ATENCIN AL PACIENTE DIABTICO DEL DEPARTAMENTO DE TRABAJO SOCIAL. JEFA DEL DEPARTAMENTO DE TRABAJO SOCIAL IMSS UMF #45: SILVIA GUADALUPE FLORES OSORIO SUPERVISOR: L.T.S. ALICIA RIVAS MONTAO ALUMNA: LILIANA DENISSE MELLADO LOZOYA
FACULTAD DE TRABAJO SOCIAL MAZATLAN
MAZATLAN SINALOA JUNIO 2011
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INDICE I. MARCO TEORICO I.I Antecedentes histricos I.2 Informacin bibliogrfica sobre la institucin 1.3 Programas que atiende la institucin y en los que interviene el trabajador social.
II. COMPARACIN DE LA INVESTIGACIN DOCUMENTAL Y LA PRCTICA REALIZADA EN LA INSTITUCIN III. INTRODUCCIN SOBRE SU INFORME FINAL DE PRACTICAS IV. ACTIVIDADES DEL INFORME FINAL V. INFORMES MENSUALES CON OBSERVACIONES Y FIRMADOS POR CADA UNO DE LOS INTEGRANTES DE LA BRIGADA VI. RESULTADOS OBTENIDOS DE LA BRIGADA EN SU CENTRO DE PRACTICAS VII. EVIDENCIAS DE LAS PRACTICAS (CARTA DE PRESENTACIN Y CARTA DE TERMINACIN DE LA MISMA) VIII. INFORMES MENSUALES IX. PROGRAMAS DE TRABAJO X. ESTUDIOS DE CASO XI. ESTUDIOS DE FAMILIA XII. ESTUDIOS SOCIOECONMICOS XIII. ESTUDIO MEDICO SOCIAL XIV. ANEXOS (TRPTICOS, FOLLETOS, FOTOGRAFIAS, ETC.)
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MARCO TEORICO 1. Aspecto Histrico. El IMSS es la institucin de seguridad social ms grande de Amrica Latina, pilar fundamental del bienestar individual y colectivo de la sociedad mexicana y principal elemento redistribuidor de la riqueza en Mxico; es sin duda, una de las instituciones ms queridas por los MEXICANOS
El 19 de enero de 1943 naci el Instituto Mexicano del Seguro Social, con una composicin tripartita para su gobierno, integrado, de manera igualitaria, por representantes de los trabajadores, de los patrones y del Gobierno Federal. De inmediato comenz a trabajar su Consejo Tcnico. Entonces, al igual que hoy, sus integrantes han sabido anteponer a los legtimos intereses que representan el bien superior del Seguro Social, constituyndose as en garanta de permanencia y desarrollo institucional.
Se recibi la primera aportacin del Gobierno Federal por la cantidad de cien mil pesos; se afili la primera empresa y se expidi la primera credencial de afiliacin.
El 6 de abril de 1943 se funda el Sindicato Nacional de Trabajadores del Seguro Social (SNTSS), que hoy en da constituye la organizacin sindical ms grande del apartado A del Artculo 123 Constitucional. El decreto de creacin del IMSS prevea la puesta en marcha de los servicios para el 1 de enero de 1944.
El Instituto Mexicano del Seguro Social se establece en Mazatln en 1957 mediante la subrogacin de servicios a la Unin Mdica del Sur de Sinaloa, construida por: Dr. Heriberto Magaa, Dr. Rubn Almereya, Dr. Henderson (anestesilogo), Sr. Alberto Tripp Flores, Dr. Julio Lemmenmeyer, los qumicos Adolfo Arce y Rogelio Rivera del Peral, entre otros.
Slo las oficinas Administrativas se salvaran a partir de entonces del peregrinar que recuerden an los pioneros segn informes del Dr. Leopoldo Aguayo Vaca, sta se localizaba en la calle 21 de marzo y Aquiles Serdn, en el Edificio Ruz.
No sucedi lo mismo con el Hospital, que primero estuvo en Carnaval, despus se cambi a la Calle Sixto Osuna, despus a la calle Zaragoza y finalmente en 1961 a la Avenida del Mar, en lo que hoy conocemos como Seguro Viejo.
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El edificio de Avenida del Mar empieza a construirse en 1960 por la Constructora GUTSA, en un terreno comprando tres aos antes por el licenciado Benito Coquet, Director del I.M.S.S. Al Seor Enrique Bogarn. Quince meses despus el Presidente Municipal Antonio Toledo Corro y Jefes Oficiales del Estado Mayor Presidencial, hacan un recorrido por los distintos departamentos del nuevo edificio.
Este fu inaugurado el 19 de mayo de 1961 por el Presidente de la Repblica, Lic. Adolfo Lpez Mateos, siendo director del I.M.S.S. El Lic. Benito Coquet. El conjunto estaba integrado por el Hospital, Clnica, Oficina de la Subdelegacin Administrativa, Centro de Seguridad social para el bienestar familiar y Teatro. Todo esto en una superficie construida de 7,851 M2, con un costo de $22 millones incluyendo terreno y equipo para poblacin de 25,400 derechohabientes, el Centro de Seguridad para 1,200 socias, el Teatro con capacidad de 264 butacas.
Las caractersticas de los edificios eran de la siguiente manera: Clnica, constaba de 25 consultorios que se distribuan en 10 consultorios de Medicina Familiar, 2 de Odontologa, 1 de Neumologa, 1 para cardiologa, 1 para electrocardiografa, 1 para Dermatologa, 1 metabolismo, 1 para psiquiatra, 1 para gastroenterologa, 1 para oftalmologa, 1 otorrinolaringologa, 1 neumologa, 1 patologa y 1 para urologa.
Contaba adems con locales para Medicina Preventiva, Laboratorio, cbito para inyecciones, toma de muestras, una seccin para emergencias, archivo clnico, farmacia y cafetera.
El hospital contaba con 75 camas y 14 cunas, 2 salas de operacin, 2 salas para partos, adems tena los siguientes servicios: una sala de recuperacin, control de abastecimiento, locales de mecanoterapia y electroterapia, 2 salas de rayo X, laboratorio y anatoma patologa, habitacin para mdicos, local para biblioteca mdica, oficinas administrativas del hospital, baos, vestidores del personal mdico y enfermeras, lavandera, cocina, comedor de personal, intendencia y almacn general. Para el servicio de los hospitalizados una estacin de enfermeras, cuarto de curaciones, cuarto sptico, tizanera, sanitarios y ropera, adems contaba tambin con una casa de mquinas con tratamiento de aguas, equipo hidroneumtico y 2 calderas.
El centro de Seguridad Social para bienestar familiar (antes casa de la asegurada) constaba de los siguientes locales: sala de estar, guardera infantil, cafetera., 1 cocina de diettica, 1 para higiene, prevencin y primeros auxilios (aula para 50 personas) una aula para esttica, un local para gimnasia y un saln de belleza para 40 alumnas. LILIANA MELLADO Pgina 5
Para cultura general un aula para alfabetizacin, un aula de taquigrafa y mecanografa. Para prcticas domsticas: un aula de corte y confeccin, una para bordado de mquina, un taller de juguetera y decoracin con cupo de 30 personas.
EL teatro tena camerino para hombre y mujeres, vestbulo y fuente de sodas. La Directora era Margarita Solrzano y la Administradora Profa. Sofa Ramos.
La oficina es la Subdelegacin Administrativa, contaba con las siguientes oficinas: Cobranzas, Prestaciones en Dinero, Contabilidad y estadsticas, as como locales privados para el Subdelegado Administrativo, todos los locales de los edificios tanto de la clnica como del hospital y Centro de Seguridad estaban equipados con aire acondicionado.
En aquel entonces se enviaron proyectos a Mxico para la aprobacin de abstencin de servicios mdicos a Escuintla y Estacin Mrmol Sin embargo a raz de la falta de espacio en el edificio de la Avenida del Mar, hubo necesidad de solicitar la construccin de una nueva clnica que diera cabida a todos los derechohabientes as como a otros pacientes que requeran atencin mdica.
Cuando Ferrocarriles Nacionales de Mxico solicit su afiliacin al I.M.S.S. El Hospital de los ferrocarriles sirvi para atender consulta externa. Pero se present otro inconveniente; trasladar a los pacientes de hospital a hospital originando prdidas de tiempo y atencin inadecuada. Fu necesario solicitar al Gobierno Federal un espacio para la construccin de una clnica amplia, capaz de atender a todos los derechohabientes. As como se recibi una porcin de terreno en el antiguo aeropuerto y se expropiaron algunos terrenos anexos para iniciar con una inversin de 120 millones de pesos, la construccin de la nueva clnica. De sta manera se inaugur el 16 de octubre de 1977 lo que hoy es el Hospital de Zona No. 3 con 680 trabajadores de base, 167 camas, 2 unidades de transporte y cuatro especialidades: Ciruga General, Medicina Interna, Pediatra y Ginecologa. Era entonces Delegado Estatal del Doctor Leobardo Lozano Benavides y Subdelegado el Lic. Pedro Domingo Snchez Ramos. La nueva Clnica ha tenido 5 Directores: Dr. Gonzlez Guevara, Dr. Vizcarra, Dr. Adrian Negreros, Dr. Calvillo y el Dr. Guillermo Gonzlez Saucedo. Actualmente existen nuevas especialidades, equipo tcnico ms sofisticado, mejores ambulancias y un cuerpo mdico capacitado. LILIANA MELLADO Pgina 6
GENERALIDADES DE LA UNIDAD #45
La Unidad de Medicina Familiar #45, est integrada por 11 consultorios. Cuenta con servicio de atencin mdica continua, reinicio sus labores el 15 de agosto de 1991; est localizada al sur, centro y suroeste de la parte costera urbana ms antigua de la ciudad de Mazatln Sinaloa Mxico.
Su plantilla laboral es de 167 trabajadores, de los cuales el 95% son de base y el 5% de confianza; destacando numricamente personal para la atencin para la salud, que representa el 70% y el resto de las labores son administrativas.
Los principales servicios que otorga la unidad es: consulta externa de medicina familiar, atencin mdica contina las 24 hrs. Los 365 das del ao, auxiliares diagnsticos (laboratorio, radiologa y electrocardiogramas), estomatologa, nutricin, planificacin familiar, medicina preventiva. Adems de recibir atencin si as lo requieren, algunos pacientes por parte del Hospital Gral. De zona Dr. Gonzlez Guevara localizado a 5 km. De distancia y un tiempo aproximado de 10 min.
