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CAPTULO I

Generalidades
Terminologa
Parsitos
Caractersticas
Ciclo de vida
Mecanismo de accin
Factores Epidemiolgicos
Clasificacin de los parsitos segn su estructura
Generalidades de los Protozoarios Morfologa ! Fisiologa"
#
LA PARASITOLOGA UN MUNDO POR DESCUBRIR
INTRODUCCIN
El estudio de la Parasitologa $umana se %ace cada vez ms
indispensa&le por la elevada incidencia parasitaria 'ue nos ocasiona
diferentes pro&lemas patolgicos ! deficiencias nutricionales
especialmente en la po&lacin infantil(
Estos pro&lemas son ocasionados por la falta de una &uena infraestructura
sanitaria) la falta de cultura en las zonas tanto ur&anas como rurales lo
'ue conlleva a un grave pro&lema de *alud P&lica(
Es por esto la necesidad de la formacin de profesionales 'ue lleven
adecuados conocimientos de la morfologa) ciclo evolutivo ! accin
patgena de los diferentes parsitos) para as cooperar con el grupo de
salud en la erradicacin de la parasitosis) la misma 'ue produce+
*ndrome diarreico agudo) des%idrataciones) deficiencias nutricionales
! todas ,stas patologas de acuerdo al ultimo informe del Ministerio de
*alud estn u&icados en los primeros lugares de mor&ilidad !
mortalidad en la po&lacin infantil(

-
GENERALIDADES
.os nicos seres vivos capaces de sintetizar sus propios componentes son
los vegetales( /e ellos se sirven los animales %er&voros para su
crecimiento ! su&sistencia( .os carnvoros) inclu!endo el %om&re) se
aprovec%an de los %er&voros para su alimentacin ! consumen adems
otros animales( Creando de este modo las llamadas 0C1/E21*
1.IME2TICI1*0) 'ue originan la luc%a &iolgica por la su&sistencia) en
las cuales el ms fuerte destru!e ! consume al ms d,&il(
Pero e3isten unos seres vivos inferiores 'ue se aprovec%an de otros
superiores para alo4arse ! nutrirse) ,stos son los parsitos(
INTERACCIONES BIOLGICAS
$a! varios tipos de Interacciones 5iolgicas en las cuales dos organismos
de diferente especie se asocian ! se favorecen mutuamente durante su
desarrollo) ,ste es un fenmeno &iolgico denominado Simbiosis(
.as asociaciones o interacciones ms importantes son+
a" Parasitismo. Este tipo de asociacin sucede cuando un ser vivo
parsito" se alo4a en otro de diferente especie %u,sped" del cual se
alimenta(
&" Comensalismo. *e presenta cuando dos especies diferentes se asocian
en tal forma 'ue solamente una de las dos o&tiene &eneficio) pero
ninguna sufre da6o(
c" In!ilinismo. 7curre cuando un ser se alo4a en otro sin producirle
da6o ! sin derivar alimento de ,l(
d" M!t!alismo. *ucede cuando dos especies diferentes se asocian para
o&tener &eneficio mutuo) sin el cual no pueden su&sistir(
e" Sa"ro#itismo. *e utiliza para denominar a a'uellos organismos 'ue se
alimentan de sustancias vegetales en descomposicin( E3iste tam&i,n
el t,rmino Sa"ro$oi%o para designar a los organismos 'ue se
alimentan de sustancias de origen animal en descomposicin(
8
TERMINOLOGA
&!'s"e(.) Este t,rmino se utiliza para denominar al animal 'ue reci&e el
parsito ! se divide en %u,sped definitivo ! %u,sped intermediario(
*e denomina &!'s"e( De#initi*o al 'ue tiene el parsito en su estado
adulto e4( Ascaris lumbricoides"(
*e llama &!'s"e( Interme(iario al 'ue tiene el parsito en forma larvaria
e4( C!sticercus en el cerdo"(
Reser*orio.) *e considera reservorio al %om&re) plantas o materia
inanimada) 'ue contengan parsitos u otros microorganismos 'ue puedan
vivir) multiplicarse en ellos ! ser fuente de infeccin para un %u,sped
suscepti&le( En el caso de las parasitosis %umanas el %om&re es el principal
reservorio(
+e%tor.) En parasitologa se considera un vector a un artrpodo u otro
