TUGAS SI STEM ENDOKRI N

KELOMPOK I NSULI N MENURUT

LAMA KERJ ANYA




Disusun oleh
Kelas 2A




D3 KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO
2014
DAFTAR ISI
1. Rapid-acting
a. Humalog
b. Novolog
c. Apidra
d. NovoRapid Flexpen
2. Short-acting
a. Humulin R
b. Velosulin Br
c. Actrapid Novolet@
d. Novolin R
3. Intermediate-acting
a. Insulatard
b. Humulin N
c. Monotard
d. Novolin N
4. Long-acting
a. Levemir
b. Humulin U (Ultralente).
c. Lantus
d. Hypurin Bovine Protamine Zinc
5. Premixed acting
a. Novomix 30 100u/ml Flexpen
b. Novolog 70/30
c. Humulin M

























Rapid-Acting

NAMA KELOMPOK 1
1. NIHLA FARYDA (12612116) / 2A D3-KEPERAWATAN
2. NIKEN TRI ANGGARA (12612117) / 2A D3- KEPERAWATAN

JENIS INSULIN
1. Jenis Insulin : Rapid Acting
2. Nama Obat : Humalog
3. Kandungan : Insulin Lispro ( rDNA origin)
Gliserin (gliserol), air, Seng oksida (Thinner),
natrium gidrofosfat (natrium fosfat dwuhosnovny),
metarezol, air d / dan, asam klorida (solusi 10%) dan
sodium hidroksida (solusi 10%) (untuk menentukan
pH).

4. Dosis Dalam 1 Kemasan :Vial 100 ui/mL
5. Gambar :





6. Spesifikasi / Cara Kerja :
Insulin bekerja secara spesifik pada reseptor membran di jaringan target
untuk meregulasi metabolisme karbohidrat, protein dan lemak. Insulin
memfasilitasi glukosa masuk kedalam otot, adiposa dan jaringan lain melalui
hexose transporter (GLUT 4) sehingga dapat menurunkan kadar gula darah.
(DIH)
Reaksi :
Reaksi awal: 30 menit
Puncak pengaruh reaksi: 0,5-2,5 jam,
Durasi reaksi: 2-4 jam
Pelaksanaan :
o Bersifat individual injeksi SC aktivitas kerja cepat dari obat ini membuat
obat ini dapat diberikan mendekati waktu makan (15 menit sebelum
makan)
o Harus diberikan sesaat sebelum atau segera sesudah makan untuk
menghindari hipoglikemia.

Rapid Acting I nsulin
Oleh :
Rizki Lianamasari (12612118) & Uliya Nika Vitaya (12612119)

Jenis Insulin: Rapid-Acting
Merk Dagang: Novolog
Kandungan: insulin aspart injection (rDNA origin)
Dosis :
a. DM Tipe I
Initial dose 0,2-0,6 unit/kg/hari dalam dosis terbagi
Usual maintanance range 0,5-1,2 unit/kg/hari dalam dosis terbagi,
non obese : 0,4-0,6unit/kg/hari
obese : 0,8-1,2 unit/kg/hari
gangguan Ginjal : <0,2 unit/kg/hari
b. DM Tipe II
Initial dose : 0,15-0,2unit/kg/hari
c. DM ketoasidosis
Anak-anak < 20 tahun : IV 0,1 unit/kg/jam dilanjutkan sampai asidosis hilang,
kemudian ditingkatkan hingga 0,05 unit/kg/jam SC atau IM 0,1 unit/kg/jam,
bolus 0,1/kg/jam SC atau IM, lanjutkan sampai asidosis hilang kemudian
ditingkatkan hingga 0,5 unit/kg/jam.
Dewasa : i.v 0,15 unit/kg diikuti pemberian infus 0,1 unit /kg/jam SC, IM 0,4
unit/kg diberikan setengahnya secara IVdan setengahnya lagi secara SC atau
IM, diikuti 0,1 unit/kg/jam SC atau IM.
Hyperkalemia : anak anak dan dewasa IV: administer dekstrosa pada 0,5-1
mL/kg dan insulin regular 1 unit tiap 4-5 dekstrose given.
Gangguan ginjal :
Clcr 10-50 ml/menit : administer 75 % dosis normal
Clcr < 10 ml/menit : administer at 25% to 50% dosis normal dan monitoring
glukosa



Gambar



Spesifikasi:
Insulin ini bekerja dengan cara mengurangi kadar gula dalam darah. Insulin aspart
digunakan untuk mengobati diabetes tipe 1 (insulin-dependent) pada orang dewasa dan
anak-anak yang minimal berusia 2 tahun.
Reaksi:
Reaksi awal: 10-20 menit
Puncak pengaruh reaksi: 1-3 jam
Durasi reaksi: 3-5 jam
Pelaksanaan:
Pemberian SC 0-10 menit sebelum makan atau lanjutkan infus SC melalui alat kontrol
eksternal (jangan dicampur atau ditambah dengan insulin lain ketika memberi lewat
alat kontrol eksternal). Harus mengikuti pemberian dengan makanan untuk
menghindari hipoglikemia.
Efek Samping:
Hipoglikemia, reaksi alergi lokal, reaksi sensitif yang agak tidak biasa