La unidad se encuentra compartiendo el edificio con la subdelegacin, guardera ordinaria y centro de seguridad social; por ser edificio antiguo, fue adaptado arquitectnicamente.
En relacin al programa PREVENIMSS, este se ha consolidado actualmente, se otorga en cada uno de los consultorios de medicina preventiva, con la finalidad de que la atencin sea integral, todo el sistema de informacin SIAIS, que se alimenta con la RAIS y ahora con la presencia de expedientes electrnicos que incluyen programas integrados y que tienen acceso los mdicos familiares, enfermera, Trabajo Social, Asistente Medica. Todo esto con la finalidad de elevar la calidad de vida del DH.
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1.3 Programas que atiende la institucin y en los que interviene el trabajador social.
DIABETIMSS CHIQUITIMSS CUIDADO Y CONTROL DEL EMBARAZO PLANIFICACION FAMILIAR CUIDADO INTEGRAL DEL DERECHOHABIENTE ORIENTACION Y QUEJAS
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II COMPARACIN DE LA INVESTIGACIN DOCUMENTAL Y LA PRCTICA REALIZADA EN LA INSTITUCIN.
El trabajo realizado dentro del Instituto Mexicano del Seguro Social, durante este semestre, ha sido muy interesante, ya que pude constatar que la teora se aplica de manera muy adecuada a los trabajos de prctica, pues es completamente necesario hacer uso de ellas as como de los procedimientos metodolgicos adecuados para su mejor realizacin, tcnicas y estrategias educativas que sirven para buscar resultados positivos de las mismas.
Si bien es cierto que en este tipo de instituciones existen ya los programas de base, me pude dar cuenta de que la realidad supera a lo ya establecido; pues en este mbito (de la salud) los casos y las situaciones-problemas que se presentan, no siempre son resueltos de la manera que indican los manuales y los programas.
Definitivamente, no es lo mismo la investigacin documental, al momento mismo de poder ayudar a los pacientes a resolverles las situaciones de estrs que les genera el hecho de ver a sus familiares en situaciones vulnerables, es una satisfaccin como profesionista poder ser parte de la solucin de sus conflictos.
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III. INTRODUCCIN SOBRE SU INFORME FINAL DE PRCTICAS
Es importante tratar de anticiparnos en la atencin de las necesidades de los pacientes ms que simplemente reaccionar frente a ellas. Los pacientes acuden a los servicios de salud con una gran variedad de creencias, tipos de personalidad, y expectativas.
Es por esta razn que a los pacientes se les proporcionara la informacin necesaria y la oportunidad de elegir el grado en el que desean participar en la toma de decisiones compartidas. Para lograr la participacin activa del paciente es necesario que este reconozca las alternativas de cmo tratar el problema, los efectos y los resultados del tratamiento.
En este trabajo da a conocer el desempeo profesional del trabajador social dentro del rea de la salud, describiendo sus funciones y actividades dentro de esta rea, tambin se explica y describen los mtodos y elementos con los cuales esta profesin cuenta para el desarrollo de un buen trabajo.
En l se muestran los elementos que relatan los aspectos histricos de la Institucin, se habla sobre la importancia del trabajo social dentro de la institucin y cada una de las actividades realizadas en la misma, nos menciona la metodologa del trabajo social que orienta a Trabajo Social en el rea de la salud y nos relata la contribucin de la prctica escolar en la formacin profesional del prestador de servicio.
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IV. ACTIVIDADES DEL INFORME FINAL Recorrido por pasillo de urgencias Llenado de justificantes mdicos a pacientes Sellado de constancias de nacimiento Recorrido por pisos para chequeo de pendientes Entrega de cuerpos Entrega de constancias de defuncin Llenado de RAIS Platica a pacientes de puerperio Recorrido a TOCO Reportes de Ministerio Pblico Localizacin de familiares de pacientes en urgencias Acudir a clnica # 45 para corroborar una vigencia Elaboracin de sub-rogados para pacientes Atencion a pacientes para orientacion en problemas especificos Elaboracion de estudios socio economicos Elaboracin de constancias mdicas por asistencia a consulta Agendar a pacientes para dias siguientes en agenda electronica Elaboracin de notas medicos sociales Programacin de nuevas citas para gpo. Diabetimss Entrega de solicitud para permiso de platicas a la institucion educativa COBAES y empresas (HOTEL EMPOREO Y SEA GARDEN) Elaboracin de encuestas Revisin y reacomodo de folleteria para corroborar existencias Ingresar a pacientes diabticos a programa DIABETIMSS Platicas a embarazadas Platicas a todos los grupos etreos Llenado de consentimientos informados (embarazadas y diabticos) Platica en COBAES acerca de la violencia en el noviazgo Apoyo a doctor en otra pltica acerca de la planificacion familiar Apoyo en turno vespertino por ausencia de T.S. (se apoyo en todo lo conserniente al departamento de Trabajo Social. Se acudio al SSA para solicitar material que tenga informacion de la TB Coordinacion, organizacin, de grupos DIABETIMSS Traslado a paciente a la clinica #3 Platica a empresas acerca de la planificacion familiar Entrevistas diagnosticas y educativas
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V. INFORMES MENSUALES CON OBSERVACIONES Y FIRMADOS POR CADA UNO DE LOS INTEGRANTES DE LA BRIGADA
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA
FACULTAD DE TRABAJO SOCIAL Materia: Investigacion y Practicas de Trabajo Social II
INFORME DE LAS ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN EL HGZ #3 IMSS
SUPERVISOR DE PRACTICAS: LIC. T.S ALICIA RIVAS MONTAO
MES DE FEBRERO 2011 ELABORADO POR: LILIANA DENISSE MELLADO LOZOYA
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LISTA DE ACTIVIDADES
1. Recorrido por pasillo de urgencias 2. Llenado de justificantes mdicos a pacientes 3. Sellado de constancias de nacimiento 4. Recorrido por pisos para chequeo de pendientes 5. Entrega de cuerpos 6. Entrega de constancias de defuncin 7. Llenado de RAIS 8. Platica a pacientes de puerperio 9. Recorrido a TOCO 10. Reportes de Ministerio Publico 11. Localizacin de familiares de pacientes en urgencias 12. Acudir a clnica # 45 para corroborar una vigencia 13. Elaboracin de sub-rogados para pacientes
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METODOLOGIA Y TECNICAS DE LAS ACTIVIDADES 1. En esta actividad se da un recorrido en el pasillo de urgencias, en la que se va revisando a cada paciente que se encuentra ah y se anota el NSS y el nombre del paciente. Tcnica: observacin y registro
2. Se elaboran justificantes mdicos a pacientes que son atendidos en el rea de urgencias, en la que se especifica el da y la hora de entrada a la unidad y la hora de salida de la misma, se sella y se firma por la Trabajadora Social. Tcnica: investigacin, recopilacin de informacin
3. Se pasa por puerperio y se buscan constancias de nacimiento para sellar las que hagan falta. Tcnica: recorrido, observacin
4. Se pasa piso por piso checando que tipos de pendientes hay, tales como subrogados (estudios pendientes que se realizan fuera de la institucin) Tcnica: observacin
5. Se hace el llenado del libro de registros de las defunciones, tomando nota del nombre y direccin del familiar que recibe el cuerpo Tcnica: registro, recopilacin de informacin 6. Se da la constancia de defuncin al doctor para su llenado y posteriormente se le entrega el documento al personal de funeraria Tcnica: recopilacin de informacin, descripcin
7. Esta es elaborada con los datos del paciente, como su nombre completo y su nmero de seguridad social. Tcnica: registro 8. A las pacientes de puerperio, se les dice de los cuidados de su recin nacido as como los procedimientos a seguir en el registro civil para el registro de su bebe, y el examen de TAMIS que deber ser aplicado entre el 3 y 5 da, se le explica los beneficios de amamantar a su bebe y de las visitas al mdico familiar para vigilar su desarrollo. Tcnica: exposicin de informacin
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9. En esta rea se pasa cama por cama, para revisar si las pacientes embarazadas ya dieron a luz o continan en trabajo de parto, se anota el nmero de seguridad social y el nombre de la paciente. Tcnica: observacin y registro
10. Se anota en el libro de registros de casos de pacientes que han llegado por lesiones de arma de fuego, arma blanca o por accidentes automovilsticos, segn sea el caso, se pasa el reporte a una hoja tomando todos los datos del paciente como nombre NSS direccin de donde ocurrieron los hechos y se hace la llamada a la agencia de turno para que posteriormente acudan ellos a la unidad mdica a tomar su registro. Tcnica: registro, observacin, recopilacin de informacin
11. Se llama a los familiares de pacientes internados en el rea de urgencias para dar a conocer el estado del familiar, su evolucin o el tipo de procedimiento a seguir. Tcnica: recopilacin de informacin y relato
12. Se acudi a la clnica #45 para poder corroborar si los datos del paciente eran los correctos y si estaba dado de alta, ya que se requera de intervencin quirrgica y en ese momento no haba sistema para checar vigencia. Llegamos a la clnica y la enfermera de urgencias checo datos del paciente y de esa manera se pudo dar seguimiento a la operacin del mismo. Tcnica: investigacin, observacin, y recopilacin de informacin
13. Estas son ordenes de estudios elaboradas por los doctores para pacientes de piso que requieren de los mismos para checar el estado de salud del enfermo, la T. S se encarga de llamar al laboratorio donde se har el estudio para que reciban al paciente, adems llama a ambulancias para solicitar el apoyo de traslado del paciente a la unidad en mencin. Tcnicas: registro y recopilacin de informacin.
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OBSERVACION GENERAL
Este mes fue muy interesante poder realizar mis prcticas en el rea de la salud, porque se me permiti poner en prctica todos los conocimientos tericos y metodolgicos aprendidos en el aula. Adems de darme cuenta que la teora es muy diferente a la prctica ya que los Trabajadores Sociales ejercen su trabajo de manera libre y con autoridad.
