DIETA PARA PACIENTES CON HIPERTENSIN ARTERIAL O

INSUFICIENCIA CARDIACA.

ALIMENTACIN EN PACIENTES HIPERTENSOS.
Evitar alimentos ricos en sal y reducir la ingestin de sta
Si la sangre contiene exceso de sal, el rin retendr ms y eliminar menos
agua. El aumento del volumen de sangre resultante hace aumentar la presin
arterial. En consecuencia: aumenta la presin arterial. Esto se produce de
forma permanente y el que lo padece puede desarrollar hipertensin.
El sodio que ingerimos en la alimentacin habitual procede del contenido en el
propio alimento, es el sodio de constitucin; y el cloruro sdico (sal comn) que
aadimos en la mesa o en la cocina, es sodio de adicin.
En la alimentacin habitual consumimos de 10 a 15 g de cloruro sdico (sal
comn) que equivalen a 3.900 a 5.900 mg de sodio. (1 g de cloruro sdico (sal
comn) = 390 mg de sodio).

DIETA HIPOSDICA NORMAL, ESTNDAR MODERADA.

Contiene de 1.500 a 2.000 mg de sodio al da (equivale a un mximo de 5 g de
cloruro sdico (sal comn) al da)
a. LA DEFINICIN DE DIETA HIPO SDICA:
Es una dieta baja en sal, la cual es recomendada para personas que sufren
de hipertensin y de insuficiencia cardaca. Las enfermedades de estas
personas les prohben el consumo de sal en su dieta diaria, pues a largo y
mediano plazo este puede poner en riesgo sus vidas.
La sal que consumimos en una dieta normal equivale a unos 10 a 15 gramos
(3900 a 5900 gramos de sodio); sin embargo, la definicin de dieta
hiposdica engloba a los programas de alimentacin que contienen nada ms
que 1000 gramos de sodio por da, unos 2 a 2.5 gramos de sal.
La dieta hiposdica para hipertensos y para personas con problemas cardacos
puede ser estricta o flexible dependiendo de cada uno y del estado de su
enfermedad, pero es importante seguirla sin deslices, pues el consumo de sal
ms all de lo que indica la dieta baja en sodio puede resultar fatal.
b. OBJETIVOS:
Las dietas con control de sodio se prescriben primariamente para la prevencin
y control del edema y para control de la hipertensin. En algunos casos puede
lograrse el objetivo a travs del tratamiento diettico, en otros, las
modificaciones introducidas en la dieta representan un factor coadyuvante al
tratamiento farmacolgico.
c. CARACTERSTICAS:
Es una dieta en la que el sodio est restringido. El grado de restriccin debe
basarse en la gravedad de la enfermedad y en la respuesta del paciente.
Algunos autores especifican hasta cinco niveles de restriccin de sodio:
- 4 g de sodio (175 mEq o mmol).
- 2 g de sodio (87mEq o mmol). Restriccin ligera de sodio.
- 1 g de sodio (44 mEq o mmol). Restriccin moderada de sodio.
- 500 mg de sodio (22 mEq o mmol). Restriccin estricta de sodio.
- 250 mg de sodio (11 mEq o mmol). Restriccin intensa de sodio.
Sin embargo, una restriccin por debajo de 40 mEq, es una dieta poco
apetecible, debindose utilizar durante perodos cortos de tiempo y teniendo
que planificarse muy bien para evitar deficiencias nutricionales. Constituye una
dieta extrema y rara vez se utiliza
Aunque el contenido de sodio de la dieta vara de acuerdo con el nivel calrico,
el margen habitual es de 44 mEq a 87 mEq. Son dietas con una restriccin
ligera a moderada.
d. INDICACIONES:
Algunas indicaciones generales son:
Hipertensin arterial
Cardiopatas: ciruga cardaca (postoperatorio), insuficiencia cardaca
congestiva, cardiopata isqumica.
Afecciones renales: sndrome nefrtico, glomerulonefritis
edematgena, insuficiencia renal crnica, insuficiencia renal aguda en
fase oligrica.
Cirrosis heptica con ascitis.
Edema cclico idioptico.
Tratamientos prolongados con corticoides
Estara contraindicada en los siguientes supuestos
Embarazo: slo si exista previamente una patologa que precisara dieta
hiposdica.
Ileostomas.
Terapia con litio.
Nefropatas con prdida de sodio.
Situaciones con prdida de sodio.

