Ao de la Integracin Nacional y el Reconocimiento de Nuestra Diversidad
COLEGIO MDICO DEL PER
MEMORIA Sub-Comit de Medicina Tradicional Andina e Interculturalidad en Salud
Bienio 2012 - 2013
Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria SUB COMI T DE MEDICINA TRADICIONAL E INTERCULTURALIDAD EN SALUD
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Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) Presidenta: Dra. Martha Villar Lpez.
Sub Comit de Medicina Tradicional e Interculturalidad en Salud Presidente: Med. Hugo Rengifo Cullar.
Comit editorial del SCMT Editor compilador: Hugo Rengifo. Diagramador y corrector de estilo: Luis Enrique Alvizuri. Administradora de Facebook: Rosario Quevedo de Pribyl. Administrador del blog del SCMT: Pavlusha Luyando. Colaboradores: Ana Mara Prez, Moraima Montibeller, Juan Jos Garca, Jos Vliz, Armando Medina, Vctor Reyna, Oswaldo Salaverry Garca, David Surez, Irma Morales.
2014 Sub Comit de Medicina Tradicional e Interculturalidad en Salud Printed in Peru / Impreso en el Per Decanato del Colegio Mdico del Per
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Dios antropomorfo felnico alado con cabellera trenzada de serpientes y empuando un Echinocereus pachanoi, sanpedro.
Sub Comit de Medicina Tradicional e Interculturalidad en Salud
Integrantes del ao 2013 Med. Hugo Rengifo Cullar - Presidente Fil. Luis Enrique Alvizuri Garca Naranjo - Secretario Med. Oswaldo Salaverry Garca Med. Jos Vliz Mrquez Med. Pavlusha Luyando Joo Antr. Moraima Montibeller Ardiles Antr. Juan Jos Garca Miranda Antr. Armando Medina Ibez Dra. Psic. Rosario Quevedo de Pribyl Com. Ana Mara Prez Villarreal Quim. Vctor Reyna Pinedo Soc. David Surez Tomaylla Prof. Irma Morales Salas
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25 Tablas de Sesiones Bienio 2012 - 2013. 27 Resumen de los temas tratados durante las Sesiones. 37
CAPTULO II Rimanakuy. Bienio 2012 - 2013.
53 Tablas de Rimanakuy. 55 Trpticos. 59 Links a videos de Rimanakuy y a sesin del Bienio 2012 2013. 67
CAPTULO III Actividades especiales fuera de programa.
69 Participaciones especiales del SCMT. 71 Proyectos y temas de investigacin. 74
LIBRO II Documenta.
75
CAPTULO I Iconografa.
77
CAPTULO II Ponencias de los Rimanakuy. Bienio 2012 2013.
89 I Rimanakuy 2012. Pensamiento andino relacionado a la salud. Paradigmas ecosaludables.
91 Paradigmas en salud: de lo andino a lo complejo. Dra. Martha Villar. 93 Medicina tradicional andina. Soc. David Surez Tomaylla, Prof. Irma Morales Salas. 101 II Rimanakuy 2012. Curanderas y especialistas femeninas en medicina tradicional.
107 Invisibilidad de curanderas femeninas. Una aproximacin a la visin femenina tradicional de la salud.
109 Parto y Poder: Los harakmbut de San Miguel de Shintuya. Mag. Arely Zevallos. 113
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6 6 6 Aproximaciones a la complementariedad femenina-masculina en los Andes en el campo de la salud. Mag. Irene Cristbal Ponce
123 III Rimanakuy 2012. Fe y curacin. 127 IV Rimanakuy 2012. Articulacin de las medicinas tradicional andina y la aloptica. 131 I Rimanakuy 2013. Medicina Tradicional en la ciudad. 133 Panorama de la medicina tradicional en las ciudades. Antr. Juan Jos Garca Miranda.
135 La medicina tradicional en la ciudad de Ayacucho. Mg. Walter Pariona Cabrera. 141 Mesa de sanpedro. Lic. Cynthia Vereau. 145 Estudio preliminar sobre publicidad de medicina tradicional en prensa escrita de Lima Metropolitana. Dr. Omar Trujillo, Dr. Oswaldo Salaverry.
147 II Rimanakuy 2013. Las plantas curativas en la Medicina Tradicional AndinaI.
151 Usos y conocimientos de plantas medicinales tradicionales en comunidades alto andinas de Per y Bolivia. Dra. Sarah-Lan Mathez-Stiefel.
153 Plantas medicinales de uso en atencin primaria de la salud. Dr. Hugo Malaspina. 157 Experiencias con plantas medicinales en la prctica mdica cotidiana. Dr. Pavlusha Luyando Joo.
165 IV Rimanakuy 2013. Complejidad y cosmovisin andina. 169 I Rimanakuy Extraordinario 2013. Los hueseros andinos: evaluando cambios y continuidades en un sistema mdico andino.
171 II Rimanakuy Extraordinario 2013. Distincin honorfica del CMP al Dr. Edgar Morin.
175 IV Rimanakuy Extraordinario 2013. Homenaje y distincin honorfica del CMP al Dr. Mario Polia.
177 V Rimanakuy Extraordinario 2013. Panorama de la Etnomedicina en el Per. 179
CAPTULO III Acervo documental.
181 Nota introductoria. 183 Estudio etnomedicinal de la Mesa de sanpedro. Qum. Vctor Reyna Pinedo, Marcos Carbajal Felipe, Jorge Carbajal Rodrguez.
185 Racionalidad de la cosmovisin andina y la salud humana. Antr. Juan Jos Garca Miranda.
197 Gua-Encuesta para aplicacin a especialistas en Medicina Tradicional Andina. Med Hugo Rengifo C., Com. Ana Mara Prez, Mag. Moraima Montibeller.
207 Historia oral: cmo preparar y realizar entrevistas. Revista Historia, antroploga y fuentes orales.
213
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7 7 7 Syllabus de Cursos propuestos por miembros del SCMT. Procedimientos de diagnstico y teraputica en Medicina Tradicional Peruana. Introduccin a las plantas maestras utilizadas en medicina tradicional peruana. Com. Ana Mara Prez, Quim. Vctor Reyna.
215 La soba del cuy. Diagnstico y curacin en la medicina tradicional peruana. Qum. Vctor Reyna Pinedo.
219 La reconceptualizacin de lo andino. Fil. Luis Enrique Alvizuri. 223 Algunas notas sobre Medicina Tradicional Peruana. Dr. Oscar T. Chacn Antezana. 233 La mesa curanderil y la cosmologa andina. Dr. Mario Polia M. 237 Los agentes de la medicina tradicional. Sus mtodos diagnsticos y teraputicos. Antr. Moraima Montibeller Ardiles.
263 Alternativas a los principios bioticos. Realidad latinoamericana y propuesta peruana. Med. Jos Vliz Mrquez.
269 Una aproximacin a la Medicina Tradicional Andina. Mag. Walter Pariona. 281 Los hueseros wampis. Atencin tradicional en una comunidad indgena de la amazona peruana. Antr. Armando Medina Ibez, Med. Oswaldo Salaverry. 287 Estudio mdico antropolgico con mdicos tradicionales y biomdicos en Lima. Caminos hacia la comprensin de la problemtica asociada a la integracin de la medicina tradicional en el sistema oficial de salud peruano. Mag. Rosario Quevedo Pereyra de Pribyl.
291 Alejandro Salas Tuanama, mdico curandero. Com. Ana Mara Prez. 295 Sistema de enseanza a curanderos del maestro Marco Mosquera. Documento de investigacin. Com. Ana Mara Prez Villarreal, Cinthia Mosquera Vera, Vicente Mosquera Huatay.
299 La sombra en las tradiciones de salud andinas. Psic. David Alvarado Vadillo. 329 Salud y enfermedad en los piro-yine. P. Ricardo lvarez, O.P. 333 Tres resmenes de ensayos sobre medicina andina. Mag. Efran Cceres Chalco. 343 Los agentes de la medicina tradicional: sus mtodos diagnsticos y teraputicos. Antr. Moraima Montibeller Ardiles.
347
APNDICES 353
APNDICE I Actas de las Sesiones.
355
APNDICE II Seleccin de textos sobre el Sumac Kausay o Buen Vivir como ndice de la felicidad en el mundo andino.
485 Nota introductoria sobre el Sumac Kausay (Buen Vivir). 487 Debate sobre el Buen Vivir. Armona de la comunidad con la naturaleza. Luis Macas. 489
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8 8 8 El Buen Vivir. Fernando Huanacuni. 493 Kametsa Asaike, el buen vivir de los ashninka del ro Ene. Luisa Elvira Belaunde.
497 Construyendo una relacin armnica con la naturaleza. Principios del Buen Vivir, o Vivir Bien, son rescatados en toda la regin. Ana Lilia Esquivel Ayala. 505 Sobre Vivir Bien o Buen Vivir en los Andes. Ing. Jorge Ishizawa. 509 Concepto de desarrollo segn la cosmovisin indgena. Carlos Viteri Gualinga. 515
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I Antecedentes 1. En el ao 2007 se cre el Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) como Comit Especial del Colegio Mdico del Per (CMP) para abocarse a la organizacin de la 1 Cumbre Mundial en Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria que se llev a cabo en noviembre de dicho ao con marcado xito, asistiendo distinguidos profesionales de cuatro continentes. El bienio 2008-2009 continu con igual carcter llevndose a cabo el 1er Congreso Nacional de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (MTAC), tambin con resonante xito, lo que motiv que se eleve en diciembre del 2009, por acuerdo de Consejo Nacional y refrendado en febrero del 2010 por la nueva administracin mediante la Resolucin N 8236-CN-CMP del 08 de enero del 2010 a la categora de Comit Asesor Permanente e inscrito en el Reglamento del CMP con el numeral 64.19, designndose a la Dra. Martha Villar Lpez como presidenta y, dentro de los miembros del CMTAC, al suscrito. La presidenta del CMTAC, en ejercicio de sus funciones y para mejor desarrollo de las actividades cre ocho Sub Comits con diferentes funciones, encargndose al suscrito la presidencia del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) al que ms adelante se le adicion el estudio de la Interculturalidad en Salud. Al presentar la Dra. Villar su Plan de Trabajo en abril del 2010 formulamos en l ocho objetivos para el SCMT:
1. Identificar el diagnstico situacional de la Medicina Tradicional (MT). 2. Establecer una terminologa conceptual. 3. Configurar los sndromes culturales. 4. Contactar o coordinar con los actores de MT.
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12 12 12 5. Proponer la estructura de la interrelacin entre las dos medicinas. 6. Realizar bibliografas sobre las diversas variedades del tema y recopilar trabajos de autores peruanos y peruanistas. 7. Crear un Directorio de especialistas en MT de todo el pas. 8. Propender a que los especialistas en Medicina Tradicional Andina (MTA) se organicen, contribuyan a enriquecer la metodologia de la MTA y se favorezca la transmisin de los saberes sea por va escolarizada o de acuerdo a su experiencia personal.
Estos mismos objetivos se repitieron en el Plan de Trabajo del bienio 2012-2013. Durante el bienio 2008-2009 en el SCMT cumplimos con organizar conferencias mensuales en las que se impartieron los ltimos avances cientficos que pudiesen tener relacin con los fenmenos de la Medicina Tradicional y de la Medicina Alternativa y Complementaria a cargo de reconocidos especialistas, las que se llevaron a cabo con marcado xito. En general se ha tenido una aproximacin de un 50% en el cumplimiento de los objetivos
2. En el bienio 2010-2011, con la aprobacin de la presidenta, convocamos al SCMT a diversos mdicos y otros profesionales de diversas reas y de reconocida sapiencia en el tema para conformar un grupo de trabajo que cumpla con los objetivos encomendados por la presidenta. En dicho grupo se lleg a contar, entre miembros e invitados, hasta con 20 y ms personas para cada Sesin Ordinaria, as como con la presencia de reconocidos curanderos y especialistas de diversas partes del pas quienes aportaron sus testimonios y demostraron sus tcnicas. Asimismo se tuvo la participacin de invitados extranjeros quienes nos honraron con su presencia.
3. El objetivo principal que nos propusimos los integrantes de este SCMT fue estudiar, revalorizar y sistematizar, en un corpus nico, la Medicina Tradicional Andina, MTA, la cual llamamos as por ser la cordillera de los Andes la que nos seala, identifica e individualiza a los pases andinos y que es la causante de los diversos pisos ecolgicos haciendo que todo el territorio est influido por ella: el mar con la corriente fra que da la vuelta tras chocar con sta, la costa rida a la que no llegan las lluvias del este por la altitud y, por ltimo, la selva ubrrima que, sin la barrera andina y la detencin de las lluvias, no existiran los caudalosos ros amaznicos. Es ms, por tratarse de una cordillera joven est todava en crecimiento y remodelacin, unida a los empujes de las placas tectnicas que ocasionan la abundancia de fenmenos naturales tales como sismos, aludes y avalanchas por deshielos a lo que de alguna forma se suma el fenmeno mundial El Nio (ENSO) con su secuela de inundaciones y sequas alternadas, todo lo cual han marcado el desarrollo de la cultura andina acumulando experiencias que constituyen saberes ancestrales en todos los rdenes los cuales son un invaluable tesoro que nos puede salvar, ahora y en el futuro, de imprevistos cambios climticos.
4. Es por eso que, despus de analizar bien las diferentes cosmovisiones de las antiguas regiones territoriales en las que se divide nuestro pas, hemos llegado a la
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13 13 13 conclusin que existe una base de cosmovisin comn a todas las etnias y pueblos que habitan en esta parte de los Andes centrales sudamericanos y que es lo que puede darnos pie a caracterizar nuestra MTA como un Sistema de Atencin de la Salud altamente diferenciado que incluye subsistemas con mayores o menores especificidades debido a la diversidad de nichos territoriales o tnicos. Y ms an, trasciende las fronteras polticas actuales extendindose hacia los pases vecinos con caractersticas histricas y geosociales similares. Esto es lo que nos ha llevado a tratar de erradicar la antigua idea de diversas MT referidas exclusivamente a la sierra o a las etnias amaznicas e incluso a una subcultura afroperuana (tesis con la que no todos los integrantes estuvieron de acuerdo en un principio y llev a algunos a retirarse posteriormente del grupo). Esta unificacin o sistematizacin no es por gusto sino para poder comprenderla ms fcilmente y, sobre todo, para presentar ante el mundo un sistema de la MTA con sus subsistemas especficos vindicndola y colocndola a la altura de los otros sistemas mdicos tradicionales como son la medicina china, la ayurvdica o la unani, que son reconocidas con respeto por el mbito cientfico del norte el cual an mira a la MTA y a otras medicinas tradicionales sureas con cierto desprecio o hacen referencia a ella en algunas publicaciones oficiales diciendo, compasivamente, que son otras tradiciones mdicas del sur. Los mdicos alpatas deberamos estar bebiendo de este corpus para conocer a profundidad a los pacientes de nuestro mbito a quienes necesariamente debemos, tarde o temprano, atender. La observancia del pensamiento complejo, al analizar nuestra medicina tradicional andina, nos lleva a enunciar nuevos paradigmas complejos, holsticos y totalizantes que influyen sobre la atencin a la salud de nuestros pobladores, abandonando el pensamiento positivista y reduccionista que hasta ahora nos comanda. Esta no es una tarea fcil, pues la erradicacin de hbitos nocivos es muy difcil.
5. El bienio 2010-2011 fue muy productivo para nosotros ya que logramos integrar un equipo multidisciplinario de profesionales quienes tenan, debido a su procedencia y sesgo profesional, diversas maneras de entender la MTA. Adems realizamos varios Rimanakuy en los que se trataron temas fundamentales para entender la mentalidad del pueblo peruano y poder as acercarnos respetuosamente a su cultura. Se tocaron los temas: la polmica sobre si existe filosofa o pensamiento andino, sobre las diferentes cosmovisiones segn el mbito territorial y tnico, sobre los mtodos y procedimientos de diagnstico y terapia usados en la MTA, sobre los sndromes o enfermedades culturales, etc. Para ello se cont con distinguidos expositores tales como los Drs. Luis Millones, Jurgen Glte, Zenn Depaz, Rodrigo Montoya y tantos otros que desinteresadamente participaron junto con los miembros del Sub Comit. Se procur hacer conocer los diversos avances cientficos tales como la nanotecnologa, las ciencias de la complejidad, los ltimos avances y teoras de la biologa, la fsica cuntica y, en especial, el avance de las neurociencias y tantas otras nuevas interpretaciones que puedan darnos luces sobre los fenmenos en los que se desarrolla la MTA. En muchas oportunidades hemos tenido la presencia de especialistas practicantes de la MTA como curanderos, parteras y herbolarias que residan en Lima o que estaban de paso o venan por sus propios medios (aunque
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14 14 14 hubiera sido ideal que en ello hubisemos tenido un mayor apoyo de parte de las autoridades del Colegio Mdico as como de nuestra presidenta).
6. La actividad en el bienio mencionado fue muy fructfera ya que, a mediados del 2011, gracias a nuestras gestiones como a las del Viceministerio de Interculturalidad, se firm el Primer Convenio Marco entre el Ministerio de Cultura y el Colegio Mdico copia que halla en los archivos del CMP y cuya importancia no ha sido aprovechada en su totalidad. Durante ese bienio tuvimos diversos Rimanakuy con asistencia de un buen nmero de personas.
7. En noviembre del 2011 se llev a cabo el 1er. Congreso Nacional de MTAC Hacia una medicina integrativa dndosele al SCMT el encargo de organizar las actividades exclusivas de la MTA en salas paralelas y simultneas que contaron con la presencia del Viceministro de Interculturalidad de Bolivia, de un yatiri de Potos, un altomisayoq y paco de la comunidad de Quero, Cusco, adems de moerayas de Pucallpa y de otros curanderos del norte del pas, as como de distinguidos antroplogos y socilogos expertos en el tema, incluyendo al Viceministro de Interculturalidad peruano.
8. En el bienio 2012-2013 fuimos nuevamente convocados al CMTAC y se nos volvi a encomendar la presidencia del SCMT. Muchos de los integrantes anteriores haban tenido que ausentarse por motivos de trabajo o de traslado a otro pas, sin embargo se logr conformar un grupo multidisciplinario pero con criterios bastante homogneos, lo cual nos facilit el trabajo. Incluso, tuvimos representantes en el extranjero quienes estuvieron en permanente comunicacin con nosotros, va Internet, como son la psicloga y antroploga mdica Dra. Rosario de Pribyl, residente en Viena, Austria, y la antroploga Carolina Mencke, de Buenos Aires, Argentina. La primera es la creadora y coadministradora de la pgina de Facebook del SCMT que cuenta con ms de 1 600 seguidores y tiene una influencia sobre 300 mil personas. Tambin llegamos a contar con un blog administrado por el Dr. Pavlusha Luyando donde se han subido cerca de 800 archivos sobre temas variados, siempre relacionados con el asunto principal, adems de videos y audios de las sesiones y conferencias.
II Desarrollo de actividades 1. De acuerdo a declaraciones de la OMS y a comprobaciones empricas diversas, en nuestra realidad un 70 a 80% de las personas hacen uso de la MT, pacientes que abarcan los diversos estratos socioeconmicos, siendo ms abundantes en los niveles C, D y E, sin perjuicio de que los niveles A y B tambin hagan uso con frecuencia de esta medicina.
2. En el Per es complicado estudiar la MTA, a pesar de su aparente simplicidad, dado que estos saberes estn inmersos dentro de una sabidura tradicional holstica y compleja que comprende, generalmente, su cosmovisin y, especialmente, su estar en el mundo. Y este es el punto ms difcil de entender por parte de los que hemos sido formados dentro de un paradigma occidental. Despus de analizar las tres
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15 15 15 usuales cosmovisiones en diferentes Rimanakuy y tras sucesivas discusiones internas es que llegamos a la conclusin final que todas ellas tenan en comn una manera arquetpica de desarrollarse y decantarse en el transcurso del tiempo hasta un par de milenios como mnimo y que no existen cientos o miles de medicinas tradicionales peruanas sino una sola que adopta una forma sistmica general. Debido a ciertas condiciones ambientales o culturales existen diferencias relacionadas ms al aspecto ritualstico o a la parafernalia de sus procedimientos que al aspecto bsico de su funcionamiento y creencias. Otro punto conflictivo fue la polmica de si existe una filosofa en el Ande (filosofa segn los cnones grecolatinos) o es ms bien una cosmovisin que anima el quehacer del poblador andino. Al respecto, en el ao 2011 convocamos a diversos profesionales a discutir acerca de los aspectos esenciales y priorizantes sobre la diferencia entre el pensamiento andino y la filosofa, segn los supuestos europeos. Al final no se pudo llegar a una conclusin pues los participantes extrapolaban categoras propias de otra realidad que no se condecan con las nuestras. De nuestros miembros particip el Fil. Luis Enrique Alvizuri, quien ha dedicado esfuerzos en los ltimos aos a formular una teora acerca de la existencia de una filosofa andina. Incluimos en esta Memoria un trabajo suyo muy interesante el cual, al igual que con otros similares, requiere para su comprensin el despojarse de los prejuicios establecidos para luego ingresar a otros paradigmas que nos puedan hacer entender, con otras categoras, el proceso mental del poblador andino. Este es nuestro aporte primordial e inicial en el tema y creemos que es la piedra miliar desde donde se levantar el edificio de la sistematizacion de nuestra MTA.
3. Sucede cosa parecida con los esfuerzos de otro de nuestros miembros, el Dr. Jos Vliz, experto en biotica y psiquiatra de especialidad, quien, de manera esforzada, asumi el reto de ver si existe una posible tica andina segn los postulados de la biotica. En lo esencial comprob que ninguno de estos principios bioeticistas tan trados y llevados por la academia en especial si vienen del norte del hemisferio pueden ser vlidos en el territorio andino y que deben ser reemplazados por otros principios de acuerdo a la sintona tradicional. Sucede lo mismo con ciertos psiquiatras que han escrito libros encontrando similitudes u homologas con mitos occidentales como el edpico en la zona andina. El sesgo del cual les es difcil desprenderse o no se desea no les permite buscar otros arquetipos mticos psicolgicos que puedan explicar comportamientos tradicionales andinos. Estimamos que todava tiene que hacerse un profundo estudio y exgesis para poder ser capaces de comprender los mecanismos profundos del alma andina y, sobre todo, compatibilizarlos con el pensamiento occidental cientificista dominante en la actualidad. Incluimos tambin un interesante trabajo de este autor en el que propone cinco principios alternativos que pueden estar mejor dirigidos a conocer la cosmovisin de nuestro poblador andino. Tales aspectos tratados en estos dos ltimos puntos son de sumo inters para el mdico joven que va a hacer su SERUM y es atacado por presentarse de una manera inapropiada y no comprender el pensamiento de los pobladores de las etnias a las cuales va a atender. Por eso acudimos prestamente en demanda de una inquietud de los serumistas, como se resalta en el item 5, para darles algn criterio sobre el pensamiento andino y la
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16 16 16 necesidad de que estos temas se traten en el pregrado como algo curricular. Estos aspectos tratados en estos dos ltimos puntos son de sumo inters para el mdico joven que va a hacer su SERUM y es atacado por presentarse de una manera inapropiada y no comprender el pensamiento de los pobladores de las etnias a las cuales va a atender. Por eso acudimos prestamente en demanda de una inquietud de los serumistas, como se resalta en el tem 5, para darles algn criterio sobre el pensamiento andino y la necesidad de que estos temas se traten en el pregrado como algo curricular.
4. Tuvimos asimismo una gran suerte de haber conseguido profesionales con una formacin antropolgica de primer nivel, varios de ellos natos de diversas regiones del Per, quienes, a pesar de su estudio acadmico occidental, han hecho un trabajo de campo ms exhaustivo que les permite una lucidez y un acercamiento bastante maduro e importante para poder conocer, comprender y explicar claramente los mecanismos que subyacen en los diversos procedimientos usados por los curanderos andinos. Entre ellos destacamos a nuestra querida amiga que est con nosotros desde un inicio la antroploga y arqueloga Moraima Montibeller, de la que incluimos dos trabajos y una ponencia, y que siempre nos viene haciendo indicaciones sobre el pensamiento andino ms adecuado. Otro amigo muy querido es el Antr. Juan Jos Garca; incluimos de l dos de sus ponencias. Igualmente del Psic. David Alvarado Vadillo colocamos tambin un par. Lamentablemente en este ltimo bienio, por motivos de trabajo, solo ha podido colaborar con nosotros en varios Rimanakuy. Por esa misma razn es que hemos dejado de contar con amigos y profesionales eminentes en este campo que nos acompaaron en el bienio anterior como el Antr. Rodolfo Snchez Garrafa, el Dr. Palmiro Ocampo, el Dr. Rolando Chirinos, la Soc. Mrida Aliaga entre otros. Mencin aparte merece nuestra amiga y comunicadora Ana Mara Prez, experta en las medicinas tradicionales del norte peruano y ahora trabajando en las amaznicas que incorporan el uso del ayahuasca, quien ha sido muy til para contactar a curanderos expertos y que contribuy con una de las mejores moderaciones en un Rimanakuy sobre el pensamiento femenino y la invisibilidad aparente de las curanderas. Ella nos aporta una hermosa y didctica descripcin de la mesa curanderil del maestro Mosquera de Cajamarca. No puedo dejar de mencionar asimismo al Decano del Colegio de Antroplogos, el Antr. Armando Medina Ibez, y al socilogo David Surez quienes, junto con la profesora Irma Morales, de ascendencia curanderil y con trabajos ritualsticos, nos acompaan desde este bienio. Ambos dictan un curso muy importante de cosmovisin andina. El director del CENSI (Centro Nacional de Salud Intercultural) el Med. Oswaldo Salaverry, eminente historiador de la medicina, es tambin vicepresidente del CMTAC e integrante de este Sub Comit con quien colabora estrechamente. Asimismo no debo olvidarme de mencionar al Dr. Pavlusha Luyando Joo quien, a pesar de haberse incorporado recientemente, con su actividad contagiante ha creado un blog del Sub Comit en donde se estn subiendo progresivamente los videos de los Rimanakuy as como una seleccin de los ms de 800 archivos que se han enviado al grupo para formar la Biblioteca Digital del Sub Comit que comprende libros, manuales, notas, informes y artculos de revistas relacionados con el tema, quedando en espera ms de mil archivos. Y por ltimo, y no es el ltimo, merece una mencin especial
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17 17 17 nuestro amigo el qumico Vctor Reyna, formado en Francia, quien es el mayor estudioso del mtodo de diagnstico a travs del cuy. Llamado continuamente a exponer en reuniones internacionales comparte sus trabajos de campo en curandera en la zona norte del Per con la ctedra de Profesor Principal de Qumica en la UNI. Ha escrito un libro sobre la soba del cuy que ya va por su tercera edicin y est traducido al francs y en estos momentos se dedica casi a exclusividad al estudio de las mesas de sanpedro.
5. Recogimos igualmente el pedido de los mdicos aspirantes al SERUM quienes, en base a experiencias pasadas, hicieron notar que se sentan totalmente desarmados frente a muchos pacientes de las zonas rurales, e incluso urbanas, pues no haban sido capacitados en cul es el pensamiento sobre la salud y la enfermedad en el mundo andino y que, en muchos casos, este desconocimiento haba dado lugar a malos entendidos y hasta a agresiones de ndole mortal contra los serumistas debido a que muchos de ellos, por la formacin acadmica recibida, desdeaban y desvaloraban las creencias y el pensamiento de los pobladores. Es por eso que desde el ao 2013, de acuerdo con el CMP y el Comit del Mdico Joven, se acord incluir un curso de dos das de sensibilizacin intercultural a la salud que se llev a cabo en los meses de marzo y abril con la participacin de distinguidos integrantes de nuestro Sub Comit y con resultados muy satisfactorios a tenor de las declaraciones de los organizadores. Estas carencias, notadas especialmente por las generaciones jvenes y de lo que nos congratulamos esperando que se extiendan a los niveles decisorios son las que nos han impulsado a seguir en la brega a fin de que el reconocimiento al saber ancestral en salud nuestro sea valorado en toda su magnitud, aun luchando contra la entendible incomprensin de quienes, por falta de mayor informacin, todava consideran estas prcticas como supercheras.
6. Igualmente la labor serena que hemos efectuado en estos dos bienios ha traspasado nuestras fronteras llegando a odos de universidades de fama mundial como la de Gnova de Italia, as como del Museo Etnogrfico de dicha universidad cuyo director, el profesor Antonio Guerci, nos envi dos distinguidos antroplogos en calidad de embajadores de dicho museo los que, en compaa del Dr. Piero Coppo, padre de la Etnopsiquiatra italiana quien est realizando actividades de investigacin en nuestro pas nos ofrecieron en dos oportunidades brillantes conferencias en un Rimanakuy Extraordinario. Por otro lado en julio tuvimos la presencia del Dr. Mario Polia, eminente antroplogo que ha dedicado gran parte de su vida al estudio de las tradiciones curativas de la costa norperuana, quien nos dio una conferencia magistral al respecto en un concurrido Rimanakuy Extraordinario durante el cual fue objeto de un reconocimiento por parte del CMP. En marzo nos visit la Dra. Kathryn Oths, distinguida antroploga de la universidad de Alabama, EE.UU, quien nos ofreci una charla dentro del I Rimanakuy Extraordinario del ao, compartiendo con nosotros sus estudios sobre hueseros o componedores en varias partes de Europa, Norteamrica, Australia, Polinesia y Filipinas como tambin del Per, en donde hall al Sr. Don Felipe Llar, huesero y curandero de ms de 85 aos que resida en el casero de Chugurpampa, y a quien estuvo estudiando por varios aos en sucesivos trabajos de campo, reconociendo que su conocimiento era
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18 18 18 excepcional y mereca ser relievado. Don Felipe haba recibido tambin alguna capacitacin en atencin primaria pero, por su avanzada edad, se resista a abandonar su pueblo y ni siquiera quera ir a Trujillo. En la sesin de marzo se nos pas un video sobre su experiencia y, para junio, la Dra. Oths organiz un viaje de dos das a Julcn, provincia sita a pocos km del pueblo de Chugurpampa, donde se logr que asistiera Don Felipe para compartir sus conocimientos, el cual cont con la concurrencia de numerosos antroplogos de la Universidad de Trujillo, de la PUCP y, en representacin nuestra, del Presidente del Comit CMTAC Regional de Trujillo junto con otro colega ms integrante del mismo.
7. Por otro lado en Viena, Austria, contamos con la invalorable colaboracin de la Dra. Rosario de Pribyl, distinguida psicloga y antroploga mdica que estuvo con nosotros desde el ao 2009 inaugurando nuestros conversatorios y que, desde entonces, se ha mantenido constantemente en contacto, creando y coadministrando la pgina de Facebook que, a la fecha, cuenta con ms de 1 600 seguidores, ayudando en el diseo de los trpticos de los Rimanakuy y relacionando a profesores y expertos interesados en nuestra labor en Europa. En Utah, en la universidad de South Utah, mantenemos vinculacin con la Dra. Bonnie Glass Coffin, distinguida antroploga, quien ha hecho numerosos estudios en el norte peruano y, asimismo, con el Dr. Douglas Sharon de la Universidad de Illinois, EE.UU., quien ha tomado contacto con la presidencia del CMTAC. En Argentina contamos con la amistad y participacin de la antroploga Carolina Mencke, profesora de la Universidad de Buenos Aires. En el transcurso del bienio hemos recibido la presencia de distinguidas personalidades extranjeras que, al pasar por Lima, han deseado asistir a nuestras sesiones, como, por ejemplo, la Lic. Mara Luisa Bianchetti de Salta, experta en tradiciones indgenas, el antroplogo Alfonso Romaniello de Italia quien estuvo con nosotros participndonos de su trabajo de doctorado en las comunidades selvticas peruanas, el antroplogo espaol Cstor Saldaa quien se hizo presente en varias oportunidades y en dos aos diferentes, comunicndonos de su trabajo investigativo sobre la comunidad ngeles Custodios de Ayacucho. Tambin tuvimos la presencia de la Lic. rica Demurru, de la Universidad de Pars quien nos habl de su experiencia en tanatologa, e igualmente del Lic. QF Jean Philippe Lelouch, de Pars, quien est trabajando sobre plantas medicinales en la Comunidad Andina de Naciones y la cineasta Delia Ackerman, quien asisti a nuestro Rimanakuy ofreciendo un video dirigido por ella sobre la curandera shipiba HHerlinda Agustn. Tambin tuvimos la visita del distinguido antroplogo Ralph Bolton, llevado por el Past Decano del Colegio de Antroplogos, autor de varios trabajos sobre el altiplano peruano. Igualmente hemos recibido al Dr. Domnico Carotenuto, bilogo e investigador de plantas peruanas. Especial inters tom la presencia de AIDESEP con quienes hemos estado en contacto estrecho y cuyo presidente, el Mag. Segundo Pizango, adems de tener una Maestra en Administracin, es un curandero reconocido que ha recibido enseanzas de uno de los ms afamados curanderos de la regin de la selva central, el Sr. Fermn Munayauri, a quien tambin tuvimos en varias sesiones junto con los curanderos shipibos Hernn Romas Lomas y Alejandro Salas, as como Mara Vilca, partera, pasadora de cuy, Hernn Hierro, experto en la soba con cuy, Irma Poma, herbolaria de Junn y afamada buriladora de mates
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19 19 19 reconocida y premiada internacionalmente, etc. Tambin nos hemos reunido en varias oportunidades con la Defensora del Pueblo, Adjunta de Pueblos indgenas, a travs de la Lic. Diana Cordano y el Dr. Daniel Snchez. Igualmente nos han acompaado eventualmente algunos colegas como el Dr. Carlos Gmez Chiarella, psiquiatra, el Dr. Carlos Vecco, la lingista Nilda Guilln, el Dr. Oscar Chacn, la Vicedecana del Colegio de Antroplogos de Lima Dra. Anglica Aranguren, el Decano del Colegio Regional de Antroplogos de Puno Lic. Luperio Onofre, el Lic. Ricardo Sudati, representante de la ONG italiana Terranuova, la Dra. Lidia Morales, asesora del Ministerio de Salud de Guatemala y los historiadores Lic. Kathy Bravo Palma y Flix Nakamura.
8. El Sub Comit particip en eventos con la presencia de distinguidas personalidades como el pensador Edgar Morin, difusor del Pensamiento Complejo en Europa y creador del Instituto del Pensamiento Complejo que lleva su nombre en la Universidad Ricardo Palma institucin con la que guardamos muy buenas relaciones y al que el CMP le ofreci una distincin honorfica. Adems hemos estado en comunicacin con el Dr. Unnikrishnan Payyappallimana, PhD. Coordinador de Investigacin para la Educacin para el Desarrollo Sostenible de la Universidad de las Naciones Unidas, experto mdico ayurveda y conocedor de las tradiciones ancestrales en salud, quien nos ofreci su colaboracin en todas nuestras actividades.
III Conclusiones 1. Toda esta fecunda actividad nacional e internacional ha logrado que, en varias partes del planeta, se reconozca la labor que realiza el Colegio Mdico del Per al ser casi el nico en el mundo que tiene un grupo dedicado al estudio de su medicina tradicional desde un punto de vista totalmente tico y respetuoso de sus propias tradiciones, hecho alabado por propios y extraos y que est poniendo en alto el nombre y el prestigio del Colegio.
2. Es importante anotar que recin estamos casi araando el enorme bagaje que constituye el saber ancestral y tradicional en salud de nuestro pueblo y que ste no debe ser entregado a o aprovechado por instituciones que incursionan en este campo que, con el pretexto de recoger informacin especialmente sobre los usos y efectos de plantas, lo nico que buscan es brindrsela a la industria transnacional farmacutica sin que ninguno de los beneficios y reconocimientos se devuelvan a las comunidades a las que se les ha expoliado. Sucede lo mismo con las investigaciones de tipo etnogrfico llevadas a cabo por estudiantes extranjeros quienes extraen informacin de las comunidades sin devolverles nada a cambio, salvo promesas que nunca se cumplen. El CMP debe intervenir para reclamar que se respeten las diversas disposiciones legales que reglamentan esta compilacin de conocimientos.
3. Una ltima palabra, y no por eso ser lo ltimo, para agradecer a todos los expertos de diversas profesiones relacionadas con la salud que nos han acompaado en este bienio y que, sin ningn inters crematstico ni remuneracin e incluso en varias oportunidades sin el apoyo adecuado, dada su calidad de invitados de alto
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20 20 20 nivel han seguido acompandonos, semana tras semana, preparando ponencias para su participacin en los Rimanakuy, quitndoles horas al ejercicio de su profesin y a sus familias y trasladndose desde lugares bastante lejanos sin siquiera podrseles compensar con un estipendio que subvencione sus gastos (quizs los profesionales mdicos estn casi obligados moralmente a colaborar con su Colegio, pero eso no se aplica a otras profesiones). Sin embargo nos acompaaron sin cansancio, siempre cada vez ms motivados porque sienten un especial inters por el tema. A ellos les brindo las felicitaciones ms sinceras de mi parte y demando del Decanato de este bienio que se les haga llegar una particular felicitacin, retribucin mnima por todos los esfuerzos brindados.
4. A pesar de todas las trabas encontradas en el camino en este perodo, tenemos que agradecer a nuestra presidenta, la Dra. Martha Villar quien, sin su especial inters en definir un captulo especial del CMTAC que se dedique a estudiar nuestra MTA, nunca se hubiera llegado a este momento ni a estos logros. Comprendemos las circunstancias por la que atravesaba tanto el CMTAC como ella misma y cmo su manejo adecuado nos permiti sobrevivir y florecer a pesar del escepticismo y las dudas al respecto.
5. Estos han sido los principales objetivos de nuestro trabajo durante el bienio: el tratar de estudiar y comprender el pensamiento o cosmovisin del poblador peruano al que le prestamos servicio de recuperacin de la salud para poder entenderlo y que nos entienda y que, en este dilogo intercultural, se realice un mejor acuerdo entre ambas partes del acto mdico. Esperamos que en el transcurso del bienio entrante no se elimine este Sub Comit (aunque no estn las mismas personas) y que pueda ser elevado a Comit en un futuro debido a su importancia y prestigio nacional e internacional a fin de que sea posible continuar con el trabajo desarrollado durante casi seis aos y de lo cual damos sucinta cuenta en este informe.
Atentamente,
Dr. Hugo Rengifo Cullar. Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional Andina. Miraflores, abril del 2014.
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1. Se constituyeron cargos internos: Presidente del SCMT: Hugo Rengifo. Secretario: Luis Enrique Alvizuri 2. Se decidi que los reportes del Acta se transcribieran por computadora y se pasaran por Internet posteriormente a todo el grupo. 3. Se crearon varios Grupos de Trabajo dentro del SCMT los que seran: a. Normatividad. b. tica y Ejercicio de la Medicina Tradicional c. Capacitacin e Investigacin d. Informacin y Documentacin. 4. Se acord listar una serie de anteproyectos de investigacin a ser llevados a cabo segn diferentes modalidades.
Nmero de acuerdos tomados durante el bienio 2012 - 2013
Se tomaron 57 Acuerdos durante el bienio 2012 2013.
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N Fecha Miembros Invitados 2012 1ra Ordinaria 3 Abr. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Ana Mara Prez Moraima Montibeller Vctor Reyna Rolando Chirinos Martha Villar Jos Vliz Teresa Salinas Javier Carbajal Carlos Eyzaguirre Jessica Ballinas Armando Medina 2da Ordinaria 10 Abr. Hugo Rengifo Cullar Ana Mara Prez Moraima Montibeller Luis Enrique Alvizuri Vctor Reyna Jos Vliz
3ra Ordinaria 17 Abr. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Ana Mara Prez Moraima Montibeller Vctor Reyna Jos Vliz Juan Jos Garca Paola Torres Carlos Vecco Guillermo Rios 4ta Ordinaria 24 Abr. Hugo Rengifo Cullar Moraima Montibeller Paola Torres Rolando Chirinos Mrida Aliaga Carlos Vecco Carlos Eyzaguirre Marcial Ferro Javier Carbajal 5ta Ordinaria 2 May. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Vctor Reyna Paola Torres Jos Vliz Ana Mara Prez Moraima Montibeller Carlos Eyzaguirre Marcial Ferro Segundo Pizango Diana Cordano 6ta Ordinaria 8 May. Paola Torres Jos Vliz Hugo Rengifo Cullar Vctor Reyna Ana Mara Prez Juan Jos Garca Mrida Aliaga Alfonso Romaniello - U Miln Alicia Seriolli
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Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Moraima Montibeller Jos Vliz Ana Mara Prez Oswaldo Salaverry Alejandro Salas 8va Ordinaria 29 May. Vctor Reyna Mrida Aliaga Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Marcial Ferro 9na Ordinaria 5 Jun. Vctor Reyna Mrida Aliaga Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Juan Jos Garca Jos Vliz Dra. Ruth Aranbar -INCN 1ra Extraordinaria convocada por Martha Villar 06 Jun. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Jos Vliz Ana Mara Prez Mrida Aliaga Santamara Dr. Pedro Sotolongo Ctedra de Complejidad de La Habana, Cuba Mag. Noem de Crdenas Ctedra de Semitica y Complejidad. La Habana, Cuba 10ma Ordinaria 12 Jun. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Ana Mara Prez Moraima Montibeller Vctor Reyna Jos Vliz Juan Jos Garca Paola Torres Mrida Aliaga Castor Saldaa David Surez 11ma Ordinaria 19 Jun. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Ana Mara Prez Moraima Montibeller Vctor Reyna Juan Jos Garca Mrida Aliaga
2da Extraordinaria convocada por Martha Villar 28 Jun. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Ana Mara Prez Moraima Montibeller Vctor Reyna Jos Vliz Mrida Aliaga
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30 30 30 12da Ordinaria 3 Jul. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Ana Mara Prez Moraima Montibeller Juan Jos Garca Mag. Kathy Bravo Palma 13ra Ordinaria 10 Jul. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Juan Jos Garca Ana Mara Prez Moraima Montibeller Jos Vliz Hna. Mara Van Der Linde Irene Cristbal David Surez Hugo Malaspina 14ta Ordinaria 17 Jul. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Moraima Montibeller Jos Vliz Paola Torres Irene Cristbal
15ta Ordinaria 24 Jul. Hugo Rengifo Cullar Moraima Montibeller Jos Vliz
16ta Ordinaria
31 Jul. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Jos Vliz Paola Torres Ana Mara Prez Irene Cristbal David Surez Kenneth Castro Irma Morales 17ma Ordinaria 7 Ago. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Jos Vliz Paola Torres Ana Mara Prez Irene Cristbal David Surez Vctor Reyna Juan Jos Garca Moraima Montibeller Mrida Aliaga Martha Villar Lpez Irma Morales Domnico Carotenuto Juan Huaccho Omar Trujillo 18va Ordinaria
14 Ago. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Vctor Reyna Jos Vliz Juan Jos Garca Irene Cristbal David Surez Irma Morales
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28 Ago. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Vctor Reyna David Surez Irma Morales Kathy Bravo
20ma Ordinaria 4 Set. Jos Vliz Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri David Surez Ana Mara Prez Erica Demurru Irma Morales 21ra Ordinaria 11 Set. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Vctor Reyna Jos Vliz Juan Jos Garca Ana Mara Prez David Surez Irma Morales
22da Ordinaria 18 Set (No hubo transcripcin) 23ra Ordinaria 02 Oct. Hugo Rengifo Cullar Moraima Montibeller Ana Mara Prez Jos Vliz
24ta Ordinaria 9 Oct Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Jos Vliz Juan Jos Garca Ana Mara Prez Charlie Romas 3ra Extraordinaria 16 Oct. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Moraima Montibeller Jos Vliz Ana Mara Prez Vctor Reyna Martha Villar AIDESEP: -Lic. Mnica Sichar -Lic. Isolina Valds -Lic. Cynthia Crdenas -Sal Huertas Cooperantes daneses: -Dra. Dorte Jenae -Dr. Thomas Skielboe 25ta Ordinaria 23 Oct. Ana Mara Prez Hugo Rengifo Cullar Moraima Montibeller Jos Vliz Juan Jos Garca (No hubo transcripcin)
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32 32 32 2013 26ta Ordinaria 8 Ene. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Ana Mara Prez Moraima Montibeller
27ma Ordinaria 22 Ene. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Jos Vliz Juan Jos Garca Vctor Reyna Anglica Aranguren 4ta Extraordinaria 23 Ene. Hugo Rengifo Cullar Ana Mara Prez Jos Vliz Vctor Reyna Armando Medina
28va Ordinaria 5 Feb. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Ana Mara Prez Jos Vliz Vctor Reyna Juan Jos Garca Oswaldo Salaverry Garca Martha Villar Lpez Hernn Cornejo Anglica Aranguren 29na Ordinaria 19 Feb. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Ana Mara Prez Vctor Reyna Juan Jos Garca Oswaldo Salaverry Armando Medina Ibez Elmer Abarca David Surez 30ma Ordinaria 26 Feb. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Jos Vliz Juan Jos Garca Moraima Montibeller Luperio Onofre M. Csar Velasco Bonzano 31ra Ordinaria 5 Mar. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Jos Vliz Moraima Montibeller
32da Ordinaria 12 Mar. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Moraima Montibeller David Surez Juan Jos Garca Armando Medina Csar Velasco
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33 33 33 33ra Ordinaria 9 Abr. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Moraima Montibeller David Surez Juan Jos Garca Flix Nakamura 34ta Ordinaria 23 Abr. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Juan Jos Garca Jos Vliz Armando Medina Ibez Flix Nakamura David Surez Carlos Gmez Chiarella 35ta Ordinaria 30 Abr. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Juan Jos Garca Jos Vliz David Surez Vctor Reyna Pavlusha Luyando Joo Armando Medina Martha Villar Lpez Defensora del Pueblo: Dr. Daniel Snchez Lic. Diana Cordano Flix Nakamura Carlos Gonzlez Mrida Aliaga 36ta Ordinaria 7 May. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Pavlusha Luyando Joo Armando Medina Carlos Gmez Chiarella Flix Nakamura
37ma Ordinaria 4 Jun Hugo Rengifo Cullar Moraima Montibeller David Surez Juan Jos Garca Jos Vliz Martha Villar Lpez
38va Ordinaria 11 Jun. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Pavlusha Luyando Joo Jos Vliz
39na Ordinaria 18 Jun. Hugo Rengifo Cullar Jos Vliz Moraima Montibeller David Surez
40ma Ordinaria 2 Jul. Hugo Rengifo Cullar Juan Jos Garca Jos Vliz Moraima Montibeller Armando Medina (No hubo transcripcin) 41ra Ordinaria 9 Jul. Hugo Rengifo Cullar Juan Jos Garca Jos Vliz Armando Medina Pavlusha Luyando Joo Ralph Bolton Nilda Guilln
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34 34 34 42da Ordinaria 16 Jul. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri David Surez Jos Vliz Moraima Montibeller Pavlusha Luyando Joo Martha Villar Lpez Jean Philippe Leloch Irma Morales Carlos Gonzlez Mireya Grey Palmiro Ocampo David Alvarado 43ra Ordinaria 13 Ago. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Jos Vliz Moraima Montibeller Pavlusha Luyando Joo Juan Jos Garca Vctor Reyna David Suarez Irma Morales Carlos Gonzlez 44ta Ordinaria 20 Ago. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Vctor Reyna Pavlusha Luyando Joo Juan Jos Garca Jos Vliz Moraima Montibeller Armando Medina David Surez Stephanie Consiglieri Emmanuelle Fabiano Irma Morales Carlos Gmez Chiarella
45ta Ordinaria 10 Set. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Moraima Montibeller Pavlusha Luyando Joo Armando Medina Carlos Gmez Chiarella
46ta Ordinaria 17 Set. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Moraima Montibeller Pavlusha Luyando Joo Armando Medina Juan Jos Garca Baldomero Cceres Alejandro Camino Jorge Montoya 47ma Ordinaria
24 Set. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Moraima Montibeller David Surez
48va Ordinaria 1 Oct. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Armando Medina Vctor Reyna
49na Ordinaria 22 Oct. David Surez Armando Medina Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Carlos Gmez Chiarella
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35 35 35 50ma Ordinaria 29 Oct. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri David Surez Moraima Montibeller Pavlusha Luyando Joo Juan Jos Garca
51ra Ordinaria 19 Nov. Hugo Rengifo Cullar Armando Medina Juan Jos Garca Pavlusha Luyando Joo Jorge Manrique 52da Ordinaria 26 Nov. Hugo Rengifo Cullar Jos Vliz Armando Medina Juan Jos Garca Irma Morales David Surez Pavlusha Luyando Joo Cliz Vila Edgar Velarde (No hubo transcripcin) 53ra Ordinaria 3 Dic. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Juan Jos Garca Moraima Montibeller Irma Morales David Surez Juan Jos Garca Pavlusha Luyando Joo
54ta Ordinaria 17 Dic. Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Juan Jos Garca Moraima Montibeller Armando Medina Irma Morales David Surez (Cierre final)
TOTAL Sesiones Ordinarias 54 Sesiones Extraordinarias 04
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Resumen de los temas tratados durante las Sesiones
2012 1era. Sesin de instalacin del Sub Comit a cargo de la Dra. Martha Villar en donde se hizo una breve resea de nuestra actividad del bienio 2010-2011 y se establecieron las propuestas de Plan de Trabajo del bienio 2012-2013.
2da. Se designaron los cargos de Presidente y Secretario los cuales recayeron en el doctor Hugo Rengifo y el filsofo Luis Enrique Alvizuri respectivamente. Se trat el tema del Foro de Complejidad que le permitira al SCMT tener visibilidad pblica. Sobre el asunto de la Reunin Andina de Medicina Tradicional se pregunt sobre sus fines y razones para hacerla. En lneas generales se determin que el objetivo de la Reunin era el rescatar y compartir los conocimientos generales sobre la medicina tradicional. Como posibles ttulos se barajaron los siguientes: Conocimiento y experiencias en medicina tradicional en pases andinos, Polticas de Estado y experiencias, Normatividad, tica andina en experiencias: parto tradicional, aplicaciones, Polticas y normatividad, Experiencias en medicina tradicional, La globalizacin en casos temticos o casos emblemticos como parto tradicional en todos los pases, Polticas y experiencias estatales y no estatales en el parto tradicional (dos das de seminario) como parte del evento). El Dr. Hugo Rengifo propuso la declaracin como Plantas Sagradas o Patrimonio Cultural Nacional a las siguientes especies:
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38 38 o Echinocereum pachanoi o sanpedro o wachuma (horizonte Chavn) o Carica spp o pati (horizonte Huari) o Anandathera peregrina, cebil o willka (horizonte Tiahuanaco-Huari) o Eritroxylon coca (horizonte Inca) o Banisteria caapi o ayahuasca (pan peruana)
3era. Se discuti la participacin del SCMT en el Foro Internacional sobre la Va al Cambio - Edgar Morin, con una mesa titulada tentativamente Saberes Ancestrales en Salud y la Complejidad el da lunes 28 de mayo en hora a definir, durante 15 minutos cada uno. Se nombr como participantes a los Sres. Luis Enrique Alvizuri, Juan Jos Garca, Marcial Ferro y Oswaldo Salaverry.
4ta. Marcial Ferro propuso un posible tema para el Foro Medicina Tradicional, Sistema sanitario desde los sistemas fractales. Ciencias de la complejidad, enfocando la medicina tradicional y la sabidura ancestral como un sistema complejo.
5ta. Se trat sobre el tema de Balsapuerto donde se presume que ha habido crmenes relacionados con la curandera. Se concluy que no existen los suficientes indicios para pensar que se trata de un asunto estrictamente vinculado a ello. Se tuvo exposicin de la investigacin del seor Cstor Saldaa Investigacin al grupo: Familia Cosmovisin Andina ngeles Custodios. l estuvo como ayudante en los procesos curativos que dicha organizacin, convertida ya en ONG, pone en prctica. Este grupo de curanderos efecta operaciones de alta ciruga y se desempea en los mbitos de Andahuaylas, Ayacucho y Cusco. Tiene una visin sincrtica entre lo andino y cristiano y su altomisayoq se llama Esteban Fernndez. Cstor dijo que uno de los objetivos era ser observador de la curacin de verdaderas enfermedades (medicin de eficacia), tanto de las ocasionadas por las mesas blancas o las mesas negras. Aclar que el enfoque que l da es de carcter antropolgico. Sus hiptesis son, en primer lugar, que se est generando un nuevo tipo de medicina tradicional a partir del sincretismo. Una segunda es que la mayora de los pacientes son de origen no andino que se sienten insatisfechos con la medicina convencional. Y una tercera es que la nocin de familia legitima sus propios modelos de religiosidad asociados a una resistencia cultural.
6ta. Se realiz la exposicin del antroplogo de la Universidad de Miln Alfonso Romaniello quien present su tesis para obtener el ttulo a su licenciatura. El estudio se basaba en el concepto de antropologa aplicada. Abord el tema del plan de formalizacin de la medicina tradicional. Su pregunta era: Cul es el marco legal existente de la medicina tradicional y cmo investigar los itinerarios teraputicos y los factores que influyen en la bsqueda de tratamiento? El trabajo de campo se realiz en Cajamarca, con la Asociacin de Curanderos de Cajamarca. No hay muchas leyes nacionales. Dijo que se dedic entonces a investigar el tema de la formalizacin de los curanderos en la Asociacin. En cuanto a sta, estn reconocidos 40 curanderos bajo estatutos, con un carnet oficial. Romaniello manifest que no tiene obligacin de devolverle al estado los resultados de su estudio
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39 39 pero piensa de alguna forma socializarlo. Tiene una propuesta de revisin de las leyes existentes en relacin a medicina tradicional.
7ma. Se vio el tema de la Gua-Encuesta para la aplicacin en la Medicina Tradicional. Consiste en un balotario de preguntas sobre los datos, referencias y mtodos de trabajo de los curanderos. Se mencion que su uso sera especficamente para una investigacin y no para ser empleado en sesiones u otras actividades del SCMT. Se tuvo la exposicin del maestro curandero ayahuasquero Alejandro Salas. Mayormente atiende en su casa y hay pacientes que no le pagan puesto que l no lo exige. Una curacin, con varias sesiones, puede llegar a costar hasta S/. 300 (US$ 120 aproximadamente). El maestro Salas practica principalmente el mtodo de la chupada (succin del mal). En el estado de ayahuasca el espritu del monte se comunica a travs de l y dictamina el tipo de curacin que se debe aplicar. Sin embargo, manifiesta que existen diversas enfermedades (a los riones y al hgado) por las cuales se recibe tambin tratamiento de medicina occidental, adems de las de otros curanderos. A la mayora de estas preguntas respondi que es el espritu el que le indica las cosas y no l.
9na. La Dra. Ruth Aranbar, neurofisiloga del Instituto Nacional de Ciencias Neurolgicas, fue invitada a tratar sobre el tema Las neurociencias y la medicina tradicional andina. Mencion que, para el desarrollo de un cerebro sano es indispensable que, durante los cinco primeros aos de vida, la alimentacin sea la apropiada. Su deficiencia conlleva una serie de taras que se cargarn el resto de la existencia. Para ello tambin es necesaria la obtencin de una buena y correcta informacin (educacin). Resalt la importancia de la recepcin de las emociones adecuadas (amor) durante los primeros aos, advirtiendo que las emociones negativas (traumas) no se llegan casi nunca a superar y que se arrastran hasta el final de la vida intentado darles solucin.
10ma. Se inform sobre la participacin del SCMT en el II Simposio de Pensamiento Complejo Edgar Morin a travs de tres de sus integrantes (los doctores Salaverry y Ferro y el seor Alvizuri) quienes expusieron en una de las sesiones. Luego se procedi a la exposicin de la investigacin del seor Cstor Saldaa. El especialista mencion que ha hecho su maestra en medicina tradicional y actualmente est haciendo el doctorado. El nombre del proyecto que elabora es Investigacin al grupo: Familia Cosmovisin Andina ngeles Custodios. l estuvo como ayudante en los procesos curativos que dicha organizacin, convertida ya en ONG, pone en prctica. Este grupo de curanderos efecta operaciones de alta ciruga y se desempea en los mbitos de Andahuaylas, Ayacucho y Cusco. Tiene una visin sincrtica entre lo andino y cristiano y su altomisayoq se llama Esteban Fernndez. Cstor dijo que uno de los objetivos era ser observador de la curacin de verdaderas enfermedades (medicin de eficacia), tanto de las ocasionadas por las mesas blancas o las mesas negras. Expres que su ingreso fue a travs de un permiso especial que se le otorg por invocacin a las deidades. El seor Vctor Reyna inform que particip como ponente en el Congreso Internacional de Salud Ancestral y Medicina Alternativa realizado en Ecuador. Manifest que hubo buenos expositores, incluyendo a los
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40 40 ecuatorianos. Dijo que en dicho pas est legalizado el ejercicio de la medicina tradicional. Incluso en las postas mdicas estn invitando a dar servicios a los curanderos pero sin pago alguno. Solo si los pacientes quieren se les da algn estipendio. Reyna propone que no deberan juntarse a ambos tipos de practicantes puesto que dicha experiencia ha fracasado, como pas en Bolivia. Adems dijo que incluso los curanderos y las parteras ecuatorianas tienen carn como parte de una poltica de Estado. Se inform acerca de los avances en Indecopi en materia de patentes de recursos genricos y sobre la biopiratera a raz de un curso dictado en dicha institucin y al cual acudieron varios de los miembros del Sub Comit. Se dijo que solo el Per tiene una ley del reconocimiento tradicional, que no existe un compendio de saberes ancestrales y que no hay pruebas y registros que protejan la riqueza biolgica del Per ante las patentes extranjeras. La Soc. Mrida Aliaga indic que el evento afroperuano organizado por el CENSI no fue lo esperado puesto que se presentaron resultados previos de una investigacin hecha en el distrito de El Carmen, en Ica. Dijo que se aplic una ficha elaborada por el MINSA que no era todo lo completa que deba ser. Se habl de varias prcticas de medicina tradicional y medicina casera que all se realizan. Se descubri que la poblacin no acude a las postas de salud probablemente por una mala atencin o por sentirse discriminados (dado que son gente con una marcada influencia racial negra). Hoy en dicho lugar la migracin andina est cambiando la estructura social.
11ra. Juan Jos Garca coment que en Huamanga, Ayacucho, existe el Nio Nacaq, que es el nio degollador que atiende el pedido de muerte de un moribundo, lo cual es una eutanasia consentida y admitida culturalmente. Tambin dijo que existen los despenadores, de los cuales no hay registros pblicos, que se dedican a dar muerte a las personas que sufren, con la complacencia del pueblo. Sobre el segundo conversatorio se propone que sea sobre curanderas sin que se siga el orden de los ejes temticos. Segn Vctor Reyna, s es importante el tema de gnero porque hay pocas mujeres que practican la curandera () y porque se les tiene ms confianza. Adems la mujer se especializa en partos, soba, huesera y yerbera. Juan Jos Garca coment el caso de Mama Vale, una curandera a la que los varones le tenan miedo porque los regaaba. Gloria Punich tambin era curandera, pero hoy su hija la ha heredado. En la Amazona la mayora son sobadoras. Se afirma que all no hay discriminacin por gnero. En el mbito de los curanderos existen otras formas de aprendizaje donde se dan tcnicas distintas a las occidentales, segn Ana Mara Prez. Vctor Reyna dijo que es el sanpedro el que escoge a los maestros y no al revs. Garca mencion que una cosa es la transmisin y aprendizaje cultural y otra el don natural. El ejemplo lo es la lectura en plantas como el pati, que no es una adivinacin sino un saber. Hay indicadores fitolgicos y otros atmosfricos. Mrida Aliaga mencion a Fabiola Chvez quien es una antroploga especialista en curanderas. Garca dijo que en medicina popular la mujer es la portadora de la curacin (mam, ta, abuela, etc.). En cambio en el mercado lo espectacular es lo propio de los hombres. El reto es conocer el fenmeno. El problema est en la invisibilizacin de la curandera. Se propuso como ttulo del segundo conversatorio Visibilidad y visin femenina de los saberes tradicionales. Garca relat el caso de la embarazada con el bebe atravesado a la que se le aplic la tcnica del suysu, o
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41 41 manteo, la cual dio amplios resultados. Sobre el segundo Rimanakuy se propuso, que sea sobre curanderas sin que se siga el orden de los ejes temticos siendo el ttulo Visibilidad y visin femenina de los saberes tradicionales. Se afirma que no hay discriminacin por gnero. Garca dijo que en medicina popular la mujer es la portadora de la curacin (mam, ta, abuela, etc.) en cambio, en el mercado, lo espectacular es lo propio de los hombres. El reto es conocer el fenmeno. El problema est en la invisibilizacin de las curanderas. Mencion que una cosa es la transmisin y aprendizaje cultural y otra el don natural. El ejemplo lo es la lectura en plantas como el pati, que no es una adivinacin sino un saber.
13ra. Se convers sobre la factibilidad de realizar la investigacin de la cura de la TBC mediante la medicina tradicional Se dijo que habra que hacer el anteproyecto detallado. Juan Jos Garca dijo que no conoca de casos de cura mediante la medicina tradicional. Se le pregunt a la Hna. Mara Van der Linde sobre el tema del TBC y el proyecto conjunto con el SCMT. Coment algunas experiencias personales con respecto a su actividad. Dijo haber conversado con el Dr. Hugo Malaspina quien le coment sobre los daos que ocasiona el mal uso de antibiticos. La Hna. agreg que el Per es el segundo pas con ms tuberculosos y para ella no hay protocolos ni normas. La Hna. Mara dijo que la mayora de los pacientes abandona el tratamiento debido al maltrato y a las consecuencias o reacciones adversas. Todos llevamos el bacilo de Koch pero este se puede activar por factores emocionales o con la desnutricin. El Dr. Hugo Malaspina opin que en el tratamiento de paciente con TBC el medicamento no lo es todo. Es una baja en las defensas del organismo. Dijo que hay muchas plantas con actividad antibacteriana, en especial, la manayupa, etc.
14ta. Irene Cristbal denomina a los curanderos como prestadores de salud tradicional porque considera que no hay una forma genrica de hacerlo. Cristbal dej en claro su desagrado con el uso de los conceptos interculturalidad, transculturalidad, multiculturalidad, etc. Dijo que se ha hecho un manejo poltico de ellos. Finalmente se sugiri que el tema del prximo conversatorio podra ser fuera Fe y curacin, y se entabl una discusin al respecto. La posicin de Irene Cristbal, secundada por el Dr. Rengifo, fue que se necesita de alguna creencia para el proceso de sanacin (en el caso occidental, en el mdico y la medicina de dicha vertiente). La posicin de Moraima Montibeller, apoyada por Paola Torres, fue que la fe es creer en algo que no existe y que no se tienen pruebas de ello. Se habl de la efectividad de los remedios en base a la intervencin de la conciencia del paciente. Se dijo que existe un prejuicio en torno a que la medicina tradicional requiere de fe y que sta de por s no cura. Se concluy que ello es un aspecto polmico y que an no est demostrado.
16ta. Se habl de las diferencias de percepcin de la salud entre hombres y mujeres. Irma Morales dijo que en otros contextos, como en la sierra, el hombre y la mujer piensan muy similarmente, y piensan el uno en el otro de manera constante. En este medio todos se preocupan por el estado de salud y todos vienen a ser de alguna manera curanderos, expres. En la sierra, continu diciendo la Sra. Morales, la mujer es ms intuitiva que el hombre y es capaz de disponer de las medidas para la
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42 42 salud. Ana Mara Prez coment el caso de la enfermedad de el pelejo, que es como le llaman al oso perezoso en ciertos lugares, al cual lo vinculan a la aparicin del sndrome de Down. Segn ella los curanderos afirman que pueden curar este mal si es que al recin nacido se le detecta a tiempo, aunque esta afirmacin no la haba validado.
17ma. Omar Trujillo, del Centro Nacional de Salud Intercultural CENSI, expres que su intencin era ir contemplando una alianza e intercambio de experiencias con el SCMT. Ofreci su red de contactos para la difusin de los eventos y tambin el staff de profesionales de su institucin. Vctor Reyna mencion que PromPer est promoviendo la curandera a travs de su publicidad. Sugiri que se vea sus spots y se haga una evaluacin. El Dr. Rengifo dijo que ha sabido que se ha levantado una relacin de curanderos en las Direcciones Regionales de Turismo de Ucayali y Loreto pero con fines tursticos. Se present al bilogo Domnico Carotenuto quien es Dr. Honoris Causa de la UNMSM y trabaja en fitoterapia. Utiliza a las plantas en su sentido folclrico y busca estandarizar los extractos de ellas para comercializarlas. Dijo que lo importante es tanto el principio activo como los factores sicolgicos. Su sistema es partir del conocimiento popular para luego extraer los principios activos (la molcula es patentable) pero de toda la planta. Mencion que ha participado en la sntesis de la ua de gato pero concluye que no acta igual como pastilla que cuando se emplea el totum, o sea, la planta en su integridad. El problema de las plantas medicinales es quin invierte en la investigacin. El Dr. Carotenuto mencion que la kiwicha es un alimento nativo de los mejores. l propugna el concepto de comida funcional que es alimento y, al mismo tiempo, curacin.
18va. Se visualiz el video del curandero Jaramillo trado por David Surez sobre la pasada del cuy. Se dijo que el curandero manejaba un lenguaje con influencia occidental (hablaba de calcio, osteoporosis, cataratas). Adems que no haba forma de comparar al cuy usado con uno sano. Tambin que la iluminacin no fue la adecuada porque no se vean los detalles de la manipulacin de los rganos. Vctor Reyna mencion que todos los pacientes s saben lo que tienen cuando van al curandero, sin embargo el Dr. Rengifo insinu que ese conocimiento es de tipo popular y, en muchos casos, no revisado por un mdico previamente y que faltaran exmenes que avalasen cada caso. Afirm que el video no es suficiente para ser una exposicin cientfica. Vctor Reyna adujo que eso no era necesario para su validacin y que se requera mayor investigacin. Juan Jos Garca dijo que en la Universidad de Huancayo s existe un estudio antropolgico comparativo hecho por Maruja Orihuela sobre la curacin con cuy. Tambin que Lauro Hinostroza ha hecho una tesis doctoral sobre el tema, adems que hay un doctor de apellidos Navarro Osorio, tambin de Huancayo, que diagnostica con el cuy. El Dr. Rengifo habl de los fenmenos en el campo de las nanopartculas y, ms an, en el interior del tomo, y que all las leyes son distintas a las de la fsica clsica. Mencion tambin la pareidolia y la apofenia como posibles explicaciones de diversos fenmenos que se suscitan en el campo de la MT.
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43 43 20ma. Se present la Antroploga rica Demurru quien ha realizado una tesis sobre tanatologa. Ella hizo una exposicin sobre el tema de la muerte y la donacin de rganos en una ciudad de Francia. Se le pregunt acerca del efecto de la manipulacin de rganos por parte de los alumnos de medicina. Dijo que se hacan estudios sobre las reacciones de estos y que aprenden a asimilar el efecto. Agreg que lo que ms les afecta es la visin del rostro del cadver. Manifest que se trata a los cuerpos con expresiones que no sugieren su humanidad si no su cualidad de objeto. Dijo que tal prctica formaba ms profesionales tcnicos que mdicos con un sentido humanista. Al respecto de los curanderos, dijo que en Italia se aprende por herencia. Coment que se est intentando la humanizacin de la medicina. Tambin que existe un deliberado intento por ocultar la muerte mediante su negacin, cosa que, durante la Edad Media europea, no se haca puesto que se preparaba a la gente para el morir. Finalmente se habl sobre un posible conversatorio sobre Salud ambiental y curanderismo. Se coment que los curanderos no solo se dedican a la salud del cuerpo sino que son parte importante para el sostenimiento de una comunidad debido a su funcin vinculada principalmente al estudio de clima y a las posibilidades de la produccin, asunto relacionado directamente con la ecologa.
24ta. Se coment el tema de los estudios que realizan los investigadores extranjeros quienes obtienen informacin local pero no la vuelcan al pas. A muchos de ellos realmente no les interesa la cultura investigada sino los datos obtenidos, ya que hay de por medio un negocio en el que el dinero se queda en gran parte en ellos. El doctor Rengifo dijo que el Rimanakuy Integracin de las medicinas era el tema propuesto para el 30 de octubre y que ya existan dos expositores, pero faltaba alguien que tocara el tema de medicina tradicional ms a fondo. Juan Jos Garca acot que, en los aos 70, en el MINSA se haba hecho un trabajo sobre curanderos que se integraban al proceso de salud y que sera interesante conocer esa experiencia invitando al Dr. Oswaldo Torres, quien ha escrito un libro titulado La Etnomedicina andina. Ana Mara Prez sugiri tambin que se invite a alguien de CENSI como Omar Trujillo. El doctor Rengifo mencion que podran ser Martn Albn, Isolina Valds (AIDESEP) y Jess Navarro Osorio.
2013 28va. Se realiz un intercambio de opiniones sobre la maldad y sobre si sta existe como tal en el curanderismo o si es ms bien una influencia occidental. Hernn Cornejo dijo que en el mundo andino solo existe el caos y el orden. En el caso del yatiri, ste restituye el orden y el equilibrio. Hernn Cornejo dijo que en el mundo andino solo existe el caos y el orden. En el caso del yatiri, ste restituye el orden y el equilibrio. Anglica Aranguren mencion el trmino magia simptica, de origen ingls, el cual se refiere a la asociacin que se hace entre los males y los productos que supuestamente los curan, tales como las hierbas con colores similares a las manifestaciones externas en los pacientes. Se propuso como tema para el primer Rimanakuy del 2013 El curanderismo urbano en Lima. Se mencion que la Dra. Prybil haba trabajado sobre el curanderismo urbano y que ella sera una participante ideal como ponente en el Rimanakuy. Adems coment sobre una publicacin del doctor Hugo Delgado Smar el cual es una bibliografa sobre la
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44 44 Medicina Tradicional hecha por el CENSI. Se cuestion la nocin curandera urbana puesto que no es seguro que ella sea diferente a la que se practica en el mbito rural. Se evalu como posible tema para un Rimanakuy: el de los suicidios en la selva. Anglica Aranguren cont que ello es un caso comn y que s se debera tocar por su importancia. Sin embargo la opinin mayoritaria fue que ste era algo ms propiamente un asunto sociolgico que algo vinculado al curanderismo.
29na. El seor Armando Medina dijo que exista una obra grfica sobre alimentacin e identidad nacional del Dr. Orlando Velsquez donde toca el tema de la vida y la muerte en el norte del Per. Se distribuyeron los posibles temas para los prximos Rimanakuy para su evaluacin y seleccin. El Dr. Rengifo insisti en el tema de la muerte para ser llevado a cabo en el seminario de noviembre el cual contara con 17 horas como mnimo para que sea posible contar con crditos. Se mencion que la Dra. Prybil haba trabajado sobre el curanderismo urbano y que ella sera una participante ideal como ponente en el Rimanakuy. Tambin se toc el caso de las ferias de curandera con sus ventajas y caractersticas. Se coment que en el mercado de Surquillo dan un servicio de lectura de hojas de coca en el puesto de yerbas o plantas medicinales. Juan Jos Garca coment adems sobre la posibilidad de obtener el financiamiento de la institucin Werner Green que puede otorgar hasta US $ 15 mil. Armando Medina sugiri que se busque a una antroploga que ha hecho un estudio sobre las aplicaciones del tabaco. Adems coment sobre una publicacin del doctor Hugo Delgado Smar la cual es una bibliografa sobre la Medicina Tradicional hecha por el CENSI.
30ma. El antroplogo Onofre habl sobre su experiencia y las razones para dedicarse a la medicina tradicional. Dijo que l no crea en la brujera. Juan Jos Garca coment sobre el degollador al que llaman qarisiri y los que sacan la grasa son los pishtacos. Onofre dijo que haba una prctica prehispnica relacionada con el naqaq, el degollador. Dijo que a veces el mdico y el antroplogo coinciden en el diagnstico. (qarisiri= enfermedad que consiste en la extraccin de grasa o sangre a la altura de la cadera). Moraima Montibeller mencion que existe el larilari o la enfermedad del posparto (infeccin). Juan Jos Garca dijo que un seor llamado Carlos Eduardo Arambur tena una ONG que apoyaba la planificacin familiar, sin darse cuenta del impacto sicolgico y social que ocasionaba. La mujer en el Ande es simbolizada como la Pachamama, que es la maternidad. Por eso una mujer infrtil genera una marginacin y una estigmatizacin y se le dice qoyo, machorra. A su turno el Dr. Velasco, quien integra el Comit del Mdico Joven del CN-CMP y preside el Sub Comit de SERUM (Servicio Urbano Marginal y Rural), dijo que cada ao sale una gran cantidad de egresados mdicos de Lima, ms de mil, y que en total son 2 500 a nivel nacional. En Lima se hace un curso de induccin de tres das para prepararlos. Se tocan temas tanto clnicos como legales y de interculturalidad. Han tenido reportes de serumistas que han informado dificultades, como en el caso del parto institucional, donde se dan los choques culturales. El Dr. Vliz resalt el valor de la tica para los serumistas pues es necesaria para evitar problemas a futuro. Moraima Montibeller sugiri que se debera hacer una introduccin sobre qu es la interculturalidad y la multiculturalidad porque eso permitira la autoidentificacin y
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45 45 la identidad propia de los mdicos. El Dr. Velasco iba a proponer un programa para su evaluacin por el SCMT.
31ra. Se confirm una vez ms la estructura del Rimanakuy quedando establecidos los ponentes: Juan Jos Garca con el tema de Panorama de la curandera en la ciudad; Oswaldo Salaverry con una investigacin de la inversin en publicidad de diarios por parte de los curanderos en la ciudad de Lima; la situacin de la medicina tradicional en la ciudad de Ayacucho a cargo del investigador Walter Pariona y una descripcin hecha por Cinthia Vereau sobre la experiencia con un curandero por parte de un grupo de mdicos de la maestra de la Universidad de San Marcos. Juan Jos Garca dijo que en el mundo andino se percibe a la enfermedad como a una persona; si un pueblo o comunidad la trata bien y la atiende sta no lo afecta. Incluso se le tiene que dar de comer en las entradas de los pueblos para que sta pase sin quedarse. Se mencion que en Huancayo existen los larigas (layas) que son curanderos/sacerdotes que hacen interpretaciones de las velas que se colocan en el atrio de la iglesia. A raz de esto se sugiri que se haga un diccionario sobre las palabras ms apropiadas para describir estos sucesos, aunque se mencion que ya existen libros con alguna informacin como el de Sabino Arroyo, el de Juan Nez del Prado y el de Luis Millones, que habla sobre Ayacucho y sus santuarios.
32da. Luis Enrique Alvizuri coment que el curandero no solo se dedica a la curacin mdica sino que su funcin va ms all. Juan Jos Garca reforz la idea acotando que se trata de una concepcin holstica del mundo donde todo est imbricado, tanto el trabajo como la fiesta y los rituales. Igualmente habl de una institucin llamada COMPAS que hace estudios a nivel mundial sobre cmo el ser humano se comunica con las plantas, por eso han desarrollado en Holanda la biotecnologa, que le da importancia al ritual y a otras manifestaciones culturales. Eso explicara el por qu se canta y baila para realizar la actividad agricultural.
33ra. El Dr. Rengifo expuso una pgina web/blog singintotheplants.com que trata del caso especfico de una cultura de la selva y de sus cambios debido a la penetracin occidental. Se convers sobre las ventajas y desventajas de la modernizacin con respecto a los habitantes de la selva. Por encargo de la doctora Martha Villar se habl sobre las posibilidades de hacer un libro sobre la medicina tradicional, pero todava no se han dado las pautas bsicas para ello. Se baraj la idea de hacer una antologa sobre el tema. Juan Jos Garca propuso revisar los artculos sobre medicina tradicional en las revistas de folclore donde s existe mucha informacin. Mencion el libro La insurgencia de los yatiris de Ayala. El Dr. Rengifo no estuvo de acuerdo con el trmino antologa porque es muy selectivo. Se propuso tambin tomar un solo libro para reeditarlo con comentarios. Se present al Dr. Luyando quien ha trabajado en el CENSI y que aplica la terapia de yerbas. Se lo invit formalmente a pertenecer al SCMT.
34ta. Se proyect el video Qeswachaka sobre dos comunidades que construyen sus puentes todos los aos, cortesa del Dr. Carlos Gmez. Juan Jos Garca dijo que el problema del gnero no es andino sino occidental. La armona andina es cuando
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46 46 ambos sexos se complementan para lograr la unidad. El inters por el gnero es por cuestiones de moda. Dijo que tampoco hay plantas que sean solo hembra o solo macho; cada una tiene una funcin diferenciada. Todos los actos y cargos pblicos en el mundo andino implican la accin de la pareja, por lo que nada la excluye. El Antr. Cstor Saldaa expuso el tema Aportes para la comprensin de la construccin del sistema mdico-religioso del grupo Sacerdocio Andino Angelical. Manifest que este grupo toma elementos de todas partes dentro de la moda New Age, la cual mezcla lo occidental con lo Andino. Juan Jos Garca sostuvo que lo cierto es que existe un sincretismo en todo el Ande.
35ta. Se present Daniel Snchez, de profesin abogado, jefe del Programa de Pueblos Indgenas, la cual es una adjunta en la institucin, representando a la Defensora del Pueblo. Mencion que en los ltimos tiempos solamente se han focalizado en la consulta previa; la idea actual es ampliar el panorama. Dentro de ello se ha considerado la salud en los pueblos indgenas. Una de las propuestas es que la Direccin de Promocin de la Salud debe tener una lnea poltica de interculturalidad y que se transversalice. Dijo que para el ao 2013 tenan pensado visitar a las comunidades para ver cmo se vienen desarrollando las atenciones de salud. Un segundo componente es hacer que estas comunidades conozcan cules son sus derechos. Diana Cordano acot que la Defensora del Pueblo implement el Convenio 169. En las visitas que han realizado a las comunidades indgenas se ha comprobado la enorme brecha entre la realidad y las propuestas polticas y normativas. Para el ao 2013 se estn programando visitas y monitoreos de las actividades en tales comunidades. La Dra. Martha Villar manifest que el Colegio Mdico ha logrado cambios y una apertura hacia nuevos conceptos. Por otro lado hasta el mismo Ministerio de Salud est abrindose a ellos. El Colegio Mdico ha realizado dos investigaciones; una ha sido sobre las atenciones en los establecimientos de salud que ha reflejado que el grueso de la poblacin primero se atiende con medicina tradicional antes que con la oficial. Ella sugiri que se proponga al MINSA que la salud no empieza en los centros asistenciales sino en la misma comunidad.
36ta. El Dr. Luyando dijo que lo que mejor hace el curandero es atender integralmente al paciente (holsticamente) mientras que en la medicina aloptica esto est fragmentado y compartimentado. El mensaje es que el curandero se preocupa por las creencias y el alma de la persona. El Dr. Luyando coment que, segn su experiencia, el bien y los valores son principios universales y comunes y pueden servir como un referente para catalogar y juzgar. El Sr. Nakamura dijo por su parte que los testimonios son fuentes valiosas como referentes de valor y de validez, lo cual sugiere que estos se deben reconocer, catalogar y archivar. La pregunta que se hace el Dr. Luyando es si es conveniente que los pacientes participen tambin de las creencias como en las fuerzas del bien y del mal. El Sr. Alvizuri acot que existe una controversia sobre si es necesaria la creencia para la curacin, asunto en el que no hay un acuerdo. El Dr. Gmez agreg que tambin en los hospitales se busca ayudar sicolgicamente a los pacientes mediante equipos de siclogos. El Dr. Rengifo expres que un primer objetivo era intentar dar a entender la importancia de las creencias de la gente y un segundo difundirlo, en especial, entre los mdicos.
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37ma. El Dr. Rengifo solicit organizar un evento para cada planta maestra o sagrada mencionando a varios ponentes potenciales. Agreg que haba que visitar la Biblioteca Nacional para averiguar all aportes bibliogrficos poco conocidos como por ejemplo el libro Per indgena.
38va. Se habl sobre la investigacin cuantitativa y cualitativa. El Dr. Luyando coment acerca del atractivo del curandero al cual se acude antes que al mdico. Agreg que unos alumnos haban comentado que la actitud y ritos del curandero atraen ms al paciente. Se habl que esa era la idea original de los mdicos occidentales, pero ello se ha perdido. El Dr. Rengifo dijo que lo que ms debera importar es una unin de ambas medicinas, en especial, en materia de plantas medicinales. Propuso una sistematizacin de conocimientos y ello ponerlo por escrito. Se sugiri que se llame a un curandero del cual los serumistas hicieran una investigacin debido a que era de fcil comparacin. Muchos serumistas mueren a causa de la falta del manejo del idioma que evita los desencuentros.
41ra. Se evalu la posibilidad de hacer un homenaje al Dr. Polia, el cual sera el martes 23 en el auditorio P. Weiss para lo cual se propuso que la Dra. Martha Villar gestione una conferencia magistral y una eventual distincin honorfica en el marco del Rimanakuy extraordinario. Se propuso decirle al Dr. Polia que escriba un captulo en l. El Dr. Pavlusha Luyando ha creado en el Blog del SCMT links que promueven la lectura y que seran la base para formar una futura biblioteca.
43ra. El Dr. Rengifo habl sobre el problema de las definiciones pues no haba un consenso sobre ellas. Esto con referencia al glosario planteado a ser efectuado por el SCMT. Se dijo que el problema es que hasta el momento no se ha realizado ninguna investigacin porque no se ha buscado el financiamiento. Vctor Reyna agreg que para pedir el dinero tiene que hacerse un proyecto. Se volvi al tema de las definiciones y el glosario. Se dijo que el problema es que hasta el momento no se ha realizado ninguna investigacin porque no se ha buscado el financiamiento. Vctor Reyna agreg que para pedir el dinero tiene que hacerse un proyecto. Luis Enrique Alvizuri mencion que hasta el momento no se han concretado las intenciones de efectuar investigaciones por falta de una decisin firme sobre ellas. Se sugiri que se recopilen los Rimanakuy para que se forme con ello un libro. El Dr. Rengifo aclar que el libro ya est avanzado y que faltara completarlo. Se dijo que lo necesario para ello era designar a alguien que se dedique a dicha tarea.
44ta. Estefania Consigliere refiri que el enfoque que su grupo trabaja es el que pretende investigar los diversos enfoques en uno solo superior. Emmanuelle Fabiano manifest que es un siclogo pero que est insatisfecho con su formacin. l present un proyecto denominado Estudio de los cantos teraputicos en la etnia urarina. l mismo se someti a la experiencia pues tena dos vrtebras lumbares fracturadas.
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48 48 45ta. Moraima Montibeller cont sobre una leyenda sobre cmo hacer llover, lo cual con el tiempo poda tener una explicacin cientfica referida al cambio de temperaturas al mezclarse varios tipos de aguas y cmo esto afecta el sumamente delicado clima.
46ta. Se tuvo la exposicin del antroplogo Alejandro Camino acerca del Museo de Plantas Sagradas, Mgicas y Medicinales del Ande y la Amazona ubicado en el Cusco, del cual es su gestor. El objetivo de su creacin es el promover la toma de conciencia de la flora medicinal y el conocimiento sobre su correcta utilizacin. Luego de esto el doctor Camino proyect el video El jaguar y la telepatina del yag, que es una conferencia que da un experto en biodiversidad acerca de las ventajas y problemas del uso de la ayahuasca en Colombia.
47ma. Se habl sobre la temtica del ndice presentado por el doctor Rengifo en cual se propone utilizar la estructura filosfica propuesta por el Pensamiento Complejo del filsofo Morin. Esto en vista que se considera que el pensamiento occidental actual es de carcter lineal (en el sentido de solo emplear la razn como eje principal para la investigacin y el conocimiento) mientras que dicha filosofa plantea una mirada multicultural. Sobre el objetivo principal de la realizacin de un libro a cargo del SCMT se dijo que era acercarse a la comprensin de la curacin tradicional no occidental pero desde una ptica occidental. La idea es procurar un entendimiento entre estas dos visiones, estos dos pensamientos para que el operador mdico occidental pueda tener un mejor desempeo en la salud. Otro de los objetivos de la publicacin sera hacer una resea sobre las plantas curativas o medicinales existentes en un sentido ms bibliogrfico. Cada miembro debera escoger el captulo en el que piense que puede aportar lo mejor de s al conjunto del libro segn el Dr. Rengifo. Luego de una consulta rpida hecha a los posibles participantes se opt por seguir el modelo de estar todos los autores juntos en la primera pgina y mantenerlo el texto en una forma unitaria con una buena correccin de estilo. Se discuti sobre las cosmovisiones en el mundo andino y sobre la necesidad de que el SCMT tenga una idea clara acerca de ello para poder ser empleada a cabalidad en dicha publicacin. La idea es efectuar un trabajo de investigacin que comprenda una sntesis de las diversas cosmovisiones existentes. Tambin se dijo que haba que investigar qu universidades ensean actualmente la medicina tradicional. Del mismo modo se habl de propiciar una unificacin y normalizacin no gremial sino cuasi colegiada de curanderos para que entre ellos mismos se organicen y se evalen, teniendo una connotacin deontolgica sobre el correcto ejercicio de su actividad.
48va. Se propuso un prximo Rimanakuy basado en plantas medicinales. Se especula con la participacin de doctores como Baldomero Cceres o Alejandro Camino. Las plantas elegidas seran el ayahuasca, sanpedro, coca, cebil o willka, brugmancia (chamico o floripondio) y tabaco (nicoteana).
49na. Se present la Dra. Cliz Vila que estaba de paso y que anteriormente haba trabajado en medicina tradicional en Ayacucho y Huancavelica. Mencion que iba a
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49 49 trabajar en Ecuador con la Cooperacin Espaola y que podra extenderse al Per. En la misma sesin se tuvo al Dr. Francisco Velarde quien acept proponer y dirigir un curso de quechua para mdicos.
50ma. Se habl sobre la necesidad de participar activamente en el congreso de medicina integrativa por parte de los miembros integrantes del SCMT. Se dijo que era necesario estar presentes, en especial el da sbado en la conferencia del Dr. Andrew Weil debido a su importancia en el desarrollo de dicha medicina. Se recalc que la labor del SCMT es la de revalorizar la medicina andina. El objetivo del SCMT sera el buscar la atencin del Dr. Weil para poder comunicarle nuestra propuesta. Lo que se quiere con esto es hacerle conocer el trabajo del SCMT acerca del sistema de salud tradicional andino. Se decidi ver la manera de invitarlo a pertenecer a la futura Sociedad Peruana de Medicina Tradicional Andina. En cuanto al libro encargado se ha elaborado un ndice tentativo. Se propuso que el artculo de Marco Curtola fuera un modelo para la elaboracin de todos los artculos del SCMT. Los miembros deban seleccionar los temas que ms les eran afines para escribir y participar.
51ra. Se present al Ing. Manrique quien es Ingeniero de Sistemas y que trabaja en la Asamblea Nacional de Rectores y que est interesado en temas sobre cosmovisin y por eso viene a participar en la reunin. Se vio la necesidad de realizar el IV y ltimo Rimanakuy del ao como actividad cierre para el martes 03 de diciembre de 2013 y se sugiri que sea sobre Complejidad y Cosmogona Andina, con la participacin del Dr. antroplogo Jos Luis Solana de la Universidad de Jan, Espaa. Tambin se comunic la invitacin al curso sobre complejidad que dict el Dr. Solana en el IPCEM del 17 al 22 de diciembre, as como la participacin en el taller organizado por el CENSI en el Hotel Riviera, del 14 al 18 de diciembre. 53ra. Se coment sobre la separacin por naciones que existe en la Universidad de La Cantuta pues los profesores no fomentan la integracin intercultural. Moraima Montibeller agreg que, en su centro de enseanza, tiene estudiantes de varios orgenes del Per y con ellos hacen una prctica de integracin sin marginar lo occidental. Narr la experiencia acerca de cmo ven la perspectiva de un paisaje en donde ellos no podan diferenciar los primeros y segundos planos. Se coment sobre si la manera de ver los dibujos y figuras sobre superficies planas era algo ms evolucionado o desarrollado. Se dijo que era un aprendizaje de tipo cultural. Alvizuri agreg que la forma de dibujar sobre un plano era una constriccin porque ste no lo abarcaba todo debido a la bidimensionalidad propia de los planos.
54ta. Se coment sobre el tema de las actas y sobre la necesidad de recopilarlas todas a fin de presentarlas, junto con las de los aos anteriores, ante el Comit principal
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RIMANAKUY 2012 Fecha Nombre Ponentes Ponencias Asist I 26 Jun. Pensamiento andino relacionado a la salud. Paradigmas ecosaludables
Moderadora: Soc. Mrida Aliaga.
1. Antr. Juan Jos Garca. 2. Soc. David Surez - Prof. Irma Morales Salas. 3. Med. Martha Villar. 1. Cosmopercepcin andina en salud. 2. Medicina tradicional andina. 3. Paradigmas andinos en salud: ecosaludables y complejos. 66 II 21 Ago. Curanderas y especialistas femeninas en Medicina Tradicional
Moderadora: Com. Ana Mara Prez.
-I Parte de video de Delia Ackerman. -Sra. Mara Vilca: Partera y pasadora de huevo. -Prof. Sra. Irma Morales: Ritualismo. -Lic. Lita Vargas. -Mag Irene Cristbal. -Mag Arely Zevallos. - Esas voces que curan. Sobre la vida de Herlinda Agustn, curandera shipiba. - Testimonios de curanderas y especialista tradicional. - Existen aunque sean invisibles. Aproximaciones a la dualidad masculino-femenina en los Andes en el campo dela salud tradicional. Parto y poder. 239 III 25 Set. Fe y curacin
Moderador: Med. Jos Vliz.
-II Parte de video de Delia Ackerman. -Sr. Cesar Canacho Bernal, curandero norteo. - Sr. Hernn Romas Lomas, curandero shipibo. -Mag. Walter Pariona. -Dr. Jos Lpez Rodas. -Dr. William Aguilar Rivera. -Jaime Reagan SJ. - Esas voces que curan. Sobre la vida de Herlinda Agustn, curandera shipiba. -Testimonios de sobre fe y curacin en su accionar. -Creencia, smbolos y rituales en el proceso curativo. -La motivacin en el proceso curativo. -Las neurociencias de la motivacin. -La fe y la curacin en la cristiandad. 135
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56 56 IV 30 Oct. Articulacin de las medicinas tradicional andina y aloptica Moderador: Med. Oswaldo Salaverry.
-Dr. Oswaldo Torres Rodrguez. -Dr. MartnAlbn. -Mag. Alberto Pizango. -Dr. Omar Trujillo. - Experiencias exitosas en la articulacin de las medicinas en el campo dela atencin primaria dela salud. - Experiencias prcticas en articulacin entre los dos sistemas en la regin de Cajamarca. - Formacin de personal de salud con adecuacin intercultural en tres comunidades amaznicas. - Experiencias prcticas en el ex - INMETRA y polticas actuales en la articulacin de los dos sistemas de salud. 90 TOTAL PARCIAL 520
RIMANAKUY 2013 Fecha Nombre Ponentes Ponencias Asist I 26 Mar. Medicina Tradicional en la ciudad
Moderador: Antr. Juan Jos Garca.
-Antr. Juan Jos Garca. - Mag. Walter Pariona. -Dr. Oswaldo Salaverry. - Lic. Cynthia Vereau. - Panorama de la medicina tradicional en el mbito citadino. - La medicina tradicional en la ciudad de Ayacucho. - Estudio preliminar de medicina tradicional en prensa escrita en Lima Metropolitana. - Testimonio de una profesional de la salud sobre actos curativos en Medicina Tradicional. 85 II (a) 28 May. Las plantas curativas en la Medicina Tradicional Andina - I
Moderadora: Dra. Martha Villar.
-Sra. .Irma Poma Canchumani, herbolaria. -Sra. Irma Luz Poma, herbolaria y buriladora. -Dr. Hugo Malaspina. -Dr. Pavlusha Luyando Joo. -Dra. Sarah Lan Matthez Stieffel, Suiza. - Video testimonial: Cura, cura con Jashra de la mamapach. Testimonio de su experiencia herbolaria y curativa. - Panorama de las plantas medicinales usadas tradicionalmente. - Experiencias con plantas medicinales tradicionales andinas en la prctica mdica cotidiana. - Usos y conocimientos de plantas medicinales tradicionales en comunidades altoandinas de Per y Bolivia. 92
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57 57 II (b) 25 Jun. Las plantas curativas en la Medicina Tradicional Andina - II
Moderadora: Med. Martha Villar.
-Mag. Joaquina Albn. -Dr. Joel Crdenas. -Dra. Rosala Anaya. - Aspectos etnobotnicos en plantas medicinales tradicionales Andinas. - Usos de plantas medicinales en una institucin pblica. - Toxicidad de las plantas medicinales tradicionales andinas. 60
IV 10 Dic. Complejidad y cosmovisin andina
Moderador: Antr. Armando Medina.
-Dr. Jos Luis Solana, (Jan, Espaa). -Psi. David Alvarado. -Antr. Juan Jos Garca. - Las ciencias sociales y la complejidad. - La sombra camaquen en las tradiciones de salud andinas. - Cosmovisin y naturaleza.
68 TOTAL PAR. 305 TOTAL BIENIO 805 ALCANCE 45% de profesionales y estudiantes mdicos. 45% otros profesionales. 10% Pblico en general. 30 ponentes. 3 videos. 6 especialistas en Medicina Tradicional.
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58 58 RIMANAKUY EXTRAORDINARIOS 2012 -2013 Fecha Nombre Ponentes Lugar Asist. I 22 Mar. 2012 Los hueseros andinos. Evaluando cambios y continuidades en un sistema mdico andino.
-Dra. Kathryn Oths (Universidad de Alabama, EE.UU.). Centro de convenciones DAC. 50 II 30 May. 2012 Distincin honorifica del CMP al Dr. Edgar Morin propuesto por SCMT CMTAC. Sala de decanos. 30 III 22 May. 2013 Conferencia: la medicina maya. -Pensador mexicano Luis Moreno. Aula 1. 50 IV 23 Jul. 2013 Homenaje y distincin honorfica del CMP al Dr. Mario Polia. -Dr. Mario Polia (Universidad de Roma). Conferencia: Medicina Tradicional Andina. Cosmovisin, Ecologa y Salud. Auditorio Pedro Weiss. 140 V 3 Set. 2013 Panorama de la Etnomedicina en el Per.
Moderador: Med. Jos Vliz. -Dr. Oswaldo Salaverry. -Dr. Piero Coppo. Universidad de Roma. -Dra. Estefania Consiglieri y Mag. Emmanuele Fabiano, (Museo de etnografa Universidad de Gnova). Centro de convenciones DAC. 58 TOTAL PAR 308
ASISTENCIA A LOS RIMANAKUY EN EL BIENIO 2012 - 2013 Nombre Asistencia Rimanakuy Ordinarios. 805 Rimanakuy Extraordinarios. 308 TOTAL GENERAL 1 113
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Links a videos de Rimanakuy y a sesin del Bienio 2012 - 2013
II Rimanakuy Ordinario 2013: Las plantas curativas en la Medicina Tradicional Andina. http://youtu.be/U_qpEHCFpeE http://youtu.be/ECXccuaj17c
IV Rimanakuy Extraordinario 2013: Homenaje al Dr. Mario Polia el 23 julio del 2013. http://www.youtube.com/watch?v=8IaSlRk46mQ&feature=youtu.be
Video de la sesin con el antroplogo Ralph Bolton. http://Sub Comitdemedicinatradicional.blogspot.com/
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CAPTULO III Actividades especiales fuera de programa
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1. En mayo del 2012 se recibi en el CMTAC una carta del profesor Antonio Guerci director del Museo Etnografico de Gnova, de fama mundial, en el que sealaba que, enterado de la existencia de nuestro subcomit, enviaba a dos antroplogos como embajadores del museo, los que particparon en el mes de junio y julio de varias sesiones asi como, conjuntamente con el Dr. Piero Coppo, padre de la etnopsiquiatria italiana, se presentaron en un Rimanakuy Especial presentando aspectos de sus investigaciones y las posibilidades de hacer trabajos conjuntos. Se incluye aqu la carta de presentacin, dada su remarcada importancia.
2. El 28 de junio 2012 el SCMT tuvo una participacin especial en el II Simposio Internacional del Pensamiento Complejo en el Auditorio de la Universidad Ricardo Palma IPCEM Miraflores, Lima, mediante una conferencia brindada por tres de sus integrantes: el Fil. Luis Enrique Alvizuri, el Dr. Oswaldo Salaverry y el Dr. Marcial Ferro, con la moderacin del Dr. Hugo Rengifo as como la participacin en dos talleres acerca dela salud y la complejidad que contaron con la asistencia de Hugo Rengifo, Luis Alvizuri y Moraima Montibeller.
3. En junio del 2012 se llev a cabo una sesin especial con la Dra. Lidia Morales, Asesora del Ministerio de Salud de Guatemala luego de la sesin en los ambientes de EsSalud. Se trat sobre las enfermedades atendidas segn el Modelo Maya como el susto, empacho, aire, hechizo, cada de mollera. De acuerdo con los trabajos de investigacin la medicina maya an est vigente basada en los fundamentos cosmognicos y en el uso de plantas alucingenas. Segn manifest la especialista
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72 72 actualmente se imparte esta medicina en 10 municipios con un promedio de 25 a 40 mil habitantes. Un 54% de las mujeres se atienden con partera y no hay hospitales mixtos.
4. En marzo del 2013 se tuvo la participacin dela Antr. Moraima Montibeller y del Antr. Juan Jos Garca en el curso de adecuacin para serumistas.
5. En junio del 2013 se tuvo una visita guiada al pueblo de Julcn sito a 100 Km de Trujillo para visitar al maestro Don Felipe que proceda del anexo de Churpampa y que segn la Dra. Kathryn Oths es uno de los mejores componedores o hueseros que ella haya estudiado. en representacin del Sub Comit estuvo el Presidente del CMTAC del Consejo Regional y uno de sus integrantes. Ella anteriormente estuvo en un Rimanakuy Extraordinario.
6. Del 12 al 15 de noviembre del 2013 se tuvo participacin como asistentes en el curso de Complejidad dictado por Dr. Carlos Eduardo Maldonado en IPCEM- URP. Asistieron el Dr. Pavlusha Luyando, Luis Enrique Alvizuri, Moraima Montibeller y Hugo Rengifo.
7. Del 17 al 20 de diciembre del 2013 se tuvo participacin como asistentes en el curso de Complejidad del Mag. Jos Luis Solana.
8. Del 17 a 19 de diciembre del 2013 se tuvo participacin como asistentes en las conferencias Salud Pblica. Los aportes desde la antropologa mdica dictadas por la Dra. Susana Ramrez en el Foro del CENSI, donde asistieron Moraima Montibeller, Pavlusha Luyando, Hugo Rengifo y Jos Vliz, adems del Dr. Oswaldo Salaverry.
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74 74 Proyectos y temas de investigacin Nota: Estos son los temas que se han identificado dentro del Subcomit y que se ha dejado previsto se inicien en el prximo bienio.
1. Diseo de polticas para la defensa y proteccin de los conocimientos tradicionales de los pueblos indgenas.
2. Diseo de polticas de obligatorio cumplimiento en la defensa de la biodiversidad.
3. Plan estratgico para la defensa y promocin de los conocimientos tradicionales y la biodiversidad.
4. Salud Intercultural: implementacin de la Medicina Tradicional en el actual sistema mdico y su correspondiente reforma legal para optimizar la salud intercultural.
5. Rescate y valoracin de los sistemas de diagnstico y terapias tradicionales y su recopilacin etnogrfica.
6. La defensa de la biodiversidad como fundamento de los proyectos de desarrollo de los pueblos indgenas.
7. Contenido de los conocimientos tradicionales de los pueblos indgenas y su valoracin para un modelo actual de desarrollo.
8. Programas de capacitacin en el sistema educativo nacional para formacin de especialistas en medicina tradicional.
9. Plan para el desarrollo sostenible de los recursos naturales, genticos y biodiversidad.
10. Propuesta de un sistema de alerta contra la discriminacin.
11. Diseo de una propuesta de poltica nacional en asuntos de interculturalidad e inclusin social.
12. Formulacin de un plan nacional de interculturalidad e inclusin social
13. Propuestas de reformas que incluyan normas legales y administrativas que promuevan e impulsen la prctica y el respeto a la interculturalidad y garanticen los derechos de los pueblos indgenas y afroperuano.
14. La sociedad peruana en su formacin como sociedad intercultural: Prejuicios, actitudes y racismo.
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Sesin del 19 de junio 2012. El Fil. Luis Enrique Alvizuri, la Com. Ana Mara Prez, la Mag Moraima Montibeller y el Quim. Vctor Reyna.
Ana Mara Prez, el Quim. Vctor Reyna, el Dr. Hugo Rengifo, la Soc. Mrida Aliaga y el Antr. Juan Jos Garca.
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Sesin del 03 de julio del 2012. Ana Mara Prez, el Antr. Juan Jos Garca, el Fil. Luis Enrique Alvizuri y la historiadora Kathy Garca.
Sesin del 10 de julio del 2012. Mag Irene Cristbal, Hna. Mara van der Linde, Med Hugo Malaspina, Med Hugo Rengifo, Fil Luis Enrique Alvizuri
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81 81 Sesin del 10 de julio del 2012. Fil. Luis Enrique Alvizuri, Antr. Juan Jos Garca, Antr. Moraima Montibeller, Mag. Jos Vliz, Mag. Irene Cristbal, Mag. Mara Van der Linden.
Reunin del Sub Comit con el Dr. Mario Polia Meconi el 16 de julio del 2013. Moraima Montibeller, Palmiro Ocampo, Armando Medina, Carlos Gmez Chiarella, Jos Vliz, David Alvarado, Martha Villar, Luis Enrique Alvizuri, Mario Polia, Irma Morales, Dr. Hugo Rengifo, David Surez, Pavlusha Luyando Joo.
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Sesin del Sub Comit del 16 de julio del 2013. Dr. Carlos Gonzlez, Dra. Martha Villar, Lic. David Alvarado, Antr. Moraima Montibeller, Fis. Mireya de Ocampo, Dr. palmiro Ocampo, Dr. Jos Vliz, Prof. Irma Morales, Soc. David Surez, Dr. Pavlusha Luyando, Dr. Hugo Rengifo, Fil. Luis Enrique Alvizuri, Q.F. Jean Philippe Lelouch.
Rimanakuy 2012. Expositora Dra. Martha Villar
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I Rimanakuy 2012. Soc. Mrida Aliaga, Dra. Martha Villar, Antr. Juan Jos Garca, Soc. David Surez
II Rimanakuy 2012 Invisibilidad de las curanderas. Mesa: Sra. Mara Vilca, Prof. Irma Morales, Lic. Lita Flores, Mag. Irene Cristbal, Lic. Arely Zevallos, Com. Ana Mara Prez, Dra. Martha Villar.
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II Rimanakuy Extraordinario Mayo 2013 Dra. Kathryn Oths
II Rimanakuy Extraordinario, Mayo 2013 Dra. Oths. Dr. Salaverry y Dr. Rengifo
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Curandera shipiba Herlinda Agustn (+) de gran fama en cuyo homenaje se realiz el II Rimanakuy Ordinario del 2012.
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CAPTULO II Ponencias de los Rimanakuy Bienio 2012 - 2013
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I Rimanakuy 2012 Pensamiento andino relacionado a la salud. Paradigmas ecosaludables 26 de junio Moderadora: Soc. Mrida Aliaga Santamara
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Paradigmas en salud: de lo andino a lo complejo Dra. Martha Villar. Presidenta del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria del Colegio Mdico del Per.
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Energa que se condens en materia en tomos de hidrgeno y helio , estos se acumularon en grandes nubes que se alejaron y formaron las galaxias, las estrellas, los soles y la luz estelar, GERENCIA DE PRESTACIONES PRIMARIAS DE SALUD PARADIGMAS EN SALUD DESDE LO ANDINO A LO COMPLEJO COLEGIO MEDICO DEL PER COMIT DE MEDICINA TRADICIONAL ALTERNATIVA Y COMPLEMENTARIA En la profundidad de los hornos se crearon tomos ms pequeos de carbono, silicio, hierro, oxgeno, surgi la vida y los planetas Las molculas orgnicas y la luz del sol, hicieron surgir una molcula que poda hacer copias de s misma ADN, la auto reproduccin, la seleccin natural: iniciando la vida Los seres vivos colonizaron la tierra, las diversas CLULAS, formaron tejidos, rganos, sistemas complejos y abiertos, se desarrollaron los ojos y se poda ver, los odos y se poda or. Los reptiles gobernaron, luego los seres de sangre caliente con cerebros ms grandes, aprendieron a usar el fuego, el lenguaje..
