular, particular,
singular, Buenos Aires: JVE ediciones, 2009.
1.3. Tiempo y dinero.
El factor tiempo en la duracin del tratamiento. Los lmites institucionales y los efectos de los mismos en
la direccin de la cura. El tiempo como finito en el horizonte del tratamiento y en cada encuentro. La
introduccin del corte. El dinero y sus incidencias: qu se paga en un anlisis? La gratuidad o: no slo
se paga con dinero.
Bibliografa:
Freud, S. (1913). Sobre la iniciacin al tratamiento. En Obras Completas, Buenos Aires: Amorrortu,
Vol. XII, 1991.
2. El inicio
2.1. La admisin y las entrevistas preliminares.
Los motivos de consulta y el ocasionamiento directo, lo que empuja a la consulta. La importancia de que
exista analista desde el comienzo.
Bibliografa:
Vol. XII, 1991.
Soler, C. et al. (1984). Standars no Standards (Introduccin y Entrevistas preliminares). En Cmo
se analiza hoy? Buenos Aires: Manantial, 1993.
Muraro, V. y Gurevicz, M. (2011). La causa eficiente. Actas de las XVIII Jornadas de Investigacin y
Sexto Encuentro de Investigadores en Psicologa del MERCOSUR.
Rubistein, A. (1992). Entrevistas preliminares y efectos analticos. En Hojas Clnicas 2008, Buenos
Aires: JVE ediciones, 2008.
2.2. Los avatares de la demanda.
De la demanda de verdad a la verdadera demanda. La diferencia entre lo que se pide y lo que se desea. El
sujeto y la queja. Qu nos demanda el sujeto psictico? Qu quiere decir no retroceder ante las
psicosis? Las diferencias entre los puntos de vista de Freud y de Lacan con respecto a la analizabilidad
de esta estructura.
Bibliografa:
Lacan, J. (1958). Ficha de la ctedra sobre La direccin de la cura y los principios de su poder. En
Escritos 2, Siglo XXI, Buenos Aires, 2008.
Soler, C. (1991). Qu lugar para el analista?. En Estudios sobre las Psicosis, Manantial, Buenos Aires,
2007.
Lacan, J. (1955-1956). El secretario del alienado, Apartado 1, pp. 295-299. En El Seminario 3. Las
Psicosis, Buenos Aires, 2007.
Vol. XII, 1991.
2.3. Modos de presentacin del sujeto.
Sntoma, angustia, inhibicin. El deseo bajo la mscara de la inhibicin o de la angustia. El falso ser del
sujeto: identificaciones-rtulo, que obturan la pregunta, el ser fantasmtico.
Bibliografa:
Freud, S. (1926). Inhibicin, sntoma y angustia, Cap. I, II y IV. En Obras Completas, Vol. XX,
Buenos Aires: Amorrortu, 1991.
Mantegazza, R. y Castro Tolosa, S. (2013). Alojar el sufrimiento. En Nadie Duerma. Publicacin
digital del Foro Analtico del Ro de La Plata. Disponible en www.nadieduerma.com.ar
Ventoso, J. (2009). \\\\\\\"La alienacin, eleccin inaugural del ser hablante (un nuevo cogito)\\\\\\\". En
Singular, particular, singular, Buenos Aires: JVE ediciones, 2009.
2.3.1. Acting out y pasaje al acto.
Patologas del acto y depresin. La diferencia entre acting y sntoma. El acting como correctivo
protesta del deseo- y como modo de presentacin.
Bibliografa:
Lacan, J. (1962-1963). El Seminario 10. La Angustia, Clase IX, Buenos Aires: Paids, 2006.
Soler, C. (1988). El acting-out en la cura. En Finales de anlisis, Buenos Aires: Manantial, 1988.
Lacan, J. (1966). Psicoanlisis y Medicina. En Intervenciones y Textos I, Manantial, Buenos Aires,
1988.
Lombardi, G., La verdadera demanda de anlisis. En La clnica del psicoanlisis 2. Sntoma y acto.
Mantegazza, R. (2009). Corriendo por un hilo. En Singular, general, singular, Buenos Aires: JVE
ediciones, 2009.
Salinas, L.; Tomasini, A. (2009). Comentarios del caso clnico Corriendo por un hilo de Rita
Mantegazza. En Singular, general, singular, Buenos Aires: JVE ediciones, 2009.
3. La transferencia.
3.1. Neurosis. La transferencia como palestra.
Reino intermedio entre la vida y la enfermedad. Escenario de la repeticin y el encuentro. La reedicin de
los clichs. El nivel estratgico de la cura. La nocin de galma. La transferencia como la puesta en acto
de la realidad sexual del inconsciente.