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FACULTAD DE TRABAJO SOCIAL
INFORME DE LAS ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN EL HGZ #45 IMSS
SUPERVISOR DE PRACTICAS: LIC. T.S ALICIA RIVAS MONTAO
MES DE MARZO 2011 ELABORADO POR: LILIANA DENISSE MELLADO LOZOYA
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LISTA DE ACTIVIDADES
1. Atencion a pacientes para orientacion en problemas especificos 2. Elaboracion de RAIS 3. Elaboracin de constancias medicas por asistencia a consulta 4. Agendar a pacientes para dias siguientes en agenda electronica 5. Elaboracin de notas medicos sociales 6. Programacin de nuevas citas para gpo. Diabetimss 7. Entrega de solicitud para permiso de platicas a la institucion educativa COBAES 8. Elaboracin de encuestas 9. Revisin y reacomodo de folleteria para corroborar existencias 10. Ingresar a pacientes diabticos a programa DIABETIMSS 11. Platicas a embarazadas 12. Platicas a todos los grupos etreos 13. Llenado de consentimientos informados (embarazadas y diabticos) 14. Platica en COBAES acerca de la violencia en el noviazgo 15. Apoyo a doctor en otra pltica acerca de la planificacion familiar 16. Apoyo en turno vespertino por ausencia de T.S. (se apoyo en todo lo conserniente al departamento de Trabajo Social. 17. Se acudio al SSA para solicitar material que tenga informacion de la TB 18. Coordinacion, organizacin, de grupos DIABETIMSS
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METODOLOGIA
1. A todo paciente que acude al departamento de T. S. a solicitar algn tipo de informacin, se le orienta y se le informa segn sea la necesidad de cada uno, y si esta la solucin al alcance de la mano de la T.S. lo hace si no se deriva al Jefe de consulta. TECNICA: expositiva, observacin
2. En esta se anota a cada uno de los pacientes que son atendidos en el dpto. Tomando como referencia su nombre completo y su NSS. Poniendo as mismo su diagnostico TECNICA: registro
3. Se elaboran constancias de asistencia a trabajadores que acuden a consulta a la unidad mdica, anotando su nombre completo, su NSS, su hora de llegada y hora de salida lo firma y sella la T.S. TECNICA: registro, recopilacin de informacin
4. Se agendan a todos los pacientes cada da, para llevar un control ms acertado, adems sirve para la elaboracin de las notas medico sociales, esto es en la computadora del dpto. y con la clave de cada una de las TS. Pues esto les cuenta como produccin. TECNICA: Registro
5. Tomando el nombre del paciente citado en ese da, se elabora su nota segn sea el caso, pueden ser entrevistas diagnosticas (si son de primera vez en el dpto.) o educativas (si son pacientes subsecuentes, sea que ya lleven ms de 2 visitas al dpto.) en ellas se anotan los generales de cada paciente, se pone su problema y se relata de manera breve la solucin que se le da, si se programa nueva cita o si se derivo a algn otro lado para ser atendido. TECNICA: registro, y descripcin
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6. Se van abriendo nuevas fechas para atender al gpo. DIABETIMSS, y para el resto de los pacientes segn sea la necesidad de atencin que este requiera se le programa nueva cita para estar checando que la evolucin a su padecimiento este siendo favorable TECNICA: 7. Acud al plantel educativo COBAES para hacer entrega de la solicitud, para prestarnos a los jvenes para estar llevndoles platicas educativas acerca de diversos temas, por la semana del JUVENISS 8. Se realizaron encuestas a pacientes que acudan a Laboratorio y a Rayos X, para ser atendidos, estas servirn para mejorar la calidad del servicio 9. Se reorganizo el anaquel donde se encuentra toda la folletera, para corroborar existencia y en el caso de no haber material solicitar al SSA 10. Aqu se atienden a pacientes derivados de su MF para ser integrados al grupo de auto ayuda DIABETIMSS, ya que despus de haberle detectado la enfermedad es necesario que se les explique de lo que se trata y que estn bien educados de su padecimiento, se les orienta acerca del procedimiento a seguir a partir de la fecha de ingreso hasta que el mdico determine la separacin del grupo. 11. En este punto se les da una pltica introductoria acerca del cuidado de su salud ahora que estn embarazadas, se les ensea a identificar los signos y sntomas de alarma, como lo son dolores intensos de cabeza, lucecitas, pies y manos hinchadas, varices, palpitaciones de corazn ya que todo esto puede ser sntomas de la PRE-ECLAMSIA, se les toman todos sus generales, y su NSS, se les programa nueva cita, ya que las embarazadas deben cubrir un mnimo de tres sesiones en el dpto. 12. Se da platica educativas a pacientes de las diferentes edades como lo son menores hasta los 9 aos en la que se les habla a las mamas acerca de los cuidados que deben tener con sus hijos con respecto a su alimentacin, vacunas a la prevencin de accidentes de sus derechos y de cmo se les puede ir introduciendo valores tales como la responsabilidad en sus estudios etc. Para adolescentes hasta los 19 aos acerca del los mtodos para prevenir enfermedades venreas y embarazos no deseados, cuidar su salud, su alimentacin, dentadura, prevenir accidentes, hacer ejercicio, etc. Para los de 20 a 59 aos y mas tambin se les invita a cuidar su salud, haciendo ejercicio, llevando una alimentacin sana y balanceada y vigilando peridicamente su presin arterial etc. LILIANA MELLADO Pgina 20
13. Se les elaboran consentimientos informados a pacientes que desean ser ingresados en el gpo. De auto ayuda DIABETIMSS, tambin a pacientes que desean ser derivados al CIJ para ser atendida su adiccin al tabaco (en su mayora) y para embarazadas que desean hacer uso de algn mtodo anticonceptivo tales como los temporales como el DIU y el definitivo oclusin tubaria (salpingo) 14. Se acude a la institucin educativa COBAES 37 a dar una pltica acera de la violencia en el noviazgo, en donde se les explico a los alumnos la importancia que tiene detectar los pasos que llevan a la violencia que van de menor y va en aumento y que esta si no es detectada y denunciada a tiempo, se puede llegar hasta la muerte, se les hablo de la importancia que tiene hacer una comparacin de mis gustos, mis metas, mi visin hacia el futuro y las de mi posible pareja, hablndoles acerca de las 5 dimensiones en las que una persona se desenvuelve y como poder comparar y apreciar la relacin familiar de mi futuro novio y la de mi propia familia, entre otras cosas. 15. Se acudi otro da ms a la institucin educativa COBAES 37, para acompaar al Dr. De planificacin familiar, para apoyarlo en la introduccin del tema referente a los mtodos anticonceptivos y acerca de los embarazos no deseados, di una breve introduccin del tema hablando de la vida de estudiante que se puede ver truncada as como su vida social etc. 16. Se apoyo al dpto. de TS. En el turno vespertino ya que la TS tuvo que salir a Culiacn, se atendieron casos de todo tipo desde constancias mdicas hasta la atencin del grupo DIABETIMSS. 17. Acud a la SSA para solicitar folletera, posters, o trpticos relacionados con la TB, se le solicito al director el material y se le dijo que iba de parte del dpto. de TS de la UMF 45. 18. Coordinacin, organizacin Y manejo del programa DIABETIMSS para 2 grupos diarios, por 15 das en ausencia de la T.S titular por vacaciones: -Bienvenida a pacientes -Presentacin de dinmicas grupales (de presentacin, reflexin y para recordar temas anteriores) -Checar que su cita corresponda al da -Poner nueva cita para prximo mes -Envo de pacientes al M.F. del DIABETIMSS para su chequeo -Elaboracin de notas de cada uno de los pacientes Manejo de informacin a pacientes de los bsicos del programa
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OBSERVACIONES
Las prcticas realizadas en este mes fueron cambiadas de institucin por problemas personales. He sido tratada con mucho respeto, y atencin muy favorable por parte del departamento. En este mes pude poner en prctica toda la capacitacin que recib de parte de las TS de la unidad ya que me dejaron a cargo del programa DIABETIMSS por la ausencia de la TS ya que sali de vacaciones por 15 das. De la misma manera se suspendi el 11 de marzo por motivo del tsunami, mandando a todos los pacientes a su casa y que regresaran al lunes sig. Me sent muy confiada al participar en las plticas de COBAES ya que los alumnos estuvieron muy atentos y muy participativos en ambas plticas.