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EL SER HUMANO La ceniza de la alquimia estelar cobr vida, somos un medio para que el universo se conozca a s mismo, somos criaturas del cosmos, y siempre hemos deseado conocer nuestros orgenes, comprender nuestra relacin con el universo MEDIO EXTERNO COSMOS NATURALEZA COMUNIDAD FAMILIA MEDIO INTERNO ANCESTROS BIOLGICA MENTAL ESPIRITUAL SER HUMANO OBSERVACIN, EXPERIMENTACIN, CONTEMPLACIN LAS CULTURAS MAS GRANDES DEL PLANETA MESOPOTANIA EGIPCIA CHINA IND GRECO ROMANA AMERICANA COSMOVISIN ANDINA Cada cultura tiene una concepcin de su realidad y de acuerdo a ella vive, viendo y dejando de ver determinados aspectos. La concepcin que del mundo tienen, se ha desarrollado a travs de un prolongado proceso de interacciones entre los seres vivos y el medio natural que les sirve de sustento para su persistencia y reproduccin. La cosmovisin es la concepcin e imagen del mundo de los pueblos, mediante la cual perciben e interpretan su entorno natural y cultural. En el Universo Andino existen mundos simultneos, paralelos y comunicados entre s, en los que se reconoce la vida y la comunicacin entre las entidades naturales y espirituales. Cruz del Sur es el smbolo ms importante de todas las naciones indgenas de nuestro continente y, todos la representan en sus diseos iconogrficos, el nombre con el que ms se le conoce es el de Chakana Cronista aymara Juan de Santa Cruz Pachacuti Yanqui Salcamaygua, quien en 1613
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TOTALIDAD VIVA No se comprende a las partes separadas del todo, cualquier evento se entiende inmerso dentro de los dems y donde cada parte refleja el todo La totalidad es la colectividad natural o Pacha; comprende al conjunto de comunidades vivas, diversas y variables, cada una de las cuales a su vez representa al Todo y el TODO ESTA VIVO INTERRELACIN Los miembros de todas estas comunidades forman un Ayllu que ocupa un Pacha local, es decir todos son parientes pertenecientes a una misma familia. No slo son parientes los runas sino tambin los ros, los cerros, las piedras, las estrellas, los animales y las plantas que se encuentran en el AGROCNTRICA Cada uno de los seres que habitan en este mundo vivo andino es equivalente a cualquier otro, esto es, cada quien (ya sea hombre, rbol, piedra) es UN SER pleno e imprescindible, con su propio e inalienable modo de ser, con su personalidad definida, con su nombre propio, con su responsabilidad especfica en el mantenimiento de la armona del mundo, y es en tal condicin de equivalencia que se relaciona con cada uno de los otros. RESPETO AGROCENTRICA Todos tenemos chacra y todos pastoreamos un rebao. As como el hombre hace chacra combinando la forma de vida de las plantas, los animales, los suelos, las aguas y los climas que toma de la naturaleza con la aquiescencia de las huacas, del mismo modo las huacas tienen su chacra que es la flora de la naturaleza (o la sallga) y tiene sus rebaos que son la comunidad humana y la fauna de la sallga RELACIN CON EL COSMOS La Chakana se convierte en el puente csmico entre la sociedad, la naturaleza y los seres sobrenaturales, que permite relacionar recprocamente al hombre andino con el cosmos. Por este principio la Chakana se constituye en el elemento principal en el ordenamiento territorial, social, econmico y poltico de las sociedades andinas de Abya Yala , para alcanzar el camino del Suma Qamaa COMPLEMENTARIDAD La estructura complementaria de los andes para construir una sociedad andina equitativa donde existen roles complementarios entre hombres y mujeres Es el principio que declara que las fuerzas contrarias no deben destruirse sino complementarse, como son el da y la noche.
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LA RECIPROCIDAD La reciprocidad es una forma de solidaridad. Se llama pago a la tierra, minka, ayni o mita, dependiendo si es a favor del a la naturaleza, individuo, de la comunidad o del Estado GENERACIN Y AUTOGENERACIN La cosmovisin andina es la exaltacin de la vida, en ella el mundo est generndose y regenerndose en forma perpetua, manteniendo y cambiando el orden en su interior, todo dentro de, el nace, crece, se reproduce y muere en la multiplicidad de procesos de continua sucesin y reemplazo que lo constituyen COMPLEJIDAD VISIN DE LA TOTALIDAD U HOLSTICA Si todo est relacionado con todo y si el mundo se mueve por los principios de correspondencia, complementariedad y reciprocidad bien podemos entender que hay pueblos que se mueven por otro tipo de lgica y que debemos entenderlos Pero lo complejo no dimana de las partes que lo componen, sino que dimana de las interacciones internas e . Pero lo complejo no dimana de las partes que lo componen, sino que dimana de las interacciones entre ellas. Y ni siquiera de las interacciones externas entre las mismas, sino de las interacciones internas entre ellas. (No Partes, sino COMPONENTES de un TODO) Y son precisamente esas las que el Saber analitico deja fuera cuando desmembra lo complejo en sus partes. Un mundo `meso de orden / desorden , de una gama de alternativas de comportamiento no lineales y de formas fractlicas no clsicas ________________________________ Un mundo `micro del desorden, de leyes probabilsticas lineales y sin formas Un mundo `macro del orden , de leyes universales lineales y de formas clsicas _________________________
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Flujos..de que ? DE OBJ ETOS Y PROCESOS A LA DINAMICA MORFOGENICA- DE FLUJ OS EN RED. FLUJOS DE: MASA ENERGIA INFORMACION SENTIDO Como consecuencia de la presencia siempre existente de fluctuaciones: -Ultramicroscopicas (cuanticas) dX x dP =h dE x dT =h y microscopicas -Fluctuaciones macroscopicas (de diversas escalas) INTENTAR COMPRENDER DINAMICAMENTE EL MUNDO COMO MATRIZ DE FLUJOS DE: MASA === ENERGIA | | | | | | | | INFORMACIN === SENTIDO PENSAMIENTO MECANICISTA RACIONALISTA La dinmica del conjunto es dada por la suma de las partes ESPECIALIDAD Enfoque nico hacia una estructura fundamental y mecanismos a travs de los cuales interactan y dan origen a procesos RESULTADOS Descripciones objetivas, independientes del observador y del proceso del conocimiento. OBJETIVIDAD CIENTIFICA Valor de los exmenes auxiliares, El conocimiento busca certezas, la enseanza, dogmas. Reduccionismo, anlisis Exlusin. Personal HOMOGENIZACIN Estadsticas, masificacin LINEALIDAD El conocimiento cientfico es capaz de lograr una certeza absoluta. Reduccionismo. HEGEMONIA Considerarse como la nica que llega al conocimiento vlido. Asexuado, inanimado y Mecanizado Dr. Julio Csar Payn de la Roche
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Vemos relojes, fuentes artificiales, molinos y otras mquinas similares que, aunque estn hechas por el hombre, tienen no obstante el poder de moverse de diversos modos . . . No reconozco diferencia alguna entre las mquinas hechas por los artistas y los diversos cuerpos que la naturaleza sola compone R. Descartes PENSAMIENTO COMPLEJO VISIONES DIFERENTES, PERO COMPLEMENTARIAS VISION SISTEMICA: Las propiedades de las partes slo se entienden en razn del conjunto, no hay parte hay un modelo en una red inseparable de relaciones. Un tejido sin costuras UNIVERSALIDAD E INTERCULTURALIDAD: Cada estructura es la manifestacin de un proceso subyacente con una red dinmica espritu -mente cuerpo, pero tambin Persona, comunidad, humanidad y cosmos PROCESORESULTADOPROCESO: Se incluye la epistemologa en el entendimiento del proceso del conocimiento. SUBJETIVIDAD: Valor del sentir y del pensar. Realidad como una red de relaciones individuales PROBABILIDAD: Los conocimientos son limitados y aproximados. Realidad compleja sistmica. Sistemas abiertos ENFERMEDAD: Consecuencia de una serie de interacciones y afecta a todos los cuerpos porque estn relacionados dinmicamente entre s. Es una oportunidad de cambio TERAPEUTICA: Afecta a todos los cuerpos. La salud individual es una ilusin, NO EXISTE. SALUD PREVENTIVA, formas saludables de vida y el desarrollo humano con Nuevas Alternativas en el Cuidado de la Salud Estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solo la ausencia de enfermedad. Auto organizacin Acausalidad Ampliacin por fluctuaciones Autoconsistencia Fractalidad Sisbesemejanza- autosemesjanza Borrosidad Conectividad Emergencia Devenir Fluidez Impredecibilidad Inclusin Interaccin AutoRegulcin Plegabilidad Implcito Explcito Recurrencia Resonancia Centro de Investigacin Nuevos Paradigmas CINPAR Dr. Julio Csar Payn de la Roche Unidad funcional y estructural en el que unas partes ( sucesos) existen por y para las otras (relacin - informacin) en la expresin de una naturaleza particular. Las partes (sucesos) de un organismo ( Corazn Hgado Tallo Hojas), no se fabrican por separado y se ensamblan despus, sino que surgen como resultado de interacciones entre ellas mismas y entre el organismo y el entorno ( AUTO ECO, bifurcaciones, caos determinista etc). Brian Goodwin ORGANISMO Bsqueda constante y solidaria de nuestra capacidad para sentirnos bien y generar bienestar Mujeres de Agua Blanca Semilla de Mostaza
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Medicina tradicional andina Soc. David Surez Tomaylla. Prof. Irma Morales Salas.
La visin primigenia del poblador andino amaznico fue constatar que estaba inmerso en un mundo vivo y en esta inmensa riqueza natural hall con qu vestirse, protegerse y atender sus problemas de salud, siendo las plantas la medicina ms antigua y natural.
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102 102 Se considera a la naturaleza toda con la capacidad de gran sanadora: Pachamama hatun hampiq. Esta integracin de saberes para la recuperacin de la salud constituy con el tiempo lo que conocemos como nuestra medicina tradicional andina.
Su campo de accin es tan amplio que abarca, no solo el manejo de plantas medicinales en el tratamiento de los males, sino tambin aspectos del campo mental, espiritual y psicolgico en estrecha relacin con la cosmovisin andina y tambin con la religiosidad popular.
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Con el devenir del tiempo incorpor elementos de la medicina occidental. Actualmente la medicina acadmica realiza articulaciones con la medicina tradicional en un proceso de interculturalidad.
Medicina tradicional e identidades regionales 1-Costa y sierra norte: Lambayeque (Salas, Ferreafe, Zaa, Motupe, Chongoyape), Piura (Huancabamba, Morropn), La Libertad (Trujillo, San Pedro, Paijn, Moche, Vir, Magdalena de Cao, Chicama), Ancash. 2-Centro sur Costa: Lima (Huacho, Supe), Ica (Salas, Cachiche), Arequipa. 3-Centro sur andino: Cusco, Apurmaq, Ayacucho, Huancavelica, Junn. 4-Region aimara: Puno. 5-Amazona: Ucayali, Loreto, San Martn, Amazonas, Madre de Dios.
Similitudes y diferencias Las prcticas de medicina tradicional de la costa y sierra norte guardan cierta semejanza, incorporando elementos de la religiosidad catlica cristiana al igual que en la costa centro sur. Hay una homogeneidad en las prcticas de la sierra centro sur andino; igualmente en la regin aimara, incorporando pocos elementos catlicos cristianos. Hay diferencias de principios, procedimientos y prcticas de la regin amaznica por provenir principalmente de una cosmovisin diferente.
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Cosmovisin y medicina tradicional andina Conceptos bsicos: Todo tiene vida, todo tiene gnero, todo est interrelacionado. Los seres humanos, plantas y animales manifiestan vida percibible; en otros seres naturales es casi imperceptible. Todos los seres de la naturaleza poseen cuerpo y energa espiritual. Tambin las cosas creadas por los seres humanos poseen cuerpo y energa espiritual.
El cuerpo (runa kurku) posee: 1. Una parte fsica, con un recubrimiento externo: piel-qara (afuera-qawapi). 2. Una parte orgnica interna: uku-ukun-luli (adentro-ukumpi). 3. Una parte compuesta de energa espiritual camaquenc. 4. Camaquenc es el principio vital espiritual que anima la vida. Est compuesto por nuna-aniku (concepto aproximado: alma) yuyay nuna (concepto aproximado: espritu).
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Nunaaniku. Caractersticas -Es el componente de energa centro de los estados de nimo. -Es el origen de las emociones, tendencias, personalidad, sensibilidad, sensaciones. -Es cercano al concepto de alma, psiquis, ligado a los sentimientos y afectividad. -Se le concepta de gnero femenino (china-qachu) que simboliza el lado izquierdo (lloque). -Puede separase eventualmente del cuerpo (cuando es agarrado por algn espritu de la naturaleza. -Huye, escapa cuando se asusta (mancharisqa) o se espanta (qayqa). -Tambin se separa al tropezar, caer, cuando viaja durante el sueo. -O bien durante las sesiones con plantas maestras. -Se localiza en el corazn (sonqo-sonqu-puywa).
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Yuyaynuna. Caractersticas Es energa espiritual vinculada al intelecto, el pensamiento y la conciencia (yuya). Es de gnero masculino (orqo-machu). Simboliza el lado derecho (allauqa). Es inseparable de la vida. Solo se separa del cuerpo cuando ste deja de tener vida No puede ser afectado por agentes externos pero s por las propias acciones de la persona. Se le ubica en el cerebro (uma-utku, osqhon, toqshu, mutku).
Procedimientos en la medicina tradicional Consiste en las diferentes tcnicas y saberes que se emplean con el fin de recuperar la salud (restablecer el equilibrio-armona personal, social, natural, espiritual). Comprende: Diagnstico: tirando la coca,pasando huevo (jobeo), diagnstico con cuy (qaqopa), frotando alumbre como diagnstico, llamando a los apus (apu suyu qayay). Tratamiento: Depurativos (intestinos-sangre), baos, limpias (qaqoy), prescripcin de plantas medicinales aplicando emplastos (llusiy), llamando al paciente (qayay), chupando la energa negativa (soqopay), torsiones (chucaqui, chutay, recalco), jaln para acomodar columna y nervios (sillqui), manteo, sudando con manta y flores, arreglando la cabeza (uma allichay), arreglando el estmago (wiksa kuyay), inhalaciones con plantas medicinales (hampiq waspiy), baos de vapor, (waspiy), amarrando a la cabeza flores, frutos, ranas, aves, cuyes, (uma watay), limpia-sanacin con animales, uso de plantas maestras (sanpedro, micha- toe, willka, ayahuasca), ritualstica por salud, consejos para mejorar las relaciones familiares, sociales, naturales, espirituales. Proceso de recuperacion de la salud. Acompaamiento del paciente en el proceso de recuperacin de la salud.
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II Rimanakuy 2012 Curanderas y especialistas femeninas en medicina tradicional 21 de agosto Moderadora: Comunicadora Ana Mara Prez
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Informe Invisibilidad de curanderas femeninas Una aproximacin a la visin femenina tradicional de la salud Comunicadora Ana Mara Prez.
Se inicia la reunin con la proyeccin de una parte del documental sobre la curandera shipiba Herlinda Agustn realizado por la cineasta y documentalista peruana Delia Ackerman y Heather Greer, de EE.UU., segn nos menciona la realizadora, con la finalidad de homenajear a las mujeres curanderas invisibilizadas con la idea igualmente que, al verlo y escuchar los cantos de HHerlinda, produzcan curacin en las personas que los escuchen.
Mara Vilca. Partera, sobadora con huevo. La seora Vilca nos cuenta que ha atendido ms de 170 partos y que aprendi el oficio con su abuela, atendiendo su primer parto a los nueve aos. Ella se qued hurfana de madre a los siete. Piensa que la curacin es un don. Para ella el cario entre la pareja es importante porque se transmite al nio que estn esperando. Nos dice que el espritu ayuda al cuerpo para equilibrar las energas corporales. Propicia la cultura del cuerpo, el uso de baos, sobadas, del calor para producir equilibrio del cuerpo.
Resumen: La seora Vilca considera que su trabajo es un don. Da importancia al afecto para la curacin. Nos hace notar la cultura del cuerpo donde se busca el
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110 110 equilibrio mediante la regulacin del frio y el calor. Tiene como un hecho importante la presencia del espritu en la curacin.
Irma Morales. Profesora investigadora de la medicina tradicional, ritualista andina, descendiente de pacos y yatiris. La profesora Morales ayud a su padre desde pequea y l le ense en la prctica. Le da importancia a lo que se vive en el lugar de los hechos, al espacio. Piensa que la mujer es la representacin de la Pachamama, de la madre tierra, que su funcin es recibir, canalizar y reproducir. Cuando menstrua se convierte en dadora de vida. Signo de productividad. Cuando deja de ovular despierta la capacidad curandera. La naturaleza es femenina, restituye el equilibrio y es una madre sanadora y la mujer hace lo mismo. La salud es la armona; el desequilibrio fsico, mental o emocional, o con las relaciones sociales o naturales, es la enfermedad. Es una consejera emotiva a travs del trabajo sensible con su corazn. Piensa que hay que tener relaciones con las otras medicinas. Habl de su proceso de curacin y cmo es importante curarse para seguir curando. Este proceso la ha llevado a volver a sus races. Dice que la mujer se preocupa por el otro. Sin embargo existe el yo soy como una preparacin, como conocerse a s misma y sus valores, dones y cualidades. Pero lo ms importante es el nosotros somos, lo colectivo, la comunidad. La comunidad implica el ayni, la minka y el propio aporte.
Resumen: en su visin, el espacio es importante para la curacin pues all suceden los hechos. Considera que la funcin femenina es la de recibir, canalizar y reproducir. Las pocas de inicio y fin de la menstruacin son importantes: la primera como dadora de vida fsica y la segunda como curandera que apertura la vida espiritual. La mujer, la naturaleza, la Pachamama son femeninas y tienen la capacidad de restituir el equilibrio. Piensa que el trabajo debe estar sobre el corazn, lo sensible. Existe la necesidad de curarse para seguir curando. Establece el trabajo como sanadora en el campo individual del yo soy y el nosotros somos o comunidad.
Lita Vargas. Licenciada, educadora del Centro Flora Tristn, trabaja como responsable del proyecto Nuestro Buen Vivir en Comunidades Nativas en el grupo matsiguengas del Bajo Urubamba. Conferencista internacional en temas de gnero y juventud, consultora en temas de salud. Autora y coautora de libros en estos asuntos y de cuentos con los que ha obtenido numerosos premios. Invisibles y an existen. Menciona que hay discriminacin en la historia de la salud. Que se da una percepcin de inferioridad hacia la medicina tradicional respecto a la otra medicina que se asume como vlida, y que este patrn se reproduce en todo tipo de instituciones. Se hace preguntas hacia el futuro con respecto a la equidad de gnero, a la complementariedad. Expresa que las mujeres son reconocidas en sus comunidades y estn a cargo de la salud de la familia, sanando el alma del hombre. Las mujeres se dan a conocer por su prctica y prefieren pasar desapercibidas. En cuanto a los roles de gnero, dice que los varones tienen que ver con la forma, la mesa, el continente y la mujer con el contenido, el vaco, lo cncavo. Dice que existe una corresponsabilidad. Adems que el sistema oficial de salud no reconoce otro
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111 111 sistema de conocimientos, no reconoce el susto y esto genera una contracultura y no hay una integracin de saberes. Esto cuestiona la comprensin de la interculturalidad. En este sentido hombres y mujeres son marginados, no valorados. Considera que la nica verdad para estar de igual a igual es el respeto al saber del otro.
Resumen: La licenciada Vargas sostiene una visin de trabajo orientada hacia el tema de derechos y su importancia en el caso de la discriminacin que hay hacia la mujer, hacia el sistema de conocimientos de la medicina tradicional en el que tambin se involucra a los varones, y esta discriminacin viene de la institucionalidad nacional tanto pblica como privada que es necesario revertir para construir relaciones interculturales de equidad y respeto.
Irene Cristbal. Magster con estudios de doctorado en ciencias sociales, especialidad en antropologa de la UNMSM. Orientadora en salud sexual y reproductiva INNPARES, investigadora en temas de gnero, antropologa de la salud, salud sexual y reproductiva. Aproximaciones a la dualidad masculino-femenino en los Andes en el campo de la salud tradicional. Nos brinda un panorama histrico a travs de imgenes sobre la presencia de la mujer, los prejuicios que han embargado estas pocas desde lo pre- inca, inca, espaol, donde la mujer estuvo afectada por los prejuicios, se la consider un demonio, una bruja. Compara estas tres pocas donde la mujer fue vista de un lado como la naturaleza, que es fertilidad y distribucin, versus el otro concepto que consideraba el rol de castidad y de continencia, donde lo frtil se asociaba con el diablo y lo femenino estuvo marcado por la exclusin.
Resumen: Una visin de la mujer a travs de la historia desde lo preinca hasta lo espaol donde se tenan miradas culturales distintas sobre el rol de la mujer y donde se ejerca un sistema de control sobre ella.
Arely Zevallos. Magster, antroploga de la Universidad San Antonio Abad del Cusco, diplomada por la Universidad Cayetano Heredia en estudios de Gnero, Interculturalidad y Derechos Humanos en Salud. Magister en Antropologa de la PUCP, ex becaria de la Cooperacin Belga y de la Fundacin Ford. Parto y Poder. Desarrolla su trabajo en la comunidad de Shintuya, donde ha realizado una investigacin cualitativa acompaando a las mujeres en sus quehaceres cotidianos; menciona que el parto es la legitimacin del poder femenino. La jerarqua considera que est en la madre. En una sociedad agraria como sta la chacra lleva nombre de mujer ya que, si una pareja trae un varn, se tienen que dividir los recursos y eso es perjudicial. Expresa que construyen la estructura social a travs de la salud sexual y reproductiva. La mujer desarrolla cantos y da a luz sola. El lugar del parto lo eligen ellas, tienen una cultura del cuerpo distinta donde es importante la intimidad, el varn est lejos, tienen intimidad con los espritus femeninos. Le dan valor a la observacin de sustancias flemosas y soplos. Piensa que es un rito de pasaje, de una posicin a otra, de seorita a seora. Dependiendo de cmo se asume el dolor del parto da legitimidad. Dice que existe un conocimiento
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112 112 sobre las plantas para el parto y post parto. La comunidad sanciona el tema del aborto.
Resumen: La investigadora nos recuerda el valor de un conocimiento primario como el del parto en relacin a traer una vida y en la reflexin que esto implica para una mujer que debe asumir otro rol en este momento. Nos hace notar los aspectos rituales del parto que, entendido as, da fortaleza a la mujer. Nos habla de una cultura del cuerpo que rescata la intimidad. Pone en confrontacin el sistema de salud oficial con el sistema tradicional que considera el rol de la reproduccin como importante. Nos habla de conocimientos tradicionales valiosos en el tema de reproduccin y fertilidad hacindonos ver toda una tcnica en el nacimiento de un nio.
Comentarios del pblico El pblico hizo sus aportes cuestionando el tema de lo invisible a partir de lo escuchado a Arely Zevallos donde murmullos que determinan las decisiones le dieron valor al tema de lo invisible bajo un punto de vista valioso. Otro aporte fue el de mirar cmo volver a una visin natural de la salud y no a una dimensin medicalizada de ella.
Conclusiones finales La curandera HHerlinda plante una dimensin creadora. Ella dibujaba sus cantos con los que curaba. Irma Morales nos habla de una visin individual, una dual y una de comunidad. Mara Vilca introduce el valor del cario y la ayuda del espritu en este acto eminentemente femenino. Tambin del trabajo sobre el corazn Arely Zevallos nos describe el conocimiento especializado en una comunidad que nos remonta al conocimiento primario y al origen de los conocimientos basados en la ritualidad y respeto a la vida. Lita Vargas nos cuestiona las relaciones entre el sistema de salud oficial y el sistema tradicional, orientndonos a una solucin de una mejor comprensin de lo intercultural y respeto a lo que sabe el otro donde se requiere igualmente una reflexin sobre la forma en que se lleva a cabo la incorporacin del parto vertical. Irene Cristbal introduce el mirar lo histrico que nos brinda la posibilidad de analizar y reorientar las relaciones que venimos creando como sociedad y como pueblo en relacin a la mujer. La clausura fue llevada a cabo por la doctora Martha Villar, quien entreg diplomas a cada una de las ponentes.
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Parto y poder: Los harakmbut de San Miguel de Shintuya Mag. Arely Zevallos.
Por Arely Zevallos Casafranca PARTO Y PODER. LOS HARAKMBUT DE SAN MIGUEL DE SHINTUYA
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Cules son las implicancias del parto en la legitimacin de poder en las mujeres? Cul es la funcin del dolor y el riesgo en el parto? Este poder se legitima nicamente en un entorno femenino, o implica otros mbitos como el familiar y el comunal? El parto local en relacin al parto institucional jerarquiza el poder entre las mujeres? PROBLEMTICA mbito de estudio CCNN de Shintuya Aborto: la cultura de la muerte. Algunas que no saben cuidar su hijo lo tiran, derepente porque no se han preocupado en aprender el conocimiento que tenemos, esas no pueden retener su hijo Otro que se antoja el nio desde su barriga y le pide a la madre su antojo y la madre no le da, as lo matan con su boquita abierta sale muerto pero tambin hay las que tiran a su hijo cuando es parte de ellas, cuando ni el padre ha conocido a su hijo, ya saben y se comen a sus hijos, unas plantas eso toman esas son como perras, cochinas, chanchas (Jernima Partera Comunidad Shintuya 2009)
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Metodologa Aproximacin cualitativa perspectiva fenomenolgica (mundo subjetivo de los individuos) en la Comunidad Nativa de Shintuya. El trabajo con los nios El trabajo con las mujeres. El trabajo con las parteras. El trabajo con los profesionales de salud. Criterios de seleccin de la muestra: - Persistencia del parto local frente al parto intitucional en los centros de salud - El poder que poseen algunas mujeres frente a otras. Y que les permite acceder a niveles de decisin entre el grupo de mujeres, familiares y hasta comunales. - La presencia de conflictos en el grupo de mujeres Harakmbut. Pesca. Oayin beyoc aipa, oayin beyoc aipa ceronoe aipa ciquinmbi (a la madre del ro, mundo bajo el ro danos comida, danos peces bien grandes para comer) Mateo. Poblador Harakmbut. Extraccin maderera. Turismo. Artesana. REPRODUCCION: BIOLGICA, SOCIAL Y CULTURAL Por el incesto que cometan, se casaban entre parientes de la misma sangre, entonces ya pues ha ocurrido como el fin del mundo, as como el arca con los animales as igualito ha llovido bastante, despus todo empieza a quemarse, entonces todas las chicas que eran vrgenes tenan que echarse en el suelo con las piernas abiertas, porque iba a venir el Loro Chacarero que le dicen, ese iba a traer en su pico una semilla y desde lo alto hace caer la semilla en su sexo de una de las chicas, entonces es ah que crece el rbol Oanamei, que crece rpido y alto, y entonces ya pues mujeres y varones se suben al rbol, tambin animales se suben (Pedro, Poblador Harakmbut, 2006). Oanamei se pronuncia ocasionalmente Oa-nda-mei. oa-nda significa fruto o semilla, pero se usa metafricamente para los testculos. Semen es Oa-nda-oe. Si esta etimologa es cierta, la preferencia de Anamei sobre Andamei obedecera solo al deseo de encubrir una alusin sexual demasiado evidente. Y ya hemos visto que los eufemismos no son inusuales. (Helberg, 1996). Mito del Oanamei los Harakmbut concebirn nicamente la reproduccin de manera sexual o biolgica?.
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El lugar del parto local Damos a luz en nuestras chacras y casas, as es la costumbre, lo que las antiguas han dejado, nuestra herencia de antes, de hacer parir En tu chacra o tu casa, as te sientes mas tranquila, mas confianza con lo que es tuyo, eso es lo que trabajas, lo que vives, lo que es de una (Invioleta Harakmbut 28 aos - 2009). la verdad yo iba dar a luz solita en mi casa, pero como no sala la placenta eso me ha preocupado y le he dicho a su hermanita de mi esposo que vaya a llamar a la partera, pero la seora Rosa no estaba, la seora Juana tampoco, entonces solo me qued decir pa que llame a la obstetras (Carmen Harakmbut) es que cuando llegas al centro con la seorita obstetra, me acuestan, me desnudan, me meten la mano en mis partes intimas no me avisan lo que me van hacer, y todo el mundo me esta mirando de la ventana por eso para qu vas la gente habla (Iris - Harakmbut) PARTO LOCAL Wacutan chicore wacutan chicoren Wacutan chicote wacutan chicoren Piro piron vachicore Piro piron vachicore (Partera Harakmbut) Canto evoca las cosas flemosas para que se facilite el parto. Utilizan los soplos en diferentes partes del cuerpo. Utilizan plantas medicinales. EL PARTO INSTITUCIONAL A veces me hace llamar la que va dar parto, pero cuando llego al centro, no me dejan entrar la enfermera se para en la puerta y me dice aqu no puedes y no quieren (Rosa- Partera- 2009) Si la paciente quiere la presencia de la partera, la hacemos llamar, si as va venir ms seguido y se trabaja con la partera, monitorendola siempre (Aldo Tcnico Enfermero 2009.)
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117 117 Caractersticas socioculturales de los Harakmbut Estructura social Harakmbut Asistencia y colaboradoras en el parto local Parto como Rito de pasaje
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118 118 CRITERIOS DE SELECCIN MUESTRA PARTO TRADICIONAL MUESTRA PARTO INSTITUCIONAL 1. Mujeres que hayan dado a luz en sus 1. Mujeres que hayan dado a luz en Domicilios, chacras o con la partera. El Centro de Salud. 2. Mujeres embarazadas que planeen un parto en sus chacras 2. Mujeres que hayan dado a luz en Un parto en sus chacras, domicilios o Sus domicilios pero con la con parteras. Asistencia del personal del C. Salud 3. Mujeres que no hayan tenido hijos 3. Mujeres embarazadas que darn a luz en el Centro de Salud. 4. Pobladores Harakmbut: 4. Profesionales del Centro de Varones, mujeres Salud de Shintuya (Obstetra, enfermeros, otros) 5. Parteras Fuente: Elaboracin propia 2010. MUESTRA Comparacin sobre el acceso al parto institucional y parto local Acceso a parto Institucional Factores econmicos Emergencia Confianza con personal Ms seguro Buena atencin Establecimiento estaba cerca Personal capacitado. Beneficios Acceso a parto local Por costumbre Lejana del establecimiento Factor econmico Mal concepto del centro de salud Menos vergenza Mas seguridad Comodidad Por no quedar mal con la comunidad El doctor y mi marido estn decidiendo si me van a practicar una cesrea
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CARACTERSTICAS DE LA POBLACIN Harakmbut = gente 62 familias EDUCACION: - Centro educativo Inicial (01 ambiente prestado) - Centro educativo nivel primario (dos ambientes: un ambiente para 1er y 3er grado; otro ambiente para 4to a 6to grado) - Nivel educativo secundario (polidocencia) SALUD - Posta de salud, que es parte de Micro Red N 10 MANU, de la Direccin Regional de salud. ORGANIZACION COMUNAL -La comunidad de Shintuya al ser reconocida legalmente por el estado en 1979, adopt una organizacin formal: Presidente, vicepresidente, secretario, tesorero y vocal. - Asociacin de Padres de Familia - Vaso de leche - Club de Madres 2.4.El parentesco como referente de la eleccin de la pareja 2.3. Patrilinaje (Los smbolos en color son miembros del linaje) Actualmente la prctica de la exogamia en los Harakmbut ha generado grupos de parentelas unilineales, en este caso estamos hablando del patrilinaje, donde los hijos pertenecen al linaje del padre. De esta manera son parientes consanguneos con los miembros del propio linaje y son parientes afines tericamente los seis clanes restantes.
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Cadena de poder Parto Institucional. EL PARTO COMO GENERADOR DE PODER. Cadena de poder Parto local. Actividades de subsistencia Agricultura: yuca, pltano, pia, otros. Caza.
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Conclusiones Hablar de reproduccin no solo refiere a un evento biolgico, pues todas las sociedades norman los comportamientos reproductivos de sus miembros, en la forma de creencias y prcticas en torno a la menstruacin, embarazo, parto y menopausia. Es a partir de estos temas que se pueden observar procesos sociales ms amplios, porque articulan lo biolgico y lo cultural; se relacionan con patrones de organizacin de gnero de una sociedad y su correlato ideolgico y sociopoltico. Para las mujeres Harakmbut el parto local es un proceso a travs del cual ellas adquieren un tipo de poder, que les permite ser reconocidas y legitimadas ante el entorno social. As al asumir el dolor de manera discreta y el afrontar el riesgo de dar a luz solas, le permite a la mujer demostrar su fuerza, y en consecuencia asume un estatus dentro del grupo de mujeres y puede acceder a la toma de decisiones que trasciende los niveles familiares, grupo de mujeres, vaso de leche, club de madres, entre otros. El dolor puede ser una herramienta poderosa que puede ser instrumentalizada con diferentes fines. En el caso del parto local, el dolor es usado para adquirir un reconocimiento social, mientras que en el caso del parto institucional el dolor es usado como medio de subordinacin de las pacientes a los profesionales de salud. El dolor como constitutivo de prestigio Le Breton (1999): i) el dolor como ofrenda y como una experiencia en la que se otorga un significado eminente al dolor libremente consentido. ii) El dolor como una estrategia, a veces de manera inconsciente, y que provoca el reconocimiento de los dems. La experiencia de pasar por un parto local y soportar el dolor, saca a las mujeres de su entorno social y familiar, dndoles una identidad y les permitir negociar con las otras mujeres de la comunidad. En el parto institucional, el dolor esta ms ligado a un medio de dominio. As mientras la parturienta siente dolor es ms dependiente del profesional de salud, para que este alivie su dolor, lo que genera una necesidad de la parturienta por estar en control durante todas las etapas del parto.
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Aproximaciones a la complementariedad femenina- masculina en los Andes en el campo de la salud Mag. Irene Cristbal Ponce.
Aproximaciones a la complementariedad femenina masculina en los andes en el campo de la salud Colegio Mdico del Per IRENE CRISTBAL PONCE Doctorado en Ciencias Sociales Especialidad Antropologa Sub Comit de Medicina Tradicional LA IDEOLOGA DE YANANTIN L a ideologa yanantin (opuestos complementarios) Visin preinca e Inca Los incas impusieron el culto al inti y a la quilla sobre los dems divinidades tutelares preincas pero siempre manteniendo el principio de complementariedad, reciprocidad y oposicin necesaria para lo masculino y femenino. Hernndez Astete: A veces es dominante uno sobre otro, pero esto cambia en el tiempo. Al llegar los espaoles, la mitad dominante era hanan, arriba, asociado a lo masculino, lo que no significa que era lo superior.
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124 124 Opuestos complementarios hanan/ hurin, masculino /femenino, fro/ calor. Opuestos complementarios Hanan pacha / uku, Hurin pacha. Kay pacha es solo el plano de contacto entre los anteriores, no es visin tripartita. Masculino Inca Inti Simiente Hanan Coya Quilla Fertilidad Hurin Femenino R e c i p r o c i d a d Presencia del concepto de dualidad y complementariedad en todas las manifestaciones de la realidad y pensamiento andinos: comportamiento de los seres sagrados y divinidades tutelares, hasta el ejercicio del poder y manifestaciones bsicas de la vida cotidiana. Ideas de alto bajo, derecha izquierda y masculino femenino. Percepcin del mundo dividido en partes opuestas complementarias. Imprescindible la existencia de una para el entendimiento de la otra. Frio caliente y fresco clido Hernndez seala que la complementariedad como la oposicin y la dualidad convierte a cada una de las partes en yanantin, es decir en opuestas y complementarias, la realidad y la imagen que en un espejo. Cierta distincin jerrquica, una de ellas es superior a la otra. Esta jerarqua no es absoluta, ni perenne en el tiempo. Por esta razn en el principio de dualidad, pese a destacar siempre una parte sobre la otra, es cualquiera de ellas la que en determinado momento puede poseer una jerarqua mayor.
Principio de dualidad, cultivo y consumo de coca Las crnicas escritas por los espaoles, nos muestran una visin de la historia de los espaoles en estas nuevas tierras, ms que una visin de la historia de los incas en el Tahuantinsuyo. Visin androcntrica, solo se escriba a partir de la mirada de espaoles varones, y casi exclusivamente sobre las funciones que cumplan los varones en el Tahuantinsuyo. Pero la visin de las mujeres, tanto desde su escritura sobre el Tahuantinsuyo, como la visin y voz que tenan en el Tahuantinsuyo y poca preinca, no se conoce.
Hernndez Astete: De la duplicacin de los yanantin se desprende la idea de cuatriparticin. Tahuantinsuyu como un todo. Ms coherente con la lgica andina que la visin tripartita. (Judeo cristiana) Masculino Femenino Femenino Masculino Hanan Hurin Reciprocidad R e c i p r o c i d a d SALUD /ENFERMEDAD Estar enfermo es estar postrado en cama, cuando ya no puede participar en el proceso productivo de la comunidad. La salud era antetodo, participar del proceso productivo, varn y mujer complementariamente. Agricultura: ritualizacin, sacralidad y productividad.
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125 125 Par t icipacin de var ones y mujer es en la act ividad pr oduct iva pr incipal: la agr icult ur a Pr esencia de var n y mujer complement ariament e en los r it uales r eligiosos. Se r equier e la par t icipacin de ambos yanant in par a asegur ar el equilibr io, la salud comunit ar ia.
Curanderos y curanderas LLEGADA ESPAOLA Y CONQUISTA Subordinacin Subyugacin Dominacin de lo femenino. Sacerdotizas y curanderas demonizadas, homologadas con brujas, demonizacin de lo femenino como entrada ms fcil y susceptible a al influencia demoniaca, ms aun que lo masculino. nfasis en la debilidad moral, y fsica de la mujer, la hacen susceptible al demonio. Doctrina judeocristiana.
Toda mujer que tuviera poder religioso, que realizara curaciones, tuviera conocimientos sanitarios, era asociada a la brujera. Irene Silverblat seala que: Destos hechizeros, assi como hay mucho nmero: assi tambin ay muchas diferencias. Vnos ay disestros en hazer confectiones de yeruas. Y raiczes para matar al que las dnLas que hazen semejantes hechizeras son casi siempre mugeres (Polo 1916:28)
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Mujer: idlatra, bruja, curandera. Cul es su voz, su pensamiento, mediado por exclusiones , incluso hasta el presente por limitaciones idiomticas, Limitaciones de clase: clase ms baja, indios, nativos Limitaciones de gnero: femenino subordinado a lo masculino. En esas condiciones se ejerce la prestacin de salud tradicional de las mujeres. Frtil productivo Fuerzas de la naturaleza Esfera femenina
Lo productivo y frtil , se asociaba a la lujuria, que era a su vez asociada con la entrada al demonio. Irene Silverblat seala que la Iglesia explicaba como la lujuria femenina era fuente de la cual derivaba el poder de las brujas. En Europa, exista la teora de la mayor predisposicin de mujeres a las filas del demonio que los varones: Proporcin de brujas a brujos de 20 a 1 100 a 1. En Europa las mujeres conformaban 85% de los ejecutados por hechicera. Masculino Femenino Hanan Hurin Arriba (superior) Abajo (inferior) R i v a l i d a d En los tiempos pre incas e incas, en la dimensin femenina se diviniz y exalt la fertilidad, la productividad, la maternidad. Luego de la conquista, se exalt y diviniz la castidad, la continencia, la virginidad sobre lo frtil y productivo. Lo frtil y productivo estaba subordinado a lo virginal, el ideal femenino era la castidad, la continencia, y en segundo lugar la maternidad y productividad. Dicotoma y desajuste ideolgico en la dualidad y complementariedad perjudicial para el ejercicio del papel femenino, su autonoma y valoracin de su aporte en la vida.
DESAFOS Y CONSIDERACIONES FINALES Menor volumen de investigaciones sobre las mujeres y por mujeres sobre su visin referida a aspectos sanitarios, sociales, etnohstricos. Pacientes/ prestadoras de salud tradicional . Difcil acceso de la mujer al sistema de la salud formal. Factores idiomticos. Su visin se encuentra tambin mediada por el aspecto idiomtico. En la conquista y colonia, indios fueron la categora ms baja, y de los indios, las indias en cuanto mujeres, se ubicaron en la categora ms baja y deprimida aun, as tuvieron que establecer estrategias de supervivencia. El que las mujeres sean en su mayora quechuahablantes, hace que pudieran consultar mas a curanderas (os) que a personal de salud para decir sus problemas de salud, y que no estn sus maridos traduciendo sus problemas al personal de salud.
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Informe III Rimanakuy 2012 Fe y curacin 25 de setiembre Med. Jos Vliz
Lo nutrido del programa se increment al indicrseme que deba incorporar al sacerdote Jaime Regan, quien haba sido invitado verbalmente pero no por escrito. A pesar de todo, administrando el tiempo y variando el orden de presentacin de los ponentes, se pudo cumplir con todos ellos. El gran nmero de preguntas y entusiasmo de los asistentes comprob el xito de la reunin. El Dr. Psiquiatra Lpez Rodas enfatiz las diferencias entre sanacin y curacin. Coment que la fe es aspecto psicolgico fundamental de las curaciones de todo tipo, venga de donde venga, pero acta mejor en personas sugestionables, lo que est potenciado en los trastornos disociativos y conversivos El maestro curandero Canacho Bernal esboz una teora etiopatgnica relacionando y afirmando que el vivir en el pasado con malos pensamientos generara la enfermedad, y que la curacin por medio del hongo sanpedro se realiza a travs de la glndula pineal relacionndolo con la melatonina y los antioxidantes. Afirma que de esta manera se domina la naturaleza y, con fe o sin ella, se llega a la curacin, aunque con aquella sta es ms rpida, por armonizacin del cuerpo con el espritu. El Antroplogo Mag. Pariona present un video sobre la cultura andina y Cristo y otros smbolos cristianos como la Biblia transculturizados, y comentando que tal cultura posee una cosmovisin en la que el ser humano est integrado en la
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128 128 naturaleza, sin lo cual no es factible la curacin. Sus estudios le han permitido identificar como indicador de charlatanera el que el curandero suele cobrar demasiado por su intervencin El maestro curandero Hernn Romas Lomas, quien se present con un atuendo tpico de su etnia shipiba, nos habl de su amplia experiencia con el ayahuasca, planta maestra, que era capaz de reconocer si el que la empleaba deba ser o no beneficiado con sus propiedades curativas y de expansin de la conciencia. Fue para m sorprendente que afirmara que la curandera Herlinda Agustn no era tal, ya que no haba podido curar ni a su propia madre, y que los cnticos que presentara en un video no eran verdaderos. l mismo enton un canto que, segn l, curaba el susto. El neurocientfico Aguilar nos record que la estrecha relacin entre los sistemas integradores del ser humano ha dado lugar a una ciencia, la psico-neuro-inmuno- endocrinologa, y que los trastornos mentales en el 100 % son genticos, sobre lo que acta el ambiente, es decir tambin la cultura. El sacerdote Regan afirm que mucho tiene que ver el inconsciente y las emociones como la envidia, el rencor, aspectos que suelen utilizar los curanderos, y en los que actuaran las plantas abriendo la mente con la que l lograra comunicarse. Concluye que, tanto en la medicina occidental como en la tradicional andina, acta la fe.
Comentario El tema es, a mi entender, uno de los ms complejos por las dificultades en investigar cmo acta la fe, la confianza, la dependencia psicolgica, etc. (o no acta?) al generar la curacin o sanacin. Al final seal algunos factores comunes a las dos formas de afronte: 1. Ambas pretenden ayudar al ser doliente o sufriente. 2. Pretenden ser holsticas. 3. Establecen una relacin de confianza. 4. Ambas son influidas por el contexto antropolgico cultural. 5. Ambas han establecido algunos ritos en la formacin, examen del paciente, proceso diagnstico y consiguiente teraputica.
Comentario post-hoc Entonces en qu difieren? Propongo lo siguiente: 1. El maestro curandero basa su formacin en la transmisin oral de conocimientos, en ser componente de la cultura y familiaridad del lugar y menos en lo que el paciente informe. Sus diagnsticos y tratamientos se sustentan en poderes que acepta sin discusin pero sin mayor explicacin y procedentes de la naturaleza, por lo que su respeto por ella es profundo y sacralizado (creencias). l es como un intermediario que utiliza tal poder para ayudar a los dems sin mayor inters monetario. En cambio, en la medicina occidental, sin negar que en sus inicios sigui patrones mgico-religiosos y transmisin oral de conocimientos similares, luego se fue transformando en un sistema educativo escolarizado complejo y sper especializado y no creencial, que no considera en gran medida los aspectos antropolgico-culturales ni la unidad y unicidad (ser nico e irrepetible) del ser humano. Los diagnsticos estn influidos fuertemente por la estadstica y
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129 129 epidemiologa y menos por las situaciones y el ambiente. Los determinantes sociales de las enfermedades, incluyendo los medio ambientales, son reconocidos pero no siempre considerados en el diagnstico y tratamiento, que entonces deviene ms farmacoteraputico que socioteraputico. Todo ello influido por la propaganda y exitismo de los avances farmacolgicos y tecnologa mdica de punta generara alejamiento, cada vez ms intenso, de una relacin mdico-paciente basada en la confianza, es decir, en la fe, algo similar al llamado efecto placebo que, al lado de la capacidad de recuperacin del propio cuerpo, probablemente abarque ms del 50% del poder curativo o sanativo. La emergencia de nuevas enfermedades y reemergencia de antiguas podran ser indicadores de un manejo inadecuado de las relaciones entre el hombre y la naturaleza con exagerado optimismo de la tecnociencia frmacoteraputica. 2. Otra diferencia es la axiolgica: el maestro curandero tiene como valores preponderantes la naturaleza, la benevolencia con sus pacientes, el poder curativo de los elementos de la naturaleza (animales, plantas, minerales, accidentes geogrficos, etc.) y la confianza en su poder como intermediario. Sus principios son la solidaridad y reciprocidad. 3. El mdico tiene como principales valores: la tecnociencia, libertad de decisin del paciente, vida, salud. Sus principios bsicos seran la autonoma y beneficencia. Fue interesante que en la etapa de preguntas el ponente que suscit ms interrogantes fuera el maestro Romas. Una explicacin sera su teatralidad (atuendo y cntico supuestamente curativo) y las afirmaciones reiteradas de sus poderes. Ntese la similitud creencial de la medicina tradicional con las principales religiones y culturas, tanto en poderes misteriosos que se dan por aceptados sin la menor duda y la ritualizacin de los procesos que incluye cnticos. Por ltimo, la diferenciacin entre curacin y sanacin, en un buen afronte holstico, no debiera existir ya que la curacin integra los aspectos corporales fsicos-ambientales con los psicolgicos y culturales. Cuando se trata solo de sanacin se supone la movilizacin de fuerzas internas psicolgicas y espirituales, por ello es frecuente, segn se refiere en la historia de la medicina, su eficacia en las alteraciones histricas o psicosomticas. Uno de los principios de la teora cuntica es la observacin de algunas de sus caractersticas, como la de poder actuar como ondas o como partculas que podra ser el caso de las diferencias entre curacin y sanacin, deja de suceder cuando se pretende observarlos, haciendo muy difcil investigarlos con fines de encontrar sus relaciones causa-efecto. Esto no niega que en el futuro se encuentre un mtodo de observacin que lo haga posible.
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Informe IV Rimanakuy 2012 Articulacin de las medicinas tradicional andina y la aloptica 30 de octubre Moderador: Med. Oswaldo Salaverry
El Dr. Omar Trujillo se encarg de desarrollar el tema Experiencias exitosas en la articulacin de las medicinas en el campo dela atencin primaria dela salud. Los otros temas fueron: Experiencias prcticas en articulacin entre los dos sistemas en la regin de Cajamarca, Formacin de personal de Salud con adecuacin intercultural en tres comunidades amaznicas y Experiencias prcticas en el Ex - INMETRA y polticas actuales en la articulacin de los dos sistemas de salud los cuales estuvieron a cargo de los especialistas Dr. Oswaldo Torres Rodrguez, Dr. Martin Albn y el Mag. Alberto Pizango.
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I Rimanakuy 2013 Medicina Tradicional en la ciudad 26 de marzo Moderador: Antr. Juan Jos Garca
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Informe Panorama de la medicina tradicional en las ciudades Antr. Juan Jos Garca Miranda. La primera exposicin estuvo a cargo del Antr. Juan Jos Garca Miranda, miembro del SCMT, quien trat acerca del Panorama de la medicina tradicional en el mbito citadino, tomando como caso a Lima metropolitana. La exposicin se hizo ayudado por un Power Point sobre los siguientes puntos: Motivacin, en el que expuso brevemente las razones antropolgicas por las que se interesa en la medicina tradicional; Conceptuacin de algunos trminos y categoras relacionados a las relaciones entre el campo y la ciudad, la medicina facultativa o acadmica frente a la medicina tradicional, cultura y tradicin y los escenarios multiculturales de Lima como consecuencia del crecimiento vegetativo de la gran ciudad y del crecimiento explosivo por causa de las migraciones de provincianos; seguidamente trat sobre la problemtica de las salud y las desarmonas en el cuerpo, la mente y el espritu para explicar el mundo de las enfermedades; la recuperacin de las desarmonas, sealando que hay varias opciones para las poblaciones: la medicina acadmica pblica y privada y la medicina tradicional; finalmente plante algunas reflexiones finales. Sobre el comportamiento de la medicina tradicional plante que Lima sintetiza al Per porque en est representada todas las tradiciones culturales ya que es el centro de la diversidad cultural que compagina la procedencia de los migrantes que convergen desde las provincias cuyo territorio tambin es diverso. Los inmigrantes
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136 136 llegaron a Lima portando sus tradiciones culturales, sus saberes, sus tradiciones y sus maneras de afrontar las vicisitudes y, por tanto, siendo portadores de los saberes en medicina tradicional ejercida por especialistas que se pueden identificar en: * Las familias y vecindades donde ejercen su sabidura con las mismas caractersticas de servicio sin lucrar. * Las vecindades y en los barrios que tratan diversos males sin ejercer exclusividad del servicio sino ocasionalmente. * Los especialistas comerciales en el que se abocan a prestar servicios en consultorios, en ferias, en mercados, carretillas, etc. Tienen horarios y hasta anuncios publicitarios. Estos especialistas ejercen sus funciones bajo dos formas: Una para tratar directamente las dolencias del cuerpo, de la mente y del espritu con diagnsticos y terapias basadas en la medicina ancestral y los recursos locales, a veces combina con medicamentos farmacuticos; otra donde conservan el componente ritual que la cosmopercepcin de los pueblos de donde son de procedencia. Diferenciamos a los mdicos tradicionales de otros que, usando el buen hablar, trasponiendo procedencias, medios mgicos y son llamados maleros, shamanes, curanderos asociados a Bolivia, Huacho, Norte, Piura, Huaringas, etc. que son pueblos con tradicin de curanderos. Finalmente hizo un recuento casustico de cmo actan las parteras, los hueseros, los sobadores, los hierberos, hasta los que se conectan con los Apu y Wamani andinos con terapias altamente complejas que operan no solamente en Lima sino en distintas zonas del pas. Para la poblacin de los distritos y barrios populares la medicina tradicional es la primera opcin en unos casos y, en otros, la ltima opcin. COLEGIO MDICO DEL PER SUB COMIT DE MEDINAS TRADICIONAL IV RIMANAKUY PANORAMA DE LA MEDI CI NA TRADI CI ONAL EN LAS CI UDADES JUAN JOS GARC A MI RANDA LI MA, 2 6 DE MARZ O DE 2 0 1 3 1. MOTIVACIN - SCM T D EL CM P, ES UN ESPACI O PARA L A AN TROPOL OG A PORQUE AYUDA A COMPRENDER QUE LA CI UDAD ES S NTESI S DE LA TRADI CI N Y DE LA MODERNI DAD Y, AL MI SMO TI EMPO, REFUGI O DE LAS TRADI CI ONES POPULARES QUE GUARDA LA MEMORI A COLECTI VA Y, POR ENDE, EN ESCENARI O DE CONJUNCI N DE LA DI VERSI DAD CULTURAL. - CONJUNCI N DE TRADI CI ONES LOCALES QUE SE HAN EMPODERADO EN LA CI UDAD Y QUE MANTI ENEN RELACI ONES FLUI DAS CON LOS PUEBLOS DE DONDE SON ORI GI NARI OS. - POR EL CENTRALI SMO L I MA ALBERGA: AYLLUS, COMUNI DADES, PUEBLO Y ETNI AS DE TODO EL PA S. - CONVI VEN DI VERSI DAD DE TRADI CI ONES CULTURALES, CON SABERES Y CAPACI DADES ANCESTRALES, CREATI VAS, PRODUCTI VAS, FESTI VAS, RI TUAL ES RECREADAS QUE CONSERVA LA ARMON A: CUERPO, MENTE Y ESP RI TU. - ES ESCENARI O DE COEXI STENCI A DE LA MEDI CI NA TRADI CI ONAL CON LA ACADMI CA. CULTURA Y TRADICIN Cualidad y capacidad consciente del ser humano para generar ideas, procesos, medios para pautar material y espiritual, en una estado de tiempo y espacios determinados y que se transmiten de generacin en generacin a travs de los procesos sociales particulares que definen las identidades de los grupo humanos: familia, clan, etnia, nacin. Tiene un sistema simblico convencional que define las caractersticas de una sociedad determinada. Simbologa que es cambiante por los procesos de adopcin, desasimiento y conservacin de elementos nuevos o caducos para mantenerse vigente. La conservacin es hereditaria, es patrimonio y continuidad histrica porque es viva y mvil. Y al mismo tiempo es fuente, energa que se puede potenciar. 2. CONCEPTUACIN BSICA Algunos conceptos y categoras tiles: Cultura Tradicin Ciudad, campo; rural urbano Medicina Tradicional
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137 137 3. LIMA: COMPLEJO URBANO, PROVINCIANIZACIN Y ESCENARIOS DE VIDA - L I MA ES T A SOC I A DO A L A S MI GRA C I ONE S D E P ROV I N C I A N OS. - E S U NA C I UDA D T OMA DA , A ND I NA , D ONDE C ON V I V E N T ODA S L A S C U LT URA S Y DON DE CA DA A YL L U, C OMU N I DA D E S T RE P RE S E N TA DA . - ME N OS D E L 8 % D E S U P OB L A C I N ES P ROP I A ME N T E L I ME A . - E N C ONS EC U E NC I A DE SD E L A S EGU N DA MI TA D D E L S I GL O XX L I MA SE PROV I N C I A N I Z A T RA S L A DA ND O Y RECREA ND O S U S T RA D I C I ONE S D E L I MA C ON V I RT I EN DO A L A L I MA DE L K URA K A TA WL I CH U SK U, L A C I UDA D D E L OS RE YE S, C UA DRA DA , C ERCA DA , MA Z A MORRERA , CRI OL L A , A RI S TOCR T I CA , J A RD N, L A H ORRI B L E , C I U DA D D E T ODA S L A S SA NGRES A L A L I MA A CT UA L E N RE J A DA ( A PA RT H E I D) . - A S L I MA SE A CRI OL L A , A NDI N I Z A , C HOL I F I CA , A C H ORA . LA CIUDAD, EL CAMPO L A CA M P O Y CI UDA D, COM O L OS R UR A L Y UR B A NO SON CATEGOR A S HI STR I CA S R EL A CI ONA DOS A L OS P R OCESOS DE L A ECONOM A NATUR A L Y M ERCA NTI L Y L A DI V I SI N SOCI A L DEL TR A B A J O. L A S P R I M ER A S SOCI EDA DES HUM A NA S NM A DA S; CON ECONOM A DE A P ROP I A CI N ( CA Z A , P ESCA , R ECOL ECCI N) CONV I V EN CON L A NATUR A L EZ A . L A ECONOM A DE P R ODUCCI N SE ESTR UCTUR A P OR L A DI V I SI N SOCI A L DEL TR A B A JO: A GR I CUL TUR A , GA NA DER A , I NDUSTR I A DOM STI CA . L A A GR I CUL TURA Y L A GA NA DER A CONSTI TU A N UNA UNI DA D DE P R ODUCCI N Y CONSUM O. L A GA NA DER A Y L A A GR I CUL TUR A GENER A N SED ENTA R I SM O, DE TER R I TOR I O, DE P ROP I EDA D Y DEL DER ECHO A S COM O PA UTA S DE V I DA Y A PA R ATOS OR GA NI Z ATI V OS DE CONTR OL QUE SE CENTR A L I Z A N EN ESPA CI OS A R TI CUL A DOR ES QUE SON L OS CENTROS URB A NOS QUE PA UL ATI NA M ENTE SE I M P ONEN SOB R E EL CA M P O CONV I R TI NDOSE EN CENTR OS DE P ODER , CONTROL Y P RODUCCI N I NTEL ECTUA L , DE L A I NDUSTR I A Y DEL COM ER CI O- TEMATICA 1. Motivacin 2. Conceptuacin 3. El complejo urbano, la provincianizaciny los espacios de vida 4. La salud y las desarmonas en el cuerpo, la mente y el espritu 5. La bsqueda de las armonas. Las opciones y las alternativas 6. La medicina tradicional formas y comportamiento 7. Anotaciones finales CRECIMIENTO INTERCENSAL DE LIMA Censos 1940 1961 1972 1981 1993 2007 Per 6207967 9905746 13538208 17005210 22048358 27419254 Regin Lima 828298 2031051 3472564 4745877 6386308 8445231 Lima metropolitana 645172 1845910 3302523 4608010 6345856 8482619 3. LA SALUD Y LAS DESARMONAS EN EL CUERPO, LA MENTE Y EL ESPRITU Salud es un estado de vida en los que hay armona en el cuerpo, la mente, el espritu y el medio ambiente. La ruptura de la armona se siente a travs de un conjunto de sntomas, signos y estados de nimo identificables, clasificables. La sintomatologa es base para la clasificacin de las enfermedades y la terapia para su tratamiento El diagnostico sirve para determinar el origen y las causas de las desarmonas y la terapia necesaria para recuperar el estado de bienestar. El origen o la etiologa de las desarmonas estn asociados a las maneras de concebir el mundo; la cosmopercepcin y por eso muchos males son conocidos como sndromes culturales. MEDICINA TRADICIONAL Sistema de salud basado en los saberes ancestrales y populares generados por los pueblos para recuperar los estados de armona en el cuerpo, la mente y el espritu de una persona y el medio ambiente. Este sistema supone el uso de conocimientos para: 1. El Diagnostico de las causas de las desarmonas en base a sntomas, signos y seas. 2. El tratamiento de las desarmonas con elementos, recursos y medios materiales e inmateriales, objetivos y subjetivos 3. La recuperacin y restablecimiento de la salud corporal, mental y espiritual base del buen vivir. Este sistema es prctico y sin teora y aprendido a travs del ejemplo, el aprendizaje voluntario y las cualidades personales por acontecimientos extraordinarios.
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ESCENARIOS DE VIDA - CRECI MI ENTO DE L I MA SE HI ZO DE VEGETATI VO A EXPL OSI VO, PORQUE ES CONVERTI DO EN BL ANCO MI GRATORI O. - L I MA SE RECONFI GURA F SI CAMENTE POR L OS I NMI GRANTES QUE OCUPAN REAS Y DESPL AZ AN A L OS POBL ADORES NATI VOS HACI A DI STI NTAS DI RECCI ONES: MI RAFL ORES, SAN I SI DRO, SURCO, SAN BORJA, L A FL ORI DA, MI AMI , ETC. Y DE L OS I NMI GRANTES FORMANDO L OS BARRI OS DE OBREROS, UNI DADES VECI NAL ES, ASOCI ACI ONES PRO VI VI ENDA, COOPERATI VAS DE VI VI ENDA, BARRI ADAS, PUEBL OS JVENES Y ASENTAMI ENTOS HUMANOS. - SE GENERA NUEVOS ESCENARI OS DE VI DA PORQUE HAY MI GRACI N SOCI OCULTURAL QUE DA NUEVO PANORAM A A L A CI UDAD CON MSI CA, DANZ A, RECI PROCI DAD, L AB ORI OSI DAD, ETC, AS COMO L A MEDI CI NA ANDI NA Y FORM AS DE RESOL UCI N DE CONFL I CTOS. - SE TRASL ADA, RECREA L AS CULTURAS L OCAL ES EN EL ARTE, L A COMI DA, L AS FI ESTAS, Y L AS FORMAS DE Y TRATAR L AS ENFERMEDADES CON DI VERSOS ESPECI AL I STAS: PARTERAS, HUESEROS, SOBADORES, L L AMADORES, MAL EROS . Existen varias opciones para recuperar el estado de armona: 1. La Tradicin domstica. En cada familia o ayllu hay especialistas 2. La tradicin colectiva con los especialista prcticos. Alto misayuq, Hueseros, sobadores, qampiq. Qampipakuq, yatiri, paqo, layqa, rezadores, 3. La facultativa. Es decir la acadmica, especializada que opera desde el sector pblico y privado. 4. La alternativa y complementaria que en muchos casos armoniza con la tradicin. 4. LA RECUPERACIN DE LAS ARMONAS 5. LOS ESPECIALISTAS DE LA MEDICINA TRADICIONAL EN LAS CIUDADES Nivel familiar: , Abuelas, parientes mayores que conservan los secretos de la sabidura Intervienen para casos de urgencia o simples, llamadas, susto, males muy comunes. Nivel vecinal. Es una extensin del nivel familiar. En cada barrio popular hay un especialista a quien se puede acudir en casos de urgencia, carencia e indigencia. Parteras, hueseros, Nivel pblico comercial Es el ms complejo involucra a los especialistas que operan con exclusividad, haciendo uso de formas de difusin y marketing para atraer a clinetes en distintos escenarios: LOS ESPECIALISTAS Y ESCENARIOS DE ACCIN Un puesto en ferias y mercados, carretillas con emolientes y otras bebidas. Por lo general tienen en sus ubicaciones anuncios con las cualidades, propiedades y bondades de sus productos Especialistas de las ferias artesanales y de curanderos que operan en diversos lugares de Lima, donde expender sus productos y a la vez cuenta con especie de consultorios para prestar sus servicios de sanacin diagnosticando y tratando con huevo, cuy, amadillos, imanes, cartas, hoja de coca Mercados de abastos, mercados de barrios o distritos poipulosos donde prestan servicios al paso, en puestos (tokosh), puestos de hierbas y puestos de esoterismo. Consultorios especializados de los especialistas que hay en casi todos los distritos. En Jess Mara hay un especialista en tratamiento con cuy. Hueseros y tambin los shamanesque con diversas denominaciones (boliviano, norteo, huaralino, huachano, etc.) actan en Lima metropolitana. LA COSMOPERCEPCIN EN LA PRCTICAS DE LA MEDICINA TRADICIONAL. Algunos de estos operadores actan sin los protocolos andinos, especialmente los que tratan las desarmonas fisiolgicas oseomuscularesy parteras. Sin embargo hay desarmonas requieren del tratamiento que imbrica en un proceso lo objetivo con lo subjetivo son males fisiolgicos, de la mente y del espritu y para cuya efectividad se asocia a la ritualidad y la conexin con el mundo espiritual que segn las tradiciones culturales y la cosmopercepcin de los pueblos se encuentra en los cerros, en los lugares donde estn los abuelos, los cementerios, etc. Tras la cosmopercepcin de los pueblos se descubre una manera de entender el mundo con una lgica diferente al que hemos aprendido desde educacin oficial y que gravita en nosotros a travs de las tradiciones. (Galeano) RECUENTO CASUSTICO -Yerbateros, hierbateros base de la farmacopea,- - La terapia con tierras y arcillas, que venden y utilizan en las ferias. - Hidroterapia con baos de florecimiento, purificacin, muy frecuentes en las llamadas saunas. - Huseros o componedores o quiroprcticos, caso La Era en Carapongo. - Llamadores que en Huancayo y Ayacucho los encontramos en los mercados y lugares aledaos a los templos y usan tcnicas rituales para que vuelva el alma de los pacientes. - Los ApuWamani, los angelitos, los papitos que imbrican en su proceso el diagnstico conversando con seres sagrados en ambientes oscuros para el diagnstico y tratamiento y la medicacin se hace adquiriendo los productos recetados para cada paciente. Comas, Chorrillos, Ayacucho, Andahuaylas, Cusco y de los que tenamos noticias y experiencias en Uripa(Chincheros), Moya (Huamanga), Arguedas describe lo que vio en Puquio.
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Para ver la vigencia de estas formas de medicina debemos complementar sealando que las migraciones hacia Lima no solamente fueron desde las provincias sino de otras latitudes, as podemos sealar algunas tradiciones que se han afincado en Lima: La medicina china con la acupuntura y la medicina en base a hierbas medicinales El tarot, los horscopos para armonizar los estados de nimo y salud . El boom de la medicina natural que utiliza los medios masivos de comunicacin porque reditan econmicamente Las videntes, adivinadoras. Las desarmonas de la salud son tratadas segn las tradiciones culturales. Las tradiciones culturales difieren en su componente con los procedimiento de la ciencia acadmica. El Per es pas con diversidad cultural, econmica, social, idiomtica. Esta situacin de diversidad nos da la pauta para entender al Per como heredero de una tradicin milenaria y, al mismo tiempo, receptora de los aportes que la modernidad le ha ofrecido. Por ende existen sistemas mdicos que responden a este escenario, subsiste en desventaja con la medicina facultativa. Subsiste porque es la primera opcin en unos casos yltimo recurso en otros, tiene pblico que cree en ella, yporque sintetiza la cosmovisin como rito, fiesta, conjuncin y produccin de la vida en armona con la Pachamama, con cario, afecto, reciprocidad yparidad que son bases del buen vivir o allin kawsay. Sara Mama 6. ANOTACIONES FINALES
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La medicina tradicional en la ciudad de Ayacucho Mg. Walter Pariona Cabrera. Docente principal de la facultad de Ciencias Sociales de la Universidad Nacional de San Cristbal de Huamanga, Ayacucho.
Ubicacin y contexto actual de la ciudad Ayacucho se encuentra en la parte sur de la sierra central del Per. Su clima es seco y templado. Tiene estaciones poco diferenciadas. Huamanga es una de las 11 provincias del departamento de Ayacucho, ubicada en la regin centro occidental, donde se encuentra la ciudad capital del departamento a 2746 m.s.n.m. Limita por el oeste con el departamento de Huancavelica, por el este con la provincia de La Mar, por el norte con las provincias de Huanta y La Mar y por el sur con la provincia de Cangallo. En la actualidad, tiene ms de 251397 mil habitantes (INEI; poblacin estimada, 2010-1012). Entre los meses de enero y marzo llueve; durante los meses de junio y julio baja ligeramente la temperatura para restablecerse en los ltimos das de agosto. Cuando empiezan las primeras lluvias comienza la siembra en el espacio rural. La produccin agrcola se sustenta en estas lluvias. La escasa produccin, en su mayor parte es destinada al autoconsumo. La produccin local que emplea a muchas familias enteras es la artesana de tejidos de lana de ovino y el tallado de la piedra de Huamanga en los antiguos barrios de Santa Ana, Andamarca, Blanca blanca y la comunidad de Huascahura. La artesana textil de frazadas, mantas, bolsos y piezas para decoracin de ambientes como pisos son las que ms
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142 142 volumen muestran. Esta actividad tiene sucursales en la ciudad de Lima y posee gran demanda, principalmente por turistas nacionales y extranjeros.
Migracin e incremento poblacional Aproximadamente desde los aos 80 en la ciudad de Ayacucho se incrementa lentamente la poblacin. Despus de ms de una dcada de violencia, en 1992 la ciudad mostraba claramente una nueva distribucin poblacional, esta vez, la mayora de habitantes eran pobladores rurales establecidos en las zonas perifricas del centro urbano. Las invasiones fueron el mecanismo ms prctico para conseguir terreno. Surgen as precarias viviendas con carencia de medios elementales de vida como agua, desage, luz y transporte pblico. El crecimiento vertiginoso de la poblacin ayacuchana (segn fuentes del Registro Pblico) bordea los trescientos mil habitantes) en la primera dcada del siglo XXI y la presencia de muchos elementos culturales como hbitos, costumbres y modos de vida diversos contina cambiando el rostro de la sociedad ayacuchana que ya no es la misma de hace tres dcadas.
Permanencia de los saberes de origen andino Mientras que el tiempo ha cambiado el alma, el nervio profundo de su ser, la memoria y el ethos de los ayacuchanos ellos tienen como referente importante la tradicin andina. La creencia religiosa cristiana no ocupa todo el subconsciente de muchos pobladores. La tradicin religiosa andina vive con la occidental en interaccin cotidiana. Segn Tylor, lo cultural es un proceso que constituye una herencia social que se mantiene adoptando influencias forneas, se recrea y adapta para continuar viviendo entre quienes necesitan elementos simblicos, imaginarios, rituales y formas de entender el mundo que aprendieron como parte de un grupo social.
La medicina tradicional en la ciudad de Ayacucho En un contexto de marcadas diferencias sociales, econmicas, de concepcin del mundo, imaginarios y sueos la tradicin antigua del tratamiento de la salud resiste, aunque con muchos cambios en la forma. En la ciudad capital, con ms de un centenar de asentamientos humanos, residen hoy ms de medio centenar de especialistas andinos conocidos como hampiq, que en espaol significa el que cura, el mdico andino. A estos mdicos que portan muchos saberes sobre prevencin, diagnstico y tratamiento de enfermedades los hemos agrupado de acuerdo a la clasificacin universal hecha por los estudiosos de la cultura y las creencias religiosas. De acuerdo a los testimonios existen tres grupos diferenciados: 9. Maestros revelados por la divinidad. 10. Maestros que aprendieron de las enseanzas de sus familiares. 11. Maestros que ocasionalmente interactuaron con curadores. La presencia de los curadores tradicionales en la ciudad de Huamanga se explica por lo siguiente: es una reafirmacin de nuestro origen andino. Ms del 90% de pobladores de la ciudad tienen procedencia rural y con ellos vive la creencia e identidad con el sistema mdico ancestral. El sistema oficial de salud en el Per, por sus manifiestas carencias, hoy se encuentra en una grave crisis y se caracteriza por
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143 143 prestar deficiente calidad de atencin a los usuarios ante la indiferencia de un Estado que se asume democrtico. El Per es pluricultural y diverso, en este contexto, los operadores de salud oficial no estn preparados para interactuar con el otro diferente.
Cambios y perspectiva de la medicina tradicional en el espacio urbano ayacuchano Toda la produccin material y simblica de ese vasto conocimiento sobre la salud humana es parte de la herencia cultural andina. Siendo muy dinmicos los procesos culturales, este grandioso bagaje de conocimientos y prcticas para restablecer la salud ha cambiado mucho a travs de la historia y no dejar de hacerlo por ley natural y social. Como parte de estos cambios los charlatanes y falsarios, que se apropian del ttulo de curandero, han aumentado en nmero y son los que contribuyen a desdibujar la imagen de los autnticos maestros curadores. En medio del embate de los rpidos cambios socio-culturales, sustentados por la globalidad, la medicina tradicional vive una suerte de renacimiento en la ciudad de Ayacucho, y mientras existan pobladores que recreen la cosmovisin andina y siendo diversa la percepcin sobre salud- enfermedad este sistema de salud continuar brindando atencin en el restablecimiento de los sndromes culturales pero tambin de otros padecimientos que genera esta sociedad fracturada y catica.
A manera de propuestas 1. Desarrollar propuestas de formalizacin de las actividades de los especialistas tradicionales; de esta manera se puede evitar la confusin con los charlatanes. 2. Promover investigaciones rigurosas para rescatar y validar importantes conocimientos sobre salud que desarrollaron nuestros antepasados. 3. Informar y capacitar de manera efectiva a todos los operadores de la salud oficial para que garanticen una real atencin de calidad. 4. Promover investigaciones serias para rescatar y validar importantes conocimientos sobre la salud que desarrollaron nuestros antepasados.
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Mesa de sanpedro Lic. Cynthia Vereau. Nutricionista del Diplomado de Salud Intercultural de la UNMSM.
Ella relat y coment sus apreciaciones acerca de una experiencia vivencial de Mesa de sanpedro y que alude el ttulo de su exposicin Testimonios sobre actos curativos en medicina tradicional urbana. En su relato seal que, conjuntamente con participantes de un diplomado de la Universidad, asistieron a una mesada de sanpedro (alucingeno) donde el mesador o curandero se sinti halagado por la presencia de profesionales de la salud (mdicos, nutricionista) que muestran un grado de humildad. El curador se siente mdico del alma. Seal tambin que las enfermedades se originan cuando el alma sale del cuerpo y si no hay un tratamiento puede afectarse ms. La mesada se hace con un ritual tradicional con cario y respeto. Se observ una forma especial de trato cercano con el paciente para darle confianza. La mayor parte de pacientes van por causas de salud que por lo general son ocasionados por experiencias onerosas o negativas con los mdicos. Un efecto del consumo es que hace que el sanpedro le comunique al curador con imgenes y sonidos de animales y otros fenmenos que l los interpreta y saca mensajes asociados a la situacin personal y especfica para cada paciente dndole cuenta de ello en forma privada y a veces en pblico. Este curandero trabaja en Lima en sesiones con ms de 50 personas y en Chincha con 10 personas. Concluy sealando que es posible que este tipo de curadores puedan trabajar juntos con los mdicos y para comprenderlo bien hay necesidad de experimentarlo. Los que acuden a las mesas van con fe y confianza.
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Estudio preliminar sobre publicidad de medicina tradicional en prensa escrita de Lima Metropolitana Dr. Omar Trujillo. En representacin del Dr. Oswaldo Salaverry.
La exposicin plante que la investigacin estuvo a cargo de un equipo del que form parte conjuntamente con el Dr. Oswaldo Salaverry en el que analizaron ocho peridicos (diarios) en los que los especialistas tradicionales hacan publicidad ofreciendo sus servicios. El objetivo era descubrir por esta va la rentabilidad que tienen los especialistas tradicionales en el mercado y para este efecto hicieron un seguimiento de los anuncios asociando, a los que optaban por la publicidad, la recurrencia de los avisos en uno o ms diarios y comparndolo con los costos que cobraban por los servicios ofrecidos. As se detect casos en los que algunos especialistas tenan anuncios hasta en cuatro diarios por mes. La publicidad les permiti clasificar los anuncios por especialidades y las ms frecuentes fueron: curandero, chaman, hechicero, brujo, espiritista, dietista, naturista, etc. Estas especialidades les permitieron establecer algunas definiciones operativas para diferenciar unas de otras y descubrir cules corresponden a medicina tradicional, complementaria y alternativa y cules son ajenas o distantes de la medicina aloptica.
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148 148 Estacin de preguntas y comentarios En la estacin de preguntas y comentarios y viceversa intervinieron algunos asistentes que en resumen manifestaron lo siguiente: * Insistieron en la importancia de las exposiciones sobre la vigencia de la medicina tradicional en Lima Metropolitana porque, a pesar de la existencia de establecimientos de salud pblicos y privados, sta sigue vigente. * Asociaron cmo la medicina tradicional, en las ciudades, ha incursionado en el marketing haciendo negocios con ayahuasca y sanpedro, con lo cual lucran bajo el amparo del turismo. * Observaron que los medios de publicidad periodstica son de uso de quienes no son autnticamente especialistas en medicina tradicional llamados charlatanes. * La medicina tradicional utiliza rituales destinados a los apus y huamanis que moran en las entraas de los cerros tutelares de los pueblos. Sin embargo muchos lugares sagrados andinos han sido destruidos. Es una manera de afectar el patrimonio inmaterial de los pueblos andinos. * Los serumistas deben aprender a entender las culturas de los pueblos donde van a ejercer su profesin. Esto supone respetar las tradiciones y costumbres y tambin valorar los saberes que tienen sobre medicina ancestral y tradicional. Los expositores tuvieron una rueda breve de participacin para comentar y responder las inquietudes del pblico sealando que, entre otros, la situacin de la diversidad cultural en el pas es una oportunidad para ejercitar el dilogo intercultural en igualdad de condiciones y con respeto mutuo. * Asimismo existe la necesidad de articular la medicina tradicional con la biomdica porque hay puntos de encuentro y complementariedad que muchas veces no se reconoce. * Existe apertura a la medicina tradicional, pero de manera restringida, y es llevada adelante por algunos organismos no gubernamentales (ONG). Uno de estos efectos es el reconocimiento del parto vertical. * Se discuti y concienci la necesidad de que la formacin de los profesionales de salud (mdicos, obstetras, enfermeras, psiclogos, etc.) debe ser integral, de contenido holstico, para que sean capaces de ejercer sus funciones en territorios donde la cultura local es diferente a la suya. Esto supone la formacin sociocultural y humanista en los currculos de estudio. * Hay que entender que Lima es una urbe donde se puede visualizar la diversidad cultural del pas. Es el centro de conjuncin de todas las tradiciones culturales y, por lo tanto, es normal que estn vigentes las formas tradicionales de diagnosticar, tratar y curar las enfermedades del cuerpo, del alma y del espritu.
Clausura La Dra. Martha Villar, Presidenta del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria, antes de clausurar y entregar los certificados a los expositores, seal algunas reflexiones: * Se visualiza que en el ejercicio de la medicina, y desde el Colegio Mdico, hay un desatendimiento de no tomar en cuenta la medicina tradicional porque est vigente, no solo en Lima, sino en todo el mundo.
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149 149 * La vigencia de la medicina tradicional de raz ancestral no est, sin embargo, validada o acreditada. No necesita de acreditacin porque el pueblo la reconoce. * No exista articulacin entre el sistema mdico acadmico con el tradicional pero en la actualidad hay una apertura que puede derivar en la complementariedad para resolver los problemas de la salud. * Esta apertura abre puertas a un escenario complejo donde no todo lo que se llama tradicional es objetivo. Se debe aprender a identificar a los especialistas de la salud con aquellos que, usando este membrete, solo actan con fines comerciales sin importar la salud de las personas, como se ha evidenciado en muchos casos.
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II Rimanakuy 2013 Las plantas curativas en la Medicina Tradicional Andina I 28 de mayo Moderadora: Dra. Martha Villar
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Usos y conocimientos de plantas medicinales tradicionales en comunidades alto andinas de Per y Bolivia Dra. Sarah-Lan Mathez-Stiefel. Centro para el Desarrollo y Medioambiente (CDE), Universidad de Berna, Suiza.
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Plantas medicinales de uso en atencin primaria de la salud Dr. Hugo Malaspina M. ASPESIN.
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Experiencias con plantas medicinales en la prctica mdica cotidiana Dr. Pavlusha Luyando Joo.
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Informe IV Rimanakuy 2013 Complejidad y cosmovisin andina 10 de diciembre Armando Medina Ibez.
El Rimanakuy fue convocado por los miembros del Sub Comit de Medicina Tradicional a travs de su presidente el Dr. Hugo Rengifo Cullar y se llev a cabo en el Centro de Convenciones del Colegio Mdico Del Per. Las palabras de inauguracin estuvieron a cargo del Dr. Oswaldo Salaverry y los expositores fueron: 1. Jos Luis Solana, quien toc el tema Ciencias Sociales y Complejidad. 2. Psic. David Alvarado, quien habl sobre La sombra: camaquen en las tradiciones de salud andina. 3. Antr. Juan Jos Garca, quien trat sobre Cosmovisin y Naturaleza.
Comentario El evento se desarroll dentro de un clima de dilogo e interaccin con los participantes. Se dio espacio para las preguntas y los expositores respondieron a las dudas y preocupaciones que el pblico asistente hizo llegar. Cabe hacer mencin que una de las expositoras no pudo asistir por motivos personales: nos referimos a la fsica Teresa Salinas. Por lo dems, todos cumplieron con exponer dentro de los tiempos previstos y la clausura estuvo a cargo de la presidenta del Comit, la Dra. Martha Villar.
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Informe I Rimanakuy Extraordinario 2013 Los hueseros andinos: evaluando cambios y continuidades en un sistema mdico andino Viernes 22 de marzo Dra. Antr. Kathryn Oths, University of Alabama USA.
II Rimanakuy Extraordinario 2013 Dra. Kathryn Oths, Dr. Oswaldo Salaverry y Dr. Hugo Rengifo.
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172 172 Introduccin La introduccin estuvo a cargo del Dr. Oswaldo Salaverry quien mencion que las enfermedades osteomusculares son de las ms antiguas en la historia del hombre. En el mundo griego existan mdicos especializados en la materia. Algebristas se llamaban los mdicos de los huesos durante la Edad Media europea. Fueron estos los que llegaron a Amrica donde se produjo un mestizaje. La falta de trabajo hizo que muchos se dedicaran a la salud, tal como ocurri durante la Colonia. El trmino que cal en la sociedad peruana fue huesero. Actualmente existen carencias de traumatlogos en el pas. Sera una ventaja que se recuperara el conocimiento ancestral lo cual debera tratarse mediante una articulacin.
Desarrollo Existe una prctica muy antigua de hueseros en todo el mundo, principalmente en Filipinas, China, Australia, Nueva Zelanda, Kenia, Dinamarca, Islas Britnicas y Amrica. Tambin se les llama componedores. En Estados Unidos se llaman massager, persona que da masajes. Bone-adjuster es el componedor. Bone-setter el huesero. En la sierra no hay masajistas mientras que en EEUU no hay hueseros. Los aspectos ms resaltantes del trabajo de los hueseros son: Alta demanda. Estilo de tratamiento nico. Mezcla de modalidades. Patrones de recursos. Cuando hay huesero es al primero a quien se recurre. El huesero Don Felipe es con quien principalmente trabaja la doctora Oths. l vive en el casero de Churpampa. Hace 25 aos ella hizo un estudio amplio del sistema mdico de la zona y ahora lo va a volver a realizar. Ha habido un cambio de clima que ha afectado algo el panorama del lugar. Se usa al huesero porque en el campo el trabajo es duro, fsico. El mtodo empleado por la Dra. Oths para su investigacin ha sido: Cuantitativo y cualitativo, con participacin y observacin. Preguntas formales o informales. Encuestas demogrficas, de labor, de ingresos, de cambios (desde 1990). El perfil de la muestra arroja que la mayora de la poblacin est abandonando el campo para migrar a la ciudad. Lo sorprendente es que el 64% de sus habitantes tiene celular pero no cuenta con servicios bsicos (agua y desage).
Prcticas y creencias sobre la salud Se notan cambios como el inters de los jvenes por la medicina tradicional, mas ya no se acude al curandero. Hay menos hueseros, se prefiere acudir a un mdico o a una partera pues se les tiene ms fe. Sin embargo an hay mucha confianza en la curacin tradicional. En el caso del casero de Churpampa, Don Felipe ejerce de curandero y partero. El cambio tambin est en la amplia disponibilidad de los sanadores para la atencin. La ventaja del huesero es que siempre est ms cercano cultural y econmicamente a la gente sencilla.
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173 173 Videos La presentacin acab con la proyeccin de dos videos: sobre el reencuentro de la doctora y sus alumnos con el maestro Felipe y sobre la vida econmica de la zona.
Preguntas y comentarios 1. Una partera huesera presente mencion que curaba con hojas de chamana y de maguey y de chilca, entablillando al paciente. 2. Se dijo que la relacin del curandero Felipe con la medicina convencional era buena debido a que l supla las carencias de sta. 3. Se pidi que se preserve el conocimiento mdico tradicional mediante instituciones que hagan difusin de ste. 4. Se habl que los gobiernos no se interesan por la medicina tradicional. Debe rescatarse mediante una ley. Los esfuerzos son solo particulares. 5. Sobre si conoce a otros hueseros o experiencias en el Per la doctora Oths dijo que no conoca de esto. 6. Los hueseros estn ms cerca de la gente y desarrollan discursos ms parecidos a la medicina oficial. 7. Se pregunt qu sucede con los operadores de la salud informales. Debera informase esto a travs de los que participan en los SERUM. 8. Hay un gran desnivel en el reconocimiento a los curanderos y tambin un desprestigio. 9. Sobre el conocimiento y la transmisin, los hueseros no pueden explicar bien sus conocimientos pues no manejan la abstraccin. Solo se manifiestan en la prctica. 10. Se mencion a una doctora Weller quien public un trabajo sobre los machiguengas. All se describe una forma de cultura, pero los occidentalizados no tienen conocimiento de ello. Tambin estos nativos tienen un conocimiento sistematizado de las plantas que es desconocido en Occidente. En el CONCYTEC haba un captulo de tecnologa apropiada donde se poda rescatar el conocimiento ancestral pero ste ya no existe. 11. La relacin entre los dos conocimientos no es armnica, como se evidencia por las experiencias de los mdicos serumistas, debido a que la formacin mdica no incluye los elementos tradicionales. 12. La metodologa cuantitativa ha sido un buen aporte en el estudio de la Dra. Oths. Debera resaltarse ese papel. Ella utiliza los mtodos cualitativos y cuantitativos para sus trabajos pues es la forma cmo se tiene credibilidad. 13. Estos procesos de investigacin resultan demasiado costosos para un organismo gubernamental.
Conclusiones Los comentarios finales estuvieron a cargo del Dr. Oswaldo Salaverry quien resalt los esfuerzos hechos por la investigadora. Finalmente se le hizo entrega de un diploma en reconocimiento por su labor.
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II Rimanakuy Extraordinario 2013 Distincin honorfica del CMP al Dr. Edgar Morin 30 de mayo
En una ceremonia sencilla en la Sala de Decanos del Colegio Mdico del Per se le confiri la Medalla al Mrito Extraordinario del CMP al Dr. Edgar Morin pronunciando las laudatorias el Secretario General del CMP, Dr. Jorge Escobar. Dirigieron la palabra el Dr. Benjamn Alhalel, Presidente del Comit de Distinciones Honorficas y la Dra. Liliana Cavani, Secretaria del Exterior. El Dr. Morin agradeci el homenaje mediante un sentido discurso pasndose a continuacin a brindar con un Vino de Honor.
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IV Rimanakuy Extraordinario 2013 Homenaje y distincin honorfica del CMP al Dr. Mario Polia Julio 2013
Momento en que se le entrega la distincin honorfica al Dr. Mario Polia por parte del decano del CMP Dr. Juan Villena Vizcarra. Acompaan el Dr. Oswaldo Salaverry, la Dra. Martha Villar y la Dra. Liliana Cabani.
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178 178 En un Rimanakuy Extraordinario se le rindi homenaje al Dr. Mario Polia Meconi, distinguido antroplogo italiano, peruanista que ha realizado innumerales trabajos y varios libros sobre el curanderismo en el norte del Per durante muchos aos, siendo profesor de las universidades de Roma y Catlica del Per. Fue presentado por la Dra. Liliana Cavani, Secretaria del Exterior del Colegio Mdico del Per, y la Dra. Martha Villar, Presidenta del CMTAC, otorgndosele la medalla al mrito del CMP por el Sr. Decano Nacional, Dr. Jorge Villena quien hizo una resea de la importancia de la labor del distinguido cientfico quien, luego de recibir la distincin, agradeci con sentidas palabras y ofreci una ilustrativa conferencia magistral en la que expuso las experiencias de sus andanzas por Huancabamba, la cual fue seguida con sumo inters, siendo muy aplaudida por la concurrencia.
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V Rimanakuy Extraordinario 2013 Panorama de la Etnomedicina en el Per 3 de setiembre del 2013 Moderador: Dr. Jos Vliz Secretaria: Antr. Moraima Montibeller
Informe Expositores: Oswaldo Salaverry Habl sobre el Panorama de la Etnomedicina en el Per. Hizo un resumen del proceso y una referencia al trauma social de la conquista, al alto ndice de mortalidad, al negocio y la fractura de su vida cotidiana. El mestizaje fue un proceso lento y no fue rpido, como nos comentan algunos historiadores y Garcilaso de la Vega. En el campo de la Etnopsiquiatra no se consider como campo de investigacin. Ha existido una carencia de la escuela mdica peruana para entender nuestros propios problemas. Entre las muchas enfermedades de carcter psiquitrico son conocidas con nombres como perversiones sexuales. Abord tambin el tema del espiritismo donde encontramos a investigadores como Hermilio Valdizn, psiquiatra y neurlogo. En 1915 se abre un nuevo campo histrico- psiquitrico de alienacin mental de los primitivos peruanos y se investiga a los locos de la Colonia. Luego surge ngel Maldonado, en 1922, y publica tres tomos, recopila plantas y usos y marca un antes y un despus en la medicina. La Psiquiatra fue abordada y luego se abandon. Federico Sal y Rosas manej el quechua y el castellano y trat de mantener su medicina tradicional y la define como Psiquiatra
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180 180 tnica. El hampiq (mdico tradicional) no invade el campo mdico, noes un nivel sino otra instancia, algo diferente porque ellos viven de su trabajo de agricultores. Existen diferentes tipos de hampiq. La medicina criolla es una derivacin de la agrario- serrana. Carlos Gutirrez Noriega es contrario al uso de la coca para chacchar pues dice que embrutece. Carlos Alberto Segun se dedica a la medicina psicosomtica. Desde hace ms de 50 aos que no se hace investigacin de Etnopsiquiatra.
Piero Coppo Psiquiatra. Hizo un recorrido sobre la Etnomedicina en diferentes pases, lugares donde trabaj para mejorar la atencin de la salud, sealando algunas particularidades en cada caso. Present la visin del paciente y del mdico o curandero. Manifest que en casi todos los lugares los mdicos alopticos consideran a la medicina tradicional y los que la practican como enemigos del sistema.
Stefania Consigliere Antroploga integrante de la ctedra de la UNESCO en Etnomedicina. Present una perspectiva en la que es importante saber que cada cultura construye individuos coherentes a la lgica de la cultura. Ellos tienen un sistema de salud y curacin mente-cuerpo propio.
Emmanuelle Fabiano Antroplogo, present su trabajo de campo en la comunidad de selva de los Urarina. Seal la importancia de la medicina tradicional, la cual es practicada por todos los habitantes de la comunidad, siendo muy comn los cantos teraputicos y el agua como elementos de curacin.
Comentario El Dr. Jos Vliz interviene sealando que se ha abandonado el filn de la Etnopsiquiatra y las influencias externas son poderosas. El Sub Comit de Medicina Tradicional debera implementar los aspectos culturales respecto a la psiquis del poblador. Tienen la particularidad de recurrir a sus curanderos, lo cual se debe respetar ya que es un porcentaje del 70 %.
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Esta seccin est conformada por trabajos escogidos de los miembros del SCMT, la mayor sino todos preparados exprofesamente para este caso. Constituye una muestra de la potencialidad de nuestro equipo la cual se ver ampliada luego cuando demos a la vista nuestro futuro libro sobre Medicina Tradicional Andina que tenemos en preparacin y donde desarrollaremos a fondo nuestros aportes luego de pasar revista a la bibliografia sobre el tema y contrastar las diferentes versiones que se remontan desde la obra primigenia de los cronistas hasta los ltimos aportes de peruanos y peruanistas, incluyendo la tradicin oral y los ltimos avances cientficos en las diferentes ramas del saber que quiz puedan explicar mejor lo que ahora se subestima como superchera o producto de ignorancia.
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Estudio etnomedicinal de la Mesa de sanpedro Primer premio en el I Congreso Peruano de Medicina Integrativa en el rea de Medicina Tradicional Noviembre 2011 Vctor Reyna Pinedo. Dr. en Qumica, Profesor Principal, Facultad de Ciencias, Universidad Nacional de Ingeniera, Lima, Per. Investigador principal. Marcos Carbajal Felipe. Curandero especialista en Mesas con sanpedro, Provincia de Pacasmayo, La Libertad, Per. Jorge Carbajal Rodrguez. Antroplogo y asistente en Mesas con sanpedro.
Resumen Artculo de investigacin basado en un estudio etnomedicinal del procedimiento de la medicina tradicional peruana denominado Mesas con sanpedro desarrollado a travs de la observacin participante en las sesiones realizadas por el curandero Marcos Carbajal (quien hace parte del grupo de investigacin) durante los aos 2008 y 2009 en la costa norte del Per con el objeto de verificar las propiedades teraputicas de dichas Mesas. Para tal efecto se hizo un seguimiento de los pacientes con consentimiento informado, pacientes que haban sido tratados previamente con
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186 186 medicina convencional sin resultados satisfactorios. La investigacin describe tres estudios de caso individuales.
ABSTRACT This research article is based on an ethnomedical study of the Peruvian traditional medicine of the sanpedro cactus cure through the rituals of Mesas, carried out by means of participant observation in sessions performed by the healer Marcos Carbajal (who is part of the research group) held in 2008-2009 in northern coast of Peru, to verify their therapeutical properties. For this purpose a follow up was undertaken of consenting patients who were treated previously with conventional medicine without satisfactory results. The research describes three individual case studies.
Key words: Mesas con sanpedro, ethnomedicine, shamanism. Palabras claves: Mesas con sanpedro, Etnomedicina, curanderismo.
A. Introduccin Desde hace siglos, en toda la costa y sierra del norte peruano los curanderos realizan sesiones nocturnas, denominadas Mesas con sanpedro, en las cuales tanto el curandero como los pacientes ingieren la bebida sanpedro. Cada semana se realizan ms de un centenar de estas sesiones y uno de los motivos por los cuales las personas asisten a ellas es para el diagnstico y tratamiento de afecciones o enfermedades, principalmente cuando stas no han logrado resultados satisfactorios mediante tratamiento mdico convencional. El objetivo de nuestra investigacin es verificar las propiedades de curacin que curanderos y pacientes atribuyen al tratamiento en Mesas con sanpedro. En este artculo se presentan los resultados del trabajo realizado por el maestro curandero don Marcos Carbajal Felipe (82 aos), residente en la ciudad de sanpedro de Lloc (Provincia de Pacasmayo, La Libertad) durante los aos 2008 y 2009 1, 2.
1. Las mesas con sanpedro Una Mesa con sanpedro est constituida por tres entidades: el curandero, la bebida sanpedro y las artes (Foto 1).Las Mesas con sanpedro se realizan comnmente los das martes y viernes entre las 23h y las 06h del da siguiente, y en ella pueden participar un nmero variable de personas, pudiendo llegar a asistir ms de 20. Foto 1. Don Marcos Carbajal, las artes y la bebida sanpedro. El curandero cuenta con la colaboracin de uno o ms asistentes (alzadores). Por lo general durante la sesin puede ingerirse mediante singada (absorcin por la nariz) pequeas cantidades de extractos alcohlicos de tabaco (Nicotiana sp.).Sin embargo, conocemos especialistas que realizan sus sesiones cualquier da de la semana, sin singar (extracto de tabaco), con un solo paciente y durante solo dos horas, a partir de las ocho de la noche. En necesario tener presente que cada curandero tiene sus propias particularidades de trabajo. Son tres los motivos por las cuales las personas asisten a las Mesas con sanpedro: Bebida sanpedro Artes
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187 187 1. Salud, para el diagnstico y tratamiento de enfermedades. 2. Dinero, para mejorar o asegurar la buena fortuna en el trabajo y 3. Amor, para restablecer, mejorar o asegurar el equilibrio y armona familiar. 2. La bebida sanpedro La mayora de curanderos prepara la bebida sanpedro mediante la decoccin del cactus sanpedro (Echinopsis pachanoi) sin la adicin de ninguna otra planta. La cantidad de cactus y de agua, y el tiempo de coccin dependen de la tcnica del curandero 3, 4. Sin embargo don Marcos utiliza, adems del cactus sanpedro, otras cuatro plantas para la preparacin de esta bebida ((Foto 2). Los nombres comunes de estas plantas son: carqueja, trencilla, hierba mora (u hornamo) y maique, y provienen de la provincia de Huancabamba (departamento de Piura).
Foto 2. Preparacin de la bebida sanpedro por don Marcos Carbajal F. con el cactus sanpedro (Der.) y otras plantas (Izq.).
Bien podran encontrase otros especialistas tradicionales que utilicen solo algunas de estas plantas, u otras como aditivos en la preparacin de sus respectivas bebidas sanpedro. Para los curanderos las propiedades de la bebida son dos: 1. Permite alcanzar al curandero la visin durante la cual llega a determinar la afeccin del paciente, su origen y el tratamiento a seguir. 2. La purga o limpieza del organismo del paciente que le ayuda a eliminar parcialmente los agentes que afectan su salud. El anlisis del total de alcaloides contenido en un vaso de la bebida (150 ml) de tres procedencias diferentes proporcion resultados variables: 34, 39 y 159 mg de alcaloides totales respectivamente (siendo el principal la mescalina) 4. Teniendo presente que en una sesin el paciente consume en promedio 150 ml estos resultados se encuentran por debajo de la dosis efectiva establecida en 400 mg de mescalina por Harley-Mason et al.5, cantidad reproducida en las dos revisiones ms importantes sobre mescalina 6,7. Es decir, la bebida sanpedro no produce efectos alucinatorios en los pacientes que participan en estas sesiones. Esto ha sido verificado por el Dr. Vctor Reyna en las 32 sesiones que particip durante la presente investigacin en el periodo Nov 07 a Dic09 as como en las decenas de sesiones a las que asisti precedentemente 4.
B. Estudio etnomedicinal de las Mesas con sanpedro Las publicaciones acerca de las Mesas con sanpedro describen el procedimiento de ejecucin, su continuidad a travs de nuestra historia, los materiales que
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188 188 constituyen las Mesas, los aspectos biogrficos de los curanderos; sin embargo, los aspectos etnomedicinales, es decir, el tratamiento de las enfermedades de los pacientes, ha sido tema de estudio de pocos autores y de manera muy limitada. Sharon & Joralemon 8 proporcionan el testimonio de 21 pacientes tratados por cinco curanderos del norte del Per y de los 15 pacientes tratados por enfermedades cuatro se declararon restablecidos luego del tratamiento en Mesas con sanpedro. Segun y colaboradores 9, en base a entrevistas a las personas que fueron tratadas y/o a sus familiares, presentan 57 casos de pacientes alcohlicos indicando que 68,4 % de ellos podan ser considerados como curados. Sin embargo, los pacientes fueron tratados por diversos curanderos y no se observ ningn en la prctica. Esta falta de estudios nos anim a emprender un trabajo de investigacin sistemtico que permitiera verificar (o descartar) las propiedades teraputicas en el tratamiento de enfermedades, que los curanderos peruanos atribuyen a este procedimiento tradicional. La metodologa de investigacin que establecimos para tal objetivo fue la siguiente: a) Entrevista al curandero y pacientes. Observacin participante en las Mesas con sanpedro, Vie. (22h) Sb. (06h). Entrevista breve a los participantes. Llenado de la Ficha de Registro de Pacientes que asisten a la Mesa con sanpedro para cada Mesa. b) Estudio de casos de inters. Entrega al paciente de la Hoja de Informacin relativa al estudio. Obtencin del Consentimiento Informado del paciente. En algunos casos gestin del Informe de la Historia Clnica del paciente y el anlisis de la historia clnica con mdicos. Seguimiento del tratamiento y evolucin del paciente. Esta metodologa puede considerarse en la categora diseo de caso cerrado (Black- box design) que es uno de los diseos de investigacin clnicos propuestos por la OMS para la investigacin en medicina tradicional 10.
C. Resultados y registro de pacientes (2008-2009) 1. Registro de Pacientes, aos 2008-2009 (Tabla 2) Durante el ao 2008 se realiz el registro de todas las personas (315) que participaron en las 56 Mesas que realiz don Marcos Carbajal, tratndose de 218 personas diferentes (Tabla 1). De este total el Dr. Vctor Reyna P. particip en 18 sesiones (a las que concurrieron 109 personas).
Ao Total asistentes Personas diferentes Mesas con sanpedro Total Colectivas Especiales 2008 315 218 56 49 7 2009 363 227 55 50 5 Tabla 2. Motivo de asistencia a las Mesas. La primera Mesa con sanpedro se realiz el Vie. 04 Sb. 05 de enero y la ltima el Vie. 26 Sb. 27 de diciembre de 2008. Del total (56) de Mesas realizadas 49 fueron colectivas, es decir realizadas los das viernes y con asistencia sin cita previa,
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189 189 mientras que siete fueron sesiones especiales realizadas en otros das de la semana y reservadas al paciente o pacientes que contrataron dicha Mesa. Durante el ao 2009 asistieron 363 personas a las 55 sesiones realizadas por don Marcos Carbajal, tratndose de 227 personas diferentes (Tabla 1). Debido a limitaciones econmicas el Dr. Vctor Reyna particip en 12 sesiones (a las que asistieron 105 pacientes). La primera Mesa con sanpedro se realiz el Vie.02 Sb.03 de enero y la ltima el Vie. 18 Sb. 19 de diciembre de 2009. Del total (55) de Mesas realizadas 50 fueron colectivas y cinco fueron especiales.
2. Motivo de asistencia a las Mesas con sanpedro (Tabla 3) Durante el ao 2008 asistieron 218 personas diferentes de las cuales 102 (46,8 %) asistieron por motivos de salud. Igualmente, durante el ao 2009, del total de personas diferentes (227) fueron 98 (43,2 %) las que asistieron por afecciones de salud (Tabla 3.)
Motivo Pacientes (Total = 218) Porcentaje (%) Salud 102 46,8 Trabajo 94 43,1 Familia 22 10,1 Tabla 3. Motivo de asistencia a las Mesas con sanpedro, ao 2009
Esta clasificacin de los pacientes fue realizada por Jorge Carbajal y Vctor Reyna (en las Mesas en que asisti) teniendo en cuenta las siguientes consideraciones: Los casos de salud se dedujeron de la informacin expresada por don Marcos Carbajal en la etapa del rastro (durante la Mesa con sanpedro) as como de informacin brindada por los pacientes. Aquellos pacientes que asistieron por un florecimiento general (para su salud, trabajo y familia), y que se encontraban aparentemente bien, se los consider en la categora de Trabajo, aunque bien podran haberse considerado como casos de Salud puesto que don Marcos opina que la asistencia a la Mesa repercutir favorablemente en todos los aspectos de su vida y, por tanto, en su salud. Se consider como casos de Familia cuando la situacin familiar del paciente era grave: separacin de su pareja, adulterio, fuga de los hijos del hogar, etc. Tambin se presentaron casos en que un paciente asiste por dos motivos diferentes, por ejemplo, por Trabajo y Familia, habindose registrado solo uno de ellos, aquel que consideramos ms importante.
3. Nmero de participantes a las Mesas con sanpedro (Tabla 4) El nmero de participantes en las Mesas fue variable, pudiendo llegar a estar presentes hasta 20 personas, entre pacientes y sus acompaantes, en parte porque no se requiere cita previa. En la Tabla 4 se detalla el nmero de participantes a tres de las Mesas que asisti el Dr. Vctor Reyna (durante el ao 2009), indicndose adems cuntos asistieron por Salud, por Trabajo y por Familia y cuntos tomaron la bebida enhierbado.
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Tabla 4. Participantes en las Mesas con sanpedro (ao 2009)
4. Nmero de sesiones que asistieron los pacientes por motivos de salud El nmero de sesiones requeridas para el restablecimiento de un paciente es variable, dependiendo de la gravedad de la afeccin. No fue posible saber si todos los pacientes que asistieron para tratarse de alguna afeccin llegaron a restablecerse. No obstante ello, el Registro de pacientes que asistieron a cada Mesa permiti saber a cuntas sesiones asisti cada paciente en particular. As, durante el ao 2008 del total de pacientes (102) que asistieron por motivos de salud, 14 de ellos (13,7 %) asistieron a tres o ms Mesas, 23 (22,5%) asistieron a dos Mesas y la mayora (63,7 %) asisti slo a una sesin (Tabla 5).
Tabla 5. Nmero de Sesiones que asistieron los pacientes por motivos de salud (ao 2008).
Una situacin similar ocurri durante el ao 2009 pues, del total de pacientes (98) que acudieron por motivos de salud, solo 14 (14,3 %) asistieron tres o ms Mesas (Tabla 6).
Sesiones Pacientes (Total = 98) Porcentaje (%) 3-6 14 14,3 2 31 31,6 1 53 54,1 Tabla 6. Nmero de Sesiones que asistieron los pacientes por motivos de salud (ao 2009)
5. Registro de pacientes que asistieron a tres o ms Mesas (Tablas 7 y 8) La comunicacin con el paciente se facilitaba luego de que ste asista a una segunda o tercera sesin y se encontraba restablecido de sus afecciones. Por tal motivo, con el objetivo de verificar las propiedades teraputicas de las Mesas con Mesa N Fecha (horas) Participantes Pacientes Enhierbado Total Salud Trabajo Familia 09.15 Vie. 03-Sb. 04. Abr. (22:45-06:00) 19 13 7 5 1 10 09.44 Vie. 02-Sb. 03. Oct. (22:40-04:30) 11 7 4 -- 3 4 09.50 Vie. 13-Sb. 14. Nov. (22:15-04:50) 13 5 -- 3 2 3 Sesiones Pacientes (Total = 102) Porcentaje (%) 3-6 14 13,7 2 23 22,5 1 65 63,7
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191 191 sanpedro, se decidi hacer el estudio del estado de salud de los pacientes que asistieron a tres o ms Mesas (14 pacientes en cada ao) lo cual implicaba esperar la culminacin de su tratamiento para solicitar su colaboracin accediendo a tener una entrevista con el Dr. Vctor Reyna y proporcionar toda la informacin clnica que dispusieran. De los 14 pacientes que asistieron a tres o ms Mesas durante el ao 2008 el Dr. Vctor Reyna verific el restablecimiento de 10 de ellos (71,4 %) (Tabla 7). Para tal efecto se logr entrevistar (E) a seis de ellos y, adems, con cuatro se convers por telfono al trmino de su tratamiento (E). A dos no se pudo localizar (Pendiente) y solo dos no quisieron colaborar (NC). Anlogamente, de los 14 Pacientes del ao 2009 el Dr. Vctor Reyna verific el restablecimiento de 10 de ellos (71,4%) (Tabla 8). Para tal efecto se logr entrevistar (E) a seis de ellos y, adems, con cuatro de ellos convers por telfono al trmino de su tratamiento (E). Es pertinente indicar que, en varios de los casos considerados como pendiente o que no queran colaborar (Tabla 7 y 8), don Marcos Carbajal refiri que dichos pacientes estaban restablecidos en la ltima sesin que asistieron.
6. Entrevista a pacientes y estudio de casos En general, las entrevistas a los pacientes fueron realizadas por el Dr. Vctor Reyna y fue una tarea delicada y, en algunos casos, decepcionante por la apata y desinters de los pacientes y/o sus familiares a conversar con otra persona que no fuera el maestro curandero (don Marco Carbajal), debido a dos motivos principales: 1. Las afecciones o enfermedades, los problemas y dificultades en el trabajo y, ms an, los problemas familiares, son aspectos que las personas desean mantener en reserva y no quieren comunicrselo a nadie. Incluso los datos generales como la edad, residencia (de qu localidad viene?) y ocupacin, eran proporcionados con desgano por algunos pacientes, a pesar de la presentacin del propio don Marcos. Menos an respondan a la pregunta: cul es el motivo por el cual ha asistido a esta Mesa?. 2. El ejercicio de la medicina tradicional es informal en el Per, sin reconocimiento oficial, por lo que algunas personas o, tal vez muchas, sienten vergenza de que algn conocido suyo se entere que ha asistido a una Mesa, por lo que desean permanecer en el anonimato y, por tanto, proporcionan el mnimo de informacin posible. Una limitacin adicional fue la dificultad de entrevistar a los pacientes al trmino de la Mesa con sanpedro, lo que ocurra entre las 04:30h a 6 de la maana debido a que se encontraban muy cansados y queran retirarse rpidamente. Otra limitacin fue la econmica, pues no se tuvo recursos para sufragar los gastos de movilidad para entrevistar a todos los pacientes. Durante esta investigacin (Nov07 Dic09) se logr obtener la colaboracin de 15 pacientes quienes se declararon restablecidos luego del tratamiento aplicado por don Marcos Carbajal, (Tabla 9). En dicha Tabla se indica cuando el paciente recibi atencin mdica en un Hospital (H), Posta de Salud (P) o con un mdico particular (M). Solo para el caso de pacientes tratados en hospitales se solicit la Historia Clnica (HC) respectiva.