Bibliografa:
Freud, S. (1912). \\\\\\\"Sobre la dinmica de la transferencia\\\\\\\". En Obras Completas, Vol. XII,
Buenos Aires: Amorrortu, 1979.
Freud, S. (1914). Recordar, repetir y reelaborar. En Obras Completas, Vol. XII, Buenos Aires:
Amorrortu, 1991.
Escritos 2, Buenos Aires: Siglo XXI, 2008.
Lacan, J. (1960-1961). El Seminario 8. La Transferencia, clase X, Buenos Aires: Paids, 2004.
Lacan, J. (1964-1965). El Seminario 11. Los Cuatro Conceptos Fundamentales del Psicoanlisis, clase
X, Buenos Aires: Paids, 2005.
Soler, C. (1987). Transferencia e interpretacin en las neurosis. En Finales de anlisis, Buenos Aires:
Manantial, 1988.
Freud, S. (1915). Puntualizaciones sobre el amor de transferencia. En Obras Completas, Buenos Aires:
Amorrortu, Vol. XII, 1991.
Lacan, J. (1975). Conferencia en la Universidad de Yale. En Scilicet 6/7, Pars: Seuil, 1976.
Ventoso, J. (2005). Qu consume el (al) sujeto anorxico?. En Hojas Clnicas 2008, Compilacin,
Buenos Aires: JVE ediciones, 2008.
3.2. La transferencia en las psicosis.
El debate acerca de su existencia. Las diferencias entre Freud y Lacan.
Bibliografa:
Freud, S. (1924). \\\\\\\"La prdida de la realidad en la neurosis y en la psicosis\\\\\\\". En Obras
Completas, Vol. XIX, Buenos Aires: Amorrortu, 1991.
Soler, C. (1991). El trabajo de la psicosis. En Estudios sobre las Psicosis, Buenos Aires: Manantial,
1991.
Salinas, L. (2013). La transferencia psictica y el acto del analista. En Revista Aun N 7, Publicacin de
Foro Analtico del Ro de la Plata, Buenos Aires: Letra Viva, 2013.
4. Psicoanlisis: una clnica del sntoma.
4.1. El sntoma y el tipo clnico.
La formalizacin de un sntoma analtico como horizonte. El sntoma en su estado salvaje y la
formalizacin del sntoma en transferencia. Las dificultades para cernir al sntoma.
Bibliografa:
Freud, S. (1916-17). Conferencia N 23. La fijacin al trama, lo inconsciente. En Obras Completas,
Buenos Aires: Amorrortu, Vol. XVI, 1991.
Muraro, V. (2008). El sntoma: una satisfaccin paradjica\\\\\\\". En Revista Aun N 6, Publicacin de
Foro Analtico del Ro de la Plata, editorial Letra Viva, Buenos Aires, 2012.
Lombardi, G., El diagnstico de psicosis: el sntoma en la estructura. En La clnica psicoanaltica 3.
Las Psicosis.
Soler, C. (1999). El llamado esquizofrnico. En El inconsciente a cielo abierto de la psicosis, Buenos
Aires: JVE ediciones, 2004.
4.2. La relacin entre sntoma y fantasma.
Cules son las fantasas que soportan al sntoma?
Bibliografa:
Freud, S. (1908). Las fantasas histricas y su relacin con la bisexualidad. En Obras Completas,
Amorrortu, Vol. IX, Buenos Aires, 1996.
Freud, S. (1916-17). Conferencia N 17. El sentido de los sntomas. En Obras Completas, Amorrortu,
Vol. XVI, Buenos Aires, 1991.
Lombardi, G. (2008). El empleo fundamental de la fantasa en la neurosis. En Hojas Cnicas 2008,
Buenos Aires: JVE ediciones, 2008.
Freud, S. 24 Conferencia. El estado comn neurtico. En Obras Completas, Vol. XVI, Amorrortu,
Buenos Aires, 2008.
Lombardi, G., El saber y el acto. En La clnica del psicoanlisis 2. El sntoma y el acto, Atuel, Buenos
Aires.
Lombardi, G., La realidad y su prdida. En La cnica psicoanaltica 3. Las Psicosis, Buenos Aires:
Atuel.
Castro Tolosa, S. (2013). El fantasma y las dos versiones del objeto: desecho y causa de deseo. En
Revista Aun N 7, Publicacin de Foro Analtico del Ro de la Plata, Buenos Aires: Letra Viva, 2013.
