I.

INTRODUCCION

En las ltimas dcadas se han hecho importantes avances en el estudio
de la ultraestructura bacteriana, logrndose una identificacin
bioqumica de muchas de las fracciones subcelulares, estos avances
han permitido ubicar definitivamente a las bacterias en el reino
Procariota.
El conocimiento en profundidad de las diferentes estructuras y su
composicin ha permitido comprender, como muchas bacterias se
relacionan con el hombre, ya sea cuando lo hacen como integrantes de
la flora normal o cuando se comportan como agresoras para el mismo.
Ha sido fundamental poder demostrar que muchas estructuras
bacterianas bien identificadas son importantes inmungenos, siendo
posible utilizarlas para la preparacin de vacunas que han significado
verdaderos avances en la Medicina de los ltimos aos (Ejemplo:
vacunas contra agentes causantes de meningoencefalitis supuradas:
Haemophilus influenzae tipo b).
El conocimiento de la composicin bioqumica de las diferentes
estructuras de las bacterias, asi como de su metabolismo, ha permitido
la comprensin del mecanismo de accin de diferentes antibiticos.
De gran relevancia han sido tambin los avances en el estudio del
material gentico bacteriano cromosmico y plasmdico que han
posibilitado el desarrollo de tcnicas con aplicaciones en investigacin y
diagnstico que han revolucionado las ltimas dcadas.
Es justo de todos modos sealar que a pesar de todas estas
innovaciones la observacin al microscopio ptico y la reaccin de las
bacterias ante las diferentes coloraciones sigue siendo de fundamental
importancia en la taxonoma e identificacin bacteriana.

II. OBJETIVOS

2.1. OBJETIVO GENERAL

2.1.1. Conocer la clasificacin de bacterias Gram negativa

2.2. OBJETIVO ESPECIFICO

2.2.1. Conocer la clasificacin de bacterias a partir de la tcnica
de tincin Gram.
III. MARCO TERICO

3.1. BACTERIA
Las bacterias son microorganismos unicelulares que presentan
un tamao de algunos micrmetros de largo (entre 0,5 y 5 m,
por lo general) y diversas formas incluyendo esferas, barras y
hlices. Las bacterias son procariotas y, por lo tanto, no tienen
ncleo ni orgnulos internos. Generalmente poseen una pared
celular compuesta de peptidoglucanos. Muchas bacterias
disponen de flagelos o de otros sistemas de desplazamiento y
son mviles.
Son los organismos ms abundantes del planeta. Son ubicuas,
encontrndose en todo hbitat de la tierra, creciendo en el suelo,
en manantiales calientes y cidos, en desechos radioactivos, en
las profundidades del mar y de la corteza terrestre. Algunas
bacterias pueden incluso sobrevivir en las condiciones extremas
del espacio exterior. Se estima que hay en torno a 40 millones de
clulas bacterianas en un gramo de tierra y un milln de clulas
bacterianas en un mililitro de agua dulce. En total, se calcula que
hay aproximadamente 510
30
bacterias en el mundo.
Las bacterias son imprescindibles para el reciclaje de los
elementos, pues muchos pasos importantes de los ciclos
biogeoqumicos dependen de stas. Como ejemplo cabe citar el
fijacin del nitrgeno atmosfrico. Sin embargo, solamente la
mitad de los filos conocidos de bacterias tienen especies que se
pueden cultivar en el laboratorio, por lo que una gran parte (se
supone que cerca del 90%) de las especies de bacterias
existentes todava no ha sido descrita.
En el cuerpo humano hay aproximadamente diez veces tantas
clulas bacterianas como clulas humanas, con una gran
cantidad de bacterias en la piel y en el tracto digestivo. Aunque el
efecto protector del sistema inmune hace que la gran mayora de
estas bacterias sea inofensiva o beneficiosa, algunas bacterias
patgenas pueden causar enfermedades infecciosas, incluyendo
clera, sfilis, lepra, tifus, difteria, escarlatina, etc. Las
enfermedades bacterianas mortales ms comunes son las
infecciones respiratorias, con una mortalidad slo para la
tuberculosis de cerca de dos millones de personas al ao.
Louis Pasteur demostr en 1859 que los procesos de
fermentacin eran causados por el crecimiento de
microorganismos, y que dicho crecimiento no era debido a la
generacin espontnea, como se supona hasta entonces. (Ni las
levaduras, ni los mohos, ni los hongos, organismos normalmente
asociados a estos procesos de fermentacin, son bacterias).
Pasteur, al igual que su contemporneo y colega Robert Koch,
fue uno de los primeros defensores de la teora germinal de las
enfermedades infecciosas. Robert Koch fue pionero en la
microbiologa mdica, trabajando con diferentes enfermedades
infecciosas, como el clera, el ntrax y la tuberculosis. Koch
logr probar la teora germinal de las enfermedades infecciosas
tras sus investigaciones en tuberculosis, siendo por ello
galardonado con el premio Nobel en Medicina y Fisiologa, en el
ao 1905. Estableci lo que se ha denominado desde entonces
los postulados de Koch, mediante los cuales se estandarizaban
una serie de criterios experimentales para demostrar si un
organismo era o no el causante de una determinada enfermedad.
Estos postulados se siguen utilizando hoy en da.

3.1.1. Morfologa de las bacterias
















De todas formas, podemos distinguir tres tipos
fundamentales de bacterias:

Coco (del griego kkkos, grano): de forma esfrica.
Diplococo: cocos en grupos de dos.
Tetracoco: cocos en grupos de cuatro.
Estreptococo: cocos en cadenas.
Estafilococo: cocos en agrupaciones irregulares o en
racimo.
Bacilo (del latn baculus, varilla): en forma de bastoncillo.
Formas helicoidales:
Vibrio: ligeramente curvados y en forma de coma,
juda o cacahuete.
Espirilo: en forma helicoidal rgida o en forma de
tirabuzn.
Espiroqueta: en forma de tirabuzn (helicoidal
flexible).

Algunas especies presentan incluso formas tetradricas o
cbicas. Esta amplia variedad de formas es determinada
en ltima instancia por la composicin de la pared celular y
el citoesqueleto, siendo de vital importancia, ya que puede
influir en la capacidad de la bacteria para adquirir
nutrientes, unirse a superficies o moverse en presencia de
estmulos. A continuacin se citan diferentes especies con
diversos patrones de asociacin:

Neisseria gonorrhoeae en forma diploide (por pares).
Streptococcus en forma de cadenas.
Staphylococcus en forma de racimos.
Actinobacteria en forma de filamentos. Dichos filamentos
suelen rodearse de una vaina que contiene multitud de
clulas individuales, pudiendo llegar a ramificarse,
como el gnero Nocardia, adquiriendo as el aspecto
del micelio de un hongo.

3.1.2. Estructuras extracelulares

Las bacterias disponen de una pared celular que rodea a
su membrana citoplasmtica. Las paredes celulares
bacterianas estn hechas de peptidoglucano (llamado
antiguamente murena). Esta sustancia est compuesta
por cadenas de polisacrido enlazadas por pptidos
inusuales que contienen aminocidos. Estos aminocidos
no se encuentran en las protenas, por lo que protegen a
la pared de la mayora de las peptidasas. Las paredes
celulares bacterianas son distintas de las que tienen
plantas y hongos, compuestas de celulosa y quitina,
respectivamente. Son tambin distintas a las paredes
celulares de Archaea, que no contienen peptidoglucanos.
El antibitico penicilina puede matar a muchas bacterias
inhibiendo un paso de la sntesis del peptidoglucano.











Paredes celulares bacterianas. Arriba: Bacteria Gram
positiva. 1-membrana citoplasmtica, 2-pared celular, 3-
espacio periplsmico. Abajo: Bacteria Gram negativa. 4-
membrana citoplasmtica, 5-pared celular, 6-membrana
externa, 7-espacio periplsmico.