JENIS INSULIN
1. Jenis Insulin : Rapid Acting
2. Nama Obat : Apidra
3. Kandungan : Insulin Glulisin ( rDNA origin)
4. Dosis Dalam 1 Kemasan :Vial 100 ui/mL x 1 s
5. Gambar :








6. Spesifikasi / Cara Kerja :
Insulin ini bekerja dengan cara mengurangi kadar gula dalam darah. Insulin
glulisine digunakan untuk mengobati diabetes pada orang dewasa dan anak-anak
yang minimal berusia 4 tahun.
Reaksi :
o Reaksi awal: 10-20 menit
o Puncak pengaruh reaksi: 55 menit
o Durasi reaksi: 3-5 jam


Pelaksanaan :
o Pemberian SC 0-15 menit sebelum makan atau segera setelah makan, atau
berikan sebagai lanjutan infus SC melalui alat kontrol eksternal (jangan
Nama :
Emri Rani (12612124) / 07
Evi Denty Linca (12612125) / 08
Kelas : 2 A






dicampur atau ditambah dengan insulin lain ketika memberi lewat alat kontrol
eksternal)
o Harus diberikan sesaat sebelum atau segera sesudah makan untuk
menghindari hipoglikemia.
Kecocokan:
o Insulin glulisine bisa dicampur dengan insulin NPH (isophane insulin) dalam
alat suntik yang sama, tetapi harus disuntik dengan segera.
o Jika dicampur dengan insulin NPH, ambil insulin glulisine ke dalam alat suntik
terlebih dahulu baru diikuti dengan insulin NPH.
Efek Samping:
o Hipoglikemia, reaksi alergi lokal, reaksi sensitif yang agak tidak biasa.
Instruksi Khusus:
o Simpan wadah insulin yang belum terbuka dengan suhu 2-8 derajat Celcius,
jangan didinginkan.
o Wadah insulin yang telah dibuka boleh disimpan dengan suhu ruangan
(kurang dari 30 derajat Celcius) selama 28 hari, jauhi dari jendela dan sinar
di mana suhu bisa berubah dengan mudahnya.
o Buang insulin jika warnanya berubah, mengkeruh, atau partikelnya terlihat.





Nama :
Erni Puji Astuti (12612120)
Sri Handayanni (12612122)

Jenis Insulin : Repid Acting
Nama Obat : NovoRapid Flexpen
Kandungan : Insulin Aspart r-DNA, Glycerol, Phenol, Metacresol, Zinc
Chloride, DisodiumPhosphate dehydrate, Sodium chloride,
Hydro cloride acid, Sodium hydroxide
Dosis dalam satu kemasan : FlexPen 100 iu/mL x 3 mL x 5.
Contoh Gambar

Spesifikasi / Cara Kerja
Spesifikasi / Cara Kerja :
NovoRapid menurunkan tingkat gula darah setelah injeksi . Ketika
disuntikkan di bawah kulit Anda , NovoRapid memiliki onset cepat aksi dari
insulin manusia larut . Ini berlaku dalam waktu 10 sampai 20 menit . Biasanya ,
efek maksimum akan terjadi antara 1-3 jam setelah injeksi dan efeknya dapat
berlangsung hingga 5 jam .
Seperti dengan semua insulin , durasi kerja akan bervariasi sesuai dengan dosis ,
tempat suntikan , aliran darah , suhu dan tingkat aktivitas fisik . Karena durasi
pendek tindakan , NovoRapid memiliki risiko yang lebih rendah menyebabkan
episode hipoglikemia nokturnal .





Short-Acting









NIAN YUSTINA DWI A /12612126
WAHYU ERMA ERVIANA/12612127

INSULIN SHORT ACTING
(HUMULIN R)

Kandungan
Humulin R Regular soluble human insulin (recombinant DNA origin). Humulln 30/70
Regular soluble human insulin 30% & isophane human insulin susp 70% (recombinant
DNA origin).
Indikasi
IDDM.

