Este estudio examin los efectos de la msica y el vdeo sobre el
comportamiento de aula y el funcionamiento de muchachos con y sin el desorden de hiperactividad de dficit de atencin (ADHD) y examin los efectos de 0.3 mg/kg methylphenidate (MILLAS POR HORA). En un estudio, 41 muchachos con ADHD y 26 mandos trabajaron en la presencia de ningn distractor, msica, o el vdeo. El vdeo produjo la distraccin significativa, en particular para los muchachos con ADHD, and MPH mejor el funcionamiento de muchachos con ADHD a travs de condiciones de distractor. Haba diferencias individuales en respuesta a la msica tal que algunos muchachos desfavorablemente fueron afectados y otros beneficiados en relacin con no. En un segundo estudio, la msica andMPH fue evaluada en los 86 muchachos adicionales con ADHD para examinar ms lejos los resultados de msica. En la presencia o la ausencia de la msica, las MILLAS POR HORA mejoraron el funcionamiento en relacin con el placebo. Diferencias similares individuales fueron encontradas como en el Experimento 1. Mucho tiempo hubo controversia en cuanto al grado al cual los nios con el desorden de hiperactividad de dficit de atencin (ADHD) son distractible. " Fcilmente distrado " ha sido un sntoma de definicin de ADHD en el Manual Diagnstico y Estadstico de Desrdenes Mentales desde DSM-III (la Asociacin americana Psiquitrica 1980, 1987, 1994). Sin embargo, los estudios de nios con ADHD en ajustes de laboratorio a menudo fallaban en apoyar la hiptesis que los nios con ADHD son ms distractible que mandos (Douglas 1999; Douglas y Para 1983). De verdad, algunos investigadores han argumentado que los nios con ADHD no tienen un dficit de atencin franco en todo (Barkley 1997; Huang-merluza y 2003 Nigg; Sargento et al. 1999). Otros investigadores han argumentado que distractors en realidad podra tener un efecto de realce sobre el funcionamiento de nios con ADHD sobre tareas cognoscitivas y en ajustes de aula. En el modelo cognoscitivo enrgico de ADHD, despertamiento, activacin y esfuerzo son supuestos para modular capacidades de informtica de nios (el Sargento et al. 1999; furgoneta der Meere 2005). Como descrito por la furgoneta der Meere (2005), el sistema de despertamiento es un individuo " Qu es esto?" la respuesta a los estmulos, el sistema de activacin es un individuo " qu debe ser hecho? " la respuesta, y el sistema de esfuerzo ayudan a compensar el despertamiento subptimo en sistemas de activacin y el despertamiento. Una implicacin de esta teora es que como los estmulos de proceso de nios dependern, en parte, sobre si su estado corriente de despertamiento / la activacin empareja su despertamiento ptimo. As, los nios que son bajo - despertados habrn realzado el funcionamiento si nuevos estmulos sirven para aumentar estos sistemas. Compatible con esta teora, Zentall (1977) ha supuesto que los nios con ADHD sufren de bajo despertamiento y que cuando dan ellos aument el estmulo externo, reducen sus comportamientos stimulationseeking. AsimismoAsimismo Sikstrom y Soderland (2007) argumentan que el ruido de fondo induce la liberacin de dopaminergic, as aumentando la dopamina a un nivel ms ptimo en nios con ADHD, que son de otra manera bajos, y esto a su turno mejora su funcionamiento cognoscitivo.