7. Estudio de casos
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192 192 A continuacin presentamos cuatro casos seleccionados de la Tabla 9 en los cuales hemos verificado el restablecimiento de pacientes enfermos que fueron tratados en las Mesas con sanpedro que realiza don Marcos Carbajal Felipe. PACIENTE N 1 (P09. 62, M-53. Citica al tendn). A. Afeccin (Primera semana de Feb. 09) Dolor en la pierna izquierda que le dificultaba caminar. Al 5to da ya no poda dormir y al 6to da ya no pudo caminar (es agricultor, tiene 50 hectreas, vive en el campo con su familia). B. Tratamiento mdico (Vie. 06 y Sb. 21. Feb.09) Mdico particular-ortopedia y traumatologa, Trujillo. 1. Rayos X de abdomen simple (por prescripcin mdica, el 06. Feb. 09). El especialista dijo que solo presentaba desgaste, que ello no afectaba la pierna, ni era la responsable del dolor. 2. Diagnstico: Citica al tendn (21. Feb. 09, informacin verbal del mdico). 3. Tratamiento: Neurofor fuerte 20 mg, (dos inyectables), Dynastad 40 mg (dos ml), Lyrica 75 mg (10 capsulas), Arcoxia 90 mg (12 comprimidos), Tramal Long 50 mg (12 tabletas), Dedoyecta dos ml (cuatro inyectables).Referencias: receta del mdico y boleta de venta de la farmacia. 4. Evolucin: Luego de ocho das de medicacin segua mal y no poda caminar. C. Tratamiento etnomedicinal (dos Mesas). 1. Consulta inicial (Martes 03. Mar. 09). a) Se senta mal, caminaba apoyndose en un bastn y de las paredes. b) Rastro (cartas): haba pisado un trabajo que haban dejado en la parte exterior de su casa para afectar a su familia. c) Le preparo una bebida de plantas (1 L) para que tomara 3 veces/da. 2. Primera Mesa (Vie. 06 - Sb. 07. Mar. 09). a) Lleg sintindose mejor, poda caminar aunque cojeaba. b) Diagnstico: pisada de trabajo, dejado para afectar a su familia. c) Tratamiento complementario: se enhierb y cuatro das de dieta. d) Evolucin: al trmino de la sesin (06h) se sinti mucho mejor, ya poda pararse derecho. Lleg a su casa (a las 07h) y durmi profundamente. 3. Segunda Mesa (Vie. 03 - Sb. 04. Abr. 09). a) Asisti despus de 4 semanas porque se senta mejor. b) Tratamiento complementario: al final de la Mesa se enhierb e hizo cuatro das de dieta. 4. Evolucin: Al trmino de esta Mesa (06h) el paciente refiri sentirse mucho mejor. 5. Referencia: Entrevista al paciente en su casa, en el campo (Vie. 08. May. 09, 11-12h); caminaba normalmente, haba estado trabajando y se encontraba bien de salud.
PACIENTE N 2 (P09.162, F- 51. No poda caminar) A. Afeccin (Vie. 07. Ag. 09. 16h).
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193 193 De improviso se sinti muy mal: dolor de cabeza, mareos, adormecimiento de piernas y cuerpo, ardor en ojos, dificultad para respirar y agitacin. Dos horas despus ya no poda caminar. B. Tratamiento mdico Tres das antes, mdico particular. Le prescribieron anlisis de sangre (colesterol, etc.): normales. Tom pastillas para el dolor. Al sentirse mal el Vie.07 ya no quiso ir al mdico. C. Tratamiento etnomedicinal Su esposo fue a consultar a don Marco quien le dijo que la llevara a la Mesa de esa noche (viven a 2 cuadras). 1. Primera Mesa (Vie. 07 - Sb. 08. Ago. 09). a) La llevaron cargada pues no poda caminar y no poda respirar. De inmediato inici la sesin. b) Diagnstico (rastro): Dao, para que abandone su puesto en el mercado. c) Incidencias durante la sesin: Tuvo que tomar la bebida sanpedro sentada, y de inmediato don Marcos le dio de tomar el enhierbado. Se sinti mareada y muy mal; dolores de cuerpo. d) Evolucin Al trmino de la sesin pudo caminar hasta su casa, despacio y con ayuda. Hizo tres das de dieta. No tena apetito, ni sueo. Tena pesadillas: se senta en el cementerio, enterrada. Los dolores disminuyeron. 2. Segunda Mesa (Vie. 14 - Sb. 15. Ago. 09). Se fue caminando a la sesin. Se enhierb al trmino de la sesin e hizo tres das de dieta. An no se senta bien y tena pesadillas. 3. Tercera Mesa (Vie. 21 - Sb. 22. Ago. 09). Ya se senta bien, tena apetito y caminaba sin problemas. Se enhierb, tres das de dieta. Cesaron las pesadillas. 4. Evolucin Se recuper completamente. 5. Referencia Entrevista a la paciente en su casa en compaa de su esposo (Vie.22.Ene.10).
PACIENTE N 3 (P09. 04, F-52, Susto de muerto) A. Afeccin (Mediados Dic 08) No tena ganas de comer ni de hacer nada, adelgaz mucho, tena sueo todo el da, dolor de cabeza, no poda dormir; dolor en el pecho y afeccin a los bronquios; se asustaba en las noches y no quera salir de su habitacin. Antecedentes Una noche de Dic. 08 al salir al patio de su casa vio la sombra de su difunto esposo quien haba fallecido de cncer un mes antes. Sinti frio y mucho miedo. Son agricultores, viven hace 26 aos en el campo (administran siete hectreas de terreno, cerca de la carretera. Sus hijos (seis, entre 15 y 25 aos) se ocupan de las labores agrcolas. Dos aos antes vio sombras en su casa y cuando sala al patio senta que alguien la sujetaba por detrs, lo cual afect su salud y fue curada por don Marcos. B. Tratamiento mdico (No realizado)
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194 194 C. Tratamiento etnomedicinal 1. Asisti a tres Mesas con sanpedro consecutivas (das viernes): 02, 09 y 16 de Ene 09. Al final de cada Mesa se enhierb e hizo dieta de tres das cada vez. Asisti acompaada de su hijo de 22 aos. 2. Diagnstico (durante la primera Mesa) Susto de muerto. 3. Tratamiento complementario Limpia (curacin) de la casa. En la 3 Mesa llev la tierra de su casa para ser curada en Mesa por indicacin del maestro. Sahumaron la casa 15 das despus de esa Mesa. 4. Observacin Al trmino de la 1 Mesa se sinti mejor y, al concluir la 3 Mesa, don Marcos le dijo a su hijo que la llevara al mdico para que la trate de los bronquios. El mdico le recet aplicarse tres inyecciones. 5. Evolucin La paciente se sinti curada despus de la 3 Mesa. Ya no tena miedo al salir al patio en las noches. El da de la entrevista (05 Feb. 09) se encontraba dedicada a sus actividades caseras y manifest sentirse bien y recuperada. En las visitas del Vie. 07. May (12h) y Sb. 23 May (12:30h) la encontramos laborando, con un mejor semblante y buen nimo. 6. Referencia 7. Entrevista a la paciente en su casa en presencia de dos de sus hijas (16 y 18 aos) (Jue. 05 Feb., Vie. 07 May. y Sb. 23 May. 09).
PACIENTE N 4 (P09.126, F-20, no poda caminar, dolores intensos). A. Afeccin (Dom. 31. May.09). No poda caminar, dolores punzantes en todo el cuerpo, convulsiones e insomnio. Antecedentes Entre el Vie. 08 y el Lun. 11 de mayo la paciente se sinti muy mal, con dolor lumbar y abdominal, por ratos muy intensos, vomit dos veces, sin poder dormir y con pesadillas (una sombra negra la sujetaba). Segn la Historia Clnica de la paciente el Lun. 11 en la maana, al acudir a la Sala de Emergencias del hospital (en Trujillo) se le diagnostic pielonefritis aguda complicada con litiasis renal secundaria a pseudomona aeruginosa, por lo que de inmediato se la trat con Amikacina de 500 mg (ampolla de dos ml cada 24 horas) y fue hospitalizada de inmediato, siendo dada de alta a la maana siguiente por mejora clnica, pero volvi a ser hospitalizada el Vie. 15 debido a que presentaba un leve dolor lumbar y disuria (dolor para orinar) y fue dada de alta al da siguiente. En las consultas del Lun. 25 y Vie. 29 la paciente refiri que no senta dolor; el anlisis de orina (urocultivo) del Mie. 27 resulto negativo. B. Tratamiento mdico (No realizado) El Dom. 31 May., al volver a sentirse muy mal, peor que al inicio del mes pues ahora no poda caminar, sus familiares decidieron llevarla a consulta con Don Marcos.
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195 195 C. Tratamiento etnomedicinal (Cuatro Mesas) 1. Consulta inicial (Martes 02 Jun. 09 17h). a) Asisti sostenida por su mam y hermana: senta hincadas en el cuerpo y convulsiones. b) Rastro (cartas): Dao. c) Don Marco le recomend asistir a la Mesa del Vie. 05 y, mientras tanto, le dio como tratamiento: 1. Frotaciones con Timolina, desde los pies hasta la cabeza, y 2. Preparado a base de plantas, dos copitas (que tom en ese momento y a las 21h) le calm el malestar y esa noche pudo dormir. 2. Primera Mesa (Vie. 05 - Sb. 06 Jun. 09). a) Asisti acompaada de su hermana y hermano quienes la sostenan para caminar. Tambin los acompa su madre. Senta un fuerte dolor. Al inicio de la sesin, y antes de tomar la bebida sanpedro, vomit mucho. b) Diagnstico (rastro): Dao. Durante la sesin senta insatisfaccin, quera patear todo, no poda pararse sola y sus hermanos tuvieron que sostenerla. Temblaba, poco a poco se fue calmando. c) Tratamiento Complementario: enhierbado y cuatro das de dieta. Al trmino de la sesin (05h) sinti que sali de su cuerpo un peso inmenso y ya poda mover las piernas; senta poco dolor. Sali de la casa caminando; solo su hermano la sostena del brazo. Regresaron a su casa en taxi, llegaron a las 06h; ya no senta dolores ni hincadas. Al cuarto da ya pudo caminar sola pero no poda dormir. 3. Segunda Mesa (Vie. 12 - Sb. 13 Jun. 09). a) Tratamiento complementario: enhierbado y cuatro das de dieta. Evolucin: se regul su sueo. El mircoles, despus de la dieta, comi una pequea porcin de pescado (que don Marco le haba prohibido) y se intoxic; dolores de cabeza. 4. Tercera Mesa (Vie. 19 - Sb. 20. Jun. 09). Al trmino de esta Mesa se senta bien. Se enhierb y cuatro das de dieta. 5. Cuarta Mesa (Vie. 26 - Sb. 27 Jun. 09) Tambin se enhierb y cuatro das de dieta. 6. Referencia Entrevista al paciente en su casa, en presencia de su madre y su hermana mayor. La paciente se encontraba bien de salud (Vie.17.Jul.09).
Conclusiones Es la primera vez que se realiza un registro detallado, durante todo un ao (aos 2008 y 2009, respectivamente), de todos los pacientes que asistieron a las Mesas con sanpedro de un reconocido curandero del norte del Per. Los resultados presentados en las Tablas 7, 8 y 9 permiten verificar las propiedades teraputicas, con el restablecimiento de pacientes inicialmente enfermos, que se atribuyen a las Mesas con sanpedro.
Bibliografa
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196 196 1. Reyna P., V., Carbajal F., M. Carbajal R., J. Estudio Etnomedicinal de las Mesas con sanpedro. Verificacin de casos de curacin. Cultura y Droga, N 14, pp79-88, Colombia 2009. 2. Reyna P., V., Carbajal F., M. Carbajal R., J. Estudio Etnomedicinal de las Mesas con sanpedro. II. Mesas de don Marco Carbajal F., ao 2009. Cultura y Droga, N 15, en prensa, Colombia 2010. 3. Polia M., Despierta remedio, cuenta .adivinos y mdicos del ande, 2 Tomos, Pontificia Universidad Catlica del Per, Lima, 1996, 893 Pgs. 4. Reyna P., V., Flores G., J., El uso del sanpedro (Echinopsis pachanoi) en medicina tradicional peruana. Quepo, N 15, pp 28-37, Lima 2001. 5. Harley Mason, J. et al., I. The metabolism of mescaline in the human.II. Delayed clinical reactions to mescaline. Confin. Neurol. N 18, pp152-155, 1958. 6. Patel, A., Mescaline and related compounds. Fortsch. Arzneim. - Forsch., N 11, pp11-47, 1968. 7. Kapadia, G., Fayez, M., Peyote constituents: Chemistry, Biognesis and Biological Effects. J. Pharm. Sci. N 59, pp1699-1727, 1970. 8. Sharon, D. Joralemon, D. Sorcery and Shamanism. Curanderos and Clients in Northern Peru, University of Utah Press, Utah, 1993, 306 pgs. 9. Segun, C. A., Psiquiatria folklrica, shamanes y curanderos, Esrmar, Lima, 1979, 156 Pgs. 10. Organizacin Mundial de la Salud (OMS), General Guidelines for methodologies on research and evaluation of tradicional medicine, WHO, Geneve, 2000, 71 Pgs. (Chap. 3. Clinical Research: 11-16).
Agradecimientos Al Ing. Emerson Collado Domnguez, Director del Instituto General de Investigacin de la Universidad Nacional de Ingeniera, por el decidido apoyo econmico otorgado para la realizacin de este proyecto de investigacin sin el cual no hubiese sido posible su ejecucin. Al Dr. Rafael Reyna Cortez, por la revisin y anlisis de la historia clnica de la P09.126 (Paciente N 4).
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Racionalidad de la cosmovisin andina y la salud humana Antr. Juan Jos Garca Miranda.
El territorio y el sistema de montaas de los Andes
Territorio de todos los climas y todos los sentimientos (Abya Yala). Es decir, territorio de la diversidad natural y sociocultural. El Per forma parte del territorio de los pases definidos por el sistema de montaas de los Andes. Cuenta con 84 de las 103 zonas de vida identificadas en el mundo y 27 de los 32 climas del Mundo (Minka No.23/24, Huancayo, Per). Escenario que posibilit el control de pisos ecolgicos y la complementariedad econmica en el proceso de produccin.
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Ecorregiones del Per, segn Antonio Brack Egg, cuando todava era eclogo.
La diversidad natural en flora y fauna, climas y otros recursos del mundo superficial y del subsuelo que ofrece la Pachamama al ayllu estableciendo una relacin de convivencia entre los seres humanos y la Naturaleza. El ayllu integra a la familia biolgica al territorio e incluye los cultivos, las crianzas, el aire, el agua, etc. Todo lo que le permita vivir en crianza mutua con la Naturaleza. Por ende el ser humano no domina ni lucha con la naturaleza sino convive con ella. El territorio es fuente de la vida productiva, festiva, ritual y cognitiva: Produce, consume, conmemora y celebra. Mxima: Ruraqman chayaspa, rurapakuna; mikuqman chayaspa, mikupakuna; tusuqman chayaspa, tusupakuna; yachaqman chayaspa, yachapakuna = Cultura del compartir. El mundo natural es fuente de sabidura, tecnologa y habilidades productivo-rituales. La cosmovisin se construye desde una visin holstica, agro-cosmo-etnocntrica productiva, festiva, ritual, ldica, cognitiva, tcnica, solidaria, reciproca, histrica y proyectiva.
Per actual Pueblos y nacionalidades de la costa, la sierra y la amazona. CONACAMI, 2007. Mapeo que intenta representar los rasgos y caractersticas de los pueblos y nacionalidades por espacio geogrfico, lenguas y elementos simblicos socioculturales. Sin embargo, se aclara que en Lima estn representadas todas las identidades y, a modo de ejemplo, la mayor cantidad de poblacin quechua hablantes est en Lima, pero su cultivo es restringido al hogar.
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199 199 La visualizacin del mundo simblico identitario tnico solo es posible en esferas casi cerradas u ocasionales: el hogar y las fiestas tradicionales en su propio escenario o en los escenarios recreados (asociaciones).
Mapa etnolingstico de la amazona y sierra del Per Existen 18 familias lingsticas, 58 Grupos idiomticos y cada idioma con dialectos y variaciones dialectales locales e idiolectos. Por eso el Per es pluricultural, multilinge y multitnico con procesos diferenciados de mestizaje y se distinguen pueblos no contactados, en contacto inicial o semicontactados, contactados e integrados aparte de grupos de pueblos inmigrantes como los africanos que llegaron junto con los colonizadores espaoles, japoneses y chinos, quienes fueron trados para trabajar en las haciendas agroindustriales de la costa antes de la guerra del pacifico los italianos, alemanes, tiroleses (austro- alemanes asentados en Posuzo) que llegaron por el fomento de las migraciones en el siglo XIX y luego de las guerras mundiales; y los coreanos, chinos, malasios y otros en los ltimos tiempos.
Componente holstico de la Cosmovisin
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Cosmogona: cosmologa moderna y cosmovisin andino-amaznica La cosmogona se expresa bajo dos formas de percepcin y representacin del mundo que se conjugan, complementan y contraponen mutuamente. Los actuales pueblos han heredado y adquirido ambas formas de percepcin y representacin del entorno natural y cultural re-creando y re-interpretando sus maneras de sentir y vivir la vida. La andina prehispnica que se conserva como resistencia y como propuesta y la colonial judeocristiana y grecorromana de Occidente moderno como oficial del estado-nacin. A esta imbricacin algunos le llaman sincretismo y mestizaje cultural y otra totalidad contradictoria y que de consuno pautan la vida humana.
Los valores, saberes, procesos y tecnologas derivadas de la relacin de convivencia humano - naturaleza
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201 201 La salud y sus implicancias La vida fisiolgica, mental y espiritual humana depende de la armona que guarda el ser humano con la Pachamama. Las desarmonas tienen sus causas en las rupturas de la regularidad de la vida cotidiana en el comportamiento fisiolgico, mental y espiritual y que se denominan sntomas. Los sntomas son rasgos y caractersticas no habituales que muestran tales desarmonas que son las enfermedades del cuerpo, de la mente y del espritu. Cada pueblo, antiguo o moderno, tiene sus especialistas que conocen la sintomatologa de las desarmonas y, en consecuencias, tambin las tcnicas y procedimientos para su aplicacin y ulterior tratamiento. El diagnstico es la base para el tratamiento de las enfermedades y los procesos y elementos utilizados son los saberes y tcnicas que han venido enriquecindose con el tiempo pasando de una terapia preventiva a una terapia de sanacin y, en la actualidad, comercial.
Lgica de la enfermedad y la curacin
BUENA SALUD (Est sano = armona) Como somos, como estoy Qhali Kay ENFERMEDAD (Estoy mal = desarmona) Unquyniyuqmi kani DIAGNSTICO (Qu tengo = sintomatologa) Ima unquymi hapiwan ETIOLOGA (Por qu tengo = causa- efecto) Imanasqam unquni, imanasqam kay unquyqa? CURACIN (Lo que debo hacer para sanar = terapia) Como nos curamos. Imaynataq hampikusaqri ESTAR SANO (Ya estoy bien = nueva armona) Qhaliyay, volver a estar sano.
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202 202 Evolucin de enfermedad a curacin aplicando las vueltas ceremoniales andinas
Procesos cognitivos alusivos a la salud
Las desarmonas han servido para el desarrollo de los saberes y tcnicas teraputicas. Para tratar las desarmonas han surgido los especialistas cuyas denominaciones son variadas y se han generado desde tiempos inmemoriales. Los especialistas saben las cualidades y propiedades de los elementos de la naturaleza para el diagnstico y tratamiento de las enfermedades. Las cualidades y propiedades se aprenden compartiendo y ejercitando la labor de diagnstico y tratamiento preventivo y curativo de las enfermedades. Los saberes de los especialistas de cada pueblo o regin sirven para diagnosticar, curar, prevenir las enfermedades, haciendo sus propias catalogaciones, procedimientos, dosis, etc. El estudio de estos aportes desde la visin acadmico es conocida como Etnomedicina, Etnobotnica, Etnofarmacopea, tradicional, vulgar, folklrica. Los especialistas del tratamiento de procesos desarmnicos de la salud humana son los yerberos, curanderos, curadores, hueseros, parteros (as), comadronas, sobadores, curiosos, etc. Ellos clasifican las enfermedades, los elementos de diagnstico y tratamiento teniendo siempre el atributo de la paridad complementaria: arriba/abajo, adentro/afuera, fro/caliente, de la cosmogona y organizacin de los pueblos con sus puntos de convergencia y encuentro que es el centro. Estos conocimientos construidos nos ensean a entender los atributos que existe en la relacin del hombre con la naturaleza: paridad complementaria, fuente y destino de vida, la interpenetrabilidad, la horizontalidad, lo abierto e incluyente de la
Especialista Mdico, curandero, curioso, hampiq, qampipaku q, Hampikama yuq Altumisayo q, paqu,
BUENA SALUD Qhali kashani [Estoy sano]
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203 203 sociedad de la crianza mutua. Por eso la mutua crianza se vive en la vida cotidiana cuando el hombre se entiende con la naturaleza a travs del dilogo cotidiano. La naturaleza sabe, ensea, advierte, previene y comunica a travs de seas naturales sin la intervencin del hombre, a diferencia de los humanos que se comunican a travs de smbolos artificiales y arbitrarios. Esto muestra que la Pachamama es tambin Pachayachachiq, es decir el que ensea en el mundo, como Pachakamaq es el ordenador del mundo. Es decir la Pachamama o Naturaleza Madre: Como cualquier ser humano siente, aprende, sabe y ensea. Dicho: la Pachamama sabe, La Pachamama advierte, La Pachamama ensea. Esto explica que el hogar, la localidad de residencia son los primeros lugares y fuente de enseanza-aprendizaje: Maypitaq yachanki? Dnde aprendes? o dnde resides? El saber aprender es parte de la socializacin humana. El escenario de vida es fuente de aprendizaje.
La Universidad Indgena Autodidacta Per Magdaleno Chira, en 1934, en el Congreso de Ayllus y comunidades indgenas, crea la Universidad Autodidacta Per que no se sujete a los cnones clsicos. En la UAP cada indgena es maestro y alumno y cada metro cuadrado donde haya un indgena es un aula de enseanza-aprendizaje para el arte, la filosofa, la economa, la tecnologa, etc. Esta es una propuesta india. Y la salud preventiva, la educacin de la consciencia no instructiva y la administracin de justicia de los pueblos de origen etnocampesino an mantienen esta percepcin y es su Cosmovisin.
El mundo festivo Los pueblos andinos tienen una cosmovisin de base holstica, agro-cosmo- etnocntrica e histrica-proyectiva-progresiva que definen las maneras de vivir de sus habitantes. La fiesta es una manifestacin y smbolo de identidad que particulariza la diversidad sociocultural. Como smbolo sirve para reunir a la familia, a la comunidad, para conmemorar, recordar, celebrar ejercitando la capacidad creativa, fantstica y festiva en perodos liminales que rompen la rutina y vida cotidiana, a manera de catarsis y licencia, para participar de acciones extraordinarias no permitidas durante la vida cotidiana.
La salud y la enfermedad
DIAGNSTICO Ima unquymi hapiwan [Qu enfermedad tengo] ETIOLOGA Imamantan kay unquy [Por qu tengo esta enfermedad] CURACIN Imainata hampikusaq [Cmo me voy a curar]
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204 204 La salud es un estado de armona corporal y espiritual, humana y natural. Las caractersticas de la armona, sin embargo son propias de cada cultura que tiene recursos, sabiduras, y procesos propios a los de su tradicin cultural. La ruptura de la armona tiene diferentes causas y por tanto diferentes maneras de restablecerla. Las maneras de restablecimiento de la armona nos llevan a distinguir sistemas procedimentales de diferentes races que van desde la herencia social ancestral hasta las formas sistematizadas acadmica y tecnolgicamente. Las cosmovisiones sobre la salud, la enfermedad y la muerte tienen sus races en la sabidura ancestral no acadmica que, por su contenido holstico, imbrica lo ritual con lo tcnico teraputicos.
El holismo en la terapia cosmovisional Las terapias son procesos liminales que devuelven los estados desarmnicos a los armnicos como partes de un proceso que imbrican el rito y el mito con la vida productiva, tcnica y operativa. El tratamiento imbrica el contenido festivo, ritual, fantstico, cognitivo y tcnico de la vida. Se conoce la naturaleza en sus cualidades y propiedades para entenderse y criarse mutuamente. En fin, la vida misma es festividad y productividad. Tiene carcter de catarsis y por tanto es una forma de terapia social.
Fiesta prehispnica (Rainer 2003) Las fiestas han acompaado al proceso de humanizacin y paulatinamente constituyeron tradiciones que se transmitieron de generacin en generacin configurando identidades culturales particulares.
Concluimos sealando que: Esta es una muestra de nuestra cosmovisin desarrollada en un pas natural, social, cultural idiomticamente tan diverso que an no ha podido construir una nacin. Conserva tradiciones prehispnicas, coloniales y republicanas y an no ha logrado ser un Estado multicultural. Existe un Estado unicultural en un escenario multicultural. El Per sigue siendo un pas sin autonoma econmica, pese a poseer abundante riqueza biolgica, ecolgica, econmica, gentica y con una fractura socioeconmica con pobreza extrema. Sin embargo conserva tradiciones prehispnicas y maneras de vivir la vida festiva, ritual, productiva con bases comunitarias. La salud y la medicina tradicional o ancestral vigente, la educacin del ayllu, la justicia comunitaria son muestras de este panorama. La msica es un componente de la fiesta y se utilizan instrumentos prehispnicos y modernos.
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Peregrinaje para pedir permiso al Apu Wallallo Qarwinchu, morador del Nevado Waytapallana Permiso a los Apus, Wamani, Jirka, Achachi, Achacila, Tayta Orqu,
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Gua-Encuesta para aplicacin a especialistas en Medicina Tradicional Andina Med Hugo Rengifo. C. Com. Ana Mara Prez. Mag. Moraima Montibeller.
Nota El propsito principal de esta Gua-Encuesta es tratar de sistematizar el conocimiento de los especialistas en la Medicina Tradicional Andina, cmo se han formado y cmo es el quehacer de su profesin. Tiene una intencin prctica ya que permitir formular algunas de las polticas tendientes al reconocimiento de estos especialistas, reivindicando su valioso aporte tanto a la salud de la poblacin como a propender su inclusin armnica dentro de un Sistema nico de Salud Nacional. Se procura aprovechar sinergias de ambos sistemas y asimismo aprovechar el conocimiento de las relaciones del pensamiento andino en cuanto a la salud y a la enfermedad para ilustrar e introducir, en la formacin oficial de los mdicos, estos conocimientos que redundarn en una mejor prctica profesional y en la mejora del nivel de salud. En esta encuesta, que aparentemente es un poco larga, las preguntas tienen el carcter de recordatorio para el entrevistador (de ah porqu la llamamos Gua-Encuesta). Pretende ser exhaustiva en cuanto a lo que queremos conocer del pensamiento y oficio del curandero, teniendo en cuenta que la misma probablemente se haga en la oficina y no en el trabajo de campo en la labor curanderil. Con la
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208 208 prctica tendremos que corregirla y validarla as como extendernos en algunos puntos que no quedan muy claros. La terminologa usada en algunas de las preguntas pudiera ser algo acadmica, por lo que se apela a los conocimientos y experiencia del entrevistador para que ste supla tal forma de encuestar. En el rubro Observaciones el entrevistador deber colocar sus apreciaciones personales sobre la encuesta, la metodologa a seguir, las respuestas del entrevistado y sus conclusiones finales. Si se requiere se puede usar hojas adicionales anexndolas a la presente indicando claramente el nmero de pregunta a la que se refiere.
1- DATOS BSICOS Nombre del entrevistador .. Sesin N .. Lugar, hora y fecha .. 1.1 Nombre: .. 1.2 Fecha y lugar de nacimiento .. 1.3 Direccin .. 1.3a Rural: Vive en el pueblo o en un lugar distinto en el campo? ......................................................................................................................................... 1.3b Urbano: Tiene consultorio aparte? ......................................................................................................................................... 1.4 Telfonos ........ Email:.. 1.5 Idiomas que habla
1.6 Se considera perteneciente a alguna comunidad o grupo tnico? Cul?
1.7 Especialidad
1.8 Invitado por
1. FORMACION y AUTOIDENTIDAD: 2-1 Hace cunto tiempo practica la Medicina Tradicional? .. 2.2 Cmo y cundo comenz a practicarla?
2.3 Cul es la causa que lo motiv a seguir este camino?
2.4 Cmo sinti la vocacin o cul fue el suceso o crisis especial que lo inclin a seguir este oficio?
2.5 Cules son las cualidades o dones especiales que usted cree que tiene para ejercer el poder de sanacin o de limpiar o de acomodar huesos o asistir partos, etc.?
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2.6 Cmo o quin le ense los conocimientos que tiene?
2.7 Cul fue su mtodo de aprendizaje?
2.8 Qu cualidades o dones deben tener los curanderos para poder curar?
2.9 Ha tenido alguna capacitacin formal del sistema de salud oficial? Cul le ha servido?
2.10 Ha incorporado alguna prctica de las que usted ha visto en el hospital cuando hace uso de sus tratamientos tradicionales?
2.11 Cmo cree que la poblacin lo reconoce? Es bien considerado? Ha ocupado puestos de importancia en la jerarqua de su comunidad?
3. PRCTICA CURATIVA 3.1 Su prctica ha cambiado? Desde cundo empez? Por qu?
3.2 Usted cmo se cuida para poder curar: con dieta, ayunos, baos, purgas, aislamiento u otros?
3.3 Qu considera necesario o imprescindible para ayudar a la curacin de sus pacientes?
3.4 Qu entiende por enfermedad o dolencia?
3.5 Cul es su concepto de salud?
3.6 Cmo considera la muerte o cmo se siente cuando un paciente fallece?
3.7 Cul cree que es la causa de las dolencias (diferencindolas): solo las que ya conoce?
3.10 Habra una causa comn para varias enfermedades o hay varias causas para una sola enfermedad o cada enfermedad tiene su causa?
3.11 Cmo define las enfermedades de los rganos del cuerpo como hgado, corazn, riones, huesos?
3.12 Qu tipo de enfermedades cura?
3.13 Cules son las ms frecuentes en su experiencia?
3.14 Cules son las principales enfermedades de la zona donde trabaja?
3.15 Cules seran las enfermedades del espritu o alma?
3.16 Procedimientos usados para diagnosticar la dolencia del paciente: ayahuasca, coca, sanpedro, cuy, naipes, etc.
3.17 Antes de aplicar algn mtodo de diagnstico utiliza alguna maniobra especial (toma de pulso, uso de estetoscopios, lectura de cartas, etc.?
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3.18 Cmo sabe o cmo ve qu tipo de tratamiento necesita el paciente?
3.19 Los pacientes acuden solos o acompaados con sus familiares, amigos? Por qu? Cmo es el trato que da al paciente?
3.20 Tiene alguna precaucin especial cuando se trata de mujeres solas?
3.21 Antes de pedir su ayuda algunos pacientes han acudido al Centro de Salud?
3.22 Quin o quines les recomiendan para que usted los cure?
3.23 Alguien alguna vez le ha pedido que provoque alguna enfermedad o dao?
3.24 En la comunidad usted espera que vengan o prev enfermedades o dolencias o, en el caso de las parturientas, ofrece sus servicios o ellos son los que acuden a usted?
3.25 Dnde y cmo ejerce su prctica curativa?
3.26 Si es rural tiene das previstos para determinadas prcticas? Tiene un ambiente especial y dedicado exclusivamente?
3.27 Le retribuye el paciente sus servicios? Es despus de la consulta o despus de la curacin, si es que tiene que acudir varias veces? El tiempo dedicado a la curacin le es retribuido por el o los familiares del paciente en sus ocupaciones, por ejemplo, agrcolas?
3.28b Si es urbano tiene un local especial o es dentro de su casa? Tiene das especiales (y horario) de atencin? Tiene algn tipo de publicidad de sus servicios? Cules son sus honorarios promedio?
3.31 Emplea medicamentos de la farmacia? Combina varias terapias?
3.32 Hay varias formas de curar la misma enfermedad?
3.33 Cmo decide cul es la ms apropiada? Qu criterios usa para decidir determinado tratamiento para determinada enfermedad?
3.34 Cundo usted enva sus pacientes a los Centros de Salud para que reciban atencin de los mdicos? Por qu?
3.35 Cuando ve que alguno de los pacientes en el momento del diagnstico o del tratamiento presenta algn efecto inesperado sigue alguna tcnica de emergencia? Interrumpe el diagnstico, tiene algn procedimiento o toma para antagonizar el efecto de las medidas del tratamiento?
3.35 Y en cuanto a las terapias, si ve que alguna no hace efecto o presenta algn efecto secundario qu hace?
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3.36 Podra contarnos el proceso de curacin de un paciente?
3.37 Podra contarnos el caso de una persona curada de alguna enfermedad extraa y que ha sido curada por usted? O alguien que ms recuerda y por qu?
3.38 Tiene pruebas anteriores o iniciales de su enfermedad y si tiene las mismas despus de la cura?
3.39 Cules son las dolencias con las que usted siente que tiene ms xito o ha encontrado curacin con sus terapias?
3.40 Hace seguimiento de sus pacientes o espera que vuelvan a acudir a la consulta?
3.41 Cundo cree que un paciente no tiene remedio con sus tratamientos y qu hace en ese caso?
3.42 Podra contarnos un tratamiento bsico o promedio que usted aplica?
4- TRANSMISIN DE CONOCIMIENTOS 4.1 Qu se necesita para hacer mejor su trabajo? Por qu?
4.2 Alguien trabaja con usted: su asistente, su discpulo, su familiar?
4.3 Le gusta transmitir sus conocimientos a un familiar cercano hijo, sobrino, etc. o discpulo lejano?
4.4 Tiene algunas condiciones para acceder a ensearles?
4.5 A alguien en su grupo familiar o amigos le interesa aprender sus prcticas curativas y por qu?
4.6 Qu tipo de remuneracin recibe por la enseanza?
5- RELACIONES INTER Y EXTRACOMUNITARIAS Y CON EL SISTEMA MDICO OFICIAL 5.1 a. RURAL: Tiene algn tipo de relacin con la posta mdica de su localidad? Por qu?
b. URBANO: Ha tenido algn problema en la comunidad o Centro de Salud en el ejercicio de su trabajo?
c. Con quin o quines o con la poblacin? Por qu?
5.2 En qu casos usted enva a sus pacientes a los Centros de Salud para que reciban atencin de los mdicos? Por qu?
5.3 En qu casos los mdicos u otro personal de salud le enva pacientes? Por qu?
6. OBSERVACIONES
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Historia oral: cmo preparar y realizar entrevistas http://bachiller.sabuco.com/historia/historiaoral.htm
La historia oral utiliza la entrevista, registrada a menudo con sistemas de audio o video, como instrumento para acercarnos al pasado reciente. Los testimonios orales han adquirido ms tarde que otras fuentes histricas validez y categora de documentos para investigar el pasado. Historiadores anglosajones e italianos fueron los primeros en utilizar fuentes orales para indagar temas como La conquista del Oeste, la historia social o el recuerdo del fascismo. En Espaa la historia oral inici su andadura con la recopilacin de testimonios sobre la Segunda Repblica y la Guerra Civil con el fin de recuperar la memoria histrica. En tal sentido fue emblemtica Blood of Spain de Ronald Fraser (1979), una historia oral de la Guerra Civil publicada aqu con el explcito ttulo Recurdalo t y recurdalo a otros. A menudo el objetivo declarado de muchos investigadores es dar la palabra a quienes no tienen voz para rescatar del pasado la experiencia de mayoras silenciosas o silenciadas pues las elites (polticas, econmicas e intelectuales) han tenido ms oportunidades para manifestar ideas y legar testimonios. En este aspecto, las fuentes orales son muy tiles para investigar la historia familiar en la medida en que ofrecen vivencias de gente corriente.
Diez normas a seguir:
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214 214 1. Es ptimo que la entrevista se realice privadamente y rena solo al entrevistador y al entrevistado. La presencia de otras personas puede distorsionar el relato. 2. Una entrevista no es un dilogo y las intervenciones propias deben limitarse a conducir la narracin. No se trata de mostrar los conocimientos del investigador sino de conseguir informacin. 3. Es mejor empezar con preguntas fciles, que no planteen controversia y den confianza al informante. Las cuestiones percibidas como comprometidas deben formularse cuando se considere oportuno segn evolucione la entrevista. 4. Es aconsejable iniciarla con preguntas breves, una sola cada vez y evitar las que pueden responderse con un s o no. 5. No se debe interrumpir una buena historia para hacer otra pregunta cuando la informacin sea valiosa y pertinente. 6. Si la persona entrevistada se desva del tema y su relato pierde inters debemos intervenir para que vuelva al tema principal (antes de continuar, deseara saber...). 7. Debemos establecer en qu aspectos la persona entrevistada fue testimonio presencial (y, por tanto, su informacin es de primera mano) y en qu otros habla de odas. 8. No deben cuestionarse los detalles que nos proporcione aunque estos no concuerden con nuestros datos. Si la versin obtenida es muy diferente de la conocida podemos intentar plantear este problema de manera indirecta (yo tena entendido que...) con el fin de aclarar las contradicciones pero sin presionar. 9. La entrevista no debe prolongarse ms all de un tiempo razonable en funcin de la empata que tengamos con el interlocutor. 10. La informacin obtenida debe verificarse con otras fuentes. Hay que decidir qu informacin adicional deseamos y concertar eventualmente nuevas entrevistas. Generalmente hay aspectos que requieren ser abordados de nuevo pues han quedado solo apuntados.
Grabar o no grabar A veces no es aconsejable registrar la entrevista pues la cmara o la grabadora coartan a la persona entrevistada quien se muestra desconfiada y parca en las respuestas. En caso de grabarla es importante observar el contador del video o grabadora cuando el entrevistado explica temas de inters. Ello permite saber en qu posicin aproximada se halla la informacin que nos interesa. Asimismo debe identificarse la cinta lo antes posible (nombre, fecha, lugar, duracin y tema).
Bibliografa FRASER, R. Recurdalo t y recurdalo a otros. Historia oral de la guerra civil espaola. Ed. Crtica, 2001. MANGINI, S. Recuerdos de la resistencia. La voz de las mujeres en la guerra civil espaola. Ed. Pennsula, 1997.
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215 215 - Historia, Antropologa y Fuentes Orales. Prestigiosa publicacin universitaria sobre fuentes orales dirigida por Merc Vilanova de la Universidad de Barcelona. E-mail: ahcbhafo@trivium.gh.ub.es
Syllabus de Cursos propuestos por miembros del SCMT Com. Ana Mara Prez. Quim. Vctor Reyna.
I. Procedimientos de diagnstico y teraputica en Medicina Tradicional Peruana
Objetivo general Presentar los principales procedimientos de diagnstico y teraputicos utilizados en medicina tradicional del Per.
Objetivo especifico Describir las propiedades de diagnstico y teraputicas de algunos de los principales procedimientos utilizados por los curanderos del Per, como la soba con cuy y las mesas con sanpedro.
Dirigido a: Profesionales y estudiantes de Ciencias de la Salud y pblico en general.
Duracin: 16 horas
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Docentes: Qumico. Vctor Reyna Pinedo. Comunicadora Ana Mara Prez Villarreal. Honorarios para docentes: 70% del ingreso por inscripcin.
Costo de inscripcin: A criterio del comit organizador.
Programa del curso: 1. Aspectos generales 2h a) El sistema mdico tradicional b) Los especialistas tradicionales c) Principales procedimientos de diagnstico y teraputicos d) Origen de las enfermedades (sndromes culturales)
2. Susto y dao en medicina tradicional peruana 1h
3. Verificacin de las propiedades de diagnstico de la soba con cuy 2h
4. Las Mesas con sanpedro como procedimiento de diagnstico 1h
5. Hojas de coca y diagnstico 1h
2. Verificacin de las propiedades teraputicas de las Mesas con sanpedro 2h
3. Uso de plantas medicinales en medicina tradicional 1h
4. Dietas con plantas amaznicas 1h
5. Aspectos teraputicos de las Mesas con sanpedro 1h
6. Parteras tradicionales 2h
7. Ilustracin de procedimientos 2h a) Limpia con huevo b) Florecimientos
II. Introduccin a las plantas maestras utilizadas en medicina tradicional peruana
Objetivo general Presentar principales aspectos histricos, botnicos, qumicos, medicinales y rituales (procedimientos) relacionados a plantas consideradas maestras utilizadas en medicina tradicional del Per.
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217 217 Objetivo especifico Describir los principales aspectos relativos a las plantas maestras sanpedro, ayahuasca y coca. Dirigido a Profesionales y estudiantes de las Ciencias de la Salud y pblico en general.
Horas: 16 horas.
Nmero de participantes: de 12 a 40 personas.
Docentes: Qumico Vctor Reyna Pinedo. Comunicadora Ana Mara Prez Villarreal.
Honorarios para docentes 70% del ingreso por inscripcin.
Costo de inscripcin: A criterio del comit organizador
Programa del curso: Introduccin 1. Aspectos generales: saberes y naturaleza 1h
2. El sanpedro 5h a) Presentacin, nombre, rea utilizacin, botnica, antecedentes histricos b) Aspectos qumicos c) Aspectos farmacolgicos y etnomedicinales d) El curandero e) El ritual o mesa con sanpedro: estructura, tcnica curativa. f) Enseanza
3. La ayahuasca 5h a) Presentacin, nombre, rea utilizacin, botnica, antecedentes histricos b) Aspectos qumicos: b. caapi, p. viridis, la bebida c) Aspectos farmacolgicos y etnomedicinales d) El curandero e) Ceremonia de ayahuasca: estructura, tcnica curativa f) La energa
4.- La Coca 4h a) Presentacin, nombre, rea utilizacin, botnica, antecedentes histricos b) Aspectos qumicos c) Aspectos farmacolgicos y etnomedicinales d) El curandero e) El ritual: la lectura con hojas de coca, las ofrendas a la Pachamama, el llamado del alma.
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Otras plantas maestras: tabaco, toe, mishas, vilca 1h
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La soba del cuy Diagnstico y curacin en la medicina tradicional peruana Qum. Vctor Reyna Pinedo.
Cartula de la segunda edicin del libro del Dr. Vctor Reyna, Lima, 2002, en que se presentan los resultados de su investigacin sobre la soba del cuy.
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220 220 La soba del cuy: diagnstico y curacin en la medicina tradicional peruana Para los curanderos peruanos la soba del cuy es un procedimiento de diagnstico, pronstico y curacin de enfermedades que se realiza frotando con un cuy todo el cuerpo del paciente, sacrificando luego al animal para examinar su organismo. Como procedimiento de diagnstico el organismo del cuy reproduce las afecciones que tiene el paciente, y para el curandero la observacin del organismo del cuy equivale a la observacin del organismo interno del paciente. El diagnstico del cuy consiste en dos partes: inspeccin de la parte externa del animal y examen de los rganos internos. Para el examen de los rganos internos se requiere cortar con un cuchillo el abdomen en su parte central, separando la epidermis hacia ambos costados para que sean visibles los rganos interiores y se procede a la observacin de cada rgano e, incluso en algunos casos, a la palpacin de los mismos: rganos genitales, intestinos, riones, pncreas, estmago, hgado y vescula. Se corta el diafragma y se observan los pulmones y el corazn. Se contina con la garganta. Finalmente, se despelleja la cabeza del cuy liberando el crneo para su observacin. Los casos estudiados se seleccionaron entre las ms de 500 sobas de cuy que tuve ocasin de observar del trabajo con pacientes realizado por un reconocido curandero residente en Lima, de los cuales 406 corresponden al trabajo sistemtico que se realiz una vez por semana durante los aos 1992 y 1993. Se estudiaron principalmente aquellos casos en los cuales el paciente cont con su diagnstico clnico y se present una afeccin especfica en el rgano correspondiente del cuy. Para el estudio de los casos se tom la(s) fotografa(s) del rgano afectado en el cuy; se seccion dicho rgano y se lo coloc en una solucin acuosa de formaldehdo al 10% para su conservacin; posteriormente, se realiz el examen histopatolgico de dicho rgano (a cargo de un patlogo) y se solicit los anlisis clnicos respectivos al paciente. Toda esta informacin fue discutida con especialistas mdicos y el patlogo/mdico-veterinario. Los exmenes histopatolgicos que se realizaron en rganos de cuyes, pertenecientes a animales que se utilizaron en la soba de pacientes concluyen en que tales rganos presentan afecciones (internas) especficas en el mismo rgano en el que tiene afeccin el paciente y en la mayora de ellos dicha afeccin guarda una relacin directa con la afeccin del paciente. Estos resultados descartan la manipulacin del cuerpo del animal por el curandero como origen de las afecciones en el cuy. Para ilustrar estas propiedades de la soba del cuy presentamos el caso de una
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221 221 paciente (46 aos) con diagnstico clnico de cncer uterino en el anexo derecho (ecografa plvica, 31Ago.93, quien haba suspendido el tratamiento de radioterapia porque no senta mejora. La soba del cuy realizada el 23 Set.93 permiti poner en evidencia un carcinoma en el cuerno uterino derecho (Foto N1), afeccin que tambin se pona en evidencia en el cuy
Conclusiones Se ha verificado la correlacin que se presenta entre la afeccin que tiene el paciente (sustentada en exmenes diagnstico-clnicos) y la presencia de una afeccin especfica en el rgano anlogo del cuy que ha sido utilizado en la soba in situ, el anlisis macroscpico-fotografa y microscpico-estudio hispatolgico del rgano del cuy.
FOTO N1. Carcinoma en cuerno uterino derecho del cuy utilizado en la soba de la paciente (S93.40- P279 / M - 46).
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La reconceptualizacin de lo andino Luis Enrique Alvizuri.
Consideraciones previas El presente texto es un ensayo, lo cual implica un libre discurrir de ideas sin la obligacin de sujetarse a la demostracin ni a la referencia, propias de una monografa. Esta modalidad de filosofar tambin est sustentada por nuestra propia concepcin de lo que entendemos por filosofa, acerca de lo cual expondremos ms adelante con detenimiento. Lo que queremos decir es que no intentaremos ser acadmicos porque no lo somos, tratando solamente de ser consecuentes con aquello que planteamos en nuestro discurso. Hemos dividido esta disertacin en cuatro temas; los tres primeros son necesarios de abordar porque ellos le dan sustento al cuarto, que es el objeto principal del trabajo. El primer tema trata sobre cmo vemos al intelectual promedio de nuestra realidad; cules son sus principales dificultades y qu creemos que debera ser y hacer. El segundo es un intento por demostrar que la filosofa es una capacidad, una cualidad y una actitud propias de todo ser humano y no una exclusividad de la cultura occidental. El tercero es una propuesta para realizar una nueva lectura acerca del por qu se forman las civilizaciones, argumentacin cuyas consecuencias nos permiten dar una explicacin diferente a los acontecimientos actuales. Y, finalmente, el cuarto es una exposicin sobre qu es lo que nosotros entendemos por lo andino, a lo que agregamos un breve comentario acerca del sentido de la justicia en dicho mundo. Reiteramos que estos pensamientos son producto de una visin particular de lo filosfico, lo cual nos lleva a diversas conclusiones que no necesariamente coinciden con lo comnmente aceptado. Evitaremos en lo posible citar a otros
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224 224 autores y mencionar ideas ajenas a las nuestras para no agotar con cosas ya sabidas y as poder ofrecer una propuesta estrictamente novedosa y personal. Esperamos que, si algo tiene de aportativo este esfuerzo, sea para el bien de todos, y rogamos que aquello que carezca de sentido sea omitido sin mayor incomodidad ni resentimiento.
1. El drama de nuestra realidad Desde la conquista venimos arrastrando como nacin un problema que no tenemos cundo solucionarlo: la falta de identidad. Quines somos, qu somos, qu queremos, a dnde vamos como pueblo, como pas, como cultura, como civilizacin? Difcil y compleja la tarea de hallar estas respuestas. Pero ello es labor de la filosofa, la cual creemos que debe estar, desde ahora, dirigida hacia nuestras propias preocupaciones y no tanto hacia las de otros que en nada resuelven nuestras inquietudes. De tener valores y virtudes los tenemos; de ello, tal vez, estamos ms convencidos que nadie, y eso explica el atrevimiento de elaborar este documento. Pero consolarnos as no nos permite abordar aquello que nos impide desarrollarnos plenamente. Como una primera contribucin a este entendimiento quisiramos resaltar los siguientes conceptos que, creemos, nos ayudarn a comprendernos mejor.
Anatopismo Viene del griego ana (ir contra) y topos (tierra) y significa ir contra lo que la tierra, la geografa, nos est diciendo. Se refiere al carcter descontextualizador de la vida intelectual nacional, la cual simplemente trasplanta la filosofa occidental al suelo (topos) americano ignorando su contexto especfico, lo cual genera la alienacin cultural. Gran parte de nuestra clase intelectual adolece de este mal por cuanto cree ser autnticamente occidental. Sin embargo, la marginacin que muchos de ellos sufren de parte de los verdaderos occidentales, demuestra que no se los considera as. Pero ellos insisten en su viejo sueo y se esmeran en ser ms papistas que el Papa, ms europeos que Europa, aplicando todo el pensamiento que viene de aquellas realidades a la nuestra como si fuese la absoluta verdad. Los continuos fracasos en nuestra historia son una prueba muy clara de ello.
Xenofilia Viene del griego xeno (extranjero) y philos (el que ama). De all el antnimo "xenofobia" (el que le tiene miedo u odia a lo extranjero). Esta palabra, en nuestro contexto, se traducira como un amor exagerado e irreflexivo por todo lo extranjero. No es malo que uno se sienta atrado y fascinado por lo raro y lo diferente. El problema es cuando esto se exagera al punto de creer que ello es mejor que todo lo que se tiene en casa, sin siquiera evaluarlo. La clase alta andinoamericana, en su afn de alejarse lo ms posible de lo que ha considerado siempre como lo negativo (el pueblo, la nacin y la raza andina) sobredimensiona y sobrevalora todo aquello que viene de Occidente, emplendolo como un sinnimo de valor per se; eso es lo que impide que nuestros intelectuales, que en gran mayora provienen de ese estatus, puedan incorporarse como parte de ese otro (el indio), un ente al que consideran ajeno, y, en el mejor de los casos, solo como simple objeto de estudio. Sin embargo,
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225 225 el concepto indio en realidad engloba todo el mestizaje ocurrido durante los ltimos quinientos aos; y ese mestizaje es el que conforma hoy la inmensa mayora de la poblacin andina que reside, ms que en el mbito rural, en el urbano de todo el mundo andino. Nosotros creemos que, cuando se incorpora algo como propio, como lo mo -en este caso, lo andino-, la mirada hacia ello deja de ser un acto meramente antropolgico, folclrico o sociolgico para pasar a ser el de una observacin de nuestro propio yo. Es decir, considerarse a s mismo andino cambia totalmente la percepcin de nuestra realidad por cuanto ya no la vemos como lo diferente a nosotros sino como lo nosotros. Esto implica un acto de voluntad, una identificacin con una identidad que no es la occidental sino la andina. A partir de all todos nuestros juicios y evaluaciones, incluido el respeto humano, cambian tangencialmente hacia otras perspectivas. En este punto es necesario hacer hincapi en que, cuando hablamos de lo andino, no nos estamos refiriendo al contexto racial, cultural, ambiental o folclrico en el que hoy est encasillado y del cual es muy difcil escapar (posicin tanto de eurocentristas como de indigenistas), sino al contexto que toda civilizacin suele tener: que ellas son un conglomerado humano pluricultural, pluriracial, pluriidiomtico y pluriambiental. Seguir identificando a lo andino con factores raciales o idiomticos es no entender en qu consiste el proceso civilizatorio. Todo esto es una evaluacin propiamente de ndole filosfica y, por lo tanto, es un asunto de filsofos.
Creatifobia Este es un neologismo propuesto por nosotros que vendra del latn creare (crear) y del griego fobos (temor) y significara temor a crear. Crear es un proceso de generacin nico, propio y autnomo, a diferencia de copiar, que es repetir aquello que ya existe. En nuestro medio hacer cualquier cosa por nosotros mismos va en contra de lo que pensamos que es lo correcto, o sea: trasladar lo occidental a nuestras tierras tal como ello est concebido, en su forma ms pura. Hacer o decir algo que no encaje con este esquema es correr el riesgo de no hallarse en el camino adecuado, en la medida que se piensa que occidentalizar es sinnimo de ser, de acceder al escaln superior de la evolucin humana en el que se supone todos queremos, y debemos, estar. Esto se corresponde con la visin de ver al ser humano como un proceso nico en el cual solo existe una civilizacin denominada como La Civilizacin. Esta es una de las razones que tambin impiden a la mayora de los intelectuales andinoamericanos a atreverse a decir yo opino o yo pienso, y necesiten citar a algn autor occidental para respaldarse. El mismo fenmeno se repite, por contagio, en todos los niveles de la sociedad.
2. El filosofar, el filsofo y la filosofa La actividad humana, reflexiva y sistemtica se llam en Grecia filosofa, amor a la sabidura. El problema es por qu esta actividad solo ha podido desarrollarse en Grecia y, por extensin, en Occidente, segn afirman muchos filsofos acadmicos,. Nosotros, por lo pronto, trataremos de demostrar que ello no es as, que la filosofa es un don propio del ser humano y no de una cultura en particular. Para empezar, diremos que, por principio, todos los seres humanos compartimos las mismas caractersticas de nuestra especie:
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226 226 Una postura y marcha erectas y una visin estereoscpica y pancromtica. Una liberacin de los miembros superiores y un desarrollo de la capacidad de pronacin (dar vuelta completa a la mano), adems de un pulgar prensil. Un cerebro, con relacin a la masa corporal de gran tamao, lo que permite realizar operaciones conceptuales y simblicas muy complejas que incluyen, por ejemplo: el uso de sistemas lingsticos muy sofisticados, el razonamiento abstracto y las capacidades de introspeccin y especulacin. Con todo ello se forman las bases de lo que se llama la cultura, entendida biolgicamente como la capacidad para transmitir informacin y hbitos por imitacin e instruccin, en vez de por herencia gentica.
De esto se desprende que todos somos capaces de realizar las mismas actividades: alimentacin, reproduccin, produccin de cultura y todo lo que se deriva de ello. Quiere decir que en toda sociedad existen las mismas capacidades y habilidades que nos hacen humanos. La ausencia de una de ellas -por ejemplo, de un mnimo desarrollo de la cultura en un determinado ser- dara a entender que ste no se encuentra dentro de lo que comprendemos como lo humano, tal es el caso de los simios. Por otro lado, no se ha detectado hasta la fecha que existan o hayan existido seres humanos con atributos y caractersticas biolgicas superiores al resto de la especie, por lo que mal se hara en sustentar como vlidas las tradicionales tesis raciales que an sobreviven tanto en el imaginario popular como, solapadamente, en los tratados cientficos oficiales. Expresiones como hombres primitivos, tribus salvajes, pueblos semibrbaros, etc., al ser usadas acadmicamente, terminan por sugerir que esto puede ser una verdad. Seguir admitiendo la tesis de que un solo pueblo o cultura o civilizacin, en este caso, Occidente, es el nico capaz de realizar una actividad superior que otros no alcanzan a hacer es ir incluso contra lo que cientficamente la misma ciencia occidental se empea en afirmar. La filosofa puede haberse llamado as en Grecia, pero dicha actividad del pensamiento humano, con la cual un pueblo genera su propia cultura, se ha dado y se sigue dando en todos los otros casos, con diferentes denominaciones y definiciones. Si no fuese as, habra que rechazar entonces la idea de que, fuera de Occidente, no han existido la arquitectura, la matemtica, la ingeniera, la medicina, la guerra o la tecnologa, simplemente porque todas esas palabras son de origen occidental y no se pueden aplicar a culturas como la egipcia, la maya o la andina; por lo tanto, ninguna de ellas habra tenido tales actividades (con lo que llegaramos al absurdo de negar, por ejemplo, que la pirmide de Egipto sea una obra de ingeniera y de arquitectura). Un ejemplo palpable de lo que estamos diciendo ocurre con el concepto Estado, vocablo desarrollado por Maquiavelo para identificar una forma de gobierno europea, el cual suscita entre los socilogos una gran controversia de si ste se debe aplicar tambin a otras culturas y civilizaciones. Sin embargo, a diferencia del de filosofa, vemos que ha habido consenso en su empleo; incluso los mismos que se resisten a emplear la palabra filosofa fuera de Occidente s utilizan orondamente la palabra Estado fuera de su contexto, con lo cual cometen una contradiccin que solo ellos tendrn que explicar, en su momento, a qu se debe.
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227 227 2.1 El filosofar Para nosotros es una caracterstica natural y propia de todo ser humano. Al igual que todos tenemos la capacidad de pensar, de hacer msica o de aprender matemticas, todos tambin estamos en condiciones de ejercer la actividad de la filosofa, de filosofar. Mal que bien, toda actividad del pensamiento que analiza y ordena las ideas con un determinado fin es ya un filosofar. Creemos que el filosofar es un esfuerzo tpicamente humano que procura ir ms all de la realidad, de lo constatable, visible, calculable y comprobable, para tratar de entender algo que la suma de las particularidades no nos lo permiten. De alguna manera, entonces, es un intento por hacer metafsica de lo real. Ahora bien, no todo el mundo hace de ello una actividad particular; solo aquel que, por sus condiciones naturales, as lo decide, o sea, el filsofo.
2.2 El filsofo Cada sociedad produce espontneamente distintos tipos de seres con diferentes cualidades. Unos nacen con la capacidad de la fuerza fsica, otros con una marcada sensibilidad, otros con habilidad para la ciencia y otros con la propensin a la reflexin. Esto se da en todos los casos sin excepcin. A partir de all se determinan las especialidades y la divisin de funciones y del trabajo. De tal modo que, as como cada sociedad siempre tendr sus hombres fuertes, sus artistas y sus religiosos, tendr tambin a sus pensadores reflexivos: los llamados (con la palabra prestada del idioma occidental) filsofos. Estos son quienes, por su naturaleza, su inclinacin voluntaria y su especializacin, se dedican a dicha actividad a tiempo completo y con el respaldo del poder y de las mayoras. Nosotros diramos que, ms que un especialista, tal vez el filsofo sea semejante a un artista o a un connotado deportista: se trata en realidad de un virtuoso como pocas veces se da en cada sociedad; y, en la mayora de los casos, ellos son fenmenos irrepetibles y tan escasos como los poetas representativos de los pueblos (que suelen ser apenas unos cuantos, pero suficientes como para reflejar durante siglos, el espritu de dichos pueblos).
2.3 La filosofa Es el producto de la actividad de los filsofos (as como el de los msicos es la msica, el de los pintores la pintura, el de los mdicos la medicina, y as sucesivamente). La filosofa viene a ser un complejo cuerpo de ideas y pensamientos seleccionados por su grado de validez, producto de la contrastacin con el mundo real. Mal haramos en creer que una sociedad compleja y organizada podra admitir que sus pensadores no demostraran, de alguna manera, la efectividad de su oficio; sera tan igual como si se tolerara a un arquitecto cuyas obras todas se cayeran. Igualmente, no tendra sentido que dichos filsofos no pudieran transmitir, durante su tiempo y para la posteridad, su arduo y complicado trabajo, por lo que deben ser capaces de comunicar con claridad sus conclusiones. Tambin no podran evitar basarse en todo lo histricamente creado antes que ellos, puesto que ninguna cultura empieza de cero cada vez que fallece uno de sus pensadores. Del mismo modo, es difcil de creer igualmente que los sucesores tomaran al pie de la letra lo expresado por sus antecesores, teniendo en cuenta la natural tendencia humana a la
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228 228 crtica, a la envidia, al afn de gloria personal, a demostrar la superioridad y, en especial, a la necesidad de negar a los gobiernos anteriores, junto con sus sustentos ideolgicos y sus filsofos. Ello explica el por qu ninguna filosofa estructurada ha quedado nunca indemne del ataque de sus enemigos, razn por lo cual en toda sociedad se presenta siempre una continuidad permanente de reformas. De no ser as, hasta el da de hoy la humanidad pensara lo mismo que el primer da que hizo una reflexin. Incluso las religiones, a nuestro parecer inconmovibles, tienen una constante de modificaciones en el tiempo y que las historias de los pueblos relatan muy bien. Este proceso algunos lo pueden llamar evolucin, mas dicho concepto contiene tantos plurisignificados que se ha vuelto ineficaz para explicar actualmente ciertos fenmenos (evolucionar es ir de lo simple a lo complejo, de lo mayor a lo menor, de lo inadaptado a lo adaptado, etc.?).
Sntesis final En todas las sociedades humanas los hombres filosofan, pero hay quienes lo hacen de manera frecuente y especializada, producto de lo cual se genera un pensamiento estructurado que se llama filosofa. Este pensamiento sufre constantes modificaciones segn las mltiples circunstancias sociales, polticas y cientficas que se van produciendo en el transcurso de la historia de cada pueblo. En el caso andino sucede lo mismo. El problema es que tendramos que encontrar cules son esas ideas matrices que actualmente compartimos todos sus habitantes y poder plasmarlas en un cuerpo regular y sistematizado, identificando as nuestra propia filosofa, nuestra filosofa andina, cosa que es trabajo de filsofos.
3. Civilizacin o civilizaciones? Nuevos tiempos exigen nuevas lecturas Muchas son las teoras y las propuestas hechas para tratar de explicar el proceso de la formacin de las sociedades, las culturas y las civilizaciones (actualmente estudiadas por la Macrohistoria y la Prospectiva). Pero nosotros creemos que todo presente tiene que volver a leer el pasado, y cada generacin tiene el derecho y el deber de reinterpretar su historia. Existen actualmente dos grandes corrientes de pensamiento acerca de cmo est estructurado el mundo: la Universalista, difundida hoy a travs del concepto globalizacin, y la Culturalista, que plantea que la humanidad no es una sola civilizacin sino que est conformada por varias de ellas. Fcil es deducir que la primera corresponde a una visin totalizadora y unificante, propia de una civilizacin imperante y avasalladora que pretende incluir en su proceso a todos los pueblos en general, mientras que la segunda se corresponde con la respuesta que esos pueblos avasallados elaboran para defender sus patrimonios culturales.
Por qu se forman las civilizaciones? En principio, nosotros definimos el concepto civilizacin como una compleja relacin entre diversas culturas que se identifican a s mismas como parte de un todo socio- cultural e histrico especfico a travs de elementos comunes. A partir de esto viene el difcil problema de intentar comprender el origen de estas civilizaciones, o sea, cules seran las causas que las crean. Numerosas teoras existen al respecto y son ya muy conocidas por todos (en especial las de Toynbee, Spengler o Weber, por citar
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229 229 solo algunos estudiosos que las han planteado) pero la ms aceptada hasta el momento es aquella que afirma que son las necesidades materiales para la subsistencia las que motivan a los pueblos a unirse y desarrollarse. Evitaremos abundar en detalles sobre ello y diremos, por nuestra parte, que partimos de una premisa diferente. Para nosotros toda civilizacin se forma ms bien en torno a una idea comn que viene a ser un discurso que promete darle a un grupo humano las respuestas a sus ms inquietantes preguntas sobre la existencia: quines son y por qu existe el ser humano. Alrededor de ese discurso exitoso, es que se estructuran las sociedades y se desarrollan las culturas, las religiones, las ciencias, las tecnologas, las formas de produccin, las leyes y las costumbres. Ahora bien, ese discurso no necesariamente se traduce en palabras orales o escritas: puede ser unidades de sentido o agrupaciones de smbolos que dejan interpretar su mensaje. Nosotros, a este discurso, lo denominamos como La Promesa (porque solo promete, pero no es una verdad segura, aunque parezca serlo) el cual viene a ser el centro, el foco de toda tormenta que es cada civilizacin. Cada civilizacin es, entonces, una unidad independiente dentro del contexto del desarrollo humano, de modo que la idea de una sola Civilizacin Humana, como unidad lgica y con sentido, no es todava algo real. Lo que s suele ocurrir es la frecuencia es que las civilizaciones entran en pugna y establecen hegemonas entre s. Cuando una de ellas logra imperar se produce la sensacin de haber logrado una unidad; pero pasado el tiempo y llegada la decadencia natural, esta aparente unidad general se volatiliza y se retorna al estado de unidades locales, hasta que con el tiempo otra civilizacin ocupa el lugar imperante de la anterior.
Sntesis final Segn nuestra propuesta, el ser humano se ha desarrollado no en funcin a sus necesidades biolgicas tal como la modernidad occidental predica -puesto que, si as hubiera sido, hasta el da de hoy seramos los mismos animales que fuimos: siempre procurando satisfacer esas necesidades con eficiencia, evitando complicarnos la existencia con elementos ajenos a ello- sino ms bien en torno a la mayor y ms antigua angustia existencial del hombre que an est por resolverse -si es que algn da se logra hacerlo-: qu somos y para qu vivimos. Esta necesidad no material, que es tener la explicacin de su vida y de la vida, es lo que ha llevado al ser humano a juntarse alrededor de un discurso que pudiera tener dicha respuesta o que, por lo menos, prometiera darla de acuerdo a ciertos requisitos. Esa sola promesa de dar la respuesta ha sido, y es suficiente, como para que una gran cantidad de seres se organicen en torno a una idea orgnica y con sentido, a partir de la cual se autoconstruye una civilizacin que crea sus propias leyes, ciencias y tecnologas a fin de procurar que esa Promesa sea una realidad, que deje de ser Promesa para materializarse como algo cierto. Estas civilizaciones, a la manera de esporas o burbujas que se abren y se cierran sobre un lquido en ebullicin, se desarrollan hasta donde su circunstancia les permite, mas, luego de un determinado perodo, les llega su decadencia de manera natural debido a la prdida de fe y de fuerza del propio discurso que las form. Junto con ellas desaparecen, adems de las Promesas, las culturas, las ciencias y tecnologas que de stas se derivaban. Los
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230 230 filsofos, hurgando en cada civilizacin, pueden descubrir los discursos o las Promesas que las formaron.
4. La civilizacin andina La reconceptualizacin de lo andino En torno al concepto de lo andino existen diversas maneras de entenderlo, distintos significados que conducen a diferentes interpretaciones y consecuencias. Dentro de los mbitos acadmicos lo andino mayormente est asociado tanto al pasado prehispnico como a lo antropolgico. En el mundo poltico se lo utiliza como una definicin geopoltica (por ejemplo, Pacto Andino) como tambin para un englobamiento macro tnico (pueblos andinos como forma no ofensiva de decir pueblos indios). En el comn hablar de la gente lo andino est asociado directamente a la sierra y a sus manifestaciones autctonas; no incluye la costa (que se supone es occidental) ni la selva. Es claro entonces que la nocin de lo andino an no tiene un marco definido y, por lo tanto, emplearlo siempre exigir precisiones y delimitaciones. Decimos esto en vista que la propuesta que hacemos requiere que lo andino tenga una definicin clara que permita ser usada para nuestros objetivos especficos. Nosotros entendemos por andino todo aquello que pertenece a la civilizacin andina, la cual comprende a una serie de naciones surgidas desde hace ms de cinco mil aos en torno a la cordillera de los Andes en Sudamrica, tanto en sus costas como en sus montaas y selvas. Consideramos la llegada de la civilizacin occidental como una etapa circunstancial ms de su desarrollo y evolucin, ms no as su final. La civilizacin andina perdura y va ms all de la presencia de Occidente, fenmeno que se ha incorporado a su proceso y que le ha dado nuevos elementos que la han enriquecido en vez de hacerla desaparecer. Desde esta ptica, la civilizacin andina se encuentra actualmente en una etapa especfica de su desarrollo; conocerla y comprenderla es tarea tanto de investigadores como de filsofos.
La esencia de lo andino y su Promesa Tal como hemos dicho, nosotros pensamos que no son los factores fsicos los que crean las culturas y las civilizaciones. Es ms bien en torno a un discurso que promete una explicacin de la vida que se renen los seres humanos formando, alrededor de ello, un conjunto de elementos que la sustentan: una organizacin social, una religin, una cultura, una forma de vida. En la medida que consideramos que la civilizacin andina ha existido y existe, creemos entonces que ella posee una Promesa explicatoria propia, la cual, proponemos, sera la belleza como objetivo de vida. Haciendo un intento por decirlo discursivamente expresaramos lo siguiente: la Promesa del mundo andino, para todos aquellos que quieran creer en ella y compartirla, es que con ella se puede ver y entender al mundo y al hombre como un fenmeno con sentido, con una lgica que permite comprender que el papel del ser humano y el objeto de su existencia es formar parte del Universo conocido y participar de l y con l, teniendo como gratificacin, por esta tarea, el disfrute de la realidad, es decir, la belleza como objetivo y gua para el accionar de los hombres. Es, entonces, la civilizacin andina una civilizacin formada por un sentido esttico de la vida, sin que pretendamos decir con esto que se trata de un hedonismo, ya que
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231 231 el placer que se recibe en esta experiencia es esencialmente compartido, social, mientras que los individuales sentidos humanos son muy limitados para vivirla. Esto necesariamente implica un salir fuera del yo, de lo individual, para poder entender al cosmos y recibirlo y animarlo al mismo tiempo. El hombre andino considera que l tambin acta en el devenir de la existencia material, por lo tanto, no es indiferente ante la materia: la ayuda, colabora con ella y recibe, a cambio, el xtasis de la contemplacin de la armona, el disfrute del mundo.
La tarea por realizar Desde este punto de vista, es necesario que los filsofos andinos realicen una nueva ontologa, una ontologa andina, ya que estamos ante un ser diferente, distinto al occidental o cualquier otro. Esta ontologa tendra la tarea de entender los diferentes retos que la Promesa andina ofrece: cmo ella explica la muerte, la nada, lo absoluto, lo divino, la trascendencia, todos estos temas tpicos y clsicos de cualquier filosofa de todos los lugares y tiempos. As como Occidente se form en torno a su Promesa, igualmente el mundo andino se form y sigue estando formado por la suya, que es, a nuestro entender, la bsqueda de la belleza como explicacin y resultado de la participacin del hombre en el desarrollo del cosmos. Mencin aparte, sobre Occidente podramos decir que, en nuestra opinin, actualmente ste se halla en un franco declive en la medida en que, de acuerdo con nuestro planteamiento, sus adherentes han perdido la fe en su Promesa y en los dos elementos que le dieron origen: el Cristianismo y la razn. Ya no creen en el Cristianismo ni en lo divino porque ello atenta contra la razn cientfica, al mismo tiempo que, contradictoriamente, desconfan en la capacidad de esa misma razn cientfica para interpretar al mundo (ello como consecuencia del cuestionamiento proveniente del campo de la fsica, principalmente de las teoras cunticas). En nuestra opinin la modernidad occidental dio prioridad al conocimiento del mundo visto solo como algo material (monismo materialista) y exento de todo rastro de espiritualidad, con lo cual entr en un entrampamiento al no considerar el hecho que el ser humano no se cie a las leyes de la naturaleza sino, ms bien, a la necesidad de explicarse lo inexplicable (o sea, su propia vida), cosa que le obliga a ir siempre en contra de esas leyes y a inventar argumentaciones no naturales. Nada hay ms artificial que el mundo humano, que la cultura. Querer entender lo humano a travs de la lgica de la razn y mediante las leyes de la naturaleza es en s un contrasentido con el cual se termina por perderle la fe a La Promesa, que era la que posea el discurso tranquilizador del espritu del hombre. Sin embargo, por otro lado, la civilizacin andina es, para nosotros, la nica que actualmente se encuentra viva y en expansin, razn por lo cual es posible que ella sea la llamada a suceder a la caduca occidental. Su sentido pro naturalista, antifundamentalista y ecumnica la hace la mejor candidata a ser la prxima civilizacin hegemnica. Para empezar, ella mantiene su Promesa intacta (no ha perdido la fe en que la belleza explica y define el sentido de la existencia) y su espiritualidad se ha fortalecido gracias a los aportes de otras civilizaciones (en especial, la occidental) por lo que se halla an ms robustecida para enfrentar el reto de darle una revitalizacin a la experiencia humana.
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232 232 La necesidad de un nuevo sentido de justicia Tambin creemos que una de las primeras acciones que es necesario hacer para que la actual sociedad cambie de rumbo y se encamine hacia uno ms armnico y bello (ms andino) es modificar el viejo sentido de la justicia. La justicia, tal como est entendida actualmente, es lo que le da sustento al mundo occidentalizado y viene a ser la columna vertebral de la sociedad de mercado. Existe el consenso en aceptar que la justicia es dar a cada uno lo que le corresponde", haciendo entender que cada quien debe recibir proporcionalmente al esfuerzo que realice o al mrito que tenga. Estos criterios no se basan en las leyes naturales sino que son ms bien argumentos extrados principalmente de lo que se conoce como el Derecho Romano.
La Justicia Dignificativa Por nuestra parte pensamos que, as como existe esa justicia que considera correcto y aceptable darle a cada cual lo que le corresponde en forma proporcional al mrito o al esfuerzo, existen tambin otras formas de justicia que se basan en distintas lgicas de pensamiento. Por ejemplo, en el Evangelio cristiano se encuentran pasajes ilustrativos de ello. La conocida Parbola del Hijo Prdigo es un claro ejemplo del intento de esta religin por ensear otro tipo de justicia. En este conocido texto se le ofrece todo a aquel hijo que no lo ha merecido y eso es lo correcto a los ojos de Dios, para quien el amor est por encima de la simple distribucin proporcional. Lo mismo en la Parbola de los Obreros de la Via: los que trabajaron solo una hora recibieron lo mismo que los que lo hicieron toda la jornada. Segn los criterios actuales ello resultara totalmente injusto, pero para el Dios cristiano s es justo, porque lo que vale para l es la dignidad y el ser del trabajador, del obrero, del hombre, y no lo que l es capaz de hacer o de producir. En esta justicia el ser humano no recibe lo que le corresponde sino lo que por naturaleza merece recibir; es decir, el fuerte o el ms inteligente, el que puede dar ms, no tiene por qu recibir ms pues es de suyo el dar as. En cambio, el ms dbil dar menos por ser dbil, pero eso no significa que deba recibir menos que el que da ms. Esta lgica pondra punto final al perverso consenso mayoritario que permite que hoy los astutos, los fuertes y los inteligentes obtengan inmensas ventajas sobre los dbiles, los pobres, los enfermos, los pequeos y los indefensos, convirtindose de este modo en ricos y poderosos. A este otro sentido de la justicia nosotros lo denominamos como la Justicia Dignificativa, que es la misma que creemos existe en el mundo andino, donde lo justo es lo que la persona, el ser humano, merece recibir en calidad de tal y no por lo que puede o no aportar a la sociedad. La Justicia Dignificativa es, a nuestro entender, una justicia que le otorga un valor superior al hecho de ser un ser humano; este vale de por s, sin que tenga que demostrar su utilidad. La vida vale por ser vida y no porque pueda servir para algo. Tanto la tesis del amor cristiano como el sentido de justicia andino coinciden en darle esa supremaca al ser por sobre el ente y la entelequia, del mismo modo como hacemos cuando juzgamos a nuestras mascotas y a las obras de arte, a las cuales valoramos sin esperar que sean nada ms que lo que son.
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Algunas notas sobre Medicina Tradicional Peruana Oscar T. Chacn Antezana. Mdico Cirujano. Mdico Psiquiatra.
Qu es la Medicina Tradicional Peruana? 1. La Medicina Tradicional Peruana se da al interior de la cultura andina. 2. La cultura son las respuestas a las geografas de parte de las poblaciones humanas a lo largo de la historia. 3. Nuestra cultura andina se desarrolla desde hace diez mil aos. A. Cardich, en 1959, descubri el llamado hombre de Lauricocha, de diez mil aos de antigedad, en una cueva de las alturas del Hunuco actual donde se encontr maz y papa comestibles, genticamente semejantes a las variedades actuales. 4. Con la agricultura nace la cultura. 5. Nuestra medicina andina es contempornea con nuestra agricultura. A los diez mil aos de nuestra agricultura y cultura hay que agregarles el tiempo del proceso de domesticacin de las variedades silvestres de papa y maz hasta hacerlas comestibles. 6. Nuestra medicina andina se ha desarrollado de manera armnica y equilibrada desde hace diez mil aos hasta la llegada del colonialismo espaol en 1492-1532. Se desarroll de manera inarmnica y desequilibrada, en los siguientes quinientos aos, durante la Colonia y la Repblica hasta la actualidad.
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234 234 7. Nuestra medicina tradicional peruana es una suma algebraica de la milenaria medicina andina, precolonial y la medicina andina postcolonial al interior de la cultura andina. 8. J. Murra, el ms importante estudioso del mundo andino, seala que nadie puede saber a ciencia cierta cmo era el Tawantinsuyo, y el que diga que sabe cmo era es sencillamente un mentiroso charlatn, por eso hay que tener cuidado en decir cmo era nuestra medicina en el Tawantinsuyo. 9. Nuestra medicina tradicional peruana se basa en el uso ritual de plantas medicinales. Entre las ms conocidas y las ms estudiadas estn la willka (cebil), ayahuasca, sanpedro (huachuma) y coca. 10. Actualmente los mdicos tradicionales shipibos usan alrededor de trescientas plantas medicinales alucingenas semejantes a las cuatro nombradas. 11. Lo central en nuestra medicina tradicional peruana es el uso ritual de las plantas medicinales. 12. La willka puede ser la ms importante de nuestras plantas medicinales; por algo ser que los extirpadores de idolatras, durante la Colonia, se encargaron del exterminio total de su uso ritual. En los llamados textos de Huarochir, traducidos por el hamauta J. M. Arguedas, es posible vislumbrar lo que fue la extirpacin de idolatras. Por supuesto que esta extirpacin incluy el exterminio de los practicantes de su uso ritual; su persecucin fue tan implacable que J. C. Tello dice que, en el siglo XVIII, se pierden las referencias del uso ritual de la willka; tal vez con el debelamiento y represin de la rebelin de Tpac Amaru, se dio la solucin final. 13. Durante el taqui oncoy (1565 - 1610), resistencia espiritual vinculada a los Incas de Vilcabamba, es altamente probable que la planta ms usada haya sido la willka. 14. La willka es tal vez la planta ms presente en nuestra iconografa textil y cermica. Los mantos Nasca y Paracas parecieran ser los elegidos para representarla ms frecuentemente quiz por su importancia para el mundo andino. 15. Hay que destacar que en Sechn (de hace tres mil aos) se encuentran inmensas piedras talladas con representaciones del uso ceremonial de nuestra willka. 16. La ayahuasca tiene un uso milenario. Se encuentra su representacin ritual en las tablillas de la cultura Valdivia, de cuatro mil aos de antigedad, la cual se desarroll en el Ecuador actual. Han sido descritas por Plutarco Naranjo, ex ministro de salud ecuatoriano, 17. La Sociedad Nacional de Industrias tiene ceramios del siglo XIII donde puede verse claramente a un mdico shipibo dndole ayahuasca al Inca. 18. En Caral se ha encontrado entre los coprolitos estudiados restos de willka y ayahuasca. Caral tiene cinco mil aos de antigedad. 19. Hay cerca de quinientas referencias bibliogrficas sobre ayahuasca desde 1859. Realic una revisin en la biblioteca de Takiwasi, dirigida por J. Mabit, en Tarapoto en el ao 1993 y 1994, encontrando cerca de cincuenta estudios cientficos publicados que refieren autoexperiencias en el uso ritual de ayahuasca. 20. Respecto al sanpedro, ste se encuentra presente ya desde Chavn de Huntar, de tres mil quinientos aos de antigedad.
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235 235 21. Desde Chavn la coca est representada especialmente por las semillas, que son poco conocidas, como representacin iconogrfica. 22. Esta definicin provisional de nuestra medicina tradicional peruana es una introduccin, una entrada a sus bases filosficas. En el mundo andino se construye en comunidad el saber, a partir del compartir de experiencias y el procesamiento comunitario de las mismas.
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La mesa curanderil y la cosmologa andina Dr. Mario Polia M. Anthropologica /13-2:23-52 PUCP.
El presente trabajo ha sido organizado disponiendo en orden lgico una serie de apuntes inditos que abarcan temas de primera importancia para el conocimiento de la estructura cultural de aquella manifestacin andina del chamanismo amerindio conocida con el nombre de "curanderismo". Los temas que aqu expongo mereceran sin duda un tratamiento mucho ms amplio y detenido. De acuerdo con la economa de esta exposicin, solo me propongo demostrar cmo el "altar" del curandero norteo, la mesa, resume simblicamente el pensamiento religioso andino y presenta en forma simblica un compendio de la cosmologa tradicional. Haya sido (re)estructurada y sea cual fuere el origen histrico de la mesa en la forma usada actualmente, tomando en cuenta el concepto autctono expresado por el vocablo quechua pacha cuyo significado abarca inseparablemente tiempo, espacio y los estados de conciencia que los perciben, para apreciar en toda su indiscutible evidencia la continuacin cultural de la cosmologa andina, sin embargo, es preciso saber "leer" el universo simblico de la mesa, verdadera imago mundi. Tarea imposible, sta, si no se cuenta con una larga experiencia directa y con el auxilio de los "maestros artesanos", o "adivinos": los chamanes del Ande, los mismos que me instruyeron y guiaron en las sendas de su mundo y de sus ensueos.
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238 238 El material etnogrfico ha sido recogido por m en la sierra de Piura. La idea de dar forma a este trabajo preliminar me ha sido sugerida, en forma indirecta, por las preguntas de los alumnos del curso acadmico de Antropologa de la salud, en la Pontificia Universidad Cat6lica del Per, y, en forma directa, por la necesidad de hacerles entender y profundizar yo mismo el entendimiento de los patrones de pensamiento y de la cosmovisin que permiten definir como "tradicional" a la medicina andina. Las consideraciones que siguen toman en cuenta la triparticin funcional dela mesa que es todava practicada por varios curanderos de la sierra piurana. Sin duda representa un rasgo originario que tiende a desaparecer pues solo un cincuenta por ciento de los curanderos por m entrevistados conoca exactamente esta divisin funcional y afirmaba que era "la" manera de ordenar la mesa. De acuerdo con este criterio la mesa se divide en: PARTE IZQUIERDA: "mesa mora"; "m. negra"; "m. ganadera"; "m. gentilea"; "m. curandera". Funciones: atacar los "contrarios", defender de ataques, alejar los "contagios". PARTE CENTRAL: "mesa paradora"; "m. levantadora"; "m. mora"; "m. rastrera". Funciones: ver para poder determinar el origen de las enfermedades, "rastrear" prdidas, adivinar el futuro y sondear el pasado. PARTE DERECHA: "mesa suertera"; "m. criandera"; "m. florecedora. Funciones: propiciar suerte y salud.
1. La mesa como compendio del cosmos Los argumentos que nos permiten definir la mesa curanderil como un verdadero compendio simblico del universo de acuerdo a la cosmovisin andina se deducen fcilmente analizando las relaciones entre los objetos o artes del ajuar curanderil, que forman parte de la mesa, y las zonas geogrficas donde se desarrollan la prctica teraputica y la experiencia visionaria del chaman o "adivino" y de donde los objetos mismos proceden. Los artes son escogidos de manera que representen concretamente una zona significativa del cosmos y tomando en cuenta su valor simblico intrnseco. Asimismo, es preciso analizar el significado simblico de ciertos nmeros que dictan la disposicin de los objetos en la mesa; estructuran la liturgia curanderil, las operaciones rituales (adivinatorias y teraputicas), la recitaci6n de las frmulas; ordenan las relaciones entre la mesa y el cosmos y entre los objetos del ajuar y las zonas del cosmos; revelan la estructura originaria del espacio-tiempo en la cosmovisin chamnica del Ande y estn presentes en ciertos objetos o elementos que componen la mesa. Un anlisis aparte merece la estructura dualista expresada, no solo por la disposicin de los objetos en la mesa, sino por la liturgia y por las mismas estructuras del pensamiento curanderil. No faltan estudios sobre este aspecto llevados a cabo especialmente en la costa norte del Per (Sharon 1978, 1979; Joralemon 1984, 1993; Giese 1988, 1989). Faltan estudios sobre la sierra. La mesa es una representacin concreta del imaginario alucinatorio (hallucinatory imagery) presentada a travs de smbolos cargados de significado cultural, y [...I es
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239 239 usada por el chamn como una especie de mapa visionario que lo ayuda a mantener el control sobre su experiencia de la droga. (Joralemon 1985: ll.)
1. 1. Etimologa de la palabra mesa El vocablo que actualmente define el "altar" curanderil, mesa, es castellano y su origen deriva del latn mensa cuyo significado es "tabla donde se sirve comida". Este vocablo puede haber sido escogido, a1 comienzo, en relacin a la mesa con el significado de "tabla", o puede ser el resultado de la adaptacin a1 idioma cotidiano del pueblo mestizo del latn eclesistico mensa en relacin a la mensa eucharistica, o sea, a la misa donde se comparte el pan. Es de notar que la palabra latina mensa ha sido aplicada a la parte superior del altar catlico, es decir, a la "tabla" del mismo que representa la mesa donde se celebr la ltima Cena. La tercera hiptesis, formulada por Tschopik (en Sharon 1978: 82), explica mesa a travs de una corrupcin de misa, o sea, con explcita referencia al misterio eucarstico. En este caso la transformacin de la i en e se explicara a travs del quechua. Los antecedentes histricos que permiten sustentar la derivacin de mesa de misa se encuentran en el uso de altares porttiles por parte de los sacerdotes en la poca colonial. Dichos altares estaban formados por una laja de piedra rectangular que serva de soporte a los objetos litrgicos usados para la celebraci6n de la misa (Bliley 1927: 97-108). Joralemon (1985: 17) subraya la significativa analoga de la triparticin ideal vigente hasta el ltimo Concilio Ecumnico que reservaba la parte izquierda del presbiterio, la zona frente a1 altar, a cornu epistulae, a1 Antiguo Testamento; la parte central del mismo altar a1 crucifijo y a1 tabernculo; y la parte derecha, donde se encontraba el plpito o el ambn, al Evangelio o Nuevo Testamento (a cornu evangelii). Sin discutir la sugerencia de Joralemon, que bien puede ser aceptada en va terica, de hecho las estructuras del pensamiento subyacentes a la triparticin de la mesa no demuestran derivar de la liturgia catlica sino revelan su pertenencia al mundo autctono andino. Sus races, hasta donde es posible seguirlas, se hunden en pocas arcaicas, antecedentes a la conquista europea, llegando, como es probable, hasta el perodo formativo. La identificacin del rito ancestral de la consumacin comunitaria de una droga ritual con el sacrificio eucarstico no es desconocida en otras culturas de Amrica. La droga misma adquiere el valor ideal de la hostia y por eso muchos estudiosos usan la definicin de "drogas sacramentales". A travs de la enseanza de los "profetas" indios del culto a1 peyote desde Tatanka Yotanka (Toro Sentado) pasando por John Wilson, John Rave, Albert Hensley, Elk Hair y otros la religin del peyote, practicada actualmente por la Native American Church, otorga a la consumacin ritual de este cactus valor sacramental: Dios ha puesto una porcin de su Espritu Santo en el peyote y lo ha concedido a los indios y exclusivamente a ellos. Es por esto que, cuando el indio come el peyote, se une a1 Espritu de Dios, as como el hombre blanco lo hace consumiendo la eucarista (La Barre y otros 1951). Los antecedentes ideolgicos son mucho ms antiguos que la conquista: comer una planta sagrada era y es comer la carne del Dios, que en ella reside y a travs de ella se manifiesta. Esta idea la expresaba en pocas precolombinas el idioma nahuatl a propsito de ciertos hongos del gnero Psilocybe que eran llamados teonanacatl, es
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240 240 decir, "comida" o "carne de los dioses". Es ms: el mismo canibalismo ritual de los tolteco-aztecas se fundaba sobre la identificacin de la vctima humana sacrificada con el dios que la reciba en sacrificio y del cual la vctima era ixiptla, es decir "imagen" (xip- significa "piel"). Asimismo el rito del teoqualo, "comer al dios", permita la unin con el dios cuya imagen, fabricada con harina y sangre de vctimas humanas y/o miel de maguey, se reparta en pedazos entre los participantes del rito (Gonzlez Torres 1985: 192-202). Sin embargo, a pesar de estos ilustres antecedentes norte y mesoamericanos, hasta hoy no se ha podido documentar una anloga y expresa identificacin del "sanpedro" andino con la eucarista. Por lo que se refiere a la derivacin de mesa del anlogo vocablo que indica la "tabla", el uso de una "tabla" o de un objeto equivalente (manta, lienzo, estera, etc.) para disponer encima de ste los objetos litrgicos no presupone forzosamente un prstamo cultural, puesto que se trata de una "idea elemental" difundida por doquiera y en todas las pocas, dictada por la necesidad de limitar un espacio ritual de separar los objetos litrgicos del suelo etc. Sin la intencin de resear el material etnogrfico americano, cito intencionalmente el uso de la mntica de los antiguos germanos practicada arrojando pedacitos de madera, cortados de un rbol frutal con signos rnicos grabados, sobre una vestimenta blanca (super candidam vestem). (Tcito, De orig. et situ Gemanorurn: x). Quiero sealar, a1 costado de las derivaciones propuestas hasta hoy, otra pista que debera ser investigada por lingistas e historiadores. Mi propia experiencia de campo y los estudios de colegas que se han ocupado del curanderismo de la costa norte demuestran que, en el lxico curanderil, expresiones que hablan de "juego" son frecuentes vengo jugando", "vamos jugando'' y se refieren al desarrollo de los rituales de la mesada por pate del chamn. "Juego" equivale a mesa (Joralemon 1984: 7). En el quechua moderno de Ayacucho misa, adems de "misa" significa "apuesta", "juego" y misay: ganar en el juego en las apuestas" (Perroud-Chouvenc 1970: 110). En el Vocabulario de Diego Gonzlez Holgun (1608) se encuentra el verbo missani con el significado de "dezir missa" (Gonzlez Holgun 1989: 242) per missanilmissacuni significa tambin "ganar a1 juego, o apuestas" (dem: ibdem); missapayani significa "ganar siempre de ordinario", missarcarini "ganar a todos o a muchos", missapayak "el venturoso en el juego" y missanacunalmissana "lo que se juega o apuesta" (dem: ibdem). Asimismo en el Lexicon de Fray Domingo de Santo Toms (1560) se encuentra miffani-gui con el significado de "ganar en juego", miffanacuni.gui "apoftar con alguno" y miffayuctuni.gui "perder jugando" (Domingo de S. Toms 1951: 321). Los antecedentes del simbolismo del "juego" y del "jugar" referidos al contexto ritual y religioso son conocidos en el pensamiento de varias culturas tradicionales antiguas y recientes (Huizinga 1950). En ciertas tradiciones religiosas los dioses "juegan": en la India el dios que "crea" el universo "juega" llti y la misma manifestacin universal es identificada con un "juego" ll divino. Los dioses de los antiguos germanos, a1 comienzo del mundo, "jugaban" tefldhu con dados y damas en tableros (teflar) de oro (Volusp, VIII) y Herclito afirma que "el ser es un nio que juega (pas pazon), que mueve las damas en el tablero; gobierno de un nio" (Hiplito, Confutacin 9, 9,4). Estas expresiones se refieren al actuar libre de los dioses en sus inagotables
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241 241 posibilidades, totalmente incondicional, as que, en su aparente falta de 1gica, es comparado a un "juego de nios". En este sentido tambin el actuar del sabio es un "juego". Volviendo al tema de la mesa, el chamn "juega" en contra de adversarios visibles e invisibles hombres y "encantos" y en su juego, que tiene sus reglas estrictas y sus trampas escondidas, la apuesta puede ser su misma vida a cambio de la vida y de la salud de su gente. La expresin del 1xico curanderil vislumbra y sobreentiende el azar y lo imprevisible de lo desconocido, del sacrum, como "totalmente otro" y, dentro del marco del dualismo conceptual, subraya el carcter de contienda entre las artes del curandero que propician salud y suerte, y aquellas del "malero" que engendran enfermedad, muerte y desgracias. La mesada es una lidia y un duelo ritual en el intento de controlar y equilibrar con instrumentos rituales ("ba1ancear"r'balanceyar" en la expresin popular) el dualismo de lo existente.
1.2. Numerologa simblica Un anlisis de los significados simblicos de los nmeros debera tomar en cuenta, en primer lugar, el contexto ritual e ideolgico de cada informante, hallando en las frmulas cantadas o habladas la frecuencia de repeticin de las invocaciones o de los lugares con prestigio mtico. Asimismo, hace falta examinar la frecuencia de repeticin de las acciones rituales como las ofrendas, el nmero de las "singadas", de las "limpias" o de las prcticas rituales que conforman el "florecimiento"; el nmero de las vueltas del vaso que contiene el brebaje de "sanpedro"; el nmero de vueltas (o de volantines) a ejecutarse en el curso de los "desenriedos" o de los baos rituales en las lagunas; el nmero de "cuentas" con las que mgicamente se aumenta el nmero de "singadas" ejecutadas con una concha "citada" por mil, diez mil (etc.) "cuentas"; el nmero de espadas o varas presentes en la mesa, etc. En segundo lugar, sera preciso cotejar exactamente los datos etnogrficos tratando de encontrar rasgos comunes que permitan reconstruir patrones bsicos de una "numerologa curanderil". Sharon presenta algunas evidencias recogidas en la costa norte y esboza la idea de una derivacin de la numerologa del Apocalipsis de Juan (Sharon 1979). Aqu me interesa nicamente tomar en cuenta los criterios numerolgicos fundamentales que conforman la estructura misma de los ritos; la divisin de la mesa y el concepto andino de espacio-tiempo (pacha en el quechua). Estos criterios no nos permiten limitarnos a simples "prstamos culturales"; al contrario, demuestran un origen autctono documentable cronolgicamente a travs de los datos arqueolgicos y documentales (fuentes escritas de los siglos XVI-XVII). Nmero 2. El valor simblico de este nmero abarca un tema muy amplio e importante: el dualismo andino. Merece una mencin aparte y ser tratado a final de esta escueta lista de nmeros significativos. Nmero 3. Est presente en la triparticin tradicional de la mesa en tres zonas o "bancos" ubicadas una a la izquierda, una a1 centro y una a la derecha, cada cual con funciones propias y con objetos especiales que sirven para ejecutar determinadas acciones rituales. Tres son tambin las funciones bsicas del arte curanderil: curar (por lo cual es preciso defender a1 paciente eliminando los ataques mgicos de sus enemigos y las influencias malas inducidas por ellos); propiciar la suerte ("levantar", "florecer"); ver, operacin imprescindible que puede ser efectuada solo por quienes
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242 242 posean un carisma especial, el mismo que hace del curandero un vidente y que explica por qu el trmino de "maestro curandero" y de "maestro adivino" se intercambian en el uso popular. Tres son las zonas csmicas que percibe en sentido vertical un observador respecto a cuyo punto de observacin el centro, el aqu las otras dos se ubican como zona de arriba (lo alto, el cielo, el cenit) y zona de abajo (lo bajo, el subsuelo o inframundo, el nadir). De manera anloga, en sentido temporal, tres son los tiempos que percibe la persona cuya conciencia "normalmente" experimenta un aqu-ahora como punto central ubicado entre el tiempo pasado y el tiempo futuro. Tres son tambi6n las pocas del mundo de acuerdo a la cosmovisin andina y a los mitos recogidos por m en el norte del Per: poca prediluvial de los "gentiles"; poca de los "reyes ingas"; poca de los espaoles y de los mestizos "bautizados". (Para comparaciones con otras regiones andinas cfr. Ansin 1987, Fuenzalida 1977 y Marzal 1971). Si se toma en cuenta la ubicacin de las zonas geogrficas de donde proceden los objetos o "artes" que conforman la mesa queda de manifiesto la relacin que guarda el microcosmos de la mesa con el cosmos y el valor simblico de esta relacin que expresa la idea de que el poder del chamn su capacidad de "ver" y de "viajar abarca todo el mundo conocido. Me refiero a tres clases principales de "artes": las conchas, elemento indispensable para el desarrollo de la "mesada" y de las operaciones teraputicas; las hierbas medicinales y mgicas (para el amor, la suerte, etc.) recogidas en lugares andinos sobrecargados de prestigio mtico como son ciertos cerros y las lagunas; los artes de la "morisca" o "jibaria", es decir, las varas de chonta y las semillas fragantes de las "montaesas" (especialmente el ishpingo junto con el ashango, el carhuapucho, el bejuco de la montaa, la amala y la nuez moscada), elementos insustituibles para la ejecucin de rituales adivinatorios y teraputicos y para todas las ofrendas dirigidas a los ancestros precristianos ("mores"/"ingas"). Las zonas de procedencia de estos elementos bsicos son respectivamente la costa, la sierra y la selva, es decir, las tres zonas geogrficas, climticas y culturales que conforman el Per. Las implicaciones a nivel del simbolismo religioso subyacentes a esta divisin en tres zonas o mundos del universo conocido por el hombre andino son relevantes pues implican el dualismo MAR-AGUA/CERRO, es decir, los elementos femeninos (madre- agua) y masculinos (padre-cerro) de la cosmografa, y un tercer elemento producto de la unin del elemento agua y del elemento tierra (el cerro es el aspecto vertical, masculino de la Pachamama), o sea, la vegetacin, que en la selva alcanza la ms poderosa de sus manifestaciones. De la costa, sinnimo ideal de "civilizacin" y "desarrollo" y tambin regin donde ms que en las otras dos se ubica la alteridad cultural "ciudadana", proceden los ingredientes industriales indispensables para las operaciones propiciatorias ("florecimientos") que se ejecutan con la parte derecha de la mesa y que son las colonias y esencias perfumadas; el vino blanco; el azcar blanca; el talco y ciertas preparaciones farmacuticas que han entrado a formar parte de los ingredientes de los ritos como la "Timolina", el "Vinagre Bouilly", el "Agua del Carmen", el "Blsamo de Buda", etc., junto con algunos frascos de la medicina oficial que el curandero receta a sus pacientes.
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243 243 Las frmulas de "botada" o "despacho" que acompaan las "singadas" de "defensa" mencionan expresamente tres partes del universo conocido donde los "contagios" son enviados para all deshacerse ("desvanecer"): "Vamos despachando a los citanes oscuros [chorreras de agua] a los despoblados grandes, a la montaa [...y a los profundos del mar adentro"] (Ramn Carrilo, Pasapampa, Huancabamba). Veamos las zonas csmicas presentes en esta frmula (cuya estructura general es comn a la mayora de este tipo): a. Citanes oscuros. Zona alta del HANAN: despoblados grandes del Ande: "punas arriba". b. La montaa (selva). Zona de abajo URIN: abajo. c. El mar profundo: Zona de abajo UKU, y de adentro abajo-dentro. El nmero tres regula tambin el ritmo de repeticin de ciertas acciones rituales como son los saltos hacia arriba despus de las "limpias" o frotaciones de "descontagio"; tres son las vueltas que hay que efectuar tendidos en el agua de las lagunas hacia la izquierda y hacia la derecha para liberarse de los "contagios" entes patgenos inmateriales inducidos por "maleros", envidia o entidades mticas; tres son las vueltas que hay que ejecutar agarrando la mano del chaman en las operaciones de "desenriedo" que finalizan las "limpias"; tres son los saltos prescritos despus de las operaciones de "florecimiento" mientras se golpean las palmas tres veces encima de la coronilla. Tres son las "vueltas" de la copa del "sanpedro" entre los participantes a la "mesada" que deben tomar comunitariamente de la misma copa por tres veces. Tres son las calidades de palma chonta usada para tallar las varas rituales: chonta negra, mulata y blanca. El nmero tres, sin querer adentrarme en el fascinante mundo de la iconografa arqueolgica, aparece en una de las creaciones mticas, quiz la ms peculiar del mundo "andino" y la ms difundida a travs de las pocas de su larga historia: el "felino volador", que rene en s facciones felnicas, de ave y antropomorfas (pisco- runa-puma). A veces a estos elementos iconogrficos como en las representaciones Chavn y Paracas se acompaa el elemento ofidiano: serpientes que forman la cabellera de la deidad o que se enroscan trenzando un cinturn, o aparecen en cetros, etc. Estos animales simblicos parecen guardar relacin con las cuatro zonas csmicas (pacha-kuna): ARRIBA (hanan) cndor/huamn. ESTE MUNDO (kay) hombre. ABAJO (urin) jaguar/puma. ABAJO-ADENTRO (uku) serpiente. Estos animales simblicos expresan la totalidad de lo existente abarcada por el poder de la deidad (o de las deidades adoradas en el culto) y, a1 mismo tiempo, expresan la universalidad del poder del culto mismo y de los sacerdotes-orculos que interpretaban la voluntad de los dioses. La cuarta regin csmica, ubicada en el inframundo abismal el uku pacha, "mundo-tiempo de adentro", est asociada con la figura de la serpiente o del mismo felino, siendo ambos animales mticos relacionados con las entraas del mundo donde se acta la transformacin de la muerte en vida con el mundo de los muertos y de las fuerzas de la vegetacin. Nmero 4: En el mundo andino est asociado a la Tierra, como demuestra la ltima formulacin de esta antigua cosmografa realizada en el reino de las cuatro partes o
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244 244 Tawantinsuyu incaico. La asociacin de este nmero cuya expresin grfica es la cruz (o el cuadri1tero) con la extensin espacial forma parte del simbolismo universal. Respecto a1 punto donde se ubica el observador punto que viene a ser el centro del sistema direccional en el plano horizontal se originan cuatro partes: anterior (la que se ve); posterior (la que queda fuera del alcance de la vista); derecha e izquierda. No es casual que el templum, es decir, el espacio religiosamente consagrado de los latinos, estuviese ritualmente dividido en pars antica (parte anterior), pars postica (posterior), laeva pars (izquierda) y dextera pars (derecha), y que Roma misma estuviese dividida por una cruz formada por dos calles ordenadas sobre un eje dirigido norte-sur, el cardo, y uno dirigido este-oeste, el decumanus. Los espaoles se asombraron a1 ver en el Cusco, entre las imgenes que eran objeto de culto, una cruz de piedra que reforz la idea de un apstol proto- evangelizador de las Amricas. Cuatro son las direcciones del espacio hacia donde el chamn andino escupe, roca o arroja las ofrendas. En las frmulas se repite a menudo la expresi6n "vamos pagando (ofrendando) a las cuatro puntas del mundo" o expresiones ms cultas: "vamos recordando y despertando por flor de tierra y de mar, norte, sur, este y oeste, por el centro y los cardinales con la fuerza de nuestro padre el Sol y madre Luna..." (Marino Aponte, Huancabamba). Esta frmula, muy significativa en lo que se refiere a las estructuras de la cosmovisin, menciona dos elementos dualsticos e interrelacionados: TERRA-MAR / SOL-LUNA (padre-madre). Estos elementos, asociados a zonas del espacio y figuras mticas, a su vez, expresan otro dualismo implcito: mar-abajo y tierra, los Andes, arriba; Sol-da y Luna-noche. Adems, considerando los niveles donde se ubican las dos parejas, mar y tierra ocupan la posicin urin, inferior, mientras que Sol y Luna ocupan la superior, o hanan. La frmula menciona, adems, las cuatro direcciones del espacio identificadas por este curandero con nivel de instruccin primaria con los puntos cardinales (nmero cuatro la cruz) dispuestos alrededor de un centro (nmero uno el punto) de modo que, tomando en cuenta el punto central donde se desarrolla el ritual, la mesa, se obtiene el nmero cinco (4 + 1). Cuando el curandero de los Andes piuranos presenta sus ofrendas mira hacia las cuatro partes del espacio dando una vuelta hacia la derecha (en sentido solar), como la vuelta de la copa del "sanpedro". El prestigio del "sanpedro" de cuatro costillas, o "vientos", considerado signo de eleccin para quien lo encuentre, deriva, de acuerdo a nuestra interpretacin, del simbolismo numrico del cuatro en asociacin con las cuatro partes del mundo hacia donde se extiende la "vista" del chamn. Es ms: si se considera la oquedad central en la cabeza del cactus, de donde se originan las cuatro costillas, se obtiene el simbolismo asociado al nmero cinco. Considerando la verticalidad de esta cactcea (a menudo llamada "palo" o "bastn) y sus dos partes visible-superior e invisible- inferior (las races) se obtienen las dos direcciones hanan e urin-uku, es decir, el nmero siete: 4 (las costillas = las direcciones del espacio horizontal) + 1 (el centro) + 2 (las dos direcciones del espacio en sentido vertical). No es casual, entonces, que las representaciones ms arcaicas del Trichocereus, o "sanpedro", empezando por el bajorrelieve de la plaza circular del templo antiguo de Chavn de Huntar para llegar a los ceramios escultricos que representan esta planta sagrada en asociacin con jaguares y serpientes, siempre representen la cactcea con cuatro costillas (Polia 1992). Puede afirmarse con razn que el "sanpedro" es el verdadero "rbol csmico
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245 245 del chamn norteo (ecuatoriano y peruano) y no sera de extraarse si se encontraran fragmentos de mitos en los que se hable de chamanes, o hroes culturales, que trepan hacia el cielo o se hunden en la tierra usando el "sanpedro" como el palo csmico de muchos colegas suyos de Asia o como hace la machi araucana. En las operaciones de extraccin y desplazamiento del "contagio" "limpias" y "chupadas" el operador ejecuta una serie de movimientos que describen una cruz frotando (o succionando) en esta secuencia: la parte anterior, la parte posterior, la parte derecha, la parte izquierda de la cabeza y del trax, incluyendo brazos y piernas del paciente. En las "limpias" o frotaciones el paciente, terminada cada serie de frotaciones, debe pasar por encima de los objetos con que ha sido frotado su cuerpo en esta forma: hacia delante, hacia atrs, hacia la izquierda, hacia la derecha. La presencia del crucifijo, que tradicionalmente ocupa el centro de la mesa junto con la cabeza del "sanpedro" ingerido por el chamn y los participantes, adems de su funcin religiosa "alumbrar" al chamn en su "viaje" y defended debe explicarse tambin tomando en cuenta el simbolismo de la cruz como signo grfico del nmero cuatro: la parte central de la mesa es la parte de la visin y del "viaje" de la "sombra" del chamn a las cuatro esquinas del mundo.
