Autor : Augusto Zagmutt

"La Tcnica de la Moviola ; La Metodologia Autoobservacional en el Constructivismo

Posracionalista "
Publicado en el libro " Terapia Comportamental e Cognitivo-Comportamental , Prticas
Clnicas "Captulo !", pag #!$ %ditores Cristiano &abuco de Abreu ' (lio )os *uil+ardi
,oca -ao Paulo,"..#
/-P,0&C0P01-
La as llamada ,evoluci2n Cognitiva 3ue se inicia con los modelos de Procesamiento de la
in4ormaci2n 4ue un salto de magnitud en la comprensi2n de la mente +umana La aplicaci2n
a la psicoterapia de sus paradigmas se e5preso inicialmente en modelos ob6etivistas de
terapia cognitiva desde los en4o3ues cognitivo-conductuales +erederos inmediatos del
conductismo , pasando por las corrientes cognitivas a secas ' actualmente los modelos
constructivistas %n esta primera 4ase clsica ,el centro del traba6o teraputico se 4ocali7aba
en anali7ar lo correcto o incorrecto de los procesos l2gicos de pensamiento ' su
modi4icaci2n mediante estrategias argumentativas o persuasivas La idea bsica era la de
3ue seg8n piensas sientes
Como suele ocurrir en la ciencia ,las discrepancias e5perimentadas en el curso de la
aplicaci2n de las metodologas teraputicas cognitivas ob6etivistas dieron lugar a la
b8s3ueda de nuevas e5plicaciones
As pasamos desde estos primeros modelos primordialmente asociacionistas,mu' cercanos
a la modi4icaci2n conductual a una 4ase cone5ionista 3ue da mas importancia a los
signi4icados semnticos del paciente Ambos en4o3ues estaban sin embargo ms
interesados en las estructuras de super4icie de los procesos mentales , 3ue en las
estructuras pro4undas 9ale decir mas centrados en los e4ectos mani4iestos o resultados 3ue
en los procesos sub'acentes a a3uellas mani4estaciones e5plcitas Los desarrollos mas
recientes muestran un inters creciente en las estructuras pro4undas de los procesos
mentales %n su e5presi2n mas general son los en4o3ues 3ue conocemos ba6o el nombre de
Constructivismo Tres son las caractersticas 3ue di4erencian los modelos constructivistas
de los anteriores en4o3ues ob6etivistas :
-%l conocimiento es activo ' proactivo%l conocer no se iguala a corresponder a una verdad
ob6etiva
-La primaca de los procesos abstractos en el saber ' el sentir 0mplica 3ue los aspectos
tcitos ' apriorsticos del conocimiento constribu'en ,sin especi4icarlo ,el contenido de
nuestra e5periencia consciente
-%l conocimiento es auto-organi7adoLa construcci2n de un realidad personal es
interdependiente con el mundo e5terno a la ve7 3ue subordinada a la mantenci2n de un
sentido de continuidad e5periencial
%l en4o3ue posracionalista pertenece al espacio de la metateora constructivista actual
entendiendo al +ombre como su6eto epistmico en el cual los procesos de conocimiento
autoorgani7ados , tanto a nivel tcito ; procesamiento emotivo < como a nivel e5plcito
; procesamiento semntico <, son una emergencia evolutiva 3ue le permite ordenar '
reordenar su e5periencia momento a momento con el prop2sito 4undamental de mantener su
sentido de continuidad e5periencial
Consecuentemente este en4o3ue est mu' ale6ado de centrarse en la b8s3ueda de una
verdad ob6etiva a la cual el paciente deba acceder por cual3uier va para superar su
irracionalidad , sino 3ue se interesa en intervenir en los procesos de mantenci2n de la
co+erencia 3ue sostienen la aparente irracionalidad 3ue muestra el paciente %n este sentido
el posracionalismo entiende 3ue la rigide7 de los puntos de vista del paciente corresponden
a su propia viabilidad ' 3ue entonces no tiene sentido imponerle una valide7 e5terna 3ue le
es imposible integrar en ese momento =e esta manera , el punto de vista del paciente es
vlido en si mismo ' no es desa4iable desde a4uera de su idiosincrtica 4orma de +acer
co+erente su e5periencia %sto 'a 3ue en los procesos de mantenci2n de un sentido de
co+erencia personal no e5iste una l2gica universal o e5terna sino una l2gica auto-
re4erencial
Consecuentemente el posracionalismo propone un modelo evolutivo, procesal ' sistmico
en el cual los procesos evitatorios de e5periencias 3ue resulten discrepantes con un viable
sentido de continuidad personal son los procesos abstractos centrales alrededor de los
cuales se construir un signi4icado personal tcito ' apriorstico 3ue tender a mantenerse
por todo el ciclo de vida individual
Los desa4os e5istenciales sub'acentes a todo 4en2meno psicopatol2gico se relacionan
entonces con estas invariantes evitatorias las cuales , al ser activadas re3uieren ser
asimiladas de manera cada ve7 mas abstracta en un sentido de si mismo cada ve7 mas rico,
comple6o ' articulado Cuando estas e5periencias crticas son gatilladas ' no integradas
aparece la sicopatologa
%l sentido unitario personal entonces se sostiene en una tensi2n esencial entre procesos de
mantenci2n ' procesos de cambio alrededor de los cuales la evoluci2n personal durante
todo el ciclo vital ; ' no solamente durante la in4ancia< ocurre en un proceso espiral sin 4in de
organi7aci2n ' reorgani7aci2n de la propia e5periencia en el cual se generan momentos de
discrepancia los 3ue ,al no ser su4icientemente resueltos se acompa>an de 4en2menos
psicopatol2gicos
"- %L M%T1=1
%n un modelo evitatorio como es el 3ue e5ponemos , el aspecto central para la mantenci2n
de un sentido de co+erencia son los procesos de autoenga>o %stos procesos son
bsicamente los permiten la e5clusi2n de in4ormaci2n discrepante ' las operaciones
distractivas ; p e6 el lavado de manos del obsesivo < ante e5periencias no reconocibles, las
cuales amena7an la percepci2n actual de si mismo %l cora72n del proceso teraputico
consiste en poder conducir la atenci2n del paciente a aspectos de su e5periencia personal
los cuales , +asta ese momento no le es posible advertir ' 3ue son los 3ue desa4an su
co+erencia actual
La operaci2n crucial es el traba6o de investigaci2n personal en la inter4ase entre la