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INFORME DE LAS ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN EL HGZ #45 IMSS
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MES DE ABRIL 2011 ELABORADO POR: LILIANA DENISSE MELLADO LOZOYA
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LISTA DE ACTIVIDADES
1. Atencion a pacientes para orientacion en problemas especificos 2. Elaboracion de RAIS 3. Elaboracion de constancias medicas por asistencia a consulta 4. Agendar a pacientes para dias siguientes en agenda electronica 5. Elaboracion de notas medicos sociales 6. Programacion de nuevas citas para gpo. Diabetimss 7. Ingresar a pacientes diabeticos a programa DIABETIMSS 8. Platicas a embarazadas 9. Platicas a todos los grupos etareos 10. Llenado de consentimientos informados (embarazadas y diabeticos) 11. Coordinacion, organizacin, de grupos DIABETIMSS 12. Colaborar en el traslado de pacientes de urgencias al HGZ#3 IMSS
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METODOLOGIA
1. A todo paciente que acude al departamento de T. S. a solicitar algn tipo de informacin, se le orienta y se le informa segn sea la necesidad de cada uno, y si esta la solucin al alcance de la mano de la T.S. lo hace si no se deriva al Jefe de consulta. TECNICA: expositiva, observacin 2. En esta se anota a cada uno de los pacientes que son atendidos en el dpto. Tomando como referencia su nombre completo y su NSS. Poniendo as mismo su diagnostico TECNICA: registro 3. Se elaboran constancias de asistencia a trabajadores que acuden a consulta a la unidad mdica, anotando su nombre completo, su NSS, su hora de llegada y hora de salida lo firma y sella la T.S. TECNICA: registro, recopilacin de informacin 4. Se agendan a todos los pacientes cada da, para llevar un control ms acertado, adems sirve para la elaboracin de las notas medico sociales, esto es en la computadora del dpto. y con la clave de cada una de las TS. Pues esto les cuenta como produccin. TECNICA: Registro 5. Tomando el nombre del paciente citado en ese da, se elabora su nota segn sea el caso, pueden ser entrevistas diagnosticas (si son de primera vez en el dpto.) o educativas (si son pacientes subsecuentes, sea que ya lleven ms de 2 visitas al dpto.) en ellas se anotan los generales de cada paciente, se pone su problema y se relata de manera breve la solucin que se le da, si se programa nueva cita o si se derivo a algn otro lado para ser atendido. TECNICA: registro, y descripcin 6. Se van abriendo nuevas fechas para atender al gpo. DIABETIMSS, y para el resto de los pacientes segn sea la necesidad de atencin que este requiera, se le programa nueva cita para estar checando que la evolucin a su padecimiento este siendo favorable TECNICA: registro y observacin
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7. Aqu se atienden a pacientes derivados de su MF para ser integrados al grupo de auto ayuda DIABETIMSS, ya que despus de haberle detectado la enfermedad es necesario que se les explique de lo que se trata y que estn bien educados de su padecimiento, se les orienta acerca del procedimiento a seguir a partir de la fecha de ingreso hasta que el mdico determine la separacin del grupo. TECNICA: Entrevista diagnostica, observacin y registro 8. En este punto se les da una pltica introductoria acerca del cuidado de su salud ahora que estn embarazadas, se les ensea a identificar los signos y sntomas de alarma, como lo son dolores intensos de cabeza, lucecitas, pies y manos hinchadas, varices, palpitaciones de corazn ya que todo esto puede ser sntomas de la PRE-ECLAMSIA, se les toman todos sus generales, y su NSS, se les programa nueva cita, ya que las embarazadas deben cubrir un mnimo de tres sesiones en el dpto. TECNICA: Entrevista educativa, entrevistas diagnosticas, observacin y registro 9. Se da platica educativas a pacientes de las diferentes edades como lo son menores hasta los 9 aos en la que se les habla a las mamas acerca de los cuidados que deben tener con sus hijos con respecto a su alimentacin, vacunas a la prevencin de accidentes de sus derechos y de cmo se les puede ir introduciendo valores tales como la responsabilidad en sus estudios etc. Para adolescentes hasta los 19 aos acerca del los mtodos para prevenir enfermedades venreas y embarazos no deseados, cuidar su salud, su alimentacin, dentadura, prevenir accidentes, hacer ejercicio, etc. Para los de 20 a 59 aos y mas tambin se les invita a cuidar su salud, haciendo ejercicio, llevando una alimentacin sana y balanceada y vigilando peridicamente su presin arterial etc. TECNICA: Entrevista educativa, observacin, registro de datos 10. Se les elaboran consentimientos informados a pacientes que desean ser ingresados en el gpo. De auto ayuda DIABETIMSS, tambin a pacientes que desean ser derivados al CIJ para ser atendida su adiccin al tabaco (en su mayora) y para embarazadas que desean hacer uso de algn mtodo anticonceptivo tales como los temporales como el DIU y el definitivo oclusin tubaria (salpingo) TECNICA: Entrevista diagnostica, observacin, registro de datos
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11. Coordinacin, organizacin Y manejo del programa DIABETIMSS para 2 grupos diarios, por 15 das en ausencia de la T.S titular por vacaciones: -Bienvenida a pacientes -Presentacin de dinmicas grupales (de presentacin, reflexin y para recordar temas anteriores) -Checar que su cita corresponda al da -Poner nueva cita para prximo mes -Envo de pacientes al M.F. del DIABETIMSS para su chequeo -Elaboracin de notas de cada uno de los pacientes Manejo de informacin a pacientes de los bsicos del programa
12. Paciente que acudi a consulta a urgencias al hospital solo, se le interno como paciente grave, por insuficiencia respiratoria, se le pidi el tel. de algn familiar, se les llam para informar del estado de gravedad de su familiar y que era necesario acudieran al seguro nuevo para recibir al paciente all. Se le tomaron sus datos de su tarjeta de cita, tales como: nombre, tel., NSS, direccin, y que tipo de problema traa, Se le acompao hasta el hospital en la ambulancia, solo para que no fuera solo y hacer la entrega a las Trabajadoras Sociales de la clnica #3 las cuales se haran cargo de lo dems.
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OBSERVACIONES
En este mes, me quede con el Departamento de Trabajo Social hacindome cargo de todo lo relacionado con el mismo, ya que por motivos internos del Instituto, no haba personal para cubrir por la tarde las necesidades de los pacientes en cuestin a lo que tiene que ver con Trabajo Social. Estuve con pacientes Diabticos (DIABETIMSS), con embarazadas y con todos los grupos etreos que se atienden en la Unidad.
Firma_____________________________________
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VI. RESULTADOS OBTENIDOS DE LA BRIGADA EN SU CENTRO DE PRCTICAS
Los resultados obtenidos de la prctica escolar en la institucin, fuern muy favorables para mi desempeo y aprovechamiento, ya que por medio de ellas, pude desarrollarme como Trabajador Social sin ninguna limitante, pues por el hecho de haberme quedado sola como encargada del departamento, signific que para la jefa del departamento de T.S. pude hacerme cargo de todo lo concerniente con el mismo, pues me brindo todo su apoyo y todas las facilidades para trabajar en el. Los objetivos fueron alcanzados satisfactoriamente y ms, sin quedar nada al aire, pues todo, a pesar de los programas ya establecidos, todo se llev a la prctica y se pudo poner en accin.
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VII. EVIDENCIAS DE LAS PRACTICAS (CARTA DE PRESENTACIN Y CARTA DE TERMINACIN DE LA MISMA)
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VIII. INFORMES MENSUALES UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA INFORME PERIODICO DE LA PRCTICA ESCOLAR LUGAR Y FECHA: Mazatln Sinaloa febrero 2011 UNIDAD ACADEMICA Facultad de Trabajo Social Mazatln CARRERA Trabajo Social NOMBRE DEL PSS Liliana Denisse Mellado Lozoya No. DE CUENTA UNIDAD RECEPTORA Unidad Medico Familiar #45 DEPENDENCIA Secretaria de Salud DEPARTAMENTO Trabajo Social NOMBRE DEL PROYECTO Fomento a la Salud MODALIDAD DE PRESTACION DE SERVICIO SOCIAL
UNIDISCIPLINARIA PERIODO QUE CUBRE EL INFORME: Del 1 al 28 de Febrero
NUMERO DE INFORME__1__HORAS REPORTADAS___80___HORAS ACUMULADAS__80___
ASESOR Responsable de la Unidad Receptora NOMBRE Y FIRMA NOMBRE, FIRMA Y SELLO Alicia Rivas Montao Silvia Ramos Osorio Visto Bueno CARGO Jefa del Dto. De Trabajo Social
Prestador de Servicio Social Coordinador de Servicio Social NOMBRE Y FIRMA NOMBRE, FIRMA Y SELLO Liliana Denisse Mellado Lozoya
Recibido LILIANA MELLADO Pgina 32
EN LA HOJA SIGUIENTE DESCRIPCION DE LAS ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN ESTE PERIODO
Descripcin general de las actividades realizadas en el marco del programa de S.S.
Entrega y presentacin de carta de asignacin al Director de la UMF #45 y Jefa de Trabajo Social Elaborar notas medico sociales de pacientes embarazadas Agendar citados en agenda electrnica (computadora) Capacitarme en platicas a embarazadas, nio sano, platica para diabticos, JUVENIMSS y de planificacin familiar Elaboracin de justificantes mdicos Elaboracin de RAIS Elaboracin de consentimiento informado a pacientes del DIABETIMSS Entrevistas diagnosticas Entrevistas educativas Ingresar a Pacientes al Grupo de auto ayuda DIABETIMSS Participacin menor en el grupo DIABETIMSS Orientacin a pacientes en sus diferentes dudas y necesidades Actualizar directorio telefnico del dpto. de TS Atencin a pacientes espontneos
Observaciones: Considero que mis actividades realizadas fueron realizadas con todo el apoyo del dpto. de Trabajo Social, pues estuvieron con toda la disposicin a ensearme todos las acciones que el TS realiza en la UMF #45. Teniendo toda la libertad para desarrollar mis conocimientos adquiridos dentro del aula, as como los adquiridos en la unidad mdica. PTS. Liliana Denisse Mellado Lozoya
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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA Direccin General de Servicio Social INFORME PERIODICO DE LA PRCTICA ESCOLAR LUGAR Y FECHA: Mazatln Sinaloa Marzo del 2011 UNIDAD ACADEMICA Facultad de Trabajo Social Mazatln CARRERA Trabajo Social NOMBRE DEL PSS Liliana Denisse Mellado Lozoya No. DE CUENTA UNIDAD RECEPTORA UNIDAD MEDICO FAMILIAR #45 DEPENDENCIA Secretaria de Salud DEPARTAMENTO Trabajo Social NOMBRE DEL PROYECTO Fomento a la Salud MODALIDAD DE PRESTACION DE SERVICIO SOCIAL
UNIDISCIPLINARIA PERIODO QUE CUBRE EL INFORME: Del 1 AL 31 de MARZO 2011