2. La mesa y el dualismo andino Toda la organizacin de la mesa, as como los ritos que en ella se desarrollan, revelan la estructura dualstica tpica de la cosmovisin andina. Por eso Sharon, con razn, ha podido hablar, a propsito de la mesa curanderil, de power and balance: "poder y equilibrio" (Sharon 1979). El examen detenido de todos los aspectos dualsticos implcitos en el microcosmos del "altar" curanderil me llevara forzosamente a desarrollar un estudio aparte. Es por eso que pasara a resear solo algunos de los aspectos involucrados en este tema cuyo entendimiento, sin duda, abre el camino a1 entendimiento de toda la dinmica de las prcticas teraputicas tradicionales andinas.
2.1 Izquierda-derecha La parte izquierda de la mesa recibe el nombre de "mesa mora". La diferenciacin entre las dos partes de la mesa es neta, sea por cuanto se refiere a los objetos presentes en cada parte o sea por las operaciones rituales que se ejecutan con los objetos de la parte izquierda y aquellas que emplean los objetos e ingredientes presentes en la parte derecha. Los mitos de origen recogidos en Huancabamba (Polia 1990 y 1994) subrayan una diferencia sustancial entre izquierda y derecha: en el mito de origen del uso del "sanpedro" Jess bendice la planta con la mano derecha para que los "maestros" venideros puedan "hablar la verdad", ver y curar, y luego la bendice con la izquierda para los mentirosos. Mi informante aade y explica: "Ya, as es, la efectiva es la derecha, por eso que hay unos [maestros] verdaderos y otros mentirosos." Al costado derecho de Dios se hallan, idealmente, los curanderos para quienes la planta ha sido bendita con la mano derecha, "que es la efectiva"; a1 costado izquierdo los "mentirosos", aquellos que no tienen el carisma de la videncia pues para ellos la planta ha sido bendita con la mano izquierda, es decir, con la mano no-efectiva, y
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246 246 por ende la bendicin es "de yanga", nula, "una mentira para quienes acostumbran mentir." (Polia 1994: 64). En el mito de Cipriano, proto-hechicero, la contienda fatal entre San Juan y el iniciador de todos los brujos venideros se desarrolla a orillas de la gran Laguna Negra o Huarinja, donde un San Juan solsticial entra el 24 de junio para bendecir las aguas dando la vuelta por la derecha "nunca entra por la izquierda", aade el informante (Polia 1994: 79-84) y la vuelta del santo es la misma del Sol de Occidente a oriente y la misma vuelta ritual con la que se distribuye el "sanpedro". Wachtel, entre otros, analiza el concepto andino de espacio-tiempo en Guamn Poma y llega a la conclusin de que la derecha es la parte de prestigio y autoridad, relacionada con la parte alta, hanan, del espacio, mientras que la izquierda est relacionada con la parte urin y con un menor nivel de prestigio (Wachtel 1973: 177 y ss.). La parte izquierda de la mesa est relacionada con los "encantos" y los moros, o sea, los ancestros no-bautizados ("gentiles" e "ingas") de los tiempos "primeros", los que han existido en las dos primeras pocas del mundo andino y nunca han dejado de existir puesto que su muerte solo es aparente. Los "ingas" se ubican en un nivel poco profundo del subsuelo: por debajo de las aguas de la Huarinja huancabambina donde se escondieron a la llegada de los espaoles. Los "gentiles" viven mucho ms abajo, en sus cuevas sepulcrales donde se escondieron cuando el castigo de Dios cay sobre ellos (Polia 1994: 69-79). "Ingas" y "gentiles" estn relacionados con las dos zonas tradicionales del subsuelo o pachakuna, de la cosmologa andina urin e uku, las mismas que corresponden, respectivamente, a dos niveles del tiempo pasado; es decir: INGAS- II ERA - PASADO - HURIN PACHA GENTILES - I ERA - PASADO REMOTO - UKU PACHA Es ms: los "ingas" estn relacionados con los tiempos de los grandes maestros iniciadores de los actuales maestros andinos que son tales porque tienen "el roce de los ingas"; con los lugares que ellos han "despertado" como son cerros, huacas y lagunas, para siempre jams cargados de poder. Los "gentiles" estn relacionados con tiempos oscuros de desorden, con el mundo del caos y de la negacin del orden social que estructura la sociedad andina (son asesinos, incestuosos, adlteros, sin leyes ni normas). Su tiempo est asociado a la figura de Cipriano antes de su conversin, maestro de hechiceros, "maleros" y "enganchadores", cuya imagen tallada en madera mgica de hualtaco o ajo-jaspe a menudo se encuentra situada en la parte izquierda de la mesa. "El hualtaco es vivo... ...y usted puede tener un hualtaco, cualquier amigo le marque una envidia, le marque una codicia ...y usted agarra un tabaquito en la corona de este bastn, usted suerbe y bota, ya bota esa envidia, ya bota esos seres malos." (Segundo Culquicondor Tomapasca, Ahul, Ayabaca). Los objetos hallados en las tumbas de los "gentiles" son malos y sirven para "contagiar el dao". Los "artes incaicos" sirven para deshacer el contagio y alejar el dao: con ellos el curandero ataca a sus enemigos y a los enemigos de sus pacientes devolvindoles el dao. Acta, desde el punto de vista tcnico, exactamente como el brujo, pero con una diferencia sustancial dentro del sistema curativo andino: acta para curar y no para matar. Y si para llegar a la curacin es menester matar, esta accin no es considerada mala sino legtima, permitida por la moral andina y
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247 247 por Dios bajo cuyo amparo y permiso se desarrollan las operaciones curanderiles. Por eso los objetos presentes en esta parte de la mesa son "artes gentileos" y, especialmente, antiguas armas: porras, hachas, picas, cuyo simbolismo expresa la funcin ritual en la que son empleadas, es decir, el ataque y la defensa. Las frmulas de evocacin ("citacin") que inician las ceremonias se refieren a entidades mticas relacionadas con el tiempo de los ancestros: "Vamos a mover Chicuate grande y Chiquito [una antigua ciudad perdida], Laguna del Rey [inca], Laguna del Encanto [...] vamos moviendo esta linda mesa [...] voy saludando a estos lindos encantos que se recuerden desde la cuesta y desde la jibara" (Adriano Melendres, San Juan de Cachaco, Huancabamba). "As vamos recordando, despertando en buenas horas con las aguas de las hermosas Huarinjas, con la voz, la luz de la sagrada Laguna Negra, Laguna del Shimbe, Laguna del Lucero, Laguna del buen Rey Inga, vamos de laguna en laguna recordando salud, suerte y fortuna con los encantos de los buenos cerros: Cerros Negros, de las buenas Chinguelas, del buen Chicuate grande, bravura y altura del buen Paratn hermoso de Rey el Inga." (Marino Aponte, Huancabamba). "Vengan mis vientos de la laguna Mgica Grande, de la laguna de la Sierpe, y buena laguna del Tigre, y buena laguna Negra vamos desenredando..." (Ramn Carrillo, Pasapampa, Huancabamba). Siempre en esta parte se encuentran las conchas "toros", as llamadas por las puntas que sobresalen del caracol: con estas conchas se efectan las "shingadas" de defensa contra los ataques de brujos y para alejar "envidias" y "contagios". Tambin en este caso hay que subrayar el simbolismo de las puntas como elementos de ataque y defensa y el simbolismo anlogo del "toro" como poder eficaz para atacar y defender: una vez ms los objetos definen las dos funciones de esta parte de la mesa. La misma relacin entre parte izquierda de la mesa y tiempo pasado se aprecia en las frmulas que acompaan las "singadas", o "alzadas" en las que se utilizan las conchas "toros" de la parte izquierda junto con el "tabaco moro", o "del inga", y que sirven para defensa del curandero y del paciente. Veamos: "Con esta alzada, con esta shinguiada es para quedar desatados, deshechizados, descruzados, desjugados, desvanecidos de todas las malas brujeras [...] vamos levantando con la laguna Negra, laguna del Shimbe (repite la lista de arriba). Levantemos, recordemos por los encantos de los buenos cerros [repite la lista de arriba]" (Marino Aponte). En la misma parte se encuentran las varas "jibareas" o "provincianas" de chonta tradas de la "jibara" o "morisca". Las frmulas que sirven para despertar ("citar", "recordar") el poder de estas varas mencionan a menudo la "morisca brava" de la selva cuyo carcter salvaje y guerrero, espiritualmente presente en los objetos, atae a la funcin de ataque y defensa de esta parte de la mesa. Tambin los ''jbaros" son "moros" pues el trmino se refiere, como en el folklore espaol de donde procede, a los no-cristianos no-bautizados los mismos que, a pesar de existir en este mundo y este tiempo, comparten el mismo poder de 1os ancestros gentiles e incas. En un trabajo anterior he puesto en claro que el mismo concepto de "encanto" y de "poder" se refiere a los antepasados precristianos; a los seres mticos del mundo andino; a los objetos y lugares que real o supuestamente tienen relacin con aquel mundo y aquel tiempo; a las plantas psicotrpicas, mgicas y teraputicas que han sido usada por los "moros" (Polia 1989).
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248 248 2.2. Lo no-cultivado y lo cultivado; lo natural y lo industrial En la parte izquierda de la mesa se ubican, junto con los objetos "moros" o "gentileos", plantas no-cultivadas recogidas en la cordillera como son las "purgas": huamingas (Huperzia sp.) y hrnamo (Senecio elatus H.B.K.) usadas para arrojar el "contagio" mediante el vmito. En esta misma parte se ubica el tabaco "del inga" o "moro" (Nicotiana thyrsiflora); las "cimoras" (Iresine) y las maderas de chonta (Chonta bactris, Ch. iriartea) y de hualtaco (Loxopterigiumhuasango Spruce). La funcin de estas maderas es apotropaica: alejar los hechizos y "contagios". En la misma parte se ubican las semillas fragantes de las "montaesas", as llamadas por su procedencia de la "montaa" o selva, usadas para las ofrendas a los lugares ancestrales, a los "encantos moros", a las huacas. De una de las varias especies usadas, el ishpingo, tenemos referencia de que se us en tiempos prehispnicos (Polo de Ondegardo 1906: 200; Mura 1986: 441; Gonzlez Holgun 1989: 371; Guamn Poma 1987: 336; Arriaga 1968: 209; Cobo 1964: 195, 272). Lo no-cultivado es uno de los significados abarcados por el rea semntica del quechua purun que, conceptualmente, define el tiempo-espacio de los orgenes y esta parte de la mesa. En la parte derecha, a1 contrario, se ubican plantas cultivadas como las rosas y los claveles blancos; la caa de azcar usada en la preparacin del "arranque" o "corte" el brebaje que corta el efecto del "sanpedro" las limas y limones dulces; el maz blanco. Es significativo tambin que el tabaco, presente en este lado, sea el rollo de hojas, la "huanlla", preparado con tabaco cultivado curtido con miel. En esta parte de la mesa adems se ubican las botellas de vino blanco y los frascos de perfumes industriales, los frascos de talco blanco fragante; el azcar blanca. En la misma parte derecha, al costado de la manta, se ubica la olla del "sanpedro". Es importante subrayar que la "cabeza" del cactus ocupa el centro de la mesa, mientras que la misma planta, una vez cocinada, ocupa el lado derecho que se define una vez ms como el lado relacionado con las actividades humanas que transforman los productos de la naturaleza.
2.3. Negro y blanco / oscuridad y luz / tiempo pasado y tiempo futuro Los objetos y los rituales que por medio de stos se ejecutan presentan una relacin marcada con la noche y la oscuridad: los objetos, por su procedencia de las cuevas sepulcrales y del subsuelo; los ritos, porque se desarrollan en las horas de la noche antecedentes del responso oracular del curandero que, de todas maneras, debe acabar antes de las primeras luces del alba. Se ha dicho que las operaciones oraculares y teraputicas acontecen de noche porque por mucho tiempo los curanderos han sido perseguidos por la ley. Tambin que la noche es el momento ms favorable para este tipo de operaciones que implican el uso de sustancias psicotrpicas que dilatan la pupila haciendo muy peligrosa la exposicin a la luz. Estoy de acuerdo con ambas hiptesis, con la "historicista" y con la "fisio1gica". Sin embargo, me parece que a ambas se les escapa el significado ms profundo del momento csmico de la noche en el contexto del pensamiento andino. La noche, en los Andes, es el tiempo en que el pasado vuelve: los "encantos" se despiertan, los muertos "gentiles" salen de sus tumbas y se mezclan con los vivos. Es el tiempo en que el mundo-tiempo pasado confluye en el mundo-tiempo presente. Evocar los
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249 249 "encantos", establecer contacto visionario con ellos solo es posible cuando las puertas de su mundo se abren, y esto acontece en la noche. Hay una referencia muy significativa de la relacin entre noche y tiempo-mundo-pasado en Santacruz Pachacuti quien llama a1 tiempo antiguo ccallac pacha, tutayacpacha o purunpacha (Salcamaygua 1968: 282). Qhallaq' significa "tiempo antiguo" o "principio" y tutayaq "tiempo oscuro, sin luz" (Manga Qespi 1994: 169).Tutues "noche". Por consiguiente, se tiene la siguiente relacin: QHALLAQ' PACHA - TUTAYAQ PACHA Tiempo pasado, tiempo oscuro, de los orgenes. Es decir: TIEMPO PASADO NOCHE. Por lo expuesto hasta aqu podemos establecer con seguridad la sucesiva relacin: LAD0 IZQUIERDO-TIEMPO PASADO - OSCURIDAD Mesa mora / negra / de los moros. Tiempo litrgico: ganadera, incas y gentiles. La noche. Veremos cmo esta relacin es precisamente la que puede ser documentada como perteneciente a la cosmovisin originaria andina. Es interesante notar que, siempre en el mismo autor, el tiempo de los orgenes es llamado purun pacha (Salcamaygua 1968: 282); la misma expresin usada por Fernando de Avendao (!&9: Sermdn 11, p. 22a). Purun aparece en varios compuestos en el "Vocabulario" de Gonzlez Holgun (1989: 297-298) con el significado de "brbaro", "salvaje", "indmito no sujeto ni enseado o doctrinado", "no conquistado", "despoblado", "no-cultivado", "arruinado". Hay significados parecidos en Domingo de Santo Toms (1 95 1: 344). Si relacionamos las caractersticas de la parte izquierda de la mesa encontramos no solo la similitud, sino la identidad con lo expresado por el rea semntica de purun y nos damos cuenta de por qu en la "mesa mora" se encuentra aquella clase de objetos e ingredientes: PURUN. Relaciones con la mesa: Brbaro, salvaje, indmito los "gentiles" la "jibara" o "morisca brava" no conquistada, despoblado las zonas altas del Ande no cultivado, las plantas no cultivadas, despoblado, arruinado, las ruinas y huacas, morada de los "incas". Entonces se puede establecer correctamente la relacin definitiva: PURUN PACHA - PARTE IZQUIERDA DE LA MESA En el lado izquierdo se ubican de preferencia las varas de chonta negra y de hualtaco negro con las que se ejecutan las "limpias": "Dentro de las grandes moriscas y dentro de las grandes jibaras vamos desenredando y despolillando y vamos descajando y descruzando dolores..." (Ramn Carrillo, Pasapampa, Huancabamba). Las operaciones rituales que se ejecutan usando los objetos e ingredientes ubicados en la parte derecha de la mesa acontecen en un tiempo litrgico estrictamente determinado: el amanecer o, ms exactamente, cuando las primersimas luces aclaran el horizonte. Es ms: el alba (del latn albus, blanco), junto con el simbolismo relacionado con este momento del ciclo csmico especialmente cargado de significado augural, se acompaa a la predominancia, en la parte derecha del "altar", de cosas e ingredientes de color blanco o claro:
"Conchas-perlas" : color blanco Azcar industrial : color blanco
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250 250 Harina de maz : color blanco Flores : color blanco Caa de azcar (la pulpa) : color blanco Talco : color blanco Vino : color claro Miel (varias) : color claro "Agua Florida" :color claro Varas de chonta : color claro
Si se toman en cuenta las operaciones rituales ejecutadas usando estos objetos e ingredientes se encuentra que toda operacin tiene que ver con la propiciacin de la suerte, el bienestar, el amor, la prosperidad econmica, la fertilidad de la tierra, la fecundidad del ganado y de los seres humanos. En una palabra: se trata de operaciones de "florecimiento". Por su mismo carcter estas operaciones propiciatorias se refieren a un tiempo que todava no existe pero que s puede existir y que se quiere firmemente que exista: en todo caso, se refieren a un tiempo futuro, un tiempo que involucra una condicin esperada pero que al fin no se da o que est por darse. Ahora bien, si juntamos todos los elementos hasta aqu recogidos tenemos la siguiente relacin: LAD0 DERECHO - TIEMPO FUTURO - CLARIDAD Mesa blanca o el tiempo en que tiempo litrgico: suertera o criandera. Las condiciones presentes mejorarn. Alba, amanecer. Esta relacin se encuentra precisamente dentro de la estructura originaria de la cosmovisin andina, entendiendo como "originario" el producto de sucesivas innumerables estratificaciones culturales, todas acontecidas antes de la llegada de la cultura europea.
2.4. Lo de abajo y lo de arriba Si se examinan las relaciones ideales entre zonas del cosmos y partes de la mesa se nota que, en la parte izquierda de la misma, predominan junto con el simbolismo de la noche las dos zonas tradicionales del inframundo, es decir: el subsuelo (urin pacha) y el subsuelo profundo (uku pacha), moradas mticas de los incas y de los gentiles prediluviales. En la parte derecha, al contrario, junto con el simbolismo de la luz predominan imgenes de santos cristianos y las mismas frmulas rituales que, como veremos, subrayan la relacin entre propiciacin y zonas altas del cosmos. Inclusive despus de terminar la "mesada" los pacientes deben subir a la parte alta de la cordillera para baarse en las aguas de las lagunas, y esta operacin tradicionalmente subsigue el ciclo de los rituales de la "mesada". Por consiguiente, a las precedentes relaciones podemos aadir estas dos ltimas espaciales dentro del marco de la cosmografa andina: PARTE IZQUERDA - TIEMPO PASADO - NOCHE ABAJO. Urin uku. PARTE DERECHA - TIEMPO FUTURO - DA ARRIBA. Hanan hanaq. Mientras la zona hanan se refiere a la parte alta del cosmos 1as altas cumbres, las nubes, el cielo de los fenmenos atmosfricos la zona hanaq se refiere a un espacio an ms alto donde se ubican las estrellas, los astros y, por ende, el mundo religioso
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251 251 cristiano (el paraso) que una expresin significativa del lxico curanderil y popular andino califica como "alto cielo", distinguiendo, implcitamente, un cielo ms bajo. Como veremos, tambin esta relacin est perfectamente enmarcada dentro de la cosmovisin andina que consideraba a las estrellas como la sede de las formas espirituales de todo ser viviente: [...] todos los animales y aues que ay en la tierra creyeron que ouiese un su semejante en el cielo, a cuyo cargo estaua su procreacion y augmento." (Polo de Ondegardo 1906: 208). El Manuscrito Quechua de Huarochir llama a las estrellas camacuni, ruracuni, expresiones que Arguedas traduce como "crean" y "mandan" (en Taylor 1976). En Gonzlez Holgun (1989: 322) rurani es hacer, criar. Rurascca: cosa hecha. Ruray: la obra. En el equivalente del "alto cielo" de hoy, es decir la zona hanaq, se ubicaba una zona de la cosmografa y mitologa andina de primaria importancia (vase tambin Annimo 1968: 154; Mura 1986: 425; etc.). Veamos los antecedentes de esta relacin entre "abajo"/"arriba" y "tiempo pasado"/tiempo futuro". Como base utilizo el estudio de Eusebio Atuq Manga Qespi (1994) que me parece sumamente esclarecedor. Entre los principales significados de urin a comienzos del siglo XVII, tenemos: "Vri (...] las papas primerizas o las que maduran primeras" (el subrayado es mo). "Vri: lo que nace en la tierra quando se quaja y comienga el fructo". "Vriruna: El espigado que crece mucho en breue". "Vray: cuesta abajo". "Vrannipi: en lo ms bajo. [...]"Vraycumuni. Abaxar a baxo" (Gonzlez Holgun 1989: 356-357). "Uriani, urlakuni: Anteceder, preceder" (A. Ricardo I586 en Manga Qespi 1994: 167). Por lo tanto tenemos que urin, de la raz uri- presenta dos significados esenciales: URI < vURI- = 1. "Primero" con el significado de "anterior". 2. "Abajo". Un ulterior significado expresa una fuerza vital que surge de las entraas de la tierra, las mismas donde, de acuerdo con la cosmovisin tradicional, se ubican los muertos cuya relacin funcional con el ciclo vegetal y las lluvias es conocida. La definicin del rea semntica de uri- nos hace entender la relacin entre el tiempo pasado y la zona csmica del subsuelo, donde se ubican los antepasados. La presencia de esta estructura cosmolgica es evidente en la frmula que acompaa las ofrendas que abren la "mesada" ("citacin") recitada por el maestro Ramn Carrillo de Pasapampa, Huancabamba: "Todos se refresquen, se refresquen y se contenten los vientos anteriores y se contenten los vientos antecesores y vamos refrescando toda huaca, vamos refrescando todo encanto." Recitando esta frmula Ramn asperjaba de ingredientes "frescos" la parte izquierda de su mesa, o sea, la parte donde, tradicionalmente, se ubican las fuerzas mticas o espritus ("vientos") de los antepasados paganos ("anteriores", "antecesores"). Por lo que se refiere al significado de hanan y hanaq, en Gonzlez Holgun (1989: 148) leemos: "Hanac, o hanan. Cosa aka, o de arriba"; "Hanan pata. Lo alto de la cuesta"; "Hanacpacha [...]. El cielo". En el quechua de Ayacucho hanaqpacha significa "Cielo, firmamento" (Perroud-Chouvenc 1970: 60). La fuentes en las que se establece la relaci6n entre zonas hanan y urin y, respectivamente, tiempo reciente (futuro considerado frente a1 pasado) y tiempo pasado son: Santacruz Pachacuti Salcamaygua, donde el "antiguo mar de abajo"
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252 252 (urinqucha) se ubica en el "mundo antiguo" (qhallaq) y se contrapone al "mar de arriba" (hananqucha); el Manuscrito Quechua de Huarochir' (Taylor 1987: 331), donde se menciona la "zona de arriba y reciente" y el "medio mundo de abajo y antiguo"; y el "mapa mundi" de Felipe Guamn Poma (Wachtel 1973: cap. 3; Manga Qespi 1994: 17 1 - 172) donde el viejo mundo est ubicado abajo y el nuevo arriba. Los datos etnogrficos, por lo tanto, confirman plenamente los de la cosmologa tradicional andina as resumidos por Manga Qespi (1 994: 173): URIN se trasluce como tiempo-espacio antiguo, zona geogrfica de abajo. Relacionado, a su vez, con el concepto kaylla (no-visible), medio mundo sin luz directa del Sol. HANAN se revela como el tiempo-espacio reciente, zona geogrfica de arriba, relacionado, a su vez, con el concepto tiqsi (visible), medio mundo con luz directa del Sol. Es significativa la mencin, en las frmulas rituales, de un "medio mundo" distinto del "mundo entero" que contiene todas las zonas de arriba y de abajo, los dos aspectos visible e invisible y los dos tiempos pasado y futuro: "Vamos arrecordando [despertando] este buen tabaco [...] y recuerde [...] los cuatro puntos del mundo y medio mundo y mundo entero..." (Ramn Carrillo, Pasapampa, Huancabamba). Las frmulas actuales que acompaan los ritos de florecimiento, los mismos que emplean objetos e ingredientes de la parte derecha de la mesa, subrayan de modo elocuente las relaciones entre tiempo futuro y espacios csmicos de arriba con los correspondientes simbolismos de la luz: "Vamos aclarando [...] para que levanten y florezcan [...] Arriba la suerte, arriba la fortuna [...] Vamos endulzando a todos los trabajos con estos lindos artes encantados en las lagunas de las Huarinjas, en estos cerros en estas buenas cordilleras. Linda mesa, franca mesa, mesa buena, mesa encantadora, levanta, florece [...] Cuando viene el da rayando y el Sol splendiendo, el sol brillando, brillar la suerte [...] Todos gozarn de la mejor dicha y de la mejor felicidad [...] brille su nombre, brille su sombra. Brille su estrella, su lucero, como brillan el Sol y brilla la Luna [...] sern bien recibidos..." (Marino Aponte, Huancabamba).
2.5. Lo pagano y lo cristiano La mesa curanderil contiene los aportes de ambas eras: la antigua de los "moros" y la reciente de los cristianos "bautizados". Ambos aportes confluyen y se equilibran en una estructura funcional donde lo antiguo lo "moro" es indispensable porque manifiesta la fuente del poder o "encanto", poder que contagia y mata y que descontagia y cura y empapa el universo andino donde cada roca, pea, fuente, cerro, laguna, cueva puede convertirse en una cratofana (manifestacin de fuerzas potentes y ocultas) manifestando aquel poder arcaico y ambivalente que animaba las huacas ancestrales. El chamn, por su misma funcin y la naturaleza de su carisma, se mueve en este mundo ancestral y exclusivamente en CI. Por otro lado, en el actual sincretismo que inevitablemente opera una re-interpretacin de lo autctono y de lo alctono (ente biolgico o no que no es indgena), de lo pagano y de lo cristiano, el "alto cielo" bendice las operaciones del curandero, lo ampara y defiende de los aspectos negativos del sacrum ancestral, legitima su funcin hasta establecer la ecuacin fundamental curandero-amparo de Dios / malero-amparo del diablo.
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253 253 Cuando la gente de la parte alta de la cordillera huancabambina recuerda uno de los ms ilustres maestros, pasando despus de muerto a formar parte de la leyenda, dice: "En el cielo Dios y en la tierra Quiroz". En la triparticin funcional de la mesa la parte izquierda est reservada al mundo pagano y la derecha a1 universo cristiano. La parte central, de acuerdo con la expresin curanderil, "balanceya" los dos aspectos, los equilibra. Por otro lado, la misma estructura de los mitos de origen, como se ha visto, refiere la izquierda a1 proto-malero Cipriano y a sus discpulos y la derecha a Dios y San Juan y a los curanderos.
2.6. Lo fresco y lo clido Desde la perspectiva de la medicina tradicional andina, que distingue las energas o calidades de las cosas en "clidas" y "frescas", puede someterse la estructura funcional de la mesa curanderil a otro anlisis que revelar datos significativos. Veamos las calidades de los principales objetos y elementos de acuerdo con la teora mdica andina, indicando con + la calidad "clida" y con - la calidad "fresca".
En la parte izquierda, la "mesa mora", tenemos: Objetos arqueolgicos o "artes moros" + Chontas negras + Hualtacos + Huamingas + Membrillo + Ajo jape + Ajosquiro + Hornamo + Tabaco del inga + Cimoras + Montaesas (ishpingo, ashango, etc.) + Imanes + Conchas "toro" +
En la parte derecha tenemos: Maz blanco - Flores blancas - Caa de azlicar - Limas - Agua - Miel de abeja - Vino blanco dulce - Conchas blancas - Talco - "Agua florida" - Gaseosas - "Piedras madrigueras" -
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Es en la parte central de la mesa donde se aprecia su funcin equilibradora entre los dos extremos del dualismo en todos sus aspectos: Cabeza del "sanpedro" + Mishas + Cristales de cuarzo - Copas de cristal - Espada mayor + Crucifijo - Chonta mulata - Ajosquiro + Ajo jape + Conchas "toro" + Conchas pecten -
Los objetos sagrados del repertorio cristiano tienen calidad "fresca", a1 contrario de las huacas y objetos de los gentiles que son "clidos". Inclusive los restos de los muertos bautizados son de calidad "fresca" o "fra", mientras que los restos de los "moros" son "clidos". Es interesante notar una rara mencin en una fuente del siglo XVI que se refiere a las ofrendas que los indios llevaban a sus muertos sepultados en las iglesias, es decir, a los difuntos bautizados: "Vamos a poner en la iglesia solo cosas calientes. As, llevaban a la iglesia papas cocidas, charqui con aj, maz tostado y chicha. Y cuando ellos ofrendan esas cosas y las ponen, seguramente sus muertos las reciben y las comen y beben. Rememorando estas creencias ha de ser que llevan comidas no fras, de cualquier clase, y las ofrecen." (De vila 1966: 159). Cuando Cristbal de Molina, entre otros, habla de las ofrendas a las momias de los incas usa la expresin "calentar": las calentaban restregndolas con el sanqu. Esto quiere decir que los muertos, para el mundo andino como para cualquiera otra cultura, eran considerados "fros" sobre la base de la relacin muerte-fro / vida-calor. Cundo es que se tornan "clidos"? Hoy a los antepasados "moros" se les ofrecen ofrendas esencialmente "frescas" (aparte de las "montaesas", pero que se mezclan con el agua o la chicha que son "frescas") y la expresin usada para este tipo de ofrendas es "refrescar", "fresquiar" con el fin de compensar ("balanceyar") el poder "clido" de los "encantos moros". Lo que pasa es que los antepasados "moros" en realidad no son considerados "muertos" sino ocultados, dormidos en sus cuevas y en sus "aldeas sumergidas". Su vida corre paralela e invisible en una dimensin espacio-temporal distinta de la del mundo de los vivientes: en las dos zonas del mundo de abajo. Es ms: mientras la vida de los vivientes en este mundo se dirige hacia la vejez y el mundo de los muertos, la vida de los antiguos muertos y de los antiqusimos (los que est ms abajo en el inframundo y ms atrs en el tiempo pasado) se acerca da tras da a este mundo pues los muertos, como expresan los mitos andinos, volvern a conquistar la tierra y devorar a los vivientes. Por mientras, salen de noche. En mi profesin paralela de arquelogo he experimentado en persona el terror de los campesinos de las zonas ms alejadas del Ande piurano, cuando se abren las tumbas de los "moros", a que se saquen sus restos seos: son aquellos
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255 255 restos los que cada noche, antes del amanecer, permiten a sus "sombras" volver al sepulcro. En caso contrario, invadiran las casas de los vivientes. El mismo poder del chamn, condensado en su "arte mayor" que es la vara grande de chonta, es de gnero "clido". Cuando un curandero muere, el smbolo mismo de su funcin, la "vara defensa" o "vara mayor", debe pasar a manos del discpulo que heredar su mesa. En caso contrario, otro maestro deber devolver la vara a1 fondo de la Gran Huarinja, o Laguna Negra, de manera que el poder, ya descontrolado, no vaya a tornarse destructivo. Toda la mesa, a la muerte del chamn, o cuando alguien la herede, debe ser previamente "descompactada". He podido presenciar este rito que se desarrolla en las aguas de la Huarinja y que tiene el objeto de descargar todo el "calor" de los objetos de la mesa. Sucesivamente cada objeto deber volver a ser "citado", es decir despertado, en una sesin especial donde el "sanpedro" har ver la forma espiritual ("sombra") de cada objeto, aclarando su funcin. Los objetos e ingredientes de la parte derecha de la mesa tienen, en realidad, la funci6n de "refrescar" a las personas que han tomado el "sanpedro" de gnero "clido" y de "refrescar" el poder de la mesa que esencialmente es c1ido, pues, en el da, aquel poder debe volverse inactivo, dormido, latente (as como los moros que antes del amanecer vuelven a sus moradas subterrneas). La "mesada", el ceremonial mtico y teraputico nocturno, se abre con un rito cuyo objeto es "refrescar los encantos moros" y se cierra con un idntico rito. Lo que de la mesa cura, "descontagia", defiende y ataca es el poder de los antepasados paganos: el sacrum arcaico que subyace al sincretismo. Una vez ms se demuestra correcta la definicin con la que intent explicar la funcin del curandero como la de un "sacerdote de los encantos". Hay que subrayar otra relacin dualstica, siempre en el mbito de lo "clido" y lo "frio", y es la siguiente: la parte izquierda de la mesa, "clida", se usa de noche, momento csmico de la oscuridad y de la energa "fresca", o "fra". La parte derecha, al contrario, que es de gnero "fresco", se usa cuando empieza el ciclo solar y se manifiesta la energa csmica "clida". Existe, entonces, un equilibrio entre momento litrgico y momento del ciclo csmico diario en el que la calidad de los objetos compensa y balancea la calidad contraria del momento mismo en esta forma: PARTE IZQUIERDA (+) - NOCHE (-) PARTE DERECHA (-) - DA (+)
2.7. Sonido sordo y sonido claro Las sonajas y cascabeles usados para acompaar el canto rtmico de las frmulas recitadas por el chamn son de dos tipos: "chungana sorda" y "chungana clara". La primera, formada generalmente por una pequea calabaza con mango, emite un sonido ronco. Su ubicacin es en la parte izquierda de la mesa y su funcin es acompaar los ritos que se ejecutan antes del amanecer. La segunda es una esfera o cilindro metlico o es una campanilla con un sonido claro. Los maestros ms ricos usan una campanilla de plata; otros, cascabeles de bronce. La "chungana clara" se ubica en la parte central y/o derecha de la mesa y sirve especialmente para acompaar las frmulas de "florecimiento". Hoy en da muchos maestros usan un rondn que sustituye a la "chungana clara".
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256 256 2.8. Lo invisible y lo visible El da es el espacio-tiempo del mundo visible; la noche, el espacio-tiempo cuando las cosas visibles se hunden en la oscuridad y se vuelven ocultas. Sin embargo, es en la noche cuando el mundo de los "encantos" y del poder acta con mayor intensidad y se manifiesta en la visin del chamn y, a veces, en formas visibles hasta para los que no son chamanes. Es este el caso del retorno de los "gentiles" y de la manifestacin de la gran mayora de las figuras mticas del mundo andino. En el da, al amanecer el mundo invisible vuelve a ocultarse en la oscuridad del inframundo y los mismos objetos de la mesa son devueltos a la oscuridad de los cuartos internos de la casa, envueltos en mantas. "Duermen": estn inactivos pues el da no es su espacio-tiempo. Es en la noche cuando se "despiertan" y cobran sus formas simblicas en la visin. Por eso, el dualismo da-noche a1 que se acompaa el dualismo entre las cosas fsicamente visibles y las que no lo son, sobreentiende otro dualismo: invisible-visible, en esta forma: Momento csmico: NOCHE / DA Mundo material: INVISIBLE / VISIBLE Mundo mtico o de los "encantos: VISIBLE / INVISIBLE A este dualismo se acompaa otro aspecto dualstico que se refiere al tiempo como es experimentado en el estado "normal" de conciencia en el que solo el presente el aqu-y-ahora es perceptible y visible, mientras que las otras dos dimensiones del tiempo el pasado y el futuro quedan fuera del campo visible, as como invisible es el presente que acontece simultneamente a1 presente personal pero en otro espacio ubicado fuera del alcance de los sentidos. Esta dialctica visible/invisible cesa de existir en el momento en que el chamn franquea el umbral del estado sensorial de conciencia para sumirse en un estado "alterno". En este estado, llamado de la "vista en vert" o del "sueo", el chamn experimenta el estado de "presente mtico" en el que las dimensiones temporales del pasado y del futuro confluyen en el instante de la visin. Asimismo, en este instante, el presente-lejano los acontecimientos que ocurren fuera del alcance de la vista fsica se vuelven visibles. El simbolismo universal del "viaje" o "vuelo" del chamn se refiere a esta capacidad, caracterstica y carisma peculiar que hace de la persona un elegido, un diverso: un chamn. Es en el "campo medio" (middle field, Sharon 1979), en la "mesa paradora" de los curanderos piuranos y en el momento mgico en que se emplea esta parte que el pasado y el futuro dejan de ser invisibles y se vuelven visibles y el dualismo invisible/visible queda trascendido. En la mesa del maestro Adriano Melendres vi una noche un elemento horriblemente antiesttico que, lo confieso, francamente me irritaba: un viejo aro de un camin cerca de un magnfico, enorme cristal de cuarzo. El maestro se dio cuenta del tono de mi pregunta "Para qu sirve" y me contest sorprendido: "Para ver, pu. Y, a su manera, tena perfectamente razn: el aro estaba ubicado exactamente en la parte central de la mesa, cerca de la cabeza del "sanpedro" y de la gran piedra cristalina de la visin. Adriano vea desprenderse del viejo aro un intenso chorro de luz que "fugaba" las sombras del mundo invisible "suspendiendo buenas claridades". Era yo quien se haba quedado entrampado en las redes del mundo visible y en los conceptos estticos de mi cultura y no me haba dado cuenta de una cosa tan obvia. La capacidad mitopoitica de Adriano haba
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257 257 "andinizado" un objeto tan insignificante, antiesttico y anti tradicional: haba dado un alma a una cosa que en nuestro mundo, el mundo de los civilizados, no tiene alma y sirve solo para aclarar las tinieblas de la noche exterior. El dualismo visible/invisible est expresado en las fuentes de los siglos XVI-XVII respectivamente por los vocablos quechuas llanthu, kinray, kaylla y por tiqsi. "KAYLLA, zona no-visible, que recoge los espacios llamados: urin pacha [...] uku pacha (zona que se encuentra en el fondo de la tierra). TIQSI zona visible, que recoge los espacios llamados: hanaq pacha (zona donde se encuentran las estrellas) y hanan pacha..." (Manga Qespi 1994: 157-166). Guamn Poma (1987: 281-82) llama kaylla pacha "un espacio-tiempo que se pierde en el horizonte"; Santacruz Pachacuti Salcamaygua llama a este espacio-tiempo kinray, "horizonte" (1968: 287-92), mientras Cristbal de Molina (1989: 81) usa el sustantivo llanthu, es decir, "sombra". Una vez ms queda confirmada la relacin entre mundo-tiempo pasado-invisibilidad- oscuridad: "kaylla se trasluce como un espacio y un tiempo que se encuentra en el cabo del mundo u horizonte (kinray), o sea, en un lugar no-visible; y, a su vez, se presenta como un espacio dual de otro." (Manga Qespi 1994: 162). "Kaylla. Extremidad orilla [...]"; "Kaylla. Es la orilla arrabal [...] o linde o trminos" (Gonzlez Holgun 1989: 140). Es esta "extremidad", esta "orilla" que el chamn debe franquear en su "sueo" y es esta "orilla", precisamente, lo que marca el lindero entre el mundo visible y el invisible, entre la realidad que todos ven y la contraparte de la realidad, la otra orilla del mundo y de la conciencia a la que solo tienen acceso los "maestros adivinos". En cambio, el valor de tiqsi est traducido por Gonzlez Holgun (1989: 269) como sigue: "Pacha-ticci-muyu, o ticci-muyu-pacha: Todo el hemispherio, o medio mundo que se ve". Otra vez quiero comparar la expresin ritual "medio mundo y mundo entero", que a menudo se repite en las frmulas de los viejos maestros y que se refiere a los dos aspectos del real: lo visible, el tiqsi-pacha y lo invisible, el kaylla pacha". En este sentido las otras expresiones que se refieren a1 mundo "invisible" y que expresan el sentido de "sombra" (llanthu) o de "noche" (tuta) pueden ser interpretadas en sentido gnoseolgico dando a1 simbolismo de la "oscuridad" el significado de "no-visin" como "incapacidad de ver" y a tiqsi el valor de "visible para quienes sepan ver", es decir, los "enmishaus": los chamanes. Es significativo el hecho de que los atributos de Wiraqucha sean tiqsi y caylla (Molina del Cusco 1989: 81) para expresar la totalidad de visible e invisible (material y espiritual), o sea las dos "mitades del mundo" que la deidad rene en s misma. Las estructuras dualsticas de la cosmovisin andina se reflejan en los monumentos de pocas tan tempranas como el "Castillo" de Chavn de Huntar y an ms antiguos. La misma estructura arquitectnica del "Castillo" revela el dualismo religioso a travs del simbolismo de colores claros y oscuros que diferencian parte de las escalinatas y la misma portada y a travs de la divisin en una parte "nocturna", subterrnea, y en una parte exterior, visible. Es significativo que en la parte oscura (kaylla) del templo se encontrara el orculo, cuya voz brotaba de las vsceras de la tierra. Y es tambin digno de inters que el mismo orculo usara, como evidencia la iconografa, entre otras probables especies psicotrpicas, el cactus Trichocereus, o "sanpedro" del curanderismo actual. Esta asociacin OSCURIDAD-CULT0
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258 258 ORACULAR, una vez ms declara que son andinos los antecedentes del curanderismo de hoy.
3. La parte central de la mesa: del "medio mundo al "mundo entero"; la "vista en virtud Es en la parte central de la mesa donde los aspectos diferenciados y aparentemente opuestos de la realidad cesan de ser irresolubles: esto acontece en la visin. Es en la visin donde los "artes" que componen el "altar" cesan de ser objetos materiales, cargados de un simbolismo que se expresa a travs de las formas para transformarse en hierofanas, en manifestaciones visibles de las entidades espirituales del mundo mtico andino. El smbolo pasa de visual a visionario, ya no necesita ser explicado pues l mismo se explica. Las realidades materiales revelan ser el "medio mundo", cuerpos/soportes de los espritus auxiliares del chamn, sus ''compactos". La mesa misma se transforma de imagen y compendio simblico del mundo en un microcosmos activo donde todas las fuerzas que conforman la otra mitad del mundo estn presentes. Los dos mundos se renen para manifestar la realidad del "mundo entero": la unidad del ser cuya dinmica es percibida a travs del juego de fuerzas distintas y complementarias. Veamos cmo dos chamanes andinos explican lo que acontece en el momento de la visin: "La mesa en virtud (en la visin) se transforma todita e ya no es la que se ve sin virtud. Tambin las varas se ven como espritus, como soldados incaicos [...] Los objetos de la mesa tienen sus sombras que tienen forma distinta del objeto. La piedra de tres huecos que tengo en la mesa tiene una sombra como de seorita muy bella que dice llamarse Rosa Mara. San Cipriano tiene su sombra que es el mismo santo. Los cristales (los cuarzos) tambin tienen espritus que se presentan como mujer de manto blanco y una corona de plata" (Celso Avendao, Ayabaca). "Cuando yo viajo llevo conmigo la sombra de mi espada y de mis varas para defenderme" (Marino Aponte, Huancabamba). El "viaje" a1 que se refiere el maestro es el del chamn cuya "sombra" sale fuera del cuerpo. El segundo relato, cargado de pathos, forma parte del conjunto de enseanzas que me dio uno de los ms autnticos maestros por m conocidos en la sierra: Segundo Culquicondor Tomapasca, de Ahul, Ayabaca. Estbamos conversando sobre los "encantos" y el maestro dijo: "Los encantos esos de un cerro, de una huaca, pues son invisibles, pues seor." Me indic unas piedras de su mesa y me pidi que le pasara una de forma alargada, sin otras caractersticas especiales: "Ya mire, psemela esa piedra, ve esa piedra ust la ve simple [...] pero no sabe lo que son esas piedras [...] estas son las huacas que cajan (sobre el concepto de 'cajadura' ver Polia 1989). Aqu tengo un rey de los incas [...] pero ust ahora visible no le ve nada, ust lo ve unas piedras, con el permiso, brutas, y tengo muchas cosas [...] yo le enseo lo que es para defenderme [...] Pues yo me defiendo de cualquier brujo, no me dejo joder. Esas son las piedras, ve. Mire, mreme, doctor, ya par' ensearle [...] este es un rey, esta piedra l'he hallau en un cerro y esta piedra bien se duerme ust lo agarra, esta piedra simple. Y pa' que sirve? Pa' lo avienta, pa' lo bota en un dolor de estmago, o lo bota en una almorragia de sangre [...] Lo mata? Lo mata, pues, qu le interesa? Estos, estos son los encantos. Entonces nuestros encantos, ust si est cajau en estos encantos tengo que desencantarlo y poderlo curar. Tambin esa piedra: esa
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259 259 piedra parece qu'es simple [...] si ust le agarrara la yerba, le agarrara a ust la tuna, ust lo alcanza a ver que se asus(pende), se levanta de ella una formal, qu'es una mujer inmensa, es una mujer diferente, bien polleronototota [con grandes polleras]. Si ust no le ha tenido fe, est lo huaraquea. Pa', lo mata, seor. Lo mata [...] Qu le interesa a ella? Quin lo cura? nadie lo cura. La sanidad ni lo cura. Tiene que curarlo un tabaquero [un maestro] estos son mis encantos [...] Estas piedras ust la ve, parece que son simple pero no sabe ust lo que son de desgraciadas. Esta es una huaca [...] criandera. Dice que cura muchas cras de calidades: ovejita, cabritas, vaquitas y yeguitas dice. Pero quien me tiene fe. Y quien no me tiene fe tambin lo jodo." Toda la explicacin del viejo maestro juega sobre dos elementos: lo que las piedras- huacas parecen ser es sus apariencias fsicas y lo que en realidad ellas son en sus formas espirituales: Parece que son" / "pero son". Aspecto material / forma espiritual. Conciencia sensorial / estado alterno de conciencia, "visin". El concepto mismo de "poder"/"encanto" revela una estructura dualstica pues el poder, que es una manifestacin del sacro, revela el carcter del sacrum arcaico: es positivo y negativo a1 mismo tiempo. Puede ser usado para curar y tambin para matar a travs del "dao", o para curar matando a quien hizo el dao. La mesa, por lo tanto, ha sido estructurada para responder ritualmente a las necesidades impuestas por la naturaleza misma del pensamiento religioso y de la cosmovisin andina. Bsicamente: la "vista en virtud permite al chamn entablar contacto con las fuerzas del mundo mtico responsables de las enfermedades de dao cuya incidencia en la sierra es elevada: "Las personas ms mueren por mal hecho que por peste de Dios" (Segundo Culquicondor, Ahul). La "peste", o "enfermedad de Dios", es una categora que abarca todas las enfermedades cuyo origen no es mgico y no es detectado por medio del "sanpedro". Las fuerzas del mundo mtico son tambin responsables del "rapto de la sombra" que redunda en el cuadro nosogrfico que caracteriza el sndrome cultural del "susto", de la "tapiadura", etc. (Polia 1989). En su "viaje" el chamn es instruido por las entidades tutelares: el espritu del "sanpedro", los "encantos" de los cerros, o de las lagunas y, a menudo, por el mismo "rey inga" que le muestra las hierbas que curan a los pacientes. En el "viaje" alcanza lugares lejanos o desconocidos para "rastrear" prdidas o causantes de muertes o de "dao". La misma necesidad de usar estados alternos de conciencia (el uso de las sustancias psicotrpicas es uno de los medios para alcanzar estos estados) es funcional a una estructura dualstica del pensamiento religioso y, en general, de la cosmologa: nace de la necesidad de unificar los dos aspectos del mundo reunir sus dos mitades, pues el aspecto material de lo existente no representa, para la cultura andina, todas las posibilidades incluidas en el concepto de "real" y "realidad" ni agota todas las posibilidades del ser. Considerando la parte central de la mesa en relacin con las dos otras partes y con los conceptos de espacio-tiempo a stas inherentes tenemos:
PARTE IZQUIERDA PARTE CENTRAL PARTE DERECHA Tiempo pasado. Presente de la visin o sueo centro Tiempo futuro. Mundo de arriba;
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260 260 de los tiempos. "alto cielo". Mundo de abajo y de adentro. Centro del mundo: totalidad del espacio. Mundo de arriba y de afuera. Urin/uku pacha. Kay pacha. Hanan/ Hanaq pacha. Funcin: defender y atacar; limpiar y botar los "contagios". Funcin: ver para buscar lo perdido; ver para defender, atacar y curar. Funcin: propiciar suerte y salud Noche profunda. Horas centrales de noche. Alba y aurora.
CONCLUSIONES Me parece inoportuno "concluir" en un trabajo que, en realidad, solo se propone vislumbrar un derrotero para la interpretacin en profundidad del curanderismo andino y, por lo tanto, es preliminar y constituye un primer intento. Las nicas "conclusiones" posibles, respaldadas por los datos expuestos, nos permiten afirmar, una vez ms, que la sntesis religiosa andina ha conservado estructuras y elementos originarios de su cosmologa ancestral mantenindolos activos dentro de un contexto sincretstico cristiano. As es cmo ha conservado, bajo la re-interpretacin cristiana, los viejos mitos de origen y la estructura ritual de las prcticas teraputicas y adivinatorias ancestrales. La mesa, tal como el anlisis estructural lo manifiesta, debe ser considerada un templum de acuerdo a1 significado "tcnico" del trmino: un espacio sacro ritualmente separado del espacio profano; un microcosmos litrgica y ritualmente ordenado a imagen del macrocosmos que compendia en forma simblica, estando cada parte de este microcosmos analgicamente relacionada con la parte del microcosmos que le corresponde.
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Los agentes de la medicina tradicional Sus mtodos diagnsticos y teraputicos Antr. Moraima Montibeller Ardiles.
Presentacin En estas ltimas dcadas las discusiones en torno a la diversidad de las formas de atencin de la salud ha sido un campo frtil en el que se han desarrollado fenmenos de complementariedad teraputica con mucho xito. A nivel mundial estamos en un escenario diferente tratando de valorar y aceptar que existen otras formas de hacer ciencia con mtodos y tcnicas propias. La idea de darle un enfoque intercultural al tema de salud resulta sumamente novedosa en dicho sector. Ms an, presentar las medicinas tradicionales como una construccin social de las culturas prehispnicas. El hecho de no contar con los mtodos y tcnicas propias para las investigaciones de los saberes ancestrales hace que sigamos buscando explicar los procesos curativos tradicionales dentro de los paradigmas de la medicina occidental, quedando as una gran cantidad de informacin sin un registro adecuado. Otro aspecto que nos llena de honda satisfaccin al Sub Comit, y a m personalmente, es el hecho de que este taller est dirigido a los jvenes profesionales de la salud. La sola actitud de conocer la diversidad cultural de nuestro pas y la enorme riqueza de los saberes ancestrales en el tema de salud nos compromete a brindarles todo el apoyo necesario y desearles el xito en su nueva etapa de vida profesional, la que es eminentemente de servicio.
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264 264 Las medicinas tradicionales nos ofrecen un conjunto de procedimientos, una manera de pensar, de mirar y sentir el mundo muy diferente a la visin biomdica, tal como lo sealaran los expositores durante el da. En el tema de la medicina es muy fcil afirmar que la medicina propia de cada sociedad es la nica, la mejor o bien la verdadera. Sin embargo, existen otras prcticas curativas que nos pueden parecer raras, exticas y extraas, pero son igualmente vlidas para la sociedad en que se nace y se desarrolla. Los datos de la OMS sealan que el 80% de la poblacin mundial recurre a la medicina tradicional para solucionar sus problemas de salud, lo que demuestra su total vigencia no solo en el Per. La gran biodiversidad geogrfica de nuestro pas nos ofrece una fuente casi inagotable de recursos. En medio de esta riqueza el Per cuenta con un 10% de la diversidad biolgica mundial gracias a la gran variedad de climas y la particular topografa de nuestro territorio que ha favorecido el desarrollo de diferentes hbitat, no solo para la vegetacin sino tambin para el desarrollo histrico y autnomo de diversas culturas, con tecnologas adecuadas a su realidad socioeconmica y geogrfica, por tanto, diversas medicinas tradicionales. A m me toca hablarles sobre los agentes de la medicina tradicional, sus mtodos, diagnsticos y tratamientos teraputicos.
1. Los agentes de la medicina tradicional Los temas de salud y enfermedad en las diferentes areas geogrficas del Per son interpretados y examinados de formas diferentes a los conceptos que se ensean en el sistema biomdico. El curandero, maestro, hampiq, sanador, son los mximos escalones de los curadores. Existe una diversidad de especialistas de la salud como curiosos, hueseros, rezador, sobadoras, llamadores, rastreadores, parteras y parteros, vaporeras, herbolarias y otros, los que poseen un poder y un saber especial adquirido de diversas maneras que les permiten realizar diagnsticos y aplicar la terapia necesaria. Existe asimismo una jerarqua de especialistas: los que trabajan con las divinidades de la Pachamama se llaman paqo, o pongos, los que trabajan con los espritus de las montaas se llaman alto misayoq que en la zona de selva adquieren los nombres de moerayas equivalentes al alto misayoq o unayas, homlogos al pampamisayoq; en la zona aimara adquieren los nombres de yatiris y qolliris. Es importante sealar que con el vocablo de curandero hacemos referencia de manera general a todos los que de una y otra manera prestan servicios a la comunidad con el fin de restablecer la salud. Sin embargo, existen especialistas segn las enfermedades, sean stas del cuerpo o el alma (dao), o enfermedades naturales o adquiridas en determinadas circunstancias como el susto, el viento, el arco iris, la tierra entre otras. El curandero es en el imaginario social un personaje ambivalente, respetado y temido, ya que puede ejercer la terapia sanadora y tambin provocar dao. Cada curandero o maestro tiene mtodos que se pueden considerar como propios por ser herencia trasmitida de manera vivencial por sus ancestros y familiares. Las formas de adquirir estos conocimientos tambin son diversas. Unos son curanderos por revelaciones divinas en sueos, por aprendizaje como ayudantes de otros maestros, y
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265 265 otros por accidentes como los sobrevivientes de las descargas elctricas de los rayos (cogido por el rayo). Estas formas de conocimientos tambin les dan cierto estatus social en la comunidad. En cuanto a los conocimientos del curandero se espera que sane cualquier enfermedad, incluso que sea capaz de deshacer dao, y quitar o sacar la enfermedad.
2. La enfermedad Siempre o casi siempre las enfermedades son entidades independientes y cada grupo social las reviste de significados y stas responden a una narracin construida sobre las reflexiones, la etiologa y la naturaleza procesual de las curas. Podramos pensar que las narraciones de los pacientes vienen a conformar las historias clnicas, con la diferencia de que stas no tienen un registro escrito sino oral. La narracin tiene una trama, secuencia y la evocacin detallada de los sucesos; se presentan de manera coherente, seguida de una reflexin conceptual que corresponde a cada enfermedad. El enfermo frecuentemente sostiene que sus dolencias corresponden a incumplimientos de funciones que lo hacen merecedor de una sancin o hucha y busca negociar con las entidades que impusieron la enfermedad como sancin. La respuesta a la enfermedad es abordada por el sanador o curandero a travs del estudio y anlisis de las narraciones que hacen los enfermos. Todas las narraciones y los rituales son procesos intersubjetivos que requieren actores, audiencia, junto con formas textuales como canciones, oraciones, susurros, msica, sonidos, los que posiblemente tengan efectos curativos. Podramos sugerir que estas voces son similares a la funcin que cumplen los mantras de las medicinas complementarias al desbloquear las barreras mentales del paciente y favorecer al proceso curativo. Para explicar las dolencias existen causas naturales y causas que involucran ideas de energa-poder de entidades. Solo los episodios curados en breve tiempo pueden remitirse a causas naturales, mientras que los prolongados explican alguna manifestacin de poder o dao. El curandero y los familiares ayudan a esclarecer y dar explicacin al discurso. Estos datos son necesarios para colocar el origen de la enfermedad en un contexto geogrfico y tiempo especfico para proceder a sacar o quitar la enfermedad o la sancin impuesta por algn incumplimiento de funciones frente a la sociedad y la naturaleza. La enfermedad, como problema prctico, genera una secuencia de acciones orientadas a su resolucin. En ella agentes y pacientes y familiares toman decisiones, discuten alternativas disponibles en la memoria las que vienen de la experiencia de varias generaciones, de este modo la bsqueda de la salud da sentido al estudio de una secuencia teraputica y la enfermedad es socializada en el grupo familiar. Las relaciones sociales abarcan ms all de lo humano y la salud se mantiene al convivir armnicamente con la naturaleza con la cual se tiene que sostener un flujo de intercambio de energa como parte de un mismo cuerpo o un macro cuerpo. Esto nos permite sugerir que el territorio para los grupos indgenas es un espacio construido socialmente. De igual manera, tambin las enfermedades son construcciones sociales con las que se tienen que negociar.
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266 266 Debido a estas particulares tcnicas de diagnstico y terapias curativas es necesario conocer las concepciones de salud y enfermedad en el pensamiento andino y amaznico. Las comunidades atribuyen diferentes energas a los objetos y elementos de la naturaleza: los cerros, ros, piedras, manantiales, elementos csmicos, (arco iris, nubes, lluvias) plantas, ros, animales y personas. Cada una de ellas cumple funciones diferentes y complementarias a la vez; tambin pueden curar y causar dao.
3. Diagnstico y terapia El diagnstico de la enfermedad es un proceso en el que el enfermo tiene un rol muy activo por ser el conocedor y narrador detallado de su enfermedad. Para explicar la terapia en la MT es necesario prestar atencin a los sntomas en relacin a las posibles causas. Dado que la enfermedad refiere disfunciones orgnicas, anmicas, sociales, ambientales y religiosas demanda una medicina capaz de actuar en esos campos. Solo la terapia tradicional puede responder plenamente a las representaciones culturales y particulares de los pobladores. La biomedicina, por tratar meramente lo orgnico, requiere en muchos casos combinar ambas terapias. Una primera forma de curacin es la automedicacin. La mayora de las personas conocen cmo preparar varios remedios en los que se utilizan elementos vegetales: races, tallos, hojas, los que se hierven para extraer los principios activos y luego se beben y se agregan a las comidas como saborizantes o digestivos, se preparan cataplasmas, baos de plantas medicinales, se aplican fomentos sobre la parte afectada y purgantes. Casi en todas las zonas geogrficas existe una clasificacin de los males en fro, caliente, clidos, fresco, inflamado. Al parecer esta clasificacin tiene un origen hispano sin embargo estos conceptos se han difundido en toda Amrica. Las plantas y los alimentos tambin estn clasificados dentro de estos dos aspectos de fresco y clido. Y la enfermedad se atribuye debido al desequilibrio en la ingesta de alimentos o bebidas que exceden el equilibrio entre fresco y clido y la terapia consiste en cambiar la dieta, sea sta de alimentos con virtudes de fresco o clido. Las categoras con las que se refieren a las enfermedades no son fijas sino varan de acuerdo al contexto donde surge o tuvo origen la enfermedad. Es decir, que el caso requiere de un contexto geogrfico adecuado para su diagnstico y tratamiento. Existen diversas tcnicas para lograr el diagnstico del mal o enfermedad. Entre ellas tenemos: Lectura de las hojas de coca, donde el especialista observa el color, forma, tamao de las hojas las que estn sealadas con una serie de smbolos. A los que realizan esto se les conoce con el nombre de adivinos. Pasada de huevo, que diagnostica y cura o saca enfermedades como el ojeado, el dao y el susto, especialmente en los nios. Pasada de cuy, que sirve para diagnosticar, de manera similar a una ecografa o radiografa, y tambin para quitar la enfermedad. El profesor Vctor Reyna nos hablar con mayor detalle sobre este tema puntual. En el caso de los pobladores de la selva es vital la relacin con la naturaleza. Se valora por igual a todos los seres de la habitan: plantas animales, peces, seres sobrenaturales. Los indgenas no se consideran superiores ni dueos de los animales ni del bosque; lo comparten.
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267 267 El uso del cebil o vilca es ms frecuente en el altiplano boliviano y en la zona del noroeste argentino. Tambin de un empleo panperuano es el del tabaco nativo cuyo uso se denomina singadura o absorcin por la nariz del jugo de las hojas.
El uso de las plantas se realiza en una ceremonia, la que se inicia cuando el maestro prepara la bebida y comparte con los enfermos la dosis requerida. Las ceremonias duran aproximadamente cuatro horas, proceso en el que maestro y enfermo, en un estado de expansin de la conciencia o en estado alterno de conciencia, logra conocer el origen y las causas de la enfermedad y, al mismo tiempo, recibe mensajes de la madre de la planta sobre las formas y modos de curacin para cada enfermo. Generalmente el proceso va acompaado de ayunos previos, dietas, baos, aislamiento temporal, consejos y apoyo psicolgico entre otros. Este aspecto de la medicina tradicional, en el que cada paciente es un caso particular, se hace necesario que las terapias tambin respondan a cada situacin especfica. El curandero no busca generalizar los casos porque estos tienen origen, contextos geogrficos y situaciones muy diferentes. En la medicina tradicional los diagnsticos tambin son parte de la terapia curativa. El dao, es una enfermedad causada por el hombre. Se dice que el origen es la envidia. Para ello utilizan a los brujos maleros y espiritistas. Los sndromes culturales, as llamados por ser un conjunto de signos y sntomas que corresponden a entidades patognicas que tienen mltiples causas (al contrario de las enfermedades que, segn el pensamiento biomdico occidental, se suponen que tienen una etiologa nica) como el susto, viento, chachu, ojeado, urijua y ms tienen terapias especficas. Generalmente se confunden con enfermedades infantiles como IRA y EDA. Los baos de florecimiento en Huancabamba es un proceso que requiere del uso de sanpedro y la peregrinacin a las lagunas acompaados de los maestros curanderos. La funcin de los curanderos incluye normalmente tratamientos sobre la base de recetas tradicionales, la mayora preparadas con vegetales. Tambin incluyen, grasas de animales y elementos minerales.
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Alternativas a los principios bioticos Realidad latinoamericana y propuesta peruana Med. Jos Vliz Mrquez. Psiquiatra. Magster en Medicina. Magster en Biotica.
Resumen El artculo plantea la tesis de que los principios bioticos son tiles en los problemas de decisiones morales de la prctica mdica pero no en los problemas sociales de Latinoamrica. El aserto se basa en la evolucin de la biotica anglosajona, que deriv en la biotica o tica global, sin considerar los grandes problemas de Latinoamrica como la pobreza, las inequidades, la depredacin del medio ambiente y la multiculturalidad. Las crticas procedentes de pases orientales, y ms intensamente desde pensadores latinoamericanos, proponen principios alternativos mejor adaptados a nuestra realidad. El Per, pas mega diverso, y pluricultural, con culturas tan antiguas como la egipcia o la china, que ha brindado conocimientos actualmente beneficiosos para toda la humanidad y que ha sufrido las contradicciones surgidas entre la cultura fornea dominante y la cultura peruana como la llamada anticoncepcin quirrgica voluntaria y los sucesos de Bagua, entre otros est tomando conciencia de su desaprovechado potencial cultural y propone, en un nivel social y en lugar de los principios de no maleficencia, justicia, autonoma y beneficencia, los de precaucin, equidad, temperancia y solidaridad y otros dos tcitamente inmersos en cada uno de los mencionados: la responsabilidad y la reciprocidad. Adems, ante la actitud indiferente de los pases industrializados incluyendo China que no aceptan su responsabilidad y casi no colaboran para evitar el dao ambiental
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270 270 derivado, se sugiere que la cultura peruana y sus mejores pensadores, aprovechando los avances de la cultura occidental e incorporando las concepciones de la relacin ser humano-naturaleza, an vigentes en nuestras culturas nativas, propicien un cambio cultural en el Per que evite el consumismo depredador y egosta.
I. Introduccin La biotica es una aplicacin prctica de la filosofa que funciona muy bien en las decisiones de los profesionales de la salud, dentro del campo clnico, pero, como exhibe ciertas dificultades cuando intervienen factores sociales determinantes de la salud, planteamos la tesis de que los cuatro principios bioticos no son tan tiles para evaluar los problemas tico-sociales (macrobioticos) del Per y, por analoga, los del rea andina y, en tal sentido, proponemos otros ms acordes con nuestra ancestral cultura. No entraremos en problemas filosficos como dilucidar si el imperio incaico logr o no elaborar una filosofa, pero aceptamos que, sin duda alguna, tena una cosmovisin cuya vigencia est bastante comprobada por investigadores que han convivido por largo tiempo con personas de cultura andina y de quienes tomamos sus conclusiones validadas por la observacin participante realizada. Tambin tenemos en cuenta las opiniones de ilustres pensadores latinoamericanos sobre la inoperancia de los principios bioticos en la toma de decisiones en el campo social.
II. Desarrollo de la Biotica El creador del trmino biotica (Bio-Ethik) entre1927 y 1934, fue Fritz Jahr, pastor protestante y filsofo quien propuso el imperativo biotico de solidaridad con los seres vivientes y tres tareas an vigentes: 1. tica en la experimentacin animal, 2. Ecologa y biotica, y su relacin con la ciencia y 3. Filosofa, esttica y poltica. No tuvo impacto, quizs por interferencia del Nacionalsocialismo (1). Despus de la Segunda Guerra Mundial, el Juicio de Nremberg y el correspondiente Cdigo publicado en 1947 no impidieron investigaciones no ticas como la de Tuskegee (Alabama-USA) sobre la observacin de la evolucin de la sfilis, sin tratamiento en 399 pacientes de raza negra. (1932-72). Su difusin periodstica, en 1972, determin la formacin de una Comisin Nacional en EEUU para el estudio de los problemas ticos en medicina y en la investigacin que enunci los tres principios primordiales sealados en el Informe Belmont: 1. Respeto a las personas, 2. Beneficencia y 3. Justicia (2). T. L. Beauchamp y J. F Childress aadieron el 4. No maleficencia (3). Un avance tecno cientfico, el dializador, permiti la sobrevivencia de pacientes con insuficiencia renal crnica, pero requera un conector paciente-mquina que, al ser inventado (1960 Scribner), gener gran demanda y dificult la eleccin de pacientes, formndose un grupo con algunos profanos en medicina el que elabor procedimientos tiles para la ulterior conformacin de comits de tica (Seattle Washington, USA). En este contexto el bioqumico onclogo norteamericano Van Rensselaer Potter (1911-2001) en Bioethics: The science of survival y Bioethics: Bridge to the future (4), propuso considerar lo biolgico al lado de la tica para evitar la desaparicin de la especie humana. Sus cuatro principios bioticos se fundamentan en el
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271 271 deontologismo kantiano, base de la no-maleficencia y justicia y en el utilitarismo anglosajn de Bentham y S. Mill, base de la autonoma y beneficencia.
III. Crticas al principialismo biotico Potter (1998) opin que el trmino biotica es ambiguo ante diferentes realidades socioeconmicas y, en el Sexto Congreso de Biotica (Brasilia, 2002), el tema Biotica, Poder e Injusticia concluy que los principios bioticos son insuficientes para analizar realidades de pases en vas de desarrollo. (5). Gracia, propuso que en nuestros pases se debe priorizar la no-maleficencia y justicia (6) y Cortina, postula que las sociedades modernas que mejor funcionan son las pluralistas, en las que se comparten varios cdigos morales pero defendiendo valores como libertad, igualdad, solidaridad, basndose en los DDHH de 1ra, 2da y 3ra generacin, lo que denomina "tica cvica transnacional"(7). Barchifontaine y Pessini afirman que: Es curioso constatar que el tema del hambre no aparece en los tratados de biotica se pensara a la biotica a partir de un mundo en donde no existe el hambre o que el hambre involucra un tema de orden poltico econmico. En el primer caso tenemos una biotica inadecuada para Latinoamrica y, en el segundo, se cuestiona cmo sera posible pensar en la biotica sin poltica ni economa. Es difcil una tica de la vida con un 50% de personas que no viven sino sobreviven. Adems, la tecnologa de punta sacraliza a las cosas y degrada al ser humano (8). Mencionan a Leisinger (1993), quien escribi: Mientras nosotros (en EEUU) empezamos a enfrentar algunos de nuestros problemas complejos de salud con la ingeniera gentica, centenares de millones de personas de los pases en desarrollo sufren malaria, filariosis, esquistosomiasis, enfermedad de Chagas o mal de Hansen que, siendo prevenibles y/o curables no estn siendo controladas. En el Estatuto Epistemolgico de la Biotica (9), Kottow (10) cuestiona a la biotica por permitir algunos ensayos clnicos controlados utilizando dosis subteraputicas o placebo, a pesar de existir tratamiento alternativo. Aade que sus principios estn presentes en cualquier tica aplicada y que en Europa proponen vulnerabilidad, dignidad, integridad y autonoma. Sugiere argumentar y deliberar abierta, plural y tolerantemente, evitando rigidez principialista que no reconoce diferencias, contexto y condiciones (Pg. 23), concluyendo (Pg. 26): 1. Los principios presentados en la biotica padecen de deficiencias estructurales por cuanto carecen de la tendencia a la universalidad inherente a todo principio. 2.-el principialismo proveniente de la cultura posindustrial es forneo a la realidad latinoamericana. 3. Si Latinoamrica construye su biotica con base en principios, es materia de reflexin an indita y 4. Siendo rasgo caracterstico de Latinoamrica la desigualdad, toda tica tendr que inspirarse en dos postulados intransables: la bsqueda de justicia y el ejercicio de la proteccin (Kottow 2004). Para Tealdi (11) la biotica exige obligaciones ticas y no derechos. En EEUU no hay derecho constitucional para la atencin en salud. No firm el Pacto Internacional de Derechos Econmicos Sociales y Culturales y sus militares realizaron experimentos radioactivos con seres humanos extranjeros, siendo exculpados por ignorancia culturalmente inducida (Pg. 43). Concluye (Pg. 47): 1) Sostiene los principios ticos introducidos por el Informe Belmont como fundamento de la
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272 272 biotica; 2) Subordina los Derechos Humanos a los principios ticos o a razones estratgicas; 3)Minimiza las valoraciones culturales y comunitarias en la formulacin del deber ser y 4) Pasa de los principios a la accin con iniciativas globales en tica de la investigacin, educacin en biotica o tica poltica que convierten el fundamentalismo de los principios en imperialismo moral Para Garrafa la biotica es 1) transdisciplinar por su dinmica en varios niveles de realidad, creando un nuevo marco disciplinar y 2) no funciona con problemas complejos como pluralismo moral, variedad cultural y problemas sociales de naciones perifricas. (Pg. 74) (12). Schram propone la biotica de proteccin de susceptibles y desamparados (Pg. 168) como herramienta efectiva ante la mala salud y calidad de vida de las poblaciones latinoamericanas y caribeas. (Pg. 169) definida por su sentido y pertinencia de argumentacin (nivel analtico y crtico), respondiendo a: cul sera una vida buena de los seres vivos?, qu debemos entender como el bien? y qu se debe hacer en general? (nivel normativo) y su aplicabilidad a situaciones morales que resguarden a susceptibles y afectados (nivel protector). (Pg.177). Aade la ideologa o el deseo compulsivo de universalidad de los valores morales no corresponde a la prctica efectiva fundada en una universalidad de valores concretos capaces de eliminar la exclusin de los susceptibles y desamparados, siendo, ms concreta y aadira cnicamente, una poltica de eliminacin, no de la exclusin, si no prcticamente de los excluidos. (Pg. 180-81) y finaliza la biotica de proteccin no excluye a priori el ejercicio de la autonoma personal implica dar tambin las condiciones indispensables para que el protegido se vuelva capaz de auto protegerse en el futuro (Pg.184-185) (13). Hasta aqu los resmenes del Estatuto Rodrguez Yunta (2009) refiere: En Latinoamrica/se ha tendido a adoptar modelos estadounidenses en muchos aspectos, incluyendo la salud y la biotica pero Muchos de los problemas en la prctica clnica no provienen directamente de la relacin del profesional de la salud con el paciente sino de problemas institucionales y ticos planteados por las polticas y sistemas de salud. Seala como valores: Bien comn y equidad social. Desarrollo sostenible y cuidado del medio ambiente. Sociabilidad y solidaridad para la convivencia. Aceptacin y aprecio de la diversidad. Ciudadana, democracia y participacin. Ms adelante identifica valores fundamentales (principios?) que seran: Responsabilidad (propia y con los dems). Solidaridad (entre clases sociales). Derecho a un desarrollo sustentable. Respeto por las creencias y costumbres de los diversos pueblos. Equidad. y aceptando la biodiversidad de Latinoamrica, tendra como principio subsidiario el de responsabilidad hacia las futuras generaciones de Hans Jonas, ("Acta de tal manera que los efectos de tu accin sean compatibles con la permanencia de verdadera vida humana sobre la tierra"). (14). Cristin Borgoo Barros fundamenta los cuatro principios en los DDHH, considerando la dignidad de las personas especialmente de los ms dbiles. Este es el espacio que quieren crear quienes promueven la tutela de los Derechos Humanos con la biotica (15). Concluimos que los cuatro principios bioticos, por su origen anglosajn, y siendo eficaces en la biotica clnica, no son tan tiles en culturas diferentes como la andina.
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273 273 IV. Los principios bioticos y la realidad peruana Anteriormente en lugar de biotica propusimos el trmino biosociotica para tratar aspectos prioritarios de nuestra realidad, como son los psicosociales (16). Luego aadimos que los principios bioticos debern ser priorizados, aplicados o, eventualmente, modificados o complementados con otros principios de acuerdo con nuestra realidad, realidad que, al no ser considerada, devino en los nefastos resultados de la Anticoncepcin Quirrgica Voluntaria al aplicar principios aparentemente universales pero que contradicen tradiciones, costumbres y creencias enraizadas en nuestro pueblo. (17). La tica de mnimos 1 de los nativos de Bagua comprende, entre otras caractersticas, el cuidar su medio ambiente. La crtica presidencial (Alan Garca), con diferente tica de mnimos, fue sustentada en la fbula de El perro del hortelano sin considerar si el dao del extractivismo poda ser mayor que sus beneficios ni respetar la Constitucin ni el Convenio N 619 con la OIT, promulgando decretos supremos, inconsultos, generando oposicin. El 5 de junio del 2009 la confrontacin lleg al uso de armas que devino en 33 muertos entre civiles y policas (18). El extractivismo incrementa el crecimiento econmico pero suele obviar otros cambios positivos (desarrollo), mientras que los negativos, como los pasivos ambientales, generan mayor contaminacin y deterioro de la salud pblica, tal sucede en Cerro de Pasco cuyos pobladores pobres y desnutridos se ven obligados a seguir trabajando como mineros, aun sabiendo que tienen altos contenidos de plomo en sangre. En Bagua se quera evitar seguir esa ruta similar. La derogatoria de los decretos-leyes fue un paso hacia una nueva tica de mnimos, aunque lograda con extrema violencia. Otra realidad cultural de larga data, la cosmovisin andina, la presentamos resumidamente a travs de trabajos que nos parecen de la mayor importancia
V. Medicina tradicional y cosmovisin andina como fuente de principios ticos La OMS reconoce a la medicina tradicional como creencias y experiencias indgenas de distintas culturas, que se utilizan en el mantenimiento de la salud y en la prevencin, el diagnstico, la mejora o el tratamiento de enfermedades fsicas y mentales. (19). Estermann, filsofo suizo, estudi la cosmovisin andina por ocho aos en Cusco. Conjetura una filosofa andina (pachasofa) basada en el estar dentro de todo (y no en el ser) con mltiples relaciones, buenas o malas segn contribuyan o no a conservar la vida. Para l la Pachamama es un concepto religioso de la teologa andina (apusofa) que, a diferencia de la distasis occidental entre un mbito sagrado y otro profano, se intenta captar a la vez lo distinto y lo similar, ya que todo es sagrado por formar parte del orden csmico y divino en el que el deber tico del hombre andino (ruwanasofa) es el de ser el guardin (arqariwa) del orden csmico. As deduce el principio de relacionalidad (holstico), relacin de todo con todo, en el que la entidad bsica no es el ente sino la relacin. As, la tica andina resulta siendo ecolgica, religiosa, teleolgica y deontolgica, y su imperativo moral el siguiente: Acta de tal manera que contribuyas a la conservacin y perpetuacin del
1 tica de mnimos: conducta moral tradicional elaborada a travs de acuerdos y consensos tcitos, dentro de los grupos para conservar el funcionamiento armnico y sin mayores conflictos entre sus miembros
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274 274 orden csmico de las relaciones vitales, evitando trastornos del mismo (20). De la relacionalidad se derivan otros tres principios: complementariedad, correspondencia y reciprocidad, que atraviesan transversalmente la lgica, la cosmologa, la antropologa, la tica y la teologa andinas. Polia, antroplogo italiano, quien estudi la medicina tradicional nortea por ms de 20 aos (21), coincide con la dualidad de la cosmovisin andina de Estermann al observar en los rituales y en la mesada curanderil las diadas derecha-izquierda y arriba (hanan y hanaq)-abajo (urin y uku) comentando una vez ms, la sntesis religiosa andina ha conservado estructuras y elementos originarios de su cosmologa y cosmografa autctona mantenindolos activos dentro de un contexto sincrtico cristiano. As como ha conservado, bajo la re interpretacin cristiana, los viejos mitos de origen y la estructura ritual de las prcticas teraputicas y adivinatorias ancestrales. (Polia 1996). El curandero trata solo los llamados sndromes culturales (susto, espanto, llamada de la sombra, etc., similares a las psicosomticas), cuya causa sera la transgresin de tradiciones que tienen que ver con la relacionalidad de Estermann. Desde Caral, cultura comparable a las de China, Egipto, India y Mesopotamia, se practicaba la reciprocidad a travs del intercambio de bienes y servicios. (22). La arquitectura Chavn muestra el dualismo andino en el uso de colores claros y oscuros en sus escalinatas y en lo superficial versus lo subterrneo que alberga al dios sonriente (Lanzn de Chavn). Sus iconografas del cactus sanpedro se relacionan con el actual uso curanderil. Al tiempo de la conquista espaola la fitoterapia y la neurociruga, y en general el sistema mdico, estaban ms desarrolladas que en Europa.
VI. Propuesta de principios ms adaptables a nuestra cultura 1. Punto de vista occidental En publicacin anterior relacionamos los principios bioticos con la diada mdico- paciente (23). Ahora lo veremos dentro de la relacin humano-ambiente.
GRFICO 2 TEMPERANCIA (tica de mximos) RECIPROCIDAD (Beneficencia) (Autonoma)
(No maleficencia) (Justicia)
PRECAUCIN (tica de mnimos) EQUIDAD En el Grfico 2: A. Dentro de la tica de mnimos (no maleficencia y justicia) RELACIN H A U M M B A I N E O N T E Relacin
mdico
paciente
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275 275 La no maleficencia procura evitar el dao ante eventos previsibles pero no ha evitado el desastre financiero y la depredacin ambiental. La globalizacin limita nuestras decisiones y no evita la contaminacin proveniente de pases desarrollados. Frecuentes innovaciones tecnocientficas no dan tiempo para distinguir novedad de calidad, incrementan la incertidumbre y posibilitan el dao. Por todo ello, antes que la no maleficencia proponemos el principio de PRECAUCIN (establecido en la Declaracin de Ro en 1992). Por ejemplo, no debe usarse un producto o tecnologa sospechosos de carcinognesis. La justicia no funciona bien a nivel macro: nuestros aborgenes mantienen la selva amaznica y de este modo protegen la salud de todos, pero no son tomados en cuenta por el gobierno cuando se trata de atender, por ejemplo, sus necesidad educativas o de atencin de la salud, negando el principio de justicia considerado como EQUIDAD al no beneficiar ms a los menos aventajados de la sociedad (principio de la diferencia de Rawls). (24).
B. Dentro de la tica de mximos 2 (autonoma y beneficencia) La autonoma se distorsiona cuando busca felicidad y bienestar a travs del consumo de objetos con tecnologa de punta y no reutilizables para satisfacer nuevas y superficiales necesidades creadas por una intensa propaganda que provoca expectativa ansiosa de nuevos avances y conduce a trabajar ms para poder comprarlos incrementando as la basura que la Tierra no podr reciclar. El tener debiera ser reemplazado por el ser responsable con el futuro de la humanidad, tolerar la frustracin, moderar el consumo, ahorrar energa, reparar, reutilizar, reciclar, etc. disminuyendo as el dao ambiental y que se resumen en la TEMPERANCIA, sinnimo de moderacin y anulacin de los deseos por la razn. Morin opina que el ser humano construye su autonoma a partir del consumo de una gran variedad de productos, de una gran cantidad de energa (extrada del ecosistema) y de un muy largo aprendizaje escolar. As cuanto ms independiente nos hacemos, ms nos convertimos en dependientes del mundo exterior: es el problema mismo de la sociedad moderna que cree, por el contrario, emanciparse del mundo al dominarlo. (25). Jonas establece el principio de responsabilidad con las generaciones futuras (26). Difcil de lograr por el facilismo que brindan los adelantos tecnolgicos La beneficencia, como caridad, elude los DDHH, siendo mejor RECIPROCIDAD, en la que el beneficiado, por ejemplo un paciente, tiene el deber, recprocamente, de seguir las indicaciones mdicas. A pesar de la simpata del principio de solidaridad sta no cumple con la retroalimentacin propia de la reciprocidad que evita la dependencia exagerada.
2 Punto de vista occidental-andino La RELACIONALIDAD, concepto holstico de la cosmovisin andina, niega el antropocentrismo occidental y alude a que el ser humano est relacionado con todo: con seres animados e inanimados, con los seres humanos de su comunidad y con
2 tica de mximos, o tica de la felicidad, que el ser humano busca constantemente utilizando su autonoma. Es una tica personal y no grupal como la de mnimos.
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276 276 Dios, etc. Adems el runa no solo consume sino que, por su profundo respeto a la naturaleza, de la que l es solo una parte, deber conservar el orden csmico. Son principios derivados la RECIPROCIDAD, la COMPLEMENTARIEDAD y la CORRESPONDENCIA El diccionario de la RAE define complementar como dar complemento a algo, y complemento como Cosa, cualidad o circunstancia que se aade a otra para hacerla ntegra o perfecta, y corresponder como Pagar con igualdad, relativa o proporcionalmente, afectos, beneficioso agasajos. Relacionando los cuatro principios propuestos con los andinos constituyen un sistema en el que la PRECAUCIN, evitando conductas potencialmente dainas, disminuye, por ejemplo, la contaminacin(no maleficencia), y es COMPLEMENTARIA o perfectible con la TEMPERANCIA (mayor tolerancia a la frustracin y posposicin o anulacin de deseos) que genera excedentes beneficiando a otros (beneficencia), beneficio al que en CORRESPONDENCIA acta la RECIPROCIDAD (autonoma) entre ciudadanos, por ejemplo, al pagar impuestos, lo que a su vez, es COMPLEMENTARIA con EQUIDAD (justicia), que beneficiar a los ms necesitados y que, cerrando el crculo, CORRESPONDE a la PRECAUCIN. As el sistema propuesto es tambin ecolgico teleolgico y deontolgico. Lo religioso subsiste en las prcticas curanderiles que se estn propagando, a pesar de los avances de la medicina occidental. No hemos considerado la RELACIONALIDAD como principio sino efecto porque, siguiendo la teora del emergentismo, adquiere su holismo a partir de la reciprocidad complementariedad y correspondencia, cumpliendo la principal tesis del emergentismo que postula que el todo es siempre ms que la suma de las partes. Luego, como causalidad descendente (otro postulado del emergentismo: downward causation, de Donald Campbell, 1974) determinara la situacin del ser humano como cuidador y responsable del orden csmico. En los actos sanitarios, en relacin con los determinantes sociales de la salud cmo funcionaran los principios propuestos? Veamos un ejemplo: si un medicamento presenta reiterados efectos secundarios, potencialmente mortales, se retira del mercado por PRECAUCIN, evitando el dao (no maleficencia). Proporcionar medicamentos para tuberculosis gratuitamente es actuar con EQUIDAD (justicia y beneficencia). El mdico ejercita su TEMPERANCIA al no ir a una reunin familiar por cumplir con un paciente pero espera que l, por RECIPROCIDAD (autonoma), colabore con su tratamiento.
VII. Comentario final Obra de tal modo que uses la humanidad, tanto en tu persona como en la persona de cualquier otro, siempre como un fin al mismo tiempo y nunca meramente como un medio, imperativo categrico kantiano que no siempre se cumple. No nos es posible usar nuestra razn auto legisladora (Kant) por lo que no logramos una moral post convencional (Kholberg) pero exageramos nuestra autonoma para lograr el mximo placer y bienestar a travs de poderosos hbitos de consumo reforzados por el bienestar que generan los productos de la tecnociencia, que nos incita a realizar nuestra tica de mximos aunque los dems y la naturaleza se perjudiquen. Esta base moral derivada de la ideologa dominante dificultar construir una tica de mnimos no depredadora para lo cual sera til el imperativo planteado por
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277 277 Estermann: Acta de tal manera que contribuyas a la conservacin y perpetuacin del orden csmico de las relaciones vitales, evitando trastornos del mismo, estableciendo como centro a la naturaleza (orden csmico?) y no al hombre. Una esperanza de cambio paradigmtico radica en que existen, desde antes de la colonizacin europea, culturas nativas con acendrado respeto por la naturaleza, tangible en su biodiversidad y conocimientos ancestrales, que requieren intensa investigacin para evitar su prdida. Otra ventaja, si se pretendiera alcanzar nivel latinoamericano, es que la mayora nos comunicamos en solo dos idiomas similares. Nuestra felicidad debiera basarse no en objetos con tecnologa de punta si no en saber y sentir que se respira y se ingiere aire y alimentos no contaminados, el recuperar la confianza en los vecinos y poder franquear la puerta a los nios de la vecindad sin esperar agresiones o latrocinios y, en fin, en sentirnos seguros en el barrio, en nuestra aldea o ciudad y en nuestro subcontinente. El dilema entre imitar o no el crecimiento y desarrollo de los pases industrializados no debe olvidar que ellos son los principales contaminadores del medio ambiente. China ha logrado industrializarse, pero ha devenido en otro gran contaminador. Per, y quizs Latinoamrica, resolveran el dilema con un desarrollo sostenible, sin dao ambiental, si, reconociendo las mencionadas ventajas comparativas, nos proponemos cambios que estn dndose en algunos pases en desarrollo. Por qu no crear una cultura que evite los defectos de la cultura occidental? Si la cultura peruana, una de las ms antiguas del mundo, ha entregado muchos conocimientos a la humanidad, por qu no intentar establecer una tica ms adaptada a nuestra realidad y concordante con los Derechos Humanos? Por qu no intentar adoptar la cosmovisin andina para combatir el antropocentrismo? Finalmente, el calentamiento global y las tremendas dificultades financieras son solo indicadores de fallas en el modelo o son precursores de la desaparicin de la especie humana? Si as fuera por qu impedir un avance en la evolucin de las especies? Y si quisiramos evitarlo cmo lograrlo? En el Per renacera la esperanza si: 1) Eliminamos la corrupcin. 2) Educamos en valores desde la infancia. 3) Creamos fuentes de trabajo y mejores servicios educativos y de salud. 4) Elaboramos una tica ecosistmica nacional. 5) Establecemos que la naturaleza sea objeto o sujeto de derechos. 6) Priorizamos las fuentes energticas renovables. 7) Incrementamos o creamos impuestos al extractivismo, al excesivo consumo de los motores de explosin, a la comida chatarra, etc. 9) Educamos los ciudadanos en estilos de vida saludables como ejercitar mente y cuerpo, reciclar, reutilizar (envases de vidrio), ahorrar energa, etc. 10) Fomentamos ticas de mnimos y mximos acordes con nuestras culturas y realidades mediante comits de tica multidisciplinarios. As quizs logremos una tica global de la vida que defienda a la sociedad y deje de lado el individualismo egocntrico, etnocntrico y consumista. El control legal externo (heternomo) de la conducta, al lado del control ejercido por nuestra conciencia moral (autnomo), permitir que leyes consensuadas no sean transgredidas y conducir al esperado abandono de una ideologa consumista y depredadora.
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Una aproximacin a la Medicina Tradicional Andina Mag. Walter Pariona.
Voy a exponer algunas consideraciones antropolgicas sobre la relacin entre medicina tradicional y medicina cientfica y proponer una caracterizacin de la medicina tradicional andina en este marco de entendimiento general.
Medicina tradicional/medicina cientfica: entre la contradiccin y el encuentro El estudio de los conocimientos y prcticas comprendidas bajo la denominacin genrica de medicina tradicional de los pueblos indgenas es una materia familiar de la antropologa, constituyendo un campo de inters cientfico que se ha proyectado de manera natural al campo de las investigaciones etnohistricas y de la Etnomedicina. Histricamente la relacin entre medicina tradicional y medicina cientfica ha estado teida por manifestaciones de intolerancia cultural y satanizacin de las prcticas indgenas. El encuentro y el dilogo entre las dos perspectivas es relativamente reciente, y son an incipientes las estrategias de atencin que toman en cuenta y aprovechan las capacidades culturales que supone la medicina tradicional. En los pases de la regin andina, como es el caso del Per, los sistemas mdicos son estructuras pluralistas en las que coexisten distintas
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282 282 prcticas y tradiciones mdicas. La medicina cientfica se conjuga con la medicina tradicional y da lugar a diversos intercambios. El fenmeno actual es de impregnacin bidireccional entre el modelo mdico profesional y los modelos llamados popular y folk.
Principales caractersticas de la medicina tradicional andina Situados en el universo del pensamiento andino, podemos identificar algunas caractersticas relevantes de la medicina tradicional practicada en este mbito: La primera es su reproduccin preferente por tradicin oral. La fidelidad a los conocimientos y prcticas ancestrales no significa, empero, una inmovilidad del saber sino un cierto modo de transmisin, no intermediado por la institucin escolar o mdica ni por el control de las instituciones de la sociedad envolvente. El saber curativo se transmite de generacin en generacin por va esencialmente oral y se enriquece mediante la prctica social. Una segunda caracterstica es el contacto y la proximidad fsica entre el especialista y el usuario. La tradicin teraputica de la cultura andina otorga una importancia capital al cuerpo, a lo que es visto, escuchado, sentido, palpado y tocado. En cambio la medicina cientfica hace intervenir la mediacin instrumental y la distancia social y, en el caso del psicoanlisis, se privilegia el discurso. Los recursos instrumentales de la medicina tradicional suelen mantener la vocacin por el contacto fsico, como ocurre, por ejemplo, en la limpia o soqma con cuy, procedimiento utilizado para diagnosticar enfermedades. Otra caracterstica concierne al estrecho vnculo entre magia y remedio. La magia implica confianza en un cierto orden de la naturaleza y en un cierto nmero de procedimientos susceptibles de actuar sobre esta ltima manipulando fuerzas mediante un conocimiento y poder obtenido por iniciacin. El especialista tradicional de la salud, es un escogido, una persona que puede llegar a ser vehculo de realizaciones trascendentes y que puede alcanzar conocimientos especiales, descubrir cosas ocultas, hacer realidad la utopa. La iluminacin por accin del rayo, la revelacin a travs del sueo o del trance procurado por ingestin de brebajes alucingenos, el hallazgo de elementos simblicos de poder (illas) son distintas formas de acceder a la funcin de sacerdote y/o curandero. El dao es una enfermedad que se cree deriva de un hechizo que puede ser efectuado por motivos de venganza o envidia. Luego tenemos el uso potenciado de los recursos del entorno, aunque los remedios se manifiesten con sencillez en su preparacin, los actos curativos estn rodeados siempre por un halo ceremonial ms o menos complejo. En asociacin con la actividad mgica los curanderos tradicionales usan recetas (a base de recursos vegetales, animales y minerales) cuya accin se inscribe en el marco de la experiencia, del conocimiento emprico, y que se atribuye a un don de la divinidad o un poder de la naturaleza misma, manifestacin evidente de su carcter sagrado. Los indgenas del Per usaban, por ejemplo, el wakatay y la chinapaya en las heridas infectadas; para las ulceraciones y heridas difciles de curar utilizaban la granadilla; el uso medicinal de la coca en el antiguo Per y en los pueblos andinos de hoy es, probablemente, uno de los mejor documentados. Los maychas, hampeq y yachaq,
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283 283 son especialistas tradicionales cuyo ejercicio trasluce esta caracterstica de modo relevante. Otra caracterstica de la medicina tradicional andina es la relacin de sistema entre enfermedad, procedimientos curativos y visin del mundo. Aunque la biomedicina es escptica respecto a esta relacin, encontramos conceptos modernos ms preados de sentido social como el de la OMS "la salud es un estado de completo bienestar fsico, moral y social". Est claro que la nocin amplia de bienestar tiene mayor empata con el sentido andino de la enfermedad interesado en resolver el conflicto del hombre con su entorno social, natural y sobrenatural. En el sistema mgico-religioso andino la concepcin de la enfermedad est ntimamente relacionada con el sentimiento de culpa por la transgresin de una norma social y culturalmente establecida.Algunas de las situaciones en las que se revela la utilidad especfica de la medicina tradicional andina son: Frente a enfermedades no reconocidas por la medicina cientfica y a las cuales la medicina tradicional considera como de causalidad natural. Frente a enfermedades no reconocidas por la medicina cientfica y a las cuales la medicina tradicional considera como de causalidad sobrenatural. Cuando se confrontan enfermedades reconocidas por la medicina cientfica pero no se dispone de servicio mdico. Cuando se confrontan enfermedades reconocidas por la medicina cientfica pero ocurre que los enfermos prefieren al curandero u otro sanador pues desconfan de los servicios mdicos disponibles. En estos tiempos la modernidad permite que el hombre andino enfoque la enfermedad desde el punto de vista mdico, pero esto no impide que siga manteniendo, al mismo tiempo, su punto de vista religioso y mgico, por eso el diagnstico y tratamiento de las enfermedades que no encuentran solucin prctica por la ciencia mdica se revisten de prcticas rituales. Las explicaciones que se dan sobre enfermedad y curacin, en la visin del hombre andino, expresan: a) El reconocimiento del principio de armona, esto es, de equilibrio entre hombre, naturaleza, grupo social y mundo sobrenatural, b) El principio de que la transgresin de lo sagrado exige una reparacin, una restauracin del equilibrio, c) El valor mgico atribuido a la sangre, coherente con el importante papel que desempea en el organismo, como un componente preponderante que condensa la fuerza vital, d) La posibilidad de que el hombre enferme por actos de brujera debido a la envidia o al deseo de venganza de un enemigo y e) El hecho de que los rituales y la conviccin sobre la eficacia de la magia son capaces de proporcionar la seguridad que el hombre necesita para superar el trance de la enfermedad. La nosologa cultural andina hace referencia a entidades que forman parte de su visin cosmognica, como en los casos del wayrasqa (el afectado por el viento), el mancharisqa (afectado por el susto), qapisqa (agarrado por una momia de los gentiles), hapisqa o urmasqa (agarrado por la tierra o afectado por una cada), wakaq hapisqan (capturado por un lugar sagrado), kuychisqa (el afectado por el arco
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284 284 iris en la regin de Cusco) o el agarrado por el yuraq turmanyay (el arco iris blanco) en el callejn de Huaylas. Estudios etnomdicos destacan la importancia de las enfermedades del nimo dentro de la cosmovisin andina que las presentan sensiblemente articuladas con situaciones de ansiedad, stress, pena y angustia cuyo origen puede rastrearse en factores culturalmente determinados. Muchas enfermedades tienen que ver con la prdida o extravo del nimo (espritu, alma), aliento (samay) o la prdida de la potencia vital (kallpa). En la medicina andina la explicacin de los sndromes del aqoyllaki (pena profunda), yuyaychinkay (prdida de la razn, la memoria o la capacidad de orientacin), es tan importante como la identificacin de los recursos para aliviar la angustia. Curacin del susto. (W. Pariona)
Qu significa enfermarse en Ayacucho? La medicina tradicional en el siglo XXI Resumen de ponencia En el presente trabajo los autores abordarn, desde la antropologa y enfermera, el proceso de salud-enfermedad en la percepcin de los pobladores rurales del departamento de Ayacucho y el reto que le corresponde a la sociedad actual. El proceso de enfermar y morir o gozar de bienestar personal, familiar y comunal tiene sus particularidades en la cosmovisin de las comunidades del rea rural de Ayacucho. Para presentar los testimonios hemos procesado los datos etnogrficos que, desde fines del siglo XX, venimos realizando en ocho de las once provincias de Ayacucho. Para el anlisis de los datos, empleamos categoras de la Antropologa y la Medicina, asumiendo la concepcin de que los saberes mdicos ancestrales sirven para prevenir, diagnosticar y tratar los sndromes culturales*. La medicina tradicional hoy se encuentra vigente en Ayacucho; sin embargo, el estudio de esta temtica requiere de trabajos ms profundos que permitan seguir abriendo las puertas de aquel pasado grandioso que, para muchos, ya no existe. Consideramos que los aportes de la medicina tradicional an no han sido totalmente validados; sin embargo sta prctica todava funciona de manera difundida entre los pobladores de las comunidades rurales y los sectores urbano y urbano marginales de la ciudad. Cuando los usuarios consideran que padecen de algn mal denominado sndrome cultural acuden a los agentes de este sistema mdico. Para comprender por qu se enferma la gente, en cuya cosmovisin an permanecen muchas pautas culturales de origen ancestral sobre el proceso de salud-enfermedad, presentamos testimonios importantes, cuidando las posibles distorsiones que puedan ocurrir al traducir estos al espaol. *Sndromes culturales son cuadros clnicos que una cultura o un pueblo reconoce y califica como enfermedad. Les asignan un nombre, una etiologa e indican procedimientos de prevencin, diagnstico, pronstico y tratamiento que tienen vigencia manteniendo algunos rasgos tradicionales (Valdivia1986:51).
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285 285 El susto o mancharisqa, enfermedad popular extendida en el Per y Amrica Latina incluye muchos casos de profunda alteracin del metabolismo o desrdenes nerviosos originados por una violenta impresin de miedo. Muchos creen que el susto tiene origen sobrenatural y se produce cuando el alma de una persona se separa mgicamente del cuerpo.
Estas reflexiones apuntan a insistir en la necesidad de rescatar los conocimientos y prcticas de la medicina tradicional e incorporarlos en la reformulacin de polticas de salud y en el diseo de nuevos modelos de atencin. La coexistencia del sistema mdico cientfico y el tradicional vigente en amplios sectores del mundo andino constituye un tipo de adaptacin a las limitaciones que todava plantea la medicina formal en trminos de eficacia y eficiencia. Las universidades y los institutos de investigacin mdica tienen una tarea ineludible en la investigacin y enseanza de las manifestaciones curativas tradicionales. En este sentido satisface que actualmente exista en el seno del Colegio Mdico del Per un Comit Nacional Permanente de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria dirigida por la Dra. Martha Villar Lpez y, en particular, un Sub Comit de Medicina Tradicional que preside el Dr. Hugo Rengifo Cullar, equipos de trabajo felizmente empeados en dar respuesta a la demanda que se explicita en esta comunicacin
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Los hueseros wampis Atencin tradicional en una comunidad indgena de la amazona peruana Antr. Armando Medina Ibez. Med. Oswaldo Salaverry.
Las fracturas se encuentran entre las lesiones ms antiguas reportadas en los humanos. Su tratamiento est tambin entre las ms antiguas tcnicas quirrgicas y se ha mantenido en diversas culturas, hasta la actualidad. En Per se encuentran evidencias de tratamiento de fracturas en las culturas Moche y la costa en general (1). Son menores las evidencias arqueolgicas en la zona amaznica por la carencia de artefactos y exploraciones arqueolgicas, pero la evidencia etnogrfica y antropolgica muestra una rica cultura de sanadores tradicionales dedicados a los problemas osteomusculares traumticos. En la literatura universal se conoce a estos sanadores como "componedores", pero en el Per y otros pases andinos son reconocidos como hueseros (2). La tradicin ha rebasado las fronteras de lo rural y lo indgena siendo ampliamente difundidas sus prcticas en mbitos urbano-marginales donde tiene acogida, en gran parte debido a que los procesos de migracin trasladan tambin cosmovisiones y percepciones diferentes, al tiempo que sustituyen las limitaciones de acceso a la medicina oficial. En las comunidades amaznicas, con las limitaciones de acceso a la medicina oficial, se mantienen en plena vigencia las tradiciones sanadoras y constituyen una primera lnea de accin o de atencin primaria que es subestimada y desaprovechada por el sistema oficial. La galera que se presenta muestra el alto
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288 288 grado de estandarizacin de la tcnica tradicional para la solucin de fracturas con el uso de saberes y recursos locales. Las comunidades indgenas wampis, a las cuales pertenecen las imgenes, son parte del grupo tnico de los shuar que se asientan en el distrito de Ro Santiago, provincia de Condorcanqui, departamento de Amazonas. La combinacin de plantas medicinales para el proceso inflamatorio y el dolor, junto con tcnicas de entablillado y de reduccin de las fracturas, constituyen un sistema altamente eficiente y que, en muchos casos, es superior a la oferta que tiene el estado en zonas tan alejadas. El proceso no es una correccin "mecnica" a una alteracin de la estructura corporal, como en el caso de la medicina occidental. Para los wampis la fractura es percibida como una dolencia que debe ser adecuadamente diagnosticada y, adems, tratada segn lo que indique una planta maestra a travs de un ritual conducido por un maestro. Se prepara como en cualquier otra enfermedad orgnica una sesin ritual en la que el maestro ingiere toe, una planta maestra que ampla el estado de conciencia del sanador y le permite "ver" la causa de la enfermedad y su naturaleza, indicndole, adems, cul debe ser el tratamiento. La influencia del sistema occidental en este ritual ancestral se evidencia en los relatos recogidos por uno de los autores segn los cuales los pacientes, que tambin ingieren el toe, manifiestan tener una visin en la que aparece un "doctor" vestido con bata blanca que se acerca y arregla los huesos fracturados. Es evidente aqu la incorporacin de valores de prestigio de la medicina occidental que se introducen en el ritual tradicional para darle un valor aadido en una sociedad originaria en trance de acelerada aculturacin. El "doctor", que en realidad es el sanador tradicional transfigurado, provoca un solo dolor muy fuerte, luego de lo cual se sigue un tratamiento con emplastos, frotaciones y entablillado.
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289 289 Referencias bibliogrficas l. BORJA A. Medical Pluralism in Peru. Traditional Medicine in Peruvian Society (Master's Thesis).Massachusetts: School of Arts and Sciences, Brandeis University, 2010. 2. GMEZ Carda P. Teoras tnicas y etnolgicas sobre la teraraputica popular. En Creer y Curar: la medicina popular. Granada: Diputacin, 1996. Pp. 209- 50.Gonzlez Alcntara, Rodrguez Becerra S. (Coord.). 3. SALVADOR Hernndez P. La ciruga invisible. El caso de los hueseros Escobar de Cliza (Cochabamba-Bolivia). Revista Espaola de Antropologa Americana. ISSN 0556-6533, 2011, 41(1):117-41.
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Estudio mdico antropolgico con mdicos tradicionales y biomdicos en Lima Caminos hacia la comprensin de la problemtica asociada a la integracin de la medicina tradicional en el sistema oficial de salud peruano Mag. Rosario Quevedo Pereyra de Pribyl. Facultad de Ciencias Sociales. Universidad de Viena, Austria.
Nota antecedente al estudio El presente proyecto de investigacin doctoral pretende iniciar una lnea de discusin netamente mdico-antropolgica alrededor del tema del pluralismo mdico y la problemtica asociada a la articulacin de los sistemas de medicina tradicionales dentro del sistema de atencin oficial de salud en el Per. El pluralismo mdico implica la utilizacin simultnea por parte de la poblacin de distintos sistemas mdicos en una determinada regin. Adems de la medicina aloptica u occidental, en el Per son utilizados un amplio espectro de sistemas mdicos tradicionales originarios del conocimiento indgena en los Andes y la regin amaznica. Entre los mtodos de tratamientos ms comunes se encuentran el herbalismo o fitoterapia tradicional, el uso ritual de las hojas de coca, los sistemas mdicos alrededor del uso de la ayahuasca y el wachuma, entre otros.
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292 292 Para una articulacin concordante de los sistemas mdicos pluralistas en el Per en beneficio de la poblacin se hace necesaria una adecuada gestin en las polticas de salud. Es imprescindible para ello el contar con una adecuada base de investigacin emprica que las sustente. Al mismo tiempo es necesario favorecer la creacin de espacios continuos de accin y encuentro para los practicantes delos diferentes sistemas mdicos de manera que se posibilite un dilogo continuo entre ellos. En ese sentido es prioritario favorecer el estudio y exploracin de las diferentes formas a travs de las cuales un sistema mdico puede ser eventualmente integrado dentro de otro, teniendo para ello en cuenta las caractersticas sociales, antropolgicas, mdicas y econmicas que tipifican a la regin y en particular al pas. La presente disertacin se fundamenta tericamente en los conceptos y metodologas aportadas por la Antropologa Mdica, la Medicina Etnolgica, la Etnomedicina as como tambin de la Antropologa del Desarrollo y la Escuela de Medicina Crtica. Como capital del Per, Lima alguna vez sealada como epicentro del curanderismo peruano concentra en su territorio el mayor nmero de practicantes tanto de la medicina occidental aloptica como tambin de la medicina tradicional. Dado el inters central y las inquietudes metodolgicas y de contenido que guan el presente estudio, Lima se ofrece como el mejor espacio de investigacin en Per para el desarrollo de la presente investigacin. El aspecto emprico del estudio se fundamentar sobre la base de una metodologa mdico-antropolgica de estudio de campo. Para ello se utilizarn entrevistas semiestructuradas y mtodos de observacin participante con mdicos tradicionales residentes en Lima. Con mdicos alpatas, representantes del sistema mdico oficial de salud y trabajadores de las distintas instituciones de salud peruanas se realizarn entrevistas orientadas temticamente, grupos de discusin (Focus Groups) y entrevistas a expertos. Los datos reunidos bajo este procedimiento de registro etnogrfico sern complementados con conversaciones informales con otros actores de la sociedad civil involucrados en la temtica, investigacin bibliogrfica exhaustiva y recopilaciones cientficas en Internet. Para el anlisis de datos se seguirn los procedimientos de anlisis de datos de la investigacin cualitativa as como estrategias metodolgicas basadas en la Grounded Theory. El foco central de nuestro inters se encuentra en la posibilidad de precisar e identificar las distintas aseveraciones a favor o en contra del establecimiento de un sistema de atencin de salud integral holstica en Per. Para ello se hace necesario elucidar los conceptos y concepciones asociadas a aquellas desde los actores mismos. Finalmente se trata de definir e identificar los factores culturales y mdico- antropolgicos que juegan un rol preponderante al momento de intentar establecer oficialmente una reformulacin de las prcticas mdicas tradicionales con miras a la integracin de las mismas en los sistemas oficiales de atencin en salud. Los resultados de esta investigacin podrn considerarse entonces como un aporte emprico importante desde la investigacin mdico-antropolgica en los intentos de identificar aspectos fundamentales sobre el pluralismo mdico y las posibilidades y limitaciones en el establecimiento de sistemas de atencin alternativos en el Per.
