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REVISTA MAL-ESTAR E SUBJETIVIDADE FORTALEZA VOL. IX N 4 P.

1253-1278 DEZ/2009
Sobre uma falta que o excesso no cobre:
reexes clnicas acerca de uma jovem
obesa e suas relaes familiares
Joana de Vilhena Novaes
Psicanalista. Ps-doutoranda em Clnica Mdica (UERJ).
Ps-Doutora em Psicologia Social (UERJ). Doutora em
Psicologia Clnica (PUC-Rio). Pesquisadora do Laboratrio
de Pesquisas Clnica e Experimental em Biologia Vascular
(Bio-Vasc) da UERJ. Coordenadora do Ncleo de Doenas
da Beleza da PUC-Rio. Pesquisadora e psicoterapeuta do
LIPIS/PUC-Rio. Pesquisadora correspondente do Centre
de Recherches Psychanalyse et Mdecine -Universit
Denis-Diderot Paris 7 CRPM-Pandora. Bolsista da
FAPERJ.
End.: R. Tenente Marcio Pinto 183- Gvea. Rio de Janeiro-
RJ. CEP: 22451-290.
E-mail: contato@joanadevilhenanovaes.com.br
Resumo
A partir da dcada de 80 o corpo passou a ser tema da moda,
objeto de preocupao dos estudiosos e fonte de angstia para
as mulheres. Em uma sociedade onde o corpo, alm de objeto de
consumo, passa a ser lcus privilegiado da construo identitria
feminina, a relao com o prprio corpo acaba por tornar-se
desprazerosa e persecutria. Tomando a gordura como um
paradigma da feira, o caso clnico apresentado busca explicitar
como as atitudes em relao gordura agenciam subjetividades
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e produzem vnculos sociais at ento no evidenciados, tais
como a profunda excluso social vivida pelos indivduos obesos.
Tal alijamento social provoca um profundo sofrimento psquico
freqentemente observado na clnica com obesos.Tomando
como referncia a teoria psicanaltica bem como sua leitura da
dinmica familiar buscamos entender a obesidade tambm como
um sintoma que alm de buscar enunciar o que no pode ser
dito aponta claramente algumas disfunes familiares.
Palavras-chave: feira, gordura, preconceito, sofrimento
psquico, dinmica familiar, psicanlise.
Abstract
From the eighties on the body culture started to become a fashion
theme, object of specialists concern and anguish source for the
women. In a society where the body, besides a consumption
object, becomes the privileged locus of the feminine identity,
the relationship with ones own body becomes unpleasant and
persecutory. Taking fatness as a paradigm of ugliness, a clinical
case is presented in order to point out how attitudes in relation
to fatness produces subjectivities as well as specic social bonds
marked by social exclusion. This social rejection provokes a deep
psychic suffering frequently observed at the clinic with obese
people. Taking as reference the psychoanalytic theory as well
as its reading of the family dynamics we intend to understand
the obesity also as a symptom that apart from looking for an
enunciation of what cannot be said, points out to some of the
familys dysfunctions.
Keywords: ugliness, fatness, prejudice, psychic suffering, family
dynamics, psychoanalysis.
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SOBRE UMA FALTA QUE O EXCESSO NO COBRE 1255
Sobre uma falta que o excesso no cobre:
reexes clnicas acerca de uma jovem obesa e
suas relaes familiares
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Introduo
Inmeros so os relatos, na mdia, na literatura leiga e
cientifca acerca da importncia da esttica na sociedade contem-
pornea. Em uma sociedade imagtica, de espetculo, com mais
telas do que pginas, somos bombardeados, incessantemente,
pelas mensagens que nos apontam para o valor da boa e saud-
vel aparncia. O corpo, nossa mais primitiva morada, cada vez
mais objeto de regulao social, tornando-se, freqentemente, um
objeto persecutrio, fonte de grandes angstias e sofrimento.
No presente artigo busco tecer, atravs de fragmentos de um
caso clnico, uma trama terica onde se entrelaam os fos da singu-
laridade de uma jovem adolescente obesa, sua dinmica familiar e
os discurso do culto ao corpo cada vez mais pregnantes, em uma
cidade com as caractersticas scio-culturais do Rio de Janeiro.
O critrio na escolha e apresentao de um caso clnico
sobre obesidade, teve como mote principal uma pesquisa que
venho realizando h mais de dez anos, que redundou em minha
tese de doutorado acerca deste tema, intitulada Sobre o intolervel
peso da feira. Corpo, sociabilidade e regulao Social (Novaes,
2004) publicada posteriormente (Novaes, 2006) e o trabalho que
vem sendo desenvolvido no Ncleo das Doenas da Beleza, no
Laboratrio Interdisciplinar de Pesquisa e Interveno Social
LIPIS da PUC-Rio, do qual sou a coordenadora. O Ncleo que
surgiu com o objetivo de atender a todos os casos cuja queixa es-
tivesse relacionada com o sofrimento em relao prpria imagem
corporal buscado, em sua grande maioria, por pacientes, ano-
rxicas, bulmicas e comedoras compulsivas ou seja, pessoas
portadoras de transtornos alimentares.
Por tratar-se do relato de um caso clnico optei, em alguns
momentos, por enxertar alguns aportes tericos psicanalticos a
fm de melhor elucidar os mecanismos psquicos da paciente, uma
vez que esta a forma de abordagem teraputica por mim utiliza-
da na clnica que coordeno.
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Optei, igualmente, em reproduzir, parcialmente, os preciosos
comentrios feitos pela Profa. Silvia Zornig da PUC-Rio quando da
apresentao deste relato em uma Jornada clnica. Acredito que
o dilogo estabelecido entre a analista e a comentadora deste tra-
balho no apenas amplia o escopo do mesmo, como oferece ao
leitor a possibilidade de uma leitura mais polissmica.
Ciente que a obesidade hoje um problema de sade pbli-
ca, apesar da ironia de sermos um pas de desnutridos, pelo vis
da esttica corporal e de como os modelos estticos vigentes in-
terferem na formao da subjetividade de jovens adolescentes que
tratarei desta questo-, disto que me falaram minhas entrevistadas
e assim reafrmam minhas pacientes ser gordo ser marginal!
O peso da gordura ou a gordura como feira
O caso que ser apresentado serve como uma boa ilustra-
o clnica dos inmeros relatos colhidos na parte de campo da
minha tese. Se em minhas pesquisas constatei o quo dramtico
o nvel de excluso social vivido pelos indivduos obesos e tambm
a imagem negativa que a obesidade possui no imaginrio social, do
mesmo modo, vi refetido o sofrimento psquico decorrente deste
alijamento social, retratado na clnica com obesos.
