PROTOCOLO PARA EL TRATAMIENTO PSICOLGICO GRUPAL DE AGRESORES SEXUALES

JVENES NO INSTITUCIONALIZADOS LUZ STELLA RODRGUEZ MESA

Luz Stella Rodrguez y Claudia Victoria Vidal
El protocolo presentado propone una gua de intervencin para el tratamiento
psicolgico grupal de agresores sexuales jvenes no institucionalizados.
Consta de 8 sesiones, para ada !na de e""as se especifica duracin,
objetivo, desarrollo, materiales y una breve gua dirigida al psiclogo que
desarrolla la sesin. Este protocolo se basa en una perspectiva
o#niti$o%ond!ta" de la delincuencia, se centra en generar en los
participantes &a'i"idades o#niti$o%ond!t!a"es y se focaliza en
neesidades (i)in*#enas din+)ias. El protocolo esta soportado en el marco
terico emprico presentado y la experiencia profesional de cinco aos en
intervencin teraputica con agresores sexuales menores de edad remitidos
por uzgados de !enores "olombianos y del #nstituto "olombiano de $ienestar
%amiliar.
&alabras clave' protocolo, agresores sexuales jvenes, terapia de grupo,
cognitivo conductual, tratamiento.
&ara el desarrollo del marco de referencia de esta investigacin se (a
recurrido a la revisin de literatura cientfica de aspectos como'
"aractersticas de los programas de tratamiento para delincuentes basados en
la terapia cognitivo)conductual* "aractersticas de tratamientos cognitivo
conductuales con agresores sexuales y "aractersticas de tratamientos
cognitivo conductuales con agresores sexuales jvenes. +o anterior, con la
finalidad que el protocolo de intervencin grupal para agresores sexuales
jvenes que propone esta investigacin cuente con elementos que se puedan
evidenciar en la efectividad del tratamiento.
"aractersticas de los programas de tratamiento para delincuentes basados en
la terapia cognitivo)conductual
,n estudio de meta)an-lisis sobre los programas efectivos aplicados en
Europa para delincuentes, realizado por Redondo, S+n&e- . Ga((ido /01123
concluy que los programas que mas efectividad muestran en el tratamiento de
delincuentes son los basados en los modelos de la terapia cognitivo
conductual, esta conclusin ya (aba arrojada por otros estudios citados en
.edondo /01123 como los de 4endreau y .oss /25653, .oss y %abiano /25783,
.oss et al. /25513, 9ndre:s et al. /25513, &almer /25503, !c4uire /25503,
+;sel /2558a, b, 255<3 y .edondo et al. /25563.
=e acuerdo con .edondo /01103 dentro de las terapias cognitivo)conductuales
se inscribe el mayor n>mero de programas aplicados con los delincuentes,
tanto en Europa como en ?orteamrica.
4arrido, +pez y .oss /01123 indican en su investigacin sobre las
caractersticas de los programas efectivos en la re(abilitacin de
delincuentes, que dic(os programas estuvieron basados en el modelo
cognitivo)conductual, de forma estructurada y con un amplio soporte terico,
incluan dentro de las est(ate#ias te(a45!tias e" 6!e#o de (o"es, el
)ode"ado y el ent(ena)iento o#niti$o en &a'i"idades soia"es y su objetivo
era la intervencin sobre las caractersticas de los delincuentes que
estaban relacionadas con la reincidencia.
En las conclusiones presentadas por Go()an . To"an /01103, los tratamientos
efectivos son aquellos que se estructuran y concentran en la modificacin
del comportamiento, los que se buscan modificar las cogniciones y actitudes
sobre la violencia, los que favorecen la enseanza de (abilidades y a los
que se les realiza seguimiento. =e igual forma los autores sealan que los
programas pueden ser efectivos en medios abiertos u orientados (acia un
contexto comunitario y que pueden ser eficaces en delincuentes que no estn
motivados para el cambio y que no sean voluntarios como aquellos remitidos
por orden judicial por la comisin de un delito.
Estudios realizados por .edondo /01123, sealan que en cuanto al contexto
del tratamiento, se evidencia mejor efectividad de los tratamientos en
instituciones abiertas que en reformatorios y prisiones para jvenes
delincuentes.
Entre la revisin de los principales 4(o#(a)as o#niti$o ond!t!a"es en la
intervencin con delincuentes se encuentran'
El 4(o#(a)a de 4ensa)iento "ate(a" de 7ono, 2572 /citado en .edondo 01103,
tiene nfasis en el desarrollo del @4ensa)iento "ate(a"@, descrito como un
pensamiento creativo ante la presentacin de una situacin problem-tica o
una tarea a nivel intelectual. Este pensamiento lateral o creativo se
utiliza para resolver problemas, ya que permite generar nuevas ideas y
reemplaza al pensamiento convencional, ya que este >ltimo tiende a in(ibir
la produccin de ideas y soluciones innovadoras debido a su dependencia de
patrones conceptuales fijos. +a base para la aplicacin de este programa con
delincuentes radica en que las investigaciones evidencian que muc(os de
ellos presentan en un patrn general de pensamiento rgido, incapaz de
analizar soluciones alternativas a los problemas interpersonales.
+a te(a4ia de a4(endi-a6e est(!t!(ado de Go"dstein, 2570 /.edondo 01103
parte del supuesto que problemas de conducta son el resultado de la carencia
de (abilidades sociales b-sicas, por tanto el programa se centra en el
entrenamiento en (abilidades sociales utilizando tcnicas como
instrucciones, modelado, juego de roles y retroalimentacin. Ae trabaja a
partir del modelado de conducta donde los profesionales se centran en
contribuir a la adquisicin de las (abilidades por medio del juego de roles
y retroalimentacin positiva de todo el grupo.
El 4(o#(a)a T8I8P8S., de so"!i*n de 4(o'"e)as inte(4e(sona"es 4"anteado 4o(
P"att . Do!)e, 257B /.edondo 01103 tiene nfasis en los procesos de
pensamiento adaptativos como requisitos b-sicos del ajuste psicolgico, por
tanto se orienta a que los delincuentes aprendan alternativas amplias
/estrategias generales3 de comportamientos con las que enfrentarse
positivamente a una gran variedad de situaciones problema. El programa se
centra en ensear y fortalecer (abilidades cognitivas como sensibilizar
frente al reconocimiento de los problemas interpersonales* optimizar la
capacidad para relacionar causa y efecto espont-neamente* optimizar la
capacidad para ver las consecuencias posibles de las acciones* entrenar en
la (abilidad para generar soluciones alternativas* entrenar en la (abilidad
para evaluar los medios paso a paso con la finalidad de alcanzar metas
concretas.
Co&en, 298: /citado en 4arrido, 255B3 refiere que los elementos que
caracterizan a la terapia cognitiva empleada en el tratamiento de
delincuentes son' nfasis en el control de la propia vida, la interrelacin
entre aspectos cognitivos, emocionales y comportamentales en el
funcionamiento cotidiano, la conducta orientada (acia metas las cuales son
moduladas por las cogniciones sobre el contexto social en el que (abita.
El 4(o#(a)a te(a4ia de ed!ai*n )o(a" MRT de Litt"e . Ro'inson, 2577
/citado en 9llen, !acCensie, y DicCman, 01123, se diseo basado el la teo(;a
de" desa((o""o )o(a" de <o&"'e(#, considerando que los delincuentes se
encuentran en un estado bajo por tanto escogen el comportamiento inadecuado
o incorrecto y tienden a evaluar situaciones con criterios egocntricos, de
forma que se considera que aumentando el nivel de razonamiento moral los
delincuentes reducir-n la reincidencia. +ittle y .obinson, 2577 /citados en
Eilson, 9llen y !acCensi 01183 plantean que los delincuentes tienen bajos
niveles de desarrollo moral, son narcisistas, tiene un autoconcepto pobre,
baja autoestima, buscan gratificacin inmediata, y son resistentes al cambio
y al tratamiento. Au programa es estructurado, tiene un manual donde se
explican los ejercicios y din-micas de las sesiones grupales, se trabaja con
21 o 28 agresores en sesiones de 2 a 0 (oras usualmente dos veces por
semana. Ae puede manejar como programa de 20 o 2< pasos, considerando el
incremento en el razonamiento moral. Ae (a trabajado tanto en poblacin
carcelaria como en delincuentes que se encontraban en libertad provisional.
El 4(o#(a)a de o)4etenia 4siosoia" (a-ona)iento . (e&a'i"itai*n /R=R3
de Ross . >a'iano, 2578 /citado en Eilson, 01183, est- basado en la premisa
que los delincuentes tienen dficit en competencias sociales y cognitivas,
por tanto se centra en el incremento del autocontrol, las modificaciones en
los estilos cognitivos, la resolucin de problemas interpersonales, empata,
el razonamiento crtico y los valores, considerando que dentro de las
necesidades de los delincuentes se encuentra la modificacin del pensamiento
impulsivo, egocntrico, ilgico y rgido que se maneja, enseando a
detenerse y pensar, considerar las consecuencias y buscar alternativas de
solucin ante situaciones problema, as como la consideracin acerca de las
condiciones e implicaciones de los comportamientos sobre los otros,
especialmente las vctimas. El programa se estructura en F8 sesiones, de 7 a
20 semanas dependiendo de la cantidad de sesiones por semana, se trabaja en
grupos de < a 7 personas de 2 a dos (oras, utilizando juegos, presentaciones
videos, ejercicios de razonamiento, juego de roles, modelado,
retroalimentacin, y estrategias y tcnicas de discusin grupal.
El 4(o#(a)a de ent(ena)iento en &a'i"idades de a?(onta)iento de <adden .
o"s, 2575, /citado en 4odoy y Esteban, 01183, desarrollado en medio abierto
o ambulatorio, en 0< sesiones de 2 (ora y media, en el que la atencin
grupal se centra en el aprendizaje de (abilidades interpersonales, solucin
de problemas, control de la ira, control del consumo de bebida y el
entrenamiento en relajacin, as como la identificacin y el manejo de
situaciones que pueden suponerles un alto riesgo para la recada, utilizando
presentaciones did-cticas, ensayos conductuales tanto en el grupo como
ejercicios en casa.
&rince, "ounty y !aryland, 255B /citados por =e &a>l Gc(otorena y
9rruabarrena !adariaga, 25583 basan su intervencin en la teo(;a de" a4e#o,
considerando que el abuso de la ira es el origen de los golpes y el abuso
infantil, por tanto propone que los agresores sean orientados mediante la
t5nia de (eest(!t!(ai*n o#niti$a @EALS que busca reemplazar el dao por
compasin (acia uno mismo, la pareja y los (ijos o nios. =ic(o programa se
trabaja en sesiones de 0 (oras donde se orienta en regulacin emocional,
fortalecimiento de autoestima y autoconcepto, generacin de empata,
(abilidades de comunicacin y solucin de problemas, estructuracin de
proyecto de vida.