Pemberian Obat:
Dengan Injeksi SC atau IM, Humulin R mungkin dianjurkan IV.
Kontra Indikasi
Hipoglikemia.
Efek Samping
Jarang lipodistrofi, resisten thd insulin, reaksi alergi lokal atau sistemik.
Perhatian
Perpindahan terapi dri insulin jenis lain: ggn emosidiberikan bersama obat yg memiliki
aktifitas hiperglikemik.
Dosis
Inj scr SK, IM, Humulin R dpt diberikan scr IV. Dosis disesuaikan dgn kebutuhan
individu. Humulin R mulai kerja 1/2 jam, lamanya 6-8 jam, puncaknya 2-4 jam. Humulin
N mulai kerja 1-2 jam, lamanya 18-24 jam, puncaknya 6-12 jam. Humulin 30/70 mulai
kerja 1/2 jam, lamanya 14-15j
Kemasan
100iu/ml x 10ml, 100iu/ml x 3ml x 5

CARA KERJA :
1. Menurunkan glukoa darah dengan meningkatkan transfor ke dalam sel dan meningkatkan
konfersi glukosa menjadi glikoge
2. Meningkatkan konversi asam amino menjadi protein dalam otot dan merangsang
pembentukan trigiserida
3. Menghambat pelepasan asam lemak bebas sumbernya dapat berasal dari daging sapi
,babi,atau kombinasi ,semi sintetis,dan insulin manusia yang di siapkan dengan teknologi
DNA rekombinan















VELOSULIN BR
Short Acting Insulin Oleh: Verlin (12612128) dan Novi Setia Ningrum (12612129)

Velosulin BR adalah solusi yang jelas dari insulin dalam buffer fosfat.
Konsentrasi produk ini adalah 100 unit insulin per mililiter. Insulin manusia ini secara
struktural identik dengan insulin yang dihasilkan oleh pankreas dalam tubuh manusia.
Identitas struktural ini diperoleh oleh teknologi rekombinan DNA menggunakan
Saccharomyces cerevisiae (Bakers 'yeast) sebagai organisme produksi. Ketika insulin U-
100 jarum suntik digunakan untuk memberikan insulin, efek Velosulin BR dimulai
sekitar jam setelah injeksi. Efeknya berlangsung sampai sekitar 8 jam dengan efek
maksimal antara 1 dan 3 jam.
Velosulin BR diindikasikan untuk digunakan dengan infus insulin eksternal pompa.
Kegagalan untuk mengikuti instruksi dapat mengakibatkan dosis insulin tidak akurat.
Bolus insulin harus diikuti dengan makan dalam waktu 30 menit. Velosulin BR adalah
untuk infus di bawah kulit serta tidak boleh dicampur dengan insulin lainnya. Untuk
mendapatkan manfaat dari infus insulin, perlu mengukur kadar gula darah klien secara
teratur yang akan membantu dalam mendeteksi kemungkinan kerusakan pompa insulin.
Jika terjadi kasus gangguan pompa atau kegagalan, maka beralih kembali ke terapi insulin
konvensional menggunakan U-100 jarum suntik dan berkonsultasi ke dokter atau pendidik
diabetes.
EFEK SAMPING: Insulin alergi sangat jarang terjadi, tetapi ketika itu terjadi,
maka dapat menyebabkan reaksi serius termasuk ruam kulit umum seluruh tubuh, sesak
napas, denyut nadi cepat, berkeringat dan penurunan tekanan darah. Pembentukan
gumpalan lemak di situs infus atau situs injeksi biasanya merupakan tanda sering
penyisipan jarum pada situs yang sama. Kulit di situs infus atau situs suntikan mungkin
juga menjadi merah, bengkak dan gatal. Ini adalah reaksi lokal. Pasien dengan reaksi alergi
sistemik yang parah terhadap insulin (urtikaria, angioedema, anafilaksis) harus diuji kulit
dengan persiapan masing-masing yang akan digunakan sebelum memulai terapi insulin.



1. JENIS INSULIN
Short-Acting
2. NAMA OBAT / MEREK DAGANG
INSULIN ACTRAPID NOVOLET@
3. KANDUNGAN
Larutan netral insulin manusia monokomponen .Rekombinan DNA asli
4. INDIKASI
Diabetes melitus yang memerlukan insulin.
5. KONTRA INDIKASI
Nama Kelompok :
1. Muhamad Ikhsan Santoso 12612161
2. Tara Siyana Putri Wulandari 12612162