Dessa forma, muitos dos questionamentos por mim utilizados
na construo do meu trabalho acadmico, mostraram-se teis e
foram empregados na tentativa de compreenso deste caso clnico.
Tomando a gordura como um paradigma da feira, vejamos
ento algumas questes a serem pensadas.
Sabemos que historicamente a imagem de mulher se jus-
tape com a de beleza e, como segundo corolrio, a de sade
(fertilidade) e juventude (Perrot, 1984). A contemporaneidade,
contudo, parece ter levado ao paroxismo tais representaes. As
imagens refetem corpos super trabalhados, sexuados, responden-
do sempre ao desejo do outro, ou corpos medicalizados, lutando
contra o cansao, contra o envelhecimento ou mesmo contra a
constipao.
A fabricao da beleza transforma o corpo em um objeto de
trabalho extenuante, ao qual preciso submeter-se sem reservas
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(Novaes, 2005b). Neste sentido, a relao da aparncia feia com
essa rede de expectativas comuns acerca da beleza passa a ser
problematizada, na medida em que se constroem, cada vez mais,
formas de sociabilidade normatizadas por ideais de aperfeioa-
mento de um fsico belo (Courtine,1995).
Em uma sociedade onde o corpo, alm de objeto de con-
sumo, passa a ser lcus privilegiado da construo identitria
feminina, a relao com o prprio corpo acaba por tornar-se des-
prazerosa e persecutria como veremos mais adiante.
O que normativo para a mulher contempornea, no o
fato dos modelos de beleza serem impostos, uma vez que o dis-
curso sempre foi este, nem mesmo de que seja dito que ela deve
ser bela, mas o fato de afrmar-se, sem cessar, que ela pode ser
bela, se assim o quiser (Novaes, 2001, p.42).
Se, historicamente, as mulheres preocupavam-se com a sua
beleza, hoje elas so responsveis por ela. De dever social (se con-
seguir, melhor), a beleza tornou-se um dever moral (se realmente
quiser eu consigo). O fracasso, no se deve mais a uma impossi-
bilidade mais ampla, mas a uma incapacidade individual e foi
este o eixo que resolvi destacar no relato a seguir.(Novaes, 2006).
Fabiana e sua histria
Quando chegou a mim, Fabiana era uma adolescente de 14
anos, classe mdia, bastante deprimida, com um histrico de obe-
sidade infantil e que j havia, sem qualquer xito, no tratamento
desta doena, passado pela mo de vrios mdicos.
Seus pais me procuraram muito afitos, pois uma prima muito
prxima de Fabiana, havia tentado suicdio e ela, por ter sido a
nica a presenciar a cena, sentia-se culpada achando que poderia
ter impedido o incidente. Diante do atual estado da flha, que visita-
va com assiduidade a prima no hospital e parecia emocionalmente
muito abalada, seus pais temiam pela vida de Fabiana.
Alm disso, os pais de Fabiana pareciam creditar grande
parte de suas preocupaes em relao flha, ao fato dela no
conseguir ter fora de vontade para resolver o problema de sua
obesidade e isso estar afetando a sua auto-estima.
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Transcorridas as entrevistas iniciais com os pais, a pacien-
te chegou clnica. Lembro-me, j na sala de espera, de sua
aparncia chamar-me ateno. Sentada, absolutamente imvel
e cabisbaixa, a imagem de Fabiana refetia um desenvestimento
total na vida. Sua fgura evocava absoluta carncia de vaidade,
levando-se em conta a forma como estava vestida e s outras
adolescentes atendidas na clnica.
Seu olhar era perdido, absorta em sua dor e alheia ao movi-
mento intenso do ambiente, no demonstrava o mnimo interesse
em nada. Ao ser chamada para a sala de atendimento, levantou-se
da cadeira com ar combalido, parecendo carregar no somente o
fardo dos seus 100 kg, mas o peso de uma vida enfadonha e muito
pesada para uma menina daquela idade.
Durante os primeiros encontros, mais ou menos trs ou qua-
tro sesses, Fabiana, de fato, mostrava-se bastante desmotivada
com sua vida. Sem jamais me encarar, com a voz trmula e num
tom quase inaudvel, contou-me que desde sua infncia luta para
perder peso. Atualmente, parece no ter mais esperana em ser
magra. Nas palavras da paciente:
Com poucos meses de vida o pediatra j restringia a minha
alimentao, mas estava tudo ok porque beb gorducho boniti-
nho. Conforme fui crescendo comecei a me ressentir, pois achava
as minhas primas e amigas bonitas e eu no. Com nove anos o
meu pediatra j me prescrevia uma batelada de remdios e exames
para ver se eu perdia peso. Tudo isso -toa, pois nunca consegui
emagrecer mais de trs ou quatro quilos, isso quando no engor-
dava tudo de novo, e as vezes at mais. Estou cansada de fazer
dietas e no ver resultado nenhum. Sempre gostei de esporte e de
competir, mas ano passado tive que parar porque o treinador da
equipe de natao do Flamengo mandou eu interromper o treino
e s voltar quando emagrecesse. Foi quando meus pais me leva-
ram em um mdico especializado em cirurgia de grampeamento
de estmago, mas ele no deixou eu fazer a cirurgia at comple-
tar dezoito anos. No sei o que vou fazer at l.
Ao falar sobre o histrico de sua famlia, a paciente parece
indicar uma srie de sentimentos contraditrios na forma como
seus pais e parentes vem a sua doena. Fabiana vai revelando,
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aos poucos, outros casos familiares que denotam formas mais sutis
e veladas de atentados prpria vida. De qualquer forma, o relato
destes casos familiares aponta para um certo mal-estar generali-
zado que, por alguma razo, cristalizou-se na sua fgura.