El 4(o#(a)a 4a(a t(ata)iento de 4e(sonas A!e e6e(en e" )a"t(ato
int(a?a)i"ia( de >e(n+nde-%Monta"$o . E&e'!(!a /25563 donde se eval>an las
condiciones de los sujetos y el reconocimiento de la responsabilidad de los
eventos agresivos, se trabaja a nivel individual en 2 (ora semanal durante
28 sesiones, las sesiones est-n enfocadas en el control de la ira, la
reduccin de la ansiedad y del consumo abusivo de alco(ol, control de la
conducta de celos, mejorar la autoestima, la asertividad, las (abilidades
sociales, la resolucin de conflictos, eliminar las ideas irracionales
frente a la mujer y del uso de la violencia, utilizando tcnicas como'
entrenamiento en relajacin, distraccin cognitiva, reestructuracin
cognitiva, entrenamiento en auto instrucciones, asertividad, (abilidades
sociales, (abilidades de comunicacin, solucin de problemas.
El 4(o#(a)a de" 4ensa)iento 4(osoia" 4(o4!esto 4o( Ga((ido . L*4e- /01183
muestra como componentes principales'
a3 el a!toont(o" para ensear al sujeto a detenerse antes de actuar y evalualas consecuencias de
sus decisiones, a la par de usar tcnicas cognitivas para controlar sus emociones y comportamientos.
b3 la )eta%o#nii*n' que ensea al sujeto a reflexionar y valorar de forma crtica su pensamiento y
entender como este puede guiar su conducta y emociones.
c3 ent(ena)iento en &a'i"idades soia"es. enseando al sujeto a interactuar deforma asertiva
socialmente utilizando el preentrenamiento, el modelado, eljuego de roles, la realimentacin y la
transferencia*
d3 &a'i"idades o#niti$as de (eso"!i*n de 4(o'"e)as inte(4e(sona"es' para aprender a analizar
los problemas interpersonal desde una perspectiva donde entienda y evalu los sentimientos y
comportamientos de los dem-s, valorando como su comportamiento afecta a los otros
e3 4ensa)iento (eati$o o "ate(a"' para que el sujeto pueda
pensar en alternativas de respuesta que favorezcan las conductas prosocialante una situacin problema*
f3 (a-ona)iento (;tio' para que aprenda a pensar de manera lgica, objetiva y racional, evitando
distorsionar los sucesos o utilizar un locus de control externo*
g3 to)a de 4e(s4eti$a soia"' para aprender a tener en cuenta los sentimientos, pensamientos y
acciones de las dem-s personas, (aciendo nfasis en el desarrollo de la empata*
(3 )e6o(a de "os $a"o(es' para que modifique su egocentrismo*
i3 )ane6o e)oiona"' para controlar y evitar respuestas emocionales
exacerbadas.
En resumen los programas que se fundamentan en el modelo
cognitivo)conductual, utilizan tcnicas que priorizan como (erramienta el
ensear a los delincuentes (abilidades para que su interaccin con el medio
sea asertiva y no sea violenta. &ara esto (acen nfasis en que el
delincuente incorpore a su repertorio (abilidades que le permitan prevenir
involucrarse en problemas y que en caso de involucrarse en los mismos le
permitan al mismo resolverlos asertivamente. Este conjunto de programas
abarcan un amplio rango de aspectos conductuales, cognitivos y emocionales.
"aractersticas de tratamientos cognitivo conductuales con agresores
sexuales .edondo /011<3 realiza una descripcin acerca de las cambios que se(an presentado en los
programas de tratamiento desarrollados con delincuentes
sexuales, indicando que las intervenciones en los aos <1 estaban orientadas
a intentar normalizar las preferencias sexuales de los sujetos, partiendo de
la base que la motivacin sexual era el origen primario de estos delitos y
que las preferencias sexuales del delincuente se delimitaban exclusivamente
a aquellos actos desviados que llevaba a cabo de manera persistente.
9 principios de los aos 61, con la propuesta de intervencin de Ma(s&a"", se
plantean programas de re(abilitacin que proponen que se entrene a los
delincuentes sexuales en (abilidades sociales y de interaccin que les
facilitaran las interacciones sexuales con adultos con la finalidad de que
orientaran sus preferencias sexuales (acia ellos. 9dem-s de la orientacin
en el cambio de preferencias sexuales y en el fortalecimiento de (abilidades
interpersonales, se trabaj en la modificacin de @disto(siones o#niti$as@
considerando que stas facilitan que los delincuentes sexuales
malinterpretaran las seales sociales, negaran los (ec(os, minimizaran las
consecuencias de los mismos y atribuyeran su responsabilidad a factores
externos.
&osteriormente, en los aBos o&enta 81 se comenzaron a incorporar los
conceptos de 4(e$eni*n de (ea;da que (aban sido introducidos en el campo
de las adiiones 4o( A"an Ma("att y sus colaboradores y en los aBos
no$enta 91, los programas cognitivo conductuales establecieron como objetivos
teraputicos el in(e)ento de "a a!toesti)a, la enseBan-a de "as &a'i"idades
4a(a enta'"a( (e"aiones de inti)idad, la #ene(ai*n de e)4at;a y la
enseBan-a de &a'i"idades de a?(onta)iento ante sit!aiones 4(o'"e)+tias.
+os tratamientos se (an centrado en que los agresores sexuales reconozcan la
gravedad de sus actos en tanto que eval>en consecuencias personales pero
especialmente para las otras personas /vctimas3, que se abstengan de
cometer nuevas agresiones y que puedan reintegrarse a la sociedad de forma
constructiva. ,no de los 4(ini4a"es inon$enientes on "os t(ata)ientos
4a(a "o a#(eso(es seC!a"es radica en la esasa )oti$ai*n 4a(a e" a)'io de
ond!ta . en onse!enia 4a(a "a te(a4ia, como sealan Ec(eburua y
4uerreca)Ec(evarria /01113 si bien algunos agresores buscan ayuda
teraputica por los problemas emocionales la mayora lo (ace por obligacin
en tanto que se presenta orden judicial, presin familiar o social, de forma
que tienden a abandonar el proceso o su motivacin es baja. =e igual forma
cuando se trata de 4o'"ai*n a(e"a(ia, el t(ata)iento te(a45!tio 4(esenta
a"#!nas di?i!"tades como las sealadas por 4arrido y cols /255B3, quienes
sealan como dificultades principales'
+a masificacin sin consideracin de las necesidades de los grupos.
+as restricciones que implican algunas de las medidas de seguridad,
+a dificultad para involucrar al personal en objetivos comunes,
+a baja motivacin de los internos,
+a (ostilidad del resto de poblacin carcelaria,
+as dificultades en el reforzamiento de algunas conductas.
9un cuando se presentan dificultades, Ga((ido . o"s /299D3 indican que se
(an presentado programas exitosos, los cuales tienen algunas caractersticas
comunes que incluyen tratamientos multifacticos que cubren amplia variedad
de tcnicas asociadas a la problem-tica de los sujetos, son intensivos y de
larga duracin /varios aos3, incluyen la 4(e$eni*n de (ea;das como
componente principal, se adaptan a las caractersticas especificas de cada
sujeto, implican entrenamiento para los terapeutas que desarrollan el
programa. Redondo /011<3, adem-s seala que se entrena a los agresores
sexuales en (abilidades sociales especficas para que aprendan a in(ibir las
conductas delictivas y adquieran (abilidades de comunicacin necesarias para
establecer relaciones sexuales adultas y consentidas, y que el tratamiento
suele tener un car-cter voluntario, aunque la participacin del sujeto en un
tratamiento suele ser recompensada.
Redondo /011<3 describe el modelo est-ndar aplicado por Ma(s&a"" y su
equipo, el cual es fundamento originario de la mayora de los programas
aplicados actualmente. En este formato est-ndar el programa
cognitivo)conductual se realiza en te(a4ia de #(!4o, con 8%21 4a(tii4antes.
Ae iniia con una e$a"!ai*n de "as neesidades de t(ata)iento y el (ies#o
de (einidenia, (aciendo una clasificacin en tres posibles programas'
alto, moderado y bajo.
Aiendo necesario que aquellos que tienen necesidades
y riesgo alto reciban un tratamiento m-s prolongado e intenso en aras de
aumentar la seguridad p>blica.
E" 4(o#(a)a )ane6a "as si#!ientes t5nias'
a3 ?o(ta"ei)iento de a!toesti)a' se les anima a identificar sus cualidades positivas, a que mejoren su
apariencia externa, amplen sus actividades sociales y mejoren su nivel educativo y sus (abilidades
laborales.
b3 )odi?iai*n de disto(siones o#niti$as' se trabaja en dos etapas, en las cuales inicialmente se
realiza una confrontacin frente al relato del sujeto y la informacin sobre eldelito, el testimonio de la
vctima y los informes judiciales, y posteriormente se cuestionan las actitudes y creencias favorables al
delito que surgen en distintos momentos del proceso de tratamiento.
c3 e)4at;a' para que reconozcan el dao y dolor que su agresin sexual (a causado, se les sensibiliza
frente a los pensamientos, sentimientos y comportamientos que el delito gnero y generara en las
vctimas. &ara trabajar el aspecto de empatia se le solicita al grupo que elabore una lista de posibles
consecuencias de la agresin sexual y luego cada sujeto
considera las consecuencias en su propia vctima, adem-s cada uno de los
sujetos debe escribir una carta, que (ipotticamente le dirige a l su
vctima con sentimientos de odio, la rabia y resentimiento, las
consecuencias que le genero el delito como desconfianza (acia los (ombres,
sentimientos de inseguridad y miedo y otros problemas emocionales o de
comportamiento que se evidencian en las vctimas, y despus una respuesta
suya a esa carta de la victima donde debe reconocer su responsabilidad por
el delito, aceptar los sentimientos de la vctima, e informarle que est-
realizando esfuerzos para disminuir el riesgo de volver a cometer un delito.
d3 (e"aiones 4e(sona"es Eais"a)iento' se trabaja con varios objetivos como
comunicacin, compatilidad, celos, sexualidad, y miedo a no tener pareja, se
solicita que cada participante eval>e si algunos de los problemas
mencionados aparecen en su experiencia pasada, identifique las estrategias
de relacin y los estilos de apego afectivo personales, y a partir de ello
estructurar (abilidades asertivas para establecer y mantener relaciones
personales.
e3 atit!des . 4(e?e(enias seC!a"es' brindar educacin sexual
que les permita identificar que sus relaciones sexuales normales con adultos
no son satisfactorias y que frecuentemente enfrentan sus problemas
recurriendo al sexo, a la vez se les ensean estrategias m-s efectivas para
enfrentarse a sus problemas. "uando se presenta un marcado comportamiento
desviado se trabaja con tcnicas como el (eondiiona)iento )ast!('ato(io,
la te(a4ia de sat!(ai*n o la )ast!('ai*n di(i#ida para mejorar sus
intereses normativos, en ocasiones se (ace necesario la utilizacin de un
antiandrgeno o alg>n in&i'ido( de "a se(otonina.
f3 4(e$eni*n de (ea;das' busca que los sujetos identifiquen la secuencia de elementos sucesivos que
le llevan a la comisin del delito, las situaciones o claves fundamentales que le ponen en situacin de
riesgo y las estrategias m-s adecuadas para evitar los riesgos futuros. =e tal forma, que el sujeto adquiera
conciencia de la aparicin de los primeros eslabones de su cadena delictiva y pueda detenerse, as como
planee un conjunto de estrategias para enfrentarsea las situaciones de riesgo imprevistas y para reducir
las oportunidades deque stas aparezcan.