e5periencia inmediata en curso ,momento a momento ' el reordenamiento semntico 3ue la
sucede una 4racci2n de segundo despus
La auto-observaci2n como mtodo 8nico , se interesa en este proceso de e5ploraci2n-
integraci2n , conducido ' 4acilitado por el terapeuta ' reali7ado por el propio paciente (a'
3ue aclarar sin embargo 3ue 9ittorio *uidano +a sido mu' en4tico en aclarar 3ue no se debe
con4undir la auto observaci2n posracionalista con la introspecci2n , la cual se interesa
principalmente en los procesos de la inmediate7 ,ni con el automonitoreo centrado en los
aspectos e5plcitos de la conducta A3u el centro de inters es la dialctica entre la
e5periencia tcita-corporal inmediata ' su reordenamiento en el lengua6e , proceso durante el
cual un nivel restringe al otro recprocamente
%ste mtodo re3uiere del terapeuta la +abilidad para distinguir entre la e5periencia inmediata
' la e5plicaci2n cuando el paciente revisa una e5periencia %l terapeuta debe ser capa7 de
simular la e5periencia del otro, en otras palabras ponerse en su lugar, para a'udarlo a
distinguir, en la reconstrucci2n, lo 3ue es su e5periencia inmediata ' lo 3ue es la e5plicaci2n
de la e5periencia unitaria en curso %n este sentido *uidano e6empli4ica lo 3ue ocurre con el
paciente comparndolo con lo 3ue ocurre en la 4sica con la e5periencia del color
Las ondas luminosas no son el +ec+o real sino 3ue son la teora 3ue construimos acerca de
la irre4utable e5periencia del color , al intentar e5plicar esta e5periencia =e modo 3ue
distinguir en la e5periencia el +ec+o e5periencial de la ulterior re4erencia 3ue +acemos de
ese +ec+o e5periencial no es algo sencillo ' re3uiere 3ue el terapeuta sea capa7 de +acer esa
misma distinci2n en si mismo para poder operar en la e5periencia del otro
Para poder llevar esto a la prctica es necesario reconstruir el problema del paciente en
4orma minuciosamente secuencial tal como se +ara en la reconstrucci2n de una pelcula
Pero tal reconstrucci2n va mas all de dar por +ec+o lo 3ue el paciente dice
espontneamente
-e traba6a simultneamente en dos niveles : uno en el cual se investiga como ocurri2 la
e5periencia 3ue se est e5aminando ' otro nivel en el cual se investiga la manera como el
paciente se re4iere lo 3ue le ocurri2 %sto con el 4in generar una situaci2n teraputica 3ue
lleve a este paciente a interesarse en investigar nuevos puntos de vista 3ue el pueda
desarrollar ante su di4icultad ' no a buscar en el terapeuta soluciones e5ternas %n un
conte5to as el terapeuta es alguien 3ue no resuelve las discrepancias del paciente sino 3ue
genera las condiciones 3ue posibiliten una resoluci2n interna de la crisis
%s en este sentido 3ue el terapeuta es un perturbador estratgicamente orientado 'a 3ue
debe conducir este proceso en pasos graduales, de acuerdo a las propias capacidades del
paciente
?-LA T@C&0CA =% LA M1901LA
A di4erencia de un mtodo , una tcnica tiene una protocoli7aci2n ms espec4ica %l mtodo
auto -observacional tiene como 4inalidad alcan7ar niveles cada ve7 ma'ores de integraci2n '
comple6idad de la propia e5periencia a travs de pasos 3ue van mas all del momento
teraputico
%l mtodo auto -observacional es una invariante de la metodologa teraputica
posracionalista %n cambio la tcnica de la moviola es una estrategia espec4ica
,notablemente e4ectiva para desplegar la metodologa auto- observacional pero posible de
ser reempla7ada o complementada por otras tcnicas tal como es el caso de algunas
tcnicas utili7adas por la psicoterapia e5periencial
La tcnica en si aparece a primera vista como algo bastante simple %l problema 3ue
presenta el paciente +a' 3ue trans4ormarlo en una investigaci2n sobre los eventos 3ue
gatillan 'Ao mantienen el problema Los eventos ob6etivo 3ue se investigan son reconstruidos
de manera secuencial 'endo +acia atrs ' +acia delante en cmara lenta en una especie de
panormica -e va +aciendo una 4ocali7aci2n en determinada escena ; evento crtico < la cual
es anali7ada en detalle ' enri3ueciendo el reconocimiento de sus ingredientes tras lo cual es
reinsertada en la secuencia narrativa con lo 3ue esta secuencia se modi4ica
Las modi4icaciones reconocidas en la secuencia anterior 4acilitan la aparici2n de otros
detalles o ingredientes en otras escenas +aciendo cada ve7 mas rica la articulaci2n entre
escenas
%ste traba6o de revisar +acia atrs ' adelante , 4ocali7ndose en una escena en detalle '
despus integrarla a la secuencia se suma a poner alternativamente al paciente desde el
punto de vista sub6etivo de su e5periencia , con ponerlo desde el punto de vista ob6etivo
%sto puede modi4icar grandemente la secuencia originalmente percibida ,4le5ibili7ando el
punto de vista previamente sostenido por el paciente como una verdad ob6etiva
%n una 4ase inicial el traba6o se centra en entrenar al paciente en di4erenciar entre la
e5periencia inmediata ' el ordenamiento autorre4erencial de esta e5periencia %sto se
consigue +aci2ndole notar 3ue el se puede +acer dos di4erentes tipos de preguntas al
e5aminar su e5periencia : preguntar el por 3ue de lo 3ue le ocurre, vale decir como es 3ue se
e5plica lo e5perimentado ' simultneamente preguntar el como 4ue vivida esa e5periencia, a
la lu7 los ingredientes 3ue pueda distinguir en ella, tales como imgenes ,tonalidades
emotivas ' el sentido de si mismo reconocidos -imultneamente se le conduce a en4ocar la
e5periencia e5aminada desde dos puntos de vista: el punto de vista sub6etivo 3ue es como
se percibe ' se vive la escena en primera persona , ' el punto de vista ob6etivo, 3ue es como
es vista la escena desde 4uera como si 4uera espectador de una obra de teatro =esde esa
perspectiva es posible in4erir la e5periencia interna del persona6e , a partir del papel
representado por el actor ,con el despliegue de conductas, actitudes, ' emociones e5igidas
por el gui2n
La metodologa autoobservacional , puede verse , est dise>ada para 4acilitar cambios de