Key Words: pluralismo mdico, medicina tradicional, integracin, sistema de atencin en salud, Per.
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293 293 Dissertation The Long Way Home: The Integration of Traditional Medicine Into the Peruvian Healthcare System
Abstract This study deals with the exploration, systematization and analysis of existing discourses in relation to the articulation of traditional medicine in the official healthcare system in Peru. The focus is on the identification of fundamental thematic guidelines and socio-cultural and anthropological factors on the topic with particular importance for anthropological theory construction and policy making. The work is inspired by approaches of medical anthropology and ethnomedicine, as well as post-colonial and alternative development studies. The starting point is based on empirical data collection on the basis of theme-centered interviews, ethnographies and participant observation with traditional healers, scholars and research experts on traditional medicine, academic and health authorities, physicians and health workers, alternative health practitioners and social activists in the regions of Lima, La Libertad, Ica, and Lambayeque. The collected data was complemented with document research, the achievement; systematization and analysis of policy documents, scientific literature and archive search, according to the strategies of the grounded theory and other methods of qualitative research, in particular the content analysis. The investigation reveals a number of anthropological factors that are relevant in terms of the feasibility of an official formulation of traditional medicine in Peru. The analysis and systematization of these results leads to the identification of five models that provide important theoretical positions for the healthcare systems integration: 1. The harmonization or standardization model, 2. The inter-cultural approach revisited, or the intercambio de saberes, 3. The community-based approach, 4. The educational approach, and 5. The cultural heritage approach. The differences in the concepts underlying these five models reflect the different views and content deemed essential related to the integration of indigenous medicines in official care systems. They describe processes and structures that are of outstanding importance for understanding the development and representation of cultural and historical identities in Peru.
Este estudio concierne a la exploracin, sistematizacin y anlisis de los discursos existentes en relacin a la articulacin de la medicina tradicional en el sistema mdico oficial de atencin a la salud del Per. El foco incide en la identificacin de los lineamientos temticos fundamentales y factores socioculturales y antropolgicos en el tpico, con particular importancia para la construccin de una teora antropolgica y diseo de polticas. El trabajo est inspirado en aproximaciones de la antropologa mdica y de la Etnomedicina como tambin en los estudios postcoloniales de desarrollo alternativo. El punto de inicio est basado en la
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294 294 coleccin de la data emprica conseguida a travs de entrevistas centradas en el tema, etnografas y en la observacin participante con curanderos tradicionales, estudiosos y expertos en investigacin en medicina tradicional, autoridades acadmicas y de salud, mdicos y trabajadores de salud, practicantes de tcnicas alternativas y activistas sociales en las regiones de Lima, La Libertad, Ica y Lambayeque. Los datos recogidos se complementan con documentos de investigacin, la sistematizacin y el anlisis de documentos de poltica, literatura cientfica y archivo, segn las estrategias de la teora fundamentada y otros mtodos de investigacin cualitativa, en particular el anlisis de contenido. La investigacin revel un nmero de factores antropolgicos que son relevantes en trminos de facilitar una formulacin oficial de la medicina tradicional en el Per. El anlisis y sistematizacin de estos resultados lleva a la identificacin de cinco modelos que proveen importantes posiciones tericas para la integracin de los sistemas de atencin de la salud: 1. La armonizacin o modelo de estandarizacin. 2. La aproximacin intercultural o el intercambio de saberes 3. El acercamiento basado en la comunidad. 4. La aproximacin educacional y 5. El acercamiento a la herencia cultural. Las diferencias en los conceptos que subyacen a estos cinco modelos reflejan los diferentes puntos de vista y contenidos considerados esenciales en relacin con la integracin de las medicinas indgenas en los sistemas de atencin oficial. Describen los procesos y las estructuras que son de gran importancia para entender el desarrollo y la representacin de las identidades culturales e histricas en Per. Para obtener la disertacin completa dirigirse en un mensaje inbox a la direccin de Facebook, https://www.facebook.com/rosquep?fref=ts, a nombre de la Dra. Pribyl.
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Alejandro Salas Tuanama, mdico curandero Com. Ana Mara Prez. El maestro Alejandro Salas Tuanama es un mdico curandero de la tradicin amaznica peruana. Naci hace 47 aos dentro del grupo cultural lamista ubicado en Tarapoto, en la selva central del Per. Su abuelo y su padre fueron curanderos y desde muy nio aprendi con ellos las primeras nociones de su arte y sus primeros conocimientos de las plantas. En nuestro pas las poblaciones nativas amaznicas quechuas y aimaras domestican las plantas desde hace 6.000 aos. Durante este tiempo todas ellas han desarrollado una aguda observacin del ambiente que las rodea, han experimentado sus usos rituales, medicinales y alimenticios y sobreviven hasta la fecha con este conocimiento. Esto les permite ser poseedoras y guardianas de una importante sabidura vivencial en el uso de ellas. La formacin del maestro Alejandro en el arte de la curacin se inicia en su casa con su abuelo y su padre. Sin embargo emprende su labor de mdico curandero luego de una enfermedad grave por la que pasa, de la que l mismo se tiene que curar. Inicia entonces su perodo de estudio intensivo de la medicina tradicional. En este perodo de aprendizaje dieta durante tres aos en los que cada da toma plantas. Durante esta poca los espritus de las plantas conversan con l y le ensean sus propiedades, los cantos y distintos mtodos de curacin. Tambin recibe estas
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296 296 enseanzas a travs de sueos. Esta dieta incluye ingestin de plantas diariamente, ayuno de medio da y alimento sin sal, azcar, no chancho ni bebidas alcohlicas ni contacto con pareja. De las plantas amaznicas Don Alejandro considera la ayahuasca como la madre de todas. El califica a la ayahuasca como la madre de todas. La ayahuasca es una liana que se desarrolla en forma natural en los bosques amaznicos y su preparacin se realiza bajo la vigilancia de un maestro o maestra curandera, segn ellos para otorgarle su fuerza para la curacin. Una vez ingerida, de acuerdo con la dosificacin del maestro, se produce una expansin de nuestra conciencia interior que se manifiesta en una especie de mareacin. En este estado el paciente no pierde nunca la conciencia y es guiado por el canto y las artes del maestro para producir la curacin, as como las respuestas a sus preguntas. El proceso de comunicacin del paciente con la ayahuasca vara con cada persona; en unos es inmediata y en otros tarda varias sesiones, pero esto no indica que no est curndose progresivamente. Como paciente y testigo en numerosas tomas de ayahuasca he apreciado lo invalorable que es esta experiencia para la curacin en un sentido que involucra no solo el cuerpo sino la mente, las emociones y la reconexin con el espritu. Don Alejandro viene curando desde hace 30 aos en su ciudad natal y en Pucallpa, su lugar de residencia actual. Cura distintos tipos de males fsicos, ayuda en la solucin de problemas emocionales, afectivos y preocupaciones diversas por las que atraviesan los distintos tipos de pacientes que se acercan a l. Para curar el maestro ha desarrollado su propio mtodo de curacin. Examina al paciente concentrndose en su nombre, apellido y lugar de residencia. Con la informacin as obtenida da inicio a la cura con la toma de plantas; esto permite al curandero y al paciente visionar con claridad la enfermedad o el problema por el que atraviesa tanto como el tipo de tratamiento o cura a implementar. Un concepto esencial expresado por l para entender el estado de salud o enfermedad en el cuerpo de todo paciente es el del fro y el calor. El fro tiene que ver con la desarmona, con el mal. El mal puede ser un mal fsico, de carcter emocional o una construccin mental que se localiza en el cuerpo y que el maestro extrae de l. El calor tiene que ver con la salud, con una buena circulacin de la sangre, con el restablecimiento de la energa potencial del ser humano, con la armona corporal, emocional y mental. Para el tratamiento del paciente y el restablecimiento de su salud el maestro usa distintas tcnicas tales como:
1. Los masajes corporales Estos buscan, mediante el toque del maestro, activar la energa del cuerpo produciendo el desbloqueo de las zonas donde est obstruido. Asimismo extraen el dolor superficial o profundo localizado en el cuerpo, ya sea ste de golpes fsicos o de tensiones emocionales y nerviosas. El masaje tambin extrae el fro del cuerpo y restablece el calor. El masaje lo realiza usando preparados en base a aceites y plantas naturales.
2. Los baos y ligadas Son baos calientes con distinta intensidad en la frotacin del cuerpo preparados en base a plantas. En su elaboracin usa pedazos de cortezas, races, hojas o flores,
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297 297 segn sea el caso. Ellos brindan al paciente activacin de la circulacin de la sangre y extraen el dolor y el fro del cuerpo. Si el paciente no puede dormir bien, despus de su aplicacin restablece normalmente el sueo.
3. Toma de plantas El maestro trata a sus pacientes principalmente con toma de ayahuasca. Para su preparacin la hierve por largas horas en las que el cuidado del maestro es esencial para la fuerza que despus tiene el vegetal en la curacin como dice Don Alejandro- y luego la da a sus pacientes en sus sesiones curativas. En relacin a los problemas fsicos trata problemas bronquiales, del estmago, de los intestinos, de los riones, del aparato reproductor, enfermedades a los huesos, reumatismo entre otras. Asimismo limpia el cuerpo de problemas que ataen a la relacin de pareja, a dificultades, al stress, a tensiones por el trabajo, al estudio, etc. Del mismo modo elabora distintos tipos de preparados con una gran variedad de plantas de acuerdo a las enfermedades de los pacientes. Estos preparados los hace al agua o al alcohol. En el primer caso mediante el hervido de las plantas y, en el segundo, mediante la maceracin de las plantas en bebidas alcohlicas que luego son tomadas por los pacientes durante perodos determinados por el maestro para completar la curacin.
4. Uso de resinas Aplica resinas extradas de distintos tipos de rboles, las mismas que son usadas como emplastos mediante una tela. Estos se adhieren al cuerpo con la fuerza de una ventosa y se quedan all durante aproximadamente siete das, despus de los cuales se salen. Su funcin es extraer del cuerpo el mal, el dolor as como soldar los huesos.
5. Uso de perfumes En base a los perfumes usados por los pacientes el maestro los prepara para que, al ser aplicados, aporten una fuerza especial propiciatoria que atrae la salud, el bienestar, la claridad mental, la buena suerte en las personas que se estn curando.
Despus del tratamiento cuya duracin mnima es de un mes Don Alejandro aplica al paciente una dieta por un mes ms. La dieta incluye la toma de algunos preparados de plantas que le ayuden a terminar con xito su curacin. La dieta para los pacientes es en base a comida baja en azcar, no ingestin de alimentos helados, no carne de chancho y no relacin marital. En el caso de las mujeres no se hace curacin durante la regla sino hasta que ella pasa. Una planta esencial en el trabajo de Don Alejandro, adems de la ayahuasca, es el tabaco. El tabaco es la planta propiciatoria de la curacin. Es la que produce el vnculo entre el maestro, el paciente y los espritus de las plantas que intervienen en la curacin. Sin l no sera posible la curacin. Sirve, en el decir de Don Alejandro, para ponerle fuerza al cuerpo del mdico tanto para curar como para acelerar la purga o extraccin del mal del estmago del paciente. En la vida cotidiana el maestro tiene un sistema de vida disciplinado que involucra los alimentos que ingiere. Estos no deben cargar su estmago ni ser ingeridos en exceso para estar siempre listo para curar. Incluye tambin dietas en el bosque una vez al ao mediante las que restablece las fuerzas para curar. Asimismo practica
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298 298 ejercicio fsico diario, preferiblemente cercano a un lugar natural que le permita activar el cuerpo y dejarlo listo tanto para las sesiones de curacin como para los desvelos nocturnos producto de los sueos en los que recibe de los espritus de la naturaleza indicaciones para la cura. La mesa de medicina: Todo maestro curandero tiene un espacio ritual en donde se propicia la cura de los pacientes. All el mdico se concentra solo en la sanacin de ellos. En el caso de Don Alejandro esta mesa est compuesta por: encantos, diversas variedades de pipas para fumar el tabaco, frascos con perfumes y otros con preparados de vegetales. Los encantos son imgenes, piedras, pequeas esculturas de metal artes que todo curandero va reuniendo sea porque los encuentra o se los dan y constituyen las artes de la curacin. Estos encantos, segn dice el maestro, funcionan como guardaespaldas en la mesa de curacin y dan fuerza y valor al mdico. caros y oraciones: El mdico curandero usa para sus sesiones de sanacin cantos o caros y oraciones mediante los cuales curan los dolores, las enfermedades y dan fuerza a los pacientes para su sanacin. Los cantos o caros son enseados al maestro por los espritus de las plantas. Recibe de ellos cientos de cantos que usa para distintos tipos de curaciones, para limpiar la visin y para abrir la mente y el espritu. Sin embargo el mdico tiene su canto principal, el ms fuerte, el ms importante, con el que cura a sus pacientes. En el Per ms del 50% de la poblacin urbana y rural se cura con plantas y para ello recurre a distintas prcticas de medicina tradicional. Conocimientos del uso de las variadas familias de plantas como los del maestro Alejandro hacen posible la cura integral de numerosos pacientes. Debemos agradecer a Don Alejandro y a todos los mdicos indgenas que como l han conservado en la prctica los mtodos y terapias, experimentados por miles de aos por sus ancestros que nos hacen visionar la integracin total que tienen con la naturaleza, ya que ellos no se sienten separados de ella, sino que son uno con ella. Desde su punto de vista todo tiene espritu, de ah que toda cura que propician es integral: del cuerpo, de la mente y la reconexin con el espritu.
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Documento de sistematizacin Sistema de enseanza a curanderos del maestro Marco Mosquera
Com. Ana Mara Prez Villarreal con el apoyo de Cinthia Mosquera Vera y Vicente Mosquera Huatay.
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Contenido 1. Introduccin, motivacin, metodologa. 2. Conceptos clave del sistema de enseanza. 3. Sistema mdico con sanpedro utilizado por Marco Mosquera. 1. Procedimiento utilizado para la enseanza. 2. Modelo de trabajo aplicado en la enseanza de curanderos. 4. Aportes y dificultades de la experiencia. 5. Conclusiones y recomendaciones.
1. Introduccin El presente estudio nace en el seno del Centro de Investigacin y Aplicacin de Medicina Alternativa y Tradicional Luz del Cumbe, creado por un grupo de personas lideradas por el maestro Marco Mosquera en Cajamarca con la principal finalidad de revalorar las prcticas curativas ancestrales y promover la investigacin y estudio multidisciplinario de estas medicinas. El presente documento de sistematizacin sobre el modelo de enseanza que aplica este curandero con el cactus sanpedro nos coloca en el ejercicio mismo de esta medicina, el sistema mdico que aplica y sus metodologas de enseanza que en muchos puntos coinciden con la prctica de otros sistemas de salud pero que en otros aportan elementos muy particulares. El trabajo toma como base el estudio y la experimentacin que durante tres aos se ha llevado a cabo para conocer la tcnica del maestro, complementado con el trabajo en equipo de tres meses aplicando la metodologa diseada para la sistematizacin. El documento nos da a conocer algunos de los conceptos clave que estn en el origen de esta medicina, presenta el sistema mdico en el que est inmersa la praxis del
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301 301 curandero, nos describe el procedimiento utilizado en el aprendizaje, y desarrolla el modelo de trabajo aplicado en la enseanza del sistema de curacin con el sanpedro. Al tratarse de un sistema de salud de la medicina tradicional peruana esperamos que este documento sea provechoso para los investigadores y profesionales de las ciencias de la salud al ofrecernos, desde uno de los cultores de la medicina tradicional, elementos estructurados de anlisis favorables a un dilogo intercultural en el campo de la salud. En este dilogo la medicina tradicional en toda su riqueza aporta invalorables insumos para el conocimiento de procedimientos teraputicos, conocimiento de las propiedades y uso de miles de plantas, conceptos sobre la salud que abarcan el cuerpo, la mente, las emociones, las relaciones sociales y las relaciones con el medioambiente y la presencia del espritu, elementos todos que nos muestran su potencial para la construccin de un modelo de salud inclusivo acorde con las distintas prcticas llevadas a cabo en nuestro pas en pro de que el cuidado de la salud est revestido de una mirada ms humana, ms integral, sin descartar los aportes de nuestra cultura ancestral.
Motivacin He tenido dos motivaciones para hacer este pequeo estudio exploratorio. La primera est relacionada a la constatacin que he tenido en m misma, durante las muchas tomas en las sesiones del maestro Marco, de las inmensas bondades curativas de esta planta como de sus capacidades para explorar diversos niveles de la conciencia de un ser humano, produciendo en todos los casos conocimiento y, a travs de ste, curacin. La otra motivacin se ha dado al saber que en la tradicin del sanpedro existen con casi todos los curanderos los alzadores o aprendices que acompaan y ayudan al maestro mientras van aprendiendo, muchos de ellos pacientes que gracias a ser curados quieren aprender para ayudar a otras personas, permitindome esto observar que la toma de esta planta y la curacin que da genera en los seres humanos que se le acercan la necesidad de ser mejores personas.
Metodologa Se trata de una investigacin participativa llevada a cabo con el maestro Mosquera, su ayudante principal y su hija psicloga de profesin donde he utilizado la observacin participante durante las casi 72 sesiones a lo largo de tres aos a las que he asistido previas al estudio fundamentalmente en Cajamarca y algunas en Lima y Trujillo. En todas las sesiones he bebido el sanpedro bajo la conduccin y gua realizada por el maestro, sesiones que me han permitido conocer los efectos curativos de esta planta y, para efectos de la investigacin, han ido revelando un orden de elementos y de relaciones entre ellos que me han permitido conocer qu preguntar al maestro e ir ordenando la informacin obtenida sobre este conocimiento de carcter vivencial con una mirada desde la voz del propio maestro y su ciencia curativa. He realizado luego durante un mes seguido una larga entrevista en profundidad y abierta al maestro en base a un diseo previo. Luego, en coordinacin con el equipo de trabajo (Cinthia Mosquera Vera y Vicente Mosquera Huatay), hemos realizado
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302 302 entrevistas estructuradas a alzadores-pacientes y a dos mdicos que han desarrollado trabajos con el maestro Mosquera con la finalidad de obtener otros elementos de anlisis del sistema como de sus resultados. El contenido de las entrevistas ha seguido un ndice previamente diseado que nos permita levantar informacin, tanto del sistema curativo con el sanpedro como la relacionada al sistema de enseanza y las metodologas utilizadas, teniendo en cuenta que ste es el centro de nuestra investigacin para conocer de qu manera se puede lograr ensear los procedimientos como pueden ser la preparacin del sanpedro o el conocimiento de las artes o los tarjos o los elementos tangibles, como aquellos otros elementos intangibles que requieren otro tratamiento de enseanza como es el dilogo con la naturaleza y el espritu de las plantas. Con todo el material obtenido se ha organizado y ordenado la informacin; se ha desarrollado en primera instancia en qu consiste el Sistema Mdico Tradicional que aplica el maestro para luego poder conocer cmo es posible ensearlo desarrollando asimismo el modelo en el que se basa el procedimiento de enseanza. En coordinacin con el ayudante principal se ha llevado a cabo un ndice de palabras usadas por el maestro para referirse a distintos elementos de la sesin, a procedimientos usados, etc., palabras que no son muy comunes y que era necesario explicar para un mejor entendimiento de este sistema curativo.
2. Conceptos clave del sistema de enseanza Este captulo pretende aportar algunos de los conceptos que se manejan en la praxis de esta medicina que son indispensables de comprender, procesar y asimilar para el ejercicio de la misma.
La historia. Las prcticas con sanpedro vienen de nuestra tradicin andina y los restos ms antiguos que se encuentran estn en culturas como Caral (entre 3000 a 2500 a.c.), donde se han hallado rollos de sanpedro secos junto a los altares ceremoniales (informacin personal de arquelogo) Las Aldas (2000 a 1500 a.c.) donde se han encontrado restos secos del cactus (Fung Pineda, 1969); a Chavn de Huntar (1200 a.c.) representaciones dan cuenta del tipo de ceremonias que se llevaban a cabo en este recinto en cuya portada se pueden ver dos sacerdotes llevando en su mano este cactus y cuyas cabezas clavas se presume representan distintos estados por los que pasaba la psiquis durante los ceremoniales con sanpedro; Cultura Lambayeque (900 a 1100 d.c.) en cuya cermica se ha encontrado el rostro de una mujer en el acto de masticar un cactus de cuatro costillas. Es decir casi 5000 aos de uso de esta medicina. Todo ello nos da a conocer la larga historia que esta prctica tiene en nuestra cultura mediante la cual nuestros antepasados no solo se curaron sino que, usando los estados de percepcin, pudieron conectarse con el cosmos, con el espritu de la naturaleza y con el conocerse a s mismos.
La naturaleza. El Per, debido a razones geogrficas y climticas, cuenta en su territorio con 84 de los casi 117 sistemas de vida que hay en el planeta, 28 de los 32 climas del mundo, recursos hdricos en ros, lagos y lagunas que lo colocan en el 2do
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303 303 lugar de cantidad de m3 de agua por habitante, tres de las regiones ms importantes del mundo por su diversidad gentica, mar peruano, andes y amazona. En cuanto a la diversidad, es uno de los 17 pases que albergan el 80% de especies del planeta con 462 de mamferos y 42 endmicos del Per, con 1816 de aves y 109 endmicas del pas, 25 mil de flora que constituyen el 10% del total mundial, entre muchas riquezas ms. Esta gran riqueza sin duda ha determinado que el principal referente de nuestra cultura sea ella. Y es tambin la naturaleza a travs del cactus y sus energas colocadas en la mesa los elementos principales de este proceso curativo. Desde que el hombre ha existido en la tierra siempre estuvo relacionado con el medio que lo rodeaba, especialmente con las plantas. Ellas le han sido su alfombra, su techo, su alimento y medicina, por lo tanto saber emplearlas y disfrutar de ellas da a notar la sabidura de una cultura. El curandero por un lado se nutre y renueva sus energas en la naturaleza y por el otro representa en la mesa todas las energas de las entidades protectoras que lo asisten en una doble funcin que es indispensable para la curacin del paciente y para que l pueda ser el transmisor de esta energa hacia el proceso curativo.
La cultura. Tiene su origen en nuestra cosmovisin andino-amaznica basada en la observacin y conocimiento de la naturaleza y en considerarla a ella y todos los seres que la conforman como seres vivos exactamente iguales al ser humano y que, gracias a ello, comparten el mismo espritu, el mismo origen. Esta visin que atraviesa toda nuestra cultura ha sido el principio fundamental que ha permitido la construccin de artes, ciencias, monumentos, modos de vida, sistemas de organizacin y el que nos ha proporcionado el sentido de vida. Producto de nuestra cultura es la tcnica curativa con sanpedro que se lleva a cabo en un ritual ceremonial el cual tiene como sentido principal producir curacin con la misma energa de vida de la naturaleza.
Magia ceremonial. Un ritual de sanpedro es una ceremonia mgica ubicada en nuestra tradicin cultural andina que utiliza las fuerzas de la naturaleza y el Universo, y est estructurada para usar en forma ritualizada una correspondencia entre los elementos rituales ubicados en la mesa y los elementos naturales ubicados en la geografa de nuestro pas o nuestro planeta. Todo ello a travs de un maestro o sacerdote capaz, gracias a su preparacin, de realizar el vnculo entre estos elementos naturales y las personas participantes del ritual, produciendo acciones sobre ellas. En este tipo de magia existe una formalidad o forma de actuacin. Todo lo que ocurre en la ceremonia est perfectamente ordenado, delimitado y explicitado; no hay lugar para la confusin o la improvisacin. Este ordenamiento ritual tiene la finalidad de producir orden y equilibrio en la persona logrando con esto la exaltacin de la conciencia y, con el tiempo y la prctica, el xtasis espiritual. El objeto de toda magia es la unin de la persona con lo divino y el maestro es solo un vehculo a travs del cual Dios o lo divino se manifiesta.
Curandero de sanpedro. Es una persona reconocida en su propia comunidad y que realiza ceremonias de curacin en base a esta planta, que ha llevado un perodo de
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304 304 aprendizaje, que lleva una vida ordenada y con las disciplinas que exige la prctica de esta medicina, que tiene un proceso continuo de aprendizaje con las plantas, que tiene unos principios y una tica para el ejercicio de su trabajo y para la atencin de sus pacientes. Adems que en su sistema maneja una visin de curacin integral que involucra cuerpo, mente, espritu y relaciones naturales y sociales; que maneja relaciones armnicas con su comunidad; que est en contacto con la naturaleza y sus espritus protectores.
Salud-enfermedad. Si hablamos de salud hablamos de un organismo funcional, y si hablamos de enfermedad es un desequilibrio o una ruptura de la salud, el mismo que travs de las plantas y de la ceremonia del sanpedro se equilibra.En la concepcin andina la enfermedad es parte de las relaciones del hombre con las divinidades, con la naturaleza, con su comportamiento en sociedad. Segn este maestro, cuando hay actitudes negativas o cualquier desarmona de una persona con la comunidad humana, con la comunidad natural o con la comunidad de nuestros seres protectores se rompe el equilibrio y se pone en riesgo el bienestar general y entonces se produce la enfermedad y debe ser rearmonizado por medio de rituales especficos. Los seres humanos soportan un peso de dolor y ansiedad que se traduce en las ms diversas y raras enfermedades. Es aqu donde el curanderismo ayuda a equilibrar las energas, a limpiar el aura, a purificar lo espiritual y lo material.Segn esta forma de curacin, los medicamentos actan en el paciente, no solo por sus propiedades intrnsecas, sino por las que le confiere el sacerdote andino dentro del ritual curativo donde invoca el espritu de las plantas para actuar dentro del paciente, produciendo curacin.
Medicina tradicional. Si bien este concepto ha ido evolucionando a travs del tiempo y en cada lugar donde hoy existe se debe adaptar a la realidad de las distintas prcticas. Inclusive hoy se habla de sistemas tradicionales de salud, en referencia a la riqueza y variedad de estas prcticas. Para efectos de este estudio de sistematizacin tomamos la definicin propuesta por OPS en 1995: Cada cultura, dentro de su proceso de desarrollo histrico, ha identificado formas de responder a los problemas fundamentalesEn cuanto al problema especfico de la enfermedad podemos decir que se han creado categoras, modelos, ideas, prcticas, etc. muy propios que dependen de la cosmovisin, la historia social y econmica y el mbito geogrfico naturaleza en el que se asienta cada cultura. Por ello, stas respuestas no necesariamente son idnticas ni vlidas para todas las culturas.
3. Sistema mdico con sanpedro utilizado por Marco Mosquera El sistema mdico tradicional utilizado por Mosquera con el cactus sanpedro se sustenta en tres ejes. I. Los conceptos del sistema de salud basados en la cosmovisin andino- amaznica. II. La formacin del curandero. III. Los procedimientos de diagnstico y teraputicos.
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305 305 I. Los conceptos del sistema de salud basados en la cosmovisin andino- amaznica. En el rea de los conceptos nos vamos a referir al sustrato ideolgico del sistema de salud basado en la cosmovisin; a la comprensin de la causa de la enfermedad segn este mtodo de curacin; y a las prcticas en relacin a la naturaleza que debe llevar a cabo todo curandero y que constituyen el centro neurlgico de su sistema de salud. El sustrato ideolgico del sistema mdico de sanpedro usado por Mosquera est enraizado en conceptos de la cosmovisin andino-amaznica. Estos pueblos consideran a la naturaleza como un ser vivo en igualdad de condiciones con nosotros los seres humanos ya que tenemos el mismo espritu y el mismo origen de la vida. Esto se expresa en el comentario del maestro cuando dice: el alumno es una persona con mucha fe y debe tener una fortaleza espiritual para viajar a distintos lugares de la madre naturaleza.donde se carga de energas para poder regresar a su sitioestas energas prcticamente nos van a baar, nos van a purificar, nos van a lavar, no solamente lo que es el cuerpo o materia sino tambin lo principal que es lo astral, que es el espritu. Esta energa concentrada, no solamente en el cuerpo sino en el espritu, cuando vamos a la ceremonia la usamos a travs de los tarjos y de all hacia nuestros pacientes. Como se desprende de esto el aprendiz toma conocimiento de dos funciones en relacin a la naturaleza, por un lado se comunica con ella y por otro se carga de energas que lo potencian y que luego a travs del canto curativo en la ceremonia las traslada a sus pacientes; se realiza un intercambio de energas entre seres vivos: la naturaleza, los curanderos y los pacientes. Otro elemento de cosmovisin es la reciprocidad entendida como un flujo o intercambio de energas donde damos y recibimos. Mediante este principio se siente que nos necesitamos los unos a los otros para sobrevivir. Mediante la reciprocidad se equilibran las relaciones entre los seres naturales y las personas. Por eso es que nos ofrecemos siguiendo las dietas que nos demandan un cierto sacrificio y hacemos tambin ofrendas a la naturaleza por el bienestar en salud recibido. Mosquera, cuando habla del concepto de salud y enfermedad, nos dice: El ser humano de acuerdo a su comportamiento puede realmente vivir bien o vivir mal. Si el hombre trasgrede leyes naturalescomo mentir, engaar, como hacer cosas negativas, acciones en contra de su salud mental, es muy posible que encuentre realmente dificultades en su vida, como problemas, tristezas en alusin a este principio de reciprocidad entre el ser humano y su entorno entendido de una manera muy amplia.Estos dos elementos de cosmovisin constituyen un eje conceptual fundamental en la prctica ceremonial de toma de plantas como nos la ofrece Mosquera. El sistema mdico de curacin con sanpedro aplicado por Marco Mosquera ha desarrollado asimismo una comprensin de la causa de las enfermedades propia, en donde la salud se da y mantiene gracias a relaciones de armona, como l menciona: Cuando hay actitudes negativas o cualquier desarmona de una persona con la comunidad humana, con la comunidad natural o con la comunidad de nuestros seres protectores se rompe el equilibrio y se pone en riesgo el bienestar general y entonces se produce la enfermedad y debe ser rearmonizado por medio de
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306 306 rituales especficos. En ese sentido l menciona un sistema de clasificacin de las enfermedades que pueden ser tratadas con la medicina de plantas que practica y que son, segn dice: de orden fsico como el ojo, la rabia, la punzada; de origen mgico como el dao, la brujera, la hechicera, los brebajes; de origen geogrfico los vientos, los remolinos, la agarrada del cerro, el encanto de la laguna; de origen psicolgico la pena, el chucaque, la mala suerte, la saladera, el espanto o susto, la locura, las adicciones como el alcoholismo, las drogas Los procedimientos comunes que usa son la limpia, el rezo, la succin del cuerpo, la hidroterapia, los masajes, la geoterapia y el uso de plantas mgicas algunas de las cuales son heredadas de las prcticas mdicas de nuestros antepasados precolombinos y se fundamentan en el pensamiento mgico religioso del Per. Como se desprende, adems del principio de armona hay tambin una clasificacin de la causa por la que se producen las enfermedades expresada bajo una clasificacin cultural propia de acuerdo al concepto de salud-enfermedad que este tipo de medicina practica en donde la procedencia de un mal va ms all del orden fsico, relacionando al medioambiente y a nuestras relaciones como factores que pueden producir desequilibrios fsicos, mentales y emocionales causantes de enfermedad. En cuanto a la procedencia de la enfermedad se refiere a que hay dos formas por las que se producen: por dao o las que son enviadas por Dios. Cuando son por dao se deben a la mala intencin de algn enemigo del paciente quien, generalmente por envidia, contrata los servicios de un malero (curandero dedicado a hacer dao a la gente a cambio de dinero) para hacerle un maleficio que le provoque alguna maldad o desgracia. Este tipo de enfermedades no son nicamente dolencias orgnicas sino que tambin afectan otras reas de la vida del paciente como la prdida del trabajo, el fracaso en los negocios, la mala suerte con sus amigos, etc. Existen varias clases de dao: a) Dao hecho por la boca. En este caso el paciente recibe un brebaje preparado por el malero y que se le administra en alguna comida o bebida. Este tipo de dao es el ms temido pues ocasiona las enfermedades ms graves o las peores desgracias pudiendo incluso provocar la muerte. b) Dao hecho por el aire. Se provoca la enfermedad o desgracia mediante un soplo o fluido malfico que es lanzado por el malero contra su vctima a travs del aire, cualquiera sea la distancia. Este tipo de dao es menos severo que el dado por la boca. Las enfermedades que son enviadas por Dios tienen su origen en un orden natural, es decir, su causa no se debe a ningn poder mgico y pueden ser tratadas por un mdico en un hospital o por el curandero. Toda esta conceptualizacin de la naturaleza y de los orgenes de la enfermedad remite al curandero a una serie de prcticas rituales que debe llevar a cabo en la naturaleza y que constituyen el punto clave de su sistema de salud. Del mismo modo nos remiten a elementos poco considerados en la causalidad de una enfermedad que trasciende distancias, como el caso de las enfermedades transmitidas por el aire o la intencionalidad mental en las relaciones humanas, conceptos que hacen notar la integralidad con que comprende esta medicina al ser humano.
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307 307 Sus prcticas en relacin con la naturaleza se dan: mediante estadas en distintos lugares naturales para tener contacto espiritual y fsico con las entidades y con la energa de estos lugares; en el recojo de plantas, especialmente en las Huaringas, para la preparacin de los distintos remedios y seguros; y a travs de las ceremonias de iniciacin de sus alumnos en algn lugar natural que le indica la misma planta. l considera que lo fundamental en este sistema curativo es amor a la naturaleza, ser humilde ante una planta, ante una hojita, porque esa es la llave donde nosotros vamos a encontrar muchas grandezas y las bondades de la naturaleza. Adems, segn palabras de este maestro, la naturaleza aporta otros elementos que l ha podido ir viendo a travs de su propia prctica y de la de sus discpulos, por lo que considera que hacer una dieta en la naturaleza ayuda a fortalecerse ms espiritualmente y ayuda a abandonar y despejarse de los karmas que se tiene dietar en la naturaleza aclara el pensamiento como que da fuerzas para continuar Esta valoracin de la naturaleza como ser vivo y sus relaciones e influencia con los seres humanos como seres vivos es otra caracterstica muy importante que resalta la prctica mdica con sanpedro. Este cuerpo de conceptos son los que respaldan el ejercicio de esta tcnica curativa y es lo que se transmite a los distintos aspirantes a curandero que llegan a donde dicho maestro.
II. La formacin del curandero Ser curandero en este sistema mdico exige ciertas cualidades y dedicacin que se deben poseer o buscar. Adems el ejercicio como curandero conlleva una disciplina en las distintas etapas de la relacin con la naturaleza y los pacientes que es necesario seguir para obtener buenos resultados, por lo que la formacin de un curandero es fundamental en el ejercicio de esta medicina. Un curandero como Marco se inicia en su arte gracias a su vocacin y por su tradicin familiar. Sin embargo hay otros curanderos que se inician debido a alguna enfermedad por la que estn pasando que los lleva a asistir donde un curandero y, al encontrar alivio, entran a investigar y a desarrollarse como curanderos. Son estas tres formas (vocacin, tradicin familiar o enfermedad) por las que generalmente se entra a aprender esta tcnica curativa. La formacin requiere el aprendizaje con otros curanderos a cuyas mesas se entra como alzador y son los que transmiten, a travs de la experimentacin en las sesiones, los principios bsicos del ejercicio de esta medicina. Luego viene el aprendizaje interno con el sanpedro, con las plantas y con todos los elementos que contiene esta tcnica de curacin. Una parte importante de la enseanza se da a travs de visiones y sueos que primero son para su propia curacin pero que luego tienen que ver con los principios curativos de plantas y la naturaleza donde paso a paso va desarrollando una comunicacin con ellos hasta lograr estar listo para curar por s mismo. La relacin fsica y energtica que demanda un sistema de curacin como el de sanpedro hace necesaria una disciplina para su ejercicio. Los cuidados fsicos tienen que ver en la necesidad de mantener el cuerpo en ptimas condiciones: la dieta alimenticia, el sistema de eliminacin corporal y el ejercicio fsico, mientras que los energticos tienen que ver con la renovacin de energas relacionadas a los buenos y malos fluidos que captan dentro del ejercicio de su prctica: el control de la mente,
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308 308 de las emociones y la prctica espiritual, por lo que concentracin, meditacin y ayunos forman parte de la disciplina a la que debe estar sometido un aspirante de curandero. Nos dice Marco: Tengo que cuidarme y para esto voy a la natacin, corro cada quince das diez kilmetros y hago algunos ejercicios de gimnasia. Tambin mi limpieza del sistema digestivo cada treinta das y los lavados de sangre para purificarme con las vaporizaciones porque, como recibimos energa negativa, de esta forma nos depuramos. Adems de alimentacin casi completamente vegetariana, nada de carnes rojas, no grasas de animales, sin condimentos, sin ajo ni cebolla, no aj, no limn despus de la toma como tampoco relaciones sexuales antes y despus de las tomas como en momentos particulares de ayuno o preparacin de las plantas. Dentro de la tcnica del sanpedro es muy bueno que el curandero pueda visitar mucho los cerros, salir de las ciudades, trabajar en las lagunas, los ros, las cascadas o chorreras, trabajar en el mar, en las playas o en las huacas donde han existido los gentiles porque carga la energa de su cuerpo. El maestro dice que mientras t ms visitas estos lugares es como si tuvieras ms amigos que cuando t los necesites van a venir a ayudarte. Esta fortaleza fsica, energtica y espiritual es lo que le dar al curandero el valor para resistir las largas sesiones de curacin y el trabajo energtico y espiritual que se realiza con los pacientes. Del mismo modo se tiene una prctica para relacionarse con los diferentes elementos naturales y culturales que intervienen en la sesin, sean estos la pcima de sanpedro, las plantas medicinales, los artes de la mesa, el tabaco que el maestro indica. Por ejemplo, en el caso de la preparacin de sanpedro, antes de cocinarlo se le hace una oracin y la persona que lo cocina hace dieta el da que lo prepara y al da siguiente y no puede tener relaciones sexuales la noche anterior. Para la cosecha el maestro indica que: uno tiene siempre que ayunar, y antes de cortar el sanpedro hay que pedir permiso a la naturaleza hay que hacerle una oracin mstica y luego hablarle, conversarle al elemental que va a servir para tales cosas como si fuera una persona. III. Los procedimientos de diagnstico y teraputicos El sistema mdico con toma de sanpedro que aplica el curandero tiene una tcnica de diagnstico, procedimientos teraputicos y una lingstica propia.La tcnica de diagnstico que usa este maestro curandero se inicia con un examen fsico a travs del iris de los ojos, pabellones de los odos, la boca, la garganta y el pulso para detectar qu enfermedad tiene y cmo se le puede tratar al paciente. Este diagnstico se complementa con el que realiza en la mesa durante la toma de sanpedro. All durante aproximadamente media hora el maestro hace un rastreo que le da un diagnstico ms profundo para saber de qu tipo de enfermedad se trata. Una vez hecho el diagnstico se debe tener en cuenta la enfermedad del paciente para saber con qu terapia se le va a ayudar y cmo se debe empezar, si entrando a una ceremonia o hacindole una limpieza antes de la ceremonia. El tratamiento procede a purificar los rganos y el cuerpo del paciente. Por lo general, y dependiendo de la enfermedad, se recomienda la asistencia a tres sesiones de toma de plantas; el tratamiento con vegetales puede durar cinco, siete o quince das.
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309 309 El sanpedro es una planta maestra, no es una droga. El sanpedro, dirigido por un curandero, acta como una purga porque limpia. En toda la ceremonia el curandero trata de limpiar el sistema digestivo para que entren las yerbas curativas que dar al paciente en la maana al finalizar la sesin. En la relacin curandero-paciente es fundamental el grado de confianza que se establezca ya que segn Marco: es importante la decisin del maestro para iniciar la curacin y el compromiso del paciente de someterse al tratamiento porque de eso depende en gran medida el xito de la curacin. Lo importante es la disposicin del paciente cuando acepta el tratamiento, principalmente cuando acepta a las plantas. En este mtodo el curandero piensa que quien cura es Dios a travs de las plantas y el curandero nada ms es un instrumento. l piensa que Lo que se necesita es la fe, esta fe entra realmente por los ojos y a travs de las neuronas y clulas cerebrales al cuerpo del paciente. Lo fortalece y prepara para botar la enfermedad y tambin para que sea fuerte en la ceremonia y expulse todo lo que es enfermedad. El paciente para ingresar a una ceremonia de toma de sanpedro tiene que estar preparado en su alimentacin, no debe comer ajo, condimento, cebolla, aj y limn, no debe tener clera, no puede tener relaciones sexuales. Las plantas son muy rigurosas. Su alimentacin antes y despus de la ceremonia, y cuando est en tratamiento con los vegetales, consiste en frutas menos naranja y limn, porque el cido ctrico corta las hierbas, ni bebidas gaseosas. Puede comer el pan de agua, el caldo de gallina de corral, cualquier yerba aromtica como el toronjil, la manzanilla, la yerbaluisa, los caldos de verduras, de papas, de arroz, de fideo, nada de grasas de animales; pueden comer arroz graneado solamente aderezado con aceite vegetal, tambin guiso de gallina de corral solamente utilizando zanahoria y tomate; nada de condimentos. Aceptacin de la tcnica de curacin y compromiso en el restablecimiento de salud son dos particularidades del tipo de medicina en la relacin con sus pacientes aplicado por el maestro Marco con el cactus sanpedro. Los procedimientos teraputicos de una toma de sanpedro se inician en una sesin curativa con una duracin de aproximadamente ocho a nueve horas que el maestro lleva a cabo los martes y viernes de cada semana. La sesin sigue la ruta que a continuacin se detalla: Primero se pide permiso y se fragancia la bebida de sanpedro, se fragancia el banco curandero, ganadero y yerbatero. Luego el maestro jala o llama (trae a la mesa de curacin) los elementales (espritus) de las plantas, de las hierbas, de las lagunas, de las chorreras, de los apus. Enseguida el maestro entra en una preparacin entre l y sus artes antes de llamar a los pacientes uno a uno para tomar la planta. Viene luego la toma de la planta a la que previamente se ha invocado y solicitado permiso para ser usada en la curacin. Una vez que los pacientes han tomado el sanpedro se les hace danzar para que camine en todo el organismo y libere las energas de enfermedad del cuerpo. El maestro inicia los cantos o tarjos.
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310 310 Terminada la danza los pacientes se sientan y el maestro los llama uno a uno para ver el origen de su enfermedad y hacer el rastreo en la mesa y ver qu tipo de arte se va a utilizar en la limpia de su cuerpo. Enseguida viene la purificacin fsica a travs de la limpia con alguna de las artes de la mesa que el sanpedro le ha indicado al maestro y que la realiza uno de los alzadores (aprendices) que asisten a la sesin. En el siguiente paso el maestro tarja y compacta el tabaco remojado con esencias y perfumes que luego es dado en gotas a cada paciente para ser inhalado por la nariz y cuya funcin es llevar toda enfermedad al estmago para expulsarla del cuerpo. Una vez purificado el cuerpo y el espritu del paciente viene el florecimiento que se hace con la energa dela aurora, en donde el paciente, sintindose sano, danza y es fraganciado con perfumes con la finalidad de avivar la energa y olvidar los problemas. Aqu se tarjan los seguros con hierbas de las Huaringas que son usados como talismanes para proteger al paciente. Finalmente llega la enyerbada de acuerdo a la enfermedad del paciente. Las hierbas que se utilizan de la sierra y de la selva se les hace hervir y se les dan al paciente en este momento.
Elementos teraputicos Las plantas Se ingieren durante y despus de la sesin en la toma del sanpedro en la enyerbada, de acuerdo al mal de cada paciente y en el tratamiento que le da el maestro post sesin, y en donde lo principal, segn este maestro, es saber invocar al elemental de la planta para indicarle el tipo de curacin que requiere el paciente. El alumno aprende de ellas caminando con el maestro en distintos lugares naturales, tanto para qu sirven como los distintos tipos de plantas curativas que hay.
Los tarjos o cuentas Tarjar es invocar con la palabra algo para que eso se transporte al paciente. A travs de la palabra t ordenas, mandas, predispones, pides. El tarjo armoniza la energa que vamos a recibir y vamos a compartir con los pacientes. A travs de ellos entramos en un nivel vibratorio elevado (divino segn el maestro curandero) y podemos dirigir a qu rganos curar y cmo equilibrar las energas del paciente. El tarjo es como si fuera un idioma dirigido a las plantas dentro del mundo mstico. Los tarjos, cuentas o invocaciones son las llaves maestras que abren el camino para hacer el contacto con los elementales, son como nmeros claves. T puedes jugar con miles de nmeros, pero si no sabes la clave no entras t a ese mundo para jalar el sanpedro para que te escuche y te ayude a curar, a abrir tus facultades y a despertar el tercer ojo para poder mirar.
La danza La danza es importante en la ceremonia. Se hace cuando ya se ha tomado el sanpedro. Es importante porque a travs de ella la planta va a circular en nuestro cuerpo y se va a concentrar mucho mejor. La danza tiene la particularidad de que cuando t giras al contrario de las manecillas del reloj es para dominar toda energa negativa, toda enfermedad; para alejarla, apartarla. Entonces en ese momento, si te
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311 311 sientes un poco dbil, te da fuerza, valor, energa, y cuando ya se da uno la vuelta por la derecha es en bien de uno, como en son de paz, de armona, de florecimiento, de suerte. Hay tres partes de la ceremonia donde se danza: cuando el paciente toma el sanpedro, luego para levantar el tabaco y para el florecimiento.
Las chunganas La chungana o instrumento sonoro es un elemento principal en los rituales mgico- religiosos con sanpedro. Representa la magia de toda la ceremonia: la vibracin, el comps, el ritmo. Sin la chungana no se podra hacer esta prctica. Casi en toda la ceremonia se usan las chunganas. Tiene un sonido acompasado. La chungana tiene tres compases: uno para los tarjos, uno para el florecimiento y otro para la enyerbada. El alumno tiene que seguir estos tres compases pero, a travs del tiempo, de repente puede agregar algo ms, pero siempre estos tres compases tienen que estar presentes en toda ceremonia. l sigue al maestro y as aprende, o con su intuicin saca sus propios compases.
Levantar el tabaco El tabaco es el gran complemento del sanpedro; dentro de las ceremonias mgico religiosas juega un papel importante: ayuda a sacar toda la energa negativa del cuerpo del paciente y tambin restablece la energa de salud. El tabaco tiene una energa fuerte. Se hace una maceracin de hojas de tabaco seco envueltas con miel, con perfumes finos, con floridas, con agua de cananga y con un poco de aguardiente. Esta maceracin hay que levantarla (aspirarla) por las fosas nasales, primero por la izquierda, para sacarse los males, los daos, sufrimientos, aburrimientos, desvelos, y por la derecha es levantar en nombre de lo positivo, de la salud, de la suerte del paciente, del alumno o del maestro. Generalmente levantamos 120 gotas en total, pero los aprendices empiezan con tres, cinco o siete gotitas en varias sesiones; luego ya le vamos aumentando a 15, 30, 50, 70 hasta que levantan lo que nosotros levantamos. Durante la ceremonia los alzadores, de acuerdo a las indicaciones del maestro, levantan el tabaco para su salud y tambin por las personas que han asistido para curarse ayudando de este modo a sacar la enfermedad y a restablecer la energa del cuerpo de sus pacientes.
La mesa de curacin Le llamamos mesa o banco curandero al espacio donde estn colocados, en forma ordenada, un conjunto de elementos o artes en contacto con la madre tierra y desde all el maestro lleva a cabo el ritual curativo. Si no hay artes no se puede trabajar porque el poder para curar que tiene el curandero es porque est respaldado por los elementales del planeta Tierra y esos elementales estn representados en piedritas, en maderos, en caracoles, en huacos, en cristales, todos ellos ubicados bajo un orden establecido por el maestro en la mesa de curacin. Este ordenamiento ritual tiene la finalidad de producir o restablecer el orden y el equilibrio en la persona.
Los artes La mesa est conformada por distintos elementos como varas de madera, piedras, sables, aceros, cristales, imgenes de personas que han tenido un reconocimiento
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312 312 espiritual, objetos antiguos, libros, plantas, caracoles, etc. Cada uno de estos elementos porta una energa especial para trabajar con determinada dolencia o parte del cuerpo y es toda una ciencia el estudio de estas cualidades. Sin embargo, tambin algunos artes especiales son usados para proteger al maestro y proteger el espacio ritual de curacin durante la sesin. Todos ellos se emplean para hacer la limpieza corporal y energtica de los pacientes y forman parte importante de la tcnica curativa con sanpedro.
La enyerbada Es el conjunto de yerbas en coccin que toma el paciente al finalizar la ceremonia de acuerdo a la enfermedad que tiene. Todas estas yerbas complementan una purificacin material, orgnica y espiritual. Entre las plantas usadas estn los hornamos (15 a 20 variedades), los maiques, los cutiqueros, las mishas, entre las de sierra, ms una gran variedad de plantas de la amazona. Existe una gran variedad de plantas que, en el caso del maestro Marcos, superan las 300 con las que el trata a sus pacientes. Este conocimiento basado en la experimentacin personal y en la aplicacin a la curacin de sus pacientes constituye un patrimonio cultural de practicantes de esta tcnica.
El florecimiento El florecimiento es una ceremonia muy especial que se da dentro de la sesin y con la energa del amanecer donde el paciente, sintindose sano, coge un sable y un pauelo blanco y empieza a danzar al comps de los cantos y maracas y con la meloda de algn instrumento. Al comps de esta danza es fraganciado con perfumes finos, floridas y talcos especiales. Este ritual siempre se har con el auroflorecer. El curandero puede utilizar el rondn, el violn o la guitarra para el florecimiento. El florecimiento tiene la virtud de avivar toda nuestra energa y olvidar los problemas y la energa negativa. En este momento se compacta o se tarja lo que se llama en el curanderismo los seguros, que son de plantas. La preparacin de los seguros la realiza el maestro en las mismas lagunas de las Huaringas, donde se recogen las plantas. Los seguros son amuletos o talismanes que se usan como proteccin del paciente para preservarlo de los males, daos, enfermedades y darles la suerte en el trabajo, salud y amor.
La purga Es una funcin principal purgativa y de limpieza tanto fsica como energtica de la asociacin sanpedro-tabaco. El sanpedro prepara a la persona, junta las enfermedades en el estmago y el tabaco las saca. Qu pasa si el paciente toma su sanpedro y no levanta el tabaco? Prcticamente las enfermedades se quedan en el cuerpo. Pero si la persona toma su sanpedro y levanta su tabaco entonces es all donde arroja y bota toda clase de enfermedades. Es indispensable el trabajo de los dos. Sin embargo hay otros elementos del ritual curativo que estn enfocados hacia este fin como la vibracin de las chunganas, la limpieza con las varas, el tarjo y la danza.
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La dieta Las dietas con plantas, la dieta alimenticia y el ayuno forman parte de este sistema curativo. Como todas las indicaciones que requiere un paciente para una toma de plantas anteriormente expresado, todo ello constituye una dieta. Las dietas, de acuerdo a la enfermedad del paciente, contribuyen al restablecimiento de la energa y salud y son parte fundamental de este sistema curativo con el que el curandero logra restablecer la salud de sus pacientes.
Ampliacin de la percepcin La bebida de sanpedro, gracias a los elementos qumicos naturales que contiene, nos permite ampliar nuestra percepcin comn a una ms amplia que nos brinda la posibilidad de mirar nuestra salud y nuestra problemtica personal de una forma ms integral y clara que, aunada al proceso de limpieza que hace la planta, nos brinda posibilidades de curacin y estructuracin psicolgica muy importantes. Todos estos elementos teraputicos debidamente ordenados por el maestro en el ceremonial de sanpedro constituyen el ejercicio del sistema mdico tradicional utilizado por Marco Mosquera. Para entender este sistema mdico es necesario tambin estudiar la lingstica propia que forma parte de la riqueza cultural de esta prctica mdica, algunas de cuyas palabras vamos a desarrollar en el presente documento. Hay palabras que tienen dos definiciones: la primera es por su significado y la segunda es por su intencionalidad S = Significado I = Intencionalidad
ACHAQUE. Diferentes dolencias que presenta el cuerpo de las cuales no se puede explicar su origen y siempre se relaciona con una cada fortuita, un susto o la ingestin de alguna comida.
ALZADOR. S. Es la persona que est aprendiendo a curar, que ayuda a singar el tabaco en reemplazo del paciente que, por sufrir alguna enfermedad muy grave, est imposibilitado de hacerlo. I. En cada ceremonia mgico-religiosa siempre se cuenta con tres o siete alzadores, generalmente un nmero impar; ellos estn atentos a recibir y ejecutar cualquier mandato del maestro.
APU. S. Es el espritu o alma del cerro al que se le llama por medio de invocaciones, ruegos, pedidos, mantras o caros para que acte como ente protector tanto del maestro como su banco curandero. Su presencia puede manifestarse como un rayo de luz, soplo o viento. I. Se recurre al apoyo de los apus para que el maestro curandero pueda dar inicio a su mesada (sesin); esto imprescindible si se encuentra trabajando en un encanto (lugar) desconocido para l.
ARTES. S. Son los diferentes objetos que, por su forma tan peculiar y nica, el maestro los denomina artes. Estos se encuentran en la mesa del maestro curandero.
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314 314 Cada uno de ellos cumple una funcin especfica, algunos ayudando a la visin del maestro (bola de cristal) y otros para hacer las limpias y despachos (varas de chonta y huacos). I. Cada arte trabaja de diferente manera: unos sirven como respaldo para levantar el tabaco, otros para llamar a los apus como la chungana, el pututo y los silbatos. El maestro dice que los artes proceden de las huacas y de los lugares sagrados; estos tienen mucha ms energa y son excelentes para realizar limpias. Un curandero siempre debe confeccionar sus artes, preferentemente sus varas, con maderas procedentes de bosques alejados de las ciudades.
BANCOS. S. Denominacin que le da el maestro Marco Mosquera a su mesa de curanderismo la cual, por tener muchsimos utensilios, objetos, elementos a modo de un laboratorio, l lo llama banco curandero. I. El maestro curandero durante la sesin trata que todos los elementos de su banco armonicen para que le den energa, fuerza, valor y visin, por eso es que los menciona a cada uno de ellos.
CANTOS. S. Son las diferentes canciones emitidas por el maestro antes, durante y despus de la sesin de curanderismo. Algunas tienen una meloda alegre, otras son melanclicas. I. Los cantos cumplen una funcin muy importante dentro de la ceremonia. Por medio de ellos el maestro llama a los apus, a los elementales y a los entes de la naturaleza para que acudan a su banco curandero y les ayude a curar a sus pacientes.
CASHPEADAS. S. Es una forma de diagnosticar al paciente. I. Consiste en tirar al azar, en nombre del paciente, un par de conchitas marinas tipo abanico a una pequea alfombra que se encuentra delante de la mesa. Si stas caen paradas (con la boca hacia arriba) quiere decir que el paciente sanar pronto, de lo contrario su mejora demorar.
CHACCHAR. S. Es una forma de utilizacin de la coca y consiste en masticar hojas secas de coca acompaadas de cal lo que, mediante la insalivacin, se forma como el bolo alimenticio. Este lquido se lo ingiere. I. El hombre cajamarquino utiliza mucho la coca; esta cumple una funcin primordial tanto en su quehacer cotidiano quitndole el hambre, la sed y el cansancio as como ritual, ya que por medio de ella l puede presagiar si le va a ir bien en su viaje o si el enfermo sanar, o tambin si al realizar una excavacin encontrar agua con el nico signo de que su coca se vuelva un poco dulce, de lo contrario deja para otra oportunidad su labor.
CHUNGANAS. S. Es un instrumento musical, similar a la sonaja o maraca, que est confeccionada de un fruto de la selva, llamado tutuma, el cual lleva dentro unas semillas pequeitas muy duras del rbol llamado rosario. I. La chungana cumple una funcin muy importante dentro del ritual que realiza el maestro. Con la chungana, y acompaado de sus cantos, llama a los elementales y
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315 315 abre el camino de sanacin del paciente. Los diferentes ritmos que efecta el maestro con este instrumento pueden imitar a la lluvia, al trueno y hacer sentir ciertas vibraciones en el cuerpo humano.
COMPACTAR. S. Compactar significa ponerse de acuerdo, relacionarse directamente con las deidades de la naturaleza, ya sea con cerros, lagunas, grutas, cuevas, ros o lagos para que ellos conozcan, protejan y den su energa positiva. A quienes los invocan. Si se regresa a una laguna despus de mucho tiempo se le har recordar que ya se ha compactado con ella desde hace mucho tiempo. I. Este acto se realiza tambin cuando se dan los seguros (amuletos) a los pacientes. Estos son protectores y se los puede llevar personalmente (seguro personal); otros se quedan en casa para resguardar a la familia y armonizar el ambiente donde se vives.
CUENTAS. S. Son las diferentes palabras debidamente correlacionadas que utiliza el maestro durante el desarrollo del ritual. I. Se usan para llamar a los entes de la naturaleza, invocar a los elementales de las plantas, compactar a los nuevos artes que van a entrar a la mesa para que se puedan hermanar con los que ya estn trabajando en la misma. Las cuentas tienen una estrecha relacin con las diferentes etapas del desarrollo de la sesin. Son un sinnimo de canto y tarjo. CUMBEMAYO. S. Cerro situado al este de la ciudad de Cajamarca, distante a 21 Km. de la misma, considerado el apu mayor del departamento. I. Por su forma tan peculiar y la presencia de sus frailones es elegido para los ritos iniciticos de los futuros maestros curanderos. Muy visitado por los estudiosos del campo de la ufologa quienes afirman haber tenido all avistamientos de ovnis. DANZA. S. Movimientos rtmicos del cuerpo que son acompaados por los cantos y el sonido de la chungana. Puede decirse que es una variacin de un baile ancestral. I. Esta danza ritual tiene un comps muy peculiar; los giros que da el paciente tienen un simbolismo para el acto de curacin. DAO. S. Es una enfermedad ocasionada por la mala intencin de alguna persona, generalmente por envidia, quien contrata los servicios de un malero (curandero que se dedica a hacer daos) que ejerce sobre el paciente un maleficio que le provoca una enfermedad, desgracia o inclusive la muerte.
DESPACHAR. S. Es una accin que consiste en levantar al paciente con tabaco; la accin se realiza por el orificio nasal izquierdo. I. Se hace esto para quitarle todo malestar o enfermedad. Tambin se dice despachar al acto de lanzar soplos a un arte (chonta o piedra) acompaados de agua de Kananga (originalmente un perfume francs del siglo XIX hecho de un extracto de la flor japonesa del mismo nombre, hoy sinnimo de agua perfumada o florida), un grito y un zapateo con el pie izquierdo despus de haberlo limpiado al paciente.
DESTRANCAR. S. Es el acto de quitar todo maleficio que posee un paciente y se lo hace por medio de la singada del tabaco y la limpia de las artes.
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316 316 I. Se realiza con la intencin de quitar al paciente el dolor y la energa negativa que genera su malestar. Una vez limpiado el paciente se dirigir al banco ganadero para destrancarse, y consiste en dar tres patadas y puetes al aire, primero de frente y luego dando la espalda al banco ganadero.
ENCANTO. S. Forma de denominar a los lugares msticos, sagrados, exticos, los cuales se encuentran en zonas escondidas, inhspitas y de muy difcil acceso.
ELEMENTAL. Espritu de la naturaleza que, a travs de las artes, se encuentra en la mesa.
ENYERBADA. Es el conjunto de yerbas en coccin que toma el paciente al finalizar la ceremonia de acuerdo a la enfermedad que tiene. Todas estas yerbas complementan una purificacin material, orgnica y espiritual.
FLORECIMIENTOS. S. Es la parte final del proceso de curacin de un paciente el cual consiste en hacerlo danzar por la derecha (en direccin a las manecillas del reloj). I. En este momento el paciente es fraganciado con perfumes finos, talcos, jazmines y aguas floridas. El curandero vocaliza palabras de coraje que avivan el nimo del paciente. El maestro hace uso de sus mejores cantos.
FRAGANCIAR. S. Es el acto de soplar con una maceracin de plantas, perfumes y lociones a los pacientes por dos motivos: con la intencin de curar a aquellos que presenten enfermedades de susto o de mal espanto y con la finalidad de darles suerte, bienestar, tranquilidad y salud.
HUACAS. S. Son centros ceremoniales construidos por distintas culturas ancestrales del Per. I. En la actualidad, especialmente las en el norte, son utilizadas para realizar trabajos de curanderismo por parte de las personas que siguen esta tradicin. HUARINGAS. S. Conjunto de lagunas ubicadas en la provincia de Huancabamba, departamento de Piura, siendo la laguna del Shimbe la ms reconocida. Huaringas proviene de dos palabras quechuas huari: que significa viento, e ingas que significa Inca, antiguo rey de los quechuas o incas.
INICIACIN. S. Es una ceremonia que hace el maestro al aspirante; es la culminacin de su aprendizaje. Despus de ella ste puede dedicarse a curar solo, como maestro curandero. Se realiza en un lugar apropiado (cerro, laguna o ro) y algunas veces puede ser de carcter oculto. I. En la ceremonia de iniciacin el futuro curandero pide a Dios y a la madre naturaleza que le vaya bien en su nuevo destino y recibe de su maestro una cinta y una chungana. INVOCAR. S. Invocar es cuando se llama a un elemental para que ste venga a dar cuidado, respaldo, levantar el nimo del invocante o dar su energa.
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JALAR. S. Atraer hacia la mesa energa positiva en forma de destellos y vibraciones que emiten los santuarios sagrados como son los apus mayores, lagunas y cerros. I. Se realiza con la intencin de ayudar al maestro a curar a sus pacientes. LEVANTAR. S. Es una forma de ayuda que se tiene con el paciente muy delicado. Se efecta mediante el tabaco y tocando con la perla diferentes partes del cuerpo (desde los pies hasta la cabeza). I. Se realiza con el fin de alejar todo maleficio, invocacin o tranca del paciente. LIMPIAR. S. Consiste en friccionar, rozar y golpear suavemente el cuerpo del paciente. Para ello tiene que estar parado y con los ojos cerrados. I. Para limpiar al paciente se hace uso de diferentes artes que se encuentran en la mesa (o banco curandero): primero se limpia con huacos, luego con chontas, bronces, libros y por ltimo con espadas de acero. MALDAD. S. Hechizo por medio del cual se pretende hacer dao a un ser humano o animal.
MESA. S. Son los elementos, utensilios, artes y objetos que se disponen en un orden particular con el fin de realizar los actos mgicos. I. El poder curativo del maestro se cimenta en la fuerza y energa que tiene su mesa. PAGO. S. Es una manera de expulsar perfumes por la boca. Estos estn acompaados de soplos o silbidos. I. Hay dos tipos de pago: El primero es cuando se llega a un encanto (apu mayor); la primera relacin que se tiene con el mismo es mediante el pago con perfumes finos. Cada cierto tiempo uno va diciendo su nombre. El otro pago se realiza cuando uno ha limpiado con algn arte y ste tiene que ser pagado con el agua de Kananga o agua florida.
PERLA. S. Es una concha marina. Existen de variados colores (rojas, blancas y grises) y sirven para singar, o sea, absorber el tabaco por las fosas nasales.
POTENCIAR. S. Son palabras que sirven para dar nimo y valor al paciente que se encuentra levantando.
PROTECTORES. S. Son nimas de personajes que han tenido una fructfera y benfica vida terrenal. Ejemplo: San Judas Tadeo, San Ignacio de Loyola, Juan Pablo II, etc. Protectores tambin son centros donde emanan energas positivas en beneficio de quien las invoca. I. Se recurre a ellos para empezar a curar y en diferentes etapas del proceso de curacin del paciente. RASTREO. S. Es una forma de diagnosticar mentalmente una enfermedad, prdida de dinero o algn objeto, problemas de un viaje y el pasado, presente y futuro de una persona. El rastreo lo realiza el maestro cuando est en estado de trance. I. El rastreo tambin se lo efecta con el lanzamiento al azar de los cashpes.
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REINAS. S. Son seres inanimados que cuidan a modo de guardianes a los cerros, lagunas, ros, cavernas, etc. Su presencia puede ser captada por una persona bien ensanpedrada o en estado de sueo por efecto del sanpedro. I. Al llegar a un lugar muy extico y desconocido se realiza el saludo respectivo a la reina de ese encanto, aunque no se la conozca en el primer contacto.
RESPALDAR. S. Es un acto de recibir ayuda y proteccin de parte de un alzador o de un arte, inclusive del mismo maestro. I. En la mayora de los casos para respaldarse se hace uso de las dagas, sables, espadas de cero, o tambin de chontas o piedras.
RITUAL. S. Ceremonia en la cual existen reglas establecidas para realizar las prcticas de carcter mgico en donde es imprescindible la mesa del maestro curandero. I. El principal objetivo de realizar el ritual es el tratamiento de alguna enfermedad que tiene el paciente y est marcado por un proceso bien definido de diagnstico, curacin y privacin (en quehaceres y alimentos).
SALADERA. S. Es la creencia popular en la que una persona piensa que todo le va mal o le sale mal en la vida (mala suerte). I. La saladera es un trastorno ms fcil de curar por parte del maestro curandero.
SANPEDRO. S. Es una planta que pertenece a las cactceas y crece en los valles interandinos, en terrenos pedregosos y semiridos. I. Se utiliza desde tiempos inmemoriales por las diferentes culturas que florecieron tanto en la costa y sierra norte del Per. Los antiguos peruanos lo tomaban por su accin alucingena, por lo que lleg a ser considerada una planta maestra y utilizada en todos los rituales de curacin.
SESIN. S. Es la reunin de trabajo para atender a personas que adolecen de alguna enfermedad o tienen inters de saber algo por medio del rastreo. I. La sesin se realiza con la nica finalidad de curar a los pacientes y est dirigida por el maestro curandero.
SHIMBE. S. Laguna de mayor extensin de todas las Huaringas y tiene una longitud mayor de 5 Km. I. Se conoce esta laguna por las propiedades curativas de sus aguas y por lo extico de su paisaje.
SINGAR. S. Es una prctica que consiste en inhalar (absorber) por las fosas nasales, lquidos especialmente preparados a base de tabaco negro y lociones. Su uso es muy difundido en toda la zona norte del Per (costa y sierra). I. La accin de singar se realiza dentro de la ceremonia y despus de que cada paciente ha sido cashpeado. La cantidad de tabaco que se le da a un paciente est de acuerdo a su enfermedad, a su edad y a su constitucin fsica. La absorcin del
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319 319 tabaco siempre se empieza por la fosa izquierda de la nariz y zapateando con la pierna izquierda; en este instante el paciente se est destrancando de todo maleficio y de toda maldad, envidia, codicia o mala suerte. Despus lo hace por la fosa nasal derecha pidiendo salud, bienestar y buenos augurios. Todas estas peticiones las hace mentalmente.
SOBRENATURAL. S. Es un hecho o fenmeno que no tiene explicacin tanto para el maestro curandero como para los pacientes. Durante el desarrollo de la sesin suceden cosas que no se pueden definir cul es su origen ni porqu se presentan como: ruidos, eco, rfagas luminosas, cada de cosas, presencia de objetos luminosos en el cielo, vuelos intempestivos de aves no visibles, etc.
SOMBRAS. S. Cuando se habla de sombras estamos hablando de un trmino dual, lo bueno y lo malo. Si se trata de uno mismo (nuestra alma, nuestra sombra) la florecemos, y si se trata de sombras malas (espritus malignos) las rechazamos. Por eso se dice: Voy levantando por mi sombra por mi espritu En el caso contrario se dice: Voy alejando toda sombra mala, espritu malo
SUERTE. S. Cualidad de calificar el desarrollo personal dentro de las actividades cotidianas la cual juega un papel importante en la relacin social y el medio ambiente. I. Todos los seres humanos, en mayor o menor grado, deseamos tener suerte. Es aceptado popularmente que muchos pacientes han experimentado un cambio radical en sus vidas al recurrir a los servicios de un curandero. En este caso es muy importante. SUSPENDER. S. Es la absorcin de tabaco lquido por las fosas nasales. Es sinnimo de levantar y singar.
TARJOS. S. Tarjar es invocar con la palabra algo para que eso se transporte al paciente. A travs de la palabra se ordena, se manda, se predispone, se pide. El tarjo armoniza la energa que el curandero recibe y que comparte con los pacientes. A travs de ellos dirige a qu rganos curar y cmo equilibrar las energas del paciente. Es un sinnimo de canto y cuenta.
TRAMANDO. S. Es un pensamiento o idea relacionado con el acto de la maldad. Quien lo desea no descansar hasta hacerlo realidad.
TRANCAS. S. Son objetos, tipo adornos, fetiches o muecos, elaborados por el brujo malero para causar enfermedad, dao o locura a la persona que las encuentra, las destapa o las pisa. I. En la sierra norte las trancas constan de hilos de colores, polvos, pequeos carrizos conteniendo tierras raras, aj o pelos de animales.
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320 320 TRANCE. S. Es el estado del inconsciente en el transcurso del cual puede manifestarse una actividad paranormal por parte del maestro curandero. En el estado de trance se pueden suspender nuestros movimientos voluntarios. I. Siempre la ingestin de un buen sanpedro, que est debidamente cocido e invocado, lleva a un estado de trance en el cual se pueden realizar acciones muy difciles que usualmente no se hacen en un estado normal.
TCUME. S. Es un pueblo situado al norte del Per, a 30 Km de la ciudad de Chiclayo, muy visitado por sus pirmides truncadas de adobe y famoso por sus curanderos, cuna del legendario Santos Vera Sandoval. Cada cinco aos se celebra la reunin de curanderos de todo el norte del Per, llamada Kon Tuc.
USHA, USHA, USHA S. Es una expresin comn que el campesino usa para arrear, botar, espantar su rebao o alejar a cualquier animal cuando ste lo molesta por alguna razn. I. Usada en la sesin viene a ser una frmula de encantamiento o sentencia mgica la cual origina determinadas vibraciones en la persona. El maestro la usa para alejar o espantar los malos espritus, las vibraciones negativas que trae el enfermo o que estn en el ambiente para poner alerta a sus artes, para potenciarse y equilibrarse y continuar la ceremonia y, al terminar la sesin con xito, para desear felicidad, bienestar, florecimiento y dar nimo, fuerza y valor.
VISIONES. S. Es la facultad de ver las cosas ausentes o muy lejanas como si estuvieran presentes, lo cual se manifiesta en estado de trance. I. La visin para presagiar, rastrear, diagnosticar, solo la poseen ciertas personas y los maestros curanderos en el estado de trance. VIENTOS. S. Se denomina vientos a los bordes espinosos que tienen los cactus de sanpedro. I. En algunos casos el curandero prepara su sanpedro de acuerdo con la enfermedad que tiene le paciente. Si presenta signos de locura, agresividad o intranquilidad utilizar el sanpedro de cinco, siete o nueve puntas; si fuera una enfermedad de susto, miedos o temores, utilizar el sanpedro de cuatro y seis vientos; si se trata de un florecimiento o parada de suerte utilizar el sanpedro de siete u ocho vientos.
Comentario El significado de todas estas palabras tiene que ver con una definicin propia del lenguaje utilizado por el Maestro Mosquera en sus sesiones de curanderismo. El contexto actual en el que est sumergido este sistema mdico tradicional, que viene de un largo ejercicio desde nuestros antepasados pre-hispnicos, por un lado est centrado en los conocimientos, en su mayora orales, de los mdicos indgenas que aportan un valioso patrimonio sobre la naturaleza, sus propiedades curativas, sus formas de uso, sus contraindicaciones, etc. Cada curandero sabe cmo usar cientos de plantas para el tratamiento de diversos males adems de una forma propia de acceder a estos conocimientos.
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321 321 De otro lado existe tambin un vaco en la transmisin de estos conocimientos debido a las exigencias que requiere su aprendizaje y al escaso reconocimiento que hoy tiene el ser mdico tradicional. Esto resulta poco atractivo a los ojos de los jvenes que no logran ver un balance entre los valiosos conocimientos patrimoniales con los que cuentan sus mayores versus los ingresos que puede generarles una fuente de trabajo poco reconocida. Actualmente los curanderos tradicionales ejercen su oficio con escaso reconocimiento legal y el enlace con el sistema nacional de salud es casi inexistente. Sin embargo existe el Centro de Salud Intercultural (CENSI) entre cuyos objetivos est la integracin de la medicina tradicional, alternativa y complementaria con la medicina acadmica para contribuir a mejorar el nivel de salud de la poblacin. Sin embargo, lejos est an el objetivo de este rgano tcnico en cuanto a ejecutar polticas nacionales que favorezcan la investigacin que permita la valoracin y evidencie los aportes de un sistema de sabidura oral como es el de la medicina tradicional. Por otra parte, los conocimientos sobre la diversidad biolgica que este sistema de curacin maneja son un patrimonio que no se encuentra enlazado con especialistas de investigacin acadmica que permita aprovechar las propiedades de plantas endmicas de diversas regiones, adems de generar un programa de proteccin in- situ y ex-situ de diversas especies medicinales y alimenticias en donde los curanderos tienen un rol protagnico en su conservacin y que esto facilite la investigacin en el mbito acadmico y la relacin con la comunidad en la difusin y uso adecuado de las plantas en los tratamientos de salud. Todo esto nos da cuenta de las inmensas posibilidades de la ciencia mdica indgena como del trabajo pendiente por hacer, especialmente en el enlace hacia el sistema nacional de salud, hacia la bsqueda de una salud con acento intercultural y en la investigacin y extensin de este sistema.
4. Procedimiento utilizado para la enseanza La enseanza de este sistema mdico es impartida por el maestro curandero, el mismo que ha desarrollado una metodologa para su aprendizaje. El aprendiz pasa por un proceso de seleccin; generalmente llega como paciente y, segn dice Marco: al ver la tcnica y al comprobar en su salud sobre su paz, sobre su tranquilidad, ellos (los aprendices) optan por buscar ms conocimiento hasta que declaran que ellos quieren aprender y que quieren ser maestros. Sin embargo, hay otras formas por las que se ingresa a aprender esta disciplina como, por ejemplo, una enfermedad grave que nicamente se puede curar con las plantas o por tradicin familiar, donde se hace aprendizaje con un abuelo o abuela o con los padres.
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Este proceso de seleccin tiene en cuenta las cualidades que debe tener un aspirante. Mosquera nos dice: debe ser una persona que demuestre en todos sus actos humildad, respeto, amor hacia el prjimo y a la naturaleza y ser humilde ante una planta. Para que el maestro pueda aceptar a un alumno, adems de estas cualidades, se le somete al rastreo en la ceremonia: porque podemos engaarnos. Si conversamos nicamente y l nos dice yo quiero aprender pero internamente no sabemos si es cierto entonces nosotros acudimos a un rastreo y vemos si debemos sembrar esa semilla en ese alumno o no. La tcnica de enseanza es a travs de experiencias vivenciales que se dan en tres reas: en la sesin, en la naturaleza y con las plantas. El tipo de conocimientos son operativos sobre la mecnica del ritual y los distintos elementos que componen esta tcnica curativa y tambin son perceptivos a travs de conversaciones con los elementales sobre el sanpedro, las plantas, las visiones y los sueos.
En la sesin Una vez que es aceptado el aspirante o alzador como se le llama ste debe asistir a las ceremonias de los martes y viernes y disponer de un tiempo de aprendizaje con el maestro antes y despus de cada ritual, adems de seguir las instrucciones y Conceptos / Cosmovisin Formacin del curandero Procedimientos de diagnstico y teraputicos Causa de la Enfermedad Relaciones con la naturaleza Disciplina Tcnicas de diagnstico Procedimientos teraputicos Lingstica propia Contexto Sistema Nacional de Salud Sistema Nacional de biodiversidad Comunidad Sistema mdico con sanpedro aplicado por Marco Mosquera Huatay Ana Mara Prez. Elaboracin propia Sistema mdico con sanpedro
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323 323 disciplina durante todos los pasos de este complejo ceremonial. Tambin a travs de la invocacin de los tarjos o cuentas, energa que tiene un poder de curacin. La relacin con los pacientes es muy importante en el aprendizaje; se trabaja con la percepcin para buscar captar las dolencias del paciente y con los diferentes elementos de diagnstico y curativos que se llevan a cabo previamente y en la sesin. El alzador en las distintas sesiones va aprendiendo a limpiar a los pacientes, a levantar el tabaco con ellos, a guiarlos en las diferentes partes del ritual, a destrancarlos, a darles la planta que le indica el maestro, a conocer las propiedades de aquellas que el maestro da de acuerdo a la enfermedad del paciente, a darles la dosis de tabaco que deben singar. As va conociendo el uso de los distintos tipos de artes y cul es el fin curativo que tienen.
En la naturaleza El alzador sale con el maestro a distintos lugares naturales. En el lugar se toman las yerbas, se dieta, se convive con la naturaleza descansando o haciendo meditaciones bajo un rbol, en las piedras, en los cerros, y estos son los elementos que van a cargarlos de energa. El alumno tiene que buscar lugares especiales, alejados de toda bulla, de toda contaminacin; entonces, de acuerdo a esto, dichas energas prcticamente los baan, los purifican, los lavan, no solamente lo que es el cuerpo o la materia, sino tambin lo principal que es lo astral, que es el espritu. Esta energa es usada en la sesin por el maestro a travs de los tarjos y dirigida a sus pacientes. El aprendiz va escuchando Toda esta energa tambin lo va alimentando y de este modo se va preparando y cada vez ms y ms va profundizando su conocimiento, su amor hacia la naturaleza y hacia las terapias.
Con las plantas Marco otorga una alta valoracin a lo que es el dilogo entre el aprendiz y el espritu de las plantas o los distintos elementos naturales que forman parte del banco curandero y menciona que El aprendizaje se centra en conectarse con los elementales, con las divinidades que estn en el banco curandero. Si (el aprendiz) realmente no hay una conexin prcticamente est perdiendo el tiempo; como que no est centrado, no est disciplinado. La forma en que gua el sanpedro, ya sea al curandero o al alumno, es a travs del elemental del sanpedro que tambin va a guiar a travs de las visiones o sueos. Una parte importante a aprender son las dietas referidas a la alimentacin que se deben seguir cuando uno participa del ritual en da previo y el posterior a la toma, como la dieta para cuando uno est haciendo una cura de plantas como las que se realizan con el maestro en la naturaleza para desintoxicacin, fortalecimiento del cuerpo y para buscar claridad en el pensamiento. El aprendizaje dura entre uno y tres aos donde el maestro va observando la evolucin del alumno. Despus de cada ceremonia se van evaluando sus avances, su captacin, qu es lo que ms le ha gustado, su inters en avanzar. El maestro lo comprueba hacindole tarjar el tabaco por ejemplo, y si no sabe la invocacin es porque todava no est listo. Le dice: trjame el sanpedro... trjame un seguro porque son diferentes tipos de tarjos. Limpia con esa piedra porque las piedras solo sirven para limpiar lo que es cabeza, cerebro, corazn y el plexo solar. Si l empieza a
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324 324 limpiar por el brazo o las piernas se ve que an no ha aprendido, pero si ste pasa todas las pruebas realmente el alumno ya est listose le hace la iniciacin. La iniciacin es una bendicin que da el sacerdote andino hacia su alumno, le da algunas claves para que l no sea presa del enemigo como lo son la maldad, el dao o de la envidia. Tambin le da ciertas oraciones para que se preserve de todo mal y pueda obtener el trabajo hacia la humanidad, tener suerte con sus pacientes, con sus curaciones. Se le da tambin su mesa de curanderismo que l ms o menos ha avizorado. En ese da de la iniciacin tiende la mesa para hacer la ceremonia y el maestro observa todo. Para eso debe estar todo premeditado y preparado. A partir de aqu l ya puede hacer sus ceremonias y tratar a sus pacientes.
5. Modelo de enseanza para curacin con sanpedro El modelo de enseanza para curacin con sanpedro desarrollado por el maestro Marco se sustenta en: La existencia de un sistema de medicina tradicional con sanpedro cuya tcnica tiene conceptos basados en la cosmovisin andino amaznica, una lingstica propia, un mtodo de diagnstico y procedimientos teraputicos. En aspirantes que buscan aprender este sistema, los mismos que son sometidos a un proceso de seleccin y llevan a cabo determinadas prcticas de aprendizaje. Un maestro curandero, especialista en este arte-ciencia que es el conocimiento del sistema de medicina tradicional con sanpedro en el que se ha formado y ejercita. Unas tcnicas de enseanza basadas en la experiencia vivencial que se desarrollan en la sesin, con las plantas, con la toma de sanpedro y en la naturaleza. Basado en esto una escuela en este campo debera buscar incorporar la experiencia desarrollada por este maestro tanto para su sistema de enseanza como para el fortalecimiento del uso de esta medicina: El estudio de polticas de salud de medicina tradicional internacionales y nacionales y el sistema de proteccin legal del ejercicio de esta medicina. El desarrollo de un sistema de informacin que posibilite la coleccin de datos en investigacin de plantas, en epidemiologa, y que mantenga historias mdicas y tratamientos aplicados como en tratamientos mixtos con medicina occidental, entre otros. La investigacin a travs de ciencias relacionadas con la medicina tradicional como la Biologa, la Fitoqumica, la Medicina, la Etnofarmacia, la tica, la Estadstica y los aportes que de ellas se puedan desprender.
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6. Aportes y dificultades de la experiencia de ensear a jvenes curanderos y del ejercicio de esta medicina
1. En la enseanza Aportes a. Enlazar a interesados en esta medicina para transmitirles conocimientos de esta prctica de acuerdo al sistema mgico-religioso que ejecuta. b. Metodologa de aceptacin de aprendices desarrollada y llevada a cabo por el maestro. c. Sistema cuyo punto principal de referencia es la naturaleza y el contacto con ella. d. Mtodo de enseanza basado en la experiencia y personalizado de acuerdo al desarrollo de cada alumno. e. Sistema enfocado en el cuerpo y la naturaleza fsica; a partir de all enlaza con la mente, el subconsciente, el espritu y el cosmos. f. Como maestro ha sembrado la semilla de servicio a travs de la curacin con sanpedro con el fin de que los alumnos contribuyan con otros seres humanos y la comunidad. g. Existe la disposicin de los aprendices de dedicarse a curar en este sistema. Consideran se debe hacer con veracidad y sinceridad. Sistema de medicina tradicional con sanpedro Conceptos cosmovisin Procedimientos teraputicos Lingstica propia Tcnicas de diagnstico Maestro Enseanza Aprendiz Proceso de seleccin Prcticas Sanpedro Sesin Naturaleza Tcnica Experiencias vivenciales Sistema de informacin Polticas de Salud Investigacin con ciencias relacionadas Aproximaciones a un modelo de enseanza para curacin con sanpedro Ana Mara Prez. Elaboracin propia
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326 326 h. El alumno ve la posibilidad de especializarse en una parte como menciona en el caso del mtodo de curacin con chupas. i. El alumno encuentra que tiene beneficios en el aprendizaje de este sistema como: salud y estabilidad emocional, apertura de canales de conciencia que le ayudan a ser mejor cada da, adems de notar el misterio que encierra un proceso de curacin como este. j. Tcnica de curacin basada en la herencia cultural peruana y en especies endmicas de nuestro pas, por lo tanto con aportes nicos en este campo.
Dificultades a. Realizacin de viajes de aprendizaje y recarga energtica a sitios alejados pasando sacrificios. b. Los aprendices se dedican a otros oficios para sobrevivir por lo que su tiempo de dedicacin es parcial tanto para aprender como para curar.
2. En el ejercicio Aportes a. Sistema de salud con enfoque integral y prctica estructurada. b. Importantes conocimientos relacionados a las propiedades y uso de numerosas plantas. c. Acceso al diagnstico y tratamiento por medio de visiones, sueos, contacto con el espritu, siendo la invocacin al alma de la planta una parte principal de este sistema. d. Sistema con menor riesgo-causalidad al tratarse de tratamiento con productos naturales. e. Existen en la zona diferentes tcnicas de curacin en medicina tradicional.
Dificultades a. Escaso enlace con el sistema nacional de medicina. b. Inexistentes lazos entre curanderos de una misma regin. c. No existen lazos con sistema nacional de proteccin de especies para un trabajo de reproduccin de especies medicinales usadas en los tratamientos
7. Conclusiones y recomendaciones para fortalecer este sistema mdico as como la prctica del curandero que facilite su integracin al sistema nacional de salud y que lleve a contar con una escuela de curanderos en este sistema de praxis. a. De lo estudiado se observa que la praxis desarrollada por este curandero tiene todos los elementos de cualquier sistema mdico: a) conceptos de salud enfermedad; b) practicantes formados en el sistema y c) tcnicas de diagnstico y teraputicas. b. Es necesario tener en cuenta que este sistema mdico ve la vida como un campo de energa con distintos niveles de vibracin manejados con el sonido, la planta, y distintos elementos. Basados en esto es que se cura. c. Se recomienda la urgencia de iniciar un programa de conservacin y proteccin de plantas medicinales para uso de esta medicina ejecutado a travs de los mismos curanderos.
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327 327 d. Necesidad de entender el concepto de salud-enfermedad a travs de la terminologa cultural que se emplea, donde lo bueno y lo malo existen en forma natural y se equilibran, y los aportes que esto puede significar para otros sistemas mdicos. e. Fortalecer mediante un programa preciso la relacin con profesionales de la salud oficial compartiendo sesiones con alumnos y mdicos docentes de la facultad de medicina. f. Propiciar un trabajo interdisciplinario entre ambas medicinas favoreciendo la prctica de medicina tradicional en hospitales o centros de salud y desarrollando programas conjuntos. g. Propiciar el registro e historia de su tratamiento de casos curados con medicina tradicional con sanpedro. h. Propiciar estudios de investigacin relacionados al sanpedro y las plantas medicinales que permitan profundizar en sus propiedades. i. Propiciar espacios de encuentro entre curanderos y mdicos para trabajo en conjunto buscando puntos de colaboracin. j. Realizar programas de autocuidado de la salud coordinados por curanderos mediante el uso de plantas (desparasitacin, purga, dietas, etc.) as como preventivos. k. Necesidad de incorporar en la formacin de los futuros mdicos conocimientos sobre los sistemas tradicionales de salud existentes en el pas. l. Necesidad de proteger este sistema mdico tradicional de tradicin oral para beneficio de las nuevas generaciones mediante un programa que incorpore sus aportes y le brinde reconocimiento oficial.
Bibliografa Aproximacin al conocimiento de sistemas tradicionales de salud. Compiladores: Germn Zuloaga, Camilo Correal, Instituto de Etnobiologa y otros, 2002, Bogot, Colombia. Apuntes de medicina tradicional, Tomo II. Cabieses, Fernando. Editorial Diselpesa, 1993. Cerros, plantas y lagunas poderosas. La medicina al norte del Per. Lupe Camino, Cipca, 1992. Curanderismo psicodlico en el norte del Per. Investigacin de la doctora Marlene Dobkin de Ros en Salas. Despierta, remedio, cuenta Adivinos y mdicos del Ande. Tomo I. Polia Meconi Mario, Pontificia Universidad Catlica del Per, Fondo Editorial, 1996. El curandero, sacerdote tradicional de los encantos. Polia Meconi, Mario. El uso del sanpedro (Echinopsis Pachanoi) en Medicina tradicional peruana. Reyna Pineda, Vctor y Flores Garcs, Jos. Quepo, n. 15, 2001, Per. Estas plantas recrean el tiempo mtico, entrevista en el libro por publicar Los caballeros de las flores blancas, Herman Anthony, 2007, Lima. Las puertas de la percepcin. Huxley, Aldous, Ed. Sudamericana, Buenos Aires, 1957. Lo sagrado y lo profano. Eliade, Mircea. Ed. Labor/Punto Omega, Barcelona, 5ta edicin 1983.
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328 328 Los curanderos, los mdicos y la enfermedad. Carlos Alberto Segun. Mesa Redonda: Medicina tradicional peruana y plantas medicinales. Caso de diagnstico y tratamiento con sanpedro y plantas de una paciente, presentado por Isabel Chinguel Machado y Vctor Reyna Pinedo, Lima, 2003. Plantas de los dioses. Orgenes del uso de los alucingenos. Evans Shultes, R/ Hofmann A. Fondo de Cultura Econmica, Mxico, 1982. Plantas de los cuatro vientos. Flora mgica y medicinal del Per. Bussmann, Rainer / Sharon, Douglas, Ed. Graficart SRL, Trujillo, Per, 2007.
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La sombra en las tradiciones de salud andinas Psic. David Alvarado Vadillo.
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Salud y enfermedad en los piro-yine P. Ricardo lvarez, O.P. 3 .
Los Piro-yine habitan en los ros Ucayali, Urubamba, Madre de Dios y Purs. Fue uno de los grupos ms numerosos de la amazona. Por su dominio sobre la selva y por su control sobre los inmigrantes muchos se han mestizado, pero conservando su cultura, de modo que el descenso de su demografa como pueblo no es tal porque no podemos pensar que lo que llaman mestizaje haya sido un abandono de su cultura sino que el mestizaje es considerado por ellos mismos como una tctica cultural para la propia defensa. Son, por lo tanto, un grupo avanzado en la civilizacin. Muchos han estudiado en universidades y en institutos superiores, pero son muy celosos de poseer una cultura indgena desarrollada propia, no copiada de la civilizacin occidental. El piro-yine ama la salud y se siente inmortal, pues tiene la promesa de su hroe fundador TLSA que no morir y, si muere, no es por causa suya sino por causa de sus enemigos, que le acechan permanentemente. Cuenta la tradicin que los piro- yine vivieron unidos a sus hroes, gozando de una vida inmortal, pero un da alguno de ellos cometi una falta grave, por lo que todo el pueblo fue condenado a la muerte. Sin embargo la misma tradicin termina diciendo que algn da los piro-yine se arrepentirn y volvern a adquirir su inmortalidad. Por eso deben de estar atentos y no descuidar su propia vida. Especialmente deben cuidar su salud.
3 Ampliacin de la conferencia dictada en el III Rimanakuy.
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334 334 El piro-yine tiene la preocupacin permanente de cuidar su salud. Para ello tiene un programa cultural, que cumple a rajatabla. Las reglas principales para mantener su salud son: 1. Aprender las normas culturales que le ensean sus padres y abuelos y estar atento a las normas que observa sus familia y el pueblo con el que vive. 2. Conocer las hierbas, objetos, lugares y personas que le causan dao y tambin lo que puede liberarle del mal. 3. Tener un curandero familiar, de absoluta confianza, que le cure sus enfermedades y que conjure el embrujo del maligno. 4. Aceptar al enfermero o mdico del hospital y seguir sus recetas. 5. Liberarse de la brujera. 6. Resignarse a la muerte como una condicin humana del destino.
Estas seis normas son esenciales para conservar la salud y vivir una vida feliz. Sin embargo, a pesar de esto, el piro-yine se enferma frecuentemente y muere. La proporcin de enfermedades y de muertes es muy alta. Hablar de la salud y de la enfermedad en los piro-yine va siempre en orden a la muerte, como finalidad del ser humano. El piro-yine es cobarde ante la enfermedad siempre trata de buscar su origen para aplicarle el remedio. Si no lo encuentra ni hay quien contrarreste su accin, se muestra fatalista y se entrega a la muerte. Ante esta imposibilidad l mismo o sus parientes, rendidos, procuran hacerle ms llevadera la enfermedad y el mismo salto a la muerte, mediante vegetales o acudiendo a los curanderos. Celebran ceremonias rituales sobre el enfermo o ritos sobre lugares por los cuales ha transitado u objetos que ha tocado o utilizado o personas con las cuales ha tratado para purificarlos con el fin de aplacar la enfermedad o de establecer amistad con la muerte.
Algunos medicamentos piro-yine tradicionales Son numerosos los remedios llamados tradicionales que aplican los indgenas piro- yine. Hay un dicho que sintetiza esta abundancia: En donde Dios puso la enfermedad, puso tambin su remedio. Por eso el indgena tiene a su disposicin, en todo momento y en todo lugar, los remedios para todas las enfermedades. Citamos algunos.
AYAHUASCA (Narctico). TOE (Floripondio). TABACO (Narctico). MALVA: Cura riones, bronquitis, carachas. PIN COLORADO: Cura vmitos, mal de estmago. UA DE GATO: Cura inflamaciones. SANGRE DE GRADO: Cicatrizante. ACEITE DE COPAIBA: Cicatrizante. MANCHINGA: Dolor de huesos, narctico. SUELDA CON SUELDA: Golpes, hematomas. ALGODN (tallo): Vmitos. BOMITILLO: Parsitos, purgante.
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335 335 CHUCHUHUASI: Resfros, sarampin, varicela. PATITN COLORADO (tubrculo): Mordedura de vbora. JUGO DE PLTANO: Limpia estmago. RESINA DE PAPAYA. Saca verrugas. FLORES DE ZAPALLO: Esteriliza a las mujeres. COCOLILLA (rbol grande, fruto): Produce infertilidad en las mujeres. HIERBA SANTA (crece en rocas): Devuelve la fertilidad a las mujeres. HGADO DE PEZ SALTN: Abortivo. CACAO. Abortivo. TUMBO: Riones, prstata. BOBINSANA: Dolores internos, cicatrices internas. PIRI PIRO: Cura todo. AJO SACHA: Tos, gripe.
Aunque muchos pueden conocer remedios tradicionales, son muy pocos los que pueden acertar en su aplicacin porque sta requiere un conocimiento del objeto y de la enfermedad, pero tambin un conocimiento de la preparacin y de la aplicacin, de lo que no est ausente la paciencia, la delicadeza y conocimiento del rito.
Coordinacin entre medicina cientfica y tradicional Hay curaciones que hace la tribu que son normales y con xito pues son enfermedades comunes como gripe, dolor de articulaciones, diarreas, etc. que no son muy agresivas y son de fcil curacin. La tribu conoce y posee medicinas adecuadas para curar estas enfermedades. En ese aspecto el enfermero de la tribu puede fcilmente coordinar con el mdico del hospital y trabajar en conjunto. Pero hay otros casos que superan el conocimiento del enfermero de la tribu y del mdico en los cuales no pueden coordinar. El mdico cientfico y el curandero de la tribu no pueden coordinar en todo porque hay un elemento denominado dao que es imprevisible para los dos especialistas. El conocimiento del dao es solo exclusivo de enfermo o de sus familiares, pero es oculto al enfermero tradicional y al mdico cientfico. Asist a muchas curaciones del dao, algunas de ellas en ceremonias muy clamorosas y otras en ceremonias simples. Hay enfermedades difciles para la tribu en donde el enfermo se debate entre la vida y la muerte que exigen secretos a las familias, al curandero y al enfermo. El secreto es tambin uno de los elementos del xito de curandero. Pongamos algn ejemplo: Una mujer de una familia muy importante, que a juicio y diagnstico del curandero estaba muy grave, requera de una curacin en la que tendran que participar un especialista y toda la familia extensa, hombres, mujeres y nios. El curandero de la comunidad reuni a ms de 60 personas en una casa. Tomaron ayahuasca, cantaron, hablaron, comentaron, todo en idioma de la tribu dirigido por el especialista que llevara a cabo la curacin. ste hizo un fuego, puso en el centro una gran olla de barro llena de variados brebajes, salt sobre el fuego, cant, bail, habl alternadamente con la asamblea. Despus de ms de una hora de ceremonia, al amanecer, el especialista pate la olla, derram su contenido y declar solemnemente que el mal estaba sofocado, que el que haba causado el dao estaba
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336 336 vencido y que la mujer se iba a mejorar. Declar pblicamente que la mujer haba sido cutipada (influida, daada) por un sujeto que se encontraba en el ro Tambo y desconocido por ella. El mdico cientfico no podra curar a esta mujer. El especialista buscado por la comunidad para esta curacin tena unos poderes que no posea el mdico cientfico. Pero hay otros casos. En este complejo cultural de vida, salud, enfermedad y muerte no solamente son integrantes responsables el curandero tradicional y el mdico cientfico sino tambin el misionero. Ilustramos esto con dos ejemplos: Una tarde llegu a la parroquia de Maldonadillo, en la desembocadura del Urubamba en el Ucayali. El ro all es muy amplio y en la noche, a lo lejos, pude ver una luz en medio de la playa. Me intrig bastante pues, por poco que hubiera crecido, el ro hubiera llevado el tambo y cuantas personas estaran alojadas en l. Al amanecer del da siguiente averig qu haba en aquel tambo. Me dijeron con toda normalidad que los ashaningas haban dejado en el tambo a un hombre enfermo con la intencin de que el ro, cuando creciera, se lo llevara. Los ashaningas no entierran a los muertos sino que los echan al ro para que las aguas los lleven a un depsito, al final de los ros, de aguas turbulentas, en donde se reintegrarn al universo para comenzar una vida nueva. Yo llam a los responsables de esta accin y les dije que los enfermos tienen derecho a la vida, que hay que curarlos y cuando mueren hay que sepultarlos en el cementerio. Han atendido mis propuestas, sin reclamo, y a la tarde tena yo a la puerta de mi casa al enfermo. Era un anciano, con una gran herida en el pecho, que no poda hablar, con fiebre alta y totalmente deshidratado. Le hice pasar a mi casa, lo lav, lo cur, lo aliment durante dos semanas, pero cuando se sinti bien se regres a su casa, visit a sus familiares, habl con ellos y entre todos acordaron su destino final. Para su tribu, l ya haba muerto y como muerto lo recibieron y lo trataron. El peligro y el dao haban vuelto a la familia y esto era una amenaza para la tribu. Al da siguiente por la maana temprano recib a un joven que me trajo el siguiente mensaje: A mi to lo enterramos en el cementerio de Maldonadillo, pero le dejamos los pies fuera, sin cubrir con tierra, para que tu vayas y lo bautices. Una enfermedad de esta naturaleza no hubiera podido curarla el mdico cientfico, porque en ella entraban otros factores sobre los cuales l no tendra poderes: El dao. Otro caso: Una joven madre piro-yine lloraba amargamente a la puerta del hospital de la Misin. Haba hablado con el mdico despus de presentarle a su hijo enfermo, que ni coma ni tomaba lquido haca varios das y no crea que en Sepahua pudieran curarlo, para lo cual solicitaba del mdico un pase para trasladarlo a Pucallpa. El mdico conoca a la mujer y al hijo y le recomend que permaneciera en Sepahua porque la enfermedad del hijo no era grave y ella no tena economa suficiente para curar al hijo en Pucallpa. La mujer no quiso recibir medicinas del mdico y deambulaba por el poblado llorando y lamentndose porque otras seoras viajaban a Pucallpa y a ella no se lo permitan. Sin embargo la mujer insista en viajar a Pucallpa y mientras tanto el nio se empeoraba. Era voz comn el que a su hijo no le daba alimento ni agua para forzar la caridad de las personas a fin de que le subvencionaran el pasaje. Por fin hubo de intervenir el misionero; como misionero, pero no a nivel de enfermero ni de mdico. Aunque no entenda de enfermedades de nios ni de madres, sin
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337 337 embargo conoca la gente de su pueblo con la cual haba convivido ms de 40 aos. Conoca las estratagemas que practicaban algunas mujeres para simular un ascenso de clase social. Era prctica comn que algunas mujeres crean que podan sobresalir sobre otras si viajaban a Lima o a Pucallpa. Salan de Sepahua pobres, pero regresaban bien vestidas, pintadas de coloretes, con bolsos de viaje colgados al hombro, con gafas ahumadas y pelo rizado. Sin duda que el nio que sala para curarse en Pucallpa volvera sano y gordo y su madre muy satisfecha porque all le dara comida y bebida. Al llegar la viajera a Sepahua sera bien recibida, envidiada por muchas mujeres y sera el comentario popular por algunas semanas. El misionero se acerc a la joven madre y le dijo: No puedes ir a Pucallpa porque no hay medios para ir; tu hijo est enfermo y t te sientes muy afligida. Yo te propongo lo siguiente: hacer una Misa de sanacin dentro de dos das en la iglesia. T, tu esposo e hijo sern el centro de la ceremonia, se leern unas lecturas bblicas alusivas a la situacin de tu hijo y de la familia, habr una predicacin central, invitars a toda la comunidad a participar en la ceremonia y finalmente se terminar con una fiesta y cena en tu casa. Seguramente tu hijo se curar y t estars feliz. La mujer acept la propuesta. En la fecha sealada, a las ocho de la noche, tuvo lugar en la iglesia el encuentro familiar y comunitario. Presidan al pie del altar los padres y el nio. Se anexionaron los padrinos del bautismo. La iglesia estaba a tope; toda la comunidad estuvo presente. La intencin de la misa era la curacin del nio. Se leyeron lecturas bblicas alusivas a la ceremonia. Hubo predicacin sobre la salud y enfermedad y oraciones comunitarias tambin alusivas al caso. Sin duda que ha sido una de las ceremonias ms solemnes y emotivas de la comunidad. Se prolong por ms de una hora. Al salir de la Iglesia, todos saludaron a la familia, desendole felicidad y la curacin del hijo; ste ha sido tambin saludado por todos con cario y agasajado con muchos regalos. Finalmente, todos fueron invitados a cenar a la casa familiar. El men era abundante en pescado, carne, pltano y yuca, masato, al estilo de la zona. Estuvo amenizado con un baile hasta altas horas de la madrugada. El nio era cargado en brazos por muchas mujeres, que le daban de comer y de beber; jugaba y se diverta. Se haba curado. Su madre estaba sumamente contenta porque haba conseguido lo que deseaba: ser apreciada por la comunidad y ser considerada como una mujer satisfecha.
Necesidad del brujo Mi primera experiencia en la misin de Sepahua ha sido sta: la importancia en la tribu del brujo y del curandero. Era el mes de diciembre del ao 1952, el tercer mes de mi llegada a la selva. Tena yo 26 aos y acababa de llegar al lugar, sin experiencia alguna. Estbamos en la Misin solos el hermano Agustn y yo. No haba otras personas sino una anciana con siete nietos que asistan a la escuela. Los hombres y las familias vivan aparte, dependientes de su respectivo patrn. Al hermano Agustn se le infect un brazo que se le hinch y no le permita trabajar ni dormir. No exista mdico ni enfermero en Sepahua ni tenamos medicinas de emergencia. Yo me apuraba demasiado porque no tenamos a dnde acudir. La mujer y los nios que nos acompaaban hablaban de brujos, de curanderos, relataban
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338 338 ejemplos de curaciones asombrosas, buscaban hierbas, hacan embrujos Un da lleg un indgena witoto que hua de su patrn y pernoct en el poblado. Se enter de nuestro problema y fue presentado por nuestros acompaantes como brujo y curandero sabio y eficaz. El hermano Agustn se emocion y se ofreci a que l lo curase. A m me sonaba mal eso de brujo, pues yo tena presente el Catecismo en el que se nos dice que no hay que creer en la brujera, y especialmente yo que llegaba a Sepahua a ensear el catecismo. Dialogamos bastante el hermano y yo al respecto. Pero viendo su estado fsico y moral asentimos a aceptar la accin del brujo. Era una noche oscura de la poca de lluvias y llova, tronaba y relampagueaba, escenario adecuado que deseaba el brujo para hacer su intervencin. Sentados a la luz de un lamparn de kerosene el hermano y yo recibimos al brujo que tom asiento al lado del enfermo. Dijo que era catlico, se santigu y puso las dos manos juntas a nivel de la boca y simul hablar unas palabras de conjuro. Haba tomado ayahuasca, tena los ojos brillantes y la boca llena de tabaco. Despus de auscultar el brazo del hermano repetidas veces, de rezar sobre l un Padre Nuestro y de santiguarse varias veces, comenz a frotar el brazo y a soplar sobre l el humo de su pipa que no solo tena tabaco sino tambin hojas sanadoras. Repiti esta ceremonia varias veces hasta encontrar la parte ms dbil de la hinchazn. Despus procedi a succionar con la boca el brazo hinchado, a sacar bocaradas de pus y de sangre, hasta que baj la hinchazn considerablemente y el hermano comenzaba a sentirse descongestionado y tranquilo. Despus de esta operacin el brujo rez, le sopl varias bocaradas de humo de su pipa y dijo: Amen. Yo limpi la herida del hermano con yodo y qued curado para siempre. Para m quedaba claro en esta accin la distincin entre brujo y curandero. Nosotros pensamos que no habamos tratado con un brujo sino con un curandero experimentado y quedamos tranquilos.