Ga((ido . o"s /255B3 proponen un modelo de tratamiento para agresores
sexuales que incluye'
23 !na e$a"!ai*n 4(e$ia donde se analizan los factores de riesgo, las variables de personalidad y
cognitivas, los patrones de estimulacin sexual, la competencia psicosocial, la carrera delictiva y el
an-lisis funcional del delito como tal.
03 (eest(!t!(ai*n o#niti$a que contempla el entrenamiento en competencia psicosocial, el control de
la ira, el control de estrs, potenciar la empata con la vctima, facilitar la
expresin de emociones, control de la impulsividad, solucin de problemas
interpersonales, educacin sexual y tcnicas para la modificacin del patrn
de desviacin de la excitacin sexual.
"-ceres /01123 plantea que el tratamiento cognitivo debe incluir la identi?iai*n de "a $iti)a, del ato
$iti)i-ado( y del daBo a!sado, utilizando estrategias como el juego de roles para potenciar el
establecimiento de empata, el di-logo socr-tico.
=e acuerdo con E&e'!(Fa /01113 los 4(o#(a)as de t(ata)iento 4a(a a'!sado(es
seC!a"es deben oscilar en una duracin de G a 20 )eses y las caractersticas
principales del mismo deben centrarse en'
a) "a 4(e$eni*n de n!e$os e4isodios de a'!so.
por tanto se requiere un estricto control de estmulos,
de todas las situaciones de alto riesgo para la reincidencia y se (ace
necesaria la implicacin de todos los miembros de la familia para garantizar
el cumplimiento de las restricciones necesarias, se requiere el estricto
control en sus contactos con potenciales vctimas el resto de su vida,
evitar cualquier situacin que facilite los abusos /estar a solas con la
vctima en la casa3, teniendo en cuenta que en los casos en los que no
existe garanta del cumplimiento de este control de estmulos se recomienda
la salida temporal del abusador del (ogar.
b) )odi?iai*n de "as ideas disto(sionadas en (e"ai*n on e" a'!so seC!a".
utilizando la reevaluacin cognitiva centr-ndose en propiciar que el sujeto identifique lasideas
distorsionadas acerca del delito a travs de la narracin de los (ec(os, la
descripcin de los pensamientos y los sentimientos relacionados a la accin
abusiva, la interpretacin de los comportamientos y sentimientos de la
vctima* se (ace nfasis en la aceptacin de la responsabilidad de los
delitos y se propende por la identificacin y la comprensin de las
consecuencias de los abusos a corto y a largo plazo* se genera la empata
(acia su vctima y posibles vctimas* se eval>an y modifican las creencias
errneas sobre las mujeres y los nios, identificando naturaleza sexual de
dic(as creencias* se genera la modificacin de las distorsiones cognitivas*
c3 "a s!4(esi*n o (ed!i*n de "os i)4!"sos seC!a"es inade!ados
a partir de tcnicas aversivas como la sensibilizacin en cubierta donde se le brinda
una explicacin terica al sujeto sobre la relacin entre impulso sexual y
las fantasas en el inicio y mantenimiento de los abusos, se le explica el
objetivo de la tcnica, se realiza entrenamiento en relajacin muscular
progresiva y entrenamiento en visualizacin, se realiza una descripcin
detallada de las escenas de abuso a travs de los relatos descritos por el
paciente, se elaboran escenas definitivas en las que el terapeuta aade un
final negativo. En los casos en que los sujetos tengan una activacin sexual
elevada, cuando no (acen uso de la violencia, cuando no son diagnosticados
con el trastorno antisocial de la personalidad y no presentan consumo de
drogas y alco(ol se recomienda la utilizacin de f-rmacos antiandrgenos.
d3 a!)ento de "a eCitai*n &ete(oseC!a" ade!ada . de "as &a'i"idades soia"es
requeridas utilizando la tcnica de recondicionamiento masturbatorio que a
su vez consta del recondicionamiento org-smico y la saciacin de la
masturbacin, donde el recondicionamiento org-smico busca asociar la
eyaculacin masturbatoria a fantasas, im-genes o pensamientos con conductas
sexualmente adecuadas con personas adultas y la saciacin de la masturbacin
buscar asociar las fantasas desviadas a una mnima activacin y a una
situacin de malestar y aburrimiento, tambin se contemplan el entrenamiento
de (abilidades sociales para optimizar las relaciones interpersonales sanas.
e3 ent(ena)iento de a!toont(o" . so"!i*n de 4(o'"e)as
"on el fin de que el sujeto no recurra al sexo como estrategia de afrontamiento de la ira o como forma de
b>squeda de poder y control y facilitar la adquisicin de medios
efectivos para enfrentarse con xito a los diversos problemas planteados
tales como la b>squeda de empleo y uso del tiempo libre.
f3 )e6o(a( ni$e" de a!toesti)a8
utilizando tcnicas conductuales orientadas a la ejecucin de
tareas positivas concretas por ejemplo fijarse metas alcanzables, mejorar el
aspecto fsico, visualizar im-genes de xito, fomentar contactos sociales
positivos y tcnicas cognitivas centradas en la eliminacin de distorsiones
en el pensamiento referidas a uno mismo ejemplo como escribir aspectos
positivos de si mismo, reevaluar las percepciones sesgadas en relacin con
los aspectos negativos de si mismo, abordar solo lo que puede solucionarse*
g3 est(ate#ias de 4(e$eni*n de (ea;das,
$uscando que el sujeto identifique las situaciones de riesgo para la recada y desarrolle las estrategias de
afrontamiento adecuadas para evitarla,teniendo en cuenta los pensamientoslos sentimientos, y las
conductas que (acan parte de la cadena abusiva y los factores que lo podran colocar en riesgo de una
recada.
,n estudio descriptivo y analtico realizado con agresores sexuales
realizado por Asen6o /01123 evidenci en los sujetos del estudio
a"te(aiones de" desa((o""o 4sioseC!a" relacionadas con la carencia de
figuras y espacios que permitieran un desarrollo global adecuado de su
sexualidad. Estas alteraciones tenan que ver con existencias de
sentimientos de temor y a veces rec(azo a la sexualidad adulta. 9l igual
evidenci que los sujetos del estudio establecan relaciones basadas en la
b>squeda del placer genital, con casi ninguna consideracin a la experiencia
del otro como sujeto valido, la sexualidad era vista >nicamente en trminos
de su propio placer. "uando los sujetos presentan fuertes preferencias
sexuales de car-cter desviado y una alta frecuencia de fantasas desviadas,
se aplican procedimientos especficamente encaminados a reducir tales
preferencias y fantasas.
En general los programas de tratamiento)cognitivo conductuales exitosos para
el tratamiento de agresores sexuales est-n estructurados en modificar
variables crimingenas relacionadas con factores din-micos del riesgo de
reincidencia tales como' existencia de parafilias* dficit en (abilidades
sociales y relaciones interpersonales inadecuadas* drogodependencia y
alco(olismo* alta excitacin sexual ante estmulos desviados* baja
estimulacin sexual ante estmulos adecuados* no reconocimiento del delito
sexual* estilo de vida inestable* patrn de uso de violencia.
Ca(ate(;stias de t(ata)ientos o#niti$o%ond!t!a"es on a#(eso(es
seC!a"es 6*$enes
+a investigacin acerca de delincuentes sexuales se (a centrado
especialmente en el agresor sexual varn adulto, pero considerando las
conclusiones en los an-lisis de caso y el creciente reporte del n>mero de
ofensas sexuales realizadas por poblacin adolescente, el estudio y
tratamiento de ofensores sexuales juveniles (a crecido. Aeg>n %lanagan y
!aguire, 2550 /citados en $oyd et al. 01113, los crmenes sexuales (an
aumentado en Estados ,nidos y las estadsticas indican un incremento del 07H
en violaciones y F0H en otras ofensas sexuales reportadas desde 2572 a 2551,
en 2551 una de cada cinco violaciones y uno de cada cuatro crmenes sexuales
era cometido por adolescentes menores de 27 aos. Ec(eburua y
4uerrica)Ec(evarria /01113 indican que al menos el 01H de las agresiones
sexuales son cometidas por adolescentes y que el 81H de los agresores
sexuales adultos (an realizado sus primeras conductas abusivas cuando tenan
menos de 2< aos de edad.
,na investigacin realizada por %ilcCel(or, /25653, en Estados ,nidos con
21.111 personas arroj como resultado que FBH de las mujeres y F5H de los
(ombres afirmaron que cuando eran nios (aban tenido un contacto de tipo
sexual con una persona entre 21 y 25 aos.
,n estudio realizado por el Equipo de #nvestigacin de #rlanda del ?orte
/25523 acerca de al abuso sexual infantil en dic(o pas, evidenci que en el
F<H de los casos de abuso los agresores sexuales son adolescentes, el mismo
estudio mostr que el 81H de la vctimas tenan menos de 5 aos y el <8H
tenan menos de 20 aos.
=avis 4lasgo: /255B3 realiz una investigacin frente al abuso sexual en el
.eino ,nido por dos aos, encontrando que en una tercera parte de las
denuncias de abuso sexual el agresor sexual tena menos de 26 aos.
+a ?ational "(ildrenIs Domes en el ao de 2550 realiz una investigacin en
el .eino ,nido sobre los agresores sexuales reportados en 2575, el estudio
evidenci que el F0H de los agresores detenidos tenan menos de 02 aos y
que el 26H tenan menos de 2< aos.
Aeg>n .ig(t(and J Eelc(, 0112 /citados por Koss, $ac(ar y DopCins, 011B3 los
jvenes menores de 26 aos representan el 2<H de los arrestos por violacin
y el 26H de arrestos por otras agresiones sexuales.
#ncluso .yan y +ane, 2556 /citados por Leneziano y Leneziano, 01103 indican
que la poblacin estimada de victimas de abuso sexuales por parte de
agresores juveniles es de aproximadamente 61,111 nios y 221,111 nias cada
ao.
?isbet, .ombouts y Amallbone /01183 sealan que en las presentaciones de
servicios de informacin sobre agresiones sexuales en 9ustralia, se reportan
entre 2558)255< que los jvenes menores de 2< aos son los agresores en el
2<.0H de los casos de abuso sexual infantil, presentado incremento en dic(os
porcentajes con el tiempo.
