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Universidad de Chile
Facultad de Ciencias Sociales
Departamento de Antropologa
Construccin Social de la Etnicidad y el Patrimonio
Profesor: Hctor Morales















SALUD INTERCULTURAL EN EL CONTEXTO ANDINO
Percepciones de las comunidades atacameas en torno a la
relacin entre la medicina tradicional andina y la biomedicina

Pueblo de Socaire

Informe de terreno












Francisco Daz
Isidora Lea-Plaza
Gonzalo Martnez
Fernanda Zamorano


10 de Julio del 2014

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1. SNTESIS DEL TRABAJO DE TERRENO

I. Sntesis metodolgica

El trabajo de campo realizado en el pueblo de Socaire consisti en una
aproximacin de tipo etnogrfica realizada durante cinco das, entre el
Mircoles 25 y el domingo 29 de junio del presente ao.

La forma de aproximarnos tanto a la comunidad como al problema de estudio
se dio mediante dos formas:

Por un lado, a travs de la participacin y/u observacin de las instancias
diarias en las cuales se desenvolva la poblacin: Almuerzos, asados,
recorridos hacia los terrenos en busca de plantas medicinales o hacia las
plantaciones de los mismos fueron algunas de las formas mediante las cuales
participamos e interactuamos de forma ms o menos directa con los propios
sujetos; En este sentido, esto nos fue til, por un lado, para poder generar
confianza y un rapport a travs del cual aproximarnos a conversar de manera
ms profunda con los mismo, y por otro lado para aproximarnos a las
dinmicas y prcticas que hoy forman parte de la vida de los socaireos.

Por otro lado, mediante conversaciones y entrevistas semi-estructuradas, las
cuales se dieron tanto en contextos semi-formales, como lo son la casa de los
sujetos entrevistados, como tambin en situaciones cotidianas, por ejemplo
durante el viaje en la camioneta de uno de los entrevistados hacia su campo.
En este sentido, debemos consignar que debimos explotar al mximo nuestra
capacidad para aprovechar todo momento, desde las prcticas diarias de los
sujetos en su quehacer hasta instancias de esparcimiento, para poder
introducirnos en sus discursos y poder conocer la informacin que desebamos
obtener; Esto, claramente nos enfatiza el hecho de que buscar generar
entrevistas como tal, en un contexto cotidiano nunca es del todo posible,
puesto que los sujetos no siempre estn dispuestos o no pueden dejar de
hacer sus actividades diarias para concederte una entrevista.

En esta misma lnea, en cuanto a la forma de registrar la informacin, nos
sustentamos por sobre todo en las notas de campo, esto, ya sea porque los
entrevistados no accedieron a que fuesen grabados, puesto que dudaban de la
veracidad o validez de sus propias afirmaciones o se sentan incmodos, o
porque con un par de personas con quienes conversamos no tenamos mucha
confianza an como para pedirles si accedan a ser grabadas. Si bien esto
pudiese dificultar la calidad del registro, creemos que por sobre todo debamos
velar por la tica de la investigacin, y en ese sentido no buscamos acceder a
dichas grabaciones de algn otro modo que transgrediese la integrar de los
sujetos implicados.






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II. Sntesis de entrevistas

N RELATOR EDAD GENERO FECHA LENGUA OCUPACIN TECNICA
PRODUCCIN*
TIEMPO
APLICACIN
AUDIO FOTOS
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Mirtha Barreda Morales

-
Femenino 26/06/2014 Espaol Tcnico
Paramdico-
Posta de
Socaire

ES-E


40 minutos
No No
2 Dina Tejerina - Femenino 26/06/2014 ESP. -
ES-E
1 hora con 30
minutos
No No
3 Celina - Femenino 26/06/2014 ESP. Agricultora
ES-E
1 hora con 30
minutos
No No
4 Mara Cruz - Femenino 27/06/2014 ESP. -
ES-E
30 minutos No DSC04148
5 Sonia Cruz

- Femenino 27/06/2014 ESP. -
ES-E
30 minutos No No
6 Guadalupe Cruz - Femenino 27/06/2014 ESP. -
ES-E
30 minutos No No
7 Aliro Cruz Cruz - Masculino 27/06/2014 ESP. Servicios-
Dueo de
cocinera.
Agricultor
ES-E
3 horas No No
8 Emiliano 59 Masculino 28/06/2014 ESP. -
ES-E
1 hora No Socaire01
9 Ester Buston Cruz - Femenino 29/06/2014 ESP. Tcnico
Paramdico-
Posta de San
Pedro de
Atacama
ES-E
30 minutos No No
* ES-E: Entrevista semi-estructurada-EE: Entrevista estructurada EP: Entrevista en Profundidad
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III. Sntesis itinerario

DA ACTIVIDAD
Mircoles 25 Conocimiento del contexto: Distribucin del espacio, caractersticas
geogrficas
Conversaciones y convivencia con locatarios del pueblo
Jueves 26 Visita a la posta: Entrevista con Paramdico Mirtha Barreda
Entrevista con Dina y Celina
Viernes 27 Entrevista y ayuda a la seora Mara a recolectar hierbas
Entrevista con Sonia y Guadalupe Cruz
Entrevista con don Aliro
Recorrido por el contexto geogrfico del lugar
Sbado 28 Visita a tierras de don Aliro
Entrevista con don Emiliano
Convivencia y asado para partido del mundial de ftbol
Domingo 29 Recorrido por el espacio y contexto geogrfico
Entrevista con Seora Esther


2. INFORMACIN GENERAL DEL PUEBLO

I. Datos generales

Socaire es un pueblo precordillerano ubicado en la Puna atacamea,
perteneciente a la comuna de San Pedro de Atacama, ubicado a unos 3.200
mts sobre el nivel del mar y a unos 62 kilmetros al sureste de Toconao. La
poblacin perteneciente a este pueblo en su mayora corresponde a grupos
atacameos. Actualmente el pueblo presenta alrededor de 96 casas y un total
de 246 personas (esto, segn informacin presentada en la Posta de la
localidad).