Hipoglikemia (kadar glukosa dalam darah rendah), insulinoma (tumor jinak yang
terdiri atas sel-sel pulau Langerhans kelenjar ludah perut).Penggunaan bersama
dengan pompa insulin.
6. EFEK SAMPING
Alergi dan lipoatropi yang jarang terjadi
7. PEMBERIAN OBAT
Diberikan 30 menit sebelum makan
8. PERHATIAN
Infeksi dan kondisi demam lain atau penyakit lain yang dapat meningkatkan
kebutuhan akan insulin. Dapat mengganggu kemampuan mengemudi atau
menjalankan mesin. Hamil.
9. DOSIS
0.5-1 iu/kg BB/hr (dosis bersifat individual).
Jika dilakukan secara tunggal, dosis lazimnya 3 kali sehari atau lebih.Digunakan
dengan disuntikan di subkutan .Harus digunakan dengan jarum suntik NovoPen 3
dan NovoFine 30G x 8 mm. Tidak dianjurkan untuk digunakan pada pompa insulin.
10. CARA KERJA
ACTRAPID NOVOLET@ mengatasi hiperglikemi pada DM tipe 1 dan tipe 2
(dengan syarat). Cara kerja yang cepat meskipun secara umum diberikan sebelum
makan, memiliki toleransi dapat langsung diberikan segera setelah makan.Awal
kerja ACTRAPID NOVOLET@ antara 30-60 menit,puncak kerja 30-90 menit dan
lama kerja 3-5 jam
Menurunkan glukoa darah dengan meningkatkan transfor ke dalam sel dan
meningkatkan konfersi glukosa menjadi glikoge
Meningkatkan konversi asam amino menjadi protein dalam otot dan
merangsang pembentukan trigiserida
11. INTERAKSI
Obat hipoglikemik oral, MAO inhibitor, alkohol dan -bloker bisa mempertinggi
efek hipoglikemik. hormon kortikosteroid, tiroid, obat-obat kontrasepsi per oral
(yang diminum), dan diuretika bisa meningkatkan kebutuhan insulin.
12. KEMASAN
Vial Actrapid HM 100 iu /mL x 10 mL x 1. Penfill Actrapid 100 iu /mL x 3 mL x
5. Pre-filled Pen actrapid Novolet 100 iu /mL x 3mL x 5





iumNama : 1. Wahid Khoirul F. 12612132
2. Afifah Andar R. 12612133


1. JENIS INSULIN
Insulin Short Acting
2. NAMA OBAT
Novolin R

3. KANDUNGAN
Novolin R adalah jelas , berair , dan tidak berwarna , larutan steril , yang berisi
insulin manusia ( rDNA asal ) 100 unit / mL , gliserin 16 mg / ml , metacresol 3 mg
/ mL dan seng klorida sekitar 7 mg / mL . PH diatur menjadi 7,4 . Asam klorida 2N
dan / atau natrium hidroksida 2N dapat ditambahkan untuk mengatur Ph.

4. DOSIS DALAM 1 KEMASAN
Novolin R , Regular , Insulin Injection Manusia ( rDNA asal ) USP , 100 unit / mL
, diberikan sebagai berikut :
10 mL vial, 3 cartridge mL PenFill, 3 mL Novolin R InnoLet

5. INDIKASI
Novolin R diindikasikan untuk administrasi subkutan untuk pengobatan pasien
dengan diabetes mellitus , untuk mengontrol hiperglikemia . Pengobatan dengan
Novolin R adalah sebagai tambahan untuk diet dan olahraga untuk menurunkan
glukosa darah pada pasien dengan diabetes tipe 1 atau pada pasien dengan diabetes
tipe 2 untuk siapa terapi antidiabetik oral tidak memadai .






6. KONTRA INDIKASI
Insulin merupakan kontraindikasi selama episode hipoglikemia dan pada pasien
hipersensitif terhadap Novolin R atau salah satu dari eksipien nya .

7. CARA KERJA
Insulin adalah polipeptida hormon yang mengontrol penyimpanan dan metabolisme
karbohidrat , protein , dan lemak . Kegiatan ini terjadi terutama di hati , otot , dan di
jaringan adiposa setelah mengikat molekul insulin ke situs reseptor pada membran
plasma sel .
Novolin R adalah solusi steril , berair , dan tidak berwarna insulin manusia dengan
durasi singkat tindakan. Efek farmakologis dari Novolin R dimulai sekitar satu-
setengah ( ) jam setelah pemberian subkutan . Efeknya adalah maksimal antara 2
dan 5 jam dan berakhir setelah sekitar 8 jam . Onset aksi insulin intravena lebih
cepat.

8. EFEK SAMPING
Beberapa orang dengan diabetes mengembangkan kulit merah , bengkak dan gatal
di mana insulin telah disuntikkan . Ini disebut " reaksi lokal " dan mungkin terjadi
jika injeksi tidak dibuat dengan benar , jika kulit sensitif terhadap larutan
pembersih , atau jika Anda alergi terhadap insulin yang digunakan . Jika Anda
memiliki reaksi lokal , beritahu dokter Anda .

Alergi insulin umum jarang terjadi , tetapi jika tidak dapat menimbulkan reaksi
yang serius , termasuk ruam kulit di atas tubuh , sesak napas , denyut nadi cepat ,
berkeringat , dan penurunan tekanan darah . Jika gejala-gejala tersebut berkembang
, Anda harus mencari perawatan medis darurat . Jika reaksi alergi yang parah
terhadap insulin telah terjadi (yaitu , umum ruam , bengkak atau kesulitan bernapas
), Anda harus kulit diuji dengan setiap persiapan insulin baru sebelum digunakan .


