animal inverte&rado 'ue transmite el parsito al %u,sped) &ien sea por+
9 Inoculacin al picar
9 Por depositar el material infectante en la piel o mucosas
9 Por contaminar alimentos u otros o&4etos(
Porta(or sano.) Es el %om&re o animal verte&rado 'ue posee una infeccin
! es capaz de transmitirla) pero no presenta manifestaciones clnicas) como
ocurre en algunas personas con Entamoeba histolytica(
,oonosis.) *on infecciones 'ue afectan a los animales verte&rados ! 'ue
pueden ser transmitidos entre ellos ! de estos al %om&re( *on e4emplos de
zoonosis parasitarias la cisticercosis ! la to3oplasmosis(
En(emia.) Es la presencia %a&itual de una enfermedad en una zona
geogrfica(
E"i(emia.) Es una enfermedad infecciosa 'ue afecta a la vez a un gran
nmero de personas en un determinado lugar geogrfico(
Pre*alen%ia. 2os indica el nmero de casos e3istentes de personas que
sufren una determinada enfermedad con respecto al total de la
poblacin en estudio, en un ao dado y se expresa en
porcentajes.
:
In%i(en%ia.) 2os indica el nmero de casos nuevos de personas 'ue sufren
una determinada enfermedad con respecto al total de la po&lacin en
estudio) en un a6o dado ! se e3presa en porcenta4es(
Pato-eni%i(a(.) Es la capacidad de un agente infeccioso de producir
enfermedad(
+ir!len%ia.) Es el grado de patogenicidad de un agente infeccioso(
Per.o(o (e in%!ba%i/n.) Es el intervalo 'ue ocurre entre la infeccin ! la
aparicin de manifestaciones clnicas(
Per.o(o "re"atente.) Corresponde al tiempo 'ue transcurre entre la
entrada del parsito al %u,sped ! el momento en el cual sea posi&le la
presencia de alguna de sus formas(
Per.o(o "atente.) Este perodo generalmente coincide con la fase activa
de la enfermedad(
Per.o(o s!b"atente.) Coincide con los perodos clnicos de me4ora del
individuo(
CLASI0ICACIN
.os parsitos se pueden clasificar de distintas maneras+
1.) De a%!er(o al l!-ar !e 2abitan3
En(o"ar4sitos(9 *i %a&itan en el interior del %u,sped
E%to"ar4sitos(9 *i %a&itan en el e3terior del %u,sped
1lgunos autores le dan el nom&re de infeccin a la invasin interna ! de
infestacin a la infeccin e3terna) pero se recomienda el t,rmino de
infeccin para todo caso de parasitismo(
5.) Se-6n el tiem"o (e "ermanen%ia (el "ar4sito en el 2!'s"e(3
Permanentes.) *on a'uellos 'ue indispensa&lemente de&en
permanecer toda su vida en el %u,sped) la ma!ora de los parsitos
pertenecen a ,ste grupo(
Tem"orales.) *on a'uellos 'ue solamente %a&itan transitoriamente
en el %u,sped( E4+ .a pulga
;
7.) Se-6n el ti"o (e *i(a3
Obli-atorios.) *on a'uellos 'ue solamente pueden tener vida
parasitaria( E4+ Trichinella
0a%!ltati*os.) *on a'uellos 'ue en determinadas circunstancias
viven como parsitos ! en otras tienen vida li&re( E4( Strongyloides
8.)Se-6n la %a"a%i(a( (e "ro(!%ir lesi/n3
Pat/-enos. E4+ Plasmodium
No "at/-enos.) E4+ Entamoeba coli
PARASITOLOGA
.a parasitologa es una ciencia &iolgica 'ue estudia los parsitos ! trata
de la sintomatologa) el tratamiento) la epidemiologa ! la profila3is de las
enfermedades causadas por los parsitos a las personas o a los animales(
PAR9SITO
Cual'uier organismo 'ue vive so&re o dentro de otro organismo
vivo) del 'ue o&tiene parte o todos sus nutrientes) sin dar ninguna
compensacin a cam&io al %ospedador(
En muc%os casos los parsitos da6an o causan enfermedades al
organismo %ospedante(
CARACTERSTICAS DE LOS PAR9SITOS
9 .a ma!ora de los parsitos no poseen rganos de los sentidos
desarrollados(
9 El sistema nervioso es rudimentario(
9 El aparato digestivo) cuando e3iste esta adatado a la a&sorcin de
alimentos !a digeridos(
9 .os aparatos circulatorio) respiratorio) ! de e3crecin son mu!