NUMERO DE INFORME___2___HORAS REPORTADAS__80___HORAS ACUMULADAS_160__ ASESOR Responsable de la Unidad Receptora NOMBRE Y FIRMA NOMBRE, FIRMA Y SELLO Alicia Rivas Montao Silvia Ramos Osorio Visto Bueno CARGO Jefa del Dto. De Trabajo Social
Prestador de Servicio Social Coordinador de Servicio Social NOMBRE Y FIRMA NOMBRE, FIRMA Y SELLO Liliana Denisse Mellado Lozoya Recibido
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EN LA HOJA SIGUIENTE DESCRIPCION DE LAS ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN ESTE PERIODO Descripcin general de las actividades realizadas en el marco del programa de S.S. Elaboracin de constancias Elaboracin de RAIS Agendar pacientes en agenda electrnica Programar nuevas citas a pacientes DIABEITIMSS Elaboracin de notas medico sociales Acudir a la institucin educativa COBAES #37 solicitud para presentar platicas del programa JUVENIMSS Elaboracin de encuestas para mejoras de servicios Limpieza y acomodo de cajones por mantenimiento (se pintaron) Orientacin a pacientes en necesidades diversas Organizacin y reacomodo de folletera Atencin a pacientes embarazadas Entrevistas diagnosticas Entrevistas educativas Ingreso de pacientes a programa DIABETIMSS Elaboracin de consentimiento informado Coordinacin, organizacin Y manejo del programa DIABETIMSS para 2 grupos diarios, por 15 das en ausencia de la T.S titular por vacaciones: -Bienvenida a pacientes -Presentacin de dinmicas grupales (de presentacin, reflexin y para recordar temas anteriores) -Checar que su cita corresponda al da -Poner nueva cita para prximo mes -Envo de pacientes al M.F. del DIABETIMSS para su chequeo -Elaboracin de notas de cada uno de los pacientes -Manejo de informacin a pacientes de los bsicos del programa
Observaciones: Considero que mis actividades realizadas fueron realizadas sin ningn inconveniente, solo el da 11 de marzo se pospusieron las citas por el tsunami, por lo dems todo estuvo muy bien
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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA Direccin General de Servicio Social INFORME PERIODICO DE LA PRCTICA ESCOLAR LUGAR: Mazatln Sinaloa FECHA: abril 2011 UNIDAD ACADEMICA Facultad DE Trabajo Social Mazatln CARRERA Trabajo Social NOMBRE DEL PSS Liliana Denisse Mellado Lozoya No. DE CUENTA UNIDAD RECEPTORA UNIDAD MEDICO FAMILIAR #45 DEPENDENCIA Secretaria de Salud DEPARTAMENTO Trabajo Social NOMBRE DEL PROYECTO Fomento a la Salud MODALIDAD DE PRESTACION DE SERVICIO SOCIAL UNIDISCIPLINA PERIODO QUE CUBRE EL INFORME: Del 1 al 30 de abril
NUMERO DE INFORME___3____HORAS REPORTADAS__80____HORAS ACUMULADAS__240___
ASESOR Responsable de la Unidad Receptora NOMBRE Y FIRMA NOMBRE, FIRMA Y SELLO Alicia Rivas Montao Silvia Ramos Osorio Visto Bueno CARGO Jefa del Dto. De Trabajo Social
Prestador de Servicio Social Coordinador de Servicio Social NOMBRE Y FIRMA NOMBRE, FIRMA Y SELLO Liliana Denisse Mellado Lozoya Recibido
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EN LA HOJA SIGUIENTE DESCRIPCION DE LAS ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN ESTE PERIODO Descripcin general de las actividades realizadas en el marco del programa de S.S. Agendar pacientes en agenda electrnica Programar nuevas citas a pacientes DIABEITIMSS Elaboracin de notas medico sociales Atencin a pacientes embarazadas Entrevistas diagnosticas Entrevistas educativas Ingreso de pacientes a programa DIABETIMSS Elaboracin de consentimiento informado Coordinacin, organizacin Y manejo del programa DIABETIMSS, con 1 o 2 grupos diarios, en ausencia de la T.S titular por incapacidad, del 15 de abril al 16 de mayo: -Bienvenida a pacientes -Presentacin de dinmicas grupales (de presentacin, reflexin y para recordar temas anteriores) -Checar que su cita corresponda al da -Poner nueva cita para prximo mes -Envo de pacientes al M.F. del DIABETIMSS para su chequeo -Elaboracin de notas de cada uno de los pacientes -Manejo de informacin a pacientes de los bsicos del programa Orientacin a pacientes en necesidades diversas Apoyo al dpto. de urgencias con el traslado de paciente de Urgencias a la clnica #3
Observaciones: Considero que mis actividades realizadas fueron: comentario del prestador de servicios: En este mes, me quede con el Departamento de Trabajo Social hacindome cargo de todo lo relacionado con el mismo, ya que por motivos internos del Instituto, no haba personal para cubrir por la tarde las necesidades de los pacientes en cuestin a lo que tiene que ver con Trabajo Social. Estuve con pacientes Diabticos (DIABETIMSS), con embarazadas y con todos los grupos etreos que se atienden en la Unidad.
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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA INFORME PERIODICO DE LA PRCTICA ESCOLAR LUGAR: Mazatln Sinaloa FECHA: mayo 2011 UNIDAD ACADEMICA Facultad DE Trabajo Social Mazatln CARRERA Trabajo Social NOMBRE DEL PSS Liliana Denisse Mellado Lozoya No. DE CUENTA UNIDAD RECEPTORA Unidad Medica Familiar #45 IMSS DEPENDENCIA Secretaria de Salud DEPARTAMENTO Trabajo Social NOMBRE DEL PROYECTO Fomento a la Salud MODALIDAD DE PRESTACION DE SERVICIO SOCIAL UNIDISCIPLINA PERIODO QUE CUBRE EL INFORME: Del 1 al 31 de mayo
NUMERO DE INFORME_4___HORAS REPORTADAS__80____HORAS ACUMULADAS___320____ ASESOR Responsable de la Unidad Receptora NOMBRE Y FIRMA NOMBRE, FIRMA Y SELLO Alicia Rivas Montao Silvia Ramos Osorio Visto Bueno CARGO Jefa del Dto. De Trabajo Social
Prestador de Servicio Social Coordinador de Servicio Social NOMBRE Y FIRMA NOMBRE, FIRMA Y SELLO Liliana Denisse Mellado Lozoya Recibido
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EN LA HOJA SIGUIENTE DESCRIPCION DE LAS ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN ESTE PERIODO Descripcin general de las actividades realizadas en el marco del programa de S.S.
Agendar pacientes en agenda electrnica Programar nuevas citas a pacientes DIABEITIMSS Elaboracin de notas medico sociales Atencin a pacientes embarazadas Entrevistas diagnosticas Entrevistas educativas Ingreso de pacientes a programa DIABETIMSS Elaboracin de consentimiento informado Coordinacin, organizacin Y manejo del programa DIABETIMSS, con 1 o 2 grupos diarios, en ausencia de la T.S titular por incapacidad, del 15 de abril al 10 de junio: -Bienvenida a pacientes -Presentacin de dinmicas grupales (de presentacin, reflexin y para recordar temas anteriores) -Checar que su cita corresponda al da -Poner nueva cita para prximo mes -Envo de pacientes al M.F. del DIABETIMSS para su chequeo -Elaboracin de notas de cada uno de los pacientes -Manejo de informacin a pacientes de los bsicos del programa
Orientacin a pacientes en necesidades diversas Elaboracin de estudio mdico social a paciente menor de edad embarazada
Observaciones: Considero que mis actividades realizadas fueron: comentario del prestador de servicios En este mes, me quede con el Departamento de Trabajo Social hacindome cargo de todo lo relacionado con el mismo, ya que por motivos internos del Instituto, no haba personal para cubrir por la tarde las necesidades de los pacientes en cuestin a lo que tiene que ver con Trabajo Social. Estuve con pacientes Diabticos (DIABETIMSS), con embarazadas y con todos los grupos etreos que se atienden en la Unidad. LILIANA MELLADO Pgina 39
IX. PROGRAMAS DE TRABAJO
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PROGRAMA INSTITUCIONAL DE PREVENCIN Y ATENCIN AL PACIENTE DIABTICO DEL DEPARTAMENTO DE TRABAJO SOCIAL. JEFA DEL DEPARTAMENTO DE TRABAJO SOCIAL IMSS UMF #45: SILVIA GUADALUPE FLORES OSORIO SUPERVISOR: L.T.S. Alicia Rivas Montao
ALUMNA: LILIANA DENISSE MELLADO LOZOYA
FACULTAD DE TRABAJO SOCIAL MAZATLAN
MAZATLAN SINALOA FEBRERO 2011
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INDICE 1. JUSTIFICACION 2. OBJETIVOS 3. DEFINICION DE TRABAJO SOCIAL EN UNIDADES DE MEDICINA FAMILIAR 4. LIMITACION DEL PROGRAMA 5. POLITICAS DEL PROGRAMA determinacion y precision de proyectos y actividades espacio universo de trabajo o poblacion 6. ORGANIZACIN 6.1 Mcanica operativa Metodo de las actividades Coordinacion de organismos Recursos materiales y equipo 6.2 Equipo profesional y tcnico Tipo y numero Analisis y determinacion de funciones LILIANA MELLADO Pgina 42
JUSTIFICACIN
El presente trabajo es realizado con la finalidad de poder intervenir en la prevencin de enfermedades crnico degenerativas tal como la diabetes; de planificacin familiar entre otras, permitiendo a los pacientes que acuden al servicio mdico puedan ser atendidos con calidad y en el menor tiempo posible, todo esto me permitir poner en prctica las diferentes tcnicas de investigacin y de intervencin en el rea de la salud.
Igualmente me permitir desarrollar todos los conocimientos tericos, metodolgicos aprendidos a lo largo de la carrera de trabajo social, apropindonos de las habilidades y destrezas propias del profesionista.
Del mismo modo poder acreditar el primer ao de estudios a nivel licenciatura, dando por terminado el tiempo de aprendizaje que comprende al primer ao y as concluir satisfactoriamente este primer ao de mis estudios en la Facultad De Trabajo Social Mazatln en esta ciudad.
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INTRODUCCION
Es importante tratar de anticiparnos en la atencin de las necesidades de los pacientes ms que simplemente reaccionar frente a ellas. Los pacientes acuden a los servicios de salud con una gran variedad de creencias, tipos de personalidad, y expectativas.
Es por esta razn que a los pacientes se les proporcionara la informacin necesaria y la oportunidad de elegir el grado en el que desean participar en la toma de decisiones compartidas. Para lograr la participacin activa del paciente es necesario que este reconozca las alternativas de cmo tratar el problema, los efectos y los resultados del tratamiento. En este trabajo da a conocer el desempeo profesional del trabajador social dentro del rea de la salud, describiendo sus funciones y actividades dentro de esta rea, tambin se explica y describen los mtodos y elementos con los cuales esta profesin cuenta para el desarrollo de un buen trabajo. En l se muestran los elementos que relatan los aspectos histricos de la Institucin, se habla sobre la importancia del trabajo social dentro de la institucin y cada una de las actividades realizadas en la misma, nos menciona la metodologa del trabajo social que orienta a Trabajo Social en el rea de la salud y nos relata la contribucin de la prctica escolar en la formacin profesional del prestador de servicio.
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OBJETIVO GENERAL
Apoyar en las mejoras de la salud en los pacientes diabticos a travs de plticas educativas que ayuden a los pacientes a poder identificar los beneficios de asistir al programa y las consecuencias de no hacerlo.