NAMA: M.Bahiar D.R (12612135)
Chrisna tri k (12612136)

Jenis: Intermediate Acting
Nama/ Merek dagang: INSULATARD
Kandungan : susp netral isophane dari monokomponen insulin manusia.rekombinan dna
asli
Intermediate-
Acting

Dosis : 0.5-1 iu/kg berat badan/hari (dosis bersifat individual)
Indikasi : DM yang memerlukan insulin
Kontra Indikasi : hipoglikemia
Efek Samping : hipoglikemia
Perhatian : Infeksi dan kondisi demam lain atau penyakitakit lain yang dapat
meningkatkan kebutuhan akan insulin. Dapat mengganggu kemampuan mengemudi atau
menjalanakan mesin. Hamil.
Cara kerja
Jenis ini awal kerjanya adalah 1.5 2.5 jam. Puncaknya tercapai dalam 4 15 jam dan
efeknya dapat bertahan sampai dengan 24 jam. Bentuknya terlihat keruh karena berbentuk hablur-
hablur kecil, dibuat dengan menambahkan bahan yang dapat memperlama kerja obat dengan cara
memperlambat penyerapan insulin kedalam darah. Dengan menambah protamin (NPH / Neutral
Protamin Hagedom) atau zinc (pada insulin lente), maka bentuknya menjadi suspensi yang akan
memperlambat absorpsi sehingga efek menjadi lebih panjang. Bentuk NPH tidak imunogenik
karena protamin bukanlah protein. Contoh Insulatard.





Nama :
1. Radhitya Anggraini S (12612137)
2. Nurul Hidayati (12612138)




Jenis Insulin : Intermediate Acting
Nama Obat : Humulin N
Kandungan :
Humulin N Isophane human insulin (recombinant DNA origin).
Humulln 30/70 Regular soluble human insulin 30% & isophane
human insulin susp 70% (recombinant DNA origin)
Dosis :
Injeksi secara SC, IM. Dosis disesuaikan dengan kebutuhan individu.
Humulin N mulai kerja 1-2 jam, lamanya 18-24 jam, puncaknya 6-12
jam. Humulin 30/70 mulai kerja 1/2 jam, lamanya 14-15jam.
Efek Samping : Jarang lipodistrofi, resisten tahund insulin, reaksi alergi lokal atau
sistemik.
Cara kerja Obat : IDDM.








Nama Kelompok : RINDI MUVIYANI (12612141)
IMAM ASEP SAIFUDIN (12612140)
Class : 2A

JENIS : INTERMEDIATE- ACTING
NAMA OBAT : MONOTARD
BRAND : FERRON/ NOVO NORDISK
KANDUNGAN : Monokomponen netral insulin manusia (HM) zinc
suspense ,30% amorphous dan 70% crystalline.
Rekombinan DNA asli.
DOSIS : Berikan secara subkutan (SK) 1-2 x/hari.
SPESIFIKASI : Onset terjadi sesudah 2,5 jam, kadar puncak
tercapai sesudah 7-15 jam. Hentikan pemberian
sesudah 24 jam.
GAMBAR







DIAH KARTIKA SARI 12612144
NURMAYANTI 12612142

Jenis insulin : intermediate
Nama obat : Novolin n
Kandunganya :Karbonhidrat dari makanan
Dosis dalam kemasan :100 units/ml,10 ml vial

Cara kerja:menurunkan kadar glukosa (gula)dalam darah
Novolin N memiliki durasi antara tindakan. Pengaruh Novolin N dimulai sekitar 1,5 jam setelah
injeksi. Efeknya adalah maksimal antara 4 dan 12 jam. Durasi penuh aksi dapat berlangsung
hingga 24 jam setelah injeksi.












NAMA : DEVI FEBRIANA (12612145)
PRATIWI DAMAYANTI
KLS : 2A
CONTOH INSULIN LONG ACTING
NAMA OBAT : LEVEMIR
NAMA DAGANG : NOVO NORDISK
KANDUNGAN OBAT : Insulin Detemir
Long-Acting
DOSISI DALAM 1 KEMASAN : 0,2-1 u/kgBB/hari, diberikan secara SK 1-2 x/hari.
SPESIFIKASI : Reaksi awal: 3-4 jam. Puncak pengaruh reaksi:
Menurut salah satu aturan, puncak pengaruh ada
dalam 6-8 jam. Durasi reaksi: 24 jam.
GAMBAR :










TUGAS KMB 3B (Sistem Endokrin)
JENIS INSULIN LONG ACTION
Anggota kelompok :
NITA CAHYANI 12612147
HANA DEVIKA JULIA BASUKI 12612148