5. La interpretacin. El quehacer del analista.
La interpretacin como pago del analista: poltica, tctica y estrategia. La interpretacin alusiva, el
medio-decir o la verdad slo puede decirse a medias.
Bibliografa:
Lombardi, G.Rectificacin y destitucin del sujeto. En An Nro.5 Publicacin de Psicoanlisis, Foro
Analtico del Ro de la Plata, Muraro, V. (2012?). Interpretacin. En DIXIT! Buenos Aires: Publicacin
bi-anual del Colegio Clnico del Ro de La Plata, 2012.
5.1. Las intervenciones del analista ledas a partir de sus efectos.
El surgimiento de nuevo material asociativo, la sugestin, los riesgos del afn rectificativo, el acting.
Bibliografa:
Soler, C. (1991). Qu lugar para el analista?. En Estudios sobre las Psicosis, Manantial, Buenos Aires,
2007.
Muraro, V. (2013). Los estertores de la resonancia en Nadie Duerma. Publicacin digital del Foro
Analtico del Ro de La Plata. Disponible en www.nadieduerma.com.ar
Freud, S. (1916-1917). \\\\\\\"Conferencia 28. La terapia analtica\\\\\\\". En Obras Completas,
Amorrortu, Vol. XVI, Buenos Aires, 1991.
6. Modos y criterios de terminacin de los tratamientos.
Apertura y cierre del inconsciente en las modalidades de terminacin; el tiempo lgico, diferencias entre
interrupciones y momentos conclusivos.
Bibliografa:
Lombardi, G. (2003). Efectos teraputicos y efectos didcticos del psicoanlisis. En Hojas Clnicas
2008, JVE ediciones, Buenos Aires, 2008.
Freud, S. (1937). Anlisis terminable e interminable. En Obras Completas, Amorrortu, Vol. XXIII,
Buenos Aires, 1991.
Soler, C. (1988). Rupturas del vnculo analtico. En Finales de anlisis, Manantial, Buenos Aires,
1988.
Modo de evaluacin.
Consistir en la redaccin de un informe clnico, siguiendo las siguientes puntuaciones:
a) Articular el material clnico con conceptos tericos vistos a lo largo del cuatrimestre, seleccionando
aquellos que considere pertinentes para ordenar pensar aspectos del material elegido.
b) Lo esencial del informe clnico es que los alumnos produzcan un escrito a partir de una vieta
suministrada por el ayudante: un relato que se sostenga en s mismo, lo cual implica que pueda ser ledo y
comprendido por alguien que no necesariamente haya participado en la experiencia. Por eso debe
contener el material necesario para sustentar el momento clnico sobre el cual se ha trabajado y las
preguntas, hiptesis y cuestiones que el alumno formule sobre el mismo.
c) El informe deber realizarse sobre:
- El ayudante proveer los casos con una semana de antelacin y el alumno deber escoger uno de ellos
sobre el que realizar el informe, teniendo en cuenta uno o varios ejes temticos del programa. En el
material clnico podrn ubicar algunos de los momentos de la experiencia clnica que constituyen temas
del programa. Por ejemplo: dificultades en la instalacin del dispositivo, una maniobra en la
transferencia, sntoma, interrupcin, etc.
d) Modalidad y pautas a tener en cuenta que el informe deber contener:
Se les brindarn a los alumnos dos vietas breves de casos atendidos en el Servicio y debern elegir una
de ellas para realizar un informe, tomando como modelo el trabajo realizado a lo largo de la cursada.
- Datos necesarios del caso que enmarquen lo que luego se quiere trabajar y que puedan ayudar a definir
la posicin inconsciente del sujeto; por ejemplo: cul es el sntoma?, con qu criterios se gua para
determinarlo? y cuestiones de la institucin que incidan sobre el caso y por lo tanto tambin enmarquen o
determinen la situacin clnica.
- Algunas secuencias puntuales del discurso del paciente, intervenciones del analista y, sobre todo, cmo
el sujeto responde a dichas intervenciones.
- Ubicacin en el material de algunos momentos de la experiencia clnica que son ejes del programa. Por
ejemplo: pedido de consulta y demanda de anlisis, posibilidades y dificultades en la instalacin del
dispositivo, instalacin de la transferencia, verificacin de los efectos de una interpretacin.
- Referencia desde el a la bibliografa pertinente. Lo cual permitir el contrapunto entre el concepto y su
modo de aparicin particular en el caso. El informe debe incluir las referencias bibliogrficas utilizadas.
Debe presentarse escrito en computadora, con una extensin de entre 5 y 7 carillas.