Sabe o que mais me incomoda nesta histria toda? o fato
da minha famlia inteira ser gorda e a nica gordura que parece ser
um problema a minha! O meu tio morreu aos quarenta e sete anos
de um ataque hipertensivo e o fato dele ser mdico no o salvou
de morrer pelas complicaes da obesidade acho que ele podia
ter evitado a prpria morte emagrecendo, mas por alguma razo
no quis! Minha me diz que sou bonita embaixo desta capa de
gordura, que s perder peso que a minha beleza ser revelada. O
mais engraado que ela gorda ser que tambm no se acha
feia? L em casa, na hora do jantar, s eu preciso comer comida
de dieta porque minhas taxas, como o colesterol, esto todas des-
reguladas. Ser que s o meu corpo afetado pelo acar e pelas
frituras postos na mesa? Por que s eu tenho que comer verduras,
grelhados e gelatina diet? Meu pai diz que devo aprender a resistir
e que ningum vai se privar de nada por minha causa. Dizem que
o meu gnio horrvel. , reconheo que sim, mas vai falar para o
meu pai que ele precisa fazer dieta, ele quase pula no pescoo de
quem disser isto e num ataque de fria diz que emagrece a hora
que quiser e que est apenas gordinho! No caso da minha me, ela
diz que j est casada e que o meu pai tem muito teso nela. No
passa um dia sem que as minhas tias, tias-avs e meus parentes
em geral no liguem l para casa para saberem se estou seguindo
a dieta. Minha av chegou ao cmulo de dizer que me compraria
um trofu caso conseguisse emagrecer. As vezes me d vonta-
de de oferecer ela o trofu caso consiga fechar a boca. Minha
irm, que magra e controlada, morou em Londres muito tempo,
foi fazer faculdade e ps-graduao l fora, s voltou agora e mal
pra em casa, vive na casa do namorado. a nica, mas tambm
quase no convive com a famlia.
O lamento de Fabiana era um pedido de reconhecimento da
sua dor, bem como de uma escuta diferenciada que a descriminas-
se daquele terrvel e opressor sintoma familiar que a aprisionava no
lugar de doente. Secundariamente, necessitava que a terapia ofe-
recesse uma esperana na luta contra a obesidade. Demonstrava,
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claramente, no poder atender a demanda familiar de reeducar sua
alimentao, uma vez que deprimida via-se desmotivada para pri-
var-se do tipo de satisfao que a comida lhe trazia. A meu ver, a
satisfao proporcionada pela comida era acrescida pelos senti-
mentos de agresso e provocao que Fabiana sentia suscitar em
seus pais toda vez que transgredia a dieta.
Decorridas duas semanas de atendimento e tendo em vista
o contexto descrito acima, recebo a notcia que Fabiana sofreu um
acidente gravssimo que quase lhe tirou a vida.
Fabiana, que estava com um grupo de amigas e tinha aca-
bado de sair de uma reunio social, foi atropelada. Tal fato ocorreu
em decorrncia dela atravessar a rua sem olhar. Vi, imediatamen-
te, o acidente de Fabiana como uma passagem radical ao ato.
Uma tentativa desesperada e drstica que resultou em muita dor
e seqelas fsicas
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para a paciente, mas, da qual lanou mo para
interromper, mesmo que temporariamente, a cobrana familiar em
torno do seu emagrecimento.
Ao mesmo tempo, e na forma de um ganho secundrio, o
acidente a colocava num lugar privilegiado de mimos e paparicos,
no qual monopolizava as atenes atravs dos cuidados e tambm
de imensa tirania, uma vez que, em virtude da dependncia abso-
luta a qual estava submetida, necessitava de cuidados para tudo:
vestir-se, banhar-se, alimentar-se, ir ao banheiro, etc.
A impossibilidade de locomoo por quase trs meses,
atrelando-a a uma cama e o fato de ser muito pesada para ser
carregada nos braos toda a vez que fosse ser atendida, fez com
que o seu atendimento ocorresse em casa at o seu total restabe-
lecimento. Somou-se a isto, o fato da clnica, poca, no possuir
rampa para cadeira de rodas.
Passada ento a semana de sua internao hospitalar, co-
mecei a atend-la em casa. Desta vez, o que me chamou a ateno
foi o ambiente familiar da minha paciente.
Fabiana morava em um desses prdios antigos e bastante
charmosos, com poucos andares e apartamentos. O curioso, no
entanto, que seu prdio era integralmente ocupado por sua fa-
mlia. Ao entrar e subir as escadas, me senti, inexplicavelmente,
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observada. Chegando no apartamento de Fabiana, sua famlia me
recepcionou afetuosamente, enquanto Fabiana me aguardava deita-
da na cama de seus pais onde estava instalada, provisoriamente.
Na sala, a me me recebeu com bastante entusiasmo,
demonstrando uma enorme gratido pela disponibilidade do aten-
dimento domiciliar. Pouco tempo depois, comearam a aparecer
diversos membros de sua famlia, tais como - uma prima, a irm,
uma das tias-avs que morava no andar de baixo e at a emprega-
da foi chamada na cozinha para me conhecer. Comentrios eram
feitos no sentido de criar uma familiaridade/intimidade com a minha
fgura. Comparavam-me fsicamente a determinados membros da
famlia, chegando a me de Fabiana a dizer que o meu perfume
no lhe era estranho.
De qualquer modo, eram sempre falas simpticas e elo-
giosas a mim com o intuito de forar uma aproximao, mas
que provocavam em mim, simultaneamente, uma sensao de
engolfamento assustadora.
Ainda era muito cedo para tratar deste aspecto, portanto no
havia o que fazer, apenas ser cautelosa e esperar. Naquele momen-
to, senti apenas que a minha presena foi considerada um evento
familiar, instigando a curiosidade de todos.
Objetivando estabelecer uma parceria no tratamento de
Fabiana, no me opus quela recepo inicial, at comear a me
preocupar com uma possvel reao negativa da parte da paciente.
No foram mais do que alguns minutos, mas que poderiam ser vi-
venciados como mais uma experincia de intruso familiar na vida da
paciente com o agravante, neste caso, de ser avalizada por mim.
Embora advertida por mim, a famlia no deixava de falar da
paciente como se ela estivesse ausente, desconsiderando a inexis-
tncia de uma barreira fsica e geogrfca que impedisse a paciente
de escutar o que sua famlia perguntava a seu respeito. Este compor-
tamento familiar, reiterado, me deu uma boa prvia do que encararia
em termos da especifcidade daquela dinmica familiar.
Senti, ento, que era imprescindvel deixar bem claro que o
meu compromisso era com a escuta de Fabiana - era ela a minha
paciente e que se quisessem falar da paciente comigo, que o fzes-
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sem marcando uma hora no CIAP
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. Tentei faz-lo da maneira mais
diplomtica possvel, embora, muitas vezes, isto no os impedis-
se de tentar me alugar ou fazer alguns comentrios em relao
Fabiana antes que conseguisse chegar ao quarto para atend-la.