ALIMENTOS QUE SE DEBEN EVITAR:
Para restringir moderadamente el consumo de sodio (44 mEq o mmol) se debe
eliminar el consumo de:
Alimentos ricos en sodio: Alimentos procesados y manufacturados:
aceitunas, sopas de sobre, purs instantneos, cubitos para preparar
caldo o extractos de carne, conservas en general, carnes y pescados
curados con sal, ahumados, embutidos, ablandadores de carne, caviar,
frutos oleaginosos salados, quesos en general, productos de repostera
industrial, preparados salados para refrigerios o tentempis (patatas
chips, cortezas, pipas o frutos secos salados, palomitas, etc), salsa de
tomate tipo ketchup, condimentos salados (mostazas, pepinillos, sal de
ajo,etc), conservas en vinagre.
Alimentos que contienen sodio en cantidades moderadas:
Congelados vegetales en cuyo procesamiento se utiliza salmuera,
zumos de hortalizas envasados, los mariscos, las aguas bicarbonatadas
sdicas y las bebidas gaseosas en general.
Pan corriente o limitacin de su consumo hasta un mximo de 25 g/da:
si se desea aumentar su cantidad se har a base de pan "sin sal".
Sal: No se permite el consumo de sal de adicin: sal de cocina y mesa,
sal marina, sal yodada, sal de apio.
ALIMENTOS PERMITIDOS:
Carnes, aves, vsceras (lengua, riones, hgado), embutidos sin sal.
Pescados frescos de agua dulce o de mar.
Huevos.
Lcteos: leche, yogures, petit-suisse, cuajada, requesn, queso sin
sal.
Pan y biscotes sin sal, harina, pastas alimenticias, cereales.
Patatas, legumbres, verduras, hortalizas.
Fruta natural, en compota, zumos naturales, frutos secos sin sal.
Mantequilla, margarina, nata, crema de leche, aceites vegetales,
mahonesa sin sal.
Azcar, pastelera casera, helados caseros, chocolate, cacao.
Condimentos: pimienta, pimentn, azafrn, canela, mostaza sin sal,
hierbas aromticas.
Agua natural o minerales de baja mineralizacin, sifn o gaseosa.

Es importante evitar las "caloras vacas" ya que fomentan la obesidad. Se
incluyen el alcohol y las bebidas/alimentos azucarados. Adems, es importante
que se intente llegar y se mantenga un peso normal, y en este sentido es
esencial la actividad fsica.
LAS PRINCIPALES FUENTES DE SODIO EN LA DIETA SON:
Comida rpida y tentempis (snacks): 2-3 g/100 g
Pan: 1,2 g/100 g
Jugo de tomate envasado: 1-1,25 g/100 g
Patatas fritas: 2,5 g/100 g
Queso: 2,5g/100 g
Jamn: 1-1,4 g/100 g
Embutidos: 1,1-1,4 g/100 g
Preparados comerciales de sopa: 0,5-1,2 g/ taza.
MEN OPCIONES DE DESAYUNO EN LA DIETA HIPOSDICA
Opcin 1
Leche sola/caf/cacao soluble y azcar o yogur natural/sabores
Pan sin sal con aceite de oliva virgen extra/mantequilla sin sal
Zumo natural/fruta
Opcin 2
Leche desnatada sola/caf y edulcorante o yogur natural/desnatado sin
azcar
Galletas integrales tipo Mara" sin sal
Zumo natural o fruta entera
Opcin 3
Leche desnatada sola/caf y edulcorante o yogur natural/desnatado sin
azcar
Cereales integrales de desayuno sin sal
Zumo natural o fruta entera
Opcin 4
Infusin con edulcorante
Pan integral sin sal con queso fresco sin sal o requesn
Zumo natural o fruta entera
Opcin 5
Batido de leche desnatada o yogur natural/desnatado sin azcar con
fruta
Pan sin sal con aceite de oliva virgen extra y jamn cocido o fiambre de
pavosin sal
Opciones de media maana en la dieta hiposdica
Opcin 1 Fruta entera
Opcin 2 Yogur natural/desnatado sin azcar
Opciones de merienda en la dieta hiposdica
Opcin 1
Leche desnatada sola/caf y edulcorante o yogur natural/desnatados sin
azcar
Galletas tipo "Mara" sin sal
Opcin 2
Queso fresco sin sal
Pan sin sal
Zumo natural o fruta entera
Opcin 3
Yogur natural/sabores
Frutos secos sin sal
Zumo natural/fruta
Opcin 4
Infusin o zumo natural
Pan sin sal con aceite de oliva virgen extra y jamn cocido/fiambre de
pavo sin sal
OPCIONES DE ALMUERZOS Y CENAS
Los platos no podrn condimentarse con sal, en su lugar pueden utilizarse
algunos condimentos naturales como especias y hierbas aromticas, para
conseguir de esta forma que la alimentacin sea ms sabrosa.
Del mismo modo, debern de evitarse todos los preparados comerciales
precocinados (croquetas, canelones, pizza, palitos de pescado, etc), las
verduras en conserva, los extractos de carne, pescado o verduras, las salsas
comerciales (mayonesa, ketchup), sopas de sobre, charcutera en general y
pastelera y bollera industrial.
Entre los alimentos permitidos se encuentran las carnes, pescados y verduras
frescos o congelados, la fruta fresca o en conserva, los cereales (arroz,
harinas, etc) y pastas alimenticias (macarrones, fideos, etc) y los lcteos en
general (excepto quesos curados y mantequilla salada).