Espacialmente, el pueblo est constituido por un rea ms cntrica en donde
se concentra la mayora de la poblacin y los servicios principales; Del mismo
modo, Socaire presenta otra especie de barrios hacia los distintos ejes de
ste: Pealosa por el extremo norte, y Santa Rosa hacia el extremo sur del
mismo. Tambin existen casas repartidas en el desierto.

El pueblo cuenta, entre otros, con una posta de servicio de urgencias y
atencin programada, una Escuela de educacin bsica, una Iglesia, con una
hostal y diversos servicios destinados al consumo de productos varios.
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Primera Divisin Poltico-Adm Regin de Antofagasta
Segunda Divisin Poltico-Adm Provincia de El Loa
Tercera Divisin Poltico-Adm Comuna de San Pedro de Atacama
Cuarta Divisin Poltico-Adm Localidad de Socaire

II. Aspectos geogrficos

a. rea del Territorio: 8987,5 km
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b. Distancia al camino: La carretera (Ruta internacional CH-23) atraviesa el
pueblo.

c. Distancia del centro poblado a la capital regional (km): 402 km.

d. Distancia del poblado a la capital: 1772 km.

e. Coordenadas (GPS): 233525S 675325O

f. Zona geogrfica: El pueblo se encuentra ubicado en el Norte grande de
Chile, en el rea comprendida como la Puna Atacamea, a 25 kilmetros de
Camar y a 86 de San Pedro de Atacama. Cercanos a este pueblo encontramos
localidades y sitios tales como la Aldea de Tulor, las lagunas altiplnicas de
Miscanti y Miiques, Peine y el Salar de Atacama. El clima es desrtico con
notables oscilaciones en temperatura entre el da y la noche: La temperatura
promedio es de 24,5 C.

III. Estructura social

a. Idioma

La poblacin en Socaire habla en su totalidad el castellano. El kunza, idioma
nativo de este pueblo, se encuentra extinto, sin embargo an se mantiene
presente en las prcticas ceremoniales, como lo es mediante el Cantal en la
Limpieza de canales.

b. Organizacin Social y poltica

Existe un presidente de comunidad que cumple un periodo regular de tiempo y
vela por los intereses del pueblo. No sabemos si existen otros cargos de
importancia adems del presidente, pero sabemos que existe cierta
organizacin para penalizar con multas en casos de no cumplimiento de ciertos
deberes como la participacin en la limpia canales, donde la multa ascenda a
ochenta mil pesos por da. Tambin se realizan asambleas comunales pero
slo en casos de importancia donde se requiera la opinin de toda la
comunidad. Esto sucedi por ejemplo cuando los habitantes de Socaire se
juntaron para exigir una posta a la municipalidad y posteriormente se
organizaron para distribuir el trabajo de construccin, ya que la obra fue hecha
entre los mismos comuneros.

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Cuando se cita a asambleas comunitarias, se hace necesario que est
presente al menos el 70% de las familias para que las decisiones que se
tomasen en dichas instancias fuesen resolutivas, de otro modo, las decisiones
no son resolutivas y slo se informa de lo que se discuti en la instancia.

Tambin se relacionan con la CONADI de buena forma ya que segn nos
contaban que podan acudir a ella en casos en que no se respetaran sus
prcticas tnicas, como es el caso de los partos tradicionales que son
realizados en los hogares y que no requieren de asistencia mdica en un
hospital.

c. Sistemas de comunicacin

Respecto a la presencia de medios modernos de comunicacin, se destaca por
sobre todo la presencia de conexin para televisin satelital, as como
cobertura para telfonos celulares. Tambin hay acceso a internet.
No se tiene informacin respecto a medios radiales, correos postales u otros.

IV. Actividad productiva

Dentro de las actividades que caracterizan al pueblo de Socaire, podemos
mencionar, en primera instancia, el pastoreo de ovejas y de cabras, realizado
da a da durante las maanas y en otros casos durante la tarde, siendo este
ltimo el ms tpico al menos durante el periodo en que visitamos la localidad,
probablemente debido a las bajas temperaturas que se presentan en la
maana. Los pastoreos realizados en la tarde terminan cerca de las 6 de la
tarde, hora en que se pone el sol y que coincide con la etapa en que la mayora
de la poblacin ya vuelve a sus casas.

En segunda instancia se destaca a la agricultura en terrazas, donde podemos
encontrar cultivos de habas y maz principalmente, pero tambin se encuentran
hortalizas como la lechuga. La agricultura no slo se realiza en terrazas, sino
que actualmente varios socaireos estn cosechando en zonas de planicies
hacia el interior del desierto.