simples(
<
9 1lgunos %an ad'uirido rganos de fi4acin como ventosas) ganc%os)
etc(
9 El sistema 'ue %a e3perimentado ms cam&ios es el reproductor por
e4emplo los %elmintos la ma!or parte del cuerpo est ocupado por
,ste sistema ! la capacidad de producir %uevos es mu! elevada(
9 *e caracterizan por desarrollar ciclos evolutivos simples ! comple4os
CICLO DE +IDA
Comprende todo el proceso 'ue cumplen los parsitos para llegar al
%u,sped) desarrollarse en ,l ! producir formas infectantes 'ue perpeten la
especie(
E3isten diferentes ciclos de vida+
Ci%lo (e *i(a m4s sim"le3
*e da generalmente en los protozoos ,ste ciclo permite a los
parsitos dividirse en el interior del organismo del %u,sped para
aumentar su nmero ! a su vez producir formas 'ue salen al e3terior
para infectar nuevos %u,spedes(
Ci%lo (e *i(a %om"li%a(o3
Generalmente se da en los %elmintos donde se re'uiere la salida al
e3terior del %uevo o larvas) 'ue en circunstancias propicias de
temperatura ! %umedad) llegan a ser infectantes(
Ci%los (e *i(a m4s %om"li%a(os3
E3isten %u,spedes intermediarios) en los cuales las formas larvarias
crecen o se multiplican antes de pasar a los nuevos %u,spedes
definitivos(
En algunos casos e3isten reservorios animales o ms de un %u,sped
intermediario ! en otros es indispensa&le la presencia de vectores(
MECANISMOS DE ACCIN
.os mecanismos por los cuales los parsitos afectan o causan da6o a sus
%u,spedes dependiendo de su nmero) tama6o) localizacin) etc) son+
#( Mecnicos
=
-( Traumticos
8( 5io'umicos
:( Inmunolgicos
;( E3poliativos
Me%4ni%os.) .os efectos mecnicos son producidos por o&struccin !
comprensin+
.os de o&struccin son parsitos 'ue se alo4an en los conductos del
organismo) como en la o&struccin del intestino o vas &iliares( E4+
Ascaris lumbricoides(
Comprensin cuando los parsitos ocupan espacios en vsceras e4+
invasin del cere&ro por cisticercos 'ue producen comprensin o
desplazamiento de te4idos a medida 'ue crecen(
Tra!m4ti%os(9 .os parsitos pueden causar traumatismo en los sitios en
donde se localizan) E4+ Trichuris trichiura 'ue introduce su e3tremo
anterior en la pared del colon(
Bio!.mi%os(9 1lgunos parsitos producen sustancias t3icas o
meta&licas 'ue tienen la capacidad de destruir te4idos( E4 las sustancias
lticas producidas por Entamoeba histolytica.