Existen dos diferentes tipos de pared celular bacteriana
denominadas Gram positiva y Gram-negativa,
respectivamente. Estos nombres provienen de la reaccin
de la pared celular a la tincin de Gram, un mtodo
tradicionalmente empleado para la clasificacin de las
especies bacterianas. Las bacterias Gram-positivas tienen
una pared celular gruesa que contiene numerosas capas
de peptidoglicano en las que se inserta cido teicoico. En
cambio, las bacterias Gram-negativas tienen una pared
relativamente fina, consistente en unas pocas capas de
peptidoglicano, rodeada por una segunda membrana
lipdica (la membrana externa) que contiene
lipopolisacridos y lipoprotenas.
Los micoplasmas son una excepcin, pues carecen de
pared celular. La mayora de las bacterias tienen paredes
celulares Gram-negativas; solamente son Gram-positivas
Firmicutes y Actinobacteria. Estos dos grupos eran
antiguamente conocidos como bacterias Gram-positivas
de contenido GC bajo y bacterias Gram-positivas de
contenido GC alto, respectivamente. Estas diferencias en
la estructura de la pared celular dan lugar a diferencias en
la susceptibilidad antibitica. Por ejemplo, la vancomicina
puede matar solamente a bacterias Gram-positivas y es
ineficaz contra patgenos Gramnegativos, tales como
Haemophilus influenzae o Pseudomonas aeruginosa.
Dentro del filo Actinobacteria cabe hacer una mencin
especial al gnero Mycobacterium, el cual, si bien se
encuadra dentro de las Gram positivas, no parece serlo
desde el punto de vista emprico, ya que su pared no
retiene el tinte. Esto se debe a que presentan una pared
celular poco comn, rica en cidos miclicos, de carcter
hidrfobo y ceroso y bastante gruesa, lo que les confiere
una gran resistencia.










Helicobacter pylori visto al microscopio electrnico,
mostrando numerosos flagelos sobre la superficie celular.

Muchas bacterias tienen una capa S de molculas de
protena de estructura rgida que cubre la pared celular.
Esta capa proporciona proteccin qumica y fsica para la
superficie celular y puede actuar como una barrera de
difusin macromolecular. Las capas S tienen diversas
(aunque todava no bien comprendidas) funciones. Por
ejemplo, en el gnero Campylobacter actan como
factores de virulencia y en la especie Bacillus
stearothermophilus contienen enzimas superficiales.
Los flagelos son largos apndices filamentosos
compuestos de protenas y utilizados para el movimiento.
Tienen un dimetro aproximado de 20 nm y una longitud
de hasta 20 m. Los flagelos son impulsados por la
energa obtenida de la transferencia de iones.
Esta transferencia es impulsada por el gradiente
electroqumico que existe entre ambos lados de la
membrana citoplasmtica.
















Escherichia coli presenta unas 100-200 fimbrias que utiliza
para adherirse a las clulas epiteliales o al racto
urogenital.

3.1.3. Movimiento














Los diferentes tipos de disposicin de los flagelos
bacterianos: A-Monotrico; B-Lofotrico; C-Anfitrico; D-
Peritrico.

Algunas bacterias son inmviles y otras limitan su
movimiento a cambios de profundidad. Por ejemplo,
cianobacterias y bacterias verdes del azufre contienen
vesculas de gas con las que pueden controlar su
flotabilidad y as conseguir un ptimo de luz y alimento.
Las bacterias mviles pueden desplazarse por
deslizamiento, mediante contracciones o ms commente
usando flagelos. Algunas bacterias pueden deslizarse por
superficies slidas segregando una sustancia viscosa,
pero el mecanismo que acta como propulsor es todava
desconocido. En el movimiento mediante contracciones, la
bacteria usa su pilus de tipo IV como gancho de ataque,
primero lo extiende, anclndolo y despus lo contrae con
una fuerza notable (>80 pN).
El flagelo bacteriano es un largo apndice filamentoso
helicoidal propulsado por un
motor rotatorio (como una hlice) que puede girar en los
dos sentidos. El motor utiliza como energa un gradiente
electroqumico a travs de la membrana. Los flagelos
estn compuestos por cerca de 20 protenas, con
aproximadamente otras 30 protenas para su regulacin y
coordinacin. Hay que tener en cuenta que, dado el
tamao de la bacteria, el agua les resulta muy viscosa y el
mecanismo de propulsin debe ser muy potente y
eficiente. Los flagelos bacterianos se encuentran tanto en
las bacterias Gram-positivas como Gram-negativas y son
completamente diferentes de los eucariticos y, aunque
son superficialmente similares a los arqueanos, se
consideran no homlogos.













El flagelo bacteriano es un apndice movido por un motor
rotatorio. El rotor puede girar a 6.000-17.000 rpm, pero el
apndice usualmente slo alcanza 200-1000 rpm. 1-
filamento, 2-espacio periplsmico, 3- codo, 4-juntura, 5-
anillo L, 6-eje, 7-anillo P, 8-pared celular, 9-estator, 10-
anillo MS, 11-anillo C, 12- sistema de secrecin de tipo III,
13-membrana externa, 14-membrana citoplasmtica, 15-
punta.

Segn el nmero y disposicin de los flagelos en la
superficie de la bacteria se distinguen los siguientes tipos:
un solo flagelo (monotrico), un flagelo en cada extremo
(anfitrico), grupos de flagelos en uno o en los dos
extremos (lofotrico) y flagelos distribuidos sobre toda la
superficie de la clula (peritricos). En un grupo nico de
bacterias, las espiroquetas, se presentan unos flagelos
especializados, denominados filamentos axiales,
localizados intracelularmente en el espacio periplsmico,
entre las dos membranas. Estos producen un movimiento
rotatorio que hace que la bacteria gire como un
sacacorchos desplazndose hacia delante.

Muchas bacterias (tales como E. coli) tienen dos tipos de
movimiento: en lnea recta (carrera) y aleatorio. En este
ltimo, se realiza un movimiento tridimensional aleatorio al
combinar la bacteria carreras cortas con virajes al azar.
Las bacterias mviles pueden presentar movimientos de
atraccin o repulsin determinados por diferentes
estmulos.
Estos comportamientos son denominados taxis, e incluyen
diversos tipos como la quimiotaxis, la fototaxis o la
magnetotaxis. En el peculiar grupo de las mixobacterias,
las clulas individuales se mueven juntas formando ondas
de clulas, que terminarn agregndose para formar los
cuerpos fructferos caractersticos de este gnero. El
movimiento de las mixobacterias se produce solamente
sobre superficies slidas, en contraste con E. coli, que es
mvil tanto en medios lquidos como slidos.
Varias especies de Listeria y Shigella se mueven dentro
de las clulas husped apropindose de su citoesqueleto,
que normalmente movera los orgnulos. La
polimerizacin de actina crea un empuje en un extremo de
la bacteria que la mueve a travs del citoplasma de la
clula husped.


3.2. CLASIFICACIN DE BACTERIAS

3.2.1. Gram Positivo
En microbiologa, se denominan bacterias Gram
positivas a aquellas bacterias que se tien de azul oscuro
ovioleta por la tincin de Gram: de aqu el nombre de
"Gram-positivas" o tambin "grampositivas". Esta
caracterstica Qumica est ntimamente ligada a la
estructura de la envoltura celular por lo que refleja un tipo
natural de organizacin bacteriana. Son uno de los
principales grupos de bacterias, y cuando se tratan
comotaxn se utiliza tambin el nombre
de Posibacteria. Las restantes son las bacterias Gram
negativas.
La envoltura celular de las bacterias Gram-positivas
comprende la membrana citoplasmtica y una pared
celularcompuesta por una gruesa capa de peptidoglucano,
que rodea a la anterior. La pared celular se une a la
membrana citoplasmtica mediante molculas de cido
lipoteicoico. La capa de peptidoglicano confiere una gran
resistencia a estas bacterias y es la responsable de
retener el tinte durante la tincin de Gram. A diferencia de
las Gram-positivas, las Gram-negativas no presentan una
segunda membrana lipdica externa a la pared celular y
esta pared es mucho ms gruesa. Incluyen especies tanto
mviles (va flagelos) como inmviles con forma
de bacilo (Bacillus, Clostridium,Corynebacterium, Lactobac
illus, Listeria) o coco (Staphylococcus, Streptococcus); con
gruesas paredes celulares o sin ellas (Mycoplasma).
Algunas especies son fotosintticas, pero la mayora
son hetertrofas.
Muchas de estas bacterias forman endosporas en
condiciones desfavorables. Realmente, no todas las
bacterias del grupo son Gram-positivas (no se tien por la
aplicacin de ese mtodo), pero se incluyen aqu por su
similitud molecular con otras bacterias Gram-positivas.