Experimento 1 Los participantes eran 41 muchachos con ADHD y 26 muchachos de comparacin normales que se extienden en la edad de 7.7 aos a 12.6 aos (M=9.8 aos). Todos los participantes fueron matriculados en el Programa de Tratamiento 1992 De verano (STP) en el Instituto Occidental Psiquitrico y la Clnica 1 Cuarenta y un participantes criterios encontrados para un diagnstico DSM-III-R de dficit de atencin desorden de hiperactividad (ADHD), usando una compilacin de informacin proporcionada por una entrevista estructurada, paternal que consiste en los descriptores DSM DE ADHD, IMPAR y CD (libremente disponible en lnea en http: // casgroup.fiu.edu/CCF/pages. php? Id=1401) y conducido por un clnico entrenado, y posiciones de profesor sobre los Desrdenes de Comportamiento Quebrantadores que tasan escala (Pelham, Gnagy et al. 1992). Veinticuatro participantes encontraron criterios para un diagnstico de III-R simultneo DSM de desorden oposicionista desafiante (IMPAR), y 11 participantes criterios encontrados para el desorden de conducta (el CD). La muestra era el caucasiano del 86 %. Dos participantes estaban en la colocacin de educacin especial de jornada completa y tres participantes estaban en la colocacin de educacin especial de media jornada; los participantes restantes vinieron de aulas regulares. CIes de escala llenos fueron medidos usando la Escala de Inteligencia Wechsler para Revisado por nio (Wechsler 1974). Los muchachos que tenan un CI de ms abajo que 80 fueron excluidos. Los participantes de control fueron reclutados para participar en el STP gratuitamente a cambio de su participacin en proyectos de investigacin. Veintisis muchachos que nunca se haban remitido para el tratamiento de problemas de comportamiento fueron escogidos para participar en el proyecto. Los mandos fueron protegidos usando la Lista de comprobacin de Comportamiento Infantil (Achenbach 1991a) y la Forma de Informe del Profesor (Achenbach 1991b); los nios que recibieron Montones de t de 70 o ms alto sobre el Interiorizar o Externalizando la escala fueron excluidos. La mesa 1 incluye el medio y desviaciones estndar para varias medidas de caractersticas participantes. El resultado de anlisis, incluyendo el medio y las desviaciones estndar de medidas dependientes, es resumido en Mesas 2, 3, 4, 5, y 6. La Descripcin de Procedimientos Todos los procedimientos fue aprobada por el Comit examinador Institucional en el Instituto Occidental Psiquitrico y la Clnica. El consentimiento escrito fue obtenido de padres y asentimiento de nios antes de su participacin. Como la parte de sus actividades diarias durante el STP, cada grupo de 12, los nios emparejados por edad asistieron a una clase acadmica de 60 minutos, conducida por un profesor y un ayudante, durante el cual este estudio fue conducido. El diseo de estudio consisti en tres condiciones de distractor (ningn distractor, msica, y el vdeo) cruzado con dos grupos (ADHD y el control). Las 2 primeras semanas del STP servido como un perodo de adaptacin para los nios y personal; la manipulacin distractor fue presentada en la tercera semana y seguido los lunes hasta los jueves en todas partes del resto del programa de 8 semanas para un total de 24 das (8 das en cada condicin de distractor). Procedimiento Distractor condiciones al azar fueron asignados, variando en una base diaria con la restriccin que cada condicin de distractor ocurri al menos una vez cada semana. Adems, 36 de los muchachos con ADHD recibieron dos condiciones de medicacin, placebo y 0.3 MILLAS POR HORA mg/kg, estudiar la relacin entre la medicacin y el efecto ofthe distractors (Pelham et al. 2002). Los datos de estos muchachos a partir de das de placebo fueron usados para los anlisis que comparan a muchachos con y sin ADHD. Los participantes en este estudio fueron distribuidos a travs de siete classes.2 diferente Durante cada perodo de clase, los nios trabajaron sobre cinco asignaciones seatwork durante 45 minuto, durante el cual la manipulacin distractor fue puesta en prctica. Las asignaciones estaban en las reas de matemticas, leyendo la comprensin, deletreando o escribiendo, y artes de lengua. La orden de asignaciones sustanciales era aleatoria por el grupo y vari diariamente. El profesor y el ayudante pusieron en prctica los procedimientos de modificacin de comportamiento descritos debajo, ayud a los nios con su trabajo, y corrigi papeles.