En tercera instancia, encontramos el trabajo asociado a las actividades
mineras y exteriores al pueblo mismo pero a las cuales se encuentra ligada
una parte importante de la poblacin, sobre todo hombres, quienes se
desempean en las faenas mineras en jornadas de una o dos semanas para
posteriormente volver al pueblo.

En cuarto lugar, encontramos las actividades ligadas al turismo y la
produccin artesanal. En este sentido, por un lado, existe una produccin de
artculos tales como gorros o calcetines a base de materias primas de la
localidad, que se venden en los puestos artesanales que se encuentra en el
pueblo, pero a muy baja escala. A esto se suma la existencia y administracin
de ciertas localidades tursticas, con especial nfasis en las Lagunas
Altiplnicas, ubicadas a unos 25 kilmetros hacia el este desde el pueblo, las
cuales son manejadas y administradas por locatarios del pueblo.
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Finalmente, encontramos las actividades ligadas a los servicios tales como
los negocios y bazares de productos varios, cocineras y la hostal que se
encontraba al principio del pueblo y que perteneca a la misma familia que
tambin posea una cocinera.

V. Aspectos culturales

Limpia Canales: anualmente se realiza una actividad comunal que consiste en
la limpieza de los canales de regado de las plantas que crecen dentro de
estos. Esta actividad se realiza el viernes ms cercano al 20 de octubre y debe
participar toda la comunidad, tanto en los trabajos de limpia canales como en la
preparacin de los alimentos y la fiesta, donde normalmente los hombres se
encargan de ir con palas a remover todo lo que est dentro de los canales
desde la altura de los cerros hasta los canales que se sitan ms hacia el
poniente, mientras que las mujeres se encargan de preparar los alimentos y
bebidas. Esta actividad no est exenta de aspectos simblicos y rituales, donde
se destaca la figura del cantal que est encargado de mediar con las fuerzas
animadas de los cerros. La limpia canales dura 2 das y en la segunda noche
se realiza una gran fiesta donde participa todo el pueblo.

Saberes tradicionales: para la comunidad resulta importante el conocimiento
que se transmite por tradicin oral de generacin en generacin ya que muchas
de sus prcticas y costumbres no estn registradas ni en formato escrito ni en
audiovisual. Para algunos, como don Aliro, esto generaba inquietud ya que no
haba ningn soporte de las prcticas que peligran su continuidad o que
pueden descontextualizarse debido a las transformaciones que implica el
debilitamiento de los saberes tradicionales. El mismo don Aliro intent registrar
de forma audiovisual la limpia canales, pero por problemas tcnicos no puedo
realizar esto de forma satisfactoria. Otra razn por la cual resultan importantes
estos saberes tradicionales es en el uso de las hierbas como medicina ya que
el conocimiento que se tiene de estas plantas tampoco est registrado y se
mencionaba en ocasiones que los padres o abuelos saban ms sobre el uso
de estas plantas, y que las generaciones actuales han perdido el conocimiento
del uso de hierbas medicinales que se tena anteriormente, si bien an est
vigente y el conocimiento sigue siendo amplio.

Creencias sobrenaturales: Constatamos que en la localidad de Socaire existe
una fuerte creencias en espritus y fuerzas sobrenaturales, que se expresan
incluso en su concepcin de salud. Nos relataron que en caso de susto u
otras experiencias emocionalmente fuertes el espritu abandona el cuerpo del
afectado. Esto provoca debilitamiento de las facultades fsicas y racionales, de
forma que la persona adems de verse enferma tiene un aspecto ido, que no
puede ocupar plenamente sus facultades racionales. Tambin existe mucho
respeto por los antepasados y familiares fallecidos ya que estos pueden
interferir en el mundo terrenal, incluso provocando la muerte de algunos
familiares como es el caso de abuelos o tos fallecidos que se llevan a su
nieto o sobrino favorito.


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VI. Caminos

El pueblo de Socaire se encuentra cruzado por la ruta internacional CH-23, ruta
que une Antofagasta con San Pedro y Socaire, siendo ste el ltimo
asentamiento poblado de oeste a este, y que sigue hasta el paso fronterizo
Sico con Argentina. Los dems caminos dentro del pueblo eran todos de tierra
y se proyectaban en distintas direcciones desde la Iglesia de la plaza central.
Ya fuera del centro del pueblo, en donde se encuentra la mayor concentracin
de casas y en donde se ubica la escuela y la posta, entre otros, los caminos se
presentan a modo de senderos y se dirigen a cultivos, a los montes, al
cementerio, etc.

3. RELATOS E INFORMACIN PRODUCIDA

I. Datos generales

Suyu Coya Suyu
Relator Nombres en la tabla resumen
Lengua Espaol
Gnero Masculino y femenino
Ocupacin Mencionadas en la tabla
Fecha 25 al 29 de Junio del 2014
Fuente Oral, entrevistas semi-estructuradas

II. Relatos

1. Sobre medicina tradicional

a. Transmisin de los conocimientos sobre medicina tradicional

Doa Dina y doa Celina dijeron haber adquirido conocimientos de medicina
tradicional gracias a sus padres. Segn ellas depende de las familias y de la
figura materna si los ms jvenes utilizan hierbas o prefieran ir a la posta.

Las seoras Sonia y Guadalupe aseveran que su conocimiento sobre
yerbas/montes lo adquirieron de sus abuelos.