4- PSICOANLISIS E INVESTIGACIN
Contenidos y bibliografa
El psicoanlisis como praxis 1.
La relacin entre Psicoanlisis y Ciencia. El Psicoanlisis como praxis en tanto respuesta al avance del
discurso de la ciencia. Extraterritorialidad del psicoanlisis en relacin a la psicologa y la medicina.
Sujeto del inconsciente y sujeto del conocimiento. La falla epistemo-somtica. La clnica psicoanaltica
como lo real en tanto lo imposible de soportar. Las investigaciones llevadas a cabo por la ctedra desde
2004 a partir de la casustica del Servicio Clnica de Adultos de Avellaneda
Bibliografa:
Freud, S. (1916). 1 Conferencia. Introduccin. En Obras Completas, Vol. XV. Buenos Aires: Amorrortu
Editores.
Lacan, J. (1966). Psicoanlisis y medicina. En Intervenciones y textos I. Buenos Aires: Manantial.
Lacan, J. (1964). El Seminario. Libro 11: Clase I. Buenos Aires: Paids.
Lacan, J. (1975). Definicin de Clnica Psicoanaltica.
Lombardi, G. (2011) La investigacin en psicoanlisis. Revista Aun. Nro. 5.
Lombardi, G. Proyecto de la programacin 2011-2014 de UBACyT: Presencia y eficacia causal de lo
traumtico en la cura psicoanaltica de las neurosis: Investigacin sobre la complicidad del ser hablante
con el azar (tique). Estudio de casos en el Servicio de Clnica de Adultos de la Universidad de Buenos
Aires.
Lombardi, G. et al. (2003). Proyecto P043 de la Programacin 2004-2007 de UBACyT: La causalidad
subjetiva en una situacin de urgencia social. El proceso diagnstico y los efectos teraputicos del
psicoanlisis.
Lombardi G, Proyecto P039 de la Programacin de UBACyT 2008-2010: Momentos electivos de la cura
psicoanaltica de las neurosis. (Ficha y pgina web de la Ctedra).
Lecturas sugeridas:
Lombardi, G. (2001). El psicoanlisis no es una neurociencia. En Hojas Clnicas 2008. Buenos Aires:
JVE.
La va analtica 1.
Qu es un analista? Los lmites al poder electivo del anlisis. El principio de abstinencia. La exclusin
de la posibilidad de sntesis por parte del analista. Transferencia y sugestin en Freud y la lectura
lacaniana a partir de los conceptos de demanda y deseo. La operacin transferencial como diferente al
ejercicio de un poder. El deseo del analista.
Bibliografa:
Freud, S. (1912). Consejos al mdico sobre el tratamiento psicoanaltico. En Obras Completas, Vol. XII.
Amorrortu Editores.
Freud, S. (1917). 27 Conferencia. La transferencia. En Obras Completas, Vol. XVI. Buenos Aires:
Amorrortu Editores.
Freud, S. (1917). 28 Conferencia. La terapia analtica. En Obras Completas, Vol. XVI. Buenos Aires:
Amorrortu Editores.
Lacan, J. (1955). Variantes de la cura tipo: De la va del psicoanalista a su mantenimiento: considerado en
su desviacin. En Escritos 1. Buenos Aires: Siglo XXI.
Lacan, J. (1957). El Seminario. Libro 5: Las formaciones del inconsciente, Clase XXIV y XXV - Pto. 1.
Buenos Aires: Paids.
Lacan, J. (1964). El Seminario. Libro 11: Clase XX. Pto II y III . Buenos Aires: Paids.
Lecturas sugeridas:
Freud, S. Psicologa de las masas y anlisis del yo en Obras completas, Vol XVIII, Cap.VII y Cap VIII.
Lacan J. Seminario 8 La transferencia, Clase XIII Crtica de la contratransferencia
Gurevicz, M. Mordoh, E.; El abordaje de la sugestin en la clnica psicoanaltica. En Singular, particular,
singular. JVE Ediciones
Rubistein A, El deseo del analista es neutral? En Hojas Clnicas 2008 (compilacin). Ed. JVE. Bs. As.
2008.
Thompson, S. (2012). \\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\"Acerca de un principio
soberano\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\". AUN. Publicacin de Psicoanlisis, Foro
Analtico del Ro de la Plata, Ao 4, N 6. Buenos Aires: Letra Viva, 2012.
3. Sntoma y causalidad subjetiva
3.1 Las diferentes presentaciones del padecer en la clnica analtica. La constitucin del sntoma analtico
en tanto incluye al analista. Sntoma, fantasa y pulsin. La nocin de conflicto en la clnica freudiana.