Ai bien las caractersticas de los agresores sexuales juveniles son
(eterogneas, en tanto que se presenta dic(a situacin en todos los estratos
socioeconmicos, con diferentes condiciones escolares ) acadmicas, sin
distincin de credos ni etnias. Dsu y AtarzynCi, 2551, /citados por $oyd,
Dagan y "(o, 01113 refieren ciertas caractersticas comunes en los
adolescentes agresores sexuales, sealando que se presenta con m-s
frecuencia que se presenten actos abusivos en la adolescencia temprana y
accesos o violaciones en la adolescencia tarda. =e igual forma los autores
indican que muc(os de los abusadores juveniles suelen proceder de familias
muy disfuncionales, uniparentales o con ausencia del padre, &isto(ia" de
a"o&o"is)o, (istoria criminal abuso y negligencia en el cuidado de los
(ijos, inade!ada dist(i'!i*n de (o"es ?a)i"ia(es, ?a"ta de s!4e($isi*n
4ate(na di(eta, de4(esi*n en "a )ad(e, suicidio o intentos suicidas.
Mambin que en los agresores juveniles, por lo menos aquellos que realizan
violaciones, se presentan problemas de comportamiento tempranos, conductas
desordenadas, abuso de drogas y alco(ol y tendencias agresivas, de forma que
tienen un comportamiento con tendencia policriminal.
En Espaa, 9ragons de la "ruz, 2557, /citado por .edondo, 011<3 realiz un
estudio donde describe los perfiles de una muestra de 67 agresores sexuales
adolescentes, caracteriz-ndolos como' impulsivos, con bajo autoconcepto,
poca tolerancia a la frustracin, que menosprecian la figura femenina, con
retraso en su desarrollo madurativo, con marcadas carencias afectivas, muy
influenciables, con rasgos de agresividad fsica y verbal, carencias
normativas y de sentimientos de culpa, con dificultades para el aprendizaje
y, en un porcentaje significativo, con alguna problem-tica clnica. !uc(os
suelen pertenecer a ?a)i"ias on 4(o'"e)as de a?eto . $io"enia ent(e "os
)ie)'(os, y en que el )ode"o ed!ati$o &a sido de #(an 4e()isi$idad . ?a"ta
de ont(o".
4onz-les y ?ieto /01123 encontraron relacin entre un bajo desarrollo moral
de acuerdo con los estadios de Kolberg( y la presentacin de conducta
delictivas en un estudio realizado con 07 menores que asistieron a un
juzgado de menores de la provincia de $izCaia en Espaa.
.yan et al., 255< /citado por =az, 011F3 seala que los agresores sexuales
juveniles frecuentemente se comprometen en conductas antisociales y
criminales no sexuales, especialmente aquellos que se comprometen en asaltos
sexuales con fuerza tales como violacin e intento de violacin.
=e acuerdo con la teora integradora de %arrington /25553, se reportan una
serie de caractersticas en los 6*$enes de"in!entes que incluyen' alta
nivel de impulsividad, un nivel alto de frustracin y de estresores
psicosociales, capacidad pobre para prever las consecuencias y para
identificar y entender los sentimientos de las vctimas, inteligencia baja y
capacidad pobre de manipular conceptos y logros bajos en el colegio,
disfuncin familiar severa, dficit de patrn vincular, vctima de violencia
intrafamiliar fsica y verbal, comunicacin err-tica en la familia, padre
violento y autoritario, antecedentes de escape de casa y una supervisin
inadecuada, carencia de supervisin parental adecuada, falencias en la
generacin de empata, un n>mero alto de creencias y actitudes favorables al
delito, antecedentes delictivos, consumo de alco(ol y otras sustancias.
%arrington plantea que la gente joven que est- implicada en crmenes en las
edades m-s tempranas tiende a ser los delincuentes m-s persistentes, con
carreras criminales m-s largas. +a atencin debe estar centrada en el
incremento de las (abilidades para satisfacer sus objetivos y deseos por
medios legales, los cambios en los factores crimingenos como consumo de
sustancias, pandillismo, ausencia escolar, etc., as como en reconocer como
los costos del delito son mayores.
,na de las caractersticas m-s comunes dentro de los estudios de agresores
juveniles persistentes o crnicos es que una agresin temprana en la
adolescencia predice una carrera delictiva m-s prolongada /"ald:ell, 01103.
&or esto se considera fundamental que se de una identificacin temprana y
una intervencin efectiva en aras de prevenir nuevas agresiones por parte de
los delincuentes sexuales juveniles.
Es importante considerar de igual forma que los tratamientos para agresores
sexuales jvenes deben partir del reconocimiento que son ante todo nios y
tienen los mismos derec(os que establece la convencin sobre los derec(os
del nio de la G?,. Aiguiendo el principio de la no discriminacin, la
propuesta de intervencin con jvenes debe propender por velar por su
derec(o a la re(abilitacin.
U((a, J8 /011F3 compara dentro de su est!dio a "os a'!sado(es seC!a"es
6!$eni"es como un tren sin control que alcanza cada vez m-s velocidad y va
arrasando lo que se encuentre por el camino (asta descarrilar y provocar
otra cat-strofe emocional sumativa y por tanto es enf-tico en sealar la
importancia de implementar y exigir tratamiento para los jvenes, sealando
que se constituyen en el primer paso para modificar las condiciones de toda
la poblacin en relacin a los delitos sexuales.
En los tratamientos de jvenes agresores sexuales se (an utilizado
diferentes enfoques de atencin, algunos a partir de los enfoques de
atencin utilizados con poblacin adulta y otros tienen una visin m-s
amplia y multisistmica.
=entro del tratamiento de jvenes agresores
sexuales se encuentran programas centrados en el entrenamiento en
(abilidades sociales y manejo del tiempo libre, en el control de impulsos,
algunos utilizan enfoques como la terapia de realidad, terapia basada en los
modelo de adicciones, enfoques farmacolgicos.
?isbet, .ombouts y Amallbone /01183 se refieren a la terapia multisistmica
/!AM3 como uno de los enfoques que (a sido rigurosamente evaluado y es
considerado como tratamiento efectivo dentro de la poblacin juvenil
delincuente en general y en poblacin victima de abuso sexual.
El estudio de meta)an-lisis realizado por +ipsey, Eilson y "ot(ern /01113
acerca de los programas implementados con agresores juveniles no
institucionalizados muestra mayor efectividad en aquellos que incluyen
terapia multisistmica, tratamiento en (abilidades interpersonales y
programas comportamentales, incluso reduciendo acerca del B1H en
reincidencia.
En el caso del tratamiento para jvenes se da relevancia en modificar
variables crimingenas relacionadas con factores din-micos como actitudes y
valores antisociales, falta de calificacin laboral y escolar, padres
inadecuados en su tarea de socializacin /inexistencia de pautas educativas
asertivas3, falta de supervisin del comportamiento del joven, dficit en la
comunicacin familiar, apego afectivo escaso, grupo de amigos que refuerzan
el ausentismo escolar y que presentan conductas antisociales, abuso de
alco(ol y drogas, dficit en inteligencia emocional o social.
.ig(t(and and Eelc(, 0112 /citados por ?isbet, et al. 01183 reportan en una
investigacin de la literatura acerca de agresores sexuales juveniles que
las -reas centrales de tratamiento en las que se orientan los diferentes
programas que estudiaron son' las relaciones sociales, inadecuadas, los
dficit en empata, las distorsiones cognitivas, la excitacin sexual
desviada, el manejo problem-tico de emociones, los comportamientos
impulsivosNantisociales, y las consecuencias de la (istoria personal de
maltrato infantil.
&ara lograr las metas teraputicas se recomiendan intervenciones
estructuradas dentro de las cuales se pueden utilizar inte($eniones
indi$id!a"es, #(!4a"es . ?a)i"ia(es.
+a terapia grupal (a sido descrita como una de las intervenciones m-s
utilizadas en los programas teraputicos. Aiendo uno de los mtodos
tradicionales de tratamiento en clnicas y centros de ayuda para jvenes. El
grupo ofrece la posibilidad de reflexin acerca de conflictos propios de la
edad y de realidades que viven personas que llegan por alguna circunstancia
a un lugar en com>n. Ae establecen lazos que permiten la comunicacin
abierta y franca entre los miembros, al tiempo que se evitan posibles
distorsiones cognitivas que ocurren cuando la situacin es m-s privada. En
el tratamiento de jvenes agresores, la terapia de grupo es una de las
modalidades m-s beneficiosas ya que facilita el aprender de un modo
interactivo, evidenciar el efecto que ejercen sobre sus compaeros de grupo
y proporciona la oportunidad de recibir una retroalimentacin inmediata.
9dem-s, la terapia de grupo complementa la evaluacin psicolgica, favorece
la confrontacin de ideas distorsionadas que encubren de alguna manera las
patologas que el joven no percibe* ofrece soporte, pero al mismo tiempo
ejerce la presin de los pares* da la oportunidad para que el joven s de
cuenta de que no est- solo* genera un aprendizaje acerca de s mismo* y
facilita la interaccin con otros a un nivel significativo y emocional.
En ?ueva Oelanda, en el programa para adolescentes A9%E para atencin de
agresores sexuales estructurado por +ambie y !c"art(y /25583 se plantea la
importancia de la implementacin de terapia de grupo considerando que aporta
a que los jvenes discutan de forma clara algunas tem-ticas con sus pares y
sean un mecanismo de control frente al comportamiento de los mismos, de
forma que las sesiones est-n centradas en algunos tpicos especficos como
la discusin acerca del abuso sexual, los aspectos o situaciones que
facilitan el comportamiento y su motivacin, la (istoria familiar y las
emociones relacionadas con las misma, las experiencias personales previas de
su propia victimizacin, la empatia (acia la victima, los patrones de
agresin, la b>squeda de alternativas a la situacin de agresin y solucin
de conflictos, modificacin de ideas distorsionadas acerca de la sexualidad,
establecimiento de planes de prevencin de recadas y mejoramiento de
(abilidades sociales, asertividad, comunicacin y manejo de la ira mediante
el entrenamiento por juego de roles, entre otros.
En Estados ,nidos, "abanag( y 4il /255F3 identifican 21 metas en el
tratamiento para niosNas y jvenes agresores sexuales. &ara cada una de las
metas se sealan ejercicios que en su mayora se desarrollan en terapia de
grupo. "ada uno de los ejercicios cuenta con un nombre, objetivos que
indican las -reas que enfoca el ejercicio, se describe la razn por la que
se plantea el ejercicio, porque es valioso para esa poblacin y las
problem-ticas asociadas, los materiales y las instrucciones donde se indica
como desarrollar cada uno de los ejercicios. "ada una de las metas se basa
en el entrenamiento de unas destrezas especficas a travs de ejercicios y
la aplicacin de listas de verificacin de comportamientos y cuestionarios.