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OBJETIVOS ESPECIFICOS
Propiciar la adopcin de estilos de vida positivos a travs de la identificacin, el reforzamiento o la modificacin de conductas, mediante el proceso educativo en el individuo y la familia Orientar e informar al paciente y su ncleo familiar acerca de los factores de riesgo a la salud identificados, sus medidas de prevencin y control, especialmente a pacientes de alto riesgo como diabticos y mujeres embarazadas. Participar con el equipo multidisciplinarios en campaas y programas de salud
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DEFINICION DE TRABAJO SOCIAL EN UNIDADES DE MEDICINA FAMILIAR
TRABAJO SOCIAL. La labor de trabajo social que tiene actualmente un campo de accin muy amplio y trascendente en cuanto al estado de salud integral de los individuos con los hospitales desempea un papel muy importante como complementario de la atencin mdica de los derechohabientes, limitados solamente por posibilidades econmicas. Las trabajadoras sociales investigan y tratan de resolver los problemas que derivan del estado de enfermedad de los pacientes en su medio familiar, social o de trabajo. Ayudan con persuasin a que la conducta del paciente dentro del hospital sea conveniente para l y los dems enfermos. Procuran calmar la angustia de los familiares y en caso de fallecimiento del enfermo las trabajadoras sociales son las encargadas de comunicar a sus deudos y auxiliarlos en los trmites para obtener la entrega del cuerpo. Controlan las visitas de familiares en las horas reglamentarias y autorizan visitas especiales. Atienden a los profesionales visitantes interesados en conocer el trabajo de la institucin, asumiendo en general la funcin de las relaciones pblicas cuando no existe oficina especial para ello. Colaboran con las autoridades del hospital a fin de que las relaciones entre los diversos departamentos sean armnicas en beneficio de la atencin que deben recibir los derechohabientes. Si el hospital es pequeo se tendr cuando menos una trabajadora social en la recepcin, pero es conveniente que exista una pequea oficina para tratar diversos asuntos con intimidad; en hospitales de mayor desarrollo por ejemplo de 80 camas en adelante se tendr una seccin de trabajo social compuesta por una oficina para las trabajadoras sociales y uno o dos cubculos para entrevistas privadas con los pacientes o con sus familiares.
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LIMITACION DEL PROGRAMA
PREVENIR ENFERMEDADES EN CADA UNO DE LOS GRUPOS DE LA POBLACION DERECHOHABIENTE EN LA CLINICA #45
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POLITICAS DEL PROGRAMA DETERMINACION Y PRECISION DE PROYECTOS O ACTIVIDADES CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ACTIVIDADES FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO Platicas preventivas a grupos etreos
Entrevistas diagnosticas Estudios socioeconmicos Apoyo en gpo. DIABETIMSS
Elaboracin de notas y reportes mdico-sociales
Platicas de depresin postparto a mujeres embarazadas
Asesora en tramites especficos
Visitar instituciones educativas con el equipo multidisciplinario
Bsqueda intencionada de pacientes en las salas de espera
Derivacin de pacientes a los diferentes servicios educativos y de salud con los que cuenta la unidad
Elaboracin de peridico mural informativo
Agendar citados
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ESPACIO Este trabajo ser realizado en la UMF #45 de la ciudad de Mazatln Sinaloa en el periodo que comprende del 1 de febrero al 31 de julio del 2011, abarcando todos y cada uno de los departamentos de dicha institucin, as como asistir a otras instituciones (educativas, de gobierno, no gubernamentales etc.) con un horario de cuatro horas iniciando a las 8 a.m. finalizando a las 12 p.m. (hora sujeta a cambio segn lo solicite la institucin)
UNIVERSO Toda la poblacin derechohabiente de la UMF CLINICA # 45 en diferentes grupos etreos, diagnsticos y tipos de necesidad.
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Metodo de las actividades METODOLOGIA
PLATICAS PREVENTIVAS A GRUPOS ETAREOS: Se les dar la informacin acerca de planificacin familiar, control de nio sano, control de peso, cuidado de pacientes embarazadas, con hipertensin, y diabticos, segn sea el caso y sern atendidos dependiendo de cmo sean enviados por el mdico familiar. ENTREVISTAS DIAGNOSTICAS Estas sern realizadas con la finalidad de detectar pacientes con enfermedades crnico-degenerativas y dadas tambin a manera de prevenirlas. ESTUDIOS SOCIOECONOMICOS Sern realizadas siempre y cuando el servicio mdico que el paciente solicita, lo amerite APOYO A GRUPO DIBETIMSS En este grupo, que es un grupo de pacientes enviados por su mdico familiar al departamento de trabajo social, se le recoge tarjetas de citas y solicitud del mdico para solicitar su atencin en dicho modulo, se le da una breve informacin acerca de lo que se trata el grupo, que en el asistir en un promedio de 12 sesiones, una por mes en la que ser atendido por la trabajadora social a cargo, se le pasara con la enfermera donde se medir y pesara, adems de revisar su presin arterial, y posteriormente pasar a consulta con un medico que estar hacindose cargo de su enfermedad, y que si el paciente acude al instituto a recibir atencin medica por cualquier otra enfermedad esta ser atendida en su consultorio, firma el consentimiento informado y se le programa cita. Posteriormente cuando el paciente acude a su cita en ella recibe atencin de una psicloga y de una nutriloga en caso de que el mdico lo solicite o por decisin propia de cada paciente.
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ELABORACION DE NOTAS Y REPORTES MEDICO-SOCIALES Estas sern realizadas despus de haber atendido al paciente que acude al departamento de Trabajo Social y se anotara toda la informacin arrojada por el mismo PLATICAS DE DEPRESION POSTPARTO A MUJERES EMBARAZADAS Estas sern programadas una vez por mes, si se da la oportunidad de la formacin de grupos, dando una introduccin del tema, hablando de sus caractersticas particulares, sntomas y consecuencias
ASESORIA EN TRAMITES ESPECIFICOS Se canalizar al paciente al departamento adecuado para la rpida solucin de sus trmites, tales como visitas mdicas domiciliarias, elaboracin de justificantes mdicos, incapacidades, canalizacin a redes de apoyo como son instituciones gubernamentales y no gubernamentales. VISITAS A INSTITUCIONES EDUCATIVAS Estas sern realizadas con el apoyo de un equipo multidisciplinario como, Enfermeras, Psiclogos, Medico Familiar, Trabajador Social, Nutrilogo, Estomatlogo. BUSQUEDA INTENCIONADA DE PACIENTES EN SALA DE ESPERA Por la maana muy temprano se hace un rondn por los consultorios de medicina familiar para solicitarle a las asistentes que deriven al departamento de Trabajo Social, a Pacientes de todos los grupos etreos
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DERIVACIN DE PACIENTES A LOS DIFERENTES SERVICIOS EDUCATIVOS Y DE SALUD CON LOS QUE CUENTA LA UNIDAD Despus de realizar la entrevista inicial medico-social se canaliza al paciente a: grupo DIABETIMSS, Planificacin Familiar, plticas para embarazadas. O al departamento de Medicina Preventiva. ELABORACION DE PERIODICO MURAL Este ser elaborado con la finalidad de brindar informacin acerca del cuidado de la salud AGENDAR PACIENTES DERIVADOS Estos son pacientes enviados de primera vez y subsecuentes, segn sea el caso y se agendarn citas a los grupos correspondientes.
PLATICAS CON EMBARAZADAS Estas sern realizadas previa cita y por envo directo de la EMI o del mdico familiar de cada consultorio. En ella se le dice a la paciente la importancia que tiene vigilar su alimentacin as como el vitaminarse, y acudir a consulta cada mes, adems de acudir a EMI y a Trabajo Social, se le habla del desarrollo del bebe, de los signos y sntomas de alarma y de acudir a toco en urgencias de la clnica del IMSS #3 en caso de ser necesario y cuando el embarazo este por concluir, se le programa nueva cita.
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COORDINACION DE ORGANISMOS SE ESTABLECERA CONTACTO CON OTROS PROFESIONALES DE LA SALUD TALES COMO: ESTOMATOLOGOS PSICOLOGOS NUTRIOLOGOS PLANIFICACION FAMILIAR (Enfermeras) TRABAJADORES SOCIALES ENTRE OTROS En mayor grado se hara equipo con ellos en el programa DIABETIMSS
RECURSOS MATERIALES Y EQUIPO
Sera necesario contar con rotafolios, computadoras, caon o proyector, pizarron, plumas, libretas de notas, agendas, folleteria informativa, manuales con informacion para embarazadas etc. Todo esto ser utilizado conforme se vayan realizando las actividades.
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Equipo profesional y tcnico
TIPO Y NUMERO Tres trabajadoras sociales y una pasante asignadas a la UMF #45
DETERMINACION DE FUNCIONES
Las Trabajadoras Sociales son las encargadas del programa anual para la salud, y una pasante de Trabajo Social que apoyar al departamento en cada una de las actividades previamente programadas
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X. ESTUDIOS DE CASO DATOS DE IDENTIFICACION DEL CASO Nombre: Jos Pablo (n) Nacionalidad: Mexicano Entidad y Municipio: Mazatln Sinaloa Edad: 14 aos Domicilio: De las Justas # 3100 Frac. Villas del Rey Escuela a la que asiste: Escuela Secundaria General #6 Cuauhtmoc Grado de estudios: 1ro de secundaria Motivo del estudio de caso: falta de disciplina al interior del saln de clases Fecha: 12 febrero 2011 COMPOSICIN FAMILIAR Jos Pablo es hijo de Oscar Manuel (N) y Denisse(N), tiene dos hermanos el mayor es de 18 aos llamado Oscar Daniel (N) es soltero y estudia el tercer ao de preparatoria, Eduardo Arturo (N) de 12 aos, soltero, estudia sexto ao de primaria, todos ellos nacidos en la ciudad de Mazatln Sinaloa; toda la familia goza de buena salud. La actitud de Jos Pablo hacia la familia; en especial para con los hermanos es buena pero tiene un comportamiento algo explosivo cuando le buscan problemas. En su escuela l como alumno es inquieto y distrado, no presta mucha atencin a los maestros, y es por esta razn que se envuelve ms fcilmente en el desorden y en los problemas en su saln
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INVESTIGACION OBSERVACIONES SOBRE LA ENTREVISTA: La entrevista fue realizada en un aula de la secundaria. El alumno viste de uniforme completo un poco desfajado, cabello corto, de buena condicin fsica, no presta mucha atencin al desarrollo de la entrevista, se deja envolver muy fcilmente por todas las distracciones que le rodean, pero contesta a todas las preguntas, en momentos se muestra atento a la entrevista, el alumno es en su mayora rechazado por sus compaeros de saln de manera particular en las nias, lo que genera en l un rechazo por el gnero femenino. ESTADO DE SALUD DE LA FAMILIA: Padre y madre del alumno gozan de buena salud tanto mental como emocional; de igual manera sus hermanos. SITUACION ECONOMICA: El papa labora en una cooperativa de transporte pblico de esta ciudad, con un ingreso diario variado, es el nico que labora de esta familia. Los egresos de la familia son de un aproximado de $1000.00 de despensa cada semana, de agua un aproximado de 15.00 semanal y de luz 100.00 por semana. Cuentan con un vehculo de 4 cilindros, que les genera un gasto de 300.00 de gasolina
MOTIVOS DE SOLICITUD: Dicho estudio fue realizado ya que los maestros de la secundaria a la que asiste este alumno, manifestaron su hiperactividad y su falta de inters por los estudios. SITUACIN ESCOLAR: El alumno cursa el primer grado de secundaria, en el que su desempeo acadmico no ha sido nada bueno, el alumno es muy seguido por sus compaeros, de hecho es el lder del mismo, por el que los dems alumnos lo buscan con frecuencia. El desenvolvimiento que el alumno tiene en actividades escolares tales como artsticas y educacin fsica es bueno, ya que al alumno le gusta mucho el deporte.