Experimento 2 El experimento 2 Nosotros ramos cautivados por los anlisis de diferencia individuales, que revelaron que algunos nios con ADHD aparecieron beneficiarse de la presencia de la radio en el aula, entonces procuramos reproducir aquellos causan una nueva muestra. Eliminamos la condicin de vdeo de proporcionar ms das de datos para la condicin de msica Los Participantes de Participantes de Mtodo eran 86 muchachos que se extienden en la edad a partir de 8 a 13 aos (M=9.47, SD=1.39). Todos los participantes estaban en el 1993 o el Programa de Tratamiento de Verano de 1994 en el Instituto Occidental Psiquitrico y la Clnica. Todos los participantes encontraron criterios para un diagnstico DSM-III-R DE ADHD, usando medidas descrito en Experimento 1. Cuarenta y siete participantes encontraron criterios de III-R DSM para un diagnstico simultneo de IMPAR y 22 participantes criterios encontrados para el CD. Sesenta y cinco de los muchachos simultneamente sufran evaluaciones de medicacin como descrito en el Experimento 1. Los Procedimientos de Procedimientos eran idnticos a aquellos descritos en el Experimento 1, con las excepciones siguientes: (1) haba dos ms bien que tres condiciones de distractor: ningn distractor y msica; (2) condiciones variadas en una base semanal, sin distractor en Semana 1, la msica distractor en Semana 2, y alternando a partir de entonces; (y 3) no haba ningunos participantes de control. Medidas dependientes eran idnticas a aquellos en el Experimento 1, pero apunta para quedarse la tarea no fue analizada porque los profesores fueron limitados en cuantos ellos podran usar para cada estudiante. La Discusin General Este estudio examin el efecto de distractors (la msica, el vdeo, o ninguno) sobre el funcionamiento de aula de muchachos con ADHD. Los resultados mostraron que los muchachos con ADHD eran generalmente ms quebrantadores, menos productivos, y ms distrados que mandos, pero esto fue exacerbado por la presencia de un vdeo distractor (pelculas). Al contrario ni los muchachos con ADHD ni mandos eran (como un grupo) considerablemente distrados por la msica. There eran, sin embargo, diferencias individuales en respuesta a la msica (mirar la Mesa 4 y el Experimento 2); la mayora de los muchachos con ADHD era natural por la msica, pero unos aparecieron mejorarse mientras los otros empeoraron. Finalmente, el examen de efectos de medicacin (0.3 mg/kg methylphenidate) sobre los muchachos con ADHD mostr que la medicacin mejor su capacidad de permanecer sobre la tarea en la presencia del distractors. Quizs el encuentro ms robusto consiste en que aunque los nios con ADHD tuvieran el generalmente peor comportamiento y el funcionamiento que mandos en el ajuste de aula, la diferencia fue exacerbada por un vdeo distractor (mirar la Mesa 3) .That es, cuando una pelcula jugaba en el aula, el comportamiento y la productividad de todos los nios sufridos, pero la cantidad de disminucin era considerablemente mayor para nios con ADHD que para mandos. Estos resultados parecen ponerse en contra de aserciones que los nios con ADHD no son ms distractible que mandos (Douglas 1999; Douglas y Para 1983). Sin embargo, no todas nuestras conclusiones apoyan esta asercin. Expresamente, la msica no distrajo a muchachos con ADHD o los muchachos de control como un grupo (mirar la Mesa 3). As, los resultados de este estudio proporcionan pruebas surtidas en cuanto a si los nios con ADHD son tras ms distractible que mandos porque el grado al cual los grupos diferencialmente fueron debilitados era contingente sobre el tipo de distractor. Esto es compatible con la investigacin pasada demostrando que el funcionamiento cognoscitivo de nios con ADHD es sumamente el dependiente de contexto, variando como una funcin de factores como el tipo de ruido de fondo (Sikstrom y 2007 Soderland; Soderland, et al. 2010; Soderland, et al. 2007) y velocidad de presentacin de estmulo (furgoneta der Meere et al. 2010; furgoneta der Meere et al. 2009). Por qu la msica era considerablemente menos amena que la televisin? Armstrong y Chung (2000) la revisin varios caminos posibles que distractors puede funcionar, incluyendo: (a) la interferencia de capacidad, en la cual cada persona tiene una cantidad limitada de capacidad general attentional que puede ser asignada en un tiempo dado (Kahneman 1973); (b) la interferencia estructural, en cual las tareas simultneas cognoscitivas que son similares en el tipo pueden interferir el uno con el otro independientemente de la capacidad total attentional (Armstrong 1993); (c) orientacin de respuestas obtenidas por las seales salientes, que exigen atencin del distractor (p.ej., Lang 1990); (y d) que aumenta despertamiento fisiolgico por delante de un nivel ptimo (Armstrong y 1990 Greenberg). De cualquiera de estos cuatro