=ic(as autoras plantean las siguientes metas'
23 dis)in!i( e" o)4o(ta)iento seC!a" in?anti" 4(o'"e)+tio' se trabaja a travs de la aplicacin de
listasde comportamiento sexual infantil y el entrenamiento en destrezas relacionadas con el control de
impulsosN automonitoreo, en busca de alternativasNcomportamientos sustitutos, buscar ayuda de un
adulto, solucin de problemas, autoobservacinNautomonitoreo, (abilidades sociales,
autocontrol, (acerse responsable de sus propias acciones.
03 o)4(ende( e inte#(a( "os senti)ientos . "os 4ensa)ientos asoiados a $e6aiones 4(e$ias,
incluyendo abuso fsico, sexual y emocional, abandono, negligencia, separaciones y muertes familiares, se
trabaja a travs de la aplicacin de
listas de verificacin de comportamiento y el entrenamiento de destrezas
relacionadas con identificar y expresar sentimientos, estrategias
cognitivas, manejo de la ira, tolerancia a la frustracin, razonamiento
moral.
F3 a!)enta( "a o)4(ensi*n ae(a de s!s asoiaiones . "as (eenias
4e(6!diia"es en !anto a" seCo . "a seC!a"idad, se trabaja a travs de la
aplicacin de listas de verificacin de comportamiento sexual, el an-lisis y
transmisin de valores, actitudes y sentimientos respecto al sexo y la
sexualidad utilizando cuestionarios.
B3 a!)enta( "a o)4(ensi*n de "os niBos (es4eto de !na seC!a"idad sana . nat!(a", se trabaja a
travs del an-lisis y transmisin de valores, actitudes y sentimientos respecto al sexo y la sexualidad
utilizando cuestionarios y el entrenamiento en destrezas relacionadas con el razonamiento moral,
responsabilizarse de sus acciones, (abilidades sociales, autocontrol, empata.
83 a!)enta( e" ni$e" de onienia ?(ente a s!s 4(o4ios 4at(ones ?a)i"ia(es que precipitan,
mantienen o aumentan los comportamientos sexuales abusivos y dem-s comportamientos inadaptativos,
se trabaja a travs del an-lisis y transmisin de valores, actitudes y sentimientos, entrenamiento en
destrezas relacionadas con razonamiento moral, buscar ayuda de un adulto, an-lisis deperspectivas,
estrategias cognitivas.
+os objetivos de las estrategias de la < a los 21 est-n comprendidos de la
siguiente manera

<3 ?ai"ita( "a o)4(ensi*n de s!s neesidades, $a"o(es .
(e!(sos inte(nos 4a(a a"an-a( "as )etas, se trabaja a travs del
entrenamiento en destrezas como (abilidades sociales, empata, autocontrol,
buscar ayuda de los adultos, fortalecimiento autoestima y autoconcepto,
estrategias cognitivas, solucin de problemas, control de impulsos,
identificar y expresar sentimientos.
63 ?ai"ita( A!e o'se($en . e$a"Fen s! 4(o4io o)4o(ta)iento, a estar conscientes de las
circunstancias que anteceden a su comportamiento y a pensar en las consecuencias antes de actuar, se
trabaja a travs del entrenamiento en destrezas relacionadas con el razonamiento moral, autocontrol,
planificacin, manejo de la ira, tolerancia a la frustracin, auto)observacin, auto)monitoreo, estrategias
cognitivas, buscar alternativasN comportamientos sustitutos, control de impulsos.
73 a!)enta( "a a4aidad 4a(a satis?ae( s!s neesidades en ?o()as
soia")ente a4(o4iadas, se trabaja a travs del entrenamiento en destrezas
relacionadas con razonamiento moral, (abilidades sociales, planificacin,
tolerancia a la frustracin, autocontrol, estrategias cognitivas.
53 a!)enta( "a a4aidad 4a(a o'se($a( . a4(eia( "os senti)ientos . de(e&os
de "os de)+s, se trabaja a travs del entrenamiento en destrezas
relacionadas con razonamiento moral, empata, identificacin y expresin de
sentimientos.
213 a!)enta( "a oneCi*n on ot(as 4e(sonas 4ositi$as .
a!)enta( (e!(sos inte(nos que apoyen el crecimiento futuro, se trabaja a
travs de (abilidades sociales, identificacin y expresin de sentimientos,
solucin de problemas, estrategias cognitivas, y autocontrol. =entro del
tratamiento tambin son utilizados protocolos especficos para el
tratamiento de comportamiento sexual entre (ermanos, identificando tres
casos especficos juego sexual esperado, juego sexual mutuo inapropiado,
comportamiento sexual abusivo.
En Espaa, el #nstituto Espill, seg>n los investigadores &rez y "arbajo
/25553, desarrolla un estudio piloto con jvenes agresores en donde la
participacin en el proceso teraputico es voluntaria y se tiene como
requisito imprescindible para entrar en el grupo que en la entrevista
individual (ayan informado sobre el evento de ofensa sexual y acepten su
responsabilidad en lo ocurrido.
En la terapia de grupo se abordan las causas
por las que (an llegado a abusar yNo a agredir, las estrategias de
afrontamiento, el control de impulsos, la reestructuracin cognitiva, las
(abilidades en resolucin de problemas y las (abilidades sociales. +a
terapia grupal se complementa con un programa de educacin sexual basado en
el respeto a los derec(os sexuales, la sexualidad como ve(culo de
comunicacin privilegiada, el conocimientos de la sexualidad masculina y
femenina y otros temas relacionados. En algunos casos se (an integrado en el
proceso psicoteraputico el uso f-rmacos para mejorar el control de impulsos
y favorecer la expresin de emociones, al igual los jvenes adem-s de la
terapia de grupo tienen apoyo psicolgico individual.
El programa de tratamiento de delincuentes sexuales utilizado en Has&in#ton
4o( J!$eni"e Re&a'i"itation Ad)inist(ation /01103 utiliza un modelo de
tratamiento cognoscitivo conductual que consiste en n!e$e o)4onentes.
El plan de tratamiento incluye instruccin en procesos de grupo para facilitar
a tomar la responsabilidad de su comportamiento sexual, identificar su
propio modelo de ofensa y distorsiones cognoscitivas, entender los
sentimientos, comportamientos y la experiencia de la vctima, y realizar
proyectos de prevencin de recada individuales que reducir-n la
probabilidad de recadas.
El programa (ace nfasis en el an-lisis funcional
de comportamiento sexualmente abusivo, las (abilidades cognitivo)conductuales, el trabajo de transicin
con las familias de los delincuentes sexuales jvenes, los ciclos de ofensa delos delincuentes sexuales, la
necesidad de motivar al joven, facilitar y estructurar el
ambiente para apoyar el progreso de tratamiento.
#ncluye cuadernos de ejercicios de tratamiento que proporcionan educacin sobre la sexualidad,
publicaciones, aspectos legales, distorsiones cognoscitivas a nivel sexual. +a 9cademia9mericana de
&siquiatra #nfantil y 9dolescente /99"9&3 plante
en 2555 unos par-metros pr-cticos para la evaluacin y tratamiento de los
nios y adolescentes que son sexualmente abusivos con otros, sealando la
importancia de emplear modelos de atencin cognitivos conductuales, que
incluyen modelos psicoeducacionales en cuanto a mdulos como' el
reconocimiento de la victima y la generacin de empatia (acia ella, la
clarificacin de valores, la reestructuracin cognitiva, el manejo de la
ira, el entrenamiento en asertividad y (abilidades sociales, la educacin
sexual, la reduccin de estrs y manejo de relajacin, el reconocimiento
autobiogr-fico* componentes comportamentales como la sensibilizacin
encubierta, la desensibilizacin, el condicionamiento olfativo, las tcnicas
de saciacin, el recondicionamiento de la excitacin sexual* la prevencin
de recadas. +a 99"9& resalta la importancia de la atencin individual,
familiar y grupal.
"onsiderando las investigaciones previas y los reportes que indican que una
poblacin significativa de menores est- siendo victima de abuso sexual por
adolescentes u otros menores, y reconociendo el impacto de la situacin de
abuso sobre las victimas se (ace necesario fortalecer las intervenciones
realizadas frente a este flagelo, a partir de las evidencias empricas
sealadas previamente, de las construcciones de atencin especializada para
jvenes que (an realizados comportamiento agresivos a nivel sexual y
teniendo en cuenta la experiencia con dic(a poblacin debido al ejercicio
profesional a continuacin se plantean unos par-metros orientadores en
procesos grupales dentro del proceso de atencin teraputica con dic(os
jvenes.
P"antea)iento de" 4(o'"e)a
+a pregunta planteada en esta investigacin es la siguiente' Pcu-les son las
caractersticas de un protocolo basado en el enfoque cognitivo conductual
para el tratamiento psicolgico grupal de agresores sexuales jvenes no
institucionalizadosQ.
O'6eti$os
O'6eti$o #ene(a"
=isear un protocolo basado en el enfoque cognitivo conductual para el
tratamiento psicolgico grupal de agresores sexuales jvenes, con el fin de
suministrar una (erramienta >til de intervencin psicolgica a nivel grupal
para el tratamiento de agresores sexuales jvenes no institucionalizados.
O'6eti$os es4e;?ios
2. #ntegrar el conocimiento que se tiene de los tratamientos psicolgicos
basados en el enfoque cognitivo conductual para el tratamiento psicolgico
de delincuentes.
0. 9nalizar las caractersticas de los tratamientos psicolgicos basados en
el enfoque cognitivo conductual para el tratamiento psicolgico de agresores sexuales.
F. Establecer las caractersticas que debe contener el protocolo basado en
el enfoque cognitivo conductual para el tratamiento psicolgico grupal de
agresores sexuales jvenes, atendidos en un medio abierto.
RESULTADOS
9 partir del an-lisis de la informacin recopilada en el marco de referencia
y la experiencia profesional de cinco aos en intervencin teraputica con
agresores sexuales menores de edad remitidos por uzgados de !enores
"olombianos y del #nstituto "olombiano de $ienestar %amiliar, se elaboro el
protocolo para el tratamiento psicolgico grupal de agresores sexuales
jvenes no institucionalizados que se presenta a continuacin'
SESIN 2
O7JETIVOSI
28 #ndagar frente a las expectativas de los miembros del grupo, (acia la
terapia de grupo.
08 %acilitar el conocimiento entre los miembros de grupo.
G8 "onstruir reglas y compromisos para el desarrollo de las terapias de
grupo.
D8 Aensibilizar frente a la eficacia del trabajo en grupo.
MATERIALES' (ojas de papel, l-pices, bolsa, tablero acrlico, marcadores, proyector de acetatos.