Muerte o secuestro El hombre, aunque muere, no est hecho para la muerte: tiene un destino ms all de la tierra y de la sepultura al que debera llegar sin pasar por la muerte. Por eso tiene que evitarla como algo malo e innecesario. La muerte es una fuerza vital pero externa, semejante al poder de un personaje que entra en los individuos y se apodera de ellos. As tambin la enfermedad y el mal son causados por agentes malignos venidos de afuera. Si se pudiera vivir en la tierra esquivando o venciendo a la muerte sera el triunfo ms grande del piro-yine. Sin embargo casi todos mueren; solo algunos son trasladados de la tierra a la regin de los elegidos sin pasar por las puertas de la muerte. El hombre deja este mundo por la muerte y por el secuestro o desaparicin. Por eso la muerte tiene un sentido fsico, pero tambin un sentido simblico. Cuenta la tradicin que un da baj una plataforma inmensa del cielo y recogi a un sin nmero de piro-yine que no estaban contaminados y los llev al Cielo, en donde gozan hoy de una eternidad feliz; cuando baj de nuevo la plataforma se introdujeron en ella unas mujeres que sufran la regla menstrual; las sogas de la plataforma se rompieron y todos cayeron en una laguna en donde hasta ahora sufren su desesperacin convertidos en caimanes. Pero tambin hay animales legendarios que secuestran a los hombres como el chullachaqui, el shapshico, la yacuruna etc. El
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339 339 piro-yine hace una asimilacin de la muerte con el secuestro y la desaparicin. Secuestrados y desaparecidos tendrn una vida feliz en ultratumba, juntamente con los muertos. Conozco muchas desapariciones porque las he vivido personalmente; en algunas de stas se ha producido un secuestro, de muy graves consecuencias familiares, sociales, de salud y de muerte. Permtanme que relate una: Una familia cocama, llegada a Sepahua para extraer madera, llegaba a su campamento con sus hijos y peones una tarde despus del trabajo. Un joven matsiguenga, pen, vio en un rbol un mono. Invit al hijo pequeo del patrn, de cuatro aos de edad, para que lo acompaara a fin de que cargara al mono para entregrselo a su madre para preparar la cena. Llegaron al rbol pero el mono salt a otro rbol y el cazador lo sigui, ordenando al nio que se quedara al pie del rbol esperndole. El mono sigui huyendo de rbol en rbol hasta que el cazador se dio cuenta de que se estaba alejando del campamento y que pudiera ser el Chullachaqui que pretendera secuestrarlo. El Chullachaqui es un animal legendario que simula diversas estratagemas para extraviar al cazador y, cuando ste est perdido, secuestrarlo. El cazador, temeroso, regres por otro camino al campamento sin el nio. Al llegar, cuenta que vio al Chullachaqui y que huy de regreso al campamento para no ser sorprendido e informar lo acaecido. Al ver que no le acompaaba el nio los padres de ste pensaron, sin ms reflexin, que el Chullachaqui lo habra secuestrado. Recogieron sus pertenencias, quemaron el campamento y se dirigieron, en la noche y en plena lluvia, a la Misin. Llorando a gritos, llegaron al puerto de Sepahua y se dirigieron a su casa. Todo el poblado se enter. Las autoridades dieron la voz de alarma y pidieron solidaridad con los padres del nio. Pero dieron orden de que ninguna comisin saliera en auxilio del nio porque haba sido secuestrado por el Chullachaqui y que todos podan correr la misma desgracia. El misionero, por su experiencia, no crea en los acontecimientos que se narraban y organiz por su cuenta una comisin, con cuatro piro-yine proporcionndoles canoa, combustible, sueldos y vveres para que fueran al lugar de los hechos y buscaran al nio y lo trajeran a casa. Lgicamente, el misionero no estaba seguro de lo que iba a pasar porque en esas circunstancias en que estn en juego las creencias y los temores culturales, cualquier cosa podra suceder. A los tres das regres la comisin trayendo al nio, sano. El misionero lo entreg a sus padres. Consecuencias: 1. Los padres estaban temerosos por la presencia del nio pues haba visto al Chullachaqui y podra atraerles un dao irreparable. 2. Los padres del nio y las autoridades maldijeron al misionero por haber recogido al nio que, por haber sido secuestrado por el Chullachaqui, era un peligro para toda la poblacin. 3. Para evitarse este peligro el abuelo materno se excedi en tomar vegetales y muri. 4. Un hermano de la madre tom to en demasa para ver a su enemigo y no pudo despertar de su embriaguez, por lo que muri. 5. No consentan que el nio fuera a la escuela ni acompaara a sus hermanos. 6. Al nio le colocaban todas las noches en la popa de una canoa a la orilla del Urubamba para que recibiera las visitas del Yacu-runa o boa de ro. Una noche, dormido, se cay al agua y se ahog.
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340 340 7. Nadie quiso buscar al nio, los misioneros lo buscaron y lo encontraron ahogado enganchado en un rbol en el ro. 8. Nadie quiso acompaar a los misioneros en el sepelio del nio. 9. La abuela materna sali a Pucallpa para curarse con los brujos de Tushmo, los ms famosos del Alto Ucayali, pero muri en las curaciones. 10. Cinco tos maternos huyeron al Bajo Ucayali y se convirtieron al credo evanglico para purificarse y huir de la muerte. Varios aos despus viajaron a Sepahua convertidos en pastores, pero no han encontrado porvenir. 11. Es de notar en este caso que la responsabilidad de esta accin ha recado en la abuela materna y su familia, no en la madre ni en el padre del nio.
Se muere cuando no se puede evitar el ingreso en el cuerpo de ese personaje que hace dao, o cuando no se encuentra el antdoto o la persona que pueda neutralizar esa actividad. De ah la importancia en la tribu de los brujos y curanderos. Ellos infunden confianza y dan seguridad a la tribu. Cuando en el clan faltan los brujos y curanderos fcilmente se apodera de ellos el miedo, el fatalismo y la muerte. Prcticamente son ellos los que dan vida a la tribu. La desintegracin de una tribu o su desmoralizacin proviene principalmente por la carencia de estos personajes. En cierta ocasin se moran los jvenes del grupo tnico amahuaca, radicados en la Misin, por la accin de un brujo venido de abajo, que pretenda someterlos a esclavitud, pero se resistan a ser esclavos. Los amahuacas carecan de brujos y eran impotentes para contrarrestar la accin del brujo. Los brujos de otros grupos amigos no podan conjurar el dao del brujo de abajo. Cuando estaba amenazado de muerte por el brujo el sptimo joven amahuaca, el misionero no pudo resistirse y decidi enfrentarse a la situacin en la que entraban el brujo, el embrujado y su familia. No entraba en las categoras del misionero que una guerra de brujos exterminara al pueblo amahuaca. No era conveniente acudir a la polica y a las autoridades porque, por el problema del racismo y de la marginacin, tanto la polica como las autoridades desearan la pronta exterminacin de los nativos. Pero en esta guerra estaban tambin comprometidos todos los brujos de la zona pues haba uno contra el cual no podan los otros, por lo cual se crea un peligro el que el misionero se opusiese a ellos. El misionero se inform bien de tema y averigu si haba o no en la zona algn brujo que pudiera contrarrestar la accin del que embrujaba a los amahuacas. Le sealaron uno, que viva en la desembocadura del Urubamba, oriundo del Brasil, lo cual le infunda respeto y poder. El misionero fue a verlo personalmente y le convenci de que surcara con l a Sepahua, lo cual hizo. Un da de lancha rpida de bajada y dos das de surcada. El misionero se comprometi a pagarle, alimentarle, darle hospedaje y regresarle a su casa. Lo primero que hicieron al llegar al Sepahua fue ir a ver al joven amahuaca sentenciado. El misionero estuvo presente en el interrogatorio que le hizo el brujo: Quin te hizo dao?, le pregunt. El joven contest: Pancho Noa. El brujo le respondi sin titubear: Yo no tengo poderes contra l; el jueves a las tres de la tarde morirs. Era da martes.
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341 341 El da jueves a las tres de la tarde estuvo el misionero en la casa del enfermo. Su madre le preguntaba insistentemente qu hora era. Cuando lleg la hora, el misionero se adelant a decirle que eran las tres. Entonces la madre entreg al hijo un tazn de chapo (jugo de pltano maduro), lo bebi y en ese instante muri. Contaron sus familiares que el tazn contena un veneno, mediante el cual se interrumpa la accin mortal del brujo y que entrara en su cuerpo la brujera. As se evitaba que la brujera se extendiera por toda la tribu. Visto lo sucedido el misionero propuso a la tribu amahuaca que emigrara hacia los ros Mapuya o Purs a ver si encontraban brujos de la tribu que iniciaran a alguno de ellos. Fue una decisin difcil pero haba que evitar la eliminacin de los amahuacas. Despus de haber vivido 30 aos en la Misin vivieron 20 aos en tierra extraa, y despus de este tiempo regresaron a la Misin muy repuestos demogrficamente, cargados de hijos, con la estructura social, poltica y econmica completas, con curanderos y brujos propios, para iniciar una vida nueva.
Posturas ante la enfermedad y la muerte El piro-yine tiene dos posturas ante la enfermedad y la muerte: el miedo y la angustia. Si le entra el miedo, est condenado a morir. El miedo le hace impotente frente a la muerte y el enfermo evita luchar por su salud. Y si el miedo se contagia a sus familiares le llevar irremediablemente a la muerte. Hay personas tan pesimistas que, al sentirse enfermas se acobardan y no luchan por su existencia, entregndose al pacientemente a la muerte. Pero la enfermedad provoca otra situacin: la angustia. La angustia es un temor que admite amplias posibilidades de lucha, de sufrimiento, como si fuera una dialctica que el enfermo sostiene con la salud, la enfermedad, la muerte y las causas que intervienen, llegando a un desenlace aceptable. Sucede esto en casos singulares en que la decisin personal y las creencias culturales intervienen en la solucin del conflicto. Veamos un ejemplo: A un hombre le muerde una vbora venenosa. En su curacin puede recibir remedios eficaces pero su dieta consiste en evitar ver a una mujer embarazada. Si en un momento dado se le presenta de improviso una mujer embarazada, aunque el enfermo est casi curado, se morir o tendr que luchar de nuevo para sanar la enfermedad y contrarrestar el dao. Conozco casos en que el mordido de vbora muri despus de ver a una mujer embarazada. Pero por otro medio, si el enfermo se enfrenta al dao, tiene que padecer una angustia que puede ser de por vida, con toma de remedios vegetales, curaciones por los brujos y dietas constantes para evitar la muerte. Pero siempre debe guardarse de caer en el miedo, aunque tendr que padecer la angustia permanente.
El mdico cientfico en una tribu de indgenas El mdico cientfico que ha estudiado en las universidades est convencido de que puede entrar en un poblado de la selva y ser el dueo de la enfermedad y de la salud, porque tiene la idea de que el nativo es ignorante. No cabe duda de que posee la ciencia y el conocimiento de las enfermedades. Pero en la estructura del pueblo piro- yine hay un elemento que sobrepasa los poderes de los mdicos. Est la BRUJERA y el dao La brujera (dao) domina los pueblos, es invisible y traicionera. Es
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342 342 manejada por los brujos. Y aunque hay muchos dedicados a esta especialidad no todos tienen el mismo conocimiento ni los mismos poderes. Cuando hay un enfermo aparecen los brujos buenos y tambin los malos. Se produce una dialctica entre ellos y el que tiene ms poderes cura y el que tiene menos poderes deja morir. No hace falta que los brujos estn presentes, aunque pueden actuar a la distancia sin ser vistos ni conocidos. El brujo existe, tiene muchas manifestaciones: Aparece como persona, como viento, como ruido, como cerro o barranco, como ave o animal, etc. El nativo va al mdico esperando, primariamente de l, un diagnstico antes que una curacin. Quiere saber quin la ha provocado su enfermedad, pero el mdico, sin informar al enfermo lo que ste desea saber, le receta y le ofrece remedios. Le cuesta mucho al mdico aceptar que no est frente a un ignorante y ni a una persona que tiene un concepto de enfermedad diferente al suyo. He conocido a mdicos que han fracasado. Ejemplo: Un da va corriendo una indgena a la casa del mdico, llorando, y le dice que un gato mordi a su hija. Era un gato flaco, de ojos vidriosos, que pareca enfermo. La seora pensaba que el gato pudiera transmitir a su hija una enfermedad. Lo que quera la seora era que el mdico le diera una pastilla a ella y otra para su hija. Pero el mdico le dio un discurso cientfico. Le dijo que mate al gato, que enve la cabeza a Pucallpa y despus del diagnstico de Pucallpa l le dar un remedio. Casos como ste fueron motivo para el fracaso de varios mdicos en el Urubamba. A este propsito la sentencia dada por un piro-yine a un mdico puede situar a ste dentro de una realidad que no conoce: Un piro-yine, del grupo de los fundadores de la Misin del Sepahua, llev al hospital a su mujer, presionado por el misionero porque, a su parecer, haba dejado a su esposa postrada por una artritis benigna, que no le permita caminar. El mdico trat de aconsejar y de reprender al esposo, pero ste le contest: Ud. puede recetar remedios, inyecciones, etc., pero Ud. no puede curar el dao. Mi mujer tiene dao. La mujer vivi ms de 40 aos en cuclillas, hasta su muerte, sin poder levantarse ni andar, porque segn su esposo le haban hecho dao o embrujado; pero segn el mdico, porque su esposo no haba permitido que el mdico la curara. Pero el indgena estaba muy satisfecho porque todo el tiempo estuvo luchando con angustia contra los poderes del brujo y ste no fue capaz de matar a su mujer, aunque toda la vida haya padecido la enfermedad. Por otro lado, el mdico, sin saberlo, se encuentra en muchas encrucijadas, sin poder salir de ellas. El mdico aparece, sin quererlo l, como mediador social o tambin como una especie de creador de clases sociales. En Sepahua coincidieron por ms de diez aos tres mdicos: uno en la Misin catlica, otro en el centro de salud de Pucallpa y otro de la compaa petrolera. En vez de trabajar coordinadamente para bien de la salud del poblado, como ellos decan que as lo hacan, fueron manejados, clasificados y encasillados por la poblacin, sin darse cuenta: El mdico de la compaa petrolera era el mdico de la clases considerada superior; el mdico de la Misin era el destinado a los indgenas; y el mdico de centro de salud de Pucallpa era el que atenda a los peones mestizos. La poblacin no los admita con capacidades para atenderla a toda por igual.
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Tres resmenes de ensayos sobre medicina andina Mag. Efran Cceres Chalco. Profesor Principal de la UNSAAC, Cusco, Per.
Susto o mancharisqa: perturbaciones angustiosas en el sistema mdico indgena andino El trabajo demuestra que el miedo, con la denominacin de susto, mancharisqa o espanto, es una enfermedad de gran relevancia en el sistema mdico indgena andino del Per. Para este efecto se recogieron testimonios personales en la zona conocida como provincias altas, al sur del departamento de Cusco: el de un paciente que sufre la perturbacin y secuelas de esta enfermedad, y los de paqus (mdicos o especialistas indgenas). Es decir, los materiales utilizados provienen de dos tipos de fuentes: a) De un paciente escptico de habla espaola que pertenece a un estrato medio, citadino, con educacin superior (profesional egresado de la universidad) que no cree en la medicina indgena andina, pero a la cual recurre por decisin de sus familiares; y, b) De tres especialistas indgenas andinos (curanderos o paqus). El caso es analizado a partir de las conceptualizaciones que sobre el susto manejan los especialistas del sistema mdico indgena andino, decodificando los elementos que intervienen en su diagnstico, etiologa y curacin, ejes fundamentales de la terapia. Asimismo, se interpretan estos elementos desde los valores y conceptos usados por los hombres andinos para entender la restauracin de la salud sin cicatrices ni violencias pero revirtiendo un proceso fatal de un mal sin remedio establecido por un especialista acadmico cientfico. En los rituales teraputicos del susto, mancharisqa
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344 344 o espanto se observa, adems de los procedimientos de catarsis, un proceso de interrelacin humana de tipo transpersonal en el que se expresan contenidos, significados, valores, identidades y sentidos, elementos que desbordan lo individual del paciente para confrontar su vida con el contexto natural el cual a su vez es portador de sentidos y significados simblicos en el ritual teraputico.
Cosmovisin y salud en el sistema mdico indgena andino La naturaleza para el andino es fuente de inspiracin y sabidura. Es sobre la base de esta primera relacin que genera su conocimiento. La naturaleza (cosmos) al hombre andino se le presenta como un ser con vida en la misma dimensin que un hermano humano runa (persona), es por esta razn que en las diferentes tradiciones orales andinas tanto el ser humano como los animales y/o vegetales cobran formas que se confunden y al mismo tiempo integran una totalidad csmica. El saber andino no surge del fro mecanismo de la abstraccin de lo concreto expresado en una teora cientfica; este ms bien es un saber que surge a partir del sentir, por esta razn que en el mundo andino es frecuente hallar las siguientes expresiones tanto en quechua como en espaol: Dulce sentimiento nos hemos contado, Sentimiento me ha entrado, o Tukuy sunquywan (Con todo mi corazn). Esta es la razn por la que el saber de los runas andinos tiene preferencia por lo vivido antes que por el aprender sin ver ni sentir. Por esta razn el trabajo tiene la finalidad de comprender y reflejar la visin de salud enfermedad de los runas quechuas. Esta visin es a partir de su propia cultura y lgica quechua-indgena-andina, lo que algunos investigadores denominan como una visin desde dentro de la misma cultura andina, es decir: entender el comportamiento y personalidad del runa quechua andino en trminos de sus profundos patrones culturales, tcnicas, smbolos, y forma de vida. La propuesta que hemos mantenido desde los inicios en nuestros trabajos de investigacin es que la cultura andina debe ser considerada como aspecto sui generis, por su formacin y desarrollo histrico, por lo tanto, para poderla interpretar y analizar con rigor cientfico, se debe explicar en trminos exclusivos por expresar y contener elementos y procesos muy particulares y legtimos porque estos son hechos y procesos que se comportan con leyes y principios propios.
De mi corazn noms he aprendido. Formacin y educacin de los curanderos en el sur andino En este trabajo se expone, en base a una serie de testimonios de los especialistas del sistema mdico indgena andino, la formacin y educacin que estos tienen para la prctica de la teraputica con los pacientes comunitarios indgenas andinos. Se presentan las diferentes formas, mecanismos y estrategias de educacin al que el especialista se somete para ser considerado un altumisayuq, yachaq, paqu, waynillu, yatiri o hampiq. Interpreta los mitos y procesos rituales de formacin al cual someten los pueblos indgenas andinos a sus especialistas para la prctica de la medicina tradicional. Por esta razn dichos especialistas entienden la salud como un todo en equilibrio armnico donde participa el hombre, la naturaleza y las deidades andinas, establecindose una dinmica comunicacional entre estos tres elementos.
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345 345 Precisamente cuando se rompe esta armoniosa interrelacin entre los elementos mencionados, aparecen las enfermedades. Para restablecer el equilibrio y generar la buena salud requieren los especialistas de un corpus terico como conocimiento y prctica para la curacin. La base de este tipo de educacin reflexin-accin, que muestra la cultura sur andina, tiene su base en la capacidad contemplativa de los pobladores andinos, la experiencia asimilada en el tiempo circular, cclico o el del eterno retorno, el cual dar las pautas para aprender la naturaleza y su medio, para perfeccionarlo, hasta lograr resultados deseados y/o eficientes. Las culturas originarias de Amrica durante milenios han aprendido a curarse con diversos elementos naturales y sencillos rituales, los que adecuadamente aplicados logran ptimos resultados, no solo en el restablecimiento de la salud de los individuos, sino de la salud de la comunidad.
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Los agentes de la medicina tradicional: sus mtodos diagnsticos y teraputicos Antr. Moraima Montibeller Ardiles. Ponencia presentada en el curso de Adecuacin a los SERUMISTAS en 2013.
Presentacin En estas ltimas dcadas las discusiones en torno a la diversidad de las formas de atencin de la salud ha sido un campo frtil en el que se han desarrollado fenmenos de complementariedad teraputica con mucho xito. A nivel mundial estamos en un escenario diferente tratando de valorar y aceptar que existen otras formas de hacer ciencia con mtodos y tcnicas propias. La idea de darle un enfoque intercultural al tema de salud resulta sumamente novedosa en este sector. Ms an presentar las medicinas tradicionales como una construccin social de las culturas prehispnicas. El hecho de no contar con los mtodos y tcnicas propias para las investigaciones de los saberes ancestrales hace que sigamos buscando explicar los procesos curativos tradicionales dentro de los paradigmas de la medicina occidental, quedando as una gran cantidad de informacin sin un registro adecuado. Otro aspecto que nos llena de honda satisfaccin al Sub Comit de Medicina Tradicional, y a m personalmente, es el hecho de que este taller est dirigido a los jvenes profesionales de la salud. La sola actitud de conocer la diversidad cultural de nuestro pas y la enorme riqueza de los saberes ancestrales en el tema de salud nos
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348 348 compromete a brindarles todo el apoyo necesario y desearles el xito en su nueva etapa de vida profesional, la que es eminentemente de servicio. Las medicinas tradicionales nos ofrecen un conjunto de procedimientos, una manera de pensar, de mirar y sentir al mundo muy diferente a la visin biomdica, tal como lo sealaran los expositores durante el da. En el tema de la medicina es muy fcil afirmar que la medicina propia de cada sociedad es la nica, la mejor o bien la verdadera. Sin embargo existen otras prcticas curativas que nos pueden parecer raras, exticas y extraas pero que son igualmente vlidas para la sociedad en que se nace y se desarrolla. Los datos de la OMS sealan que el 80% de la poblacin mundial recurre a la medicina tradicional para solucionar sus problemas de salud, lo que demuestra su total vigencia no solo en el Per. La gran biodiversidad geogrfica de nuestro pas nos ofrece una fuente casi inagotable de recursos. En medio de esta riqueza el Per cuenta con un 10 % de la diversidad biolgica mundial gracias a la gran variedad de climas y a la particular topografa de nuestro territorio que ha favorecido el desarrollo de diferentes hbitat, no solo para la vegetacin, sino tambin para el desarrollo histrico y autnomo de diversas culturas con tecnologas adecuadas a su realidad socio econmica y geogrfica, por lo tanto, diversas medicinas tradicionales. A m me toca hablarles sobre los agentes de la medicina tradicional sus mtodos, diagnsticos y tratamientos teraputicos.
1. Los agentes de la medicina tradicional El tema de salud y enfermedad en las diferentes areas geogrficas del Per son interpretadas y examinadas de formas diferentes a los conceptos que se ensea en el sistema biomdico. El curandero, maestro, hampic, sanador son los mximos escalones de los curadores. Existen una diversidad de especialistas de la salud como el curioso, los hueseros, el rezador, las sobadoras, los llamadores, los rastreadores, las parteras y parteros, las vaporeras, las herbolarias y otros, los que poseen un poder y un saber especial adquirido de diversas maneras que les permiten realizar diagnsticos y aplicar la terapia necesaria. Existe asimismo una jerarqua de especialistas quienes trabajan con la Pachamama; se llaman paqo o pongos. Los que trabajan con los espritus de las montaas se llaman alto misayoc; en la zona de selva adquieren los nombres de moerayas, equivalentes al alto misayoc o unayas, homlogos al pampamisayoc en la zona aimara adquieren los nombres de yatiris y qolliris. Es importante sealar que con el vocablo curandero hacemos referencia de manera general a todos los que, de una u otra manera, prestan servicios a la comunidad con el fin de restablecer la salud. Sin embargo, existen especialistas segn las enfermedades sean del cuerpo, del alma o dao y enfermedades naturales o adquiridas en determinadas circunstancias como el susto, el viento, el arco iris, la tierra, entre otros. El curandero es en el imaginario social un personaje ambivalente, respetado y temido, ya que puede ejercer la terapia sanadora y tambin, provocar dao. Cada curandero o maestro tiene los mtodos que se pueden considerar como propios por ser herencia trasmitida de manera vivencial por sus ancestros y familiares. Las formas de adquirir estos conocimientos tambin son diversas. Unos son curanderos
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349 349 por revelaciones divinas en sueos, por aprendizaje como ayudantes de otros maestros y otros por accidentes como los sobrevivientes de las descargas elctricas de los rayos (cogido por el rayo). Estas formas de conocimientos tambin les dan cierto estatus social en la comunidad. En cuanto a los conocimientos del curandero se espera que sane cualquier enfermedad, incluso que sea capaz de deshacer dao y quitar o sacar la enfermedad.
2. La enfermedad Siempre o casi siempre, las enfermedades son entidades independientes y cada grupo social las reviste de significados. stas responden a una narracin construida sobre las reflexiones, la etiologa y la naturaleza procesual de las curas. Podramos pensar que las narraciones de los pacientes vienen a conformar las historias clnicas, con la diferencia de que sta no tiene un registro escrito sino oral. La narracin tiene una trama y una secuencia, y la evocacin detallada de los sucesos se presentan de manera coherente, seguida de una reflexin conceptual que corresponde a cada enfermedad. El enfermo frecuentemente sostiene que sus dolencias corresponden a un incumplimiento de funciones que lo hace merecedor de una sancin o hucha y busca negociar con las entidades que le impusieron la enfermedad como sancin. La respuesta a la enfermedad es abordada por el sanador o curandero a travs del estudio y anlisis de las narraciones que hacen los enfermos. Todas las narraciones y los rituales son procesos intersubjetivos que requieren actores y audiencia, junto con formas textuales como canciones, oraciones, susurros, msica, sonidos, los que posiblemente tengan efectos curativos. Podramos sugerir que estas voces son similares a la funcin que cumplen los mantras, de las medicinas complementarias, al desbloquear las barreras mentales del paciente y favorecer al proceso curativo. Para explicar las dolencias existen causas naturales y causas que involucran ideas de energa-poder de diversas entidades. Solo los episodios curados en breve tiempo pueden remitirse a causas naturales mientras que los prolongados se explican mediante alguna manifestacin de poder o dao. El curandero y los familiares ayudan a esclarecer y dar explicacin al discurso. Estos datos son necesarios para colocar el origen de la enfermedad en un contexto geogrfico y tiempo especfico para proceder a sacar o quitar la enfermedad o la sancin impuesta por algn incumplimiento de funciones, frente a la sociedad y la naturaleza. La enfermedad como problema prctico genera una secuencia de acciones orientadas a su resolucin. En ella agentes, pacientes y familiares toman decisiones y discuten alternativas disponibles en la memoria, las que vienen de la experiencia de varias generaciones; de este modo la bsqueda de la salud da sentido al estudio de una secuencia teraputica y la enfermedad es socializada en el grupo familiar. Las relaciones sociales abarcan ms all de lo humano y la salud se mantiene al convivir armnicamente con la naturaleza, con la cual se debe sostener un flujo de intercambio de energa como parte de un mismo cuerpo o un macro cuerpo. Esto nos permite sugerir que el territorio para los grupos indgenas es un espacio construido socialmente. De igual manera, tambin las enfermedades son construcciones sociales con las que se tienen que negociar.
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350 350 Debido a estas particularidades de tcnicas de diagnstico y terapias curativas es necesario conocer las concepciones de salud y enfermedad en el pensamiento andino y amaznico. Las comunidades atribuyen diferentes energas a los objetos y elementos de la naturaleza: cerros, ros, piedras, manantiales, elementos csmicos, (arcoris, nubes, lluvias) plantas, ros animales y personas. Cada uno de ellos cumple funciones diferentes y complementarias a la vez; tambin pueden curar y causar dao.
3. Diagnstico y terapia El diagnstico de la enfermedad es un proceso en el que el enfermo tiene un rol muy activo por ser el conocedor y narrador detallado de su enfermedad. Para explicar la terapia en la Medicina Tradicional es necesario prestar atencin a los sntomas en relacin a las posibles causas de la enfermedad. Dado que sta refiere disfunciones orgnicas, anmicas, sociales, ambientales, religiosas, demanda un tratamiento capaz de actuar en esos campos. Solo la terapia tradicional puede responder plenamente a las representaciones culturales y particulares de los pobladores. La biomedicina, por tratar meramente lo orgnico, requiere en muchos casos combinar ambas terapias. Una primera forma de curacin es la auto medicacin. La mayora de las personas conocen cmo preparar varios remedios en los que se utilizan elementos vegetales como races, tallos, hojas, los que se hierven para extraer los principios activos, y luego se beben, se agregan a las comidas como saborizantes o digestivos. Se preparan cataplasmas, baos de plantas medicinales, se aplican fomentos sobre la parte afectada, purgantes, etc. Casi en todas las zonas geogrficas existe una clasificacin de los males en frio, caliente; clidos, fresco, inflamado. Al parecer esta clasificacin tiene un origen hispano. Sin embargo estos conceptos se han difundido en toda Amrica. Las plantas y los alimentos tambin estn clasificados dentro de estos dos aspectos de frescos y clidos. Y la enfermedad se atribuye debido al desequilibrio en la ingesta alimentos o bebidas que exceden el equilibrio entre fresco y clido. En ese caso la terapia consiste en cambiar la dieta, sea sta de alimentos con virtudes de fresco o clido. Las categoras con las que se refieren a las enfermedades no son fijas sino varan de acuerdo al contexto donde surge o se dio origen a la enfermedad. Es decir que el caso requiere de un contexto geogrfico, adecuado para su diagnstico y tratamiento. Existen diversas tcnicas para lograr el diagnstico del mal o enfermedad, entre ellas tenemos: Lectura de las hojas de coca, donde el especialista observa el color, la forma y el tamao de las hojas, las que estn sealadas con una serie de smbolos. A estos especialistas tambin se les conoce con el nombre de adivinos. Pasada de huevo, que diagnostica y cura o saca las enfermedades como el ojeado, el dao y susto, especialmente en los nios. Pasada de cuy, que sirve para diagnosticar, de manera similar a una ecografa o radiografa, y tambin para quitar la enfermedad. El profesor Vctor Reyna nos hablar con mayor detalle sobre este tema puntual.
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351 351 En el caso de los pobladores de la selva es vital la relacin con la naturaleza; se valora por igual a todos los seres que la habitan: plantas, animales, peces, seres sobrenaturales. Los indgenas no se consideran superiores ni dueos de los animales ni del bosque: lo comparten. Para el diagnstico emplean plantas maestras como el ayahuasca en la selva, el sanpedro en la costa y sierra norte, la coca en casi todo el territorio andino y el cebil o vilca en la zona sur oriente o altiplnica .El uso de esta ltima planta es ms frecuente en el altiplano boliviano y en la zona del noroeste argentino. Tambin de un consumo panperuano es el tabaco nativo, que se aplica mediante la singadura o absorcin por la nariz del jugo de sus hojas. El uso de las plantas se realiza en una ceremonia, la que se inicia cuando el maestro prepara la bebida y la comparte con los enfermos en la dosis requerida. Las ceremonias duran aproximadamente cuatro horas, proceso en el que el maestro y el enfermo, en un estado de expansin de la conciencia o estado alterno de conciencia, logran conocer el origen y las causas de la enfermedad y, al mismo tiempo, reciben mensajes de la madre de la planta sobre las formas y modos de curacin para cada enfermo. Generalmente el proceso va acompaado de ayunos previos, dietas, baos, aislamiento temporal, los consejos y el apoyo psicolgico entre otros. Este aspecto de la Medicina Tradicional es aquel en el que cada paciente es un caso particular; por ello se hace necesaria que las terapias tambin responden a cada caso especfico y que el curandero no busca generalizar los casos porque estos tienen origen, contextos geogrficos y situaciones muy diferentes. En la Medicina Tradicional los diagnsticos tambin son parte de la terapia curativa. El dao es una enfermedad causada por el hombre. Se dice que su origen es la envidia. Para causarlo se utilizan a los brujos, maleros y/o espiritistas. Los sndromes culturales, as llamados por ser un conjunto de signos y sntomas que corresponden a entidades patognicas que tienen mltiples causas (al contrario de las enfermedades que, segn el pensamiento biomdico occidental, se supone que tienen una etiologa nica) como el susto, viento, chachu, ojeado, urijua y ms, tienen terapias especficas. Generalmente se confunden con enfermedades infantiles tipo IRA y EDA. Los baos de florecimiento en las lagunas de Huancabamba proceso que requiere del uso de sanpedro y la peregrinacin a las lagunas acompaados de los maestros curanderos. La funcin de los especialistas incluye normalmente tratamientos sobre la base de recetas tradicionales, la mayora preparadas con vegetales. Tambin incluyen grasas de animales y elementos minerales.
El origen de las enfermedades en el mundo andino. Criterios de clido y fresco Se ha encontrado a travs de la investigacin de campo, la bibliografa y la evidencia emprica que en la sociedad andina la prctica de la medicina y las tcnicas curativas establecen una variedad de situaciones fsicas, emotivas y medio ambientales las que son percibidas multisensorialmente y cuya exploracin se considera importante para el diagnstico y curacin de las enfermedades. Estas diferentes maneras de elaborar los conceptos, as como las formas de percibir el mundo, son propias de las comunidades indgenas y sealan las diferencias entre la cultura andina, la occidental y la moderna donde la percepcin del mundo est
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352 352 conformada predominantemente por imgenes, pasando a un segundo plano los dems sentidos. Se discute especialmente las diferencias entre los criterios de clido y fresco como de fro y caliente, tanto en la causalidad noseolgica como en la terapia curativa, y la importancia que tienen en el pensamiento arquetpico del poblador andino que es sumamente crucial a tener en cuenta por los agentes del sistema oficial para que la teraputica occidental empleada est de acuerdo con el pensamiento o cosmovisin andino, eminentemente preponderante,mm y cuya no aceptacin o rechazo puede llevar al fracaso de las polticas y prcticas de salud delSistema Oficial Se analizan algunos ejemplos de los criterios seguidos en algunos de los llamados sndromes y enfermedades culturales.
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356 356 ACTA DE LA 1ra SESIN ORDINARIA ACTA DE INSTALACIN BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 03/abril/2012 Hora de inicio : 18:00 horas Hora de trmino : 21:00 horas Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Vctor Reyna Hugo Rengifo Luis Enrique Alvizuri Jos Vliz Ana Mara Prez Moraima Montibeller Martha Villar
Invitados: Jessica Ballinas Carlos Eyzaguirre Teresa Salinas Javier Carbajal Armando Medina Ibez
INSTALACIN El Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del CMTAC y, como secretario acta el Sr. Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la Sesin de Instalacin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria CMTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per para el perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como sesin ordinaria.
I. INFORMES El grupo se reuni en la Sala de Reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18:00 horas del da 03 de abril del 2012, en la primera sesin del bienio 2012 2013 realizada el da martes 3 de abril a las 5.30 pm en primera citacin y a las 6.00 pm en segunda citacin en el local de reuniones del SITSCERE en el local del Colegio Mdico del Per, Malecn Armendriz 791, Miraflores para tratar la siguiente agenda: 1.- Breve resea de nuestra actividad del bienio 2010-2011. 2.- Instalacin del Sub Comit por la Dra. Martha Villar. 3.- Propuestas de Plan de Trabajo del bienio 2012-2013.
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357 357 4.- Propuestas para mesas de Medicina Tradicional y Transculturalidad para el Foro Hacia Soluciones globales-locales, coorganizado por el IPCEM y el CMP del 28 al 30 de mayo prximo con la participacin del distinguido filsofo Edgar Morin. 5.- Propuestas iniciales de trabajo para la I Reunin Andina (Sudamericana) de Medicina Tradicional y Transculturalidad, cuya organizacin nos ha sido asignada por la Presidenta del CMTAC a realizarse en noviembre del 2012. 6.- Propuesta para la participacin en la COB-11 (Convencin de Biodiversidad) a realizarse en noviembre prximo en la India. Siendo las 18:30 se comenz a desarrollar la agenda empezando por el punto nmero 1. Hugo Rengifo realiz una breve resea de las actividades del SCMT durante el 2010-2011 centrado en la realizacin de nueve conversatorios que abordaron diversos temas de medicina tradicional como: un diagnstico situacional de la medicina tradicional en el Per, terminologa y definiciones, conceptos de sndromes culturales, cosmovisin andina (3) entre otros. Inform asimismo que se encuentra en redaccin un pequeo tratado sobre medicina tradicional con estos mismos contenidos, dando cuenta que en las sesiones del Sub Comit se cont con la presencia de curanderos de casi todo el pas para contarnos sus experiencias, lo cual fue una riqueza. Martha Villar, felicit a Hugo y a todo el Comit por el trabajo logrado e invit a que en los prximos dos aos se pueda plasmar en un documento sobre lo avanzado por este Comit en relacin a la situacin y conceptualizacin de la MT planificando un trabajo de sistematizacin de las reuniones y actividades teniendo en cuenta que el enfoque del trabajo es: mejorar los niveles de salud de la poblacin y recuperar los conocimientos de los curanderos que se han venido olvidando. Cont asimismo de la existencia de un Plan Bienal 2012-2013 y la existencia de ocho Sub Comits entre los que est el de MT. No habiendo ningn despacho se procedi a la sesin de pedidos donde se expusieron sugerencias para la mejor marcha del SCMT, las que seran discutidas en la Orden del da.
II. ORDEN DEL DA Se asignaron seis objetivos o temas a desarrollar durante este perodo: 1. Identificacin de un diagnstico situacional de la MT que incluya definiciones, recursos humanos, insumos que utiliza, mtodos, la infraestructura que se tiene, la ritualidad, etc. 2. Establecer una terminologa conceptual as como sus aspectos filosficos y pensamiento. 3. Identificar los sndromes culturales 4. Coordinar y contactar con los agentes de MT, apoyarse en ellos como eje central de trabajo, ir juntando las diversas especialidades: hueseros, parteras, sobadoras, rezadoras, purgueros, plantas maestras, herbolarios, etc., no perder la esencia cultural y espiritual de la MT. 5. Proponer estructuras para incorporar a la MT a la oficial. Necesidad de una articulacin entre ambas medicinas. 6. Establecer un convenio con el Ministerio de Cultura. Igualmente convenios especficos, criterios de seleccin, con el Museo de la salud. Buscar el reconocimiento de saberes.
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358 358 1. Carlos Eyzaguirre intervino mencionando la necesidad de legislacin, a lo que Martha mencion la posibilidad de una ley para MAC y MT. Esto expresara la validez de la MAC y los puentes que puede haber entre ambas medicinas. 2. Martha Villar sigue informando que el CMTAC se cre en el 2006 como Comit Especial hay 28 Comits a nivel nacional y a partir del 2009 se convirti en Comit Permanente, lo que le dio continuidad y permiti la creacin de Sub Comits y que se fortalezca ms ante el Decano. Inform que los ocho Sub Comits son: 1) Normatividad. 2) Coordinaciones intra y extra. 3) Capacitacin y formacin. 4) Investigacin y desarrollo. 5) Informacin y difusin. 6) Ejercicio Profesional. 7) tica y Calidad. 8) Medicina Tradicional. 3. Luis Enrique Alvizuri agradeci a nombre de los miembros al Colegio Mdico por querer dar a conocer y el inters que tiene en la perspectiva de salud de la MT y que el grupo espera poder aportar desde sus respectivas profesiones. Es claro el reto de sistematizar y ordenar los conocimientos para darlos a conocer a los dems. Hizo notar igualmente la crisis mundial de insatisfaccin ante el sistema occidental actual y, en este contexto, la importancia de los aportes desde nuevas visiones andinas a una nueva forma de ver la salud y al ser humano. 4. Luego la Dra. Martha Villar dio por instalado el Sub Comit de Medicina Tradicional instndolo a trabajar de acuerdo a los objetivos planteados. 5. Teresa Salinas inform sobre el Foro hacia Soluciones Globales Locales, coorganizado entre el CMP y el IPCEM para el 28 al 30 de mayo prximos. Teniendo un enfoque individuosociedadnaturaleza, considerado este enfoque como va para el futuro de la humanidad. Este enfoque del Foro est inspirado en el libro de Edgard Morin. Qued en enviar por correo el documento de propuesta del Foro para discusin en la siguiente reunin. Martha expres la necesidad de formalizacin con el CMP y la posibilidad de apoyo en difusin y quizs con el local. Al abordar la Reunin Andina a organizar, se estableci la urgencia de hacer una agenda de los temas a desarrollar en la prxima reunin debido a la necesidad de iniciar la bsqueda de financiamiento para este fin. 6. El Dr. Hugo Rengifo present un esquema tentativo de Plan de Trabajo del Comit que se enviar por correo electrnico a todo los miembros para consignar sus aportes. 7. Ana Mara Prez inform sobre el III Foro Internacional de la Hoja de Coca a desarrollarse del 11 al 14 de abril en la Universidad San Martn de Porres, sede Av. Marsano, as como los principales temas a desarrollar. Cont con los aportes de Martha y Vctor en relacin al temario.
CIERRE Siendo las 21:00 horas del da 03 de abril del 2012 se da por finalizada la presente sesin inaugural redactada sta y luego de ser leda la suscriben todos los comparecientes en seal de aprobacin y conformidad. Se aprob por unanimidad fijar como fecha para la prxima reunin el da 10 de abril del 2012 a las 18:00 horas para continuar con el desarrollo de la agenda sobre los objetivos y temario de la MT.
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359 359 ACTA DE LA 2da SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 10 abril de 2012 Hora de inicio : 18:00 horas Hora de trmino : 21:00 horas Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Vctor Reyna Hugo Rengifo Luis Enrique Alvizuri Jos Vliz Ana Mara Prez Moraima Montibeller
INSTALACIN En la Sala de reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18:00 horas del da 10 de abril del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del CMTAC y, como secretario acta el Sr. Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 2da. Sesin Ordinaria del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria CMTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES No habiendo ningn despacho se procedi a la sesin de pedidos donde se expusieron sugerencias para la mejor marcha del SCMT, las que seran discutidas en la Orden del da.
II. PEDIDOS Luego en la estacin de Orden del da se discuti acerca del primer punto de Agenda con el pedido de la comunicadora Ana Mara Prez de que la secretara y las labores de recojo de datos y transcripcin del Acta se hagan rotativamente. Entre los miembros del grupo se desarroll un debate acerca de los reportes del Acta y se decidi que se transcribieran por computadora y se pasaran por Internet posteriormente a todo el grupo.
III. ORDEN DEL DA 1. Continuando con la discusin del punto 1 de la Agenda se procedi a evaluar las propuestas de organizacin del SCMT designando los siguientes cargos formales
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360 360 de Presidente y Secretario, para los que fueron propuestos el doctor Hugo Rengifo y el filsofo Luis Enrique Alvizuri respectivamente, propuesta que fue aceptada por unanimidad. Ana Mara Prez sugiri que an no se definan las personas para los cargos de los Grupos de Trabajo; que esto dependa de las circunstancias de inters. 2. Luego de la lectura del Plan de Trabajo del Comit de MTAC y los objetivos de los diversos Sub Comits se critic la forma en que estaban conformados los ejes temticos que daban lugar a estos Sub Comits y que tenan una conformacin hbrida; mientras que por un lado eran de ndole funcional por el otro lado separaban al SCMT sin tener una contraparte subcomitaria de MAC. 3. En base a lo comentado en el acpite anterior se propuso tener una estructura interna de carcter funcional dentro del SCMT que desarrollara uno de los grandes campos de atencin del Comit de MTAC, para lo cual el doctor Rengifo plante a su vez desarrollar varios Grupos de Trabajo (o Comisiones o Grupos de Inters) dentro del SCMT que seran: 1. Normatividad, tica y Ejercicio de la Medicina Tradicional; 2. Capacitacin e Investigacin y 3. Informacin y Documentacin. 4. Se habl de tener un formato para la formalizacin de curanderos, trabajo que sera una de las labores del Grupo de Normatividad. Se reconoce la importancia de la tica en este tipo de organizaciones. 5. Se propuso que el seor Alvizuri pertenezca al Grupo de tica, quien acept dicha idea. 6. Se trat el tema del Foro de Complejidad que le permitira al SCMT tener visibilidad pblica. Se espera por ello que se enve la carta de manera formal al decano del Colegio Mdico. Tambin se habl que le deberan dar una medalla a nombre del Colegio dada su importancia y venerable edad (95 aos). Vctor Reyna dijo que s era algo necesario la participacin del SCMT en dicho foro e invoc a hacer todo lo posible al respecto. 7. Moraima Montibeller manifest que el SCMT s debera participar, y el pleno propuso a ella, a Marcial Ferro y a Luis Enrique Alvizuri para intervenir con ponencias. Solo faltara establecer el mecanismo para determinar de qu manera se hace esto: como miembros del Colegio Mdico o como otra entidad. El doctor Hugo Rengifo qued como encargado de establecer los contactos respectivos para su materializacin y coordinacin entre los organizadores y expositores. 8. Vctor Reyna sugiri crear un logotipo para el SCMT a ser usado en la papelera el cual contenga el logotipo del Colegio ms los nombres del Comit y del Sub Comit. 9. Sobre el tema de la Reunin Andina de Medicina Tradicional se pregunt sobre sus fines y razones para hacerla. Ana Mara Prez dijo que era importante porque se trata de un asunto que une a muchos en torno al tema de salud y es algo que concita el inters internacional. La idea de hacer esta reunin es una propuesta que viene del ao anterior y para realizarla se argumenta que hay varias personas valiosas que han mostrado inters de participar en ella. Varias opiniones afirman que s sera necesario hacerla. Jos Vliz expres que dicha reunin debera estar insertada dentro de las finalidades del Sub Comit, por eso pregunt si ello era as para no desgastar esfuerzos en otras materias que no son propias. El doctor Rengifo le respondi que s lo estaba y que incluso la Dra. Villar tambin lo haba dicho. Ana
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361 361 Mara Prez insisti en que sera muy til para asimilar las experiencias extranjeras en materia de la prctica y el ejercicio realizado. Vctor Reyna propuso que lo importante era establecer los fines antes que tener el temario, ante lo cual se plante que estos fueran: rescatar y compartir los conocimientos en medicina tradicional, conocer y desarrollar su aspecto legal, normar el ejercicio de la medicina tradicional y sus prcticas teraputicas, compartir experiencias sobre el parto. l se comprometi a enviar un esquema de los posibles fines y objetivos de la mencionada reunin dentro de los subsiguientes das. 10. Jos Vliz insisti en el tema agregando que en dicha reunin se obtendra informacin sobre normas, investigacin y mtodos de formacin. Hugo Rengifo mencion que se podra ampliar ms all de lo andino e incluir ciertos pases centroamericanos, Mxico y otros, por lo cual sugiri que se le agregue el concepto de Reunin Andina Ampliada. Sin embargo no hubo consenso sobre ello en especial por las dificultades econmicas por lo que se decidi que quede solo en andina, lo cual abarca nicamente los pases cercanos. 11. En lneas generales se determin que el objetivo de la Reunin era el rescatar y compartir los conocimientos generales sobre la medicina tradicional. En cuanto a fechas se propuso que se realice del 14 a 16 de noviembre, faltando decidir los detalles los cuales seran vistos en la siguiente sesin.
IV. ACUERDOS Acuerdo N 1/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2012 Se decidi que los reportes del acta se transcribieran por computadora y se pasaran por Internet posteriormente a todo el grupo. Acuerdo N 2/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2012 Se crearon varios Grupos de Trabajo dentro del SCMT los que seran: 1. Normatividad, tica y Ejercicio de la Medicina Tradicional; 2. Capacitacin e Investigacin y 3. Informacin y Documentacin. Acuerdo N 3/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2012 Se constituyeron cargos internos: Presidente del SCMT: Hugo Rengifo. Secretario: Luis Enrique Alvizuri Acuerdo N 4/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2012 Se acord que el seor Alvizuri pertenezca al Grupo de tica con el Dr. Jos Vliz. Acuerdo N 5/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2012 Se determin que la participacin del SCMT en el Foro de Complejidad le permitira tener visibilidad pblica. Se espera por ello que se enve la carta de manera formal al decano del colegio Mdico. El doctor Hugo Rengifo qued como encargado de establecer los contactos respectivos para su materializacin y coordinacin entre los organizadores y expositores. Acuerdo N 6/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2012 Se acuerda seguir con el 2 punto de Agenda sobre los objetivos y temario de la Reunin Andina de MT en sesin permanente para la prxima reunin.
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362 362 ACTA DE LA 3ra SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 17 abril 2012 Hora de inicio : 18:00 horas Hora de trmino : 21:00 horas Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Moraima Montibeller Ardiles Paola Torres Slimming Jos Vliz Mrquez Ana Mara Prez Villarreal Juan Jos Garca Vctor Reyna Pinedo
Invitados Carlos Vecco Guillermo Ros
INSTALACIN En la Sala de reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 17 de abril del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y como secretaria acta la Mag. Moraima Montibeller. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 3ra. Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES El Presidente Dr. Hugo Rengifo informa que la Dra. Gloria Lagos, del ORAS - CONHU, acept la cita para la prxima semana y ofrece apoyo para realizar la Reunin Andina de Medicina Tradicional. De igual manera, en reunin informal, el Dr. lvaro Vidal presidente de EsSalud tambin ofreci su apoyo, para lo cual se debe oficializar el pedido.
II. PEDIDOS El Dr. Jos Vliz, como cuestin previa, solicita que, para una mejor dinmica y orden de la reunin, quien quiera participar u opinar pida la palabra al presidente.
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363 363 Asimismo solicit la lectura de las actas de la reunin anterior. Tambin pidi que se sealen las personas que conforman las diversas comisiones.
III. ORDEN DEL DA 1. Se respondi al pedido del Dr. Vliz indicando que as se tendr en cuenta en el transcurso de la sesin. Se ley el Acta, se aprob y se firm por los asistentes en la primera hora. Se han pospuesto los cuadros de los grupos de trabajo al interior del SCMT esperando que asistan la mayor cantidad de miembros. Se procurar que a ms tardar en la prxima sesin se culmine con esta tarea. 2. Se pas a la discusin de la participacin en el Foro Internacional sobre la Va al Cambio - Edgar Morin con una Mesa titulada tentativamente Saberes Ancestrales en salud y la complejidad la cual se ejecutara el da lunes 28 de mayo, en hora a definir, durante 15 minutos cada uno de los oradores. Se nombr como participantes a los Srs. Luis Enrique Alvizuri, Juan Jos Garca, Marcial Ferro y Oswaldo Salaverry. 3. Se pas a discutir sobre los fines y objetivos de la Reunin Andina de Medicina Tradicional que tendra la posible participacin de los siguientes pases andinos: Bolivia, Ecuador, Chile, Argentina, Venezuela, Colombia, Per (Panam?)y como posibles invitados Mxico, Paraguay, Guatemala y Brasil. 4. El Dr. Vctor Reyna propuso los siguientes objetivos: 1.- Contribuir a la revalorizacin, conservacin y proteccin de los saberes ancestrales en salud. 2.- Intercambiar conocimientos y experiencias entre especialistas acadmicos y especialistas tradicionales. 3.- Fomentar el conocimiento de la medicina tradicional en instituciones de formacin acadmica y en el pblico en general. 5. Hugo Rengifo propuso que el temario del primer da se centre en: 1.- Intercambiar experiencias en polticas interculturales en salud de la Regin Andina. 2.-Experiencias en articulacin de la medicina tradicional y el sistema oficial en los pases andinos. Casos emblemticos. 6. Ana Mara Prez propuso que en estas reuniones simposio se busque sean sostenibles y que se haga un compromiso de realizarlas con cierta regularidad cada dos o tres aos. 7. Jos Vliz dijo que se escojan las mejores ideas para conformar los objetivos de la Reunin Andina de Medicina Tradicional. Hugo Rengifo mencion que la idea era invitar a polticos, expertos y curanderos o agentes de la MT de cada pas, andino. Jos Vliz hizo referencia a la importancia de recoger informacin en diferentes temas. Actualizacin, tica, investigacin, normatividad. 8. Como Posibles ttulos de la Reunin se barajaron los siguientes: (algunos incluyen parte del temario). Ana Mara Prez: Conocimiento y experiencias en Medicina Tradicional en pases andinos. Polticas de Estado y experiencias en normatividad, tica andina en experiencias: parto Tradicional - aplicaciones. Juan Jos Garca: Polticas y normatividad Experiencias en medicina tradicional. Paola Torres: La globalizacin en casos temticos o casos emblemticos - Parto tradicional en todos los pases. Ana Mara y Vctor Reyna: Polticas y experiencias Estatales y no estatales en el parto tradicional (dos das de seminario) como parte del evento. Carlos Vecco propuso que el tema de globalizacin es sinnimo de colisin en que uno
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364 364 destruye al otro. Cuando lo occidental entra se apropia y quita el trabajo. Se conoce como piratera del conocimiento ancestral. 9. Vctor propuso que los expositores invitados sean expertos que hayan escrito un libro sobre la medicina tradicional. Sugiri tambin conformar una mesa solo con mujeres curanderas. 10. Jos Vliz dijo que era necesario conocer los sistemas educativos para el aprendizaje de la medicina tradicional. Haba que buscar las experiencias conocidas y genuinas. 11. En el tema: Conocimientos tradicionales y recursos naturales Carlos Vecco dijo que el conocimiento debe ser bidimensional y mencion que no se han estudiado posibles aplicaciones teraputicas de plantas que son similares a las europeas como el hiprico spp que tiene cualidades antidepresivos (similares a la hierba de San Juan europea). Tampoco se ha estudiado el uso de la ayahuasca por sus efectos antidepresivos. Tambin habra que preguntarse qu se les da a los mdicos tradicionales despus de aprender de ellos. Los curanderos se alinean a los usos y costumbres de los occidentales y eso es la globalizacin (o tal vez transculturacin?). Carlos Vecco seal que la ley de Cdigo Civil no puede utilizar la ayahuasca de manera Legal. 12. Vctor Reyna sugiri como un tema general Prcticas y vigencia de la MT. Temas: susto, mal de ojo. Hugo Rengifo propuso la declaracin como plantas sagradas o patrimonio cultural nacional de las siguientes especies: 1-Echinocereum pachanoi o sanpedro o wachuma (horizonte Chavn). 2-Carica sp o pati (horizonte Wari). 3-Anandathera spp o cebil o willka (horizonte Tiahuanaco-Wari). 4-Eritroxylon coca (horizonte Inca). 5-Banisteria caapi o ayahuasca (pan peruana).
IV. ACUERDOS Acuerdo N 7/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2012 Se acuerda seguir con el 2 punto de Agenda sobre los objetivos y temario de la Reunin Andina de MT en sesin permanente para la prxima reunin.
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365 365 ACTA DE LA 4ta SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 24 abril 2012 Hora de inicio : 18:00 horas Hora de trmino : 21:00 horas Lugar : Auditorio Pedro Weiss del Consejo Nacional, sitio en Malecn de la Reserva N 791. Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Juan Jos Garca Moraima Montibeller Ardiles Paola Torres Slimming Rolando Chirinos Hugo Rengifo Cuellar Mrida Aliaga
Invitados Carlos Vecco Guillermo Ros Carlos Eyzaguirre Javier Carbajal
INSTALACIN En la Sala de reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 24 de abril del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y, como secretario acta la Dra. Paola A. Torres Slimming. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 4ta. Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES El Presidente Dr. Hugo Rengifo inform haber tenido reunin con la Dra. Gloria Lagos del ORAS-CONHU quien le haba ofrecido un posible financiamiento para realizar la Reunin Andina de Medicina Tradicional. La Dra. le inform que hasta el mes mayo no le podr confirmar si el apoyo financiero se podr concretar formalmente. El Comit deber encontrar vas para planificar futuros apoyos financieros. Comunic el Dr. Rengifo que el IPCEM le ha informado acerca de los avances del programa del Foro Internacional definiendo el ttulo de la mesa del SCMT Avances de los Saberes ancestrales y complejidades. El Dr. Carlos Vecco
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366 366 proporcion un documento con una serie de proposiciones para la discusin respecto al tema central.
II. ORDEN DEL DA 1. En relacin a la sesin anterior se ley el acta anterior. Se revisaron los puntos con todos los integrantes y se hicieron las correcciones pertinentes. Posteriormente se procedi a ser aprobada el acta y fue firmada por los asistentes. 2. Se pas a la discusin de la participacin en el Foro Internacional sobre la Va al Cambio - Edgar Morn con la modificacin propuesta al ttulo de la Mesa Saberes ancestrales en salud y complejidad prevista para exponer el 28 de mayo. Se nombr como participantes a los Sres. Luis Enrique Alvizuri, Juan Jos Garca, Marcial Ferro y Oswaldo Salaverry. Los tres primeros han confirmado su asistencia, sin embargo an no han brindado el ttulo de su ponencia. 3. Marcial Ferro propuso un posible tema para la discusin Medicina Tradicional, Sistema sanitario desde los sistemas fractales. Ciencias de la complejidad, enfocando la medicina tradicional y la sabidura ancestral como sistemas complejos. Mencion los nuevos estudios sobre la memoria del agua y la nanociencia y el concepto del agua. Moraima Montibeller coment el tema mtico de la creencia del agua y la lluvia y la explicacin de la ciencia. 4. El programa gira entorno de la obra de Morin La va la cual trata sobre cmo afrontar los problemas de la humanidad actualmente en todos los aspectos. En el tema de salud tambin se utiliza la complejidad. En este caso el SCMT enfocara el caso de la medicina tradicional. La ponencia ser de 60 minutos y se pueden proponer de tres a cuatro ponentes. Tambin hay talleres pero son limitados a 25 personas. El SCMT puede participar en tres talleres con una o dos personas por taller. Son dos das y va de 15hs a 18hs. La propuesta es enriquecer la mesa y definir los temas de los talleres. 5. Javier Carbajal defini de qu trata el Foro Internacional. Consider este evento como una gran oportunidad para revisar las tendencias en polticas de investigacin y enfocar propuestas para posibles fondos. Menciona la cumbre Rio+20 o Cumbre de la tierra sobre desarrollo sostenible y la COB11 como eventos internacionales importantes. 6. Javier Carbajal propuso a Marcial como un integrante a uno de los talleres. Taller 1: La reforma personal o el acto civilizatorio de la metamorfosis del individuo. Taller 2: La reforma social o el acto civilizatorio del desarrollo o metamorfosis socioeconmico y poltico. Taller 3: La reforma o regeneracin de la relacin con la naturaleza. 7. Dr. Hugo Rengifo propuso que en las prximas sesiones se traten los integrantes que participaran en los talleres. Adems, solicit realizar un curso pre- Foro acerca de la introduccin al pensamiento complejo y a las ciencias de la complejidad. Marcial Ferro se comprometi a consultar a la Directora del IPCEM la Mag. Teresa Salinas para pedirle una presentacin del tema para los integrantes del SCMT. Tal vez realizar un curso Pre congreso. Preguntas: Cmo integrar la medicina tradicional? Cun complejo es el mundo tradicional, ms que el nuestro?
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367 367 8. Se convoca a reunin especial con los integrantes de la mesa para coordinaciones previas. Se solicit al Dr. Hugo consultar a la Mag. Teresa Salinas y personas de UPCH para realizar el curso de complejidad. Javier Carbajal sugiri que uno de los auspiciadores del evento tendra que ser el RCE para la EDS de Lima Callao. 9. Qued pendiente discutir sobre los Fines y Objetivos de la Reunin Andina de Medicina Tradicional. Se qued en discutir estos temas en una sola sesin la propuesta para el prximo conversatorio de mayo.
III. ACUERDOS Acuerdo N 8 SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2012 Se acuerda seguir exclusivamente con el 2 punto de Agenda sobre los objetivos y temario de la Reunin Andina de MT en sesin permanente para la prxima reunin. Acuerdo N 9/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2012 Se acuerda igualmente disear el prximo conversatorio para el ltimo martes de mayo.
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368 368 ACTA DE LA 5ta SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 02 Mayo 2012 Hora de inicio : 18.00 horas Hora de trmino : 21:30 horas Lugar : Auditorio Pedro Weiss del Consejo Nacional, sitio en Malecn de la Reserva N 791. Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cuellar Ana Mara Prez Jos Vliz Vctor Reyna Moraima Montibeller Ardiles Paola Torres Slimming
Invitados: Segundo Pizango Inuma. Presidente de la Federacin de las comunidades nativas chayahuitas (FECONACHA) Diana Cordano Gallegos. Comisionada de la Defensora del Pueblo Carlos Eyzaguirre Marcial Ferro
INSTALACIN En la Sala de reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 02 de mayo del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y, como secretario acta la Sra. Ana Mara Prez. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 5ta. Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. ORDEN DEL DA Se ley y aprob el acta de la sesin anterior luego de unas pequeas correcciones que fueron incorporadas en el documento. 1. De acuerdo a la agenda se dio inicio a la exposicin del seor Segundo Pizango, Presidente de la Federacin de Pueblos Indgenas de Balsapuerto, Promotor de Salud del Distrito de Balsapuerto, invitado a exponer sobre el caso de curanderos asesinados en ese distrito. Hace un resumen de la situacin de pobreza y abandono
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369 369 por parte del estado en que se encuentran. En la zona existen 115 comunidades. Se dedican a la crianza de porcinos. No tienen servicios de agua y desage. Debido a esto el agua es muy contaminada. En el 2009 enfermaron y murieron 11 nios con diarrea y dolor de estmago. Algunos paisanos dijeron en ese entonces que murieron por brujos. Sin embargo se envi una comisin de mdicos a investigar y determin que el agua estaba contaminada en el rio Cachiyacu. Cuando se inici la campaa poltica el alcalde dijo voy a reducir las enfermedades si gano. Una vez en el gobierno local empez a mandar matar curanderos pues les echaron la culpa de la matanza de nios. Ellos distinguen dos tipos de curanderos, los que dietan, aprenden a travs del espritu, usan tabaco, ayahuasca y plantas, de acuerdo a como practicaban sus ancestros, y los que curan con plantas medicinales como herbolarios y parteras. Dice que el intento de exterminio de chamanes ha sido equivocado. El alcalde era chayahuita. Las matanzas han sido a balazo y a cuchillazo y solo han matado a varones. Acusan al hermano del alcalde Augusto Torres debido a que es conocido como sicario, desde antes que su hermano fuera alcalde. Existen varios testigos presenciales de estas matanzas como el testimonio de la hija del curandero Pio Cahuaza Torres, un veterano tabaquero y chupador; a otro veterano lo mataron en la vspera de la fiesta de Navidad y tambin su esposa vio este crimen. Mientras empadronaba, Salomn Napo fue testigo de la matanza de otro curandero. Todas estas muertes estn en investigacin, ahora a nivel nacional, y las autoridades nacionales estn apoyando hasta que se esclarezca esta situacin. Cont que un antroplogo le pregunt a un adventista si cree en la brujera a lo que le respondi que s. Hay cuatro religiones en la zona: adventista, pentecostal, catlica y evanglica. El tema religioso es complicado en las comunidades. Esperan que las autoridades resuelvan. No hay ms muertos despus de que el caso sali a la luz pblica nacional. Expres que las relaciones entre el Centro de Salud y los curanderos no son buenas, no los reconocen. Tampoco son aceptadas las parteras en los centros de salud, a pesar de la experiencia que tienen; son capaces de voltear a un nio cuando est de pie en una semana. Sin embargo dijo que cuando han atendido a un nio no les han hecho problema en el Centro de Salud. Dijo que cuando un nio nace en la casa, el marido o la promotora lo anuncia al CS. Luego lo llevan a registrar. 2. Marcial Ferro: Comenta que el grupo indgena se est sometiendo al sistema del estado y pregunta que espera del Sub Comit. 3. Segundo Pizango: Dice que se han cansado de las autoridades regionales y que por eso han pasado al rea nacional debido a que dice que en provincias te tratan de rodillas y en el rea nacional te tratan de igual a igual. Dice que AIDESEP Y ORPI an no manifiestan nada. Entre familiares y dirigentes han hecho la gestin en la Defensora. La denuncia est en el Fiscal, la Defensora y en la organizacin de Derechos Humanos. Esperan justicia por los 15 muertos. En salud quieren que el gobierno reconozca a mdicos indgenas en su ejercicio profesional con sus propios saberes. Comenta que l ha sido practicante con plantas medicinales y ha tenido sueos. Durante siete aos ha tenido hongos en los pies y a travs del sueo tuvo una visin de curacin. Le han dado una pastilla y una pomada en el sueo y gracias a esto se ha curado de los hongos. Su padre ha sido curandero de plantas
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370 370 medicinales y su madre curaba el parto. Faltndole un mes a la embarazada le convidaba plantas medicinales para que no le duela. La mayor parte de curanderos aprende de sus padres. En cuanto a la vocacin, l cree que se nace. Tambin por la necesidad de enfermedades propias o de la familia es que se preocupan por practicar la medicina tradicional. 4. Vctor Reyna: Dice que tienen un conocimiento de las plantas en las familias mayor del que tenemos en las ciudades. Dice que la amenaza que tienen hace que se desanimen a practicarla por lo que ve una necesidad de proteccin y reconocimiento del Estado. 5. Paola Torres: Aade que un Promotor de Salud hace sus actividades en forma gratuita. Tiene un gran conocimiento de la comunidad y combina sus saberes con los conocimientos del centro de salud. 6. Segundo Pizango: Dice que si hay posta mdica en la comunidad, ya no funciona el promotor. Si desahucian a alguien lo tienen que curar con el sistema tradicional. Dice que una persona va primero al curandero con plantas medicinales y luego va al Centro de Salud. A veces son reprendidos y a veces dejan de practicar. Los paisanos no tienen conocimiento legal y se humillan. Tienen desconfianza en el Centro de Salud. Esperan que eso vaya cambiando para que el tratamiento sea por igual. Por ejemplo, le convidan una pastilla a un nio y, en una hora, est orinando blanco eso hace tener desconfianza. 7. Jos Vliz: Consulta si tienen alguna hiptesis ante la matanza de curanderos. Si tienen identificado a alguien. Hasta dnde han llegado? Qu posibles causas hay? 8. Segundo Pizango: Dice: tenemos denuncias primero en Alto Amazonas en el Fiscal; l la ha hecho como Presidente de la Federacin. Tambin ante la Defensora de Tarapoto y en la Corte Superior de San Martn. Despus de un ao de no tener mayor atencin vinieron a Lima. Ahora ha llegado una comisin a Alto Amazonas. Tienen testimonio de antroplogos. Se ha sealado a cuatro personas asesinadas por el alcalde y dice que tienen pruebas de esto. 9. Diana Cordano, representante de la Defensora del Pueblo: Dice que los fiscales y jueces a veces no tienen un enfoque intercultural para el entendimiento e investigacin de situaciones como las de Balsapuerto. Menciona que es un caso complejo. Dice que Leonardo Inga, congresista, ha pedido informe defensorial. La Defensora: 1. Ha levantado un acta con el Congresista Leonardo Inga y otros actores (Ministerio Pblico, FECONACHA, Coordinadora Nacional de Derechos Humanos), y se ha conformado una Comisin parlamentaria para el seguimiento del caso 2. El Ministerio Pblico, a solicitud de la Defensora del Pueblo (Oficio N 0167-2012- DP) ha enviado informes de la fiscala provincial de Alto Amazonas y se tiene un recuento de nueve casos con expedientes. Han sido investigados tres o cuatro casos por fiscales diferentes; esto impide ver que existe un denominador comn: que todos son curanderos o chamanes. Entre ellos no estaran haciendo cruce de informacin. Al parecer no tienen una hiptesis comn. 3. La Defensora ha pedido al Ministerio de Cultura, a la Direccin de Inclusin y Saberes Ancestrales colaboren con la investigacin debido a que no se tiene una
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371 371 comprensin de temas de acuerdo a su cosmovisin y cultura chayahuita. Es importante anotar que el Ministerio Pblico est permeable a recibir informacin. 4. El congresista Leonardo Inga ha viajado a Balsapuerto y ha intercambiado informacin con la Defensora del Pueblo (Oficina Defensorial de San Martn.) 5. El Ministerio de Justicia ha tomado inters y ha asignado defensores pblicos a los ciudadanos agraviados del pueblo shawi para que les presten la asistencia legal que requieran. 6. El Ministerio Pblico va a determinar a travs de una investigacin y de acuerdo con sus competencias que cosa se resuelve. A nivel de la fiscala provincial se han encarpetado provisionalmente algunos casos por falta de pruebas. 10. Vctor Reyna: menciona caso de corrupcin de autoridades y falta de Estado y pide se dedique un conversatorio sobre el caso de Balsapuerto. 11. Hugo Rengifo: Pregunta si se tiene informacin de cuntas muertes pueden ser por razones tnicas, polticas o comunes. 12. Diana Cordano: Dice que de lo revisado a la fecha en un solo caso hay testigos: la esposa de un asesinado que vio al hermano del alcalde cometer el hecho. En cualquier caso la investigacin corresponde al Ministerio Pblico. 13. Carlos Eyzaguirre: Pregunta si el hermano era sicario desde antes. Qu paso con las muertes antes del 2010 cuanto no estaba el actual alcalde? 14. Diana Cordano: Dice que se inici el caso con la muerte de los nios. Puede haber sido la poblacin la que dijo que los curanderos estn matando nios. Otro dice que el alcalde. Otra dice que detrs habra mafias por la tala ilegal presente en la zona. Corresponde al Ministerio Pblico conducir la investigacin del delito. Actualmente estn coordinando el Congreso de la Repblica, el Ministerio Pblico, el Ministerio de Justicia, el Ministerio de Cultura, la Defensora del Pueblo. Se ha dado el caso de que los fiscales han ido a levantar informacin sin un traductor. 15. Vctor Reyna: Piensa que los fiscales no han hecho su trabajo. Asume razones de ndole intercultural ya que un curandero se le consulta quin rob, quin viol, y esto, dice una mente criminal sabe que son una amenaza. Dice que no hay personal preparado en la fiscala y la polica o son cmplices o no han hecho su trabajo; insiste en que es la falta de Estado. 16. Jos Vliz: Dice que tenemos que ser prudentes en las hiptesis; lo que opinemos puede tener dosis de verdad pero hay que probar lo que se dice. Cada uno puede tener una suposicin, pero lo que se necesita es llegar a la verdad. 17. Diana Cordano: Dice que ha venido oficialmente al SCMT, dado su conocimiento de la medicina tradicional, para buscar el apoyo que se necesita a fin que se entienda lo que implica para el pueblo shawi esta situacin; hay miedo generalizado, han matado a sus lderes espirituales y esto influencia negativamente en su identidad cultural como pueblo. 18. Segundo Pizango: Acota que los asesinatos han sido por disparo, cuchillazo y golpe. l est en Lima y a pedido de sus compaeros no regresa porque est amenazado. 19. Diana Cordano: Aade que se requiere mayor capacitacin de las autoridades comunales de parte del Ministerio Pblico ya que cuando llega el fiscal el cuerpo ya ha sido movido incluso modificado y se pierden posibles huellas dejadas por los
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372 372 perpetradores del crimen. Menciona que es importante el inters del Colegio Mdico sobre el tema; dice que se est convocando a instituciones para tener un enfoque comn. Pide si el Colegio Mdico pueda precisar algunos factores que las entidades pblicas competentes deban tener en cuenta o notar en este caso al tratarse de un tema de medicina tradicional y salud intercultural. (Pasa a Pedidos y Acuerdos) 20. Vctor Reyna: Propone la organizacin de un conversatorio sobre el asunto con los siguientes temas: 1) Informacin desde la comunidad sobre los curanderos, su historia de vida; 2) Interrelaciones entre curanderos y Promotores de Salud; 3) Ensear que la curandera no es algo malo y/o prcticas de MT en Balsapuerto. 21. Jos Vliz: Consulta si existe un sistema de reglas y sanciones de la propia comunidad. 22. Segundo Pizango: Existe el sistema legal consuetudinario y estn buscando volver a ponerlo en vigencia. 23. Jos Vliz: Pregunta por qu no ha funcionado o por qu se ha inhibido el ejercicio de justicia comunitaria? 24. Segundo Pizango: Dice que se ha sancionado en forma leve. Usaban la isula (hormiga). Introducan aj por el poto. Le ishangeaban o le daban garrotazo. Antes exista el crimen frente a frente, no como ahora. Se convidaba ayahuasca para que suelte. 25. Moraima Montibeller: Menciona que las sectas, prohben las prcticas, la vestimenta y han dividido a la poblacin en cuatro partes, una por cada iglesia, con el objetivo que se alejen de sus prcticas porque dicen que son del demonio. 26. Carlos Eyzaguirre: Propone como tema de conversatorio: Impacto de factores externos en una comunidad nativa. 27. Diana Cordano: Menciona que es necesaria la participacin del conocimiento y la academia para ayudar a resolver problemas como este. 28. Marcial Ferro: Recuerda que en el siglo XV y en la Edad Media mataban. Ahora vivimos nuevamente esto mismo. El Colegio Mdico tiene que decir algo. Segundo viene a buscar algo en este espacio. El conversatorio es una forma. En qu otros aspectos se puede pronunciar el Colegio Mdico. Estando una cultura arrinconada ante variables de violencia y otras. Dice que estamos en una etapa de cambio y propone revalorar las costumbres curativas de esta comunidad. 29. Carlos Eyzaguirre: Menciona que se podra investigar cuntas personas estn denunciadas por curanderismo, por ejercicio ilegal de la medicina, si es que existe gente presa. Esto tiene aspectos culturales. 30. Hugo Rengifo: A las comunidades se les achacan muertes que no han cometido. 31. Jos Vliz: Menciona que en el pronunciamiento se haga mencionar los aspectos de salud fsica y mental que estn afectando la vida de la poblacin de Balsapuerto as como los enfoques antropolgicos y culturales. Buscar solucin a los problemas en las relaciones Medicina Tradicional y Medicina Occidental. La distorsin de valores que existe para que un sujeto pueda amenazar a la comunidad a travs de un sicario, la violencia social que estn viviendo. 32. Segundo Pizango: Dice que el camino que han seguido en la comunidad es por lo legal. Sin embargo menciona que la comunidad est queriendo levantarse sino
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373 373 hacen justicia. Estn pidiendo cambio de autoridades. l est amenazado desde hace cinco meses y no puede llegar a su comunidad. 33. Paola Torres: Menciona que existe un Proyecto de Bote Itinerante en Loreto para apoyar las actividades de salud y que buscan una carta de apoyo del SCMT. 34. Ana Mara Prez: Informa de la visita de Don Alejandro Salas, curandero de ayahuasca de Pucallpa. Propone se le invite a la sesin el da mircoles 16 ya que el martes es un da de trabajo para l. Adems hace ver la necesidad de contar con una ficha de recojo de informacin de maestros curanderos que nos visitan.
II. ACUERDOS Acuerdo N 9/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2012 Se acuerda hacer un conversatorio el ltimo martes de junio sobre el tema de Balsapuerto. Se recogern los aportes de Vctor Reyna y Carlos Eyzaguirre. Acuerdo N 10/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2012 Ante la solicitud de Diana Cordano de un pronunciamiento del Colegio Mdico precisando algunos factores que se deban tener en cuenta o notar en este caso de salud intercultural. Se acuerda pedir a Diana una solicitud formal al Colegio Mdico y hacer un borrador de Pronunciamiento para elevarlo al CMTAC. Acuerdo N 11/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2012 Ante la solicitud de Paola Torres sobre el Bote Itinerante, se acuerda se solicite el envo de informacin al Sub Comit para conocer la propuesta y analizar en qu se puede apoyar. Acuerdo N 12/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2012 Se aprueba que la sesin del martes 15 pase al da 16 para contar con la presencia del seor Alejandro Salas, la prxima semana hay reunin el da martes 8. Acuerdo N 13/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2012 Se aprueba se haga un borrador de Ficha para registrar la informacin de maestros curanderos visitantes. Se encarga a Carlos Eyzaguirre, Ana Mara Prez y Moraima Montibeller esta tarea. Acuerdo N 14/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2012 Se recoge el pedido del Sr. Pizango: que el gobierno reconozca a mdicos indgenas en su ejercicio profesional con sus propios saberes Y que se le incluya en el informe que se eleva anualmente al CMTAC. Acuerdo N 15/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2012 Se acuerda continuar con el desarrollo de la Agenda sobre los Objetivos y Temario de la Reunin Andina de MT en sesin permanente para la prxima reunin.
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374 374 ACTA DE LA 6ta SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 08 mayo 2012 Hora de inicio : 18.30 horas Hora de trmino : 21:30 horas Lugar : Auditorio Pedro Weiss del Consejo Nacional, sitio en Malecn de la Reserva N 791. Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Paola A. Torres Slimming Moraima Montibeller Ardiles Jos Vliz Mrida Aliaga Santamara Vctor Reyna Ana Mara Prez Juan Jos Garca Miranda
Invitados: Alfonso Romaniello (U. de Miln) Alicia Seriolli
INSTALACIN En la Sala de reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18:30 horas del da 08 de mayo del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y como secretaria acta la Dra. Paola A. Torres Slimming. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 6ta. Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per perodo 09.01.2012 al 08.01.2014 que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES No hubo informes.
II. ORDEN DEL DA 1. Se ley y aprob el acta de la sesin anterior luego de unas pequeas correcciones que fueron incorporadas en el documento que se ley. 2. De acuerdo a la agenda se dio inicio a la exposicin al antroplogo de la Universidad de Miln Alfonso Romaniello quien present su tesis para obtener el ttulo a su licenciatura. El estudio se basa en el concepto de antropologa aplicada.
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375 375 Aborda el tema del plan de formalizacin de la medicina tradicional. Su pregunta era cul es el marco legal existente de la medicina tradicional e investigar los itinerarios teraputicos y los factores que influyen en la bsqueda de tratamiento? El trabajo de campo se realiz en Cajamarca con la Asociacin de curanderos de Cajamarca. Los contact por medio del mdico gastroenterlogo el Dr. MartnAlbn quien los ha ayudado a formar su Asociacin. Estuvo seis meses estudiando, los dos primeros de forma terica y cuatro en trabajo de campo, observando y viviendo en la zona. La pregunta que se hizo inicialmente fue en relacin a cmo la ley puede reconocerlos, pero fue muy amplia. No hay muchas leyes nacionales. Se dedic entonces a investigar el tema de la formalizacin de los curanderos en la Asociacin en Cajamarca. En cuanto a sta Asociacin, estn reconocidos 40 curanderos bajo estatutos con un carnet oficial. Primero observ que la manera de investigar la medicina tradicional es a travs de los cambios sociales. La historia de Cajamarca actualmente se asocia a la presencia de la mina de Yanacocha la cual ha cambiado mucho el orden social, logrando movimientos en busca del nuevo bienestar que ofrece la minera. Muchos curanderos han buscado a sus clientes en la ciudad; buscan el dinero y el negocio. En estos temas hay niveles de curanderos; tienen niveles de estudios y muchos mezclan distintos conocimientos en la medida en que tambin los pacientes en la ciudad son ms exigentes. Existe un mundo heterogneo de charlatanes, maleros, hueseros, herbolarios y curanderos. La Asociacin los ha organizado y uno de los factores excluyentes es que no pueden ser maleros. Estos 40 curanderos estn reconocidos tambin por el hospital y se renen ah, aunque no trabajan, pero pueden ser referidos. Ahora pueden ser contactados en su barrio. Poseen un carnet que los identifica. Al conocerlos, todos mostraban algn tipo de certificado que hubiesen obtenido, ya sea de algn congreso o por medio de alguna certificacin. Un acto similar al de los mdicos occidentales. El trabajo de campo consisti en trabajar en el Hospital Regional de Cajamarca en sesiones de curanderos, observar a mdicos y pacientes, es decir, sigui el itinerario de los pacientes. En cuanto a los pacientes no existan diferencias sociales en cuanto a la bsqueda de la medicina tradicional. Acuden tanto humildes como de la elite. La diferencia es la religin, que les permite y dice que pueden o no utilizar de esta medicina tradicional. En Cajamarca existe la presencia de dos religiones fuertes: la catlica y la evanglica. Ambas ven el curanderismo como diablico. Otro tema importante es la presencia de la familia en la medicina tradicional. Se necesita la presencia de las familias en las sesiones de largo tiempo, de hasta nueve horas, para curar al paciente. Involucra a toda la familia. En el hospital el cuerpo mdico se encontraba dividido en relacin a la presencia de los mdicos tradicionales y el acto de derivarles pacientes. Al preguntarles sobre su contacto con la medicina tradicional lo que los marca es el Servicio Urbano Marginal SERUMS. Su apoyo o inters termina siendo personal y es posterior en su carrera. La experiencia que adquieren en su SERUMS les determina un rapport diferente por su paciente y les marca un inters particular y a futuro en investigar los temas tradicionales en forma aislada y personal. En cuanto a los pacientes, en el hospital no contestaban si haban sido atendidos por curanderos; rara vez respondan esta pregunta. Las personas luego de un tiempo adquiran confianza y le comentaban: Doctorcito, cuando voy a los
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376 376 establecimientos de salud me siento como en la crcel, me leen unas cartillas, nada ms. Hizo una revisin personal de los datos epidemiolgicos del hospital (no precisa ni aclara si est en su informe el anlisis de la estadstica) y hay un alto nmero de problemas gstricos asegurando que es el agua contaminada de Cajamarca. La pregunta que se hace es cules son los puntos de contacto entre las dos medicinas? Cita varios ejemplos: 1. Observ a una mujer que tena que hacerse una endoscopa. Ella se encontraba muy feliz porque la iban a ver por dentro, similar a la soba de cuy. 2. Observ a un pediatra en el mismo hospital que conoca la tcnica de pasar el huevo y poner un emplasto. 3. Observ a un anciano en una farmacia que, al ponerle una inyeccin, empez a bailar como loco como una convulsin por cinco minutos, similar a lo que sucede en la toma de sanpedro. El concepto es que el medicamento debe de fluir y llegar a todo tu cuerpo. Teora del maestro Mosquera 4. Muchos pacientes no preguntan qu medicina es sino que miran el color de la pastilla. Tienen un concepto distinto de salud-enfermedad; necesitan un referente para entender el concepto. 5. Algunos curanderos estaban usando un estetoscopio para sustituir la toma de pulso. Otros han comprado libros para hablar de temas de diabetes. En cuanto a cmo lo observaban a l, lo vean como un auditor externo de la Asociacin de Cajamarca. Dentro de la misma Asociacin hay mucha envidia. No comparten informacin entre ellos. 3. Vctor Reyna: No existe el concepto del caso clnico como en la medicina occidental o reconocimiento interpares. Mrida Aliaga: Como en cualquier jerarqua, ellos no estn acostumbrados y no va a ser posible crear un espacio posible para poder compartir o realizar conversatorios. Vctor Reyna: Yo organic tres mesas de sanpedro con un solo paciente sin reglas; pens que se me iba de las manos. Pero las cosas fluyeron. 4. Alfonso Romaniello: Ahora para los curanderos ha tomado mucho valor el tema del carn. 5. Sera interesante traer al gastroenterlogo Dr. Albn y reunir a los curanderos que l lidera. El rol es el referente de la otra medicina. Ellos tienen secretario y presidente. El sentido era la difusin del conocimiento. Ahora para el 2012 era un proyecto atender a cada barrio. En el hospital se renen pero no atienden. Inicialmente fue incentivado por el INMETRA. Mrida Aliaga: A pesar que Cabieses falleci sigue el INMETRA regional activo, que es lo que los mantiene motivados, sera interesante conocer estas experiencias. Hugo Rengifo: Por qu el Dr. Albn la tuvo? Qu particularidades tiene l? Vctor Reyna: Es interesante cmo Cabieses hizo las filiales. 6. Alfonso Romaniello: l Dr. Albn tiene una pasin por el tema, en su historia personal. Fue atendido por curanderos y el tema siempre ha sido de su inters. En la ciudad de Cajamarca hay alrededor de 2 000 curanderos. En la Asociacin tienen y exigen requisitos. El Dr. Martn junto con el curandero Martn, iban uno por uno a verificar qu tipo de curanderos eran. Identificaban si eran maleros y eso era
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377 377 excluyente. Es una forma de garanta. Es una forma de acercarse a la medicina tradicional no desde una relacin de poder. 7. Moraima Montibeller: He analizado cientos de tesis de serumistas y es absurdo lo que escriben en relacin a su propia vida. Jos Vliz: Pregunta acerca de los indicadores de aculturacin de los curanderos, sus clientes, los niveles de competencia, entran al mercado, se apropian de los tributos de los otros. Si es esa la posibilidad entonces falta un segundo estudio ms largo de cules son las verdaderas razones porque al final lo que se va a perder es el verdadero conocimiento. 8. Alfonso Romaniello: Antropolgicamente hablando no se pierde una cultura: se transforma. En este caso la medicina no se va a perder, se va a transformar. Un curandero le pidi a un paciente que se haga un anlisis de sangre y l se esforzaba en leerlo. Necesitaba y buscaba un reconocimiento. Con esto adems necesitaba sacar ms plata. El conocimiento no se ha perdido; solo ha cambiado el entorno del curandero, la forma, pero el fondo sigue estando. 9. Jos Vliz: La medicina tradicional sigue siendo un enigma. Si se une ms a la medicina occidental va a ser ms lejana. Es decir, lo que sabemos de los incas o las culturas pasadas no es tan genuino tampoco, muy a pesar de los aos. En conjunto se plantea lo siguiente: la necesidad de investigaciones serias, sistematizadas y profundas. Para ello se requiere de estudios que exigen tiempo en relacin al sustrato cultural. Mrida Aliaga: Es por ello tan importante la investigacin antropolgica y la investigacin social en salud. En cuanto al tema del conocimiento no se va a perder mientras tengamos los recursos teraputicos que viven dentro de las plantas. Preguntas puntuales: A cuntas curas ha ido y explique las gamas de curanderos; quienes son para ti? 10. Alfonso Romaniello: Fue a ocho sesiones de sanpedro y visit a todos los curanderos posibles durante el tiempo que estuvo. Mientras logr intuir quines eran curanderos, quines mentan. Mucho tiene que ver con tres factores para determinar cmo se acude a un curandero el tema de la educacin, la familia y el tiempo de enfermedad. Se necesita estar con la familia para ir a un curandero; se involucra muchas veces a todo el ncleo familiar, Se requiere de un tiempo para la sesin y la enfermedad tambin tiene que tener un tiempo de instalacin en uno. En cuanto a la educacin, no todos te dicen o te hablan. 11. Hugo Rengifo: Para curar es necesario slo la voluntad del curandero o es necesaria la voluntad del que quiere curarse? 12. Alfonso Romaniello: No es necesaria ni exclusivamente la fe. 13. Vctor Reyna: La mejor respuesta es hacer una propuesta a travs de las regiones de Cajamarca, Loreto, un conversatorio en relacin a las relaciones de medicina tradicional y la occidental como es el ejemplo de Cajamarca y la Asociacin de curanderos. Juan Jos Garca: Hay que reflexionar que siempre hay alguien curandero. Como mencion en alguna oportunidad Vctor Villanueva, un hijo de un curandero, que los de la Cayetano vienen y quieren sacarme todo lo que s, y no se dan cuenta que soy un agricultor, un ganadero, una persona que tiene que trabajar desde muy temprano, y por responderles cualquier cosa les digo: ya, el eucalipto, para 'poder safar'. Cada dolencia tiene su propia medicina y depende. Uno dice una
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378 378 cosa queriendo decir otra en su cara. Otro caso es el tema de Gloria Punich, kallawaya de Puno, y el tratamiento del cuy y la importancia de la presencia de la familia. Es necesario para poder curarlos. Cuando vienen a querer saber cmo curamos lo hacen tan solo por un tiempo corto, de visita. Refieren siempre: ellos vienen de visita, tienen que convivir con nosotros. La confianza, si t crees en los apus, te cura. En relacin al tema de cultura que se habl anteriormente, sta no es esttica; hay elementos que se incorporan y se desprenden. El comunero dice: en mi comunidad hay tres tipos de comuneros; (i) el que siente y padece con mi comunidad, es decir, el que sabe y conoce de los desarmonas de mi comunidad cuando se bautizan, se casan, o se mueren; (ii) el que siente pero no padece con la comunidad y (iii) otros que ni sienten ni padecen con la comunidad. 14. Alfonso Romaniello: En este punto me gustara decir que me cost tiempo que me cuenten sus cosas las personas y los curanderos, incluso el ponerme el mandil de doctor ayud. Son cerrados, quizs por el idioma. Otro tema que me gustara saber es qu piensan los mdicos del efecto placebo. 15. Mrida Aliaga: Una cosa que es importante aclarar, Alfonso, es que los curanderos no dicen mucho; en general son campesinos, no dominan el castellano, requieren de tiempo. En una segunda etapa de convivencia pueden empezar a transmitir el conocimiento. Jos Vliz: En relacin a lo comentado por Juan Jos, mal preparado y poco tico en recabar la informacin del profesional de Cayetano, pero tambin poco tico el curandero en entregar otro tipo de informacin que puede ser utilizada mal. 16. Alfonso Romaniello: En Cajamarca el maestro Martn me entreg un seguro. Junto con Alicia viajamos a Ica. La noche previa tuvo un sueo perturbador; estaba sucio, con sangre y con ratas. Al da siguiente se le rompe el amuleto y Alicia empieza con un episodio de gastroenteritis aguda. Acude al hospital. Ah la hidratan, recibe cinco ampollas. Prefieren salir para atenderse particularmente donde reciben el mismo tratamiento. Sintiendo que no mejora la salud, deciden tomar el mismo da un colectivo hacia Cajamarca para ser atendidos por el curandero Martin. Al da siguiente estaba bien comiendo nuevamente. 17. Paola Torres Slimming: Pero qu medicamentos te pusieron en el hospital y en la clnica? Te hidrataron bsicamente, o te pusieron antibiticos? Bien podra decirte que fue la hidratacin la cura de la diarrea autolimitada. Qu es lo que te hace volver hasta Cajamarca? Vctor Reyna: Es que hubo un sueo que le anunci, luego se le rompi el amuleto. Haba un anuncio previo. Hugo Rengifo: S, pero t lo explicas as, un psicoanalista el sueo te lo explica de otra manera. Cmo puedes asegurar esto? Jos Vliz: Un momento, tratamos de acercarnos lo ms posible a la verdad. Me gustara terminar de escuchar las conclusiones y sugerencias de la investigacin. 18. No tiene obligacin de devolverle al estado los resultados de su estudio pero piensa de alguna forma socializar su estudio. Tiene una revisin de las leyes existentes en relacin a medicina tradicional. Sera importante investigar qu otras experiencias de agrupaciones de mdicos tradicionales existen en el pas y bajo qu criterios estn agrupados, explorar estas experiencias de formalizacin de un mundo netamente informal, de quin nace esta idea.
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379 379 ACTA DE LA 7ma SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 16 de mayo 2012 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN Ana Mara Prez Villarreal Moraima Montibeller Ardiles Jos Vliz Mrquez Oswaldo Salaverry
Invitado: Alejandro Salas (Curandero)
INSTALACIN En la Sala de reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 16 de mayo del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 7ma. Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES El Presidente Dr. Hugo Rengifo inform la agenda de la reunin.
II. ORDEN DEL DA 1. En primer lugar se trat sobre la designacin de temas de los tres expositores que participaran en la conferencia asignada al Comit durante el II Simposio Internacional del Pensamiento Complejo. Los intervinientes seran el Dr. Oswaldo Salaverry, quien eligi tratar sobre el conflicto entre la medicina tradicional y la contempornea, el seor Luis Enrique Alvizuri, quien tocara el tema de la filosofa andina, la curandera y el pensamiento complejo, y el Dr. Marcial Ferro, que, por estar ausente, no tuvo un tema especfico determinado. 2. Luego se procedi a pedir opiniones acerca de la organizacin de la Reunin Andina de Medicina Tradicional. El Dr. Salaverry sugiri que no se trabajen las
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380 380 exposiciones por pases sino por temticas dadas las disimilitudes que hay entre las experiencias de muchos de ellos. Propuso que se incluyera en el evento la presencia de Brasil y de Paraguay. Algunos de los temas sugeridos fueron las polticas y normas sobre los curanderos, el parto vertical, las experiencias con ciertos pueblos especficos como los otavalos, etc. 3. Se plante que estas temticas se desarrollarn durante el primer da para luego pasar al segundo donde se expondran las visiones particulares de los propios curanderos y su relacin con la medicina occidental. Aqu se tratara sobre las motivaciones que tuvieron stos para dedicarse a la curandera y sus mtodos teraputicos. Se hizo hincapi en que se conceptuara como un encuentro de comunicacin intercultural donde imperaran las formas de respeto mutuo buscando la unificacin, las convergencias y las propuestas comunes. Seguidamente el Dr. Salaverry se excus por ausentarse debido a un compromiso previamente pactado. 4. A continuacin se vio el tema de la Gua-Encuesta para la aplicacin en la Medicina Tradicional. Consiste en un balotario de preguntas sobre los datos, referencias y mtodos de trabajo de los curanderos. Se mencion que su uso era especficamente para una investigacin y no para ser empleado en sesiones u otras actividades del Sub Comit. Hubo comentarios sobre su longitud y complejidad a lo cual se respondi que deba ser tomado solo como sugerencias para el entrevistador. 5. Luego se pas a la exposicin del maestro curandero ayahuasquero Alejandro Salas, el que fue gentilmente invitado por la Sra. Prez. En primer lugar hizo una referencia a su vida. Es nativo de Saposoa, departamento de San Martn, casado y con un hijo, y su telfono es el 793 811. Es especialista en ayahuasca con 35 aos de ejercicio. Segn manifest l es nieto de curandero y su padre tambin saba de ello, y se hizo curandero a raz de la enfermedad de ste a quien el Centro de Salud no poda curar y que por eso lo llev donde el seor Manuel Picn, curandero natural de Ucayali. l le dijo que tena el mal de gente, o sea, que le haban hecho un dao. Se hizo una primera sesin donde el joven Salas tom el ayahuasca y desde ah no ha dejado de hacerlo. Expres que recin a la octava ingesta sinti los efectos y as pudo identificar el mal (el suri, gusano, del pltano) y entender la cura. 6. Al morir el padre, y por sugerencia del seor Picn (quien vio en l condiciones), se intern en la soledad del monte llevando una dieta estricta convirtindose luego en discpulo de aquel. Expres que la planta le indic que poda curar los males de los nios a base de imposicin de manos. Mayormente atiende en su casa y hay pacientes que no le pagan puesto que l no lo exige. Una curacin, con varias sesiones, puede llegar a costar hasta S/. 300. 7. Dice que la dieta es imprescindible y que todos los curanderos la deben hacer. El maestro Salas practica principalmente el mtodo de la chupada (succin del mal) en el mismo cuerpo del paciente; aspira la causa de la enfermedad y luego la bota. En el estado de ayahuasca el espritu del monte se comunica a travs de l y dictamina el tipo de curacin que se debe aplicar. Sin embargo manifiesta que tiene diversas enfermedades (a los riones y al hgado) por las cuales recibe tambin tratamiento de medicina occidental adems de las de otros curanderos. 8. Debido a la premura del tiempo el maestro tuvo que ausentarse no sin antes ser preguntado por el Dr. Rengifo acerca de algunos tpicos como porqu utiliza la
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381 381 medicina occidental, cmo sabe la dosis que cada paciente requiere, etc. A la mayora de estas preguntas respondi que es el espritu el que le indica y no l. Hay que hacer notar que su forma de hablar no era lo suficientemente clara como para entablar un dilogo fluido, por lo que varias veces la Sra. Prez tuvo que intervenir para aclarar ciertos puntos de desencuentro. Se le dieron las gracias al Maestro Salas y a la Sra. Prez por su participacin. 9. Al retirarse el maestro Salas junto con la Sra. Prez se entabl un dilogo de tipo terico acerca de la conversacin sostenida. El Dr. Vliz coment que, a su parecer, muchas de las curaciones pueden ser tratadas mediante terapias sicolgicas como el caso de un joven que padeca de epilepsia y que acuda donde este curandero como tabla de salvacin aduciendo que no tena respuesta en la medicina occidental y que en cambio la terapia del curandero lo mejoraba. 10. Moraima Montibeller dijo que en el estado de mareacin el paciente ayuda al curandero y ambos interactan. El Dr. Vliz opin que la coparticipacin del paciente es fundamental para todo tratamiento. Dijo que el Dr. Chiappe manifest una vez que la ayahuasca poda ser utilizada en sicoterapia. La palabra tiene la capacidad de hacer cambiar a la persona. 11. La seora Montibeller coment que, segn la informacin de algunos curanderos, el efecto llamado mareacin es ms suave con sanpedro y tiene que ver tambin con la dosificacin que hace el curandero. En este estado el maestro invita al paciente tomar activa participacin en su proceso de curacin como es guardar la dieta de manera correcta mientras que l asume la responsabilidad del todo el proceso aplicando sus conocimientos. 12. El seor Alvizuri intervino diciendo que, por lo visto, los intentos de obtener la informacin que el profesional occidental desea mediante un interrogatorio oral no van a dar resultados puesto que los curanderos, por lo general, son solo aplicadores de tcnicas curativas pero no desarrollan la teorizacin de las mismas. El lmite, por lo tanto, para encontrar las explicaciones es el espritu sanador, quien da las rdenes sin decir porqu, o la misma planta que acta como si fuera una persona. 13. En cambio el mtodo occidental no se queda solo en la aplicacin sino que procura por todos los medios entender el porqu de las cosas para poder usarlas. El occidental moderno no puede convivir con el misterio, expres Alvizuri, por lo que exige siempre encontrar la razn a todo lo que se hace. Gran parte de la medicina tradicional no ha sido sometida a un anlisis riguroso occidental por lo que es difcil, sino imposible, intentar hallar en ella los mismos componentes y principios activos con los que trabaja la medicina occidental cientfica. Se trata de dos maneras de entender la relacin del hombre con la naturaleza en la que uno la utiliza sin preguntarse el cmo y el otro tiene que resolver primero sus dudas existenciales antes de inclinarse a tomar alguna accin sobre ella. 14. La sugerencia sera no insistir con el mtodo de los interrogatorios por cuanto la informacin que se obtenga no va a resolver las inquietudes cientficas de los investigadores y tratar, en cambio, de encontrar otros mtodos que s lo hagan pero desde otros puntos de vista an no conocidos.
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382 382 ACTA DE LA 8va SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 29 de mayo 2012 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN Vctor Reyna Pinedo Mrida Aliaga Santamara
Invitado: Marcial Ferro
INSTALACIN En la Sala de reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 29 de mayo del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 8va Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES El Presidente Dr. Hugo Rengifo inform la agenda de la reunin la cual consistira en una evaluacin sobre los temas a tratarse durante el II Simposio Internacional del Complejo de Edgar Morin a realizarse en la sede de la Avenida Arequipa de la Universidad Ricardo Palma.
II. ORDEN DEL DA 1. Se trat sobre los temas de los tres expositores que participaran en la conferencia asignada al Comit durante el II Simposio Internacional del Pensamiento Complejo. El doctor Hugo Rengifo dialog con el Dr. Marcial Ferro acerca de su ponencia. 2. Se continu con los aportes sobre la organizacin de la Reunin Andina de Medicina Tradicional.
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383 383 ACTA DE LA 9na SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 05 de junio 2012 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Vctor Reyna Pinedo Mrida Aliaga Santa Mara Juan Jos Garca Jos Vliz
Invitada: Dra. Ruth Aranbar. Neurofisiloga
INSTALACIN En la Sala de reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 05 de junio del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 9na. Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. ORDEN DEL DA 1. El Presidente Dr. Hugo Rengifo present a la Dra. Ruth Aranbar, neurofisiloga del Instituto Nacional de Ciencias Neurolgicas, quien fue invitada a tratar sobre el tema Las neurociencias y la medicina tradicional andina. El doctor Rengifo le hizo una breve exposicin sobre las actividades del SCMT. El seor Alvizuri complet la informacin hablando sobre el aspecto holstico del curandero (es ms que un mdico pues aconseja sobre problemas de afectividad y de sociedad). 2. La presentacin de la Dra. Aranbar fue apoyada con medios visuales y se inici con una visin general acerca de la fisiologa del cerebro. Manifest que, de las aproximadamente 50 mil millones de neuronas que posee, los humanos solo usamos un 10%. 3. Agreg que para el desarrollo de un cerebro sano es indispensable que durante los cinco primeros aos de vida la alimentacin sea la apropiada. Su deficiencia
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384 384 conlleva una serie de taras que se cargarn el resto de la existencia. Para ello tambin es necesaria la obtencin de una buena y correcta informacin (educacin). 4. Resalt la importancia de la recepcin de las emociones adecuadas (amor) durante los primeros aos advirtiendo que las emociones negativas (traumas) no se llegan casi nunca a superar y que se arrastran hasta el final de la vida intentado darles solucin. 5. Con respecto a la estructura interna del cerebro expres que ste est conformado por tres partes principales: el cerebro reptil, que equivale a un 5% de la masa, y que son las partes ms profundas y primitivas y que responden a las actividades orgnicas bsicas propias de todos los animales entre las cuales estn la delimitacin del territorio, la sexualidad, el hambre, etc. Es una zona que carece de racionalidad y que no es susceptible de aprendizaje siendo resistente a los cambios. 6. La capa superior inmediata a la reptil es la llamada mamfera o sistema lmbico, la cual est vinculada a las emociones. Equivale a un 10% del total de la masa. La que corona el rgano es la denominada capa humana o neo crtex que representa un 85% de la masa. Aqu se procesa la mayor parte de los comportamientos del ser humano aunque, acot, nuestra conducta responde ms a las otras capas anteriormente mencionadas. 7. En esta capa se encuentran los lbulos pre frontales los cuales adquieren su pleno desarrollo a los 21 aos. El derecho tiene relacin con la inteligencia emocional y es el centro de la intuicin, la creatividad y las creencias. Es el que predomina en el gnero masculino. 8. El Dr. Rengifo pregunt acerca de la posible sensibilidad y comunicacin de las plantas. La Dra. respondi que todos los seres vivos tienen por funcin primordial la preservacin y que todos los sistemas cerebrales procuran la supervivencia. Todo es un sistema y todo lo que se hace repercute en los dems. El Dr. Rengifo coment que haba que ver a los organismos ms como un conjunto de seres que como una unidad. 9. Continuando con su charla la Dra. Aranbar mencion que la unidad principal del cerebro no son las neuronas sino las sinapsis, que vienen a ser las uniones que efectan dichas clulas con el fin de establecer determinados comportamientos. Esta es la base de todo aprendizaje por lo que las diferencias entre las personas se determinan por la cantidad de sinapsis que cada una realiza. Las sinapsis se alcanzan mediante los estmulos, 10. Un conjunto de sinapsis conforma una red hebbiana (con referencia al doctor Hebb quien la llam as), y que para modificar dichas uniones se tiene que desligar las sinapsis ya formadas para unirlas de otra manera. A esto se le llama robo de clulas. Se trata de una plasticidad neuronal que permite sustituir funciones no logradas o perdidas mediante otras neuronas sanas. 11. En cuanto al lbulo izquierdo, expres que es donde est la predominancia de la imitacin, el conocimiento, la lgica, el habla, aspecto muy importante en la adultez. Es el que caracteriza al sexo femenino. 12. Habl tambin que en los lbulos pre frontales se localizan las neuronas espejo, descubiertas en los monos macacos, que son aquellas que tienen que ver con
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385 385 la capacidad de imitacin de los organismos y que seran las causantes de la alteralidad, base de la empata, aspecto fundamental para el aprendizaje. 13. Continuado con su exposicin dijo que el ser humano est conformado por tres compartimentos: el cuerpo, que comprende los huesos, msculos y la sangre; el alma, a la que le corresponde la capacidad de pensar, las emociones y la voluntad; y el espritu, o tambin neuma. 14. Termin su presentacin mostrando el cuadro del pintor Gericault La barca de la medusa que resume la variedad del comportamiento humano y su diversa reaccin ante las adversidades. 15. A continuacin se dio paso a la ronda de preguntas inicindose con una del seor Alvizuri sobre qu se entenda por neurociencias. La doctora Aranbar respondi que es el conjunto de ciencias que estudian al sistema nervioso desde un punto de vista multidisciplinario. 16. Luego vino la intervencin del doctor Vliz quien pregunt si existe alguna explicacin para la medicina tradicional desde el enfoque de las neurociencias. Ante ello la doctora Aranbar cit el caso del Dr. Hammer, un mdico onclogo, quien ha hecho estudios sobre las reacciones del cerebro ante los conflictos emocionales no resueltos y cmo estos ocasionan diversas enfermedades. La solucin es, segn el especialista, resolver el conflicto para realizar la cura. Con esto se supondra que existe una unidad sicofsica en todo organismo, razn por la que la vida mental y social es la que produce las alteraciones orgnicas. Se mencion como ejemplo el stress que disminuye la inmunidad en el cuerpo. 17. A continuacin el seor Reyna expuso el caso de los imanes y su influencia sobre las clulas de la sangre, trayendo a colacin un experimento observado en un reciente congreso. La sangre muestra modificaciones despus de ser expuesta al efecto de un imn. 18. El seor Alvizuri le pregunt a la expositora si existe una explicacin al efecto placebo. 19. El seor Vliz coment que el placebo es algo potente y son comprobados sus efectos. Tiene que ver con los sistemas integrados (el endocrino). Las enfermedades que cura la medicina tradicional seran, segn l, aquellas que se pueden tratar mediante dicho mtodo. Cit como ejemplo el stress calrico que genera dolores y enfermedades. 20. Alvizuri acot que no se poda minimizar el conocimiento milenario de los pueblos en cuanto a los efectos de las plantas que afectan orgnicamente al cuerpo. 21. La doctora Mrida mencion que las plantas generan y estimulan al organismo y al cerebro. Ellas desarrollan ciertas capacidades diferentes a las naturales, como el caso de la ingesta del ayahuasca, que provoca una percepcin distinta a la que se tiene en estado de no ingesta. 22. Vctor Reyna agreg que su primera experiencia con ayahuasca la tuvo cuando era ateo y reacio a creer algo que no fuera lo aceptado oficialmente. Su conclusin fue que los curanderos saben ms cosas de lo que parece gracias a este sistema de provocacin de estados especiales en la mente. 23. El doctor Vliz acot que los fenmenos psicoactivos que se producen con dichas plantas son similares a las alteraciones sicolgicas ocasionadas por una
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386 386 intoxicacin, por lo que los efectos de tales experiencias deberan ser tomados solo como hiptesis mas no como reflejo de verdades. 24. La doctora Mrida intervino diciendo que en la amazonia todos toman ayahuasca, incluidos los nios. Es parte de sus vidas y lo hacen para acceder a un conocimiento profundo que est relacionado al logro de sus objetivos culturales propios que no son los que propone la cultura occidental (acumular dinero, tener xito y ser admirado por la sociedad, adquirir poder, etc.). Siendo su visin de la vida diferente tambin su forma de entender el conocimiento es distinta y no se puede comparar con lo que se entiende por ello mismo en Occidente. 25. El doctor Vliz replic que de todos modos las experiencias de tipo personal, como las que produce la ingesta de ciertas yerbas, no dejan de ser solo hiptesis puesto que no se pueden comprobar; para ello se requerira de una serie de pruebas propias del mtodo cientfico. 26. Alvizuri agreg que se trata de dos conocimientos diferentes: el cultural y el cientfico, y que ambos son necesarios para la vida y no siempre son compatibles ni dependen el uno del otro. 27. El seor Reyna dijo que el tomar ayahuasca o sanpedro tiene el fin de energizar a la persona, tal como l lo hace. 28. Juan Jos Garca pregunt sobre el efecto del amor en el desarrollo cerebral. La doctora Aranbar dijo que el amor tiene que ver con el principio de la alteralidad. Si la afectividad no se ha desarrollado a tiempo se genera una personalidad con carencias que llega a ser conflictiva. 29. Termin la sesin con la evaluacin de los temas a tratarse en los futuros encuentros, exposiciones y frums sobre medicina tradicional que organizar el Sub Comit.
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387 387 ACTA DE LA 1ra SESIN EXTRAORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 06 de junio 2012 Hora de inicio : 14:00 horas Hora de trmino : 16:00 horas Lugar : Aula 1 del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791. Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Jos Vliz Ana Mara Prez Mrida Aliaga Santamara
Invitados: Dr. Pedro Sotolongo Ctedra de Complejidad de La Habana, Cuba Mag. Noem de Crdenas Ctedra de Semitica y Complejidad. La Habana, Cuba
INSTALACIN En el Aula 1, sita en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 14 horas del da 6 de junio del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 1ra. Sesin Extraordinaria del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, que fuera convocada a solicitud de la Dra. Villar, Presidenta del CMTAC, quien no se ha hecho presente hasta la hora de la segunda citacin.