3.2.2. Gram Negativo
En microbiologa, se denominan bacterias Gram
negativas a aquellas bacterias que no se tien
de azul oscuro o violeta por la tincin de Gram, y lo hacen
de un color rosado tenue: de ah el nombre de "Gram-
negativas" o tambin "gramnegativas".
Esta caracterstica est ntimamente ligada a la estructura
de la envoltura celular ( el tipo de pared bacteriana) , por lo
que refleja un tipo natural de organizacin bacteriana. Son
uno de los principales grupos de bacterias y cuando se
tratan como taxn se utiliza tambin el nombre
de Negibacteria. Las restantes son las bacterias Gram
positivas.
Las bacterias Gram-negativas presentan dos membranas
lipdicas entre las que se localiza una fina pared
celular depeptidoglicano, mientras que las bacterias Gram-
positivas presentan slo una membrana lipdica y la pared
de peptidoglicano es mucho ms gruesa. Al ser la pared
fina, no retiene el colorante durante la tincin de Gram.
Muchas especies de bacterias Gram-negativas causan
enfermedades.
3.2.3. Diferencia entre bacteria Gram Positiva y Gram Negativo














Imagen N1 diferencia de estructura de bacterias Gram (+)
y (-).













Imagen N2 diferencia microscpicamente de las
estructuras de bacterias Gram Positiva y Gram Negativa.


TABLA DIFERENCIAS MOLECULARES ENTRE UNA BACTERIA GRAN
POSITIVA Y OTRA GRAN NEGATIVA.

BACTERIAS GRAM POSITIVAS BACTERIAS GRAM NEGATIVAS
Poseen una pared celular interna y una
pared de peptidoglucano.
*Peptidoglucano: es un exoesqueleto
que da consistencia y forma esencial
para replicacin y supervivencia de la
bacteria.
Poseen una pared celular ms
compleja:
-pared celular interna
-pared de peptidoglucano
- bicapa lipdica externa
No tiene membrana externa Membrana externa: forma un saco
rgido alrededor de la bacteria,
mantiene estructura y es barrera
impermeable a macromolculas, ofrece
proteccin en condiciones adversas


No tiene espacio periplasmtico
Espacio periplasmtico: espacio entre
la superficie externa de la membrana
citoplasmtica y la interna de la
membrana externa.
La red de murena est muy
desarrollada y llega a tener hasta 40
capas
La red de murena presenta una sola
capa
La penicilina mata a las gram positivas,
ya que bloquea la formacin de enlaces
peptdicos entre las diferentes cadenas
La penicilina no mata a las Gram
negativas, a causa de la capa de
lipopolisacridos situada en la parte
del peptidoglucano externa de la pared celular.

No contiene LPS
Contiene LPS: estimulador de
respuestas inmunes: activa clulas B,
liberacin de IL, FNT, IL 6 por
macrfagos.
En la tincin de Gram, retienen la tincin
azul
Quedan decoloradas.

Conservan el complejo yodocolorante


Pierden el complejo yodocolorante

Son esporulantes y no esporulantes,
como Streptococcus, Cisteria, Frankia.

Pueden ser anaerobios o aerobios
Poseen otros componentes: cidos
teicoicos y lipoteicoicos, y polisacridos
complejos.
Poseen protenas con concentraciones
elevadas.

3.3. CLASIFICACIN DE LAS BACTERIAS GRAM NEGATIVA

3.3.1. ESPIROQUETAS.

Bacilos flexuosos en forma de espiral con movilidad
debida a un filamento axial y semejante a un sacacorchos.
Son Gram negativos.

A. TREPONEMA PALLIDUM

El Treponema pallidum es una especie
del genus Treponema, compuesto por entre ocho a
veinte espiras enrolladas, dndole un movimiento de
rotacin similar a un sacacorchos.
Mide de 5 a 20 micras de largo y 0,5 de dimetro, es
una espiroqueta altamente contagiosa, del genero
treponema, causante de varias enfermedades al ser
humano, principalmente la sfilis.
Su estructura bsica consiste en un filamento axial
incluido en un cilindro de helicoidal de citoplasma. El
filamento es morfolgicamente similar al flagelo
bacteriano y le otorga movilidad.
Existen por lo menos tres subespecies conocidas: T.
pallidum pallidum, causante de la sfilis; T. pallidum
pertenue, causante de laframbesia (tambin llamada
buba o pian); y T. pallidum endemicum, causante
del bejel (sfilis endmica o dichuchwa). A veces se
incluye tambin como subespecie al Treponema
carateum (o Treponema pallidum carateum), causante
de la pinta.
Es una bacteria bastante frgil. Fuera del cuerpo, no
soporta los climas secos o las temperaturas superiores
de 42C. No resiste la penicilina, siendo esta ltima
uno de los mejores antibiticos que pueden utilizarse
contra esta bacteria.













Imagen N3 T. pallidum

PATOGENIA

Posee como factor de virulencia la capacidad de
fijarse a las clulas del husped de la piel y/o
mucosas' y alcanzar los tejidos subepiteliales a travs
de lesiones inaparentes o quizs a travs de las
clulas dando lugar a una lesin primaria.
Se disemina por la sangre unindose al epitelio
vascular secretando una sustancia similar
al mucopolisacaridode los tejidos del husped
camuflando de esta manera el antgeno y pasando as
al espacio perivascular donde produce destruccin de
los vasos, endarteritis obliterante, inhibicin del aporte
sanguneo, necrosis y ulceracin, dando lugar
al chancro y diseminacin por los vasos
sanguneos a todo el cuerpo.

El treponema pallidum se aprovecha de ulceraciones
en la piel o mucosas y es su principal va de ingreso.
Cuando ingresa se une por medio de Tp155 y Tp483 a
la fibronectina presente en la membrana del epitelio; y
por Tp751 a laminina tambin presente en la
membrana externa epitelial. Una vez adherida
empieza a colonizar y empieza a penetrar en los
tejidos por medio de una pmetaloroteinasa MMP-1 que
degrada colgeno y las uniones endoteliales.
Cabe resaltar que T.pallidum no tiene LPS a pesar
de ser Gram -, y las chancras sifilticas son causadas
por el mismo hospedero, en respuesta a Tpn47 la
principal protena de esta espiroqueta, ya que
desencadena una respuesta inmune generalizada que
es muy poco eficaz en llevar a cabo la eliminacin del
treponema porque es muy poco antignico; tiene una
protena llamada Neelaredoxin que convierte el O2-
liberado por los macrofagos en H2O2, y la
hidroxiperoxidasa de membrana la convierte en H2O,
evadiendo la especies reactivas de O2 del Sistema
inmune.
Es muy invasivo gracias a sus endoflagelos (3-6) y
una protena MCP que detecta histidina y glucosa en
los tejidos y sirve como factor quimiotctico para
treponema. Adems, hace variacin antignica de
las protenas de membrana TpK, dificultando su
eliminacin. Y se ha encontrado actividad de B-
lactamasa

B. BORRELIA RECURRENTIS

Es una bacteria de la familia de las Spirochaetaceae.
Se encuentra ampliamente distribuida por el mundo.
Produce una enfermedad llamada fiebre recurrente
epidmica, transmitida principalmente por piojos. La
enfermedad suele aparecer en zonas de
hacinamiento, pobreza, y causando epidemias
tras desastres naturales o guerras.
El cuadro se caracteriza por ser fiebres repetitivas o
recurrentes; de ah su nombre, Borrelia recurrentis.


















Imagen N4 Borrelia recurrentis


C. LEPTOSPIRA

Es un gnero de bacterias del orden de los
espiroquetales, el cual incluye a un pequeo nmero
de especies patognicas y saprofitos.
Las Leptospira se observaron por primera vez en1907,
en tejido de rin de un paciente descrito inicialmente
como una vctima fatal de fiebre amarilla.
Leptospira est constituido por espiroquetas flexibles y
helicoidales de 0,1 m de dimetro y de 6-20 m de
longitud, con extremidades incurvadas en forma de
gancho.
Caractersticamente, presentan Tincin de Gram dbil
ya que tienen la tpica estructura de pared de Gram
negativa. Para su visualizacin se usan tcnicas de
impregnacin argntica.
El trmino Leptospira se usa tambin para nombrar el
gnero de una Brachiopoda.