DURACIN' <1 !#?,MGA
DESCRIPCIN DE LA SESIN'
ACTIVIDAD 2I PRESENTACIN
Ae les solicita a los miembros del grupo /7 jvenes3 que escriban su nombre en un papel y lo introduzcan
en una bolsa. Ae le solicita a cada uno que tome un papel de la bolsa y busque al miembro que tenga ese
nombre. Ae les solicita que se re>nan con este miembro del grupoy se presenten mutuamente /nombres,
edad, gustos,3Ae les solicita que cada miembro presentea su compaero ante el grupo
ACTIVIDAD 0I CONSTRUJENDO COMPROMISOS
Ae les solicita que de forma individual escriban en una (oja de papel su
expectativa frente a la terapia de grupo, lo que les gustara que sucediera
en las sesiones, lo que no les gustara que sucediera en las sesiones, y a
que creen necesario comprometerse para el buen desarrollo de las mismas.
Ae les solicita que se re>nan en dos grupos de B personas y discutan sobre las respuestas eintegren una
final y la expongan frente al grupo. Ae escribe en el tablero las conclusionesdel grupo y se realiza nfasis
en los siguientes aspectos'
El grupo se reunir- una vez por semana durante 7 semanas, a la (ora acordada
y cada sesin tendr- una duracin de <1 minutos.
+a terapia grupal esta encaminada junto a las sesiones individuales y
familiares, evitar la reincidencia.
En terapia de grupo se realizara nfasis en la autoexaminacion, discusin de
sentimientos, pensamientos y acciones, soporte positivo para los miembros
del grupo.
El grupo iniciara a la (ora designada y es indispensable la asistencia.
ACTIVIDAD GI REGLAS 7KSICAS
Ae proyecta el acetato con el siguiente contenido'
Aomos 211H responsables de nuestro comportamiento ?o tenemos el control sobre ninguna persona,
pero si podemos controlarnos a nosotros mismos.
?o podemos cambiar nada del pasado, pero si podemos intentar repara el dao
y cambiar nuestro presente y nuestro futuro.
El psiclogo no cambia una persona, pero si puede facilitar escenarios y
brindarles (erramientas para que el cambio ocurra.
+a verdad libera.
+a persona no es el problema, el problema son los problemas de las personas.
Ae anima a los miembros del grupo para que expongan sus opiniones frente a
las frases y se realiza nfasis en la importancia de expresar y discutir
sobre nuestros pensamientos y sentimientos.
SESIN 0
O7JETIVOSI
2. %acilitar la identificacin de un problema y las alternativas
0. Elaborar un plan de seguridad y control.
MATERIALESI (ojas de papel, l-pices, tablero acrlico, marcadores.
DURACIN' <1 !#?,MGA
DESCRIPCIN DE LA SESIN'
ACTIVIDAD 2I RESOLUCIN DE PRO7LEMAS
9 cada uno de los miembros del grupo, se le reparte aleatoriamente una las
siguientes palabras impresas, se les solicita que se re>nan en subgrupos
definan las palabras y coloquen un solo ejemplo donde se identifiquen las
tres palabras'
PRO7LEMAS
ALTERNATIVAS
SOLUCIN
Ae anotan en el tablero las respuestas que brinden los participantes.
Ae (ace nfasis en identificar un problema, identificar alternativas o
estrategias, definir una solucin.
Ae inicia una discusin sobre la importancia y la eficacia de tener un plan
para enfrentar diferentes sucesos, se colocan ejemplos comunes como un plan
contraincendios, un plan de evacuacin.
ACTIVIDAD 0I @AGAMOS UN PLAN
Ae les solicita que de forma individual escriban'
2. PARA LUE' "ual seria el propsito de elaborar un plan de seguridad y
control.
0. TIEMPO >UERA' Ae le solicita que ante pensamientos de elicitar
comportamientos sexualmente abusivos, identifiquen la necesidad de alejarse
de dic(a situacin, que (aran para alejarse de la situacin, a donde iran,
que (aranQ
F. PLANEAR' Ae les solicita que identifiquen alternativas y estrategias que
les permitieran afrontar dic(a situacin.
B. 7USCAR AJUDA' Ae les solicita que identifiquen la personas /familiares,
amigos, psiclogos3 que le podran ayudar a sobrepasar esas situaciones,
seales, comportamientos o claves que estn relacionados con que elicite
comportamientos sexualmente abusivos.
9l finalizar se les solicita que cada uno de los miembros del grupo lea el
plan de seguridad que construyo, se anima a los participantes para que le
realicen al miembro del grupo preguntas sobre el mismo, a que manifiesten
desacuerdo y confronten lo expuesto. "omo tarea se les pide a los
participantes que optimicen el plan de seguridad acorde a los aportes del
grupo para ser trabajado en sesin individual y familiar.
En sesin individual y familiar se debe trabajar los objetivos relacionados
con comunicacin y expresin de sentimientos, autocontrol emocional,
respuesta sexual desviada "ondicionamiento de masturbacin pensando en
mujeres adultas, (abilidades sociales en especial las que faciliten la
interaccin con sus pares y la b>squeda y escogencia de pareja, mtodos de
Re"a6ai*n /respiracin3.
SESIN G
O7JETIVOSI
2. %ortalecer el plan de seguridad.
0. !odificar creencias errneas frente al abuso sexual
F. %acilitar el reconocimiento de las consecuencias a corto y largo plazo de
las decisiones.
B. Lalorar las consecuencias que para cada uno y para los dem-s tiene las
decisiones.
MATERIALES' (ojas de papel, l-pices, tablero acrlico, marcadores.
DURACINI <1 !#?,MGA
DESCRIPCIN DE LA SESINI CONSECUENCIAS
ACTIVIDAD 2I
Ae indaga en el grupo frente al concepto de consecuencias, que clase de
consecuencias (ay, se socializa y realimenta el concepto.
Ae proyecta que una consecuencia puede ser definida como lo que pasa despus
de (acer o decir algo. G despus de no (acer o no decir algo.
Ae les solicita que den ejemplos de consecuencias de algunos
comportamientos.
Ae proyecta el grafico de consecuencias positivas, negativas, a corto y
largo plazo, para mi y para los dem-s.
Ae les solicita que escriban un comportamiento con consecuencias positiva
para ellos y con consecuencias negativa para los dem-s y viceversa.
Ae les solicita que escriban un comportamiento con consecuencias positivas a
corto plazo y negativas a largo plazo y viceversa.
+uego se solicita voluntarios para explicar sus ejemplos en el grafico de
consecuencias positivas, negativas, a corto y largo plazo, para mi y para
los dem-s.
Ae les solicita que escriban las consecuencias del evento de abuso sexual
que realizaron, se les anima para que identifiquen consecuencias positivas
de agredir sexualmente a alguien /sentir placer, sentir poder, ganar
@respeto@ o vanagloriarse con los amigos3 y luego se les solicita que (agan
un comparativo con las consecuencias negativas para ellos y los dem-s. "on
el fin de trabajar los conceptos de alternativas, desiciones y resolucin de
problemas.
SESIN D
O7JETIVOSI
2. Evaluar y modificar creencias errneas frente al abuso sexual
0. Evaluar y modificar distorsiones cognitivas frente al comportamiento
sexualmente abusivo que elicitaron.
F. %acilitar que asuma una postura reflexiva frente a su conducta
!9ME.#9+EA' (ojas de papel, l-pices, tablero acrlico, marcadores, proyector
de acetatos.
DURACIN' <1 !#?,MGA /esta sesin debe continuarse semana a semana (asta que
los oc(o participantes (allan escrito, ledo y recibido realimentacin del
grupo frente al reporte3
DESCRIPCIN DE LA SESIN'
ACTIVIDAD 2I REPORTE
Ae les solicita que escriban un reporte describiendo el comportamiento que
lo trajo como agresor sexual a tratamiento. =ebe incluir una descripcin de
la ofensa m-s inmediata, incluyendo la descripcin de desarrollo del
proceso, puede incluir (istoria descripcin de las metas.
Ae les informa que cada uno leer- al grupo dic(o reporte y (aciendo nfasis
en la importancia de esta sesin para el tratamiento se animara a que los
dem-s miembros del grupo estn atentos a realimentar y confrontar el reporte
teniendo en cuenta los siguientes aspectos que son proyectados'
28 Di)ensiones de" (e"ato'
Rue tan completo esta, perspectiva del pasado, perspectiva del futuro,
nuevas confesiones
2. P(o'"e)as de Res4onsa'i"idad'
9ceptacin los comportamientos como suyos, no culpar a la vctima de nada
0. Entendi)iento'
#dentificacin de circunstancias de vida, que estaba pasando en su vida
antes de abusar por primera vez) afectivas, relaciones en general.
F. Reonoi)ientoI
.econocimiento de lo (errado de su comportamiento, explicaciones de porque
su comportamiento esta tan (erradoQ
B. >(ases di(i#idas a "a $;ti)a'
Empata, disculpas
8. P"an'
Evaluar si (ay una forma de actuar previamente programada
<. O?ensa
#dentificacin cognitiva y comportamental de las situaciones que (a escogido
y que le (an permitido abusar.
6. Ne#ai*n
#dentificacin mecanismos que permiten la justificacin, represin, etc.
Ejem.@Ella ni siquiera es mi (ermana de verdad@, @Ai no le (ubiera gustado,
(ubiera dic(o@,
7. P(e)ios
#dentificacin del refuerzo en los elementos del abuso ejem' gratificacin
sexual, control, poder etc.
+os resultados de esta sesin deben ser retomados y profundizados en
sesiones individuales y familiares, solicitando la reescritura del reporte.
SESIN :
O7JETIVOSI
2. %acilitar la generacin de empatia
0. %acilitar el reconocimiento del impacto de su comportamiento en los
sentimientos de los dem-s.
F. %acilitar la verbalizacion e internalizacion del dolor fsico y moral que
genera el abuso sexual en la victima, la familia y la sociedad.
B. =esarrollar (abilidades para responder apropiadamente a las necesidades
de los dem-s.
MATERIALES' (ojas de papel, l-pices, bolsa, tablero acrlico, marcadores,
lamina de sentimientos, proyector de acetatos.
DURACIN' <1 !#?,MGA
DESCRIPCIN DE LA SESIN'
ACTIVIDAD 2I COMPRENDIENDO
Ae les solicita a los miembros del grupo que identifiquen una experiencia
dolorosa vivida por un miembro de su familia, y la escriban en la (oja
(aciendo nfasis en los sentimientos que genero en su familiar esta
experiencia y en los sentimientos que genero en quien la esta escribiendo.
Ae solicita un voluntario para que relate la (istoria ante los dem-s
Ae anima a los dem-s integrantes a que formulen preguntas al miembro del
grupo que relata la (istoria, estas preguntas deben tener como finalidad
comprender mejor los sentimientos y pensamientos de quien vivi la
experiencia.