I. ORDEN DEL DA 1. El doctor Pedro Sotolongo desarroll el tema: Complejidad y salud. La conferencia cont con la presencia de la Magister Noem de Crdenas, experta en Semitica y Complejidad.
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388 388 ACTA DE LA 10ma SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 12 de junio 2012 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Vctor Reyna Pinedo Mrida Aliaga Santa mara Juan Jos Garca Jos Vliz Ana Mara Prez Moraima Montibeller
Invitados: Antr. Cstor Saldaa Soc. David Surez
INSTALACIN En la Sala de reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 el distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 12 de junio del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 10ma. Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES 1. Se inform sobre la participacin del SCMT en el II Simposio de Pensamiento Complejo Edgar Morin a travs de tres de sus integrantes (los doctores Salaverry y Ferro y el seor Alvizuri) quienes expusieron en una de las sesiones. 2. Parte de los miembros del SCMT participaron tambin en una conferencia dada por el doctor Sotolongo, experto en materia de Ciencias de la Complejidad. 3. El doctor Rengifo inform que, por motivos de la crisis europea, la agencia de cooperacin AECI ha decidido cortar el financiamiento al rea andina, cerrndose as una posibilidad de auspicio para futuras actividades. 4. El seor Vctor Reyna inform que particip como ponente en el Congreso Internacional de Salud Ancestral y Medicina Alternativa realizado en Ecuador.
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389 389 Manifest que hubo buenos expositores, incluyendo a los ecuatorianos. Dijo que en dicho pas est legalizado el ejercicio de la medicina tradicional. Incluso en las postas mdicas estn invitando a dar servicios a los curanderos pero sin pago alguno. Solo si los pacientes quieren se les da algn estipendio. Reyna propone que no deberan juntarse a ambos tipos de practicantes puesto que dicha experiencia ha fracasado, como pas en Bolivia. Adems dijo que incluso los curanderos y las parteras ecuatorianas tienen carn como parte de una poltica de Estado. 5. Se inform adems acerca de los avances en Indecopi en materia de patentes de recursos genricos y sobre la biopiratera a raz de un curso dictado en dicha institucin y al cual acudieron varios de los miembros del Sub Comit. Se dijo que solo el Per tiene una ley del reconocimiento tradicional, que no existe un compendio de saberes ancestrales y que no hay pruebas y registros que protejan la riqueza biolgica del Per ante las patentes extranjeras. En dicho evento se contact con la seora Magdalena Machaca quien trabaja en la Asociacin Bartolom Aripallya del pueblo de Quispillacta, Ayacucho. Se dijo que ella est dedicada al cuidado y preservacin de los saberes ancestrales relacionados con el cuidado de la vida en todas sus manifestaciones. La seora Prez aclar que esto es parte de un proyecto perteneciente a la ONG PRATEC que se viabiliza a travs de los NACA (Ncleos de Afirmacin Cultural Andina), uno de los cuales es el que se encuentra en dicho pueblo. Esto, se dijo, sirve para afirmar las creencias que pertenecen a la cosmovisin andina como es el caso de la crianza del agua o el de los dientes de la alpaca, los cuales crecen desmesuradamente cuando ellas no tienen una buena convivencia con los hombres. Tambin se cit el caso de los parsitos intestinales de las alpacas a las cuales no se debe advertir, a travs del olor del remedio, para que no se preparen a defenderse del mismo. En suma de cuentas su actividad tiene que ver con la interrelacin del ser humano con la naturaleza que debe mantener un sano equilibrio. 6. Por otro lado la seora Mrida indic que el evento afroperuano organizado por el CENSI no fue lo esperado puesto que se present resultados previos de una investigacin hecha en el distrito de El Carmen en Ica. Dijo que se aplic una ficha elaborada por el MINSA que no era todo lo completa que deba ser. Se habl de varias prcticas de medicina tradicional y medicina casera que all se realizan. Se descubri que la poblacin no acude a las postas de salud probablemente por una mala atencin o por sentirse discriminados (dado que son gente con una marcada influencia racial negra). Hoy en dicho lugar la migracin andina est cambiando la estructura social. 7. Se inform tambin sobre la distincin como, Miembro honorario del CMP, otorgada por el Sr. Decano Nacional al doctor Edgar Morin, siendo entregada por la doctora Martha Villar, Presidenta del CMTAC. 8. Finalmente se mencion que la presencia del invitado a esta sesin, el antroplogo y siclogo espaol Cstor Saldaa, se hizo por recomendacin del seor Rodolfo Snchez, miembro del Sub Comit.
II. ORDEN DEL DA 1. Sobre el tema de Balsapuerto, donde se presume que ha habido crmenes relacionados con la curandera, si bien se prometi ser el primero en tratarse en los
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390 390 conversatorios se concluy que no existen los suficientes indicios para pensar que se trata de un asunto estrictamente vinculado a ello. Hay sospechas ms bien que indican que probablemente los crmenes se relacionen a cuestiones polticas o de poder local. En todo caso este problema an tiene que ser aclarado policialmente antes que se pueda desarrollar de otra manera. 2. Luego se toc el tema de los conversatorios en donde el doctor Rengifo mencion que estos se han dividido en cuatro ejes principales (gracias a una colaboracin expresa de Juan Jos Garca), lo cuales son: a. El eje de cosmopercepcin andina b. El eje de saberes. c. El eje de instrumentos de investigacin. d. El eje de experiencias y especialistas. 3. El doctor Jos Vliz expres que en su opinin no hay un objetivo claro para la organizacin de los conversatorios. Sugiere que estos deberan ser orientados para obtener informacin y por ello propone, como principal finalidad, el conocer, sealndose para ello reas como: los problemas del inicio de la vida y el final de ella, as como los rituales de pasaje, la enfermedad, su diagnstico y la teraputica, considerando al actor y a los procesos como tambin la formacin de los curanderos. De ah recin se puede llegar a determinar la cosmovisin, que vendra a ser una sntesis de todo. 4. Mrida seal que no est de acuerdo con esa bsqueda de informacin porque sta ya existe. Los conversatorios son un intercambio de aprendizajes recibiendo en ellos tanto el aporte de especialistas como de la propia gente que participa. 5. El doctor Rengifo aclar que los temas no tienen un ordenamiento especfico. Que todo est para ser discutido. 6. El primer tema estara vinculado a la cosmovisin de la salud andina. Se propone al PRATEC junto con su director Julio Valladolid, como los primeros expositores (dada sus experiencias con el proyecto de los NACA). Se dijo que incluso sera interesante traer a la seora Machaca como uno de los ponentes. Sin embargo, debido al corto tiempo que se tiene para su organizacin (y en especial por la carencia de un inmediato presupuesto para su participacin) se descart sus presencias en esta jornada. Se decidi proponer un grupo de ponentes a confirmar los cuales fueron: David Alvarado, Rodolfo Snchez, Juan Jos Garca, Martha Villar y David Surez, estando como moderadora la seora Mrida Aliaga. La fecha establecida para su ejecucin sera el martes 26 junio. El tema sera El pensamiento andino relacionado a la salud. 7. Se habl del financiamiento de la Reunin Andina. Se barajaron varias opciones, entre ellas una mencionada por Juan Jos Garca, la Werner-Gren, fundacin de investigaciones de origen norteamericano. Otra parte correra a cargo del mismo CMP. 8. Luego de esto se pas a la exposicin de la investigacin del seor Cstor Saldaa. El especialista mencion que ha hecho su maestra en medicina tradicional y actualmente est haciendo el doctorado. El nombre del proyecto que elabora es Investigacin al grupo: Familia Cosmovisin Andina ngeles Custodios. l estuvo como ayudante en los procesos curativos que dicha organizacin, convertida ya en
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391 391 ONG, pone en prctica. Este grupo de curanderos efecta operaciones de alta ciruga y se desempea en los mbitos de Andahuaylas, Ayacucho y Cusco. Tiene una visin sincrtica entre lo andino y cristiano y su altomisayoq se llama Esteban Fernndez. 9. Moraima Montibeller intervino haciendo una advertencia en el sentido que hay que tener cuidado sobre su autenticidad ya que ella conoce personalmente un caso parecido en el Cusco en el que se emplean los mismos trminos. 10. Cstor dijo que uno de los objetivos era ser observador de la curacin de verdaderas enfermedades (medicin de eficacia), tanto de las ocasionadas por las mesas blancas o las mesas negras. Expres que su ingreso fue a travs de un permiso especial que se le otorg por invocacin a las deidades. 11. David Surez coment que sabe de una persona que fue operada con xito comprobado. Dijo que ya mucha gente los conoce, incluso en Lima, y que ellos se consideran aplicadores de una obra social, por lo que cobran muy poco dinero. 12. Juan Jos Garca mencion que l tambin fue a una sesin de dicha asociacin donde haba mucha gente y el ambiente interior era muy oscuro. All se invoca a muchos personajes, como el seor de Potos o de Chimborazo (apus) luego de lo cual se escucha un aleteo, seal de que tericamente un ngel se ha posado en dicho lugar. Dijo que cuando llegaron donde l no lo tocaron pues indicaron que no tena fe. Luego las recetas las entregan en un papelito y responden a los productos que ellos mismos venden en sus tiendas. Algo similar vio cuando era nio y tambin esto se describe en algn texto de Jos Mara Arguedas. 13. Se convers sobre la posibilidad de poder hablar con personas que hayan tenido curaciones reales, como la desaparicin de tumores. Moraima Montibeller relat un caso de cncer a los huesos que fue curado por un sanador brasilero. 14. Cstor aclar que el enfoque que l da es de carcter antropolgico. El doctor Rengifo intervino diciendo que no se puede afirmar que se trat de una verdadera curacin, puesto que solo se debe describir el fenmeno, requirindose pruebas o evidencias del problema antes y de su curacin despus del rito. 15. David Surez mencion que los curados agradecidos quedan como ayudantes, a lo que Cstor complement diciendo que no la considera una secta y que l solo intenta conocer y determinar los factores principales de la mecnica de la terapia que realizan. 16. Moraima Montibeller intervino diciendo que existe una reciprocidad ante el restablecimiento de la salud y que ello es algo muy andino. El andino piensa que a l se le pone y se le quita la salud. Adems funcionan mucho las jerarquas como la autoridad de los apus y la Pachamama. Incluso el trmino que utilizan como familia andina es muy propio de dicha cultura. 17. Cstor dice que habl con el apu quien le dijo que el intento de restablecer la cultura original era imposible, que ya no se puede retroceder en el tiempo, con lo cual se justifica el sincretismo. El apu es tambin llamado pongo, palabra derivada del quechua punku (puerta), siendo ste el portero que permite el ingreso a otra realidad, al ms all. Los apus no niegan la medicina occidental y solo captan a los que no se han podido curar con ella; son un ltimo recurso. Afirma que para que el mtodo funcione debe haber cierto nivel de creencia o aceptacin. 18. Cstor manifest que en plena oscuridad supuestamente se aparece el apu con su aleteo (ngel) y que l no puede determinar su veracidad sino que solo
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392 392 describe el fenmeno en su completitud. Sus hiptesis son en primer lugar que se est generando un nuevo tipo de medicina tradicional a partir del sincretismo. Una segunda es que la mayora de los pacientes son de origen no andino que se sienten insatisfechos con la medicina convencional. Y una tercera es que la nocin de familia legitima sus propios modelos de religiosidad asociados a una resistencia cultural. 19. Finalmente David Surez expres que l va a investigar a un grupo-comunidad de parteras y a otra que todava maneja los quipus pero solo para fines funerarios con lo cual termin la sesin.
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393 393 ACTA DE LA 11ra. SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 19 de junio 2012 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Vctor Reyna Pinedo Mrida Aliaga Santamara Juan Jos Garca Ana Mara Prez Moraima Montibeller
INSTALACIN En la Sala de reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 19 de junio del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 11ra. Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. ORDEN DEL DA 1. Se hizo un anlisis del folleto de difusin del conversatorio Cosmovisin andina. Se pidi el cambio de fotografa de la cartula. 2. Se coment acerca de las bases del concurso de investigacin las cuales se considera que no estn bien confeccionadas. 3. Se sugiere que los conversatorios sean de un tema por cada eje. El doctor Rengifo manifiesta que cada eje temtico es un conjunto de subtemas en lo posible correlativos, pero que atendiendo a la opinin de la Sra. Prez se tratar de cambiar el orden actual a fin de intercalar los diversos subtemas, siempre guardando coherencia con el todo, para lo cual se solicita a los miembros que sugieran el nuevo orden. 4. Se propone que el segundo conversatorio sea sobre curanderas. Juan Jos Garca aclara que los temas se pueden hacer en paralelo. 5. Se decidi cambiar el cuestionamiento al seor Hinostroza puesto por escrito en la 8va acta. Se opin que el SCMT no debe juzgar sobre la profesionalidad o
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394 394 idoneidad de las personas, salvo que su actuacin linde con el intrusismo o la mala praxis o la tica profesional. 6. Se propuso cambiar la fecha del primer seminario Muerte y vida en el pensamiento tradicional andino del 24 de julio al 21 de agosto. Ana Mara Prez sugiri que, ya que da creditaje, que este tenga alguna vinculacin con el aspecto mdico. Moraima Montibeller sugiri que se elimine la palabra continuum. Juan Jos Garca propuso el nombre de La vida y la muerte en escenarios multiculturales. 7. Se coment sobre la propuesta de ley que prohbe los matrimonios de mujeres menores de edad con hombres mayores. Se dijo que provena de un escenario monocultural (occidental). 8. Juan Jos Garca coment que en Huamanga, Ayacucho, existe el Nio Nacaq, que es el nio degollador que atiende el pedido de muerte de un moribundo, lo cual es una eutanasia consentida y admitida culturalmente. Tambin dijo que existen los despenadores, de los cuales no hay registros pblicos, que se dedican a dar muerte a las personas que sufren, con la complacencia del pueblo. 9. Sobre el segundo conversatorio se propone que sea sobre curanderas sin que se siga el orden de los ejes temticos. Segn Vctor Reyna, s es importante el tema de gnero porque hay pocas mujeres que practican la curandera () y porque se les tiene ms confianza. Adems la mujer se especializa en partos, soba, huesera y yerbera. Juan Jos Garca coment el caso de Mama Vale, una curandera a la que los varones le tenan miedo porque los regaaba. Gloria Punich tambin era curandera, pero hoy su hija la ha heredado. En la Amazona la mayora son sobadoras. Se afirma que all no hay discriminacin por gnero. En el mbito de los curanderos existen otras formas de aprendizaje donde se dan tcnicas distintas a las occidentales, segn Ana Mara Prez. Vctor Reyna dijo que es el sanpedro el que escoge a los maestros y no al revs. 10. Juan Jos Garca mencion que una cosa es la transmisin y aprendizaje cultural y otra el don natural. El ejemplo lo es la lectura en plantas como el pati, que no es una adivinacin sino un saber. Hay indicadores fitolgicos y otros atmosfricos. Mrida Aliaga mencion a Fabiola Chvez quien es una antroploga especialista en curanderas. 11. Juan Jos Garca dijo que en medicina popular la mujer es la portadora de la curacin (mam, ta, abuela, etc.). En cambio en el mercado lo espectacular es lo propio de los hombres. El reto es conocer el fenmeno. El problema est en la invisibilizacin de la curandera. 12. Se propuso como ttulo del segundo conversatorio Visibilidad y visin femenina de los saberes tradicionales. 13. Juan Jos Garca relat el caso de la embarazada con el bebe atravesado a la que se le aplic la tcnica del suysu, o manteo, la cual dio amplios resultados.
II. ACUERDOS Acuerdo N 16/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2012 Se acord que el prximo conversatorio tenga como ttulo: Visibilidad y visin femenina de los saberes tradicionales y como subtemas la invisibilidad, la visin
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395 395 femenina sobre la salud y la enfermedad y dilucidar si hay algn problema de gnero especifico de la prctica del curanderismo femenino.
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396 396 ACTA DE LA 2da SESIN EXTRAORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 28 de junio 2012 Hora de inicio : 18:30 horas Hora de trmino : 21:30 horas Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Jos Vliz Ana Mara Prez Mrida Aliaga Santamara
INSTALACIN En la Sala de reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 28 de junio del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 2da. Sesin Extraordinaria del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014.
II. INFORMES 1. Jos Vliz dijo que al final del curso de investigacin, con la presencia de los representantes de los Comits de Medicina Tradicional de todo el pas, la Dra. Villar mencion que todo lo que es investigacin en dicha materia est a cargo del doctor Hugo Rengifo del SCMT de Lima. 2. Tambin agreg que el Dr. Aguilar, del Sub Comit de Capacitacin, est dispuesto a colaborar con el SCMT en todo lo posible. 3. Dijo que se han programado para este ao dos Encuentros Macroregionales de Medicina Tradicional y Complementaria y tambin la Reunin andina de Medicina Tradicional. 4. Continu diciendo que habr un evento internacional de Balneoterapia para este ao. 5. Finalmente que hay diversas instituciones que ofrecen apoyo normativo, no econmico, a las investigaciones lo cual se debera aprovechar.
III. PEDIDOS 1. El Dr. Vliz manifest que las investigaciones, que sean un derivado de lo informado, pasen a convertirse en el futuro en orden del da. 2. Que se racionalicen las reuniones para mejorar los tiempos de participacin.
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397 397 3. Ana Mara Prez pide que se deje sentado que la persona que convoc a la reunin (la doctora Martha) no hizo presente, a lo que el Dr. Rengifo, comprendiendo el estado de nimo de los presentes, solicit que se debe hacer llegar un voto de extraeza por la inasistencia injustificada de la Dra. presidenta a pesar de ser ella la convocante.
IV. ORDEN DEL DA 1. El doctor Rengifo mencion que se va a hacer la Reunin Andina, por lo que hay que convocar a un Comit organizador y buscar las posibles fuentes de financiamiento. En todo caso, de no conseguir ayuda para la Reunin Internacional, sera una reunin a nivel nacional que, de ser necesario, sera prorrogada para el mes de mayo entrante o, en todo caso, estar adherida, pero no incluida, dentro del programa de la Cumbre Mundial de noviembre del ao entrante, salvo opinin contraria de la Presidenta. 2. Se prev que sean tres das: el primero dedicado a Polticas de la Medicina Tradicional; el segundo a Sndromes culturales y el tercero a Terapias tradicionales. 3. La siguiente etapa sera designar a los expositores. Se sugiere que el Dr. Rengifo se encargue de dicha tarea. 4. Ana Mara Prez dice que se decida primero si se va o no a hacer la Reunin Andina. 5. La incertidumbre de realizar dicha reunin es debido a que no se cuenta con capital y tiempo. 6. Mrida Aliaga dijo que hay muy poco tiempo para su organizacin por lo que sera preferible pasarlo para otra fecha. 7. Jos Vliz dice que es demasiada carga y que habra que hacer una delegacin de funciones. 8. El Dr. Rengifo sugiere hacer dos programas: uno macro y otro micro. 9. Se propuso que se enve la lista de temas para ver quines pueden participar. 10. Tambin se habl del 2do conversatorio (mujeres curanderas) y sobre las posibles invitadas. Se pidi a todos que busquen informacin al respecto.
V. ACUERDOS Acuerdo N 1-EX/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2012 Hacerle llegar a la Dra. Villar Presidenta del CMTAC la extraeza del SCMTT por su ausencia injustificada a pesar de ser ella la convocante.
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398 398 ACTA DE LA 12da SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 03 de julio 2012 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791. Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN Juan Jos Garca Ana Mara Prez Moraima Montibeller
Invitada: Katty Bravo Palma
INSTALACIN En la Sala de reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 03 de julio del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 12da Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES 1. Moraima Montibeller informa que se pudo contactar con la Hna. Mara Van der Linde para buscar apoyo y financiamiento para la investigacin. Propone una asociacin con el SCMT para efectuar un proyecto de investigacin y aplicacin para la cura de TBC mediante la medicina tradicional. 2. El Dr. Rengifo inform que el SCMT tiene carta libre para realizar investigaciones. Esto segn expresiones manifestadas por la Dra. Martha Villar.
I. ORDEN DEL DA 1. Se convers sobre la posibilidad de la cura de la TBC. Juan Jos Garca dijo que no conoca de casos de cura mediante la medicina tradicional. 2. Se habl del guanarpo como una de las plantas ms vendidas debido a la creencia en su potenciacin sexual. Moraima dijo que haban experimentos con el pltano (tronco, cogollo) en la selva.
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399 399 3. Katty Bravo relat que su abuelo fue curandero pero que no dej discpulo en la ciudad de Mala. Era muy popular y apreciado, habiendo curado a su hermano que estaba desahuciado. Dijo que l aprendi el oficio de grande. 4. Se convers sobre la factibilidad de realizar la investigacin de la cura de la TBC mediante la medicina tradicional Se dijo que habra que hacer el anteproyecto detallado. 5. Juan Jos Garca mencion que en la revista Tradicin editada por la Universidad San Antonio Abad del Cusco existe mucha informacin sobre medicina tradicional. Relat el caso de la antroploga Maruja Orihuela quien hizo una investigacin sobre el pase del cuy en Huancayo. 6. Luis Enrique Alvizuri mostr su preocupacin por el objetivo de la investigacin en cuanto a si sta debe o no encontrar el principio activo de la cura de la TBC. Ana Mara Prez hizo hincapi en que tanto la medicina occidental como la tradicional eran dos tipos de terapias con metodologas diferentes. 7. El Dr. Rengifo manifest que el SCMT deba prepararse como delegacin para la Conferencia de Biodiversidad a realizarse en la India llevando su experiencia en el campo presentando asimismo proyectos a futuro. 8. Se habl de postergar el segundo Conversatorio (sobre gnero en la medicina tradicional) para el 21 de agosto porque hace falta tiempo para su difusin y an no se ha determinado a los expositores. 9. Se propuso que para la siguiente reunin se traigan algunas propuestas de nombres para ponentes. Juan Jos Garca se comprometi a invitar a una curandera y a un curandero.
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400 400 400 ACTA DE LA 13ra SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 10 de julio 2012 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791. Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN Juan Jos Garca Ana Mara Prez Moraima Montibeller Jos Vliz
Invitados: Hna. Mara Van der Linde David Surez Irene Cristbal Hugo Malaspina
INSTALACIN En la Sala de reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 10 de julio del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 12da Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES 1. Se anuncia la aceptacin de la Dra. Lita Vargas quien ha trabajado sobre el problema de la mujer (invisibilidad) y es fundadora de Flora Tristn. Se debe redefinir la fecha del conversatorio. 2. El Dr. Rengifo informa que habl con las Sras. Magdalena Machaca y Georgina Figueroa; sta ltima ensea medicina tradicional en la ciudad de Ayacucho. 3. Igualmente el Dr. Rengifo recalc el uso del Dropbox para el envo de materiales tericos sobre la materia.
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II. ORDEN DEL DA 1. Se habl sobre el conversatorio del curanderismo femenino y se mencion a Walter Pariona. Se le consult al respecto a la Hna. Mara. 2. Juan Jos Garca inform sobre Delia Navarro Osorio, curandera de Huancayo, quien puede asistir al conversatorio para dar testimonio. Otro curandero posible es Cristbal, quien trabaja con el cuy. 3. El Dr. Rengifo coment sobre el arquelogo Vctor Trufinio y su padre curandero genuino a quienes se les puede invitar debido a su prestigio e investigaciones. Tambin expres sus dudas sobre la realizacin de la Reunin Andina. 4. Se le pregunt a la Hna. Mara sobre el tema dela TBC y el proyecto conjunto con el SCMT. Coment algunas experiencias personales con respecto a su actividad. Dijo haber conversado con el Dr. Hugo Malaspina quien le coment sobre los daos que ocasiona la ingesta inadecuada de antibiticos. 5. La Hna. agreg que el Per es el segundo pas con ms tuberculosos y para ella no hay protocolos ni normas. Adems agreg que se hizo un estudio de los casos fracasados en TBC. 6. Cree que las transnacionales se apoderan de las plantas y en el Per no existe un control sobre ello. Adems mencion que la OPS apoyara una investigacin si se hiciera y a nivel de la Iglesia hay muchos ejemplos de casos con los que se puede obtener contacto. 7. Se habl sobre la orinoterapia y la medicina germnica adems de otras como el trasplante fecal. Se reiter que los curanderos tienen una visin holstica. 8. La Hna. Mara dijo que la mayora de los pacientes abandona el tratamiento debido al maltrato y a las consecuencias o reacciones adversas. Todos llevamos el bacilo de Koch pero este se puede activar por factores emocionales o con la desnutricin. 9. En este momento se aprovech para invitar a participar al Dr. Hugo Malaspina, miembro del CMTAC, quien amablemente accedi y absolvi consultas sobre fitoterapia en el tratamiento de la TBC. El Dr. Malaspina opin que en el tratamiento de paciente con TBC el medicamento no lo es todo. Es una baja en las defensas del organismo. Normalmente el paciente ya no puede recibir ms remedios de modo que este debe tener una mejor alimentacin y un tratamiento especial fitoteraputico. Hay muchas plantas con actividad antibacteriana, en especial, la manayupa, etc. 10. La Hna. Mara qued en coordinar con el Dr. Malaspina y luego con el SCMT sobre el tema de la investigacin conjunta. 11. Se le pidi a Irene Cristbal que se incorpore al equipo. Aprovech para compartir parte de su trabajo de investigacin para su tesis doctoral, en la cual mostro hallazgos sobre aspectos de pareja en comunidades nativas. Ella realiza en la selva investigaciones de tipo sexual-reproductiva adems de dedicarse a la elaboracin de materiales educativos sobre la materia. Se aprovech para solicitarle su participacin en el II Rimanakuy del 21 de agosto.
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402 402 402 ACTA DE LA 14ta SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 17 de julio 2012 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791. Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN Moraima Montibeller Jos Vliz Paola A. Torres Slimming
Invitados: Irene Cristbal
INSTALACIN En la Sala de reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 17 de julio del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 14ta Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES 1. El doctor Hugo Rengifo informa sobre la promesa de venir del Dr. Beingolea, quien no se hizo presente. 2. El Dr. Rengifo asimismo manifest que habl con la doctora Martha sobre un evento previo a la Reunin Andina en noviembre. 3. Igualmente expres haber hablado con las Sras. Nora Crdenas y Lita Vargas, faltando definir la fecha del prximo conversatorio. Se ha propuesta que sea para el 21 de agosto.
II. ORDEN DEL DA 1. Se habl sobre el problema de la difusin del siguiente conversatorio. Irene sugiri lugares de colocacin de material publicitario como INPARES. 2. Se evalu acerca de la efectividad del ttulo del conversatorio sobre curanderas. Por otro lado Jos Vliz dijo que tratar dicho tema s era vlido porque
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403 403 403 hay estudios que comprueban que la mujer tiene ms capacidad e inters por la salud. 3. Paola Torres dijo que el rol de la mujer ha cambiado y tom el ejemplo de los ashnincas, comunidad en donde sta ha asumido el poder debido a la migracin masculina y a las enfermedades como la TBC. 4. Jos Vliz sugiere poner como ttulo Caractersticas de las curanderas. Irene Cristbal propone aproximacin o curanderas y especialistas. Vliz cuestiona la palabra especialista porque puede ser peligroso el admitirlo. 5. Irene Cristbal denomina a los curanderos como prestadores de salud tradicional porque considera que no hay una forma genrica de hacerlo. 6. Luis Enrique Alvizuri habl del problema de las diversas especialidades o problemas que tratan estos, expresando que tiene informacin que ellos atienden en primer lugar problemas de trabajo, siendo los de sentimiento y salud los siguientes en ese orden. 7. El doctor Vliz habl del tema de la siquiatra social que sera la que ms se acerca a la actividad holstica que realizan los curanderos, tal el caso del doctor Humberto Rotondo. La siquiatra tiene ms xito en sicoterapias breves, manifest. 8. El Dr. Hugo Rengifo propone ir escogiendo el tema del tercer conversatorio. Irene Cristbal dej en claro su desagrado con el uso de los conceptos interculturalidad, transculturalidad, multiculturalidad, etc. Dice que se ha hecho un manejo poltico de ellos. 9. Finalmente se sugiri que el tema del prximo conversatorio podra ser fuera Fe y curacin, y se entabl una discusin al respecto. La posicin de Irene Cristbal, secundada por el Dr. Rengifo, fue que se necesita de alguna creencia para el proceso de sanacin (en el caso occidental, en el mdico y la medicina de dicha vertiente). La posicin de Moraima Montibeller, apoyada por Paola Torres, fue que la fe es creer en algo que no existe y que no se tienen pruebas de ello. Se habl de la efectividad de los remedios en base a la intervencin de la conciencia del paciente. Se dijo que existe un prejuicio en torno a que la medicina tradicional requiere de fe y que sta de por s no cura. Se concluy que ello es un aspecto polmico y que an no est demostrado.
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404 404 404 ACTA DE LA 15ta SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 24 de julio 2012 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791. Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Moraima Montibeller Jos Vliz
INSTALACIN En la Sala de reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 24 de julio del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 15ta Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
II. INFORMES No se transcribieron los apuntes de la reunin.
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405 405 ACTA DE LA 16ta SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 31 de julio 2012 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791. Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN Irene Cristbal Ana Mara Prez Jos Vliz Paola A. Torres Slimming David Surez
Invitados: Kenneth Castro Irma Morales
INSTALACIN En la Sala de reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 31 de julio del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 16ta Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES 1. Se inform que, dado el reducido nmero de asistentes a la sesin del 24 de julio y que no se pudieron desarrollar los tpicos de agenda, se propone y se acuerda por unanimidad dar por no realizada esta sesin dejando constancia como acuerdo en esta Acta. 2. El doctor Hugo Rengifo informa que el prximo conversatorio se va a llamar Curanderas y especialistas tradicionales femeninas. 3. Tratar sobre la visin femenina de la salud. 4. Se ha cursado invitacin a la partera Mara Vilca y se ha invitado a la especialista Irma Morales para dar su testimonio.
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406 406 II. ORDEN DEL DA 1. Se hizo una degustacin de los productos del Sr. Kenneth Castro hechos a base de insumos naturales andinos. Se dialog sobre sus virtudes, posibilidades y limitaciones. 2. Se habl de las diferencias de percepcin de la salud entre hombres y mujeres. Irma Morales dijo que en otros contextos como en la sierra el hombre y la mujer piensan muy similarmente, y piensan el uno en el otro de manera constante. En este medio todos se preocupan por el estado de salud y todos vienen a ser de alguna manera curanderos, expres. 3. En la sierra, continu diciendo la Sra. Morales, la mujer es ms intuitiva que el hombre y es capaz de disponer de las medidas para la salud. A esto agreg el Sr. Kenneth Castro que tambin la Luna influye en las decisiones para realizar las distintas actividades. 4. Con respecto a la menstruacin la visin all es positiva porque est vinculada a la procreacin. Irene en cambio observa que en varios sitios s se le llama enfermarse, aunque le responden que eso es parte de un sincretismo. 5. El Dr. Rengifo pregunta si hay conocimiento que el semen est vinculado a la concepcin. Se afirma que s dado el contacto directo que los pobladores tienen con los animales. Kenneth Castro comenta que en la selva los delfines y bufeos atacan a las mujeres que estn en sus das frtiles y cuando estn embarazadas. 6. Kenneth mencion el caso de que en el centro del Per existe una tradicin en el que la mujer es la que tiene el control de la economa. Alvizuri dice que la publicidad de curanderos es mayor que la de las mujeres. 7. Se propuso ver la posibilidad de descentralizar las conferencias y conversatorios hacia universidades u otras instituciones. Se coment que no era mala idea aunque se piensa que existira rechazo. 8. Se coment sobre las dificultades de proponerlo a universidades como la Cayetano. Paola Torres dijo que si no se tena en claro lo que se iba a decir no auguraba una buena aceptacin. 9. Finalmente Ana Mara Prez coment el caso de la enfermedad de el pelejo, que es como le llaman al oso perezoso en ciertos lugares, al cual lo vinculan a la aparicin del sndrome de Down. Segn ella los curanderos afirman que pueden curar este mal si es que al recin nacido se le detecta a tiempo mediante cinco sntomas que ya los tienen bien identificados. Se le pregunt si esta afirmacin la haba validado pero ello contest que ese no era el fin de su investigacin.
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407 407 ACTA DE LA 17ma SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 07 de agosto del 2012 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791. Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN Vctor Reyna Pinedo Jos Vliz Mrida Aliaga Santamara David Surez Martha Villar Juan Jos Garca Moraima Montibeller
Invitados: Omar Trujillo Domnico Carotenuto Juan Huaccho Irma Morales
INSTALACIN En la Sala de reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 07 de agosto del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 17ma Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES 1. Juan Jos Garca inform que las hermanas curanderas Gladys y Delia Orozco han sido comprometidas para el conversatorio. Hace falta ver la logstica de su traslado. 2. El doctor Hugo Rengifo mencion que definitivamente el conversatorio est establecido para el da 21 de agosto.
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408 408 3. Vctor Reyna dio a conocer sobre la organizacin del tercer Per Mgico que se realizar del 29 de agosto al 4 de noviembre.
II. ORDEN DEL DA 1. Mrida Aliaga mencion a una persona del CAAP que puede abordar el tema de las vivencias de las curanderas en caso que faltase alguna expositora al conversatorio. 2. Se plante el tema de las curanderas Orozco sugeridas por Juan Jos Garca para ver si el Colegio Mdico poda financiar sus pasajes. 3. Omar Trujillo, del Centro Nacional de Salud Intercultural CENSI, expres que su intencin era ir contemplando una alianza e intercambio de experiencias con el SCMT. Ofreci su red de contactos para la difusin de los eventos. Adems ofreci tambin el staff de profesionales de su institucin. 4. El Dr. Rengifo agradeci el ofrecimiento y le expuso las futuras expectativas del SCMT. Le explic en particular la propuesta de la Reunin Nacional (Andina) y en cmo el CENSI podra colaborar. 5. Jos Vliz sugiri un intercambio de programas entre el SCMT y el CENSI para que ambas instituciones puedan apoyarse mutuamente. El Dr. Trujillo manifest que lo que se quiere es ampliar las redes. 6. Vctor Reyna mencion que PromPer est promoviendo la curandera a travs de su publicidad. Sugiri que se vea el programa y se haga una evaluacin. Se le pregunt al Dr. Trujillo si le han pedido ayuda al CENSI para ello a lo que respondi que no. 7. El Dr. Rengifo dijo que ha sabido que se ha levantado una relacin de curanderos en las Direcciones Regionales de Turismo de Ucayali y Loreto pero con fines tursticos. Mrida Aliaga habl que en Canal 7 se propal un programa especial sobre Medicina Tradicional. Dijo que dicho programa estaba bien preparado, pero que no tena una lgica ni un orden adecuado. La entrevistada era Jeannette Emmanuel quien, a su entender, no tena claridad en sus ideas. Haba una doctora acompaante que s se expresaba correctamente. La produccin trabaj bien el tema pero se daba nfasis a la medicina complementaria. Sugiri que el Comit lo vea. 8. Se present al bilogo Domnico Carotenuto, quien es Dr. Honoris Causa de la UNMSM y trabaja en fitoterapia. Utiliza a las plantas en su sentido folclrico y busca estandarizar los extractos de ellas para comercializarlas. Dijo que lo importante es tanto el principio activo como los factores sicolgicos. Su sistema es partir del conocimiento popular para luego extraer los principios activos (la molcula es patentable) pero de toda la planta. Mencion que ha participado en la sntesis de la ua de gato pero concluye que no es lo mismo que cuando se emplea el totum, o sea, la planta en su integridad. 9. El problema de las plantas medicinales es quin invierte en la investigacin. Se estn haciendo estudios para investigar de qu modo la molcula acta sobre el ADN. El Dr. Carotenuto mencion que la kiwicha es un alimento nativo de los mejores. l propugna el concepto de comida funcional que es alimento y, al mismo tiempo, curacin.
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409 409 10. Vctor Reyna le consult acerca del efecto de las pastillas de vitaminas sintticas y Carotenuto dijo que ste era menor que el de la acumulacin que proviene del uso de toda la planta. 11. Siendo las 8 PM se hizo presente la Dra. Martha Villar, junto con el invitado, el alumno Juan Huaccho, informando sobre las razones de su ausencia en la Sesin Extraordinaria. Manifest que se ha recogido el pedido del Sub Comit de que, dado el corto tiempo para organizar la Reunin Internacional de noviembre, sta se trasladar como Reunin Andina previa a la Cumbre Mundial de MTAC del 2013, y que este ao se decidi realizar una reunin de carcter nacional en los das prefijados de noviembre para lo cual conmin a los miembros a que realicen su mayor esfuerzo en procura del xito de dicha reunin. Dijo que en Arequipa el Comit de Medicina Tradicional estaba pensando organizar un evento. Sugiri que el SCMT haga un esfuerzo de investigacin para identificar a los curanderos. 12. Juan Jos Garca propuso que uno de los trabajos que se puedan efectuar sea el entrevistar a ciertas personas especialistas dentro de lo cultural. El Dr. Trujillo expres que el CENCI puede admitir proyectos de parte del SCMT. 13. La Dra. Villar propuso un trabajo en conjunto con universidades y as se puedan hacer proyectos de investigacin pero que sean sistematizados, labor que se podra estar haciendo en el SCMT. Opin que, en los casos de Bolivia y Ecuador, la imposicin legal de la medicina tradicional ha generado una confrontacin. En cambio, en el caso del Per, ella ve que hay una mayor sensibilizacin a la medicina tradicional. 14. Finalmente se habl sobre los beneficios y peligros de la publicidad y la difusin de los saberes tradicionales. Alvizuri dijo que el riesgo es que se pueden prostituir. Juan Jos Garca habl de los efectos de la ua de gato producto del monocultivo que, al no ser original del monte no tiene la misma aceptacin entre ciertos consumidores y probablemente su composicin qumica vare dado que se necesita la convivencia con otras plantas y determinados tipos de suelo, adems de ciertas caractersticas de manejo de recojo.
III. ACUERDOS Acuerdo N 17/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2012 Se acuerda listar una serie de anteproyectos de investigacin a ser llevados a cabo segn diferentes modalidades.
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410 410 410 410 ACTA DE LA 18va SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 14 de agosto del 2012 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791. Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN Vctor Reyna Pinedo Jos Vliz David Surez Juan Jos Garca Irene Cristbal
INSTALACIN En la Sala de reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 14 de agosto del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 18va Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES 1. David Surez inform sobre la realizacin del VIII Congreso Mundial de Medicina Tradicional, Alternativa, Complementaria y Cuntica.
II. ORDEN DEL DA 1. Se visualiz el video del curandero Jaramillo trado por David Surez. Se coment que el problema principal fue el sonido pues la msica tapaba la voz del curandero. 2. En cuanto a la prctica, se dijo que el curandero manejaba un lenguaje con influencia occidental (hablaba de calcio, osteoporosis, cataratas). Adems que no haba forma de comparar al cuy usado con uno sano. Tambin que la iluminacin no fue la adecuada porque no se vean los detalles de la manipulacin de los rganos. 3. Vctor Reyna coment que el video probablemente fue hecho por el mismo curandero con el objetivo de darse a conocer. Explic que l particularmente no lo conoca y que no poda dar fe de su capacidad. El Dr. Rengifo dijo que de todos
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411 411 411 411 modos era valiosa la experiencia porque mostraba una prctica que para la mayora es desconocida. 4. Juan Jos Garca expres que no solo se emplea el cuy sino tambin el perro (negro), la gallina y hasta la serpiente para el diagnstico. Dijo que lo importante, ms que las formas, eran los resultados, cunto coinciden con lo que dice la medicina formal. Cont el caso de una funcionaria quien su hija fue atendida por una curandera; primero detect un problema en el corazn y luego, en una siguiente sesin, hizo una operacin que llev a la nia a tener un post operatorio similar al que se produce mediante la medicina oficial. Cuando le hicieron los chequeos en el Seguro Social expresaron que ya haba sido operada. 5. Vctor Reyna dijo que todos los pacientes s saben lo que tienen cuando van al curandero, sin embargo el Dr. Rengifo insinu que ese conocimiento es de tipo popular y, en muchos casos, no revisado por un mdico previamente, y que faltaran exmenes que avalasen cada caso. Juan Jos mencion que los casos de curacin son tambin diferentes. En unos la curacin se realiza en un solo paso, en otros en dos o ms. Ante eso el Dr. Rengifo afirm que el video no es suficiente para una exposicin cientfica. Vctor Reyna adujo que eso no era necesario para su validacin y que, en ltima instancia, si el Dr. Rengifo la requera, que l debera hacer su propia investigacin. 6. David Surez habl de un caso ocurrido en Lima acerca de una persona que padeca de la vescula y que, despus de la intervencin del curandero, ya no la tena. Se coment que casos como ste deberan ser contactados para tener un mayor conocimiento sobre ellos. 7. El Dr. Vliz dijo que estos casos deberan contrastarse con las experiencias mdicas y cientficas. Exigi que se den pruebas convincentes puesto que las solas afirmaciones no son suficientes. Pidi que se busquen ms referencias fuera de la de Vctor Reyna y que, en todo caso, que ste presente su bibliografa. 8. Luis Enrique Alvizuri habl sobre la idea de la verdad que existe en Occidente en la que se parte de la nocin que solo puede haber una sola verdad, un nico y exclusivo modo de ser para el comportamiento de la materia. Sin embargo los ms recientes descubrimientos de la fsica cuntica, a travs del acelerador de hadrones y otros, demuestran que las leyes de la fsica no son igualmente vlidas para la nanofsica, lo cual lleva a pensar que pueden haber tambin dos o ms verdades para una misma realidad. Partiendo de esta hiptesis, el manejo de la naturaleza podra ser abordado de un modo tradicional paralelo al mtodo cientfico, siendo ambos vlidos para conocerla. 9. El Dr. Vliz coment que en Occidente existen lneas de accin hacia la verdad. Lo que dice es que la verdad es inasible. En la medicina occidental tambin se dan acercamientos pero no hay una sola verdad. Lo que l exige es que se muestre el marco terico y que se respete el proceso de experimentacin. Piensa que hay formas de salir de la duda y hay que hacerlas honesta y humildemente. Pide que no se afirme sin un mnimo de comprobacin. 10. El Dr. Rengifo habl de los fenmenos en el campo de las nanopartculas y ms an en el interior del tomo y que all las leyes son distintas a las de la fsica clsica. Mencion tambin la pareidolia y la apofenia como posible explicacin de
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412 412 412 412 diversos fenmenos que se suscitan en el campo de la MT. La primera consiste en percibir un estmulo vago y aleatorio (habitualmente una visin de una nube, de una mancha en la pared o una grieta) identificndolo errneamente como una forma reconocible. Este es uno de los argumentos ms comunes para descalificar todo conocimiento que no sea considerado cientfico. Un ejemplo de ello es el siguiente texto: a partir de un campo real de percepcin escasamente estructurado el individuo cree percibir algo distinto, mezclando lo percibido con lo fantaseado., donde las palabras escasamente estructurado esconden el prejuicio de que el conocimiento de todas las culturas no occidentales (que no emplean el mtodo cientfico) son nada ms que erradas interpretaciones de la realidad cercanas a la ilusin ptica porque su desarrollo mental es primitivo con respecto al occidental. De modo que es bueno conocer bien este concepto. 11. Vctor Reyna manifest que en la medicina tradicional hay cosas que son muy simples de demostrar y otras ms complejas. Adujo que se puede hacer una investigacin de tipo comparativo pero que para otras cosas, como las posibles diversas dimensiones, no es fcil. Juan Jos Garca dijo que haba muchas cosas por investigar. Mencion que en la Universidad de Huancayo s existe un estudio antropolgico comparativo hecho por Maruja Orihuela sobre la curacin con cuy. Tambin que Lauro Hinostroza ha hecho una tesis doctoral sobre el tema, adems que hay un doctor de apellidos Navarro Osorio, tambin de Huancayo, que diagnostica con el cuy. Jos Vliz propuso que en el caso del cuy se busque bibliografa donde se haya realizado algn tipo de investigacin. Igualmente se encomend a Juan Jos Garca que haga contacto con el mdico que utiliza el cuy. 12. Se evalu el caso del Centro de Investigacin de Medicina Tradicional, organizadora del VIII Congreso Mundial de Medicina Tradicional, Alternativa, Complementaria y Cuntica, del cual el Dr. Rengifo opin que no tena las suficientes referencias de rigurosidad y seriedad como para que exista un acercamiento, a pesar de que a algunos de sus miembros se les ha invitado al SCMT pero que no han asistido. 13. Finalmente, a pedido de Vctor Reyna, se proyect el video Loreto hecho por PromPer. Luego de ello Vctor Reyna expres que le sorprenda la manera de presentar a las plantas nativas (como si realmente fueran curativas) sin que exista un estudio real sobre ellas. Esto resulta contradictorio con lo que oficialmente se acepta en el Per. Por su parte Irene Cristbal dijo que tena reparos en la rotulacin de nativo bora puesta sobre alguno de ellos pues cosifica al individuo hacindolo ver como algo diferente a persona. El Dr. Rengifo opin que el problema del video est en el guin, el cual presenta un estereotipo de los productos y personas naturales del Per.
III. ACUERDOS Acuerdo N 18/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2012 Se invita a todos los concurrentes as como a los ausentes a asistir al prximo Rimanakuy del 21 de agosto. Igualmente se les conmina a colaborar con su difusin. Se tomar nota de las ausencias a este evento.
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413 413 ACTA DE LA 19na SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 28 de agosto del 2012 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791. Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN Vctor Reyna Pinedo David Surez
Invitados: Katty Bravo Palma Irma Morales
INSTALACIN En la Sala de reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 28 de agosto del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 19na Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES Se inform que el Segundo Rimanakuy del 2012 Curanderas y Especialistas Femeninas en Medicina Tradicional se realiz con total xito, atribuyndose ste en primer lugar al tema que caus inters y tambin a la oportuna difusin por medios convencionales y electrnicos.
II. ORDEN DEL DA 1. Se trat sobre el conversatorio de setiembre el cual se denominar Fe y curacin, el cual se realizar el da 28. Las personas propuestas como expositores son: Efran Cceres, Walter Pariona, Jaime Regan, Vctor Reyna y Edwin Bresani Prez. Los curanderos propuestos son: Canacho, Romas Lomas y Murayami. 2. Vctor Reyna dej sentada su oposicin a que se inviten curanderos maleros por cuanto eso lo considera antitico. 3. Se ley un comentario de Juan Jos Garca de quien se destac la frase emocin, enfermedad y curacin.
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414 414 4. Se convers sobre el conversatorio de octubre y se postul el tema Propuestas de integrativizacin de las medicinas tradicionales y occidentales. 5. Las personas mencionadas para desarrollar este Rimanakuy fueron Alfredo Mires, el grupo del seor Albn ms los representantes de AIDESEP por su experiencia en la preparacin de tcnicos en enfermera. Se mencion el caso de Takiwasi a lo que el Dr. Rengifo se opuso por considerarla una institucin meramente comercial. Adems que existen antecedentes de haberse expresado de mala manera sobre el SCMT. Sin embargo la mayor parte de los asistentes se manifestaron a favor de que se los invite para conocer su trabajo. 6. Para noviembre est planteada la Reunin Nacional Andina la cual ira del 14 al 16. El Dr. Rengifo ley los rudimentos del programa. Sobre ello se coment que tena que cursarse invitacin a todas las autoridades pertinentes.
III. ACUERDOS Acuerdo N 19/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2012 Se acuerda fijar el prximo Rimanakuy para el da 28 de setiembre cuyo tema ser Fe y curacin. Igualmente se les conmina a colaborar con su difusin. Se tomar nota de las ausencias a este evento
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415 415 ACTA DE LA 20ma SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 04 de setiembre del 2012 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791. Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN David Surez Jos Vliz Ana Mara Prez
Invitados: rica Demurru Irma Morales
INSTALACIN En la Sala de reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 04 de setiembre del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 20ma Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES 1. Se inform que Vctor Reyna habl con los Sres. curanderos Canacho y Romas Lomas para que estn presentes en el Rimanakuy Fe y curacin. 2. El Dr. Vliz mencion conocer al Dr. Jos Lpez Rodas, siquiatra que labora en una institucin docente, quien tambin podra exponer en el conversatorio.
II. ORDEN DEL DA 1. Se present la Antroploga rica Demurru que ha realizado una tesis sobre tanatologa. Ella hizo una exposicin sobre el tema de la muerte y la donacin de rganos. Se le pregunt acerca del efecto de la manipulacin de rganos por parte de los alumnos de medicina. Dijo que se hacan estudios sobre las reacciones de estos y que aprenden a asimilar el efecto. Agreg que lo que ms les afecta es la visin del rostro del cadver. Manifest que se trata a los cuerpos con expresiones que no sugieren su humanidad si no su cualidad de objeto.
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416 416 2. El Dr. Vliz pregunt si el enfrentamiento al cadver en el estudiante de medicina occidental conllevaba alguna consecuencia, a lo que la Lic. Demurru contest que tal prctica formaba ms profesionales tcnicos que mdicos con un sentido humanista. Cont que la diseccin de cuerpos se empez a usar en la era de los ptolomeos en Egipto, los cuales eran de los condenados a muerte. Recin en el siglo XIV se oficializa en Europa la prctica de la diseccin en un sentido de autopsia. En la antigua Grecia se usaban animales pero, despus de Galeno, desaparece esto hasta la influencia rabe. Finalmente surgi Andrea Vesalio en 1543. 3. Con el tiempo la demanda gener una necesidad de adquirir cadveres, asunto que degener hasta que se dispuso conceder cuerpos de cuyos familiares no tenan la capacidad para enterrarlos o haban sido de condenados a muerte. 4. Al respecto de los curanderos en Italia dijo que se aprende por herencia. Coment que se est intentando la humanizacin de la medicina. Tambin que existe un deliberado intento por ocultar la muerte mediante su negacin, cosa que, durante la Edad Media europea, no se haca puesto que se preparaba a la gente para el morir. 5. La Lic. Demurru expres que haba viajado a la selva y que le informaron de que, en un cementerio lejano, se realizaba el robo sistemtico de cadveres. A esto Juan Jos Garca relat que, en una ciudad del Per, desaparecan de la morgue numerosos cadveres para luego descubrirse que terminaban en manos de los estudiantes de medicina. Tambin cont sobre la sustraccin de cuerpos de parientes por parte de las familias andinas quienes los retienen en sus casas y le rinden, como mallqui, una especie de culto. 6. Irma Morales narr que los cadveres que son retirados por falta de pago en los cementerios son llevados a las casas de los parientes quien les rinden culto al estilo andino. 7. Se le propuso a la Lic. Demurru participar como ponente en el conversatorio de noviembre sobre la muerte. Se habl de los diferentes tipos de culto a los muertos en varios pases del mundo. 8. Entrando a la agenda, se evalu la posibilidad de darle algn tipo de aval al Congreso Mundial de Medicina Tradicional pero se dijo que no haban elementos de juicio para expresar alguna opinin, adems de que, formalmente, los organizadores no haban hecho acto de presencia para solicitar esto. 9. Se retom el tema Fe y curacin y se habl de los estudios de neurociencias. Luis Enrique Alvizuri insisti en la necesidad de contar con un especialista debido a la gran cantidad de informacin existente en el extranjero sobre el cerebro y sus efectos. Ana Mara Prez dijo que haba escuchado a curanderos decir que se necesita del deseo afirmativo del paciente para que se produzca la curacin, aunque se record que Vctor Reyna mencionaba que no es necesaria la creencia del paciente para lograrla. 10. Juan Jos Garca cont la ancdota de un arriero que durante un viaje sufra de fuertes dolores. Ante ello, y debido a la escasez de toda medicina, un profesor que se hallaba en la comitiva tuvo la idea de darle un trozo de tiza como si fuese una pastilla sin decirle la verdad, a lo que el hombre reaccion sintindose completamente bien al da siguiente.
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417 417 11. Sobre el futuro conversatorio Salud y enfermedad Ana Mara Prez dijo que estaba investigando en el departamento de San Martn sobre una clasificacin de enfermedades y remedios en varias de sus comunidades. Ella expuso el tema como si se tratara de un estudio de casos en cuatro comunidades, a lo que el Dr. Rengifo sugiri que sera mejor llamarlo investigacin. 12. Finalmente se habl sobre un posible conversatorio sobre Salud ambiental y curanderismo. Se coment que los curanderos no solo se dedican a la salud del cuerpo sino que son parte importante para el sostenimiento de una comunidad debido a su funcin vinculada principalmente al estudio de clima y a las posibilidades de la produccin, asunto relacionado directamente con la ecologa.
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418 418 ACTA DE LA 21ra SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 11 de setiembre del 2012 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791. Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN Juan Jos Garca Irma Morales Ana Mara Prez Jos Vliz David Surez T.
INSTALACIN En la Sala de reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 11 de setiembre del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 21ra Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES 1. Luis Enrique Alvizuri inform sobre la entrevista al Dr. Manuel Fernndez, organizador del Congreso Mundial de Medicina Tradicional, en radio Cielo. Dijo que no se haba expresado con profundidad sobre tema y que incluso confundi temas como la teora cuntica creada por Plank como de autora de Einstein. 2. Est todo programado para el conversatorio del 25 en el edificio de 28 de julio en el 5to piso. Se han definido los ponentes: Walter Pariona, Jos Lpez Rodas y William Aguilar, acompaados de los curanderos Canacho y Romas Lomas.
II. ORDEN DEL DA 1. Se inform sobre la preocupacin en el SCMT de que sus actividades tengan que ser supervisadas previamente por otros Comits. 2. El Dr. Rengifo dio a conocer algunos nombres de posibles invitados para el siguiente conversatorio Muerte y vida entre los cuales mencion a la doctora Lupe Camino. 3. Se discutieron aspectos relacionados con los eventos de octubre y noviembre. Malecn Armendriz 791 Miraflores. Lima 18. Per Telfono 213-1404 Comit de Medicina Tradicional, alternativa y Complementaria Ambiental www.cmp.gob.pe
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419 419 ACTA DE LA 22da SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 18 de setiembre del 2012 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791. Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Moraima Montibeller Juan Jos Garca Jos Vliz Ana Mara Prez
INSTALACIN En la Sala de Reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 08 de enero del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 22da Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES No se transcribieron los apuntes de la reunin.
Malecn Armendriz 791 Miraflores. Lima 18. Per Telfono 213-1404 Comit de Medicina Tradicional, alternativa y Complementaria Ambiental www.cmp.gob.pe
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420 420 ACTA DE LA 23ra SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 02 de octubre del 2012 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima. Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Moraima Montibeller Juan Jos Garca Ana Mara Prez Jos Vliz
INSTALACIN En la Sala de Reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 02 de octubre del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 23ra Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES No se transcribieron los apuntes de la reunin.
Malecn Armendriz 791 Miraflores. Lima 18. Per Telfono 213-1404 Comit de Medicina Tradicional, alternativa y Complementaria Ambiental www.cmp.gob.pe
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421 421 ACTA DE LA 24ta SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 09 de octubre del 2012 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN Juan Jos Garca Ana Mara Prez Jos Vliz
Invitados: Charlie Romas
INSTALACIN En la Sala de reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 09 de octubre del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 24ta Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. ORDEN DEL DA 1. Se coment el tema de los estudios que realizan los investigadores extranjeros quienes obtienen informacin local pero no la vuelcan al pas. Adems que a muchos de ellos realmente no les interesa la cultura investigada sino los datos obtenidos. Se dijo que los organismos internacionales que financian estos estudios no tenan mayor inters en el beneficio de las comunidades ya que hay de por medio un negocio en el que el dinero se queda en gran parte en ellos. 2. Se coment sobre la posibilidad de obtener algn financiamiento de parte de los organismos que financian proyectos. 3. Juan Jos Garca plante el tema del foro Per Mgico. Dijo que la medicina tradicional est de moda y que por eso se hacen actividades grandilocuentes que buscan aprovecharse de ello. Pregunta si el SCMT va a tomar alguna posicin o actitud ante ello. 4. Por otro lado habl tambin sobre las personas que se incorporen al SCMT. dijo que ste no era un ente cerrado y que se puede aceptar y conversar, pero que la gran debilidad es que no se hacen proyectos de investigacin. Propone que hay organismos (como el Colegio Mdico, la OMS, etc.) a los cuales se puede acudir. Malecn Armendriz 791 Miraflores. Lima 18. Per Telfono 213-1404 Comit de Medicina Tradicional, alternativa y Complementaria Ambiental www.cmp.gob.pe
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422 422 Mencion el caso del problema del SIDA en el valle del Mantaro cuyos casos se descubrieron por casualidad a travs de una doctora que trabaj all (son 32 los afectados) y que resulta de gravedad por falta de informacin. 5. Lo que el invitado Charlie Romas intentaba es que el SCMT haga un proyecto de ayuda, a lo que acot Ana Mara al recordar que el director del SENCI lo haba ofrecido. 6. Hugo Rengifo toc el caso de los eventos para el presente mes sobre medicina tradicional y tambin complementaria (como el de Lauro Hinostroza en Mxico) adems del ciclo sobre la muerte que fue programado para fines de mes a darse en el Centro Cultural de Espaa. Sobre esto ltimo se dijo que tena un enfoque ms histrico y antropolgico. En este conversatorio los temas son diferentes y segn Ana Mara Prez no anula el Rimanakuy del SCMT. El doctor Rengifo expres sus dudas sobre su realizacin, no solo por la similitud del tema sino tambin por la dificultad de cumplir con los requisitos de organizacin del mismo. 7. Jos Vliz retom el tema de la finalidad del SCMT y sus funciones que, para l, an no estn determinadas. Adems puso en debate el tema del Rimanakuy (sobre la muerte) pues le pareca que deban ser otros como, por ejemplo, la vida. Propuso adems que los integrantes del SCMT deberan traer en forma individual un anlisis FODA que apunte a hacer las reuniones de acuerdo con los fines determinados, as stas tendran mayor provecho. 8. Juan Jos Garca acot que no le pareca correcto separar el foro en dos partes y que debera llamarse La salud, la enfermedad y la muerte. Agreg que, en respuesta a lo dicho por Vliz, para l s existe un programa que orienta a la accin. Ana Mara Prez complement el comentario diciendo que los integrantes del SCMT tenan ciertas limitaciones de actividades y de tiempo. 9. El doctor Rengifo hizo lectura de los fines del SCMT establecidos en la normatividad del Colegio Mdico. Se coment que muchas de sus disposiciones eran difciles de viabilizar dado que el trabajo es voluntario y no existen presupuestos. A esto volvi a insistir el doctor Vliz diciendo que ello son lneas de accin pero que no funcionan como mecanismos de trabajo, adems que le parecen muy ambiciosas y numerosas y que habra que limitarse a ser ms realistas. 10. Luis Enrique Alvizuri propuso que se debe avanzar por etapas y pensar en el 2013; adems, que todos los miembros deberan aportar sus puntos de vista y que eso sirva para realizar un documento de carcter institucional para el Colegio Mdico. Plante que para la siguiente etapa se creen pequeos subgrupos que tengan varias funciones, entre ellas, una de apoyo a Hugo Rengifo y otra de investigacin. 11. El doctor Rengifo dijo que el Rimanakuy Integracin de las medicinas era el tema propuesto para el 30 de octubre y que ya existan dos expositores, pero faltaba alguien que tocara el tema de medicina tradicional ms a fondo. Juan Jos Garca acot que, en los aos 70, en el MINSA se haba hecho un trabajo sobre curanderos que se integraban al proceso de salud y que sera interesante conocer esa experiencia invitando al Dr. Oswaldo Torres, quien ha escrito un libro titulado La Etnomedicina andina. Ana Mara Prez sugiri tambin que se invite a alguien de CENSI como Omar Trujillo. El doctor Rengifo mencion que podran ser Martn Albn, Isolina Valds (AIDESEP) y Jess Navarro Osorio.
II. ACUERDOS Acuerdo N 20/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2012 Malecn Armendriz 791 Miraflores. Lima 18. Per Telfono 213-1404 Comit de Medicina Tradicional, alternativa y Complementaria Ambiental www.cmp.gob.pe
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423 423 Se decidi la realizacin de la reunin Tpicos de Medicina Tradicional Andina para el 14 y 15 de noviembre en el auditorio Pedro Weis.
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424 424 ACTA DE LA 3ra SESIN EXTRAORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 16 de octubre 2012 Hora de inicio : 18:00 horas Hora de trmino : 22:00 horas Lugar : Aula 1 del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Martha Villar Ana Mara Prez Moraima Montibeller Vctor Reyna Jos Vliz
Invitados: Lic. Mnica Sichar Lic. Cynthia Crdenas Dra. Dorte Jenae Dr. Thomas Skielboe Sr. Sal Huertas Lic. Isolina Valds
INSTALACIN En el Aula 1, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 16 de octubre del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 3ra. Sesin Extraordinaria del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014.
ORDEN DEL DA Durante la reunin se expuso la obra que en la formacin de personal de salud, procedente de comunidades de Selva y con enfoque intercultural ha realizado AIDESEP en las localidades de Nauta, Pucallpa y Bagua. Tambin se presentaron los cooperantes internacionales que auspician esta formacin que dura tres aos y ya se tiene a la tercera promocin. Se discutieron aspectos y opiniones sobre dicha formacin y se termin por acordar seguir una relacin estrecha con el Sub Comit a fin de poder sugerir algunas adecuaciones de parte de AIDESEP. Siendo las 22.00 hs. se levant la 3. Sesin extraordinaria. Malecn Armendriz 791 Miraflores. Lima 18. Per Telfono 213-1404 Comit de Medicina Tradicional, alternativa y Complementaria Ambiental www.cmp.gob.pe
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425 425 ACTA DE LA 25ta SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 23 de octubre del 2012 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Moraima Montibeller Juan Jos Garca Ana Mara Prez Jos Vliz
INSTALACIN En la Sala de Reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 08 de enero del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 25ta Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES No se transcribieron los apuntes de la reunin.
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426 426 ACTA DE LA 26ta SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 08 de enero del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN Ana Mara Prez Moraima Montibeller
INSTALACIN En la Sala de Reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 08 de enero del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 26ta Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. ORDEN DEL DA 1. Se coment sobre el tema de la Segunda Cumbre Mundial de Medicina Tradicional Alternativa y Complementaria. Existe la idea de hacer una programacin tentativa con dos sesiones simultneas. 2. Se propone hacer un curso sobre Introduccin a las plantas maestras. 3. Tambin se propone dividir el evento en seis bloques con seis conferencias magistrales que seran: a. Polticas de Estado b. Cosmovisin c. Parteras d. Limpia e. Experiencias de articulacin f. Coca Seran seis plenarias, tres para Medicina Tradicional y tres para Medicina Alternativa y Complementaria. Se propone hacer un bloque para curanderos y especialistas. 4. Se propone tambin hacer un simposio especializado en hueseros. Se conoce que hay en Chungurpampa, Ayacucho y Tarapoto. 5. Se habl de hacer un perfil de proyectos, algunas de cuyas propuestas fueron: a. La experiencia de la Casa de Salud de Otavalo. b. El tema fro-calor en la Medicina Tradicional. c. Un levantamiento de informacin. Malecn Armendriz 791 Miraflores. Lima 18. Per Telfono 213-1404 Comit de Medicina Tradicional, alternativa y Complementaria Ambiental www.cmp.gob.pe
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427 427 d. Un proyecto piloto para implementar la Medicina Tradicional en un hospital.
II. ACUERDOS Acuerdo N 21/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Se decidi asumir los objetivos/tareas para el SCMT consignados en el Plan Bienal Acuerdo N 22/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Se decidi que las reuniones del SCMT sean a partir de ahora cada 15 das. Se acord asistir a las reuniones de la Comisin Organizadora de la II Cumbre Mundial de Armonizacin en Medicina Tradicional y Complementaria a realizarse los mircoles de 12:30 a 14:30, respondiendo a la invitacin transmitida por Dr. Rengifo y tangibilizada por los mails de citacin. Acuerdo N 23/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Se decidi que durante el ao 2013 se realicen cuatro conversatorios aproximadamente cada dos meses para as dar espacio a otras actividades del SCMT.
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428 428 428 ACTA DE LA 27ma SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 22 de enero del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN Jos Vliz Vctor Reyna Juan Jos Garca
Invitada: Anglica Aranguren
INSTALACIN En la Sala de Reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 22 de enero del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 27ma Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. ORDEN DEL DA 1. Se habl sobre la reunin andina la cual contara con la presencia de ocho pases (Mxico, Brasil, Per, Bolivia, Ecuador, Chile, Colombia y Argentina) ms Paraguay. 2. La fecha cumbre sera del 20 al 22 de noviembre con un total de 18 y 19 horas. Se hara adems una exposicin pictrica-cultural de Medicina Tradicional Andina ms una exposicin etno-botnica que incluiran ayahuasca, pati, willka, yagu, coca, sanpedro, to (floripondio) y chacruna. Habra adems una exposicin zoolgica con el sapo y el cuy ms cermicas antiguas vinculadas a la salud.
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429 429 429 ACTA DE LA 4ta SESIN EXTRAORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 23 de enero 2013 Hora de inicio : 14:00 horas Hora de trmino : 16:00 horas Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Jos Vliz Ana Mara Prez Armando Medina Vctor Reyna
INSTALACIN En la Sala de reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 14 horas del da 23 de enero del 2012, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 4ta. Sesin Extraordinaria del Sub Comit de Medicina Tradicional del Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014.
I. ORDEN DEL DA I. Se procedi a ratificar los temas y cursos a presentar durante la Cumbre. Los temas propuestos fueron: a) Temas generales (seis bloques de 3 horas cada uno: T1. Cosmovisin. T2. Parteras tradicionales. T3. Reconocimiento de la medicina tradicional andina. T4. Experiencias de articulacin-aplicacin de la medicina tradicional en el sistema mdico oficial. T5. Plantas maestras en medicina tradicional T6. Procedimientos de Diagnstico teraputicos en medicina tradicional. b) Cursos y/o Seminarios-Taller con demostracin prctica: C1. Introduccin a las Plantas Maestras (Propuesto por Ana Mara Prez y Vctor Reyna. C2. Procedimientos de diagnstico y teraputica en medicina tradicional propuestos por Vctor Reyna. C3. Cosmovisin. Salud-enfermedad, Vida-muerte en MT (Propuesto por H. Rengifo, Jos Vliz y Armando Medina.
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430 430 430 ACTA DE LA 28va SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 05 de febrero del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN Ana Mara Prez Jos Vliz Vctor Reyna Juan Jos Garca Oswaldo Salaverry Martha Villar
Invitados: Hernn Cornejo Anglica Aranguren
INSTALACIN En la Sala de Reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 05 de febrero del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 28va Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
II. INFORMES 1. El Dr. Oswaldo Salaverry dio a conocer que se va a realizar un evento financiado por la OPS acerca de la elaboracin de una Gua rpida de incorporacin intercultural en servicios de salud en el cual van a participar mdicos tradicionales de varios pases. Esto sera para junio. 2. La doctora Martha Villar inform acerca de dos propuestas que reemplazaran a la Cumbre mundial de MTAC de noviembre (el cual ya no se va a realizar): una de ellas sera una reunin andina de MT de los siete pases andinos ampliada con Paraguay, Mxico y tal vez Brasil y la otra, una especie de Diplomado a nivel latinoamericano sobre la aplicacin de la medicina tradicional y alternativa en el Per, para postulantes enviados por organizaciones delos diversos pases
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431 431 431 latinoamericanos, bajo la organizacin del Colegio Mdico con participacin de los colegios mdicos de la regin. El SCMT sera el encargado de elegir una de ellas.
III. ORDEN DEL DA 1. Se realiz un intercambio de opiniones sobre la maldad y sobre si sta existe como tal en el curanderismo o si es ms bien una influencia occidental. Hernn Cornejo dijo que en el mundo andino solo existe el caos y el orden. En el caso del yatiri, ste restituye el orden y el equilibrio. 2. Se mencion que la tunantada es un baile tpico de San Gernimo de Tunn, en el valle del Mantaro. En l figura una representacin del kallawaya, mdico que se trasladaba junto con los arrieros de Tucumn. 3. Se propuso como tema para el primer Rimanakuy del 2013 El curanderismo urbano en Lima. Vctor Reyna coment acerca del Diplomado de MTAC en San Marcos en el cual unos mdicos haban hecho una presentacin descriptiva sobre la observacin del trabajo de un curandero de Lima. Sobre ello Anglica Aranguren coment que envi a sus alumnos de doctorado en medicina a una feria de curandera para que hicieran un acercamiento. Cont el caso de un gastroenterlogo quien, en medio de su rechazo y escepticismo, tom el Toshcu o chaco el cual, segn expres, lo cur de manera definitiva de sus lceras. 4. Al respecto se coment del caso de la empresaria de ferias artesanales, Lidia Corts, quien moviliza todo el negocio y conoce muy bien a los practicantes de dicha actividad. Se habl de que la informacin que ella posee sera muy valiosa para la investigacin del SCMT. 5. Anglica Aranguren mencion el trmino magia simptica, de origen ingls, el cual se refiere a la asociacin que se hace entre los males y los productos que supuestamente los curan, tales como las hierbas con colores similares a las manifestaciones externas en los pacientes. 6. Se cuestion la nocin curandera urbana puesto que no es seguro que ella sea diferente a la que se practica en el mbito rural. Se dedujo que tena que ser la misma solo que con diferencias en su aplicacin y en su planteamiento econmico (debido a la profesionalizacin occidental de la curandera) algo distinto a cmo se ejerce en el medio rural (en donde, adems de la curacin, el curandero conoce aspectos como el conocimiento del clima, de la tierra, de la fitologa, siendo que el pago es mayormente voluntario o en especies). 7. Juan Jos Garca agreg que analizar el curanderismo en las urbes resulta algo muy complejo pues esta actividad comprende varias categoras, desde el emolientero hasta el curandero ms reputado. 8. Al margen de este tema, se evaluaron otros, entre ellos, el stress postraumtico del terrorismo producido en el campo. El Dr. Salaverry coment que ya se haba hecho un estudio financiado por una organizacin japonesa (JICA) con el apoyo de la universidad de Harvard para averiguar cmo se procesaban los traumas graves en el mundo andino, esto con la colaboracin de la UNMSM. Dijo que l present una ponencia cuyo tema fue el del dolor intenso que se manifiesta culturalmente. Sin embargo el informe final, presentado en el ao 2011, tuvo el sesgo de ser principalmente psiquitrico del que se derivaran terapias exclusivamente occidentales.
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432 432 432 9. Agreg el Dr. Salaverry que en el ao 2005 l dirigi una investigacin sobre la oferta periodstica curanderil (en los diarios de Lima) y se lleg a la conclusin que el monto de inversin econmica era muy fuerte, mayor de lo que se supona. 10. Se evalu tambin como posible tema para el Rimanakuy el de los suicidios en la selva. Anglica Aranguren cont que ello es un caso comn y que s se debera tocar por su importancia. Sin embargo la opinin mayoritaria fue que ste era algo ms propiamente un asunto sociolgico que algo vinculado al curanderismo y que ello poda tener origen en muchas causas. Ana Mara Prez mencion un comentario recogido de su experiencia de campo, referente a que ello se atribuye a un exceso de lucidez. El Dr. Salaverry indic tambin que esta es una respuesta colectiva que se da en todas las culturas a consecuencia de las invasiones y procesos de conquista. Creo que este tema debe reconsiderarse a la luz del conocimiento de las idiosincrasias tnicas de los awajn, bastante bien estudiadas por varios y en especial por Guillermo Guevara a quien debera convocrsele a fin de escuchar su voz. 11. Retomando el tema del Rimanakuy, se precis que el nombre deba ser Curanderismo en la ciudad y sus subtemas se dividieran en: 1. Marco conceptual del fenmeno. Expositor propuesto: Juan Jos Garca. 2. Investigacin sobre el proceso publicitario. Dr. Oswaldo Salaverry. 3. Participacin de los mdicos de la diplomatura con sus monografas. (previa consulta a cargo de Vctor Reyna). 4. Ferias de curandera. Dependiendo de la posibilidad de contar con la empresaria Lidia Corts, con la oposicin del Dr. Rengifo y de varios que asumen que dicha Sra. es nada ms que una comerciante de ferias. 5. A las 9. 00PM se hizo presente la Dra. Martha Villar presidenta del Comit de MTAC-CMP quien dio el informe indicado en la seccin 1 de esta Acta dando lugar a un animado debate sobre las posibilidades, el mismo que se trunc por lo avanzado de la hora y que se qued para la prxima sesin. Sobre todo se evidenci que dicha decisin tomada por los motivos que mencion la Dra. tuvo un efecto devastador en algunos miembros y en general ya que aparentemente no se toma en cuenta el trabajo esforzado del Sub Comit.
IV. ACUERDOS Acuerdo N 24/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Organizar el 1 Rimanakuy del 2013 con el nombre de Curanderismo en la ciudad para el 26 de marzo del 2013 en el Auditorio Weiss a hs 6.00 pm. Acuerdo N 25/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Que el ingeniero Vctor Reyna contacte con los mdicos que participaron en el Diplomado de Medicina Tradicional dado en la UNMSM para que vea si pueden intervenir en el Rimanakuy aquellos que hicieron la investigacin sobre curanderos. Acuerdo N 26/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Indagar en las ferias de curandera sobre la posibilidad de que la seora Lidia Corts pueda participar en el Rimanakuy, con la oposicin del Dr. Rengifo. Acuerdo N 27/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Tomar la decisin en la siguiente reunin acerca de qu tipo de evento sera ms conveniente para su realizacin entre los dos expuestos por la doctora Villar: o una
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433 433 433 reunin andina con presencia de los colegios mdicos de la regin o un curso latinoamericano sobre la aplicacin de la medicina tradicional y alternativa en el Per.
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434 434 434 ACTA DE LA 29na SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 19 de febrero del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN Ana Mara Prez Vctor Reyna Juan Jos Garca Armando Medina Oswaldo Salaverry G.
Invitados: Elmer Abarca Abarca David Surez
INSTALACIN En la Sala de Reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 19 de febrero del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 29na Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES 1. El Dr. Rengifo inform extraoficialmente que la Dra. Villar estaba haciendo las gestiones para realizar un diplomado de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria con invitados del extranjero. Se coment que sera ms bien un curso taller porque solo durara 10 das y tendra carcter de informativo. 2. Queda en suspenso lo de la reunin o Cumbre Latinoamericana aparentemente por el tiempo por falta de fondos.
II. ORDEN DEL DA 1. El seor Armando Medina dijo que exista una obra grfica sobre alimentacin e identidad nacional del Dr. Orlando Velsquez donde toca el tema de la vida y la muerte en el norte del Per.
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435 435 435 2. Se distribuyeron los posibles temas para los prximos Rimanakuy para su evaluacin y seleccin. El Dr. Rengifo insisti en el tema de la muerte para ser llevado a cabo en el seminario de noviembre el cual contara con 17 horas como mnimo para que sea posible contar con crditos. 3. Se mencion que la Dra. Prybil haba trabajado sobre el curanderismo urbano y que ella sera una participante ideal como ponente en el Rimanakuy. 4. Tambin se toc el caso de las ferias de curandera con sus ventajas y caractersticas. Se coment que en el mercado de Surquillo dan un servicio de lectura de hojas de coca en el puesto de yerbas o plantas medicinales. 5. Vctor Reyna inform que no ha podido ubicar a Mrida Aliaga y que se ha contactado con la doctora del diplomado que hizo la investigacin sobre una sesin de curandera, sin embargo, debido a que est de vacaciones, an no se la ha podido comprometer como participante en el Rimanakuy sobre curandera urbana. 6. Se convers sobre la posibilidad de invitar a la paciente de la investigacin del diplomado. Vctor Reyna dijo que esto era algo muy difcil pero Juan Jos Garca recalc que haban casos en los que se invitaba a presenciar el tratamiento. Se dijo que la presencia de un alzador (aprendiz y apoyador) no era algo extrao. 7. Juan Jos Garca coment adems sobre la posibilidad de obtener el financiamiento de la institucin Werner Green que puede otorgar hasta US $ 15 mil. 8. Armando Medina sugiri que se busque a una antroploga que ha hecho un estudio sobre las aplicaciones del tabaco. Adems coment sobre una publicacin del doctor Hugo Delgado Smar el cual es una bibliografa sobre la Medicina Tradicional hecha por el CENSI.
III. ACUERDOS Acuerdo N 28/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Denominar a la primera conferencia del Rimanakuy Curandera en la ciudad con el nombre de Panorama de la Medicina Tradicional, que ha ser dictada por Juan Jos Garca. Acuerdo N 29/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Pedirle al Dr. Salaverry que le ponga el nombre a su tema y que, en lo posible, lo ample para el da del Rimanakuy. Acuerdo N 30/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Esperar a que la doctora del diplomado que hizo la investigacin sobre una sesin de curandera regrese de sus vacaciones para que se le haga la respectiva invitacin oficial como ponente del Rimanakuy. Acuerdo N 31/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Suspender el cuarto tema, Ferias de curandera, por falta de referencias y especialistas que lo hayan tratado. .
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436 436 ACTA DE LA 30ma SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 26 de febrero del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN Moraima Montibeller Jos Vliz Juan Jos Garca
INSTALACIN En la Sala de Reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 26 de febrero del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 30ma Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. ORDEN DEL DA 1. El antroplogo Onofre habl sobre su experiencia y las razones para dedicarse a la medicina tradicional. Vctor Reyna pregunt sobre la explicacin del qarisiri (qari= el que chupa, corta; siri= sufijo) y observ sobre la necesidad de haya un curandero en la experiencia. Onofre dijo que l no cree en la brujera. Juan Jos Garca coment que al degollador le llaman qarisiri y los que sacan la grasa son los pishtacos. Onofre dijo que haba una prctica prehispnica relacionada con el naqaq, el degollador. Muchos dicen que se le saca la sangre y la grasa de cierta zona del cuerpo. Dijo que a veces el mdico y el antroplogo coinciden en el diagnstico. (Qarisiri= enfermedad cultura del ser que consiste en la extraccin de grasa o sangre a la altura de la cadera. Moraima Montibeller mencion el larilari= enfermedad del posparto (infeccin).
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437 437 2. El Dr. Rengifo dijo que haba que analizar las causas de dicho sndrome. Onofre acot que se est haciendo una investigacin con curanderos y con pacientes tratando de sistematizar las conclusiones, el cual se ha titulado como Evidencias mdicas y antropolgicas del qarisiri. Agreg que tambin se est haciendo un trabajo sobre las consecuencias del posparto. Otro estudio es sobre enfermedades sexuales como el SIDA en poblaciones quechuas y aimaras. Tambin estn realizando una evaluacin socio-cultural sobre la salud rural durante el gobierno de Fujimori y el proceso de esterilizacin. Esto ha afectado la planificacin familiar tradicional y, por ende, de la medicina y los conocimientos. En el mundo rural es una necesidad tener hijos porque es una meta de la vida y algo til para la vida social. 3. Juan Jos Garca dijo que un seor llamado Carlos Eduardo Arambur tena una ONG que apoyaba la planificacin familiar, sin darse cuenta del impacto sicolgico y social que ocasionaba. La mujer en el ande es simbolizada como la Pachamama, que es la maternidad. Por eso una mujer infrtil genera una marginacin y una estigmatizacin y se le dice (qoyo) machorra. 4. El Dr. Rengifo dijo que tal programa estaba originalmente dirigido a solo las que tenan hijos. Agreg que para mayo o julio se piensa hacer un Rimanakuy sobre parteras y que sera bueno que Onofre participara como ponente. El Dr. Vliz le sugiri que identificara la Rickettsia (una cocobacteria transmitida por los piojos) en un laboratorio de Lima a travs de la recomendacin del Dr. Gotuzzo. 5. A su turno el Dr. Velasco dijo que l integra el Comit del mdico joven del CN-CMP y preside el Sub Comit de SERUM (Servicio Urbano Marginal y Rural). Cada ao sale una gran cantidad de egresados mdicos de Lima, ms de mil, y en total son 2.500 a nivel nacional. En Lima se hace un curso de induccin de tres das para prepararlos. Se tocan temas tanto clnicos como legales y de interculturalidad. Han tenido reportes de serumistas que han informado dificultades, como en el caso del parto institucional, donde se dan los choques culturales. El Dr. Rengifo pregunt si saba si la Universidad Csar Vallejo tena un curso de interculturalidad y se le dijo que s. El Dr. Velasco mencion que se iba a dar un da exclusivo para la medicina tradicional y la salud intercultural dentro del curso. Los temas ya los ha propuesto y se resumen en cinco conferencias y dos talleres, uno de ellos el parto quechua. El Dr. Rengifo pregunt si ese tema les generaba inters a lo que Velasco respondi que la idea era explicarles la importancia y el valor que la medicina tradicional tiene y que es tambin efectiva. 6. El Dr. Vliz sugiri que se le haga al curso un pre y un pos-test. Tambin resalt el valor de la tica para los serumistas pues es necesaria para evitar problemas a futuro. Moraima Montibeller sugiri que se debera hacer una introduccin a qu es la interculturalidad y la multiculturalidad porque eso permitira la autoidentificacin y la identidad propia de los mdicos. El curso sera los primeros das de abril. El Dr. Velasco va a proponer un programa para su evaluacin por el SCMT.
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II. ACUERDOS Acuerdo N 32/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Invitar al antroplogo Onofre a ser ponente en el Rimanakuy dedicado a las parteras. Acuerdo N 33/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Ayudar al Dr. Velasco a preparar los cursos de interculturalidad en el curso para serumistas.
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439 439 ACTA DE LA 31ra SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 05 de marzo del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN Moraima Montibeller Jos Vliz
INSTALACIN En la Sala de Reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 05 de marzo del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 31ra Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
II. ORDEN DEL DA 3. Jos Vliz inform sobre el evento del IPCEM el cual tena por finalidad hacer una educacin para el desarrollo sostenible cuya idea central era la preservacin del medio ambiente. Haban personalidades extranjeras entre las que estaba el alcalde de un pueblo de Michigan, Estados Unidos, el cual es mostrado como un ejemplo de aplicacin de soluciones ambientales. Con eso se pretende demostrar que la empresa capitalista tambin puede ser til para el desarrollo sostenible. Mencion que una comunicadora de la Universidad de las Naciones Unidas, entidad patrocinadora del evento, haba logrado que muchas universidades se unieran al proyecto. Se habl sobre el medio ambiente de la sierra, en especial del valle del Colca, el cual ha sido trabajado por los prehispnicos. Todo all ha sido elaborado sin malograr el medio ambiente. Se habl igualmente del fracaso de la experiencia de las letrinas de FONCODES, que fueron colocadas en lugares inadecuados y cuyas caractersticas no se ajustaban a la tradicin popular del medio. 4. Se confirm una vez ms la estructura del Rimanakuy quedando establecidos los ponentes: Juan Jos Garca con el tema de Panorama de la curandera en la ciudad; Oswaldo Salaverry con una investigacin de la inversin en publicidad de diarios por parte de los curanderos en la ciudad de Lima; la situacin de la medicina tradicional en la ciudad de Ayacucho a cargo del investigador Walter Pariona y una
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440 440 descripcin hecha por Cinthia Vereau sobre la experiencia con un curandero por parte de un grupo de mdicos de la maestra de la Universidad de San Marcos. 5. Por falta de qurum y de tiempo se decidi levantar la sesin.
III. ACUERDOS Acuerdo N 34/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Confirmar a los ponentes del Rimanakuy su participacin en l. Acuerdo N 35/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Invitar a todos al Rimanakuy extraordinario con la doctora Kathryn Oths, quien hablar sobre su experiencia con hueseros en el Per.
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441 441 ACTA DE LA 32da SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 12 de marzo del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN Moraima Montibeller David Surez Juan Jos Garca
Invitados: Armando Medina Cinthia Vereau
INSTALACIN En la Sala de Reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 12 de marzo del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 32da Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. ORDEN DEL DA 1. Se habl sobre si el qarisiri es una enfermedad. Se aclar que es un sndrome que consiste en la creencia de un chupado de sangre y grasa a cargo de ciertos personajes con el fin de utilizarlas como materia prima para ciertos productos. Esto se acompaa de varios sntomas. Las causas pueden ser varias, pero se diferencia del pishtaco en que la persona no muere sino que se deteriora lentamente. Esto requiere una curacin y una proteccin. Se la asocia al postparto aunque tambin a otros problemas. 2. Juan Jos Garca dijo que, en el mundo andino, se percibe a la enfermedad como a una persona; si un pueblo o comunidad la trata bien y la atiende sta no lo afecta. Se le tiene que dar de comer en las entradas de los pueblos para que sta pase sin quedarse. Coment el caso de Monsef en donde se crea que el clera no los haba afectado debido a dicha idea. Armando Medina acot que muchas enfermedades son sicosomticas, pero se pregunt cul poda haber sido la causa
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442 442 lgica de esa estadstica (solo cuatro fallecidos en el caso de Monsef mientras que en pueblos aledaos fueron muchos). 3. Asimismo Medina relat sobre la fiesta de Otuzco en la que la mayora acude por salud. Juan Jos Garca, volviendo al caso de Monsef donde hay muchas fiestas dijo que all se venden muchos exvotos con formas de partes humanas (piernas, ojos, cabezas, etc.) que son las partes que adolecen los devotos para pedir al santo por su curacin. A estas fiestas acude mucha gente de todas partes. En Huancayo existen los larigas (layas) que son curanderos/sacerdotes que hacen interpretaciones de las velas que se colocan en el atrio de la iglesia. A raz de esto se sugiri que se haga un diccionario sobre las palabras ms apropiadas para describir estos sucesos, aunque se mencion que ya existen libros con alguna informacin como el de Sabino Arroyo, el de Juan Nez del Prado y el de Luis Millones, que habla sobre Ayacucho y sus santuarios. 4. Luis Enrique Alvizuri coment que el curandero no solo se dedica a la curacin mdica sino que su funcin va ms all. Juan Jos Garca reforz la idea acotando que se trata de una concepcin holstica del mundo donde todo est imbricado, tanto el trabajo como la fiesta y los rituales. 5. Igualmente Juan Jos Garca habl de una institucin llamada COMPAS que hace estudios a nivel mundial sobre cmo el ser humano se comunica con las plantas, por eso han desarrollado en Holanda la biotecnologa, que le da importancia al ritual y a otras manifestaciones culturales. Eso explicara por qu se canta y baila para realizar la actividad agricultural. 6. David Surez habl de Rodolfo Tafur, quien escribe sobre la cosmovisin de los alimentos, mientras que Armando Medina acot tratando sobre su tesis basada en el maz como valoracin cultural.
II. ACUERDOS Acuerdo N 36/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Se propuso el tema Salud y alimentacin en el mundo andino para el siguiente Rimanakuy. Acuerdo N 37/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Se estableci el da, hora y lugar para el Rimanakuy extraordinario con la doctora Kathryn Oths sobre el tema de los hueseros.
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443 443 ACTA DE LA 33ra SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 09 de abril del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN Moraima Montibeller David Surez Juan Jos Garca
Invitado: Flix Nakamura
INSTALACIN En la Sala de Reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 09 de abril del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 33ra Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. ORDEN DEL DA 2. El Dr. Rengifo expuso una pgina web/blog singintotheplants.com que trata del caso especfico de una cultura de la selva y de sus cambios debido a la penetracin occidental. Se convers sobre las ventajas y desventajas de la modernizacin con respecto a los habitantes de la selva. 3. Por encargo de la doctora Martha Villar se habl sobre las posibilidades de hacer un libro sobre la medicina tradicional, pero todava no se han dado las pautas bsicas para ello. Se baraj la idea de hacer una antologa sobre el tema. Juan Jos propuso revisar los artculos sobre medicina tradicional en las revistas de folclore donde s existe mucha informacin. Mencion el libro La insurgencia de los yatiris de Ayala. El Dr. Rengifo no estuvo de acuerdo con el trmino antologa porque es muy selectivo. Se propuso tambin tomar un solo libro para reeditarlo con comentarios. 4. Se analiz la posibilidad de hacer una edicin importante pero no hubo consenso sobre la forma. Juan Jos Garca sugiri que se presente un proyecto y se busque a los financiadores; uno de ellos podra ser el Colegio Mdico.
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444 444 5. Se habl sobre el programa de TV posible de hacerse en Canal 7 y se estableci un nombre tentativo. 6. Se proyect el video trado por David Surez el cual trata sobre las yerbas del valle del Mantaro y cuyo ttulo es Curando con las yerbas de la Pachamama.
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445 445 ACTA DE LA 34ta SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 23 de abril del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN Juan Jos Garca Jos Vliz Armando Medina Ibez
INSTALACIN En la Sala de Reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 23 de abril del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 34ta Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. ORDEN DEL DA 1. Se proyect el video Qeswachaka sobre dos comunidades que construyen sus puentes todos los aos, cortesa del Dr. Carlos Gmez. 2. Se present al Dr. Luyando quien ha trabajado en el CENSI y que aplica la terapia de plantas medicinales. Se lo invit formalmente a pertenecer al SCMT. 3. Se defini el tema del Rimanakuy cuyo ttulo propuesto en la sesin anterior fue Las plantas en la prctica medicinal tradicional. Se habl sobre las posibilidades de los expositores para el mismo y se pens en invitar a herbolarias y especialistas mujeres. Se cuestion si existe un tema de gnero en la seleccin y recoleccin de plantas. Juan Jos Garca dijo que el problema del gnero no es andino sino occidental. La armona andina es cuando ambos sexos se complementan para lograr la unidad. El inters por el gnero es por cuestiones de moda. Dijo que
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446 446 tampoco hay plantas que sean solo hembra o solo macho; cada una tiene una funcin diferenciada. Todos los actos y cargos pblicos en el mundo andino implican la accin de la pareja, por lo que nada la excluye. 4. Armando Medina sugiri que alguien hable sobre el consumo de plantas en la ciudad de Lima. La idea es estudiar las caractersticas de cmo se oferta el servicio. El uso cultural de la medicina tradicional siempre ha existido, segn aclar Flix Nakamura. Se dijo que en todos los mercados se da el comercio de las yerbas. El uso de ellas no solo se limita para los efectos curativos, como es el caso de la ruda, el emoliente, etc. Se mencion la botica de los cerros pues se considera que hay en ellos una abundancia de plantas medicinales en forma natural. 5. El Antr. Cstor Saldaa expuso el tema Aportes para la comprensin de la construccin del sistema mdico-religioso del grupo Sacerdocio Andino Angelical. Manifest que este grupo toma elementos de todas partes dentro de la moda New Age, la cual mezcla lo occidental con lo Andino. Juan Jos Garca sostuvo que lo cierto es que existe un sincretismo en todo el Ande.
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447 447 ACTA DE LA 35ta SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 30 de abril del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN Juan Jos Garca Miranda David Surez Armando Medina Ibez Jos Vliz Vctor Reyna Pineda Pavlusha Luyando Joo Martha Villar
Invitados: Dr. Daniel Snchez Lic. Diana Cordano Mrida Aliaga Flix Nakamura Carlos Gmez Chiarella
INSTALACIN En la Sala de Reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 30 de abril del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 35ta Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. ORDEN DEL DA 1. El Dr. Hugo Rengifo dio la bienvenida a los visitantes y miembros del SCMT; en su alocucin resumi el accionar del campo de la medicina tradicional. Luego cada uno de los participantes se presentaron a s mismos. 2. Seguidamente se present Daniel Snchez, de profesin abogado, Jefe del Programa de Pueblos Indgenas, la cual es una adjunta en la institucin, representando a la Defensora del Pueblo. Mencion que en los ltimos tiempos
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448 448 solamente se han focalizado en la consulta previa; la idea actual es ampliar el panorama. Dentro de ello se ha considerado la salud en los pueblos indgenas. Una de las propuestas es que la Direccin de Promocin de La Salud debe tener una lnea poltica de interculturalidad y que se transversalice. Dijo que para este ao tienen pensado visitar a las comunidades para ver cmo se vienen desarrollando las atenciones de salud. Un segundo componente es hacer que estas comunidades conozcan cules son sus derechos. 3. Diana Cordano acot que la Defensora del Pueblo implement el Convenio 169. En las visitas que han realizado a las comunidades indgenas se ha comprobado una enorme brecha entre la realidad y las propuestas polticas y normativas. Para este ao se estn programando visitas y monitoreos de las actividades en tales comunidades. 4. Mrida Aliaga intervino haciendo referencia a el ex INMETRA y el CENSI; en su opinin an falta ahondar en el conocimiento de la medicina tradicional. En cuanto a promocin de la salud el desconocimiento es mayor y lo que se debera cambiar es la formacin de los recursos humanos. 5. Luego intervino Vctor Reyna manifestando que tena observaciones al informe de la Defensora del Pueblo. Por otro lado el doctor Carlos Gmez plante una pregunta que ayud a esclarecer qu es la salud porque se estaban confundiendo categoras acadmicas y conceptuales y, por otra parte, se considera que la salud es responsabilidad solo del personal de salud. Sin embargo no es as sino que se deben considerar a los otros actores sociales. 6. El seor Daniel Snchez precis que la Defensora solo hace recomendaciones a las diferentes instituciones. 7. Juan Jos Garca intervino expresando que en nuestro pas no se habla de una poltica de Estado, sin embargo se hace poltica de gobierno ya que muchas cosas se ejecutan respondiendo solamente a intereses particulares. Por otro lado no se tiene claro qu es lo indgena y lo mismo ocurre con la categora de cosmovisin. 8. Flix Nakamura hizo hincapi en que las recomendaciones del Defensora no se cumplen y que, a partir del gobierno de Toledo, se ha dividido al pas entre indgenas y no indgenas, cosa que no es correcto porque la Constitucin habla del peruano nacido en este territorio, por tanto esa diferenciacin debe ser contemplada por la Defensora. 9. Diana Cordano dijo que estn haciendo una supervisin sobre quines fortalecen los recursos humanos del sector y cmo articular el enfoque intercultural. Consider que el SCMT puede apoyar en la formacin de dichos recursos humanos. 10. El Dr. Vliz plante la necesidad de reconsiderar las categoras del promotor de salud tal como lo propuso la Declaracin de Alma Ata. 11. Daniel Snchez respondi que an faltara establecer convenios y que se quiere hacer partcipe al SCMT para analizar y discutir sobre la medicina tradicional y colaborar en la redaccin del documento final. 12. La Dra. Martha Villar manifest que el Colegio Mdico ha logrado cambios y una apertura hacia nuevos conceptos. Por otro lado hasta el mismo Ministerio de Salud est abrindose a ellos. El Colegio Mdico ha realizado dos investigaciones; una ha sido sobre las atenciones en los establecimientos de salud que ha reflejado que el grueso de la poblacin primero se atiende con medicina tradicional antes que
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449 449 con la oficial. Sugiere que se proponga al MINSA que la salud no empieza en los centros asistenciales sino en la misma comunidad. Luego expuso de manera organizada una serie de puntos de vista acerca de la medicina tradicional y la oficial y dio a conocer aspectos sobre las acciones que se vienen realizando desde el Colegio Mdico.
II. ACUERDOS Acuerdo N 37/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Se propuso continuar con los intercambios de informacin y continuar con las reuniones entre la Defensora del Pueblo y el SCMT. Acuerdo N 38/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Se qued en revisar el documento maestro de la Defensora por miembros de SCMT en vas a analizar sus posibilidades y poder dar los aportes que sean necesarios. .
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450 450 450 ACTA DE LA 36ta SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 07 de mayo del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN Pavlusha Luyando Joo Armando Medina
Invitados: Carlos Gmez Chiarella Flix Nakamura
INSTALACIN En la Sala de Reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 07 de mayo del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 36ta Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES El Dr. Rengifo ley las normas constitutivas del SCMT.
II. ORDEN DEL DA 1. El Dr. Luyando dijo que lo que mejor hace el curandero es atender integralmente al paciente (holsticamente), mientras que en la medicina aloptica esto est fragmentado y compartimentado. El mensaje es que el curandero se preocupa por las creencias y el alma de la persona. El Dr. Rengifo dijo que tambin ocurre lo mismo en la medicina aloptica pero de manera indirecta. El Dr. Gmez coment que se debe resaltar el respeto por la verdad del otro. Dijo que el problema del SCMT es ms complejo porque tiene que tratar con la cultura. El tema es que muchas de las funciones del SCMT no se pueden realizar debido a que no se cuenta con un presupuesto. Uno de los puntos que no se han efectuado es la identificacin de los sndromes culturales junto con un glosario unificado. S se han logrado las
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451 451 451 coordinaciones y contactos con los agentes (curanderos) y se han desarrollado actividades expositivas como foros y debates. 2. El Dr. Luyando coment que, segn su experiencia, el bien y los valores son principios universales y comunes y pueden servir como un referente para catalogar y juzgar. El Sr. Nakamura dijo por su parte que los testimonios son fuentes valiosas como referentes de valor y de validez, lo cual sugiere que estos se deben reconocer, catalogar y archivar. La pregunta que se hace el Dr. Luyando es si es conveniente que los pacientes participen tambin de las creencias como en las fuerzas del bien y del mal. 3. El Sr. Alvizuri acot que existe una controversia sobre si es necesaria la creencia para la curacin, asunto en el que no hay un acuerdo. El Dr. Gmez agreg que tambin en los hospitales se busca ayudar sicolgicamente a los pacientes mediante equipos de siclogos. El Dr. Rengifo expres que un primer objetivo era intentar dar a entender la importancia de las creencias de la gente y un segundo difundirlo, en especial, entre los mdicos. 4. El Dr. Luyando manifest que le preocupaba el tema del animismo; dijo que ha visto que incluso se exorciza a las personas, por lo que le da temor que se agreda su integridad (tcnica invasiva). El Dr. Gmez acot que existen influencias externas que tambin influyen en el organismo. El Sr. Nakamura habl sobre la importancia de contar con un idioma que llegue a la cultura estudiada puesto que el idioma es el mecanismo para acceder a la comprensin. 5. Luego el Dr. Rengifo explic los detalles del Rimanakuy sobre las yerbas medicinales. Por su importancia ha sido dividido en dos jornadas. En cuanto a la segunda, se tratara sobre el proyecto de ley de la medicina tradicional. Esto genera dudas sobre la posibilidad de que se pueda hacer con ese carcter. La duda es sobre la participacin de la ex congresista Hilaria Supa. El primer Rimanakuy sobre las plantas medicinales sera el 28 de mayo y el segundo el 11 de junio, el cual podra ser sustituido por el tema sobre la ley de medicina tradicional.
III. ACUERDOS Acuerdo N 39/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Se propuso continuar con los intercambios de informacin y con las reuniones entre la Defensora del Pueblo y el SCMT.
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452 452 ACTA DE LA 37ma SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 04 de junio del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Moraima Montibeller Juan Jos Garca David Surez Jos Vliz Martha Villar
INSTALACIN En la Sala de Reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 04 de junio del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 37ma Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES 1. El Dr. Rengifo ley la carta N 005-2013-DP/AMASPPI-PPI del 22 de marzo solicitando informacin del SCMT dirigida al Decano J. Villena adjuntando el informe Defensoras 134 titulado La salud de las comunidades nativas: un reto para el Estado. 2. El jueves 2 de mayo el Dr. Rengifo asisti a la presentacin del libro Fiesta funeraria y espacio efmero de Jaime Mariazza.
II. ORDEN DEL DA 1. La Dra. Villar propuso que el SCMT elabore un programa de colaboracin. Se hizo un informe sobre el Rimanakuy del 28 de mayo. Segn Juan Jos Garca asistieron un promedio de 70 personas. Se habl sobre las tres cosmovisiones de la costa, sierra y selva. 2. Se dijo que en julio vienen embajadores del Museo Etnogrfico de Gnova, Italia. Ellas proponen el 27 de julio o el 19 de agosto para hacer reuniones. Tendra que responder en primera instancia la Dra. Villar.
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453 453 3. Se propuso participar en un evento sobre la coca organizado por CEDRO. Se mencion que se deseaba trabajar con el SCMT. 4. El Dr. Rengifo coment que habl con Raquel Hurtado que acababa de concluir su doctorado sobre parto vertical y quien deseara participar en un evento. 5. La doctora Villar solicit acabar con el libro sobre medicina tradicional. 6. El Dr. Rengifo solicit organizar un evento para cada planta maestra o sagrada mencionando a varios ponentes potenciales. Agreg que haba que visitar la Biblioteca Nacional para averiguar all aportes bibliogrficos poco conocidos como por ejemplo el libro Per indgena. 7. Sobre el curso de quechua para mdicos Juan Jos Garca dijo que la lingista Guilln no le ha proporcionado todava un plan de estudios.
III. ACUERDOS Acuerdo N 40/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Que la reunin con los delegados del Museo Etnogrfico de Gnova sea el 19 de agosto. Acuerdo N 41/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Insistir con lingista Guilln y, mientras tanto, seguir recogiendo opiniones de los miembros del SCMT sobre el curso de quechua para mdicos. Acuerdo N 42/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 De realizarse un Diplomado el SCMT propone que el objetivo principal sea el de difundir los conocimientos y principios interculturales sobre la medicina tradicional a los profesionales de la salud con la finalidad de que los utilicen en beneficio de los pacientes.
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454 454 ACTA DE LA 38va SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 11 de junio del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri GN Pavlusha Luyando Joo Jos Vliz
INSTALACIN En la Sala de Reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 11 de junio del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 38va Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. ORDEN DEL DA 1. Se habl sobre la investigacin cuantitativa y cualitativa. El Dr. Luyando coment acerca del atractivo del curandero al cual se acude antes que al mdico. El Dr. Vliz dijo que la investigacin debera hacerla un antroplogo. El Dr. Rengifo mencion que la opcin dependa del tipo de mal y que la gente discierne. Se dijo que la investigacin debera estar a cargo de un mdico y de un antroplogo. 2. El Dr. Luyando agreg que unos alumnos haban comentado que la actitud y ritos del curandero atraen ms al paciente. Se habl que esa era la idea de los mdicos occidentales, pero ello se ha perdido. El Sr. Alvizuri mencion sobre los especiales de televisin en los que se aborda el tema de las medicinas no convencionales. El Dr. Rengifo dijo que lo que ms debera importar es una unin de ambas medicinas, en especial, en materia de plantas medicinales. Propuso una sistematizacin de conocimientos y ello ponerlo por escrito. Se sugiri que se llame a un curandero del cual los serumistas hicieran una investigacin debido a que era de fcil comparacin (habra que comunicarlo a la Srta. Verau). 3. El Dr. Vliz hizo hincapi en la necesidad de hacer una investigacin de campo y tambin terica. Mencion que la palabra tradicional le remite a lo histrico que no se ajusta a la realidad (porque todo es tradicional). Sugiere que se
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455 455 busque otro trmino. Adems coment que en la Universidad Cayetano ya se estn investigando las plantas y sus efectos sobre el sistema neuronal (antidepresivas, ansiolticas, y antisicticas). Propone que se invite a Carla Gallo quien dirige una investigacin sobre el tema.
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456 456 ACTA DE LA 39na SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 18 de junio del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima. . Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Jos Vliz David Surez Moraima Montibeller
INSTALACIN En la Sala de Reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 18 de junio del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 39na Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria.
I. ORDEN DEL DA 1. El Dr. Rengifo coment sobre la realizacin del Rimanakuy en el cual Emiliano Vergara no poda participar porque se encontraba delicado de salud. 2. Se coment que el Comit de Medicina Tradicional y Alternativa est organizando el Congreso de Medicina Integrativa para el mes de noviembre.
II. ACUERDOS Acuerdo N 43/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Se acord no sustituir al especialista Emiliano Vergara por otro expositor.
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457 457 ACTA DE LA 40ma SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 02 de julio del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Jos Vliz Juan Jos Garca Armando Medina Moraima Montibeller
INSTALACIN En la Sala de Reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 25 de junio del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 40ma Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES No se transcribieron los apuntes de la reunin.
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458 458 ACTA DE LA 41ra SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 09 de julio del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Jos Vliz Juan Jos Garca Armando Medina Pavlusha Luyando Joo
Invitados: Ralph Bolton Nilda Guilln
INSTALACIN En la Sala de Reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 09 de julio del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 41ra Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. ORDEN DE DA 1. La Sra. Lee (canadiense) ha propuesto en el CMTAC la realizacin de una reunin sobre medicina integrativa. Ella trae un programa ya listo informando que ha realizado gastos, etc. Anunci la presentacin del Dr. Weil y de P. Adams. Al da siguiente se decidira sobre la aceptacin de lo propuesto. 2. Se evalu la posibilidad de hacer un homenaje al Dr. Polia, el cual sera el martes 23 en el auditorio P. Weiss a las 6PM para lo cual se propuso que la Dra. Martha Villar gestione una conferencia magistral y una eventual distincin honorfica en el marco del siguiente Rimanakuy. 3. Se est contactando con curanderos para invitarlos a dialogar en el SCMT. Armando Medina inform que ha realizado seguimiento de hueseros de la Amazona y tom fotografas, parte de las cuales sern publicadas en el prximo nmero de la Revista del INS. 4. Pavlusha Luyando ha creado en el Blog del SCMT links que promueven la lectura y que seran la base para formar una futura biblioteca.
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II. ACUERDOS Acuerdo N 44/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Sobre el Dr. Polia se acuerda intentar extraoficialmente la posibilidad de otorgarle un premio o distincin honorfica, aunque lo prctico es organizar el prximo Rimanakuy en base a una conferencia magistral. Se sugiere como tema: Medicina tradicional andina: cosmovisin, ecologa y salud.