modos, vdeos pueden ser vistos como ms exigencia distractor que la msica, en particular Por qu la msica era considerablemente menos amena que la televisin? Armstrong y Chung (2000) la revisin varios caminos posibles que distractors puede funcionar, incluyendo: (a) la interferencia de capacidad, en la cual cada persona tiene una cantidad limitada de capacidad general attentional que puede ser asignada en un tiempo dado (Kahneman 1973); (b) la interferencia estructural, en cual las tareas simultneas cognoscitivas que son similares en el tipo pueden interferir el uno con el otro independientemente de la capacidad total attentional (Armstrong 1993); (c) orientacin de respuestas obtenidas por las seales salientes, que exigen atencin del distractor (p.ej., Lang 1990); (y d) que aumenta despertamiento fisiolgico por delante de un nivel ptimo (Armstrong y 1990 Greenberg). De cualquiera de estos cuatro modos, vdeos pueden ser vistos como ms exigencia distractor que la msica, en particular en nios con TDAH De la misma manera, como descrito antes, Douglas (1983) ha hablado de varios factores que pueden obtener distractibility en nios con ADHD: aburrimiento, aversin o dificultad asociada con la tarea, saliente del distractor, y fracaso de inhibir responder a estmulos irrelevantes. El hecho que el vdeo era posiblemente ms saliente (visual ms auditivo contra auditivo slo) sugiere que esto tambin pueda explicar por qu el vdeo era distractor ms potente para nios con ADHD. De hecho, la investigacin anterior se ha manifestado que las diferencias entre ADHD y mandos surgen slo para distractors saliente (Rosenthal y Allen 1980). Una advertencia importante es que haba diferencias considerables individuales en respuesta al distractors (mirar la Mesa 4 y el Experimento 2). Expresamente, aunque la mayor parte de muchachos no mostraran ningn cambio de la terminacin seatwork cuando la msica estuvo presente, unos mejorados y otros empeoraron. Otra investigacin tambin ha mostrado que hay diferencias individuales entre nios con ADHD en respuesta a la msica como un distractor (la furgoneta Mourik, et al. 2007). Compatible con teora (Sargento, et al. 1999; furgoneta der Meere 2005; Zentall 1977), una explicacin de este modelo es que las diferencias individuales en respuesta al distractors pueden reflejar diferencias del subyacente del despertamiento. As, nuestras conclusiones pueden sugerir que haya tres subgrupos de muchachos con ADHD: (1) la adicin ayuda a los muchachos que son bajo - despertados y de un estmulo de bajo nivel; (2) muchachos para quien un estmulo de bajo nivel tiene, ni efectos positivos ni negativos; (y 3) muchachos para quien an un estmulo extrao de bajo nivel tiene efectos amenos. Compatible con esta explicacin, otra investigacin muestra que las diferencias en respuesta a la msica de fondo sobre el funcionamiento de tarea cognoscitivo son asociadas con otras diferencias, a saber la introversin introversin contra extraversion (Furnham y Bradley 1997). Los futuros estudios de distractibility (e implcitamente, sostenido y otros tipos de atencin) pueden beneficiarse de anlisis de diferencia similares individuales entre los nios con ADHD Nuestros resultados tambin mostraron que la medicacin estimulante (methylphenidate) considerablemente redujo los efectos de distractor en nios con ADHD, trayendo a su funcionamiento al nivel de los nios de control sobre la mayor parte de medidas. Estos efectos son compatibles con aquellos hechos un informe en muchos otros estudios que han examinado efectos de medicacin sobre el funcionamiento de tarea cognoscitivo y sobre el funcionamiento de aula (mirar Swanson et al. 1995 para una revisin general). El estudio corriente aade a estos por examinando los efectos de medicacin sobre los tipos diferentes de distractors como evaluado en una situacin de aula naturalista. En un sentido, la validez ecolgica de nuestro distractors no era alta porque la msica y vdeos tpicamente no son encontrados en aulas de escuela primaria. En otro sentido, sin embargo, nuestros resultados pueden ser generalizable al entorno de casa como la mayor parte de estudiantes de la escuela relatan que ellos juegan una radio o miran la televisin mientras haciendo la tarea, y estudios de observacin han confirmado este (Patton et al. 1986). Varios estudios han examinado los efectos de radio y televisin sobre asignaciones de estudio solitarias en poblaciones ms viejas, normales, y han encontrado los resultados que apoyan el generalizability de nuestros resultados (Armstrong y 2000 Chung; Chulo et al. 1994; Fondo et al. 2003; Fondo et al. 2000). Por ejemplo, la investigacin pasada encontr los efectos mnimos de radio en el completar asignaciones de tarea, pero un impacto significativo negativo de televisin (el Fondo, et al. 2003; Fondo, et al. 2000)