puntos de vista sobre si mismo 4undados en la propia estructura e5periencial ' no en 4uentes
e5ternas de re4erencia
Al 4ocali7ar la atenci2n consciente en aspectos desatendidos de su e5periencia ' reconocer
nuevas tonalidades emotivas ,antes vividas como a6enas ' a+ora asumidas como propias, el
punto de vista previo de si mismo es desa4iado ' modi4icado , en un cambio en la noci2n de
si mismo ' del mundo mas abstracto ' 4le5ible%n otras palabras el paciente est en
condiciones de legitimar su e5periencia ,la 3ue previamente era vivida alienadamente
#-LA T%,AP0A %& ACC01&
%l proceso Teraputico sigue un protocolo unitario pero 4le5ible 3ue se desarrolla
usualmente en sesiones semanales 3ue abarcan tres 4ases :
Base / : Preparaci2n del conte5to Clnico e 0nterpersonal
Base " : Construcci2n del Marco Teraputico
Base ? : Anlisis de la (istoria %volutiva Personal
-La Preparaci2n del conte5to Clnico e interpersonal es una tarea 3ue apunta a traba6ar la
problemtica del paciente de manera 3ue l se lo auto-re4iera como algo 3ue pertenece a su
propio estilo de 4uncionamiento
%s decir en una condici2n en la cual el paciente acepte investigar en su pantalla interna ,o
auto-observar la manera en 3ue organi7a su e5periencia ' como se la re4iere
Proceso 3ue se correlaciona con pero 3ue es aut2nomo de los eventos gatilladores de estos
mismos procesos %n otras palabras una condici2n 3ue le permita conectar su personal
manera de ser con lo 3ue le ocurre %sto implica conducirlo a una situaci2n 3ue permita 3ue
el +aga una opci2n di4erente a la de atribuir e5ternamente lo 3ue le ocurre , tal como seria el
caso de atribuir al conte5to 4sico o social o a una en4ermedad 4sica o mental su su4rimiento
Bernando un estudiante de *eo4sica de ?" a>os de edad consulta por3ue +a sido derivado
por un mdico gastroenter2logo -u4re de 4recuentes problemas al colon cu'os sntomas le
limitan su vida diaria ' 3ue no +an podido ser resueltos con los tratamientos mdicos La
situaci2n mas preocupante es la persistente ba6a de peso del paciente la cual , de acuerdo al
mdico est en un nivel de riesgo ' opina 3ue se trata de un problema psicosomtico 3ue
escapa a sus capacidades %l paciente no est de acuerdo con 3ue es algo 3ue tiene 3ue ver
con su mente Por el contrario , tiene una actitud cuestionadora contra los recursos de la
medicina a cu'a incapacidad atribu'e no poder me6orarse de su en4ermedad pero acata la
instrucci2n mdica ' acepta la psicoterapia
%n con6unto con el paciente se revisa en detalle ,'endo +acia atrs ' adelante , la +istoria
sintomtica del paciente ' detenindose en los momentos en 3ue se +acen evidentes
cambios signi4icativos en la sintomatologa Pronto 3ueda en evidencia 3ue el problema se
inicia un a>o ' medio antes ' 3ue est contingentemente conectado con el 4in de sus
estudios universitarios ' el comien7o de la Preparaci2n de la tesis de grado para obtener el
ttulo %n este momento se comien7a la revisi2n de los sntomas en trminos de las
relaciones causa-e4ecto 3ue pueda reconocer para as acotar el rea de investigaci2n
personal Pronto 3ueda en evidencia, para sorpresa del paciente 3ue todas las situaciones en
3ue aparecen los sntomas ; diarreas, v2mitos, c2licos ,estiti3ue7 intolerancia a ciertos
alimentos etc < ocurren tras e5periencias de rabia o de angustia en varios conte5tos ' en
particular en a3uellos en los cuales se percibe presionado o auto e5igido Adems se da
cuenta de 3ue tiene una espontnea tendencia a evitar esas situaciones
=e esta manera el 4oco del problema +a sido cambiado desde la idea de 3ue su4re una
en4ermedad 4sica resistente a la terapia mdica ,a la idea de 3ue e5iste una relaci2n entre su
manera de reaccionar psicol2gicamente ante ciertas situaciones desa4iantes ' los sntomas
digestivos Cna ve7 3ue el paciente +a aceptado esta re4ormulaci2n de la sintomatologa en
trminos personales, se muestra interesado ' dispuesto a e5aminar su e5periencia
La relaci2n teraputica se centra en lograr una e5ploraci2n colaborativa de la e5periencia del
paciente ' de4inida como una relaci2n de traba6o entre dos iguales , uno de los cuales es
e5perto en la mente +umana ' el otro el 8nico e5perto posible de si mismo Por lo tanto ser
un conte5to en el 3ue se desalentar la b8s3ueda de con4irmaciones ' soluciones tcnicas
unilaterales ' unidireccionales de terapeuta a paciente , ' se alentar la e5ploraci2n
colaborativa de tal modo 3ue esta 8ltima permita construir una comprensi2n del problema,
por el momento no disponible ' 3ue signi4i3ue generar puntos de vista di4erentes 3ue a su
ve7 promuevan la aparici2n de otros nuevos puntos de vista de si mismo Por lo tanto el 4oco
de inters Teraputico cambiar desde el anlisis de lo correcto de lo 3ue le ocurre ; valide7 <
a la b8s3ueda de los signi4icados emotivos personales de lo 3ue le sucede ; viabilidad <
1tro aspecto esencial a considerar cuidadosamente es 3ue en esta primera esta 4ase se
de4inen las reglas relacionales 3ue , como se sabe ,una ve7 establecidas tienden a
mantenerse consistentemente en el tiempo dado su carcter emotivo Cn error en la
apreciaci2n 3ue el paciente pueda tener de su papel ' del papel del terapeuta en la terapia
puede llegar a +acer imposible la condici2n auto-re4erencial re3uerida para 3ue la terapia sea
e4ectiva -eria el caso si el terapeuta no se mostrara su4icientemente claro en la posici2n de
3ue la sintomatologa ser a4rontada consistentemente como un asunto 3ue tiene 3ue ver
con el estilo personal del paciente ' no con aspectos de la realidad e5terna a l , 'a sea 4sica
,social u otras
-La segunda 4ase , Construir el Marco Teraputico es la 4ase central de la terapia 'a 3ue es
a3u donde se esperan los cambios mas importantes en la sintomatologa %sta 4ase se
desarrolla en dos pasos di4erentes pero indisolublemente conectados :
-Primera etapa de la segunda 4ase : %n4o3ue ' reordenamiento de la e5periencia inmediata :