Don Aliro considera que sabe bastante sobre las yerbas, pero no tanto como
para ser hierbatero, y adquiri, al igual que Doa Sonia y Doa Guadalupe,
este conocimiento de sus abuelos. Sus hijas le piden consejos en este aspecto
si presentan algn sntoma como dolor de estmago o de cabeza. ste
considera que existe una intencionalidad por parte de los ms viejos de que se
conserve y transmita esta sabidura.

Don Emiliano nos coment que lo que l sabe de medicina tradicional lo
aprendi por su cuenta, recorriendo el territorio, recogiendo plantas y
experimentando para ver qu efectos tenan, y que nadie de ms experiencia
le coment sobre el uso que tenan las distintas plantas.

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Tanto la seora Dina como doa Celina, as como Don Aliro destacan la
importancia y la relevancia que tiene para ellos el conservar los saberes y
conocimientos en torno a la medicina tradicional; consideran son saberes
antiguos, de sus antepasados, y por sobre todo los valoran porque han visto
que son efectivos en la prctica misma.

Observaciones: Se ve que existe un conocimiento sobre las hierbas y sus usos
por parte de los ms viejos. Lo consideran una sabidura ancestral significativa,
una herencia cultural de sus antepasados. Cuando alguna enfermedad es ms
complicada acuden a un hierbatero o casero. Este conocimiento se ha
adquirido a travs de los padres y los abuelos de estas personas. A su vez,
recomiendan el uso de hierbas a sus hijos y nietos pero no a modo de
imposicin. Sin embargo, tampoco quieren que se pierda este conocimiento. Si
bien ellos no tienen fe en la biomedicina, comprenden que sus hijos s la
tengan y no les recriminan por esto. Por lo que mencionaron nuestros
entrevistados, este conocimiento se adquiere principalmente de modo vivencial
y en la cotidianidad, en la utilizacin misma de las hierbas y los consejos que
se entregan entre personas, o por lo menos fue as como ellos lo aprendieron.


b. Enfermedades, tratamientos y remedios
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Se asocia como causa principal de la aparicin de una enfermedad es el
enfriamiento. Doa Dina nos dijo que si a una mujer le duele el tero durante su
perodo, probablemente sea por el fro, o si a alguien le duele el estmago o se
resfra, es tambin a causa del fro. En estos casos de dolencias no tan graves
es comn que se recurra al uso de hierbas. Se toman generalmente en forma
de infusin, pero Doa Dina nos cont el caso de su hija a quien le haba dolido
la cabeza hace unos das y se haba cubierto de la yerba Copa-copa en la
cabeza y cuerpo durante la noche y que haba mejorado al da siguiente. Para
Don Aliro tambin las enfermedades se ocasionan en gran parte por el fro.

En cuanto a los remedios, Doa Celina nos coment que a ella le haban
enseado que los remedios caseros deban ser preparados por otra persona y
no por el mismo enfermo para que tuvieran un resultado ptimo.

Tambin se conciben enfermedades emocionales como el susto que tiene la
particularidad que en estos casos creen que el espritu abandona el cuerpo.
Esto tiene como consecuencia que el afectado se debilite fsica y
psicolgicamente, lo que ocasiona la enfermedad. Estos sustos son producto
de accidentes automovilsticos (muy tpicos en el sector) o por problemas
familiares. En caso de susto el tratamiento consiste en llamar inmediatamente
a la persona por su nombre de forma que el espritu pueda volver al cuerpo,
pero en caso de gravedad en que el espritu no vuelve al cuerpo se acude al
yatiri, quien conoce los procedimientos adecuados para esta situacin. Don
Aliro nos coment que el yatiri comenzaba a llamar a la persona al anochecer y
se utilizaban hierbas y sahumerios para facilitar el retorno del espritu.


1
El detalle de los tratamientos y yerbas utilizadas se encuentra en las tablas de dicho apartado.
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Finalmente, aunque no lo denominaban como enfermedad propiamente tal,
tenemos los casos de vctimas de fuerzas sobrenaturales. Aqu las causas son
variadas, donde pueden intervenir seres sobrenaturales como las guagitas,
los enanos o espritus de antepasados. Los males producidos por intervencin
sobrenatural deben ser tratados por el yatiri, ya que l tiene el don de mediar
con fuerzas supraterrenales.

Observaciones: Se asevera que para que surta efecto el uso de estas hierbas o
montes se debe tener fe en su efectividad, y esa fe no puede ser impuesta.
Esto aplica tambin para los procedimientos del yatiri, ya que por lo general la
gente comn desconoce los procedimientos ms complejos para enfermedades
graves o en caso de vctimas de espritus u otras fuerzas animadas.

c. Curanderos y Yatiris

Don Aliro nos coment que en el pueblo aos atrs haba habido un par de
Yatiris, pero que actualmente no haba ninguno. Para l, el que ms se
acercaba a ser un yatiri era Don Emiliano. Segn l, el pap de Don Emiliano
haba sido un yatiri. Esta misma informacin respecto a la existencia de yatiris
es reiterada por un par la seora Guadalupe, quien afirma que
anteriormente en el pueblo s haba yatiris.