Jenis insulin : Long Action
Nama obat : Humulin U (Ultralente).
Ultralente adalah insulin long-acting yang biasanya diberikan sekali atau dua kali
sehari . Waktu tindakan insulin dapat bervariasi pada orang yang berbeda dan pada waktu
yang berbeda pada orang yang sama. Waktu tindakan insulin juga dapat bervariasi
tergantung pada tempat di mana insulin disuntikkan , suhu tubuh anda , dan aktivitas fisik
anda . Insulin ultralente tersedia tanpa resep.
Dosis dalam 1 kemasan : Humulin 100 unit / mL (U-100). Humulin U Vial 10 mL 1ct.
Kandungan : Humulin U ultralente insulin manusia ( rDNA asal ) diperpanjang
suspensi seng 100.
Lama kerja : Ultralente merupakan suspensi Kristal Zn insulin yang
lama kerjanya mencapai 35 jam.
Spesifikasi : British National formularium mendefinisikan Ultralente -jenis insulin sebagai
: A steril netral ( netral digunakan di sini mengacu pada pH , bukan kepada insulin cepat
bertindak dikenal sebagai netral atau R ) suspensi insulin sapi atau insulin manusia dalam
bentuk kompleks diperoleh dengan penambahan garam seng yang sesuai, terdiri dari kristal
rombohedral ( 10-40 mikron).


Nama kelompok :
1. Rachma Aidilla N. (12612150)
2. Alex Setyo W. (12612152)

Jenis insulin : Long acting
Nama obat : Lantus
Kandungan : Insulin glargine
Dosis : Vial 100 iu/mL x 10 mL. Dosis bersifat individual. 1 x1hr,
secara injeksi SC, diberikan pada waktu yang sama tiap hari.
Gambar :

Spesifikasi/cara kerja :
Memperlihatkan konsentrasi/profil waktu tanpa puncak (peakless) dan berkelanjutan
selama lebih dari 24 jam sehingga mengurangi resiko hypoglycemia dan memungkinkan
kemanjuran tinggi yang stabil selama lebih dari 24 jam dengan satu kali suntikan per hari.





TUGAS KMB 3B SISTEM ENDOKRIN

Alfi Rizki Arifudin (12612160)
Sugeng Riyadi (12612154)

A. Jenis Insulin
long acting

B. Nama Obat
Hypurin Bovine Protamine Zinc

C. Kandungan
Hypurin bovine protamine seng botol mengandung seng insulin protamine. Jenis
insulin diperoleh dari pankreas sapi dan dicampur dengan seng dan protamine
untuk memproduksi kristal insulin long-acting

D. Dosis Dalam 1 Kemasan
Vial 100 ui/mL

E. Gambar


F. Spesifikasi
Cara Kerja
Hypurin bovine protamine seng botol mengandung seng insulin protamine.
Jenis insulin diperoleh dari pankreas sapi dan dicampur dengan seng dan
protamine untuk memproduksi kristal insulin long-acting. Hal ini digunakan
untuk mengobati diabetes.
Insulin bekerja dalam cara yang sama seperti insulin alami, dengan
mengikat reseptor insulin pada sel-sel dalam tubuh. Insulin menyebabkan
sel-sel dalam jaringan hati, otot dan lemak untuk meningkatkan penyerapan
glukosa mereka membentuk aliran darah. Hal ini juga mengurangi produksi
glukosa oleh hati, dan memiliki berbagai efek lain yang menurunkan jumlah
glukosa dalam darah
Jenis insulin di Hypurin sapi protamine seng disebut zinc insulin protamine.
Hal ini dikenal sebagai insulin long-acting. Ketika suntikan di bawah kulit
(subkutan) mulai bekerja setelah sekitar empat sampai enam jam, dan
efeknya berlangsung selama 24 sampai 36 jam. Hal ini membantu untuk
mengontrol glukosa darah sepanjang hari.
Seng insulin protamine biasanya digunakan dalam kombinasi dengan
insulin short-acting, yang diberikan sebelum makan untuk mengontrol
lonjakan kadar gula darah yang terjadi setelah makan.
Hal ini penting untuk memonitor glukosa darah Anda secara teratur dan
menyesuaikan dosis insulin sesuai kebutuhan. Dokter Anda atau tim
diabetes akan menjelaskan bagaimana untuk melakukan hal ini. Menjaga
kadar gula darah hingga mendekati normal mungkin, dan tidak terlalu tinggi
atau terlalu rendah, secara signifikan mengurangi risiko pengembangan
tahap akhir komplikasi diabetes.
Efek samping
Kadar glukosa darah rendah (hipoglikemia).
Kemerahan, bengkak atau gatal-gatal di tempat suntikan.
Penebalan kulit atau pitting (lipodistrofi) jika injeksi diberikan
terlalu sering ke situs yang sama.
Reaksi alergi (hipersensitivitas), seperti ruam kulit atau gatal-gatal,
gatal-gatal, sesak dada, sesak napas atau reaksi alergi yang parah
seperti anafilaksis.


