PATOGENIA
La espiroqueta Leptospira interrogans produce
la enfermedad de Weil, una enfermedad zoonotica de
distribucin mundial pero que afecta con ms mpetu a
las zonas tropicales y subtropicales y transmitida por
la orina de animales salvajes y domsticos, en
especial ratas y perros.
La infeccin, en el hombre se produce por contacto
directo con la orina o los tejidos del animal infectado o
por medio del agua y el suelo contaminados.
Se observan ictericia, hemorragia cutnea, fiebre,
escalofros y dolor muscular. Las Leptospira son muy
invasivas y difunden por va sangunea y asociadas a
la endotoxina fibrolisina.
En el estado agudo se puede aislar la espiroqueta en
la orina y en la sangre. Durante la convalecencia se
encuentran anticuerpos. Con mucha frecuencia es
confundida con otras enfermedades febriles que por lo
general tambin abundan en las regiones en cuestin,
como el dengue y otras enfermedades virales e
incluso el resfriado comn. Es por ello que el
diagnstico por PCR es confirmatorio debido a su
especificidad, capacidad de detectar genomo-especies
y rpidos resultados -aproximadamente 3 horas. La
misma sintomatologa estn presentes en animales,
como el perro, bfalo,36 equinos,37 vacunos y otros
160 mamferos.
La infeccin por Leptospira genera inmunidad, sin
embargo, por razn de las variaciones en la
composicin de lipopolisacridos, refleja una
diversidad antignica entre un serotipo y el otro,
incluyendo en la misma especie de leptospiras
patognicas. Por ello, la inmunidad es especfica solo
contra el organismo infectante y no contra otros
serotipos.


















Imagen N5 Leptospira


3.3.2. BACTERIAS GRAM NEGATIVAS AEROBIAS O
MICROAEROFILAS (VIBRIOIDES)

Bacilos espirales curvados y mviles, parsitos del hombre
y animales.

A. CAMPYLOBACTER FETUS

Una especie de Campylobacter, gram negativa,
mviles, bacilos oxidasa positiva, con una
caracterstica forma similar a los miembros del genero
Vibrio.
C.fetus esta recubierta de una protena de superficie
que funciona similar a una capsula e interrumpe la
adherencia de la molcula del complemento.

PATOGENIA

Por lo general es un patgeno oportunista que,
diferencia de otras bacterias del mismo gnero, rara
vez causa diarrea, sino que provoca infecciones
extraintestinales en pacientes inmunodeprimidos o con
enfermedades de base acompaantes como lacirrosis
heptica, la diabetes mellitus, cncer, leucemia,
cardiopata, ect.
El cuadro infeccioso se manifiesta por una poco
frecuente bacteriemia o septicemia en la que aparece
casi siempre la fiebre. Como resultado de la
bacteriemia puede haber afectacin en distintos
rganos, destacando las localizaciones
cardiovasculares con endocarditis y pericarditis,
tromboflebitis, meningitis y meningoencefalitis, artritis y
abortos. Pueden surgir otros procesos supurados
como peritonitis, absceso de pulmn, empiema,
celulitis, infecciones del tracto urinario y colecistitis.
Tambin el Campylobacter fetus, puede
ocasionar gastroenteritis con sintomatologa
semejante a la producida porCampylobacter jejuni.
El reservorio natural del C. fetus son el ganado y
las ovejas.














Imagen N6 Campylobacter fetus

B. CAMPYLOBACTER JEJUNI

Es una especie del gnero Campylobcter. Es
un bacilo que responde negativamente a la tincin de
Gram, presenta movilidad mediante uno o
dos flagelos polares (que se encuentran en sus
extremos); es microaerfilo capaz de crecer en una
atmsfera de composicin 5% de oxgeno, 10%
de dixido de carbono y 85% de nitrgeno; no utiliza
los hidratos de carbono.

Provoca infecciones intestinales usualmente de
origen zoontico. El cuadro clnico se manifiesta por
una diarrea aguda, que puede o no ir acompaada
de vmitos, dolor abdominal, dolor de cabeza y
malestar general. El perodo de incubacin es de 1 a
10 das, el cuadro clnico es muy auto limitado y dura
entre 2 a 5 das.
PATOGENIA

Al menos una docena de especies de campylobacter
han sido implicadas en enfermedades humanas,
siendo C.jejuni y C.coli las ms frecuentes.
Campylobacter jejuni es ahora una de las principales
causas de intoxicacin alimentaria en muchos pases
desarrollados. La campilobacteriosis es una
enfermedad infecciosa ocasionada por bacterias del
gnero Campylobacter. C. fetus es una causa
de abortos espontneos en ganado y ovejas, y es
tambin un patgeno oportunista en humanos.















Imagen N7 C.jejuni

C. CAMPYLOBACTER COLI

Es una de las muchas especies que se encuentran en
la clase Epsilonproteobacteria. Es una clula algo con
forma de varilla gram-negativas en forma de S
curvada,, aproximadamente 0,2-0,5 micrmetros de
largo, contiene un solo flagelo polar en un extremo, y
por lo general vive en el tracto intestinal de los
animales. Las bacterias colonizan el epitelio intestinal
a un punto que se rompe hacia fuera de la capa
epitelial y se propaga en el torrente
sanguneo. C. coli es muy similar a sus bacterias
relativa, Campylobacter jejuni (C. jejuni) ; tanto causar
la inflamacin de los intestinos y causar diarrea en
animales y humanos infectados.

La mayora de las infecciones en humanos, un 85% a
95%, implican C. jejuni , mientras que C. coli es
responsable de la mayora del resto. Ha habido
muchos estudios e investigaciones para encontrar
tratamientos para esta enfermedad, uno de los cuales
es el uso de la quimioterapia antimicrobiana para los
pacientes con infeccin grave.
La eritromicina, fluoroquinolonas y tetraciclinas
resultaron ser los mejores frmacos
antimicrobianos. C. coli normalmente est aislado de
los cerdos, las aves y las aguas superficiales, ya sea
por mtodos clsicos o moleculares, incluyendo 16S
rDNA secuenciacin escopeta y reacciones de
diferenciar entre la cadena de la polimerasa C.coli y C.
jejuni.

PATOGENIA

C. coli es patgeno en los animales y los seres
humanos. Las personas generalmente se infectan al
comer aves que contena la bacteria, comer alimentos
crudos , beber leche cruda, y bebiendo agua de botella
que estaba contaminada con la bacteria. Hay muchos
factores de virulencia que se encuentran en esta
bacteria, una de las cuales es la toxina de
hinchamiento citoletal-(CDT), una protena de
mltiples subunidades que provoca la muerte celular
mediante el bloqueo de los puntos de control del ciclo
celular y el dao del ADN.

El organismo infecta el tracto intestinal de los animales
y los seres humanos y causa diarrea y septicemia. La
bacteria coloniza el epitelio intestinal a un punto en
que se desata de la capa epitelial y se extendi hacia
el torrente sanguneo. Los pacientes con
C. coli muestran sntomas de la diarrea, el dolor
abdominal , fiebre y sangre en las heces.

Imagen N8 C. coli





3.3.3. BACILOS Y COCOS GRAM NEGATIVOS AEROBIOS

A. PSEUDOMONAS AURUGINOSA

Es una bacteria Gram-negativa, aerbica, con
motilidad unipolar. Es un patgeno oportunista en
humanos y tambin en plantas.

Como otras Pseudomonas, P. aeruginosa secreta una
variedad de pigmentos como piocianina (azul
verdoso), fluorescena(amarillo verdoso fluorescente) y
piorubina (rojo pardo).

La identificacin clnica definitiva de P.
aeruginosa frecuentemente incluye, tanto identificar la
produccin de piocianina y fluorescena como
determinar su habilidad de crecer a 42 C. P.
aeruginosa es capaz de crecer en combustibles
como queroseno o gasleo, ya que es un
microorganismo capaz de nutrirse a partir de
hidrocarburos, causando estragos de corrosin
microbiana, y creando una gelatina oscura que a
veces se identifica inadecuadamente con un alga.

PATOGENIA

Este patgeno oportunista de
individuos immunocomprometidos, P.
aeruginosa infecta el tracto pulmonar, el urinario,
tejidos,heridas, y tambin causa otras infecciones de
sangre.
Pseudomonas puede causar neumonas a
grupos, necesitando a veces ayuda mecnica para
superar dichas neumonas, siendo uno de los ms
comunes agentes aislados en muchos
estudios. La piocianina es un factor de virulencia de la
bacteria y se ha conocido que puede hasta causar
muerte en C. elegans por estrs oxidativo.
Sin embargo, la investigacin indica que el cido
saliclico puede inhibir la produccin de piocianina.
Uno en diez hospitales se infectan
con pseudomonas. La fibrosis qustica est tambin
predispuesta a la infeccin con P. aeruginosa de los
pulmones. P. aeruginosa es el causante de dermatitis,
causada por disminucin del control de la calidad
del agua de bebida.
El ms comn causante de altas fiebres en
infecciones es P. aeruginosa. Tambin ha estado
involucrado en foliculitis de tinas de agua caliente, en
especial aquellas sin un control higinico continuo.