Al conversar con don Emiliano, ste nos coment que su pap (padrastro) era
un sujeto que saba mucho de medicina tradicional y que tena otras
habilidades como sacar la suerte, pero que sin embargo l no considera que
fuese un Yatiri, pese a tener profundos conocimientos y poseer habilidades
para predecir cosas y realizar tratamientos o descubrimientos a travs de un
orculo que posea. Al preguntrsele si l se consideraba a s mismo un yatiri o
si pensaba convertirse en uno contesto enftico que no. Para l, los yatiri se
encontraban en otro nivel, pues intervenan directamente con espritus y
fuerzas sobrenaturales. De hecho, nos seala que no cree que en el pueblo
haya habido Yatiris en ningn momento, sino que Yatiris slo pueden
encontrarse en otros pueblos como Talabre o en la ciudad de Calama, y ya
ms derechamente en Bolivia. Sin embargo, recalc de sobremanera los
conocimientos y las capacidades de su padrastro para conservar los saberes
tradicionales sobre medicina; de hecho, nos cont (y mostr) que haba
recibido un diploma por parte del Consejo de pueblos atacameos en
reconocimiento a su aporte a la medicina tradicional.

Don Emilio nos plantea que la principal diferencia entre un yerbatero y un Yatiri,
es que el primero tiene conocimientos asociados a mejorar problemas producto
del fro, malestares estomacales, y cualquier otro que pueda ser solucionado a
travs de las hierbas, mientras que la labor del Yatiri es mucho ms compleja, y
est asociada a solucionar problemas del alma problemas espirituales que no
se pueden solucionar simplemente a travs de hierbas, sino que implican
prcticas mucho ms complejas que pocas personas saben.

Al conversar nuevamente sobre el tema con Don Aliro, ste nos coment que
para l y para la comunidad el pap de don Emiliano era un Yatiri pues ellos lo
vean como un sujeto sabio, que saba ms que el resto de las personas y ms
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que un yerbatero, vale decir, que para ellos era un Yatiri, pero que no
necesariamente el mismo sujeto se identificaba a s mismo como tal.

Esta idea del respeto hacia las personas ms sabias ha sido repetida del
mismo modo por la seora Guadalupe, quien seal que cuando estaba
enferma o necesitaba algn remedio, recurra a su curandero, don Emilio,
debido a que l saba mucho de hierbas y siempre le daba buenas recetas para
mejorarse de sus malestares.

2. Sobre medicina occidental (Biomedicina)

a. Introduccin e historia de la biomedicina

Doa Dina y Doa Celina nos comentan que de antes de la llegada de la posta,
ya haba cierta introduccin de la biomedicina en el pueblo, pero era escasa y
se remita a remedios puntuales como la aspirina o algunas pomadas o
parches. Estos se adquiran cuando alguien bajaba al pueblo, o de vez en
cuando se encontraban en algn almacn.

La Biomedicina se introducir de forma ms sistemtica con la construccin de
la posta que se har en el pueblo. Sobre esta instancia, las seoras Sonia y
Guadalupe nos comentaron que la posta surgi aproximadamente en el 75,
debido a que la propia comunidad se organiz porque quera tener una posta.
Segn sus palabras, fue el presidente de la comunidad quien en ese entonces
les pidi asistir a una reunin a todas las familias en donde se tom la decisin
de hacer la posta.

As, las seoras nos relatan que la posta fue construida por la misma gente de
la comunidad, quienes se organizaban por familias para trabajar por turnos en
la construccin de sta.

Esta misma informacin es sealada por Don Aliro, quien nos comenta que la
Posta surgi por la iniciativa y necesidad que sintieron los propios lugareos de
tener un recinto de salud, as como tambin decidieron ellos mismos tener una
nueva capilla y construir la escuela.

Don Aliro, en primera instancia, y Doa Ester, posteriormente, nos sealaron
que durante sus inicios la posta funcion como una institucin mucho ms
ligada a la medicina tradicional, la cual adems era administrada por los
propios pobladores. Empero de ello, se complementaba con la visita de vez en
cuando de un tcnico paramdico que vena de afuera a atender a los
socaireos.

Respecto a los profesionales en Biomedicina, Don Aliro nos comenta que una
vez instaurada la posta, desde afuera se dar la posibilidad para que una
persona del propio pueblo pueda formarse en conocimientos biomedicinales y
que pueda atender en la posta del pueblo. Dicha persona encargada de
formarse para trabajar en la posta era la Seora Ester.

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Sobre dicho proceso, la seora Ester afirma que en un comienzo ella trabaj en
la posta junto a los mdicos que iban a atender a los pacientes, y que fue
aprendiendo de biomedicina en la prctica misma, pero que posteriormente
surgi la posibilidad de ir a capacitarse afuera para poder adquirir mayores
conocimientos en torno a las enfermedades y medicamentos. Luego de esto, la
seora Ester volver a trabajar a la posta de Socaire, lugar en el cual estar
por 12 aos para luego irse a trabajar a Toconao y posteriormente hacia San
Pedro de Atacama.

A partir de la dcada de los 90 comienza una instauracin ms constante y
permanente de profesionales de la salud en la posta, pasando de existir
atenciones espordicas a la presencia de un tcnico paramdico durante toda
la semana, salvo das puntuales. Es en este mismo perodo, segn nos
comenta don Aliro, que la Posta comienza a funcionar acorde a las lgicas ms
biomedicinales y se deja de cierto modo de lado la injerencia de la medicina
tradicional en el funcionamiento de sta.

Entre los hechos que implicaron la implementacin ms directa de la
biomedicina tradicional se cuentan, tal como nos comentaba doa Guadalupe y
don Aliro, la realizacin de un catastro e inscripcin de todas las familias dentro
de una especie de sistema, para as saber cuntas familias haba y qu tipo de
problemas tenan. Este proceso, segn nos comentaron, habra sido obligatorio
para todas las familias pues era una decisin que haba tomado la propia
comunidad.