Inm!nol/-i%os(9 .os productos de e3crecin de los parsitos derivados del
meta&olismo) producen reacciones de %ipersensi&ilidad inmediata o tarda
como sucede en las reacciones al,rgicas(
E:"oliati*os(9 Estos mecanismos se refieren al consumo de elementos
propios del %u,sped por parte de los parsitos(
.a p,rdida de sangre por succin) en el caso de las uncinarias ! el consumo
de sustancias nutritivas por parte de las tenias(
>
0ACTORES EPIDEMIOLGICOS
.as enfermedades parasitarias son en su ma!ora &ien conocidas si se
comparan con otras enfermedades %umanas) dentro de los factores ms
importantes los %emos resumido en los siguientes+

a( Contaminacin fecal
&( Condiciones am&ientales
c( ?ida rural
d( /eficiencia de %igiene ! educacin
e( Costum&res alimenticias
a" Contamina%i/n #e%al. Es el factor ms importante en la diseminacin de
las parasitosis intestinales( .a contaminacin fecal de la tierra o del agua es
frecuente en regiones po&res donde no e3isten servicios sanitarios ! la
defecacin se %ace en el suelo) lo cual permite 'ue los %uevos ! larvas de
%elmintos eliminados en las %eces) se desarrollen ! lleguen a ser infec9
tantes(
&" Con(i%iones ambientales( .a presencia de suelos %medos ! con
temperaturas apropiadas) son indispensa&les para 'ue de los parsitos
so&revivan(
c" +i(a r!ral. .a ausencia de letrinas en los lugares de tra&a4o rural
principalmente en escuelas) es el factor predominante para la alta
prevalencia de las parasitosis intestinales en esas zonas( .a costum&re de
no usar zapatos ! de tener contacto con aguas) condicionan la presencia de
uncinariasis transmitida a trav,s de la piel(
(; De#i%ien%ias en 2i-iene < e(!%a%i/n. .a mala %igiene personal ! la
ausencia de conocimientos so&re transmisin ! prevencin de las
enfermedades parasitarias) son factores favora&les a la presencia de
,stas(
e" Cost!mbres alimenti%ias. .a contaminacin de alimentos ! agua de
&e&ida favorecen el parasitismo intestinal( .a ingestin de carnes crudas
o mal cocidas permite la infeccin por Tenias, Toxoplasma y Trichinella(
@
El consumo de pescado) cangre4os) langostas) etc( en las mismas
condiciones de coccin deficiente) es el factor indispensa&le para 'ue se
ad'uieran otras tenais ! varias trematodiasis(
CLASI0ICACIN DE LOS PAR9SITOS DE ACUERDO A SU
ESTRUCTURA
Para su estudio a los parsitos se los %an clasificado en diferentes
agrupaciones+ a los ms simples de un sola c,lula como son los
protozoarios ! de muc%as c,lulas como son los metazoarios+
Nomen%lat!ra(9 Para designar a los parsitos el nom&re cientfico se
e3presa con dos pala&ras generalmente derivadas del latn o el griego) la
primera 'ue representa el -'nero ! se de&e escri&ir con ma!scula) la
segunda pala&ra corresponde al nom&re de la es"e%ie propiamente) se
escri&e con minscula ! las dos pala&ras siempre con letra cursiva(