Imagen N9 P. aeruginosa

B. STENOTROPHOMONAS MALTOPHILIA

Es una bacteria aerobia gramnegativa, ampliamente
difundida en el medio ambiente.
En principio se denomin Pseudomonas maltophilia,
posteriormente Xanthomonas maltophilia y, por
ltimo, Stenotrophomonas maltophilia.














Imagen N 10 Stenotrophomonas maltophilia

C. BURKHOLDERIA CEPACIA

El Complejo Burkholderia cepacia (CBC, o siglas en
ingls BCC), o simplemente Burkholderia cepacia,
o Pseudomonas cepacia, es un grupo
de bacterias Gram negativas [no fermentadoras],
aerobias y productoras de catalasa.











Imagen N 11 Burkholderia cepacia

D. LEGIONELLA PNEUMOPHILA

Es una bacteria pleomrfica, flagelada, Gram
negativa del gnero Legionella.
La L. pneumophila es el patgeno primario humano
en este grupo y es el causante de la Legionelosis o
Enfermedad del Legionario.











Imagen N 12 Legionella Pneumophila

E. NEISSERIA MENINGITIDIS

Tambin conocida por su nombre ms simple
de meningococo, es una bacteria
diplococcicaheterotrofa gran negativa, de importancia
en salud publica por su papel en la meningitis y otras
formas de enfermedad meningococcica.
Slo afecta a seres humanos ya que no existe
ningn reservorio. Es la nica forma conocida de
meningitis bacteriana en causar epidemias.
















Imagen N 13 Neisseria Meningitidis

3.3.4. BACILOS GRAM NEGATIVOS ANAEROBIOS
FACULTATIVOS

Bacilos gram negativos no esporulados. Fermentan la
glucosa con formacin de cido o cido y gas. Reducen
los nitratos a nitritos y no poseen citocromooxidasa.

A. ESCHERICHIA COLI

Es quizs el organismo procariota ms estudiado por
el ser humano. Se trata de una enterobacteria que se
encuentra generalmente en los intestinos animales, y
por ende en las aguas negras, pero se lo puede
encontrar en todos lados, dado que es un organismo
ubicuo. Fue descrita por primera vez
en 1885 por Theodore von Escherich,
bacterilogo alemn, quien la denomin Bacterium
coli. Posteriormente la taxonoma le adjudic el
nombre de Escherichia coli, en honor a su
descubridor.

PATOGENIA

La Escherichia coli puede causar infecciones
intestinales y extra intestinales generalmente graves,
tales como infecciones del aparato excretor, vas
urinarias,cistitis, meningitis, peritonitis, mastitis, septice
mia y neumona Gram-negativa.











Imagen N 14 Escherichia coli

B. SHIGELLA DYSENTERIAE

Shigella dysenteriae es una bacteria con forma de
bacilo del gnero Shigella, habitante normal del tracto
gastrointestinal humano y que puede
causar shigellosis (disentera bacteriana). Es una
bacteria Gram-negativa, no formadora de
esporas, anaerobia facultativa.
PATOGENIA
Todas las especies presentan antgeno O,
termoestables y pueden o no poseer antgeno K,
termolbil. Este ultimo no interviene en la
serotipificacion, pero puede interferir en la
determinacin antgeno O; lo cual se evita mediante la
ebullicin de la cepa. A su vez cada serogrupo puede
subdividirse en tipos, en base a variantes del antgeno
O, estos serotipos se designan mediante nmeros
arbigos. Pueden diferenciarse adems serovares, en
algunas especies. El conocimiento detallado de la
estructura antignica resulta de utilidad para estudios
epidemiolgicos y en la formulacin de vacunas.














Imagen N 15 Shigella dysenteriae

C. SHIGELLA SONNEI

Shigella sonnei es el principal
patgeno bacteriano causante de la shigelosis. Se trata
de microorganismos infecciosos descubiertos hace 100
aos por un cientfico japons llamado Shiga, de quien
tomaron su nombre.











Imagen N 16 Shigella sonnei

D. SALMONELLA ENTERICA

Salmonella enterica (antes de Salmonella
choleraesuis ) es una forma de
barra , flagelado , anaerobio facultativo ,Gram-
negativas bacteria y un miembro
del gnero Salmonella.

PATOGENIA

Las protenas secretadas son de gran importancia para
la patognesis de enfermedades infecciosas causadas
por Salmonella enterica . Un gran nmero notable
de fimbriales y no fimbriales adhesinas estn presentes
en Salmonella y mediar biofilm formacin y contacto a
las clulas husped. Las protenas secretadas tambin
estn involucrados en la invasin de la clula husped
y la proliferacin intracelular, dos caractersticas
de Salmonella patognesis.











Imagen N 17 Salmonella enterica

E. FREUNDII CITROBACTER

Freundii Citrobacter son facultativos anaerobios
bacilos gramnegativos de la familia
Enterobacteriaceae. Las bacterias son largos en forma
de varilla con una longitud tpica de 1-5 micras. La
mayora C. freundii clulas estn rodeadas de varios
flagelos utilizada para la locomocin, pero algunos no
tienen movilidad. Se puede encontrar en el suelo, el
agua, el alcantarillado, la comida y el tracto intestinal
de los animales y los seres humanos. Est clasificada
en la familia de las enterobacterias . El gnero
Citrobacter fue descubierto en 1932 por Werkman y
Gillen. Se aislaron e identificaron cultivos de C. freundii
en el mismo ao a partir de extractos de suelo.

PATOGENIA

Como un patgeno oportunista, Citrobacter freundii es
a menudo la causa de las infecciones oportunistas
importantes, lo que significa que por lo general no
causa enfermedad en huspedes humanos
sanos. Ellos slo afectan a los pacientes con un
sistema inmunolgico dbil, lo que significa que
necesitan una "oportunidad" para infectar a la
persona. Por lo tanto, en pacientes con un sistema
inmunitario debilitado, se sabe que las especies
Citrobacter para causar una amplia variedad de
infecciones nosocomiales de las vas respiratorias, del
tracto urinario, y de la sangre. Heptica, biliar y la
enfermedad pancretica tambin son enfermedades
comunes que son causados por C. freundii. El tracto
biliar es el sitio ms comn de infeccin por el bacilo
C. freundii.
Una enfermedad mortal que C. freundii se ha asociado
con es la meningitis neonatal. La meningitis neonatal
es la inflamacin de las meninges (el sistema de las
membranas que rodean el sistema nervioso central),
debido a la invasin bacteriana. La tasa de mortalidad
de la meningitis Citrobacter es inaceptablemente alto,
con tasas de mortalidad de los pacientes que van
desde 25 a 50%. Por otra parte, persisten graves
problemas neurolgicos en el 75% de los
supervivientes. En esta enfermedad, Citrobacter
freundii es capaz de penetrar la barrera de sangre-
cerebro que consiste en el epitelio del plexo coroideo y
el endotelio capilar cerebral.














Imagen N 18 Citrobacter freundii

F. KLEBSIELLA PNEUMONIAE

Klebsiella pneumoniae es la especie de mayor
relevancia clnica dentro del gnero
bacteriano Klebsiella, compuesto por bacterias Gram
negativas de la familia Enterobacteriaceae, que
desempean un importante papel como causa de
las enfermedades infecciosas oportunistas.

Son bacterias gram negativas , la asimilacin y la
fermentacin de la lactosa se puede observar en el
Agar MacConkey donde las colonias son de color
rosado y en el medio Kliger o TSI donde son
cido/cido, es decir fermentador de la lactosa ms
produccin de gas; y en la fermentacin acetnica
o prueba de Voges Proskauer son positivos. Por
ltimo, sus condiciones ptimas de cultivo son
en agar nutritivo a 37 C, pH de 7.0, presin osmtica
de 1 atm.