Observaciones: Si bien la mayora de la gente con quien conversamos genera
discursos bastante coincidentes en la mayora de los elementos asociados al
proceso de instauracin de la medicina occidental, existen sobre todo
confusiones respecto a las fechas: Cundo comienza a construirse la posta,
hasta cundo funcion administrada por los propios habitantes del pueblo, etc.

b. La posta: Organizacin, funcionamiento, individuos encargados

La posta est a cargo de la seora Mirtha, tcnico paramdico que atiende de
Lunes a Viernes de 09.00 a 18.00 hrs. Posterior a las 18.00 hrs la paramdico,
quien habita el poblado los das que atiende en ste, puede atender casos de
emergencia si es necesario. De vez en cuando cuando la seora Mirtha no
puede estar y si es muy necesario, asiste una paramdica de reemplazo a
trabajar en dichos das.

Segn nos comenta la seora Mirtha, una vez al mes, confluye una ronda de
profesionales consistente en un mdico, una enfermera y una matrona para
hacer controles a la poblacin. Tambin gracias al nuevo plan de salud, se
presenta aparte de la ronda mencionada anteriormente, otra ronda constituida
por nutricionista, psiclogo, kinesilogo y odontlogo, quienes tambin van a
Socaire una vez al mes.

La seora Mirtha nos comenta tambin respecto al proceso de fichaje y de
diagnstico que se ha hecho en toda la localidad por parte de la posta. Al
respecto, afirma que todas las personas deben someterse a dicho
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procedimiento, pero no da mayores informaciones de por qu es tan necesario
y/o obligatorio. S nos dice que lo que le parece ms complicado es lograr que
la gente de mayor edad tenga confianza en los tratamientos que ofrecen en la
posta, ya que, cuando los mdicos hacen puerta a puerta, muchas personas se
niegan a recibirlos o a ir a las horas que desde las postas les dan para
atenderlos.

La Seora Esther nos comenta que de algn modo el que exista una posta en
la localidad igual ha sido negativo, puesto que la gente ha terminado
intoxicandose con la medicina qumica, se ha hecho de algn modo adicta a
ella, y ante cualquier problema o pequea dolencia recurren a la posta.

Uno de los principales problemas que ocurren con los paramdicos los mdicos
que vienen a atender a la posta nos comentan varias personas, es que a ellos
no les gusta que la gente tome hierbas medicinales, porque creen que si lo
hacen entonces no deberan asistir a la Posta, por lo cual la gente suele ocultar
y no comentarles a los mdicos los tratamientos que realizan en torno a la
medicina tradicional a la hora de asistir a la posta.

c. Incidencia en la organizacin y prcticas locales

La existencia de la posta en el pueblo ha implicado que en reiteradas
ocasiones el pueblo deba reunirse para tomar decisiones en torno a las
actividades o medidas que sta realizar. As por ejemplo, don Aliro nos
comenta que cuando hace unos aos se quera hacer un catastro y registro
mdico de las familias, fue la comunidad la cual, luego de reunirse, acept que
se hiciera dicha actividad. En este sentido, fue la misma comunidad la que del
mismo modo orden que todas las familias deban pasar por dicho catastro, de
otro modo, no podran acceder a los beneficios que implicaba la existencia de
la posta en el pueblo.

Del mismo modo, don Aliro afirma que en varias ocasiones la comunidad tiende
a reunirse y a discutir temas relacionados al funcionamiento de la posta y el
impacto que est teniendo dentro de la comunidad, pero no es algo
extraordinario, sino ello mismo lo hacen en funcin de todas las cosas que le
afectan y que inciden en la comunidad, ya sea temas vinculados a la escuela, a
la iglesia, etc.

Don Aliro tambin nos coment respecto a cmo ha influido la presencia de la
posta en aspectos tales como las prcticas rituales o ceremoniales de la
comunidad. En concreto, nos dijo que producto de la presencia de sta se ha
normado el cmo se deben hacer los funerales en el pueblo. En este sentido,
antes los velorios podan durar tres o cuatro das con la presencia del cuerpo
antes del entierro, y con todos los elementos que ello implica para la localidad,
sin embargo, actualmente ello ha debido reducirse a no ms de un da o dos,
segn sea la causa de muerte del sujeto, ello para evitar problemas sanitarios.
As, don Aliro afirma que ello ha significado cambiar de sobremanera el cmo
se organizan los funerales en la zona.


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3. Vnculo entre medicina tradicional y Biomedicina

Tanto la seora Sonia como la seora Guadalupe prefieren y anteponen verse
con un casero antes que ir a la posta y si no se curan por este medio,
recurren a la posta. Para ambas la fe es importante a la hora de curarse de
algn mal, y en su caso, no creen en los remedios de la posta, se los toman
por obligacin. A su vez, la mayora de los hijos de la seora Sonia no creen
en la curacin por medio de las hierbas y acuden a la posta en caso de
presentarse alguna enfermedad. Ella lo asocia a que stos estn ms
educados y considera que si ella estuviera ms educada tampoco creera.