Nama Kelompok :
1. Barep Ady Prasityo 12612161
2. Iwan Prastio 12612162

1. Jenis :
Premixed Insulin
Premixed
Acting

2. Nama :
Novomix 30 100u/ml Flexpen

3. Kandungan :
Insulin aspart 30%, protaminated insulin aspart 70%. Insulin Aspart terlarut. Diproduksi
melalui teknologi DNA rekombian Saccharomyces cerevisiae.

4. Dosis :
0,5-1 iu/kgBB/hari

5. Spesifikasi :
NovoMix30 mengatasi hiperglikemi pada DM tipe 1 dan tipe 2 (dengan syarat). Cara
kerja NovoMix30 yang cepat dibandingkan dengan insulin manusia bifasik meskipun
secara umum diberikan sebelum makan, NovoMix30 memiliki toleransi dapat langsung
diberikan segera setelah makan.

6. Gambar :

TUGAS KMB 3B SISTEM ENDOKRIN

Ludfa Miftakhul Naim
(12612251)
Dwi Kartika. S.
(12612253)

G. Jenis Insulin
Premixed Insulin

H. Nama Obat
Novolog 70/30

I. Kandungan
Novolog Mix 70/30 ( aspart insulin protamine dan insulin ASPART rDNA asal ) (
70 % aspart insulin suspensi protamine dan 30 % injeksi aspart insulin , [ rDNA
asal ] ) adalah insulin suspensi analog manusia yang mengandung kristal protamine
70 % aspart insulin dan 30 % aspart insulin larut

J. Dosis
Novolog Mix 70/30 tersedia dalam ukuran kemasan berikut : setiap presentasi
berisi 100 Unit aspart insulin per mL ( U - 100 ).
3 mL Novolog Mix 70/30 FlexPen = 300 IU
10 mL vial = 1000 IU

K. Gambar






L. Spesifikasi
Cara Kerja
Kegiatan utama Novolog Mix 70/30 adalah pengaturan metabolisme
glukosa . Insulin , termasuk Novolog Mix 70/30 , mengikat reseptor insulin
pada otot , hati dan sel-sel lemak dan glukosa darah dengan memfasilitasi
ambilan glukosa dan sekaligus menghambat output glukosa dari hati .
Novolog Mix 70/30 tidak boleh dicampur dengan produk insulin lainnya
.
Novolog Mix 70/30 tidak boleh digunakan secara intravena .
Novolog Mix 70/30 tidak boleh digunakan dalam pompa infus insulin
Onset aksi adalah antara 10-20 menit untuk Novolog Mix 70/30
dibandingkan dengan 30 menit untuk Novolin 70/30 . Mean s/d waktu
puncak aktivitas untuk Novolog Mix 70/30 adalah 2,4 jam 0.8hr
dibandingkan dengan 4,2 jam 0,4 jam untuk Novolin 70/30 . Durasi
kerja mungkin selama 24 jam
Penyimpanan :
Tidak di gunakan ( belum dibuka )
Suhu kamar ( di bawah 30 C [ 86 F ] ) Tidak digunakan (belum
dibuka)
Refrigerated (2 C - 8 C [ 36 F - 46 F ] ) dalam penggunaan
(dibuka)
Suhu kamar (di bawah 30 C [ 86 F ])
10 mL vial 28 hari Sampai tanggal kedaluwarsa 28 hari (di
dinginkan / suhu kamar )
3ml Novolog Mix 70/30 FlexPen 14 hari Sampai tanggal
kedaluwarsa 14 hari ( Jangan dinginkan )


Nama : Yuli Astuti
Kelas : II A, D3 Keperawatan
Nim : 12612252
JENIS PREMIXED ACTING
HUMULIN. M