Ao longo dos quase dois meses em que atendi Fabiana em
casa, a temtica girava em torno deste desconforto causado pela
sensao de nossas sesses estarem sendo ouvidas. Nestes mo-
mentos, tentava ponderar com a paciente que no era a situao
ideal, mas que faria o possvel para tentar resguardar a questo do
sigilo. Com isso, tentava facilitar o vnculo transferencial, bem como
assegurar paciente de que podia confar naquela relao - j que
percebia certa incredulidade na minha capacidade de ajud-la e
de entender o seu sofrimento.
Outra temtica constante era o mau humor de Fabiana. Ela
havia se colocado numa situao de dependncia absoluta, inclu-
sive no que dizia respeito aos seus cuidados pessoais. Relatava ser
extremamente constrangedor precisar da ajuda do porteiro at para
ir o banheiro. Isto porque quando seu pai no estava em casa, a
me de Fabiana no dava conta de carreg-la sozinha. Reclamava
de tdio, pois no fazia nada alm de ler, fazer os deveres escola-
res e ver televiso. Nem mesmo o seu hobby predileto, tocar violo,
conseguia, pois estava engessada dos ps cabea.
Tentei mostrar o ganho secundrio e o enorme poder que
adquiriu com sua fragilidade fsica, muito embora o preo tenha
sido colocar a sua prpria vida em risco. Havia ainda, com o fato
de permanecer instalada no quarto dos pais, o controle total da
vida conjugal dos mesmos. Entendi o movimento de Fabiana como
uma regresso a um estgio muito precoce de sua vida no qual no
podia prescindir de sua me, nem mesmo para comer. Entretanto,
sabemos que o mesmo objeto que nos alimenta aquele que ima-
ginariamente (ou no) nos ataca.
Sobre este aspecto, vale ressaltar que, neste perodo de recluso
domiciliar, a paciente perdeu peso, nada muito expressivo se conside-
rarmos o que precisaria perder, mas signifcativo quando observamos
o seu histrico de dietas fracassadas. Fabiana perdeu algo em torno de
seis ou sete quilos, o que de acordo com o seu estado, era creditado
necessidade de outras pessoas para poder alimentar-se.
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interessante analisarmos este momento da terapia de
Fabiana, uma vez que ela levada a uma experincia que a aproxi-
ma do suicdio, traduzindo, a nosso entender, uma escolha, mesmo
que a mesma signifque dar cabo da prpria vida.
Por isto, a aparente passividade de Fabiana ao necessitar
de tantos cuidados parece-nos encobrir um imenso movimento de
ataque. Tambm o fato de ter encontrado uma maneira de irritar os
seus pais, recusando-se a voltar para o seu quarto, era uma forma
de rebelar-se, mesmo que, paradoxalmente, presa a uma cama.
Sua teimosia, conforme descrito anteriormente, era uma forma de
manipulao, j que uma vez controlada a sua comida, o foco de
tenso agora era deslocado para a sua debilidade fsica, justifcan-
do sua presena constante no quarto dos pais.
Entretanto, no emagrecer, porque escolheu comer uma co-
mida fora do cardpio da dieta, parecia cumprir uma funo -,
de alguma forma era uma escolha, muito embora Fabiana no se
responsabilizasse conscientemente por ela e sofresse demasia-
damente por ser gorda. Da mesma forma, tentar se matar, ainda
que camufadamente, informa uma escolha, a de uma pessoa
deprimida ter o legtimo direito de cessar com uma vida que no
apresenta nenhum atrativo para ser investida.
Neste momento me surgiu uma indagao a quem estaria
Fabiana matando? s vezes, como afrma Winnicott, preciso aca-
bar com a prpria vida para poder viver talvez Fabiana buscasse
matar aquela jovem sem fora de vontade, aprisionada no lugar
da gorda da famlia, depositria no apenas das doenas, como
de todas as clulas adiposas acumuladas ao longo de geraes.
Neste perodo da terapia, tentava ponderar com ela se no
haveria alguma forma menos destrutiva de fazer suas escolhas ou
ento uma forma menos regredida de no faz-las. Canalizar sua
agressividade para outros objetos, que no somente a comida,
tambm era um objetivo a ser alcanado.
Passaram-se dois meses, Fabiana j comeava a andar de
muletas e embora estivesse prestes a retomar a sua rotina normal
e tambm o atendimento na clnica da universidade, no apresen-
tava grandes progressos no seu humor deprimido.
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Confrmando as minhas expectativas, o retorno ao setting
tradicional operou algumas mudanas em Fabiana. Ela sentiu-se
novamente vontade para falar sem que pairasse a suspeita de
algum estar ouvindo atrs da porta ou no corredor.
A fase de retorno clnica coincidiu com a volta de Fabiana
a uma nutricionista e dieta. Enquanto ela se preparava para a
retomada de suas atividades, trabalhamos como seria manter
a dieta e a perda de peso, agora que voltara a ser responsvel
pelo seu corpo, pelo que ingeria, assim como pelos seus atos
de maneira geral.
Algumas questes se seguiram a estas, tais como foco e
estratgia para o atendimento - ser que conseguiria sofrer algu-
mas privaes objetivando tornar-se magra? Ser que era este
realmente o seu desejo? Lidar com o compromisso das suas esco-
lhas alimentares, sua responsabilizao e implicao no processo
comer para atingir quem quer que seja seria um mecanismo ef-
caz? De que forma a gordura limitava e empobrecia a sua vida. E,
fnalmente, a dura excluso social vivida na escola e na vida as-
sociativa em geral.
Problemas com a m aparncia e, certamente, a gordura
fgura entre um dos piores tipos de desleixo com o corpo, so
concebidos como uma transgresso moral, traduzindo um modo
inadequado de relacionamento com o corpo, no qual esto exclu-
dos os exerccios fsicos regulares, esforo, disciplina, persistncia,
obstinao e auto-estima. Aos poucos, a obesidade assume um
lugar de diferenciao, chegando aos dias atuais como uma das
mais radicais formas de excluso, (Novaes, 2008).
A fm de usar a perda de peso como um estmulo, Fabiana
tentou, por um tempo, seguir a dieta proposta pela nutricionista.
Infelizmente, mal completou um ms a paciente desistiu de segu-la.
A famlia ento optou pelos Vigilantes do Peso. Talvez o fenmeno
grupal a fzesse sentir mais acompanhada em sua doena.
Inicialmente a paciente sentiu-se motivada, chegando at
mesmo a ir de bicicleta para as reunies e pesagens, de forma a
otimizar o gasto calrico. Concomitantemente, e o com o mesmo
intento, voltou a praticar vlei.