%sta etapa comprende normalmente sesiones semanales, cu'o ob6etivo es reconstruir el
patr2n de co+erencia actual del cliente ' los modos en 3ue el desbalance e5perimentado en
este patr2n +a suscitado los problemas a tratar La materia prima con la cual se traba6a son
los acontecimientos signi4icativos ocurridos en la semana los 3ue son elegidos de acuerdo a
la re4ormulaci2n inicial del problema %stos eventos son divididos en secuencias de escenas
las 3ue son sometidas al proceso auto- observacional -e entrena al paciente a +acer
distinciones en su e5periencia emotiva al conducirlo a 4ocali7arse en algunas escenas
crticas ,las 3ue se reconstru'en de acuerdo a la tcnica de la moviola
%l paciente es instruido desde el inicio a en4ocar en cada escena la di4erencia entre la
e5periencia ' su e5plicaci2n, tanto durante la escena como despus de ella; introduciendo la
distinci2n entre l "como" ; la e5periencia < ' l "por3ue" ; la e5plicaci2n <
%l como esta relacionado con la construcci2n ; los ingredientes< de la e5periencia sub6etiva
;pe6 patrones dinmicos de la imaginaci2n, tendencia a actuar, sentimientos multi4acticos,
el sentido de s mismo e5perimentado, etc< ' tambin el modo en 3ue se produce, es decir, la
situaci2n o acontecimientos 3ue generaron la percepci2n discrepante ' como esta 4ue
reconocida
Cna ve7 3ue Bernando comprendi2 ' acept2 las e5plicaciones acerca de como ser el traba6o
Teraputico ' cual es el papel de cada uno de los miembros de la dada terapeuta-paciente en
la terapia se procede a e5aminar los eventos crticos de la semanaCno de los eventos
crticos escogido entre ambos 4ue el siguiente : durante una agradable tarde de 4in de
semana con su novia en casa de los padres de ella ,Bernando siente una ine5plicable
sensaci2n de angustia e in3uietud motora 3ue no lo abandona sino +asta el da siguiente al
despertar
=e +ec+o, reporta 3ue tras una semana mu' buena en lo 3ue a sntomas se re4iere admite
3ue 6unto con estos sentimientos not2 un apret2n de barriga Al ser indagado en como
ocurri2 esto , el recuerda 3ue en un momento sinto rabia +acia la novia ' de lo cual no se
+aba percatado ' 3ue seguramente esa era la ra72n de su molestia 4sica -e le 4ocali7 en el
aspecto sub6etivo de esa e5periencia 3ue el llama rabia ' puede apreciar entonces aspectos
de esa e5periencia 3ue se caracteri7an por una sensaci2n de estar 4allando a algo, de
incomodidad,ecorriendo de nuevo la escena +acia atrs ' +acia adelante recuerda 3ue el
momento 3ue le gatill2 esta sensaci2n 4ue cuando percibi2 3ue la novia participaba mas con
sus 4amiliares 3ue con l %ntonces, llevado a 4ocali7ar la escena desde el punto de vista
ob6etivo,como si se mirara de a4uera puede apreciar 3ue el momento del apret2n de barriga
se conecta con una sensaci2n de miedo Al 4ocali7ar este miedo desde el punto sub6etivo
reconoce imgenes automticas de su in4ancia en 3ue tiene la misma e5periencia al 4allar a
las e5igencias acadmicas de los padres Puesto nuevamente desde el punto de vista
ob6etivo ,in4iere de si mismo ' se observa como alguien 3ue necesita 3ue la atenci2n de ella
est constantemente sobre l, asunto 3ue lo con4unde muc+o por3ue l tenia, +asta ese
momento , la idea de ser mu' independiente ' de 3ue es ella 3uien est siempre necesitando
de su atenci2n
Al 4inal de la sesi2n es posible re4ormularle su e5periencia con elementos de su propia
e5periencia en trminos de su sensibilidad a no cal7ar con las e5pectivas de los otros lo 3ue
es aceptado por l
%sta es una tarea 3ue desa4a el sentido com8n %s literalmente un acto contra natura 3ue le
es posible al paciente e4ectuar solamente entregndole muc+simas e5plicaciones 3ue le
permitan superar la tendencia +umana espontnea a colapsar la e5periencia inmediata ' su
e5plicaci2n
%n esta etapa el problema inicialmente planteado con una actitud e5ternali7adora ; un
problema ob6etivo < , se comien7a a entender como ms internamente conectado a su manera
de ser con lo 3ue se puede orientar todo el traba6o a en4ocar la discrepancia entre la
e5periencia inmediata ' su reordenamiento e5plcito, con el 4in de reconstruir el patr2n de
co+erencia entre ambos niveles de e5periencia
La idea es 3ue el paciente tome conciencia de 3ue sus estados emocionales e5presan una
construcci2n, 3ue implica procesos de auto-reconocimiento ' auto re4erencia 3ue son la
base de sus creencias ' e5pectativas Con6untamente el paciente puede empe7ar a +acerse
cargo de c2mo sostiene su auto imagen actual ' los patrones de autoenga>o utili7ados para
ello
Complementariamente a este traba6o particularmente en el caso de las personas mu'
propensas a ser rgidamente de4inidas por los dems se entrena al paciente en observar la
escena desde un punto ob6etivo, +acindolo tomar distancia del otro
%sto se +ace conduciendo al paciente a +acer una simulaci2n de la e5periencia del otro
como visto como uno totalmente a6eno a l La idea es des4ocali7ar al paciente desde ver la
conducta del otro como in4ormaci2n sobre si mismo ;auto-re4erencia < para pasar a ver la
conducta del otro como in4ormaci2n del otro =e como es esa persona ,de c2mo siente ' vive
,de cuales son sus signi4icados ' prop2sitos ,etc ; +etero-re4erencia <
%ste entrenamiento promueve la 4le5ibilidad para poder tomar puntos de vista alternativos
cuando la persona est rgidamente clavada en un intenso momento sintomtico ,
incomprensible en ese momento para l
Tras varias sesiones durante las cuales se +a reconstruido el modo en 3ue la conciencia de
verse de4raudando las e5pectativas del otro le a4ecta emocionalmente Bernando 'a est
bastante consciente de su sensibilidad al 6uicio de los dems ,de sus problemas para
delimitarse de los otros ' como este 6uicio le de4ine su ser en el mundo en ese momento, lo
cual es contradictorio con la imagen previamente estabili7ada de un si mismo como alguien