PATOGENIA

Especies pertenecientes a los Klebsiella estn en
todas partes y en todas partes. Y cuando se vuelven
patgenos, estas bacterias se encuentran
especialmente en el tracto respiratorio, intestinal y
urogenital. Enfermedades causadas
por Klebsiella incluir neumona (una enfermedad
inflamatoria de los pulmones), infecciones del tracto
urinario (ITU), la espondilitis anquilosante (artritis
inflamatoria degenerativa), septicemia (inflamacin del
cuerpo entero) e infecciones suaves del cuerpo en los
seres humanos.

Klebsiella pneumoniae, El propio nombre sugiere que
esta cepa de Klebsiella gnero causa neumona en los
seres humanos, y la enfermedad se denomina
neumona por Klebsiella. Adems de los pulmones,
infecciones en las zonas intra abdominales y el tracto
urinario tambin se reportan. De hecho, es la segunda
ms patgeno virulento, al lado de E. coli, que causa
infeccin del tracto urinario. Normalmente afecta a las
personas con el sistema inmunolgico bajo como
pacientes hospitalizados, pacientes diabticos y
personas con enfermedad pulmonar crnica. Tambin,
las personas que se entregan en el consumo excesivo
de alcohol son ms propensos a K.


















Imagen N 19 Klebsiella pneumoniae

G. ENTEROBACTER CLOACAE

El Enterobacter cloacae es una bacteria que pertenece
al gnero Enterobacter, de la familia de las
Enterobacteriaceae. Es un bacilo Gram
negativo Oxidasa negativo y Catalasa positivo
presente (como microbiota local) en el aparato
digestivo humano.
Se han descrito casos de infecciones del tracto
urinario, de herida quirrgica e incluso bacteriemia. No
obstante, lo ms frecuente son
infecciones nosocomiales en pacientes
inmunocomprometidos. Se encuentra alojado en el
suelo, agua y en la lactosa.

PATOGENIA

La Enterobacter cloacae es un tipo oportunista de
bacteria, que causa enfermedades luego de que el
sistema inmune del husped ha sido debilitado por
otras infecciones o lesiones. Puede causar un
nmero de problemas, incluyendo infecciones de la
piel, respiratorias y urinarias, artritis sptica e
inflamacin de las vlvulas cardacas. La bacteria se
encuentra en el excremento de animales y humanos,
tierra y agua. Los sntomas de las infecciones de
Enterobacter cloacae varan dependiendo de la
persona y el lugar de la infeccin.














Imagen N 20 Enterobacter cloacae

H. ENTEROBACTER AEROGENES

Aerogenes es un nosocomial y bacteria patgena que
causa infecciones oportunistas incluyendo la mayora
de los tipos de infecciones. La mayora son sensibles a
la mayora de los antibiticos diseados para esta
clase de bacterias, pero esto se complica por sus
mecanismos de resistencia inducibles, en
particular lactamasa que significa que se vuelven
rpidamente resistentes a los antibiticos estndar
durante el tratamiento, que requiere un cambio en
antibitico para evitar el empeoramiento de la sepsis .
Algunas de las infecciones causadas
por E. aerogenes el resultado de especficos de
antibiticos tratamientos, catteres venosos ,
inserciones y / o procedimientos
quirrgicos. E. aerogenes se encuentra generalmente
en el ser humano del tracto gastrointestinal y
generalmente no causa enfermedad en personas
sanas. Se ha encontrado para vivir en diversos
residuos, productos qumicos de higiene, y en el
suelo. La bacteria tambin tiene cierta importancia
comercial - el gas de hidrgeno producido durante la
fermentacin se ha experimentado con el uso de
melaza como sustrato.











Imagen N 21 E. aerogenes

I. SERRATIA MARCESCENS
La Serratia marcescens es un bacilo gramnegativo de
la familia Enterobacteriaceae. Puede ser peligroso para
el hombre, ya que a veces es patgena, como causa
de infecciones nosocomiales y urinarias.
Es un bacilo mvil que puede crecer a una
temperatura que oscila entre 5-40 C, en niveles
de pH que varan entre 5 y 9. El ambiente en el cual
predomina es en condiciones hmedas, por esa razn
es posible encontrarla creciendo en los baos y las
alcantarillas, aunque puede ser eliminada mediante la
aplicacin de leja y otros desinfectantes.
PATOGENIA
Serratia marcescens puede provocar conjuntivitis,
queratitis e infecciones en heridas, riones y vas
urinarias, asi como infecciones respiratorias,
meningitis y endocarditis. Esta bacteria afecta
especialmente a pacientes hospitalizados y a
pacientes que tienen la inmunidad disminuida por
enfermedades sistmicas o tratamientos
mdicos inmunosupresores.










Imagen N 22 Serratia marcescens
J. PROTEUS MIRABILIS
Proteus mirabilis es un bacilo gram negativo,
facultativamente anaerbico.
Muestra aglutinacin, motilidad, y actividad ureasa. P.
mirabilis causa el 90% de todas las infecciones por
'Proteus'. Viene de la Tribu Proteae.
PATOGENIA
Esta bacteria de colonias redondeadas tiene la
habilidad de producir grandes niveles de ureasa. La
ureasa hidroliza urea a amonaco, (NH3) y eso hace a
la orina ms alcalina. Y al subir la alcalinidad puede
liderar la formacin de cristales de estruvita, carbonato
de calcio, y/o apatita. Esta bacteria puede encontrarse
en clculos, y esas bacterias escondidas all, pueden
reiniciar una infeccin post tratamientos antibiticos. Al
desarrollarse los clculos, despus de un tiempo
pueden seguir creciendo ms y causar obstruccin
dando fallas renales.
Imagen N23
Proteus mirabilis



K. YERSINIA ENTEROCOLTICA

La Yersinia enterocoltica es un representante de
las enterobacteriaceae. Es un bacilo gram negativo, no
esporulado, capaz de crecer dentro de una amplia
escala de temperaturas, desde -1 C hasta +40 C.
Presenta factores antifagocitarios (cpsula).
Se multiplica en las mucosas y se puede transmitir a
travs del contacto con animales, ingestin de
productos alimenticios o contaminados o agua
contaminada. Raramente causa infecciones mortales,
mvil a 25 C (flagelos peritricos) in mvil a los 37 C.
fermenta la glucosa. No fermenta la lactosa. No
proteolitico. Hetertrofa.

PATOGENIA
Enterocolitica y pseudotuberculosis producen enteritis,
frecuentemente en los nios, pero el padecimiento se
muestra en cualquier edad. Las manifestaciones se
muestran entre dos y ocho das despus de la
incubacin.
Las bacterias se ingieren con alimentos contaminados,
donde se instalan en el intestino delgado,
particularmente en el leon, en donde dan lugar
a lceras; adems invaden los ganglios
linfticos del mesenterio, que aumenta el volumen en
forma exagerada, lo cual puede crear problemas
de diagnstico diferencial con cuadros de tumuracin
abdominal.

Imagen N 24
Yersinia enterocoltica




L. YERSINIA PSEUDOTUBERCULOSIS

Yersinia pseudotuberculosis es un Gram-
negativos bacteria que causa el Lejano Oriente fiebre
escarlata como en los seres humanos, que a veces se
infectan zoontica , lo ms a menudo a travs de la
ruta de transmisin alimentaria. Los animales tambin
estn infectadas por Y. pseudotuberculosis . La
bacteria es ureasa positiva.

PATOGENIA
En los animales, Y. pseudotuberculosis pueden
causar tuberculosis sntomas-como, incluyendo
localizada de tejidonecrosis y granulomas en
el bazo , el hgado y los ganglios linfticos .
En los seres humanos, los sntomas de la fiebre
escarlata como Extremo Oriente son similares a los de
la infeccin porYersinia enterocolitica (fiebre y dolor
abdominal en el lado derecho), excepto que el
componente de diarrea es a menudo ausente, que a
veces hace que la condicin que resulta difcil de
diagnosticar. Y. pseudotuberculosisinfecciones pueden
simular una apendicitis , especialmente en nios y
adultos jvenes, y, en raros casos, la enfermedad
puede causar problemas en la piel ( eritema nudoso ),
rigidez de las articulaciones y el dolor ( artritis
reactiva ), o la propagacin de bacterias a la sangre
( bacteriemia ).
Fiebre escarlata como el Lejano Oriente por lo general
se hace evidente de cinco a 10 das despus de la
exposicin y suele durar una a tres semanas sin
tratamiento. En casos complejos o los que
implican inmunodeprimidos pacientes, los antibiticos
pueden ser necesarios para su
resolucin; ampicilina ,aminoglucsidos , tetraciclinas ,
cloranfenicol , o una cefalosporina de todos sean
efectivos.