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Praticava com o pai, que tambm gostava de esportes. Ia
sempre depois da terapia, duas vezes por semana. Nas sesses
subseqentes ao seu ingresso parecia motivada e feliz por ter re-
tornado a prtica de uma atividade esportiva, algo que sempre
vivenciou como prazeroso e na qual voltava a integrar-se mesmo
estando acima do peso.
Lembro-me de no achar acertada a escolha desta mo-
dalidade esportiva temendo que Fabiana comprometesse ainda
mais a articulao do joelho que j estava bastante prejudicada
em funo do excesso de peso e do acidente. Contudo, restringi
meus comentrios ponderando ser este um meio importante de
socializao para ela. Sentir-se aceita e integrada a um grupo,
no tendo como critrio aparncia fsica, seria uma experi-
ncia importante e rica para algum que se protegia do mundo
convivendo apenas com a famlia.
Aps um ms, embora freqentando Os Vigilantes do Peso,
Fabiana manteve-se estagnada em seu peso. Em um dos acompa-
nhamentos
4
de praxe, sua me me disse, em tom bastante irritado,
que sua flha havia novamente desistido da dieta.
Apesar de ter parado de emagrecer Fabiana no se mostra-
va to desvitalizada quanto antes. Ela havia encontrado no vlei
uma fonte de satisfao, ainda que no sufcientemente investi-
da a ponto de substituir o lugar da comida, mas o sufciente para
que enquanto objeto de investimento gerasse bem-estar e pra-
zer, deixando-a menos deprimida.
Infelizmente, pouco tempo decorrido da minha conversa
com sua me, durante um dos exerccios de impulso requi-
sitados no treinamento de vlei, a paciente sofreu uma queda
rompendo o ligamento do joelho, o que a suspendeu, novamen-
te, de mais esta prtica esportiva. A partir da, deu-se a derrocada
do tratamento de Fabiana.
Desestimulada e visivelmente abatida, a paciente chegou
para o atendimento com o joelho enfaixado e usando, novamen-
te, muletas. Voltou a olhar para baixo, mantendo-se calada durante
muito tempo. Reinstalada a depresso, era preciso visualizar no
horizonte algo realmente alentador para que a paciente sasse da-
quele estado de torpor.
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Passadas muitas sesses com a paciente apresentando
o mesmo padro de comportamento questionava-me sobre a
qualidade do vnculo transferencial presente no fato de Fabiana
permanecer comparecendo ao tratamento mesmo sem falar nada.
At que um dia, ancorada em uma sensao inconsciente, conse-
gui sintonizar-me novamente com Fabiana e sua dor, fato que, a
meu ver, constituiu-se um divisor de guas na terapia.
A experincia decorreu de um encontro que tive com uma
antroploga, cujos textos utilizei, amplamente, em minha tese e
que me franqueou entrevistas com alguns relatos bem contunden-
tes de jovens gordas contando, com muita franqueza, as agruras
de ser gordo em nossa sociedade, (Novaes, 2007).
Dentre os relatos, em sua maioria dramticos, um deles sensibili-
zou-me especialmente. E foi justamente este relato que decidi reproduzir
para Fabiana na sesso subseqente ao meu encontro com o material.
Comecei a sesso dizendo que gostaria de compartilhar com ela uma
histria que havia tomado conhecimento recentemente.
Tratava-se de uma menina que acabara de entrar na facul-
dade e contava uma experincia traumtica vivida por ela quando
estava com algumas amigas numa boate. Ela conta que um rapaz,
mais ou menos da sua idade e muito bonito, comeou a fertar com
ela na frente de todos os seus amigos. Aps algum tempo, quando
ento se aproximou, puxando-a para um canto e enchendo-a de
expectativas de que algo aconteceria entre eles, no clmax da situ-
ao de seduo, ele resolve, num ato de puro sadismo em frente
aos colegas, contar ela que tudo no passou de uma brincadeira
e que o jogo consistia em dar em cima da mulher mais feia do lugar
e faz-la acreditar ser capaz de despertar o interesse de algum
bonito. O drama termina com o requinte de crueldade do garoto
dizendo ter sido ela a escolhida por ser a mais feia do local!
Enquanto relatava pude perceber que Fabiana escutava a
tudo atentamente e ao invs da expresso de horror apresentada,
em geral, pelas pessoas que ouviram o mesmo relato, seu rosto ilu-
minou-se como quem se sente compreendida e amparada em seu
sofrimento. A familiaridade com o sentimento descrito no relato pa-
receu-lhe reconfortante e o fato de sua terapeuta ter trazido isto para
a sesso restabeleceu o dilogo interrompido pela depresso.
REVISTA MAL-ESTAR E SUBJETIVIDADE FORTALEZA VOL. IX N 4 P. 1253-1278 DEZ/2009
SOBRE UMA FALTA QUE O EXCESSO NO COBRE 1267
Paralelamente, a minha fala tinha como intuito deixar claro
para Fabiana que ao compreender a opresso por ela vivida e a
morte simblica que o alijamento social pode causar ao sujeito, es-
tava atenta para o fato de ela colocar a sua vida em risco atravs
dos fatores de comorbidade associados sua obesidade.
A partir daquele momento, Fabiana voltou a me pedir ajuda e
reconheceu precisar de algo mais dramtico e radical assim como o
relato que a resgatou do seu silncio. Concordei em ajud-la, contudo,
desta vez deveria ser algo que lhe devolvesse a vida, uma vez que o
meu pacto com ela era o da sade e em ltima anlise com a vida.
Ao pensar em algo que desse uma vida mais digna, capaz
de reintegr-la socialmente, era necessrio levar em conta o seu
histrico - o de algum que nasceu gordo e nunca, at o presente
momento, teve a vivncia corporal da magreza enquanto facilita-
dor para a sade fsica e psquica.
Era preciso tambm no desconsiderar todos os fatores de
risco que apresentava em seu quadro, da gentica familiar de uma
famlia de obesos at o fato de possuir desde criana as taxas de
colesterol e triglicerdeos acima da mdia esperada e, em funo
disso, no poder prescindir da medicao.
Enfm, o pedido de Fabiana era o de que eu a ajudasse a
convencer seus pais a procurar um profssional que se dispuses-
se a realizar a cirurgia baritrica nela. Neste momento, os pais
interromperam a terapia no apenas de forma abrupta, como da
forma mais radical possvel.
Acusaram-me de estar dando esperanas a sua flha,
estimulando a sua preguia e optando pelo caminho mais fcil.