mu' independiente de los dems 1tras escenas reconstruidas con la misma metodologa le
+an +ec+o percatarse de 3ue los trastornos digestivos aparecen normalmente cuando se
siente a la merced del 6uicio del otro ' 3ue la e5periencia de miedo 3ue +aba distinguido en
la escena anteriormente descrita ocurre solamente cuando se siente pasivo e incapa7 de
revertir la valoraci2n negativa 3ue el percibe en el otro
Para muc+os pacientes este desa4o a la imagen aceptable de si mismo resulta intolerable 'a
3ue pueden trans4ormar este +alla7go en una crtica negativa de si mismos ' no como una
legitimi7aci2n de su manera de ser 3ue permita ampliar la e5ploraci2n de la realidad
%ntonces es el momento de aplicar la estrategia +etero -re4erencial la cual 4acilitar la
di4erenciaci2n abstracta de si mismo respecto de los 6uicios e5ternos -e toma una escena
cual3uiera ' se somete al procedimiento regular %n este caso vamos a e6empli4icar con una
situaci2n laboral Paralelamente a sus estudios ,Bernando traba6a desde +ace dos a>os en
una empresa relacionada con sus 4utura pro4esi2n %n su traba6o despleg2 la misma actitud
de autonoma ' autosu4iciencia desa4iante +asta 3ue en una oportunidad ,en medio del
proceso de terapia tuvo una intensa recada de sus problemas digestivos tras tener una
situaci2n de con4licto con el 6e4e
Al reconstruir la escena en la moviola se pudo apreciar 3ue en esa oportunidad su 6e4e se
present2 en su o4icina en actitud indagadora ' a l le pareci2 3ue esta actitud del 6e4e
re4le6aba 3ue la empresa estaba dispuesta a prescindir de sus servicios
All volvi2 a sentir la e5periencia de miedo, asociado a una sensaci2n de
empe3ue>ecimiento personal e incapacidad e5tremas -altaron a su mente imgenes de
derrota ' 4racaso ' la convicci2n de 3ue su incompetencia terminar por decepcionar a su
novia con lo cual su pro'ecci2n a4ectiva era nula Bocali7ado en ese momento de alta
intensidad emotiva se le instru'2 para imaginar a su 6e4e en la misma situaci2n como si
estuviera vindolo a la distancia ,como un persona6e de una obra de teatro 3ue representaba
un papel
Bocali7ndose en los aspectos e5ternos mas irre4utables tales como el tono de vo7, la
postura corporal la mirada ' otros aspectos ob6etivables se le +ace describir en detalle todo
lo 3ue el pueda distinguir del otro Cna ve7 3ue +a agotado la descripci2n de lo 3ue es
p8blicamente observable en el persona6e del 6e4e , se le +ace simular como sera el mundo
interno de una persona 3ue presenta esas mani4estaciones e5ternas , pasando
sucesivamente del plano e5terno al interno repetidamente
%n lo esencial ,al tomar distancia Bernando aprecia 3ue el 6e4e e5teriori7a un patr2n
coercitivo mu' activo ,en una actitud controladora ' 3ue su indagaci2n tiene un carcter de
presi2n -e le pide 3ue interprete esta conducta mani4iesta de modo 3ue re4le6e
co+erentemente el mundo interno del 6e4e en ese momento ' Bernando elabora la +ip2tesis
de 3ue el 6e4e es alguien a su ve7 mu' presionado ' 3ue su actitud representa una necesidad
intensa del compromiso del otro ' no un 6uicio negativo necesariamente Bernando dispone
en este momento de dos puntos de vista de la situaci2n : una 3ue dice de l 3ue es un in8til
prescindible ' otra 3ue dice del 6e4e 3ue lo necesita enormemente ' 3ue ambas son
igualmente posibles %sta estrategia se utili7a con l durante varias sesiones
sistemticamente lo cual 4le5ibili7a su automatismo a auto-re4erirse lo 3ue le ocurre a los
dems , 6unto con reconocer su sensibilidad al 6uicio e5terno
1tra escena importante ocurre con su novia en una situaci2n en la cual ella, ante los
constantes despliegues de autosu4iciencia ' autonoma de Bernando lo desa4a a terminar
con el compromiso
%n ese momento el tiene una ntida e5periencia de pavor, una intensa sensaci2n 4sica de
estremecimiento ' una ba6a anmica e5trema Al reconstruir la escena el distingue una
sensaci2n de prdida ' soledad 6ams antes sentida ,parecida a +aber perdido a la madre o al
padre
La sensaci2n de si mismo es de total con4usi2n ' prdida de la 4amiliaridad consigo mismo
; in4ormaci2n sobre l <
Al ponerlo desde el punto de vista de la novia ' apreciar su actitud e5terna el distingue una
mirada desa4iante pero segura ,con tono de vo7 claro, 4irme ' consistente Al interpretar el
mundo interno de ella el puede reelaborar el primer punto de vista de sentirse rec+a7ado por
ella ' la relaci2n terminada ' aprecia la actitud de la novia como una demostraci2n del alto
grado de compromiso de ella con una pro'ecto com8n pero 3ue a la ve7 es una coerci2n
amena7ante para conminarlo a comprometerse
%ntonces el e5perimenta un cambio de punto de vista donde lo 3ue ella dice o +ace de6a de
ser visto como in4ormaci2n sobre l sino como in4ormaci2n sobre ella ; punto de vista
+etero-re4erencial <
%ste traba6o le permite posteriormente reconocer 3ue en realidad es l 3uien +a estado
sometiendo a prueba a su novia como una manera de sentirse mas independiente ante el
inminente compromiso , ' 3ue esta situaci2n no signi4ica necesariamente el 4in abrupto e
inesperado de la relaci2n %n posteriores reconstrucciones el puede apreciar 3ue los
sntomas, 3ue 'a distingua conectados a la activaci2n emocional ante situaciones en 3ue
tema decepcionar las e5pectativas de los dems se relacionan con cambios en la
apreciaci2n de la total incondicionalidad de la novia por una condicionalidad cada ve7 mas
evidente , los cuales se +aban +ec+o mani4iestos 6ustamente en la poca en 3ue aparecen
los trastornos digestivos , alrededor de un a>o ' medio atrs
(a' 3ue +acer notar 3ue en este momento de la terapia Bernando 'a +a recuperado su peso
normal e incluso se 3ue6a de estar engordando Pero el continua interesado en seguir
e5plorando su e5periencia mas all de la resoluci2n sintomtica
%l cambio del punto de vista sobre s mismo alcan7ado por el cliente en esta etapa, provoca
un reordenamiento de la e5periencia inmediata, pudiendo as reconocer ' auto re4erirse