Ae le solicita al miembro del grupo que relato la (istoria que identifique
en su opinin que miembros del grupo comprendieron sinceramente y se
mostraron empaticos (acia lo que el relato, (aciendo nfasis en que
clarifique que comportamientos le (icieron pensar esto.
Ae realiza una lluvia de ideas sobre que acciones especficas indican
empatia /mantener el contacto visual, (acer preguntas, mantener una
distancia corporal adecuada, asentir con la cabeza entre otros3.
9 travs de juego de roles se les pide interactuar en pareja donde uno de
ellos comunique una experiencia de vida al otro miembro y este utilice su
lenguaje verbal y no verbal para mostrarle un comportamiento empatico al
otro, este juego de roles ser- realimentado por el grupo y el psicologo.
Ae realiza nfasis en que la empatia se relaciona con la capacidad de
comprender el punto de vista y los sentimientos de los dem-s y es una
caracterstica esencial para tener buenas relaciones interpersonales y la
solidaridad. +a empatia no significa estar de acuerdo o aprobar pensamientos
y conductas antisociales si no comprender los pensamientos y sentimientos
del otro. Es decir se puede @poner en los zapatos de los dem-s@ sin aprobar
lo que el otro (ace.
ACTIVIDAD 0I RELATO DE LA VICTIMA
El psiclogo da lectura de un relato real de una victima de abuso sexual'
@"uando era pequea mi primo me tocaba la cola, y (ace un ao antes de mis
trece, empez a decirme que el tenia derec(o a cogerme y a tocarme y que
tenia que dejarme tocar, porque su mama me daba cosas para estudiar. El me
meta los dedos en la vagina, eso sucedi muc(as veces, mas o menos cada
quince das, si no me dejaba el me deca que le iba a decir a la mama que no
me comprara cosas, que no me (iciera fiesta de cumple. !i mama medio se daba
cuenta de lo que pasaba, yo no le deca lo que pasaba, porque me daba miedo
que mi primo me violara, que mi mama no me creyera, o que mis tos se podan
desquitar con ella.
So despus le cont a .osa mi ta y ella me dijo que no me crea, que yo era
una mentirosa, yo le cont a mi mama, ella me dijo que porque no le (aba
dic(o antes que si era que me gustaba, luego fuimos a la polica. !i primo
le invento a todo el mundo que yo (aba dic(o eso por que el me cuidaba para
no tener novio@
Ae proyecta la l-mina de sentimientos que contiene expresiones faciales que
representan diversos sentimientos.
Ae le anima al grupo para que identifique y verbalice los sentimientos que
genero la situacin de abuso sexual en la victima antes y despus de romper
el secreto y se va creando una lista de los mismos en el tablero. Ae les
pide que identifiquen las consecuencias para las victima de (aber vivido
esta situacin. S as mismo se les solicita que identifiquen los
sentimientos y pensamientos con las diferentes personas en la situacin
/ta, mama, polica, ofensor3.
&ara reforzar los objetivos de esta sesin grupal, Ae sugiere solicitar que
cada uno elabore una (istorieta sobre la empatia y que investiguen sobre las
consecuencias fsicas y psicolgicas del abuso sexual para la victima* con
estas dos actividades se trabajara en sesin individual.
Ae sugiere realizar en sesin familiar una actividad donde cada uno de los
miembros de la familia escriba dos eventos vivenciados por los dem-s
miembros de la familia que impliquen momentos de experiencias afectivas
intensas /tristeza, enojo, felicidad, soledad3. =onde el miembro de la
familia debe expresar porque escogi este evento, que sentimientos genero
este evento en quien lo vivi y porque y lego recibir realimentacin del
miembro de la familia quien lo vivo.
SESION M
O7JETIVOSI
2. %acilitar la generacin de empatia frente a la victima
0. %acilitar la verbalizacion e internalizacion del dolor fsico y moral que
genera el abuso sexual en la victima.
F. Evaluar y modificar creencias errneas frente al abuso sexual
B. Evaluar y modificar distorsiones cognitivas frente al comportamiento
sexualmente abusivo que elicitaron.
MATERIALES' (ojas de papel, l-pices, bolsa, tablero acrlico, marcadores,
proyector de acetatos.
DURACION' <1 !#?,MGA /esta sesin debe continuarse semana a semana (asta que
los oc(o participantes (allan escrito, ledo y recibido realimentacin del
grupo frente a la carta3
DESCRIPCION DE LA SESIONI
ACT#L#=9= 2' &.E4,?M9A
Ae le solicita a cada miembro del grupo que Escriba 8 preguntas que ellos
creeran que su vctima (ara si el o ella pudiera.
Ae les pide que intenten dar respuestas a las preguntas y se anima al grupo
a que discutan y confronten las posibles respuestas.
Ae les solicita que al azar tomen una pregunta de la bolsa e le den
Res4!estaI
Rue piensa que su vctima sintiQ
&or que su vctima se sinti asQ
Rue esperaba que su vctima sintieraQ
&or que su vctima debera sentirse de esa formaQ
Rue esperaba sentir usted al abusar a su vctimaQ
Rue sinti inmediatamente, unas (oras mas tarde, unos das mas tarde, cuando
fue demandado, y en otros momentosQ
Ae anima al grupo para que describa el -rea cognitiva)emotiva y de
sensaciones corporales de los sentimientos que refieren. En sesin
individual y familiar se debe trabajar en identificacin, expresin y
control de las emociones.
ACTIVIDAD 2I CARTA DE EMPATIA
Ae les solicita que escriban una carta a su victima
Ae anima al grupo a evaluar la carta de cada participante teniendo en cuenta
comprensin de la situacin de la victima, no minimizar ni justificar el
comportamiento de abuso, muestra de compasin, expresin de sentimientos,
ponerse en los zapatos de otro y que no est-n en posicin de @pedir@
disculpas si no de ofrecer y reparar.
+os resultados de esta sesin deben ser retomados y profundizados en
sesiones individuales y familiares, Aolicitando la reescritura de la carta.
Ai la victima esta dentro del sistema familiar se sugiere realizar sesin de
reparacin a la victima utilizando dentro de la mencionada sesin esta
carta, para esto necesariamente se debe contar con la aceptacin y
preparacin de la victima.
SESION N
O7JETIVOSI
2. %acilitar la identificacin de patrones cultural, familiares e
individuales que sostengan o aumenten la probabilidad de reincidencia
0. Aensibilizarlos frente a la importancia de analizar sus valores,
actitudes y sentimientos respecto a la sexualidad
!9ME.#9+EA' (ojas de papel, l-pices, tablero acrlico, marcadores, proyector
de acetatos.
DURACIONI M1 MINUTOS
DESCRIPCION DE LA SESIONI
ACTIVIDAD 2I IDENTI>ICANDO
Ae inicia una breve discusin sobre el impacto de la cultura y la familia en
nuestros pensamientos, sentamientos y acciones.
Ae retoman las ideas principales y se profundiza sobre las mismas.
Ae les solicita a los participantes que verbalicen ante el grupo las
respuestas de las siguientes preguntas,
P"u-les fueron los refranes, frases o
dic(os que escuc(aste, cuando eras nio sobre la sexualidadQ
P"u-les fueron los refranes, frases o dic(os que escuc(aste, cuando eras
nio sobre las mujeresQ
P"u-les fueron los refranes, frases o dic(os que escuc(aste cuando eras nio
sobre los (ombresQ
P"u-les fueron los refranes, frases o dic(os que escuc(aste cuando eras nio
sobre el abuso sexualQ
P"mo deben aprender los nios y las nias sobre sexualidadQ
P9 que edad se debe iniciar a tener relaciones sexualesQ
Ae realiza nfasis en identificar de quien las escuc(aron, que pensaban
antes y a(ora de esos refranes, se discuten una a uno y escribiendo las
ideas principales en el tablero.
Ae alienta a los participantes para confronten las ideas de los dem-s y
manifiesten desacuerdo. Ai se evidencia demasiado consenso, se debe asumir
el rol de @abogado del diablo@.
Ae divide los participantes en dos grupos y se les solicita que discutan
como est-s ideas influyen en que se presente el fenmeno de abuso sexual y
en que ellos reincidan en estas conductas.
Ae les solicita que escojan un vocero del subgrupo para que presente las
ideas ante todos.
&ara finalizar se les invita a responder'
) P"u-les fueron las preguntas mas difciles de contestarQ
) PDay preguntas de las que no estas seguro de la respuestaQ
) PExistan preguntas que nunca te (abas ec(oQ
) Ptus padres esperaran esas respuestas de parte tuyaQ
+os resultados de esta sesin deben retomarse en sesin individual y
familiar con la finalidad que el sistema familiar pueda identificar y
modificar distorsiones cognitivas que faciliten la reincidencia.
ACTIVIDAD 0I JUEGO DE ESTRELLAS
Ae divide el grupo en dos pegan 9 continuacin se presentan 02 diferentes
problemas con sus respectivas soluciones'
28 PRO7LEMA
4regorio forza a su (ermana ulia a que se quite la ropa. +e pone su dedo en
la vagina de ulia. Ella le dice que pare. Tl reacciona furioso y grosero.
PRu opinas de estoQ PDaz odo algo parecido alguna vezQ PEsto es
considerado abuso sexualQ P&or qu crees que 4regorio act>a as con uliaQ
Ae (ace nfasis en que este comportamiento, si es abuso sexual. En algunas
ocasiones un (ermano puede actuar sexualmente con su (ermana. En ciertas
situaciones es una forma de dejar salir su rabia contra el mundo y la
receptora de eso es la (ermana. El puede estar enfadado con sus padres y se
desquit con su (ermana de esa forma, lo cual no es normal ni lo justifica.
=e alguna forma 4regorio est- confundido al actuar sexualmente y
producindole dao a su (ermana.
08 PRO7LEMA
uana se siente muy culpable puesto que un joven (a venido toc-ndole sus
partes privadas. El no para de tocarla. P&or qu crees que uana se siente
culpableQ El joven es el que debera sentirse culpable o uanaQ
Ae (ace nfasis en que algunos nios y nias piensan que el abuso sexual que
(a ocurrido es por su culpa. &ero A#E!&.E es culpa del joven o adulto.
G8 PRO7LEMA
os y aime, ambos tienen 8 aos de edad, quieren ver si ambos tienen lo
mismo debajo de la ropa. Ellos se quitan la ropa y se tocan sus partes
privadas mutuamente, con risitas nerviosas. =espus se ponen la ropa de
regreso. PRu piensa sobre esoQ.
Ae (ace nfasis en que esto est- bien, siempre y cuando los nios son de la
misma edad y no se us la fuerza o el c(antaje en ning>n momento, Ai el
juego termina cuando alguno de los dos lo decide, si actuaron por
curiosidad, si ellos no se sienten malos o culpables.