Bibliografa:
Freud, S. (1926). Inhibicin, sntoma y angustia, Cap. III. En Obras Completas, Vol. XIX. Buenos Aires:
Amorrortu Editores.
Lacan, J. (1962). El Seminario. Libro 10: La angustia, Clases VIII - apartado 3, IX -apartado 1, 3 y 4 y
XXI -apartado 1. Buenos Aires: Paids.
Manantial.
3.2 Qu es lo que el psicoanlisis diagnostica? La causalidad subjetiva. La implicacin en el sntoma. El
proceso diagnstico y los efectos teraputicos del psicoanlisis.
Bibliografa:
Lombardi, G. Efectos analticos y diagnstico en la primera fase del tratamiento. En Singular, particular,
singular. JVE Ediciones
Gurevicz, M Mordoh, E.;. El proceso diagnstico en psicoanlisis: Algunas precisiones. En Singular,
particular, singular. JVE Ediciones
Mordoh, E.; Gurevicz, M. Lombardi, G. (2008). La implicacin del sujeto del inconsciente en el sntoma.
En XV Anuario de Investigaciones Buenos Aires: U.B.A.-Facultad de Psicologa-Secretara de
Investigaciones.
Frydman, A. Thompson, S El carcter, un obstculo para delimitar el sntoma en la neurosis. Singular,
Thompson, S.; Frydman, A.; Salinas, L..; Lombardi, G. El proceso diagnstico en Psicoanlisis. Singular,
4. Qu es la cura?
La tica para el psicoanlisis. Relacin entre los efectos analticos y teraputicos del psicoanlisis. Los
efectos didcticos del psicoanlisis. Lo incurable. Las elecciones del ser hablante. Momentos electivos en
el tratamiento psicoanaltico de las neurosis.- una nueva decisin?
Bibliografa:
Freud, S. (1937). Anlisis terminable e interminable. Caps 2, 3 y 4. En Obras Completas, Vol. XXIII.
Lacan, J. (1959). El Seminario. Libro 7: La tica del psicoanlisis, Clase XXII. Buenos Aires: Paids.
Lecturas sugeridas:
Gurevicz Mnica, Mordoh Edmundo: Neurosis y momentos electivos.
Gurevicz Mnica, Mordoh Edmundo: Eleccin y desmontaje de la transferencia.
Gurevicz, Leivi, Mizrahi, Mlica, Montiel, Mordoh, Otero, Rodolao y Thompson. Las paradojas de la
voluntad: del deseo al acto.
Lombardi, G. (2008) Predeterminacin y libertad electiva, Revista Universitaria de Psicoanlisis,
Volumen VIII. UBA.-Facultad de Psicologa-Secretara de Investigaciones.
Lombardi, G. (2005).Efectos teraputicos y didcticos del psicoanlisis. En Hojas Clnicas 2008. Buenos
Aires: JVE.
Mattera Susana, Leivi Toms, Otero Toms, Rodolao Yezabel y otros: La oportunidad de lo posible.
Molica Lourido Marisa, Montiel Alma: Un acercamiento a los momentos electivos a travs de la historia
clnica.
Mordoh, E.; Gurevicz, M. A qu llamamos efectos analticos? En Singular, particular, singular. JVE
Ediciones.
Thompson, S.; Mattera, S.; Lombardi, G. (2005). La preocupacin por los efectos teraputicos en
psicoanlisis. En XII Anuario de Investigaciones. Buenos Aires: U.B.A.- Facultad de Psicologa -
Secretara de Investigaciones.
Thompson Santiago, Frydman Arturo: Lo que se elige y lo que no en la cura analtica.
Thompson Santiago, Frydman Arturo: Acerca de los momentos electivos en la produccin y tratamiento
de las neurosis.
Soler, C. (1993). Amar su sntoma? En Hojas Clnicas 2008.. Buenos Aires: JVE
Evaluacin
Se tomar un parcial al ir finalizando el cuatrimestre, escrito, que se realizar en los horarios de prcticos.
5- ACTIVIDADES OPTATIVAS
Estn dirigidas a los alumnos interesados en temas de la prctica psicoanaltica que plantean diferentes
desafos, objeciones, problemas, que incitan a una elaboracin sobre los desarrollos conceptuales
existentes, o exigen formas inditas de resolucin.
CLASES INTRODUCTORIAS DE LOS CONCEPTOS FUNDAMENTALES DE LA CLNICA
PSICOANALTICA
Objetivos:
Volver sobre los fundamentos de la clnica psicoanaltica, que permitirn profundizar en la lectura de los
textos que se trabajarn en la cursada.