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460 460 ACTA DE LA 42da SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 16 de julio del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Jos Vliz Mrquez David Surez T. Moraima Montibeller Pavlusha Luyando Joo Armando Medina Ibez Martha Villar Lpez
Invitados: Jean Philippe Lelouch Mireya Grey Palmiro Ocampo Tello Irma Morales Salas Carlos Gmez Chiarella
INSTALACIN En el Auditorio del Instituto Italiano de Cultura, sito en Av. Arequipa N 750, Lima a las 18 horas del da 16 de julio del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 42da Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. ORDEN DEL DA 1. Se pidi al Dr. Luyando que suba al aire en la pgina del SCMT el video de la pelcula El gran dragn sobre medicina tradicional en la selva peruana hecha por un grupo de franceses. 2. Se habl sobre el posible libro a hacerse por el SCMT. Se propuso decirle al Dr. Polia que escriba un captulo en l. La Dr. Martha Villar dijo que lo importante en este era la interpretacin que podemos dar los peruanos sobre el tema. 3. Nilda Guilln y Juan Jos Garca se haran cargo del curso de quechua. Muchos serumistas mueren a causa de la falta del manejo del idioma que evita los
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461 461 desencuentros. La Dra. Villar mencion de un contacto con especialistas de la UNMSM quienes dictarn el curso para ellos en uno de los locales del Colegio Mdico. Adems dicho colegio est lanzando la diplomatura de Salud Intercultural la cual se hara tambin con la colaboracin de la universidad. 4. Armando Medina coment un trabajo hecho en awajn y en huambisa que es para conocer e introducir en el idioma con fines de atencin mdica para el personal de salud. l sugiere que se pueda difundir segn el inters del SCMT. 5. El Dr. Rengifo inform que la Dr. Susana Ramrez le ha comunicado que se puede hacer un curso sobre investigacin cualitativa. Se va a coordinar la bsqueda de una fecha. Se piensa hacerlo en el Seguro Social. 6. La Dra. Villar se comprometi en hacerle una carta a la Defensora del Pueblo informando sobre el curso de quechua y el Diplomado. Sobre la financiacin sugiri ir a la OPS, PNUD, ORAS y otros organismos ms. 7. Sobre el Congreso Internacional de Medicina Integrativa el Dr. Rengifo expres sobre los comentarios al respecto de la informacin de los ponentes extranjeros y que estos no eran los ms indicados. La Dra. Villar sugiri que se evalen los currculos y no los nombres. Tambin que se haga lo mismo con los temas.
II. ACUERDOS Acuerdo N 45/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Se acord realizar una ceremonia de entrega de Diploma al Dr. Mario Polia a cargo del Decano Dr. Villena. Seguidamente dar una conferencia magistral La medicina tradicional: cosmovisin, ecologa y salud el da 23 de julio a las 6PM en el Colegio Mdico del Per, saln P. Weiss.
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462 462 462 ACTA DE LA 43ra SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 13 de agosto del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Jos Vliz Mrquez Juan Jos Garca Moraima Montibeller Pavlusha Luyando Luis Enrique Alvizuri Vctor Reyna
Invitados: Carlos Gmez Chiarella David Surez Irma Morales
INSTALACIN En la Sala de Reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 13 de agosto del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 43ra Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES 1. Se inform que el 20 de agosto va a haber una reunin del SCMT con los investigadores italianos Coppo, Casiregli y Fabiano. 2. Se inform sobre el accidente de la compaera Nilda y la realizacin de una misa de salud para ella.
II. ORDEN DEL DA 1. El Dr. Rengifo habl sobre el problema de las definiciones pues no haba un consenso sobre ellas. Esto con referencia al glosario planteado a ser efectuado por el SCMT.
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463 463 463 2. El Dr. Vliz propuso el cambio de horario de las sesiones debido a las dificultades de espacio. Se propuso que se realice en la cafetera del Colegio pero a hora ms tempranas. 3. Se discuti sobre la validez de los trabajos de Vctor Reyna. El Dr. Vliz sugiri que se trate en ello en una sesin especial. Juan Jos Garca acot que s era vlido tocar el tema. El Dr. Rengifo dijo que no se debera afirmar que el mtodo de diagnstico mediante el cuy era superior a la tomografa. 4. Vctor Reyna defendi su afirmacin diciendo que, segn l, sta se basa en una investigacin que hasta el momento no ha sido negada. 5. Se volvi al tema de las definiciones y el glosario. Se dijo que el problema es que hasta el momento no se ha realizado ninguna investigacin porque no se ha buscado el financiamiento. Vctor Reyna agreg que para pedir el dinero tiene que hacerse un proyecto. Luis Enrique Alvizuri mencion que hasta el momento no se han concretado las intenciones de efectuar investigaciones por falta de una decisin firme sobre ellas. Se sugiri que se recopilen los Rimanakuy para que se forme con ello un libro. El Dr. Rengifo aclar que el libro ya est avanzado y que faltara completarlo. Se dijo que lo necesario para ello era designar a alguien que se dedique a dicha tarea. 6. En cuanto al curso de quechua J.J. Garca manifest que preferira no continuar con l debido a razones personales. Carlos Gmez plante que el Comit de educacin del Colegio Mdico ayude al SCMT, pero el Dr. Rengifo dijo que ello no era factible.
III. ACUERDOS Acuerdo N 46/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Se acord aceptar la renuncia de Juan Jos Garca a la realizacin del curso de quechua por razones personales. Acuerdo N 47/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Se acord dedicar una sesin a la propuesta del Dr. Vliz sobre el anlisis de la posicin y el libro del Dr. Reyna as como lo relacionado con la ayahuasca, sugirindose que sea la primera sesin despus del Rimanakuy III. Acuerdo N 48/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Se acord continuar las sesiones del SCMT en el local de la cafetera del Colegio Mdico.
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464 464 464 ACTA DE LA 44ta SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 20 de agosto del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Jos Vliz Mrquez Juan Jos Garca Moraima Montibeller Armando Medina Luis Enrique Alvizuri Vctor Reyna Pavlusha Luyando David Surez T.
Invitados:
INSTALACIN En la Sala de Reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 20 de agosto del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 44ta Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES 1. Juan Jos Garca proporcion la direccin de Paul Hersh, director del proyecto Actores Sociales de Flora Medicinal y del Centro de Medicina Tradicional y Fitoterapia del Instituto Nacional de Antropologa e Historia, sito en Matamoros 14 Acopantaingo 62440, Cuernavaca, Morelos, Mxico. Tambin dijo que en Per estaba Stefania Consigliere Emmanuelle Fabiano Irma Morales Carlos Gmez Chiarella
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465 465 465 por ubicar al Dr. Zamora, genetista peruano quien trabaja identificando los principios activos de las plantas curativas no tradicionales y su telfono es 524 6684. 2. Estefania Consigliere, antroploga de la Universit di Gnova, entreg un CD de la Tercera Conferencia Internacional de Antropologa e Historia de la Salud y de la Enfermedad. Tercer Curso de Antropologa Mdica (2002). Adems dio otro CD titulado Un viaje a travs de la medicina tradicional: el Museo de Etnomedicina de A Scarpa de Gnova.
II. ORDEN DEL DA 1. Estefania Consigliere refiri que el enfoque que su grupo trabaja es el que pretende investigar los diversos enfoques en uno solo superior. 2. Emmanuelle Fabiano manifest que es un siclogo pero que est insatisfecho con su formacin. l present un proyecto denominado Estudio de los cantos teraputicos en la etnia urarina. l mismo se someti a la experiencia pues tena dos vrtebras lumbares fracturadas. Le aplicaron dos cantos adems de recibir lquidos activados por los cantos los cuales obraban como un medicamento para el dolor, el cual se calm. Dijo que no se poda hacer esto con alimentos slidos a no ser que tuvieran la propiedad de penetrar en el cuerpo. 3. Estefania Consigliere habl sobre su libro El malestar de la incultura que versa sobre el mal del Occidente contemporneo y sus manifestaciones patolgicas (drogas) y cmo se busca alivio para soportar el vivir diario. Se toman antidepresivos, ansiolticos. Esto lo atribuye al desarrollo econmico creado exclusivamente en funcin a la produccin, al sistema. En la modernidad no existe el tiempo real sino los horarios determinados por el reloj. A diferencia de Occidente, en los medios no modernos la ingesta de drogas est normada por un sistema que lo regula.
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466 466 ACTA DE LA 45ta SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 10 de setiembre del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del ESSALUD.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Moraima Montibeller Carlos Gmez Chiarella Luis Enrique Alvizuri Pavlusha Luyando Armando Medina
INSTALACIN En la Sala de Reuniones de ESSALUD a las 18 horas del da 10 de setiembre del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 45ta Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES 1. Moraima Montibeller inform que Jorge Alberto Montoya, quien escribe sobre temas andinos, desea integrarse al SCMT. Se decidi hacerle la invitacin. 2. Tambin mencion que tena una compaera que es gua de turismo y que est interesada en participar en el SCMT. Se acord igualmente invitarla a las reuniones.
II. ORDEN DEL DA 1. Luis Enrique Alvizuri relat su experiencia con el maestro Hierro, curandero que utiliza la terapia del cuy. Al hacerse una revisin mdica compar los resultados y ambos fueron exactamente iguales: gases e hgado graso. Moraima Montibeller relat sobre un amigo que tena muchos problemas al intestino y a quien el mismo maestro lo cur. Del mismo modo narr el caso de un amigo que tuvo cncer al estmago y al hgado y a quien se le cur con la medicina tradicional. 2. Luego se habl sobre el caso de la Virgen de Lourdes donde se dio una curacin relatada por Alexis Carrel. Se coment sobre el estudio de Vctor Reyna y la necesidad que lo haga con ms rigurosidad. Carlos Gmez hizo comentarios sobre el
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467 467 Rimanakuy anterior donde se contaron varios casos del agua curativa mediante los cantos. 3. Moraima Montibeller cont sobre una leyenda sobre cmo hacer llover, lo cual con el tiempo poda tener una explicacin cientfica referida al cambio de temperaturas al mezclarse varios tipos de aguas y cmo esto afecta el sumamente delicado clima. Mencion que los ashnincas pasan el sapo pero no lo matan sino que lo dejan ir con la enfermedad de la persona a cuestas. El doctor Pavlusha Luyando agreg que los animales sirven de escudo para las enfermedades. 4. Hugo Rengifo coment sobre una curandera del valle del Urubamba, suegra de Emmanuelle Fabiano, a quien sera bueno poder invitar para conocerla. Carlos Gmez habl de que la encargada del Instituto Italiano de Cultura, Sonia Ruggiero, haba ofrecido su local para las reuniones del SCMT. Su correo es culturale.iiclima@gesteri.it y su telfono 471 7074 anx. 103.
III. ACUERDOS Acuerdo N 49/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Se acord invitar a Jorge Alberto Montoya y a la invitada de Moraima Montibeller a las sesiones del SCMT.
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468 468 468 ACTA DE LA 46ta SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 17 de setiembre del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del local Alcides Carrin, Avenida Av. 28 de Julio Nro. 776, Miraflores.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Moraima Montibeller Pavlusha Luyando Juan Jos Garca
Invitados:
INSTALACIN En una de las salas del tercer piso del local Daniel Alcides Carrin del Colegio Mdico sito en Avenida Av. 28 de Julio Nro. 776, Miraflores, a las 18 horas del da 17 de setiembre del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 46ta Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES 1. El doctor Rengifo inform sobre los avances en materia de organizacin del Segundo Congreso Latinoamericano de Medicina Integrativa, haciendo una breve resea sobre su origen y finalidad. 2. Cada uno de los invitados se fue presentando. El seor Montoya es un ex viceministro quien explic su teora sobre la filosofa andina y sobre su futuro libro el cual es una traduccin del griego al espaol de un libro de economa de Empdocles. El seor Baldomero Cceres es un experto en la hoja de coca, mientras que el seor Alejandro Camino es un antroplogo especializado en la herbolaria de la selva.
II. ORDEN DEL DA 1. La reunin tuvo por finalidad escuchar la exposicin del antroplogo Alejandro Camino acerca del Museo de Plantas Sagradas, Mgicas y Medicinales del Ande y la Baldomero Cceres Alejandro Camino Jorge Montoya
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469 469 469 Amazona ubicado en el Cusco, del cual es su gestor. El objetivo de su creacin es el promover la toma de conciencia de la flora medicinal y el conocimiento sobre su correcta utilizacin. 2. En la primera sala de dicho museo se muestra un registro de ms de ocho mil plantas medicinales. All se explica el concepto sobre la salud y la enfermedad en el mundo andino, sobre los diferentes tipos de curanderos y sobre las distintas enfermedades tradicionales. En la segunda sala se describe la historia de la coca, que es la ms abundante de todas, y donde se explican las diversas funciones que sta ha tenido y tiene. La planta tambin serva para el trueque. Tambin muestra un recuento del uso que se le ha dado fuera del mbito peruano. 3. La tercera sala est dedicada al tabaco; su historia y diversos usos. La cuarta sala explica el empleo del sanpedro, la quina, la willka (Anadenanthera) tambin conocida como yopo, niopo, cohoba, cebil, la cual tiene una finalidad ritual. Luego est la ayahuasca en sexto lugar. La stima sala, llamada la farmacia amaznica, consta de varias plantas diferentes como el curare, la sangre de drago, la quina y muchos ms preparados locales que se venden naturalmente. La ltima sala, la novena, est dedicada a la biopiratera, como en los casos de la maca y el yacn. Anexo al museo hay una tienda de venta de artesanas y de algunas medicinas que cuentan con registros sanitarios. 4. Se convers sobre el caso de la coca y su negacin y satanizacin. Se hizo notar que muchos de los problemas tienen origen en una cultura dominada por lo extranjero. 5. Luego de esto el doctor Camino proyect el video El jaguar y la telepatina del yag, que es una conferencia que da un experto en biodiversidad acerca de las ventajas y problemas del uso de la ayahuasca en Colombia.
III. ACUERDOS Acuerdo N 50/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Se acord invitar a los seores expositores a participar en las reuniones del SCMT dentro de sus posibilidades. Acuerdo N 51/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Se acord continuar las sesiones del SCMT en el local Alcides Carrin del Colegio Mdico de 28 de julio, Miraflores.
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470 470 ACTA DE LA 47ma SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 24 de setiembre del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del local Alcides Carrin, Av. 28 de Julio Nro. 776, Miraflores.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Moraima Montibeller David Surez
INSTALACIN En una de las salas del tercer piso del local Daniel Alcides Carrin del Colegio Mdico sito en Avenida Av. 28 de Julio Nro. 776, Miraflores, a las 18 horas del da 24 de setiembre del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 47ma Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES 1. El doctor Rengifo inform sobre los avances en materia del proyecto del libro sobre medicina tradicional encargado al SCMT. Present para ello un avance del posible ndice que puede servir de referencia para los interesados en escribir sobre cada uno de dichos temas.
II. ORDEN DEL DA 1. Se habl sobre la temtica del ndice presentado por el doctor Rengifo en cual se propone utilizar la estructura filosfica propuesta por el Pensamiento Complejo del filsofo Morin. Eso en vista que se considera que el pensamiento occidental actual es de carcter lineal (en el sentido de solo emplear la razn como eje principal para la investigacin y el conocimiento) mientras que dicha filosofa plantea una mirada multicultural. 2. Sobre el objetivo principal del libro se dijo que era acercarse a la comprensin de la curacin tradicional no occidental pero desde una ptica occidental. La idea es procurar un entendimiento entre estas dos visiones, estos dos pensamientos para que el operador mdico occidental pueda tener un mejor desempeo en la salud.
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471 471 3. Se discuti sobre las cosmovisiones en el mundo andino y sobre la necesidad de que el SCMT tenga una idea clara acerca de ello para poder ser empleada a cabalidad en dicha publicacin. El objetivo es realizar un trabajo de investigacin que comprenda una sntesis de las diversas cosmovisiones existentes. 4. Tambin se dijo que haba que investigar qu universidades ensean actualmente la medicina tradicional. Del mismo modo se habl de propiciar una unificacin y normalizacin no gremial sino cuasi colegiada de curanderos para que entre ellos mismos se organicen y se evalen, teniendo una connotacin deontolgica sobre el correcto ejercicio de su actividad. Y esto servira casi nicamente para los curanderos que se radican en la zona urbana. Los especialistas que trabajan en las comunidades tambin estaran registrados, pero dado que la comunidad misma ejerce una labor de vigilancia sobre ellos, la normatividad para este tipo de especialistas sera un poco ms laxa pero de todas maneras se tendra que idear un mecanismo que pudieran tener una supervigilancia por ellos mismos sobre sus actitudes anticas. Esto sera presentado como una propuesta del SCMT. 5. Otro de los objetivos de la publicacin es hacer una resea sobre las plantas curativas o medicinales existentes en un sentido ms bibliogrfico. Cada miembro debera escoger el captulo en el que piense que puede aportar lo mejor de s al conjunto del libro segn el Dr. Rengifo. Luego de una consulta rpida hecha a los posibles participantes se opt por seguir el modelo de estar todos los autores juntos en la primera pgina y mantenerlo el texto en una forma unitaria con una buena correccin de estilo. 6. Igualmente se habl de continuar con el diseo del diplomado que en el borrador inicial tiene aproximadamente nueve mdulos, pero ellos estn sujetos a posibles modificaciones. 7. El socilogo David Surez se comprometi a facilitar a la brevedad posible los slabos del curso que sobre el mismo tema imparte desde hace varios aos a fin de que sirva como insumo en la mejora del ndice. 8. Se indic que, para los fines de cumplimiento del pedido de la Dra. Villar, habra que escribir una especie de resumen ejecutivo del texto a fin de presentarlo como trabajo del SCMT y, a la vez, se encomend al grupo que se elabore un proyecto bien justificado de la necesidad de hacer esta obra y de las dificultades de todo tipo para cumplirlas, por lo que se necesita una subvencin especial para el grupo escritor y luego otra para la edicin e impresin. Este proyecto debe ser presentado a las instancias financiadoras y de ayuda, comenzando con CONCYTEC, y la ayuda internacional y los contactos que ya se han logrado. Se dijo que se debe tener informacin muy precisa aproximada de los costos para cada captulo as como de los requerimientos necesarios para mantener una exhaustiva revisin, inventario y registro de especialistas tradicionales en toda la repblica y en sus diversas etnias.
III. ACUERDOS Acuerdo N 52/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Se acord informar a los miembros del SCMT acerca de la necesidad de que conozcan el temario del libro y de que cada quien decida cmo puede aportar a l, seleccionando la temtica en la cual encuentre mayor afinidad y agrado.
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472 472 ACTA DE LA 48va SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 01 de octubre del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del local Alcides Carrin, Av. 28 de Julio Nro. 776, Miraflores.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Armando Medina Vctor Reyna
INSTALACIN En una de las salas del tercer piso del local Daniel Alcides Carrin del Colegio Mdico sito en Avenida Av. 28 de Julio N 776, Miraflores, a las 18 horas del da 01 de octubre del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 48va Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES 1. Luis Enrique Alvizuri inform sobre la ausencia de las actas del nmero 40 al 44 y pidi que las entreguen las personas que las hubieron anotado. Por otro lado se dijo que no existen notas ni transcripciones de varios Rimanakuy, entre ellos los extraordinarios, por lo que se hizo el pedido a quienes tengan dicha informacin a que la entreguen a la brevedad posible.
II. ORDEN DEL DA 1. Se propuso un prximo Rimanakuy basado en plantas medicinales. Se especula con la participacin de doctores como Baldomero Cceres o Alejandro Camino. Las plantas elegidas seran el ayahuasca, sanpedro, coca, cebil o willka, brugmancia (chamico o floripondio) y tabaco (nicoteana). 2. Luis Enrique Alvizuri coment que era muy poco tiempo el que quedaba como para hacer varios Rimanakuy a lo que el Dr. Rengifo respondi que haba que procurar hacer lo posible. Armando Medina propuso hacer una introduccin sobre todas las plantas y dejar para el prximo ao el desarrollo particular. 3. Se evalu la posibilidad de incorporar al Dr. Camino como expositor del evento de plantas mgicas y medicinales, pero debido a su especialidad en la willka no sera de mucho inters para el pblico del Rimanakuy. Se habl entonces del sanpedro y
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473 473 Vctor Reyna mencion que el especialista en ello se llamaba Carlos Ostolaza. Agreg que existe un norteamericano experto en cactceas. Se mencion a Rafael Guerrero de Trujillo y a Rgulo Franco. Sobre el tema de la brugmancia Vctor Reyna propuso que l poda desarrollarlo. 4. Se volvi a tocar el tema del libro encargado al SCMT y se mencion que haban varios puntos que an no estaban esclarecidos.
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474 474 474 ACTA DE LA 49na SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 22 de octubre del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del local Alcides Carrin, Avenida Av. 28 de Julio Nro. 776, Miraflores.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Armando Medina David Surez
Invitados:
INSTALACIN En una de las salas del tercer piso del local Daniel Alcides Carrin del Colegio Mdico sito en Avenida Av. 28 de Julio N 776, Miraflores, a las 18 horas del da 22 de octubre del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 49na Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. ORDEN DEL DA 1. Se debatieron los temas concernientes al evento internacional de noviembre, sobre su organizacin y la participacin de los miembros del SCMT en l. 2. Igualmente se habl sobre la estructura del libro encargado. El Dr. Rengifo expuso los temas a desarrollarse en l y se debati sobre ello.
Carlos Gmez Chiarella
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475 475 475 ACTA DE LA 50ma SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 29 de octubre del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del local Alcides Carrin, Av. 28 de Julio Nro. 776, Miraflores.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Moraima Montibeller David Surez Juan Jos Garca Pavlusha Luyando
INSTALACIN En una de las salas del tercer piso del local Daniel Alcides Carrin del Colegio Mdico sito en Avenida Av. 28 de Julio N 776, Miraflores, a las 18 horas del da 29 de octubre del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 50ma Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES 1. Se inform acerca de los avances en cuanto a la organizacin del evento de medicina integrativa a desarrollarse del 06 al 09 de noviembre en las instalaciones del Colegio Mdico del Per.
II. ORDEN DEL DA 1. Se habl sobre la necesidad de participar activamente en el congreso de medicina integrativa por parte de los miembros integrantes del SCMT. Se dijo que era necesario estar presentes, en especial el da sbado en la conferencia del Dr. Andrew Weil debido a su importancia en el desarrollo de dicha medicina. Se recalc que la labor del SCMT es la de revalorizar la medicina andina. El objetivo del SCMT sera el buscar la atencin del Dr. Weil para poder comunicarle nuestra propuesta. Lo que se quiere con esto es hacerle conocer el trabajo del SCMT acerca del sistema de salud tradicional andino. Se decidi ver la manera de invitarlo a pertenecer a la futura Sociedad Peruana de Medicina Tradicional Andina. 2. En cuanto al libro encargado se ha elaborado un ndice tentativo. Se propuso que el artculo de Marco Curtola fuera un modelo para la elaboracin de todos los
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476 476 476 artculos del SCMT. Los miembros deban seleccionar los temas que ms les eran afines para escribir y participar. 3. Sobre el caso de la Sociedad, cuyo nombre sera awpa Yachay, se plante que se distribuyera el estatuto entre los futuros miembros para, luego de su aprobacin, se llamara a una sesin de constitucin.
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477 477 477 ACTA DE LA 51ra SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 19 de noviembre del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del local Alcides Carrin, Av. 28 de Julio Nro. 776, Miraflores.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Armando Medina Juan Jos Garca Pavlusha Luyando
Invitado: Ing. Jorge Manrique Estadstico de la ANR
INSTALACIN En una de las salas del tercer piso del Centro de Convenciones Daniel Alcides Carrin del Colegio Mdico sito en Avenida Av. 28 de Julio N 776, Miraflores, a las 18 horas del da 19 de noviembre del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 51ra Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES 1. El Dr. Hugo Rengifo inform que en Kenia habra un Congreso Internacional de los RCE para la EDS y sera bueno conocer la justificacin y los objetivos. 2. Tambin dijo que se est llevando la propuesta para Diplomado de MT con el IPCEM bajo el soporte de su Pdta. Teresa Salinas.
II. ORDEN DEL DA 1. Se present al Ing. Manrique quien es Ingeniero de Sistemas y que trabaja en la Asamblea Nacional de Rectores y que est interesado en temas sobre cosmovisin y por eso viene a participar en la reunin. 2. Se vio la necesidad de realizar el IV y ltimo Rimanakuy del ao como actividad cierre para el martes 03 de diciembre de 2013 y se sugiri que sea sobre Cosmogona Andina. Los expositores seran: Teresa Salinas con Complejidad y Cosmovisin. Dr. Jos Luis Solana con el tema de Complejidad y CCSS.
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478 478 478 David Alvarado sobre La sombra y el camaquen. Juan Jos Garca Miranda sobre Hombre y Naturaleza en la Cosmogona Andina. Armando Medina estara como moderador del evento y de secretario Luis Enrique Alvizuri.
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479 479 479 ACTA DE LA 52da SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 26 de noviembre del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Armando Medina Juan Jos Garca Pavlusha Luyando David Surez Irma Morales
Invitados: Dra. Cliz Vila Dr. Edgar Velarde
INSTALACIN En la Sala de Reuniones del SISTCERE, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 25 de junio del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 52da Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
II. INFORMES No se transcribieron los apuntes de la reunin.
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480 480 480 ACTA DE LA 53ra SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 03 de diciembre del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri Moraima Montibeller David Surez Juan Jos Garca Irma Morales Pavlusha Luyando
INSTALACIN En el Auditorio Pedro Weiss del CMP, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 03 de diciembre del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 53ra Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. INFORMES 2. El Dr. Rengifo inform de la reunin que tuvo con el Dr. Jos Luis Solana, filsofo y antroplogo espaol con varios libros publicados, con quien convers sobre su participacin en el Rimanakuy del martes 10 de diciembre.
II. ORDEN DEL DA 1. Se coment sobre la separacin por naciones que existe en la Universidad de La Cantuta pues los profesores no fomentan la integracin intercultural. Moraima Montibeller agreg que, en su centro de enseanza, tiene estudiantes de varios orgenes del Per y con ellos hacen una prctica de integracin sin marginar lo occidental. Narr la experiencia acerca de cmo ven la perspectiva de un paisaje en donde ellos no podan diferenciar los primeros y segundos planos. Se coment sobre si la manera de ver los dibujos y figuras sobre superficies planas era algo ms evolucionado o desarrollado. Se dijo que era un aprendizaje de tipo cultural. Alvizuri agreg que la forma de dibujar sobre un plano era una constriccin porque ste no lo abarcaba todo debido a la bidimensionalidad propia de los planos.
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481 481 481 2. Se record la reunin anterior que tuvo la participacin de la Dra. Cliz. Moraima Montibeller mencion que haban trabajado juntas en un proyecto. Juan Jos Garca mencion que su experiencia en ONG es que los manejos del dinero no suelen ser transparentes y que es muy poco lo que se queda para los beneficiarios del proyecto. 3. El Dr. Rengifo dijo que el Dr. Edgar Velarde se haba ofrecido para hacer el curso de quechua, pero se pens que era preferible que estuviera acompaado de un lingista, adems de contar con la colaboracin de Juan Jos Garca y Moraima Montibeller. Irma Morales propuso a Demetrio Tpac Yupanqui como asesor para la enseanza a mdicos, estudiantes de medicina y especialistas en la salud. Se qued en que se debe hacer los resmenes de los Rimanakuy. Se comprometieron los miembros que participaron en ellos a hacer sus transcripciones, como los doctores Luyando, Garca, Surez y Montibeller. Igualmente se qued en que se deben hacer los resmenes de la actas del 2013 y presentarlas. 4. Juan Jos Garca sugiri que todos los archivos cibernticos sobre la medicina tradicional sean remitidos a la pgina web del Colegio Mdico del Per.
III. ACUERDOS Acuerdo N 53/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Se acord continuar las sesiones del SCMT en el local del CC DAC del Colegio Mdico. Acuerdo N 54/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Se acord hacer los resmenes de los Rimanakuy y de las actas del 2013 y presentarlos. Acuerdo N 55/SCMTT/CMTAC/CMP-2013 El martes 10 de diciembre se realizar el IV y ltimo Rimanakuy ordinario del 2013 en el 6 piso del CC DAC y al cual se espera que todos los miembros asistan y divulguen el programa.
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482 482 482 ACTA DE LA 54ta SESIN ORDINARIA BIENIO 09.01.2012 al 08.01.2014
Fecha : 17 de diciembre del 2013 Hora de inicio : 18:00 Hora de trmino : 21:00 Lugar : Sala de reuniones del SISTCERE del Consejo Nacional, sito en Malecn de la Reserva N 791, Miraflores, Lima.
Miembros Asistentes: Hugo Rengifo Cullar Luis Enrique Alvizuri David Surez Jos Vliz Irma Morales
INSTALACIN En el Auditorio Pedro Weiss del CMP, sito en Malecn de la Reserva N 791 del distrito de Miraflores, a las 18 horas del da 17 de diciembre del 2013, el Dr. Hugo Rengifo preside la sesin en su condicin de Presidente del Sub Comit de Medicina Tradicional (SCMT) del Comit de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (CMTAC) y como secretario acta el seor Luis Enrique Alvizuri. Verificado el qurum reglamentario se declara legalmente instalada la 54ta Sesin del Sub Comit de Medicina Tradicional del Sub Comit de MTAC del Consejo Nacional del Colegio Mdico del Per, perodo 09.01.2012 al 08.01.2014, que fuera convocada como Sesin Ordinaria, procedindose en primer lugar a dar lectura del Acta anterior.
I. ORDEN DEL DA 1. Se coment sobre el tema de las actas y sobre la necesidad de recopilarlas todas a fin de presentarlas, junto con las de los aos anteriores, ante el Comit principal. 2. Se record pedir a los miembros que no hayan entregado sus ponencias en los Rimanakuy anteriores que las enven por correo, as como aquellos que hayan tomado las notas de las reuniones en las que el secretario, Sr. Luis Enrique Alvizuri, no hubiera asistido. 3. Se esper la presencia de la posible maestra de quechua para los futuros cursos pero, ante su ausencia, se posterg el tema.
II. ACUERDOS Acuerdo N 56/SCMTT/CMTAC/CN/CMP-2013 Se acord pedir a los miembros del SCMT que enven toda la documentacin respectiva que tengan sobre los Rimanakuy y las sesiones desarrolladas hasta la fecha. Acuerdo N 57/SCMTT/CMTAC/CN/CMP -2013
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483 483 483 Se acuerda que siendo las 20:00 horas del da 03 de diciembre del 2013 se da por finalizada la presente sesin y se cierran las actividades del Bienio, encargando al Pdte. y al Secretario la recopilacin de las Actas y la presentacin de un informe sobre las actividades del SCMT durante el bienio para su remisin al Decano del CMP y a la Pdta. del CMTAC, acto que suscriben todos los comitentes en seal de aprobacin y conformidad.
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APNDICE II Seleccin de textos sobre el Sumac Kausay o Buen Vivir como ndice de la felicidad en el mundo andino
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Nota introductoria sobre el Sumac Kausay (Buen Vivir)
El concepto del Sumac Kausay, o Vivir Bonito o Bien y que en aimara se denomina Sumac Kawaa es algo que ltimamente est tomando forma y se est intentando llevar a la prctica en los pases vecinos andinos como Ecuador y Bolivia con buenos resultados. Estos han introducido recientemente en sus respectivas constituciones los conceptos del Buen Vivir como principios que deben regir la actuacin del Estado y que cuestionan las versiones ms convencionales de desarrollo. La novedad para el mundo occidental es la necesidad de evaluar estas propuestas en un contexto ms amplio con el fin de profundizar en sus aspectos conceptuales y empricos y en los elementos comunes que puedan tener con otros enfoques. Es ms, auguramos un mayor porvenir a este tema en vista que en Europa las entidades acadmicas estn estudiando dicho concepto e intentan equipararlo con el ndice de Felicidad Nacional Bruta propuesto por Butn y dado a publicidad por el Banco Mundial donde resulta que los pases que tienen el mayor ndice de felicidad no son aquellos que creemos. Este ndice se est considerando actualmente, a nivel de las instancias econmicas, como factible de reemplazar al PBI o a cualquier otro para medir el grado de desarrollo o de pobreza por ser el que ms se aproxima a las evaluaciones de realidad. Conocida la xenofilia de nuestras cpulas polticas creemos que este espaldarazo venido del Viejo Continente impulsar mejor el estudio y la necesidad de conocimiento de algo que, para nuestros antepasados y para muchos de los pobladores actuales, es algo natural pero que se ha perdido por accin de las influencias provenientes del capitalismo con su consumismo inveterado. La accin
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488 488 488 positiva del rey de Butn, bastante moderno para poder aplicar las nociones tradicionales e imponer un ndice de la felicidad por primera vez en el mundo y que ha sido tomado en cuenta seriamente y no con sonrisas, como se acostumbra con todo lo que proviene de este tercer mundo, nos debe hacer ver que tenemos en nuestro medio algo ancestral que se ha decantado a travs de los siglos, transculturizndose a veces, y que es nuestro y con el cual no tenemos que envidiar a nadie; todo depende de que nuestros dirigentes polticos acepten con humildad este encargo y lo apropien, compartan y difundan, removindose as los falsos castillos en el aire con los que siempre se ha querido hacer vivir a la poblacin. Para ir avanzando con tal fin insertamos aqu algunos artculos relacionados. Entre ellos, las intervenciones a cargo de un pensador ecuatoriano, Luis Macas, y uno boliviano, Fernando Huanacuni. Luego los artculos de Luisa Elvira Belaunde y Ana Lilia Esquivel Ayala, una introduccin hecha por el Ing. Jorge Ishizawa de una publicacin del grupo PRATEC adems de un texto Carlos Viteri Gualinga. Se preguntarn por qu incluimos tal tema en este informe sobre la labor de un grupo dedicado al estudio de la medicina tradicional andina; la respuesta es que creemos que los saberes tradicionales mantenidos por nuestras comunidades no solo se refieren al acto de curar una dolencia de carcter fsico sino que tambin interviene, en el campo inmenso de la salud, la idea de Vivir bien para tener una buena salud, sin la cual no hay nada y con la cual se consigue todo. La ntima relacin existente en el pensamiento del poblador andino entre el amplio concepto de salud y el vivir plenamente es algo que ha sido olvidado por la maquinaria estatal que sectoriza y compartimentaliza la atencin de la salud y no la trata como debe de ser: holsticamente. Y esto interviene en todos los campos de actuacin del hombre y de la naturaleza, por lo que creemos que es muy pertinente incluirlo para que se vaya comprendiendo que no todo es lo forneo sino que debemos introspeccionarnos y recuperar nuestros saberes tradicionales perdidos.
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Debate sobre el Buen Vivir Armona de la comunidad con la naturaleza Luis Macas.
Exposicin de Luis Macas, lder indgena kichwa del Ecuador, en el Foro Pblico El Buen Vivir de los Pueblos Indgenas Andinos realizado el jueves 28 de enero de 2010 en el Auditorio Faustino Snchez Carrin del Congreso de la Repblica de Per. El evento fue organizado por la Coordinadora Andina de Organizaciones Indgenas (CAOI), organizacin que ha difundido el texto por correo electrnico.
Estamos aqu para compartir las ideas, debatir y reflexionar juntos, para construir propuestas. Porque, como que los representantes de los estados que son los gobiernos se estn aburriendo ya; dicen que los indgenas solamente gritan, patalean, hacen sus protestas pero sin propuestas. Y, de manera permanente, el movimiento indgena lo que ha hecho es precisamente presentar propuestas. No propuestas acabadas, por supuesto: son propuestas que van en direccin de mejorar. Son propuestas que no van nicamente hacia las naciones originarias, los pueblos originarios, sino mirando la totalidad de la realidad actual que vivimos en esta extensin del territorio que denominamos Abya Yala. Toda sociedad es el resultado de un proceso social, econmico, poltico, cultural, histrico determinado. Los pueblos o las naciones, los que estamos aqu, los que nos
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490 490 490 hemos visibilizado en estos ltimos tiempos, los seres humanos, somos el producto de la vida en sociedad. No puede ser de otra manera, por eso hay que poner en la mesa de debate estas propuestas, porque se cree que en estos das nacen de la nada las ideas de las naciones y pueblos originarios. Eso es lo que los gobiernos nos han cuestionado.
Principios del Buen Vivir La convivencia es posible en tanto existan los consensos y la voluntad y las condiciones para lograr la armona en la comunidad, obviamente la comunidad y la naturaleza. Estas formas de relaciones determinan las formas y los sistemas de vida en los seres humanos. Es decir, que somos colectivos. Todos los pueblos originarios, incluso en el Occidente, nacieron as. Luego nos individualizan, nos ciudadanizan, que es prcticamente romper con una vida para imponernos otra totalmente distinta. Ahora decimos en el Ecuador, como irona, est ya colgado en la Constitucin el Sumak Kawsay. Pero preguntamos si eso est reflexionado, para qu sirve y por qu est en la Constitucin Poltica del Estado. Est claro que esto se origina en la vida, en la prctica, en la cotidianidad de nuestros pueblos. El Sumak es la plenitud, lo sublime, lo excelente, magnfico, hermoso(a), superior. El Kawsay, es la vida, es ser estando pero es dinmico, cambiante, no es una cuestin pasiva. Por lo tanto, Sumak Kawsay sera la vida en plenitud, la vida en excelencia material y espiritual. La magnificencia y lo sublime se expresa en la armona, en el equilibrio interno y externo de una comunidad. Aqu la perspectiva estratgica de la comunidad en armona es alcanzar lo superior. El sistema comunitario se sustenta en los principios del randi-randi: la concepcin y prctica de la vida en reciprocidad, la redistribucin, principios que se manejan y estn vigentes en nuestras comunidades. Se basa en la visin colectiva de los medios de produccin; no existe la apropiacin individual; la propiedad es comunitaria. El ruray, maki-maki es la organizacin del trabajo comunitario que se ha generalizado, hoy por hoy, en todos los pueblos. En Bolivia se dice la minka o ayni. La organizacin del trabajo es as, absolutamente distinta a lo que nos han enseado en la escuela y con mayor nfasis en la universidad. El ushay es la organizacin social y poltica comunitaria que es el poder de la organizacin, el sistema de organizacin. El yachay, los saberes y conocimientos colectivos, se sigue practicando en nuestras comunidades. Los saberes no son individuales sino comunes; la transmisin de esos conocimientos va de generacin en generacin.
Propuesta de lo diverso Hay un momento en que esto se rompi para decir que el conocimiento, los sistemas econmicos, el sistema de organizacin, son nicos. Los pueblos indgenas tenemos que decir que eso no es as. La pluralidad de los sistemas expresan la ruptura epistemolgica. El sistema econmico, poltico, de organizacin de nuestros pueblos es absolutamente distinto; no tiene que ver nada con eso que nos han enseado. Incluso el sistema democrtico es una concepcin absolutamente ajena a las comunidades porque nosotros practicamos los consensos.
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491 491 491 La propuesta de lo diverso genera el rompimiento del pensamiento nico, universal y homogneo. Esto es lo que provoca las reacciones de los representantes de los sectores dominantes en cada uno de nuestros pases. Porque no cambia nada hasta estos das en ninguna parte de este continente; porque todo sigue siendo igual. Hay mucho por discutir, pero he querido abordar las ciencias sociales en Amrica Latina desde el punto de vista del Ecuador. El movimiento indgena en su conjunto eleva la voz y dice que aqu no hay el monismo cultural ni el monismo jurdico. Desde nuestro punto de vista advertimos la presencia de dos matrices civilizatorias que han convivido durante 500 aos y ms: La occidental-cristiana y centenaria, que es eurocntrica, egocntrica; decimos centenaria porque es reciente. La indgena y milenaria, que existe desde hace 10 mil aos. Por eso decimos que hay mltiples paradigmas. Ya no existe uno solo, ese paradigma universal que es el occidental. Occidente anula la existencia de otros sistemas y paradigmas, como el de Oriente, el de Abya Yala, el de frica. El paradigma de Occidente viene acompaado por el cristianismo.
Acumulacin y mercantilizacin El sistema occidental establece como su modelo dominante y universal el capitalismo, cuya esencia es la acumulacin. Su base es la apropiacin de los medios de produccin, la privatizacin de la madre naturaleza. Incluso los conceptos los debemos ir revisando. Nos han enseado a decir recursos; nos dicen recursos humanos, recursos naturales, porque todo tiene que ver con la mercantilizacin de las cosas, la mercantilizacin del ser humano. En ese sentido ellos han puesto los nombres perfectos. El sistema occidental se sustenta en la explotacin del trabajo del ser humano. Se considera el sistema econmico, poltico, de la vida, nico, vlido y global. Ese es el sistema occidental. El concepto de crecimiento econmico es la base del desarrollo social, es el smbolo de progreso sin alternativas. El desarrollo y el crecimiento econmico bajo el control del mercado, expresin de lo individual y el egosmo. El modelo procura desarmar las nociones de planificacin social y formaciones sociales o colectivas para la ampliacin de las fronteras de explotacin. A ms crecimiento, ms acumulacin del capital. As es como se mueve el mundo actual.
Estados Plurinacionales Los Estados Plurinacionales se sustentan en la diversidad de la existencia de nacionalidades y pueblos como entidades econmicas, culturales, polticas, jurdicas, espirituales y lingsticas histricamente definidas y diferenciadas. Se dirigen a desmontar el colonialismo. Si nosotros hubiramos dicho en los aos 70 que el Estado se sustenta en naciones nos hubieran colgado. Por eso decimos nacionalidades, aun sabiendo que somos naciones. Para desmontar este Estado colonial debemos hacerlo desde la autodeterminacin de los pueblos. Pero hay que tener en cuenta que dentro del Estado Plurinacional no solamente nos encontramos naciones originarias, pueblos originarios. Hay otros, por ejemplo, la poblacin afrodescendiente, que est junto a nosotros en este continente; estn los mestizos, algunos dicen blancos mestizos, pero nosotros los conocemos como indios
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492 492 492 mestizos; y estamos juntos, juntos aunque sea de espaldas. Pero lo que queremos es que construyamos este Estado juntos, un Estado nuevo desde la crtica a las estructuras del Estado. A esa institucionalidad actual hay que darle duro porque son estructuras coloniales. Y adems, no quedarnos ah: hay que cuestionar este modelo, tenemos que destruir este modelo para construir un Estado distinto, nuevo y un modelo distinto de vida.
Dimensiones contrapuestas Descartes, un representante del pensamiento occidental, dice que el hombre es amo y seor de la naturaleza. Es la visin del capital, el crecimiento econmico, que rompe la relacin del ser humano con la naturaleza y la ve como recurso, como mercanca y privatizable. En cambio, el jefe indgena de Seattle, Estados Unidos, dice algo hermoso sobre ello: La humanidad no hizo el tejido de la vida: es solo una hebra y lo que hace con la trama o el tejido se lo hace a s mismo. Venimos de ella, vivimos en ella y somos parte de la Pachamama. Hoy estamos viviendo la crisis planetaria; es porque la estamos haciendo con nuestras propias manos. Nos estamos rasgando las vestiduras, preguntndonos y ahora qu pasa?, por qu llueve, por qu hay inundaciones, por qu la sequa?, etctera, es decir: el calentamiento global. La tica y el crecimiento econmico son dimensiones contrapuestas; no tienen que ver nada con lo que piensa Occidente porque Occidente piensa primero en la explotacin de la naturaleza y la humanidad, por eso son dimensiones contrapuestas. El crecimiento y el libre mercado han generado la competitividad; vivimos en una locura: todo es competitividad. En nuestras universidades ensean esta forma de vida: si no se es competitivo no puede entrar al sistema; simplemente se queda. Esto se contrapone al concepto de complementariedad que existe en nosotros, los pueblos originarios; un concepto y prctica que son milenarios. Es una sociedad de competidores, una sociedad de perdedores, de violencia y miseria.
Opcin para todos No es posible la convivencia del Sumak Kawsay y el sistema actual; no puede ser un sistema de este Estado; hay que pensar fundamentalmente en el cambio de estructuras de este Estado y construir uno nuevo pero hecho con nuestras manos, con las manos de todos y todas. Estamos presentando una propuesta como opcin de vida para todos. No es una propuesta indgena para los pueblos indgenas sino para toda la sociedad. Debemos llegar a acuerdos, consensos entre los diferentes sectores hacia la construccin de una sola agenda, una propuesta de lucha y entendimiento del Sumak Kawsay. El objetivo es recuperar y desarrollar nuestros sistemas de vida, instituciones y derechos histricos, anteriores al Estado, para descolonizar la historia y el pensamiento.
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Presentamos la exposicin que hizo Fernando Huanacuni, aimara boliviano, en el foro pblico El Buen Vivir de los Pueblos Indgenas Andinos realizado el jueves 28 de enero en el Congreso de la Repblica de Per. El evento fue organizado por la Coordinadora Andina de Organizaciones Andinas (CAOI). Huanacuni es autor de un estudio para la CAOI titulado: Buen Vivir / Vivir Bien: filosofa, polticas, estrategias y experiencias de los pueblos indgenas andinos.
Todo est interconectado, interrelacionado y es interdependiente. Vamos a compartir aqu, en nuestra pacha, tiempo y espacio, todas las reflexiones de este torrente de las aguas y las vertientes de nuestros abuelos, de nuestras abuelas. La enseanza de los abuelos y abuelas no es solo racional: tiene el mpetu y la fuerza de la vivencia, la claridad de la mente y el corazn. Ante las nuevas condiciones de la realidad a las que nos ha llevado la modernidad, el desarrollo, el humanismo, el antropocentrismo, el deterioro de nuestra vida y la vida en su conjunto, hoy emerge vigorosa, fuerte, traslcida la voz de los pueblos indgenas originarios. Tenemos que ir hacia algo, hacia alguna parte. En aimara decimos taki, el camino sagrado. Indudablemente ah aparece el allin kausay (quechua) sumak qamaa (aimara), vivir bien (castellano). Ese horizonte nos permite reconstituir nuestra fuerza, nuestra vitalidad, saber quines somos, cmo vivimos, con qu fuerzas y quines nos acompaan.
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494 494 494 Armona y equilibrio Vivir bien nos hace reflexionar que debemos vivir en armona y en equilibrio. En armona con la madre tierra. La Pachamama no es un planeta, no es el medio ambiente, es nuestra madre tierra. Vivir en armona con el cosmos, porque el cosmos tambin tiene ciclos, ritmos; vivir en armona con la historia, saber que estamos en tiempos del pachakuti, la poca del reordenamiento de la vida, de la revitalizacin de las fuerzas naturales ante la conducta antinatura del pensamiento occidental. Vivir bien es vivir en armona con los ciclos de la vida, saber que todo est interconectado, interrelacionado y es interdependiente; vivir bien es saber que el deterioro de una especie es el deterioro del conjunto. Pensamientos y sabiduras de nuestros abuelos y abuelas que hoy nos dan la claridad del horizonte de nuestro caminar. El movimiento indgena originario en el horizonte del vivir bien no solamente busca reconstituir el poder poltico, social, jurdico o econmico: esencialmente busca reconstituir la vida, reencontrarnos con nosotros mismos.
Somos Pachamama Somos hijos de la madre tierra, somos hijos del cosmos, por lo tanto no existe la dicotoma ser humano-naturaleza: somos naturaleza, somos Pachamama, somos Pachacmac, somos vida. Por lo tanto, somos responsables tambin como agricultores de la vida. En estas nuevas condiciones emergentes reconstituir nuestra identidad es volver a los principios bsicos convencionales, no humanos, sino de la vida, de la naturaleza. Volver a nuestra sabidura, a nuestros ancestros, al camino sagrado. No es retroceder sino reconstituirnos en los principios y valores que no tienen tiempo, que no tienen espacio. Vivir en equilibrio con todas las formas de existencia. Todo vive, decimos en aimara: las montaas, el ro, los insectos, los rboles, las piedras; todo vive. Por lo tanto es parte de un equilibrio perfecto de la vida. Y nosotros, para reconstituir el vivir bien, tenemos que vivir en equilibrio con todas las formas de existencia y no solamente con todo lo que vemos; incluso con lo que no vemos: nuestros abuelos, abuelas, nuestros ancestros, porque ellos tambin estn con nosotros.
Proceso de naturalizacin Salir de esa visin monocultural, uninacional, salir del monocultivo mental. As como el monocultivo ha deteriorado la madre tierra, la vitalidad y la fertilidad de la madre tierra, tenemos que salir del monocultivo mental que tambin ha deteriorado nuestra capacidad natural que cada uno tenemos. Estamos emergiendo en estados plurinacionales, saliendo del estado colonial, de la repblica que solamente nos ha sumido en una individualidad humanista. Cuando hablamos de vivir bien estamos hablando de un proceso de naturalizacin y no solamente de humanizacin, porque el proceso de humanizacin que Occidente ha planteado sigue viendo al ser humano como el rey de la Creacin y a los dems seres como objetos. Vivir bien significa entrar en ese proceso de naturalizacin, volver a nuestra naturaleza, saber que todo vive y saber que todo est interconectado y todo es interdependiente. Salir de la premisa de Occidente. Occidente dice: ganar
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495 495 495 no es todo, es lo nico. Y nos sume en una competencia desleal, deshonesta entre humanos. Y no solamente entre humanos sino con todo tipo de existencia. Vivir bien significa comprender que, si uno gana o uno pierde, todos hemos ganado o perdido. Vivir bien significa mirar bien el horizonte, reconocer que la vida humana no es el nico parmetro ni la forma de entender a travs de lo racional: es la nica. En aimara decimos: Sin perder la cabeza caminemos la senda sagrada del corazn. Es abrirnos a la vida, es comprender que la vida tiene facetas importantes para reconstituir la vida misma.
Reconstituir nuestra identidad El Estado que estamos cuestionando, humanista, individualista, jerrquico, depredador, homogeneizador, emerge de una cosmovisin, y esa cosmovisin tiene un carcter individual, machista y humanista. Por lo tanto, para reconstituir la cultura de la vida en el horizonte del vivir bien, tenemos que reconstituir nuestra cosmovisin y eso significa nuestra identidad. Significa hacernos las preguntas fundamentales: quines somos realmente, qu corazn tenemos, quines han sido nuestros abuelos y con qu fuerza han caminado. Este es un tiempo de reordenamiento de la vida, pachakuti decimos en aimara y quechua. Reordenamiento no solamente para alcanzar el poder poltico sino esencialmente para reconstituir la vida. Ese es el mensaje de los abuelos y abuelas y hoy repercute con ms fuerza ante las condiciones adversas de la humanidad en que el modernismo y el capitalismo nos han sumergido. Hay que diferenciar el vivir bien del vivir mejor. Vivir mejor significa ganar a costa del otro: es acumular por acumular, es tener el poder por el poder. Pero vivir bien es devolvernos el equilibrio y la armona sagrada de la vida. Todo lo que vive se complementa en un ayni que es una conciencia de vida. El ayni es la conciencia de que todo est interrelacionado. El rbol no vive para s mismo; el insecto, la abeja, la hormiga, las montaas no viven para s mismos sino en complementariedad, en reciprocidad permanente: a eso le llamamos ayni.
Tiempo del pachakuti La gran pregunta es: para qu vivimos nosotros? Porque desde la visin occidental pareciramos el virus que est deteriorando la vida misma en su conjunto, sin saber que el deterioro de cualquier especie, pequea o grande, es el deterioro de todos nosotros y de la vida misma. Hoy nuestra generacin despierta al llamado de una responsabilidad generacional: saber que nosotros no somos seres individuales, somos los ojos de los abuelos, somos la voz de los abuelos, por lo tanto, tambin somos la accin y la esperanza de los abuelos. Tambin somos la semilla de quienes van a venir despus de nosotros, la semilla que va aportar a que la cultura de la vida se fortalezca. Ante las condiciones antinatura se fortalecen y se revitalizan las fuerzas naturales: ese es el tiempo en que estamos viviendo. Pachakuti, reordenamiento de la vida, un buen tiempo. Nosotros tenemos un abuelo que se llama Tata Avelino Siani que ha hecho la escuela Ayllu mostrando la pedagoga y el sistema comunitario de educacin. l deca que el mejor tiempo para ver es la oscuridad. En aimara deca: Ahora es cuando, no maana y no pasado: ahora. Por lo tanto, toda esta sabidura
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496 496 496 del vivir bien, nuestro horizonte, camino, fuerza del vivir bien, nos est mostrando la grandeza de la vida de nuestros abuelos y abuelas hoy reflejada en la esperanza de nuestra generacin. Vivir bien es devolvemos el equilibrio y la armona, comprender que hay ciclos de la madre tierra; por lo tanto, hay que sembrar y cosechar en su poca y no en otras pocas, salir del monocultivo que ha destrozado nuestra vida al igual que la fertilidad de la madre tierra salir del monocultivo mental que no nos permite ver tanta diversidad de la vida.
Fuente: http://servindi.org/actualidad/21892
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Kametsa Asaike, el buen vivir de los ashninka del ro Ene Luisa Elvira Belaunde. Antroploga e investigadora asociada del School of Philosophical and Anthropological Studies.
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Compartimos las interesantes y profundas reflexiones sobre el Buen Vivir que efecta la antroploga Luisa Elvira Belande en la introduccin de la publicacin Kametsa Asaike, el buen vivir de los ashninka del ro Ene que fue presentada el 22 de marzo de 2013 por la Central Ashninka del Ro Ene (CARE). Introduccin Ahora que el vivir bien ha sido colocado por la Coordinadora de las Organizaciones Indgenas de la Cuenca Amaznica (COICA) como uno de los pilares de la identidad indgena juntamente con el derecho al territorio y la autodeterminacin, quedan muchas dudas sobre su comprensin y utilizacin por diversos sectores de la poblacin no-indgena en los pases amaznicos y el exterior. Qu es vivir bien para los pueblos amaznicos? Hay una sola nocin del buen vivir para todos los pueblos indgenas o cada pueblo tiene una nocin propia y diferente de los dems? Cmo se relacionan las concepciones y las prcticas del buen vivir de los pueblos amaznicos con la defensa de los derechos indgenas y la provisin de servicios de salud y educacin y de otros servicios ciudadanos fundamentales? Cmo aplicar estos conceptos en el trabajo de las federaciones indgenas y de las organizaciones que acompaan a los pueblos indgenas? Cmo comunicar a las poblaciones no- indgenas el significado y las implicaciones de las nociones amaznicas del buen vivir? Uno de los mayores obstculos para comenzar a actuar dentro del nuevo paradigma planteado por las organizaciones indgenas es superar los prejuicios existentes. Para la mayora de los funcionarios del gobierno, y la poblacin de las ciudades en general, vivir bien significa llevar una vida holgada, para lo cual se requiere tener un alto nivel de ingresos, acceso a servicios urbanos y consumo de mercancas. Desde esta perspectiva, es un absurdo que personas con pocas posesiones materiales, como lo son la mayora de los pueblos amaznicos, puedan presumir de vivir bien de manera alguna. Este prejuicio est latente en el discurso desarrollista de muchos agentes gubernamentales y no gubernamentales, que perpetan una agenda colonialista y dictaminan la necesidad de ayudar los pobladores indgenas a mejorar, lo cual implica de manera explcita o implcita, asemejarlos cada vez ms a los citadinos. Por detrs de este discurso se expresa un proyecto poltico de obliteracin de las diferencias culturales que refuerza el desconocimiento y los malentendidos existentes por parte y otra entre la sociedad nacional y los pueblos indgenas amaznicos. Si nos encasillamos a repetir que vivir bien es tener cosas resulta muy difcil admitir que los pueblos amaznicos puedan haber desarrollado elaboradas filosofas y prcticas sociales del buen vivir mucho antes de que la sociedad de consumo contempornea estableciese criterios contemporneos de bien estar. El primer paso para superar este obstculo es, entonces, aceptar que los conceptos indgenas de vivir bien son preexistentes a todas las concepciones urbanas y oficiales y responden a una filosofa ancestral que ha guiado el destino de los pueblos amaznicos a lo largo de su historia y les ha permitido sobrevivir la violencia de la colonizacin. Por lo tanto, queda claro que los conceptos y las prcticas del vivir bien indgenas no
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499 499 499 pueden ser reducidos a los criterios utilizados para medir la calidad de vida de las poblaciones desde una perspectiva economicista y urbana. Los ndices de pobreza oficiales nos dicen poco sobre el buen vivir amaznico. Ms bien, proyectan sobre el entorno socio-cultural amaznico definiciones de la pobreza calcadas de un modelo oficial que, despus, sirven para justificar la imposicin de un supuesto progreso dictado desde la ciudad. Como plantea Carlos Viteri Gualinga (2008), pensador del pueblo Quichua del Ecuador, vivir bien (allin kausai) entre los quichua responde a un complejo modelo cultural ancestral de organizacin en el cual se valora altamente la capacidad que tiene cada persona, mujer y hombre, de establecer vnculos recprocos gracias al ejercicio autnomo de sus conocimientos y su trabajo, resaltando la interdependencia entre lo social y lo territorial. Es decir, vivir bien es antes que nada un proceso de creacin de relaciones que unen a la gente entre s por medio de su relacin con su territorio. Vivir bien no es cosa de tener sino de estar organizados y compartir una vivencia en comn del entorno espacial y social. Por supuesto que hoy en da, junto con esta concepcin ancestral se abren nuevos horizontes de expectativas y derechos ciudadanos. Asegurar el acceso a servicios de educacin, salud y transporte y medios de subsistencia e ingresos econmicos son derechos bsicos de la poblacin indgena, y es necesario garantizar estos derechos para asegurar su ciudadana a parte plena. Pero, confundir estos derechos ciudadanos con los conceptos indgenas de vivir bien genera confusin y, sobre todo, invisibiliza una vez ms la prctica y el pensamiento social indgena, su inteligencia y su riqueza para generar iniciativas innovadoras y escapar de los moldes prefabricados que no logran salir de la medicin de indicadores oficiales de pobreza. Es necesario una aproximacin intercultural desde ambos lados, tanto por parte de los pensadores indgenas como desde las entidades del gobierno y las organizaciones de desarrollo, para lograr conjugar la bsqueda de nuevos criterios adecuados de calidad de vida que garantice los derechos ciudadanos y el respecto de los conceptos y prcticas del buen vivir, y de esta manera fomentar el pleno ejercicio de la autodeterminacin indgena. El azar hizo que yo me involucrase en el tema de vivir bien desde los aos 80s cuando viv por un ao entre los airo-pai (tambin llamados secoya) del Napo- Putumayo en la frontera entre Colombia, Ecuador y Per. En ese entonces, nada permita presagiar el relieve poltico que los conceptos indgenas de vivir bien llegaran a tener 20 aos ms tarde. Puse por ttulo a mi tesis viviendo bien: gnero y comensalidad entre los Airo-Pai (Belande, 2001) porque esta expresin estuvo omnipresente durante mi trabajo de campo. No hubo da durante mi estada en las comunidades airo-pai que no estuviese pautado por su discurso imperativo del buen vivir. Una y otra vez, y en todo tipo de ocasiones, escuchaba a los hombres y a las mujeres decir cosas como: Hay que vivir como gente (pai paiyeje paidi), hay que vivir bien (deoyerepa paij), hay que pensar bien (deoyerepa cuatsaj). En lugar de apelar a principios organizativos residenciales jerarquizados, las personas de ambos gneros apelaban espontneamente a la capacidad de cada cual para generar su bienestar propio y colectivo a partir del ejercicio autnomo del trabajo, generando una interconexin mutua con los dems y el entorno de la selva, los bosques y los ros.
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500 500 500 El discurso y la prctica de vivir bien comenzaban temprano de madrugada. Los hombres eran los primeros en despertarse y preparar una bebida de yoco (Paullinia yoco), una planta que segn el pensamiento airo-pai posee un potente espritu que bota la pereza y da consejo para vivir bien. Al rato, las mujeres y sus hijos menores se levantaban, tomaban yoco y se sentaban junto a los hombres, hilando chambira (Astrocarium tucume), conversando en familia, contndose sus sueos, planeando actividades y dndole consejo a los nios. Apenas rayaba el Sol las familias de toda la comunidad tomaban bao juntas en el ro, haciendo saludos de alegra al nuevo da. Si no te baas te vas a volver perezosa, me decan siempre, advirtindome que no hay peor falta que la ociosidad, puesto que quien no trabaja es incapaz de producir, compartir los resultados de su trabajo e interconectarse autnomamente con los dems y el entorno. Como falta de todo para sustentarse, la persona ociosa mira envidiosamente a los dems deseando tener lo que ellos obtuvieron de su trabajo e interdependencia con los dems y la selva. Por eso, la pereza engendra envidia y rabia, y toda una cadena de conflictos. Entonces, cuando me animaban a meterme al agua fra de la madrugada, no se trataba solamente de una exigencia de higiene, sino de todo una leccin de autonoma y salud personal y social. A lo largo de mi estada entre ellos, comprend que las horas pasadas en familia esperando el Sol nacer eran momentos emblemticos del buen vivir airo-pai. A pesar de los cambios sucedidos en los ltimos 20 aos, el uso del yoco todava permanece vigente y es algo de lo que se enorgullecen. Sin embargo, debido a la influencia de la escuela, que lejos de valorar el madrugar y el uso pedaggico del yoco, las palabras de consejo y los baos matutinos, considera que estos procedimientos podran afectar negativamente el aprendizaje escolar, hay entre las nuevas generaciones una tendencia a dejar la prctica de lado. Muchos otros pueblos de la Amazona tienen, o tenan hasta hace poco, disciplinas semejantes. Algunos usan plantas, como los achuar que beben wayuss (wayus) para conversar y limpiarse el estmago de todos los restos de comida y la saliva acumulada durante la noche por medio del vmito; otros no, pero entre casi todos los pueblos indgenas se enfatiza la necesidad de aconsejar a los nios y nias para que aprendan a trabajar de manera autnoma y a comportarse socialmente con sus parejas, sus parientes y los dems. El arte de aconsejar es un aspecto clave de las prcticas y conceptos del buen vivir amaznicos. Para conocer el buen vivir de un pueblo indgena amaznico un buen punto de partida es escuchar las palabras de consejo de los mayores y es indudable que la disciplina es un aspecto resaltante. Sin embargo, un exagerado nfasis en la disciplina y la seriedad nos hara olvidar que el buen humor es neurlgico de la vida en la Amazona. Muchos consejos se dan entre risas y bromas y relatos de la historia oral tan entretenidas como instructivas. Uno de los aspectos infaltables del buen vivir que cada pueblo indgena elabora a su manera es cmo llevar una vida jovial. Es decir, la moral y la tica indgena son inseparables de su espritu de celebracin. A veces las personas de las ciudades no entienden que ese vivir juntos, compartiendo trabajo y bebiendo masato, tan caracterstico de muchas comunidades indgenas, es el resultado de un complejo pensamiento social y un sutil ejercicio diario de
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501 501 501 facultades sociales. Algunos piensan que se trata de gente naturalmente contenta y descomplicada, y, por lo tanto, poco interesante en un mundo globalizado regido por conflictos y maniobras estratgicas polticas. Pero, lejos de tratarse de gente naturalmente contenta, las mujeres y los hombres amaznicos son personas finamente conscientes de su interconexin entre s y con el entorno que estn constantemente actuando de manera a promover el vivir bien. Sobrevivientes de una historia devastadora de epidemias de enfermedades tradas de fuera, intervenciones misioneras y militares y recurrentes episodios de explotacin econmica, humillacin y desestructuracin social, los pueblos amaznicos suelen mostrar una gran preocupacin por llegar a acuerdos por medio del dilogo y controlar los sentimientos de envidia y rabia. No solo es cuestin de evitar la explosin de conflictos que podran llegar a discusiones y agresiones fsicas sino de evitar actos de brujera, ya que estos suelen ser atribuidos a la accin de personas envidiosas y rabiosas que utilizan sus poderes espirituales para traer muerte y enfermedad a los dems. Es clave tener en cuenta esta dimensin espiritual suplementaria para abarcar el mbito de repercusin del vivir bien de manera amplia. Es decir, vivir bien nunca es algo naturalmente dado; al contrario, es un proceso, algo que se va haciendo en el da a da y que puede fcilmente quebrarse. Sus implicaciones rebalsan las dimensiones morales y estticas de la convivencia puesto que lo que est en juego es la salud misma de las personas. Saber escuchar, saber producir lo necesario, saber dar y recibir, no hablar mal de los dems, no robar, no depender de los dems sin poder retribuir de manera autnoma, todas estos imperativos humanos aparecen recurrentemente en las palabras de consejo de diversos pueblos indgenas. Segn ngel Soria (2009), reconocido pensador shipibo-konibo, la convivencia jovial y el compartir solo pueden existir cuando cada cual es capaz de producir autnomamente lo que necesita para poder ofrecerlo y disfrutarlo con los dems. Como decamos, el buen vivir debe ser siempre respetando los unos a los otros. Trabajando, hay que hay que sembrar, hay que hacer algo para poder tener, no? Jakona shati, o jakon jati (as decimos) vivir bien. Cmo vas a vivir bien cuando t eres mala persona? Nadie te va a mirar bien. Pero si t invitas a los dems, esa persona es una bella persona, porque sabe vivir bien, porque das algo, no agarras nada, no hablas mal de nadie, respetas, no te burlas. (ngel Soria, 2009, comunicacin personal). A partir de mis experiencias y mis lecturas sobre el tema queda claro para m que el buen vivir entre los pueblos amaznicos no es cuestin de tener sino cuestin de ser y transformarse en relacin con los dems y el territorio. Es un proceso de humanizacin puesto en movimiento da a da. Segn las filosofas indgenas, el tener cosas y disfrutar de una vida alegre es una consecuencia de la capacidad de llegar a acuerdos dentro de la pareja y la comunidad y poner estos acuerdos en prctica trabajando por voluntad propia, de manera autnoma, cada cual haciendo lo suyo, hombre y mujer, nio, joven y adulto. Quien logra conversar y llegar a acuerdos logra obtener lo que necesita porque es productivo, organizado y alegre para fomentar la convivencia con los dems. Restringir el buen vivir a una lista de objetos de consumo y servicios tecnolgicos supuestamente necesarios para superar los ndices de pobreza diseados en base a criterios oficiales y ajenos sera una
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502 502 502 cosificacin de la filosofa social indgena que no hara sino reproducir nuestra fijacin urbana contempornea con la posesin de objetos, y opacara el pensamiento indgena sobre el ser de la persona, hombre y mujer, humana, autnoma y social. Es por medio de la prctica del vivir bien que la gente se vuelve realmente humana. De nada valdra tener cosas, dinero y servicios, si es que estos no formasen parte del proceso de humanizacin que cada pueblo indgena plantea en su horizonte. Qu relevancia tiene todo esto para la poltica indgena actual? El desafo que plantea la COICA y las organizaciones indgenas es conjugar los imperativos de su filosofa y prctica de vivir bien y los aportes de los derechos ciudadanos e indgenas establecidos por los convenios internacionales y nacionales. En este camino, cada pueblo amaznico y organizacin indgena es protagonista de su actuar a partir de sus prcticas ancestrales, sus relaciones con la sociedad nacional, sus deseos y perspectivas. El documento aqu presentado recoge las palabras de los hombres y mujeres ashninka de la cuenca del ro Ene y sus concepciones sobre kametsa asaike, vivir bien, que guan su da a da en la convivencia social y en la relacin con el entorno animado de los bosques y los ros de su territorio ancestral. Los conocimientos fueron recogidos en el 2008 durante un trabajo de campo llevado a cabo por personal de la Central Ashninka del Ro Ene (CARE) con la finalidad de obtener un retrato fidedigno del pensamiento y la prctica actual de los pobladores de las 17 comunidades nativas afiliadas a esta organizacin y, de esta manera, poder disponer de un documento que garantice la integracin de las percepciones de la poblacin ashninka, aquello que los vuelve ashninkas en su quehacer diario, en la planificacin y realizacin de las actividades de la CARE en el futuro. Entablar el dilogo intercultural desde su vivencia personal y colectiva, las voces ashninkas se articulan en torno a una visin integrada de su historia antigua y reciente donde el sufrimiento impuesto por la invasin de sus tierras por colonos y la guerra subversiva de Sendero Luminoso forma parte de quienes ellos son y a donde ellos quieren llegar. Logar ser un ashninka sanori, verdadero ashninka contina siendo el horizonte de humanizacin de las mujeres y los hombres que desean la paz y la seguridad de poder continuar a transformar el paisaje del bosque y los ros en el lugar de vida que heredaron de sus ancestros. Como ciudadanos peruanos a parte plena en su horizonte de humanizacin tambin se encuentra la defensa de sus derechos y la obtencin de una ciudadana completa, logrando los imperativos de asegurar para sus familias niveles de ingresos dignos en base a actividades comerciales que potencialicen y a la vez garanticen la sostenibilidad del capital de sus bosques y ros y el acceso a servicios de salud, educacin, transporte y comunicacin adecuados para su entorno cultural, social y espacial. Las mujeres y los hombres del ro Ene tienen planteado continuar habitando sus territorios ancestrales de manera organizada y transformarlos en un lugar donde la gente sea realmente gente y puedan decir que ah se vive bien. Esta es, probablemente, la primera vez que una organizacin indgena peruana realiza un estudio sistemtico de sus nociones del buen vivir y las documenta cuidadosamente. Es una estrategia novedosa de autoconocimiento y reflexin y tambin un paso fundamental para asegurar la participacin de la poblacin, repartida en las comunidades rurales durante la redaccin de los documentos
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503 503 503 oficiales, en el futuro de sus territorios ancestrales, inclusive aquellos que forman parte de la Reserva Comunal Ashninka, una rea natural de co-manejo, donde el pensamiento social y la experiencia de la poblacin deben de ser tomados en cuenta por ley. El texto tambin se dirige a las personas de fuera que estn motivadas por el dilogo intercultural y tienen muchas interrogantes sobre el vivir bien indgena. Es un mensaje abierto para que las personas de las ciudades podamos sacudirnos de nuestros prestigios. En junio de 2009, pocos das despus del violento desalojo en Bagua de los manifestantes awajn y wampis, entr a tomar un caf en un local de un barrio residencial de Lima. Para mi gran sorpresa, en el establecimiento encontr un afiche que llenaba casi toda la pared. Mostraba tres vasijas de cermica finamente cubiertas de diseos. Era el lugar menos esperado para este tipo de decoracin. Al pie del afiche deca lo siguiente: La Baguette promoviendo la cultura: cermica awajn. Para el pueblo awajn el arte que se plasma en diversos objetos de uso en la vida diaria y ceremonial es expresin de una filosofa de vivir bien, shien pujut, lo cual quiere decir vivir en sociedad pero con autonoma personal. Me qued atnita. Escondido en este caf se encontraba el mensaje ms claro que haba ledo en mucho tiempo sobre el trasfondo cultural de la protesta indgena. Al rechazar la imposicin de decretos por el Ejecutivo los pueblos indgenas amaznicos estaban defendiendo sus derechos a la autodeterminacin y el territorio, establecidos en el Convenio sobre Pueblos Indgenas nm. 169 de la OIT y la Declaracin sobre Derechos Indgenas de la ONU, y tambin sus derechos a vivir bien en este territorio segn los preceptos de su filosofa y prctica social propia. Sent deseos de llamar a los peridicos para que fueran a tomarle fotos al afiche y lo difundieran por el pas. Igualmente, espero que esta publicacin llegue a las personas de las ciudades, a los gobernantes y todos los que, por medio de los mecanismos legales contemporneos y el dilogo intercultural, podemos replantear qu humanidad estamos construyendo en nuestro horizonte.
Referencias Belande, Luisa Elvira. Viviendo Bien. Gnero y fertilidad entre los Airo Pai de la Amazona Peruana. Lima, 2001. CAAAP. Viteri Gualinga, Carlos. Ecuador: Concepto de desarrollo segn la cosmovisin indgena, en Servindi: http://servindi.org/actualidad/84396
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Construyendo una relacin armnica con la naturaleza Principios del Buen Vivir, o Vivir Bien, son rescatados en toda la regin Ana Lilia Esquivel Ayala.
La recuperacin de prcticas, conocimientos y saberes ancestrales propios de los pueblos indgenas, enfocados en el bienestar comn y en el reencuentro entre los seres humanos y la naturaleza se ha insertado en el debate sobre el desarrollo y, bajo el nombre de Buen Vivir, o Vivir Bien, se instauran como una alternativa. Estos conceptos, emanados de la cosmovisin andina, se fundamentan en principios de complementariedad y reciprocidad, donde el respecto a la vida y a la Madre Tierra es fundamental para mantener un equilibrio y establecer una armona entre seres humanos y la naturaleza. En Bolivia se habla del Vivir Bien, concepto derivado del suma qamaa en aimara. Para el canciller boliviano David Choquehuanca esta vivencia significa complementarnos y no competir, compartir y no aprovecharnos (del otro), vivir en armona entre las personas y con la naturaleza. Bajo esta nocin se abandona la idea de explotador y explotado y ms bien se concibe al trabajo como felicidad y medio de aprendizaje. Asimismo, la idea de individualidad se sustituye por la de comunidad, donde la cooperacin y el apoyo mutuo son indispensables y las leyes de la naturaleza son las que regulan el actuar de todos. Estos y otros principios consolidaron la nueva Constitucin de Bolivia en el
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506 506 506 2009 en la que lo relacionado al Vivir Bien est al mismo nivel y jerarqua de principios clsicos como la unidad, igualdad, inclusin, dignidad, libertad, solidaridad, reciprocidad, respeto, equidad social y de gnero, bienestar comn y justicia social entre otros.
Sumaq kawsay y suma qamaa En Ecuador la nocin del Buen Vivir o sumaq kawsay en kichwa, al articular visiones y prcticas ancestrales con la realidad contempornea, da sustento a la creacin de alternativas que tienen, como principio, establecer una relacin armnica entre seres humanos y naturaleza. Al respecto Alberto Acosta, ex ministro de Energa y Minas, explic en el Encuentro Latinoamericano del Foro Mundial de Alternativas realizado en Quito en el 2008, que el Buen Vivir nace de la experiencia de vida colectiva de los pueblos y las nacionalidades indgenas. Busca la vida armoniosa entre los seres humanos y de estos con la naturaleza (), elemento fundamental para pensar una sociedad diferente, una sociedad que rescate los saberes y las tecnologas populares, la forma solidaria de organizarse, de dar respuesta propia. El creciente protagonismo indgena, junto con diversos movimientos ciudadanos, permiti que las propuestas del Buen Vivir se concretaran en la nueva Constitucin ecuatoriana aprobada en el 2008. Sin embargo, a diferencia de Bolivia, todos los principios procedentes del sumaq kawsay, aparecen como derechos del buen vivir, dentro de los cuales se incluyen otros como el de alimentacin, salud, educacin, ambiente sano entre otros. Por lo tanto, el Buen Vivir es reconocido como derecho constitucional. En ambos casos el Vivir Bien y el Buen Vivir estn directamente vinculados con saberes y prcticas tradicionales indgenas. Sin embargo, hay diferencias importantes entre ellos. En Bolivia, el suma qamaa es considerado un fundamento tico-moral, mientras que en Ecuador el sumaq kawsay aparece dentro del acervo de derechos. Otra diferencia es que Ecuador reconoce a la naturaleza, a la Pachamama, como sujeto susceptible de derechos, los cuales estn enfocados en el respeto integral de su existencia, estructura y todos los procesos vitales y evolutivos, y la restauracin integral de la misma tambin es un derecho. Entonces, el Buen Vivir ecuatoriano se fundamenta con derechos humanos y derechos de la naturaleza. En cambio, en la Constitucin de Bolivia no existe un reconocimiento explcito de los derechos de la naturaleza, a pesar de que dentro de la filosofa del Vivir Bien, es primordial recuperar la armona y respeto mutuo con la madre naturaleza.
Comunalidad y trabajo colectivo En toda Amrica Latina existen propuestas similares y complementarias a las del Buen Vivir y Vivir Bien que, de igual manera, provienen de la cosmovisin de los pueblos originarios. En Mxico la comunalidad, o forma de vida comunitaria, y el mandar obedeciendo, derivado de las prcticas zapatistas, llevan implcitos procesos de resistencia y lucha y, al mismo tiempo, tienen como principios rectores el respeto a la naturaleza y la complementariedad entre todos, as como el reconocimiento y rescate de prcticas ancestrales, como el trueque.
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507 507 507 El trabajo colectivo es parte del buen vivir de comunidades indgenas guatemaltecas, quienes reconocen la importancia de preservar y salvaguardar los bienes naturales, as como la conservacin de prcticas agrcolas tradicionales. En el Per, las mujeres andinas y amaznicas, pese a ser las ms vulnerables a la pobreza y discriminacin, son las que estn formulando propuestas encaminadas a construir el Buen Vivir de sus pueblos, mientras que en zonas rurales se estn impulsando esfuerzos por incluir la filosofa del Buen Vivir y de la cultura andina dentro de la educacin de los nios. En el marco del Buen Vivir, la educacin se concibe en funcin de la sociedad y de los intereses comunes, es decir, que valore los saberes de todas las culturas. El Buen Vivir como un nuevo referente al desarrollo y al crecimiento econmico como crtica y alternativa, es una de las propuestas ms importantes y profundas en el contexto de la globalizacin, seal a Noticias Aliadas Mnica Chuji, vicepresidenta de la Confederacin de Nacionalidades Indgenas de la Amazona del Ecuador (CONFENIAE), Incluir dentro de la formulacin de polticas pblicas la nocin del Buen Vivir para crear un verdadero desarrollo sustentable constituye un reto y una oportunidad para, como seala Chuji, tomar decisiones polticas consensuadas y colectivas que generen orientaciones y seguridades en funcin del bienestar de la colectividad.
Principios fundamentales del Buen Vivir o Vivir Bien Reciprocidad Todo est vivo y se relaciona. Es un principio universal de justicia. La reciprocidad en las relaciones interpersonales humanas se concibe como un deber social relacionado con la ayuda mutua (trueque o prestacin mutua de servicios), pero no se limita a eso; tambin tiene que ver con las relaciones csmicas, religiosas, econmicas.
Complementariedad Estado en el cual cada ser y cada evento est completo porque posee sus dos partes, la del ser en s y su otra parte complementaria. Todos y todo tiene un complemento; nos complementamos porque somos hermanos y hermanas de la Madre Tierra. No existe uno ms o superior al otro. La complementariedad impide la competencia; es la ayuda mutua y permanente dentro de la comunidad.
Armona No hay una igualdad posible, siempre hay diversidad. El Buen Vivir es estar en permanente armona con todo. El Buen Vivir es un concepto tico, es vivir en armona con los ciclos de la vida, saber que todo est interconectado, interrelacionado y es interdependiente; es saber que el deterioro de una especie es el deterioro del conjunto.
Dualidad Todo funciona en par (masculino y femenino; grande y pequeo; alto y bajo; Sol y Luna; cielo y tierra); uno no puede existir sin el otro.
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508 508 508 Relacionalidad Todo est conectado con todo y no existen entidades completamente separadas; existe una interdependencia entre todo y todos.
Ciclicidad El espacio y tiempo es uno y es repetitivo. El tiempo no es lineal: es cclico, es decir, que no se concibe con un comienzo y un final sino es un continuo devenir. No existe la lgica de un proceso lineal progresivo. No hay la visin de un estado de subdesarrollo a ser superado y tampoco un estado de desarrollo a ser alcanzado.
Correspondencia Los distintos aspectos, regiones o campos de la realidad se corresponden de una manera armoniosa.
Fuente: Noticias Aliadas: Informe especial sobre buen vivir. http://www.noticiasaliadas.org/articles.asp?art=6844
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Sobre Vivir Bien o Buen Vivir en los Andes Ing. Jorge Ishizawa. PRATEC.
La nueva publicacin: Sumaq kausay (vivir bonito) editada por la Plataforma de Co- partes de Tierra de Hombres de Alemania en agosto de 2013 se suma a la comprensin de lo que significa el Vivir Bien desde la perspectiva de los pueblos originarios y puede ser descargada desde la Internet. El texto se nutre de la valiosa experiencia de los Ncleos de Afirmacin Cultural Andino Amaznica (NACA) impulsados por el Proyecto Andino de Tecnologas Campesinas (PRATEC) entre comunidades andino amaznicas y las alentadas por el Fondo de Iniciativas de Afirmacin Cultural Andino Amaznica (FIAC) durante el perodo 2002-2009. Los diversos ensayos que conforman el libro contribuyen desde diversas vivencias culturales a revalorar la diversidad como una de sus caractersticas esenciales y que se expresan tanto en la dimensin de lo vivido como en el conocimiento. Como lo seala Jorge Ishizawa, del PRATEC, las diversas experiencias destacan la diversidad en lo vivencial y lo sapiencial, aunque implique el difcil encuentro con lo otro, lo diferente, en la aceptacin de su legitimidad en la convivencia. El principio de la subjetividad se encarna en la crianza de cada entidad para posibilitar que cumpla su papel en la regeneracin de la comunidad de la Tierra. La comunin complementa la crianza y hace posible a la colectividad humana trascender su limitacin terrenal prosigue Ishizawa. Presentamos a continuacin la introduccin de dicha publicacin:
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510 510 510 Con el apoyo de Broederlijk Delen, la ONG internacional belga, el PRATEC convoc el 2001 a los Ncleos de Afirmacin Cultural Andino Amaznica (NACA) a explorar, entre las comunidades andino amaznicas que acompaaban, su comprensin de la vida buena (Allin Kawsay en Quechua, Suma Jakaa en Aimara (1). Fue una afortunada circunstancia porque estbamos por iniciar dos importantes proyectos conjuntos: el Proyecto In Situ (2001-6) y el Programa Niez y Biodiversidad (2002-7). El primero, fue un programa nacional multiinstitucional con instituciones estatales de investigacin y otras ONG sobre la conservacin in situ de plantas nativas y sus parientes silvestres y el segundo, una exploracin nacional sobre la educacin intercultural (2). A ellos se uni el 2002 el programa de Iniciativas de Afirmacin Cultural Andino Amaznica (FIAC) que nos permiti al PRATEC y los NACA emprender la exploracin de la recuperacin del Vivir Bien en la prctica sin agenda externa. Nos acompaamos, sin saber entonces, con el esfuerzo contemporneo de Javier Medina en Bolivia. Javier se ocup de documentar y publicar las nociones indgenas de la vida buena en el pas hermano. Lo que compartimos con los NACA en la implementacin de los programas (In Situ y Niez y Biodiversidad) fue la conviccin de la afirmacin cultural: la suficiencia del conocimiento y sabidura que residen en las comunidades andino-amaznicas. La confianza mutua que se gener hizo surgir el unnime reconocimiento de la generalizada prdida de respeto como el principal obstculo al Buen Vivir. En la comprensin comunera Vivir Bien se experiencia en un ambiente de cario y respeto. Tuvimos la fortuna de complementar nuestras dos intervenciones con otro programa que alent la fundacin suiza Tradiciones para el Maana con el apoyo del Fondo Ginebrino de Cooperacin para dar vida al Fondo de Iniciativas de Afirmacin Cultural Andino Amaznica (FIAC) durante el perodo 2002-2009. Las iniciativas se orientaban a la recuperacin de las prcticas que los mayores de las comunidades recordaban hacer parte del Buen Vivir de sus ancestros. El lema de dichas iniciativas que tomaron la forma de microproyectos fue: Volver al respeto. Mientras el programa In Situ enfatiz la recuperacin de las semillas nativas basndose en el fortalecimiento del ayni o trabajo comunitario, de las autoridades tradicionales, de los rituales y las festividades comunitarias, el programa Niez y Biodiversidad se centr en la recuperacin de la diversidad de plantas y comidas y de los oficios campesinos, incorporando el conocimiento ancestral en el currculo de las escuelas. Para las comunidades involucradas en los programas todas las actividades apuntaban a la recuperacin del respeto hacia las deidades tutelares, a la Madre Tierra y entre los miembros de las comunidades, especialmente sus autoridades.
1. Qu es Buen Vivir o Vivir Bien? Desde entonces los Andes centrales han albergado a un centro animador de la reflexin global sobre el pos-desarrollo. Si bien en el Per el debate sobre las alternativas de Vivir Bien se ha canalizado al cuestionamiento del extractivismo que ha marcado el desarrollo de las dos dcadas precedentes, se ha seguido con inters la evolucin del concepto que se consagr en las constituciones de Ecuador (2008) y Bolivia (2009). En ambas se reconoci la inspiracin de las cosmovisiones de los pueblos indgenas de la regin andina. Independientemente de las formas que
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511 511 511 localmente adquieren no cabe duda de que existe un fundamento comn. Sin embargo, creo errneo suponer que el Buen Vivir o el Vivir Bien puede ser materia de un proyecto exclusivo del Estado-nacin. Veamos por qu.
2. Un enfoque vivencial del Buen Vivir Eliana Apaza, coordinadora de la Asociacin Suma Yapu de Juli, Puno, Per, me cont que se haba reunido con los miembros de la red de mayores de comunidades (yatichiris) para reflexionar sobre el Suma Jakaa (buen caminar en aimara). Los quince participantes, varones y mujeres dio cada quien una versin diferente de lo que consideraban sus principales caractersticas, pero todos ellos concordaron en que cada una de las definiciones de Vivir Bien que compartieron contena un aspecto esencial para la comprensin de lo que era Suma Jakaa. Si se dejaba de lado una de ellas no haba Suma Jakaa. La experiencia de siete aos del FIAC fue reveladora de la metodologa de planificacin de los grupos comunitarios. Focalizados en una iniciativa, se elega aquella que gatillaba un proceso de afirmacin cultural. La planificacin no se enfocaba en el consenso sobre objetivos que apuntaran al Buen Vivir sino en la identificacin de los obstculos inmediatos que se oponan a la recuperacin del respeto en la comunidad. Ya que la recuperacin del respeto era el horizonte, los pasos inmediatos eran obvios. El FIAC constituy una experiencia en la que encontramos la emergencia de formas ancestrales, novedosas para nosotros, de autonoma. Las iniciativas fueron diversas, desde la infraestructura hasta el refuerzo de las autoridades tradicionales mediante la recuperacin de la msica, la danza y las artes sanas. Entendimos que, en esa primera instancia, se trataba de recuperar los mbitos de comunidad. En efecto, ninguna de las iniciativas tena una motivacin econmica en el sentido de instalar una cadena de valor para incorporar a las comunidades al mercado. Todas apuntaban al sustento recuperando las formas ancestrales que las hacan autnomas. El FIAC ofreci una frtil alternativa a los esquemas de alivio de la pobreza que se instituyeron en Amrica Latina en los 80sy 90s. En lugar de los programas de reduccin de la pobreza la afirmacin cultural probaba ser una alternativa que entusiasma a las comunidades andino-amaznicas. El PRATEC y los NACAs soamos que esta inspiracin de las comunidades andino-amaznicas podra alcanzar a los gobiernos locales en la elaboracin de sus presupuestos participativos y, en efecto, algunos NACAs lograron el apoyo puntual que algunas iniciativas necesitaban para llegar a toda la comunidad. Pero, en general, ellos prefirieron el cemento urbano como testimonio palpable de su preocupacin por el bienestar de las comunidades a las que sirven.
3. El enfoque de derechos y el Vivir Bien El enfoque de derechos es una alternativa bajo el paraguas del desarrollo a la intervencin directa de arriba-abajo en el marco del Estado-nacin. Subyace a los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) que el Estado peruano suscribi y se ha empeado en cumplir en la ltima dcada. Sin embargo, es notable su sesgo antropocntrico presente incluso en el reconocimiento de los Derechos de la Madre Tierra de las Constituciones de Ecuador y Bolivia que buscan incluirse en el aparato legal de los pases andinos.
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512 512 512 Fue en 2004 que fuimos invitados por la Fundacin Gaia, basada en Londres, a un taller de formacin de la ABN (African Biodiversity Network, Red Africana de Biodiversidad). Consisti en un perodo vivencial de la espiritualidad local en Botswana y un taller de planificacin de la ABN en Sudfrica (Johannesburgo). Gaia promueve desde el 2001 la Jurisprudencia de la Tierra (JT) propuesta por el historiador cultural norteamericano Thomas Berry y estaba entonces en el proceso de arraigarla en procesos locales en frica. Con Gaia propusimos a la Unin Europea un programa (que deriv eventualmente en el Programa Titikaka) a ser ejecutado conjuntamente por NACAs Sur y Gaia. Esa gestin no tuvo xito. En realidad, lo que llegara a ser el Programa Titikaka (2008-10) tuvo su inspiracin en la visin de Eduardo Grillo de las federaciones panandinas encarnada en la iniciativa africana de una red de la biodiversidad basada en la sacralidad de las semillas y en las tradiciones locales de compartirlas.
4. Un enfoque transcultural del Vivir Bien Basado en su interpretacin de los descubrimientos cientficos del ltimo siglo Berry plante en La Gran Tarea (The Great Work 1999), el desafo que la humanidad enfrenta: la reinvencin de lo humano e identifica la creciente alienacin humana de la naturaleza en la cultura corporativa actual. Su enfoque de derechos se basa en una comprensin del Universo como el nico texto sin contexto y su formulacin de principios de la jurisprudencia de la Tierra reza: el Universo est compuesto por sujetos con los cuales se hace comunidad, no por objetos a utilizar. Como sujeto cada componente del Universo tiene derechos inherentes. Todo miembro de la comunidad de la Tierra, viviente o no, tiene tres derechos: el derecho a ser, el derecho al hbitat y el derecho a cumplir su rol en la regeneracin de la comunidad de la Tierra. Sin embargo, los derechos humanos no excluyen los derechos de otras formas de ser en su estado natural. Los derechos humanos de propiedad no son absolutos; son solo una relacin especial entre un propietario humano particular y una pieza especfica de propiedad, de modo que ambos puedan cumplir sus roles en la comunidad mayor de existencia. Ya que las especies existen solo en la forma de individuos, los derechos son de individuos, no de especies. Los derechos son individuales y requieren ser compensados por las obligaciones; los izquierdos, los compromisos que, como comunidad, asumimos para que los derechos tengan el espacio para ser ejercidos plenamente. Los principios y valores que sustentan el Buen Vivir o Vivir Bien solo pueden ser orientadores dinmicos si se aceptan como universales. Thomas Berry y Brian Swimme en El Relato del Universo (The Universe Story) proponen los siguientes principios: diferenciacin, subjetividad, y comunin. Estos derivan de la interpretacin que hacen de las observaciones de la cosmognesis iniciada por el estallido que dio origen al Universo. En el contexto del Grupo de Reflexin de la Sociedad Civil que tuvo el encargo de un informe para Rio+203, y que integr por propuesta de TDH Alemania, somet mi comprensin de la relacin entre los principios de Berry Swimme y los valores que se suscribieron en el informe: Diferenciacin -> diversidad, libertad subjetividad -> Igualdad, equidad, libertad Comunin -> solidaridad, respeto a la naturaleza, responsabilidad comn pero diferenciada. Un primer vistazo de los principios y
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513 513 513 valores nos puede dejar en el limbo de la abstraccin. Si, en cambio, los tomamos como una invitacin a aterrizarlos en nuestra propia, singular vivencia, pueden gradualmente convertirse en serviciales acompaantes en la reflexin cultural del sentido de lo humano aqu y ahora. Es lo que aportan hoy los diversos ensayos que se renen en este volumen, cada uno desde la vivencia cultural del lugar que nos ha tocado habitar. En todos ellos resalta el valor de la diversidad como caracterstica de la buena vida: diversidad en lo vivencial y lo sapiencial, aunque implique el difcil encuentro con lo otro, lo diferente, en la aceptacin de su legitimidad en la convivencia. El principio de la subjetividad se encarna en la crianza de cada entidad para posibilitar que cumpla su papel en la regeneracin de la comunidad de la Tierra. La comunin complementa la crianza y hace posible a la colectividad humana trascender su limitacin terrenal.
5. Pueden expresarse principios y valores en el lenguaje de derechos? Transformar valores en derechos fue, en mi opinin, la tarea inacabada de nuestro Grupo de Reflexin. Haca falta ser irreverentes con el creciente corpus de legislacin internacional sobre los derechos humanos que consagra una visin esttica, monocultural de la sociedad y de sus normas. Haba que seguir la vena del enfoque de Berry reconociendo que los derechos son individuales y que ellos no se derivan de principios y valores. stos son el necesario contrapeso cultural de los derechos. Son las obligaciones que aceptamos como comunidad. Es de ellas, y no de los derechos, de las que derivamos estrategias, metas y polticas para nuestra actividad social cotidiana. No olvidamos que nos queda pendiente la reflexin sobre la expresin del Vivir Bien en el lenguaje de derechos, o del papel de los derechos en el Vivir Bien. Es nuestra parte en lo que sigue del Grupo de Reflexin.
Notas: (1) Allin Kawsay: Concepciones de bienestar en el mundo andino amaznico. PRATEC, Lima, 2002, p. 162. (2) Financiados, respectivamente, por el Fondo para el Medio Ambiente Mundial (FMAM o GEF, por sus siglas en ingls, y BMZ, el Ministerio Alemn de Cooperacin Internacional para el Desarrollo, intermediado por TDH-Alemania.
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Concepto de desarrollo segn la cosmovisin indgena Carlos Viteri Gualinga.
En el catlogo de Derecho de los Pueblos Indgenas, realizado bajo la direccin de la Dra. Teodora Zamudio, se analiza, en el mdulo del Derecho a la educacin, la visin indgena de desarrollo, y el investigador trabaja el concepto en la cosmovisin indgena: el Allin Kausai vs. la pobreza y el desarrollo.
Existe el concepto de desarrollo en la cosmovisin indgena? En la cosmovisin de las sociedades indgenas, en la comprensin del sentido que tiene y debe tener la vida de las personas, no existe el concepto de desarrollo. Es decir, no existe la concepcin de un proceso lineal de la vida que establezca un estado anterior o posterior, a saber, de subdesarrollo y desarrollo; dicotoma por la que deben transitar las personas para la consecucin de una vida deseable como ocurre en el mundo occidental. Tampoco existen conceptos de riqueza y pobreza determinados por la acumulacin o carencia de bienes materiales. Mas existe una visin holstica acerca de lo que debe ser el objetivo o la misin de todo esfuerzo humano que consiste en buscar y crear las condiciones materiales y espirituales para construir y mantener el Sumak Kausai (buen vivir), que se define tambin como vida armnica. Por la diversidad de elementos a los que estn condicionadas las acciones humanas que propician el Sumak Kausai, como son el conocimiento, los cdigos de conducta ticas y espirituales en la relacin con el entorno, los valores humanos, la visin de
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516 516 516 futuro, entre otros, el concepto del Sumak Kausai constituye una categora central de la filosofa de vida de las sociedades indgenas. Visto as el Sumak Kausai constituye una categora en permanente construccin. Por este motivo resulta inapropiado y altamente peligroso aplicar en las sociedades indgenas el paradigma desarrollo tal y como es concebido en el mundo occidental, ni siquiera en el supuesto de que este concepto, lejos de ser la entelequia que es, resulte un sinnimo de bienestar puesto que el Sumak Kausai tiene una trascendencia mayor a la sola satisfaccin de necesidades y acceso a servicios y bienes. En este contexto la visin de la vida y del buen vivir, sintetizados en la categora filosfica del Sumak Kausai, no puede entenderse como un concepto anlogo al desarrollo.
El Allin Kausai: un concepto indgena de sustentabilidad y paradigma alternativo al desarrollo El rigor del Allin Kausai se sustenta en el conocimiento, que es la condicin bsica para la gestin de las bases locales ecolgicas y espirituales de sustento y resolucin autnoma de las necesidades. Aquello supone el desarrollo de sistemas productivos coherentemente adaptados a las condiciones del entorno. El conocimiento trasmitido a travs de las generaciones, a tiempo de colocar a los individuos de una comunidad en una condicin equitativa en cuanto a capacidad, destreza, identidad y cosmovisin, establece tambin valores imprescindibles para los procesos productivos y de resolucin autnoma de necesidades como la solidaridad y reciprocidad, lo cual es evidente por ejemplo en la minga. El conocimiento incluye adems la esfera de lo trascendente o de lo espiritual. All se configura la visin indgena sobre el universo-selva en donde las distintas formas de vida son concebidas como seres anlogos a las personas, guiadas y protegidas por grandes espritus con quienes el hombre est destinado a convivir en base al dilogo permanente. En esta comprensin la selva se convierte un continente de escenarios sagrados. Por ejemplo: una gran laguna, un cerro, las cascadas, las profundidades fluviales entre otros, son considerados escenarios sagrados por ser moradas de los espritus protectores de las vidas de la selva. En el contexto de esta visin se ejercen muchas de las formas de utilizacin o manejo de los distintos escenarios y recursos de la selva. Por ejemplo: los rituales agrcolas de la siembra que se practican constituyen pactos de alianza para la vida y que se establecen mediante el dilogo con el espritu de la tierra. Los asentamientos humanos, el uso del suelo en varios casos, mantienen sistemas itinerantes y estn en funcin del sostenimiento y la proteccin de la biodiversidad agrcola y del bosque propiciando una permanente recreacin de dichos lugares, evitando la sobre- explotacin de recursos y el deterioro o contaminacin ambiental. Dentro de esta visin la selva y la tierra son estratos que unen los espacios fsicos con lo intangible, lo material con lo espiritual, cuyo mediador constituye la persona sabia (yachak en runa simi). La prctica social de sta visin sobre la vida y el cosmos, resulta fundamental en la dinmica de la construccin del Allin Kausai.
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517 517 517 La pobreza en la visin indgena Mutsui es un concepto que los quichuas de Pastaza utilizan como una categora de pobreza circunstancial. No se trata de la pobreza estrictamente material y de carencia de servicios entendidos desde la lgica occidental y sobre los que los estados y organismos internacionales elaboran tablas e indicadores de medicin. Mutsui se entiende como la carencia de productos primordiales de la biodiversidad agrcola sin cuyo sustento resulta inconcebible la seguridad alimentaria. Las causas del mutsui pueden ser diversas, siendo la principal las inundaciones corroboradas por las fallas en la utilizacin de los distintos pisos ecolgicos en la siembra itinerante. El mutsui est asociado a falencias relacionadas a la posesin y al manejo de la biodiversidad agrcola, al conocimiento sobre los tipos de suelo, los pisos ecolgicos entre otros aspectos. Y adems est relacionado a la ausencia de una actitud hacia la prevencin y de visin a largo plazo. Al fallar estos elementos una familia o una comunidad puede caer en el mutsui, que es el nico y verdadero criterio de pobreza entendido culturalmente por los quichuas de esta parte del pas, aquella que est relacionada con la seguridad alimentaria y, concretamente, con los productos agrcolas fundamentales, aun cuando la caza y la pesca no faltare. La solidaridad y la reciprocidad que caracteriza a la economa y la cultura de la sociedad indgena resulta la mejor respuesta al mutsui. Por ello el mutsui, es decir, este estado de pobreza concebido culturalmente, es algo circunstancial y no crnico como la pobreza generada por el desarrollo. Por ello el mutsui se concibe como un hecho absurdo e indigno. De ah que la creciente adopcin del criterio de pobreza material y monetaria resulta relativamente nuevo como consecuencia de las transformaciones que se viven y, fundamentalmente, por la reduccin paulatina de las bases locales de subsistencia y la reduccin de las capacidades de resolucin autnoma de las necesidades impuestas por el sistema educativo estatal, la ampliacin de la frontera colonizadora, las agresiva actividad extractiva de hidrocarburos y de bosque; las migraciones, los procesos de urbanizacin de las comunidades indgenas amaznicas. Sin embargo existen un gran nmero de comunidades que, al ejercicio de los patrones culturales, adaptan elementos exgenos compatibles con la filosofa del Buen Vivir como es el caso de comunidades localizadas al interior de la selva que cuentan con servicio de transportacin area o con programas de turismo comunitarios.
Desarrollo Vs. Allin kausai Progresivamente, y por los distintos canales de relacin con la sociedad urbana, los pueblos indgenas han ido asimilando, en mayor o menor grado, el trmino desarrollo. Hoy es frecuente escuchar en los discursos de los lderes indgenas este trmino casi siempre asociado al de la pobreza. Est claro que la utilizacin en el discurso indgena de los trminos desarrollo y pobreza se enmarca en el enfoque estrictamente occidental, al punto de que parecera que los pueblos indgenas habran asumido como su mxima aspiracin el bienestar entendido como satisfaccin de necesidades y acceso a servicios y bienes, es decir, que su destino est ineludiblemente orientado a transitar por el sendero
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518 518 518 trazado por Occidente y que, en consecuencia, su existencia se debate en el dilema de optar por la tradicin o la modernidad. Sin duda para algunos sectores de la poblacin indgena amaznica, principalmente para los que su vida presente se desarrolla en el mbito urbano ya sea por la expansin de las ciudades o por migracin existe una mayor asimilacin de estos conceptos. Adems sin temor a errar podra sostenerse que la asimilacin de tales paradigmas resulta un fenmeno creciente y que, si otrora los vectores de esta visin fueron los misioneros, hoy resultan los centros educativos, los maestros bilinges, principalmente las ONG a travs de sus lneas de cooperacin al desarrollo y, paradjicamente, la propia dirigencia indgena que, a travs de sus proyectos (muchos denominados como desarrollo integral), han acuado en sus discursos polticos y de reivindicacin de derechos una visin desarrollista que automticamente parecera que coloca a las sociedades indgenas como colectividades en vas de desarrollo. La introduccin del concepto de desarrollo en los pueblos indgenas aniquila lentamente la filosofa propia del Allin Kausai porque, a nombre de una supuesta modernidad y bienestar basada en la acumulacin de bienes, se encuentra minando los patrones estructurales de la vida social y cultural de las sociedades indgenas al aniquilar las bases de recursos de subsistencia y las capacidades, es decir, los conocimientos para una resolucin autnoma de las necesidades. Basta revisar los efectos de la actividad petrolera en los territorios y pueblos indgenas que se viene implementando con el argumento del desarrollo para constatar este hecho. Y tambin valdra la pena revisar el sistema educativo oficial (incluida la versin bilinge intercultural) para constatar la exclusin y desvalorizacin del conocimiento y la filosofa de vida de las sociedades indgenas incide en la asimilacin y dependencia de lejanos y peligrosos paradigmas. El desarrollo, concepto tpicamente occidental, como se conoce desde su invencin a raz de la Segunda Guerra Mundial, coloc a las ex colonias en la categora de pases subdesarrollados (tercer mundo), y concibi a las sociedades indgenas de estos pases como grupos pertenecientes a un espacio y tiempo considerado tradicional, perifrico y primitivo. De ah que an se contina creyendo a los indgenas como pertenecientes a la cultura de la pobreza o, lo que se oye con frecuencia decir, los ms pobres entre los pobres. Todo esto con una insinuacin implcita de que la superacin de la pobreza indgena supone el acceso a los beneficios de la modernidad cuyo camino es la integracin al mercado como aquel que conduce directo al desarrollo para lo cual los indgenas deben dejar de insistir en sus tradiciones no rentables, renunciar a sus bases locales de subsistencia y olvidarse de sus capacidades de gestin autnoma para pasar a ser fuerza de trabajo, permitir el libre acceso a las actividades extractivas del subsuelo y de la biodiversidad y depender del Estado para que le resuelvan sus necesidades. Y viva el desarrollo indgena! Nada de esto; las sociedades indgenas, como poseedoras de una filosofa de vida distinta, no pueden ni deben asimilar el desarrollo ya que no es otra cosa que un mito. La situacin de crisis econmica extrema del pas, la inequidad y el caos social y la crisis ecolgica demuestran que el desarrollo es un fracaso. Por ello es preciso eliminar del discurso este trmino para fortalecer la filosofa del Allin Kausai.
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519 519 519 No quiero decir con esto que las sociedades indgenas deben mantener dentro de una campana de cristal su filosofa de vida. Al contrario, el proceso indgena demuestra que es posible construir el Buen Vivir recreando los propios paradigmas, inclusive adoptando dinmicas econmicas y conocimientos exgenos y adaptndolos a las exigencias y realidades actuales y futuras sin sacrificar las bases locales de subsistencia y, al contrario, optimizando su manejo y fortaleciendo las capacidades autnomas e interdependientes de resolucin de las necesidades. Diversas experiencias lo demuestran. Pese a las limitaciones, y a veces hasta errores, estn siendo implementados desde iniciativas comunitarias como, por ejemplo, las actividades de planificacin y manejo del territorio y sus recursos, programas de ahorro y crdito (pequeos bancos indgenas) e inclusive actividades que incorporan la lgica de valoracin occidental de la geografa ambiental como es el turismo. Estos aspectos, entre otros, constituyen nuevos procesos econmicos que se insertan en las dinmicas originales. Todo esto constituye la generacin de propias y autnticas formas de modernidad para llamarlo de alguna manera que los pueblos indgenas se encuentran desarrollando. Claro est que esto no quiere decir que todo est perfecto o que los problemas estn casi resueltos. Sin duda que algunas de las nuevas actividades, como aquellas que significan la incorporacin de la lgica comercial frente a la diversidad biolgica, sus escenarios de vida y los espacios escnicos, deben ser dimensionadas con objetividad puesto que no se trata de que los pueblos indgenas terminen siendo funcionales a la novsima corriente del ecologismo neoliberal que, con el clich de la sustentabilidad, pretende la cotizacin in situ de todas las vidas existentes y sus hbitats junto al aire y al conocimiento indgena. Las iniciativas antes citadas en la mayora de los casos resultan incipientes pero que progresivamente empiezan a dar resultados en los que a la bsqueda de soluciones a las necesidades monetarias se refiere. Sin embargo, si se aplican los medidores economtricos de pobreza en las comunidades de la selva stas seguirn apareciendo como las ms pobres entre las pobres, fundamentalmente si se toman en cuenta indicadores relativos a ingresos econmicos, empleo, y acceso a bienes y servicios. Claro que estos indicadores no contemplan las potencialidades locales como organizacin y estructura social, conocimientos y sistemas de produccin que inciden enormemente en la satisfaccin autnoma de las necesidades y tampoco toman en cuenta la diversidad biolgica de los territorios indgenas, los factores inherentes a lo que hoy se conoce como servicios ambientales, la ausencia de polucin (o deterioro sustancialmente menor del ambiente que en los espacios urbanos y sus reas de influencia) que, excepto en las zonas intervenidas por la actividad petrolera, poseen muchas comunidades. Adems los indicadores convencionales de pobreza no toman en cuenta la identidad cultural como potencialidad productiva y de resolucin de los problemas. Por ello insisto en que las posibilidades de real solucin, y a largo plazo de las necesidades, no estn en la aplicacin de la lgica del desarrollo si no, en la dinmica de la construccin del principio del Allin Kausai aplicado a todas las actividades econmicas, sociales y culturales. Quiz el mayor reto es el fortalecer esta filosofa del Buen Vivir desde la familia y el espacio local hasta el contexto ms amplio de las nacionalidades y sus estructuras
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520 520 520 de autogobierno. Aquello puede significar el surgimiento de paradigmas alternativos al desarrollo que se ha impuesto a sangre y fuego en el mundo.
Fuente: Documento incluido dentro de la Biblioteca Digital de la Iniciativa Interamericana de Capital Social, tica y Desarrollo. http://www.indigenas.bioetica.org/not/nota10.htm