Don Aliro dice que si bien ha tenido que incurrir en tratamientos biomdicos,
usualmente no es riguroso en el cumplimiento de stos y recurre igualmente a
las hierbas, por ejemplo, si le recetan consumir pastilla por siete das, las
consume hasta el tercer o cuarto da y luego toma hierbas y mencion que as
mismo lo hacan muchas de las personas que l conoca en el pueblo. A su
vez, estableci una comparacin entre el tratamiento con medicamentos y con
hierbas, diciendo que si bien las hierbas no curan el malestar de forma
inmediata, si lo hacer de forma efectiva y que perdura en el tiempo, al contrario
de los medicamentos, los cuales curan los malestares de forma inmediata, pero
luego los sntomas vuelven a manifestarse.

Doa Dina y Doa Celina dijeron preferir el tratamiento por medio de hierbas
antes que con medicamentos. Doa Dina en particular dijo que si bien muchos
de los conocimientos de medicina tradicional se han perdido con la llegada de
la posta, muchas de las personas siguen mantenindolos y privilegiando sto,
como es su caso, lo que ejemplific contndonos cuando estuvo enferma de
los riones, para lo cual en la posta le dieron medicamentos, pero que ella
senta que no funcionaban, por lo cual fue a donde una seora que sabe
mucho de hierbas, quien le dijo que tomara pingo pingo, lo cual la hizo ir al
bao con mucha frecuencia y soltar la infeccin , sanndose.

Por otro lado, tambin nos cont que cuando estaba embarazada de su hija
Cintya, el da del nacimiento se adelant, por lo que no alcanz a viajar a
Calama y tuvo que tener a su hija en su casa y llamar a Doa Lupita, la partera
del pueblo, quien realizaba los partos del modo tradicional. Ella le dijo que
deba ponerse en cuclillas, pero doa Dina no quiso hacer caso a esta
instruccin debido a que en el hospital de Calama, cuando tuvo su anterior hijo,
lo haba tenido acostada en una cama. Todos los entrevistados mencionados
anteriormente comparten el hecho de que no mencionan a los profesionales de
la salud su consumo de hierbas, ya que muchas veces stos se enojan.

Finalmente, tenemos el relato de doa Ester, quien desde su trabajo como
tcnico paramdico considera que la complementariedad entre la medicina
tradicional y la medicina biomdica es la mejor solucin para la realidad que se
presenta en localidades como Socaire, ya que gracias a su trabajo ha podido
ver que muchas veces la incorporacin de la biomedicina genera en las
personas un abuso de utilizacin de medicamentos, llegando incluso a
producirse reiterados casos de intoxicaciones por frmacos, no siendo ste el
caso de Socaire, pero si por ejemplo de Toconao. En este sentido, ella
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considera que no es negativo decirle a la gente que consuma hierbas
medicinales para determinadas dolencias cuando no son enfermedades de
mayor gravedad, en esos casos prefiere aconsejar el uso de hierbas antes que
medicamentos, considerando que el consumo de medicamentos conlleva
contraindicaciones y efectos adversos asociados. De hecho, seal que
muchas veces ella recurre a las hierbas para sus dolencias.
Si bien ella reconoce que muchos mdicos son reticentes a la medicina
tradicional, hay otros que como ella la aceptan e incluso recomiendan
conocimientos provenientes de sta. Ella cree que la diferencia entre estas
opiniones mdicas radica en la propia vida del mdico y la relacin que l haya
tenido con conocimientos de medicina natural y tradicional, ya que nos cont
que hay muchos mdicos del campo que se criaron consumiendo hierbas,
mientras que usualmente los que vienen de grandes ciudades y nunca las
consumieron suelen ser los que no las consideran. Para ella, lo importante es
educar a la poblacin acerca de la complementariedad entre ambos tipos de
medicina, ms que verla como dos polos opuestos, ya que as no se
produciran problemas por el abuso de frmacos y tambin la gente ms
reticente a la medicina biomdica podra confiar ms en ella.

Observaciones: Podemos observar que los relatos de las personas nos hablan
principalmente de una mantencin del conocimiento de las hierbas, a pesar de
la llegada de la medicina biomdica, pero se hace una distincin entre
padecimientos para determinar que algunos se tratan con hierbas y otros ms
graves son derivados a la posta o a los centros de salud de San Pedro de
Atacama o de Calama, por lo que hay una consideracin de conocimientos
tradicionales principalmente para las dolencias ms simples y recurrentes, ms
conocidas podramos decir. Si bien se habla de esta mantencin, podemos ver
de todos modos un impacto sobre los conocimientos tradicionales debido a la
incorporacin de los conocimientos de la biomedicina, como lo podemos ver
expresado en la historia de doa Dina sobre el nacimiento de Cintya, ya que
ella no quiso hacer caso a doa Lupita cuando le dijo que se hincara (de
acuerdo a la usanza tradicional) ya que haba tenido la experiencia de que en
el hospital los partos se realizaban con las mujeres acostadas, lo cual la llev a
cuestionar a doa Lupita y no hacer caso a esta indicacin.


IV. ndice de hierbas y tratamientos tradicionales

NOMBRE DE LA
HIERBA
DNDE SE
ENCUENTRA
PADECIMIENTOS PREPARACIN
Bailahun Alrededor del
pueblo.
Tos y dolor de cabeza y
aire
Como infusin usando
las hojas o races,
para la toz se prepara
con limn.
Pupusa A mayor altura, en
la cordillera
Dolor de estmago. Infusin
Chuchicn Mayor altura. Tos, resfro y dolores de
estmago.
Infusin o decoccin.
Flor de zapatito Mayor altura. Dolor de estmago Hirviendo las hojas,
en decoccin
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Ajenjo - Dolor de estmago y
dolores musculares.
Infusin
Chachacoma - Dolor de estmago y
de cabeza.
Infusin de ramas y
hojas.
Pingo pingo - Problemas a los riones
e infecciones urinarias
Infusin
Rica rica Alrededor del
pueblo.
Principalmente para el
dolor de estmago y
colon.
Infusin o decoccin.
Copa copa Mayor altura. Para el dolor de
estmago, de cabeza y
problemas de aire
Infusin o como
compresa.