#( PROTO,OARIOS+ Estos a su vez se dividen en+
SARCADIOS
Entamoeba histolytica
Entamoeba coli
Entamoeba gingivalis
Entamoeba hartmanni
Endolimax nana
Iodamoeba butschlii
Dientamoeba fragilis
0LAGELADOS
hilomastix mesnili
Embadomona intestinales
Enteromona h!minis
"iardia lamblia
Trichomona vaginalis
#A
Trichomona tenax
#eishmania donovani
#eishmania tropica
#eishmania bra$iliensis
Tripanosoma gambiense
Tripanosoma rhodesiense
Tripanosoma cru$i
Tripanosoma rangeli
ESPORO,OARIOS
Isospora belli
Isospora hominis %Sarcocystis hominis&
Protozoarios de la sangre+
Plasmodium vivax
Plasmodium malariae
Plasmodium falciparum
Plasmodium ovale
Clase To3oplasma+
Toxoplasma gondii
Pneumocytis carinii
CILIADOS
'alantidium coli
5. META,OARIOS3
&ELMINTOS
o Platelmintos+
##
Cesto(os3
Taenia solium
Taenia saginata
Taenia serialis
Taenia coenurus
E(uinococvus granulosus
)emenolepis nana
)ymenolepis diminuta
Diphylobothrium latum
Tremato(os
a" Trematodos de canales &iliares
lonorcis sinensis
*pistorchis felinus
+asciola hep,tica
Dicrocoleum dentr-ticum
&" Trematodos Pulmonares
Parag!nimus .estermani
c" Trematodos Intestinales
+asciolpsis bus/i
0atag!nimus yo/oga.ai
)eterophies heteropies
"astrodiscodes boniins
1atsonius .atsoni
d" Trematodos de la sangre
Shistosoma 2aponicum
Shistosoma haematobium
Shistosoma mansoni
#-
NEM9TODOS
Ascaris lumbricoides
3ecator americanus
An(uilostoma brasiliense
Enterobius vermicularis %oxiuros&
Trichuris trichiura
Strongiloides etercolaris
Trichinella spiralis
1ucherer-a cancrofti
#oa4 #oa
Dirofilaira imitis
1ucherer-a 0ala.i
Acontocheilonema perstans
0ansonella o$$ardi
*ncocerca volvulus

GENERALIDADES DE LOS PROTO,OARIOS
.os protozoos son animales unicelulares
Bnos son de vida li&re ! otros son parsitos de animales ! plantas
.os 'ue parasitan al %om&re son microscpicos ! se localizan en
diferentes te4idos(
1lgunos son inofensivos) otros producen da6os importantes 'ue
transforman las funciones vitales causando enfermedad ! en
ciertos casos la muerte del %u,sped(
#8
MOR0OLOGA
En los protozoos se distingue una forma activa ! mvil 'ue se conoce) en
la ma!ora de ellos) con el nom&re de F7CM1 ?EGET1TI?1 7
TC7F7D7IT7(
1lgunos de estos tienen la capacidad de transformarse en una forma de
resistencia) inactiva) inmvil conocida como EBI*TE(

.os trofozoitos ! 'uistes constan de mem&rana) citoplasma ! ncleo(
La membrana.) ?ara de espesor segn las especies) sus principales
funciones son+
.imitar el parsito
*ervir como elemento protector
Permitir el intercam&io de sustancias alimenticias ! de e3crecin(
El %ito"lasma3
Es una masa coloidal ! representa el cuerpo del organismo) en algunas
especies se puede diferenciar claramente una parte interna) granulosa !
vacuolada llamada en(o"lasma ! otra e3terna) %ialina) refringente 'ue es
el e%to"lasma.