Komponen: Humulin M Regular soluble human insulin (recombinant DNA origin). Humulin
M lsophane human insulin (recombinant DNA origin). Humulin 30/70 Regular
soluble human insulin 30% & isophane human insulin suspensi 70% (recombinant DNA
origin).
Indikasi: DM.
Dosis: Injeksi secara SK, 1M, Humulin M dapat diberikan secara IV. Dosis disesuaikan
dengan kebutuhan indvidu. Humulin M mulai kerja jam, lamanya 6-8 jam, puncaknya 2-
4 jam. Humulin N Mulai kerja 1-2 jam, lamanya 18-24 jam, puncaknya 8-12 jam. Humulin
30/70 Mulai kerja jam, lamanya 14-15 jam, puncaknya 1-8 jam.
Kontrainsikasi: Hipoglikemia.
Perhatian: Pemindahan dari insulin lain, sakit atau gangguan emosi, diberikan bersama
obat hiperglikemik aktif.
Efek Samping: Jarang, lipodistrofi, resisten terhadap insulin, reaksi alergi lokal atau
sistemik.
Kemasan: Vial 40 ui/ml x 10 ml (Rp111,000).100 ui/ml x 10 ml (Rp245,000). Cartridge 100
ui/ml x 3 ml x 5 (Rp475,000).
Kandungan
Humulin M Regular soluble human insulin (recombinant DNA origin). Humulin M
Isophane human insulin (recombinant DNA origin). Humulln 30/70 Regular soluble
human insulin 30% & isophane human insulin susp 70% (recombinant DNA origin).
INSULIN DESKRIPSI MULAI KERJA PUNCAK KERJA LAMA KERJA
Humulin R Sedikit SK 1-2 jam 8-12 jam 18-28 jam
B. EFEK SAMPING INSULIN
Jika insulin diberikan lebih banyak dari yang dibutuhkan untuk metabolisme glukosa
timbul reaksi hipoglikemia atau syok insulin dapat diatasi dengan memberikan gula peroral
atau intravena meningkatkan pemakaian insulin.
Pada keadaan dimana jumlah insulin tidak cukup, gula tidak dapat dimetabolismesasikan
sehinggga terjadi metabolisme lemak, pemakaian asam lemak [ keton ] untuk energi
menimbulkan ketoasidosis.

REAKSI HIPOGLIKEMIA DAN KETOASIDOSIS DIABETIKUM
REAKSI TANDA DAN GEJALA
Reaksi Hipoglikemik [
syok insulin ]
Ketoasidosis diabetik
[ reaksi hiperglikemik ]
Sakit kepala, kepala terasa ringan Gelisah terasa takut, tremor,
keringat berlebihan dingin, kulit lembab, takikardi, bicara
tersendat-sendat, lupa, kekacauan mental, kejang, kadar gula
dara < 60 mg/dl.
Sangat haus, poliuria. Bau napas seperti buah, pernapasan
kusmaul [ dalam, cepat, melelahkan, terasa menekan , sesak ],
denyut nadi cepat dan lemah, selaput lendir kering dan turgor
kulit buruk, kadar gula darah > 250 mg/dl.

C. LOKASI INJEKSI INSULIN
Tiap bagian tubuh yang ditutupi kulit yang longgar dapat dipakai sebagai tempat injeksi
insulin termasuk abdomen, paha, lengan atas, pinggang dan kuadran atas luar dari bokong.
Secara umum insulin akan lebih cepat diabsorpsi dari bagian atas tubuh seperti bagian
deltoid dan abdomen dibanding dari paha dan bokong.
Rotasi dari injeksi terus dianjurkan guna menghindari absorpsi yang terhambat karena
adanya fibrosis atau lipohipertropi akibat injeksi berulang hanya pada satu tempat. Asosiasi
Diabetes America menganjurkan insulin dapat diinjeksikan pada satu daerah yang sama
selama satu minggu dengan jarak setiap injeksi 1 inci [ satu ruas jari tangan ] dengan
penyuntikan insulin secara sub cutan atau tepat di bawah lapisan kulit.
Edukasi kepada klien yang menggunakan insulin :
Edukasi atau penyuluhan kesehatan tentang pemberian insulin dan perawatan pasien
diabetes melitus merupakan tindakan keperawatan yang harus diberikan agar regimen
terapeutik di rumah efektif dan menghindarkan terjadinya hospitalisasi ulang.
Penjelasan yang harus diberikan kepada klien atau orang tuanya adalah :
1. Cara penyimpanan insulin di dalam lemari es/pendingin dengan suhu 2-6 derajat celcius
sehingga terhindar dari paparan sinar matahari dan meminimalkan potensi insulin di suhu
ruangan, apalagi jika tutup vialnya dibuka
2. Dosis insulin yang didapat dan waktu penyuntikan insulin sebaiknya 30 menit sebelum
makan atau selang waktu tertentu berdasarkan regimen insulin dan nilai kadar gula darah
[dosisi yang diadviskan].
3. Cara pemakaian botol dan alat injeksi. Beritahu klien yang menggunakan NPH atau
lente bersama-sama insulin reguler untuk mengambil insulin reguler terlebih dulu sebelum
mengambil insulin NPH atau lente
4. Menjelaskan daerah-daerah pada tubuh yang dapat digunakan sebagai tempat absorbsi
insulin dan anjurkan untuk mengganti tempat injeksi untuk mempertahankan absorpsi yang
efektif dan mencegah lipodistropi.
5. Reaksi hipoglikemia lebih mudah terjadi pada saat waktu puncak kerja obat .. Ajarkan
klien untuk penanganan hipoglikemi dengan menyediakan permen atau gula