emociones ' sentimientos anteriormente e5cluidos de la conciencia ' consecuentemente
4uera de la imagen reconocible de si mismo ' de los otros =esde estar clavado en un
momento sintomtico esencialmente incomprensible empie7a a apreciar 3ue lo 3ue le ocurre
es parte de un proceso sintomtico 3ue tiene 3ue ver con la l2gica interna de su manera
personal de organi7ar su e5periencia
%sto implica cambiar el 4oco de atenci2n desde las estrategias de control a las estrategias de
comprensi2n de c2mo le ocurre lo 3ue le ocurre Adems ' progresivamente se torna cada
ve7 ms perceptivo para reconocer como sus estados emotivos ,originalmente ine5plicables
se pueden empe7ar a conectar con desbalances en su vida a4ectiva, vale decir con conocer el
modo como es a4ectado por cambios inadvertidos en la imagen del otro
--egunda etapa: La reconstrucci2n del estilo a4ectivo: Cuando el paciente +a comen7ado a
advertir la cone5i2n entre los sntomas 3ue su4re , con los previamente inadvertidos
desbalances a4ectivos, puede empe7ar tambin a revisar los procesos de autoenga>o 3ue
+an sostenido una imagen de la 4igura de re4erencia sostenedora ' consistente con su
sentido de si mismo la cual al ser desa4iada +a gatillado el desbalance emocional
La reconstrucci2n a travs de la moviola del curso cronol2gico de la aparici2n de las
perturbaciones, permite distinguir la correlaci2n entre el dese3uilibrio percibido ' el cambio
de imagen de la 4igura a4ectiva signi4icativa ' +ace cada ve7 ms evidente 3ue el problema
original coincide con la e5clusi2n ' el reordenamiento auto-enga>oso de los sentimientos
desa4iantes
%n este momento se +ace necesario llevar el 4oco de atenci2n a la modalidad tcita con la
cual el paciente constru'e la imagen de una 4igura de apego co+erente con el sentido de s
mismo , ' los mecanismos de mantenci2n 3ue utili7a para a4rontar las discrepancias
-e comien7a con un anlisis detallado de la +istoria a4ectiva del cliente, en 3ue la secuencias
de escenas signi4icativas son pasadas repetidamente por la moviola, revisndose los
siguientes aspectos:
/- 9ariables 3ue sub'acen en el "debut sentimental";conte5to evolutivo,;actitudes
personales, red social< ' en los modos en 3ue +a sido e5perimentado, evaluado ' auto
re4erido %stos aspectos permiten comprender los ingredientes bsicos 3ue +an dado lugar a
un de4inido estilo a4ectivo 3ue se tender a mantener por todo el ciclo de vida Para todas las
relaciones signi4icativas, se reconstruirn a3uellas escenas cargadas de a4ecto durante el
comien7o de la relaci2n, durante la 4ase de mantenci2n de esta ' durante el proceso de
trmino
" - ,econstruir los criterios por los cuales l puede di4erenciar las relaciones signi4icativas
de la no signi4icativas, en la secuencia de relaciones signi4icativas %stos criterios nos
permiten destacar 3u patrones de clasi4icaci2n de las pare6as resultan ms co+erentes con
el estilo de vinculaci2n 3ue gradualmente se +a estructurado
La reconstrucci2n de la sensibilidad al 6uicio e5terno, 3ue Bernando +a llevado a cabo en
todas las dimensiones de su vida le +an +ec+o consciente de su sentido de vulnerabilidad en
las situaciones de e5posici2n ' de como esta vulnerabilidad oscila dependiendo de cuanto
control percibe 3ue tiene sobre la con4irmaci2n de su novia +acia l ,econoce 3ue se siente
completamente di4erente si tiene control de los resultados 3ue si no los tiene , en las
situaciones sociales Al 4inal de esta etapa de traba6o se da cuenta de 3ue en el pasado
tambin lleg2 su4rir una sintomatologa parecida en situaciones de e5posici2n las 3ue recin
a+ora puede reconocer como tales ' no como una en4ermedad 4sica Adems conecta el
inicio de su problema mdico con la separaci2n de los padres ' con el incremento de la
sensaci2n de vulnerabilidad en situaciones sociales , ' un consecuente aumento de la
dependencia a4ectiva de la novia
Bernando est 'a preparado para investigar su carrera a4ectiva %s una +istoria 3ue se
caracteri7a por escoger 4iguras 4emeninas romnticamente desde la ense>an7a bsica %se
estilo romntico abstracto, de relaciones sin relaci2n ,e5istente solo en el plano esttico-
4ormal , marcan su +istoria a4ectiva en un amor plat2nico 3ue dura /. a>os ' 3ue transcurre
solamente en su mente Los escasos vnculos 3ue puede mencionar 4ueron igualmente
etreos
Al reconstruir la secuencia a4ectiva le 3ueda claro 3ue la condici2n para vincularse era
siempre ba6o la garanta de no tener 3ue e5ponerse ' manteniendo una comunicaci2n mu'
indirecta ' ambigua en sus escasas e5periencias -us elecciones eran siempre +ec+as con
personas escasamente desa4iantes de su carcter socialmente evitativo Mu' avan7ada su
carrera universitaria se atreve a tener las primeras e5periencias se5uales pero con
prostitutas, situaci2n 3ue le permiti2 e5plorar algo en el mundo de la se5ualidad pero por la
presi2n ' respaldo de 4amiliares ' sin el mas mnimo riesgo de e5ponerse debido a lo cual
empe72 a e5perimentar un creciente sentimiento de aislamiento 'a 3ue el resto de los
conocidos de su generaci2n estaban iniciando sus pro'ectos a4ectivos personales
Al conocer a la actual novia mantena el mismo patr2n a4ectivo romntico 3ue lo caracteri72
desde la primera in4ancia ,siendo ella una persona inicialmente de parecidas caractersticas
Al reconstruir mas en detalle el patr2n por el cual el eligi2 a su novia se aprecia 3ue ella le
+i7o sentirse aprobado incondicionalmente a priori ,sin tener 3ue e5ponerse en ning8n
aspecto ' contando adems con una red social de apo'o 3ue respaldaba este vnculo Tener
una m5ima garanta de incondicionalidad con una mnima e5posici2n personal 4ue lo 3ue le
permiti2 ,'a cercano a cumplir ?. a>os tener su primer amor real
%n esta etapa se +a logrado una desaparici2n casi total de los problemas sintomticos o
perturbaciones originales con estos nuevos niveles de auto re4erencia abstracta en el