Segundo seus pais, a paciente jamais faria a cirurgia Fabiana
era gorda porque no tinha vergonha na cara e eu fracassei por
no ter conseguido reverter este quadro. Estavam extremamente
desapontados comigo que lhes parecia, inicialmente, ser to coe-
rente e dotada de bom senso.
Alm disso, dentre as queixas citadas, a mais chocante foi
a acusao de querer matar Fabiana, pois a minha inconseqn-
cia de sugerir um procedimento desta ordem a uma adolescente (o
que, certamente, no fz), signifcava colocar a vida da menina em
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risco, alm, claro, de terlhes arranjado uma grande dor de cabe-
a lidar com a raiva e a frustrao de Fabiana por ser contrariada
no que eles entendiam como um capricho incensado por mim.
No permitiram sequer que houvesse uma ltima sesso
minha com Fabiana.
Do que trata este comer? Ou... De quem se trata
comer?
A possibilidade de inmeros modelos identifcatrios colo-
ca a adolescncia como uma noo bastante problemtica dentro
do referencial psicanaltico, posto que tais identifcaes freqen-
temente contrastam com os modelos parentais no processo de
construo subjetiva do pbere. Das mudanas fsiolgicas e
corporais, aos processos de escolha e pertencimento a um deter-
minado grupo social (mais comumente chamados de tribos), tudo
leva ao remanejamento das identifcaes que levaro ao uma nova
apropriao dos projetos infantis.
Segundo Zornig (2005) a acusao do pai de Fabiana re-
presentativa da intolerncia da famlia em relao ao desejo da
paciente. O sintoma familiar, cristalizado na fgura de Fabiana, faz
com que no haja aceitao de qualquer recurso que supos-
tamente liberaria a adolescente do seu sintoma. Neste caso, a
cirurgia aliada terapia e aos grupos de apoio e suporte, certa-
mente, fgurariam como alternativas efcazes e da grande valia na
suspenso da sua doena. Dessa forma, mesmo que isto implicas-
se no adiamento da cirurgia, haveria a possibilidade de esperana
- pois onde h desejo, h moeda de troca.
Como aponta Vilhena (1991a) no incomum a famlia ver-se
como uma unidade psquica, que no apenas a soma de diversos
aparelhos psquicos individuais, mas uma psique originria feita da
fuso e no da adio, sede dos ncleos simbiticos e aglutinados
de cada um de seus membros.
Sob a superfcie de um sistema organizado por um princ-
pio de homeostase existe uma rede psquica comum, muito mais
arcaica e primitiva, indiferenciada e aglutinada; a esta esto referi-
dos os sonhos, as fantasias primitivas e os investimentos libidinais
de cada um de seus membros.
REVISTA MAL-ESTAR E SUBJETIVIDADE FORTALEZA VOL. IX N 4 P. 1253-1278 DEZ/2009
SOBRE UMA FALTA QUE O EXCESSO NO COBRE 1269
Conforme sugere Zornig (op.cit), justamente pela forma
equivocada da famlia lidar com o desejo de Fabiana o que faz dela
uma adolescente mimada e obesa. Mostrando-se incapazes de es-
cutar o desejo da flha e, simultaneamente, desconectados da sua
dor, no lhe ensinam o bsico do processo de crescimento, qual
seja: aquilo que diz respeito espinhosa passagem do princpio
do prazer para o princpio da realidade, ou seja, a aprendizagem
de adiar o seu prazer para que a partir desta espera surja, verda-
deiramente, uma demanda por algo.
Explcita est a difculdade de seus pais ocuparem o lugar
de testemunhas deste crescimento, posto que o abandono de um
corpo de beb gorducho e a aproximao de um corpo adoles-
cente sexuado, implicaria que seus pais ajudassem Fabiana a migrar
da posio de objeto de desejo narcsico parental (que corresponde
a sua imagem e semelhana) para ento procurar outros modelos
identifcatrios. O que verifcamos, no entanto, a negao de qual-
quer diferena, uma vez que a obesidade funciona, nesta famlia,
como um trao de identifcao entre seus membros.
Assim se constitui o que Vilhena (1988a; 1991b,) denomina
ns psquico -, da mesma forma que esta parceria vai se perpe-
tuando, confgura-se um sentimento de igualdade na identidade do
casal/famlia. Essa identidade, que nasce do estado amoroso, toma
como modelo os ideais do ego de cada um, herdeiros do narcisis-
mo, e tambm os modelos parentais introjetados. Para Eiguer (1983),
mais do que uma relao de objeto, o vnculo uma superposio
de duas relaes de objeto: ele empresta s relaes inconscientes
do ego com o objeto, na forma que toma como modelo de identif-
cao a representao da interao do casal parental.
Como aponta Kaes (1987), ainda que o eu surja de um
ns primitivo, este NS a que estamos nos referindo, tambm
uma derivao do ego investido na relao com o outro. Representa
aquilo porque aceitamos nos tornar parte desse outro, maior ou
menos parte, verdade, mais ou menos fusional, mas comum da
mesma forma. A ruptura dessa unidade, quando da separao,
aponta para a necessidade de reconstruo de um outro tipo de
identidade individual, muitas vezes vivida pela famlia, como algo
que no pode ser sequer imaginado...(Vilhena 1988b)
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Mas como sair do lugar que lhe foi destinado ou imposto?
De que forma ento poderamos sintetizar a questo de Fabiana?
Uma adolescente perdida em meio a um confito, resumi-
do a partir de duas dimenses fundamentais: quela referente
alienao do seu sintoma presente no discurso parental, observa-
do atravs do imperativo e das expectativas familiares em torno
do emagrecimento da menina; e outra que diz respeito a algumas
mal fadadas tentativas de descolamento e rebeldia, ilustradas nas
atuaes como o seu atropelamento ou as transgresses dieta
com o intuito de irritar seus pais. De qualquer forma, o relato destes
eventos sinaliza uma inteno adolescente de forjar uma subjeti-
vidade prpria.
A queixa inicial localizada no corpo pode ser lida como uma
recusa a se submeter ao imperativo proposto pela contempora-
neidade de ser bela, magra, jovem e feliz ideal de completude e
denegao da castrao - mas pode tambm denunciar um desejo
regressivo de retornar infncia, enquanto proteo de uma sexu-
alidade feminina e adolescente e da possibilidade de realizar suas
fantasias sexuais infantis, at ento na ordem do projeto.