Desarrollo:
Nocin de sujeto en psicoanlisis. El inconsciente estructurado como un lenguaje. Desarrollaremos que
significa que Lacan haya aislado al inconsciente mediante la funcin de lo simblico que est indicada
en la nocin de significante. Grafo del deseo. El objeto en la clnica, el objeto a de Lacan y sus
manifestaciones en la experiencia del anlisis. Trabajaremos la evolucin del concepto de objeto en
Lacan ligado al concepto de fantasma y los ubicaremos en los tres registros: imaginario, simblico y real.
Objeto voz, mirada, oral, anal.
La transferencia. En El Seminario 11 Lacan despliega dos versiones de la transferencia, la primera
vinculada a la nocin de Sujeto supuesto Saber y la segunda formulada como la puesta en acto de la
realidad sexual del inconsciente. La propuesta es desarrollar estas dos definiciones y la tensin entre
ellas. Asimismo relacionarlas con una de las formas en que Lacan define la clnica: La clnica es lo real
en tanto mposible de soportar.
Dos clases.
ATENEOS CLNICOS
Qu es la clnica? La clnica tiene como base lo que se dice en un psicoanlisis. stas son las primeras
palabras de Lacan en el Discurso de Apertura de la Seccin Clnica. La indicacin de Lacan prosigue del
siguiente modo: \\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\"...la clnica no es el acto sino lo que de l se
de duc e , o s e a , l a r e f l e xi n s obr e e l mi s mo. I nt e r r oga r a l a na l i s t a y s ol i c i t a r s us
razones...\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\". Y eso haremos.
Siguiendo esta orientacin el espacio de Ateneos se presenta como la oportunidad de producir una
enseanza a partir de los casos clnicos y su discusin. Es por esta va que entendemos la transmisin de
una prctica fundada en una tica y en la singularidad del caso por caso, donde no hay la tcnica ni la
conviccin de un saber definitivamente constituido.
Dos ateneos.
SEMINARIO: CLNICA DE LA PSICOSIS
Objetivos:
La etimologa de la palabra seminario evoca un semillero y una elaboracin de saber. Si en un seminario
hay esa elaboracin de saber es porque el enseante trabaja a partir de las propias preguntas.
Es una de las caras que al modo de una banda de Moebius reconoce otra que es la transmisin.
Transmisin que haremos en articulacin a la clnica, de modo que permita verificar los conceptos,
ponerlos a prueba, crear nuevos interrogantes que den lugar a nuevos trabajos, nuevas investigaciones,
nuevos semilleros.
Desarrollo:
Recorrido por los distintos momentos en la obra de Lacan, teniendo como eje principal el sntoma, para
poder ubicar las conceptualizaciones sobre las psicosis as como su tratamiento.
Ubicar el pasaje del Nombre del Padre como significante, a los Nombres del Padre (a su pluralizacin), lo
que implica tomar como referencia no solo al significante sino al objeto y al goce.
El sujeto psictico. Discontinuidad de las estructuras. El sntoma psictico. Tratamiento posible:
transferencia - posicin del analista.
Dos encuentros.
CINE Y PSICOANLISIS
Objetivos:
Freud propone el arte como una va de acceso al mundo de la fantasa y por lo tanto al deseo.
Son diversos los usos que se le han dado a distintas manifestaciones artsticas desde el psicoanlisis. Los
ejemplos son ms que numerosos y conocidos. El tan famoso complejo de Edipo, nace de la tragedia
griega. Lacan hace del Hamlet de Shakespeare, un paradigma para ubicar las coordenadas de la neurosis
obsesiva y es en Antgona, donde puede encontrar la posibilidad de pensar la tica.
Asimismo, a partir del surgimiento del psicoanlisis, comienza a transformarse el arte; el surrealismo
nace como puesta en acto de lo onrico y la lgica de proceso primario. Comienza no slo la posibilidad
de leer el arte desde el psicoanlisis sino tambin el dilogo entre estos dos discursos.
Nos proponemos entonces, tomando en cuenta a la clnica como interrogacin, seguir indagando las
posibilidades de articulacin entre arte y psicoanlisis, poniendo el acento en este caso, sobre el cine
como lenguaje artstico, que nos permita pensar la prctica analtica y poder ubicar conceptos tericos de
incidencia en la clnica.