PADECIMIENTO DESCRIPCIN DEL TRATAMIENTO
Heridas Limpiar la herida con orina. Machacar tolilla con
brotes de alfalfa hasta formar una pasta. Vendar la
zona y volver a aplicar la pasta sobre la herida
todos los das.
Dificultad para aprender a
caminar en los bebs.
Hervir el guano de guanaco en agua caliente y
dejarlo reposar, luego cuando el agua est tibia,
baar al nio en ella.
Fiebre Poner rodajas de papa cruda sobre el pecho y la
frente del enfermo. Cambiar las rodajas de papa
cuando luzcan secas.
Dolores musculares y de
cabeza asociados al fro.
La persona adolorida no debe baarse, debe
ponerse hojas de copa copa en el pecho y la
cabeza, dormir abrigada y no desabrigarse durante
la noche para transpirar. Baarse a la maana
siguiente.




















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V. Fichas fotogrficas












Proyecto Salud intercultural en el contexto andino: Percepciones de
las comunidades atacameas en torno a la relacin entre
la medicina tradicional andina y la biomedicina.

Cdigo de fotografa DSC04235
Ao 2014
Lugar Socaire
Formato Digital
Contexto fotogrfico En la fotografa puede apreciarse la extensin del
pueblo y lo desrtico de su medioambiente. Aun as, la
flora del sector se adeca a este clima y a las escazas
precipitaciones.
Clasificacin Pueblos andinos
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Proyecto Salud intercultural en el contexto andino: Percepciones de
las comunidades atacameas en torno a la relacin entre
la medicina tradicional andina y la biomedicina.
Cdigo de fotografa DSC04121
Ao 2014
Lugar Socaire
Formato Digital
Contexto fotogrfico Este mapa epidemiolgico se encontraba en una de las
paredes de la posta de Socaire. El mapa contiene la
localizacin de las distintas casas y estn coloreadas
segn el padecimiento que se est tratando en ese
hogar. Segn la informacin del mapa, Socaire cuenta
con 96 familias y 246 habitantes.
Clasificacin Pueblos andinos
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Proyecto Salud intercultural en el contexto andino: Percepciones de
las comunidades atacameas en torno a la relacin entre
la medicina tradicional andina y la biomedicina.
Cdigo de fotografa DSC04296
Ao 2014
Lugar Socaire
Formato Digital
Contexto fotogrfico En la posta mencionaron que se realizaba una ronda
mdica mensual y que se estaba luchando por
conseguir una segunda ronda por mes. En la foto se
aprecia el anuncio de una ronda extraordinaria (cartel
ubicado en una de las paredes exteriores de la escuela
de la comunidad).
Clasificacin Pueblos andinos
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Proyecto Salud intercultural en el contexto andino: Percepciones de
las comunidades atacameas en torno a la relacin entre
la medicina tradicional andina y la biomedicina.
Cdigo de fotografa DSC04278
Ao 2014
Lugar Socaire
Formato Digital
Contexto fotogrfico En la foto podemos apreciar la poblacin de rica-rica
que se encuentra en los alrededores del pueblo de
Socaire. Esta se encontraba en mayor abundancia
hacia el oeste del pueblo. As mismo, aunque en menor
cantidad, se encontraba en abundancia la planta
chachacra
Clasificacin Pueblos andinos
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Proyecto Salud intercultural en el contexto andino: Percepciones de
las comunidades atacameas en torno a la relacin entre
la medicina tradicional andina y la biomedicina.
Cdigo de fotografa DSC04148
Ao 2014
Lugar Socaire
Formato Digital
Contexto fotogrfico La seora Mara Cruz nos acompa a buscar rica-rica
cuando mencionamos que una de nuestras compaeras
estaba enferma. Nos ense a reconocer la rica-rica y
la chachacra, cmo reconocer las plantas de mejor
calidad, la preparacin y nos ayud a recolectar un poco
de estas plantas.
Clasificacin Pueblos andinos
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Proyecto Salud intercultural en el contexto andino: Percepciones de
las comunidades atacameas en torno a la relacin entre
la medicina tradicional andina y la biomedicina.
Cdigo de fotografa DSC04295
Ao 2014
Lugar Socaire
Formato Digital
Contexto fotogrfico Estas son las plantas que pudimos conseguir como
grupo, exceptuando la ltima de la derecha que se la
entreg a los compaeros de otro grupo. De izquierda a
derecha: rica-rica, chachacra, copa-copa y ajenjo.
Clasificacin Pueblos andinos
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las comunidades atacameas en torno a la relacin entre
la medicina tradicional andina y la biomedicina.
Cdigo de fotografa Socaire01
Ao 2014
Lugar Socaire
Formato Digital
Contexto fotogrfico Diploma entregado por el Consejo de Pueblos
Atacameos al padrastro de Emiliano.
Clasificacin Pueblos andinos