B. PRO7LEMA
PRu significa cuando un joven tiene un problema de tocar a otrosQ =e un
ejemplo. Ae (ace nfasis en que cuando un joven tiene un problema de tocar otros
nios. Ruiere decir que est- tocando las partes privadas de otros nios en
una forma que no est- bien para ellos. %recuentemente usan fuerza, regalos,
c(antaje emocional, trucos y trampas, amenazas, quieren que todo se (aga
para su beneficio sin importarle la otra persona. Ellos saben que lo que
est-n (aciendo est- mal, que es incorrecto, que se meter-n en problemas si
alguien los descubre, y que se est-n aprovec(ando de la otra persona.
:8 PRO7LEMA
Ai un joven tiene un problema de tocar otros nios, que lugares deben
evitarQ
Ae (ace nfasis en que (asta que el joven pueda controlar a travs de
tratamiento su problema l o ella debe estar alejado de'
a3 #r a cine que tenga contenidos con muc(o sexo y violencia.
b3 !irar muc(as novelas
c3 !irar fotografas pornogr-ficas
d3 Estar a solas con otro nio o nia
e3 Dablar sobre tocar nios con otro menor
f3 "aminar desnudo por a(
g3 #r al bao con otros nios
(3 =ormir en la misma cama con alguien m-s
M8 PRO7LEMA
Ru tipo de sentimientos, usualmente, se le despiertan a un joven que tiene
problemas de tocar a nios antes de tocar las partes privadas de otro nio
de una forma inadecuada. Q
Ae (ace nfasis en que esto es diferente para cada joven que tiene el
problema de tocar nios. 9lgunos se sienten' tristes, se sienten mal,
mal(umorados, miedosos, excitados, ansiosos, tensos, contentos, nerviosos y
tembleques. 9lgunos jvenes quieren tocar a otros cuando tienen recuerdos de
situaciones desagradables, miedosas o, sexuales que les vienen a la mente.
N8 PRO7LEMA
Ru puede (acer un joven cuando tienen el problema de tocar nios y se les
presenta el deseo de tocar incontroladoQ
Ae (ace nfasis, en que un joven con deseo de tocar otros nios puede (acer
lo siguiente'
a3 =ecirle a un adulto que pueda (ablar con l o ella y adem-s distraerlo de
ese deseo.
b3 Dacer algo activo con su cuerpo de esta forma se pueden sentir diferente,
como jugar baloncesto, saltar lazo, jugar con un vdeo, etc.
c3 &ensar en algo m-s, como tratar de recordar un evento feliz, o contarle a
alguien sobre un momento feliz en su vida.
d3 Mratar de resolver el problema que inici ese sentimiento.
e3 #rse del sitio que lo (ace sentirse de esa forma.
88 PRO7LEMA
PRu pueden (acer los padres para ayudar a un nio o nia que tiene el
problema de tocar otros niosQ
Ae (ace nfasis en algunas alternativas como*
a3 &ida ayuda a todos los miembros de la familia y busque ayuda profesional.
b3 ?o le permita a ver videos o pelculas que contengan muc(a violencia y
sexo.
c3 ?o pelee enfrente de el ni muc(o menos use groseras.
d3 !antenga fotografas pornogr-ficas fuera del alcance.
e3 ?o muestre actividad sexual en frente de ellos.
f3 Aepa con quien est-n todo el tiempo.
g3 &rovalo de actividades sanas.
(3 ?o permita que sus amigos den mal ejemplo.
98 PRO7LEMA
,n joven le (a mostrado fotografas de personas desnudas a sus primos esto
es abuso sexual porqueQ
Ae (ace nfasis en que esto es abuso sexual.
218 PRO7LEMA
,n joven tiene relaciones con su novia de 2F aos, su novia quera que eso
pasara y no es virgen esto es abuso sexualQ
Ae (ace nfasis en que tener actividad sexual con un menor de 2B aos es
delito as sea con su consentimiento.
228 PRO7LEMA
+as victimas se sienten culpables y no revelan el abuso porque'
Ae (ace nfasis en'
a. +a victima no puede (acer que su agresor se detenga
b. Ae siente temerosa de contar, puesto que a ella le gustan los regalos que
l agresor le da para mantenerla callada.
c. En algunos momentos cuando es tocada se siente bien.
d. Rue matar-n al agresor
e. Rue lastimaran a la victima
f. Rue culpar-n a la victima
g. =ir-n que est- mintiendo
(. +a familia se destruir-
SESION 8
O7JETIVOSI
2. Elaborar un plan de prevencin de recadas.
MATERIALES' (ojas de papel, l-pices, tablero acrlico, marcadores.
DURACIN' <1 !#?,MGA
DESCRIPCIN DE LA SESIN'
ACTIVIDAD 2I PLAN DE PREVENCION DE RECAIDAS
Ae les solicita que de forma individual escriban en una (oja'
2. PARA LUE' "ual seria el propsito de elaborar un plan de prevencin de
recadas.
0. CLAVES' Ae anima para que de forma individual identifiquen esas
situaciones, seales, comportamientos o claves que estn relacionados con
que elicite comportamientos sexualmente abusivos.
F. LUE @AGO' Ae les solicita que elaboren un plan para controlar yNo
enfrentar cada una esas situaciones, seales, comportamientos o claves que
estn relacionados con que elicite comportamientos sexualmente abusivos.
B. NO LUIE.G' Ae les solicita que identifiquen las consecuencias positivas y
negativas, a largo y corto plazo, para ellos y los dem-s de la conducta de
abuso sexual que elicitaron, al igual se les solicita identificar
detalladamente las consecuencias de una recada.
8. SI PUEDO' Ae les solicita que identifiquen y escriban situaciones donde
el controlarse les permiti recibir consecuencias positivas a largo o corto
plazo. Ae le solicita que identifique que podra decirse a si mismo para
ayudarse a sobrepasar esas situaciones, seales, comportamientos o claves
que estn relacionados con que elicite comportamientos sexualmente abusivos.
<. TOCNICAS DE RELAJACIN' Ae les solicita que escojan la tcnica de
relajacin con la que se sintieron m-s cmodos e identificados.
6. TIEMPO LI7RE' Ae les solicita que identifique y planee actividades que
los (agan sentir bien tales como ejercicios, escuc(ar m>sica, jugar etc.
7. 7USCAR AJUDA' Ae les solicita que identifiquen la personas /familiares,
amigos, psiclogos3 que le podran ayudar a sobrepasar esas situaciones,
seales, comportamientos o claves que estn relacionados con que elicite
comportamientos sexualmente abusivos. Ae (ace nfasis en que estas personas
que ellos escojan deben conocer el plan de prevencin de recadas.
98 MANTENERSE' Ae les solicita que identiquen a quien, como y porque
ensearan las (abilidades aprendidas durante la terapia de grupo. Ae les
solicita que planeen la revisin peridica de las tcnicas aprendidas.
Ae realiza nfasis en que el plan de prevencin de recadas facilita
aprender (a aplicar lo que se (a aprendido en el proceso teraputico
/terapia individual, familiar y grupal3. Ai no existe aplicabilidad del plan
de prevencin de recadas, lo que se (a aprendido durante el proceso
teraputico quiz-s solo sea un interesante ejercicio que ?G tendr-
aplicacin en sus vidas. +a aplicacin del plan de prevencin de recadas
les facilitara no elicitar comportamientos sexualmente abusivos.
9l finalizar se les solicita que cada uno de los miembros del grupo lea el
plan de prevencin de recadas que construyo, se anima a los participantes
para que le realicen al miembro del grupo preguntas sobre el mismo, a que
manifiesten desacuerdo y confronten lo expuesto.
"omo tarea se les pide a los participantes que optimicen el plan de
prevencin de recadas acorde a los aportes del grupo para ser trabajado en
Sesi*n indi$id!a"8
DISCUSIN
&ara la implementacin del protocolo para el tratamiento psicolgico grupal
de agresores sexuales jvenes no institucionalizados que aporta la presente
investigacin se sugiere tener en cuenta que para que el grupo actu como
factor de cambio de conducta de sus miembros es necesario generar un clima
de co(esin del grupo que son determinados a menudo por sus experiencias de
vida /estrato social, experiencias escolares y de interaccin con sus pares
similares, estilos de vida similares3 y su situacin actual /medida de
seguridad tomada por el estado, situacin de terapia3.
Gtro punto relevante es el acuerdo del grupo respecto a los objetivos de la
intervencin y el manejo del grupo desde un estilo democr-tico que permita y
facilite que los miembros del grupo participen, maximizando as la dimensin
psicosocial del grupo y su funcin de soporte* esto se ve reflejado en
descarga emocional de los miembros del grupo durante la sesin, la facilidad
con que compartan sugerencias, opiniones y experiencias.
Ae debe propender por que el grupo adquiera una dimensin @espiritual o
existencial@ donde cada miembro, al escuc(ar las problem-ticas de los dem-s
desarrolle la percepcin de que @solo me pasa a mi@, @estoy solo en el
mundo@, que es percibida en los jvenes cuando inician el tratamiento* sin
olvidar la funcin de moldeamiento que ejerce el grupo, ya que el progreso
de uno de los miembros @sirve de ejemplo@ a los dem-s para iniciar el
proceso de cambio.
Es necesario resaltar que la efectividad de las sesiones grupales se
optimiza si el tratamiento es reconocido por el adolescente como un paso
necesario en un plan de prevencin de recadas, como una evidencia tangible
de que la sociedad cree en su posibilidad de cambio y en el mejor de los
casos como un reconocimiento social a la confesin del delito y la expresin
de disculpas (acia la victima y la sociedad. 9l igual en la medida que el
tratamiento pueda ser identificado por la victima, como un espacio para ser
escuc(ados y para encontrar respuestas a sus cuestionamientos y como una
accin que busca reestablecer sus derec(os y que impactara positivamente en
su proceso de elaboracin emocional del delito.
Es imprescindible que el protocolo que aporta la presente investigacin (aga
parte de un programa de tratamiento donde se realicen sesiones individuales
y familiares en igual o menor n>mero de sesiones de acuerdo al an-lisis y
formulacin de caso.
9l finalizar el tratamiento se debe evaluar si el mismo facilito procesos de
comprensin y aceptacin del abuso sexual cometido, generando sentimientos
de empata y respeto con las vctimas, optimizando el manejo de la
sexualidad y fortaleciendo procesos de autocontrol que se vean reflejados en
la no reincidencia. En definitiva la investigacin sobre los tratamientos de
este tipo, va mostrando la necesidad de contar con instrumentos y enfoques
precisos y rigurosos que permitan evaluar y aumentar la calidad de las
intervenciones. 9l igual que estudios longitudinales y metaanaliticos que
permitan evaluar de forma m-s completa la reincidencia.
9 partir de esta investigacin se pueden generar otras, que estn dirigidas
a evaluar la efectividad de las sesiones grupales que contiene el protocolo
yNo complementarlo con un protocolo de las sesiones individuales y
familiares que comprendera la totalidad del tratamiento.
.E%E.E?"#9A
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