ordenamiento de las e5periencias pasadas ' presentes, creando una nueva actitud +acia la
realidad ' el descubrimiento de nuevos mbitos de e5periencia
%n esta etapa la ma'ora de los clientes pre4iere interrumpir la terapia, lo cual no debe
preocupar al terapeuta, 'a 3ue no e5iste un modo ine3uvoco de +acer las cosas, siendo el
cliente el 3ue me6or puede decidir cual es la me6or manera de avan7ar en su tra'ectoria vital
%l terapeuta en general acepta la decisi2n del paciente si es 3ue este desea 4inali7ar su
proceso de terapia aun3ue lo incentiva a interesarse en continuar la e5ploraci2n personal, en
trminos de reconstruir el modo en 3ue su propio camino evolutivo lo +a llevado a
estructurar su propio signi4icado personal el 3ue +a aparecido ine3uvocamente ante sus
o6os al completar la segunda 4ase
La tercera 4ase : Anlisis de la (istoria %volutiva Personalimplica reconstruir las e5periencias
inmediatas de la +istoria del desarrollo Comien7a con la identi4icaci2n de los
acontecimientos signi4icativos en trminos de estructurar la +istoria evolutiva en relaci2n a
estas escenas las cuales sern posteriormente pasadas por la moviola
(a' 3ue considerar 3ue 'a al inicio de esta 4ase el paciente +a alcan7ado nuevos puntos de
vista sobre s mismo lo 3ue es una condici2n necesaria para reali7ar este traba6o Teraputico
'a 3ue de ninguna manera es la idea 3ue este proceso se trans4orme en un simple recuento
biogr4ico 3ue tienda a recon4irmar ' legitimar la versi2n +abitual 3ue el paciente tiene sobre
s mismo , lo cual seria un resultado absolutamente no deseable%n la reali7aci2n de la
reconstrucci2n de la +istoria de vida, +a' 3ue destacar 3ue estos recuerdos suelen ser vagos
e imprecisos ' estn superpuestos entre s presentando muc+os menos detalles 3ue las
escenas recordadas en las etapas anteriores
%n la e6ecuci2n de este ob6etivo el terapeuta se encuentra con la di4icultad de 3ue el paciente
+a construido una versi2n de su +istoria vital 3ue +a estructurado a lo largo de los a>os con
e5plicaciones consistentes con la imagen construida de s mismo %sto +ace 3ue durante el
proceso de reconstruir las e5periencias inmediatas de esta etapa de la vida sea mu'
probable 3ue los recuerdos de sus relaciones de apego, a4ectivamente signi4icativas ,
evaluados ' auto re4eridos enga>osamente ' las e5plicaciones consistentes con estos
recuerdos o4iciales sean desa4iados violentamente por la revisi2n en la moviola de esos
recuerdos rgidamente estabili7ados
Lo 3ue permite al terapeuta conducir la investigaci2n del paciente +acia estos puntos
discrepantes ' no a los con4irmatorios es el conocimiento a 4ondo de la va evolutiva 3ue
caracteri7a a la organi7aci2n de signi4icado personal del paciente ' los procesos de
autoenga>o con los 3ue opera para mantener su co+erencia
(a' 3ue considerar 3ue en general los pacientes suponen 3ue los +ec+os se identi4ican con
las e5plicaciones mas 3ue tener conciencia de 3ue estas e5plicaciones se constru'en sobre
e5periencias vividas %n este sentido el terapeuta, reali7ando una continua di4erenciaci2n
entre e5periencia inmediata ' e5plicaci2n reconoce las e5periencias discrepantes 3ue +a'
3ue ordenar ' re4ormula las discrepancias entre lo 3ue el cliente +a dado por sentado toda su
vida ' 3ue a+ora parece tan di4erente
%l traba6o de recopilaci2n de eventos signi4icativos de la +istoria evolutiva se +ace
considerando tres etapas madurativas %n cada una de ellas se reconstru'e primero una
visi2n panormica 3ue permite ubicar los sucesos re4ormulados como signi4icativos ' luego
el terapeuta conduce a 3ue el paciente se 4ocalice en cada uno de ellos pasndolo a travs
de la moviola , reconstru'endo los patrones vinculares, la e5periencia sub6etiva 3ue el ni>o
tenia ' el sentido de s mismo ' del mundo e5perimentado
%stas etapas madurativas son:
-in4ancia ' a>os preescolares, de . a D a>os
-ni>e7 entre los E ' los /"
-adolescencia ' 6uventud entre los /? ' los ".
A3u la tcnica de la Moviola su4re una modi4icaci2n : se e4ect8a el procedimiento regular
cambiando el en4o3ue desde el punto de vista sub6etivo al ob6etivo pero en este caso se
utili7an dos puntos de vista ob6etivos
Cno es el punto de vista de como el paciente se vio desde a4uera al reconstruir ese momento
' el otro es como se ve la misma escena mirada desde el punto de vista de 3uien es +o' da
%l ob6etivo de esta etapa es reconstruir el patr2n vincular 3ue se va constru'endo durante la
+istoria de interacciones ' las e5periencias sub6etivas 3ue lo acompa>an con el ob6eto de
reconstruir el sentido de si mismo 3ue surge de la manera en 3ue el ni>o ve al mundo en ese
momento
=e esta manera el paciente puede +acer un salto desde entender su vivencia como algo 'a
dado a verla como un proceso auto-re4erencial ' autoorgani7ado 3ue le permite ordenar
tcitamente las e5periencias pasadas ' presentes en una co+erencia 3ue le d un sentido de
continuidad personal
Los primeros recuerdos de Bernando son mu' vagos ' di4usos ' sus contenidos emotivos
son los de un sentido de armona ' 4elicidad -on recuerdos con contenidos ideali7ados de
la vida en especial de la 4amilia ,ecuerda situaciones en la educaci2n bsica en las cuales a
menudo dis4rutaba con la idea de 3ue sus padres eran inseparables pero 3ue los dems no
go7aban de la misma posibilidad de sentirse seguros tal como l se senta
=urante el proceso de reconstrucci2n de esta 4ase recuerda 3ue de el se deca 3ue era un
ni>ito e6emplar , un ni>o mu' independiente pero tambin un ni>o modelo 3ue siempre
cumpla con sus obligaciones ' nunca daba problemas
Tambin recuerda 3ue desde mu' temprano era mu' enamoradi7o ' 3ue su actitud +acia el
se5o opuesto era casi como la de una persona ma'or 'a 3ue a las ni>itas 3ue le interesaban
las mimaba ' les regalaba 4lores ' desplegaba otras 4ormalidades de seducci2n 3ue eran
mu' aplaudidas por la 4amilia %l tenia algunas obligaciones domsticas 3ue cumpla