Citando Zornig (op.cit), ao tecer seus comentrios sobre este
relato,
Podemos localizar trs eixos neste caso clnico que
parecem paradigmticos da clnica psicanaltica com
adolescentes. O primeiro eixo marcado pelo discurso
familiar que ao enfatizar a obesidade da flha em sua es-
pecifcidade, negando o trao identifcatrio que marca a
famlia todos so gordos produz em Fabiana revolta
e um sentimento de excluso, que faz com que tenha
que manter as clulas adiposas acumuladas ao longo
de geraes.
Este precioso comentrio indica a amarrao entre o sintoma
da adolescente e a problemtica parental que a faz, inconsciente-
mente, desejar manter um corpo gordo e infantil para no perder
os pais idealizados da infncia. A preocupao da famlia com seu
peso e sua dieta, marcando seu fracasso em emagrecer (ela no
tem fora de vontade) pode ser traduzido em seu reverso como
REVISTA MAL-ESTAR E SUBJETIVIDADE FORTALEZA VOL. IX N 4 P. 1253-1278 DEZ/2009
SOBRE UMA FALTA QUE O EXCESSO NO COBRE 1271
um imperativo categrico de que nenhuma diferenciao se faa
possvel. O segundo eixo aparece no sintoma de Fabiana e em sua
tentativa de passar ao ato, sofrendo um acidente resultado de sua
distrao. O atropelamento real parece romper com o atropela-
mento dos pais, que a invadem excessivamente, paralisando-a em
sua perspectiva de falar por si.
O medo de Fabiana de que algum ouvisse suas sesses
denota a falta de limite entre um espao privado e familiar, mas
tambm entre o mundo externo e sua realidade psquica. Este pa-
rece ter sido um momento crucial na anlise, pois produziu uma
tomada de posio da analista ao sinalizar aos pais que o espao
analtico de sua paciente deveria ser respeitado. O que nos leva ao
terceiro eixo do trabalho,justamente o eixo transferencial.
Ao valorizar noes como sintonia afetiva, disponibilidade e
sensibilidade clnicas, no estamos desconsiderando o efeito de
corte que a funo do analista produz, justamente em uma jovem
que traz para a anlise um sintoma ligado ao corpo, a um corpo
excessivamente infado, mas que no parece ter sido investido
narcsicamente por seus cuidadores fundamentais. Este corpo sin-
tomtico, mas que no produz enunciados prprios, cola-se aos
outros mortferamente, desvanecendo-se em uma massa amor-
fa de clulas adiposas.
Em busca de um lugar...
O relato de um caso clnico implica sempre em escolhas e
recortes conseqentemente em perdas, pois muito tem de ser
deixado de lado. Iniciei esta exposio falando que uma das graves
caractersticas do lidar com o corpo na contemporaneidade era a
crena individualista de que o fracasso conseqncia de uma falta
de esforo e empenho individual. Sem sombra de dvida, a histria
de Fabiana ilustra bem como esta crena, a servio de uma dinmica
familiar extremamente comprometida, coloca-a como bode expiat-
rio de diferentes fracassos vividos por membros da famlia.
Para Anzieu (1971), toda situao de grupo ser vivida
como uma realizao imaginria do desejo. No grupo, como no
sonho, o aparelho psquico submete-se a uma trplice regresso.
Temporalmente, o grupo tem a tendncia a regredir ao narcisismo
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primrio. Topicamente, o Ego e o Super-Ego no podem mais exer-
cer seus controles. O Id apossa-se do aparelho psquico junto com
o Ego Ideal, que procura a realizao da fuso com a me toda-
poderosa e, simultaneamente, a restaurao introjetiva do primeiro
objeto de amor perdido. O grupo torna-se, para seus membros, o
substituto deste objeto perdido. Anzieu pretende mostrar assim,
que um grupo que funciona por si, e, a partir de si prprio, sem uma
organizao encarregada de efetuar a prova de realidade, funcio-
na naturalmente no registro da iluso.
Uma ideologia igualitria mascara a angstia de castrao.
Proposio interpretada pelo autor como a negao das diferen-
as dos sexos e, de uma forma mais geral, das fantasias primitivas.
Assim, aparece no grupo uma denegao da cena primria. O grupo
auto-engendrado, sendo ele mesmo a me todo-poderosa. Trata-se
ento de uma organizao, no em torno de um personagem central,
hierarquizado, mas em torno do prprio grupo, ele mesmo.
A clnica com adolescentes, segundo Zornig (op.cit), colo-
ca o analista frente ao duro impasse de ter que optar entre uma
posio ortopdica relacionada demanda parental e uma posi-
o que reconhea o adolescente enquanto responsvel por sua
histria. Esta tomada de posio aparentemente simples extre-
mamente delicada por pressupor uma escuta da transferncia dos
pais que os faa suportar a ferida narcsica que o trabalho analti-
co de seu flho produzir.
Nem sempre conseguimos implicar os pais na anlise de um
flho principalmente nas situaes em que o sintoma da criana ou
do adolescente tamponam a verdade do casal parental. A perda
da individualidade, na identifcao com o grupo, permite a cada
membro no sentir-se como uma nfma partcula indiferenciada em
um grande conjunto mas, ao contrrio, identifcar-se com o gran-
de grupo, conferindo, ento, a si prprio, um Ego todo-poderoso,
um corpo colossal. (Vilhena, 1991a)
Ao atuar uma separao sem, no entanto, poder enunci-la,
Fabiana interrompe o excesso familiar, mas colocada na posio
de dependncia quase absoluta dos pais. Ou seja, revela o gozo
trazido em seu sintoma de se colocar fora no lugar de Sua
Majestade, O Beb, objeto de todos os olhares. No entanto, pa-
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SOBRE UMA FALTA QUE O EXCESSO NO COBRE 1273
radoxalmente, sua regresso indica principalmente a falta de uma
relao e de um olhar que lhe possibilitasse um espao de criati-
vidade e de reconhecimento subjetivo. neste contexto que sua
dependncia quase absoluta e vivenciada com mau-humor e
raiva, pois tem a marca de uma falta e no de uma relao de con-
fana e sintonia afetiva com seu entorno.
Segundo Ruffot (1981) a fantasmtica familiar inconscien-
te , como mostrou Anzieu, para o grupo, em geral, um sonho, e
mais ainda, um sonho amoroso. De uma perspectiva metapsico-
lgica, nela encontraremos as caractersticas da atividade onrica
dominada pelos processos primrios. A libido se manifestaria cir-
culando de um membro a outro sem encontrar limites, do ponto
de vista econmico. Dinamicamente, tudo parece passar-se em
uma zona a-confitual e o que dominaria seria a fuso de psiquis-
mos individuais como se corpos individualizados no existissem.