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CONDICIONES EN EL HOGAR: El fraccionamiento en donde el alumno vive, es una zona urbanizada, ya que cuenta con todos los servicios tales como luz, agua potable, drenaje, telfono, televisin por cable e internet. Las calles son adoquinadas en su mayora y algunas otras pavimentadas. En sus alrededores hay parques deportivos, plazuelitas comerciales y a muchas cuadras de distancia se encuentran 2 depsitos de cerveza. Su casa es particular, hecha de block, piso de linleum, paredes tiroleadas, 2 recamaras, sala comedor y un bao completo. El mobiliario que tienen es de uso, una litera, en donde duermen l y su hermano mayor, 2 camas matrimoniales, en una duerme su hermano y en la otra duermen sus papas. El aspecto de su casa es limpio pero l y los hermanos son los que desordenan el lugar, no cuentan con mobiliario no indispensable solo tienen lo necesario para satisfacer sus necesidades bsicas DIAGNOSTICO SOCIAL: En la familia del alumno se presenta un problema bsico detectado, que es la ausencia del padre por cuestiones de trabajo, tiene una fuerte adiccin al alcoholismo, motivo por el cual no se le da el respeto a la autoridad que se merece, la mama trabaja todo el da por lo que el nio hace lo que se le da la gana todo el da en su casa, se establecen reglas dentro del hogar las cuales se rompen con mucha facilidad. El alumno es indiferente ante los problemas que acontecen en su hogar, se maneja como se le da la gana y no obedece rdenes. PLAN SOCIAL: Se le comento a los papas que es necesario fijar reglas en casa que realmente sean cumplidas y que de igual manera se castigue cuando sea necesario, se le cumplan los premios cuando sean ganados. Necesario estimar el tiempo que pase en calle y en la computadora, pues le dedica mucho tiempo a esas actividades. Como sugerencia, se le dijo a la mama que es importante canalizar al nio a recibir terapia psicolgica y de ser posible inscribirlo en un club deportivo o cultural, ya que el alumno dejo ver su inters en estas ramas.
FIRMA Y NOMBRE DEL TRABAJADOR SOCIAL
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XI. ESTUDIO DE FAMILIA
DATOS DE INDIVIDUALIZACION NOMBRE DE LA FAMILIA: Acosta Luna. DOMICILIO: Portezuelo, Rosario, Sin. # 32. NOMBRE DE LA MADRE: Ramona Luna Prez (Persona que presenta el problema) de 54 aos de edad, casada por las dos leyes, con escolaridad profesional completa, originaria de Mazatln Sinaloa, dedicada al hogar. NOMBRE DEL PADRE: Alejandro Acosta Medrano, de 54 aos de edad con escolaridad de secundaria completa, casado por las dos leyes, ocupacin jornalero, originario de Rosario Sinaloa. INDIVIDUALIZACIN DE LOS HIJOS NOMBRE: Yaneth Acosta Luna de 18 aos de edad, actualmente cursa el primer ao de Lic. En Trabajo Social. LA HIJA ES ORIGINARIA DEL MUNICIPIO DE ROSARIO, ESTADO DE SINALOA.
III.- ANTECEDENTES DE HISTORIA Y DINAMICA FAMILIAR.
La pareja se conoci aqu en Mazatln el papa es de Rosario Sinaloa, estudio solo hasta la secundaria, la mama estudio nivel profesional. La mama sali embarazada de la hija mayor, y se tuvo que casar con el novio, es adicto a la marihuana, alcohol y al tabaco, la mama no trabaja. Son de poca demostracin afectiva, lo cual ha dejado a la paciente un poco de soledad y sentimiento de no amor departe de sus padres.
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IV.- PACIENTE IDENTIFICADO COMO TAL POR LA FAMILIA (PROBLEMA) La paciente refiere que tiene sentimientos de soledad de temores y a veces de ya no querer vivir, a pesar de que los papas le han dado todo lo que ella necesita y nunca le ha hecho falta nada, ella siente no tener lo ms importante que es el amor de su familia. Refiere que esto viene desde su niez porque su mam solo se dedicaba a celar al esposo y a perseguirlo cuando este se le iba a tomar con los amigos, le paciente desde muy nia se quedaba sola esperando a que su mam regresara de buscar al pap alcoholizado y drogado.
V.- PACIENTE O SITUACION EMERGENTE Es la hija de la familia, la que requiere la mayor atencin, ya que por parte de la mam ya reconoci que abandono a su hija durante toda su infancia.
VI.- DIAGNOSTICO FAMILIAR La familia ha atravesado por situaciones difciles a pesar de que la madre cuenta con los estudios profesionales, no se ha dado cuenta de que tiene un problema grave de dependencia, que su esposo requiere de ayuda profesional y que su hija se ha visto muy afectada por toda la dinmica familiar registrada a lo largo de su vida. Es por esta razn que ser bueno que toda la familia sea sometida a terapia familiar y tratar de resolver los conflictos generados en la misma, y que en caso de que el marido no acepte ser necesario apartarse de l, pues la esposa de una o de otra manera lo ha sacado a flote siempre.
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VII.- FAMILIOGRAMA DIAGNOSTICO
VIII.- PLAN O TRATAMIENTO Sern enviados a psicologa para recibir atencin psicolgica por medio de terapia familiar, adems el pap acepto someterse a un tratamiento para resolver su problema de adiccin que aunque ya es menor todava se manifiestan rasgos de vicios en su persona.
IX.- EVALUACIN Buena disposicin de toda la familia involucrada en el caso, es importante destacar que para que se d un buen resultado es necesario, que todos pongan de su parte, lo cual no fue difcil solicitarlo y que lo aceptaran. X.- CIERRE Caso diferido a psicologa para tratar a la familia
PAP MAM HIJA LILIANA MELLADO Pgina 61
XII. ESTUDIOS SOCIOECONMICOS
1.- DATOS PERSONALES
NOMBRE DEL ENTREVISTADO: Jackeline Yee Lizrraga NSS: 2388685835 3F95OR SEXO: Femenino_ EDO. CIVIL: Soltera EDAD: 15 aos OCUPACION: Actualmente estudia el 3er grado de secundaria en la esc. Torres Bodedt ORIGINARIO: Mazatln Sinaloa DOMICILIO: CALLE Y NUMERO: Bernardo Vzquez #18215 COLONIA: Independencia RELIGION: Catlica MOTIVO DE ESTUDIO: Se realiza Estudio Medico Social a adolescente que cuenta con su primer embarazo de 2 meses de gestacin, para conocer la situacin econmica y familiar de la paciente, y para ver la posibilidad de que se le otorgue atencin medica pre natal, parto y puerperio.
PROCEDENCIA: UMF #45 (IMSS)
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2.- ESTRUCTURA FAMILIAR (DATOS DE LOS FAMILIARES DEL ENTREVISTADO)
NOMBRE: Martin Yee Mercado PARENTESCO: Pap EDAD: 42 aos EDO. CIVIL: Casado ESCOLARIDAD: Preparatoria trunca OCUPACION: Actualmente se encuentra trabajando en un bar de la ciudad como mesero del mismo.
NOMBRE: Catalina Estela Lizrraga Morales PARENTESCO: Mam EDAD: 40 aos EDO. CIVIL: Casada ESCOLARIDAD: Preparatoria trunca OCUPACION: Actualmente se dedica a las labores domesticas, y atiende un pequeo negocio familiar de dulces, Bolis, duros con ceviche
NOMBRE: Martin Yee Lizrraga PARENTESCO: Hermano EDAD: 22 aos EDO. CIVIL: soltero ESCOLARIDAD: Educacin Especial Completa OCUPACION: Hogar
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NOMBRE: Alain Jess Yee Lizrraga PARENTESCO: Hermano EDAD: 5 aos EDO. CIVIL: soltero ESCOLARIDAD: Jardn de nios OCUPACION: Estudiante
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3.- ECONOMIA FAMILIAR
INGRESOS:
PERSONAS QUE TRABAJAN INGRESO MENSUAL
Martin Yee Mercado $2000.00 El ingreso de la familia vara en relacin a las propinas que percibe el pap en su trabajo y en las ventas de los dulces de la mam en casa. TOTAL: la aportacin econmica familiar no es fija EGRESOS: MENSUAL ALIMENTACION: $1500.00 RENTA $0.00 AGUA : $50.00 LUZ $300.00 COMBUSTIBLE $200.00 PREDIO $0.00 TRANSPORTE $0.00 DIVERSIONES $0.00 TELEFONO $120.00 ROPA Y CALZADO $0.00 OTROS___________________ TOTAL $2170.00
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ANALISIS DE LA ECONOMIA FAMILIAR:
La familia no cuenta con una economa estable, ya que el nico que percibe sueldo fijo es el papa, viven en casa prestada por el abuelo de la interesada, y se transportan en una motoneta de uso que tienen para toda la familia
DEBERA PRESENTAR DOCUMENTOS QUE COMPRUEBEN LA INFORMACION.