Desarrollo:
Taller de 2 horas y media de duracin donde se proyectar una pelcula, luego de ver la proyeccin se
dar lugar a un intercambio entre alumnos y docente, en el cual se habiliten lecturas posibles de las obras
teniendo en cuenta como eje central de la discusin, el tema al cual se refiere el ciclo.
Los ciclos irn tomando diversos ejes del programa de la ctedra en cada cuatrimestre y las pelculas
sern elegidas en funcin de dicha temtica.
LO VARIABLE E INVARIABLE DE LA CLNICA PSICOANALTICA
El tema del curso cambia en cada cuatrimestre.
Curso sobre: CLNICA DE LAS PERVERSIONES: coordenadas subjetivas y direccin de la cura.
Objetivos:
La perversin se presenta en psicoanlisis como un campo insuficientemente delimitado, con una
casustica exigua y una falta de consenso que no es sin consecuencias en la clnica.
Nos proponemos entonces explorar las coordenadas subjetivas que Jacques Lacan formula para inaugurar
una clnica de la perversin sin precedentes y la posibilidad de pensar una clnica diferencial que la
distinga ntidamente de la neurosis y la psicosis. Clnica que encuentra su resorte en la formalizacin del
objeto a, y que en rigor, podemos definir como clnica de la voz y la mirada.
Desarrollo:
La perversin en Freud. La lgica de la Verleugnung y su devaluacin.
El fetichismo como paradigma de la perversin en Lacan: La funcin del velo. La perversin en los tres
tiempos del Edipo.
Clnica diferencial de la subjetividad perversa: El perverso como instrumento del goce del Otro. El
Masoquismo como paradigma de la perversin. El grafo para la perversin. El deseo como voluntad de
goce y la dimensin de un secreto posedo.
Las cuatro formas clsicas de la perversin: masoquismo, sadismo, exhibicionismo y voyeurismo. Clnica
de la voz y la mirada. El sntoma en la perversin. Presentaciones de la perversin en la actualidad.
6- ACTIVIDADES DE EXTENSIN
1-SERVICIO DE CLNICA PSICOLGICA DE ADULTOS
SEDE AVELLANEDA
A partir de agosto de 2002, la Ctedra ha constituido un Servicio de atencin clnica en el que recibe
pacientes en la Sede Avellaneda de la Universidad de Buenos Aires.
El marco conceptual de nuestro Servicio es el de la Ctedra. Toma como orientacin general un enfoque
del psicoanlisis basado en las obras de Sigmund Freud y de Jacques Lacan, pero especialmente atento a
los recursos que otras disciplinas pueden proveer en la atencin de los padecimientos subjetivos,
incluyendo la necesidad en muchos casos de asistencia familiar, educacional, social, psicofarmacolgica
e incluso legal.
Si bien la poblacin a la que est dirigido es en su mayor parte carenciada en lo econmico y tambin
empobrecida en lo social, el enfoque y la causalidad a la que se apunta en forma directa es la del sujeto.
Esto implica el intento de reconducir los sntomas diversos y las angustias colectivas a las
determinaciones inconscientes que hacen de la angustia y del sntoma expresiones precarias, pero
personales, subjetivamente determinadas, de causas que exceden lo individual. Esas expresiones
subjetivas conllevan una acomodacin que en muchos casos implica preferir la enfermedad, la depresin,
las conductas adictivas, la violencia o la simple aceptacin pasiva de las miserias de la vida, a otras
respuestas posibles en las duras condiciones que impone la realidad socioeconmica.
En tanto psicoanalistas, en nuestra prctica cotidiana, constatamos que el peculiar dar la palabra del
psicoanlisis no tiene solamente un efecto de catarsis y una eficacia rpida pero que puede ser efmera,
sino que abre al sujeto que entra en esa prctica a la experiencia siempre renovadora si no nueva en
que el testimonio merece ser escuchado, la tensin agresiva aliviada por la expresin verbal, el dolor
moral y fsico de la enfermedad reinterpretado y canalizado, si no eliminado, a partir del aflojamiento de
las determinaciones simblicas que lo sostienen o refuerzan, y la urgencia subjetiva apaciguada a partir
de una relacin transferencial nueva, que sostiene al sujeto de otro modo mientras se rearman las
referencias inconscientes olvidadas.La pertinencia del psicoanlisis para dar cuenta del campo de la
prctica en la cual se va a insertar, y su capacidad de respuesta frente a los problemas clnicos que se
presentan en lo actual, e incluso en la urgencia subjetiva, nos alientan a enfrentar los desafos que supone
esta apuesta asistencial. Como objetivo ms general, apropiado al marco universitario, buscamos la
articulacin de la atencin clnica con la docencia y la investigacin. Esto ya se materializ en la
constitucin de Servicio Clnica de Adultos sobre la experiencia asistencial y en coordinacin con la
misma se ofrecen los prcticos de Psicoanlisis e Investigacin, que trabajarn sobre los proyectos de
investigacin de UBACyT sobre el proceso diagnstico y los efectos teraputicos del psicoanlisis y los
momentos electivos en la cura analtica a partir de los casos atendidos en nuestro Servicio.