En algunos protozoos e3isten *a%!olas en el citoplasma) unas son las
alimenticias encargadas del meta&olismo de los nutrientes ! otras las e3cre9
toras 'ue facilitan la eliminacin de sustancias(
Tam&i,n se encuentran mitocondrias ! sustancias nutritivas de reserva 'ue
reci&en el nom&re de %!er"os %romatoi(ales o %romatoi(eos(
El n6%leo.) Es esf,rico u ovoide) se encuentra localizado en cual'uier parte
del citoplasma) sus funciones principales son+
.as de regular la sntesis proteica
#:
.a reproduccin
En general consta de granulos de cromatina) cariosoma o
nucl,olo
0ISIOLOGA
En el estudio de los seres unicelulares e3isten ciertas partes de la c,lula lla9
madas 7CG12E.1*) 'ue se especializan en llevar a ca&o funciones
vitales como alimentacin) respiracin) reproduccin ! locomocin(
LA ALIMENTACIN DE LOS PROTO,OOS
*e realiza mediante diferentes mecanismos+
El ms simple es la 7*M7*I* 'ue consiste en el intercam&io de sustancias
orgnicas disueltas en el medio donde viven) a trav,s de su mem&rana(
7tro procedimiento es la F1G7CITF*I* 'ue se realiza por medio de
prolongaciones de sus seudpodos) los cuales englo&an las partculas
alimenticias %asta incorporarlas al citoplasma(
Bn tercer mecanismo se o&serva en ciertos protozoos 'ue utilizan sus cilios
o flagelos para acercar los nutrientes a una &oca o citostoma(
EL METABOLISMO
*e lleva a ca&o en las vacuolas donde se producen enzimas digestivas( .os
residuos de este meta&olismo se eliminan a trav,s de la mem&rana celular)
en algunas especies se %ace por un orificio e3cretor llamado %ito"i-io) en
otras slo se li&eran los residuos cuando sucede la ruptura de la c,lula(
LA RESPIRACIN
En algunos protozoos es aero&ia ! en otros anaero&ia+
#;
En la aerobia toman el o3igeno de su medio am&iente ! e3pulsan el
di3ido de car&ono a trav,s de la mem&rana celular(
En la anaerobia necesitan meta&olizar ciertas sustancias de las cuales
o&tienen el o3geno(
LA REPRODUCCIN
.os protozoarios se multiplican por reproduccin ase3ual ! slo algunos
tienen reproduccin se3ual(
.a reproduccin ase3ual se divide en dos clases(
a; Di*isi/n binaria.) Consiste en la divisin longitudinal o transversal de
las formas vegetativas) de la cual resultan dos nuevos seres iguales al
primero(
b; Di*isi/n m6lti"le.) 7curre cuando una c,lula da origen a varias
formas vegetativas( *e llama es!i$o-onia cuando el ncleo del trofozoito
se divide varias veces resultando una c,lula multinucleadaG posteriormente
cada nuevo ncleo se rodea de una porcin del citoplasma de la c,lula
madre ! luego se separa en organismos independientes(
.as formas trofozoicas no dividen su ncleo sino 'ue sufren una serie de
diferenciaciones morfolgicas) transformndose en c,lulas masculinas o
femeninas llamadas gametocitos 'ue maduran se3ualmente ! constitu!en
los gametos los cuales se unen ! forman el zigote 'ue da origen a
numerosos organismos(
E3iste otro tipo de REPRODUCCIN SE=UAL menos frecuente en los
protozoos del %om&re) denominada CON>UGACIN? como ocurre en
'alantidium, consistente en la unin de dos c,lulas) las cuales se forma un
puente citoplasmtico por donde intercam&ian material gen,tico) despu,s
de lo cual se separan ! cada una sigue su proceso de divisin &inaria(
LOCOMOCIN
.os protozoos presentan mecanismos diversos de locomocin) funcin 'ue
se tiene en cuenta como uno de los parmetros para su clasificacin(
#<
Bn grupo se moviliza por la formacin de se!(/"o(os 'ue e4ercen traccin
so&re el citoplasma) por aparicin sucesiva de ,stos se produce el des9
plazamiento del parsito(
.os protozoos 'ue se movilizan por este mecanismo se les clasifica en la
clase C%izopodea(
7tros presentan varios filamentos mviles o #la-elos 'ue se mueven a
manera de ltigo produciendo desplazamiento de la c,lula ! se agrupan en
la clase Doomastigop%orea(
.os 'ue tienen su cuerpo cu&ierto de %ilios o pesta6as vi&rtiles 'ue se
mueven sincrnicamente ! producen la traslacin del organismo) se
clasifican en la clase Ciliata(
Bn grupo carece de rganos de locomocin en casi todas sus etapas de
desarrollo) como ocurre en las clases *porozoa ! Piroplasmea(
#=

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