Imagen N 25 Yersinia pseudotuberculosis

M. YERSINIA PESTIS
La enterobacteria Yersinia pestis es un bacilo Gram
negativo anaerobio facultativo y patgeno primario,
del gneroYersinia, que produce en el
ser humano la peste pneumnica, la peste bubnica y
tambin la peste septicmica, aunque la ltima es muy
poco comn.

PATOGENIA

Las clulas de Y. pestis producen ciertas
molculas antignicas que contribuyen en mayor o
menor medida al proceso de la enfermedad.
En la pared bacteriana se encuentran unos
complejos de protena-lipoprotena, denominados
antgenos VW y F1, cuya funcin es evitar
la fagocitosis por parte de los macrfagos y otras
clulas fagocticas.
Las cepas virulentas de Y. pestis producen y
secretan una exotoxina denominada toxina
murina (debido a su extrema toxicidad para el
ratn), cuyo modo de accin se basa en inhibir
la respiracin celular, bloqueando las reacciones
de transporte de electrones en las mitocondrias, a
nivel de la coenzima Q. Aunque no est claro que
la toxina murina est implicada en la patognesis
de la peste humana, los sntomas que produce en
el ratn son similares a los que produce en
humanos.
Y. pestis tambin produce una endotoxina
altamente inmunognica que puede dar lugar a
una potente respuesta inmune en humanos.








Imagen N 26 Yersinia pestis

N. MORGANELLA MORGANII
Morganella morganii es un bacilo gram-negativo que se
encuentra comnmente en el ambiente y en el tracto
intestinal de los seres humanos, mamferos y reptiles
como la flora normal. . A pesar de su amplia
distribucin, es una causa poco frecuente de infeccin
adquirida en la comunidad y la mayora de las veces se
encuentra en el postoperatorio y otros ajustes
nosocomiales morganii Minfecciones responden bien a
la terapia antibitica adecuada; Sin embargo, su
resistencia natural a muchos antibiticos beta-
lactmicos puede dar lugar a retrasos en el tratamiento
adecuado.
PATOGENIA
Morganella morganii, es un miembro del Proteeae tribu
de la familia Enterobacteriaceae, con las dos
subespecies: M. morganii y M. sibonii. Morganella
morganii ha sido considerado como un patgeno
oportunista inofensivo, sin embargo, hay cepas que
llevan "plsmidos resistentes a los antibiticos" y se
han asociado con brotes de infecciones nosocomiales.
Ha habido varios informes de que M. morganii causa
sepsis, ecthyma, endoftalmitis corioamnionitis,
infecciones, sin embargo, ms frecuentemente del
tracto urinario, infecciones de tejidos blandos, artritis
sptica, meningitis y bacteriemia a menudo con
consecuencias fatales.







Imagen N 27 Morganella morganii

O. PROVIDENCIA RETTGERI
Providencia rettgeri (comnmente P. rettgeri ), es
un Gram negativo bacteria que se encuentra
comnmente en ambos ambientes acuticos y
terrestres. P. rettgeri es una de las 5 especies que se
encuentran en el gnero Providencia , con Providencia
stuartii , Providencia alcalifaciens , Providencia
rustigianii , Providencia rettgeri se pueden incubar a 37
C en agar nutritivo o caldo nutriente . Fue descubierto
por primera vez en 1904 despus de
una acuticas epidemia.

PATOGENIA
Providencia rettgeri pueden causar una serie de
infecciones oportunistas en los seres humanos y
pueden ser encontrados en el intestino humano. Se ha
sabido para causar infecciones del tracto urinario y la
diarrea del viajero.








Imagen N 28 Providencia rettgeri

P. PROVIDENCIA STUARTII
Providencia stuartii (comnmente P. stuartii ), es
un Gram negativo bacteria que se encuentra
comnmente en el suelo, el agua y las aguas
residuales. P. stuartii es la ms comn de las 5
especies que se encuentran en el gnero Providencia ,
conrettgeri Providencia , Providencia
alcalifaciens , Providencia rustigianii , P heimbachae .
Providencia stuartii puede ser incubado a 37 C
en agar nutritivo o caldo nutriente . P. stuartii es la
fuente genmica para la endonucleasa de
restriccin ,PstI.

PATOGENIA
Providencia stuartii son los ms
comunes Providencia especies capaces de causar
humanos infecciones . Providencia stuartii es un
oportunista patgeno observado en pacientes con
quemaduras graves o permanentes a largo plazo los
catteres urinarios. Esto pone a las personas de edad
avanzada en un mayor riesgo para
P. stuartii infecciones.
En los animales P. stuartii infecciones pueden causar
diarrea neonatal debido a P. stuartii infeccin en vacas
lecheras. En los seres humanos, P. stuartii puede
aislarse de la orina (el ms comn), las heces y la
sangre, as como de esputo, la piel y cultivos de la
herida. P. stuartii la septicemia es principalmente de
origen urinario. Es la causa ms comn de sndrome
de bolsa de orina prpura . A la exploracin fsica, P
stuartii infeccin del torrente sanguneo se asocia
con fiebre , taquicardia , e hipotensin .







Imagen N 29 P. stuartii

Q. VIBRIO CHOLERAE
Vibrio cholerae es una bacteria Gram negativa con
forma de bastn (un bacilo) curvo que provoca
el clera en humanos. Junto con otra especie de
gnero Vibrio pertenece a la subdivisin gamma de
las Proteobacterias. Hay dos cepas principales de V.
cholerae, clsica y El Tor, y numerosos serogrupos.

PATOGENIA
El V.cholerae produce una potente toxina que, en las
clulas de la mucosa intestinal, bloquea la GTP asa de
la subunidad alfa de una protena G, impidiendo que
esta protena se inactive. Al mantenerse activa,
continua produciendo adenilil ciclasaen forma
sostenida, el cual se une a los canales de Cl
-
. Estos
canales se abren y el ion sale a la luz del intestino de
forma masiva, arrastrando consigo a otros iones y
provocando una excesiva secrecin intestinal de agua
con sodio, bicarbonato y potasio, que excede su
capacidad de absorcin.







Imagen N 30 Vibrio cholerae

R. AEROMONAS HYDROPHILA
Es una eubacteria hetertrofa Gram negativa, que vive
principalmente en zonas con un clima clido. Esta
bacteria tambin puede vivir en aguas dulces, saladas,
estuarianas, cloradas y no clorinadas. A.
hydrophila tambin puede sobrevivir en
medios aerobios y anaerobios. Es capaz de digerir
materiales, como por ejemplo la gelatina o
la hemoglobina. A. hydrophila fue aislada de humanos
y animales en la dcada de los 1950. Es la ms
conocida de las seis especies del gnero Aeromonas.
Es muy resistente a medicamentos, cloro, y bajas
temperaturas.

PATOGENIA

Debido a su estructura, Aeromonas hydrophila es muy
txica para numerosos organismos. Cuando entra en el
organismo husped, viaja por la sangre hasta el
primer rgano que encuentra. Produce la enterotoxina
txica aerolisina (ACT), una toxina que puede provocar
daos tisulares. A. hydrophila, A. caviae y A. sobria son
conocidas como patgenos oportunistas, es decir, slo
infectan huspedes con una respuesta
inmunitaria debilitada. A pesar de que A.
hydrophila est considerada una bacteria patgena, los
cientficos no han sido capaces de demostrar que es la
causa real de algunas de las enfermedades con que
est asociada. Se cree que contribuye a la infeccin de
estas enfermedades, pero que no las causa ella
misma.











Imagen N 31 A. hydrophila


S. PASTEURELLA MULTOCIDA

Pasteurella multocida es un miembro
del gnero Pasteurella, este microoganismo algunas
veces est como saprfito en la regin nasofarngea,
pero cuando se multiplica sin control suele causar
diversas enfermedades.
Esta especie contiene serotipos, entre los ms
importantes estn los tipo A, B, C, D, E y F.
Pasteurella multocida tipo A: es muy frecuente
en Mxico, causante de la clera aviar, en grandes
explotaciones de aves.
Pasteurella multocida tipo B: causante
de Septicemia hemorrgica.
Pasteurella multocida tipo D: saprfito en la regin
nasofarngea, pero cuando este se asocia
a Bortedella causarinitis atrfica, junto con las
toxinas que ellos mismo producen.
Pasteurella multocida tipo E: es generalmente
saprfita, a veces causante de lesiones en el
tracto respiratorio.