Do ponto de vista tpico, haveria um retorno prevalncia do Id,
mas um Id familiar nico.
Assim, para o autor, a iluso grupal, observada em todos os
grupos em um dado momento de seu desenvolvimento, correspon-
de a esta fuso de psiques primitivas ainda no individualizadas.
A iluso, de um grupo, privilegiada por certos autores, tais como
Anzieu ou Kaes, de ter apenas um corpo nico, o desejo de incor-
porao em um organismo global, parece uma defesa primria
contra uma vivncia ainda mais primitiva: ser uma psique nica e
sem corpo.(Vilhena,1991b)
A interrupo abrupta da anlise de Fabiana pelos pais,
acompanhada por sua acusao de que a analista queria matar
sua flha ao aceitar seu apelo para realizar uma cirurgia baritri-
ca tambm exemplar no que denuncia. A morte que aparece
na queixa dos pais relaciona-se difculdade de suportarem sua
prpria morte enquanto pais idealizados da infncia, enquanto a
interrupo da anlise da flha testemunha sua ferida narcsica e a
denegao de sua fnitude e mortalidade.
Quando Vilhena (1991b) nos fala da famlia como um sonho
amoroso, ela nos mostra que, em realidade, encontramos neste
funcionamento familiar, aquilo que existe de mais arcaico, um fun-
cionamento psquico muito semelhante ao que Freud escreveu com
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REVISTA MAL-ESTAR E SUBJETIVIDADE FORTALEZA VOL. IX N 4 P. 1253-1278 DEZ/2009
relao ao estado amoroso. A perda de limites nos apaixonados, a
regresso ao narcisismo ilimitado, podendo engendrar o sentimen-
to ocenico da no delimitao, onde eu e voc somos Um.
Fabiana ao enunciar que deseja modifcar seu corpo, reduzin-
do, deixando cair algo que a excede e a impede de se apropriar de
sua singularidade, assume uma postura criativa, ainda que necessi-
tando da sustentao da analista. Este ato, anunciado, mesmo que
interrompido, nos remete no a uma morte, mas a um movimento
em direo vida e a relao analtica estabelecida parece ter pro-
duzido no uma massa amorfa de clulas adiposas, mas o incio
da construo de um corpo signifcante, unifcado.(Zornig 2005)
De acordo com Vilhena (1988a) algumas famlias vivem em
uma pura sucesso de eventos - uma histria linear que nega a
heterogeneidade de sua estrutura. Na base deste imobolismo
encontramos uma no diferenciao (isomorfa) entre aparelho
psquico familiar e os diferentes aparelhos psquicos individuais.
Ns, membros da famlia, somos todos idnticos, pensamos
e sentimos o mesmo e somos absolutamente transparentes
uns aos outros como enuncia o que Hochmann (1973) chama de
postulado fusional. Inerente a todo ser humano, o impulso a este
postulado ser tambm contrabalanado pela, tambm, inerente
necessidade de diferenciao do sujeito.
Porm, a famlia patolgica fcar submetida a ele como de-
fesa contra a angstia de separao... A proibio no rege apenas
o comportamento verbal ou a conduta, mas tambm a fantasia,
pois tnue a distino entre fantasia e realidade. A no-indivi-
duao de seus membros torna impossvel, dentro da famlia, a
expresso de desejos individuais. O aniquilamento do individual
total, pois este expressaria a morte do mito fusional...
A famlia uma unidade simbitica onde proibido dife-
renciar-se, assim como igualmente proibido desejar a
fuso. Supe-se que esta j exista e desej-la signicaria
questionar sua realidade... Dentro dessas antinomias irre-
dutveis a dialtica da diferena se esgota. A aproximao
se torna perigosa porque, implicitamente, traz o risco da
separao, da diferenciao individual, caindo por terra
o mito da fuso.. (Vilhena,1991b, p.15)
REVISTA MAL-ESTAR E SUBJETIVIDADE FORTALEZA VOL. IX N 4 P. 1253-1278 DEZ/2009
SOBRE UMA FALTA QUE O EXCESSO NO COBRE 1275
Muitas vezes o sentimento de solido empurra o sujeito para
o isolamento voluntrio, face lembrana de uma me fria, dis-
tante e impassvel s necessidades narcsicas da criana. Se a
depresso no tem chance de se apoiar em uma certa erotizao
do sofrimento, ela no pode funcionar como defesa contra a pul-
so de morte. Os laos incestuosos arcaicos so tais que toda
separao vivida como mortfera. O que est em jogo, ento,
a natureza narcsica, buscando a mesmidade, contra a natureza
objetal que cria a diferena. Concordncia e discordncia pem em
questo o lugar das pulses narcsicas e das pulses objetais.
Fabiana parece assim nos dizer que para ser ela mesma,
livre desta carga que carrega nos seus 100 kg, talvez seja preciso
mesmo morrer seja de comida, seja atropelada. A ser reduzida a
mero objeto do fracasso do desejo do outro, melhor no ser nada
-apenas uma massa amorfa de clulas adiposas.
Mas esperemos que no...Quem sabe, as observaes feitas
por Zornig, acima, nos ofeream mais esperana e confana - no
apenas no trabalho desenvolvido, mas na aposta em Fabiana.
Notas
1. Trabalho parcialmente apresentado na II Jornada Clnica: Faces
da Violncia realizada pelo Centro de Investigao e Atendimento
Psicolgico da PUC Rio em 2005.(Novaes 2005a)
2. Algum tempo depois, durante a sua reabilitao, quando tentava
retomar sua prtica esportiva, Fabiana descobriu estar com
suas articulaes comprometidas (sobretudo o joelho muito
prejudicado em funo do excesso de peso, situao agravada
depois do acidente). Esta descoberta foi outro grande motivo
de desnimo na vida de Fabiana descobrir que tambm teria
que abrir mo de outra modalidade esportiva da qual gostava.
3. Centro de Investigao e Atendimento Psicolgico da PUC-Rio
- servio atualmente desativado.
4. Era norma da instituio o acompanhamento dos responsveis
na terapia de crianas e adolescentes que ainda no possuem
certo grau de autonomia..
1276 JOANA DE VILHENA NOVAES
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Recebido em 12 de janeiro de 2009
Aceito em 14 de abril de 2009
Revisado em 25 de agosto de 2009

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