SEMANA 1
LUNES
ALMUERZO CENA
- Lentejas estofadas con puerro y
zanahoria
- Bacalao (fresco) al ajoarriero
- Sopa castellana (sin jamn serrano)
- Revuelto de patatas, champin y
esprragos
- Ensalada de lechuga y tomate
- Pan sin sal y fruta
- Pan sin sal y yogur
MARTES
ALMUERZO CENA
- Judas verdes salteadas con ajo
- Ternera encebollada con patatas y
zanahorias
- Pan sin sal y fruta
- Cogollos aliados con pimiento
morrn
- Croquetas caseras de pescado
- Arroz salteado
- Pan sin sal y fruta
MIRCOLES
ALMUERZO CENA
- Macarrones con salsa de tomate (natural)
- Pez espada a la plancha
- Ensalada de col lombarda, tomate y maz
- Pan sin sal y fruta
- Sopa de fideos con picatostes
- Tortilla de espinacas y queso sin sal
- Zanahoria aliada
- Pan sin sal y fruta
JUEVES
ALMUERZO CENA
- Cocido de garbanzos
- Filete de pavo a la plancha
- Pipirrana (pepino, pimiento y cebolla)
- Pan sin sal y fruta
- Pisto manchego (con tomate
natural)
- Dorada al horno
- Patatas panaderas
- Pan sin sal y fruta
VIERNES
ALMUERZO CENA
- Ensalada de lechuga, champin, cebolla
y pia
- Patatas guisadas con choco
- Pan sin sal y yogur
- Crema de calabaza
- Hamburguesa de pollo casera
plancha
- Espaguetis con ajo y perejil
- Pan sin sal y fruta
SBADO
ALMUERZO CENA
- Sopa de verduras
- Salmn a la plancha
- Pur de patata y zanahoria
- Pan sin sal y fruta
- Picadillo de tomate, pimiento,
cebolla y atn
- Tortilla de patatas
- Pan sin sal y fruta
DOMINGO
ALMUERZO CENA
- Ensalada de espinacas, tomate y queso
fresco sin sal
- Arroz en paella con pollo
- Pan sin sal y fruta
- Purrusalda (patatas y puerros)
- Merluza en salsa verde
- Pan sin sal y fruta
SEMANA 2
LUNES
ALMUERZO CENA
- Lasaa de verduras (calabacn,
zanahoria, puerro, tomate)
- Filete de lubina a la plancha
- Zanahorias salteadas con ajo y perejil
- Pan sin sal y fruta
- Ensalada de lechuga, tomate, patatas
y pimiento
- Huevos rellenos de atn (sin sal)
- Pan sin sal y yogur
MARTES
ALMUERZO CENA
- Espinacas con garbanzos
- Solomillo de cerdo al ajo
- Alcachofa salteada
- Pan sin sal y fruta
- Salmorejo
- Rosada a la romana
- Ensalada simple (lechuga y tomate)
- Pan sin sal y fruta
MIRCOLES
ALMUERZO CENA
- Ensalada de lechuga, tomate, maz y
nueces
- Patatas guisadas con cazn
- Pan sin sal y fruta
- Arroz tres delicias (casero)
- Filete de pollo a la plancha
- Calabacn salteado con zanahoria
- Pan sin sal y fruta
JUEVES
ALMUERZO CENA
- Judas blancas estofadas con almejas
- Tortilla francesa
- Ensalada de pepino y tomate
- Pan sin sal y fruta
- Sopa de verduras
- Lenguado al horno
- Patatas avellana
- Pan sin sal y fruta
VIERNES
ALMUERZO CENA
- Ensalada de col lombarda, manzana, - Crema de guisantes
maz y tomate
- Caldero marinero con fideos (gambas,
mejilln y rape)
- Pan sin sal y cuajada
- San Jacobo de berenjena y queso sin
sal
- Tomate natural en rodajas
- Pan sin sal y fruta
SBADO
ALMUERZO CENA
- Arroz de la huerta (con verduras y
habas)
- Pollo en salsa
- Champin salteado
- Pan sin sal y fruta
- Sopa de fideos
- Pastel de pescado (merluza y mero)
- Ensalada de lechuga, maz y tomate
- Pan sin sal y fruta
DOMINGO
ALMUERZO CENA
- Crema de calabacn
- Atn encebollado
- Patatas fritas
- Pan sin sal y fruta
- Ensalada de lechuga, tomate,
pimiento y esprragos
- Roti de pavo asado
- Arroz salteado
- Pan sin sal y fruta















BIBLIOGRAFIA

http://www.alergoderma.com.mx/drhernandez/images/stories/Libro/10.pdf
http://www.tensoval.es/alimentacion-sana.php
http://sancyd.es/comedores/discapacitados/menu.dieta.hiposodica.php