gustosamente tal como +acerse cargo de sus +ermanos menores, reempla7ando as a veces
a la madre 9ea a su madre como la persona 3ue los una a todos ,traba6adora '
responsable
%l paso de la casa al colegio 4ue 4luido ' sin con4lictos
La madre era la =irectora del colegio al 3ue ingres2 ' este estaba ubicado contiguamente a
su casa de modo no tuvo oportunidad de su4rir muc+as de las di4icultades 3ue otros ni>os
su4ren en la transici2n de la edad preescolar a la escolar %l crece como un ni>o lder
competitivo ' luc+ador ' con un sentido mu' alto de su libertad ' autonoma personal =esde
mu' temprano se caracteri72 por pertenecer activamente a toda clase de organi7aciones de
orientaci2n social o gremial ' ocup2 altos cargos de dirigencia estudiantil
Alrededor de los /# a>os su4r2 un vuelco radical en su 4orma de ser %n breve tiempo se
trans4orm2 en una persona socialmente retrada ' amarga ' en alguien mu' crtico '
en6uiciador de la gente ' la 4amilia (aciendo una revisi2n de los eventos signi4icativos de la
poca el se da cuenta , con gran angustia de 3ue su cambio coincidi2 con la inesperada
separaci2n de los padres ' con un cambio radical de las actitudes de la madre ' los
+ermanos , 3ue se convirtieron en seres mu' egocntricos ' preocupados solo de ellos
mismos como mencion2 amargamente Tambin 3ueda claro 3ue su actitud +acia las
mu6eres tambin cambi2 ' paso desde ser un ni>o seductor ' enamoradi7o a una actitud de
retraimiento ' timide7
Al buscar en los primeros recuerdos de su in4ancia , Bernando no pudo recordar ninguna
escena dolorosa o negativa -olamente recordaba de esta poca ' con especial placer un
momento a los D a>os de edad, en el cual l ,estando en el patio del colegio 6ugaba con un
autito a pedales , solo ,' sumamente 4eli7 %l paciente consider2 en ese momento 3ue no
tenia ning8n sentido reconstruir esa escena puesto 3ue no representaba ning8n su4rimiento
pero acepto +acerlo dado el compromiso asumido con el terapeuta de seguir investigando n
su e5periencia personal
Al pasar la escena en la moviola +acia atrs ' +acia delante ' desde los dos puntos de vista
ob6etivos +asta el punto de vista sub6etivo , el paciente se sorprende enormemente al
descubrir 3ue la escena 3ue el viva como la m5ima demostraci2n de su arraigado sentido
de independencia en realidad resultaba ser todo lo contrario %l recuerda detalles nuevos
tales como el +ec+o de 3ue en realidad el nunca estaba solo 'a 3ue usualmente l era
a4ectuosamente observado desde la ventana de su casa por otros 4amiliares , 'a 3ue la casa
colindaba con el patio de la escuela , la cual adems era dirigida por su madre La madre ,
con su autoridad lo respaldaba constantemente ante los dems ni>os ' los docentes -e da
cuenta de 3ue la sensaci2n de contar siempre con alguna persona 3ue lo miraba a4ectuosa o
simpticamente desde esa ventana era lo 3ue le daba una pro4unda sensaci2n de seguridad
-8bitamente tiene la angustiosa conciencia de 3ue la idea de si mismo de ser un +ombre
independiente ' aut2nomo 'a no le +ace mas sentido %n ese mismo momento empie7a a
tener un 4lu6o de imgenes ' recuerdos personales en los cuales se ve como un ni>o 3ue
siempre necesitaba a alguien a su lado para decidir algo o simplemente para dis4rutar sus
actividades 4avoritas
Para Bernando esto signi4ic2 una sensaci2n de pro4undo desencanto personal pero a la ve7
la tran3uilidad de reconocerse de una manera mas consistente ' arm2nica al revisar '
reordenar longitudinalmente su +istoria de vida a la lu7 de su sensibilidad al 6uicio de los
dems Puede e5plicarse adems el brusco cambio e5perimentado a los /# a>os cuando
paso a ser otra persona, al comprender 3ue +aber perdido la validaci2n de tener la imagen de
una 4amilia s2lida 3ue lo respaldaba en toda e5ploraci2n de la realidad F en particular la
pro4unda decepci2n de su madre la cual pas2 desde ser la persona 3ue una a la 4amilia a ser
una 3ue solo pensaba en si misma ' 3ue empe72 a ver como una persona intrusa e invasiva
en su vida personal Tambin le result2 mas comprensible su necesidad de incondicionalidad
total en su vida a4ectiva
!-C1M%&TA,01- B0&AL%-
La Terapia Cognitiva Procesal -istmica de 9ittorio *uidano es la decantaci2n del
pensamiento ,inicialmente conductista e5perimental , del producto de la e5periencia clnica
del autor pero 4undamentalmente de las discrepancias 3ue su4ri2 en el e6ercicio de la
pro4esi2n de psicoterapeuta Mas 3ue una teora ,9ittorio *uidano nos brind2 un punto de
vista di4erente para comprender la e5periencia +umana 3ue a mi parecer puede ser la base de
una re4ormulaci2n de la psicoterapia como disciplina , a partir de una elecci2n
epistemol2gica di4erente
%s una terapia 3ue pretende ir mas all del sentido com8n ' 3ue combina el rigor e5plicativo
del marco metodol2gico con el traba6o e5periencial
%spero +aber podido transmitir la idea de 3ue esta terapia es esencialmente un mtodo ' 3ue
la tcnica en si es subsidiaria %s importante entender esto 'a 3ue al escribir este captulo +e
tenido permanentemente en mi mente las palabras de *uidano advirtiendo los peligros de
e5poner la acci2n teraputica en detalle 'a 3ue esto podra ser entendido como la manera
correcta de +acer las cosas con el peligro consiguiente de descuidar la metodologa
teraputica como la 4inalidad 8ltima de la acci2n del terapeuta
Las e6empli4icaciones 3ue +e utili7ado en negrilla deben considerarse solo breves vi>etas de
una acci2n estratgica ma'or cu'a comple6idad estratgica ' e5periencial es di4cil de
representar en un documento como este Advertencia 3ue no es una mera 4ormalidad %n un
en4o3ue para el cual la e5periencia es siempre auto-re4erencial ' en la cual el paciente no
puede ser determinado sino 3ue solamente puede ser perturbado , no podemos 'a mas
+ablar de una relaci2n causa-e4ecto entre el operar del terapeuta ' el e4ecto en el paciente