4.- SALUD FAMILIAR a).- A QUE INSTITUCION DE SALUD ES DERECHOHABIENTE: IMSS (X) ISSTE ( ) PEMEX ( ) MARINA ( ) SEDENA ( ) OTRAS ( ) CUAL:_________________________________________________________
b)- QUE PADECIMIENTO HA SUFRIDO SU FAMILIA DURANTE LOS ULTIMOS SEIS MESES? Solo enfermedades virales, adems de la enfermedad de retraso mental con la que cuenta el hermano mayor de la interesada___________
c)- UTILIZA ALGUN METODO DE PLANIFICACION FAMILIAR SI ( ) NO (X) CUAL?_____________________________________
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5.- CONDICIONES DE LA VIVIENDA TIPO DE TENENCIA: RENTADA ( ) PROPIA ( ) PRESTADA (X )
QUIEN SE LA PRESTA: Es propiedad del abuelo _ LA ESTA PAGANDO: SI (X) NO ( )
ANTE QUE DEPENDENCIA: __INFONAVIT___________________ TIPO DE VIVIENDA:
CASA SOLA (X) DEPARTAMENTO ( ) VECINDAD ( ) CUARTO SOLO ( ) ASENTAMIENTO IRREGULAR ( )
COMPOSICION DE LA VIVIENDA: NO. DE RECAMARAS____2_______ ESTANCIA (1) COCINA (1) BAO COMPLETO (1) W. C. ( ) LETRINA ( ) BAO COMUNITARIO ( )
PISO: ALFOMBRA ( ) TIERRA ( ) CONCRETO ( ) LOSETA O LINOLEUM (X)
ACABADOS: LUJO ( ) AUSTERO (X) OBRA NEGRA ( )
CONDICIONES DE CONSERVACION: BUENAS ( ) REGULARES (X) PESIMAS ( ) CONDICIONES DE HIGIENE: BUENAS (X) MALAS ( ) REGULARES ( ) MUY MALAS ( ) SERVICIOS INTRADOMICILIARIOS: AGUA (X) LUZ (X) TELEFONO ( ) T. V. (X) T. V. POR CABLE ( ) MOBILIARIOS: COMPLETO ( ) ESCASO (X) CALIDAD: BUENA ( ) MALA ( ) REGULAR (X) ESTADO DE CONSERVACION: NUEVO ( ) DE USO (X)
MOBILIARIO NO INDISPENSABLE: SI (X) NO ( ) TIPO: Cuentan con computador, Horno de microondas LILIANA MELLADO Pgina 68
6.- DINAMICA FAMILIAR a).- COMO CONSIDERA A SU FAMILIA: Normal, buenas relaciones b)- COMO SE ESTABLECE LA COMUNICACIN ENTRE LOS MIEMBROS DE SU FAMILIA: Entre el pap y la adolescente buena comunicacin, a veces con la mam es con la que no mantiene buena relacin, ya que manifiesta que ella solo se comunica a gritos, el hermano mayor no la molesta, pero el hermano menor es un enfado para ella c)- COMO SE DEMUESTRA EL AFECTO ENTRE LA FAMILIA: Que cuando hay un problema en la familia ellos se brindan apoyo y todos colaboran para salir adelante, y jams se dan la espalda._ d)- QUE NORMAS SE ESTABLECEN EN SU FAMILIA: En el quehacer de la casa cada quien tiene su obligacin, de acuerdo a la posibilidad de cada uno, pero no se acatan las responsabilidades de cada quien, se batalla para que se cumplan e)- COMO SE ASUMEN LAS RESPONSABILIDADES EN SU CASA: a veces a gritos, f)- QUIEN EJERCE LA AUTORIDAD EN SU FAMILIA: La mam y cuando el pap llega el es el que la ejerce g).- QUE ACTIVIDADES REALIZAN EN SU TIEMPO LIBRE: Solo salir al parque que queda cerca de la casa h)- CUANDO EXISTE ALGUN PROBLEMA EN SU FAMILIA EXISTE COLABORACION. SI (x) NO ( ) DE QUIEN: De toda la familia
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7.- LOCALIZACION GEOGRAFICA ZONA HABITACION TIPO: RESIDENCIAL ( ) SEMIRESIDENCIAL ( ) POPULAR ( ) URBANA (x) SEMIURBANA ( )
SERVICIOS PUBLICOS: AGUA (X) LUZ (X) DRENAJE (X)
CENTROS RECREATIVOS: PUBLICOS (X) PRIVADOS ( ) NO LOS HAY ( )
8-QUE PROBLEMAS SOCIALES SE PRESENTAN EN SU COMUNIDAD? Robos a casa habitacin y asaltos a transentes, pandillerismo y drogadiccin
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9.- FAMILIOGRAMA
10.- OBSERVACIONES. La adolescente ha sido atendida y enviada por el mdico familiar a neurologa por presentar retardo psicomotor estable, TDA, trastorno Hipercinetico, se ha estado medicando con valproato de magnesio, metilfenidato, lo cual la han mantenido estable. Por recomendacin mdica y por el bien de su embarazo se le han suspendido los medicamentos y solamente se le est vitaminando con sulfato ferroso y acido flico.
RESPONSABLE TRABAJO SOCIAL: P.T.S. Liliana Denisse Mellado Lozoya
PAP MARTN MAM ESTELA HERMANO MARTN JACKELINE HIJA ALAIN HERMANO LILIANA MELLADO Pgina 71
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL SUBDIRECCIN GENERAL MDICA XIII. ESTUDIO MEDICO SOCIAL
Ocupacin: Estudiante del 3er ao de secundaria Estado Civil: soltera Domicilio: Bernardo Vzquez # 18215 Col: Independencia Mdico Familiar: Diego Guevara Caedo Matricula: 10552952 Trabajadora Social: PTS Liliana Denisse Mellado Lozoya Matricula: Estudio Solicitado por: Trabajo Social
Motivo del Estudio: Se realiza Estudio Medico Social a adolescente que cuenta con su primer embarazo de 2 meses de gestacin, para conocer la situacin econmica y familiar de la paciente, y para ver la posibilidad de que se le otorgue atencin medica pre natal, parto y puerperio.
Datos del paciente: La adolescente ha sido atendida y enviada por el mdico familiar a neurologa por presentar retardo psicomotor estable, TDA, trastorno Hipercinetico, se ha estado medicando con valproato de magnesio, metilfenidato, lo cual la han mantenido estable. Por recomendacin mdica y por el bien de su embarazo se le han suspendido los medicamentos y solamente se le esta vitaminando con sulfato ferroso y acido flico.
Datos Familiares: hermano mayor de 24 aos de edad, de la paciente presenta retraso mental, adems de ser una familia con desestabilidad emocional, ya que la paciente refiere que la manera de poner orden en su casa es a gritos por parte de los padres
Jackeline Yee Lizrraga
NSS: 2388685835 3F95OR LILIANA MELLADO Pgina 72
Datos econmicos: La familia no cuenta con una economa estable, ya que el nico que percibe sueldo fijo es el papa, viven en casa prestada por el abuelo de la interesada, y se transportan en una motoneta de uso que tienen para toda la familia Ingresos: $ 2000.00 aportado por el pap y un extra que entra por venta de bolis en casa Egresos: $ 2500.00 en agua, luz, comida y combustible Condiciones del hogar: La casa es de paredes de concreto, techo de loza, piso de linleum, es de 2 habitaciones en una duerme el hermano mayor y en la otra duerme el resto de la familia. Cuentan con mobiliario el mas indispensable y computadora. Datos complementarios: Viven en una zona urbana en donde se manifiestan problemas sociales como de drogadiccin, pandillerismo y robos DIAGNOSTICO MEDICO SOCIAL Del paciente: la paciente fue presentada al medico familiar solicitndole estudios especficos para detectar problemas de alteracin de conducta, con los que se le detecto un trastorno de dficit de atencin, por este motivo fue enviada a neurologa para descartar otro tipo de problema. De la familia: frecuentemente la familia muestra cuadros de faringitis temperaturas y alergias, adems de que los tres hermanos presentan problemas de conducta. PLAN SOCIAL: Se solicita estudio socio econmico, para solicitar la prrroga de los servicios mdicos durante el embarazo, toco y puerperio. RECOMENDACIONES HECHAS EN LA VISITA. Alimentarse tres veces al da, de manera sana consumiendo verduras y frutas, no consumir sal ni alimento chatarra, pues presenta hinchazn en sus pies se le hablo de los signos y sntomas de alarma ya que por ser una adolescente su embarazo es de alto riesgo, recomendacin hacer ejercicio por lo menos 20 min. Diarios.
Firma de la Trabajadora Social
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XV. COMPARACIN DE LA INVESTIGACIN DOCUMENTAL Y LA PRCTICA REALIZADA EN LA INSTITUCIN.
En relacin con los programas que se ejecutan en la UMF #45 (IMSS) que fuern investigados en el primer semestre de la carrera, pude ver que en la realidad estos si se alcanzan a ejecutar, lo cierto es que si se puede dar ms de lo que est establecido en un programa a ejecutar y que muchas veces el profesional no hace su funcin ni desempea su carrera como debiera ser, bajo las bases aprendidas en el saln de clases, y que hasta en muchas de las ocasiones enseadas dentro de la misma institucin, pues el profesional de la carrera cae en un sedentarismo laboral, que solo se limita a esperar a que el usuario vaya en su bsqueda y no salir uno en busca de los usuarios, lo que genera apata tanto del usuario como del T.S.
En cuestin de los programas son muchos los existentes y pocos los ejecutados, por mi parte puedo concluir que salgo de la institucin con un buen sabor de boca, pues en lo que a m respecta di ese 101% y ms en la atencin del usuario y colabor dentro y fuera de la institucin a llevar enseanza y prevencin de enfermedades a usuarios y no usuarios de los servicios mdicos del IMSS
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XVI. ANEXOS (TRPTICOS, FOLLETOS, FOTOGRAFIAS, ETC.)