Imagen N 32 Pasteurella multocida

T. HAEMOPHILUS INFLUENZAE
Haemophilus influenzae, anteriormente llamado bacilo
de Pfeiffer o Bacillus influenzae, son
cocobacilos Gram-negativo no mviles descritos
en 1892 por Richard Pfeiffer durante
una pandemia de gripe. Es generalmenteaerobio pero
puede crecer como anaerobio facultativo. H.
influenzae fue considerado errneamente como la
causa de la gripe comn hasta 1933, cuando
la etiologa viral de la gripe lleg a ser aparente. Sin
embargo, H. influenzaees responsable de un amplio
rango de enfermedades
como meningitis, epiglotitis, neumona, sepsis y otras
de menor gravedad.
PATOGENIA
La mayora de las cepas de H. influenzae son
patgenos oportunistas, esto es, viven en
su husped sin causar enfermedades, pero pueden
causar problemas cuando otros factores (tal como una
enfermedad viral que reduce la respuesta inmune)
crean una oportunidad infecciosa. Se conocen seis
tipos de H. influenzaecapsuladas: a, b, c, d, e y f, as
como cepas no capsuladas, responsables de
enfermedades emergentes.
Las enfermedades causadas naturalmente por H.
influenzae parecen afectar solo a los seres humanos.
En los nios, H. influenzae tipo B (HIB)
causa bacteriemia ymeningitis bacteriana aguda.
Ocasionalmente
causa celulitis, osteomielitis, epiglotitis e infecciones
asociadas. Debido al uso rutinario de la vacuna HIB
conjugada en EE.UU. desde 1990, la incidencia de la
enfermedad HIB invasiva se ha reducido a 1,3 por
100 000 nios.









Imagen N 33 Haemophilus influenzae

3.3.5. BACTERIAS ANAEROBIAS GRAM NEGATIVAS

Estn formadas por bacilos gram negativos anaerobios
estrictos, no esporulados.

A. FUSOBACTERIUM NUCLEATUM

Fusobacterium nucleatum es una exposicin
oral bacteria , indgena a la humana cavidad oral , que
desempea un papel en la enfermedad
periodontal . Este organismo se recupera
habitualmente de diferentes infecciones monomicrobial
y mixtos en los seres humanos y animales. Es un
componente clave de periodontal placa debido a su
abundancia y su capacidad para coaggregate con otras
especies en la cavidad oral.

PATOGENIA

Fusobacterium nucleatum es una bacteria oral, lo que
significa que slo se puede encontrar en la cavidad de
la boca de los mamferos, principalmente los seres
humanos. Se encuentra generalmente en la placa
dental de los seres humanos y se asocia
frecuentemente con diversas enfermedades de las
encas. Fusobacterium nucleatum no es, sin embargo,
considera un patgeno dental importante por s
misma. F. nucleatum tambin tiene la capacidad de
adherirse a y degradar la membrana basal in vivo y se
unen a colgeno de tipo 4. Debido a su capacidad de
coagregacin (capacidad de adherirse con otros
organismos de la placa, tales como Porphyromonas
gingivalis ), F. nucleatum podra contribuir al desarrollo
de otras enfermedades tales como la periodontitis as
como las infecciones de humanos invasivos de la
cabeza y el cuello, el pecho, el abdomen, y el hgado.
Fuera de todas las especies periodontales
estadsticamente relacionadas con la enfermedad
periodontal, que es el ms comn en infecciones
clnicas que se encuentran en otras partes del
cuerpo. Algunas infecciones corporales que esta
bacteria bucal afecta incluir lceras tropicales piel,
abscesos periamigdalino, piomiositis y artritis sptica,
bacteriemia y abscesos hepticos, infecciones
intrauterinas, la vaginosis bacteriana, infecciones del
tracto urinario, pericarditis y endocarditis, y el pulmn
e infecciones pleuropulmonares. Coincidentemente, se
ha encontrado con mayor frecuencia en el cuerpo de
un nio.












Imagen N 34 Fusobacterium nucleatum

B. B. FRAGILIS

Es un gnero de bacterias Gram-negativas con forma
de bacilo. Las especies
de Bacteroides sonanaerobias, no
forman endosporas y pueden ser mviles o inmviles,
dependiendo de la especie.
1
El ADN tiene uncontenido
GC del 40-48%. Inusualmentre en las bacterias, las
membranas de Bacteroides contienen esfingolpidos.
Tambin contienen cido mesodiaminopimlico en su
capa de peptidoglicano. La especie tipo es B.
gingivalis.

PATOGENIA
Las especies Bacteroides tambin benefician a sus
huspedes evitando que otros potenciales patgenos
colonicen el tracto digestivo. Algunas especies (B.
fragilis, por ejemplo) son patgenos oportunistas de
los humanos, causando infecciones en la cavidad
peritoneal, gastrointestinal y apendicitis mediante la
formacin de abscesos. Son capaces de inhibir
la fagocitosis e inactivar los antibiticos
betalactmicos. Aunque las especies Bacteroidesson
anaerobias, toleran el oxgeno y por lo tanto pueden
sobrevivir en la cavidad abdominal.
Bacteroides es generalmente resistente a una amplia
variedad de antibiticos, tales como betalactmicos y
aminoglicsidos, y muchas especies han adquirido
recientemente resistencia a la eritromicina y a
la tetraciclina. Este alto nivel de resistencia
antibitica produce una gran preocupacin,
pues Bacteroides podra transferir esta resistencia a
otras especies bacterianas ms patgenas.






Imagen N 35 B. FRAGILIS

3.3.6. COCOS ANAEROBIOS GRAM NEGATIVOS
Son inmviles. No esporulados.
A. VEILLONELLA PARVULA
Veillonella parvula es una gram negativos, anaerobios
estrictos, bacteria en forma de coco-no forma
esporas. Se encuentra en el intestino de los seres
humanos y la placa dental. Aunque se considera no
patgena, que se ha relacionado con casos raros de la
meningitis, osteomielitis, y enfermedad periodontal. No
puede metabolizar los hidratos de carbono, sino que
utiliza cidos orgnicos como lactato.

PATOGENIA
Generalmente no se considera un patgeno. Sin
embargo, se ha implicado con raros casos de
meningitis, osteomielitis, y enfermedad periodontal. El
lipopolisacrido se ha encontrado como un factor de
virulencia importante en algunas de estas
enfermedades. Otros microbios ms patgenas tales
como S. mutans utilizan la formacin de biopelculas
con V. parvula como un factor de virulencia para la
enfermedad periodontal, y, por tanto, V. parvula podra
estar involucrado indirectamente en la patognesis de
otros microbios V. parvula es susceptible a la
penicilina.









Imagen N 36 Veillonella parvula

3.3.7. RICKETTSIAS Y CHLAMIDIAS
Microorganismos pleomrficos que necesitan para su
cultivo clulas vivas donde originan corpsculos de
inclusin.

A. CHLAMYDIA TRACHOMATIS

Es una bacteria que pertenece al gnero Chlamydia,
familia Chlamydiaceae, orden Chlamydiales. Es una
bacteria intracelular obligado que infecta slo a
humanos; causa tracoma y ceguera, infecciones
culogenitales y neumonas. Algunos individuos
desarrollarn el artritis reactiva, que no tiene cura.

Las clamidias son bacterias intracelulares que afectan
a una gran variedad de hospederos. Infectan una a
diversos mamferos y prcticamente a todas las aves.
De acuerdo a la taxonoma actual, los miembros de la
familia Chlamydiaceae se encuentran clasificados
dentro de los gnerosChlamydophila











Imagen N 37 Chlamydia Trachomatis


IV. CONCLUSIONES

4.1. Se concluy el conocimiento de la clasificacin de las bacterias
gram negativas.
4.2. Se concluy conocer la clasificacin a travs del mtodo de
tincin.

V. BIBLIOGRAFIA

5.1. ,John ingraham, introduccin a la microbiologia tomo 1editorial Reverte,
1 edicin, espaa, 2005. Pg 24 - 33

5.2. Hugo humberto montoya villafae, microbiologia basica para el area de
la salud y afines,editorial: universidad de antioquia, 1edicin, colombia
2006. Pg 56 98

5.3. Isabel garcia fajardo, alimentos seguros: guia basica sobre seguridad
alimentaria, editorial ediciones diaz de santos, espaa, 2005. Pg 34 - 47