UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO

CAMPUS UNIVERSITRIO DO ARAGUAIA

INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS E DA SADE ICBS
CURSO DE BIOMEDICINA


Ana Cecilia Paes Landim Fonseca


Relatrio de Aula Prtica:
Exame de Escarro








Barra do Garas/MT
Abril /2013

UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO
CAMPUS UNIVERSITRIO DO ARAGUAIA
INSTITUTO DE CINCIAS BIOLGICAS E DA SADE ICBS
CURSO DE BIOMEDICINA


Ana Cecilia Paes Landim Fonseca





Relatrio de Aula Prtica:
Exame de Escarro



Relatrio apresentado para fins
avaliativos disciplina de
Citologia Clnica e Patologia
Humana, sob a orientao do
professor





Barra do Garas/MT
Abril/2013

Introduo
A anlise do escarro, espontneo ou induzido, possibilita investigar a presena
de microorganismos e de clulas malignas nos pulmes e brnquios, o exame
de escarro a primeira etapa diagnstica da tuberculose, um mtodo
econmico, seguro e eficiente. Segundo estudos o exame do escarro em breve
poder ser largamente utilizado no diagnstico de inflamaes das vias
respiratrias causadas por fumo ou doenas como asma e bronquite. O
interesse dos clnicos pela anlise do escarro de asmticos iniciou-se h mais
de 100 anos, quando os espirais de Curschmann e os cristais de Charcot-
Leyden foram descritos em associao eosinofilia do escarro desses
pacientes. Entretanto, a anlise do escarro no se tornou relevante para
decises teraputicas, diagnsticas ou mesmo para pesquisas de fisiopatologia
at os ltimos 15 anos.
O mtodo de induo de escarro encontra-se hoje validado e padronizado,
proporcionando uma forma segura e relativamente no-invasiva de coleta de
material das vias areas inferiores (escarro). O exame da celularidade do
escarro permite identificar a presena de inflamao (bronquite) eosinoflica,
neutroflica, a associao de ambas, ou a ausncia de inflamao. A
importncia de sua utilizao no manejo da asma persistente moderada a
grave cresceu na medida em que estudos recentes demonstraram um nmero
menor de exacerbaes graves e um nmero menor de admisses hospitalares
quando da utilizao do escarro induzido para direcionar o tratamento anti-
inflamatrio, em comparao ao tratamento baseado nas diretrizes atuais. Os
resultados desses estudos indicam que a monitorizao do tratamento da asma
guiada pelo controle da inflamao eosinoflica do escarro otimiza o tratamento
a longo prazo da asma, identificando e reduzindo a ocorrncia de
exacerbaes.

A anlise do escarro induzido tambm permitiu o reconhecimento da bronquite
eosinoflica no-asmtica como uma causa tratvel de tosse crnica. Assim, a
aferio da inflamao das vias areas passa a ser uma importante ferramenta
recentemente adicionada ao algoritmo de investigao da tosse crnica.
Embora parea desagradvel, bem menos incmodo que o mtodo
tradicional da broncoscopia.





Objetivo:
Visualizar clulas epiteliais, leuccitos e se existe uma possvel alterao
inflamatria nas vias respiratrias atravs deste exame.

Materiais e Mtodos:
Foi utilizado como amostra o material de um aluno da turma, depois da
identificao fez-se o exame macroscpico, a amostra apresentava cheiro
normal para o escaro e colorao transparente tambm normal para escarro.
O material foi colocado na lmina para que fosse feito o esfregao e depois ser
corado num processo de 3 fases: a) fixador, por 30 segundos; b) corante de
citoplasma, por 30 segundos; e c) corante de ncleo por 60 segundos. Aps
secagem da lmina, esta foi levada para ser observada no microscpio.

Resultados e Discusso:
Das clulas presentes na lmina corada 71% eram epiteliais, 1% de
macrfagos, 7% de eosinfilos , 11% de linfcitos, 10% neutrfilos.

Concluso:
A alta taxa de clulas epiteliais indica possvel contaminao da amostra, muito
provvel por uma coleta realizada de maneira inadequada, alm de uma alta
taxa de esinfilos podendo indicar um possvel processo infeccioso ou
alrgico.
Por precauo o mais indicado seria a realizao de uma nova coleta.





Referencias :
http://www.cve.saude.sp.gov.br/htm/TB/aulas/AULA11DOTS_COLETA_TRANS
P_ESCARRO.pdfAcessado em 24/04
http://www.jornaldepneumologia.com.br/portugues/artigo_detalhes.asp?id=124
5 Acessado em 24/04
http://www.jornaldepneumologia.com.br/portugues/artigo_detalhes.asp?id=124
9 Acessado em 24/04