2- ESPACIO DE SUPERVISIN,
DISCUSIN CLNICA y
ASESORAMIENTO
A partir de Marzo de 2012, se han puesto en marcha actividades de supervisin y discusin clnica
dirigidas a los profesionales de salud mental dependientes de la Secretara de salud de la Municipalidad
de Avellaneda, acuerdo oficializado por medio de una carta compromiso firmada por la mencionada
institucin y la Secretara de Extensin de la Facultad de Psicologa.
La tarea se viene desarrollando efectivamente desde el 19/4/2012, y afecta a todas las Unidades Sanitarias
dependientes de la Direccin de Salud, que alcanzan un total de 31. Las mismas cuentan con 82
profesionales a cargo de la atencin clnica. El equipo que se encuentra llevando adelante la misma est
integrado por ocho profesionales -psiclogos- del Servicio Clnico de Adultos I y coordinado por la
responsable del rea de extensin de la ctedra. Para la realizacin de los encuentros -de frecuencia
semanal- se dispone de las instalaciones de la Sede Avellaneda de la U.B.A
Dichos grupos estn conformados por profesionales de la salud dependientes de la Secretara de Salud de
la Municipalidad de Avellaneda, bajo la coordinacin de al menos dos docentes de la Ctedra de Clnica
de Adultos I y con la participacin de alumnos. De este modo, se est logrando articular las problemticas
comunes, sus posibles abordajes y los dispositivos con los que se cuenta y los que resultan necesarios, as
como tambin permite la discusin de posibles estrategias a seguir.
3- SEMINARIOS CONFERENCIAS
PRESENTACIN DE ENFERMOS
Cada una de estas actividades en su especificidad, son llevadas adelante por docentes de la ctedra en
hospitales e instituciones de salud.
Forman parte de un propsito ms general de la actividad de extensin que es la transferencia de
tecnologa a los lugares de aplicacin.
En nuestro caso se trata de hacer lazo con diferentes espacios de experiencia y prctica, acercando los
aportes tericos del psicoanlisis, siguiendo las enseanzas de Freud y Lacan en la orientacin que ellos
han trazado para el abordaje del enfermo.
En la actualidad estamos trabajando en los hospitales Borda, Alvarez (Ciudad de Bs. As.), Rossi y San
Martn (Ciudad de La Plata, Pcia. de Bs. As.)
[1] Proyecto UBACyT P039, programacin 2008-2010: Momentos electivos en el tratamiento
psicoanaltico de las neurosis En el Servicio de Clnica de Adultos de la Facultad de Psicologa, UBA.
Director: Prof. Dr. Gabriel Lombardi.
5 - Sistema de evaluacin
A) Informe domiciliario individual de Hospitales, Comisiones de Discusin Clnica y Servicio de clnica
de adultos.
Parcial de Lectura de casos: examen presencial individual en las comisiones de prcticos (dirigido a los
alumnos que asistan a comisiones de historiales).
Parcial Psicoanlisis e Investigacin: Un examen presencial individual escrito en las comisiones de
prcticos (dirigido a los alumnos que asistan a comisiones Psicoanlisis e Investigacin).
B) Recuperatorios: Examen presencial individual escrito en las comisiones de Lectura de Casos y
Psicoanlisis e Investigacin (dirigido a los alumnos que no hayan alcanzado la calificacin de 4).
C) Examen final oral e individual. La bibliografa correspondiente al examen final de la materia, incluye
nicamente todos los textos de la bibliografa obligatoria del programa de tericos.
(En cada uno de los sectores de la ctedra se especifica al final de la bibliografa el modo de evaluacin
en forma ms detallada).
6 - Rgimen de promocin
Para promocionar la materia, todos los alumnos debern rendir examen final.
Para rendir el examen final en condicin de regular, el alumno deber previamente:
1. Asistir al 75% de cada una de las dos actividades prcticas.
2. Obtener, en cada una de las evaluaciones correspondientes a las actividades elegidas, un mnimo de 4
(cuatro) puntos sobre 10 (diez).
3. Asistir al 75% de tericos de la banda horaria elegida.

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